Выработался иммунитет: «Иммунитет к COVID-19 выработался шесть лет назад от других «простуд»

Содержание

«Иммунитет к COVID-19 выработался шесть лет назад от других «простуд»

Такое предположение сделали американские ученые после исследования образцов крови 2015-2018 годов

Американские исследователи из Института иммунологии в Ла-Хойе опубликовали сенсационные данные. Исследование образцов донорской крови, забор которой проводился в 2015-2018 годах, выявило признаки специфического клеточного иммунитета, аналогичные тем, что появляются при новом коронавирусе. Из этого можно сделать осторожный вывод о том, что организм тех, кто когда-то болел другими разновидностями коронавируса, может оказаться устойчивыми к COVID-19.

Сегодня многие озабочены вопросом: дает ли факт наличия антител к новому коронавирусу гарантию иммунитета? Однако ситуация с иммунитетом гораздо сложнее. Его наличие зависит не только от присутствия в крови антител (иммуноглобулинов), но еще и от наличия важных клеток — Т-лимфоцитов, Т-киллеров (CD8-клеток) и Т-хэлперов (CD4-клеток). Т-киллеры способны по разным приметам опознавать в организме клетки, зараженные вирусами, и, в случае их обнаружения, убивать их самостоятельно или призывать другие клетки на помощь. А Т-хэлперы увеличивают количество и «убийственный» потенциал Т-киллеров, специфичных в отношении конкретного вируса.

Новое исследование американцев (пока это препринт) поставило целью выявить специфические антигены коронавируса, вызывающие наиболее сильный клеточный иммунный ответ — эта информация очень важна для создания будущей вакцины.

Однако параллельно случилось другое важное открытие. В каждом втором образце донорской крови людей, взятой в 2015-2018 годах, были найдены именно специфические СD4+ Т-лимфоцитов, которые сегодня обнаруживают у абсолютно всех переболевших новой коронавирусной инфекцией. То есть можно предположить, что 50% населения, которые еще не встретились с новой инфекцией, уже может иметь к ней иммунитет. Кроме того, сегодня в крови у 70% переболевших COVID-19 обнаруживаются еще и специфические CD8+ Т-лимфоциты. Их нашли в 20% образцов донорской крови.

Результаты исследования дают основания предполагать, что значительная часть населения может обладать перекрестным иммунитетом к вирусу SARS-CoV-2 благодаря ранее перенесенным «сезонным простудам», т.е. «обычным» коронавирусам. Те, кто когда-то болел другими «коронами», могли получить антитела, способные справиться с новым вирусом. Возможно, именно поэтому большинство переносят заболевание в легкой форме или вообще без клинической картины заболевания.

«Доноры, чьи образцы крови были подвергнуты анализу, определенно не могли болеть COVID-19 в 2015-2018 годах. Тем не менее, примерно в половине случаев у них обнаружилась специфическая реакция Т-клеток на антигены вируса.

Авторы исследования полагают, что дело в кросс-реактивном иммунитете. Они проверили образцы донорской крови, которые были использованы в эксперименте, на антитела к двум из четырех ранее известных коронавирусов, поражающих человека, HcoV-OC43 и HcoV-NL63, и получили положительный результат анализа. То есть эти люди ранее переболели другими коронавирусными инфекциями, отличными от COVID-19″, — отмечает старший научный сотрудник ЦКБ РАН Сергей Кацалап.

«Это исследование крайне важно для понимания механизмов адаптивного иммунитета, — рассказал «МК» завкафедрой клинической иммунологии и аллергологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Караулов. – Если этиологию заболевания COVID-19 мы изучили, это новый коронавирус SARS-CoV-2, то в отношении формирования иммунитета к нему идут постоянные дискуссии. 

Иногда этот иммунитет патогенный (люди умирают от цитокинового шторма или от избыточного иммунного ответа), иногда протективный (что важно для создания вакцин).

В основе противовирусного иммунитета лежит не только и не столько антительный ответ, сколько Т-клеточный иммунитет, реакция Т-клеток: СД-4-хелперов и CD-8 киллеров, а также клеток памяти. Эти клетки вовлекаются в защиту организма в ответ на вирусную инфекцию, в т.ч. и SARS-CoV-2, и, благодаря им, при острой инфекции происходит элиминация вируса, то есть «очистка» от вируса и формирование иммунитета к последующему заражению. И в этом смысле все идет по классике.

Но вопрос еще и в том, от чего зависит тяжесть течения инфекции? Мы видим, что элиминации вируса не возникает у некоторых пожилых или у людей с тяжелыми заболеваниями типа сахарного диабета или онкологии. У них связь между врожденным и адаптивным иммунитетом нарушена; адаптивного у них недостаточно.

Сегодня основная гипотеза ответа на вопрос, почему одни болеют легко, а другие тяжело, заключается в том, что болеющие легко, по всей видимости, имеют перекрестный иммунитет к другим коронавирусам. Перекрестная реактивность встречается при некоторых инфекциях, например, при гриппе.

Установлен факт, что гриппом h2N1 легче болели те, у кого был перекрестный иммунитет к другим штаммам гриппа, то есть, у них есть Т-клетки-киллеры, активно работающие против вируса, что позволяет выздороветь быстрее. Конечно, работа американцев предварительная, нужно провести дополнительные исследования среди тяжелых пациентов в стационарах. И все же эти данные доказывают, что существование перекрестного иммунитета у здоровых людей в ответ на SARS-CoV-2 возможно. И это нужно учитывать при создании вакцин.

— Получается, что обладатели Т-лимфоцитов к старым коронавирусам при встрече с новым, скорее всего, переболеют легче?

— Да, за счет той самой кросс-реактивности между циркулирующими коронавирусами, которые вызывают обычную простуду. Это примерно 40-60% здоровых лиц, не имеющих контактов с COVID, которым Т-клетки памяти потенциально дадут иммунный ответ, то есть запустят активный и достаточный Т-клеточный цитотоксический (киллерный) ответ, помимо антительного ответа. Но этих киллеров очень сложно определять диагностически, нужно специальные исследования в лаборатории…

Тем временем, в журнале Nature опубликовано еще одно исследование биологов из Вашингтонского университета. У пациента, который перенес тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, вызываемый SARS-CoV) в 2003 году, обнаружили антитела, способные блокировать работу и SARS-CoV-2. 

Возбудитель атипичной пневмонии SARS-CoV наиболее близок по своему строению и свойствам к новому SARS-CoV-2. Ученым удалось получить восемь разных антител, используя B-клетки памяти того пациента, которые в разной степени блокировали вирус. И одно из них продемонстрировало способность связываться с S-белком нового коронавируса SARS-CoV-2, который отвечает за проникновение вируса внутрь клетки человека, а значит является протективным, то есть защитным.

И это очень важно, так как именно понимание того, какие фрагменты вируса являются протективными, необходимо для разработки эффективной вакцины от коронавирусной инфекции, а также для новых методов лечения COVID-19, предполагают ученые. «Это также путь использования коктейля антител для профилактики и терапии тяжелого течения болезни», — считает академик Караулов.


Ссылка на публикацию: www.mk.ru

коллективный иммунитет, меры самоизоляции и COVID-19

«Коллективный иммунитет», известный также как «популяционный иммунитет», является косвенной защитой от инфекционного заболевания, которая возникает благодаря развитию иммунитета у населения либо в результате вакцинации, либо в результате перенесенной ранее инфекции. ВОЗ выступает за достижение коллективного иммунитета посредством вакцинации вместо того, чтобы допускать распространение заболевания среди каких-либо слоев населения, поскольку это приводит к случаям заболевания и смерти, которых можно было бы избежать.   

Коллективный иммунитет против COVID-19 должен обеспечиваться путем защиты людей посредством вакцинации, а не путем воздействия на них патогена, вызывающего заболевание. Для получения более подробной информации читайте

Вступительное слово Генерального директора на пресс-брифинге 12 октября. 

Вакцины учат нашу иммунную систему вырабатывать белки, известные как антитела, которые борются с болезнью так же, как это произошло бы в случае, если бы мы заболели, но – и это критически важно – вакцины действуют, не делая нас больными. Вакцинированные люди защищены от заражения соответствующей болезнью и дальнейшей передачи патогена, что разрывает любые цепочки передачи инфекции. Для получения более подробной информации посетите нашу

веб-страницу о COVID‑19 и вакцинах. 

Для безопасного достижения коллективного иммунитета против COVID-19 потребуется вакцинация значительной части населения, что приведет к уменьшению общего количества вируса, способного распространяться среди всего населения. Одна из целей усилий по обеспечению коллективного иммунитета заключается в обеспечении безопасности и защиты от этого заболевания для уязвимых групп населения, которые не могут быть вакцинированы (т. е. из-за состояния здоровья, например из-за аллергических реакций на вакцину). Для получения более подробной информации читайте наши Вопросы и ответы о вакцинах и иммунизации.


Доля людей, которым необходимо иметь иммунитет для обеспечения коллективного иммунитета, варьируется в зависимости от болезни. Например, для обеспечения коллективного иммунитета к кори требуется вакцинировать около 95% населения. Остальные 5% будут защищены благодаря тому, что корь не будет распространяться среди вакцинированных людей. Для полиомиелита пороговый уровень составляет около 80%. Доля населения, которая должна быть вакцинирована против COVID-19, для того чтобы начал формироваться коллективный иммунитет, неизвестна и, вероятно, будет варьироваться в зависимости от общины, вакцины, групп населения, приоритизированных для вакцинации, и других факторов. Это является важной областью исследований.    

Обеспечение коллективного иммунитета с помощью безопасных и эффективных вакцин делает болезни более редкими и позволяет спасать человеческие жизни. 

Узнайте больше о научных данных, подкрепляющих концепцию коллективного иммунитета, посмотрев или прочитав это интервью с главным научным сотрудником ВОЗ д-ром Сумией Сваминатан.

Ученые сообщили об иммунитете к COVID-19 у 83% жителей Санкт-Петербурга

Антитела к коронавирусу обнаружили у 83% взрослых жителей Санкт-Петербурга, сообщил РБК со ссылкой на данные серологического исследования, которое провели ученые Европейского университета в Санкт-Петербурге, лаборатории Genetico и НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Минздрава.

По данным исследования, 78% участников, которые не делали прививки от коронавируса, переболели им. Авторы исследования отметили, что повторные заболевания происходят достаточно редко, их доля не больше 3%.

Антитела к коронавирусу обнаружили у 99% привитых «Спутником V», 96% привитых «Спутником лайт». Среди привившихся вакцинами «КовиВак» и «ЭпиВакКорона» иммунитет выработался у 76% и 57% соответственно, что значимо не отличается от аналогичной доли невакцинированных участников исследования. Ученые отметили, что число участников, привитых этими двумя вакцинами, было минимальным.

Замдиректора по научной работе НИИ гриппа Дарья Даниленко рассказала, что в будущем авторы исследования хотят оценить, как долго сохраняются антитела после COVID-19 и «Спутника V». По ее словам, пока нет оснований предполагать, что со временем защита резко ослабевает.

