Как часто можно принимать активированный уголь: Можно ли принимать активированный уголь каждый день? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

выводит ли токсины активированный уголь

выводит ли токсины активированный уголь

Клинистил считается действенным концентратом, который помогает избавиться от паразитов, токсинов, которые отравляют организм, вызывают нарушения и серьезные болезни. По сравнению с заменителями лекарство безопасно для здоровья, потому что в основе отсутствуют химические и синтетические элементы.

мозг паразит организма, как выводить токсины после антибиотиков
червь паразит в организме человека
паразиты в организме человека симптомы признаки лечение
кровь на наличие паразитов в организме
как вывести токсины из кишечника

Полезные свойства активированного угля. Уголь – простое и действенное средство, отлично фильтрующее воду. Известно, что он поглощает ряд тяжелых металлов, включая ртуть и свинец.. Адсорбирующее действие активированного угля способствует: Выведению токсинов, газов и различных органических соединений (без влияния на кислоты и щелочи). Лечению нарушений работы ЖКТ, диареи, метеоризма, пищевых отравлений от испорченных продуктов, лекарственных препаратов, алкоголя и солей тяжелых металлов (двадцать-тридцать граммов порошка на стакан воды – при отравлении, одну-три таблетки три раза в сутки при метеоризме). Уголь активированный таблетки — инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Уголь активированный таблетки на сайте 103.by.. Уголь активированный применяют внутрь в таблетках или, после предварительного измельчения, в виде водной взвеси, за час до еды и приёма других лекарственных средств. Режим дозирования взрослым в среднем 1-2 г 3-4 раза в сутки, максимальная разовая доза – до 8 г. Дети. Для чего полезен активированный уголь. Можно ли давать грудным детям активированный уголь. Как принимать активированный уголь от поноса. Как активированный уголь помогает при алкоголе.. Диарея часто возникает на фоне приема некачественных продуктов питания. Попав в ЖКТ, они выделяют токсины, на которые реагирует микрофлора, активируя мускулатуру кишечника. Активированный уголь, своевременно попав в желудочно-кишечный тракт, связывает токсины, прекращает их всасываемость, а значит, и снижает реакцию кишечника на агрессивные вещества. Прием при диарее показан взрослым и детям, старше 14 лет в дозировке 1 г на 1 кг веса. Характеристика вещества Активированный уголь. Черный порошок без запаха и вкуса. Практически нерастворим в обычных растворителях.. Сорбирует газы, токсины, алкалоиды, гликозиды, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты и другие соединения, уменьшает их всасывание в ЖКТ и способствует выведению из организма с фекалиями. Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Разберёмся, как принимать активированный уголь, чтобы очистить организм от шлаков и токсинов. Для начала стоит изучить все предлагаемые схемы и выбрать ту, которая максимально подходит под ваш образ жизни и режим питания. Примечание: все дозировки в предлагаемых схемах указаны с учётом очищения организма чёрным активированным углём. Суточное потребление белого примерно в 2 раза меньше, а схема — такая же. Схема № 1.. Так что, прежде чем принимать решение, стоит ли выводить таким образом шлаки и токсины, взвесьте все за и против. С другой стороны, если приём сорбента был грамотным, в соответствии с рекомендациями специалистов, перечисленные последствия — большая редкость. Список препаратов. Энтеросорбенты – активированный уголь (Сорбекс), коллоидный кремния диоксид (Полисорб, Атоксил), ксерогель полиметилсилоксана (Энтеросгель Экстракапс), диоктаэдрический смектит (Смекта). Энтеросорбенты поглощают токсические вещества, которые попадают в желудочно-кишечный тракт извне, а также связывают и выводят уже образовавшиеся в организме токсины. В терапевтических дозах такое вещество не влияет на моторику кишечника, однако при передозировке может вызвать запор.. защищают слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий токсинов; способствуют всасыванию некоторых микроэлементов (например, кальция) и витаминов; подавляют размножение болезнетворных бактерий Активированный уголь — это результат промышленной обработки различных материалов органического происхождения. В их число входят дерево, каменный и битумный уголь и даже скорлупа кокосов. Все это сырье сначала обугливают, а потом активируют. Чтобы понять, о чем речь, вспомним, что такое обычный графит — сердцевина простого карандаша.. Но активированный уголь не вытягивает специальным образом токсины из кожи и не чистит ее от шлаков. Как абразивный материал, он обладает отшелушивающими свойствами, но с его адсорбционными характеристиками это никак не связано. Так что используется ли для чистки кожи угольная маска или обычный скраб — принципиальной разницы нет. В левом углу ринга: Активированный уголь. Активированный уголь был известен человечеству еще в Древнем Египте. Он применялся не только в медицинских целях, но и в промышленных — для фильтрации воды, для обесцвечивания сахарных сиропов. Во время Первой мировой войны уголь использовали в противогазах. А сегодня из него делают дешевые сорбенты для очищения организма.. Готовое к приему внутрь вещество обладает достаточно низкой сорбционной емкостью (вбирает не слишком много токсинов). Один грамм активированного угля может собрать всего 10 мг вредных веществ. Уголь не растворяется в воде и назначается в соответствии с весом пациента: одна таблетка на 10 килограмм на 1 прием. Также в составе — активированный уголь. Препарат, используемый не только для поддержания и восстановления микрофлоры, но и для лечения кишечных инфекций неизвестной этиологии, диареи и интоксикации. Содержит лактозу, поэтому противопоказан при ее непереносимости. Является достаточно активным препаратом, которые показывает высокую эффективность в лечении кишечных заболеваний. Как принимать: Пробифор принимают внутрь во время приема пищи, при необходимости — независимо от приема пищи. Выпускается в форме капсул и порошка. Капсулы можно принимать только детям от 5 лет и взрослым, порошок всем воз. Активированный уголь. Фармакодинамика:Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физикохимических антидотов, обладает большой поверхностной активностью. Адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания, в том числе алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Многие люди держат под рукой активированный уголь, Энтеросгель, либо другой проверенный энтеросорбент, который позволит быстро справиться с расстройством кишечника или легким пищевым отравлением. Но на самом деле область применения энтеросорбентов намного шире: при пищевых и лекарственных отравлениях. Какой сорбент выбрать. Раньше в ходу был только один сорбент — активированный уголь. Это эффективное и безвредное средство, но его недостаток — необходимость применения в большом количестве. Сейчас в аптеках представлен широкий спектр энтеросорбентов, и возникает естественный вопрос: какой сорбент выбрать. Яды и токсины при попадании в организм человека вызывают патологическое состояние, которое называется отравление. Причины возникновения отравлений.. Если вы располагаете активированным углем или другим адсорбирующим средством, то не лишним будет дать их пострадавшему. активированный уголь принимать из расчета 1 таблетку на 10 кг веса. Если пострадавший не реагирует на внешние раздражители и находится в коматозном состоянии, необходимо перевернуть его на живот, во избежания попадания рвотных масс в дыхательные пути. Таким образом, активированный уголь — хорошее средство для очищения кишечника от шлаков и токсинов. Он практически безвреден, но длительное применение препарата может вызвать дефицит аминокислот, витаминов и других питательных веществ, которые сорбент будет выводить вместе со шлаками. Поэтому принимать таблетки рекомендуется на протяжении не более двух недель, придерживаясь при этом сбалансированного рациона.. С этим прекрасно справляется активированный уголь, который скапливает все токсичные вещества и выводит из организма вместе с калом при дефекации. Активированный уголь для очистки организма. На заметку! Применение только одного активированного угля при любом типе поноса является условно безопасным и эффективным, поскольку лечение должно производиться комплексно, группой медикаментов, с учётом причины, вызвавшей расстройство. СОДЕРЖАНИЕ. Диарея и её последствия у взрослых. Острая и хроническая виды диареи. Противодиарейные средства. Сорбенты при диарее. Противомикробные препараты при поносах. Энтеросгель и Активированный уголь. Обладают похожим принципом действия, их допустимо применять в отдельности друг от друга. Энтеросгель действует сильнее и не вызывает нежелательных последствий, не выводит полезные минералы и микроэлементы из организма, в отличие от активированного угля. Он выводится только через 3 суток после приема. При комплексной терапии могут назначать одновременно несколько препаратов, целесообразность их приема устанавливает врач, опираясь на состояние пациента и выраженность симптоматических проявлений. Аналоги Энтеросгеля.

червь паразит в организме человека выводит ли токсины активированный уголь

мозг паразит организма как выводить токсины после антибиотиков червь паразит в организме человека паразиты в организме человека симптомы признаки лечение кровь на наличие паразитов в организме как вывести токсины из кишечника

какой орган выводит токсины организмы паразиты список

выводит ли токсины активированный уголь паразиты в организме человека симптомы признаки лечение

какой орган выводит токсины
организмы паразиты список
паразиты в организме ребенка
травы от паразитов в организме человека
как вывести паразитов в домашних
чистка организма от паразитов по островскому

Препарат Клинистил имеет натуральный состав и удобную форму, поэтому можно применять самостоятельно, но инструкция по применению рекомендует предварительно рассмотреть принципы использования. Желательно проконсультироваться с врачом, который подберет подходящую схему для лечения для каждого пациента. Начнем мы пожалуй с БРЕДОВЫХ рекламных объявлений цепляющих за живое подавляющее большинство людей. Рекламщики берут за основу распространенные проблемы к примеру запах изо рта, или папилломы с бородавками и обвиняют во всем этом паразитов тайно живущих в теле человека, предлагая при этом сомнительный препарат который судя по отзывам отлично справляется со всеми проблемами. Отличных ход, в особенности в наше время, когда к врачам стоят огромные очереди и люди зачастую прибегают к самолечению. А вот и сами рекламки на которые не дай бог поведутся доверчивые пользователи сети не понимающие что именно стоит за их проблемой. Раствор содержится в пластиковой ампуле. Покупатели часто спрашивают – сколько ампул содержится в упаковке средства Клинистил? В пачке имеется 7 ампул, объем каждой составляет 2,5 мл.

Чем отличается белый и черный активированный уголь

Черный и белый уголь относят к препаратам-адсорбентам. Такие средства предназначены для выведения токсичных веществ из организма.

С их помощью нередко удается стабилизировать состояние пациента и избавить его от неприятных симптомов интоксикации даже без дополнительного приема других лекарственных веществ/таблеток (при условии легкого недомогания, когда врачебная помощь не требуется).

Но независимо от вида адсорбента его эффект возможен только на начальных стадиях ухудшения состояния, например, при отравлении. Препараты-адсорбенты показаны в качестве первой (доврачебной) помощи пациенту.

Черный уголь-адсорбент

Черный уголь активированный используется десятилетиями и представляет собой сорбент темного цвета. Продолжительность приема таблеток активированного угля и его дозировка определяется врачом. Длительная (бесконтрольная) терапия не показана. Не рекомендуется также прием данного препарата для профилактики или время от времени, несмотря на то, что таблетки сами по себе не токсичны и не представляют опасности для организма.

Дозировка зависит от возраста/веса пациента. Обычно на практике руководствуются следующими расчетами: одна таблетка на 10 кг веса, то есть, если человек весит 60 кг ему необходимо выпить 6 таблеток активированного угля, который должен снять интоксикацию (тошнота, слабость, нарушения стула и пр.)

Прием препарата запрещен в случае неустановленного диагноза! Поэтому при малейшем подозрении на какое-либо серьезное заболевание не стоит тратить время на самолечение, а следует обратиться к специалисту.

Белый активированный уголь

Черный адсорбент, отличающийся темным окрасом, не слишком удобен в применении, так как после его приема рот и зубы приобретают качества чудовищ из фильма ужасов. Светлые таблетки – это удачная разработка современной фарминдустрии. Помимо белого цвета препарат имеет и другие достоинства. Измененный комплексный состав и вхождение диоксида кремния позволяет получить улучшенный терапевтический и профилактический эффект. Белый уголь полностью адаптирован под нужды пациента, страдающего от интоксикации, снимает повышенный метеоризм, тошноту, рвоту, а также успешно выводит токсины и аллергены из ЖКТ. Вы можете купить/заказать современный адсорбент в сети социальных аптек Столички.

что известно о побочках «антидиетической» добавки

Активированный уголь популярен настолько, что американские врачи уже начинают беспокоиться о состоянии здоровья (и кошелька) потребителей. А вместе с тем, проведенные исследования пролили свет на эффективность данного сорбента.

Активированный уголь – «старый новый» и все еще глобальный тренд: эта черная спрессованная крошка популярна не только в странах бывшего СССР, но и в США, где никак не выйдут из моды продукты, обогащенные древесным углем характерного черного цвета, а также диетические добавки на его основе. Активированный уголь популярен настолько, что американские врачи уже начинают беспокоиться о состоянии здоровья (и кошелька) потребителей.

В качестве противоядия от всех болезней

В течение многих лет активированный уголь являлся оплотом лечения отравлений, поскольку он эффективно поглощал химические вещества после интоксикаций или передозировки лекарствами.

В последние годы традиционное медицинское использование активированного угля распространилось за пределы терапии – его начали добавлять в напитки, зубную пасту и средства по уходу за кожей – все якобы для «детоксикации». Однако медицинские специалисты не в восторге: такие продукты, вероятно, если и оказывают эффект, то невыраженный.

Впрочем, куда большее беспокойство у них вызывают капсулы с активированным углем, доступные в аптеках и «магазинах ЗОЖ», производители которых утверждают, что такие продукты помогают очищать кишечник и помогают выводить газы при метеоризме \ вздутии живота.

Активированный уголь с позиций доказательной медицины

Так может ли уголь адсорбировать газы непосредственно в кишечнике? Несколько исследований эффективности этого вещества, большинство из которых датируются 1980-ми годами, дают смешанные результаты. В двух статьях сообщается, что активированный уголь значительно снижал симптомы метеоризма. Тем не менее, другие исследования показали, что он не влиял на такие показатели, как выделение газов с фекалиями, количество пассажей газа или концентрации водорода в выдохе после еды.

Исследования в отношении их использования в качестве средства от вздутия живота противоречивы. В то же время некоторые врачи утверждают, что такие безрецептурные средства могут принести больше вреда, чем пользы. Дело в том, что у довольно-таки большого количества людей активированный уголь вызывает… тошноту и рвоту. Так, по некоторым оценкам, у 20-30% людей после приема активированного угля при отравлениях возникает рвота. Реже встречаются нарушения стула (в основном, запоры) или проблемы посерьезнее, такие как непроходимость кишечника.

