Фортранс очищение кишечника инструкция цена: Фортранс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fortrans Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (1584)

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем рекомендуется принимать препарат только под наблюдением врача.
Диарея, вызванная применением этого препарата, может существенно нарушить всасывание одновременно применяемых лекарств.
Данный препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль или PEG).
Имеются данные о возникновении различного типа аллергических реакций при применении препаратов на основе макрогола: анафилактический шок, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Электролитных нарушений при приеме препарата не ожидается, благодаря его изотоническому составу, однако, подобные нарушения очень редко развивались у пациентов группы риска. У пациентов с имеющимися электролитными отклонениями должна быть проведена их коррекция перед проведением процедуры очистки кишечника. Препарат следует с осторожностью использовать при подобных состояниях, а также у пациентов, имеющих сопутствующие нарушения (такие как нарушение функции почек, сердечная недостаточность), принимающих отдельные лекарственные средства (например, диуретики), так как повышается риск развития водно-электролитных нарушений, включая гипонатриемию и гипокалиемию, и возрастает риск развития потенциальных осложнений. В подобных случаях пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.
Препарат должен применяться с осторожностью и под медицинским наблюдением у пациентов со склонностью к аспирации (у больных, прикованных к постели, с неврологическими или двигательными нарушениями) из-за риска развития аспирационной пневмонии. В таких случаях прием препарата осуществляется в сидячем положении больного или с помощью назального зонда.
У больных с сердечной или почечной недостаточностью существует риск развития острого отека легких вследствие перегрузки жидкостью.
Фортранс содержит 1,967 г натрия в одном пакете. Это необходимо учитывать при назначении пациентам со строгим ограничением количества соли в диете.

Ожидаемым эффектом применения Фортранса является диарея. В начале применения препарата выявлялись случаи тошноты и рвоты, которые, как правило, исчезали при продолжении приема.

Побочные реакции, полученные как в ходе проведения клинических испытаний, так и в результате пострегистрационного изучения препарата классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), «не определено» — в случаях, когда частота не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: тошнота, боли в области живота, вздутие живота
Часто: рвота
Нарушения со стороны иммунной системы
Не определено: гиперчувствительность (анафилактический шок, ангиоотек, крапивница,зуд)
В случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Колоноскопия в диагностике заболеваний толстого кишечника

Колоноскопи́я (производное от лат. сolon – толстая кишка и греч. σκοπέω – смотрю) это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального инструмента – эндоскопа (колоноскопа). Современная аппаратура позволяет при колоноскопии обнаружить в кишечнике изменения слизистой даже небольших размеров. Лечебные возможности нашего отделения и квалификация наших специалистов позволяют без осложнений удалять полипы любых размеров – начиная от 1 миллиметра и до 8-10 сантиметровых гигантских полипов. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является он абсолютно доброкачественным или уже начал перерождаться в рак.

Слова эндоскоп и колоноскоп – синонимы. Колоноскоп – это гибкий эндоскопический аппарат в виде узкой гибкой трубки, специально сконструированный для осмотра толстой кишки, он немного длиннее гастроскопа (аппарата для осмотра желудка) и чуть-чуть толще. На конце колоноскопа располагается видеокамера и освещение. Кончик аппарата гибкий и подвижный, им доктор управляет с рукоятки с помощью системы рычагов и тяг, расположенных внутри эндоскопа.

Это метод обследования позволяет визуализировать всю толстую кишку, включая конечный отдел тонкой кишки. Различные заболевания кишечника, рак толстой кишки, рак прямой кишки, полипы в кишечнике — вот лишь неполный перечень наиболее частых причин выполнить исследование толстой кишки — колоноскопию.

Если во время процедуры врач обнаруживает полипы, он может удалить их сразу или же взять образцы ткани для дальнейшего гистологического анализа. Также в процессе эндоскопического исследования врач может косвенно оценить функциональную активность кишки.

Кроме этого колоноскопия проводится для удаления ранних форм рака, выявления и ликвидации очага кровотечения, а также для удаления инородных тел.

Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения используются местные анестезирующие препараты мази и гели. Процедура проводится на самом современном оборудовании фирмы Olympus (Япония).

 

Как готовиться к колоноскопии.

Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению рекомендаций по подготовке. Помните, для того, чтобы доктор смог подробно и тщательно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было даже следов каловых масс.

 

Правильная и тщательная подготовка кишечника к обследованию способствует тщательному осмотру и ведет к правильному диагнозу.

Ниже приведены рекомендации как правильно подготовится к эндоскопическому исследованию толстой кишки — коноскопии и схемы подготовки к эндоскопическому обследованию кишечника.

Вы можете выбрать любой из 4 препаратов:

  1. Фортранс
  2. Флит Фосфо–сода
  3. Лавакол
  4. Пикопреп
  5. Мовипреп

 

При использовании вышеперечисленных препаратов клизмы делать не нужно!

 

Еще раз напоминаем о необходимости за 3 суток до исследования исключить любые овощи (можно только несколько вареных картофелин без кожуры, также можно мусс /т.е. пробитый в блендере/ из ½ банана) и фрукты, черный хлеб (тем более зерновой), орехи, каши (можно только рисовую).

Общие рекомендации по диете и режиму:

В день подготовки (т.е. в день, предшествующий исследованию) легкий завтрак – чай/кофе/сок + белый хлеб, масло + нежирный творог/йогурт без добавок, в обед можно скушать бульон «пустой» или с вермишелью, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье, йогурт без добавок, далее – собственно подготовка. Обед не позднее, чем за 2 часа до начала подготовки. В день подготовки прием прозрачных жидкостей (в т.ч. соков без мякоти) не ограничен как до, так и во время и после подготовки. Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу. Не нужно сидеть перед стаканом с жидкостью для подготовки – если позволяет состояние Вашего здоровья, между выпитыми порциями двигайтесь, прохаживайтесь, периодически выполняя несложные гимнастические упражнения типа «зарядки» (наклоны, потягивания, подъемы рук вверх, приседания, вращения туловищем и тому подобное). Если раньше Вы уже готовились одним из препаратов и доктор на исследовании сказал, что подготовка хорошая, готовьтесь по той же схеме тем же препаратом – нет нужды экспериментировать.

 

*******

препарат «Фортранс»

1 пакетик ФОРТРАНС® растворить в 1 литре воды, принимать по 1 л раствора в течение 1 часа (соответственно 3 или 4 часа в зависимости от количества пакетов, требующихся на Ваш вес), примерно 1 стакан в 15мин. Одна аптечная упаковка ФОРТРАНСа содержит 4 пакетика.

При весе пациента до 70 кг используется 3 пакетика, при большем весе необходимо использовать все 4 пакета. Использовать для приготовления раствора воду комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Для улучшения вкуса можно запивать кислым соком без мякоти. Если при приеме ФОРТРАНСа у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса. Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 1-2 часа после последней дозы ФОРТРАНСа. Если Вам кажется, что очищение кишечника было недостаточным после 3 пакетов, употребите 4-ый или выпейте дополнительно 1 л любой прозрачной жидкости (мин. воду пить без газа). В большинстве случаев прием 4 литров препарата ФОРТРАНС — это гарантия хорошей подготовки кишечника к колоноскопии.

Оптимальное время начала подготовки — 16.00-17.00 в день перед процедурой.

При использовании препарата Фортранс® в день исследования делать клизмы также не надо!

 

*******

препарат «Флит фосфо-сода»

Если колоноскопия назначена на первую половину дня (до 12 часов дня)

День перед исследованием

7:00 В 7 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана легкой жидкости (вода или фильтрованные мясные бульоны, фруктовые соки без мякоти (кроме соков красного или фиолетового цвета), чай или кофе без молока, негазированные освежающие напитки). Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды (45 мл) в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (500 мл) прохладной воды.

13:00 В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 4 стаканов (1 л) легкой светлой жидкости.

19:00 В 19 ч вместо ужина выпить не менее 2 стаканов легкой жидкости. Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 1 стаканом прохладной воды, а затем в течение 1 часа выпить еще 1 л воды. При желании можно выпивать больший объем жидкости. Легкие жидкости можно пить без ограничения вплоть до полуночи.

 

Если колоноскопия назначена на вторую половину дня (после 12 часов дня) и будет проводится без наркоза.

День перед исследованием 13:00 В 13 ч во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи. 19:00 В 19 ч вместо ужина следует выпить 2 стакана легкой жидкости (вода или фильтрованные мясные бульоны, фруктовые соки без мякоти (кроме соков красного или фиолетового цвета), чай или кофе без молока, негазированные освежающие натки). Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (5000 мл) прохладной воды. В течение вечера дополнительно необходимо выпить не менее 1 л легкой жидкости. При желании можно выпить больший объем жидкости.

7:00 В 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 2 стакана легкой жидкости. При желании можно выпить больший объем жидкости. Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (500 мл) прохладной воды.

 

В условиях нашего отделения возможно проведение колоноскопии «во сне» — пациент спит во время исследования при этом не испытывает неприятных ощущений и боли. Таким образом процедура проходи максимально быстро и качественно.

Подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию в Челябинске

Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

Как подготовиться к эндоскопическому исследованию?

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

1. Диета

Бесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей не перевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомендован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.

Рекомендуются:

  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной, очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки(бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый очищенный рис.
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока.
  • Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры).
  • Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик. Дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные, без мякоти, без сухофруктов, без ягод и зёрен.
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.
  • Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Из употребления исключаются:

  • Все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы.
  • Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками. Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.).
  • Щи и борщи из капусты, а также капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку).
  • Молочные супы, крем-супы, окрошка.
  • Жирные сорта мяса, утка, гусь.
  • Копчености и соленья, колбасы, сосиски.
  • Консервы.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Солёные и маринованные грибы, морские водоросли.
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженное, жирный творог.
  • Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами.
  • Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
  • Сладости, не включенные в перечень разрешенных.
  • Бобовые, горох, чечевица и др.

Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей и отнесенных к ним продуктов: прозрачный мясной бульон, кофе без сливок, чай, фруктовые соки без мякоти, желе, негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода. Приём жидкости при этом не ограничивается.

За 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии рекомендуется отменить препараты, содержащие железо. В процессе подготовки нельзя принимать вазелиновое масло.

2.Подготовка препаратом Эзиклен

Раствор Эндофалька не содержит сульфата натрия, ответственного за неприятный, горький вкус препаратов первого поколения на основе ПЭГ 4000, со вкусом апельсина.

В упаковке – 6 пакетов (3 л) или 8 пакетов (4 л).



4. Лаваж кишечника (промывание с целью очищения) «Фортранс»

Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс», «Лавакол») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.

Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата. Схема приема препарата следующая: 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования. Первый жидкий стул обычно появляется после употребления 1-го литра препарата, т.е. через 1-2 часа от начала приёма препарата.

Раствор «Фортранса» готовится путём растворения пакетика препарата в 1 литре кипяченной и охлажденной воды (а раствор «Лавакола» в 1 стакане (200мл) питьевой воды). За 1 час рекомендуется постепенно и равномерно – по 1 стакану (250мл) за 15 мин – выпивать литр приготовленного раствора. Разрешается сократить время приёма каждого литра препарата до получаса при его хорошей переносимости. Первые два литра рекомендуется выпить днем (если исследование назначено на ранние утренние часы) или вечером (если исследование назначено на дневные/вечерние часы) накануне исследования. Прием двух следующих литров рекомендуется начать не менее чем за 6 часов, и не более чем за 10 часов до назначенного времени исследования, т.е. поздно вечером накануне (если исследование назначено на ранние утренние часы). Оптимальное время с момента приёма последней дозы препарата «Фортранса» до начала исследования 4-8 часов (но не более 11 часов). В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако часть пациентов не принимают всю дозу в связи с плохими вкусовыми качествами и /или большим объёмом препарата. Для преодоления идиосинкразии к вкусовым качествам препарата можно «запивать» препарат небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата, а также сосать конфеты, типа «Барбарис».

 


5. Подготовка препаратом Мовипреп



6. Дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию

Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей — «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия — обеспечивает отсутствие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».

Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.

Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс». В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально. Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.

Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны. 

  • Если колоноскопия назначена на первую половину следующего дня (до 14.00): 7:00 – 8:00. Вместо завтрака нужно выпить один стакан(240мл) жидкости(чай, кофе). После чего растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом воды. 12.00-18.00. В этот временной интервал надо выпить как можно больше жидкости(супы и бульоны, освобожденные от твердых частиц, осветленные соки, чай) 5-6 стаканов. 19.00-20.00. Вместо ужина выпить один стакан жидкости. После этого растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить стаканом воды.
  • Если колоноскопия назначена на вторую половину следующего дня после 14.00: 12.00-13.00. Во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи. 19.00. Вместо ужина выпить один стакан жидкости. Затем растворить содержимое первого флакона в половине стакана холодной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом воды. В течение вечера необходимо выпить, по крайней мере, не менее 4 стаканов жидкости (чай, кофе, осветленные соки). 07.00-08.00 (день процедуры). Вместо завтрака выпить один стакан жидкости. После этого растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом прохладной воды. Пить жидкость можно только до 8.00. После этого ничего не пить, не есть! Итогом подготовки должно быть интенсивное очищение кишечника, заканчивающееся поступлением чистой или слегка окрашенной жидкостью без твердых включений. В день исследования, запрещается прием жидкости и пищи, по возможности воздержитесь от курения. Прием большинства медикаментов разрешен. Запрещается принимать лекарства, которые не растворяются в кишечнике и мешают исследованию (активированный уголь, препараты железа, адсорбенты). Препараты железа необходимо отменить за 2-3 дня до проведения исследования. Кроме того, в день исследования нельзя вводить медицинские препараты с помощью клизмы.

Фортранс

Общие правила использования Фортранса

Препарат можно принимать внутрь взрослым и детям старше 15-летнего возраста. Принимать Фортранс следует не ранее, чем через два часа после еды.

Дозировка Фортранса рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, и округляется в большую сторону до целого пакетика. Дозу рассчитывают, исходя из соотношения 1 пакетик на 15 – 20 кг веса.