По данным оперштаба, на сегодняшний день первую из двух доз вакцины от COVID-19 получили более 63,1 млн человек, причем почти 58 млн сделали обе прививки. Переболели коронавирусом 7,7 млн россиян. Уровень коллективного иммунитета в России сейчас составляет 49%. В Санкт-Петербурге коллективный иммунитет составляет 65,3%: около 2,5 млн человек сделали прививки первым компонентом вакцины, 2,3 млн – двумя компонентами.

Власти поставили цель достичь коллективного иммунитета к коронавирусу в 80%. Однако 10 ноября вице-премьер Татьяна Голикова рассказала, что в действительности, по данным экспертов, для защиты населения от коронавируса необходимо вакцинировать 90–95% граждан. Вице-премьер предупредила также, что неисполнение задачи по достижению коллективного иммунитета вовремя может привести к негативным последствиям.

🧬 Что такое иммунитет и как его повысить?

Одна из главных проблем, связанных со здоровьем человека — наша иммунная система. Кандидат медицинских наук и медицинский директор клиники GMS Тогоев Олег Олегович рассказал FashionTime.ru о тонкостях подхода к основополагающему понятию жизнедеятельности.

— Что такое иммунитет и каковы признаки нарушения его функций?
Иммунитет — это биологическая система защиты организма от инфекций. Если иммунитет выключить, например, на несколько дней, то человек погибнет — сразу же будет съеден микробами. Без иммунитета, как и без почек, организм проживет только несколько дней. Признаки нарушения иммунитета — тяжелое заболевание, инфекция, например, пневмония, остеомиелит, гнойное заболевание костей, внутренних органов, постоянная температура, слабость. Такой человек совсем не может функционировать самостоятельно, он вынужден принимать антибиотики, лежит в больницах. Из известных всем дефектов иммунной системы можно назвать СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Но есть врожденные иммунодефициты, они не заразные, но в то же время там есть дефект иммунной системы.

— Как правильно организовать собственный режим, чтобы укрепить и поддержать иммунитет?
Иммунитет отражает общее состояние здоровья, силы организма — чем крепче здоровье, тем лучше иммунитет. Все, что укрепляет здоровье, укрепляет иммунитет: режим дня, умеренные нагрузки, режим сна и отдыха, переключение деятельности, избегание переутомлений, избегание гиподинамии — сидения на одном месте, отдых, спорт, закаливание.

— Какие современные средства могут помочь восстановить иммунитет и ресурсы организма? Насколько влияет прием витаминов на состояние организма и какие лучше принимать?
Прием витаминов не влияет никак на иммунитет, а средств, помогающих улучшить состояние иммунитета организма, нет. Иммуноповышающие и иммуноукрепляющие препараты — это профанация. Просто люди хотят верить, что иммунитет можно усилить, что есть волшебные лекарства, а фармацевты рады им такую возможность предоставить. Эти лекарства в большинстве своем не проходили настоящих клинических испытаний. Нет достоверно доказанной эффективности в снижении заболеваемости. То, что продается в аптеках, иммунитет не повышает, можно туда даже за этим не обращаться. Тут легких путей нет — только здоровая еда, здоровый образ жизни, правильный режим дня, правильный режим сна, отдых, активность, свежий воздух могут изменить состояние вашего здоровья.

Но есть случаи, когда витамины действительно нужны, например, беременным женщинам, детям, у которых дефицит веса, или они, например, прибыли из дома ребенка.

— Что делать при переутомлении и упадке сил? Как улучшить состояние организма, есть ли какие-то экстренные и эффективные способы?
При переутомлении нужно отдыхать, менять род занятий, брать отпуск, побольше спать, отодвигать какие-то свои неотложные дела, в чем-то побаловать себя — например, не пойти один день на работу, если есть такая возможность. Витамины здесь не очень хороши — нет доказанной эффективности, что они работают. Витамины есть в пище — сегодня люди питаются полноценно, и если человек живет не в тюрьме и не в детском доме, то, в принципе, он получает все витамины, авитаминоза у него быть не должно.

— Если человек болеет с частотой раз в месяц, значит ли это, что у него проблемы с иммунитетом? Что должно послужить причиной обратиться к врачу?
Поводом обратить свое пристальное внимание на здоровье и обратиться к врачу может стать заболевание, появляющееся в одном и том же месте. Например, если это гайморит или если это 25-й раз пневмония (воспаление в легком), то надо пойти к врачу. Если это ангина, если заболевания стали протекать тяжелее (раньше вы за 3 дня выздоравливали, а теперь за неделю), если кашель не проходит, если нос постоянно заложен или горло постоянно болит, если есть температура и она держится месяц, тогда надо обязательно пойти к врачу.

Частые ОРЗ, особенно у детей, школьников, говорят о том, что иммунитет снижен, но это временное снижение иммунитета. К сожалению, от такого снижения иммунитета средств тоже не существует. И даже при лабораторном обследовании иммунитета у такого человека больших проблем не находят. И бежать исследовать иммунитет — делать иммунограмму — почти всегда бессмысленно.

— Помимо экологии, стресса и вредных привычек что влияет на состояние иммунитета?
Наследственность. Еще может влиять рабочее место, где ты физически проводишь время, — есть ли там окна, есть ли там циркуляция воздуха, много ли там людей одновременно работают, сам режим работы, делаешь ли ты прививки от гриппа или от других болезней.

— Обычно люди придерживаются полярных позиций — кто-то считает, что делать прививки надо, а кто-то не делает их категорически. Каково мнение врачей на этот счет?
Делать прививки надо обязательно! Прививки — огромное достижение человечества, одно из самых важных открытий медицины. И, к счастью, прививок будет больше — сегодня уже находят прививки от новых болезней, даже пытаются найти от гепатита С, может быть, ВИЧ-инфекции и, возможно, от некоторых видов рака.

— Те прививки, которые делали предыдущему поколению, и те, которые делают детям сейчас, принципиально отличаются?
Принципиальных отличий нет, но вакцины стали лучше. Менее реактогенные, но эффект от вакцины такой же. То есть вакцины стали лучше, прививки стали даже безопаснее, чем были. Плюс появились еще новые вакцины.

— Нужно ли принимать жаропонижающие препараты при температуре до 38, или иммунная система должна справиться сама?
Считается, что организм должен справляться сам. Но если вы принимаете жаропонижающие препараты, то лучше себя чувствуете и легче переносите болезнь, можете работать. Для взрослых это важно. Они не хотят быть разбитыми, им проще принять препарат. По большому счету, если вы принимаете жаропонижающий препарат даже при температуре ниже 38, чтобы просто не быть разбитым, вы лишь немного удлиняете заболевание. Если ничего не принимать, то иммунитет выработается быстрее, и вы поправитесь на полдня или день быстрее, чем с приемом жаропонижающих. Но зато в те дни, когда вы болеете, будете ли вы комфортно себя чувствовать? Нужно всегда применять здравый смысл, общих советов в таких вопросах не бывает.

Важно соблюдать ряд предосторожностей во время болезни: не ходить в это время в спортзал, теплее одеваться, уменьшить активность, принимать панадол, нурофен. Порошки типа «Терафлю» и «Колдрекса» тоже не вредны, их также можно принимать.

— Можно ли самостоятельно выбрать в аптеке иммуностимуляторы и прочие специальные лекарства для поднятия иммунитета?
Нет. Иммуностимуляторы вообще не надо покупать. Это трата денег, возможность побочных реакций, пустые ожидания в надежде на результат. Могут быть только проблемы. Слово «иммуностимулятор» нужно забыть.

— Есть какие-то народные или подручные средства, чтобы поддержать организм в холодный период при снижении иммунитета?
Например, если болит горло, больно глотать, то теплое молоко с медом очень хорошо помогает. Если заболели, то все знают, что нужно пить как можно больше — например, клюквенный морс, потому что там есть витамин С. Конечно, радикально он самочувствие не улучшит, но общая польза от него есть. Есть мысль, что если пьешь витамин С, то быстрее поправляешься. Были такие исследования, и витамин приводил быстрее к выздоровлению, но в огромных дозах, которые опасны для почек. А в обычных дозах — никакого эффекта. Но если вы употребляете продукты, содержащие витамин С: лимон, малину, огурцы (в них, как ни странно, много витамина С), шиповник, — это немного может улучшить ваше самочувствие. Потом есть разные народные средства, например, нутряной жир — он прекрасно помогает от болей в горле и уменьшает кашель. Волшебных народных средств, приводящих к быстрому излечению, к сожалению, тоже нет.

Автор: Александра Самойленко
Источник: fashiontime.ru

Выработался иммунитет. Почему плохие новости не помешали биткоину расти :: РБК.Крипто

За три недели октября было немало событий, способных вызвать коррекцию на крипторынке. «РБК-Крипто» разбирался в причинах, почему BTC продолжил дорожать — до $11,9 тыс.

Новостной фон на рынке криптовалют в октябре во многом оказался негативным. Было немало событий, на которых биткоин мог бы отреагировать падением, — от заболевания Дональда Трампа COVID-19, на которое рынки отреагировали падением, до проблем у криптобирж BitMEX и OKEx.

В начале октября глава OKEx Джей Хао написал, что пользователям обанкротившейся в 2014 году японской криптобиржи MT.Gox 15 октября выплатят 140 тыс. BTC (около $1,5 млрд). Если бы инвесторы получили эту криптовалюту, они могли бы сразу ее продать и обрушить курс. Однако биткоин устоял, и информация, оказавшаяся впоследствии ложной, почти не повлияла на его динамику. 9 октября был пробит уровень в $11 тыс. и BTC продолжил укрепляться.

За годы высокой волатильности крипторынок выработал иммунитет к негативу, объяснил сооснователь брокерской компании EXANTE Анатолий Князев. Изначально реакция на плохие новости была, но 2020 год учит выдерживать высочайшую панику — достаточно вспомнить реакцию рынков на коронавирус и ответ центральных банков. Кроме того, рынок уравновешивали позитивные новости об инвестициях в биткоин со стороны MicroStrategy, Square и Stone Ridge.

«Биткоин получает фоновую поддержку после халвинга в мае. Участники рынка помнят, что для перехода к очередному бычьему циклу может потребоваться 12-15 месяцев. Неудивительно, что никто не хочет рано продавать актив, который дает реальную доходность в условиях обесценивания доллара и падающей доходности ценных бумаг», — объяснил Князев.

Укреплению BTC не помешали и новости о том, что владельцы одной из крупнейших криптодеривативных бирж BitMEX, включая ее основателя Артура Хейса, оказались под следствием. Их обвиняют в обслуживании незарегистрированной торговой платформы и нарушении правил Комиссии по торговле товарными фьючерсами США (CFTC). Речь, в том числе, идет о противодействии отмывания денег и идентификации клиентов, а также нарушении закона о банковской тайне.

В середине месяца негативно повлиять на курс биткоина могла новость о том, что третья по обороту торгов криптобиржа OKEx неожиданно приостановила вывод средств. Руководство пояснило, что один из держателей приватного ключа, необходимого для подтверждения операций, не выходит на связь, поскольку сотрудничает с правоохранительными органами. В сообществе в эту версию не поверили, появились слухи, что у компании проблемы с законом. Представители OKEx в комментарии для «РБК-Крипто» эти данные опровергли. Эта ситуация также не переломила тренд на укрепление биткоина, цена которого сегодня, 20 октября, превысила $11,9 тыс.

