Сибутрамин и алкоголь: редуксин и слабо алкогольные напитки.

Содержание

Редуксин и алкоголь, совместимость и последствия употребления

Человек имеет свои слабости. Трудно говорить о том, что необходимо как-нибудь следовать правилам здорового образа жизни, а желательно и не как-нибудь и ревностно следить за тем, чтобы состояние здоровья не ухудшалось.

Но, когда в жизни что-то складывается не так, или наоборот, душа требует праздника, то необходимо каким-либо образом удовлетворять свои потребности, но человек часто выбирает что-то не то. Одним из таких плохих выходов из ситуации являются объедания сладостями, и вообще обжорство и также злоупотребление спиртными напитками. Часто это становится причиной многих хронических заболеваний, и может быть это бы не было такой глобальной проблемой, если бы повреждения организма не были бы такими, что передаются по наследству.

Это особенно опасно, потому что это грозит слабостями и возникновением врожденных, или генетических болезней у потомков, и это не сможет исключить отклонений в работе внутренних органов, и даже мозга, что может грозить утратой некоторой доли умственных способностей.

Особенно плохо, когда две беды — алкоголизм и ожирение — встречаются у одного человека. Организм не выдерживает таких нагрузок сам по себе и начинаются разнообразные симптомы, недомогания, и человек обращается к врачу.

Но, нездоровый способ жизни трудно променять на здоровый, и человек начинает думать, как бы продолжать много есть и принимать алкоголь, но уже принимая лекарства.

Можно ли так делать — это необходимо понять с учетом некоторых фактов.

Что такое алкоголь

Алкоголь — общее название спиртов, но главным образом под названием алкоголь имеют в виду именно этиловый спирт. Он применяется в качестве напитка многими людьми и подается к праздникам, поминкам, как аперитив и как составляющее блюд (техника фламбе).

Обычно внутрь принимают не метанол, а этанол, поскольку метанол — ядовит, впрочем, как и любые спирты, но этанол не так токсичен и выводится организмом.

Именно поэтому, если говорят об алкоголе, имеют в виду именно химические и физические свойства этанола.

Общая химическая формула этанола — С2Н5ОН, это одноатомный спирт. По сути, в стандартных условиях это бесцветная, летучая жидкость, которая кипит при восьмидесяти градусах Цельсия, с горьким вкусом и не очень приятным запахом.

Этанол можно получить двумя способами — с помощью брожения определенных бактерий, которые выделяют спирт, а также с помощью гидролиза древесины, или целлюлозосодержащих продуктов, а еще при ферментации растительного сырья, например пшеницы или кукурузы, или других растений.

В медицине спирт очень широко используется, как антисептик, поскольку он имеет свойство воздействовать на микроорганизмы так, что они теряют способность к размножению. Собственно, любые микроорганизмы, попавшие в рану, не смогут размножаться и вызывать процессы гниения.

Поскольку спирт имеет свойство быстро испаряться, он используется для компрессов, чтобы согреть человека и растираний для того, чтобы снизить его температуру.

Когда алкоголь попадает в организм, он благодаря своей хорошей растворимости, заряду, быстро распространяется по кровеносному руслу. Когда он попал в кровеносное русло и разнесся по организму, последний начинает его выведения из организма, потому что это вещество чуждо организму и воспринимается как яд.

Алкоголь в большей мере окисляется вместе с другими веществами и остается в печени, поэтому выводится с мочой только десять процентов от того, что вошло в организм. Все остальное накапливается в печени, других органах — половой системе и мозге. Когда он остается, он способен вызывать омертвление некоторых клеток и становится причиной погибели тканей. Он вызывает разрушительные действия, подолгу находясь в организме.

Когда алкоголь попадает в организм, он вызывает гемолиз. Это — процесс разрушения мембраны эритроцитов, которые теряют свой заряд и соединяясь с алкоголем больше не могут выполнять функцию передачи кислорода.

Впрочем, в самые первые минуты, кислород поступает усиленно, поскольку в самом начале алкоголь стимулирует сосуды и расширяет их, благодаря этому эритроциты наоборот поглощают больше кислорода и возникает стимуляция всех участков головного мозга и еще возникает состояние эйфории.

Любое употребление алкоголя становится причиной для смерти многих клеток, и часть, если они могут вывестись, выходит вместе с мочой, но более страшным является то, что клетки мозга вывестись из организма не могут.

Мертвые клетки скапливаются в одном участке и начинают образовывать рубцы и ранки. Если таких клеток становится много, мозг сморщивается, пустоты заполняются серозным веществом, в мозгу происходят микроинсульты и даже на клеточном уровне изменения отображаются на протоплазме и ядре.

Что такое редуксин

Это не что иное, как фармацевтическое средство для снижения общего удельного веса, или если говорить по-другому, то это средство для уменьшения аппетита.

Дело в том, что обычно такие препараты начинают принимать уже после тридцати, поскольку гормональный фон сильно меняется, и те вещества, которые распадались в организме раньше, уже не могут распадаться так быстро. Токсины выводятся в организме все меньше, и все больше имеют свойство накапливаться в соединительной ткани, в костной ткани, разрушая нервные клетки или становясь причиной затруднения обмена веществ на клеточном, или тканевом уровне. Если в тридцать человек ощущал, что его вес может уменьшиться в среднем за полгода, но если человеку больше сорока — борьба с лишним весом приобретает глобальные масштабы и каждый килограмм отвоевывается с трудом.

Каким образом редуксин влияет на организм — он содержит в себе гидрохлорид моногидрат сибутрамин.

Сибутрамин способен влиять на захват моноаминов, которые становятся причиной для того, чтобы повысились активные серотониновые и норадреналиновые рецепторы. За счет того, что сибутрамин повышает чувствительность и активность серотониновых рецепторов, человек гораздо быстрее начинает ощущать чувство насыщения и сытости.

Сибутрамин также влияет на бурую жировую ткань за счет того, что он может активировать бета-адренорецепторы.

Обычно он понижает массу тела за счет общего холестерина, высвобождения триглицеридов, и активного выведения мочевой кислоты.

Обычно метаболиты сибутрамина не влияют на другие рецепторы, кроме серотониновых, адренорецепторов, но имеют общее полезное свойство — выводить продукты обмена и метаболиты из организма путем естественного их исторжения.

Совместимость редуксина с алкоголем

Дело в том, что редуксин и алкоголь влияют на нервную систему по –разному, но становясь ингибиторами для одних и тех же серотониновых рецепторов.

Редуксин может вызывать сонливость, а алкоголь наоборот, на некоторое время возбуждает рецепторы нервной системы, и таким образом нервная система обеспокоена компенсационным действием на организм, и тратит намного больше ресурсов, поочередно пытаясь выводить и то и другое лекарство из организма.

Это явление может стать причиной для разнообразных побочных эффектов, начиная от излишней потливости и заканчивая остановкой сердца и дыхания, также аллергическими реакциями и анафилактическим шоком.

Все это — очень индивидуально.

Очень важно осознавать, что алкоголь уничтожает клетки печени, а редуксин взаимодействует с липидами, не давая им возможности вступать в реакции, поскольку происходит реакция с простейшими адренорецепторами.

Это говорит о том, что клетки печени будут умирать еще интенсивнее и токсины будут накапливаться в печени и в случае хронических заболеваний это может оказаться роковым обстоятельством.

Поскольку Редуксин имеет такое воздействие, которое может давать как побочный эффект чрезмерную сонливость, не стоит его сочетать с этанолом еще и потому что этанол после принятия определенной дозы и после некоторого времени после принятия тоже вызывает торможение общих реакций метаболизма в организме человека и в совокупности эти два средства могут стать очень сильным снотворным.

Эти два средства при их неразумном сочетании могут стать причиной для болезней сердца, для инфарктов в частности, для болезней сосудов мозга, даже стать поводом для инсульта, а также вызвать повышения артериального давления, головные боли, тошноту, отеки и болезни почек.

Поэтому употреблять редуксин и алкоголь — строго противопоказано, впрочем, это правило в общем касается любых лекарственных средств.

Взаимодействие редуксина и спиртных напитков: возможные последствия для организма

Редуксин широко применяют для уменьшения массы тела. В большинстве случаев он оказывает желаемый эффект, у человека снижается аппетит и вес. Одновременно с этим есть и негативные отзывы применения препарата.

В зависимости от особенностей организма лекарство может вызывать побочные реакции – чрезмерную сонливость или нарушение общей координации. Человек может сам усугубить ситуацию, сочетая Редуксин и алкоголь.

С лишним весом все борются по-разному. Самостоятельное применение Редуксина может оказаться опасным для здоровья.

Нельзя ориентироваться только на отзывы, следует обращаться к врачу, чтобы выяснить все нюансы лечения. Взаимодействие Редуксина с алкоголем – один из важных вопросов, которые нужно задавать доктору.

Избыточный вес может быть симптомом какого-то заболевания. По этой причине, прежде, чем начать принимать какие бы то ни было лекарства для похудения, необходимо пройти соответствующее обследование, сдать анализы и проконсультироваться со специалистами.

Характеристика препарата

Главной особенностью таблеток является их воздействие на некоторые центры в гипоталамусе.

Центр, провоцирующий чувство голода, блокируется, аппетит снижается, ощущение сытости сохраняется на продолжительное время.

Вещества препарата активизируют обменные процессы в организме, вследствие чего жировые отложения расщепляются быстрее.

Лекарство нужно принимать в течение нескольких месяцев, поэтому нужно выяснить – можно пить алкоголь при приеме Редуксина, или нет.

Редуксин является препаратом для снижения массы тела

Компоненты Редуксина повышают активность адренорецепторов и серотонинов, чувство насыщенности повышается, человек раньше обычного заканчивает прием пищи.

На исследовательском уровне фиксируют все изменения, происходящие в рецепторах, крови, жировой клетчатке, моче и холестерине.

Во многих странах Европы с 2010 года приостановили применение сибутрамина. Причиной такого решения стали многочисленные зафиксированные данные о негативном побочном действии вещества. В последнее время от производителей требуют обязательного указания всех противопоказаний, среди которых сердечно-сосудистые заболевания.

Действующие вещества

Основной активный компонент препарата – сибутрамина гидрохлорида моногидрат.

Дополнительными элементами в Редуксине являются:

  • краситель пищевой голубого цвета;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Лекарство выпускают в отдельных капсулах голубого оттенка по 10 или 15 мг. Капсулы герметичны и упакованы в блистер. Порошок, помещенный в капсулу, окрашен в кремовый или белый цвет.

Действующее вещество – сибутрамин – известен в качестве анорексигенного средства, давно применяемого в медицине. Его основная задача – усиливать чувство насыщенности.