Например, человек весит 70 кг, значит, ему для проведения лаважа кишечника потребуется 70 кг / 15 кг = 4,67 пакетика или 70 кг / 20 кг = 3,5 пакетика. В обоих случаях получилось дробное число, которое необходимо округлить в большую сторону до целого. То есть, 4,67 округляется в большую сторону и получается 5 пакетиков. А 3,5 округляется в большую сторону до целых и получается 4 пакетика. Значит, для человека с массой тела 70 кг необходимо 4 – 5 пакетиков Фортранса для проведения процедуры лаважа.

Сколько конкретно пакетиков следует использовать для проведения процедуры, определяет врач, который назначил Фортранс. Однако в настоящее время чаще всего расчет ведется, исходя из соотношения 1 пакетик на каждые 20 кг веса тела. Практикующие врачи выяснили, что соотношение 1 пакетик на 20 кг веса субъективно переносится лучше, но обеспечивает такой же эффект, как и 1 пакетик на 15 кг массы. Поэтому пациенту предлагается наименьшая эффективная дозировка.

Рассчитав необходимое количество пакетиков, необходимо подготовить чистую, кипяченую воду в достаточном количестве. На 1 пакетик порошка Фортранс понадобится 1 литр воды. Весь порошок следует растворить в необходимом количестве воды, например, 2 пакетика в двух литрах воды, 3 пакетика в 3-х литрах и т.д. Во избежание путаницы рекомендуется каждый пакетик порошка растворять в отдельной банке или любой другой емкости.

Весь приготовленный раствор следует принять за один раз. Однако это не означает, что нужно выпить все 3 – 4 литра раствора за один подход. Рекомендуется наливать раствор в стакан и выпивать его маленькими глоточками. Следующий стакан выпить через 5 – 10 минут и т.д. Таким образом, делая перерывы между стаканами раствора по 10 – 20 минут, необходимо выпить весь приготовленный объем Фортранса. В среднем на это может уйти от 2 до 4 часов. Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час.


Если выпить весь раствор за один раз не удается, то можно разделить его на две одинаковые порции, одну принять вечером, а вторую – утром. Например, 2 литра выпить вечером, и еще 2 литра – утром следующего дня.

Поскольку раствор может вызывать рвотный рефлекс из-за субъективно неприятного вкуса, то рекомендуется пить его быстрыми маленькими глотками, не задерживая в ротовой полости. А сразу после последнего глотка из очередного стакана рекомендуется положить в рот кусочек лимона или отхлебнуть лимонного сока, который сразу снимет рвотный рефлекс и устранит тошноту.


Поскольку после последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще в течение 2 – 3 часов, то рекомендуется рассчитывать время применения препарата. Лучше всего принимать Фортранс вечером, накануне предстоящего утром исследования. Если исследование будет производиться днем или вечером, то пить Фортранс можно утром, но последний стакан следует принять за 3 – 4 часа до процедуры.

Стул начинает выделяться примерно через 1,5 – 2 часа после первого стакана Фортранса. К этому моменту весь объем раствора еще может быть не выпит. В таком случае следует продолжать пить раствор Фортранса стаканами, пока не будет принят весь приготовленный объем полностью. Обычно врачи рекомендуют принимать по очередному стакану Фортранса после каждой дефекации.

Передозировка Фортрансом невозможна, поскольку препарат не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде. При приеме Фортранса одновременно с другими лекарственными веществами, существенно ослабляется их действие.

Фортранс – подготовка к колоноскопии или ирригоскопии

Врачи-проктологи, рентгенологи и эндоскописты считают, что лучше провести очищение кишечника Фортрансом не накануне предстоящей манипуляции, а непосредственно в тот день, на который она запланирована. Однако для этого придется встать рано утром, примерно в 5-00, если процедура назначена на 10-00 часов. Итак, вечером накануне проведения ирригоскопии и колоноскопии следует подготовить необходимое количество воды, пакетиков с порошком Фортранса и лимоны. Утром необходимо развести порошок в воде и выпить раствор в течение 2 – 3 часов – примерно с 5-00 до 8-00 часов утра. Рекомендуется пить раствор по одному стакану через каждые 5 – 15 минут.

Первая порция стула выделится через 1 – 2 часа после начала приема Фортранса, а закончится спустя 2 – 3 часа после приема последнего стакана слабительного препарата. Через 4 часа после приема последнего стакана Фортранса можно производить ирригоскопию или колоноскопию.

Однако, если процедура ирригоскопии или колоноскопии назначена на более ранние часы, например, на 7-00, 8-00 или 9-00 утра, то рекомендуется провести очищение кишечника Фортрансом накануне вечером. При этом оптимально начать прием Фортранса в 17-00 или 18-00 часов вечера и закончить к 20-00 или 21-00 часам.

Через сколько действует Фортранс

Первая порция стула выделяется через 1 – 2 часа после приема первого стакана раствора Фортранса. То есть, можно сказать, что средство начинает действовать через 1 – 2 часа после приема.

Продолжительность действия Фортранса

После приема последнего стакана раствора Фортранса выделение стула может продолжаться в течение 2 – 4 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Это означает, что в общей сложности Фортранс действует примерно 6 – 8 часов, в зависимости от количества выпитого раствора.

Bolnica

Подготовка к ЭГДС

При проведении осмотра до 14.00. Проводится натощак, накануне исследования легкий ужин не позднее 18.00. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке.При проведении осмотра после 14.00. В день осмотра допускается легкий завтрак НЕ ПОЗДНЕЕ 8.00 часов утра. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке.

Подготовка к бронхоскопии

Исследование проводится натощак (не есть, не пить в день исследования). Накануне исследования легкий ужин не позднее 18.00. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни, заключение ЭКГ, R-графию грудной клетки в двух проекциях (со снимком), (давность ЭКГ не более двух недель, R-снимков – до 1 месяца).

Подготовка к колоноскопии

Осмотр до 14-00

Обязательно:
  1. При себе иметь заключение ЭКГ давностью не более 2-х недель!
  2. В течение 4 дней до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты.
Нельзя: продукты с грубой растительной клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб и крупы грубого помола, ягоды, семечки, орехи, грибы, зелень, водоросли. Можно: яйца, молоко и кисломолочные продукты, рыбу, мясо, отварной картофель, кисели, соки, бульоны, макаронные изделия из муки высшего сорта, сыры.
  1. Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
  2. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
  3. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до момента начала подготовки)!
  4. Прозрачную жидкость (минеральная вода, чай без молока и т.д.) можно пить без ограничения, но не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  5. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
  6. За 4 дня до исследования необходимо прекратить прием препаратов железа, активированного угля, сенны.
Помните! при недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.

Вариант №1: Подготовка с помощью клизм и касторового масла.

Метод противопоказаний не имеет.

В день перед процедурой, через 1час после легкого обеда (около 14.00) принять три столовые ложки касторового масла. Не рекомендуется приём препаратов сенны.

Вечером накануне осмотра сделать не менее двух клизм, каждая объемом 2,5 литра в положении пациента на левом боку. Первая клизма в 18.00, вторая — в 20.00. Для клизм использовать воду комнатной температуры.

Утром в день осмотра так же сделать не менее двух клизм по 2,5 литра каждая. Последняя клизма не позднее 1,5 часов до начала осмотра.

Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи накануне исследования не позднее 14 час. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 18.00 до 22.00 выпить три-четыре литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).

Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Эндофалька.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант № 3: Фортранс + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14 час. накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 18.00 до 22.00 час. выпить четыре литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант №4: Флит фосфо-сода + Эспумизан.

Метод противопоказан при нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, склонности к тромбообразованию, патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость а также пациентам старше 55 лет.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:

В 7.00 вместо завтрака выпить один стакан жидкости (не менее 250 мл). После растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем одним стаканом жидкости. В течение всего дня принимать жидкости без ограничения.

В 19.00 вместо ужина выпить один стакан жидкости, затем растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем стаканом воды. В течение вечера принимать жидкость без ограничения.

В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана.

Понятие «жидкость» включает воду, соки без мякоти, чай, кофе (без молока!), прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки, бульоны. Общее количество принятой жидкости должно быть не менее 3,5-4 литров!

По всем вопросам подготовки, просьба обращаться в отдел эндоскопии кабинеты № 203, 214 или 215.

Осмотр после 14.00.

Обязательно:
  1. При себе иметь заключение ЭКГ давностью не более 2-х недель!
  2. В течение 4 дней до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты.
Нельзя: продукты с грубой растительной клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб и крупы грубого помола, ягоды, семечки, орехи, грибы, зелень, водоросли. Можно: яйца, молоко и кисломолочные продукты, рыбу, мясо, отварной картофель, кисели, соки, бульоны, макаронные изделия из муки высшего сорта, сыры.
  1. Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
  2. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
  3. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до момента начала подготовки)!
  4. Прозрачную жидкость (минеральная вода, чай без молока и т.д.) можно пить без ограничения, но не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  5. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
  6. За 4 дня до исследования необходимо прекратить прием препаратов железа, активированного угля, сенны.
Помните! при недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. Несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.

Вариант №1: Подготовка с помощью клизм и касторового масла.

Метод противопоказаний не имеет.

В день перед процедурой, через 3 часа после легкого обеда (около 17.00) принять три столовые ложки касторового масла. Не рекомендуется приём препаратов сенны.

Вечером накануне осмотра сделать не менее двух клизм, каждая объемом 2,5 литра в положении пациента на левом боку. Первая клизма в 21.00, вторая — в 23.00. Для клизм использовать воду комнатной температуры.

Утром в день осмотра сделать не менее двух клизм, в 9.00 и в 11.00. Последняя клизма не позднее 1,5 часов до начала осмотра.

Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14-00 накануне исследования. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 20.00 до 22.00 выпить два литра охлажденного раствора эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!).

Утром в день исследования с 07.00 до 09.00 также выпить один-два литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).

Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Эндофалька.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант № 3: Фортранс + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14-00 накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 20.00 до 22.00 час. выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!).

Утром в день исследования с 07.00 до 09.00 также выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант №4: Флит фосфо-сода + Эспумизан.

Метод противопоказан при нарушениях сердечного ритма артериальной гипертензии, склонности к тромбообразованию, патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость а также пациентам старше 55 лет.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:

В 19.00 вместо ужина выпить один стакан жидкости, затем растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем стаканом воды. В течение вечера принимать жидкость без ограничения.

В 7.00 вместо завтрака выпить один стакан жидкости (не менее 250 мл). После растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем одним стаканом жидкости. В течение всего дня принимать жидкости без ограничения, последний стакан жидкости – не позднее, чем за 3 часа до исследования. В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана.

Понятие «жидкость» включает воду, соки без мякоти, чай, кофе (без молока!), прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки, бульоны. Общее количество принятой жидкости должно быть не менее 3,5-4 литров!

 

Подготовка к фиброколоноскопии кишечника

Колоноскопия — эндоскопический метод диагностики кишечника, требующий особой подготовки. Она позволяет диагностировать заболевания, выполнять биопсию и удалять новообразования.

Чтобы правильно подготовиться к проведению фиброколоноскопии требуется выполнить следующие требования:

  • Соблюдение бесшлаковой диеты. Подготовка к фиброколоноскопии не будет полноценной и эффективной без соблюдения особых правил питания.
  • Очищение кишечника. Это условие можно выполнить различными способами.

Рассмотрим, как правильно выполнить условия подготовки к колоноскопии.

Первый этап: соблюдение диеты

  • В процедуре очищения этот этап играет важную роль. Бесшлаковая диета кардинально отличается от других. Пациенту необходимо отказаться от некоторых привычных продуктов до проведения фиброколоноскопии.
  • Бесшлаковая диета представляет собой отказ от пищи, которая вызывает обильный стул, газообразование и вздутие кишечника. Данные продукты необходимо исключить из рациона за 3 дня до фиброколоноскопии. Диетическое питание предполагает употребление рафинированной и легкоусвояемой пищи.
  • Таблетки от давления и сердечные лекарственные препараты можно выпивать по рекомендуемой в инструкции схеме.

Второй этап: очищение кишечника.

Медикаментозное очищение кишечника.

Современная фармакология предоставила потребителям возможность легко и быстро очистить кишечник медикаментозными методами.

«Фортранс»

Медикаментозная подготовка к обследованию кишечника заключается в его очистке изоосмотическим раствором. Препарат «Фортранс» не метаболизируется в слизистую и не всасывается в ЖКТ. Он действует только в кишечнике и имеет свойство выводиться в неизменном виде.

Пакетик «Фортранса» надо растворить в 1 л кипяченой воды. За 60 минут рекомендуется выпить около 1 л раствора. Если обследование планируется утром, то первые 2 л выпивают накануне днем. Если процедура запланирована на дневное время, то средство используют вечером. Прием последних 2 л должен проходить в период 6-10 часов до процедуры.

Если средство плохо переносится за счет вкусовых качеств, можно запивать его чаем с сахаром и лимоном.

Слабительное «Фортранс» выпускается производителем для подготовки кишечника к проведению рентгенологических и эндоскопических обследований и к операциям толстой кишки.

Подготовка к фиброколоноскопии препаратом МОВИПРЕП

1 этап. Диета

Эти советы актуальны не только при подготовке к колоноскопии Мовипрепом, но и другими препаратами:

Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии: вся растительная пища – овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».

Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии: вся белковая пища – отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.

2 этап. Время колоноскопии

  1. Колоноскопия с утра (до обеда).
  2. Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8.00-10.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9.00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
  3. Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10.00 – 14.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13.00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
  4. Колоноскопия вечером (после обеда).
  5. Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14.00 – 19.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16.00 согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра до 12.00 – только разрешенные жидкости.

3 этап. Подготовка к колоноскопии Мовипрепом

На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка к колоноскопии Мовипрепом.

1 день. Накануне колоноскопии.

В этот день подготовка к колоноскопии Мовипрепом одинакова, как для колоноскопии с утра, так и вечером.

