Как пить фортранс для очищения кишечника: Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Фортранс

Порядок подготовки к диагностическим исследованиям

27 августа 2016

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости и почек.

Придти на осмотр натощак (не есть и не пить последние 7 часов).

Принести: простынь, небольшое полотенце, амбулаторную карту с анализами, сменную обувь, предыдущие УЗИ.

За 2 дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох,фасоль,капусту,фрукты,овощи,мучные и кондитерские изделия.

Один день перед осмотром принимать Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день или настой ромашки ( в течение дня 0,5 литра).

Если осмотр назначен на вторую половину дня -завтрак до 8 часов и принять утром в 9-00 часов еще 4 капсулы Эспумизана.

Можно есть: отварное мясо, рыбу, бульон, гречневую и геркулесовую каши, белый хлеб.

В день осмотра очистительную клизму не делать.

При запорах сделать очистительную клизму ( кружкой Эсмарха, 1,5 литрами воды) накануне исследования.

Для осмотра почек: придти с полным мочевым пузырем, после стула. В день осмотра пищу принимать можно.

Подготовка к исследованию органов малого таза

Придти после стула, с полным мочевым пузырем (за 2 часа выпить 1 (один) литр несладкой негазированной жидкости). Принести: простынь, полотенце, сменную обувь, презерватив, предыдущие УЗИ.

Подготовка к исследованию поясничного отдела позвоночника и обзорной рентгенограмме почек.

Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника производятся после предварительной подготовки кишечника.

Вариант № 1. Взять 2 пакетика Фортранса

. Каждый пакетик хорошо растворить в одном литре воды. Принимать накануне исследования вечером по 200 мл раствора через каждые 20 минут. Прием 2-х литров раствора займет около 3-х часов (начать прием в 17 часов).

Вариант № 2. За 3 дня до исследования начать приём активированного угля по 2 таблетки 3 раза в день. Накануне исследования с 16:00 до 17:00 выпить 30 миллилитров касторового масла и не ужинать. Утром лёгкий завтрак.

Вариант № 3. За 3 дня до исследования начать приём активированного угля по 2 таблетки 3 раза в день. За день до исследования начать приём Форлакса (перед началом приёма ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ к препарату). Каждый пакетик хорошо растворить в одном литре воды. Принимать накануне исследования вечером по 200 мл раствора через каждые 20 минут. Прием 2-х литров раствора займет около 3-х часов ( начать прием в 17 часов).

Для исследования ФГЭД необходимо:

Исследование проводится натощак, за день до исследования последний приём пищи в 18:00 (лёгкий ужин).

При себе иметь:

1.Амбулаторную карту

2.Статистический талон

3.Анализы гепатита HCV и HbsAg ( гепатиты С и В), ф-50, RV

4.Полотенце

5.Сменную обувь

6.Предыдущие исследования ( если есть)

Для колоноскопии необходимо иметь:

1.Амбулаторную карту

2.Статистический талон

3.Анализы гепатита HCV и HbsAg ( гепатиты С и В), ф-50, RV

4.Простынь

5.Сменную обувь

6.Предыдущие исследования ( если есть)

 

Подготовка к колоноскопии

1.За 2—3 дня до исследования разрешается питание с соблюдением бесшлаковой диеты. Бесшлаковая диета исключает употребление в пищу овощей (морковь, свекла, картофель, капуста, редис, огурцы, помидоры, лук и др.) в любом виде, как свежих, так и прошедших кулинарную обработку, а также фруктов и ягод, варенья, компотов, молока, черного хлеба, бобовых, грибов. Из круп необходимо исключить пшенную и перловую каши. Разрешается употреблять мясо, рыбу, птицу в отварном виде; можно сыр, творог, бульоны без овощей, чай, кофе, сухари, каши без молока.

2.Накануне исследования (за 24 часа до процедуры) рекомендовано придерживаться строгой «жидкостной» диеты, которая исключает употребление каких либо других продуктов, кроме «легкой жидкости». Понятие «легкая жидкость» включает воду, освобожденные от твердых частиц: супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки.
3.Если пациент страдает запорами или дискинезией кишечника, «жидкостной» диеты необходимо придерживаться в течение 2 суток. За 2 дня до исследования рекомендуется принять слабительное, например 2 таблетки «дульколакс» на ночь.

За сутки до исследования рекомендуется провести очищение кишечника препаратами Флит фосфо-сода или Фортранс.

Схема приёма препарата Флит фосфо-сода.

День перед процедурой:
В 7 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости». Первую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое 1 флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 3 стаканов (720 мл) «легкой жидкости» или воды.
В 19 ч вместо ужина выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» или воды. Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.

При желании можно выпивать больший объем жидкости. «Легкие жидкости» и воду можно пить вплоть до полуночи.

Схема приёма препарата Фортранс.

Двухэтапная схема подготовки (рекомендуется при проведении исследования после 11:00):

I этап приёма препарата: За 1день до исследования. До 15:00 принимать только жидкости, не употреблять твердую пищу. 18:00-19:00 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут). 19:00-20:00 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).

II этап приёма препарата: В день исследования. Если ииследование проводится без обезболивания (седации), можно выпить чай с мёдом или негазированную воду. Если ииследование проводится с обезболиванием (седацией), нужно быть натощак. 05:30-06:30 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут). 06:30- 07:30 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).

Одноэтапная схема подготовки (рекомендуется при проведении исследования до 11:00):

1. За 1день до исследования. До 13:00 принимать только жидкости, не употреблять твердую пищу.16:00-17:00 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут), 17:00-18:00 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут), 18:00-19:00 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут), 19:00-20:00 принять 1 литр Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).

2. В день исследования. Если ииследование проводится без обезболивания (седации), можно выпить чай с мёдом или негазированную воду. Если ииследование проводится с обезболиванием (седацией), нужно быть натощак.

Подготовка к КОЛОНОСКОПИИ (вторая половина дня)

Подготовка к КОЛОНОСКОПИИ (вторая половина дня)

5 Сентября 2018

Подготовку следует начинать за 3 дня до исследования (при склонности к запорам – за 4 дня до исследования. В этот период из рациона полностью исключается пища содержащая грубые волокна: орехи, семечки, капуста в любом виде, зерновой хлеб, помидоры, огурцы, фрукты (киви, яблоки, груши, цитрусовые, виноград и т.д.) Рекомендуются к употреблению молочные продукты, хлебобулочные изделия мелкого помола, без зёрен, бульоны, супы, макароны, картофельное пюре, отварная рыба, курица, рисовая и манная каши.
    При склонности к запорам – за 2 дня до исследования принимайте слабительное «Форлакс» 1 пакетик развести в 1 стакане воды, принимать 1-2 раза в день (в зависимости от степени выраженности запоров).

Категорически запрещён прием препаратов железа и активированного угля в течении 3-х суток до исследования!!!!

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРЕПАРАТОМ
ФОРТРАНС
    Последний приём пищи накануне исследования до 14.00 – легкий (суп, бульон).
    Растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах кипяченой воды комнатной температуры. Выпить с 18.00 до 20.30, медленно, по 1 стакану каждые 15-20 минут.
   В день исследования, в 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан воды или «легкой жидкости» (осветленный яблочный сок, куриный бульон), а затем —     растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах кипяченой воды комнатной температуры и
Выпить с 08.00 до 10.30 медленно, по 1 стакану каждые 15-20 минут.

       Иногда при приёме Фортранса могут отмечаться вздутие живота и чувство переполнения кишечника, тошнота. В этом случае следует на короткое время прекратить приём препарата,  дождаться появление стула и снова продолжить приём.

После того как начали принимать препарат ФОРТРАНС принимать пищу запрещено. Разрешается пить воду, осветленный яблочный сок, зелёный чай или куриный бульон в любых количествах.
       Возникшие вопросы по подготовке к исследованию можете задать
по тел: 444-08-99 или 444-23-43.
В Н И М А Н И Е!!!
     Приём жизненно важных лекарств и препаратов (для снижения артериального давления, противосудорожные, антиаритмические и д.р.) исключать нельзя. В этом случае, за 2 часа до исследования таблетки тщательно  разжевываются (рассасываются) и запиваются небольшим количеством воды (1-2 глотка).  

(КЛИЗМЫ НЕ ДЕЛАТЬ!!!)
  
За три дня до запланированного проведения колоноскопии позвоните в эндоскопическое отделение по телефону 444-08-99 или 444-23-43 и сообщите о начале подготовки к исследованию.
Для проведения исследования необходимо при себе иметь: направление, паспорт, страховой полис, СНИЛС, простынь, полотенце.

Просьба приходить за 15 мин до времени начала исследования.

диета, схема применения фортранса :: Клиницист

22 10.2017

---

Колоноскопия позволяет произвести визуальный осмотр слизистой оболочки кишечника и дифференцировать многие заболевания, схожие по клиническим признакам. Чтобы исследование стало максимально информативным, необходима правильная подготовка к колоноскопии. Если пренебречь рекомендациями специалиста, диагностику придется делать повторно либо отложить исследование на другой день, что замедляет постановку диагноза и начало лечения.

 

Общие принципы

Сообщите врачу, какие принимаете лекарственные препараты. Активированный уголь, лекарства на основе висмута и железа, перед исследованием нужно отменить. Для остальных препаратов необходима коррекция дозировки.

 

Если вы страдаете запорами, минимум за неделю следует начать прием слабительных препаратов. Для людей с запорами больше недели, рекомендуется комбинация слабительных средств и повышенная дозировка. Это позволит хорошо очистить организм.

 

При подготовке к колоноскопии противопоказано вазелиновое масло внутрь и в виде клизм.

 

Чувствовать себя комфортно при колоноскопии помогут седативные препараты на растительной основе. Их необходимо принимать в течение нескольких дней перед манипуляцией. Спокойствие во время обследования поможет пациенту перенести его безболезненно, а врач сможет получить диагностически важные данные.

 

Как подготовить желудочно-кишечный тракт

Каловые массы не позволяют детально осмотреть слизистую во время процедуры. Перед эндоскопической диагностикой рекомендуется тщательно очистить толстую кишку. С этой целью разработаны специальные схемы. Их основа — бесшлаковая диета либо прием препаратов для быстрого вывода продуктов жизнедеятельности. При точном соблюдении рекомендаций организм пациента будет идеально подготовлен к эндоскопическому обследованию, а каловые массы не будут препятствовать осмотру слизистой.

 

Использование диеты и очистительных клизм

За 3-4 дня до процедуры врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Следует исключить из рациона продукты:

• сладости;
• жирное мясо, рыбу;
• копчености;
• ягоды;
• газированные напитки;
• спиртное;
• бобовые;
• грибы;
• зелень;
• острое;
• орехи;
• сухофрукты;
• овощи;
• соленья;
• перловую кашу и пшено;
• морскую капусту;
• черный хлеб;
• консервы;
• супы с капустой.

Исследования доказывают, что эти продукты зашлаковывают организм, чего нельзя делать перед обследованием.

 

Что можно употреблять в пищу перед колоноскопией? В рацион следует включить:

• нежирную рыбу;
• ограниченное количество сливочного и растительного масла;
• белый хлеб;
• яйца;
• бананы;
• нежирное мясо;
• бульоны;
• кисломолочные продукты, исключая творог;
• овощные отвары;
• чай и кофе;
• соки без мякоти;
• рисовая и манная каша;
• мед, сахар.

Последние сутки перед проведением процедуры рекомендуется употреблять жидкую пищу. Идеально подходят бульоны, светлые соки и минеральная вода. За 120 минут до манипуляции от приема жидкости следует воздержаться. Если процедура утром, встаньте раньше и выпейте сладкий чай. Главное — соблюсти указанный выше временной промежуток.