Субитрамин — структурная формула основного действующего вещества Редуксина

Элемент используют в лечении ожирения или в составе комплексной терапии для снижения веса у пациентов. Отзывы худеющих о Редуксине и алкоголе могут быть неправдивыми или содержать неподтвержденную информацию.

Лучшим вариантом при самостоятельном применении средства будет обращение к специалисту. Нужно учитывать, что препарат имеет противопоказания.

Показания и назначение

Показания Редуксина следующие:

  1. снижение веса пациента при алиментарном ожирении с ИМТ 30 кг/м² и больше;
  2. снижение веса при алиментарном ожирении с ИМТ 27 кг/м² и больше, когда присутствуют дополнительные усугубляющие факторы.

Лекарство принимают внутрь одноразово в течение суток. Дозировку устанавливает врач, ориентируясь на особенности организма и эффективность вещества.

Обычно дозировка составляет 10 мг, в случае негативной реакции со стороны организма дозу уменьшают до 5 мг. Капсулу принимают в утреннее время, запивая большим количеством простой воды. Прием препарата не зависит от приема пищи.

Спустя месяц вес должен уменьшиться на 5%. При недостаточном снижении массы тела дозировку могут поднять до 15 мг в сутки.

Продолжительность курса Редуксина составляет не больше трех месяцев, особенно у пациентов с плохой переносимостью средства. Прием препарата отменяют, когда после достигнутого результата пациент снова набирает вес.

Общее время курсовой терапии Редуксином не может превышать 24 месяца. В медицинской практике отсутствуют подтвержденные данные о более длительном и безопасном применении лекарства.

Совместимость редуксина с алкоголем

Взаимодействие Редуксина с алкоголем изучается уже давно, и врачи могут с уверенностью сказать – Редуксин со спиртным нельзя совмещать. К тридцати годам обмен веществ начинает постепенно замедляться.

Врачи утверждают, что совмещать приём алкоголя с Редуксином нельзя

Расщепление жиров требует от организма дополнительных усилий, часто не без помощи специальных средств. С этой целью люди с лишним весом принимают различные лекарственные препараты, которые помогают очистить тело от лишних отложений и помочь в борьбе с ожирением.

Влияние на организм

Совместимость Редуксина и алкоголя приводит к тяжелым последствиям. Действие двух веществ негативно отражается на целостности поверхности эритроцитов.

В итоге – понижается функция обменного процесса, нейроны отмирают, в тканях начинается кислородное голодание.

Алкогольные напитки в чрезмерном количестве приводят к отмиранию клеток и микроинсульту. Под действием спиртного сосуды закупориваются, нарушается целостность их стенок.

Сибутрамин обязательно прореагирует на алкоголь, и такая реакция может быть совершенно непредсказуемой.

Степень проявления опасных последствий совмещения спиртного и Редуксина зависит от возраста, веса, параметров здоровья и особенностей отдельного организма.

Влияние на центральную нервную систему

Самой распространенной реакцией Редуксина называют сонливость, возникающую из-за угнетения работы ЦНС.

Спиртное действует совершенно по-другому – сразу после употребления организм испытывает возбуждение.

В зависимости от количества выпитого нервная система испытывает сильную нагрузку, что негативно отражается на общем состоянии здоровья.

Редуксин с алкоголем может вызвать сильную слабость и сонливость

После наступления второго этапа опьянения алкоголь начинает угнетающе действовать на ЦНС. Спиртное достигает такого же эффекта, как и лекарственное средство. Такое совместное действие этанола и сибутрамина очень опасно для человека.

Наступает непреодолимая сонливость. Есть отзывы, что небольшая доза спиртного способна привести к сильной слабости и сонливости. Сон одолевает очень крепкий, человека бывает трудно разбудить.

Печень

Употребление алкоголя пагубно влияет на состояние печени. Развиваются патологические процессы, требующие врачебного вмешательства. В списке противопоказаний к Редуксину указаны болезни печени.

Лекарство с алкоголем спровоцирует для органа тяжелую нагрузку, приводя к его разрушению. При здоровой печени комбинация двух веществ приведет к снижению ее работоспособности и развитию заболеваний.

Заключение

Человек сам не всегда может знать о том, какие у него есть заболевания или нарушения здоровья.

Все организмы разные – на одних людей препарат не оказывает никакого негативного влияния, другие сразу начинают чувствовать себя плохо.

Необходимо всегда соблюдать рекомендации специалиста, не допускать употребление спиртного. Только так получиться оградить себя от опасных последствий применения препарата для похудения.

Видео: Редуксин. Механизм действия

совместимость, можно ли принимать вместе

Со стороны химии

Алкоголь — вещество из группы спиртов. Алкогольными являются напитки с разной концентрацией этилового спирта. Он включается во все химические реакции в организме, изменяя их время. Медикаменты так же являются синтетическими соединениями. Редуксин одновременно с алкоголем ведет к конкурентному сбою естественных химических процессов.

Непростой механизм действия

Главное действующее вещество Редуксина Сибутрамин. Превращаясь в организме в действующие амины, повышает концентрацию медиаторов (норадреналина и допамина) в головном мозге, тем самым стимулирует центр насыщения. Снижается чувство голода. Так же повышается выработка тепла в теле, заставляя распадаться жировой ткани. Большим плюсом является снижение холестерина и липопротеидов, уменьшая риск развития атеросклероза сосудов. Еще одним компонентом таблетки является целлюлоза. Она связывает и выводит из кишечника токсические вещества, которых много при похудении.

Действие алкоголя на нервную систему

Из желудка в кровь алкоголь попадает через 2 минуты после употребления. Током крови разносится к каждой клетки организма. Вначале при действии алкоголя в мозге превалируют процессы возбуждения, при этом раскрепощаются эмоции человека, проявляется немотивированная радость. При продолжении поступлении алкоголя начинаются процессы торможения в нервной системе. Кора перестает контролировать работу низших отделов. Человек теряет сдержанность и стыд. Со спиртным принимать Редуксин, значит вдвойне нагружать физиологические процессы головного мозга.

А как же без пива

Тогда встает вопрос можно ли Редуксин со слабоалкогольными напитками, в каком количестве? Думаю любители пива заметили, что когда его пьешь, обязательно хочется что-нибудь кинуть в рот. Поэтому к ним обычно предлагают чипсы, сухарики, солености. Даже если Редуксин и пиво не нарушат работы мозговых процессов, то ваша цель похудеть будет дальше из-за большой калорийности пива и закусок. Лишние килограммы останутся на месте. Прием препарата будет более эффективным при совмещении со здоровым образом жизни.

Одновременное действие Редуксина и алкоголя

Из выше написанного можно сделать вывод, что принимать Редуксин с алкоголем влечет точно противоположное действие на центральную нервную систему, оба изменяют обмен веществ. При употреблении алкоголя нервная система возбуждается, а Редуксин наоборот тормозит все процессы в мозге, снижая психомоторные реакции. Такие противоположные эффекты делают организму сильный стресс. Появляется сонливость, тревожность, снижение внимания. Часто после этого многие прерывают курс лечения, чего делать нельзя.

Главный орган нашего организма

Если спросить какой орган нашего тела важнее, каждый ответит по-разному. Сердце и мозг безусловно важны. Но есть многофункциональная структура — печень. Она выполняет:

  • белковосинтезирующую;
  • желчевыводящую;
  • кроветворную;
  • обезвреживающую.

Так-же орган имеет свойство восстанавливать свою структуру, в отличии от остальных. К примеру количество клеток мозга с возрастом уменьшаются. А алкоголь это ускоряет.

Обезвреживание алкоголя

Алкоголь как чужеродное вещество перерабатываясь в печени разлагает его в уксусную кислоту которая свободно выводится из организма почками. Но при злоупотреблении клетки печени не выдерживают чрезмерную нагрузку и часть алкоголя остается не обезвреженным. От этого совместимость Редуксина и алкоголя ведет к отрицательному эффекту.

Противопоказания к приему Редуксина

Обратить внимание, что при наличии противопоказаний прием Редуксина, тем более со спиртным, влечет за собой необратимые последствия. Острые процессы требуют приема большого количества медикаментов.

Не должно быть следующих диагнозов:

  • печеночная недостаточность и хронические заболевания печени;
  • гипотиреоз;
  • заболевания сердца;
  • снижение фильтрационной способности почек при их болезнях;
  • психические заболевания;
  • беременность;
  • возраст младше 8 и старше 65 лет.

Не зря печеночные заболевания стоят на первом месте. Последствия для вашего организма могут быть плачевными при употреблении Редуксина с алкоголем постоянно. Так как отсутствует дезинтоксикация, и яды циркулируют по организму.

Угроза здоровью

Ни в коем случае нельзя допускать суммирования эффектов медикаментов и алкоголя. В худшем случае возникнет кровотечение в один из органов. Это может привести к инфаркту миокарда, острому нарушению мозгового кровотечения (инсульт), кровотечению в желудок и кишечник, выделению крови с мочой. Стоит напомнить, что прием снотворных таблеток запрещен вместе с употреблением спиртных напитков в сумме со средствами для похудения центрального действия.

Алкоголь и другие медикаменты

Не только средства для похудения вместе со спиртным вызывает отрицательные эффекты. Вместе с аспирином повышается риск язвенной болезни. Причинами гипертонического криза является употребление кофеина, эфедрина, теофедрина. Парацетамол плюс алкоголь — токсическое поражение печени. Спиртное не приводит к отсутствию лечебного эффекта антибиотиков, обостряя процесс заболевания. А с сахароснижаюющими препаратами возможное наступление гипогликемической комы.

Результаты

Побочные реакции организма есть при приеме любых средств. Это не означает что нужно бросить лечение.

Вначале курса приема Редуксина возникают часто побочные действия:

  • бессонница;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • изменение вкуса;
  • нарушение работы сердца;
  • повышение артериального давления;
  • психозы;
  • рвота и тошнота.

Происходит это в связи с тем, что все лекарственные вещества являются токсичными. Организм должен привыкнуть к новому поступающему веществу. При нагрузке спиртным отравление идет вдвойне.

Помощь организму

Облегчить симптомы интоксикации можно с помощью сорбентов. Они помогут уменьшить токсическое воздействие лекарств и алкоголя на все органы. Активированный уголь, Сорбекс, Полисорб связывают токсины в кишечнике, не давая всосаться в кровь. Не стоит экономить таблетки. Активированный уголь пить из расчета пол таблетки на 1кг веса (60кг-30 таблеток).