Платформ, подобных BitMEX и OKEx, — множество, и связанные с ними события вряд ли могут глобально повлиять на биткоин, относящийся к инфраструктурным активам, добавил основатель криптовалютного необанка Chatex Владислав Булочников. К биткоину сейчас большой интерес со стороны крупнейших инвесторов, включая институциональных. На этом фоне криптовалюта становится защитным активом наравне с золотом. По мнению эксперта, это и держит BTC на высоком уровне.

— Биткоин не сможет повторить ралли 2017 года. В этом уверены аналитики

— Почему прямо сейчас продавать биткоин не стоит. 3 мнения

— Криптовалюты, за которыми стоит следить на этой неделе. 5 вариантов

Больше новостей о криптовалютах вы найдете в нашем телеграм-канале РБК-Крипто.

Автор

Михаил Теткин

Иммунитет к коронавирусу выработался у 15% населения Хабаровского края — власти — Дальний Восток |

Хабаровск. 18 марта. ИНТЕРФАКС — ДАЛЬНИЙ ВОСТОК — Антитела к новой коронавирусной инфекции имеет 15% населения Хабаровского края из числа переболевших и вакцинированных жителей, для достижения коллективного иммунитета нужно 60%, сообщил журналистам в четверг заместитель председателя правительства края по социальным вопросам Евгений Никонов.

«Вакцинации подлежит порядка 600 тыс. человек. (…) Сейчас переболевших 50 тыс. округленно. Вакцинированных 38 тысяч, сейчас будет 40. Всего 90. Вот 600 тысяч и 90 — понятно, что нужно стремиться к тому, чтобы количество вакцинированных было больше», — сказал Никонов на пресс-конференции в хабаровском пресс-центре «Интерфакса».

Всего население края составляет 1 млн 311 тыс. человек. Без учета детей, которых пока не прививают, вакцинации подлежит около 1 млн взрослых жителей региона. 600 тысяч человек — это, по подсчетам Минздрава — 60%, необходимых для формирования коллективного иммунитета к COVID-19.

По словам Никонова, темпы вакцинации зависят только от поставок вакцины. При этом новые партии уже распределены.

«Вакцина на сегодняшний день есть в достаточном количестве. От поставщика поступила информация, что в ближайшие два дня будет еще полторы тысячи доз и на следующей неделе обещали поставить еще 15 тыс. доз вакцины», — добавил министр здравоохранения края Юрий Бойченко в ходе пресс-конференции.

Он подчеркнул, что в регионе не зафиксировано ни одной негативной или нежелательной реакции на вакцину Спутник V. В числе привитых есть 17 человек старше 95 лет, они, по словам Бойченко, также перенесли прививку без осложнений.

Кроме того, власти края передали часть полученной ранее вакцины в силовые ведомства, а также в медицинские организации РЖД. Прорабатывается вопрос о передаче препарата в частные клиники, чтобы увеличить охват. Порядка 1,4 тыс. доз отправлено в колонии.

Также к лету ожидается поступление вакцины Гам Ковид Вак. Требования к ее хранению и перевозке проще, поэтому количество пунктов вакцинации вырастет с 44 до 300.

Относительно третьей волны коронавируса прогнозы осторожные, как и время ее возможного прихода.

«Та динамика, которая сейчас идет — она позитивная. И на фоне прироста количества вакцинированных, у нас относительно позитивные прогнозы. Но сказать с определенной точностью я не могу, будем смотреть по ситуации и принимать решения», — сказал Никонов.

Между тем, коечный фонд в регионе за последние два месяца сокращен в четыре раза. Сейчас в крае развернуто 700 коек. Показатели смертности от COVID-19 специалисты здравоохранения оценивают как средние — за год от коронавируса в крае погибли 320 пациентов, из них пятеро медиков.

Врач сравнил иммунитет к коронавирусу после болезни и вакцинации

После вакцинации уровень антител к SARS-CoV-2 в организме выше, чем у любого переболевшего коронавирусной инфекцией, сообщил вирусолог Центра им. Гамалеи. Но это не означает, что пациенты, перенесшие COVID-19, не защищены от коронавируса — у каждого организма есть иммунологическая память, которая быстро вызывает ответ на вирус, уже известный человеку, обратил внимание врач. «Газета.Ru» рассказывает о плюсах и минусах получения иммунитета естественным путем и в результате вакцинации.

Плюсы иммунитета от вакцинации

У вакцинированных россиян наблюдается более высокий уровень антител, чем у переболевших COVID-19. Об этом сообщил вирусолог Центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава РФ Александр Бутенко радио Sputnik. Его слова подтверждают и другие медики, испытавшие отечественный препарат «Спутник V» на себе.

«Вакцинацию я перенесла очень хорошо, повышения температуры не было, был только легкий дискомфорт в области введения, который длился несколько часов. А теперь у меня высокий уровень антител — 1,6 тыс., в несколько раз выше, чем у переболевших», — рассказывала главный врач столичной Инфекционной клинической больницы №1 Светлана Сметанина «Российской газете».

Медики уверены: благодаря прививке россияне смогут забыть об ограничениях. «Вакцинация в Москве началась 4 декабря, если прибавить к этому 42 дня, то получится дата, с которой люди со справкой могут не соблюдать меры. Иммунитет развивается очень выраженный. Титры у вакцинированных выше, чем у тех, кто переболел коронавирусной инфекцией. «Спутник V» работает великолепно. Понятно, есть нежелательные реакции, но, как говорится, лучше нежелательные реакции от вакцины, чем две недели на койке реанимации», — подчеркнул аллерголог-иммунолог Владимир Болибок в разговоре с «Газетой.Ru».

Минусы иммунитета после вакцинации

Все нежелательные реакции, о которых говорят врачи, указаны в инструкции к «Спутнику V» — среди них болезненное ощущение и отечность в месте инъекции, озноб, повышенная температура, боли в суставах, мышцах, головная боль, утомляемость, а также увеличение лимфоузлов, тошнота и потеря аппетита. Перечисленные последствия могут возникнуть только в результате индивидуальной непереносимости компонентов препарата, уточняют создатели вакцины.

Одним из ограничений при вакцинации можно назвать запрет на употребление алкоголя в день вакцинации и в течение трех дней после каждой дозы «Спутника V». Вдобавок в день введения инъекции нельзя ходить на фитнесс, курить, а также есть жирную и жареную пищу,

Но главным недостатком прививки считается недолговечный иммунитет — по оценкам главного инфекциониста России Владимира Чуланова, после вакцинации он может сохраняться до двух лет и больше. Но не исключено, что вакцина вовсе не подействует, отметил врач.

Небольшим количеством антител или их полным отсутствием вакцинация может обернуться для людей старше 70 лет, граждан, на постоянной основе принимающих противовоспалительные препараты, а также для тех россиян, которые страдают от стресса, алкоголизма или иммунодефицита, предупреждают в Центре Гамалеи.

Плюсы естественного иммунитета

Между тем у переболевших COVID-19 россиян может выработаться пожизненный иммунитет, утверждает директор центра «Вектор» Ринат Максюков. «У ряда переболевших может быть сформирован пожизненный иммунитет, у большинства переболевших иммунитет снижается», — сказал он в эфире канала «Россия 1».

Но даже падение уровня антител не означает, что человек подхватит SARS-CoV-2, сказал вирусолог Центра имени Гамалеи Александр Бутенко. Он напомнил о понятии «иммунологическая память» (способность иммунитета быстро отвечать на антиген, с которым организм уже сталкивался — «Газета.Ru»).

«Даже при том, что после «переболевания» ниже титр антител, на предельно низком уровне или через какой-то период времени исчезают антитела, это еще не означает, что человек может заболеть. Потому что это острая вирусная инфекция, и вообще трудно найти пример, когда после острых вирусных инфекций люди остаются восприимчивы и переносят еще раз эту», – пояснил Бутенко в эфире радиостанции Sputnik.

Минусы естественного иммунитета

COVID-19 губителен для организма — он может вызвать серьезные осложнения. Сейчас в России зафиксировано 2,9 млн случаев коронавирусной инфекции — из них 52 тыс. обернулись летальным исходом. По сведениям врачей, тяжелых последствий у коронавируса нового типа много: от миокардита (воспаления сердца — «Газета.Ru») до необратимых повреждений мозга. Поэтому врачи предостерегают граждан от намеренного заражения SARS-CoV-2 ради иммунитета.

«Риск в том, что для заразившегося все может пройти нелегко. Самым натуральным образом может возникнуть тяжелое течение коронавирусной инфекции. Результат зависит не только от способа заражения, а еще от иммунологического статуса, от генетического профиля человека и от многих других причин.

Не зная всего этого комплекса вопросов, можно заразиться так, что попадешь в больницу или что еще похуже», – заявил эксперт по биобезопасности Николай Дурманов Sputnik.

Кроме того, пожизненный иммунитет к коронавирусу нового типа тоже никто не гарантирует. У 15-20% переболевших уже через месяц-два антитела исчезают, утверждал директор Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арег Тотолян в эфире «Вести недели». По самым смелым оценкам, иммунитет к SARS-CoV-2 может сохраняться восемь месяцев и дольше, вплоть до нескольких лет, следует из исследования Института иммунологии Ла-Хойи в США, результаты которого опубликованы в bioRxiv.

Нельзя забывать, что коронавирусную инфекцию можно перенести дважды. Всего таких доказанных случаев в мире 24 — в России они единичны, утверждает глава Роспотребнадзора Анна Попова. Но глава «Вектора» Ринат Максютов предупреждает: «никто не защищен от повторного заражения». Более того, второй раз болезнь может протекать тяжелее, обращают внимание российские и иностранные медики.

Четыре сценария того, как мы можем выработать иммунитет к Covid-19

Поскольку мир устал от попыток подавить вирус SARS-CoV-2, многие из нас задаются вопросом, как будет выглядеть будущее, когда мы пытаемся научиться жить с Это.

Всегда ли он может сделать нас такими больными? Научится ли наша иммунная система — и запомнит — как справляться с новой угрозой? Будут ли вакцины защитными и долговечными?

Эти насущные вопросы приобрели еще большую актуальность в понедельник после новостей о том, что ученые в Гонконге подтвердили, что 33-летний мужчина повторно заразился Covid-19; его вторая инфекция, диагностированная при проверке в аэропорту, пришлась на 4.5 месяцев после его первого заражения в марте.

реклама

«Я много думал об этом», — сказал Малик Пейрис, эксперт по коронавирусу из Гонконгского университета, который был одним из первооткрывателей SARS-1, когда его спросили об иммунитете.

Связанный:

В гонке за вакциной против Covid-19 Pfizer обращается к ученому, который бросал вызов скептикам и добивался результатов

Пейрис не одинок.STAT попросил ряд экспертов наметить сценарии того, как мы можем сосуществовать с этой новой угрозой. Во времена неопределенности сценарии, которые они набросали, были на самом деле обнадеживающими, даже если облегчение, о котором большинство мечтает, не за горами.