С 18.00-20.00 принимается 2 литра жидкости.

1 литр препарата Мовипреп, предварительно растворив в 1 литре воды два пакетика – один маленький и один большой. Литр этот выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану (а не залпом!).

1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану – это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.

2 день. День колоноскопии.

В этот день за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу).

Время Вашей колоноскопии

Время приема 2 литров препарата в день колоноскопии

8.00 3.00-5.00
9.00 4.00-6.00
10.00 5.00-7.00
11.00 6.00-8.00
12.00 7.00-9.00
13.00 8.00-10.00
14.00 9.00-11.00
15.00 10.00-12.00
16.00 11.00-13.00
17.00 12.00-14.00
18.00 13.00-15.00
19.00 14.00-16.00

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии включает бесшлаковую диету и очищение кишечника

Для того чтобы подготовиться к исследованию, необходимо изучить и строго соблюдать бесшлаковую диету в течение 3‑х дней.

Не употребляйте:

  • Овощи, фрукты, мясо, творог, яйца, серые каши, зелень, семечки, бобовые, грибы, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, алкоголь, газированные напитки.

Можно применять в пищу легко перевариваемые продукты:

  • Отварное мясо нежирных сортов, рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, некрепкий чай и кофе, прозрачный сок без мякоти, негазированная вода.

Следующим этапом подготовки к колоноскопии является очищение кишечника. Для этого существует ряд препаратов, к которым относятся ФОРТРАНС, МОВИПРЕП, ЭНДОФАЛЬК, КОЛОКИТ и др.

Двухэтапная схема подготовки с использованием препарата ФОРТРАНС

При проведении исследования утром до 11:00

  • За 2‑3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
  • За 1 день до исследования с 13:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.
  • С 16:00 до 20:00 — принимайте по 1 л Фортранса (на протяжении 4‑х часов по 1 стакану каждые 15 минут).

При проведении исследования в обед после 11:00

  • За 2‑3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
  • За 1 день до исследования с 15:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.

1 этап приема Фортранса (за 1 день до исследования):

  • С 18:00 до 19:00 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
  • С 19:00 до 20:00 — примите еще 1 л препарата (по 1 стакану каждые 15 минут).

2 этап приема Фортранса (в день колоноскопии):

  • С 5:30 до 6:30 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
  • С 6:30 до 7:30 — примите еще 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).

Если исследование проводится без обезболивания (седации), можно выпить чай с медом или негазированную воду. Если исследование проводится с использованием обезболивающих, необходимо быть натощак.

Схемы подготовки с использованием препарата МОВИПРЕП

Время колоноскопии Схема приема препарата
08:00‑10:00 Одноэтапная вечерняя схема *

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета накануне дня колоноскопии:

  • завтрак: согласно списку разрешенных продуктов;
  • обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.

День накануне колоноскопии:

  • 19:00‑20:00 принять первый литр раствора препарата;
  • 21:00‑22:00 принять второй литр раствора препарата.

После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

10:00‑14:00 Двухэтапная схема*

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета накануне дня колоноскопии:

  • завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов;
  • ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.

День накануне колоноскопии:

  • 20:00‑21:00 принять первый литр раствора препарата.

День колоноскопии:

  • 06:00‑07:00 принять второй литр раствора препарата.

После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

14:00‑19:00 Одноэтапная утренняя схема*

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета накануне дня колоноскопии:

  • завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов.

В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости.

День накануне колоноскопии:

  • 08:00‑09:00 принять первый литр раствора препарата;
  • 10:00‑11:00 принять второй литр раствора препарата.

После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.

Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП

Упаковка препарата МОВИПРЕП содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.

  1. Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП

    Содержимое 1 саше А и 1 саше Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.

  2. Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП

    Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б. Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП следует выпить в течение 1‑2 ч, например по 1 стакану каждые 15‑30 мин.

Во время приема препарата МОВИПРЕП настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости: негазированная вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом).

Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.

При двухэтапной (1 л накануне вечером и 1 л утром) и одноэтапных вечерней и утренней схемах дозирования (вне зависимости от назначения ЛС, обладающих седативным действием) прием препарата необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных продуктов) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.

Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула. При приеме раствора препарата МОВИПРЕП дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата МОВИПРЕП и заканчивается, как правило, через 1‑2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12‑15 раз в день.

Важно!

  • Уточняйте время проведения колоноскопии у администраторов Клиники, от этого зависит успешная подготовка к процедуре.
  • Если вы постоянно принимаете лекарства (Аспирин, Плавикс, Тромбо АСС, Варфарин, Препараты железа, висмута, Активированный уголь, Полифепан), то до подготовки к колоноскопии проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Если планируется проведение процедуры под седатацией, то при себе необходимо иметь заключение ЭКГ.
  • После процедуры под седатацией нельзя садиться за руль в течение 6 часов.

Если возникнут вопросы по подготовке к колоноскопии, обращайтесь к нашим специалистам, мы поможем вам и ответим на все возникшие у вас вопросы.

Разделенная доза колита Инструкции по подготовке кишечника к колоноскопии

Что такое колит?

Колит — продукт для очищения кишечника, используемый для очищения кишечника перед колоноскопией. «Кувшин» смешивается с одним галлоном воды (4 литра). Этот раствор не всасывается и очищает кишечник, вызывая водянистую диарею.

5-7 дней до колоноскопии

  1. Прекратить прием любых лекарств, содержащих железо, или любых железосодержащих добавок
  2. Если вы принимаете кумадин / варфарин, плавикс или любые другие препараты, разжижающие кровь, обратитесь к лечащему врачу, чтобы узнать, можете ли вы отменить эти лекарства за 5-7 дней до процедуры.Если вы не можете отменить эти лекарства, сообщите нам об этом перед процедурой.
  3. По возможности, прекратите прием аспирина или НПВП (Алив, Мотрин, Адвил и т. Д.) За 5 дней до колоноскопии. При необходимости вы можете продолжать принимать аспирин ежедневно. Также прекратите прием рыбьего жира, витамина Е и любых других жирных витаминов за 7 дней до приема пищи.
  4. Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки. Избегайте перечисленных продуктов, таких как попкорн, брокколи, фасоль и сухофрукты, но не ограничиваясь ими.

За день до колоноскопии

Рецепт для вашего препарата был отправлен в указанную вами аптеку.

  1. Смешайте раствор колита, как указано на этикетке, с одним галлоном воды (4 литра).
  2. Не употребляйте алкоголь за день до колоноскопии
  3. Вам разрешается пить только прозрачные жидкости за день до колоноскопии. ЗАПРЕЩАЕТСЯ есть твердую пищу за день до экзамена.

К прозрачным жидкостям относятся следующие, но не ограничиваются ими.НИЧЕГО КРАСНОГО В ЦВЕТЕ -Вода, желе (не красное), сода (не красное), сок белой клюквы, чай, кофе (только черный), Kool-aid (не красный), яблочный сок, сок белого винограда, бульон (курица, овощи, говядина) Crystal light, MIO или другие ароматизаторы для напитков, лимонад, фруктовое мороженое, Gatorade.
Очень важно пить много жидкости за день до экзамена!

Начиная с 17:00 до 19:00 в ночь перед колоноскопией

  1. Начните подготовку кишечника, выпив 2 литра колита (примерно ½ кувшина).
  2. Пейте около одного стакана на 8 унций каждые 10 минут, пока не будет израсходовано 2 литра. Это займет у вас около 2 часов. Если вы чувствуете сытость или тошноту, выпив этот раствор, притормозите и закончите его до полуночи. Очень важно выпить 2 литра Colyte вечером перед экзаменом. Вы также можете пить любые другие прозрачные жидкости после того, как закончите 2 литра приготовления до полуночи. Иногда легче пить охлажденным, льдом или через соломинку.В некоторых аптеках по запросу также есть ароматизаторы.

День процедуры

  1. Закончите пить оставшиеся 2 литра Colyte. Важно, чтобы вы выпили оставшиеся 2 литра препарата для толстой кишки как минимум за 4 часа до запланированного времени процедуры. Вам нужно будет встать рано, чтобы закончить оставшиеся 2 литра препарата для толстой кишки. Важно, чтобы вы выпили препарат за 4 часа до запланированной колоноскопии, а по истечении этого времени ничего не принимали.Это не включает воду, жевательную резинку, мяту или жевательный табак.
  2. Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления или сердечных заболеваний, важно принимать их рано утром в день обследования, запивая глотком воды.
  3. Вы ДОЛЖНЫ попросить кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры.
  4. Если вы детородного возраста, вам нужно будет сделать анализ мочи на беременность перед седацией. Это будет сделано в хирургическом центре.

Общие вопросы

1.Почему важно принимать препараты для кишечника, разделенные на две дозы? Почему важно выпить 2 литра Colyte утром перед экзаменом?

  • Этот препарат для кишечника лучше переносится пациентами и дает лучшие результаты, чем другие препараты для кишечника.

2. Почему для моей колоноскопии важно иметь чистый кишечник?

  • Без чистого кишечника врач, проводящий колоноскопию, имеет больше шансов не увидеть небольшие полипы или даже рак, которые могут быть скрыты стулом.

3. Будет ли у меня недержание мочи утром перед экзаменом?

  • НЕТ. Утренняя доза Colyte обычно действует быстрее и действует короче, чем ночная.

* Если вы планируете приехать в Сент-Мэри, вам позвонят по телефону накануне экзамена, чтобы задать вопросы перед операцией.

Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей колоноскопии или о том, как подготовить кишечник, не стесняйтесь звонить в наш офис… 573-556-5736, пожалуйста, выберите вариант №4.

Важно, чтобы мой офис был уведомлен о любом переносе или отмене по крайней мере за 2 дня до запланированной процедуры.Если этого не сделать, может взиматься плата за перенос занятий в размере 75 долларов.

Знайте, чего ожидать от подготовки к колоноскопии — Центр здоровья пищеварительной системы

Одно слово «колоноскопия» вселяет страх в сердца многих. Но независимо от восприятия, колоноскопия является важным и рутинным скрининговым обследованием для людей старше 50 лет.

Одной из наиболее важных частей вашей колоноскопии является подготовка к колоноскопии. Если вы плохо справитесь с опорожнением толстой кишки, ваш врач не сможет ее четко увидеть.Это может привести к пропущенному полипу, более длительной процедуре или даже к необходимости повторить колоноскопию, что вам действительно не нужно.

Диета для колоноскопии

Вам нужно будет прекратить есть твердую пищу перед колоноскопией. У разных врачей разные диеты при колоноскопии. Некоторые могут попросить вас прекратить есть твердую пищу за несколько дней до процедуры, поэтому получите инструкции по колоноскопии заранее и не дожидайтесь последней минуты, чтобы их прочитать.

Вот некоторые общие инструкции по диете при колоноскопии:

  • Твердую пищу необходимо заменить прозрачной жидкостью, обычно за день до колоноскопии.Вам также могут посоветовать ничего не принимать внутрь после полуночи накануне колоноскопии.
  • Прозрачная жидкая диета для колоноскопии может включать воду, бульон, чай или кофе без сливок, прозрачные соки, спортивные напитки или желе. Вам посоветуют избегать любых жидкостей, содержащих красный, синий или фиолетовый пищевой краситель.
  • Вам могут посоветовать избегать орехов, семян или других продуктов с высоким содержанием клетчатки, прежде чем вы начнете принимать прозрачные жидкости.

The Bowel Prep

В большинстве случаев процедура колоноскопии занимает менее часа, и ваш врач будет держать вас в максимально расслабленном и комфортном состоянии.С другой стороны, хорошее промывание кишечника может занять около 16 часов, и вашего врача не будет рядом, чтобы помочь вам. Это часть подготовки к колоноскопии, которой боятся большинство людей.

Разные врачи используют разные типы слабительных препаратов и иногда делают клизму для промывания толстой кишки, поэтому внимательно прочтите инструкцию по подготовке кишечника. Эта часть подготовки к колоноскопии обычно начинается днем ​​или вечером перед колоноскопией.

Вот чего ожидать, если ваш врач использует обычный полиэтиленгликоль или препарат для подготовки кишечника PEG:

  • Растворы PEG работают, заставляя большие объемы жидкости проходить через толстую кишку, вымывая все отходы вместе с жидкостью.
  • Обычно вас просят выпивать около одного галлона этого раствора или 8 унций каждые 10 минут, пока раствор не исчезнет и не будет выходить только прозрачная жидкость.
  • Раствор имеет соленый вкус и вызывает у некоторых людей тошноту.
  • После того, как PEG сработает, у вас может возникнуть вздутие живота и спазмы, и вы будете проводить много времени в туалете.

Подготовка к колоноскопии: предварительное планирование

Теперь, когда вы знаете, чего ожидать, вот несколько советов, которые помогут вам пройти через это:

  • Купите подходящие расходные материалы. Собирайте побольше Gatorade, Popsicles, Jell-O или итальянского льда, но не забывайте держаться подальше от красных, синих и фиолетовых разновидностей. Приобретите куриный или говяжий бульон, если хотите. Вы также можете взять несколько лечебных подушечек или салфеток, чтобы успокоить больную задницу.
  • Очистите свое расписание. После того, как вы начнете подготовку кишечника, вы не уйдете далеко от ванной. Получите некоторую помощь, если вы несете ответственность за детей или стареющих родителей. Заполните свою ванную комнату хорошими материалами для чтения.
  • Раствор ПЭГ быстро устаревает. Вы можете добавить немного аромата с помощью Kool-Aid, добавить немного сока лимона или лайма, выпить его охлажденным или просто зажать нос и выпить. После этого можно пососать ломтик лимона или леденца.
  • Носите свободную, удобную одежду. Удобная одежда поможет расслабиться.

Помните, хотя колоноскопия и подготовка к ней могут быть не вашими любимыми делами, колоноскопия может спасти вам жизнь.Ежегодно более 50 000 американцев умирают от рака толстой кишки, и многие из этих смертей можно было бы предотвратить с помощью раннего обнаружения.