Подведем итог

Остался ли вопрос: при приеме Редуксина можно ли употреблять алкоголь? Если решили похудеть — воздержитесь от алкоголя. Степень реакции таблетки со спирт содержащим зависит от количества спиртного, его крепости и общего состояния организма, но, как правило, у тучных людей масса проблем со здоровьем, вызванных лишним весом. В написанном выше изложены все последствия, происходящие при этом. Не будьте врагом своему организму.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/reduxin_met__41947
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=57fe9d0c-c01b-45a4-b8f9-c242551b5aaf&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Препараты и алкоголь | Ольга Павлова — врач эндокринолог, диабетолог.

❤️ ПРЕПАРАТЫ И АЛКОГОЛЬ. Можно ли совмещать лекарства с приемом алкоголя?- частый вопрос в преддверии новогодних каникул.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👩‍⚕️ Сегодня на приёме пациентка задала хороший вопрос: «Доктор, а КАК мне и ОТДОХНУТЬ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ И ВЕС УДЕРЖАТЬ? Ведь глюкофаж лонг и голдлалайн плюс нельзя с алкоголем. Что тогда пить из препаратов?»
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉Сегодня мы поговорим о том, КАК МЕНЯТЬ ТЕРАПИЮ СНИЖЕНИЯ ВЕСА при употреблении 🥂АЛКОГОЛЯ.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✅ БОЛЬШИНСТВО 💊 ПРЕПАРАТОВ для лечения ОЖИРЕНИЯ и ИР действительно не сочетаются с алкоголем: сибутрамин (Голдлайн), лираглутид (Саксенда), метформин (Глюкофаж, Сиофор).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Поэтому, да, В ДЕНЬ ПРИЁМА 🥂 вышеперечисленные препараты 💊 НЕ ПЬЁМ. ❌
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉 Логичный вопрос: ТАК ЧЕМ ПОДДЕРЖАТЬ СВОЮ ФИГУРУ В ПРАЗДНИКИ❓
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👩‍⚕️ И здесь нам на помощь приходят <БАНКЕТНЫЕ ТАБЛЕТКИ> -думаю, многие читатели помнят, что так раньше назвали препараты группы блокаторов липаз- препараты, которые работают в просвете кишечника по уменьшению усвоения жиров и не обладают системным эффектом. То есть, да, <жир котлет> усвоится меньше с данными 💊.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
И если «старые» блокаторы липаз-орлистат, ксеникал дают выраженный жидкий стул при переедании жиров, то более современный препарат этой группы- 💊листата, за счёт гуммиарабика в составе, который связывает невсосавшиеся жировые капли, влияет на стул крайне мало.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Поэтому шашлычком себя побаловать можно.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Главное, что стоит помнить: УГЛЕВОДАМИ НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЕМ, так как блокаторы липаз уменьшают усвоение жиров, а не углеводов. Поэтому выбираем мяско, сыры, рыбу, курицу, икру, грибы и овощи.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👩‍⚕️ И если Вы можете не употреблять алкоголь в праздники, то САМЫЙ ЛУЧШИЙ ВАРИАНТ- ПРАЗДНИКИ БЕЗ АЛКОГОЛЯ!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🍷🍒 Ягодные морсы на безопасных сахарозаменителях (стевия, эритритол) несравнимо полезнее, чем 🥂.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉 А Вы ПЛАНИРУЕТЕ ОТМЕЧАТЬ НОВЫЙ ГОД С 🥂 или БЕЗ АЛКОГОЛЯ?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
💕Здоровья, Красоты и счастья Вам!💚

Почему противопоказано принимать Редуксин и алкоголь – Алкоголизм.ком

Можно ли одновременно принимать Редуксин и алкоголь? Как они будут взаимодействовать? Чем такое сочетание грозит для здоровья? Разберемся по порядку.

Описание препарата Редуксин

Прием лекарственного средства рекомендуется людям с избыточной массой тела. Чаще всего назначают его пациентам, достигшим 30 лет, когда происходят изменения гормонального фона, препятствующие полноценному расщеплению некоторых веществ. Скопление токсинов нарушает обменные процессы в организме. Ближе к 40 годам все эти изменения становятся более выраженными и требуют медикаментозной помощи. В таких случаях рекомендуется пить Редуксин. Отзывы многих пациентов подтверждают его эффективность.

Действие препарата

  1. Снижение аппетита. В состав лекарства входит гидрохлорид моногидрат сибутрамин. Именно этот компонент отвечает за захват моноаминов. Человек быстрее чувствует сытость, поэтому съедает меньшее количество пищи, в результате этого происходит похудение. Отзывы говорят о том, что действительно значительно меньше хочется есть.
  2. Уменьшение массы тела. Действующее вещество сибутрамин влияет на бурую жировую ткань. Причинами снижения веса является высвобождение триглицеридов, вывод мочевины, общего холестерина, причем происходит это естественным путем.

Дозировка и длительность употребления

Пить лекарство нужно один раз в сутки – утром, запивая стаканом воды. Употреблять капсулы можно как до еды, так и после нее, на эффективности средства это не отражается. В зависимости от переносимости суточная дозировка составляет 5-10мг.

После четырех недель лечения измеряется масса тела, и если она снизилась, менее чем на 5% дозу увеличивают до 15мг. Если пациент не худеет или прибавляет вес, проводить терапию более 3 месяцев не рекомендуется.

При положительном результате прием препарата должен длиться не более 2 лет. Контроль над состоянием пациента должен вести врач. Кроме этого необходимо соблюдать диету и выполнять комплекс физических упражнений.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают при:

  • гипотиреозе;
  • анорексии и булимии;
  • психических расстройствах;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к одному из компонентов средства;
  • детям до 18 лет;

Кроме этого средство нельзя пить в период беременности и грудного вскармливания. Не рекомендуется людям старше 65 лет.

Очень важно! Редуксин нельзя принимать лицам, страдающим алкогольной зависимостью. Непременно предупредите лечащего врача о своей проблеме, тогда он назначит безопасное средство.

Побочные явления

Список достаточно велик. Но если учесть отзывы пациентов, можно сделать вывод, что при соблюдении дозировки и рекомендаций врача неприятные проявления происходят редко.

  • Со стороны нервной системы могут наблюдаться: головные боли, тревожность, депрессивные состояния, нарушение сна.
  • Сердечно-сосудистая система может отреагировать на прием лекарства тахикардией и повышением артериального давления.
  • ЖКТ. Возможна тошнота, запор, в редких случаях рвота.

Есть и другие побочные явления, которые проявляются реже. О любых изменениях самочувствия нужно уведомить лечащего врача.

к содержанию ↑

Редуксин и Редуксин Лайт: в чем отличие

Оба эти средства направлены на достижение одного результата, но форма Лайт имеет свои отличия.

  1. Редуксин лайт не является лекарственным препаратам. Его относят к биологически активным добавкам.
  2. Активным веществом является линолевая кислота, которая способствует улучшению обменных процессов.
  3. Лайт не имеет большого списка противопоказаний. Его нельзя пить детям до 18 лет, беременным и кормящим мамам. Прекратить прием средства Лайт необходимо при обнаружении индивидуальной непереносимости действующего вещества.
  4. Биологически активная добавка Лайт не имеет ярко выраженных побочных эффектов.
  5. Продается без рецепта.

Действие добавки Лайт направлено на следующее:

  • ускорение обмена веществ;
  • усиление роста мышечной ткани;
  • снижение уровня холестерина;
  • уменьшение риска пищевой аллергии;
  • укрепление иммунитета.

Средство Лайт эффективно борется с жировыми отложениями, заменяя их мышечной тканью. В результате прием добавки ведет не только к похудению, но и улучшению общего самочувствия.

к содержанию ↑

Воздействие алкоголя на организм

Прием алкоголя в больших количествах непременно отразится на здоровье, причем негативное влияние будет на все органы и системы человеческого организма.

Больше всего страдает печень, так как она перерабатывает этиловый спирт. При помощи определенных ферментов происходит распад этанола на уксусный альдегид, который потом преобразуется в уксусную кислоту. Если организм не справляется с переработкой и выводом этих веществ, ацетальдегид его отравляет, разрушая клетки печени.

Сильный вред злоупотребление спиртным приносит сердечно-сосудистой системе. После первой дозы алкоголя расширяются сосуды, кровоток усиливается и головной мозг получает прилив кислорода. Именно в эти моменты выпивший человек испытывает чувство эйфории. Но это временное состояние, после чего идет резкое сужение сосудов, способное вызвать инфаркт или инсульт.

Прием большого количества спиртных напитков ведет к отмиранию клеток головного мозга. К сожалению, большая часть их не восстанавливается.

Регулярное употребление алкоголя приводит к развитию хронического алкоголизма. А это уже не только вызывает ухудшение здоровья, но и становится причиной проблем в семье, на работе, в обществе.

к содержанию ↑

Сочетание Редуксина с алкоголем

Врачи не рекомендуют совмещать любые лекарства с алкогольными напитками, так как это грозит опасными последствиями. Даже если вред организму не нанесен, эффективность лечения может быть сниженной в разы.

По мнению специалистов, совместный прием Редуксина и алкоголя не допустим.

Существует ряд причин, по которым стоит избегать сочетания лекарства и этилового спирта.

Влияние на печень

Люди, злоупотребляющие алкогольным напитками практически всегда имеют отклонения в работе печени. А иногда даже серьезные патологии, требующие грамотного лечения. Одним из противопоказаний к применению препарата являются заболевания печени. Совместимость с алкоголем заставит работать орган в стрессовом режиме, тем самым стремительно разрушая его. Лекарство, блокируя некоторые процессы, способствует накоплению токсичных веществ и если печень ослаблена злоупотреблением спиртного, она не сможет справиться с выводом вредных веществ.

Нервная система

Редуксин вызывает сонливость, которая происходит в результате угнетения нервной системы. Алкоголь имеет совершенно противоположное действие. В начале опьянения происходит возбуждение ЦНС. Различное воздействие на нервную систему перегружает ее, что обязательно скажется на здоровье.

Но опасность заключается еще и в том, что при наступлении второй стадии опьянения происходит угнетающее влияние на нервную систему, так же как и при приеме лекарственного средства. В результате человек испытает непреодолимую сонливость. Отзывы говорят о том, что даже прием небольшого количества спиртного после лекарства вызывает слабость и желание спать. Причем сон становится очень крепким, и порой человека практически не возможно разбудить. А это говорит об опасных нарушениях в работе центральной нервной системы.

Другие последствия

Каждый организм индивидуален, и не всегда человек знает о скрытых недугах. Но в случае не соблюдения рекомендаций врача и употреблении спиртных напитков вместе с лекарствами, можно ощутить симптомы серьезного заболевания. Не редко такое опасное совмещение способно спровоцировать отклонения в работе организма.