реклама

«Я не думаю, что через два-три года мы будем носить маски из-за этого вируса», — сказала Винит Меначери, исследователь коронавируса из Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне.

Menachery изложил четыре возможных сценария того, как люди могут взаимодействовать с SARS-2 с течением времени — другими словами, какой иммунитет мы можем ожидать.

Некоторые термины созданы им самим, поэтому они могут быть не сразу узнаваемы людьми, изучающими иммунологию. Они также охватывают спектр, и границы между некоторыми сценариями могут быть местами размыты. Но они обеспечивают полезное начало обсуждения.

По мнению Менахери, возможности будущего, когда речь идет о Covid-19 и иммунитете человека, распределяются следующим образом: стерилизация иммунитета, функциональный иммунитет, ослабление иммунитета и потеря иммунитета.

Пожалуйста, помните: это обоснованные предположения, основанные на том, что известно о том, как работает иммунная система в целом и как она реагирует на другие коронавирусы.

Иммунитет к стерилизации

В лучшем случае стерилизовать иммунитет. Он описывает иммунную систему, которая вооружена против врага и способна отразить его до того, как инфекция сможет завладеть.

Болезни, которые мы считаем инфекциями «одного и готового», вызывают такой сильный и стойкий иммунный ответ при одном столкновении, что мы не можем заразиться повторно. В целом, корь подпадает под эту категорию, хотя есть редкие сообщения о том, что люди заражаются корью более одного раза.

Плохая новость заключается в том, что вирусы, которые поражают слизистые оболочки носа и горла, такие как SARS-2, обычно не вызывают стерилизующего иммунитета.

«О стерилизации [иммунитета], на мой взгляд, не может быть и речи, как и в случае любого респираторного вируса», — сказала Марион Купманс, глава вирусологического отделения Медицинского центра Эразмус в Роттердаме, Нидерланды. Стэнли Перлман, исследователь коронавируса из Университета Айовы, назвал этот вариант «маловероятным».

Но Флориан Краммер, профессор вакцинологии в Медицинской школе Икана в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке, действительно считает, что у некоторых людей после приступа Covid-19 разовьется стерилизующий иммунитет.

И последнее замечание о стерилизации иммунитета: если инфекция не вызывает его, есть основания опасаться, что вакцины тоже не могут. Пейрис отметил, что до сих пор большинство экспериментальных вакцин при испытаниях на приматах защищали легкие от тяжелых заболеваний, но не блокировали репликацию вируса в верхних дыхательных путях.

Если приматы предсказывают, как вакцины будут действовать на людей, эти исследования предполагают, что люди все еще могут быть инфицированы и могут выделять вирусы, которые потенциально могут заразить других, но тип болезни Covid-19, который приводит людей в отделения интенсивной терапии и что иногда убивает их было бы предотвращено.

«Конечно, мы все хотели бы, чтобы иммунитет защищал человека — защищал от заражения и защищал от передачи. Возможно, мы этого не добьемся», — сказал Пейрис. «Потому что защита от инфекции верхних дыхательных путей, а затем передачи — довольно сложная задача».

Функциональная устойчивость

Функциональный иммунитет, с другой стороны, может быть в пределах досягаемости. На самом деле, это сценарий, который Менахери считает наиболее вероятным.

В соответствии с этим сценарием люди, чья иммунная система была настроена на распознавание вируса и борьбу с ним — через инфекцию или вакцинацию — могут снова заразиться им в будущем.Но эти инфекции будут пресечены, когда заработает иммунная система. У инфицированных людей симптомы могут отсутствовать, или у них может быть легкая простудная инфекция.

«Я считаю, что если вы заразились Covid-19, то ваша вероятность умереть от второго случая Covid-19 очень низка, если вы поддерживаете иммунитет», — сказал Менахери.

Пейрис согласился. «Это не будет иметь такого влияния, как сейчас. … Это становится управляемым».

Было огромное количество споров — и опасений — о том, насколько продолжительным или «устойчивым» будет иммунный ответ на этот вирус, на основании нескольких научных работ, которые предполагают, что у некоторых людей не вырабатывается много антител к вирусу, а у других — нет. сообщают, что эти антитела, по-видимому, быстро снижаются.

Эксперты, беседовавшие со STAT, считают, что иммунный ответ на этот вирус именно такой, какой вы ожидаете увидеть. И случай с гонконгцем, который, по-видимому, повторно заразился, подчеркивает это, по словам некоторых.

«В том, что кто-то может заразиться повторно, нет ничего удивительного. Но повторное заражение не вызвало заболевания», — сказал Пейрис, который знает об этом случае, но не является одним из авторов, сообщивших о нем.

Анжела Расмуссен, вирусолог из Колумбийского университета в Нью-Йорке, изучающая реакции человека на вирусные инфекции, сказала, что трудно дать окончательный ответ, учитывая ограниченный человеческий опыт работы с этим новым коронавирусом, но она сказала, что не видит причин полагать, что иммунная система будет вести себя иначе к этому респираторному вирусу, чем к другим.

«Во всяком случае, до сих пор данные подтверждают функциональный иммунитет, но единственный способ увидеть, как долго он продлится, — это наблюдать за людьми с течением времени и посмотреть, уменьшатся ли эти реакции», — сказала она.

«Идея состоит в том, что, да, ваши антитела могут ослабевать, но ваши реакции памяти не исчезают», — сказал Менахери, отметив, что, когда активизированная иммунная система повторно сталкивается с вирусом, начинается производство антител.

Кристиан Дростен, один из первооткрывателей SARS-1, описывает будущее, подходящее под эту категорию.

«Я определенно ожидаю длительного и соответствующего иммунитета, который почти стерилизует иммунитет против SARS-2 почти у каждого человека, инфицированного SARS-2», — сказал по электронной почте Дростен, директор Института вирусологии в берлинской университетской больнице Шарите.

«Возможно повторное заражение без каких-либо изменений в вирусе. В результате инфекция будет легкой или бессимптомной, со значительно более низкими уровнями репликации вируса и последующей передачи».

Актуальные:

Добро пожаловать в STAT Madness 2022

Последнее очко Дростена было бы большим бонусом.Если люди, которые повторно инфицированы, не генерируют высокие уровни вирусов SARS-2 в своих дыхательных путях и, следовательно, не вносят большого вклада в распространение вируса, Covid-19 может со временем стать не только менее опасным, но и реже.

«Это может стать редкой инфекцией, хотя это трудно предвидеть, учитывая размер населения мира», — сказал Купманс.

Другая обнадеживающая часть этого сценария относится к маленьким детям, у которых гораздо меньше шансов, чем у взрослых, развиться тяжелое заболевание.Краммер ожидает, что дети, которые впервые столкнулись с вирусом в очень раннем возрасте, могут в конечном итоге заразиться несколько раз в течение своей жизни, но эти более поздние инфекции не приведут к тяжелым заболеваниям, даже в пожилом возрасте.

«Я думаю, что в долгосрочной перспективе это могло бы произойти без вмешательства вакцин», — сказал Краммер. «Я думаю, что с помощью вакцин мы просто ускорим этот процесс».

Большой вопросительный знак здесь относится к людям, которые были инфицированы и у которых не было симптомов, или которые имели очень легкие инфекции.Перлман сказал, что неясно, была ли их иммунная система достаточно «щекочена», чтобы вызвать продолжительный ответ, хотя он сказал, что предполагает — и он подчеркнул, что это была догадка — что у них будет достаточно защиты, чтобы предотвратить тяжелое заболевание.

Несмотря на то, что этот сценарий звучит очень обнадеживающе, Перлман высказал предостережение. Этот тип защиты, если он будет реализован, будет существовать на индивидуальном уровне. Скорее всего, останутся группы людей, которые никогда не были инфицированы и не были вакцинированы.Если они заразятся вирусом, «мы все равно должны увидеть тяжелые заболевания», — сказал он.

Ослабевающий иммунитет

Ослабевающая инфекция, третий сценарий, является разновидностью функционального иммунитета. В этом сценарии люди, которые были инфицированы или вакцинированы, со временем потеряют свою защиту. Но даже если иммунитет ослабнет, повторное заражение будет менее серьезным, сказал Менахери.

«Ты уже никогда не заболеешь так, как в первый раз», — сказал он.

Мужчина из Гонконга может быть примером этого явления, хотя подробности его иммунного ответа на его первую и вторую инфекцию еще не опубликованы.

Это картина, наблюдаемая с четырьмя коронавирусами, которые вызывают около 15% того, что мы считаем обычными простудами — OC43, 229E, NL63 и HKU1. Люди могут повторно заразиться этими вирусами через относительно короткий промежуток времени.

Тридцать лет назад британские ученые сообщили, что через год после преднамеренного заражения небольшого числа добровольцев вирусом 229E две трети заразились повторно при повторном контакте с вирусом. «Однако период выделения вируса был короче, чем раньше, и никто не заболел простудой», — написали они.

В другом амбициозном исследовании голландские исследователи наблюдали за 10 здоровыми людьми в течение десятилетий, измеряя уровни антител к четырем человеческим коронавирусам через регулярные промежутки времени. Повышение уровня антител было интерпретировано как свидетельство недавних инфекций. У большинства испытуемых было множественное заражение каждым из вирусов.

Самый короткий период между заражениями составлял шесть месяцев, хотя средний период между повторными заражениями составлял 30 месяцев. «Мы наблюдали частые повторные заражения через 12 месяцев после заражения и значительное снижение уровня антител уже через шесть месяцев после заражения», — написали они.Статья является препринтом, то есть еще не прошла рецензирование.

Старший автор статьи, Лия ван дер Хук из Медицинского центра Амстердамского университета, сообщила по электронной почте, что, по ее мнению, ослабление иммунитета является наиболее вероятным сценарием того, что произойдет с SARS-2, но не будет опираться на то, к чему это приведет. означает для людей, которые повторно инфицированы.

«Совершенно неизвестно, какие симптомы будут при повторном заражении. Это может быть меньше, хуже или равно. Мы, ученые, не можем сделать прогноз на этот счет», — сказала она.

Краммер считает, что общая картина будет неоднозначной. У некоторых людей будет стерилизующий иммунитет, но большинство подпадает под категорию функционального или ослабевающего иммунитета. Конечный результат: меньше болезней, которые побудили большинство стран предпринять экстраординарные меры по блокировке этой весной.

«Я думаю, что с большинством людей, у которых есть естественные инфекции, а также с большинством вакцинированных произойдет то, что они будут защищены от болезней и могут иметь гораздо меньше вируса, если они заразятся.Они могут не знать, что инфицированы», — сказал он.

Потеря иммунитета

Потеря иммунитета описывает сценарий, при котором инфицированные люди потеряют все свои иммунные боеприпасы против вируса в течение определенного периода времени. Повторное заражение после этого момента будет похоже на первую инфекцию — несет в себе тот же риск тяжелого заболевания, который сейчас наблюдается с Covid-19.

Ни один из экспертов, беседовавших со STAT, не счел это возможным.

«Я не могу себе представить ситуацию, когда я заражаюсь, а затем через 10 лет снова заражаюсь, и у меня нет иммунитета», — сказал Перлман.