Колоноскопия — единственный тест, который позволяет вашему врачу осмотреть толстую кишку и провести биопсию или удалить полипы. Исследования показывают, что только около половины взрослых проходят рекомендованный скрининг на рак толстой кишки. Теперь, когда вы знаете, чего ожидать и как подготовиться, не позволяйте страху перед колоноскопией останавливать вас.

Узнайте больше в Центре здоровья пищеварительной системы Everyday Health.

Раствор ПЭГ-электролита (FORTRANS®) с каплями ментолипта (Halls®) по сравнению с ПЭГ-электролитом уменьшенным объемом, дополненным аскорбиновой кислотой (MoviPrep®) при подготовке к колоноскопии — Просмотр полного текста

Резюме:

Колоректальный рак входит в число ведущих онкологических заболеваний во всем мире. Лечение во многом зависит от стадии заболевания, и более благоприятные исходы связаны с ранними формами рака. По этой причине увеличиваются объемы скрининговых колоноскопий, а также усилия по улучшению качества подготовки кишечника.Точность и безопасность колоноскопии зависят от качества очищения толстой кишки. Неправильно подготовленный кишечник увеличивает риск пропустить поражение, продлевает процедуру, увеличивает дискомфорт пациента и, в конечном итоге, увеличивает частоту осложнений. Следовательно, идеальный раствор для очищения кишечника быстро и надежно очистит толстую кишку, имея при этом хорошую переносимость и вкус для пациента. Современные схемы подготовки к колоноскопии требуют использования большого объема изоосмотического раствора ПЭГ-электролита для адекватного очищения и часто плохо переносятся пациентами.Ранее мы показали, что ментолиптовые капли значительно улучшают вкусовые качества раствора ПЭГ-электролита (Фортранс®) и качество приготовления (1). Мы стремимся к этому исследованию, чтобы сравнить эффективность вышеупомянутой техники приготовления и уменьшенного объема ПЭГ-электролита с добавкой аскорбиновой кислоты (MoviPrep®). Это рандомизированное контролируемое исследование, в которое будут включены пациенты, проходящие плановую колоноскопию в Медицинском центре Американского университета Бейрута. Пациенты будут рандомизированы в одну из двух групп исследования с использованием списка рандомизации, созданного компьютером.100 Пациентам будет предложено есть конфеты (Halls®) в течение всего 2-часового периода, пока они пьют раствор PEG (Fortrans®). Еще 100 пациентам будет предложено принять ПЭГ-электролит с добавкой аскорбиновой кислоты в уменьшенном объеме (MoviPrep®). Затем координатор исследования опрашивает всех пациентов, чтобы оценить переносимость препарата, принимая во внимание вкусовые качества раствора в качестве основного результата и оставшийся объем раствора ПЭГ и побочные эффекты в качестве вторичных результатов.Основываясь на результатах пилотного исследования, наш расчет размера выборки показал, что 100 пациентов в группе будет достаточно для достижения значимости. Что касается статистического анализа, для ввода и анализа данных будет использоваться SPSS версии 20.0.

I- Цель:

Сравнить эффективность расщепленного ПЭГ-электролита (Fortrans®) с каплями ментолипта (Halls®) и уменьшенным объемом ПЭГ-электролита с добавкой аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) в улучшении вкусовых качеств раствора, используемого при очищении кишечника для колоноскопии.

II- Справочная информация:

Точность и безопасность колоноскопии зависят от качества очищения толстой кишки. Неправильно подготовленный кишечник увеличивает риск пропустить поражение, продлевает процедуру, увеличивает дискомфорт пациента и, в конечном итоге, увеличивает частоту осложнений. Поэтому отличное очищение толстой кишки крайне важно для эндоскописта и пациента. Следовательно, идеальный очищающий раствор для кишечника быстро и надежно очистит толстую кишку, имея при этом хорошую переносимость и вкус для пациента.Плохая переносимость пациентом увеличивает риск того, что он не закончит весь раствор, и, следовательно, риск плохого очищения толстой кишки. В настоящее время на рынке доступно множество видов средств для очищения кишечника. Современные схемы подготовки к колоноскопии требуют использования большого объема изоосмотического раствора ПЭГ-электролита для адекватного очищения и часто плохо переносятся пациентами. Поэтому улучшение переносимости раствора пациентами имеет решающее значение. Основными побочными эффектами раствора для очищения кишечника являются тошнота, рвота, вздутие живота и судороги.Чтобы уменьшить их частоту и, следовательно, улучшить переносимость, можно либо уменьшить объем раствора, либо улучшить его вкусовые качества. Многие исследования пытались уменьшить объем раствора ниже стандартных 4 литров. Эти исследования в значительной степени показали, что препараты меньшего объема уступают стандартным препаратам. Кроме того, несколько исследований показали, что улучшение вкусовых качеств путем добавления ароматизатора улучшает восприятие раствора пациентами (2-6). MoviPrep® — единственное жидкое очищающее средство для кишечника, содержащее аскорбиновую кислоту, что способствует приданию вкуса лимона и, как следствие, лучшей переносимости пациентом.Ранее в этом году в ходе рандомизированного исследования мы доказали высокую вкусовую привлекательность и, следовательно, лучшее качество препарата (90% хорошее / отличное) с использованием ПЭГ-электролита Fortrans® с каплями ментолипта без сахара (Halls®) (6).

Мы стремимся сравнить качество подготовки к колоноскопии и вкусовые качества нашей техники и MoviPrep® в одном слепом рандомизированном исследовании.

III- Гипотеза:

Препарат Split Fortrans® с каплями ментолипта без сахара (Halls®) обладает лучшими вкусовыми качествами и переносимостью, чем ПЭГ-электролит с уменьшенным объемом аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) при очищении кишечника для колоноскопии.

IV- Настройка:

Единый университетский центр (Медицинский центр Американского университета в Бейруте)

V- Дизайн исследования:

Проспективное рандомизированное слепое исследование

VI- Методы:

  1. Численность исследуемого:

    человек.
    1. Критерии включения:

      ● Элективная колоноскопия

    2. Критерии исключения:

      ● Беременные или кормящие женщины

      ● Возраст до 18 лет

      ● Значительный парез желудка

      ● Обструкция выхода из желудка

      ● Ileus

      ● Известная или подозреваемая непроходимость или перфорация кишечника

      ● Фенилкетонурия

      • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
      • Тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин)
      • Тяжелая застойная сердечная недостаточность (класс III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA])
      • Обезвоживание
      • Острое воспалительное заболевание тяжелой степени
      • Нарушение глотательного рефлекса или психического статуса
      • Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление ≥170 мм рт. Ст., Диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт. Ст.)
      • Токсический колит или мегаколон

      Эти критерии исключения соответствуют противопоказаниям одобренных в настоящее время препаратов для кишечника; Таким образом, результаты этого исследования могут быть распространены на всю целевую популяцию пациентов, подвергающихся колоноскопии, включая пожилых людей.

  2. Рандомизация:

    Пациенты будут зарегистрированы главным исследователем или координатором исследования (MD) после оценки критериев включения и исключения. Затем пациенты будут рандомизированы в одну из двух исследуемых групп с использованием предварительно установленного списка рандомизации, в котором пациенты с нечетным номером в качестве последней цифры их медицинской карты будут назначены в контрольную группу, а пациенты с четным номером будут назначены в рука вмешательства.

  3. Учебное пособие:

    ● Первая группа: 4 литра раствора ПЭГ (FORTRANS®), разделенные на 2 дня с каплями ментолипта без сахара (2 л в 19–21 ч в день перед колоноскопией с помощью Halls® и 2 л в день проведения колоноскопия должна быть завершена как минимум за 1,5 часа до процедуры с Halls®).

    ● Вторая группа: 2 литра ПЭГ-электролита с добавлением аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) в уменьшенном объеме + 1 литр прозрачных жидкостей по выбору пациента, разделенных на 2 дня (1 л MoviPrep® вечером за день до колоноскопия + 500 мл прозрачных жидкостей по выбору пациента и еще 1 л MoviPrep® + 500 мл прозрачных жидкостей в день колоноскопии, которое должно быть завершено как минимум за 1 час до процедуры.)

  4. Указания для пациентов:

    Пациенты в обеих руках будут проинструктированы о том, как им следует принимать раствор для подготовки к колоноскопии, с акцентом на важность полного приема раствора для обеспечения безопасной и эффективной процедуры. В случае несоответствия пациенту необходимо принести остаток раствора ПЭГ для оценки. Они также будут проинструктированы регулярно завтракать и обедать за день до колоноскопии, полноценно поужинать с жидкостью и оставаться в НКО, за исключением подготовки толстой кишки после полуночи до времени колоноскопии.

  5. Оценка переносимости:

Непосредственно перед колоноскопией координатор исследования опросит пациентов из обеих групп исследования, чтобы оценить переносимость препарата.

Пациенты будут оцениваться на:

Помимо следующих нежелательных явлений:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие живота
  • Судороги
  • Головная боль
  • Общая приемка решения
  • Готовность при необходимости снова принять препарат в будущем

VII- Расчет размера выборки и анализ данных:

Расчет размера образца был проведен на основе нашего ранее проведенного исследования, которое показало 90% хорошую / отличную подготовку с Fortrans® + Halls®, и опубликованных результатов для препаратов для колоноскопии с использованием ПЭГ-электролита с добавлением аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) в уменьшенном объеме, который диапазон от 65 до 85% хорошо / отлично (в среднем: 75%) (1) (7-10).Следовательно, на основе этих результатов и с использованием α, равного 0,05, и степени 0,80, размер выборки, необходимый для демонстрации значимости, был рассчитан как 97 пациентов на группу. Таким образом, было решено набирать по 100 пациентов в каждой группе с учетом возможных отказов.

Для статистического анализа будет использоваться SPSS версии 20.0 для ввода и анализа данных.

Первичная конечная точка — это качество подготовки, которое оценивает эндоскопист (который не знает методики препарирования).Вторичными конечными точками будут: вкусовые качества, остаточный объем, оценка пациентом качества препарата, готовность повторно принять раствор препарата при необходимости.

VIII- Интервал обучения:

1 год с момента включения первого пациента

Полиэтиленгликоль в сравнении с фосфатом натрия для подготовки кишечника: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований группы лечения | BMC Gastroenterology

  • 1.

    Wexner SD, Beck DE, Baron TH, Fanelli RD, Hyman N, Shen B, Wasco KE, American Society of C, Rectal S, American Society for Gastrointestinal E, et al: Согласованный документ по кишечнику подготовка перед колоноскопией: подготовлена ​​рабочей группой Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE) и Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES).Gastrointest Endosc. 2006, 63: 894-909. 10.1016 / j.gie.2006.03.918.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 2.

    Давила Р.Э., Раджан Э., Барон Т.Х., Адлер Д.Г., Иган Д.В., Файгель Д.О., Ган С.И., Хирота В.К., Лейтон Дж.А., Лихтенштейн Д. и др.: Руководство ASGE: скрининг и наблюдение за колоректальным раком. [Ошибка появляется в Gastrointest Endosc. 2006 May; 63 (6): 892 Примечание: Adler, Douglas G [добавлено]; Иган, Джеймс V [добавлен]; Файгел, Дуглас О [добавлен]; Ган, Сенг-Ян [добавлен]; Хирота, Уильям К. [добавлено]; Лейтон, Джонатан А [добавлен]; Лихтенштейн, Дэвид [добавлен]; Куреши, Вакар А [добавлено]; Шен, Бо [добавлено]; Цукерман, Марк Дж. [Добавлен]; ВанГилдер, Трина [добавлено]; Фанелли, Роберт Д. [добавлен]].Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2006, 63: 546-557. 10.1016 / j.gie.2006.02.002.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 3.

    Harewood GC, Wiersema MJ, Melton LJ, Harewood GC, Wiersema MJ, Melton LJ: проспективная контролируемая оценка факторов, влияющих на принятие скрининговой колоноскопии. Американский журнал гастроэнтерологии. 2002, 97: 3186-3194. 10.1111 / j.1572-0241.2002.07129.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 4.

    Дэвис Г. Р., Санта-Ана, Калифорния, Моравски С. Г., Фордтран Дж. С.: Разработка раствора для промывания, связанного с минимальной абсорбцией или секрецией воды и электролитов. Гастроэнтерология. 1980, 78: 991-995.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 5.

    Hsu CW, Imperiale TF: мета-анализ и сравнение стоимости лаважа полиэтиленгликолем и фосфата натрия для подготовки к колоноскопии. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1998, 48: 276-282. 10.1016 / S0016-5107 (98) 70191-9.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 6.

    Aronchick CA, Lipshutz WH, Wright SH, Dufrayne F, Bergman G: новое таблетированное слабительное средство для колоноскопической подготовки: сравнение эффективности и безопасности с Colyte и Fleet Phospho-Soda. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2000, 52: 346-352. 10.1067 / mge.2000.108480.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 7.

    Radaelli F, Meucci G, Imperiali G, Spinzi G, Strocchi E, Terruzzi V, Minoli G: высокие дозы сенны по сравнению с обычным лаважем PEG-ES в качестве подготовки кишечника к плановой колоноскопии: проспективное, рандомизированное, слепое исследование. Американский журнал гастроэнтерологии. 2005, 100: 2674-2680. 10.1111 / j.1572-0241.2005.00335.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 8.

    Hayes A, Buffum M, Fuller D: Сравнение подготовки кишечника: ароматизированный и не ароматизированный колит.Гастроэнтерология Сестринское дело. 2003, 26: 106-109. 10.1097 / 00001610-200305000-00004.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 9.

    Fordtran JS, Санта-Ана, Калифорния, Кливленд Mv B: раствор с низким содержанием натрия для промывания желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерология. 1990, 98: 11-16.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 10.

    Эль-Сайед AMA, Канафани З.А., Мурад Ф.Х., Соуэйд А.М., Барада К.А., Адориан С.С., Насреддин В.А., Шарара А.И.: рандомизированное одинарное слепое испытание полной и раздельной дозы раствора полиэтиленгликоля-электролита для колоноскопии. подготовка.Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2003, 58: 36-40. 10.1067 / mge.2003.318.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 11.