В условиях регулярного употребления активированного угля развиваются уже хронические проблемы с кишечной функцией. В одном из сообщений от 2014 года у мужчины развился колит спустя 4 дня после того, как он начал принимать активированный уголь с целью «детокса».

По иронии судьбы, активированный уголь оказался неэффективен даже там, где его наиболее широко рекламируют – в качестве сорбента алкоголя и тяжелые металлов. Алкоголь слишком быстро всасывается в кровоток, чтобы уголь успел «вмешаться» этот процесс, в то время как соли тяжелых металлов образуют с ним очень слабые химические связи.

Хотя способность активированного угля адсорбировать определенные нежелательные токсины и кишечные газы весьма сомнительна, он все же может «впитывать» активные вещества лекарств или их метаболиты.

Принято считать, что требуется принять в 10 раз больше угля по сравнению количеством вещества, которое необходимо связать и вывести из организма. Поэтому в американских клиниках активированный уголь предоставляется в жидких формах в больших дозах (по 50 г), в то время как безрецептурные диетические добавки обычно продаются в капсулах по 500 мг. Согласно одному исследованию, 50 г активированного угля снижали абсорбцию лекарственного средства в среднем на 47% при приеме в течение 30 минут. Эта цифра, согласно исследованию, снижалась со временем – примерно до 21% втечение 180 минут. Таким образом, вполне возможно, что сорбент, используемый в течение часа после приема перорального препарата в дозе 50 мг или менее, может повлиять на всасывание препарата.

Установлено, что активно взаимодействуют с углем следующие классы лекарственных средств: обезболивающие, антидепрессанты, лекарства от ревматоидного артрита и диабета, пероральные контрацептивы, антиаритмические средства, бета-блокаторы, противоэпилептические препараты и бронходилататоры.

Как уже упоминалось, активированный уголь часто принимают с целью «детоксикации» организма – причем на самом деле многие люди даже не представляют, от чего именно они пытаются очиститься. Некоторые рискуют здоровьем, когда полагаются на этот сорбент в то время, когда им требуются настоящие лекарства.

Недоказанные – а порой и вредные – «показания» к применению активированного угля

• профилактики повышенного газообразования,
• для лечения холестаза во время беременности,
• снижения высокого уровня холестерина,
• предотвращения похмелья,
• отбеливания зубов,
• общей детоксикации организма,
• лечения комедонов и угревой болезни,
• похудения.

Еще одна проблема нерационального применения этого сорбента заключается в том, что он способен связывать \ снижать усвоение важных витаминов и других питательных веществ. Впрочем, большинство специалистов сходятся во мнении, что риск побочных эффектов минимален – другое дело, психологический ущерб после разочарования в его эффективности.

Какой уголь пользуется большим спросом в аптеках, черный или белый?

Александр Ломака, заведующий
аптекой №7, КП «Фармация», г.Киев

В денежном выражении – белый. В упаковках – лидирует привычный черный. Разница в цене между ними значительная.

Но я бы не сравнивал обыкновенный активированный уголь с торговой маркой «уголь белый», поскольку это, все же, разные вещества.

Дело в том, что обычный активированный уголь, который мы привыкли видеть в блистерах по 10 таблеточек, – это, собственно, вещество, которое получают из различных углеродсодержащих материалов органического происхождения. К примеру, древесного угля (если не ошибаюсь, березы). В этом случае древесина специальным образом обжигается, промывается и очищается.

А вот «уголь белый» – вовсе не уголь. Это, на самом деле – белая глина. Производитель просто так назвал эту капсулу с сорбентом.

Хотя и то, и другое является лекарственным средством класса энтеросорбентов.

Вообще, существует множество различных типов, видов и классов сорбентов. Но самый известный из них, обыкновенный (чёрный) активированный уголь. Поэтому его чаще спрашивают и покупают в аптеке.

Вопрос в том, чтобы люди его правильно использовали. У нас, к сожалению, укоренилось слишком легкомысленное отношение к применению безрецептурных препаратов (а их, между прочим, большинство!), к которым относятся и все сорбенты.

Когда что-то возникают какие-то проблемы, наши соотечественники обращаются к соседу, куму, брату, кому угодно, но только не к врачу. Это очень опасная ситуация.

Ведь, априори, не существует ни одного вещества, которое не вызывало бы побочного действия на организм человека. Даже вода, без которой организм обойтись не может, способна убить совершенно здорового человека, если тот, по каким-то причинам, в течение часа выпьет 7-8 литров. Таким образом, всё, что принимается человеком, любым из известных сегодня способом, имеет свои показания и противопоказания. То же самое, касается и энтеросорбентов. Поэтому, злоупотреблять этими препаратами, я никому бы не советовал. Поскольку действие сорбента заключается в связывании веществ для их последующего выведения из организма. Но сорбент вяжет всё, что оказывается на его пути.

Так же, как вода является универсальным растворителем, так сорбент способен связывать и выводить любые вещества, в том числе, и полезные.

Поэтому, если человек употребляет их регулярно и в больших количествах, без медицинских на то показаний, она, тем самым лишает свой организм необходимых ему макро- и микроэлементов, витаминов и других питательных веществ. Все они, к сожалению, сорбируются точно так же, как и токсины.

И ещё большой вопрос, кого он выведете больше – «хороших» или «плохих».

Именно поэтому, любые сорбенты можно принимать только тогда, когда в них действительно есть необходимость! Другими словами, только по медицинским показаниям!

Бесконтрольный приём (распространенное самоназначение – «для очистки организма») даже таких безобидных, на первый взгляд, препаратов, как энтеросорбенты, может привести к серьёзному ухудшению здоровья.

Маска на основе угля для глубокого очищения кожи ClearProof®

114 г

1 650,&nbsp₽

Написать отзыв

Только чистые поры и ничего лишнего!

• Активированный уголь действует как магнит, открывая и очищая поры.
• Мгновенно впитывает излишки кожного жира и уменьшает нежелательный блеск, обеспечивая гладкость и матовость коже.
• 79% женщин и мужчин подтвердили*, что после использования кожа выглядит чище.
• И это только начало! Участники тестирования также подтвердили улучшение общего состояния их кожи после трех недель использования.

*По результатам 21-дневного независимого потребительского исследования, в рамках которого 166 мужчин и женщин с проблемной кожей использовали средство 2-3 раза в неделю.

Рекомендованная розничная цена.

• Описание
• Советы по использованию
• Ключевые ингредиенты
• Как работает средство

 

Эта маска является по-настоящему универсальным средством. Любая женщина, независимо от типа и состояния кожи, получит массу преимуществ, необходимых именно ей. И не только женщина – мужчины также полюбят эту маску!

Маска на основе угля для глубокого очищения кожи лица Clear Proof® подойдет вам, если:

• вы хотите получить более глубокое очищение и детокс кожи, чем от использования средств для ежедневного очищения;
• вы ищете эффективное и в то же время нежное средство, которое очистит поры, впитает излишек жира и уменьшит блеск кожи;
• вы хотите видеть и ощущать, как работает средство, и любите экспериментировать;
• вы хотите улучшить состояние проблемной кожи.

Маску можно наносить на все лицо или только на Т-зону, чтобы удалить загрязнения с наиболее жирных зон.

• Используйте маску 2-3 раза в неделю после этапа очищения.
• Нанесите ее тонким слоем на чистую кожу. Насладитесь ощущением легкой прохлады, возникающим при нанесении маски.
• Оставьте маску на лице на 10-20 минут. Понаблюдайте, как она работает, становясь светлее по мере высыхания.
• Тщательно смойте теплой водой, насухо вытрите кожу.
• Завершите уход нанесением любимого увлажняющего средства.

• Активированный уголь: способен впитывать загрязнения в два раза больше собственного объема и вытягивать их из пор, что способствует глубокому очищению кожи. В результате кожа выглядит более чистой и здоровой, поры – менее выраженными.
• Глина: каолин и бентонит (природные глины минерального происхождения) мгновенно впитывают излишний кожный жир и уменьшают нежелательный блеск, при этом визуально сужая поры.
• Экстракты жимолости и белой фасоли: способствуют выравниванию тона кожи, борются с воспалениями, делают кожу более чистой. Кроме того, эти растительные экстракты помогают успокоить кожу*.
• Экстракты розмарина и перечной мяты: добавляют нотку свежести и пробуждают ваши чувства.

• Прошло клинические исследования на аллергические реакции и раздражимость кожи.
• Протестировано дерматологами.
• Подходит для проблемной кожи.
• Подходит для чувствительной кожи.
• Некомедогенно.

* На основании исследований in-vitro.»

• Маска для глубокого очищения кожи полезна для кожи всех типов.
• Она эффективно избавляет кожу от последствий воздействия окружающей среды, таких как пыль и грязь.
• Маска глубоко очищает поры, удаляет излишки кожного сала и устраняет жирный блеск.
• Нежная, кремовая формула легко наносится, обеспечивая вашей коже чистоту, свежесть и детокс, так необходимые ей в дополнение к ежедневному очищению.

Написать отзыв

Обязательные поля помечены *

Выберите оценку при помощи клавиш со стрелками «Вправо» и «Влево»

что можно и нельзя при пищевом отравлении

Медицинская помощь при пищевом отравлении необходима, если у человека сильно болит живот, температура 38 °C и выше держится дольше суток, а в рвоте или испражнениях появилась кровь. Во всех остальных случаях пищевое отравление обычно проходит за 2—3 дня, чаще всего без лечения. Рассказываем, что можно сделать, чтобы чувствовать себя комфортнее в период выздоровления.

💧 Вода

Нужно. Организм реагирует на отравление тем, что пытается пустить всю свободную жидкость в просвет кишечника, чтобы механически смыть возбудителя или вывести токсины. Человек теряет большой объем жидкости, из-за чего может наступить обезвоживание. Предотвратить его поможет обильное питье. Нужно пить воды столько, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной.

Идеальный вариант — пить не обычную воду, а с добавлением средства для оральной регидратации, например «Регидрона». Получится вода плюс какое-то количество соли и сахара. В таком растворе вода переместится в кровоток и не выльется сразу в кишечник

💩 Лекарство от поноса

Можно. Если нужно ненадолго остановить понос, можно принять противодиарейное средство, например «Имодиум».

Противодиарейные можно использовать только людям с легкими симптомами отравления. Если температура повышена, а в кале есть кровь, противодиарейное принимать нельзя. Препарат безопасен для детей старше 6 лет, но прежде чем давать лекарство ребенку, лучше проконсультироваться с педиатром

💊 Пребиотики и пробиотики

Не нужно. Пробиотики — это полезные бактерии, а пребиотики — то, чем они питаются. Сложность в том, что пока не очень понятно, какие бактерии самые полезные и есть ли универсальный рецепт для всех. Согласно исследованиям, пробиотики не влияют на продолжительность симптомов отравления.

Пробиотики можно принимать как средство профилактики отравления в поездках в другие страны, чтобы не подхватить диарею от непривычной еды: есть некоторая доказательная база, что тут они помогают. Не запрещено принимать их и при легких расстройствах вроде вздутия живота, когда можно ничего не делать, но человеку хочется

🍽 Голодание

Не нужно. То, что при отравлении нужно обязательно соблюдать голодание или переходить на бульон с сухариками, — миф. Иногда усугублять рвоту и понос могут только напитки с кофеином, сладкие напитки, продукты с высоким содержанием жира, молоко и молочные продукты.

Кроме этого, никаких ограничений нет, голодание не ускорит выздоровление. Если от еды тошнит, нужно пить воду маленькими глотками. Но как только тошнота пройдет, человек может вернуться к нормальному питанию, даже если у него еще не прошел понос

⚫️ Активированный уголь

Нельзя. Активированный уголь не может абсорбировать и выводить бактерии, только простые неорганические вещества, — и то его надо пить в огромных дозах. Например, при передозировке лекарствами активированный уголь назначают в дозе 50 грамм — это около 200 таблеток отечественного активированного угля.

Зато активированный уголь затруднит диагноз, если у человека началось кровотечение из язвы желудка. Найти источник кровотечения и остановить кровь можно с помощью гастроскопии, но после приема активированного угля разглядеть что-либо в желудке не удастся. Придется перед процедурой промывать его

🥤 Кока-кола

Нельзя. Есть мнение, что кока-кола помогает справиться с отравлением, но это не так. Единственное, чего можно добиться, выпив кока-колу при пищевом отравлении, — усугубление ситуации. Как уже было сказано выше, кофеин в кока-коле может усиливать рвоту и понос.

Еще врачи не рекомендуют пить кока-колу при отравлении потому, что она притягивает к себе воду и не дает ей всасываться в кишечнике — иными словами, у нее высокая осмолярность. Это опять-таки усиливает понос. Кроме того, в кока-коле слишком мало натрия, который нужен для нормальной работы организма, поэтому это плохая замена воде и «Регидрону»

🌻 Как быть здоровым⁠⁠⁠⁠

Рассказываем в нашей бесплатной рассылке дважды в месяц. Это письма о том, как не переплачивать, правильно общаться с врачами и обходить стороной мошенников

Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что еще почитать о здоровье желудка и кишечника:

1. Как вылечить гастрит.
2. Что делать при запоре.
3. Как лечить колики у ребенка.

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ АЛЛЕРГОЛОГОВ И КЛИНИЧЕСКИХ ИММУНОЛОГОВ (РААКИ). Официальный сайт.

Сочетание ацикловира (лекарственного средства от герпеса) с частичками активированного угля повышает эффективность препарата, как обнаружили ученые из Иллинойского университета. Это позволяет сократить дозировку и общий курс лечения, одновременно обеспечивая некоторую защиту от инфицирования вирусом и открывая возможность использования комбинации в профилактических продуктах. Результаты исследования опубликованы в Science Advances.

«Комбинирование лекарств от герпеса с активированным углем делает препарат гораздо эффективнее, ведь для достижения того же эффекта требуется меньше препарата», — рассказал старший автор публикации Дипак Шукла (Deepak Shukla).

Существует два типа вируса простого герпеса (ВПГ):

• ВПГ-1 — поражает глаза и рот, является основной причиной слепоты;
• ВПГ-2 — генитальная инфекция, вызывает бородавки и может серьезно ухудшить качество жизни.

Для подавления вируса используют ацикловир — системный препарат, который необходимо принимать перорально. Однако длительное лечение ацикловиром зачастую чревато выработкой устойчивости к этому лекарственному средству, а также повреждением почек.