Отмечались случаи возникновения аллергической реакции, и даже наступление анафилактического шока.

Если все еще сомневаетесь, прочтите отзывы людей пострадавших от такого неразумного сочетания. Не стоит рисковать своим здоровьем, откажитесь от алкогольных напитков в период лечения Редуксином Лайт или другими препаратами. Так вы сможете избежать негативных последствий и добиться нужного результата.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Редуксин и алкоголь: совместимость, инструкция, советы

Достижения науки и техники значительно упрощают быт, который приводит к малоподвижному образу и избыточному весу. Помимо косметического характера, ожирение имеет клиническую основу, поэтому бороться с проблемой нужно медикаментозно. С этой целью врачи назначают Редуксин. Можно ли сочетать алкоголь и Редуксин?

Особенности препарата

Редуксин — это лекарственный препарат, который предназначен для лечения ожирения. Назначают его лицам с избыточной массой тела, у которых на фоне ожирения произошел гормональный сбой. В этом случае в организме скапливаются токсические вещества, которые нарушают обмен веществ. Как правило, ожирение требует комплексного подхода, поэтому препарат используется в сочетании с лечебной диетой и физическими упражнениями.

Действие таблеток включает:

  • снижение аппетита;
  • уменьшение массы тела.

Активным компонентом является гидрохлорид моногидрат сибутрамин. Это вещество отвечает за захват моноаминов. Другими словами, человек, съедая небольшую порцию пищи, уже чувствует насыщение. Активный компонент сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. За счет этого высвобождаются триглицериды, выводится мочевина и холестерин. Такие изменения приводят к тому, что человек начинает сбрасывать лишние килограммы.

Редуксин выпускается в форме капсул, которые нужно принимать перорально. Принимать лекарство нужно один раз в одно и то же время суток. Пить капсулы нужно строго по назначению врача. Самолечение недопустимо, так как это может привести к передозировке и побочным явлениям. Длительный курс лечения вызывает привыкание. Поэтому дозировку и продолжительность терапии назначает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Лечение проводится под строгим контролем врача. Если назначенная схема терапии не приносит результата и пациент в течение 3-6 месяцев не потерял определенное количество килограммов, то врач увеличивает дозировку или отменяет прием препарата. Отменять прием таблеток самостоятельно запрещено.

Назвать Редуксин безопасным лекарством нельзя, поэтому перед применением следует изучить его инструкцию. Таблетки несовместимы с пищевыми добавками для похудения: Дезоксин, Дидрекс, Бонтрил, Фентрид и др. Капсулы для похудения противопоказано принимать при анорексии, булимии, стенокардии, высоком сердечном давлении, инсульте, заболеваниях периферических артерий. Также прием крайне нежелателен при заболеваниях крови, глаукоме, желчекаменной болезни, заболеваниях щитовидки, печени и почек. В противном случае возможны побочные эффекты.

Хранить Редуксин нужно в плотно закрытой упаковке вне досягаемости детей. Если срок действия лекарства истек, то принимать его категорически запрещено. Терапевтическое действие капсулы в таком случае не окажут, а лишь нанесут ущерб здоровью.

Опасное сочетание

Редуксин — серьезный препарат, который способен вызывать ряд побочных действий. Один его прием для организма уже стресс, поэтому совмещать его с другими лекарствами или спиртными напитками опасно. На вопрос «Можно ли совмещать лечение со спиртным»? Ответ однозначный — нет.

Совместимость препарата и спиртного недопустим и на это есть ряд причин. В первую очередь такая комбинация оказывает негативное действие на центральную нервную систему. Одним из побочных эффектов средства является сонливость, которая вызвана угнетением ЦНС. На начальной стадии алкогольного опьянения наблюдается обратное действие. Этанол стимулирует работу ЦНС и возбуждает ее рецепторы. Данная совместимость лекарства и алкоголя заставляет нервную систему работать в усиленном режиме, что ни может не отразиться на состоянии пациента.

Перегружается не только ЦНС, но и весь организм. Это обусловлено тем, что ему приходится одновременно перерабатывать и выводить два вещества. Предугадать, какими будут побочные явления невозможно. Что будет, если совместить спиртное с лекарством? Степень воздействия зависит от потенциала здоровья человека и объема выпитого. Редуксин с алкоголем оказывает отравляющее действие на печень. Такая комбинация вызывает реакции с адренорецепторами, вступает во взаимодействие с липидами и блокирует их возможность участвовать в реакциях.

Таким образом, в печени скапливаются токсины и прочие вредные вещества. Особенно опасно такое сочетание для лиц, страдающих от хронических заболеваний печени.

Лекарство и спиртное оказывают обратные друг другу действия. Этиловый спирт вызывает аппетит и способствует набору массы, а таблетки угнетают аппетит и назначаются для снижения веса. Алкоголь губит печень, а активные компоненты средства уничтожают остатки здоровых клеток. Этанол стимулирует ЦНС, а Редуксин усыпляет ее.

Совместимость таблеток и спиртного может негативно отразиться на эффективности терапии. Полезное действие препарата, которое направлено на нормализацию гормонального фона и восстановление процессов метаболизма снижается. Поэтому все усилия сводятся к нулю.

Возможные осложнения

Человек, принимавший одновременно таблетки и горячительные напитки, не сразу замечает побочные явления. Осложнения могут проявиться через месяц или год. Редуксин и алкоголь оказывают на организм усиленную нагрузку в виде чрезмерной сонливости, которую побороть практически невозможно. Этот побочный эффект проявляется даже после выпитой незначительной дозы спиртного. Сон становится глубоким и крепким, поэтому разбудить человека порой очень сложно.

При регулярном распитии алкоголя с таблетками человек становится рассеянным и вялым. В таком состоянии категорически запрещено садиться за руль автомобиля. При отказе от спиртных напитков сонливость проходит.

Каждый организм индивидуален и человек не всегда может знать о скрытых заболеваниях. При несоблюдении врачебных рекомендаций и употреблении спиртного во время прохождения курса терапии, последствия могут быть разные, начиная от обильного потоотделения и заканчивая остановкой сердца.

Лекарство с алкоголем может вызвать сильные побочные эффекты, например:

  • головную боль;
  • изжогу;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • слабость;
  • бессонницу;
  • нервозность.

В некоторых случаях у пациента может наблюдаться учащенное сердцебиение, отдышка, боль в животе, тошнота, рвота, потеря равновесия, спутанность сознания, ригидность мышц, судороги. С появлением таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Таблетки в сочетании со спиртными напитками могут вызывать у человека аллергическую реакцию, которая проявляется в виде отечности лица, языка, глаз и конечностей, сыпи, покраснения кожи, хрипоте. С появлением таких побочных явлений следует промыть желудок, и принять сорбенты.

Борьба с ожирением

Основная цель препарата состоит в снижении аппетита и уменьшении массы тела. Резко сбрасывать вес нельзя, так как это может негативно отразиться на психическом и физическом состоянии человека. Цель терапии состоит в том, что пациент должен сбросить 10% от своего веса за полгода.

Для усиления результата терапии препарат назначается в сочетании с диетическим питанием и физическими упражнениями. Прием препарата предусматривает длительное лечение. Минимальный курс — 3 месяца. Лекарство подавляет рецепторы аппетита и снижает потребность в еде. Таким образом, сброс веса проходит естественным путем.

Диетическое питание — основной залог успеха терапии. Диета предусматривает сбалансированное и дробное питание. Рацион должен состоять из 5-6 трапез. Из меню следует исключить конфеты, шоколад, пирожное, печенье и булочки. Свести к минимуму следует потребление сахара. Разрешается в день съедать не больше 6 ч. л. сахара.

В рационе должны присутствовать ягоды, фрукты и овощи. Они насыщают организм всеми полезными веществами. Полезными являются кисломолочные продукты. Можно есть блюда, приготовленные на пару, варенные или запеченные. Ничего жирного, жаренного и копченного. Особое внимание следует уделить жидкости. В день следует выпивать до 2 литров. Можно пить минеральную воду без газа, сок, компот, зеленый чай и отвар шиповника.

Особую роль в борьбе с лишним весом играют физические упражнения. В выборе вида физической активности следует учитывать не только личные предпочтения, но и те части тела, которые следует подкорректировать. Желаемый результат при регулярных тренировках не заставит себя долго ждать.

Прием таблеток также можно сочетать с иглоукалыванием. Акупунктура расслабляет мышцы, сжигает жиры и оказывает лечебное действие за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека. После иглотерапии в организме вырабатывается большое количество эндорфинов, которые способствуют контролю за приемом пищи и снижению аппетита. Однако, проводить лечебную процедуру противопоказано при ВИЧ-инфекции, сердечных заболеваниях, туберкулезе, онкологии.

Чтобы избавиться от лишнего веса при гормональном сбое в организме и при этом не навредить здоровью, необходимо исключить алкогольные напитки на время курса, а также вести здоровый образ жизни. В противном случае помимо лишнего веса можно заработать множество серьезных осложнений.

Редуксин капс 10 мг x90




&nbsp,

&nbsp,

&nbsp,

&nbsp,

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Редуксин®

Капсулы, 10 мг + 158,5 мг, 15 мг + 153,5 мг

Регистрационный номер: №ЛС-002110 от 29.02.2012

Торговое название препарата: Редуксин®

Международное непатентованное название:

Сибутрамин + [Целлюлоза микрокристаллическая]

Лекарственная форма: капсулы

Состав на 1 капсулу:

&nbsp,для дозировки 10 мг + 158,5 мг:

Действующие вещества:

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — 10 мг

Целлюлоза микрокристаллическая — 158,5 мг

Вспомогательные вещества:

Кальция стеарат — 1,5 мг

Состав капсулы (корпус и крышечка):

титана диоксид — 2,0000 %, краситель азорубин — 0,0041 %, краситель бриллиантовый голубой — 0,0441 %, желатин — до 100 %

для дозировки 15 мг + 153,5 мг:

Действующие вещества:

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — 15 мг

Целлюлоза микрокристаллическая — 153,5 мг

Веспомогательные вещества:

Кальция стеарат -1,5 мг

Состав капсулы (корпус и крышечка):

титана диоксид — 2,0000 %, краситель синий патентованный — 0,2737 %. Желатин – до 100%

Описание:

Капсулы № 2 голубого цвета для дозировки 10 мг + 158,5 мг или синего цвета для дозировки

15&nbsp, мг + 153,5 мг. Содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа:

Средство лечения ожирения. Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением

Правительства РФ от 29.12.2007г. №964.