    Aoun E, Abdul-Baki H, Azar C, Mourad F, Barada K, Berro Z, Tarchichi M, Sharara AI: сравнение рандомизированного простого слепого исследования раздельных доз раствора PEG-электролита без диетических ограничений с полной дозой раствора ПЭГ-электролита с ограничением диеты для подготовки к колоноскопии. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта.2005, 62: 213-218. 10.1016 / S0016-5107 (05) 00371-8.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 12.

    Vanner SJ, MacDonald PH, Paterson WG, Prentice RS, Da Costa LR, Beck IT: рандомизированное проспективное исследование по сравнению перорального фосфата натрия со стандартным лаважем на основе полиэтиленгликоля (Golytely) при подготовке пациентов к колоноскопия. [см. комментарий]. Американский журнал гастроэнтерологии. 1990, 85: 422-427.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 13.

    Кольтс Б.Э., Лайлс В.Е., Ахем С.Р., Бертон Л., Геллер А.Дж., Макмат Т .: Сравнение эффективности и переносимости пациентом перорального фосфата натрия, касторового масла и стандартного электролитного лаважа для подготовки к колоноскопии или сигмоидоскопии. [См. Комментарий]. Американский журнал гастроэнтерологии. 1993, 88: 1218-1223.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 14.

    Cohen SM, Wexner SD, Binderow SR, Nogueras JJ, Daniel N, Ehrenpreis ED, Jensen J, Bonner GF, Ruderman WB: проспективное, рандомизированное, слепое эндоскопическое исследование, сравнивающее методы очищения кишечника до колоноскопии.Заболевания толстой и прямой кишки. 1994, 37: 689-696.

    CAS Статья Google Scholar

  • 15.

    Frommer D: Очищающая способность и переносимость трех препаратов кишечника для колоноскопии. Заболевания толстой и прямой кишки. 1997, 40: 100-104.

    CAS Статья Google Scholar

  • 16.

    Wruble L, Demicco M, Medoff J, Safdi A, Bernstein J, Dalke D, Rose M, Karlstadt RG, Ettinger N, Zhang B: таблетки фосфата натрия без остатков (OsmoPrep) по сравнению с Visicol для очищения толстой кишки : рандомизированное исследование без участия исследователей.Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2007, 65: 660-670. 10.1016 / j.gie.2006.07.047.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 17.

    Belsey J, Epstein O, Heresbach D: Систематический обзор: подготовка орального кишечника к колоноскопии [см. Комментарий]. Пищевая фармакология и терапия. 2007, 25: 373-384.

    CAS Статья Google Scholar

  • 18.

    Tan JJ, Tjandra JJ, Tan JJY: Какая оптимальная подготовка кишечника к колоноскопии — метаанализ.Колоректальное заболевание. 2006, 8: 247-258. 10.1111 / j.1463-1318.2006.00970.x.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 19.

    Felson DT, Anderson JJ, Meenan RF: Сравнительная эффективность и токсичность препаратов второго ряда при ревматоидном артрите. Результаты двух метаанализов. [См. Комментарий]. Артрит и ревматизм. 1990, 33: 1449-1461.

    CAS Статья Google Scholar

  • 20.

    Imperiale TF, Speroff T: метаанализ методов предотвращения венозной тромбоэмболии после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава [см. Комментарий] [ошибка появляется в JAMA 1995 Jan 25; 273 (4): 288]. ДЖАМА. 1994, 271: 1780-1785. 10.1001 / jama.271.22.1780.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 21.

    DerSimonian R: Объединение доказательств клинических испытаний. Anesth Analg. 1990, 70: 475-476. 10.1213 / 00000539-1900-00001.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 22.

    Rapier R, Houston C: проспективное исследование для оценки эффективности и переносимости пациентом трех препаратов кишечника для колоноскопии. Гастроэнтерология Сестринское дело. 2006, 29: 305-308. 10.1097 / 00001610-200607000-00007.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 23.

    Johanson JF, Popp JW, Cohen LB, Lottes SR, Forbes WP, Walker K, Carter E, Zhang B, Rose M: рандомизированное многоцентровое исследование, сравнивающее безопасность и эффективность таблеток фосфата натрия с 2 л полиэтилена. раствор гликоля и таблетки бисакодила для очищения толстой кишки.Американский журнал гастроэнтерологии. 2007, 102: 2238-2246. 10.1111 / j.1572-0241.2007.01363.x.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 24.

    Kastenberg D, Barish C, Burack H, Dalke DD, Duckor S, Putnam W., Valenzuela G, Group IS: Переносимость и приемлемость таблеток фосфата натрия в сравнении с 4-литровым раствором ПЭГ при очищении толстой кишки: вместе результаты 2 идентично спланированных, рандомизированных, контролируемых, параллельных групп, многоцентровых испытаний фазы 3.Журнал клинической гастроэнтерологии. 2007, 41: 54-61. 10.1097 / 01.mcg.0000212662.66644.76.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 25.

    Bitoun A, Ponchon T, Barthet M, Coffin B, Dugue C, Halphen M, Norcol G: результаты проспективного рандомизированного многоцентрового контролируемого исследования, сравнивающего новую 2-литровую аскорбиновую кислоту, полиэтиленгликоль и раствор электролита с раствором y раствор фосфата натрия у пациентов, которым проводится плановая колоноскопия.Пищевая фармакология и терапия. 2006, 24: 1631-1642.

    CAS Статья Google Scholar

  • 26.

    Rostom A, Jolicoeur E, Dube C, Gregoire S, Patel D, Saloojee N, Lowe C: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее различные схемы перорального приема фосфата натрия и раствора для промывания на основе полиэтиленгликоля при подготовке пациентов для колоноскопии. [см. комментарий]. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2006, 64: 544-552. 10.1016 / j.gie.2005.09.030.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 27.

    De Salvo L, Borgonovo G, Ansaldo GL, Varaldo E, Floris F, Assalino M, Gianiorio F: Очищение кишечника для колоноскопии. Рандомизированное испытание, сравнивающее три метода. Annali Italiani di Chirurgia. 2006, 77: 143-146. обсуждение 147

    PubMed Google Scholar

  • 28.

    Rex DK, Schwartz H, Goldstein M, Popp J, Katz S, Barish C, Karlstadt RG, Rose M, Walker K, Lottes S и др.: Безопасность и эффективность очищения толстой кишки нового остатка- свободный состав таблеток фосфата натрия.Американский журнал гастроэнтерологии. 2006, 101: 2594-2604.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 29.

    Ker TS: Сравнение уменьшенного объема и четырехлитровых растворов электролитного лаважа для очистки толстой кишки. Американский хирург. 2006, 72: 909-911.

    PubMed Google Scholar

  • 30.

    Tjandra JJ, Chan M, Tagkalidis PP: Пероральный фосфат натрия (Fleet) является лучшим препаратом для колоноскопии, чем Picopre (препарат на основе пикосульфата натрия).Заболевания толстой и прямой кишки. 2006, 49: 616-620.

    Артикул Google Scholar

  • 31.

    Hookey LC, Depew WT, Vanner SJ: Комбинированный раствор полиэтиленгликоля небольшого объема плюс стимулирующие слабительные по сравнению со стандартным объемом раствора полиэтиленгликоля: проспективное рандомизированное исследование очищения толстой кишки перед колоноскопией. Канадский журнал гастроэнтерологии. 2006, 20: 101-105.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 32.

    Hwang K-L, Chen WT-L, Hsiao K-H, Chen H-C, Huang T-M, Chiu C-M, Hsu G-H: проспективное рандомизированное сравнение перорального лаважа фосфата натрия и полиэтиленгликоля для подготовки к колоноскопии. Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2005, 11: 7486-7493.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 33.

    Delegge M, Kaplan R: Эффективность подготовки кишечника с использованием предварительно приготовленной диеты с низким содержанием клетчатки с низким содержанием натрия, слабительное действие цитрата магния по сравнению спрозрачная жидкая диета со стандартным катарсисом на основе фосфата натрия. Пищевая фармакология и терапия. 2005, 21: 1491-1495.

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    Huppertz-Hauss G, Bretthauer M, Sauar J, Paulsen J, Kjellevold O, Majak B, Hoff G: Полиэтиленгликоль против фосфата натрия при очищении кишечника для колоноскопии: рандомизированное исследование. Эндоскопия. 2005, 37: 537-541. 10.1055 / с-2005-861315.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 35.

    Hookey LC, Depew WT, Vanner SJ: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее низкие дозы перорального фосфата натрия плюс стимулирующие слабительные с раствором полиэтиленгликоля большого объема для очищения толстой кишки. Американский журнал гастроэнтерологии. 2004, 99: 2217-2222. 10.1111 / j.1572-0241.2004.40482.x.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 36.

    Barclay RL: Безопасность, эффективность и переносимость пациентом трехдозового режима перорального введения водного фосфата натрия для очищения толстой кишки перед колоноскопией.Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2004, 60: 527-533. 10.1016 / S0016-5107 (04) 01857-7.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 37.

    Тджандра Дж. Дж., Тагкалидис П: Углеводно-электролитный раствор (E-Lyte) улучшает подготовку кишечника с помощью пероральной фосфорной соды. Заболевания толстой и прямой кишки. 2004, 47: 1181-1186.

    Артикул Google Scholar

  • 38.

    Law W-L, Choi H-K, Chu K-W, Ho JWC, Wong L: Подготовка кишечника к колоноскопии: рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее раствор полиэтиленгликоля, одну и две дозы перорального раствора фосфата натрия.Азиатский журнал хирургии. 2004, 27: 120-124. 10.1016 / S1015-9584 (09) 60324-9.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 39.

    Salwen WA, Basson MD: Влияние четырехдневного приема псиллиума на подготовку кишечника к колоноскопии: проспективное двойное слепое рандомизированное исследование [ISRCTN76623768]. BMC Gastroenterology. 2004, 4: 2-10.1186 / 1471-230X-4-2.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 40.

    Schmidt L-M, Williams P, King D, Perera D: Picoprep-3 является лучшим препаратом для колоноскопии по сравнению с Fleet: рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее два препарата кишечника. Заболевания толстой и прямой кишки. 2004, 47: 238-242.

    Артикул Google Scholar

  • 41.

    Rasmussen M, Bohlbro K, Qvist N: Пероральный фосфат натрия в сравнении с водными клизмами в сочетании с бисакодилом в качестве подготовки кишечника к плановой колоноскопии. Скандинавский журнал гастроэнтерологии.2003, 38: 1090-1094. 10.1080 / 00365520310005541.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 42.

    DiPalma JA, Wolff BG, Meagher A, Cleveland Mv: Сравнение уменьшенного объема по сравнению с четырьмя литрами бессульфатных растворов электролитного лаважа для очистки толстой кишки при колоноскопии. Американский журнал гастроэнтерологии. 2003, 98: 2187-2191. 10.1111 / j.1572-0241.2003.07690.x.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 43.

    Балабан Д.Х., Ливелл Б.С., Облингер М.Дж., Томпсон В.О., Болтон Н.Д., Памбианко Д.Д.: Подготовка кишечника в низком объеме к колоноскопии: рандомизированное слепое исследование с участием эндоскопистов жидкого фосфата натрия и таблетированного фосфата натрия [см. Комментарий]. Американский журнал гастроэнтерологии. 2003, 98: 827-832. 10.1111 / j.1572-0241.2003.07380.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 44.

    Сейнела Л., Пехконен Э., Лаасанен Т., Ахвенайнен Дж.: Подготовка кишечника к колоноскопии у очень старых пациентов: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее пероральный раствор фосфата натрия и раствора электролита полиэтиленгликоля.Скандинавский журнал гастроэнтерологии. 2003, 38: 216-220. 10.1080 / 00365520310000726.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 45.

    Ell C, Fischbach W, Keller R, Dehe M, Mayer G, Schneider B, Albrecht U, Schuette W., Hintertux Study G: рандомизированное слепое проспективное исследование для сравнения безопасности и эффективности трех видов кишечника. -чищающие растворы для колоноскопии (HSG-01 *). Эндоскопия. 2003, 35: 300-304. 10.1055 / с-2003-38150.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 46.

    Барклай Р.Л., Депью В.Т., Ваннер С.Дж .: Углеводно-электролитная регидратация защищает от сокращения внутрисосудистого объема во время очищения толстой кишки пероральным введением фосфата натрия [см. Комментарий]. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2002, 56: 633-638. 10.1016 / S0016-5107 (02) 70109-0.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 47.

    Rex DK, Chasen R, Pochapin MB: Безопасность и эффективность двух сокращенных режимов дозирования таблеток фосфата натрия для подготовки перед колоноскопией. Пищевая фармакология и терапия. 2002, 16: 937-944.

    CAS Статья Google Scholar

  • 48.

    Kastenberg D, Chasen R, Choudhary C, Riff D, Steinberg S, Weiss E, Wruble L: Эффективность и безопасность таблеток фосфата натрия по сравнению с раствором ПЭГ при очищении толстой кишки: два идентично разработанных, рандомизированных, контролируемых, параллельные группы, многоцентровые исследования III фазы.[см. комментарий]. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2001, 54: 705-713. 10.1067 / mge.2001.119733.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 49.

    Мартинек Дж., Хесс Дж., Деларив Дж., Йорнод П., Блюм А., Пантофликова Д., Фишер М., Дорта Г. Цизаприд не улучшает подготовку кишечника к предколоноскопии ни с помощью фосфата натрия, ни с помощью промывания электролита полиэтиленгликоля. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2001, 54: 180-185. 10.1067 / mge.2001.116562.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 50.

    Шарма В.К., Шаберг Дж. В., Чоккалингам С.К., Васудева Р., Хоуден К.В.: Влияние стимулирующих слабительных средств и раствора полиэтиленгликоль-электролитного лаважа для подготовки к колоноскопии на электролиты сыворотки и гемодинамику. Журнал клинической гастроэнтерологии. 2001, 32: 238-239. 10.1097 / 00004836-200103000-00013.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 51.