Активированный уголь, как известно, обладает очищающим эффектом: он улавливает токсины благодаря своей высокопористой структуре. Поэтому его часто используют в фильтрах для воды.

Вначале исследователи изучили влияние активированного угля на ВПГ-1 и ВПГ-2 в лабораторных условиях. Раствор активированного угля уменьшал заражение клеток, которые были подвергнуты воздействию ВПГ-1 или ВПГ-2. Ученые наблюдали снижение инфицирования на 4–60% по сравнению с тем, когда клетки подвергались воздействию вируса без активированного угля.

Затем исследователи соединили ацикловир с активированным углем и протестировали эту комбинацию на глазах мышей, инфицированных ВПГ-1, и на гениталиях мышей, инфицированных ВПГ-2. Было выявлено более эффективное и быстрое снижение воспаления и вирусной нагрузки, чем при использовании ацикловира самого по себе, — как местно, так и системно. Кроме того, ученые обнаружили, что препарат, по-видимому, работает намного эффективнее в сочетании с активированным углем, и можно достичь такого же снижения вирусной нагрузки и воспаления, применяя гораздо меньшие дозы, чем с одним ацикловиром.

«Мы считаем, что с течением времени уголь медленно высвобождает частицы ацикловира, потому что вирус герпеса, как и другие органические молекулы и частицы, сильнее притягиваются к углю, чем к лекарственному средству. И когда эти частицы взаимодействуют с углем, они вытесняют и высвобождают лекарство. Активированный уголь действует как лекарственная капсула с медленным высвобождением. Поскольку происходит связывание вируса, это придает углюдополнительные антивирусные свойства», — пояснил Теджабхирам Ядавалли (Tejabhiram Yadavalli), один из изобретателей этой технологии.

«Активированный уголь, как известно, безопасен для использования людьми и применялся в течение тысяч лет из-за своих очищающих свойств. Мы думаем, что использование его в качестве новой системы доставки лекарственного средства поможет снизить дозировку, стоимость и риск токсичности для почек. В конечном итоге уголь можно вводить в мази, наносимые для профилактических целей, чтобы помочь предотвратить новую инфекцию половых органов ВПГ», — отметил Шукла.

Использование активированного угля для лечения интоксикаций

Dtsch Arztebl Int. 2019 Май; 116 (18): 311–317.

Обзорная статья

, доктор, ^{1, *} , доктор, ² , доктор, ³ , доктор, ⁴ , доктор, ⁵ и, профессор ¹

Tobias Zellner

¹ Отделение внутренней медицины II, Отделение клинической токсикологии и Центр борьбы с отравлениями Мюнхен, Klinikum rechts der Isar, Медицинский факультет Мюнхенского технического университета, Мюнхен

Dagmar Prasa

² Joint Информационный центр по ядам для земель Мекленбург – Западная Померания, Саксония, Саксония – Анхальт и Тюрингия, Эрфурт

Эльке Фарбер

³ Информационный центр по ядам на севере Бремена, Гамбурга, Нижней Саксонии и Шлезвиг-Гольштейна, медицинский факультет Геттингенского университета

Петра Хоффманн-Вальбек

⁴ Charité – Universitätsmedizin Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin и Информационный центр по ядам Берлинского института здравоохранения

Dieter Genser

9000 2 ⁵ Информационный центр по ядам, Вена, Gesundheit Österreich GmbH, Вена, Австрия

Флориан Эйер

¹ Отделение внутренней медицины II, Отделение клинической токсикологии и Центр борьбы с отравлениями, Мюнхен, Клиника Rechts der Isar, Школа медицины, Мюнхенский технический университет, Мюнхен

¹ Отделение внутренней медицины II, Отделение клинической токсикологии и Центр борьбы с отравлениями Мюнхен, Klinikum rechts der Isar, Медицинский факультет Мюнхенского технического университета, Мюнхен

² Информация о совместных ядах Центр Мекленбург – Западная Померания, Саксония, Саксония – Анхальт и Тюрингия, Эрфурт

³ Северный информационный центр по ядам Бремена, Гамбурга, Нижней Саксонии и Шлезвиг-Гольштейна, медицинский факультет Геттингенского университета

⁴ Charité 4 –Universitätsmedizin Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin и Берлинский институт медицинской информации о ядах n Центр

⁵ Информационный центр по ядам Вена, Gesundheit Österreich GmbH, Вена, Австрия

* Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II Abteilung für Klinische Toxikologie & Giftnotruf München Klinikuminger rechtschenärnizütischemünschüütüüüüüüüünüüüüüüü êîäåííå êîäñò.22 81675 Мюнхен, Германия [email protected]

Поступило 18 декабря 2018 г .; Принята в печать 26 марта 2019 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Резюме

Справочная информация

В 2016 году, по данным Федерального статистического управления Германии, в больницах Германии было пролечено 178 425 случаев интоксикации (отравления). Центры по борьбе с отравлениями в немецкоязычных странах дали рекомендации по 268 787 случаям отравления в том году, а использование активированного угля было рекомендовано в 4 случаях.37% случаев. Применение активированного угля играет важную роль как в первичной, так и в вторичной детоксикации. Эта статья представляет собой обзор механизма действия, показаний, противопоказаний, способов применения и дозирования активированного угля.

Методы

Этот обзор основан на соответствующих публикациях, полученных с помощью выборочного поиска в PubMed. При интерпретации данных учитывались мнения экспертов токсикологических центров немецкоязычных стран.

Результаты

Применение активированного угля показано для лечения интоксикации от средней степени тяжести до опасной для жизни. Это должно быть выполнено как можно скорее, в течение первого часа после приема внутрь; Препараты с замедленным высвобождением можно давать в течение 6 часов после приема внутрь. Важным противопоказанием является нарушение сознания с опасностью аспирации у пациента, дыхательные пути которого еще не обеспечены. Активированный уголь неэффективен или недостаточно эффективен в случаях отравления кислотами или основаниями, спиртами, органическими растворителями, неорганическими солями или металлами.Правильная дозировка состоит из количества, в 10-40 раз превышающего дозировку опьяняющего вещества, или 0,5–1 г / кг массы тела для детей или 50 г для взрослых. Повторное применение показано при интоксикациях препаратами, которые длительное время сохраняются в желудке, а также при интоксикациях препаратами с замедленным высвобождением или препаратами с выраженным энтерогепатическим или энтеро-энтеральным кровотоком. Обычное сочетание активированного угля со слабительным не рекомендуется.

Заключение

Несмотря на то, что интоксикации являются обычным явлением, до сих пор не существует действующих на международном уровне рекомендаций по применению активированного угля.Для каждой администрации необходим точный анализ рисков и преимуществ, и для этой цели следует проконсультироваться с токсикологическим центром.

Интоксикация — часто встречающееся явление. Этиология сильно различается, и в нее может быть вовлечено множество различных токсинов. По данным Федерального статистического управления, в 2016 г. в немецких больницах пролечено 178 425 случаев отравления (1, 2). В токсикологический центр (PCC) часто обращаются медицинский и парамедицинский персонал (службы экстренной помощи, врачи в офисах, врачи больниц и фармацевты) или население за токсикологическими советами.Определение показаний для лечения активированным углем, также известным как активированный уголь, играет важную роль в устранении токсической способности потенциально опасного вещества.

Активированный уголь применялся в 0,89% случаев отравления у детей, зарегистрированных в США в 2013 году. В этом году его рекомендовали примерно 50 000 пациентов во всех возрастных группах (3, 4). В Германии сеть PCC сообщила о 268 787 случаях отравления во всех возрастных группах в 2016 году, рекомендуя применение активированного угля в 4 случаях.37% случаев. Активированный уголь включен в Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ (5). Включение активированного угля в число стандартных антидотов, которые носят службы спасения, рекомендуется, например, в Баварии (6). Активированный уголь — одно из веществ в так называемом Бременском списке, списке, составленном токсикологическим центром на севере Германии ( GIZ-Nord ) из пяти противоядий, которые всегда должны иметь под рукой сотрудники службы спасения (7). Любой желающий может получить активированный уголь в своей местной аптеке без рецепта и применять его в соответствии со строгими инструкциями после консультации с PCC (8).

Не существует международно признанных рекомендаций по применению активированного угля. Наиболее полными публикациями являются документы с изложением позиции Американской академии клинической токсикологии (AACT) и Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов (EAPCCT) по однократному применению активированного угля (1997 и 2005; 9, 10) и многодозному. активированный уголь в лечении острых отравлений (1999; 11). Этические соображения делают практически невозможным проведение рандомизированных контролируемых испытаний, поэтому большая часть данных поступает из исследований in vitro, экспериментов на животных, исследований с участием людей-добровольцев, отчетов о случаях, серий клинических случаев или наблюдательных исследований.Единственные крупные исследования по применению активированного угля на людях, проведенные в развивающихся странах, дали несколько противоречивые результаты (12–14).

В этом обзоре мы обсуждаем механизм действия активированного угля, показания и противопоказания к его использованию, временное окно, в котором он может быть назначен, способ введения и побочные эффекты.

Метод

Используя поисковый запрос «активированный уголь + отравление», мы выборочно исследовали базу данных PubMed на предмет публикаций, появившихся в любое время до октября 2018 года.При анализе данных мы также приняли во внимание экспертов Общества клинической токсикологии ( Gesellschaft für Klinische Toxikologie eV , GfKT), профессионального органа, представляющего PCC и клинических токсикологов в Германии, Австрии и Швейцарии (веб-сайт на немецком языке : www.klinitox.de).

Механизм действия

Активированный уголь адсорбирует многие вредные вещества — медицинские препараты, фитотоксины и ядовитые химические вещества — на своей поверхности, предотвращая их всасывание из желудочно-кишечного тракта.В качестве вторичного механизма обеззараживания он прерывает потенциальную энтерогепатическую и / или энтероэнтерическую циркуляцию (8, 15, 16). Способность связываться с токсичным веществом зависит от нескольких факторов, в том числе (17–19):

• Размер частиц вещества

• Растворимость вещества

• Ионизация вещества

• pH вещества

• Содержимое желудка

Вещества, которые недостаточно или совсем не адсорбируются активированным углем из-за их физических свойств, перечислены во вставке 1 (4).

BOX 1

Лекарства / токсины, которые, как известно, адсорбируются или не адсорбируются на активированном угле (9–11, 37, 38, e1– e9)

• Вещества, которые адсорбируются

  • ингибиторы АПФ

  • Амфетамины

  • Антидепрессанты (за исключением лития)

  • противоэпилептические

  • Антигистаминные

  • аспирин, салицилаты

  • Атропин

  • Барбитураты

  • Бензодиазепины ( Примечание: сонливость)

  • Бета-блокаторы

  • Блокаторы кальциевых каналов

  • Хинин, хинидин

  • Хлорохин и примахин

  9117
  9117
  особенно фуросемид, торасемид)
  • 9 0002 Нестероидные противоревматические средства (NSAR)

  • Нейролептики

  • Пероральные антидиабетические средства

  • (особенно глибенкламид, глипизид)

  • 0003
    2

    92011

  • Тетрациклины

  • Теофиллин

• Фитотоксины, которые адсорбируются

  • Аматоксин (смертельный колпачок)

  17 Кроконит
  17

  Кукурбитацин (кабачки, Cucurbitaceae)

  • Эрготамин, алкалоиды спорыньи

  • Иботеновая кислота, мускарин (мухомор, шляпка пантеры)

  • Никотин 901 901 или табак

    литой

  • Стрихнин (nux vomica)

  • Таксаны (тис)

  • Гликозиды наперстянки (наперстянка)

• Вещества, которые адсорбируются недостаточно или совсем не адсорбируются

  • Alcoholsг., этанол, метанол и гликоли [например, этиленгликоль])

  • Неорганические соли (например, хлорид натрия)

  • Металлы и их неорганические соединения (например, литий, железо или другие тяжелые металлы [например, свинец или ртуть])

  • Органические растворители (например, ацетон, диметилсульфоксид)

  • Кислоты и основания

  • Цианиды

Указание на прием ядовитого угля

адекватно связываются с углеродом.

Перед введением активированного угля следует взвесить потенциальные риски и преимущества (). Этот анализ зависит от ожидаемой серьезности отравления, оцениваемой с помощью шкалы тяжести отравления (20). Эта система оценок классифицирует симптомы для каждой соответствующей системы органов и для кислотно-щелочного баланса в соответствии с их серьезностью (нет = 1, легкая = 2, умеренная = 3, тяжелая = 4, смертельная = 5). Наиболее сильно пораженная система органов определяет степень тяжести (0–4).В случае легкой интоксикации активированный уголь дается только в исключительных случаях, т. Е. Когда он находится прямо под рукой и можно предотвратить появление неприятных симптомов интоксикации. Начиная с умеренной интоксикации, по крайней мере рекомендуется прием активированного угля с соблюдением эффективности и противопоказаний в пределах временного окна, описанного ниже. В том случае, если токсин неизвестен (например, при приеме внутрь растительного или грибкового материала), рекомендуется введение активированного угля, если нельзя исключить серьезное отравление и нет повышенного риска аспирации.

Алгоритм принятия решения о введении активированного угля, модифицированный из Isbister et al. (39)

Администрация

Активированный уголь существует в форме угольных таблеток, порошка или гранулята. В клинической практике более практичным представляется использование порошка или гранулята, которые доступны в дозах от 10 до 100 г. Углеродные таблетки, напротив, содержат только 250 мг каждая, поэтому для достижения адекватного избытка углерода придется использовать очень большое количество таблеток.Чтобы увеличить площадь адсорбции (площадь поверхности современных препаратов древесного угля составляет от 2500 до 3000 м ² / г), угольные таблетки необходимо суспендировать в воде.

Активированный уголь можно суспендировать в любой жидкости, но предпочтительно в неподвижной воде. Для детей можно использовать другие жидкости, например подслащенный чай или фруктовый сок. Также использовались йогурт и молоко (21–24). Имеет смысл предложить детям пить через соломинку из непрозрачной емкости или из обернутого стакана.Всегда следует помнить, что суспензионная жидкость может также связываться с поверхностью активированного угля, что снижает доступную связывающую способность. Если данный пациент не может проглотить активированный уголь, его можно ввести через желудочный зонд.