Код АТХ: А08А

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика

Редуксин® — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина, норадреналина и дофамина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергические рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые рецепторы (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Пеле приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не менее чем на 77 %. При «первичном прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) M1 составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), М2 — 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Сmах достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (M1 и М2). Одновременный прием пищи понижает Сmах метаболитов на 30 % и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя площадь под кривой «концентрация-время» (AUC). Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97 % (сибутрамин) и 94 % (M1 и М2). Равновесная концентрация активных мегаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Период полувыведения сибутрамина — 1,1 ч, M1 — 14 ч, М2 — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность не оказывает влияния на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная, недостаточность

У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов M1 и М2 на 24 % выше, чем у здоровых лиц.

Показания к применению

Редуксин® показан для снижения массы тела при следующих состояниях:

• алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более,


&nbsp,

• алиментарное ожирение с индексом массы тела 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Противопоказания

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз),

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, серьезные нарушения питания — нервная анорексия или нервная булимия,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, психические заболевания,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики),

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамтгиа, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема препарата Редуксин® и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, девствующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков), снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения),

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.) (см. также раздел «Особые указания»),

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, тиреотоксикоз,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, тяжелые нарушения функции печени,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, тяжелые нарушения функции почек,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, доброкачественная гиперплазия предстательной железы,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, феохромоцитома,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, закрытоугольная глаукома,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, беременность и период грудного вскармливания,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, до 18 лет и старше 65 лет,

-&nbsp,&nbsp,&nbsp,&nbsp, пожилой возраст старше 65 лет.

&nbsp,

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардии), глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии

(контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать Редуксин® во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Редуксин принимается внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Рекомендуется начальная доза 10 мг/сутки, при плохой переносимости возможен прием 5 мг/сут. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин® не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хороши реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5 % от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать, 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.


&nbsp,

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от во воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (&gt, 10 %), часто (≥ 1 %, но ≤ 10 %).

Со стороны центральной нервной системы очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы часто встречаются тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, вазодилатация.

Со стороны системы органов пищеварения очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.

Со стороны ножных покровов часто отмечается повышенное потоотделение. В с единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, пародоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сопливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови.

Изменения сердечно-сосудистой системы.

Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1 — 3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3 — 7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

&nbsp,

&nbsp,

Применение препарата Редуксин® у пациентов с повышенным артериальным давлением: смотри раздел «Противопоказания» и «Особые указания».

В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека (отека Квинке) и анафилаксии).

Психические расстройства: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения («пелена перед глазами»).

Со стороны системы органов пищеварения: диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также, при необходимости, осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

&nbsp,


&nbsp,

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме крови концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотик из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин® с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако, алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.

&nbsp,

Особые указания

Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо регулярно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. В первые 3 ме&shy,сяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение частоты сердечных сокращений в покое ≥10 ударов в минуту или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ет., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии артериальное давление выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых давление дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст., лечение препаратом Редуксин® должно быть отменено (См. раздел «Побочное действие»).

У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать

артериальное давление.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин), антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол), стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия. (См. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч, фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом Редуксин® должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарат по предписанной схеме.

Длительность приема приема препарата Редуксин® не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцита, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарат Редуксин® может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарат Редуксин® необходимо&nbsp, соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

&nbsp,

Форма выпуска

При производстве на АО «Биохимик» и ООО «ОЗОН»

Капсулы, 10 мг + 158,5 мг, 15 мг + 153,5 мг

По 7, 10, 14 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 7, 10, 14, 15, 28, 30, 60, 90, 120, 150, 160 или 180 капсул в контейнер полимерный из полиэтилентерефталата.

Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 18 или 20 контурных ячейковых упаковом вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

При производстве на ФГУП «Московский эндокринный завод»

По 7, 10, 14 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 18 или 20 контурных ячейковых упаковом вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения: В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей.

Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007г. № 964.

Срок годности: 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель:

Все стадии производственного процесса: АО «Биохимик», Россия.

430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А.

Телефон: (8342)38-03-68

E-mail:

www.biohimic.ru

ООО «ОЗОН», Россия.

445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д.6, д.6,стр.1, д.6-А, стр.1.

Тел./факс: (84862)3-41-09

E-mail: ozon

ФГУП «Московский эндокринный за&shy,вод», Россия.

109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25.

Тел./факс (495) 678-00-50 / 911-42-10. E-mail:

Адрес и телефон уполномоченной организации для контактов (направление претензий и рекламаций):

ООО «ПРОМОМЕД РУС», Россия, 129090, г.Москва, Проспект Мира, д. 13, стр. 1.

Тел. 8-800-777-86-04 (бесплатно),

8 (495) 640-25-28

Адрес эл.почты:

Взаимодействие сибутрамина и алкоголя/пищевых продуктов — Drugs.com

  1. Лечение
  2. Ожирение
  3. Сибутрамин

Существует 1 взаимодействие алкоголя/пищи/образа жизни с сибутрамином:

Использование сибутрамина с алкоголем может увеличить риск сердечно-сосудистых побочных эффектов, таких как учащение пульса, боль в груди или изменения артериального давления. Кроме того, вы также можете с большей вероятностью испытывать побочные эффекты со стороны нервной системы, такие как головокружение, сонливость, депрессия и трудности с концентрацией внимания.Вы должны избегать или ограничивать употребление алкоголя во время лечения сибутрамином. Не принимайте больше рекомендуемой дозы сибутрамина и избегайте действий, требующих умственной активности, таких как вождение или работа с опасными механизмами, пока не узнаете, как лекарство влияет на вас. Важно сообщить своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и травы. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без предварительной консультации с врачом.

Переключиться на данные профессионального взаимодействия

Лекарственные взаимодействия сибутрамина

Существует 544 лекарственных взаимодействия с сибутрамином

Болезненные взаимодействия сибутрамина

Существует 7 побочных эффектов сибутрамина, включая:

Подробнее о сибутрамине

Соответствующие руководства по лечению

Классификация лекарственных взаимодействий
Эти классификации являются ориентировочными.Актуальность конкретного лекарственного взаимодействия для конкретного человека трудно определить. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем начинать или прекращать принимать какие-либо лекарства.
Основной Высоко клинически значимый. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия превышает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимое. Обычно избегают комбинаций; использовать его только в особых случаях.
Незначительный Минимально клинически значимый. минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, принять меры, чтобы обойти риск взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Нет доступной информации о взаимодействии.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Влияние сибутрамина отдельно и с алкоголем на когнитивные функции у здоровых добровольцев

Исследуемая популяция

Двадцать (10 мужчин, 10 женщин) здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет (средний возраст 27,6 года; стандартное отклонение (s.d.) , 5,0 лет) и весом в пределах 15% от их идеального веса (в среднем 67,7 кг; среднеквадратичное отклонение 8,8 кг). Чтобы исключить добровольцев с любыми признаками клинически значимых заболеваний или беременных, каждого добровольца перед введением препарата обследовали.Скрининг включал сбор анамнеза, физикальное обследование, ЭКГ в 12 отведениях, рутинные лабораторные тесты (гематологию, биохимический анализ крови, анализ мочи и наркотические вещества) и, при необходимости, тест на беременность. Женщины были исключены из участия, если они были беременны или не принимали меры предосторожности. Добровольцев просили не принимать фармацевтические препараты за 14 дней до и во время периода исследования, а алкоголь запрещался в течение 48 часов как до, так и после каждого дня исследования. Курение и употребление кофеина не разрешалось в дни исследования.Исследование проводилось в соответствии с принципами «Хельсинкской декларации» (с поправками, внесенными в Токио, Венеции и Гонконге), протоколом, одобренным Институциональным наблюдательным советом Отдела клинических исследований Бесселаара, и было получено подписанное, письменное информированное согласие от всех добровольцев до их участия в исследовании.

Дизайн исследования и исследуемый препарат

В этом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом четырехстороннем перекрестном исследовании все 20 добровольцев прошли четыре периода лечения по 1 дню, разделенные как минимум 7-дневным периодом вымывания.Добровольцы были случайным образом распределены для получения пероральных доз каждой из четырех комбинаций лечения за один раз. Утром в течение четырех дней исследования добровольцы получали либо две капсулы сибутрамина по 10 мг + 0,5 г алкоголя на кг -1 , две капсулы сибутрамина по 10 мг + спирт плацебо, две капсулы плацебо + 0,5 г алкоголя на кг -1 , либо две капсулы плацебо+алкоголь плацебо. Спирт разводили в имбирном эле, стакан накрывали пищевой пленкой и смесь (400 мл) вводили через соломинку через 2 ч после приема исследуемых капсул, чтобы пик концентрации алкоголя совпадал с пиком сибутрамина и сибутрамина. концентрации метаболитов через 3 часа (Boots Pharmaceuticals 1994: Research Report No.DT94032). Субъекты получали стандартный завтрак через 30 минут после приема капсул сибутрамина. Обед был предоставлен после 4,5-часового сеанса когнитивного теста.

Оценки

Субъекты прошли четыре тренировочных занятия по тестам когнитивных способностей до первого дня исследования. Оценки проводились до и через 3, 4,5, 6 и 10 часов после введения сибутрамина. Оценки проводились в следующей последовательности: концентрация алкоголя в крови, тесты когнитивных функций и регистрация нежелательных явлений.

Концентрация алкоголя в крови Концентрация алкоголя в крови оценивалась с помощью алкометра непосредственно перед каждым сеансом тестирования когнитивных способностей. Для сохранения двойного слепого характера исследования выходные данные алкометра были скрыты от исследователя и добровольцев.

Тесты когнитивных способностей Использовался набор тестов из Компьютеризированной системы оценки когнитивных исследований наркотиков [13–20], параллельные формы предъявлялись на цветном мониторе VGA с высоким разрешением на каждом 20-минутном сеансе тестирования.Ответы на тесты были сделаны с использованием одной из двух кнопок ответа, «ДА» или «НЕТ», на одном модуле ответа. Были поставлены следующие задачи.

Немедленное запоминание слов — волонтер должен был запомнить список из 15 слов, представленных на мониторе, со скоростью 1 слово каждые 2 с. Сразу после презентации добровольцу дали 1 минуту, чтобы записать столько из 15 слов, сколько они смогли вспомнить. Основным показателем результата является процент правильно воспроизведенных слов.

Представление картинок — испытуемый должен был запомнить серию из 20 картинок, которые предъявлялись на мониторе из расчета одна картинка каждые 3 с. Распознавание их было проверено позже.