    Young CJ, Simpson RR, King DW, Lubowski DZ: Пероральный раствор фосфата натрия является лучшим препаратом для колоноскопии по сравнению с полиэтиленгликолем с бисакодилом. Заболевания толстой и прямой кишки. 2000, 43: 1568-1571.

    CAS Статья Google Scholar

  • 52.

    Ареццо A: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее препараты для очистки кишечника для колоноскопии. Хирургическая лапароскопия, эндоскопия и чрескожные методы. 2000, 10: 215-217.

    CAS Google Scholar

  • 53.

    Chilton AP, O’Sullivan M, Cox MA, Loft DE, Nwokolo CU: слепое, рандомизированное сравнение новой, низкой дозы, тройной схемы с флотом фосфо-соды: исследование чистоты толстой кишки, скорость и успех колоноскопии. Эндоскопия. 2000, 32: 37-41. 10.1055 / с-2000-133.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 54.

    Lee J, McCallion K, Acheson AG, Irwin ST: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее растворы для очистки кишечника из полиэтиленгликоля и фосфата натрия для колоноскопии.Ольстерский медицинский журнал. 1999, 68: 68-72.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 55.

    Unal S, Dogan UB, Ozturk Z, Cindoruk M: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее 45 и 90 мл перорального фосфата натрия с X-Prep при подготовке пациентов к колоноскопии. Acta Gastroenterologica Belgica. 1998, 61: 281-284.

    CAS Google Scholar

  • 56.

    Sharma VK, Chockalingham SK, Ugheoke EA, Kapur A, Ling PH, Vasudeva R, Howden CW: предполагаемое, рандомизированное, контролируемое сравнение использования раствора для лаважа электролита полиэтиленгликоля в четырехлитровом и двухлитровом объемах и предварительной обработки любым цитрат магния или бисакодил для подготовки к колоноскопии. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1998, 47: 167-171. 10.1016 / S0016-5107 (98) 70351-7.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 57.

    Шарма В.К., Стейнберг Е.Н., Васудева Р., Хоуден К.В.: Рандомизированное контролируемое исследование предварительной обработки цитратом магния по качеству подготовки к колоноскопии с раствором для лаважа электролита полиэтиленгликоля. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1997, 46: 541-543. 10.1016 / S0016-5107 (97) 70011-7.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 58.

    Гамильтон Д., Малкахи Д., Уолш Д., Фаррелли С., Торми В.П., Уотсон Г. Сравнение пикосульфата натрия с раствором полиэтиленгликоля для промывания толстой кишки: проспективное рандомизированное исследование.Британский журнал клинической практики. 1996, 50: 73-75.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 59.

    Clarkston WK, Tsen TN, Dies DF, Schratz CL, Vaswani SK, Bjerregaard P: Пероральный раствор фосфата натрия в сравнении с раствором электролита из бессульфатного полиэтиленгликоля в амбулаторной подготовке к колоноскопии: перспективное сравнение. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1996, 43: 42-48.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 60.

    Thomson A, Naidoo P, Crotty B: Подготовка кишечника к колоноскопии: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее фосфат натрия и полиэтиленгликоль у преимущественно пожилого населения. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 1996, 11: 103-107.

    CAS Статья Google Scholar

  • 61.

    Chia YW, Cheng LC, Goh PM, Ngoi SS, Isaac J, Chan ST, Ti TK: Роль перорального фосфата натрия и его эффективность в подготовке толстой кишки к амбулаторной колоноскопии.Журнал Королевского колледжа хирургов Эдинбурга. 1995, 40: 374-376.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 62.

    Сондерс Б.П., Масаки Т., Фукумото М., Халлиган С., Уильямс CB: поиск более приемлемой подготовки кишечника: сравнение раствора полиэтиленгликоля / электролита и смеси маннита / пиколакса для колоноскопии. Последипломный медицинский журнал. 1995, 71: 476-479. 10.1136 / pgmj.71.838.476.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 63.

    Afridi SA, Barthel JS, King PD, Pineda JJ, Marshall JB: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее новый режим фосфат-бисакодил натрия с обычным лаважем PEG-ES для подготовки к амбулаторной колоноскопии. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1995, 41: 485-489. 10.1016 / S0016-5107 (05) 80008-2.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 64.

    Reiser JR, Rosman AS, Rajendran SK, Berner JS, Korsten MA: Влияние цизаприда на качество и переносимость лаважа толстой кишки: двойное слепое рандомизированное исследование.Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1995, 41: 481-484. 10.1016 / S0016-5107 (05) 80007-0.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 65.

    Голуб RW, Кернер Б.А., Wise WE, Meesig DM, Hartmann RF, Khanduja KS, Aguilar PS: Препараты для колоноскопии кишечника — какой? Слепое проспективное рандомизированное исследование. Заболевания толстой и прямой кишки. 1995, 38: 594-599.

    CAS Статья Google Scholar

  • 66.

    Адамс В.Дж., Мигер А.П., Любовски Д.З., Кинг Д.В.: Бисакодил снижает объем раствора полиэтиленгликоля, необходимый для подготовки кишечника. Заболевания толстой и прямой кишки. 1994, 37: 229-233. обсуждение 233-224

    CAS Статья Google Scholar

  • 67.

    Marshall JB, Pineda JJ, Barthel JS, King PD: проспективное рандомизированное исследование по сравнению раствора фосфата натрия с лаважем полиэтиленгликоль-электролитом для подготовки к колоноскопии.Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1993, 39: 631-634. 10.1016 / S0016-5107 (93) 70213-8.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 68.

    Marshall JB, Barthel JS, King PD: Краткий отчет: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее режим однократной дозы фосфата натрия с лаважем PEG-электролитом для подготовки к колоноскопии. Пищевая фармакология и терапия. 1993, 7: 679-682.

    CAS Статья Google Scholar

  • 69.

    Clarkston WK, Smith OJ: Использование GoLYTELY и Dulcolax в комбинации в амбулаторной колоноскопии. Журнал клинической гастроэнтерологии. 1993, 17: 146-148. 10.1097 / 00004836-199309000-00011.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 70.

    Lashner BA, Winans CS, Blackstone MO: Рандомизированное клиническое испытание двух методов подготовки к колоноскопии для пожилых пациентов. Журнал клинической гастроэнтерологии. 1990, 12: 405-408.10.1097 / 00004836-19

    00-00010.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 71.

    ДиПальма Дж. А., Маршалл Дж. Б.: Сравнение нового раствора для лаважа электролита из полиэтиленгликоля, не содержащего сульфатов, со стандартным раствором для чистки при колоноскопии. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1990, 36: 285-289. 10.1016 / S0016-5107 (90) 71025-5.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 72.

    DiPalma JA, McGowan J, Cleveland MV: Клиническое испытание: оценка эффективности восстановленного бисакодила, вводимого как часть приготовления раствора электролита полиэтиленгликоля перед колоноскопией. Пищевая фармакология и терапия. 2007, 26: 1113-1119.

    CAS Статья Google Scholar

  • 73.

    Lichtenstein GR, Grandhi N, Schmalz M, Lottes SR, Forbes WP, Walker K, Zhang B: Клинические испытания: таблетки фосфата натрия предпочтительнее и лучше переносятся пациентами по сравнению с раствором полиэтиленгликоля и таблетками бисакодила для кишечника подготовка.Пищевая фармакология и терапия. 2007, 26: 1361-1370.

    CAS Статья Google Scholar

  • 74.

    Worthington J, Thyssen M, Chapman G, Chapman R, Geraint M: рандомизированное контролируемое испытание нового 2-литрового раствора полиэтиленгликоля в сравнении с раствором пикосульфата натрия + цитрата магния для очищения кишечника перед колоноскопией. Текущие медицинские исследования и мнения. 2008, 24: 481-488.

    CAS Статья Google Scholar

  • 75.

    Ell C, Fischbach W, Bronisch HJ, Dertinger S, Layer P, Runzi M, Schneider T, Kachel G, Gruger J, Kollinger M и др.: Рандомизированное испытание раствора ПЭГ малого объема по сравнению со стандартными электролитами ПЭГ + для очищения кишечника перед колоноскопией. Американский журнал гастроэнтерологии. 2008, 103: 883-893. 10.1111 / j.1572-0241.2007.01708.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 76.

    Szojda MM, Kuik DJ, Mulder CJJ, Felt-Bersma RJF: Промывание толстой кишки двумя растворами полиэтиленгликоля перед колоноскопией не имеет значения: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Скандинавский журнал гастроэнтерологии. 2008, 43: 622-626. 10.1080 / 00365520701843001.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 77.

    Чемберлен С. М., Баларт Дж. С., Сидеридис К., Салек Дж., Шридхар С., Томпсон В. О.: Безопасность и эффективность жидкости на основе аспартама по сравнению с жидкостями на основе сахарозы, используемыми для разбавления пероральных растворов фосфата натрия для препаратов для колоноскопии. Пищеварительные заболевания и науки. 2007, 52: 3165-3168.

    CAS Статья Google Scholar

  • 78.

    Abdul-Baki H, Hashash JG, Elhajj II, Azar C, El Zahabi L., Mourad FH, Barada KA, Sharara AI, Abdul-Baki H, Hashash JG и др.: Рандомизированное контролируемое двойное слепое испытание Дополнительное использование тегасерода в растворе электролита полиэтиленгликоля в виде целых или разделенных доз для подготовки к колоноскопии. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 68: 294-300. 10.1016 / j.gie.2008.01.044. quiz 334

  • 79.

    Bektas H, Balik E, Bilsel Y, Yamaner S, Bulut T, Bugra D, Buyukuncu Y, Akyuz A, Sokucu N: Сравнение растворов фосфата натрия, полиэтиленгликоля и сенны при подготовке кишечника: A проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование.Пищеварительная эндоскопия. 2005, 17: 290-296. 10.1111 / j.1443-1661.2005.00547.x.

    Артикул Google Scholar

  • 80.

    Маседо Е.П., Феррари А.П.: Сравнительное исследование трех методов подготовки к оральной колоноскопии: манитола, полиэтиленгликоля и оральной клизмы с фосфатом натрия. Пищеварительная эндоскопия. 2003, 15: 43-47. 10.1046 / j.1443-1661.2003.00209.x.

    Артикул Google Scholar

  • 81.

    Nagashima M, Okamura S, Iizuka H, ​​Ohmae Y, Sagawa T., Kudo T, Masuo T, Kobayashi R, Marubashi K, Ishikawa T., Oshimoto H, Yoshida M, Motegi K, Sakamoto T, Iesaki K, Mori M: Mosapride цитрат для подготовки к колоноскопии с промыванием. Китаканто медицинский журнал. 2002, 52: 111-115. 10.2974 / kmj.52.111.

    Артикул Google Scholar

  • 82.

    Tantau M, Albu S: сравнительное проспективное исследование подготовки в колоноскопии с использованием полиэтиленгликоля и раствора экстракта сенны.Румынский журнал гастроэнтерологии. 1999, 8: 29-31.

    Google Scholar

  • 83.

    Лабенц Дж., Пейтц У., Леверкус Ф., Борщ Г.: Очищение кишечника перед колоноскопией: промывание Голители по сравнению с комбинированным режимом. Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 1991, 3: 781-784.

    Google Scholar

  • 84.

    Imperiale TF, Speroff T: метаанализ методов профилактики венозной тромбоэмболии после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.ДЖАМА. 1994, 271: 1780-1785. 10.1001 / jama.271.22.1780.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 85.

    Хаас Д.М., Империале Т.Ф., Киркпатрик П.Р., Кляйн Р.В., Золлингер Т.В., Голиховски А.М., Хаас Д.М., Империале Т.Ф., Киркпатрик П.Р., Кляйн Р.В. и др.: Токолитическая терапия: метаанализ и анализ решений. Акушерство и гинекология. 2009, 113: 585-594.

    Артикул Google Scholar

  • 86.

    Lumley T, Lumley T: сетевой мета-анализ для косвенных сравнений лечения. Статистика в медицине. 2002, 21: 2313-2324. 10.1002 / sim.1201.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 87.

    Гленни А.М., Альтман Д.Г., Сонг Ф., Сакарович С., Дикс Дж. Дж., Д’Амико Р., Брэдберн М., Иствуд А.Дж., Международное совместное исследование инсульта G: косвенное сравнение конкурирующих вмешательств. Оценка медицинских технологий (Винчестер, Англия).9: 1-134.

  • 88.

    Caldwell DM, Ades AE, Higgins JP, Caldwell DM, Higgins JPT: одновременное сравнение нескольких методов лечения: сочетание прямых и косвенных доказательств. BMJ. 2005, 331: 897-900. 10.1136 / bmj.331.7521.897.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 89.

    Desmeules S, Bergeron MJ, Isenring P, Desmeules S, Bergeron MJ, Isenring P: Острая фосфатная нефропатия и почечная недостаточность.Медицинский журнал Новой Англии. 2003, 349: 1006-1007. 10.1056 / NEJM20030

  • .

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 90.

    Gonlusen G, Akgun H, Ertan A, Olivero J, Truong LD, Gonlusen G, Akgun H, Ertan A, Olivero J, Truong LD: Почечная недостаточность и нефрокальциноз, связанные с пероральным очищением кишечника фосфатом натрия: клинические картины и результаты биопсии почек. Архив патологии и лабораторной медицины.2006, 130: 101-106.

    Google Scholar

  • 91.

    Марковиц Г.С., Стокс М.Б., Радхакришнан Дж., Д’Агати В.Д., Марковиц Г.С., Стокс М.Б., Радхакришнан Дж., Д’Агати В.Д.: Острая фосфатная нефропатия после перорального приема слабительного средства на основе фосфата натрия: недооцененная причина хронической почечной недостаточности. отказ. Журнал Американского общества нефрологов. 2005, 16: 3389-3396. 10.1681 / ASN.2005050496.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 92.