 

Колоноскопия требует тщательной очистки кишечника, за два дня до процедуры необходимы очистительные клизмы. Если имеется склонность к запорам, за 15 часов до процедуры нужно принять слабительное на основе магнезии или касторовое масло.

 

Объем одной клизмы — от 1,5 до 2 литров, используйте воду комнатной температуры. Первые две клизмы ставятся вечером за два дня до процедуры. На следующий день — две утром и две вечером. Не менее, чем за 2 часа до процедуры нужно полностью очистить толстую кишку. Количество клизм определяется индивидуально. Главное условие — промыть толстую кишку до чистой воды. Если пациент соблюдал бесшлаковую диету, две клизмы помогут эвакуировать все содержимое толстой кишки. Наконечник клизмы для комфортного введения смазывается кремом или маслами, их остатки нужно удалить с помощью салфетки или тщательно подмыться.

 

 

Процесс требует организованности. Любое отклонение от указанной схемы не позволит окончить подготовку к колоноскопии успешно, действия должны быть комплексными. Если вы по каким-либо причинам не соблюдали рекомендации, сообщите врачу. Оценив ситуацию, он примет решение о необходимости смещения сроков эндоскопического исследования. Помните, правильная очистка организма — залог безболезненного и информативного исследования.

 

Использование фармацевтических препаратов

Существуют специальные средства, позволяющие правильно подготовиться к эндоскопии. При их использовании можно отказаться от очистительных клизм и жесткой диеты. Методика подходит пациентам, страдающим запорами.

 

Широко используется очистка кишечника фортрансом. Механизм действия основан на блокировании всасывания жидкости из желудочно-кишечного тракта. Благодаря этому каловые массы быстро эвакуируются. Препарат подходит пациентам, страдающим заболеваниями поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Существует две схемы использования средства: одноэтапная и двухэтапная.

 

Одноэтапная схема

 

За сутки до обследования придется отказаться от продуктов, запрещенных в рамках бесшлаковой диеты. В день диагностики употребляйте только жидкости.

 

Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента. 1 пакетик рассчитан на 20 кг. Человеку с массой тела 60 кг нужно принять три пакетика фортранса, 80-100 кг — четыре пакетика.

 

Препарат растворяется в негазированной воде из расчета 1 пакетик на литр. Уменьшать объем жидкости не рекомендуется. Пациент весом 60 кг должен выпить 3 литра жидкости с разведенным в ней фортрансом.

 

Приготовленный раствор необходимо выпить дробными порциями в течение 4-5 часов. Рассчитайте время так, чтобы последняя порция была принята не позже, чем за 4 часа до эндоскопии. Опорожнение кишечника начинается спустя час после приема первой дозы фортранса и завершается в течение 3 часов после окончания приема. Эта схема позволяет легко подготовиться к диагностической манипуляции.

 

Двухэтапная схема

 

Подготовка к колоноскопии фортрансом по этой методике займет два дня. За день до исследования пациент может полноценно позавтракать. Рекомендуемые продукты: яйца, йогурты, манка. Принять пищу нужно не позднее 12.00. Далее необходимо исключить все, кроме бульонов, воды и чая.

 

Примерно в 17.00 начните прием фортранса в стандартной дозировке. За 4-5 часов следует выпить весь объем раствора. В процессе приема, а также в течение 2-3 часов после его окончания будет идти активное опорожнение кишечника.

 

Утром накануне обследования необходимо выпить пакетик фортранса, разведенный в литре воды. Объем необходимо выпить в течение 120 минут, но не позднее, чем за 4 часа до манипуляции.

 

Фортранс позволяет в минимальные сроки очистить кишечник от каловых масс, схема незатруднительна для пациента и безопасна. Предпочтительно использовать двухэтапный метод. Такая схема позволяет произвести очистку максимально эффективно и хорошо переносится.

 

Очистка лаваколом

 

Очередное средство, используемое перед эндоскопией— лавакол. Средство эффективное, но имеет ряд противопоказаний:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• эрозивный гастрит;
• нарушение функции почек;
• дегидратация;
• кишечная непроходимость;
• стенозы в ЖКТ.

Перед использованием средства необходимо проконсультироваться с врачом. 1 пакетик разводится в 200 мл негазированной воды. Данное количество необходимо выпивать каждые 20 минут, пока суммарный объем принятого раствора не достигнет трех литров. Принимать пищу запрещается.

 

В процессе очищения кишечника у некоторых людей отмечается дискомфорт после начала употребления лавакола, изредка бывает тошнота и рвота. Эти проявления не являются поводом для окончания приема раствора и проходят самостоятельно. В целом лекарство переносится хорошо и эффективно очищает кишечник.

 

Возможна ли колоноскопия без подготовки

Без предварительных мероприятий проводят эндоскопическую диагностику только в ургентном порядке. Если у человека наблюдается острое кровотечение или кишечная непроходимость, требуется срочная медицинская помощь. Времени на эвакуацию отходов жизнедеятельности в таких случаях нет. Для экстренной эндоскопии применяются специальные колоноскопы, имеющие широкий канал и оснащенные системой интенсивного орошения. Детальный осмотр слизистой провести не удастся, но осуществление лечебных манипуляций возможно.

 

 

Важно! Плановая эндоскопическая диагностика всегда проводится после подготовки. В процессе манипуляции врач должен собрать максимум информации и получить ответы на диагностические вопросы. К подготовке нужно отнестись серьезно, это позволит без неприятных ощущений пройти обследование.

 

Дополнительные рекомендации

До начала очистки кишечника проконсультируйтесь с врачом, который подберет оптимальную схему. Соблюдайте все рекомендации.

 

Если в процессе подготовки отмечается выраженное вздутие живота, за сутки до проведения манипуляции начните прием лекарств на основе панкреатина. Утром перед исследованием примите симетикон. Некоторым он необходим после исследования.

 

В течение суток после эндоскопии придерживайтесь диеты. Газированные напитки, а также продукты, богатые клетчаткой, исключить. Вводить продукты в рацион нужно постепенно, есть небольшими порциями.

 

После эндоскопической диагностики нужно в течение суток избегать физического перенапряжения. Это особенно актуально для больных, которым проводилась биопсия.

 

Если процедура проводилась под наркозом, в течение суток нельзя садиться за руль или выполнять работы, связанные с повышенной опасностью.

 

После определения точной даты проведения обследования заранее спланируйте все подготовительные мероприятия, внимательно отнеситесь к соблюдению каждого пункта рекомендаций. Будьте на связи с лечащим врачом и при необходимости задавайте актуальные вопросы.

 

Помните, правильно поставленный диагноз — залог успешного лечения. Диагностические возможности эндоскопии велики, уделите должное внимание подготовке к важному обследованию. Главное — не волнуйтесь и соблюдайте вышеперечисленные рекомендации, тогда манипуляция не вызовет неприятных ощущений и пройдет быстро.

 

После выполнения всех описанных выше рекомендаций самое главное — выбрать место проведения исследования. Высочайшая точность, определение всех видов патологий и максимально комфортный процесс диагностики — все это ждет Вас на процедуре колоноскопии в клинике Клиницист.

Как очистить кишечник препаратом Фортранс?

На данный момент один из самых известных и приеняемых препаратов для очищения кишечника перед медицинскими исследованиями и манипуляциями. С помощью препарата Фортранс можно добиться качест венной очистки толстого кишечника.

 

 

В Мариуполе препарат известен еще с начала 2000 года. Тогда это был
единственный и первый препарат для очищения кишечника. Первое время трудно было побороть ценовую разницу в подготовке клизмами и специальным препаратом Фортранс. Однако очень скоро выяснилась существенная разница в качестве и удобстве подготовки к колоноскопии. Появилась наконец возможность полноценно осматривать толстый кишечник на всем протяжении. 

 

 

 

Исходя из личного опыта и рекомендаций всемирных исследований были составлены следующие инструкции:

Для лучшего очищения 2-3 дня перед исследованием рекомендовано исключить  пищу с клетчаткой и семечками (капуста, киви, яблоки, арбузы и т.д.),  красящими веществами (свекла, активированный уголь, красные соки и т.д.).

 

В день перед исследованием:

 

Пообедайте до 14-ти часов (то есть за 3 часа до приёма «фортранса»). Дальнейший приём пищи запрещается.

 

Приготовление раствора:

 

3 пакета  «Фортранс» растворите в 3х литрах чистой воды:

Лучше разводить сразу 3 пакета на 3 литра, хотя не будет нарушением разводить и по одному пакету.

В 1,5 литра теплой чистой воды высыпьте все 3 пакета, размешайте  до полного растворения и долейте до 3х литров  холодной воды-получится прохладный раствор.

Пейте по 1 стакану каждые 15 минут, можно добавить сок лимона или зажёвывать лимоном.

2 литра раствора принимаете в промежуток 17.00-19.00. Оставшийся раствор храните до утра в холодильнике.

 

В день исследования:

 

7.-00-8.00 — выпиваете оставшийся раствор.

Перед проведенем колоноскопии разрешается легко перекусить, принимаемая пища не успеет дойти до  толстого кишечника (1-2 часа до исследования).

Помните, что окончательный Вид подготовки определяется Вашим доктором.

 

Самолечение и неконтролируемое применение «Фортранс» может быть опасно для Вашего здоровья. 

Отзывы Фортранс, цены, инструкции по применению

Рекомендуемые товары

• К чему все эти хвалебные оды??? Вкус просто омерзительный! Запах какого-то пластика(( После первого “залитого” в себя стакана с раствором меня начало жутко тошнить и начались позывы рвоты. Кишечник как-будто на дискотеку пошел, все крутило-мутило. Вспоминаю тот день с жалостью к себе. Не промолчу и о той головной боли, которая была у меня утром следующего дня, просто жуть…. кишечник я так толком и не очистила. Назначенную врачом урографию пришлось отложить на другой день. НЕ РЕКОМЕНДУЮ категорически.

• Отличный препарат. Принимала в больнице перед процедурой исследования кишечника. Вкус совершенно нейтральный, ничего противного. Да, нужно выпить литра три жидкости , но за три часа получилось. Ну потом, конечно, лучше быть рядом с туалетом.

• Начал принимать препарат Фортранс из-за необходимости очистить организм. Не самая здоровая пища, алкоголь и прочее. Средство очень хорошее, подействовало примерно через 2,5 — 3 часа. Есть только пару но: препарат сильно обезвоживает организм, и его рекомендуется принимать в определенное время суток, особенно тем, кому назначили препарат перед процедурами или операциями на кишечнике. Внимательно читайте инструкцию.

• Использовал я Фортранс вместо клизмы, по совету лечащего врача. Разбавлял 3-5 пакетики в воде и употреблял во внутрь. Потом сразу же через час-два можно почувствовать его действие, в животе по чувствах стает намного больше жидкости и потом в течение 4 часов я не отходил далеко от туалета. В итоге кишечник полностью очищался, а я никаких болей при этом не чувствовал. Средство действительно хорошее для чистки.

• Фортранс пришлось купить по совету врача перед колоноскопией. На вкус неприятный. Я запиваю лимонной водой, по-другому принимать данный препарат не могу, вкус противный. На 52 килограмма я выпила 2 пакетика. Кишечник хорошо прочистился. Эффект наступил через 2 часа. Это гораздо лучше клизмы или касторовое масло. Цена в этой аптеке на данный препарат порадовала))

• Мне назначали Фортранс перед эндоскопией кишечника, благо что диагноз не подтвердился. До этого использовала другие слабительные с мягким действием. Это средство самое эффективное для меня. Адекватная цена, очень простой в использовании, никакого дискомфорта и побочек не заметила. Читала что так же можно применять периодически в домашних условиях для очищения кишечника перед диетой, но пока не проконсультируюсь с врачом не буду этого делать. В целом хороший препарат.