Простое время реакции — на мониторе через случайные промежутки времени (1–3,5 с) предъявлялось слово «ДА». Доброволец был проинструктирован как можно быстрее нажать кнопку ответа «ДА» на модуле ответа после распознавания стимула. Было 50 испытаний.Мерой результата была скорость ответа.

Задание на бдительность цифр — в правой части монитора постоянно отображалась сгенерированная компьютером случайная цифра. Серия цифр отображалась в центре монитора со скоростью 150 в минуту, и доброволец должен был нажать кнопку ответа «ДА», когда две отображаемые цифры совпадали. В этом тесте было 45 мишеней. Критериями результата были точность (процент обнаружений), средняя скорость обнаружения и количество ложных срабатываний.

Время реакции на выбор — На мониторе случайным образом появлялись ответы «ДА» или «НЕТ», и нужно было как можно быстрее нажать соответствующую кнопку ответа. Было 50 испытаний. Критериями оценки были скорость и точность ответа.

Визуальное слежение — у добровольца была 1 мин, чтобы с помощью джойстика отслеживать случайно движущуюся цель, представленную на мониторе. Мерой результата было среднее расстояние от цели в секунду.

Задание на пространственную рабочую память — добровольцев просили вспомнить, какие окна были освещены в представленном на мониторе доме.После этой первоначальной презентации дом был повторно представлен, каждый раз с одним освещенным окном. Доброволец должен был нажать кнопку «ДА», если окно изначально было освещено, и «НЕТ», если нет. Результатом выполнения этой задачи были пространственная чувствительность и скорость реакции.

Числовое задание на рабочую память — на мониторе испытуемому предъявлялась серия из пяти цифр для запоминания. За этим последовала серия из 30 зондовых цифр. Доброволец должен был решить, была ли цифра зонда в исходной серии, и нажать кнопку ответа «ДА» или «НЕТ» в зависимости от ситуации.Было представлено три испытания. Исходными показателями были скорость сканирования и чувствительность [22].

Отсроченное воспроизведение слов — добровольцу дается одна минута, чтобы записать как можно больше слов из списка, первоначально представленного в начале сеанса. Критериями оценки были точность и количество ошибок и вторжений.

Отсроченное распознавание слов — слова, представленные в начале сеанса (целевые слова), были случайным образом повторно представлены по одному вместе с 15 словами-дистракторами.Доброволец должен был реагировать на целевые и отвлекающие слова, нажимая кнопку ответа «ДА» или «НЕТ», чтобы указать, появилось ли слово в исходной серии. Критериями исхода были скорость и чувствительность распознавания [22].

Распознавание изображений с задержкой — исходные изображения, представленные в задании на представление изображений (целевые изображения), были случайным образом повторно представлены по одному вместе с 20 изображениями-дистракторами. Доброволец должен был реагировать на изображения цели и отвлекающего фактора, нажимая кнопку ответа «ДА» или «НЕТ», чтобы указать, появлялось ли изображение в исходной серии.Критериями исхода были скорость и чувствительность распознавания [22].

Раскачивание тела — к добровольцу прикрепляли шнур, который затем должен был стоять как можно неподвижнее, расставив ноги и закрыв глаза в течение 1 мин. Раскачивание тела измеряли в условных единицах [23].

Визуальные аналоговые шкалы Bond-Lader [24] — анкета из 16 визуальных аналоговых шкал, из которых получены три фактора, применялась для оценки изменений в субъективной настороженности, спокойствии и удовлетворенности.

Переносимость Были зарегистрированы отчеты и наблюдения о нежелательных явлениях.

Статистика

Было подсчитано, что у 20 поддающихся оценке добровольцев, получавших все четыре комбинации лечения, можно было обнаружить разницу в 26 мс и 8,3% между активным лечением и лечением плацебо для среднего времени ответа задания на бдительность пальцев и процента правильных ответов. задачи на непосредственное воспоминание слов соответственно. Эти расчеты данных основаны на данных предыдущего исследования взаимодействия наркотиков/алкоголя и предполагают вариации 652 мс и 62 мс.9%, соответственно, уровень значимости 5%, мощность 90% и двусторонний, одновыборочный t -критерий.

Анализы когнитивных тестов выполнялись с использованием программного обеспечения SAS® (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США). В начале исследования было запланировано четыре отдельных анализа, три из которых основаны на полученных оценках с использованием данных для временных точек 3, 4,5, 6 и 10 часов, а один основан на рассмотрении эффектов лечения только для временной точки 3 часа. Три полученные оценки: минимальное ухудшение (максимальное улучшение), максимальное ухудшение и «средняя» производительность.Линейная модель включала условия для: лечения, добровольца (случайные эффекты) и дня. В качестве ковариации использовались исходные данные. В модель был включен термин взаимодействия исходный уровень-лечение для проверки однородности наклонов регрессии. Там, где это не было статистически значимым ( P < 0,05), термин исключался из анкова и анализы повторялись. (Предположение об однородности наклонов регрессии было удовлетворительным для всех статистически значимых эффектов лечения, описанных в этой статье.) Были построены линейные контрасты для сибутрамина (активный против плацебо), алкоголя (активный против плацебо) и взаимодействия сибутрамин-алкоголь. Post-hoc t -испытания (двусторонние) были выполнены для уточнения любых статистически значимых эффектов взаимодействия. Представленные доверительные интервалы основаны на скорректированных средних значениях методом наименьших квадратов, полученных из линейной модели.

Из-за тяжелой утраты один доброволец не завершил четвертый день исследования. Его данные были исключены из статистического анализа тестов когнитивных способностей.Нежелательные явления и побочные эффекты были перечислены полностью. Дальнейший статистический анализ этих данных не проводился.

Влияние сибутрамина в отдельности и в сочетании с алкоголем на когнитивные функции у здоровых добровольцев

Цели: Изучить эффекты сибутрамина в сочетании с алкоголем в двойном слепом, рандомизированном, плацебо-контролируемом, четырехстороннем перекрестном исследовании с участием 20 здоровых добровольцев.

Методы: Каждый день исследования каждый доброволец получал либо: сибутрамин 20 мг + 0,5 г/кг спирта; сибутрамин 20 мг + спирт плацебо; капсулы плацебо+0,5 г/кг спирта; или плацебо капсулы+плацебо спирт. Алкоголь вводили через 2 часа после приема исследуемых капсул. В течение каждого исследовательского дня оценивали когнитивные функции до приема препарата, а также через 3 и 4 часа.через 5, 6 и 10 ч после введения. Концентрация алкоголя в крови оценивалась с помощью алкометра непосредственно перед каждым сеансом тестирования когнитивных функций. За каждым днем ​​исследования следовал как минимум 7-дневный период вымывания.

Полученные результаты: Установлено, что алкоголь вызывает статистически значимые нарушения в тестах на внимание (максимальное ухудшение скорости распознавания цифр = 49 мс) и эпизодической памяти (максимальное ухудшение скорости распознавания слов = 74 мс).Алкоголь также увеличивал раскачивание тела (максимальное увеличение на 17,4 единицы) и снижал самооценку бдительности (максимальное снижение на 13,6 мм). Эти эффекты были вызваны предполагаемым уровнем алкоголя в крови 53,2 мг дл-1. Не было обнаружено, что сибутрамин потенцирует какие-либо эффекты алкоголя. Наблюдался небольшой, но статистически значимый эффект взаимодействия на индекс чувствительности задачи распознавания изображений. В этом тесте комбинированные эффекты сибутрамина и алкоголя были меньше, чем нарушения, вызванные одним алкоголем.Сибутрамин, когда его принимали отдельно, был связан с улучшением производительности при выполнении нескольких задач. Сибутрамин улучшал внимание (средняя скорость пальцевой бдительности улучшилась на 21 мс), скорость распознавания изображений (улучшение на 3 = 81) и моторный контроль (ошибка слежения за 3 часа уменьшилась на 1,58 мм). Также сибутрамин улучшал постуральную стабильность (уменьшая раскачивание тела через 3 часа на 14,2 единицы). Сообщаемые нежелательные явления были ничем не примечательны и соответствовали известной фармакологии сибутрамина и алкоголя.

Выводы: Было мало доказательств клинически значимого взаимодействия сибутрамина с нарушением когнитивной функции, вызванным алкоголем, у здоровых добровольцев.Одно статистически значимое взаимодействие указывало на снижение, а не на ухудшение вызванных алкоголем нарушений при одновременном приеме сибутрамина. При самостоятельном введении сибутрамина улучшается выполнение нескольких задач.

Долгосрочное поддержание потери веса сибутрамином в условиях терапевта после очень низкокалорийной диеты под руководством специалиста: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах V (Академический медицинский центр) был главным исследователем и руководил общим проведением исследования.Соруководителями больничных центров по всей территории Нидерландов были д-р GH de Groot, Бевервейк; д-р RPLM Hoogma, Гауда; д-р PFMJ Spooren, Тилбург; д-р PMJ Zelissen, Утрехт; д-р J Wolthuis и д-р AJJ Woittiez, Almelo; д-р В. Венекамп, Брюнссум; Д-р PWE Haeck, Stadskanal. Последующее наблюдение проводилось в первичном звене врачами общей практики и диетологами.