Однодозовое лечение: временное окно, показания и дозировка

Чтобы активированный уголь был эффективным в первичном устранении яда, он должен контактировать с соответствующим веществом. Следовательно, его нужно давать незамедлительно.Клинически значимую адсорбцию можно ожидать при введении в течение 1-2 часов после приема внутрь. Всего в 115 исследованиях на добровольцах для 43 препаратов (включая парацетамол и салицилаты) было показано, что введение активированного угля в течение 30 минут после приема внутрь снижает биодоступность исследуемого вещества в среднем на 69,1%; для приема через 1 ч соответствующий показатель составил 34,4% (9, 10).

В отдельных случаях дальнейшее введение активированного угля может быть эффективным, например.g., после приема внутрь препаратов с медленным высвобождением или веществ, подавляющих моторику желудочно-кишечного тракта, таких как опиаты, салицилаты или холинолитики. Есть несколько других лекарств, обычно неполярных липофильных веществ с поздним пиком в плазме и низким эндогенным клиренсом (например, амлодипин), для которых может быть эффективным позднее введение активированного угля (19). Однако метаанализ исследований с участием добровольцев не показал большей эффективности отсроченного введения активированного угля для холинергических препаратов, чем для антихолинергических препаратов (19).

Клиническая эффективность отсроченного приема активированного угля (спустя более часа после приема внутрь) была обнаружена для следующих лекарств:

• Кветиапин в его составе с быстрым высвобождением: снижение резорбции на 35% при введении активированного угля от 0,5 до 6 часов (в среднем 3 часа) после приема внутрь (25)

• Циталопрам: менее частое проявление удлинения QTc (4,2% против 11,2%, относительный риск 0,28) при приеме активированного угля 0.От 5 до 6,25 ч (в среднем 2 часа) после приема внутрь (26)

• Парацетамол: значительно менее серьезное повреждение печени при приеме активированного угля От 4 до 16 часов после приема внутрь и одновременного лечения ацетилцистеином (27)

• Прометазин: снижение вероятности делирия на 20% (абсолютное снижение риска) при приеме активированного угля в течение 2 часов и на 9% при введении в течение 4 часов после приема внутрь (28)

Продолжительное введение активированного угля также представляется целесообразным после приема внутрь грибов или из растительных материалов, которые трудно переваривать, e.г., тисовые иглы (ящик 1).

Дозировка определяется либо количеством проглоченного токсина (если известно), либо массой тела (BW) человека. Когда известно количество связываемого токсина, следует давать в 10 раз больше активированного угля (29). Согласно Jürgens et al., Лучше всего вводить 40-кратное количество (19). Это возможно только при потреблении токсина в миллиграммах; в противном случае доза составляет от 0,5 до 1 г / кг массы тела, но не более чем от 30 до 50 г. Взрослым обычно рекомендуется однократная доза активированного угля в 50 г независимо от массы тела, в исключительных случаях — до 100 г ().

Таблица

Дозировка и введение активированного угля

кг 0,5 до максимум от 30 до 50 г

	Однодозовое лечение	Многодозовое лечение
B Дети	Начальная доза от 0,5 до 1 г / кг МТ, затем от 0,125 до 0,25 г / кг МТ / ч каждые 1-4 ч в течение 24 часов
Взрослые> 50 кг	50 г	Начальная доза 50 г, затем 12.5 г / ч каждые 1–4 часа в течение 24 часов
Известное количество токсина	От 10 до 40 раз больше AC, чем токсина	Нет рекомендаций по конкретной дозе

Многодозовая терапия: временное окно, показания , дозировка и способ применения

Многодозное введение активированного угля имеет два эффекта. Во-первых, токсины выводятся в первую очередь даже из дистальных отделов желудочно-кишечного тракта. Более того, повторное введение эффективно против веществ, которые дольше остаются в желудке.Следовательно, прием нескольких доз активированного угля можно начинать более чем через 1 час после приема внутрь. Нет точных рекомендаций по длительному применению многократных доз. Например, в случае дапсона ускоренное выведение наблюдалось даже тогда, когда введение нескольких доз активированного угля не начиналось до 5 дня после приема внутрь (11). Токсичные вещества, которые остаются в желудке в течение более длительных периодов времени, включают безоарообразующие препараты, такие как карбамазепин и кветиапин с медленным высвобождением.Эти вещества образуют плотную массу не полностью переваренного или непереваренного материала (безоара). Ацетилсалициловая кислота также имеет более длительное время удерживания из-за осаждения в кислом содержимом желудка с комкованием и, возможно, пилороспазмом. Это также может иногда происходить после приема большого количества других препаратов с медленным высвобождением.

Второй эффект — вторичная элиминация токсина в случае активных веществ, которые подвергаются энтерогепатической и / или энтероэнтеральной циркуляции, оба из которых прерываются активированным углем.В случае энтероэнтерального кровообращения этот эффект называется «желудочно-кишечным диализом». В этих условиях стенка кишечника функционирует как полупроницаемая мембрана: токсины могут диффундировать из крови от серозных к слизистой оболочке на уголь в просвете кишечника. Эти вещества обычно имеют длительный период полувыведения, низкий объем распределения и низкое связывание с белками плазмы (11, 15, 16).

Эффективность многократного введения активированного угля против тяжелой интоксикации карбамазепином, хинином, фенобарбиталом и теофиллином была продемонстрирована клинически и / или в экспериментах на животных (11).Особенностью теофиллина является то, что активированный уголь эффективен даже после внутривенной интоксикации (11). Многодозный прием активированного угля также эффективен против дигитоксина и дигоксина, хотя антитоксин наперстянки является препаратом выбора в случае тяжелой интоксикации. Например, аматоксин и колхицин имеют эффективное энтерогепатическое кровообращение. Исследования на добровольцах показали ускоренное выведение амитриптилина, декстропропоксифена, дизопирамида, надолола, фенилбутазона, фенитоина, пироксикама, соталола и салицилатов.Это справедливо также для окскарбазепина и ламотриджина (11, 30). Для некоторых активных веществ клиренс токсина может быть ускорен с последующим выведением через кишечник. Это наблюдалось в исследованиях с циталопрамом (31) и венлафаксином (32) (вставка 2).

Box 2

Токсины, для которых показано многодозовое лечение активным углем

Первая доза схемы лечения многодозным активированным углем соответствует количеству, которое должно быть введено в виде разовой дозы.За начальной дозой следуют дальнейшие дозы 12,5 г / ч для взрослых и от 0,125 до 0,25 г / кг МТ / ч для детей с последовательными интервалами в 1 час, 2 часа и 4 часа (11) (). Может возникнуть срыгивание, поэтому, возможно, придется уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами. Возможна комбинация с прокинетическим агентом, например метоклопрамидом для внутривенного введения, при соблюдении противопоказаний и рассмотрении возможности введения желудочного зонда.

Продолжительность приема активированного угля зависит от концентрации токсина в плазме и / или степени клинического улучшения.Если в качестве критерия используется уровень в плазме, прием активированного угля не следует прекращать до тех пор, пока его концентрация не снизится почти до терапевтического диапазона. Обычно лечение активированным углем не требуется более 24 часов, но в исключительных случаях может потребоваться введение в течение 48 часов.

У пациентов, получающих несколько доз активированного угля, необходимо контролировать перистальтику кишечника, а также баланс электролитов и водный баланс. Если возможно, целесообразно повторное определение концентрации токсина в плазме крови.Перед каждой последующей дозой активированного угля необходимо проверять опорожнение желудка. Если введен желудочный зонд, необходимо проверить наличие рефлюкса в герметичный пакет или аспирировать содержимое зондирования с помощью шприца. В случае большого количества остаточного угля или рефлюкса> 80–100 мл оставшийся уголь удаляется, и следующую дозу активированного угля следует вводить с осторожностью или позже.

Противопоказания

Активированный уголь можно давать только больному, который помогает.Назначение противопоказано, если пациент не полностью находится в сознании и, следовательно, имеет неадекватные глотательные рефлексы и высокий риск аспирации. Это также верно для угрожающей тяжелой интоксикации, когда можно ожидать быстрого помутнения сознания, и для токсинов с высоким риском аспирации, таких как бензин или ламповое масло. В любом из этих случаев необходимо сначала защитить дыхательные пути с помощью интубации, а затем активированный уголь можно ввести через желудочный зонд. Другие противопоказания: (9):

• Прямая опасность церебральных судорог

• Расстройства глотания

• Любое известное (текущее или предыдущее) расстройство желудочно-кишечного транзита

• Травма, кровотечение, коррозия, коррозия (известная или предполагаемая) перфорация желудочно-кишечного тракта

Активированный уголь не рекомендуется в случае повторной рвоты, но его можно давать после единичного эпизода рвоты, которая прекращается без лекарств (вставка 3).

Box 3

Противопоказания к применению активированного угля

• Пациент не полностью в сознании, без глотательного рефлекса и защиты дыхательных путей

• Разъедание или кровотечение желудочно-кишечного тракта, нарушение желудочно-кишечного прохода или подозрение на нарушение желудочно-кишечного тракта Проглатывание бензина / масла или неадсорбируемых веществ

• Повторяющаяся рвота

• Выраженное желание пациента (взрослого или ребенка) не получать активированный уголь

Если планируется гастроскопия, e.g. Для извлечения токсичных веществ активированный уголь не следует вводить до окончания процедуры, когда его можно вводить через рабочий канал гастроскопа или через желудочный зонд.

После консультации с PCC активированный уголь может также дать человек без медицинского образования. Однако любые такие действия не должны откладывать транспортировку в больницу или выполнение элементарных мер по стабилизации жизненно важных функций, насколько это необходимо (8). Применение активированного угля против явной воли пациента, будь то взрослый или несовершеннолетний, оправдано только в случае опасного для жизни отравления.В случае опасной для жизни попытки самоубийства принудительное введение активированного угля через желудочный зонд может рассматриваться даже против воли пациента.

Комбинация со слабительным

В течение многих лет рутинный одновременный прием слабительного (например, сульфата натрия) был обычной практикой, но больше не рекомендуется (33). Слабительное можно дать в отдельных случаях после приема вещества, замедляющего двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Это также можно сделать в случае запора, которому, возможно, предшествует лекарственная стимуляция кишечника.Введение раствора электролита полиэтиленгликоля одновременно с активированным углем приведет к связыванию первого со вторым и снижению его адсорбционной способности, поэтому их вводят отдельно (обычно с интервалом 2 часа).

Слабительные также обычно не рекомендуются вместе с приемом нескольких доз активированного угля (33). В случае приема препаратов с медленным высвобождением или снижения перистальтики желудочно-кишечного тракта можно рассмотреть возможность введения слабительного, но только после консультации с PCC.

Побочные эффекты и осложнения

Неблагоприятные эффекты активированного угля у пациентов, проглотивших яды, трудно измерить из-за более высокой, чем обычно, дозировки. При регулярном использовании часто возникают рвота, запор, диарея, тошнота, позывы к дефекации и анальное раздражение. Было несколько сообщений — все в связи с повторным введением высоких доз активированного угля — либо об (псевдо) окклюзии тонкой кишки, требующей хирургического вмешательства, либо об угольных стерколитах, пробивающих петлю сигмовидной кишки (34).

Редкое, но серьезное осложнение — аспирация древесного угля, приводящая к легочной недостаточности с потенциально летальным исходом. Однако зарегистрированы только единичные случаи (9, 35, 36).

Дальнейшая процедура

В зависимости от степени интоксикации пациенты, получавшие активированный уголь, должны находиться под наблюдением в больнице или дома. Обычно можно предположить, что после первого выделения древесного угля не будет никаких дальнейших симптомов, за исключением безоарообразующих веществ, которые требуют более длительного периода наблюдения.После того, как все симптомы исчезнут, лечение можно признать успешным. Пациенты, которые проглотили яд с суицидальными намерениями, всегда должны проходить психиатрическое обследование.

Резюме

Активированный уголь показан для первичного выведения токсина при умеренных и тяжелых случаях отравления. Его следует ввести как можно скорее (обычно в течение 30-60 минут после приема внутрь), и пациент должен быть внимательным и готовым к сотрудничеству. Самое главное противопоказание — пациент в бессознательном состоянии без глотательного рефлекса.Кроме того, токсин должен демонстрировать адекватное связывание с активированным углем, чего нельзя сказать о кислотах / основаниях, спиртах, гликолях, органических растворителях или металлах. Доза активированного угля для взрослых обычно составляет 50 г, тогда как для детей вводимое количество определяется массой тела (от 0,5 до 1 г / кг МТ). Для эффективного выведения некоторых токсинов требуется лечение несколькими дозами. В большинстве случаев не следует назначать дополнительное слабительное.

Из-за частой необходимости применения активированного угля и потенциально узкого временного окна для эффективного введения врачи должны быть знакомы с основными принципами лечения активированным углем и, при необходимости, всегда иметь запас под рукой.Это особенно касается врачей первичной медико-санитарной помощи и педиатров, а также врачей скорой помощи и аварийно-спасательного персонала. Следует обсудить, следует ли официально рекомендовать домашним хозяйствам с детьми, объектам для детей (например, детские сады, внешкольные учреждения, школы), домам для инвалидов и домам престарелых иметь запас активированного угля. Мы, авторы и эксперты PCC поддерживаем такую ​​рекомендацию (8).

Перед введением активированного угля лицом, не имеющим медицинской подготовки, следует связаться с местным врачом или PCC, чтобы подтвердить показания и посоветовать точную процедуру.

Ключевые сообщения

• Активированный уголь следует дать как можно скорее (желательно не более чем через 1 час) после проглатывания токсичного вещества. Для препаратов с медленным высвобождением активированный уголь можно вводить в течение 6 часов после приема внутрь.

• Противопоказаниями к лечению активированным углем являются снижение сознания с опасностью аспирации (без предварительной вентиляции дыхательных путей) и известные или подозреваемые желудочно-кишечные кровотечения, коррозия или перфорация.

• Принудительное введение активированного угля через желудочный зонд против воли пациента оправдано только в случае опасной для жизни интоксикации (например, при попытке самоубийства).

• Обзоры исследований с пробандами-добровольцами показывают, что биодоступность проглоченного вещества (43 различных протестированных препарата) снижается в среднем на 69,1%, если активированный уголь вводится в течение 30 минут, и на 34,4%, если он вводится в течение 30 минут. 1 ч.

• Активированный уголь можно давать лицам без медицинского образования после консультации с токсикологическим центром. Однако в результате нельзя откладывать другие меры (например, транспортировку в больницу или стабилизацию жизненно важных функций).

Благодарности

Перевод с немецкого оригинала Дэвидом Розевере

Благодарности

Мы благодарны членам Рабочей группы I Общества клинической токсикологии (Gesellschaft für Klinische Toxikologie) за составление согласованного документа токсикологические центры Германии, Австрии и Швейцарии («Gabe von Aktivkohle bei Vergiftungen — Konsensuspapier der deutschsprachigen Giftinformationszentren»), которые легли в основу данной статьи.

Сноски

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что конфликта интересов не существует.

Ссылки

3. Моури Дж. Б., Спайкер Д. А., Кантилена Л. Р. мл., Макмиллан Н., Форд М. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2013 год: 31-й годовой отчет. Clin Toxicol (Phila) 2014; 52: 1032–1283. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Шапер А., Бандемер Дж., Каллис А. и др.Vorhaltung von Antidota im Notarztdienst [Die Bremer Antidota-Liste als Diskussionsgrundlage für eine minimale Vorhaltung von Antidota] Notarzt. 2012; 28: 114–118. [Google Scholar] 8. Pfab R, Schmoll S, Dostal G, Stenzel J, Hapfelmeier A, Eyer F. Однократная доза активированного угля для деконтаминации кишечника: применение медиками-непрофессионалами — перспективное исследование доступности и осуществимости. Toxicol Rep. 2016; 4: 49–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Чика П.А., Сегер Д. Американская академия клинической токсикологии, Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов: Изложение позиции: однократный прием активированного угля.J Toxicol Clin Toxicol. 1997; 35: 721–741. [PubMed] [Google Scholar] 10. Чыка П.А., Сегер Д., Крензелок Е.П., Вале Я.А. Американская академия клинической токсикологии, Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов: документ с изложением позиции: однократный прием активированного угля. Clin Toxicol (Phila) 2005; 43: 61–87. [PubMed] [Google Scholar] 11. Американская академия клинической токсикологии, Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов. Изложение позиции и практические рекомендации по использованию многодозного активированного угля при лечении острых отравлений.J Toxicol Clin Toxicol. 1999; 37: 731–751. [PubMed] [Google Scholar] 12. де Сильва Х.А., Фонсека М.М., Патмесваран А и др. Многодозовый активированный уголь для лечения отравления желтым олеандром: простое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2003; 361: 1935–1938. [PubMed] [Google Scholar] 13. Эйер П., Эйер Ф. Это эпитафия для многократного приема активированного угля? Ланцет. 2008; 371: 538–539. [PubMed] [Google Scholar] 14. Эддлстон М., Ющак Э., Бакли Н.А. и др. Многодозовый активированный уголь при остром самоотравлении: рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет. 2008; 371: 579–587. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Эйер Ф., Юнг Н., Нойбергер Х. и др. Серомукозный транспорт вводимого внутривенно карбамазепина не усиливается пероральными дозами активированного угля у крыс. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2008. 102: 337–346. [PubMed] [Google Scholar] 16. Эйер Ф., Юнг Н., Нойбергер Х. и др. Энтеральная эксорбция ацетаминофена после внутривенной инъекции у крыс: влияние активированного угля на этот путь клиренса. Basic Clin Pharmacol Toxicol.2007; 101: 163–171. [PubMed] [Google Scholar] 17. Уотсон WA. Факторы, влияющие на клиническую эффективность активированного угля. Препарат Интелл Клин Фарм. 1987. 21: 160–166. [PubMed] [Google Scholar] 18. Андерсен AH. Экспериментальные исследования фармакологии активированного угля; влияние pH на адсорбцию древесным углем из водных растворов. Acta Pharmacol Toxicol (Копен), 1947; 3: 119–218. [PubMed] [Google Scholar] 19. Jürgens G, Hoegberg LC, Graudal NA. Влияние активированного угля на воздействие лекарств у здоровых добровольцев: метаанализ.Clin Pharmacol Ther. 2009; 85: 501–505. [PubMed] [Google Scholar] 20. Persson HE, Sjöberg GK, Haines JA, Pronczuk de Garbino J. Оценка степени тяжести отравления: классификация острого отравления. J Toxicol Clin Toxicol. 1998. 36: 205–213. [PubMed] [Google Scholar] 21. Hoegberg LC, Angelo HR, Christophersen AB, Christensen HR. Влияние пищи и мороженого на адсорбционную способность парацетамола на активированном угле с высокой поверхностью: исследования in vitro. Pharmacol Toxicol. 2003. 93: 233–237. [PubMed] [Google Scholar] 22.Hoegberg LC, Christophersen AB, Christensen HR, Angelo HR. Сравнение адсорбционной способности смеси активированный уголь-йогурт и суспензии активированный уголь-вода in vivo и in vitro. Clin Toxicol (Phila) 2005; 43: 269–275. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ранган С., Норд С.П., Гамильтон Р., Ингельс М., Кларк Р.Ф. Лечение приема парацетамола суперактивированной смесью древесного угля и колы. Ann Emerg Med. 2001; 37: 55–58. [PubMed] [Google Scholar] 24. Bonner AB. Уменьшает ли добавление шоколадного молока абсорбционную способность перорального активированного угля для обеззараживания желудочно-кишечного тракта парацетамола? Clin Toxicol.2005; 43 [Google Scholar] 25. Isbister GK, Friberg LE, Hackett LP, Duffull SB. Фармакокинетика кветиапина при передозировке и действие активированного угля. Clin Pharmacol Ther. 2007. 81: 821–827. [PubMed] [Google Scholar] 26. Исбистер Г.К., Фриберг Л.Е., Стокс Б. и др. Активированный уголь снижает риск удлинения интервала QT после передозировки циталопрамом. Ann Emerg Med. 2007; 50: 593–600, e1-46. [PubMed] [Google Scholar] 27. Spiller HA, Winter ML, Klein-Schwartz W, Bangh SA. Эффективность применения активированного угля более чем через четыре часа после передозировки парацетамолом.J Emerg Med. 2006; 30: 1–5. [PubMed] [Google Scholar] 28. Пейдж CB, Даффалл С.Б., Уайт И.М., Исбистер Г.К. Передозировка прометазином: клинические эффекты, прогнозирование делирия и действие древесного угля. QJM. 2009. 102: 123–131. [PubMed] [Google Scholar] 30. Керанен Т., Сорри А., Мойланен Э., Илитало П. Влияние древесного угля на абсорбцию и выведение противоэпилептических препаратов ламотриджина и окскарбазепина. Arzneimittelforschung. 2010. 60: 421–426. [PubMed] [Google Scholar] 31. Фриберг Л.Е., Исбистер Г.К., Хакетт Л.П., Даффалл С.Б.Фармакокинетика циталопрама у населения после преднамеренного самоотравления: байесовский подход. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2005; 32: 571–605. [PubMed] [Google Scholar] 32. Кумар В.В., Оскарссон С., Фриберг Л.Э., Исбистер Г.К., Хакетт Л.П., Даффалл С.Б. Влияние процедур дезактивации на фармакокинетику венлафаксина при передозировке. Clin Pharmacol Ther. 2009. 86: 403–410. [PubMed] [Google Scholar] 33. Barceloux D, McGuigan M, Hartigan-Go K. Изложение позиции: слабительные средства Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов.J Toxicol Clin Toxicol. 1997; 35: 743–752. [PubMed] [Google Scholar] 36. Поллак М.М., Данбар Б.С., Холбрук П.Р., Филдс А.И. Аспирация активированного угля и содержимого желудка. Ann Emerg Med. 1981; 10: 528–529. [PubMed] [Google Scholar] 37. Eckert K, Eyer P, Zilker T. [Активированный уголь — первая помощь при оральном отравлении] Dtsch Arztebl. 1999; 96: A-2826 – A-2830. [Google Scholar] 38. Neuvonen PJ, Olkkola KT. Активированный уголь для перорального применения в лечении интоксикаций. Роль однократных и многократных доз. Med Toxicol Adverse Drug Exp.1988. 3: 33–58. [PubMed] [Google Scholar] 39. Исбистер Г.К., Кумар В.В. Показания к однократному применению активированного угля при острой передозировке. Curr Opin Crit Care. 2011; 17: 351–357. [PubMed] [Google Scholar] E1. Хойер Дж., Траутман В.Г., Хоппу К. и др. Обновление позиционного документа: сироп ипекака для деконтаминации желудочно-кишечного тракта. Clin Toxicol (Phila) 2013; 51: 134–139. [PubMed] [Google Scholar] E2. Бенсон Б. Е., Хоппу К., Траутман В. Г. и др. Обновление позиционного документа: промывание желудка для деконтаминации желудочно-кишечного тракта.Clin Toxicol (Phila) 2013; 51: 140–146. [PubMed] [Google Scholar] E3. Меригиан К.С., Вудард М., Хеджес-младший, Робертс-младший, Стюбинг Р., Рашкин М.С. Проспективная оценка опорожнения желудка у самоотравившегося пациента. Am J Emerg Med. 1990; 8: 479–483. [PubMed] [Google Scholar] E4. Бакли Н.А., Уайт И.М., О’Коннелл Д.Л., Доусон А.Х. Активированный уголь снижает потребность в лечении N-ацетилцистеином после передозировки ацетаминофена (парацетамола). J Toxicol Clin Toxicol. 1999. 37: 753–757. [PubMed] [Google Scholar] E6. Чика П.А., Холли Дж. Э., Мандрелл Т.Д., Сугатан П.Корреляция фармакокинетики препарата и эффективности многократной терапии активированным углем. Ann Emerg Med. 1995. 25: 356–362. [PubMed] [Google Scholar] E7. Аримори К., Накано М. Ускоренный клиренс теофиллина и фенобарбитала, вводимых внутривенно, за счет пероральных доз активированного угля у крыс. Возможность кишечного диализа. J Pharmacobiodyn. 1986; 9: 437–441. [PubMed] [Google Scholar] E8. Неувонен П.Дж., Элонен Э. Влияние активированного угля на абсорбцию и выведение фенобарбитона, карбамазепина и фенилбутазона у человека.Eur J Clin Pharmacol. 1980; 17: 51–57. [PubMed] [Google Scholar] E9. Уэйсон С., Бейкер Р.С., Кэролан П., Сейгель Р., Дракенброд Р.В. Передозировка карбамазепина — последствия многократного приема активированного угля. J Toxicol Clin Toxicol. 1992; 30: 39–48. [PubMed] [Google Scholar]

Активированный уголь — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Пероральная суспензия активированного угля должна рассматриваться при отравлениях, когда показано обеззараживание желудочно-кишечного тракта проглоченным токсином.Активированный уголь наиболее эффективен при приеме в течение одного часа после приема токсина. Перед лечением активированным углем следует внимательно изучить противопоказания. В этом упражнении рассматриваются указанные варианты использования активированного угля и, что не менее важно, рассматриваются ситуации, в которых он не подходит. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами, которым может быть полезен активированный уголь.

Цели:

• Определите клинические ситуации, в которых использование активированного угля может быть полезным.

• Опишите противопоказания и любые побочные эффекты терапии активированным углем.

• Рассмотрите механизм действия терапии активированным углем.

• Обобщите стратегии межпрофессиональной группы по координации ухода, чтобы обеспечить надлежащее администрирование и мониторинг терапии активированным углем, что, в свою очередь, улучшит исходы для пациентов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Пероральная суспензия активированного угля (AC) заслуживает рассмотрения при отравлениях, когда есть показания для желудочно-кишечной дезактивации проглоченного токсина, и врач может ввести активированный уголь в течение 1 часа после приема внутрь.Перед лечением активированным углем следует внимательно изучить противопоказания (см. Ниже). [1] [2] [3] Хотя было показано, что активированный уголь значительно снижает абсорбцию многих проглоченных токсинов при введении в течение первого часа после приема, на сегодняшний день не было исследований, которые продемонстрировали бы положительные результаты, ориентированные на пациента, такие как смертность, заболеваемость или продолжительность пребывание в стационаре с применением активированного угля. [4]

Данные наблюдательных исследований за последние годы предполагают, что однократный прием активированного угля (SDAC) может значительно снизить абсорбцию и биодоступность лекарственного средства в следующих случаях:

• В ожидании серьезной токсичности

• Когда Проглатывание токсина произошло в течение 1 часа после приема.Снижение абсорбции проглоченного токсина через 1 час после приема вряд ли будет иметь клиническую эффективность, за исключением случаев, указанных ниже.

• Введение активированного угля может быть полезным, если его вводят в течение 4 часов после приема большого количества пищи, приема лекарств с отсроченным высвобождением, а также при приеме внутрь веществ с антихолинергическими или опиоидными свойствами, которые снижают перистальтику кишечника.

• У настороженных и кооперативных пациентов

• Когда рефлексы дыхательных путей не нарушены или дыхательные пути защищены эндотрахеальной трубкой

• Проглатывание токсинов без специальных антидотов

• Известно, что поглощенный токсин поглощается древесным углем (см. ниже)

Многодозный активированный уголь (MDAC) часто рассматривается в случаях опасного для жизни приема карбамазепина, дапсона, фенобарбитала, хинина и теофиллина.

Механизм действия

Активированный уголь адсорбирует проглоченные токсины в желудочно-кишечном тракте, предотвращая системное всасывание этого токсина. Активированный уголь адсорбирует токсины, находящиеся в растворенной жидкой фазе, только при прямом контакте. Активированный уголь, вводимый перорально, не всасывается через просвет желудочно-кишечного тракта и в неизменном виде действует в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Проглоченные токсины вступают в контакт с активированным углем, если лекарство еще не абсорбировалось из просвета желудочно-кишечного тракта, или путем рециркуляции токсина в просвет кишечника посредством энтерогепатической рециркуляции или энтеро-энтеральной рециркуляции посредством активной секреции или пассивной диффузии.

Адсорбция токсинов активированным углем основана на равновесии между свободным токсином и комплексом активированный уголь / токсин. Может произойти десорбция токсина из активированного угля. Однако в присутствии адекватных доз активированного угля равновесие смещается в сторону комплекса активированный уголь / токсин. Эта попытка сдвинуть равновесие в пользу комплексов активированный уголь / токсин является обоснованием для дозирования активированного угля в соотношении активированный уголь: токсин 10: 1 (см. Ниже).

Активированный уголь лучше всего адсорбирует токсины в их неионизированной форме. Полярные водорастворимые молекулы с меньшей вероятностью адсорбируются. Благодаря фармакодинамике активированный уголь лучше всего абсорбирует неполярные, плохо растворимые в воде органические токсины. [5]

У большинства проглоченных токсинов будет снижена системная абсорбция в присутствии активированного угля, включая ацетаминофен, аспирин, барбитураты, трициклические антидепрессанты, теофиллин, фенитоин и большинство неорганических и органических веществ.Важно отметить, что активированный уголь не эффективно адсорбирует спирты, металлы, такие как железо и литий, электролиты, такие как магний, калий или натрий, а также кислоты или щелочи из-за полярности этих веществ.

Администрация

Врач должен назначить активированный уголь, если он считает, что проглоченный токсин все еще находится в желудочно-кишечном тракте, и когда предполагается, что преимущества предотвращения абсорбции токсина перевешивают риски, связанные с введением активированного угля.Оптимальная дозировка активированного угля неизвестна. Активированный уголь может вводиться перорально или через назогастральный или орогастральный зонд. Когда известна доза проглоченного токсина, эксперты рекомендуют активированный уголь в соотношении 10: 1 активированного угля к проглоченному токсину. Достижение этого соотношения может оказаться непрактичным, если пациент проглотил большие дозы токсина. [6] Когда количество проглоченного токсина неизвестно или нецелесообразно достичь соотношения 10: 1 при приеме токсичных веществ в больших дозах, SDAC следует вводить в дозе 1 г / кг массы тела или с использованием упрощенной схемы дозирования в зависимости от возраста. :

• Дозировка SDAC для взрослых: от 50 до 100 г

• Дозировка SDAC для младенцев до одного года: от 10 до 25 г

• SDAC для детей от 2 до 12 лет: от 25 до 50 г

• SDAC для детей старше 12 лет: следовать дозировке для взрослых

Многодозовый активированный уголь (MDAC) означает введение двух или более последовательных доз активированного угля для улучшения выведения токсина из организма.MDAC, по-видимому, предотвращает постоянное всасывание лекарственного средства, остающегося в желудочно-кишечном тракте, и усиливает выведение посредством энтерогепатической или энтеро-энтеральной рециркуляции. Хотя качество клинических данных не является надежным, исследователи полагают, что MDAC полезен для «потенциально опасного для жизни» приема карбамазепина, дапсона, фенобарбитала, хинина и теофиллина.

Стратегии дозирования MDAC различаются. Первоначальная доза составляет либо соотношение активированного угля к токсину 10: 1, либо 1 г / кг веса тела.Интервальные дозы MDAC для взрослых составляют от 0,25 до 0,5 г / кг массы тела каждые 1-6 часов. В некоторых случаях применялось постоянное введение активированного угля через трубку NG. Упрощенный подход MDAC для взрослых пациентов будет:

Из-за различий в правильных стратегиях дозирования и показаниях для введения MDAC было бы разумно проконсультироваться с региональным токсикологом или Центром по борьбе с отравлениями перед началом терапии MDAC.

Были предприняты попытки улучшить вкусовые качества активированного угля, который имеет черный цвет и зернистую текстуру.Готовые к употреблению водные суспензии активированного угля доступны в дозах 15 г, 25 г и 50 г, а также в составах, предварительно смешанных с сорбитолом. Если активированный уголь не был предварительно смешан, можно приготовить суспензию с активированным углем при соотношении активированного угля к подходящей жидкости, такой как вода, кола или ароматизированные сиропы, от 1 до 8. Предложение активированного угля в непрозрачной чашке с крышкой и соломкой — простой способ улучшить вкусовые качества активированного угля.

Побочные эффекты

Легочная аспирация и связанный с ней аспирационный пневмонит являются наиболее опасными факторами риска введения активированного угля.Аспирация из рвоты и неправильного расположения назогастрального зонда для введения активированного угля может привести к тяжелому респираторному нарушению и даже смерти. Следовательно, перед введением активированного угля необходимо провести адекватную оценку дыхательных путей. У пациентов с пониженным уровнем сознания медработники должны учитывать соотношение риска и пользы интубации для защиты дыхательных путей и терапевтические преимущества активированного угля. Рвота чаще возникает при быстром введении активированного угля, и риск рвоты увеличивается, когда в активированный уголь добавлен сорбит.Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет изменений психического статуса и постоянной защиты дыхательных путей в случае возникновения рвоты.

Хотя рвота является частым побочным эффектом, после приема активированного угля сообщалось о более серьезных желудочно-кишечных осложнениях, таких как непроходимость кишечника. Пациенты с ранее существовавшими нарушениями моторики, те, кто принимает опиоиды или антимускариновые препараты, а также те, кто лечится MDAC, могут подвергаться большему риску. Однако вероятность более серьезных желудочно-кишечных осложнений после терапии SDAC невысока.[4]

Противопоказания

В заявлении Американской академии клинической токсикологии (AACT) от 2005 года перечисляются следующие противопоказания и относительные противопоказания для использования активированного угля:

• Пациенты с незащищенными дыхательными путями (другими словами, депрессивный уровень сознания) без интубации трахеи

• Если использование активированного угля может увеличить риск и тяжесть аспирации токсина (углеводороды с высоким потенциалом аспирации)

• Когда существует угроза перфорации желудочно-кишечного тракта или кровотечения высокий вторичный по отношению к заболеваниям или недавней операции

• Когда есть вероятность попытки эндоскопии, поскольку активированный уголь может затруднить визуализацию эндоскопа

• При наличии кишечной непроходимости

• Известно, что активированный уголь не адсорбирует значимо проглоченный токсин, такой как мета ls, кислоты, щелочи, электролиты или спирты

MDAC относительно противопоказан, если вероятно снижение перистальтики из-за проглоченного вещества (опиоидов или холинолитиков).Если эти пациенты получают MDAC, за ними следует внимательно следить на предмет развития обструкции или потенциальной аспирации.

Мониторинг

Поскольку активированный уголь остается инертным в желудочно-кишечном тракте, терапевтического индекса системной абсорбции не существует.

Токсичность

Активированный уголь не вызывает значительной токсичности, поскольку он не всасывается системно; однако могут возникнуть побочные эффекты от администрации, как указано выше, такие как рвота, аспирация и непроходимость кишечника.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Активированный уголь широко используется в отделениях неотложной помощи для лечения многих типов токсичных веществ. Его использование значительно предотвращает абсорбцию многих токсичных лекарств и других ядов, если их вводить на ранней стадии после приема внутрь. Однако данные об исходах, ориентированных на пациента, при использовании активированного угля ограничены, и его применение сопряжено с определенным риском. Медицинские работники отделения неотложной помощи, включая медсестер, фармацевтов и врачей, должны знать, когда и как использовать активированный уголь для достижения наилучших результатов.В то время как активированный уголь широко продается в магазинах здорового питания для лечения множества других заболеваний, важно информировать пациента о вреде нерегулируемого использования этого вещества. [4] [7]

Клиницист, рассматривающий возможность использования активированного угля, должен проконсультироваться с клиническим фармацевтом, токсикологом или токсикологом, если есть какие-либо сомнения относительно целесообразности его использования. Эти ресурсы также могут помочь с правильным дозированием и введением.Медсестры будут вводить активированный уголь и должны помочь контролировать пациента на предмет нежелательных явлений, а также оценивать эффективность вмешательства. Работа совместной межпрофессиональной команды позволит оптимизировать результаты лечения пациентов при использовании активированного угля для приема внутрь токсичных веществ. [Уровень V]

Ссылки

1.

Чью А.Л., Глууд С., Брок Дж., Бакли Н.А. Вмешательства при передозировке парацетамола (парацетамола). Кокрановская база данных Syst Rev.2018 23 февраля; 2: CD003328.[Бесплатная статья PMC: PMC64] [PubMed: 29473717]

2.

Park S, Lee HJ, Shin J, You KM, Lee SJ, Jung E. Клинические эффекты недоступности активированного угля на результаты лечения пациентов, отравленных пероральными препаратами . Emerg Med Int. 2018; 2018: 4642127. [Бесплатная статья PMC: PMC6192078] [PubMed: 30402289]

3.

Томсен М., Витетта Л. Дополнительные методы лечения для профилактики мукозита, вызванного химиотерапией и лучевой терапией. Integr Cancer Ther. 2018 декабрь; 17 (4): 1027-1047.[Бесплатная статья PMC: PMC6247548] [PubMed: 30136590]

4.

Juurlink DN. Активированный уголь при острой передозировке: переоценка. Br J Clin Pharmacol. 2016 Март; 81 (3): 482-7. [Бесплатная статья PMC: PMC4767212] [PubMed: 26409027]

5.

Чако Б., Питер СП. Противоядия при отравлении. Индийский J Crit Care Med. 2019 декабря; 23 (Дополнение 4): S241-S249. [Бесплатная статья PMC: PMC6996653] [PubMed: 32020997]

6.

Delaney TM, Helvey JT, Shiffermiller JF. Случай салицилатной токсичности с острым очаговым неврологическим дефицитом у 61-летней женщины с инсультом в анамнезе.Представитель Am J Case Rep.2020 15 февраля; 21: e920016. [Бесплатная статья PMC: PMC7193219] [PubMed: 32060256]

7.

Ferranti S, Grande E, Gaggiano C, Grosso S. Противоэпилептические препараты: роль в педиатрических отравлениях. J Педиатр детского здоровья. 2018 Май; 54 (5): 475-479. [PubMed: 29292550]

Использование активированного угля при отравлениях

См. Также

Отравление — Руководство по неотложной помощи для начального лечения
Отравление противосудорожными препаратами
Отравление трициклическими антидепрессантами (ТЦА)
Отравление салицилатами

За круглосуточной консультацией обращайтесь в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26

Ключевые моменты

1. Активированный уголь играет очень ограниченную роль в лечении детских отравлений.Его нельзя использовать без консультации с токсикологом.
2. Аспирация активированного угля может вызвать значительную заболеваемость и смертность. Положение назогастрального зонда должно быть подтверждено на рентгенограмме грудной клетки перед введением активированного угля
3. По показаниям активированный уголь следует ввести как можно скорее, обычно в течение 1-2 часов после воздействия

Общие сведения

Активированный уголь очень редко показан детям.Его следует использовать только при потенциально тяжелых отравлениях, когда только поддерживающая терапия и антидотная терапия могут привести к плохому результату, т. Е. Когда польза перевешивает потенциальные риски

Активированный уголь — это форма углерода, которая связывается со многими лекарствами и токсинами, уменьшая дальнейшее всасывание из желудочно-кишечного тракта и увеличивая выведение некоторых лекарств («желудочно-кишечный диализ»), если вводится несколько доз угля.

Расследования:

Определенные концентрации лекарства могут быть измерены, хотя эти результаты (и другие анализы крови) вернутся слишком поздно, чтобы повлиять на раннее рассмотрение угля

.

Неотложная помощь

1.Реанимация

Стандартные процедуры и поддерживающая терапия

Хотя древесный уголь следует вводить сразу после приема внутрь, его следует вводить только после соответствующей реанимации. под управлением

Перед администрацией может потребоваться интубация и вентиляция.

2. «Обеззараживание»

1. Активированный уголь играет очень ограниченную роль в лечении, и его нельзя использовать без консультации с токсикологом.
2. Рассмотрите возможность применения активированного угля, если пациент поступает рано (например, через 1-2 часа) после потенциально тяжелого токсического проглатывания (см. Таблицу 1)

Таблица 1: Список выбранных токсинов где может рассматриваться активированный уголь:

Активированный уголь может потребоваться для других препаратов, см. индивидуальные инструкции по отравлению и обсудить с токсикологом.

Когда активированный уголь противопоказан?

Пациенты с измененным / сниженным состоянием сознания или с непосредственным риском судорог и с незащищенными дыхательными путями

Стол 2: Список токсинов, для которых древесный уголь НЕ помогает и противопоказано

• Кислоты и щелочи / коррозионные вещества
• Цианид
• Этанол / метанол / гликоли
• Эвкалипт и эфирные масла
• Фторид
• Углеводороды
• Металлы, включая литий, железо Минеральные кислоты
— свинец 901, калий, свинец

Побочные эффекты:

• Респираторные органы — аспирация, прогрессирующая дыхательная недостаточность; Смерть.
• Остерегайтесь перорального применения при сонливости или после приема внутрь веществ, которые могут вызвать быстрое снижение угнетения ЦНС или могут вызвать судороги
• Изменение цвета фекалий
• Обструкция ЖКТ: из-за образования безоара

Администрация:

• высокая вязкость и степень разбавления варьируется
• минимум 0,25 части воды: 1 часть активированного угля
• используйте трубку NG с большим отверстием, например 10-14 французского калибра

Многодозовый активированный уголь:

Несмотря на наличие доказательств фармакокинетического эффекта, неочевидно, что повторные дозы древесного угля улучшают клинический исход.При исчезновении кишечных шумов следует немедленно прекратить прием многократных доз активированного угля.

При повторении нескольких доз активированного угля рассмотрите возможность измерения концентраций препарата, а также наблюдения за клиническим состоянием пациентов.

В частности, есть некоторые данные о повторении приема древесного угля при опасном для жизни приеме карбамазепина, дапсона, фенобарбитона, фенитоина, хинина или теофиллина.

Когда госпитализировать / проконсультироваться с местным педиатром, или кому / когда звонить по телефону

Следует рассмотреть возможность госпитализации всех пациентов подросткового возраста с умышленной передозировкой

За круглосуточной консультацией обращайтесь в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26

.

Когда следует рассматривать перевод в специализированный центр

Для получения экстренной помощи и педиатрические или неонатальные переводы в отделение интенсивной терапии, вызов педиатрического младенческого перинатального отделения Служба экстренной помощи (PIPER): 1300 137 650.

Критерии разряда

См. Соответствующие индивидуальные инструкции по отравлению.

Родитель информация

Случайное проглатывание: информационный листок для родителей из Информационного центра по ядам штата Виктория по предотвращению отравлений

Преднамеренное причинение себе вреда: направление в местные службы охраны психического здоровья, например, Orygen Youth Health: 1800 888 320

Рекреационное отравление: направление в YoDAA, Молодежную консультационную службу Виктории по вопросам наркотиков и алкоголя: 1800 458 685

Последнее обновление: июнь 2017 г.

5 причин, по которым вам следует использовать активированный уголь

Если вы избегали онлайн-болтовни или упускали обычные функции телевизора, вам может быть интересно, почему мы говорим об активированном угле, или это то же самое, что и уголь, который вы используете на свой барбекю.

Не удивляйтесь, это совсем другое. Здесь мы рассмотрим некоторые из основных преимуществ активированного угля, от того, как он может помочь во всем, от отбеливания зубов до метеоризма. Мы также делимся множеством других идей, связанных с активированным углем.

Что такое активированный уголь?

Активированный уголь — это мелкодисперсный черный порошок, который получают, когда материалы, содержащие углерод, например дерево, нагревают до высокой температуры для получения древесного угля. Этот процесс также известен как активация.

Этот процесс увеличивает площадь поверхности древесного угля и создает поры, способные поглощать токсины и другие вещества. ¹

Существует множество преимуществ использования активированного угля в рамках вашего режима красоты. Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых из основных преимуществ, а также получить больше информации об активированном угле.

Но прежде чем мы продолжим, мы хотим прояснить одну вещь: активированный уголь — это не то же самое, что уголь, который вы используете для барбекю. ²

Хотя можно сделать оба типа древесного угля из одних и тех же основных материалов, древесный уголь для барбекю не активировался при высоких температурах так, как активированный уголь.

Более того, брикеты для барбекю содержат дополнительные токсичные для человека вещества.

Сводка

Активированный уголь — это древесный уголь, или уголь, который получают путем нагревания угля до достаточно высокой температуры, чтобы он окислялся / активировался. Его не следует путать с древесным углем, который вы кладете на барбекю.

Отобранный вручную артикул: Древесный уголь: популярный ингредиент

Что делает активированный уголь?

Как мы упоминали ниже, в процессе активации на поверхности древесного угля образуется множество маленьких отверстий. В то же время он также расширяется и становится более пористым.

Это означает, что активированный уголь действует как губка, впитывая всевозможные химические вещества из тела и на коже. Его губчатые свойства являются одной из причин, почему он используется в ряде продуктов для фильтрации, таких как фильтры для воды. ³

Для чего используется активированный уголь?

Исторически активированный уголь использовался в качестве лекарства неотложной помощи при передозировке наркотиков и случайных отравлениях.

Если нужное количество введено достаточно быстро, оно связывается с лекарствами и ядами, уменьшая количество яда или лекарств, усваиваемых кишечником. В свою очередь, это может помочь минимизировать ущерб, нанесенный организму. ⁴

В последнее время активированный уголь все чаще используется для детоксикации товаров для здоровья.

Например, в зубных пастах, детокс-соках, масках для лица, дезодорантах, средствах для мытья тела и средствах для волос, а также в добавках при таких проблемах, как вздутие живота и метеоризм.

Хотя активированный уголь является популярной добавкой и косметическим ингредиентом, существует ограниченное количество научных исследований, подтверждающих все утверждения, которые с ним связаны.

Однако большинство продуктов поставляются с отзывами клиентов, которые могут помочь вам оценить их эффективность и определить, какой продукт выбрать.

Сводка

Активированный уголь уже давно используется медицинскими работниками для лечения передозировки наркотиков и отравлений из-за того, что он связывается с веществами и препятствует их усвоению организмом. В последнее время активированный уголь становится все более доступным во многих других формах.

Поедание активированного угля

Еда с активированным углем в последние месяцы стала очень популярной в Instagram и других социальных сетях, но означает ли это, что ее можно есть?

Считается, что употребление небольшого количества древесного угля не должно причинить вреда или вызвать множество побочных эффектов.Однако долгосрочное влияние более высоких доз еще предстоит изучить.

Возможно, вы уже знаете о доступных добавках с активированным углем, которые поставляются с собственным набором дозировок и руководством по применению (подробнее о дозах ниже). ⁵

И хотя активированный уголь может широко использоваться медицинскими работниками для лечения отравлений и передозировок лекарств, из-за его способности связываться с веществом до того, как ваше тело поглощает его, ничто не мешает ему связываться с другими вещами в вашем теле.

Например, витамины, такие как витамин С и минералы. Это также может помешать вашему организму полностью усвоить лекарства, которые вы принимаете. ⁶

Что касается видов активированной пищи, которые существуют, кажется, нет конца способов добавлять ее в блюда. Примеры включают активированный уголь: ⁷

• Мороженое
• Основы для пиццы
• Йогурт
• Булочки для бургеров
• Латте
• Чай
• Хлеб
• Макароны
• Сок
• Бублики
• Вафли

Сводка

Активированный уголь можно есть, но в идеале, только в небольших количествах.Между тем, активированная пища становится все более распространенной, и люди едят мороженое на углях, пиццу и даже бургеры с активированным углем и чай.

9 преимуществ активированного угля

1. Осветление зубов

Когда активированный уголь наносится щеткой на зубы, он поглощает зубной налет, бактерии и пятна с зубов и десен. Он может помочь бороться с кариесом, неприятным запахом изо рта и болезнями десен, а также создать сияющую улыбку; идеально подходит для моментов, достойных Insta.

2. Борьба с некоторыми признаками старения

Активированный уголь поглощает токсины из кожи, что помогает предотвратить преждевременное старение. Это одна из причин, почему средства по уходу за кожей с активированным углем так популярны среди людей, желающих сохранить сияние молодости.

3. Очистка ран и уменьшение зуда от укусов и укусов

Активированный уголь обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что означает, что он может уменьшить боль и отек, вызванные укусами и укусами.

При местном применении, его пористые свойства поглощают токсины из-под поверхности кожи. Вы можете использовать салфетку с активированным углем или смешать немного порошка древесного угля с водой и нанести его в виде пасты, а затем удалить смесь влажной чистой тканью.

4. Удаление жирной кожи

Если у вас жирная кожа, активированный уголь может быть тем, что вам нужно, чтобы с ней справиться.

Уголь в масках для лица и очищающих средствах с активированным углем поглощает нежелательные излишки масла, что делает кожу гладкой и менее жирной.

Состав, подобранный вручную : Лучшее очищающее средство для жирной кожи

5. Предотвращение вздутия живота и уменьшение газов

При употреблении в форме таблеток или капсул активированный уголь поглощает бактерии в кишечнике и может уменьшить вздутие живота, дискомфорт и метеоризм.

Он работает путем связывания с побочными продуктами в кишечнике, которые вызывают дискомфорт, и его лучше всего принимать за два часа до еды или через час после еды.

6. Снижение уровня холестерина

Активированный уголь также может помочь снизить уровень холестерина, поскольку он может связывать холестерин и холестеринсодержащие желчные кислоты в кишечнике, препятствуя их усвоению организмом. ⁸

Согласно одному исследованию, прием 24 г активированного угля в день в течение четырех недель снижает общий холестерин на 25% и плохой холестерин ЛПНП на 25%. Уровень хорошего холестерина ЛПВП также увеличился на 8%.

7. Фильтрация воды

Активированный уголь широко используется для снижения содержания тяжелых металлов и фторидов в воде, поскольку он может улавливать углеродные примеси, а также хлор. После полного связывания фильтры с активированным углем перестают работать, поэтому вам необходимо заменить фильтр. ^{9 10}

8. Обработка ран

Активированный уголь может помочь заживлению ран, поскольку он может выводить токсины и другие вредные вещества из раны.

Четырехнедельное исследование с участием 60 человек показало, что при использовании в перевязочных материалах активированный уголь и серебро помогли вывести вредные жидкости и токсины из хронических венозных язв ног, помогая им заживать. ¹¹

9. Профилактика диареи

Считается, что благодаря способности активированного угля задерживать токсины в кишечнике, он может предотвратить всасывание организмом бактерий и лекарств, вызывающих диарею.

В обзоре, опубликованном в декабре 2017 года в Current Medical Research and Opinion, сделан вывод, что активированный уголь является подходящим вариантом лечения диареи, особенно потому, что он имеет относительно мало побочных эффектов по сравнению с другими противодиарейными препаратами. ¹²

Сводка

Активированный уголь может принести множество преимуществ, начиная от лечения ран, уменьшения газообразования и отбеливания зубов, до предотвращения диареи и помощи в снижении уровня холестерина.

Побочные эффекты активированного угля

Считается, что побочные эффекты от приема активированного угля минимальны, особенно если он принимается кратковременно и в небольших количествах.

Однако при длительном пероральном приеме он может вызвать: ¹³

• Табуреты черные
• Черный язык
• Рвота или диарея
• Запор
• И, в более серьезных случаях, желудочно-кишечные непроходимости

Дозировка активированного угля

Дозировка зависит от того, для чего вы принимаете активированный уголь.Например, для деконтаминации желудочно-кишечного тракта врачи могут прописать от 50 до 100 г.

Для кишечных газов дозировка может варьироваться от 500 до 1000 мг в день. Для снижения уровня холестерина рекомендуется более низкая суточная доза от 4 до 32 г. ¹⁴

Как и в случае приема всех лекарств и пищевых добавок, поговорите со своим терапевтом и следуйте его советам, а также следуйте рекомендациям производителя.

Примечание — употребление большего количества воды во время приема активированного угля может помочь предотвратить запор. ¹⁵

Сводка

Сообщается, что побочные эффекты, связанные с приемом меньшего количества активированного угля в течение короткого периода времени, минимальны. Однако при длительном приеме он может вызвать побочные эффекты, такие как запор и рвота.

Активированный кокосовый уголь — это то же самое?

Активированный кокосовый уголь обладает теми же детоксикационными свойствами, что и активированный уголь, но, как следует из названия, он не сделан из тех же материалов. ¹⁷ В то время как древесный уголь может быть сделан из угля, дерева или других веществ, активированный кокосовый уголь производится из скорлупы кокосовых орехов.

Когда использовать добавки с активированным углем

Лекарства с активированным углем можно принимать в виде таблеток или капсул, а добавки с активированным углем можно принимать в виде таблеток или порошка, смешанного с водой или соком для приготовления напитка.

Поскольку активированный уголь может препятствовать усвоению питательных веществ, других добавок и рецептурных лекарств, его следует принимать натощак за 60–90 минут до еды и приема любых других добавок или рецептурных лекарств. ¹⁶

Сводка

Всегда принимайте добавки с активированным углем натощак за 60–90 минут до еды или приема любых других добавок или лекарств. Это поможет убедиться, что это не мешает вашему организму должным образом усваивать другие питательные вещества / добавки / лекарства.

Еда на вынос

Хотя активированный уголь исторически использовался медицинскими работниками для предотвращения поглощения лекарств и ядов организмом, его использование дает гораздо больше преимуществ.

И хотя список связанных с ним преимуществ с годами увеличивался, также увеличилось множество способов его использования, от добавок и средств по уходу за кожей до зубной пасты и даже еды.

Ищете ли вы добавку, которая поможет облегчить метеоризм и вздутие живота, ищете натуральный косметический продукт для очистки кожи или хотите перекусить по-другому, продукты с активированным углем могут быть именно тем, что вам нужно.

Поделитесь своими историями об активированном угле в Instagram, Pinterest и Twitter с помощью #MyHB и #ChangeToCharcoal.

Теперь, когда вы здесь, мы думаем, что эта статья может быть вам полезна «Избавьтесь от запаха тела с помощью активированного угля». Хотите верьте, хотите нет, но активированный уголь также можно использовать для борьбы с запахами тела, и в этом посте есть все подробности. .

Рекомендации в этой статье предназначены только для информации и не заменяют собой медицинскую помощь. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим терапевтом или медицинским работником, прежде чем пробовать какие-либо добавки, методы лечения или лечебные средства. Пищевые добавки не должны заменять разнообразное и сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Последнее обновление : 7 июня 2021 г.

Активированный уголь — обзор

60.3.2 Активированный уголь

Активированный уголь в настоящее время является единственным наиболее полезным агентом при раннем введении для предотвращения абсорбции перорально принимаемых химических веществ (включая пестициды) и лекарств. Кроме того, при других путях воздействия (например, через кожу и при вдыхании) многих пестицидов, которые, вероятно, подвергаются энтерогепатическому или энтероэнтероэнтерическому циклу, пероральный активированный уголь в нескольких дозах может быть эффективным дополнительным лечением из-за его предполагаемой способности адсорбировать, по крайней мере, некоторые из них. пестициды и улавливают их во внутрипросветном пространстве кишечника с последующей ректальной экскрецией; по сути, это обеспечивает «сток» для улавливания и ускорения удаления ранее абсорбированного и распределенного пестицида.Опять же, существует большая потребность в проспективных, рандомизированных, контролируемых, слепых (если возможно) клинических исследованиях для подтверждения эффективности активированного угля даже в отношении кожи и путей ингаляционного воздействия, особенно если энтерогепатический и / или энтероэнтерический цикл возможен и даже возможен прямой обратный перенос химического вещества из кровоснабжения брыжеечной артерии во внутрипросветный отдел кишечника. Во многих случаях острой пероральной передозировки можно вводить активированный уголь (обычно 1.0 г / кг на орогастральный зонд обычного активированного угля, не содержащего сорбитол) без предшествующей рвоты, вызванной ипекакуальной, или промывания желудка. Когда проглоченный агент не адсорбируется на древесном угле или ситуация требует другого подхода, основанного на представлении пациента и клинической оценке, можно рассмотреть другие средства деконтаминации желудочно-кишечного тракта (например, лаваж или орошение всего кишечника). Проспективные рандомизированные контролируемые клинические исследования у пациентов с пероральной передозировкой наркотиков показали воспроизводимо, что только уголь, по сравнению с процедурами опорожнения желудка с активированным углем или без него, либо приводит к аналогичным результатам для пациентов с меньшим количеством осложнений, либо лучше (Albertson et al., 1989 г .; Кулиг и др. , 1985; Merigian et al. , 1990).

Существует явное отсутствие опубликованных данных, подробно описывающих адсорбцию или неадсорбцию различных пестицидов активированным углем. Известно, что некоторые вещества не адсорбируются активированным углем в значительной степени. Что касается пестицидов, такие вещества включают неорганические бораты, неорганические бромиды и минеральные кислоты и щелочи. Есть некоторые вещества, которые иногда упоминаются как не адсорбирующиеся на активированном угле, но для которых есть опубликованные доказательства того, что имеет место клинически значимая адсорбция (т.например, 50 г активированного угля могут адсорбировать токсичную дозу для взрослого человека). Что касается пестицидов, такие вещества включают карбаматы, N -метилкарбаматы, цианид, ДДТ, диазинон, малатион и хлорид ртути.

Существует большая потребность в дополнительных опубликованных исчерпывающих и подробных данных о лабораторных животных in vivo [площадь под кривой (AUC), повторные измерения концентрации лекарственного средства в плазме и / или химической концентрации, а также степень изменения / отсутствия изменения LD-50. или LD-90] для определения in vivo эффективности / неэффективности однократного и многократного приема активированного угля для ряда важных клинически встречающихся ингаляционных, кожных или пероральных воздействий и / или передозировок пестицидов.Пестициды, для которых существует большая потребность в in vivo Данные лабораторных животных об эффективности / неэффективности активированного угля включают, помимо прочего, паракват, хлорпирифос, диазинон, органические соединения ртути, органические мышьяки, стрихнин, линдан и диэтил- m -толуамид (ДЭТА).

Многодозовый активированный уголь (MDAC) включает повторное введение (более двух доз) через пероральный или орогастральный зонд активированного угля для усиления выведения химических веществ, уже абсорбированных в организме (обычно 0.05–0,2 г / кг в час непрерывная внутрижелудочная инфузия в течение 1–3 дней; используйте только активированный уголь без примесей; не используйте комбинированные продукты, которые также содержат сорбит). Исследования на животных и людях-добровольцах показали, что MDAC значительно увеличивает химическое выведение ряда веществ, но не всех (например, вещества с коротким периодом полураспада и с обширным и высоким сродством связывания с белками плазмы могут показывать небольшое увеличение скорости выведения из тело). Было опубликовано несколько проспективных рандомизированных контролируемых клинических исследований MDAC у отравленных пациентов.Наиболее важной конечной точкой для измерения является возможное снижение заболеваемости и / или смертности. Раннее использование MDAC является привлекательной альтернативой более сложным методам усиления выведения токсинов, таким как гемодиализ или гемоперфузия; однако последние два метода могут быть показаны для относительно небольшой группы отобранных пациентов. Как правило, MDAC может принести наибольшую пользу пациентам с интоксикациями легкой и средней степени тяжести. Решение об использовании MDAC зависит от клинической оценки врача относительно ожидаемого клинического результата, эффективности MDAC при воздействии конкретного вещества / токсина, наличия противопоказаний (например,g., кишечная непроходимость) к применению MDAC, а также эффективность альтернативных методов терапии.

Кокосовый уголь — активированный уголь для детоксикации

Активированный уголь используется в отделениях неотложной помощи по всему миру для поддержки детоксикации.

Активированный уголь связывает токсины и помогает организму вывести их из организма.

Активированный уголь из чистой кокосовой скорлупы

My Coconut Charcoal изготовлен из чистой кокосовой скорлупы. Хотя многие добавки с активированным углем, представленные на рынке, сделаны из необъявленных пород древесины и могут не иметь правильный размер зерна для оптимальной детоксикации, мой кокосовый уголь полностью изготовлен из скорлупы кокосовых орехов и измельчен до сверхмелкозернистого порошка для максимальной площади поверхности. и впитываемость.

Что такое активированный уголь?

Активированный уголь — отличный детоксификатор. Активированный уголь на самом деле невероятен, и его используют в отделениях неотложной помощи по всему миру для поддержки детоксикации после попадания в организм химических или экологических ядов.Поверхность активированного угля покрыта миллионами крошечных пор, которые связывают и улавливают всевозможные токсины.

Кокосовый уголь выводит токсины из нескольких вредных соединений

My Coconut Charcoal может связываться с плесенью, микотоксинами и даже тяжелыми металлами. Поскольку активированный уголь имеет отрицательный электрический заряд, он может притягивать и удалять положительно заряженные соединения, такие как плесень, микотоксины, тяжелые металлы, бактерии и токсичные побочные продукты метаболизма нежелательных микробов и других организмов.Это особенно важно для тех, кто подвергся воздействию плесени в зданиях, некачественных зубных пломб и других токсинов окружающей среды.

Активированный уголь помогает «вымыть» токсины, когда вы принимаете что-то нездоровое

Активированный уголь — отличная идея, если вы съели еду или напитки, которых не должно быть! Если вы съели или выпили что-то, срок годности которого истек слишком давно, или выпили слишком много алкогольных напитков в счастливый час, активированный уголь может помочь «вычистить» токсические последствия и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.Кокосовый уголь также помогает связывать потенциально раздражающие белки, такие как казеин и глютен.

Кому следует принимать мой кокосовый уголь?

My Activated Coconut Charcoal идеально подходит для всех, кто:

• Ищет добавку с активированным углем высочайшего качества из доступных
• Могли употреблять подозрительную еду или питье
• Ищет поддержку программы детоксикации плесени или тяжелых металлов
• Газы или вздутие живота

Рекомендуемое применение: Принимайте по 2 капсулы в день на расстоянии не менее 1 часа от всех лекарств или других добавок, так как этот продукт может повлиять на их эффективность.Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Этот продукт не предназначен для лечения случайного отравления.

В комплекте: 60 капсул

Предупреждение: Хранить в недоступном для детей месте. Хранить вдали от источников тепла и влаги.

НЕ СОДЕРЖИТ: Глютен, пшеница, молочные продукты, кукуруза, соя, ГМО или дрожжи

Часто задаваемые вопросы

В какое время дня мне следует принимать кокосовый уголь? Должен ли я принимать его с едой или без?

Кокосовый уголь лучше всего принимать натощак, когда он используется для детоксикации.В любое время дня, как правило, можно. Обычно пациенты начинают с приема препарата между завтраком и обедом, запивая полным стаканом воды, а затем снова между обедом и ужином. Мой кокосовый уголь также можно использовать после еды или питья чего-то подозрительного. Обязательно спросите своего врача, принимаете ли вы лекарства, когда лучше всего принимать кокосовый уголь по сравнению с вашими лекарствами.

Безопасен ли кокосовый уголь для беременных, кормящих матерей?

Многие беременные и кормящие женщины используют активированный уголь, и активированный уголь часто используется беременными женщинами, чтобы помочь с проблемами оттока желчи, я рекомендую обратиться к вашему врачу, чтобы решить, подходит ли мой кокосовый уголь вам во время беременности или кормления грудью, чтобы Ваш полный анамнез и конкретные обстоятельства могут быть приняты во внимание.

Подходит ли кокосовый уголь детям?

Дозы до 10 г активированного угля часто используются для детей в отделениях неотложной помощи, однако к детоксикации следует подходить с осторожностью и под наблюдением квалифицированного медицинского работника. Я рекомендую обратиться к врачу вашего ребенка, чтобы определить, подходит ли им кокосовый уголь.

Можно ли принимать кокосовый уголь, если у меня аллергия на кокос?

My Coconut Charcoal изготовлен из волокнистой внешней оболочки кокосовых орехов, а не из мясистой белой мякоти кокосовых орехов, содержащей аллергенный белок.Кроме того, при нагревании он превращается в почти чистый углерод, поэтому в готовом продукте не должно оставаться жизнеспособного белка. Если у вас диагностирована аллергия на кокос, пожалуйста, поговорите со своим врачом, прежде чем употреблять какие-либо продукты, содержащие кокос.

Можно ли принимать кокосовый уголь, если у меня аллергия на древесные орехи?

С научной точки зрения кокосы — это не древесные орехи, это фактически плоды, классифицируемые как косточковые. Другие костянки включают пальмы, персики, ягоды, сливы и абрикосы.Однако, поскольку FDA включило кокосы в группу с другими древесными орехами для целей маркировки и т. Д., Я должен указать их как потенциальный аллерген. На самом деле настоящая аллергия на кокосовые орехи встречается крайне редко, в медицинской литературе сообщается лишь о нескольких случаях. Если у вас диагностирована аллергия на древесные орехи, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем употреблять какие-либо продукты, содержащие кокос.

† Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Почему покупать у Эми Майерс, MD?

Наконец, добавки из источника, которому вы действительно можете доверять. После получения степени доктора медицины в Университете штата Луизиана я закончил резидентуру по неотложной медицине в Медицинском центре Университета Мэриленда. В 2012 году я стал сертифицированным врачом функциональной медицины, чтобы помочь своим пациентам найти первопричину их проблем со здоровьем.

С тех пор я написал 2 бестселлера New York Times, а также бестселлер №1 на Amazon «Поваренная книга по аутоиммунным решениям». Я был гостем на шоу доктора Оз 7 раз, снялся в собственном специальном выпуске PBS и был показан в десятках интервью на телевидении, радио и в журналах.

Многие другие бренды пищевых добавок управляются однодневками, стремясь быстро заработать. Не так с Amy Myers MD® — это один из немногих брендов здоровья и хорошего самочувствия, которым владеет и управляет настоящий врач (это я)!

Вы будете точно знать, что получаете, потому что все продукты протестированы и проверены сторонними организациями. Вы можете быть удивлены, узнав, что индустрия пищевых добавок не регулируется FDA, и производитель должен гарантировать, что они поставляют высококачественные продукты, содержащие то, что они утверждают.

Все добавки, которые я ношу в моем магазине, отмечены знаком надлежащей производственной практики (GMP), что означает, что они были протестированы третьей стороной на чистоту, качество, эффективность и состав, поэтому вы можете быть уверены, что получаете ключевые питательные вещества. вы платите за то, что нужно вашему организму.

Высокоэффективные добавки фармацевтического класса для максимальной пользы и воздействия.
Поскольку я лицензированный врач, я ношу с собой добавки фармацевтического класса, то есть они более высокого качества и, как правило, с более высокими дозировками, чем вы можете найти в магазине здорового питания или интернет-магазине.

Это очень важно, потому что стоимость единицы продукта является ключевым показателем при выборе добавок. Если вы посмотрите на добавку, такую ​​как мой пробиотик «100 миллиардов», вы обнаружите, что вам может потребоваться принять почти целую бутылку других пробиотиков для достижения той же эффективности.

Мои добавки не содержат глютен, молочные продукты, сою, ГМО, консерванты, красители или токсичные ингредиенты. Вы не едите эти воспалительные продукты или токсины, так зачем вам их добавлять в пищевые добавки ?! Я получаю все ингредиенты в своих добавках из чистых источников.

Есть несколько невероятно редких исключений, когда продукты содержат следовые количества молочных продуктов или яиц из-за того, как они должны быть составлены, однако они четко обозначены на странице продукта и находятся в таких небольших количествах, что даже мои очень чувствительные пациенты обычно не было реакции.

Ингредиенты высочайшего качества в форме, которая лучше всего усваивается и усваивается вашим организмом. Форма и состав витаминов и питательных веществ в ваших добавках имеют значение! Я специально отобрал и сформулировал ингредиенты в своих продуктах в их наиболее биодоступных формах для максимальной эффективности.

Я лично проверил все товары в моем магазине. Я не только исследовал и протестировал каждый продукт, который ношу с собой, я также работал с тысячами пациентов, чтобы определить, какие рецептуры дают наилучшие результаты.

Покупки без риска с моей 90-дневной гарантией возврата. Я поддерживаю все товары, которые ношу в моем магазине. Если по какой-либо причине вы не удовлетворены своей покупкой, просто отправьте мне неиспользованную часть, и мы вернем вам деньги. *

Моя команда стремится радовать и удивлять всех наших клиентов исключительной поддержкой. Если у вас есть вопросы о продукте или о том, как разместить заказ, моя команда высококвалифицированных специалистов по работе с клиентами готова поддержать вас в чате, по электронной почте или по телефону.

* Действуют исключения, см. Ответы на часто задаваемые вопросы.

Amazon.com: Пуленепробиваемый активированный уголь, 100% кокос, средство от изжоги и газов, 90 капсул: для здоровья и домашнего хозяйства

Товар отличный, мой третий повторный заказ. Я принимаю его в больших дозах, пока занимаюсь озонотерапией в сауне и барокамере. У меня были хронические заболевания (усталость, аутоиммунитет и т. Д.) В течение 10 лет, и теперь я почти на 100% выздоровел благодаря детоксикации. Я как новый человек! Каждый раз, когда я делаю озон или гипербарическую терапию, мое тело просит еще угля (я провожу мышечный тест / тест на сухость, чтобы узнать, когда и сколько принимать).Затем я обычно использую системные ферменты (мне нравятся Masszymes — у Дэйва Эспри и Бена Гринфилда есть отличные подкасты о том, как использовать их до и между приемами пищи. Когда я использую его через час после угля и для детоксикации, его мегадозирование между приемами пищи) .

Другие вещи, которые работают синергетически и перемещают диск для меня, чтобы помочь детоксикации: вибрационная пластина для движения лимфы, инфракрасный коврик Healthyline 5-в-1, ICES M1 (читайте об этом на selfhacked), vielight 655 (модель для очистки крови ). Не забывайте, что во время детоксикации вам, вероятно, потребуется добавить электролиты, особенно магний, калий и немного кальция.

Как я уже сказал, теперь, когда я прохожу детоксикацию, я как новый человек. Это потрясающе! Благодарен за этот уголь и за всю информацию, которую я узнал от таких людей, как Дэйв Эспри (а также Бен Гринфилд, Кэти из Wellness Mama, Джастин из Extreme Health Radio). В наши дни много крутых вещей !!

Мой муж годами использует древесный уголь, если он пьет, чтобы предотвратить похмелье и вывести токсины алкоголя. Кроме того, моя собака смогла провести детоксикацию с помощью этого угля !! Обычно я открываю капсулы и добавляю что-нибудь для нее.Ей это нравится. Еще она получала много добавок, поддерживающих печень. Используя этот метод (а также изменив свою диету и дав ей больше солнечного света, и она лежит на инфракрасном коврике), она вылечила свои ушные инфекции и проблемы с кожей, которые у нее были, и стала вдвое больше энергии. Мы считаем, что у нее начались проблемы из-за пестицидов, которые они начали распылять на траву вокруг нашей квартиры. Итак, после детоксикации она стала как новенькая девушка. Ее волосы теперь очень мягкие, в смесь добавлен коллаген, выращенный на траве, и это, похоже, помогло.Она получает тот же поливитаминный порошок, что и я — я использую пренатальный порошок Seeking Health в шоколаде, это потрясающе. Я выясняю, какие добавки она хочет в определенный день, я держу их перед ней, и она начинает лизать капсулу, если захочет в тот же день. Затем я просто открываю капсулу и добавляю ее в еду. Собаки очень интуитивны, они знают, что им нужно, если вы дадите им возможность!

.