• Запоры мучают меня постоянно. Даже когда стараюсь не есть ничего, что может крепить, все равно сходить в туалет без помощи специальных препаратов не могу. Однако Фортранс отличается от всей этой группы препаратов и обычных слабительных, ведь его используют для полной очистки кишечника, а такое порой необходимо произвести(например, перед операцией на кишечнике или перед колоноскопией). Как простое слабительное он не подойдет.

• Давали мне Фортранс перед проведением эндоскопии, цена на него не очень маленькая, но со своей прямой обязанностью — очищением кишечника справляется на отлично. Только вот у меня после него была небольшая тошнота, возможно это одно из проявлений побочных действий. а так ничего плохого сказать не могу, тем более, что он доступен, купить можно в любой аптеке.

• Фортранс чаще всего врачи назначают перед колоноскопией. Но этот препарат полный кошмар. Во-первых выпить его надо постараться, отвратительный вкус. Эффект конечно не детский, готовьтесь на унитазе не меньше 4х часов просидеть. В качестве просто слабительного я его никому не рекомендую, а вот перед исследованием конечно да. В целом стоимость, мне кажется, слишком уж завышена.

• У меня были проблемы с желудочно кишечным трактом. И я часто не мог нормально сходить в туалет, порядком надоели запоры. Очень хорошо очищает кишечник, но мне Флортранс был показан врачом, поэтому я и не злоупотреблял его применением. Цена на него не высокая, я выпивал его добавляя в кружку с соком. Запивал потом еще конечно же большим потом количеством воды. Средство не плохое.

• По определенным причинам назначили мне колоноскопию. Больше было стыдно, чем страшно. Ну и естественно возникла потребность полностью опустошить кишечник. Врач посоветовал Фортранс. купила, стоимость доступная. Раствор, скажу сразу, пить можно, но гадость это еще та. Я добавляла сок лимона — стало чуть проще выпить эту бяку. После бегаешь долго и нудно в туалет . Но результат того стоит — на процедуре все было чистенько.

• Врач назначил колоноскопию из-за геморроидальных узлов. Перед процедурой принимала фортранс. На вкус обычный, когда пьешь в больших объемах, конечно приедается. Я закусывала каждый стакан долькой лимона. Результативность очень хорошая, теперь знаю чем можно сделать идеальную чистку желудка. По цене не дорого и эффективно, побочных эффектов не было.

• Перед исследование толстой кишки с помощью эндоскопии, врач назначил мне препарат Фортранс. Применял я раствор так, как сказал врач и так же написано в самой инструкции. Препарат побочных действий не вызвал и оказался не дорогим препаратом. Препарат помог мне очистить толстую кишку от содержимого и обследование прошло удачно. Так что всем препарат рекомендую!

Подготовка к колоноскопии препаратом «Фортранс®»

За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб). Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно также несколько увеличить их дозу.

“легкий” обед за 2 часа до приема ФОРТРАНС®
1 пакетик ФОРТРАНС® растворить в 1 литре воды
принимать раствор ФОРТРАНС в течении 4 часов (1 стакан в 20мин.)

Одна аптечная упаковка ФОРТРАНС® содержит 4 пакетика, из расчета 1 пакетик на 15-20 кг веса. При весе пациента 80 кг используется 4 пакетика, при большей массе необходимо использовать больше. Один пакетик ФОРТРАНС растворяется в 1 литре питьевой воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Начинать прием вечером с 17-18 часов до 22 часов за ночь до исследования. Полученный раствор надо пить медленно, (приблизительно в течение 4-4,5 часов, по стакану в течении 15-20 минут, отдельными глотками, для улучшения вкуса можно запивать кислым соком без мякоти, или заедать дольками лимона). Если при приеме ФОРТРАНС® у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса.

Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы Фортранс®.
Не беспокойтесь, если Вам кажется, что очищение кишечника было недостаточным. Прием 3 литров препарата ФОРТРАНС® — это гарантия хорошей подготовки кишечника к колоноскопии!
При использовании препарата ФОРТРАНС® клизмы делать не надо!

Нет необходимости голодать (особенно если Вы больны диабетом). Легкий завтрак (каша, яйцо, хлеб, чай или кофе) до исследования лишь улучшит Ваше самочувствие и позволит легче перенести колоноскопию.

При использовании препарата Фортранс® в день исследования делать клизмы также не надо!

Для обследования под наркозом: общий анализ крови и ЭКГ обязательно!!!

Как проходит колоноскопия?

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности (слизистой оболочки) толстой кишки при помощи эндоскопа.

Обычно колоноскопия хорошо переносится и редко вызывает неприятные ощущения.

Колоноскопия — трудоемкая процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре — следуйте их инструкциям. Вы можете испытывать дискомфорт во время исследования, однако хороший врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям врача позволяет намного легче перенести процедуру.

Также значительно снижает неприятные ощущения и риски возможных осложнений применение врачом специальной «ротационной» методики, а также использование им самого современного эффективного оборудования. Соблюдение необходимых стандартов дезинфекции исключает риск инфицирования в ходе процедуры.

Непосредственно перед процедурой врач попросит подписать акт согласия на манипуляцию. Обязательно обсудите с доктором вероятность последствий, а также риски обследования.

По желанию пациентов, обследование может проводится под седацией (наркозом), для этого необходимо сделать общий анализ крови и ЭКГ.

Процедура занимает в среднем 20-30 минут и проводится в специальном кабинете. Вам необходимо будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Вам выдадут специальное одноразовое белье.

Во время исследования колоноскоп через анус вводится в просвет кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха, необходимого для расправления просвета кишечной трубки. При этом у Вас может появиться ощущение вздутия живота. По окончании исследования введенный в кишку воздух будет аспирирован врачом через специальный канал эндоскопа, и данные ощущения пройдут.

Во время колоноскопии Вас могут попросить повернуться на спину, правый или левый бок. При прохождении анатомических изгибов врач, или медсестра контролирует рукой (через брюшную стенку), как движется аппарат.

При патологических состояниях для уточнения диагноза может потребоваться биопсия. В ряде случаев при колоноскопии проводятся и лечебные процедуры, наиболее значимой из которых является – полипэктомия.

После выполнения колоноскопии не требуется соблюдения какой-либо особой диеты. Возможно вздутие живота, но это чувство быстро пройдет после выхода газов.

Врач сообщит Вам результаты проведенного исследования. Важной составляющей процедуры является предоставление Вам максимальной информации о проведенном исследовании и состоянии Вашего здоровья.

Эндоскописты — это высокопрофессиональные врачи, с которыми необходимо обсудить все Ваши вопросы сразу после исследования.

Колоноскопия под наркозом | Операционная №1

Колоноскопия под наркозом в Операционной № 1 г. Александров

Колоноскопия кишечника – наиболее информативное диагностическое исследование, позволяющее осмотреть прямую и толстую кишку с помощью специального аппарата — колоноскопа, который дает возможность специалисту изучить состояние слизистой, оценить ее тонус и способность к сокращению, выявить воспалительные, либо опухолевые заболевания кишечника. Колоноскопия кишечника является точной методикой исследования благодаря возможностям диагностики изнутри, что в свою очередь помогает в постановке правильного диагноза и начале своевременного лечения.

Возможности колоноскопии кишечника

Возможности исследования заключаются в следующем:

• Визуальный осмотр и оценка состояния слизистой оболочки;
• Проведение диагностики работы кишечника и выявление воспалительных процессов;
• Возможность выявить незаметные для другого вида исследований заболевания, такие как трещины, полипы в прямой и толстой кишке, геморроидальные узловые образования, язвы, дивертикулы, опухоли;
• Сбор материала для проведения биописии (гистологического исследования), что позволяет установить точный диагноз и начать лечение;
• Выявление причин кишечного кровотечения.

Кому требуется пройти колоноскопию кишечника?

Министерством Здравоохранения Российской Федерации определена необходимость прохождения колоноскопического исследования пациентам, чей возраст выше 40 лет с интервалом в 5 лет.

Показания к колоноскопии кишечника:

• дискомфортное, болезненное ощущение в животе, сопровождающееся изменениями характера стула, появлением кровавых включений в стуле;
• неоправданно резкая потеря в весе;
• длительная, необоснованная гипертермия;
• анализ крови на онкомаркеры с завышенными показателями;
• проявлении анемии и аллергических реакций скрытой этимологии;
• обеспечение контроля лечения;
• диагностирование в толстой кишке опухолей, полипов и иных новообразований у родственников;
• возраст старше 40 лет;
• непроходимость кишечника;
• неязвенный и язвенный колиты;
• заболевание Крона;
• полипы в желудочно-кишечном тракте;
• кровоизлияния в кишечнике.

Преимущества колоноскопии кишечника

В настоящее время колоноскопия кишечника является одним из самых результативных методов диагностики состояния кишечника. Это в первую очередь связано с тем, что производиться оценка состояния слизистых оболочек непосредственно в самом кишечнике, что исключает любые погрешности в исследовании и делает его наиболее информативным.

Помимо этого колоноскопия кишечника дает возможность провести такие манипуляции как удаление полипов, взятие биопсии для гистологического исследования, а также используется для подтверждения или опровержения поставленного ранее диагноза, который пациент мог получить после прохождения МРТ или УЗД.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Если подготовка проводится с помощью препарата «Фортранс», отпадает необходимость в постановке очистительных клизм. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, чёрный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, варёная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога. Приём раствора «Фортранса» желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды. Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 3 или 4 пакета препарата. Четыре пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых имеются крупные размеры тела, запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).

Если проведение колоноскопии планируется с 8:00 до 14:00

Накануне исследования можно легко пообедать, не позднее 13:00, и лучше не ужинать. Содержимое каждого пакета «Фортранс» растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры. С 15:00 до 19:00 накануне исследования необходимо выпить 3–4 л раствора «Фортранс», не более чем по ¼ стакана. Если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника). При стремительном употреблении велика также вероятность побочных действий в виде тошноты, рвоты. Чтоб легче переносить вкус «Фортранса», лучше заедать его лимоном, апельсином или любым фруктом (лучше кислым), но без косточек, которые могут остаться в кишке. При необходимости, для улучшения вкусовых свойств можно добавить в раствор сок лимона. Людям, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум. Спустя приблизительно 1,5–2 часа после приёма первого литра раствора «Фортранс», появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически появляться ещё несколько раз примерно до 21:00 — 22:00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой. На исследование необходимо явиться натощак в назначенное время (как исключение, утром можно принять 200–300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз).

Если проведение колоноскопии планируется с 14:00 до 19:00

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18:00. Не рекомендуется принимать газированные напитки. Содержимое каждого пакета «Фортранс» растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. С 20:00 до 22:00 накануне исследования необходимо выпить 2 л раствора, за 1 час постепенно, не более чем по ¼ стакана, выпивается 1 л раствора. Это важно, если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника). Спустя приблизительно 1,5–2 часа после приёма первого литра раствора появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24:00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым. Перед сном накануне, а также в 7:00 в день исследования можно выпить до 300–400 мл воды без газа или некрепкого чая. В день исследования проводится второй этап подготовки — приём двух литров раствора «Фортранс» с 8:00 до 10:00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13:00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5–2,0 л каждая в 8:00 и 10:00. На исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200–300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз). 

Важно! В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля. При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.

Для проведения колоноскопии кишечника мы используем только новейшее сертифицированное оборудование, выпускаемое ведущими производителями медицинской техники.

Проведение колоноскопии под наркозом 

Быстро, эффективно, безболезненно! В Операционной №1 для вашего максимального комфорта доступно обезболивание перед колоноскопией.

Ощутимым минусом эндоскопических процедур для многих являются болезненные ощущения и дискомфорт, возникающие при введении эндоскопа. Обезболивание перед колоноскопией полностью избавляет пациента от болевых ощущений и неприятных рефлексов во время процедуры, предоставляя врачу возможность провести полноценное исследование.