Амстердам : г-н FCJ Sluyter, Амстердам; миссис Б. Деккер, Бадхуведорп; г-н Н.О. Баден, Абкауде; г-жа Х.Г.А. Йохемсен-ван дер Леу, Weesp; миссис А. Брюс, Амстердам; г-н Д.А. ван дер Кваак, Алмере; г-жа YEV van Hazel, Амстердам; г-жа CW Nijkerk, Амстердам; г-жа Л. Подзимек, Оудеркерк а/д Амстел; г-н Т. де Ги, Амстелвен; г-н П. ван дер Вин, Амстердам; миссис С. Белмер, Слотермер; г-н В. Веннеман, Амстердам; Миссис П фон Бург, Амстердам. Beverwijk : г-н CY Schutte, Heemskerk; миссис Дж. Койпер-Мес, Ассендельфт; г-н П. Буйтенхуис, Castricum; г-н WM Steenhuisen, Heemskerk; г-н DHR Doeksen, Castricum; г-н Ф. М. ван Вельзен, Бевервейк; г-н Х.В. ван Фаассен, Вельсербрук; г-н Г. Дж. Вос, Бевервейк; г-жа ND Martijnse, Кроммени; г-н DJ van Wijk, Uitgeest; г-н Ф. Б. Набер, Хемскерк; миссис Л. Шпренгерс, Хемскерк; г-н А.Б. ван Оудворст, Вейк-ан-Зее; Миссис Л. Смит, Вельсербрук. Гауда : г-н Д. Йонгекриджг, Ньюверкерк а/д Эйссел; г-жа Э. Фиолет-ван Вингерден, Линсхотен; г-н GJP Bloemen, Гауда; г-жа Д. ван Пуйенбрук, Зутермер; г-н В. А. ван Хил, Ваддинксвен; г-жа MM Castricum-Noordam, Nieuwerkerk a/d IJssel; г-н Г. Дж. де Йонг, Реувейк; г-жа К. Блау-Ботс/г-жа М.М. ван дер Гест-Ренсен, Альфен а/д Рейн; Г-н Р.Л. Варнаар, Блейсвейк. Тилбург : г-жа Т ван Андель-ван Делфт, Росмален; г-н ПАЙМ Эммерс, Den Bosch; миссис Р. Хелинг, Остерхаут; г-н ACPM van Gorp, Тилбург; миссис Кестерс, Гилзе; г-н GWLM Verhaak, Тилбург; г-жа Г. Кобуссен-Кайпер, Росмален; г-н CJH Broekmeulen, Den Bosch; г-н Дж. Б. Фоссенберг, Бреда; Г-н Х. Дж. ван дер Краббен, Ден Бош. Утрехт : г-жа Р.Д. ван ден Брук-Хартсуикер, Ньювегейн; г-н К.М. ван ден Берг, Утрехт; г-н Ф.Дж. ван ден Брук, Ньювегейн; миссис Т. Геретс, Тинховен; г-жа К.Э. Хармс, Вийк бий Дуурстеде; г-н Р. ван Ден, Хилверсюм; миссис Л. Муйман-Корен, Хилверсюм; г-н ГПМ Эттес, Зейст; Г-н Дж.Х.Х. Овербик, Соест. Алмело : миссис I Вервей, Энсхеде; г-н А. Дж. М. Бурманс, Losser; г-жа ACM Rijk-Marquering, Нейвердал; г-н В. Купман, Алмело; миссис Вернер-Боленс, Хенгело; г-н П.А. Шредер, Рейссен; г-н Дж. Вирман, Нейвердал; г-н Х. Л. Яарсма, Энсхеде; Г-н JLM de Roos, Делден. Брюнссум : г-н А. Дж. М. Влугген, Керкраде; миссис М. Ломм, урожденная; г-н PGJ van Aubel, Heerlen; г-н HWMP Bergmans, Гелен; г-н РЭЙ ван Рой, Маастрихт; г-н М.М.Дж. Диркс, Гелин; г-н RJMG Costongs, Voerendaal; г-н TSA Hellemons, Гелен; г-н ПХМ Пассаж, Керкраде; г-н М. Оп ден Камп, Херлен; г-жа JHMG Nijskens-Kleinen, Hoensbroek; г-н AGJM Roos, Брюнссум; Миссис Хубен, Маастрихт. Stadskanaal : Дж. Хилбрандс, Эммен; г-н ХЯМ Франсен, Musselkanaal; г-н П. Муилвейк, Эммен; г-н Х Прак, Musselkanaal; г-н А.Х. Влиетстра, Ньюве Пекела; г-н В. Л. Фейс, Ауде Пекела; Миссис Р. Трип, Stadskanaal. Исследование координировал доктор Э. Гервлит, менеджер по научным вопросам, Abbott BV, 2132 WT Hoofddorp, Нидерланды. Статистическая помощь была оказана г-жой Сажда Гани. Главный исследователь, профессор д-р EMH Mathus-Vliegen, отвечал за интерпретацию данных и подготовку рукописи.

Обсуждение после Матуса-Флигена

Helman : Какую поддержку получил каждый пациент от врача общей практики и диетолога?

Mathus : Сначала это было каждые 2 недели, а через 5 месяцев — каждый месяц. Врач общей практики занял 15 минут, и для диетолога это зависело от того, как себя чувствовал пациент.

Кок : Вы видели пациентов после исследования? И каков тогда был их вес?

Матус : Если вы прекратите лечение, конечно, вес снова поднимется.Если прекратить введение инсулина больному диабетом, диабет вернется. Ожирение — неизлечимое метаболическое заболевание. Если прекратить лечение, пациенты будут набирать вес. Мы наблюдали пациентов через 1 месяц после исследования, и тогда они еще не набрали вес, но я предполагаю, что через год после исследования они наберутся.

Кок : Что меня очень впечатлило, так это очень низкокалорийная диета с 500 ккал/день в течение 3 месяцев. Вы, должно быть, использовали мощную технику мотивационного интервью. Как вам удалось?

Матус : Пациенты чувствовали себя даже лучше, чем мы просили; мы хотели, чтобы они потеряли 10%; они попросили нас изменить это на 15%.Мы дважды встречались с врачами общей практики и диетологами на продолжительных вечерних встречах. Пациентов также дважды видели на вечерних встречах. Так что они были очень хорошо осведомлены о протоколе.

Кок : Значит, для обычной практики врача общей практики это было бы слишком интенсивно?

Матус : Не согласен. Если бы врачи общей практики больше работали вместе с диетологами, которые могли бы гораздо лучше вести пациентов из-за меньших ограничений по времени, я думаю, это можно было бы сделать. И это было сделано впоследствии врачами общей практики, которые участвовали в исследовании и повторили исследование.Они не добились такого огромного успеха, но все же видели, как их пациенты теряли вес, как и в исследовании.

Van Binsbergen : Как вы думаете, будет ли большую роль в этом вопросе играть медсестра, между врачом общей практики и диетологом?

Матус : Абсолютно.

Сравнение низкокалорийной диеты с сибутрамином и без него на массу тела и функцию печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени

Сравнение низкокалорийной диеты с сибутрамином и без него на массу тела и функцию печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени
З. Бахманабади, М. Эбрахими-Мамгани, С.Р. Арефхоссейни 1
1- , : [email protected]ком
Аннотация:   (4993 просмотров)
Введение и цель: Неалкогольная жировая дистрофия печени (НАЖБП) определяется как спектр клинических сценариев, представляющих собой патологическое отложение капель жира в печени у пациентов, не употреблявших алкоголь в анамнезе. В этом исследовании сравнивалось влияние низкокалорийной диеты с сибутрамином и без него на массу тела и функцию печени у пациентов с НАЖБП.Материалы и методы. Это клиническое исследование было проведено в 2010 году в Тебризском университете медицинских наук на 40 пациентах с ожирением и неалкогольной жировой дистрофией печени. Пациенты были случайным образом разделены на две равные группы вмешательства и контрольной группы. Первая группа получала капсулы сибутрамина по 15 мг в день за полчаса до обеда и диету для снижения веса, основанную на идеальной массе тела. Другая группа контролировала только диету для снижения веса. До и после 3 месяцев вмешательства повторялись изменения веса, уровень глюкозы натощак, гликозилированный гемоглобин HbA1c, уровни ферментов печени и ультразвуковое исследование.Данные анализировали с использованием программного обеспечения SPSS и парного Т-критерия, критерия Манна-Уитни и Макнемара. Результаты. Средний возраст испытуемых составил 38,90 ± 7,00 лет в группе сибутрамина и 36,55 ± 7,87 лет в контрольной группе. Через три месяца средняя потеря веса в группе сибутрамина была значительно больше, чем в контрольной группе (группа сибутрамина 13 кг и контрольная группа 4 кг (p
Ключевые слова: Жирная печень, Потеря веса, Сибутрамин
Полный текст [PDF 776 кб] (1156 загрузок)
Тип исследования: Исследования | Тема: Специальный
Получено: 28.04.2015 | Принято: 28.04.2015 | Опубликовано: 28.04.2015
Отправить письмо автору статьи
Добавьте свой комментарий к статье

Сибутрамин как причина внезапной сердечной смерти

Значение. Сибутрамин был отозван с рынка США из-за связи с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами, особенно у пациентов с ранее существовавшими заболеваниями сердца. Тем не менее, постоянное присутствие сибутрамина в растительных препаратах является проблемой для общественной безопасности. Результаты. Мы сообщаем о случае пациента без признаков предыдущей ишемической болезни сердца, у которого развился острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (NSTE-ACS). Срочная коронарная катетеризация показала необструктивные коронарные артерии.Однако пациент неожиданно скончался в течение 24 часов после госпитализации. Пациент отрицал токсические привычки, но принимал безрецептурные травяные добавки для похудения. Было проведено полное вскрытие, которое показало токсикологический анализ сибутрамина. Больной умер в результате осложнений острой непреднамеренной интоксикации сибутрамином. Заключение и актуальность. Это первое описание случая в литературе, показывающее связь сибутрамина с внезапной сердечной смертью у пациентов без сердечного анамнеза в анамнезе.Продолжающееся присутствие сибутрамина в некоторых безрецептурных препаратах для похудения является очень серьезной проблемой общественного здравоохранения.

1. Введение

Ожирение является одним из поддающихся изменению факторов сердечно-сосудистого риска, и его заболеваемость с годами увеличилась в геометрической прогрессии. Сибутрамин представляет собой комбинированный ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина, используемый для снижения аппетита и снижения веса в сочетании с диетой и физическими упражнениями [1]. Первоначально считалось, что при суточной дозе 10–20 мг он обладает отличным профилем безопасности [1, 2].Однако исследование сибутрамина для сердечно-сосудистых исходов (SCOUT) показало, что он имеет неблагоприятные сердечно-сосудистые исходы, особенно у пациентов с ранее существовавшим заболеванием сердца [3]. На основании этого отчета сибутрамин был отозван с рынка США после рекомендаций Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в октябре 2010 г. лекарства, у которых впоследствии развился острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (NSTE-ACS) и внезапная сердечная смерть.

2. Случай

59-летняя латиноамериканка поступила в отделение неотложной помощи с жалобами на боль в животе, тошноту и рвоту, которые начались рано утром в день обращения. Она была сонная, но возбудимая. Она отрицала какую-либо боль в груди, одышку, лихорадку, кашель или головную боль. При дальнейшем допросе она отрицала какие-либо поездки или контакты с больными — отсутствие курения, наркотиков или чрезмерного употребления алкоголя. Лекарства пациента включали беназеприл, кальций, алендроновую кислоту и «травяную добавку с экстрактом томатов» для снижения веса.Накануне вечером она ела овощной суп перед сном и до дня презентации, по-видимому, чувствовала себя хорошо.

При осмотре у нее отсутствовала лихорадка с нерегулярной нерегулярной частотой пульса 60 в минуту, артериальным давлением 130/80  мм рт. ст., частотой дыхания 16 в минуту и ​​насыщением кислородом 90% при 28% кислородная добавка. Общий анализ крови показал лейкоцитоз 23,4 кл/дл. Рентгенограмма грудной клетки была нормальной. Электрокардиограмма (ЭКГ) показала нормальный синусовый ритм с подъемом сегмента ST в отведении aVR и депрессией сегмента ST в нескольких отведениях с атриовентрикулярной (АВ) блокадой высокой степени (рис. 1).Эхокардиограмма показала нормальную функцию и размер левого желудочка, без нарушений движения стенки. Сердечные ферменты, тропонин Т и креатининкиназа были повышены, что привело к диагнозу ОКСбпST. Однако катетеризация сердца показала только 50% стеноз проксимального отдела левой передней нисходящей артерии, что не могло объяснить повышенный уровень сердечных ферментов и изменения на ЭКГ (рис. 2(а) и 2(б)). Впоследствии она была переведена в отделение кардиореанимации (CCU). В реанимации у больного тахипноэ с ЧСС 18-22 в мин, с сатурацией кислорода 92-94% на 2 л кислорода, с флюктуирующим психическим статусом.Учитывая повышенное количество лейкоцитов 34,9 клеток/дл при повторном общем анализе крови, было начато лечение антибиотиками широкого спектра действия (ванкомицин, пиперациллин-тазобактам и метронидазол). Компьютерная томография (КТ) головы была нормальной, а КТ брюшной полости, которая также включала основания легких, показала двустороннюю консолидацию нижних долей воздушного пространства, возможно, пневмонию и нормальные результаты при сканировании брюшной полости. Примерно через 14 часов после поступления в больницу у нее развился эпизод желудочковой тахикардии, который спонтанно вернулся к ее обычному ритму.Позже у нее развилась брадикардия и асистолия. Больную не удалось реанимировать, и она скончалась через 15 часов после поступления в больницу. Из-за необъяснимой смерти в течение 24 часов после госпитализации было проведено полное вскрытие. При вскрытии не было обнаружено признаков легочной эмболии или острого инфаркта миокарда. Однако судебно-медицинский токсикологический скрининг сыворотки показал уровень сибутрамина 0,27 нг/мл, а его метаболизированных форм десметилсибутрамина и дидесметилсибутрамина — 0.59 нг/мл и 0,44 нг/мл соответственно. Причина смерти определена как «Осложнения острой интоксикации сибутрамином».


3. Обсуждение

Сибутрамин представляет собой комбинированный ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина, используемый в качестве средства против ожирения для снижения аппетита и стимуляции снижения веса в сочетании с диетой и физическими упражнениями [1]. FDA одобрило его в 1997 году в США. Первоначально он показал хороший профиль безопасности [2]. Было показано, что он улучшает резистентность к инсулину, метаболизм глюкозы, дислипидемию и маркеры воспаления, что привело к гипотезе о том, что он может обладать антиатерогенными свойствами [1].Однако он также оказывает периферическое симпатомиметическое действие, которое вызывает умеренное увеличение частоты сердечных сокращений и ослабляет снижение АД, связанное с потерей массы тела, или даже незначительно повышает АД [1, 4]. Было также показано, что он удлиняет интервал QT, что потенциально может увеличить риск сердечных аритмий [1].

У нашего пациента был ОКСбпST, при коронарной ангиографии которого не было выявлено никаких повреждений. О подобном представлении сообщалось в предыдущих отчетах о клинических случаях [5-7].Во всех случаях, кроме одного случая [8], на коронарной ангиограмме не было обнаружено поражения коронарных артерий. Во всех описаниях случаев [5–8] пациенты имели избыточный вес, но не имели сопутствующих заболеваний, включая известное заболевание сердца. Однако в рандомизированных исследованиях сибутрамин был связан с высоким риском сердечных событий только у пациентов с известными заболеваниями сердца или с высоким риском из-за сопутствующих заболеваний [3]. Возможным объяснением вышеуказанного проявления может быть спазм коронарных артерий, что вполне вероятно, учитывая симпатомиметические эффекты сибутрамина.

Нам не удалось найти ни одного сообщения о случаях, прямо связывающих сибутрамин с внезапной сердечной смертью. Наш пациент умер в течение 15 часов после поступления и имел один эпизод желудочковой тахикардии, который вернулся к нормальному синусовому ритму. Позднее перед смертью у больного отмечалась брадикардия и гипоксия. Проведенное вскрытие не показало ничего, что могло бы объяснить причину смерти. Однако токсикологические исследования обнаружили значительные уровни сибутрамина и его метаболитов десметилсибутрамина и дидесметилсибутрамина.Согласно протоколу вскрытия, причина смерти определена как «Осложнения острой интоксикации сибутрамином».

С 2002 г. у пациентов, получавших сибутрамин, было зарегистрировано несколько нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, тахикардия, аритмии и инфаркт миокарда). Это привело к исследованию SCOUT, в котором оценивалось долгосрочное влияние лечения сибутрамином в сочетании с диетой и физическими упражнениями на частоту сердечно-сосудистых событий и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди субъектов с высоким сердечно-сосудистым риском [3].Он показал, что у пациентов с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, получающих длительное лечение сибутрамином, был повышен риск нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта, но не смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или смерти от любой причины [3]. Поскольку польза сибутрамина как препарата для снижения веса, по-видимому, не перевешивает сердечно-сосудистые риски, он был отозван с рынков США и Европы. Тем не менее, постоянное присутствие сибутрамина в некоторых безрецептурных препаратах для похудения является очень серьезной проблемой общественного здравоохранения.В настоящее время FDA ввело более строгие правила контроля над пищевыми добавками, что является долгожданным шагом для обеспечения общественной безопасности [10]. Агрессивный интернет-маркетинг играет жизненно важную роль в привлечении клиентов для приобретения безрецептурных добавок; к сожалению, несмотря на его уход с рынка с 2010 года, сибутрамин продолжает присутствовать во многих пищевых добавках против ожирения, продаваемых в Интернете [11]. Текущий поиск сибутрамина на веб-сайте FDA упоминает 250 результатов публичного уведомления о добавках, содержащих сибутрамин.Тем не менее, одно недавнее исследование показало, что 66,7% отозванных добавок, все еще доступных для покупки по крайней мере через шесть месяцев после отзыва FDA, оставались фальсифицированными запрещенными ингредиентами [12]. Необходимы дальнейшие исследования для определения эффективности политики в области общественной безопасности, учитывая продолжающееся присутствие некоторых запрещенных веществ в некоторых пищевых добавках.

4. Заключение

Этот случай, несмотря на неблагоприятный конечный результат, имеет несколько уникальных аспектов, о которых стоит сообщить и которыми стоит поделиться, чтобы полученные таким образом знания могли помочь спасти других пациентов.Во-первых, насколько нам известно, это первый клинический случай, показывающий связь сибутрамина с внезапной сердечной смертью. Во-вторых, это шестой случай в PubMed у пациента без сопутствующих заболеваний, принимавшего сибутрамин, у которого развился ОКСбпST [5–9]. В-третьих, беспокоит тот факт, что препарат по-прежнему доступен для пациента в составе некоторых травяных добавок для снижения веса, несмотря на то, что он снят с рынка [5, 6].

Доступность данных

Совместное использование данных неприменимо к этой статье, поскольку наборы данных не были созданы.Актуальная информация доступна в МР-системе нашей больницы и у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Конфликт интересов

Ни один из авторов не сообщает о каком-либо конфликте интересов.

Эффекты сочетания алкоголя с другими наркотиками

Сочетание лекарств (прописанных или не назначенных) с алкоголем может иметь непредсказуемые и нежелательные последствия. Мы можем помочь себе, своим друзьям и нашему сообществу, поняв опасности и предприняв шаги для предотвращения вреда.

Откуда вы знаете, что происходит? | Джош Левин PSA от Скотта Вассермана на Vimeo. (см. также транскрипцию ниже)

Депрессанты  (ксанакс, валиум) в сочетании с алкоголем обладают синергетическим эффектом, потенциально опасным и даже смертельным, с быстрым началом головокружения, спотыкания, потерей контроля над сфинктером, потерей памяти и потенциальной смертью.

Стимуляторы  (например, риталин, аддерол, концерта) в сочетании с алкоголем скрывают эффекты алкоголя, поэтому люди не могут оценить уровень своего опьянения, что может привести к чрезмерному употреблению, например.грамм. значительное нарушение координации и суждения, потеря сознания, потеря сознания и потенциальная смерть.

Опиаты, отпускаемые по рецепту  (например, викодин, оксиконтин, тайленол 3 с кодеином, перкоцет) в сочетании с алкоголем могут привести к замедлению или остановке дыхания, снижению пульса и артериального давления, потере сознания, коме и возможной смерти.

Примечание: Незаконно злоупотреблять рецептурными лекарствами, то есть:

  • Продолжать принимать лекарства, когда срок действия рецепта истек
  • Использовать прописанные лекарства вопреки рецепту
  •  Используйте лекарства, отпускаемые по рецепту, не прописанные вам
  •  
  • Давать или продавать прописанные лекарства другому человеку

Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами может привести к тюремному заключению.

Потенциальный вред может быть нанесен тремя способами:

  • Когда люди не знают о значительных взаимодействиях с лекарственными средствами и застигнуты врасплох, когда они непреднамеренно пьют во время приема рецептурных лекарств
  • Когда люди сознательно сочетают алкоголь с другими наркотиками, потому что они ошибочно полагают, что это будет «лучшее» или «обогащенное» опьянение
  • Как средство облегчения преступления (сексуальное насилие, грабеж и т.п.) путем лишения потерпевшего дееспособности

Если вы решите выпить:

  • По возможности готовьте себе напитки и не оставляйте их без присмотра
  • Если вы не видите, что готовится ваш напиток, не пейте его
  • Избегайте напитков из общего источника (напр.грамм. чаша для пунша, контейнер-иглу, кувшин)

Оставайтесь в безопасности, идите в синее и оставайтесь в синем.

Для получения дополнительной информации см.:

Транскрипция видео:  

Рассказчик: Что получится, если смешать красную и синюю краски? Как насчет Coca-Cola и Mentos с уроков естествознания? Тогда есть алкоголь, смешанный с отпускаемыми по рецепту лекарствами. Что происходит, когда вы смешиваете их вместе? Откуда вы знаете, что происходит?

Мама Джоша: Я потеряла своего сына Джоша Левина, потому что он не знал, что будет, если смешать Аддерол с алкоголем.Не будьте следующим, кто не знает, что произойдет. Откуда вы знаете, что произойдет? Откуда вы знаете?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.