«Если вы выработаете ответ на устранение вируса, я думаю, вы сохраните этот иммунитет в долгосрочной перспективе», — добавил Менахери, хотя он поднял вопрос о людях, у которых были бессимптомные или слабосимптомные инфекции. «У людей с легкой или бессимптомной инфекцией может быть не потеря иммунитета, а отсутствие иммунитета».

Если эти эксперты правы и наихудший сценарий исключен, люди могут ожидать уменьшения угрозы, которую SARS-2 представляет для людей с течением времени.Наша иммунная система знает, как с этим бороться. Он может стать пятым человеческим коронавирусом, вызывающим простуду.

Однако

Дэн Барух, директор Центра вирусологии и исследований вакцин в Бостонском медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс, высказал осторожность. По его словам, путь от того места, где мы находимся, к этой более управляемой ситуации не будет быстрым. Большая часть населения мира до сих пор не имеет опыта борьбы с этим вирусом, и даже если вакцины сработают, вакцинация миллиардов людей во всем мире — это работа лет, а не месяцев.

Он не согласился с тем, что то, что может произойти, может точно вписаться в одну из четырех категорий, перечисленных выше, заявив, что он рассматривает иммунитет скорее с точки зрения оттенков серого, которые меняются в зависимости от иммунного статуса человека и характера воздействия вируса.

По мнению Баруша, иммунный ответ некоторых людей может полностью предотвратить инфекцию при определенных обстоятельствах, но другие типы воздействия могут привести к заражению — например, если они подверглись воздействию большого количества вируса.

«Короткий ответ: мы не знаем. Так что любой, кто дает вам сценарий, выдвигает гипотезу», — сказал он.

Типы иммунитета | Детская больница Филадельфии

Активный иммунитет

Люди полагаются на активный иммунитет больше, чем на пассивный иммунитет. Активный иммунитет создается нашей собственной иммунной системой, когда мы подвергаемся воздействию потенциального возбудителя болезни (то есть патогена). Большую часть времени мы подвергаемся воздействию этих потенциальных патогенов естественным образом в течение дня — в воздухе, которым мы дышим, в пище, которую мы едим, и в вещах, к которым мы прикасаемся.К счастью, большинство из этих воздействий связаны с агентами, которые не приводят к заболеванию, либо потому, что они безвредны, либо потому, что наша иммунная система работает над их нейтрализацией.

Активный иммунитет важен не только для «борьбы» с этими возбудителями, поскольку он сохраняется длительное время в форме иммунологической памяти. Иммунологическая память состоит из В- и Т-клеток, способных распознавать тот или иной возбудитель (см. «Адаптивная иммунная система»). Эти клетки циркулируют в нашем организме на низком уровне, и если их «активировать» путем распознавания этого патогена в их путешествиях, они быстро начинают размножаться и сигнализируют об активации других элементов иммунной системы.Ячейки памяти имеют решающее значение по двум причинам. Во-первых, они позволяют нашей иммунной системе быстро реагировать. Во-вторых, они специфичны для возбудителя, поэтому иммунный ответ готов в момент встречи с возбудителем (см. «Иммунологическая память»).

Поскольку мы не знаем о большей части работы, которую выполняет наша иммунная система, мы часто не задумываемся о том, насколько она занята. Но реальность такова, что, как и наши сердца и легкие, наша иммунная система постоянно работает, чтобы поддерживать наше здоровье. Об этих усилиях свидетельствует тот факт, что наша иммунная система вырабатывает граммы антител каждый божий день!

Вакцины способствуют активному иммунитету, предоставляя нам контролируемый способ создания иммунного ответа.Когда вводится вакцина, наша иммунная система воспринимает ее как любое другое воздействие. Он работает, чтобы остановить «нападение», и в процессе развивается иммунологическая память. Поскольку вакцины разработаны таким образом, что они не вызывают болезни, мы получаем пользу от воздействия без риска, связанного с борьбой с естественной инфекцией. Таким образом, вакцины дают нашей иммунной системе возможность «обучиться» для будущих столкновений и предоставляют нам «кратчайший путь» к защите. Мы получаем иммунитет, который следует за выживанием естественной инфекции, не платя цену естественной инфекции.

Пассивный иммунитет

Пассивный иммунитет, или иммунитет, полученный не от собственной иммунной системы, может возникать несколькими способами и может спасти жизнь. Однако пассивный иммунитет недолговечен, потому что антитела не пополняются постоянно, как это было бы у человека, чья иммунная система реагирует напрямую. Пассивный иммунитет может возникать двумя способами:

Материнские антитела

Нерожденные и только что родившиеся дети защищены антителами иммунной системы матери.Эти антитела распределяются двумя путями: через плаценту и в грудное молоко.

  • Плацента и кровообращение. Когда женщина беременна, ее кровь циркулирует через плаценту, обеспечивая питание и защиту развивающегося плода. По мере циркуляции крови циркулируют антитела и клетки иммунной системы, которые циркулируют в крови. Хотя развивающиеся зародыши обычно не подвергаются воздействию каких-либо патогенов внутриутробно , они подвергаются воздействию вирусов и бактерий во время и сразу после рождения.Типы и уровни антител в крови ребенка при рождении соответствуют таковым у матери.
  • Грудное молоко. Младенцы также получают антитела из грудного молока, особенно из богатой белком версии грудного молока, которая поступает в первые несколько дней после рождения и известна как молозиво. Молозиво, которое вырабатывается в первые три-пять дней после рождения, содержит более высокие уровни антител, защищающих поверхность кишечника (иммуноглобулин А или IgA), и более низкие уровни питательных ингредиентов, чем молоко, вырабатываемое в течение нескольких недель после рождения.Эта передача антител от матери к ребенку свидетельствует о ее важности в период, когда иммунная система ребенка еще не может вырабатывать собственную защиту.
Лечение иммуноглобулином

В определенных ситуациях антитела, полученные от животных, от других людей или синтезированные в лаборатории, могут использоваться для лечения лиц, подверженных риску инфекций. Например, младенцев, рожденных женщинами, инфицированными гепатитом В, в дополнение к вакцинации лечат препаратами антител, чтобы защитить их от заражения гепатитом В.В другом примере людей, укушенных некоторыми ядовитыми змеями, можно лечить противоядием, смесью антител против типа змеиного яда, воздействию которого подвергся человек.

Иммунитет сообщества

Иммунитет сообщества возникает, когда люди защищены окружающими. Этот тип защиты является косвенным, поскольку он не включает физические компоненты иммунитета, такие как антитела, а скорее возникает, когда патоген с меньшей вероятностью заразит восприимчивого человека из-за большого количества защищенных людей вокруг него.Поскольку этот иммунитет не основан на «продуктах» иммунной системы, он наименее надежен. Однако для некоторых членов нашего сообщества, например, для тех, кто слишком молод для вакцинации, или для людей с ослабленным иммунитетом из-за болезни или лечения, коллективный иммунитет является единственным способом защиты.

Обычно мы говорим об иммунитете сообщества с двух точек зрения — коллективного иммунитета, обычно называемого коллективным иммунитетом, и индивидуального, широко известного как коконирование:

Коллективный иммунитет

Когда достаточное количество людей в сообществе подвергается воздействию патогена, он не может так легко распространяться.По мере того, как все больше людей становятся невосприимчивыми, возбудитель имеет меньший пул людей для заражения. В результате в сообществе в целом будет меньше вспышек. Поскольку не все патогены распространяются с одинаковой эффективностью, уровни коллективного иммунитета, необходимые для получения выгоды от коллективного иммунитета, различаются. Например, поскольку корь является одним из самых заразных известных возбудителей, в сообществе требуется, чтобы почти все были иммунными, чтобы остановить ее передачу. Другими словами, индивидууму гораздо труднее получить коллективный иммунитет к кори, чем к большинству других инфекционных агентов.Благодаря вакцинам обществу стало проще пользоваться преимуществами этого типа защиты. До появления вакцин к заболеваниям по-прежнему относились группы восприимчивых лиц — чаще всего это младенцы и дети младшего возраста, ранее не подвергавшиеся заболеванию. Вот почему детские болезни и смерти были так распространены.

Коконирование

Этот тип пассивного иммунитета аналогичен коллективному иммунитету, но чаще направлен на защиту конкретного индивидуума, а не сообщества. Обеспечение того, чтобы все вокруг маленького ребенка были невосприимчивы к такому заболеванию, как коклюш (коклюш), является примером этого типа непрямого иммунитета.Другим примером является обеспечение того, чтобы каждый, кто посещает или ухаживает за человеком, проходящим лечение от рака, был здоров, чтобы больной раком, иммунитет которого ослаблен лечением, с меньшей вероятностью подвергся воздействию патогена.

Переосмысление коллективного иммунитета и ответных мер на Covid-19. Завершение игры

В течение нескольких месяцев после появления SARS-CoV-2 «коллективный иммунитет» часто упоминался как долгосрочная цель пандемии COVID-19. По мере развертывания вакцинации появлялись варианты, и по мере того, как число случаев снова растет, мы узнаем больше о нюансах инфекции SARS-CoV-2 и о том, как может выглядеть краткосрочный и долгосрочный иммунитет к этому вирусу.С этой меняющейся точкой зрения, как мы должны думать о коллективном иммунитете?

В этом вопросе и ответе эпидемиологи Джипсиамбер Д’Суза и Дэвид Дауди объясняют, что коллективный иммунитет все еще возможен для COVID-19, но нам, возможно, придется немного по-другому думать о том, что это означает на данном этапе пандемии.

 

Что имеют в виду эпидемиологи, когда говорят о «коллективном иммунитете»?

Когда большая часть населения невосприимчива к инфекционному заболеванию, это обеспечивает косвенную защиту — также называемую популяционным иммунитетом, коллективным иммунитетом или коллективной защитой — для тех, кто не имеет иммунитета к заболеванию.

Например, в настоящее время более 90% всех детей в США вакцинированы против кори, эпидемического паротита и краснухи к своему второму дню рождения. Этот уровень вакцинации обеспечивает защиту населения в целом — даже тех, кто не вакцинирован, — за счет снижения циркуляции вируса и вероятности того, что кто-то, кто не вакцинирован, столкнется с вирусом. Например, если человек с корью приедет в США, девять из каждых 10 человек, которых он может заразить, будут иметь иммунитет, что очень затрудняет распространение кори среди населения.В результате, несмотря на то, что мы все еще наблюдаем локальные вспышки кори в США, эти вспышки, как правило, стихают, не вызывая общенациональной эпидемии.

Та же идея работает для любого инфекционного агента, включая коронавирус. Есть надежда, что население сможет выработать достаточно высокий уровень иммунитета, чтобы сдержать распространение.

Чем более заразна инфекция, тем выше доля населения, которому необходим иммунитет, прежде чем уровень заражения начнет снижаться. Но этот процент не является «магическим порогом», который нам нужно пересечь, и он зависит не только от уровня популяционного иммунитета.Как вирусная эволюция, так и изменения в том, как люди взаимодействуют друг с другом, также могут увеличивать или уменьшать это число. Но даже ниже любого «порога коллективного иммунитета» иммунитет в популяции (например, от вакцинации) все же может иметь положительный эффект, уменьшая общее количество происходящих инфекций.

 

Является ли коллективный иммунитет все еще достижимой целью для COVID-19?

Да, но «коллективный иммунитет к COVID-19» не означает, что мы скоро достигнем такого уровня иммунитета в популяции, как мы наблюдаем при кори, и с коронавирусом «конец».Вернуться к жизни, какой она была до пандемии, не видя крупных вспышек коронавируса, вряд ли получится в течение нескольких лет по нескольким причинам.

Во-первых, оказалось, что вакцинировать людей от COVID-19 гораздо сложнее, чем от кори. По состоянию на сентябрь 2021 года чуть более половины населения США было полностью вакцинировано против COVID-19, хотя мы знаем, что одобренные FDA вакцины чрезвычайно безопасны и остаются высокоэффективными даже против новых вариантов, таких как дельта-вариант.

Во-вторых, маленькие дети по-прежнему не имеют права на вакцинацию, и каждый день рождаются новые дети (восприимчивые к COVID-19). Таким образом, пока мы не получим вакцины, одобренные для использования во всех возрастных группах, вероятно, будет продолжаться передача коронавируса детям, которые, в свою очередь, смогут заразить взрослых, особенно непривитых.

В-третьих, хотя наши вакцины против COVID-19 очень эффективны и значительно снижают риск заражения, они не сводят этот риск к нулю.Люди, получившие прививку, все еще могут заразиться (так называемые прорывные инфекции), а некоторые люди, переболевшие COVID-19, могут заразиться повторно. Это означает, что нам потребуется еще более высокий уровень вакцинации против COVID-19 для достижения коллективного иммунитета.

По всем этим причинам будет очень сложно достичь уровня популяционного иммунитета против COVID-19, который мы наблюдали при кори в США. Поэтому следует ожидать некоторого уровня продолжающейся передачи коронавируса среди нашего населения в течение многих лет. (если не навсегда).Но по мере того, как мы вырабатываем иммунитет к SARS-CoV-2, риск тяжелого заболевания будет снижаться, и будущие волны инфекции не будут такими разрушительными.

 

Итак, что мы должны думать о коллективном иммунитете к COVID-19?

Поскольку мы не можем уничтожить SARS-CoV-2, существует реальный риск того, что он будет продолжать циркулировать до тех пор, пока подавляющее большинство населения не подвергнется воздействию , но вакцинированные люди с меньшей вероятностью заразятся при воздействии , и они в значительной степени защищены от худших исходов инфекции.В США у того, кто вакцинирован, риск серьезно заболеть составляет менее 1/10, чем у непривитого человека.

Этот уровень защиты от тяжелого заболевания позволяет, даже если мы не сможем ликвидировать передачу коронавируса в ближайшее время, мы можем достичь уровня популяционного иммунитета, при котором последствия COVID можно будет контролировать. Например, достигнув высокого уровня вакцинации до лета 2021 года, такие страны, как Германия, Испания и Канада, сохранили свои показатели смертности от COVID намного ниже, чем мы видели в США.S. — даже несмотря на то, что они наблюдали всплески случаев, подобных тем, которые наблюдались в США. Уровень смертности от COVID в этих странах аналогичен уровню смертности от самоубийств или автомобильных аварий в США. Каждая из этих смертей — трагедия, но это сравнение предполагает что, если мы сможем повысить уровень вакцинации, мы в конечном итоге сможем довести COVID-19 до уровня, при котором его последствия будут такими же, как и у других серьезных проблем общественного здравоохранения в этой стране.

 

Означает ли это, что мы можем перестать носить маски в помещении или избегать больших собраний?

К сожалению, пока нет.В конце концов, мы можем ожидать, что уровень серьезного заболевания COVID-19 упадет до уровня, когда мы сможем ослабить большинство ограничений. Но по состоянию на сентябрь 2021 года уровни передачи коронавируса, измеряемые риском серьезного заболевания у непривитого человека, в некоторых местах выше, чем когда-либо. Когда уровни передачи вируса высоки, имеет смысл принять меры, которые защитят как нас самих, так и тех, кого мы любим, включая вакцинацию, ношение масок в помещении, сдачу анализов каждый раз, когда мы контактируем с кем-то, у кого есть COVID-19, и избегание больших собраний в помещении. .

 

Каков конечный пункт коллективного иммунитета и COVID-19?

С каждым днем ​​увеличивается количество людей, которые невосприимчивы к коронавирусу. Это включает в себя людей, получающих вакцину, и, к сожалению, многих людей, заболевших COVID-19. В какой-то момент — надеюсь, скоро — достаточное количество людей в нашей популяции будет иметь иммунитет к SARS-CoV-2. При более высоком уровне иммунитета и продолжающихся некоторых поведенческих изменениях, которые снижают передачу (например, ношение масок), уровень инфекции снова снизится.

90 002 Смертность от COVID-19 в США достигла своего пика в январе 2021 года, ближе к началу развертывания вакцины, когда ежедневно умирало более 3500 человек. Во время всплеска в сентябре 2021 года число смертей приближается к 2000 в день. Если мы сможем создать достаточный иммунитет среди нашего населения, мы сможем удержать уровень смертности ниже ~175 смертей в день, которые мы наблюдали до этого всплеска. В этот момент мы можем постепенно двигаться к постпандемической «новой нормальности», когда мы по-прежнему принимаем определенные меры предосторожности, особенно во время локальных вспышек, но когда пандемия не влияет на нашу жизнь в такой степени, как сейчас.

Мы вряд ли сможем искоренить COVID-19 или даже довести его до уровня чего-то вроде кори в США. Но мы можем создать достаточный иммунитет среди нашего населения, чтобы сделать его болезнью, с которой мы, как общество, можем жить. Мы можем достичь этого пункта назначения в ближайшее время, если проведем вакцинацию достаточного количества людей, и над этим стоит работать.

Джипсиамбер Д’Суза, доктор философии ’07, MPH, MS, — профессор, а Дэвид Дауди, доктор медицинских наук, доктор философии ’08, ScM ’02, адъюнкт-профессор Эпидемиология в Школе Блумберга.

ПРИМЕЧАНИЕ. Предыдущая версия этой статьи была опубликована 16 апреля, но в свете новой информации была заархивирована 13 сентября.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖИМОЕ

Различные типы иммунитета и их значение для COVID-19

Что такое иммунитет?

Иммунитет — это способность сопротивляться определенному инфекционному заболеванию, что означает, что вы можете подвергнуться воздействию патогена, вызывающего его, не заразившись и не заболев серьезно.Он развивается, когда клетки вашей иммунной системы сталкиваются с вредоносным патогеном, таким как вирус или бактерия, вызывают иммунный ответ и успешно борются с ним. Это может происходить путем заражения собственно заболеванием (естественный иммунитет), либо путем введения убитой или ослабленной формы возбудителя болезни, либо его фрагмента, в случае иммунизации (вакцинальный иммунитет). Этот иммунитет сохраняется, потому что даже после того, как возбудитель будет удален из вашего тела, сохраняются специализированные «клетки памяти», готовые вступить в действие и запустить усиленный ответ против этого возбудителя, если вы столкнетесь с ним снова.

Иммунитет — это способность сопротивляться определенному инфекционному заболеванию, что означает, что вы можете подвергаться воздействию патогена, который его вызывает, не заражаясь и не серьезно заболевая.

Существует два основных типа иммунного ответа:

Врожденные реакции начинают действовать с момента заражения и одинаковы для всех потенциальных захватчиков. Они включают в себя физические барьеры, такие как кожа, а также активность иммунных клеток, таких как макрофаги и естественные клетки-киллеры, которые работают, чтобы сдерживать захватчиков, в то время как развивается более целенаправленный «адаптивный» иммунный ответ, и предупреждают другие иммунные клетки об их вторжении. присутствие.В некоторых случаях достаточно сильного врожденного ответа, чтобы сдержать и уничтожить вторгшийся патоген, такой как вирус, до того, как сработают эти адаптивные реакции.

Адаптивные реакции нацелены на определенные патогены или чужеродные вещества, и их развитие может занять несколько дней. Они включают два типа клеток:

  • иммунные В-лимфоциты, которые помогают выследить захватчиков, циркулирующих в кровотоке, вырабатывая антитела – белки, которые могут связываться, например, с вирусные частицы и либо нейтрализуют, либо маркируют их для уничтожения другими иммунными клетками.
  • Т-клетки, которые ищут и уничтожают клетки, инфицированные вторгшимся патогеном, распознавая контрольные белки на их поверхности. Т-клетки также поддерживают В-клетки, помогая контролировать реакцию антител.

Как узнать, развился ли у меня иммунитет к такому вирусу, как SARS-CoV-2?

Обнаружение антител в крови — самый простой метод. Это подразумевает некоторый уровень иммунитета, хотя уровни антител у людей, выздоровевших от COVID-19, могут со временем снижаться, что вызывает опасения по поводу того, как долго сохраняется иммунитет к SARS-CoV-2.Есть также опасения по поводу валидности некоторых тестов на антитела и того, что они на самом деле могут нам сказать, поскольку положительный результат теста не является гарантией иммунитета.

Даже когда уровень антител упал или вообще не выработался, Т-клетки могут обеспечить иммунитет. Они могут оставаться в обращении после устранения инфекции, помогая поддерживать иммунитет к патогенам, с которыми мы сталкивались ранее. Одно недавнее исследование 36 человек, выздоровевших от COVID-19, обнаружило у всех Т-клетки, которые распознают SARS-CoV-2.Обнаружение Т-клеток — более сложный процесс, чем тестирование на антитела, поэтому не следует ожидать, что тест на Т-клетки станет широко доступным в ближайшее время. Однако есть намеки на то, что такой иммунитет может быть более продолжительным. Недавнее исследование с участием 23 пациентов, выздоровевших от тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) в 2003 году, показало, что 17 лет спустя у них по-прежнему сохраняется сильный Т-клеточный ответ на коронавирус.

Как мы можем повысить наш иммунитет против SARS CoV-2?

Вакцинация — очевидная стратегия.Большинство вакцин направлены на стимуляцию развития В-клеток, продуцирующих антитела, и Т-хелперов, которые поддерживают выработку антител, но они также могут способствовать развитию Т-клеток-киллеров, нацеленных на инфицированные клетки. Обнадеживает тот факт, что некоторые вакцины против COVID-19, которые уже прошли испытания на людях, по-видимому, стимулируют активность как В-, так и Т-клеток, включая вакцину на основе РНК, разрабатываемую компанией Pfizer.

Еще одна стратегия, проходящая испытания на людях, — инъекции плазмы людей, которые уже выздоровели от COVID-19.Плазма представляет собой желтоватую жидкую часть крови, которая остается после удаления всех красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. После инфекции она часто богата антителами против возбудителя, вызвавшего ее. Тщательный скрининг может помочь убедиться, что плазма не содержит других инфекционных микробов. Есть надежда, что при переливании плазмы от людей, переболевших COVID-19, их антитела ускорят выздоровление тех, кто в настоящее время страдает от этой болезни.