Обезболивание перед колоноскопией перестает действовать сразу по окончании процедуры, и пациент сразу может самостоятельно покинуть клинику.

Пациенты, которым было проведено обезболивание перед колоноскопией отмечают быстроту проведения исследования, безболезненность и безбоязненность.

Обезболивание перед колоноскопией проводит врач-анестезиолог, который на предварительной консультации осуществляет индивидуальный подбор обезболивания в зависимости от особенностей организма пациента, показаний и противопоказаний.

Обезболивание перед колоноскопией показано:

• Любому пациенту, который желает пройти процедуру без дискомфорта
• Тревожным пациентам (испытывающим страх перед процедурой или боязнь боли)
• Лицам с некоторыми сопутствующими заболеваниями кишечника

Преимущества обезболивания перед колоноскопией:

• Нет неприятных ощущений и, как следствие, отрицательных впечатлений о процедуре
• Врач может провести диагностику в полном объеме за короткое время

 Преимущества обезболивания перед колоноскопией в Операционной №1 

• Опытные высококвалифицированные врачи-анестезиологи
• Современное оборудование экспертного класса, позволяющие сделать обезболивание безопасным
• Возможно проведение исследования в день обращения
• По завершению процедуры возможно пройти лечение заболеваний у наших специалистов

Важно! Для проведения обезболивания перед колоноскопией требуется предварительная консультация врача-анестезиолога. Выбор обезболивания определяется на консультации со специалистом индивидуально.

Подготовка к колоноскопии с помощью Fortrans®

За 3 дня до обследования необходимо исключить из рациона грубую пищу (свежие фрукты и овощи, зелень, крупы, фасоль, грибы, ягоды, черный хлеб). Разрешены бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло и печенье.

Если вы страдаете запорами, вам следует принимать обычные слабительные средства каждый день или даже немного увеличить их дозировку.

«Легкий» ужин за 2 часа до приема ФОРТРАНС®.
Растворите 1 пакетик FORTRANS® в 1 литре воды.

Принимать раствор ФОРТРАНС в течение 4 часов (по 1 стакану каждые 20 минут).

Одна аптечная упаковка ФОРТРАНС® включает 4 пакетика из расчета 1 пакетик на 15-20 кг веса. Если пациент весит 80 кг, он должен использовать 4 пакетика, в случае большего веса необходимо использовать большее количество пакетиков. Один пакетик ФОРРАНА необходимо растворить в 1 литре питьевой воды комнатной температуры (нельзя использовать газированную воду). Принимать раствор начинают вечером в 5-6 р.м. до 22:00 в ночь перед обследованием. Принимать раствор нужно медленно (примерно в течение 4-4,5 часов по 1 стакану в течение 15-20 минут, в несколько глотков; для контроля вкуса запивать кислым без мякоти соком или запивать дольками лимона). Если во время приема вы почувствуете тошноту. ФОРТРАНС® прекратить прием препарата на полчаса.

Через 1-2 часа после начала приема препарата у вас будет жидкий стул, и его истощение завершится через 2-3 часа после последнего приема ФОРТРАНС®.
Не волнуйтесь, если вам покажется, что истощение было недостаточным. Прием 3 литров FORTRANS® гарантирует правильную подготовку кишечника к колоноскопии!
При использовании FORTRANS® клистеризация не требуется!

Не нужно голодать (особенно если вы страдаете диабетом). Легкий завтрак (каша, яйцо, хлеб, чай или кофе) перед обследованием только улучшит ваше общее состояние и поможет лучше перенести колоноскопию.

При применении препарата ФОРТРАНС ® клизма в день обследования также не требуется!

При обследовании под наркозом: обязательны общий анализ крови и ЭКГ !!!

Процедура колоноскопии

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой эндоскопист осмотрит и оценит состояние внутренней поверхности слизистой оболочки толстой кишки с помощью эндоскопа.

Обычно колоноскопия переносится хорошо и редко вызывает чувство дискомфорта.

Колоноскопия — это трудоемкая процедура, поэтому, пожалуйста, постарайтесь помочь врачу и медсестре, следуя их инструкциям. Вы можете почувствовать дискомфорт во время обследования; однако хороший врач примет все меры предосторожности, чтобы облегчить дискомфорт. Во многом четкое выполнение предписаний врача позволяет легче перенести манипуляцию.

Еще один способ уменьшить дискомфорт и риски возможных осложнений — это использование врачом специальной методики «ротации», а также использование самого современного и эффективного оборудования. Соблюдение необходимых стандартов дезинфекции исключит любой риск заражения во время процедуры.

Непосредственно перед манипуляцией врач попросит вас подписать заявление о согласии на манипуляцию. Обязательно обсудите с врачом вероятность каких-либо последствий и риски обследования.

По желанию пациентов обследование может проводиться под седацией (анестезией), в этом случае необходимо сделать общий анализ крови и ЭКГ.

Манипуляция занимает в среднем 20-30 минут и проводится в специальном помещении. Вам придется снять всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Вам выдадут специальное одноразовое белье.

Во время обследования через задний проход в просвет кишечника вводится колоноскоп, который постепенно продвигается с умеренным притоком воздуха, необходимого для раскрытия кишечного канала.В это время вы можете почувствовать вздутие живота. После завершения исследования любой воздух, поступающий в кишечник, будет аспирирован врачом через специальный канал эндоскопа, и это ощущение исчезнет.

Во время колоноскопии вас могут попросить повернуться к позвоночнику вправо или влево. При прохождении анатомических изгибов врач или медсестра будут контролировать продвижение устройства рукой (через брюшную стенку).

В случае патологических состояний может потребоваться биопсия для уточнения диагноза.В некоторых случаях колоноскопия сопровождается лечебными манипуляциями, наиболее значимой из которых является полипэктомия.

После завершения колоноскопии никакой специальной диеты не требуется. Возможно некоторое вздутие живота; однако это ощущение быстро исчезнет после отхождения газов.

Врач проинформирует вас о результатах обследования. Важная составляющая манипуляции — предоставить вам максимум информации о проведенном обследовании и состоянии вашего здоровья.

Эндоскописты — высококвалифицированные врачи, с которыми следует обсудить все вопросы сразу после обследования.

Подготовка к колоноскопии | Ada

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия включает введение тонкой гибкой трубки, называемой колоноскопом, в тело через задний проход для исследования толстой (толстой кишки) и прямой кишки. Основная цель колоноскопии — изучить симптомы, которые могут исходить от толстой кишки и колоректальной области, например:

• Боль в животе
• Запор
• Кровообращение при дефекации.
• Стойкая диарея

Во время колоноскопии можно определить новообразования и другие кишечные проблемы; в том числе:

• Доброкачественные полипы
• Рак толстой кишки
• Кровотечение
• Очаги воспаления

Необходимо, чтобы вся толстая кишка была видна видеокамере на конце колоноскопа, иначе невозможно эффективно провести этот процесс скрининга. Если вас беспокоит здоровье себя или близкого человека, скачайте приложение Ada для бесплатной оценки.

Людям рекомендуется следовать особым инструкциям при подготовке к колоноскопии, включая соблюдение специальной диеты и плана действий для подготовки к колоноскопии. Это делается для того, чтобы вызвать своего рода диарею, очистив исследуемую область от стула и других отходов, чтобы обеспечить полную видимость. Этот процесс известен как подготовка к колоноскопии.

Как подготовиться к колоноскопии: чего ожидать

Цель подготовки к колоноскопии — убедиться, что толстая кишка пуста и чиста перед скринингом.Обычно это:

• Соблюдая диету для подготовки к колоноскопии. Он состоит из продуктов с низким содержанием клетчатки; этот этап длится от трех до четырех дней, с приемом жидкой пищи в последний день перед колоноскопией.
• Жидкости для очищения кишечника. Это лекарства, называемые слабительными, которые могут принимать форму таблеток или напитков и которые принимаются для того, чтобы вызвать диарею. Чаще всего их принимают вечером перед скринингом, часто с другой дозой утром в день скрининга.Это называется режимом разделения доз.
• Клизма перед колоноскопией. Это может быть дано в случаях, когда толстый кишечник трудно опорожнить, например, из-за запора.

Полезно знать: Люди, готовящиеся к колоноскопии, испытывают частые опорожнения кишечника по мере того, как подействуют подготовительные лекарства, и им потребуется постоянный доступ в ванную комнату. Именно по этой причине настоятельно рекомендуется очистить график посещений по крайней мере за один день до обследования и оставаться дома.

Советы по подготовке к колоноскопии: создание оптимальной конфигурации

Перед тем, как начать подготовку к колоноскопии, большинство людей считают полезным купить все необходимые материалы. В дополнение к продуктам и жидкостям, которые будут употребляться в рамках плана приема пищи, человек, готовящихся к колоноскопии, могут пожелать приобрести продукты, успокаивающие кожу вокруг заднего прохода, , в частности крем для подгузников (для успокоения кожи) и алкоголь. -бесплатные очищающие салфетки, содержащие алоэ-вера или витамин Е.

Планирование питания перед подготовкой к колоноскопии: что есть и чего избегать

Во время подготовки к колоноскопии следует придерживаться диеты, которая является питательной, но не вызывает образования большого количества фекалий в кишечнике. За три дня до этого важно прекратить прием пищевых добавок с клетчаткой, так как они помогают организму вырабатывать фекалии и будут работать против препаратов для колоноскопии.

На этом этапе важно прекратить прием всех других добавок и витаминов, а также любых лекарств, содержащих железо.Врачи или персонал больницы посоветуют, следует ли и когда прекратить принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, которые обычно используются регулярно, а также о применении безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Продукты с низким содержанием клетчатки

Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки за три или четыре дня до процедуры поможет очистить толстую кишку, потому что продуктов с низким содержанием клетчатки легко перевариваются и быстро выводятся из организма.

Продукты, которых следует избегать во время подготовки к колоноскопии, включают:

• Жирная пища
• Фрукты с семенами или кожурой, например яблоки, ягоды или инжир
• Крупы с высоким содержанием клетчатки, такие как хлопья с отрубями или мюсли
• Овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как кукуруза, брокколи, капуста, фасоль или горох
• Бобовые, такие как сушеный горох, чечевица или колотый горох
• Семена, орехи или попкорн
• Жесткое мясо с хрящами
• Овощи сырые
• Цельнозерновые

Варианты продуктов с низким содержанием клетчатки, подходящие для подготовки к колоноскопии, включают:

• Вареные овощи без кожицы и кожуры
• Яйца
• Рыба
• Фрукты без кожи и семян
• Постное мясо, например курица, индейка или телятина
• Хорошо прожаренные овощи без кожи
• Хлеб и пирожные из очищенной белой муки, такие как рогалики, кексы или булочки
• Паста и рис
• Картофель без кожи
• Арахисовое или миндальное масло гладкое

Избегайте твердых частиц

За день до колоноскопии рекомендуется полностью отказаться от твердой пищи.Употребление жидкости только в течение этого периода времени помогает предотвратить образование новых фекалий, их попадание в толстую кишку и их присутствие во время скрининга, а также гарантирует, что толстая кишка останется пустой и чистой.

Важно, чтобы избегал красных и пурпурных пищевых красителей , так как они могут обесцветить слизистую оболочку толстой кишки и затруднить просмотр исследуемой области во время колоноскопии.

Напитки и жидкие продукты, которые можно есть за день до обследования, включают:

• Прозрачный бульон, включая куриный, говяжий или овощной
• Прозрачные соки светлого цвета, такие как яблочный, белый виноград, лимонад без мякоти и белая клюква
• Вода ароматизированная
• Jell-O или другой желатин без фруктов (избегайте красных и пурпурных пищевых красителей)
• фруктовое мороженое без фруктов и сливок
• Вода
• Сода
• Спортивные напитки, такие как Gatorade и Propel (только светлые тона)
• Чай и черный кофе без сливок, молока и подсластителей

Очищение кишечника

Цель подготовки к колоноскопии — вывести все фекалии из исследуемой области во время скрининга, чтобы ничто не мешало обзору колоноскопа.Чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника, пациенту будет прописано слабительное средство, которое необходимо принять в рамках подготовки к колоноскопии. В некоторых случаях также могут быть назначены клизмы.

Полезно знать: Многие люди выделяют прозрачную желтую жидкость после того, как они закончили вывод отходов. Эта желтая жидкость , которую может вывести человек, состоит из пищеварительных соков и не указывает на неэффективность препарата. Однако, если у человека, готовящегося к колоноскопии, все еще идет жидкость, содержащая фекальные массы, или коричневая мутная жидкость, ему следует обратиться за медицинской помощью, поскольку перед проведением скрининга ему потребуется предпринять дополнительные меры для очистки колоректальной области.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Слабительные препараты помогают стулу беспрепятственно проходить через толстую кишку.

Перед колоноскопией обычно назначают осмотических слабительных. Они опорожняют кишечник, втягивая воду из толстой кишки в стул, чтобы смягчить его и облегчить отхождение. Обычно их пьют растворенными в большом количестве воды. Конкретные инструкции по приготовлению раствора различаются от производителя к бренду и находятся на упаковке прописанного продукта.

Обратитесь за медицинской помощью, если не знаете, как приготовить раствор и когда его принимать. Поскольку эти лекарства работают, удерживая воду в кишечнике, важно пить достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным. Пейте воду или одну из рекомендованных жидкостей регулярно на протяжении всего плана подготовки к колоноскопии.

Полезно знать: Для человека, готовящегося к колоноскопии, важно и не вредно пить раствор препарата в соответствии с планом, даже если у него уже был понос до того, как он начал его принимать.Препаративный раствор разработан для обеспечения того, чтобы любой твердый стул, который мог образоваться выше в толстой кишке, прошел перед сканированием.

Как долго должна пройти подготовка к колоноскопии, чтобы начать работать?

Большинство препаратов для подготовки к колоноскопии начинают действовать через два-три часа после их приема, , хотя точные сроки варьируются в зависимости от лекарств. В некоторых случаях, если опорожнение кишечника не начинается, когда ожидается, может потребоваться дополнительная доза. Однако всегда рекомендуется следовать специальным инструкциям, прилагаемым к продукту, в отношении приема дополнительной дозы и проконсультироваться с лечащим врачом в случае каких-либо сомнений.

Как пить препараты для подготовки к колоноскопии, не вызывая рвоты

Можно пить раствор, чтобы вызвать тошноту. Советы, которые могут помочь человеку избежать тошноты, включают:

• Медленно потягивая раствор
• Делать перерывы между глотками
• Использование трубочки
• Охлаждение жидкости вместо питья при комнатной температуре

Если известно, что тошнота является проблемой для пострадавшего в целом или она уже наблюдалась при предыдущем обследовании, могут быть рекомендованы лекарства от тошноты.

Чтобы избежать рвоты, также может быть полезно увеличить интервалы между напитками. Если у кого-то возникнет рвота после приема дозы раствора во время подготовки к колоноскопии, важно повторить дозу.

Как определить эффективность подготовки к колоноскопии: чего ожидать

Подготовка завершена, когда стул становится водянистым и прозрачным. Это означает, что толстая кишка свободна от фекалий и готова к просмотру камерой колоноскопии без каких-либо препятствий.Время, необходимое для достижения этой точки, будет варьироваться между людьми и будет зависеть от таких факторов, как их общее состояние желудочно-кишечного тракта и от того, насколько хорошо соблюдалась подготовительная диета.

Полезно знать: Когда стул становится достаточно чистым, чтобы увидеть дно унитаза, подготовку к колоноскопии можно считать завершенной.

Обратитесь за медицинской помощью, если во время подготовки к колоноскопии вышло значительное количество крови или сгустков крови. Подготовка к колоноскопии может вызвать небольшое кровотечение из любого имеющегося геморроя, как это обычно бывает при дефекации.Во всех случаях, когда кровотечение возникает из источника, отличного от существующего геморроя, или когда оно чрезмерно, следует как можно скорее получить медицинское заключение и упомянуть кровотечение перед процедурой.

Что делать, если подготовка к колоноскопии не работает

Целью подготовки к колоноскопии является удаление всех фекалий из кишечника. Если человек обычно страдает запором или хроническим запором, ему может потребоваться длительный подготовительный период перед колоноскопией.При планировании колоноскопии полезно обсудить проблемы запора с врачом, чтобы при необходимости можно было скорректировать время подготовки.

Продолжительный период подготовки обычно включает использование клизм и удвоение сроков подготовки к колоноскопии. Затем Prep будет включать в себя период более трех или четырех дней приема пищи с низким содержанием клетчатки, а затем два дня приема питательных жидкостей и раствора для приготовления колоноскопии.

Клизмы

В некоторых случаях для опорожнения кишечника достаточно соблюдения специального плана приема пищи и использования слабительных.Однако другим людям, особенно тем, кто страдает запором, может потребоваться дополнительная помощь для опорожнения кишечника перед колоноскопией. Если кишечник не полностью опорожнен после подготовки к колоноскопии, будет назначена клизма.

Тип клизмы, которая используется при подготовке к колоноскопии, называется очистительной клизмой. Он включает в себя введение жидкости в кишечник через прямую кишку. Это помогает организму избавиться от оставшихся шлаков. Жидкость, которая будет использоваться, обычно представляет собой раствор на водной основе с небольшой концентрацией смягчителя стула.Объем воды стимулирует движение толстой кишки, что, в свою очередь, стимулирует кишечник выводить раствор и любые оставшиеся фекалии.

Если после клизмы не удалось полностью очистить кишечник, процесс можно повторить еще один или два раза. Можно сделать клизму в больнице или приобрести набор для клизмы, чтобы провести эту процедуру дома. Врач подберет наиболее подходящий вариант для человека, подвергающегося колоноскопии.

Подготовка к колоноскопии: планы на поездку

В большинстве случаев человек может пройти колоноскопию амбулаторно, прибывает в клинику и возвращается домой в тот же день.

Однако людям, которым проводится колоноскопия, обычно дают седативные средства, чтобы помочь им расслабиться и обеспечить им комфорт во время колоноскопии. Во всех случаях, когда используются седативные средства, рекомендуется попросить друга или члена семьи сопровождать человека, которому делают колоноскопию, в больницу и обратно. Это связано с тем, что, как правило, рекомендуется избегать таких действий, как вождение автомобиля, в течение некоторого времени после приема седативных средств. Срок этого периода зависит от конкретного применяемого седативного средства.

Часто задаваемые вопросы о подготовке к колоноскопии

Q: Могу ли я принимать обычные лекарства, соблюдая свой план подготовки к колоноскопии?
A: Перед колоноскопией человек должен принимать обычные лекарства как обычно. В день процедуры, если она назначена на утро, избегайте приема каких-либо лекарств, если это не рекомендовано медицинским персоналом, за исключением лекарств для измерения артериального давления, сердца и судорожных припадков. Если колоноскопия назначена на послеобеденное время, человек может принимать обычные лекарства, кроме тех, которые ему рекомендовали избегать.

Полезно знать: Обезболивающие, входящие в группу НПВП, такие как ибупрофен или аспирин, исторически не рекомендовались для использования в течение нескольких дней или даже более чем за неделю до обследований, когда запланирована дополнительная процедура, вызывающая кровотечение. такие как биопсия или полипэктомия. Это связано с предполагаемым повышенным риском послеоперационного кровотечения.

Однако некоторые недавние исследования показывают, что, возможно, нет необходимости избегать всех НПВП. Повышенный риск кровотечения необходимо исследовать, дифференцируя различные типы НПВП, поскольку не все из них увеличивают риск во всех случаях.НПВП следует использовать только по рекомендации врача. Они порекомендуют НПВП на основе следующих критериев:

• Будет ли лучше для пострадавшего продолжать или прекращать прием лекарств, которые, возможно, уже используются
• Общий риск кровотечения во время процедуры
• Будет ли повышен риск кровотечений из-за применяемого обезболивающего
• Риск столкнуться с проблемой из-за прекращения использования обезболивающего при постоянном применении.

Всегда внимательно следуйте рекомендациям врача перед приемом любых лекарств, в том числе НПВП, перед колоноскопией.

В: Что я могу сделать, чтобы уменьшить чувство голода во время подготовки к колоноскопии? A: Чувство голода во время подготовки к колоноскопии — это нормально, особенно на этапе приема жидкости. Важно соблюдать план приема пищи, чтобы подготовка была эффективной. Употребление газированных напитков с высоким содержанием сахара может помочь свести чувство голода к минимуму на этом этапе.На этом этапе подготовки ожидается чувство голода, которое не должно вызывать беспокойства; если голод вызывает чрезмерное беспокойство или вызывает чувство боли, обратитесь к врачу.

В: Что мне делать, если меня рвет из-за лекарств для подготовки к колоноскопии?
A: Если слабительный раствор вызывает у вас тошноту, лучше всего сделать перерыв в запланированном графике приема и оставить более длительный интервал перед приемом следующей дозы. Следует избегать пропуска дозы, и поэтому важно выпить замещающую дозу, если после приема раствора возникает рвота.Другие советы, которые могут помочь снизить вероятность тошноты и риска рвоты и которые являются альтернативой питью раствора напрямую, включают:

• Пить готовый раствор маленькими глотками
• Посасывание леденцов или охлажденного ломтика лимона между глотками
• Использование трубочки
• Охлаждение подготовительного раствора и / или питьевая холодная вода вместе с ним
• Обсуждение с вашим лечащим врачом подходящего лекарства от тошноты, если ожидается тошнота

В: Может ли колоноскопия обнаружить рак толстой кишки?
A: Да.Колоноскопия может использоваться как часть процесса скрининга для выявления рака толстой кишки; будет назначен скрининг для всех с высоким риском рака толстой кишки или при подозрении на него. Когда кто-то проходит курс лечения рака толстой кишки, можно периодически назначать колоноскопию, чтобы контролировать эффективность лечения. Плохое самочувствие? Если вас беспокоит здоровье себя или близкого человека, получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

В: Удаляются ли полипы во время колоноскопии?
A: Во время процедуры колоноскопии можно полностью удалить большинство обнаруженных полипов.Этот процесс называется полипэктомией и может выполняться с использованием ряда различных методов, включая удаление полипов с помощью электрического тока или их отрезание проволокой. В большинстве случаев человек может пройти полипэктомию во время колоноскопии в амбулаторных условиях.

Q: Как долго вы корчит после приема раствора для колоноскопии?
A: Большинство растворов для подготовки к колоноскопии начинают действовать через два-три часа после их употребления, хотя это зависит от продукта.Другая доза может потребоваться, если опорожнение кишечника не происходит, когда ожидалось. Если после приема дополнительной дозы опорожнение кишечника не происходит, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Может потребоваться увеличенное время на подготовку, и сканирование может потребоваться перенести, если невозможно вовремя очистить толстую кишку.

Q: Каковы правила подготовки к колоноскопии для людей с диабетом?
A: Человек, страдающий диабетом и которому предстоит пройти колоноскопию, должен будет согласовать с врачом индивидуальный план подготовки к колоноскопии.В некоторых случаях может потребоваться изменение плана приема пищи и его обычного режима дозирования для приема инсулина и других лекарств с учетом подготовки к колоноскопии. Их медицинская бригада будет тесно сотрудничать с ними, чтобы гарантировать, что их режим лечения диабета не будет нарушен таким образом, который мог бы нанести вред. Людям с диабетом, у которых также снижена функция почек, будут прописаны специальные слабительные средства вместо обычных препаратов для подготовки к колоноскопии.

В: Как долго длится диарея после подготовки к колоноскопии?
A: У некоторых людей диарея продолжается в течение короткого периода времени после процедуры.Небольшая утечка может произойти в течение нескольких часов после сканирования, поэтому людям может быть рекомендовано носить защитную одежду и / или использовать впитывающие жидкость прокладки в нижнем белье в это время. Считается, что выбор пищи человеком сразу после колоноскопии влияет на вероятность возникновения диареи; рекомендуется избегать жареной пищи и выбирать здоровую, твердую пищу.

В: Существует ли сумка для колоноскопии?
A: Колоноскопия и колостомия похожи, но это разные процедуры, а не существует такой вещи, как сумка для колоноскопии.

Колоноскопия — это сканирование колоректальной области без использования мешка. Напротив, колостомия или отведение кишечника — это хирургическая процедура, используемая для отвода одного конца или петли толстой кишки через стенку брюшной полости или живота. На коже и брюшной стенке делается разрез, чтобы создать отверстие, называемое стомой, иногда также называемое стомой. Над ним помещается небольшой мешочек, известный как мешок для колостомы, для сбора испражнений и других человеческих отходов.

Как подготовиться к колоноскопии и гастроскопии

Узнайте, как вы можете подготовиться и чего ожидать во время таких процедур, как колоноскопия и OGD (эзофагоскопия, гастроскопия и дуоденоскопия).

Колоноскопия используется для выявления рака прямой кишки (также известного как рак толстой кишки). Врач может порекомендовать эту процедуру, если у пациента есть / требуется:

• Изменение привычек кишечника
• Семейный колоректальный полипоз
• Скрининг полипов или наличие в семейном анамнезе колоректального рака
• Геморрой
• Ректальное кровотечение
• Анемия или снижение количества эритроцитов
• Кровь в стуле (или при положительном результате теста на фекальную скрытую кровь / FOBT)

Процедуры OGD (относящиеся к эзофагоскопии, гастроскопии и дуоденоскопии) используются для выявления язв, гастрита и рака в верхних отделах пищеварительного тракта.

Помимо скрининга, лечение также можно проводить во время OGD:

• Обработка кровоточащей язвы для остановки кровотечения
• Удаление полипов или инородных тел
• Обработка расширенных кровеносных сосудов в пищеводе (пищеводе) путем перевязки их вверх

Как подготовиться к обследованию

Для колоноскопии необходимо выполнить очистку кишечника перед процедурой. Однако для OGD необходимо голодание в течение 6 часов (без еды и питья).

Неправильная подготовка может привести к тому, что пациентам придется повторить или перенести процедуру обследования.

Очищение кишечника для колоноскопии

Существует два метода очищения кишечника — Oral Fleet и Fortrans (или порошок PEG). Ваш врач решит, что вам подходит.

Как подготовить Oral Fleet: Обычно для очищения толстой кишки дают 2 флакона Oral Fleet. Каждая бутылка содержит 45 мл лекарства, и каждую следует принимать с интервалом в полчаса.Разделите каждую бутылку на 15 мл, разлив в 3 стакана. Наполните каждый стакан примерно 250 мл простой воды. Вы также можете добавить в раствор мед, глюкозу, ячменную воду или изотонические напитки. Выпейте все 3 стакана за 10 минут. Повторите то же самое для второй бутылки Oral Fleet.

Как приготовить Фортранс (порошок ПЭГ): Ваш врач определит количество необходимых вам пакетов. Разведите 1 пакетик 1 литром простой воды. Пейте в течение 1 часа.

Как только вы почувствуете, что смесь для подготовки кишечника подействует, держитесь ближе к ванной.

Советы по уменьшению дискомфорта прицела

Для колоноскопии: За 3 дня до процедуры старайтесь избегать фруктов и овощей, красного мяса и коричневого риса.

Если ваш прицел назначен на утро, соблюдайте мягкую диету за 1 день до процедуры и употребляйте только прозрачные жидкости.

Если ваш прицел намечен на послеобеденное время, позавтракайте только прозрачными жидкостями.

Для OGD: Если вы чувствуете жажду во время 6-часового голодания, прополощите рот водой или сосите несколько кубиков льда.

Во время подготовки к колоноскопии или OGD вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств в зависимости от совета вашего врача.

Лекарства для продолжения: Гипертоническая болезнь / щитовидная железа

Лекарства, которые нужно прекратить: Лекарства для разжижения крови, таблетки железа и лекарства от диабета в день процедуры (только для колоноскопии)

После процедуры вы можете вернуться немедленно домой, если не было введено седативное средство. Если вам вводили седативные препараты, вас должен будет сопровождать до дома взрослый.

Подготовка к колоноскопии

: 8 советов экспертов на ночь перед

• Дом
• Блог
• Подготовка к колоноскопии: 8 советов эксперта на ночь перед

Подготовка к колоноскопии — один из самых страшных шагов, когда дело доходит до скрининга на колоректальный рак, но это не обязательно. Вы должны очистить толстую кишку, чтобы врач мог хорошо осмотреть ее изнутри!

Мы попросили людей, переживших колоректальный рак, и лиц, ухаживающих за больными, которые часто проходят подготовку к колоноскопии, дать их «экспертные» советы по выживанию в подготовительной ночи.Вот что они сказали:

1. Измените свой рацион за несколько дней до начала приготовления

Небольшие порции и продукты с низким содержанием клетчатки за несколько дней до подготовки к колоноскопии могут помочь провести вечер без проблем.

Что есть перед подготовкой кишечника

То, что вы решите есть и пить за несколько дней до колоноскопии, может повлиять на то, как проходит ночь «чистки». Вот что рекомендуют наши защитники:

• Пищеварительный чай
• Супы
• Смузи
• Яйца
• Рис
• Лосось
• Курица
• Овощи на пару
• Паста
• Продукты более светлого цвета

Что

не есть Перед колоноскопией Подготовка

• Орехи и семена (включая обертки и хлеб, содержащие их)
• Попкорн
• Красное мясо
• Жареные, тяжелые продукты
• Сырые овощи
• Кукуруза, горох, кожура яблок и другие продукты с высоким содержанием клетчатки, которые трудно переваривать
• Что-нибудь ярко-красного цвета

Уменьшить размер порции

Некоторые выжившие говорят, что уменьшение размера их еды за несколько дней до начала подготовки к колоноскопии также облегчает и облегчает процесс.

2. Выпейте холодное слабительное для подготовки к колоноскопии

Выжившие рекомендуют пить слабительное холодное — и через соломинку — для наиболее приятных ощущений.

Я положил приготовительный напиток в свой большой стакан Tervis Tumbler с трубочкой. Почему-то мне помогает пить его через трубочку ».

Триш Ланнон, выжившая на III стадии

3. Выберите вкусные угощения для жидкой диеты

За день до колоноскопии пациенты должны придерживаться жидкой диеты — i.е., никакой твердой пищи. То, что вы решите есть и пить, может улучшить или испортить ваш опыт подготовки к колоноскопии.

Любимые напитки для подготовки к колоноскопии

• Органический бульон с низким содержанием натрия
• Действительно хороший JELL-O (не красный, не оранжевый и не фиолетовый)
• Яблочный сок Мартинелли Золотой медали
• Белый виноградный сок
• Газированная вода со вкусом
• 7-UP или Sprite
• Хороший кофе (без сливок)
• Мармеладные мишки — вытащите красных и пурпурных, а светлых пососите для небольшого угощения

Электролиты

Некоторые выжившие также обнаружили, что напитки с электролитом, такие как Pedialyte, могут обеспечить важную гидратацию перед процедурой.

«Педиалит увлажняет меня лучше, чем вода. Я очень легко обезвоживаюсь, и это затрудняет введение капельницы перед тестом. Теперь он также поставляется в пакетах, так что вы можете смешивать его самостоятельно ».

Кристен Кизен, выжившая на стадии III

4. Средство для подготовки к очистке кишечника

Как только подействует слабительное для колоноскопии, вы будете проводить МНОГО времени в ванной! Вот то, что вам нужно, чтобы это было приятным впечатлением.

Влажные салфетки

Два основных фаворита — салфетки Dude и Preparation H, но несколько брендов производят влажные салфетки с лекарственными и немедикаментозными средствами.

Хорошая туалетная бумага

Двухслойная мягкая туалетная бумага будет иметь важное значение при подготовке к колоноскопии. (И незаменимый продукт, если вы не пользуетесь влажными салфетками.) Некоторые бренды производят «мягкую» туалетную бумагу с алоэ, которая может облегчить зуд и жжение — то, что часто бывает, когда вы часто советуете пользоваться туалетом.

Кремы и масла

Некоторые выжившие говорят, что кремы и масла могут помочь предотвратить или успокоить раздражение. Избранное включает

• Вазелин
• Кокосовое масло
• Прикладная паста

Некоторые считают, что прохладная влажная тряпка для мытья посуды или нанесение ванны также помогает при раздражении.

Зарядные устройства и светочистки

«Зарядите телефон и возьмите для чтения хорошую книгу — вы будете много в ванной!»

Аманда Хьюстон, выжившая на второй стадии

Планируете ли вы быть на телефоне, ноутбуке или планшете, найдите зарядные устройства до того, как подействует слабительное.Такие журналы, как Beyond Blue и видеоролики с историями пациентов, могут напомнить вам о причине, по которой вы проходите вечер подготовки к колоноскопии, и о ее важности!

Эластичные брюки

Штаны с резинкой на талии станут вам помощником, когда подействует слабительное — у вас не будет времени возиться с пуговицами!

5. Дважды проверьте, во сколько начинать подготовку

Дважды проверьте инструкции своего врача о том, когда начинать подготовку к колоноскопии, и, если возможно, увеличьте ее на несколько часов раньше, чтобы не спать всю ночь, бегая в ванную.

В зависимости от рекомендованной вам подготовки в кабинете врача следует указать, в какое время начинать прием таблеток или слабительного напитка. Некоторые препараты для колоноскопии принимаются за один вечер, другие могут быть «раздельными» и приниматься между вечером и следующим утром.

Если вы начинаете пить препарат для колоноскопии вечером, увеличьте время начала на несколько часов раньше, чтобы не бегать в туалет всю ночь. Тело каждого человека индивидуально — у кого-то оно работает сразу, у кого-то на это уходит несколько часов.Дайте себе достаточно времени, чтобы слабительное подействовало.

Строго следуйте инструкциям по подготовке к колоноскопии

Вне зависимости от того, что написано на упаковке или инструкциях на вашем препарате для подготовки к колоноскопии, всегда уточняйте у своего врача, в какое время они рекомендуют вам прекратить пить жидкости. Это может повлиять на вашу анестезию во время колоноскопии.

6. Закончите подготовку — все!

Может возникнуть соблазн бросить пить все препараты для колоноскопии, если стул чистый, но важно выполнить все шаги.

Нередко слабительное подействует сразу же и в течение первых нескольких поездок! Но даже если вы начнете «очищаться», то есть ваш стул стал жидким и стал более светлым, важно завершить весь процесс подготовки к колоноскопии.

Многие продукты для подготовки кишечника включают в себя несколько напитков или таблеток, которые нужно принять — обязательно принимайте их все для полной очистки и эффективного охвата. Если вы хотите бросить курить пораньше, просто напомните себе, что подготовка — самое сложное!

7.Снова начать есть твердую пищу

После колоноскопии воздержитесь от еды.

Вы можете голодать после процедуры (вероятно, вы не ели больше суток), но вашему кишечнику может потребоваться несколько дней, чтобы снова почувствовать себя нормальным. Не спешите с тяжелой жирной едой — иначе вы можете пожалеть об этом!

Некоторые выжившие говорят, что пробиотики помогают кишечнику прийти в норму, и они избегают острой пищи в течение нескольких дней, если полип был удален.

8. Празднуйте… и расскажите своей семье

Практикуйте заботу о себе и гордитесь собой — вас обследовали! Не забудьте рассказать семье о своих результатах!

Многие пациенты бросают колоноскопию и идут на хороший обед и долгий сон.Следуя процедуре, вы не сможете водить машину или работать, поэтому постарайтесь расслабиться до конца дня!

Поскольку риск колоректального рака увеличивается, если у вас есть семейная история полипов И / ИЛИ колоректального рака, поделитесь своими результатами со своей семьей — особенно с детьми, родителями и братьями и сестрами.

Если врач удалил полипы толстой кишки или какие-либо признаки рака, может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем появятся результаты биопсии.

Офис вашего врача проследит за дальнейшими действиями и проведет следующую колоноскопию должен быть запланирован.

Получите больше советов по подготовке к колоноскопии

Чтобы получить дополнительные советы по подготовке к колоноскопии или узнать о других способах скрининга на колоректальный рак, загрузите наш мини-журнал Screening Mini Mag!

Общие сведения о подготовке кишечника — рефлюкс, боль в желудке, язвы

Эта информация была разработана Комитетом по публикациям Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE). Для получения дополнительной информации о ASGE посетите www.asge.org.

Эта информация предназначена только для общего руководства.Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

Полипы — это доброкачественные образования в слизистой оболочке толстой кишки. Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет. Удаление полипов толстой кишки снижает риск рака толстой кишки.

Подготовка кишечника перед колоноскопией

Чрезвычайно важно тщательно очистить толстую кишку перед колоноскопией.Это позволит врачу увидеть любые аномалии, такие как полипы толстой кишки, во время процедуры. Полипы — это небольшие образования в толстой кишке, которые впоследствии могут перерасти в рак. Очистка толстой кишки перед колоноскопией называется подготовкой кишечника или «подготовкой». Он включает в себя прием лекарств, вызывающих диарею, опорожняющих толстую кишку. Лекарство принимают внутрь в жидкой или таблетированной форме. Вам также нужно будет изменить то, что вы едите в течение дня или двух перед колоноскопией.

Какие этапы подготовки кишечника проводятся перед колоноскопией?

Ваш врач назначит вам наиболее подходящий тип подготовки кишечника.Вы получите конкретные инструкции. В общем, вот чего можно ожидать:

• Ваш врач посоветует вам изменить диету как минимум за день до колоноскопии. Обычно вам нужно ограничить свой рацион прозрачным бульоном, чаем, желатиновыми десертами, имбирным элем, шербетом и прозрачными фруктовыми соками (те, которые вы можете видеть), например яблочный сок.
• Вам следует избегать желатиновых десертов и жидкостей красного или фиолетового цвета.
• Важно избегать обезвоживания во время подготовки кишечника.Пейте больше жидкости, чем обычно.
• Ваш врач скажет вам, когда именно следует прекратить есть и пить перед колоноскопией.
• Тщательно выполняйте все действия, предписанные вашим врачом.

Для того, чтобы процедура колоноскопии была точной и полной, толстая кишка должна быть полностью чистой. Ваш врач посоветует вам изменить диету как минимум за день до колоноскопии.

Могу ли я продолжать принимать мои текущие лекарства?

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете, особенно аспирин, лекарства от артрита, антикоагулянты (разжижители крови, такие как варфарин или гепарин), клопидогрель, инсулин или препараты железа.Большинство лекарств можно продолжить. Некоторые могут помешать либо подготовке, либо колоноскопии.

Почему важна подготовка кишечника?

Ваш кишечник должен быть чистым, чтобы врач мог тщательно исследовать вашу толстую кишку. Многие пациенты считают, что подготовка кишечника — самая сложная часть колоноскопии. Но важно, чтобы вы сделали все возможное, чтобы полностью завершить подготовку.

Какие виды подготовки кишечника?

Доступно несколько типов препаратов для подготовки кишечника; Два препарата, которые чаще всего используются при подготовке кишечника, описаны в рамке на этой странице.Ваш врач может порекомендовать один из этих или других доступных препаратов. Вам нужно будет тщательно следовать инструкциям вашего врача о точной дозе и времени приготовления. Некоторые виды подготовки могут покрываться вашей медицинской страховкой. Вы захотите узнать, есть ли у вас наличные расходы.

От чего зависит тип подготовки, которую я получу?

Состояние вашего здоровья является наиболее важным фактором при принятии решения о том, какой тип подготовки кишечника лучше всего подходит для вас. Сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или если у вас в анамнезе имеется непроходимость кишечника.Сообщите врачу, если у вас высокое кровяное давление. Также укажите, страдаете ли вы каким-либо заболеванием сердца, почек или печени или перенесли ли вы какое-либо из этих заболеваний в прошлом. Вы должны сообщить врачу о любой аллергии на лекарства. Если в прошлом у вас были трудности с подготовкой кишечника, не забудьте упомянуть и об этом. Другими факторами при выборе типа подготовки являются время посещения колоноскопии, индивидуальные предпочтения (вкус и количество лекарства) и наличные расходы.

Тщательная очистка толстой кишки перед колоноскопией позволит врачу увидеть аномалии, такие как полипы толстой кишки, во время процедуры. Очищение толстой кишки предполагает прием лекарств, вызывающих диарею, опорожняющих толстую кишку.

Что делать, если я забыл принять лекарство, когда должен, или вспомнил, что слишком поздно, чтобы закончить подготовку?

Позвоните своему врачу и спросите, что делать, если вы не можете завершить подготовку кишечника в соответствии с рекомендациями.

Каковы общие побочные эффекты подготовки кишечника?

Тип и тяжесть побочных эффектов у разных пациентов различаются.Они также различаются в зависимости от используемого продукта. У некоторых пациентов возникает тошнота, рвота, вздутие живота (вздутие живота) или боли в животе. Препарат может вызвать почечную недостаточность, сердечную недостаточность или судороги, но это бывает редко. Ваш врач объяснит возможные побочные эффекты выбранного для вас препарата.

Препараты для подготовки кишечника

Полиэтиленгликоль; Пероральный раствор электролитов (продукты на основе ПЭГ) может быть в виде порошка, который следует смешать с водой перед использованием. Они доступны только по рецепту и принимаются внутрь.Несмотря на то, что они вводятся в большем объеме, чем другие продукты, используемые для подготовки кишечника, продукты на основе ПЭГ часто предпочтительны для пациентов с заболеваниями почек, сердца и печени. Причина в том, что они не вызывают изменений минералов или жидкости, которые могут привести к обезвоживанию.

Фосфат натрия выпускается в форме таблеток для приема внутрь и требует рецепта. В редких случаях фосфат натрия может вызвать почечную недостаточность. Врачи учитывают это при принятии решения о том, подходит ли фосфат натрия для данного пациента.

Подготовка хуже, чем процедура

Для многих людей главная проблема колоноскопии заключается не в самой процедуре, которая проходит в состоянии забытья под воздействием седативных препаратов, а в том, что происходит заранее. Подготовка кишечника — или, проще говоря, «подготовка» — обычно включает в себя питье раствора или прием таблеток, вызывающих диарею, а затем марафонское занятие в туалете.

И в настоящее время от колоноскопии никуда не деться.Виртуальная колоноскопия выводит «рамки» из колоноскопии за счет использования компьютерной томографии для визуализации толстой кишки, но все же необходимо очистить толстую и прямую кишку длиной шесть футов.

Было предпринято множество попыток сделать этап подготовки к колоноскопии более легким и приятным.

Прицел с хорошим обзором

Рак толстой кишки обычно начинается с небольших, но довольно заметных полипов на внутренней поверхности толстой кишки. Эти полипы можно обнаружить и удалить с помощью колоноскопа — эндоскопического устройства, которое проходит через задний проход и толстую кишку.Существуют и другие способы скрининга на колоректальный рак, и Американское онкологическое общество и Целевая группа профилактических служб США придерживаются нейтральной позиции в отношении того, какой из них лучше. Но колоноскопия стала предпочтительным методом скрининга в Соединенных Штатах по нескольким причинам: можно исследовать всю толстую кишку; интервал проверки — один раз в 10 лет; а если обнаружен полип, его можно сразу удалить.

Очищение кишечника необходимо по той простой причине, что фекалии мешают хорошему исследованию внутренних стенок толстой кишки.Исследования в Соединенных Штатах и ​​Европе показали, что неудивительно, что плохая подготовка приводит к тому, что обнаруживается и удаляется меньше полипов. Если у вас меньше, чем пусто, колоноскопия может занять больше времени и, в худшем случае, ее невозможно будет провести должным образом, поэтому вам придется начинать все сначала и возвращаться для повторной процедуры.

Подготовительная школа

Независимо от того, какой препарат вы используете, вам придется отказаться от твердой пищи за день до колоноскопии и перейти на чистую жидкую диету: воду, прозрачный бульон, слегка окрашенные фруктовые соки, такие как яблочный и грейпфрутовый.Кофе и чай — это нормально, если вы не добавляете молоко или сливки. Вам также могут посоветовать прекратить прием препаратов, повышающих вероятность кровотечения, в случае, если полип необходимо удалить.

Вы получите подробные письменные инструкции с любым рецептом, но вот краткий обзор некоторых из основных вариантов.

Многие центры колоноскопии советуют пациентам не пить ничего, включая средства для подготовки кишечника, в течение двух часов или даже дольше перед процедурой. Беспокойство заключается в том, что под действием седативных препаратов они могут подавиться, если их вырвет из-за недавней выпивки или еды.

Три наконечника

• Будьте готовы к преп. Убедитесь, что вы получили инструкции заблаговременно. И не планируйте находиться где-нибудь, кроме как в ванной, когда вы опорожняетесь. Конечно, вы также должны рассчитывать на то, что в день колоноскопии выйдет из строя.
• Если у вас запор или другие проблемы с кишечником, поговорите с медсестрой или врачом о приеме слабительного до начала полноценной подготовки.
• Если вы не можете закончить подготовку кишечника, сообщите об этом в кабинет врача.Лучше отменить и перенести встречу, чем делать неполную колоноскопию, потому что ваша толстая кишка не пуста.

Изображение: CatLane / iStock

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Нет, очистка кишечника и кишечник не нужна

Очищающие средства для толстой кишки стали модным и альтернативным средством избавления толстой кишки от шлаков и токсинов. Несмотря на их растущую популярность, существует мало научных доказательств, подтверждающих использование методов очищения толстой кишки и кишечника.

Процедуры очищения толстой кишки используются для повышения эффективности колоноскопии — медицинской процедуры, позволяющей врачам исследовать вашу толстую кишку. Тем не менее, некоторые альтернативные практики утверждают, что промывание кишечника полезно для детоксикации, а также для повышения вашей энергии.

---

Содержание

---

Человеческое тело намного умнее, чем считают эти врачи, потому что у него уже есть собственные системы, которые поддерживают вашу толстую кишку в идеальном состоянии. Другими словами, очищение толстой кишки не так уж необходимо, потому что ваша пищеварительная система уже усердно работает, чтобы сохранить себя, удаляя из себя вредные отходы, токсины и бактерии.

Что такое очищение толстой кишки?

Возможно, вы слышали об этом, а могли и не слышали, но существует несколько методов очистки толстой кишки.Некоторым нужен профессионал, другим нужен самоделок, но вопрос о том, нужен ли это, — горячо обсуждаемая тема.

Обычно чистка толстой кишки относится к орошению толстой кишки или гидротерапии, процессу, при котором толстый кишечник промывается жидкостью на водной основе для удаления отходов. Метод существует уже много веков и требует квалифицированного специалиста! По какой-то причине растет популярность самостоятельных и самостоятельных чисток. Тем не менее, их безопасность и необходимость часто ставятся под сомнение.

Методы очищения кишечника

• орошение толстой кишки
• сок или чай диеты
• таблетки для очищения толстой кишки
• клизмы

Клизмы очищающие кишечник

Клизма — это процедура, при которой жидкость или даже газ вводятся в нижнюю часть толстой кишки через задний проход для удаления содержимого, такого как отходы, но это не то же самое, что ирригация толстой кишки.

Не покупайтесь на очищение толстой кишки, особенно на кофейные клизмы.

Между ирригацией толстой кишки и клизмами существует явная разница: клизмы можно вводить самостоятельно в домашних условиях без каких-либо медицинских рекомендаций.Уже по одной этой причине этот метод очищения кишечника своими руками проблематичен, не в последнюю очередь потому, что в Интернете полно странной и опасной информации.

Кроме того, существуют риски, связанные, скажем, с менее традиционными клизмами. Известно, что кофейные клизмы вызывают ожоги прямой кишки (ой!), Нарушение электролитного баланса и, в тяжелых случаях, даже смерть. Другие клизмы включают ростки пшеницы (сомнительно) и чеснок, который якобы полезен от остриц.

Исторически сложилось так, что даже дымовые клизмы использовались в качестве метода реанимации для жертв утопления, что придает совершенно новый смысл фразе «выдувание дыма» вставьте здесь соответствующее слово .Итак, как видите, людям хватает воображения, когда дело доходит до инъекций веществ в свои нижние области.

Нет, чеснок не подходит для детоксикации толстой кишки.

Клизмы — это не все плохо, потому что их можно использовать для лечения таких заболеваний, как запор, но только с использованием одобренных с медицинской точки зрения жидких растворов. Так что онлайн-советы, использующие всевозможные странные и дурацкие смеси, не годятся. Таким образом, вам никогда не следует делать ирригацию толстой кишки своими руками, ваш кишечник слишком дорог!

Преимущества, риски и медицинское применение ирригации толстой кишки

Промывание толстой кишки водой — древняя практика во многих культурах, восходящая к 1500 г. до н.э. в Древнем Египте.Сегодня его используют для повышения успешности колоноскопии.

Специалисты по очищению толстой кишки утверждают, что процедура имеет много преимуществ, таких как помощь в похудании, улучшение пищеварения и даже повышение уровня энергии. Однако эти преимущества для здоровья необоснованны и имеют мало научных доказательств, подтверждающих их.

Вместо этого он может иметь несколько неприятных побочных эффектов, некоторые из которых могут быть довольно легкими, а другие — довольно серьезными. В некоторых случаях в промывочную воду добавляют лечебные травы, которые, как известно, вызывают анемию, которая не позволяет костному мозгу производить достаточное количество клеток крови.Известно, что эти средства также вызывают проблемы с печенью.

---

Потенциальные преимущества гидротерапии толстой кишки по сравнению с рисками

Польза для здоровья	Вредное воздействие
удаление отходов и токсинов	обезвоживание
повышенная энергия,	дисбаланс электролитов
помогает похудеть	вздутие живота, тошнота
снимает спазмы	понос, боль в анусе
снимает вздутие живота и газы	спазмы
укрепляет иммунную систему	Пункция кишечника
улучшает функцию печени	основные органные недостаточности
снижает риск рака толстой кишки	повышенный риск инфицирования и панкреатита

Очищение толстой кишки в медицинских целях

Хотя некоторые преимущества для здоровья необоснованны, некоторые исследования показывают, что новый тип орошения толстой кишки может улучшить некоторые симптомы, связанные с синдромом раздраженного кишечника, такие как спазмы, диарея и запор.Участники исследования также были более удовлетворены своим испражнениями после процедуры.

Пырей в прямой кишке не подходит для детоксикации толстой кишки

Важно отметить, что очищение кишечника должно быть рекомендовано только медицинским работником, и обычно оно проводится в рамках подготовки к диагностическим и хирургическим процедурам толстой кишки. Как правило, он используется при подготовке к колоноскопии и требует от пациента питья большого количества жидкости, вызывающей дефекацию, после чего пациент придерживается короткой жидкой диеты до проведения процедуры.

Колоноскопия — это медицинское обследование, используемое для обнаружения изменений в толстой и прямой кишке (там, где кишечник встречается с анусом). Это помогает диагностировать состояния, которые могут поражать кишечник, такие как болезнь Крона, язвенный колит и рак толстой кишки. Чистый кишечник означает, что врачи смогут легче и увереннее определять симптомы.

Что такое очищение толстой кишки, не предназначенное для медицинских целей?

Очищение толстой кишки, ирригация толстой кишки, гидротерапия толстой кишки и толстая кишка — это одно и то же.В них через кишечник проходит около 60 литров воды через трубку, вставленную в задний проход, она циркулирует по кишечнику, а продукты жизнедеятельности выводятся через другую трубку.

Как видите, это очень отличается от того, что врачи назначают для медицинских процедур. Если вы планируете потратить деньги на очищение толстой кишки, не имеющее медицинской цели, стоит помнить, что врачи не назначают очищение толстой кишки, даже если им нужно выполнить колоноскопию.

Микробиом кишечника и орошение толстой кишки

Ваш кишечник — это не просто орган, предназначенный для удаления отходов, токсинов и патогенов, он является домом для триллионов полезных для здоровья бактерий.Они берут пищевые волокна, которые вы едите, и превращают их в органические соединения, такие как короткоцепочечные жирные кислоты и витамины, которые играют важную роль в вашем пищеварительном тракте и общем состоянии здоровья.

Было даже показано, что он снижает численность определенных пробиотических бактерий, Bifidobacterium и Lactobacillus , которые выполняют важные функции, чтобы поддерживать вашу кишечную среду счастливой и сбалансированной. Они помогают поддерживать правильный pH, сдерживать болезнетворные микроорганизмы и поддерживать экосистему, которая приветствует другие важные и полезные бактерии.

☝ ФАКТ ☝Здоровым людям не нужно чистить толстую кишку экстремальными методами, потому что у организма есть свои способы поддерживать себя в чистоте изнутри.

Вам нужен напиток для очищения кишечника?

Вы, наверное, видели их рекламу в социальных сетях или онлайн-магазинах, но действительно ли нужны эти домашние напитки для очищения кишечника?

Напитки для очищения кишечника бывают самых разных цветов и ингредиентов. Их легко найти в Интернете, и они поставляются в готовом виде, обычно состоящем из фруктовых и овощных соков.В качестве альтернативы, они могут быть tea-tox , как вы уже догадались, чайная диета, которая действует как детоксикация толстой кишки.

Пейте чай, но не используйте его в качестве очищающего средства для толстой кишки.

Эти продукты часто бывают дорогими и обычно оказывают слабительное действие. Так что это не рекомендуется, если вы не находитесь в непосредственной близости от туалета. Кроме того, они также могут вызывать побочные эффекты, такие как обезвоживание, дисбаланс электролитов, и могут уменьшить действие оральных противозачаточных таблеток (дамы!).

И есть мало научных доказательств того, что они эффективны при удалении токсинов из толстой кишки.Фактически, обзор 2015 года показал, что не было окончательных доказательств, подтверждающих использование детокс-диет как для похудания, так и для выведения токсинов из человеческого организма.

Как очистить толстую кишку?

У вас может возникать искушение проводить весеннюю чистку кишечника время от времени, но сопротивляться побуждению экстремальных методов очищения на самом деле может быть лучше для вас.

Откровенно говоря, у вас действительно нет причин «очищать» кишечник продуктами для очищения толстой кишки.Это потому, что у вашего тела есть умные способы поддерживать себя чистым и свободным от токсинов. Ваша печень — это главный центр детоксикации в вашем организме.

Ваше тело — не машина, оно не требует мытья или полоскания толстой кишки

Кровь течет из органов пищеварения в печень через воротную вену. На этом этапе он несет питательные вещества, а также токсины, которые обрабатываются, изменяются, сохраняются, детоксифицируются, а затем либо передаются обратно в кровь для использования организмом, либо в кишечник, где они удаляются из организма. через табуреты.Умно, правда?

Поскольку в вашем организме есть механизмы, позволяющие избавляться от вредных веществ, дорогостоящая детоксикация толстой кишки, вероятно, не принесет вам много пользы. Вместо этого более важно есть правильные продукты, поддерживающие микробиом кишечника и здоровье в целом.

☝ ФАКТ ☝Ваша печень жизненно важна для вашего здоровья, потому что она может преобразовывать одни токсичные вещества в безвредные и обеспечивать полное удаление других из организма.

Диета для очищения толстой кишки

Некоторые типы клетчатки также питают кишечные бактерии, особенно пребиотические волокна. Они часто содержатся в растительной пище и обеспечивают питательными веществами микробы, превращая их в полезные вещества, которые поддерживают ваш кишечник, иммунную систему и здоровье всего тела.

Физическая активность — это также положительный образ жизни, который имеет преимущества для толстой кишки. Это связано с тем, что упражнения увеличивают перистальтику желудочно-кишечного тракта — время, необходимое для того, чтобы пища перемещалась по вашему телу пищеварительной системой.Ускоряя этот процесс, ваша толстая кишка в течение более короткого времени подвергается воздействию вредных токсинов и снижает риск таких заболеваний, как рак толстой кишки.

☝ ФАКТ ☝Как очистить кишечник: ешьте правильную пищу, особенно клетчатку, избегайте обезвоживания и занимайтесь аэробными упражнениями, такими как бег трусцой, ходьба, плавание или танцы.

Резюме: полезно ли вам орошение толстой кишки?

Возможно, вы интересовались, «как очистить мою толстую кишку», но если медицинский работник не посоветовал вам это сделать, то, вероятно, в этом нет необходимости.Ваше тело — это хорошо смазанная машина, у которой есть собственное очищающее средство для толстой кишки в виде вашей печени и диетических процессов.

Преимущества орошения толстой кишки весьма спорны и в основном полагаются на хороший маркетинг, чтобы продавать его как средство для похудания. Помните, что ирригация толстой кишки в домашних условиях недопустима, потому что она опасна, и если врачи не прописывают ее, нужно ли вам это делать?

Домашние методы толстой кишки, такие как клизмы, которые вы найдете в Интернете, могут содержать всевозможные странные и дурацкие смеси с небольшими научными доказательствами или без них.То же самое касается лечения толстой кишки, например, детоксикации или соковой диеты. Если вы ищете лучшее средство для очищения толстой кишки, то просто ешьте настоящую пищу, в том числе растительную, и регулярно выполняйте упражнения, чтобы сохранить форму толстой кишки!

• Baghbani, K et al. Сравнение двух различных методов чистки толстой кишки для послеобеденной колоноскопии, 2014 г.
• Фаррелл, Р. «Выдувание дыма…» — Причудливое использование клизм от табачного дыма, 2018 г.
• Hsu, H, H et al. Лечение синдрома раздраженного кишечника с помощью новой системы ирригации толстой кишки: пилотное исследование, 2016 г.
• Информированное здоровье.Как работает печень ?, 2016
• Kim, Y, S. et al. Аэробные упражнения улучшают моторику желудочно-кишечного тракта у психиатрических пациентов, 2014 г.
• Кляйн, А., В. и Киат, Х. Детокс-диеты для выведения токсинов и контроля веса: критический обзор данных, 2014 г.
• Национальная служба здравоохранения. Зачем это делают: колоноскопия, 2019
• Teekachunhatean, S et al. Фармакокинетика кофеина после однократного введения кофейной клизмы по сравнению с пероральным потреблением кофе здоровыми мужчинами, 2013 г.
• Толедо, Т. К. и Дипалма, Дж., А.Обзорная статья: Препарат для очищения толстой кишки для желудочно-кишечных процедур, 2000 г.

  No related posts.