    Предупреждение безопасности FDA: продукты с фосфатом натрия для перорального применения (OSP) для очищения кишечника (декабрь). 2008, [http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm103354.htm]

  • 93.

    Hookey LC, Depew WT, Vanner S, Hookey LC, Depew WT, Vanner S: Профиль безопасности орального фосфата натрия для очищения толстой кишки перед колоноскопией у взрослых [см. комментарий]. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2002, 56: 895-902. 10.1016 / S0016-5107 (02) 70367-2.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 94.

    Сингал А.К., Росман А.С., Пост Дж. Б., Бауман В. А., Спунген А. М., Корстен М. А.: Почечная безопасность препаратов кишечника для колоноскопии: сравнительное исследование перорального раствора фосфата натрия и полиэтиленгликоля [см. Комментарий]. Пищевая фармакология и терапия. 2008, 27: 41-47.

    CAS Статья Google Scholar

  • 95.

    Брунелли С.М.: Связь между пероральными натрийфосфатными препаратами кишечника и травмой почек: систематический обзор и метаанализ.Am J Kidney Dis. 2009, 53 (3): 448-56. 10.1053 / j.ajkd.2008.09.022.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 96.

    Zwas FR, Cirillo NW, el-Serag HB, Eisen RN: аномалии слизистой оболочки толстой кишки, связанные с пероральным приемом раствора фосфата натрия [см. Комментарий]. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 1996, 43: 463-466. 10.1016 / S0016-5107 (96) 70286-9.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • КОЛОНОСКОПИЯ — ПОДГОТОВКА К FORTRANS

    Условием обследования является правильная подготовка (очищение) кишечника.Рекомендации по подготовке следует соблюдать очень внимательно, так как любые отклонения могут привести к тому, что тест не будет проведен или его надежность будет низкой. У небольшого процента людей, готовящихся к колоноскопии, несмотря на все рекомендации, кишечник не очищается полностью, и всю процедуру приходится повторять. Вакцинация против гепатита B желательна, но не обязательна перед обследованием. Перед обследованием должны быть представлены все доступные медицинские карты и текущие результаты следующих анализов:

    • двойная группа крови или идентификационная карта группы крови ****,
    • морфология,
    • Коагулограмма
    • (PT / INR, APTT).

    В дополнение к вышеуказанным тестам для общей анестезии предоставьте:

    • ионограмма (K, Na),
    • ЭКГ (обследование ЭКГ можно провести в день процедуры, сообщите об этом в Регистрации).

    Вышеуказанные тесты считаются действительными до 3 месяцев.

    Пациенты, принимающие антикоагулянты, такие как аценокумарол (например, Синтром), клопидогрель (например, Плавикс), варфарин (например, Варфин), ривароксабан (Ксарелто) и т. Д.Следует заменить препарат низкомолекулярным гепарином (например, клексаном) в соответствующее время, определенное врачом перед обследованием. По крайней мере, за 8 дней до обследования тип, дозировка и подходящий момент изменения лечения должны быть согласованы с лечащим врачом. Больным сахарным диабетом следует сообщить об этом в лабораторию колоноскопии перед обследованием, чтобы назначить дату обследования утром. Прием пероральных препаратов железа следует прекратить как минимум за 7 дней до исследования.За 5 дней до обследования следует ограничиться безостаточной диетой.

    Разрешены:

    • мясо и рыба
    • макароны, рис и белый хлеб
    • пудинг, кисель и желе
    • вода, кофе, чай и прозрачные соки

    Вам следует воздерживаться от приема пищи, содержащей какую-либо пищу:

    • Свежие фрукты и овощи (особенно те, которые содержат мелкие семена, например киви, клубнику, малину, помидоры, которые закупоривают рабочие каналы колоноскопа и могут сделать невозможным выполнение теста),
    • Хлеб с добавлением зерна, мака и специй (кроме мелкого помола)

    Если тест назначен на 16:00 или раньше:

    Примерно за 20 часов до планового обследования следует полностью прекратить прием пищи и начать подготовку кишечника препататом Фортранс (препарат продается в аптеках по рецепту врача).В упаковке Фортранса четыре пакетика, каждый из которых следует растворить в 1 литре негазированной воды. Весь объем (4 литра готового раствора) нужно выпить примерно за 4-6 часов.

    Если тест назначен после 16:00:

    Накануне обследования, примерно в 22:00, полностью отказаться от еды. В упаковке Фортранса четыре пакетика, каждый из которых следует растворить в 1 литре негазированной воды. Начните принимать фортранс в 22:00.Выпейте половину раствора (2 литра) с 12:00 до 01:00. Выпейте остаток Фортранса (оставшиеся 2 литра) с 5:00 до 7: 00-8: 00 в день проведения теста.

    Готовый раствор Фортранса можно охладить и заправить прозрачным (без косточек) лимонным соком или другим не оставляющим пятен фруктовым соком для улучшения вкуса. В результате приема раствора препарата Фортранс наблюдаются многочисленные испражнения, на завершающем этапе приготовления с прозрачной жидкостью. Людям с запорами и затрудненным опорожнением кишечника или лицам с ИМТ более 30 или общим весом более 100 кг рекомендуется выпить дополнительный литр негазированной воды после употребления Фортранса.

    Основным условием проведения плановой колоноскопии является соблюдение рекомендаций по подготовке кишечника к обследованию и соблюдение голодания, то есть не принимать пищу и густые жидкости, кофе и чай в течение как минимум 20 часов. Перед плановой процедурой колоноскопии разрешается выпить воду, чтобы не чувствовать жажду, за 2 часа до процедуры. Последнюю жидкость (негазированную воду) можно принять за 2 часа до процедуры в количестве не более стакана (250 мл).Проведение колоноскопии под анестезией у человека с полным желудком может подвергнуть его / ее опасным для жизни осложнениям, связанным с абсорбцией и аспирацией желудочного содержимого в легкие.

    Лекарство, принимаемое хронически, следует запить стаканом воды (250 мл) не позднее, чем за 2 часа до процедуры. По предварительной договоренности с врачом вам следует прекратить прием любых лекарств, влияющих на систему свертывания (таких как ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, варфарин, аценокумарол, дабигатран, ривароксабан и т. Д.).) заранее. Больным сахарным диабетом следует прекратить прием пероральных гипогликемических препаратов или инсулина во время голодания (в период без еды, густых жидкостей, кофе и чая). Пациентам, принимающим инсулин с помощью инсулиновой помпы или использующим системы непрерывного мониторинга глюкозы, следует прекратить прием инсулина, если уровень глюкозы в крови упадет ниже 100 мг / дл. Пациентам с почечной или сердечной недостаточностью следует обсудить индивидуальную подготовку со своим врачом, поскольку это может варьироваться от случая к случаю.

    Кроме того, за 6 часов до обследования следует воздержаться от курения и жевания резинки. Пациенту не нужно брать сменную одежду.

    Если вы решили сделать анестезию перед процедурой, вас попросят прийти за 30 минут, чтобы заполнить анестезиологический опросник о вашем здоровье (доступен для скачивания во вкладке — загружаемые материалы). Правильно заполненная анкета позволит анестезиологу оценить риски, связанные с анестезией, и скорректировать анестезию в соответствии с текущим состоянием здоровья. Анестезия предназначена для обеспечения комфорта и будет адаптирована к типу процедуры и индивидуальным потребностям пациента и врача, выполняющего процедуру.При появлении симптомов инфекции верхних дыхательных путей или повышения температуры тела перед процедурой следует сообщить об этом факте по телефону в поликлинику. Это противопоказание к наркозу.

    Обратите внимание, что из соображений безопасности после анестезии вы не должны водить автомобиль в течение 24 часов после обследования, и вы должны покинуть клинику с сопровождающим.

    ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ВЫ ОБЯЗАНЫ БЕЗОПАСНО ВОЗВРАЩАТЬСЯ В СЛУЧАЕ ВЗРОСЛЫХ ОТВЕТСТВЕННЫХ ЛИЦ

    ВАЖНО! Если пациент был направлен на эндоскопическое обследование и у него более чем серьезное сопутствующее заболевание, вам следует ознакомиться с мнением одной из наших программ об эндоскопии, хирургии и анестезии.Если ваше заболевание ухудшается и ваше заболевание становится трудно контролировать, вам также следует обратиться к специалисту.

    Как медицинская бригада, мы заботимся о безопасности пациента во время процедур, поэтому встреча и предварительная консультация в сценарии:

    • ишемическая болезнь сердца нестабильная,
    • симптомы нарушения сердечного ритма, требующие применения антикоагулянтов,
    • с кардиостимулятором,
    • статус после недавнего сердечного приступа (менее 3 месяцев),
    • недостаточность кровообращения с одышкой при физической нагрузке, — порок сердца или состояние после имплантации сердечного клапана,
    • артериальное давление нерегулируемое,
    • аневризма аорты,
    • Статус после недавнего инсульта (менее 3 месяцев), тяжелое заболевание легких с одышкой при физической нагрузке,
    • диабет нерегулируемый,
    • хроническая фаза недостаточности в преддиализном периоде,
    • гемоглобин кишечная анемия менее 10 мг / дл,
    • активная инфекция или состояние после лечения активной инфекции (1 неделя),
    • возраст старше 75 лет (без причин других заболеваний или их отсутствия).

    Прейскурант *:

    злотых
    Сервис Цена
    Колоноскопия 450 PLN
    Наркоз ** 300 PLN
    Гастроскопия 250 PLN
    Первая биопсия с гистопатологическим исследованием 155 PLN
    Очередная биопсия с гистопатологическим исследованием 90 PLN
    Первая полипэктомия с гистопатологическим исследованием 285 PLN
    Очередная полипэктомия с гистопатологическим исследованием 190
    Видеозапись эндоскопии (1 осмотр) 150 PLN
    Видеозапись эндоскопии (2 исследования) 200 PLN
    Консультация от 200 злотых до 250 злотых
    Защитный сбор за гастроскопию *** 20 PLN
    Защитный сбор за колоноскопию *** 30 PLN
    Защитный сбор за гастроскопию + колоноскопию *** 50 PLN

    * цена исследования может увеличиться при сложных и нестандартных эндоскопических исследованиях и использовании дополнительного оборудования (эндоскопические зажимы, эндоскопические иглы, эндоскопические захваты)
    ** стоимость наркоза в случае наркоза за гастроскопию и колоноскопию (комбинированное обследование) — 350
    злотых *** во время пандемии, плата включает дополнительные средства индивидуальной защиты для бригады и дополнительные средства защиты для пациента
    **** Правовое основание: Постановление министра Здоровье 16.10.2017 о лечении кровью и ее компонентами в медицинских учреждениях, осуществляющих медицинскую деятельность, в том числе стационарное и круглосуточное медицинское обслуживание.

    Сообщаем вам, что условием резервирования срока для обследования под общей анестезией является внесение залога в размере 300 или 350 злотых соответственно (если проводятся два обследования — колоноскопия и гастроскопия под анестезией) за неделю до запланированного обследования. . Плата не возвращается, если Пациент не отменяет обследование за 48 часов до этого.Номер счета, на который должен быть внесен депозит: mBank 15 1140 2004 0000 3602 7568 3111, в заголовке укажите имя пациента. В случае неуплаты экзамен отменяется за 48 часов. Также сообщаем о плате за защиту, которая добавляется каждый раз к эндоскопическому исследованию.

    Директива Европейского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта (ESGE)

    17 Tasci I, Altinli E, Sirin F. Очищение кишечника для диагностической колоноскопии:

    какой метод предпочтительнее? Стамбульский опыт Tech Coloproctol

    2003; 7: 18 –21

    18 Мартинек Дж., Хесс Дж., Деларив Дж. И др.Цизаприд не улучшает подготовку кишечника к преко-

    лоноскопии ни с фосфатом натрия, ни с промыванием электролита поли-

    этиленгликолем. Гастроинтест Эндоск 2001; 54:

    180 –185

    19 Катсинелос П., Пилпилидис И., Парутоглоу Г. и др. Введение саприда ci-

    в качестве адъюванта к раствору ПЭГ-электролита для очистки толстой кишки.

    : двойное слепое рандомизированное исследование. Гепатогастроэнтерология

    2005; 52: 441–443

    20 Sanaka MR, Super DM, Mullen KD et al.Использование тегасерода вместе с раствором электролита полиэтиленгликоля

    для колоноскопии кишечника до

    пара: проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое плацебо исследование

    . Алимент Pharmacol Ther 2006; 23: 669–674

    21 Мисима Ю., Амано Ю., Окита К. и др. Эффективность прокинетических агентов при подготовке кишечника к колоноскопии. Пищеварение 2008; 77:

    166 –172

    22 Tongprasert S, Sobhonslidsuk A, Rattanasiri S.Улучшение качества ко-

    лоноскопии путем добавления симетикона к натрий-фосфатному кишечнику до

    пара. World J Gastroenterol 2009; 15: 3032 –3037

    23 Шейвер Вашингтон, Стормс П., Петерсон В. Улучшение лаважа ободочной кишки

    с добавлением симетикона. Dig Dis Sci 1988; 33: 185–188

    24 Wu L, Cao Y, Liao C et al. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний

    симетикона в отношении эндо-

    желудочно-кишечного тракта.Сканд Дж Гастроэнтерол 2011; 46: 227–235

    25 AltintaşE, Uçbilek E, Sezgin O et al. Цитрат альверина плюс симетикон

    сокращает время интубации слепой кишки при колоноскопии — рандомизированном исследовании.