Также возможно усиление врожденного иммунного ответа на SARS-CoV-2.Новые исследования показывают, что один из способов, с помощью которого вирус ускользает от нашей иммунной системы, заключается в отключении небольших, но мощных белков, называемых интерферонами, которые высвобождаются клетками врожденной иммунной системы на ранних стадиях инфекции. Интерфероны вызывают интенсивный и локальный ответ, когда вирус вторгается в клетку, высвобождая различные другие белки, которые ингибируют репликацию вируса и инвазию в соседние клетки. Они также помогают рекрутировать и активировать другие иммунные клетки. Испытания интерферонов, которые уже используются для лечения различных видов рака, гепатита и рассеянного склероза, у пациентов с COVID-19 продолжаются.

Как развивается иммунная система вашего ребенка

Иммунная система младенцев не так сильна, как у взрослых. Грудное вскармливание и вакцинация вашего ребенка помогут защитить его от серьезного заболевания.

Что такое иммунная система?

Иммунная система представляет собой сеть клеток и белков, которая защищает организм от инфекции.

Если бактерии, вирус или другое инородное вещество попадает в организм, лейкоциты идентифицируют его и вырабатывают антитела и другие реакции на инфекцию.Они также «запоминают» атаку, чтобы в следующий раз им было легче с ней бороться.

Иммунная система ребенка незрела, когда он рождается. Он развивается на протяжении всей жизни, поскольку они подвергаются воздействию различных микробов, которые могут вызывать заболевания.

Иммунная система у младенцев

Антитела передаются от матери ребенку через плаценту в течение третьего триместра (последние 3 месяца беременности). Это дает ребенку некоторую защиту, когда он рождается. Тип и количество антител, передаваемых ребенку, зависит от собственного уровня иммунитета матери.

Во время родов бактерии из влагалища матери передаются ребенку. Это помогает создать колонию бактерий в кишечнике, что способствует их иммунитету.

После рождения больше антител передается ребенку с молозивом и грудным молоком. Но иммунная система младенцев все еще не так сильна, как у взрослых. Недоношенные дети подвергаются большему риску заражения, потому что их иммунная система еще более незрелая, и им не передалось столько антител от матерей.

Младенцы вырабатывают свои собственные антитела каждый раз, когда подвергаются воздействию вируса или микроба, но для полного развития этого иммунитета требуется время.

Пассивный иммунитет, передаваемый от матери при рождении, также не длится долго и начинает снижаться в первые недели и месяцы после рождения.

Как укрепить иммунную систему вашего ребенка

Каждый раз, когда ваш ребенок заболевает, у него вырабатываются новые антитела, которые защитят его в будущем. Тем временем есть несколько важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка.

Грудное вскармливание

Грудное молоко содержит много элементов, которые поддерживают иммунную систему вашего ребенка. К ним относятся белки, жиры, сахара, антитела и пробиотики. Когда мать вступает в контакт с микробами, у нее вырабатываются антитела, которые помогают ей бороться с инфекцией. Они передаются ребенку с грудным молоком. Поскольку матери и младенцы обычно подвергаются воздействию одних и тех же микробов, это означает, что ребенок защищен.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют инфекциями и выздоравливают быстрее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.Однако грудное вскармливание не может защитить вашего ребенка от серьезных, опасных для жизни инфекций, таких как полиомиелит, дифтерия или корь. Кроме того, для матерей, которые не могут или не хотят кормить грудью, здоровой альтернативой является детская смесь.

Вакцинация

Вакцинация детей — самый безопасный и эффективный способ защитить их от серьезных заболеваний.

Вакцинация вызывает иммунный ответ так же, как вирус или бактерия. Это означает, что если ваш ребенок столкнется с настоящим заболеванием в будущем, его иммунная система распознает микроб и отреагирует достаточно быстро, чтобы побороть болезнь или предотвратить серьезные осложнения.

Беременных женщин прививают от коклюша в третьем триместре, чтобы они передали иммунитет своим детям.

Первые прививки вашему ребенку сделают при рождении, затем еще несколько прививок в 6 недель, 4 месяца и 6 месяцев, а также в первые несколько лет жизни.

Диета и добавки

Прием антибиотиков может убить некоторые кишечные бактерии, важные для иммунитета. Пробиотики часто рекомендуются как способ повышения иммунитета детей после приема антибиотиков.Пробиотики безопасны для использования на поздних сроках беременности и после рождения ребенка. Однако данные о том, полезны ли они для детей или взрослых, неоднозначны. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку пробиотики.

В большинстве случаев грудное молоко и смесь обеспечивают ребенка всеми необходимыми витаминами и минералами. Дополнительные витаминные добавки не рекомендуются для детей.

Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, разнообразных свежих продуктов, включая различные виды протертых овощей и фруктов, должно быть достаточно для поддержания здоровья иммунной системы.Старайтесь продолжать грудное вскармливание, пока вы вводите твердую пищу.

Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Коллективный иммунитет и COVID-19 (коронавирус): что нужно знать

Коллективный иммунитет и COVID-19 (коронавирус): что вам нужно знать

Узнайте, что известно о коллективном иммунитете и что он означает для коронавирусной болезни 2019 ( COVID-19 ).

Хотите знать, как продвигается коллективный иммунитет против коронавирусной болезни 2019 года ( COVID-19 )? Узнайте, как работает коллективный иммунитет, его роль в прекращении пандемии COVID-19 и связанные с этим проблемы.

Почему важен коллективный иммунитет?

Коллективный иммунитет возникает, когда большая часть сообщества (стада) становится невосприимчивой к болезни, что делает маловероятным распространение болезни от человека к человеку. В результате все сообщество становится защищенным, а не только те, у кого иммунитет.

Часто для того, чтобы болезнь распространялась, определенный процент населения должен быть способен заразиться. Это называется пороговой пропорцией. Если доля населения, невосприимчивого к болезни, превышает этот порог, распространение болезни будет снижаться.Это известно как порог коллективного иммунитета.

Какой процент сообщества должен быть иммунен для достижения коллективного иммунитета? Она варьируется от болезни к болезни. Чем более заразна болезнь, тем большей части населения необходимо иметь иммунитет к этой болезни, чтобы остановить ее распространение. Например, корь — очень заразное заболевание. Подсчитано, что 94% населения должны быть невосприимчивы, чтобы прервать цепь передачи.

Как достигается коллективный иммунитет?

Есть два основных пути к коллективному иммунитету к COVID-19 — инфекция и вакцины.

Естественная инфекция

Коллективный иммунитет может быть достигнут, когда достаточное количество людей в популяции выздоровеет от болезни и выработает защитные антитела против инфекции в будущем.

Тем не менее, есть некоторые серьезные проблемы, связанные с использованием инфекции сообщества для создания коллективного иммунитета к вирусу, вызывающему COVID-19 :

  • Реинфекция. Неясно, как долго вы защищены от повторного заболевания после выздоровления от COVID-19 .Даже если у вас есть антитела, вы можете снова заболеть COVID-19 .
  • Воздействие на здоровье. По оценкам экспертов, в США 70% населения — более 200 млн человек — должны были бы вылечиться от COVID-19 , чтобы остановить пандемию. Такое количество инфекций может привести к серьезным осложнениям и миллионам смертей, особенно среди пожилых людей и тех, у кого уже есть проблемы со здоровьем. Система здравоохранения может быстро оказаться перегруженной.
Вакцины

Коллективный иммунитет также может быть достигнут, когда достаточное количество людей было вакцинировано против болезни и у них выработались защитные антитела против инфекции в будущем.В отличие от метода естественного заражения, вакцины создают иммунитет, не вызывая заболевания или осложнений. Используя концепцию коллективного иммунитета, вакцины успешно контролируют инфекционные заболевания, такие как оспа, полиомиелит, дифтерия, краснуха и многие другие.

Коллективный иммунитет позволяет защитить население от болезни, в том числе тех, кто не может быть вакцинирован, например, новорожденных или тех, у кого ослаблена иммунная система.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило одну вакцину против COVID-19 и дало разрешение на экстренное использование нескольких из вакцин против COVID-19 .

Но достижение коллективного иммунитета с помощью вакцинации против COVID-19 может быть затруднено по многим причинам. Например:

  • Нерешительность в отношении вакцинации. Некоторые люди могут возражать против получения вакцины COVID-19 из-за религиозных возражений, опасений по поводу возможных рисков или скептицизма в отношении преимуществ. Если доля вакцинированных людей в сообществе ниже порога коллективного иммунитета, заразное заболевание может продолжать распространяться.
  • Вопросы защиты. Неясно, как долго вакцины COVID-19 будут защищать вас от COVID-19 . Необходимы дальнейшие исследования, чтобы увидеть, насколько вакцины COVID-19 снижают передачу вируса COVID-19 . Кроме того, исследования показывают, что вакцины COVID-19 могут иметь более низкую эффективность против некоторых вариантов вируса COVID-19 . Регулярно появляются новые варианты, которые могут быть более устойчивыми к вакцинам.
  • Неравномерное развертывание вакцины. Распределение вакцин COVID-19 сильно различается между странами и внутри них. Если в одном сообществе достигнут высокий уровень вакцинации COVID-19 , а в прилегающих районах нет, при смешении населения могут возникнуть вспышки.

Каковы перспективы достижения коллективного иммунитета в США?

США в настоящее время продвигаются к коллективному иммунитету с помощью комбинированного подхода. Число полностью вакцинированных взрослых продолжает расти.Кроме того, более 31 миллиона человек в США заразились вирусом COVID-19 — хотя, опять же, неясно, как долго сохраняется иммунитет после заражения.

Учитывая проблемы, неясно, достигнут ли США коллективного иммунитета, и если да, то когда.

Однако вакцины , одобренные FDA , и , одобренные FDA , COVID-19 высокоэффективны для защиты от тяжелых заболеваний, требующих госпитализации, и смерти от COVID-19 .Даже если в настоящее время невозможно остановить передачу вируса COVID-19 , вакцины позволяют людям лучше жить с вирусом.

Как можно замедлить передачу COVID-19?

По возможности сделайте вакцину против COVID-19 . Если вы полностью вакцинированы, вы можете более безопасно вернуться к занятиям, которые вы, возможно, не могли делать из-за пандемии. Однако, если вы находитесь в районе с большим количеством новых случаев COVID-19 , =»» the=»»> CDC рекомендует носить маску в помещении в общественных местах и ​​на улице в людных местах или когда вы находитесь в тесном контакт с людьми, которые не полностью вакцинированы.

Если вам не делали прививку COVID-19 , примите меры для снижения риска заражения:

  • Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов или 2 метров) с кем-либо, кто болен или имеет симптомы.
  • Держите дистанцию ​​между собой и другими (в пределах примерно 6 футов или 2 метров). Это особенно важно, если у вас более высокий риск серьезного заболевания. Имейте в виду, что некоторые люди могут быть носителями вируса COVID-19 и передавать его другим, даже если у них нет симптомов.
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта.
  • Носите маску для лица в закрытых общественных местах. Если вы находитесь в районе с большим числом новых случаев COVID-19 , носите маску на открытом воздухе в людных местах или когда вы находитесь в тесном контакте с другими людьми, которые не полностью вакцинированы.
  • Прикрывайте рот и нос локтем или салфеткой, когда кашляете или чихаете.Выбросьте использованную ткань.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
  • Избегайте совместного использования посуды, стаканов, постельного белья и других предметов домашнего обихода, если вы больны.
  • Ежедневно очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, такие как дверные ручки, выключатели, электроника и прилавки.
  • Оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и в общественные места, если вы больны, если вы не собираетесь получать медицинскую помощь. Избегайте общественного транспорта, такси и совместных поездок, если вы больны.
17 декабря 2021 г. Показать ссылки
  1. Польша GA. Сохранение вежливости в дискурсе политики в отношении вакцин: путь вперед. ДЖАМА. 2019; дои: 10.1001/jama.2019.7445.
  2. Польша GA. SARS-CoV-2: время для четких и немедленных действий. Ланцет. 2020; doi: 10.1016/S1473-3099(20)30250-4.
  3. Metcalf CJE и др. Понимание коллективного иммунитета. Тенденции в иммунологии. 2015 г.; doi: 10.1016/jit.2015.10.004.
  4. Квок К.О. и др. Коллективный иммунитет — оценка уровня, необходимого для прекращения эпидемии COVID-19 в затронутых странах.Журнал инфекции. 2020; doi:10.1016/j.jinf.2020.03.027.
  5. Челентано Д.Д. и др. Динамика передачи болезни. В: Эпидемиология Гордиса. 6-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 мая 2020 г.
  6. Аманат Ф. и др. Вакцины против SARS-CoV-2: отчет о состоянии. Иммунитет. 2020; doi:10.1016/j.immuni.2020.03.007.
  7. Коллективный иммунитет. Ассоциация профессионалов в области инфекционного контроля и эпидемиологии. https://apic.org/monthly_alerts/herd-иммунитет/.По состоянию на 15 мая 2020 г.
  8. Макинтош К. Коронавирусная болезнь 2019 г. (COVID-19): эпидемиология, вирусология, клинические особенности, диагностика и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 мая 2020 г.
  9. Смягчение последствий для сообщества. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/open-america/community-mitigation.html. По состоянию на 18 мая 2020 г.
  10. Глобальная стратегия реагирования на COVID-19. Всемирная организация здоровья.https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/covid-strategy-update-14april2020.pdf?sfvrsn=29da3ba0_19. По состоянию на 18 мая 2020 г.
  11. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html. По состоянию на 19 мая 2020 г.
  12. Ганс Х. и др. Корь: эпидемиология и передача. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2020 г.
  13. Мифы и факты о вакцинах от COVID-19.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/facts.html. По состоянию на 6 апреля 2021 г.
  14. Преимущества получения вакцины против COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/vaccine-benefits.html. По состоянию на 6 апреля 2021 г.
  15. Ашванден К. Пять причин, по которым коллективный иммунитет к COVID, вероятно, невозможен. Природа. 2021; doi.org/10.1038/d41586-021-00728-2.
  16. Временные рекомендации общественного здравоохранения для полностью вакцинированных людей.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/full-vaccinated-guidance.html. По состоянию на 15 декабря 2021 г.
  17. Рубин Р. Вакцины против COVID-19 и варианты — определение достаточности иммунитета. ДЖАМА. 2021; дои: 10.1001/jama.2021.3370.
  18. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.
  19. После полной вакцинации.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/full-vaccinated.html. По состоянию на 15 декабря 2021 г.
  20. Ваш путеводитель по маскам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/about-face-coverings.html. По состоянию на 15 декабря 2021 г.
Подробнее

Продукты и услуги

  1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
  2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Новый 10-минутный тест определяет иммунитет к Covid-19 | Новости Массачусетского технологического института

Исследователи успешно разработали экспресс-тест для выявления нейтрализующих антител к SARS-CoV-2 (NAbs). Этот простой тест, требующий только капли крови из кончика пальца, может быть выполнен в течение 10 минут без необходимости в лаборатории или специально обученном персонале. В настоящее время аналогичные тесты на NAb коммерчески недоступны в Сингапуре или где-либо еще.

Работой руководила междисциплинарная исследовательская группа по устойчивости к противомикробным препаратам (AMR) в Альянсе исследований и технологий Сингапура и Массачусетского технологического института (SMART) и Наньянском технологическом университете в Сингапуре (NTU Singapore) вместе с сотрудниками из Национального университетского госпиталя, Массачусетского технологического института и Центр наук о жизни и Медицинская школа Йонг Лу Лин при Национальном университете Сингапура.

Чтобы обуздать передачу SARS-CoV-2, страны ввели строгие меры по минимизации социального взаимодействия и трансграничных перемещений.Несмотря на возможность улучшить эпиднадзор и в некоторой степени предотвратить распространение, эти меры серьезно повлияли на экономику и средства к существованию, и путь к восстановлению нормальной жизни предполагает достижение коллективного иммунитета против вируса либо естественным путем, либо путем массовой вакцинации. Для оценки коллективного иммунитета и эффективности программ вакцинационной иммунизации важно проводить скрининг населения на наличие NAb SARS-CoV-2 в более быстром и крупном масштабе.

Являясь частью естественного иммунного ответа организма, NAb вырабатываются либо при воздействии вируса, либо при вакцинации.Для эффективной профилактики вирусных инфекций NAb должны образовываться в достаточных количествах. Количество NAb, присутствующих у людей, указывает на то, обладают ли они защитным иммунитетом к вирусу, и на вероятность тяжелых исходов в случае заражения. Тестирование на NAb может определить, следует ли рассматривать вакцинированных лиц для повторных прививок для дополнительной защиты от вируса.

Несмотря на наличие различных диагностических тестов на Covid-19, выявление NAb SARs-CoV-2 по-прежнему обычно проводится в больницах и специализированных диагностических лабораториях.В настоящее время NAb обычно обнаруживаются с помощью тестов на нейтрализацию вируса, которые требуют работы с живым вирусом, помещения с соблюдением строгих мер биологической безопасности и сдерживания, квалифицированного персонала и времени обработки от двух до четырех дней. Таким образом, эти тесты не подходят для тестирования и эпиднадзора большой популяции из-за длительного процесса, который может создать нагрузку на существующие лабораторные возможности. Разработка более эффективных средств тестирования позволяет проводить немедленное тестирование по месту оказания медицинской помощи и массовый мониторинг событий или рабочих мест, конкретных населенных пунктов, мест с интенсивным движением и критических пунктов въезда, таких как иммиграционные контрольно-пропускные пункты.

«С постепенным открытием границ, экономики и общества наличие правильного теста и информации будет иметь решающее значение не только для планирования этого будущего, но и для обеспечения того, чтобы это можно было сделать безопасно, не мешая текущим усилиям по сдерживанию распространения вирус», — говорит Меган МакБи, научный сотрудник Массачусетского технологического института и научный директор SMART AMR.

Согласно данным исследовательской группы, которые были опубликованы в Nature Communications Medicine , недавно разработанный тест на вирусную нейтрализацию с вытягиванием целлюлозы (cpVNT) выявляет NAb SARS-CoV-2 в образцах плазмы в течение 10 минут с использованием вертикального формат анализа на основе проточной бумаги и технология белковой инженерии, разработанные в SMART AMR и лаборатории доцента Хэдли Д.Сайкс на кафедре химического машиностроения Массачусетского технологического института. Эта же технология белковой инженерии также использовалась для разработки тестов для обнаружения других хорошо известных вирусов, таких как вирус Зика и туберкулез. Целлюлоза была принята в качестве тестового материала, поскольку она экономична и проста в производстве, а также чтобы не полагаться на нитроцеллюлозу, которая пользуется большим спросом из-за ее использования в других экспресс-тестах на Covid-19.

Разработанный тест прост в применении, неинвазивен и дает быстрые результаты.Для выполнения теста пользователь смешивает каплю крови из кончика пальца с реакционными растворами и помещает ее на бумажную полоску, а затем вставляет ее в портативное считывающее устройство, которое обнаружит сигналы NAb и отразит результаты. Этот тест обеспечивает точность до 93 процентов, что выше, чем у аналогичных лабораторных методов, используемых в настоящее время.

«Школы и рабочие места также получат большую пользу от теста. С помощью этого экспресс-теста также можно оценить, следует ли человеку рассмотреть вопрос о получении бустерной вакцины, поскольку результаты доступны в течение нескольких минут после взятия образца крови из пальца.И, если мы сможем быстро определить иммунитет в более широком масштабе, пересмотр и ослабление мер, связанных с Covid, можно будет проводить более контролируемым образом на основе данных», — говорит Сайкс, который также является главным исследователем SMART AMR. и соавтор статьи.

Соавтор-корреспондент профессор Питер Прайзер, со-ведущий главный исследователь SMART AMR и заместитель вице-президента по биомедицинским наукам и наукам о жизни в NTU Сингапура, говорит: «Помимо обнаружения иммунитета к текущей версии вакцины вируса SARS-CoV-2, тест NAb можно модифицировать для мониторинга иммунитета против других вариантов вируса.Это может предоставить информацию о потенциальной эффективности различных вакцин против каждого варианта или о том, следует ли путешествовать в районы, где может быть высокая заболеваемость конкретным вариантом».

Ведется дальнейшая разработка теста для его одобрения регулирующими органами и производства для общественного использования. Команда, разработавшая тесты в SMART, также создала биотехнологический стартап Thrixen, который превращает тест в коммерчески готовый продукт.

Ключевая разработка экспресс-теста была выполнена в SMART AMR и Школе биологических наук NTU.Исследования, проводимые в SMART, поддерживаются Национальным исследовательским фондом (NRF) Сингапура в рамках программы Campus for Research Excellence And Technology Enterprise (CREATE). Работа также была поддержана Национальным советом по медицинским исследованиям в рамках его Исследовательского фонда Covid-19 и Национальным центром инноваций в области здравоохранения в рамках гранта на финансирование Covid-19 Gap.

SMART — исследовательское предприятие Массачусетского технологического института в Сингапуре, созданное NRF в 2007 году. SMART — первая организация CREATE, разработанная NRF.SMART служит интеллектуальным и инновационным центром для исследовательского взаимодействия между Массачусетским технологическим институтом и Сингапуром, реализуя передовые исследовательские проекты в областях, представляющих интерес как для Сингапура, так и для Массачусетского технологического института. В настоящее время SMART включает в себя Инновационный центр и пять междисциплинарных исследовательских групп: AMR, Критическая аналитика для производства персонализированных лекарств, Прорывные и устойчивые технологии для точного земледелия, Будущая городская мобильность и Электронные системы с низким энергопотреблением.

Междисциплинарная исследовательская группа AMR представляет собой трансляционную исследовательскую и предпринимательскую программу, направленную на борьбу с растущей угрозой устойчивости к противомикробным препаратам.Используя таланты и конвергентные технологии в Сингапуре и Массачусетском технологическом институте, они активно борются с УПП, разрабатывая несколько инновационных и прорывных подходов к выявлению, реагированию и лечению устойчивых к лекарствам микробных инфекций. Благодаря тесному научному и клиническому сотрудничеству их цель — предоставить преобразующие комплексные решения для Сингапура и всего мира.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.