    Turk J Gastroenterol 2 008; 1 9: 17 4 –179

    26 Лаццарони М., Петрилло М., Дезидери С. и др. Эффективность и переносимость раствора для лаважа полиэтиленгликоль-электролит

    с si-

    метиконом и без него при подготовке пациентов с воспалительным заболеванием кишечника

    к колоноскопии.Aliment Pharmacol Ther 1993; 7: 655–659

    27 McNally PR, Maydonovitch CL, Wong RK. Влияние симетикона на видимость

    толстой кишки после ночного лаважа толстой кишки. Двойное слепое рандомизированное исследование

    . J Clin Gastroe nterol 1989; 11: 650 –652

    28 McNally PR, Maydonovitch CL, Wong RK. Эффективность конуса симети

    в улучшении видимости во время колоноскопии: двойное слепое рандомизированное исследование

    . Гастроинтест Эндоск 198 8; 34: 255 –258

    29 Sudduth RH, DeAngelis S, Sherman KE et al.Эффективность тикона sime-

    в улучшении видимости во время колоноскопии при введении с раствором фосфата натрия

    : рандомизированное исследование с двойным связыванием. Газ-

    троинтест Endosc 1995; 42: 413 –415

    30 Белси Дж., Эпштейн О., Хересбах Д. Систематический обзор: подготовка полости рта до

    кишечника для колоноскопии. Алимент Фармакол Тер 2007; 25: 373 —

    384

    31 Hsu CW, Imperiale TF. Мета-анализ и сравнение стоимости лаважа пол-

    тритиленгликолем и фосфата натрия для препарата колоноскопии

    .Гастроинтест Эндоск 1998; 48: 276 –282

    32 Джулури Р., Эккерт Дж., Империале ТФ. Полиэтиленгликоль и фос-

    натрия для подготовки кишечника: метаанализ ранговых

    контролируемых исследований для группы лечения. BMC Gastroenterology 2011; 11: 38

    33 Juluri R, Eckert G, Imperiale TF. Мета-анализ: рандомизированные контролируемые

    испытаний 4-литрового раствора полиэтиленгликоля и фосфата натрия в качестве

    подготовки кишечника к колоноскопии. Aliment Pharmacol Ther 2010;

    32: 171 –181

    34 Tan JJY, Tjandra JJ.Что является оптимальной подготовкой кишечника к носкопии коло-

    — метаанализу. Colorectal Dis 2006; 8: 247–258

    35 Белси Дж., Кроста С., Эпштейн О. и др. Мета-анализ: относительная эффективность

    пероральных препаратов кишечника для колоноскопии 1985–2010 гг. Алимент Фар-

    macol Ther 2012; 35: 222 –237

    36 Lawrance IC, Willert RP, Murray K. Очищение кишечника для колоноскопии:

    проспективная рандомизированная оценка эффективности и индуцированной слизистой

    солевой аномалии с тремя препаратами.Эндоскопия 2011; 43:

    412–418 Epub 2011 4 мая

    37 Renaut AJ, Raniga S, Frizelle FA et al. Рандомизированное контролируемое исследование

    , сравнивающее эффективность и приемлемость физиологического раствора

    с фосфатно-содовым буфером (Fleet®) с пикосульфатом натрия / цитратом магния (Pico-

    Prep®) при подготовке пациентов к колоноскопии. Colorectal Dis

    2008; 10: 503 –505

    38 Worthington J, Thyssen M, Chapman G et al. Рандомизированное контролируемое испытание

    нового 2 литра раствора полиэтиленгликоля в сравнении с раствором пико-

    сульфата натрия + цитрат магния для очищения кишечника перед колоноскопией

    .Curr Med Res Opin 2008; 24: 481 –488

    39 Тьяндра Дж. Дж., Чан М., Тагкалидис П.П. Фосфат натрия для перорального применения (Fleet) представляет собой препарат для колоноскопии

    , превосходящий Picopre (препарат на основе пикосульфата натрия-

    ). Dis Colon Rectum 2006; 49: 616-620

    40 Шмидт Л.М., Уильямс П., Кинг Д. и др. Picoprep-3 является лучшим препаратом копии Colonos-

    по сравнению с Fleet: рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее

    двух препаратов кишечника. Dis Colon Rectum 2004; 47: 238–242

    41 Беркельхаммер С., Экамбарам А., Силва Р.Г. и др.Малый объем перорального коло-

    носкопия подготовка кишечника: фосфат натрия и магния ци-

    трате. Гастроинтест Эндоск 2002; 56: 89–94

    42 Регев А., Фрейзер Дж., Дельпре Дж. И др. Сравнение двух препаратов для кишечника

    для колоноскопии: пикосульфата натрия с цитратом магния

    и лаважа из бессульфатного полиэтиленгликоля. Am J Gas —

    троэнтерол 1998; 93: 1478–1482

    43 Гамильтон Д., Малкахи Д., Уолш Д. и др. Сравнение пикосульфата натрия

    с раствором полиэтиленгликоля для промывания толстой кишки: проспективное рандомизированное исследование

    .Br J Clin Pract 1996; 50: 73–75

    44 Park SS, Sinn DH, Kim YH et al. Эффективность и переносимость разделенной дозы цитрата магния

    : полиэтиленгликоль малого объема (2 литра) по сравнению с син-

    гликоль- или разделенная доза полиэтиленгликоля подготовка кишечника для утренней колоноскопии

    . Am J Gastroenterol 2010; 105: 1319 –1326

    45 Sharma VK, Chockalingham SK, Ugheoke EA et al. Перспективное, рандомизированное, контролируемое сравнение использования раствора электролита для лаважа полиэтиленгликоля

    в четырехлитровом и двухлитровом объемах и предварительной обработки

    цитратом магния или бисакодилом для подготовки к коло-

    носкопии.Гастроинтест Эндоск 1998; 47: 167 –171

    46 Янсен С.В., Гёдхард Дж. Г., Винкенс Б. и др. Препарат перед колонией —

    копия: рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее различные режимы. Eur

    J Gastroenterol Hepatol 2011; 23: 897 –902

    47 Pontone S. Малый объем плюс аскорбиновая кислота против большого объема плюс симе-

    подготовка кишечника с тиконом перед колоноскопией. World J Gastroenterol

    2011; 17: 4689 –4695

    48 Corporaal S, Kleibeuker JH, Koornstra JJ.Низкий объем ПЭГ плюс аскор-

    двухъядерная кислота по сравнению с большим объемом ПЭГ в качестве подготовки кишечника к колоноскопии

    ру. Сканд Дж Гастроэнтерол 2010; 45: 1380–1386

    49 Мармо Р., Ротондано Дж., Риччио Дж. И др. Эффективное очищение кишечника перед колоноскопией

    : рандомизированное исследование раздельных доз по сравнению с режимами дозирования

    большого объема по сравнению с малым объемом полиэтиленовых растворов гликоля

    . Гастроинтест Эндоск 2010; 72: 313 –320

    50 Ell C, Fischbach W., Bronisch H-J et al.Рандомизированное испытание раствора ПЭГ

    малого объема по сравнению со стандартным раствором ПЭГ + электролиты для очищения кишечника

    перед колоноскопией. Am J Gastroenterol 2008; 103: 883–893

    51 Сингх Х., Тернер Д., Сюэ Л. и др. Риск развития колоректального рака после

    отрицательного результата колоноскопического обследования: данные о 10-летнем интервале

    между колоноскопиями. JAMA 2006; 295: 2366 –2373

    52 Бакстер Н.Н., Гольдвассер М.А., Пазат Л.Ф. и др. Ассоциация колоноскопии

    и смерти от колоректального рака.Ann Intern Med 2009; 150: 1 –8

    53 Abut E, Guveli H, Yasar B et al. Введение оливкового масла с последующим введением небольшого объема раствора полиэтиленгликоль-электролит для лаважа

    im-

    доказывает удовлетворение пациента чисткой правой толстой кишки по сравнению с введением обычного объема полиэтиленгликоль-электролита. промывной раствор для подготовки к колоноскопии. Гастроинтест Эн-

    dosc 2009; 70: 515 –521

    54 Хаапамаки М.М., Линдстрём М., Сандзен Б.Малый объем кишечника до

    уступает стандартному полиэтиленгликолю 4 л. Surg Endosc

    2011; 25: 897 –901

    55 Энестведт Б.К., Феннерти МБ, Айзен Г.М. Рандомизированное клиническое исследование: Mira-

    LAX vs. Golytely — контролируемое исследование эффективности и переносимости пациента-

    при подготовке кишечника к колоноскопии. Алимент Фармакол Тер

    2011; 33: 33 –40

    56 Хуки Л.К., Депью В.Т., Ваннер С.Дж. Комбинированный раствор полиэтиленгликоля

    малого объема плюс стимулирующие слабительные по сравнению с раствором этиленгликоля стандартного объема поли-

    : проспективное рандомизированное исследование очищения толстой кишки

    перед колоноскопией.Кан Дж Гастроэнтерол 2006; 20: 101 —

    105

    57 ДиПальма Дж. А., Макгоуэн Дж., Кливленд М. В. Клиническое испытание: оценка эффективности восстановленного бисакодила

    , вводимого в составе раствора электролита полиэтиленгликоля

    перед колоноскопией. Алимент Фармакол

    Тер 2007; 26: 1113 –1119

    58 Килгор Т.В., Абдиноор А.А., Сзари Н.М. и др. Подготовка кишечника с использованием

    разделенных доз полиэтиленгликоля перед колоноскопией: метаанализ

    рандомизированных контролируемых исследований.Гастроинтест Эндоск 2011; 73:

    1240–1245

    59 Парра-Бланко А., Николя-Перес Д., Химено-Гарсия А. и др. Время подготовки кишечника

    до колоноскопии определяет качество очищения

    и является важным фактором, способствующим обнаружению

    Hassan C et al. Подготовка кишечника к колоноскопии: Руководство ESGE… Endoscopy 2013; 45: 142–150

    Guideline148

    Этот документ был загружен только для личного использования. Несанкционированное распространение строго запрещено.

    Макрогол, дозировка макрогола и информация о макроголах у пациента

    О макроголах

    Тип лекарства Осмотическое слабительное средство и раствор для очищения кишечника
    Используется при Запор; для опорожнения кишечника перед обследованием или операцией
    Также называется При запоре : CosmoCol®; Movicol®; Лаксидо®; Molaxole®
    Для очищения кишечника
    : Klean-Prep®, Moviprep®; VistaPrep®
    Доступен как Пакетики порошка или жидкого перорального лекарства

    Макроголы относятся к группе лекарственных средств, известных как осмотические слабительные.Это вещества, которые используются в медицине для облегчения запоров или для очищения кишечника перед некоторыми клиническими процедурами. Иногда их называют полиэтиленгликолями. Макроголы обозначаются числом, которое представляет их молекулярную массу, поэтому, например, макрогол, используемый для облегчения запора, называется макроголом «3350».

    Запор — распространенная проблема, которая может быть вызвана несколькими причинами. Недостаточное количество клетчатки или недостаточное потребление жидкости может вызвать запор.Некоторые состояния (например, беременность) могут вызывать запор, а также недостаток физических упражнений или движений (например, болезнь в постели) и прием некоторых лекарств. Макроголы облегчают запор, втягивая воду в кишечник, чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение.

    Растворы для очищения кишечника также содержат макрогол «3350», хотя они не являются лекарствами от запора. Они используются, чтобы убедиться, что в кишечнике нет твердого содержимого перед обследованием кишечника или хирургической процедурой.

    Перед приемом макроголов

    Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам перед началом лечения важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

    • Если вы беременны или кормите грудью.
    • Если у вас есть проблемы с кишечником, отличные от запора, например болезнь Крона, язвенный колит или токсический мегаколон.
    • Если у вас заболевание сердца.
    • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
    • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
    • Если лечение предназначено для ребенка. Это потому, что слабительные следует давать детям только по рекомендации врача или медицинского работника.

    Как принимать макроголы

    Перед началом лечения прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он расскажет вам, как приготовить дозу и как долго раствор можно хранить после приготовления. После смешивания с водой раствор следует хранить в холодильнике.Не используйте раствор, оставшийся после времени, рекомендованного производителем.

    Если вы принимаете от запора (бренды CosmoCol®, Movicol®, Laxido®, Molaxole®)

    • Ваш врач скажет вам, сколько пакетиков принимать для каждой дозы. Суточная доза может варьироваться от 1-2 пакетиков в день до максимум 8 пакетиков в день. Если в инструкции не указано иное, перед приемом перемешайте содержимое каждого пакетика с половиной стакана воды (100–125 мл).

    Если вы принимаете для очищения кишечника (бренды Klean-Prep®, Moviprep®)

    • В клинике вам дадут письменные инструкции, в которых будет указано, сколько пакетиков превратить в раствор и когда следует начинать выпей это.Важно внимательно следовать инструкциям.
    • Вам также дадут письменные инструкции о том, какую еду или напитки вы можете или не можете есть до завершения процедуры. Обычно советуют не есть твердую пищу примерно за два часа до того, как вы начнете пить раствор. Опять же, важно, чтобы вы тщательно следовали данным указаниям.
    • Лечение может нарушить всасывание одновременно принимаемых лекарств. Если вы принимаете лекарства регулярно, спросите своего врача, когда принимать другие лекарства.

    Получение максимальной отдачи от лечения

    Если вы принимаете от запора

    • Здоровая диета, содержащая клетчатку (цельнозерновой хлеб и крупы, отруби, фрукты и зеленые листовые овощи) с несколькими стаканами воды каждый день, а также ежедневные физические упражнения. поддержание здоровой функции кишечника.
    • Более подробную информацию о том, как предотвратить или лечить запор, можно найти в отдельных брошюрах «Запор (для взрослых)» и «Запор у детей».

    Если принимать для очищения кишечника

    • Препарат начнет действовать через час или два, поэтому оставайтесь рядом с туалетом, пока принимаете раствор.
    • Если у вас есть какие-либо вопросы о лечении, свяжитесь с отделением больницы, в котором вы проходите лечение, для получения дальнейших рекомендаций.

    Могут ли макроголы вызывать проблемы?

    Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с макроголом «3350». Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего продолжается или становится неприятным.

    Общие побочные эффекты макрогола «3350»
    Что делать, если я испытываю это?
    Боль в животе (животе), ветер (метеоризм), плохое самочувствие (тошнота) Эти эффекты обычно длятся недолго.Может помочь более медленное употребление раствора.

    Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом за дальнейшими советами.

    Как хранить макроголы

    • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
    • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

    Важная информация обо всех лекарствах

    Никогда не принимайте больше предписанной дозы.Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

    Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

    Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *