Разное 

Опасность ожирения: Ожирение и избыточный вес

alexxlab 0 Comment

Содержание

Чем опасно ожирение?

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2008 году в мире насчитывалось более 1,4 миллиарда взрослых людей с лишним весом. Каждый год из-за проблем, связанных с избыточной массой тела, умирает минимум 2,8 миллиона людей. Из этой статьи вы узнаете, чем опасно ожирение.

Ожирение определяется как чрезмерное накопление жира, которое может значительно ухудшить состояние здоровья человека. Для того чтобы определить, нормальный (здоровый) ли у человека вес, используется формула под названием Индекс массы тела (ИМТ). Эта формула рассчитывается методом разделения веса в килограммах на рост в метрах квадратных. К примеру, для человека ростом 160 см и весом 88 кг ИМТ составит:

88 кг : (1,6 м х 1,6 м) = 34

После проведения вычислений нужно сравнить полученную цифру с показателями таблицы:

Категория

Диапазон ИМТ – кг/м2

Дефицит веса

Менее 18,5

Нормальный (здоровый) вес

18,5-24,9

Лишний вес

25-29,9

Ожирение 1 степени (умеренное)

30-34,9

Ожирение 2 степени (сильное)

35-39,9

Ожирение 3 степени (экстремальное)

40 и более

 

Специалисты Европейской ассоциации исследования ожирения отмечают, что у данной формулы есть недостатки. По этой причине полученные результаты должны рассматриваться лишь как приблизительный ориентир. Один из главных минусов формулы – отсутствие разделения общей массы тела на отдельно жировой компонент и отдельно мышечный компонент. Из-за этого здоровый человек, который обладает большим количеством мышечной массы при нормальном проценте жира в теле, может попасть в категорию лишнего веса или ожирения. Хотя для большинства эта формула все ещё остается хорошим ориентиром.

Дополнительным методом диагностики является измерение окружности талии. У мужчин с окружностью талии от 94 см и у женщин с окружностью от 80 см больше шансов столкнуться с заболеваниями, которые связаны с ожирением. Об этих заболеваниях поговорим немного позже, а сейчас рассмотрим, из-за чего люди толстеют.

Каковы причины ожирения

?

Дисбаланс потребления и расхода калорий

Для поддержания всех жизненно важных функций наш организм нуждается в энергии, которая содержится в калориях. Для того чтобы удерживать текущий вес, необходимо соблюдать баланс потребления и расхода энергии (калорий) – то есть тратить столько же калорий, сколько мы получаем с пищей. Когда человек потребляет больше калорий, чем расходует его организм, баланс энергии нарушается, из-за чего мы набираем вес. Если этот положительный баланс энергии сохраняется на длительный период, человек набирает вес и в конечном итоге может столкнуться с ожирением. Вывод очень простой: главный виновник набора веса – это переизбыток пищи.

Генетическая предрасположенность

Данные исследований доказывают, что предрасположенность к набору лишнего веса может являться семейной проблемой и передаваться с генами. Но это не отменяет того факта, что практически каждый человек может похудеть. По словам британских медиков, в большинстве случаев ожирение связано не столько с наследственностью, сколько с факторами окружающей среды. К последним относятся плохие привычки в питании и недостаток двигательной активности.

Слишком мало движения

У многих из нас сидячая работа, к тому же немалое количество людей ездят на автомобилях, из-за чего мало ходят пешком. После работы все пытаются расслабиться, и многие просиживают вечера у телевизора, за компьютером или планшетом. Все это только способствует набору лишних килограмм. Лишняя энергия, которую вы получили с пищей и не расходовали в процессе двигательной активности, запасается в виде жировых отложений.

Недостаток сна

Данные исследований показывают, что недостаток сна связан с лишним весом и ожирением, хоть и не напрямую. Это объясняется тем, что недосыпающие люди дольше бодрствуют и имеют больше возможностей поесть. Кроме того, недостаток сна нарушает баланс гормонов, которые играют ключевую роль в контроле аппетита.

Слишком много стресса

Хронический стресс влияет на работу головного мозга и вызывает повышенную выработку гормонов, которые пробуждают голод. Один из таких гормонов – кортизол, который заставляет нас больше есть и запасать жир при хроническом стрессе.

Эндокринологические заболевания

Иногда вклад в накопление лишнего веса вносят некоторые заболевания:

  • Гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает необходимого количества гормонов.
  • Синдром Кушинга – редкое нарушение, при котором в организме человека вырабатывается слишком много стероидных гормонов.

Если эти нарушения вовремя диагностируются и пациент проходит лечение, они не создают барьеров для похудения.

Прием лекарств

Иногда похудению мешает прием некоторых лекарств:

  • Отдельные кортикостероиды,
  • Препараты от эпилепсии и сахарного диабета,
  • Медикаменты для лечения психических заболеваний (включая антидепрессанты).

Каковы последствия ожирения?

Люди с Индексом массы тела от 30 и выше очень сильно рискуют столкнуться с различными заболеваниями, о которых речь пойдет ниже.

Ожирение и сахарный диабет

В 2009 году канадские ученые собрали данные из 89 исследований, в которых изучалось, как вес человека влияет на развитие заболеваний. Из 18 заболеваний сахарный диабет 2 типа занял первое место среди людей с Индексом массы тела 30 и выше. По сравнению с мужчинами, Индекс массы тела которых составлял 25, у мужчин с ИМТ 30 риск развития сахарного диабета 2 типа был в 7 раз выше. Для женщин цифры ещё более ужасающие – представительницы слабого пола с ИМТ 30 и выше рискуют столкнуться с диабетом в 12 раз больше.

Сердечно-сосудистые заболевания

Вес человека напрямую связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями. С ростом показателей Индекса массы тела увеличиваются:

  • Кровяное давление,
  • Уровень липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин),
  • Уровень триглицеридов,
  • Уровень глюкозы в крови,
  • Маркеры воспаления.

Все эти изменения приводят к увеличению риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, а также смерти, связанной с болезнями сердца.

Ожирение и онкологические заболевания

Эксперты из Всемирного фонда исследований рака представили убедительные доказательства взаимосвязи ожирения с раком:

  • Пищевода,
  • Поджелудочной железы,
  • Толстой кишки,
  • Молочной железы,
  • Эндометрия,
  • Почек,
  • Яичников.

Скелетно-мышечные нарушения

Лишние килограммы накладывают чрезмерную механическую и метаболическую нагрузку на кости, мышцы и суставы. Исследования связывают ожирение с остеоартритом коленного и тазобедренного сустава. Также люди с лишним весом страдают от болей в спине и ногах, и чаще становятся инвалидами из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Другие заболевания

К остальным заболеваниям и нарушениям, которые связывают с ожирением, относят:

  • Образование камней в желчном пузыре,
  • Подагру,
  • Хронические заболевания почек,
  • Неалкогольную жировую болезнь печени,
  • Астму и обструктивное апноэ сна.
Как лечить ожирение?

Хорошая новость заключается в том, что потеря всего 5-10% веса поможет снизить кровяное давление, уровень «плохого» холестерина и триглицеридов, что положительно скажется на состоянии здоровья.

Тактика избавления от лишних килограмм зависит от того, сколько у человека лишнего веса, его состояния здоровья, а также от того, насколько он готов изменить свой образ жизни. В некоторых случаях изменения образа жизни не приводят к потере веса и улучшению состояния здоровья. В этой ситуации врачи используют дополнительные методы, включая лекарства для снижения веса. Если у человека ожирение 3 степени, ему могут предложить бариатрическую операцию.

Расходуйте больше энергии – двигайтесь регулярно

Занимайтесь аэробикой минимум 2,5 часа в неделю. Начинайте с тренировок самой низкой интенсивности – ходьбы, медленных танцев, плаванья. Если у вас есть собака, прогулка с ней быстрым шагом станет прекрасным дополнением к регулярным занятиям. Перед началом тренировок людям с ожирением необходимо получить разрешение и дополнительные рекомендации от врача.

Питайтесь с дефицитом калорий

Именно от питания зависит большая часть успеха в борьбе с лишним весом. Однако для разработки эффективного, вкусного и полезного рациона потребуется помощь профессионального диетолога. Именно диетолог разрабатывает рацион, с помощью которого пациент с ожирением будет устойчиво худеть.

Ключ к похудению – это снижение количества потребляемых калорий. Для того чтобы этого добиться, необходимо заменить высококалорийные продукты на менее калорийные. Основу рациона должны составлять:

  • Фрукты и овощи,
  • Цельнозерновой хлеб и крупы,
  • Молочные продукты с невысоким процентом жирности,
  • Белковые продукты – мясо птицы, рыбу, яйца, бобовые.

Фаст-фуд и сладости могут составлять лишь небольшую часть рациона. Также стоит избегать продуктов с высоким содержанием соли, которая повышает кровяное давление и несёт особую опасность для людей с ожирением. Ни в коем случае не стоит голодать или полностью исключать отдельную группу продуктов. Эти причудливые диеты не работают в долгосрочной перспективе, а также негативным образом сказываются на состоянии как физического, так и психического здоровья.

Если вы интересуетесь, где проводят лечение ожирения в Киеве, приходите в Персомед. Наш опытный диетолог разработает для вас персональный рацион, в котором будет присутствовать ваша любимая еда, хоть и в ограниченном количестве. Именно такой подход гарантирует устойчивое похудение без срывов.

Источники:

  1. Understanding Adult Overweight and Obesity, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
  2. Health Risks, Harvard T.H. Chan School of Public Health,
  3. Obesity, NHS,
  4. Obesity Facts & Figures, The European Association for the Study of Obesity,
  5. Overweight and Obesity, The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI),
  6. Body mass index – BMI, WHO,
  7. Sleep Deprivation and Obesity, Harvard T. H. Chan School of Public Health.

Ученые предупредили об опасности скрытого ожирения

У людей с нормальным индексом массы в организме может скапливаться избыток белого жира.

Внешне такие люди не выглядят полными, однако объем талии превышает норму. Ученые называют это скрытым ожирением.

Индекс массы тела (ИМТ) — один из основных параметров здоровья человека, показывающий, насколько вес соответствует росту. Чем значительнее число, тем выше риск заболеваний, связанных с избыточным весом. С помощью этого показателя определяют объем жировой ткани в организме, нормой считается ИМТ в пределах 18,5-25 пунктов.

В 2019 году американские ученые назвали ИМТ ненадежным показателем и предложили переопределить само понятие ожирения. В течение двух десятилетий наблюдали за более чем 150 тысячами женщин в возрасте от 50 до 79 лет и обратили внимание, что многие участницы исследования с нормальным индексом массы тела попадали в категорию здоровых, хотя количество жировой ткани в их организме говорило об обратном.

Кроме того, у этих женщин зачастую отмечались проблемы с метаболизмом, диабет, рак кишечника и другие так называемые болезни лишнего веса.

Наибольшие запасы белой жировой ткани у худых с виду участниц концентрировались в области живота (объем талии более 89 сантиметров) и груди, а в остальных частях тела ее практически не наблюдалось. Смертность среди обладательниц такой фигуры, несмотря на нормальные значения ИМТ, была на 30 процентов выше, чем в группе более здоровых ровесниц. А шансы заболеть раком, перенести инфаркт и инсульт увеличивались на 20-25 процентов.

А вот испытуемые с повышенным индексом массы тела, но без скопления жировых тканей в центральных частях тела, наоборот, умирали реже (разница в статистике — десять процентов), внутренние органы у них работали лучше, не так часто возникали злокачественные опухоли.

По оценкам ученых из Университета Флориды (США), скрытое ожирение — именно так окрестили явление специалисты — характерно для каждого пятого взрослого американца старше 20 лет с нормальным ИМТ. Примерно треть стройных людей после сорока пяти находятся в преддиабетическом состоянии, которое в течение нескольких лет может развиться в диабет второго типа и другие проблемы со здоровьем.

У таких латентных толстяков от 25 до 35 процентов веса приходится на жировые ткани и может развиться метаболический синдром с резкими перепадами кровяного давления, повышенным уровнем сахара в крови и аномальным количеством холестерина в организме.

По мнению авторов работы, всему виной малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Из тысячи добровольцев признаки скрытого ожирения обнаруживали у тех, кто практически не занимался спортом. Как правило, содержание глюкозы в крови у них было на уровне 5,7 и выше, что уже считается преддиабетом.

Сотрудники Университета Юты предполагают, что стройные оказались в группе риска из-за особенностей организма. При переедании образуется избыток жирных кислот, запасаемых в виде триглицеридов либо используемых для получения энергии.

Однако у некоторых эти кислоты превращаются в церамиды — липидные молекулы. Скапливаясь в тканях, они могут влиять на реакцию тела на инсулин и замедлять процесс сжигания калорий.

Исследователи добавляли церамиды в человеческие и мышиные жировые клетки и те становились невосприимчивыми к инсулину. Когда же ученые удалили у грызунов ген, преобразующий насыщенные жиры в церамиды, результат оказался обратным: клетки лучше реагировали на инсулин. Вполне вероятно, что у людей также могут быть мутации, приводящие к накоплению церамидов и, как следствие, развитию ожирения и сахарного диабета второго типа, пишет «РИА Новости».

Как ожирение ухудшает состояние сердца и что с этим делать?

Как ожирение ухудшает состояние сердца и что с этим делать?

Ожирение связано с целым рядом проблем со здоровьем, таких как артрит, рак, болезни сердца, лёгких, и желчного пузыря.

Люди с ожирением, как правило, имеют худшее качество жизни, и умирают раньше людей с нормальным индексом массы тела (ИМТ).

Как ожирение влияет на сердце

Ожирение может привести ко многим заболеваниям, но одной из самых больших проблем является вред ожирения для сердца. Уже давно известно, что люди с ожирением, как правило, имеют более высокое кровяное давление, высокий уровень плохого холестерина и низкий уровень хорошего холестерина.

Ожирение также приводит к резистентности к инсулину. Со временем резистентность к инсулину вызывает более высокий уровень сахара в крови, что в конечном счете приводит к диабету.

Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет являются известными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и чем больше этих факторов вы имеете, тем выше риск сердечных заболеваний.

Даже если у вас нет одного из перечисленных факторов, ваше сердце всё еще в опасности. Люди с тяжелым ожирением имеют увеличенный в четыре раза риск развития сердечной недостаточности.

Исследования показывают, что связь между ожирением и сердечной недостаточностью сохраняется независимо от наличия других факторов риска. Это означает, что если вы болеете ожирением, вы по-прежнему подвержены повышенному риску сердечной недостаточности, даже если у вас нет ни высокого кровяного давления, ни высокого уровня холестерина, ни диабета.

Как из-за ожирения развивается сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность является растущей проблемой во всех развитых странах. Люди, которые страдают от этого, чувствуют одышку и не в состоянии нормально делать свои обычные ежедневные дела. Кроме этого, они имеют тенденцию к накоплению чрезмерной жидкости в организме, что приводит к отеку вокруг лодыжек.

Сердечная недостаточность является очень серьезным заболеванием, которое не только ухудшает качество жизни, но и ставит под угрозу саму вашу жизнь. Около половины людей с диагностированной с сердечной недостаточностью умирают в течение следующих пяти лет.

Ожирение приводит к сердечной недостаточности несколькими способами. Лишний жир в организме приводит к увеличению объема крови, из-за чего вашему сердцу приходится работать тяжелее, чтобы перекачать всю эту «лишнюю» кровь.

В течение нескольких лет это вызывает вредные изменения в структуре сердца и его функции, которые в конечном итоге приводят к сердечной недостаточности.

Жировые ткани, особенно в области живота, вредны тем, что производят ряд токсических веществ, таких как цитокины и адипокины, которые повреждают мышцы сердца. Тучные люди даже без каких-либо явных признаков заболевания сердца на самом деле могут терпеть хронический ущерб их сердечной мышце. Понятно, что ничем хорошим это в конце концов не заканчивается.

Что делать

Да, бороться с ожирением сложно. Но есть несколько позитивных фактов, которые помогут вам в вашей войне за здоровье и высокое качество жизни:

Любая потеря веса полезна. На самом деле, снижение веса всего на 3-5% уменьшит плохой холестерин, а также уровень глюкозы в крови. Дальнейшая потеря веса поспособствует снижению кровяного давления и дальнейшему уменьшению плохого холестерина, а также увеличению хорошего холестерина. Есть даже некоторые доказательства того, что похудение может обратить вспять некоторые повреждения сердца, а также нарушения функции сердца.

Причины ожирения сердца

Избыточный вес

Такое явление, как ожирение сердца причины может иметь достаточно разнообразные. Но основная – избыточный вес человека. Ведь избыточный жир откладывается не только на видных местах под кожей (живот, бёдра и т. д.), но и во внутренних органах, работа которых от этого нарушается.

Основная причина ожирения – устойчивый значительный перевес поступления питательных веществ в организм над их расходованием. Поскольку организм всегда в первую очередь использует энергию более легко расщепляемых углеводов, то к расщеплению жиров он приступает только в случае нехватки энергии. А если таковой предостаточно, то поступившие в организм жиры оказываются невостребованными. В результате излишки энергии в виде не усвоенных жиров откладываются в жировых клетках.

Злоупотребление спиртными напитками также вносит свой вклад в развитие ожирения. В этом плане пиво оказывается намного более вредным, чем вино и даже водка, поскольку в нём содержится намного больше углеводов (суточная доза в 5-6 стаканах пенного напитка). Сам этанол легко окисляется и отдаёт свою энергию, замедляя процесс метаболизма циркулирующих в организме жиров. Кроме того, частенько пьющие люди ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдается физическая и умственная вялость.

Наследственность

К ожирению сердца может привести также фактор наследственной предрасположенности. Такие люди могут внешне выглядеть не очень полными, однако, в их внутренних органах (сердце, печень и др.) могут откладываться излишки жира, который начинает мешать их работе.

Симптомы ожирения сердца

·         Одышка становится первым заметным симптомом у тучных людей. Если ожирение сердца достигло тяжёлой формы, то одышка не проходит даже в спокойном состоянии. Такие больные не только не способны заниматься физическими упражнениями, но даже не могут подняться на второй этаж.

·         Сердечные боли – это важные симптомы ожирения сердца. Когда мускулатура миокарда перерождается и прорастает жировыми тканями, то орган ослабевает.

·         Аритмия. У ожиревшего сердца происходит сбой ритма работы, что выражается в появлении тахикардии и развитии других серьёзных патологий.

·         Очень часто при ожирении растёт артериальное давление, причём до очень больших значений.Гипертония сама вызывает вторичные патологические процессы, повреждающие другие органы и системы, например, ЦНС.

Порой люди жалуются, что у них болит в одном месте какая-то точка над сердцем и полагают, что болит именно сердце. А реально это может оказаться признаком проблем в совсем другой системе: от пищеварительной до мочеполовой. Если человек почувствует любой дискомфорт, то ему следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования.

Как ожирение влияет на сердце?

Если вы хотите узнать, как ожирение влияет на сердце, и до сих пор надеетесь, что ничего патологически плохого в этом состоянии нет, то вы глубоко ошибаетесь. Ожирение – это всегда плохо.

Врач-эндокринолог

Телкова Л.С.

Чем опасно ожирение, и как оно влияет на работу эндокринной системы

Что такое индекс массы тела и какие его показатели свидетельствуют об ожирении, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-эндокринолог 10-й городской поликлиники Ольга Пенкрат.

Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в организме. В клинической практике об ожирении судят по индексу массы тела (ИМТ). Его вычисляют по формуле: ИМТ=m:h2, где m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах. Кроме того, именно этот показатель используют для классификации избыточного веса тела.
ИМТ
Недостаточный вес< 18,5
Нормальный вес18,5-24,9
Избыточный вес25,0-29,9
Ожирение I30,0-34,9
Ожирение II35,0-39,9
Ожирение III>40,0

Также важно оценивать распределение жира в организме. Для этого определяется отношение окружности талии к окружности бедер. При нормальной массе тела данный коэффициент для мужчин составит менее 0,95, для женщин — менее 0,85.

Многие считают, что к весу следует относиться так же как к росту, подразумевая, что вес является наследственным признаком и индивидуальной особенностью. Однако ожирение не является безобидным вариантом нормы. По данным статистики, в США от заболеваний, связанных с ожирением (ИМТ>30), ежегодно умирают или становятся инвалидами до 355 000 человек. Алиментарное (связанное с перееданием) ожирение является наиболее распространенным. Избыточное потребление пищи приводит к патологическому отложению жира в организме. Причинами переедания могут быть, к примеру, семейные и культурные традиции, высококалорийная кухня и т. д.

Причинно-следственную связь между заболеваниями и ожирением установить порой довольно трудно, поскольку различные метаболические и гормональные сбои способны стать как следствием, так и причиной избыточного накопления жира. К эндокринным механизмам ожирения можно отнести гипотиреоидный (абсолютная или относительная недостаточность гормонов щитовидной железы), надпочечниковый (избыток глюкокортикоидных гормонов), гиперпролактинемический (избыточная секреция пролактина), половой, инсулиновый (увеличение числа рецепторов инсулина), лептиновый (абсолютная или относительная недостаточность лептина).

Прежде всего с увеличением ИМТ возрастает риск сахарного диабета второго типа. Наиболее яркое подтверждение тому является увеличение количества детей и подростков, заболевших сахарным диабетом именно второго типа. Отметим, что до последнего десятилетия этот тип диабета наблюдался у детей крайне редко.

Следует помнить, что ожирение — это системное заболевание, поэтому в той или иной степени страдают все органы человека.

Малышева назвала главную опасность женского ожирения

https://static.news.ru/photo/2fce24a8-9d9b-11eb-852a-96000091f725_660.jpg Фото: Жить Здорово! / youtube

Российский врач и телеведущая Елена Малышева напомнила женщинам об опасности ожирения. Часто оно ставится причиной рака груди и «рука об руку идёт с диабетом», отметила она.

Лишний вес давит на суставы, и это тоже хорошо не закончится. Рано или поздно вы свои суставы полностью разрушите. Ещё одна проблема — это желчекаменная болезнь, — цитирует её ФАН.

Не менее опасными последствиями лишнего веса являются инфаркты, инсульты и атеросклероз. Чтобы избавиться от ненужных килограммов Малышева советует женщинам есть маленькими порциями — не более 300 граммов, но часто. Нужно распределить меню на четыре или шесть приемов пищи в день.

Ранее NEWS.ru писал, что российский врач и телеведущий Александр Мясников назвал универсальную формулу первоочередных показаний вакцинации от коронавируса и гриппа: возраст 65+ и/или наличие хронических заболеваний. Среди заболеваний, при которых рекомендована прививка, в первую очередь — диабет, ожирение, онкология, гепатит, эмфизема и прочие серьёзные болезни.

Хотите получать новости быстрее всех? Подписывайтесь на нас в Telegram

Ученые назвали новую опасность ожирения для подростков — Российская газета

Избыточный вес у подростков грозит повреждением костной ткани и увеличивает вероятность различных травм костей. Об этом говорится в докладе ученых Гарвардского университета, который будет представлен на ежегодной встрече Радиологического общества США.

По словам доктора медицинских наук Мириам Бределлы, ставшей ведущим автором исследования, о риске возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета из-за лишнего веса в детском и подростковом возрасте известно давно. Что касается ожирения, то раньше считалось, что оно в определенной степени защищает кости. Однако, в последнее время у детей с избыточной массой стали чаще фиксироваться переломы предплечий.

Чтобы определить взаимосвязь между ожирением и структурой кости Бределла и ее коллеги провели исследование с участием 23 подростков. Их средний возраст составил 17 лет, а средний индекс массы тела равнялся 44 килограммам на квадратный метр. То есть при росте человека в 170 сантиметров его масса составляет 127 килограммов и более.

Для своей работы ученые применили компьютерный томограф, разработанный специально для измерения минеральной плотности костной ткани и костной структуры в руках и ногах. Кроме того, с помощью специального рентгена у подростков измерили мышечную массу и массу висцерального жира — он скапливает вокруг органов брюшной полости.

— Есть несколько механизмов, с помощью которых висцеральный жир оказывает негативное воздействие на кости, — приводит слова Бределлы ресурс Yahoo News. — Во-первых, его клетки выделяют вещества, которые вызывают воспаления. Они в свою очередь стимулируют появление клеток, поглощающих и растворяющих кости. Кроме того, в жировых клетках «застревает» и растворяется витамин D, являющийся важнейшим веществом для здоровья костей.

Ученые добавили, что подростки с висцеральным ожирением имеют и сниженный уровень гормона роста, также важного для нормального состояния костных тканей.

Таким образом, выяснилось, что избыточный вес с одной стороны положительно влияет на плотную ткань, образующую внешнюю оболочку большинства костей, с другой — большое количество жира вызывает повышенную пористость этой ткани, что и приводит к риску травм.

Лучшим способом предотвратить подобную ситуацию, отмечает Бределла, является здоровая диета с большим количеством кальция и витамина D, а также физические упражнения для увеличения мышечной массы.

Лишний вес и ожирение, что поможет похудеть?

 

За последние десятилетия избыточная масса тела и ожирение настолько стали заметными в обществе, что любое упоминание о жировой ткани стало нести в себе негативный оттенок. Но в ограниченном объеме жировая ткань нужна нашему организму, так как выполняет множество полезных функций в нашем организме.

Функции жировой ткани

Самая основная функция жировой ткани – это обеспечение энергетического равновесия: в период переедания она запасает избыточное количество энергии, в период голода, напротив, служит источником питания. Жировая ткань выполняет защитную функцию, обеспечивает терморегуляцию в нашем организме, а также участвует в образовании женских половых гормонов (эстрогенов). Кроме того как показали исследования последних лет, жировые клетки являются еще и частью эндокринной системы. Вырабатывая гормоны-адипокины, они отвечают за поддержание нормальной массы тела, оптимального уровня холестерина и глюкозы.

Когда жировая ткань становится вредной?

Как только количество жира в организме становится избыточным, баланс выработки гормонов в жировых клетках нарушается, и они начинают работать «против» собственного организма, провоцируя развитие серьезных осложнений в дальнейшем.

Чем отличается лишний вес от ожирения?

«Лишний вес» — это скорее психологический термин, чем медицинский, его часто используют для обозначения количества килограммов, которое мешает человеку приблизиться к идеальному весу. Часто мнение людей о своем весе не отражает реальной ситуации. Ошибки возможны в обе стороны – люди с ожирением могут быть уверены, что у них нормальный вес, а те, кто «постоянно худеет», на самом деле могут иметь нормальный вес или даже его недостаток.

В медицине для оценки ожирения используют «индекс массы тела» (ИМТ), который вычисляется по формуле: вес (кг)/рост (м2). Для взрослых людей здоровый вес соответствует индексу массы тела в пределах от 18,5 до 25 кг/м2, при превышении 25 кг/м2 уже говорят о наличии избыточного веса, а когда этот показатель становится больше 30 кг/м2 — о развитии ожирения. Ожирение, в свою очередь, подразделяют на три степени: 1-я степень – ИМТ от 30 до 34,9; 2-я степень при ИМТ от 35 до 39,9 и 3-я степень, когда индекс массы тела становится более 40.

Почему ожирение хроническая болезнь?

Ожирение является хроническим заболеванием, проявляющееся избыточным накоплением массы тела за счет жировых отложений. Хроническим, т.е. неизлечимым, его считают потому, что со снижением веса жировая клетка не исчезает, а лишь уменьшается в размерах, дожидаясь «своего часа». Поэтому для поддержания стабильного веса требуется постоянный контроль потребляемых калорий.

В зависимости от распределения в организме жировой ткани выделяют два типа ожирения – центральный (по типу яблока), при котором жир скапливается преимущественно в области живота, и гиноидный (по типу груши) с преимущественным отложением жира в нижней части туловища. Разделение ожирения по типам является принципиальным, так как при гиноидном типе реже развиваются осложнения. При этом следует отметить, что при высоких степенях ожирения гиноидный тип превращается в центральный.

Может ли ожирение быть «здоровым»?

С распространением ожирения появилось понятие «метаболически  здорового» и «нездорового» ожирения. Исследователи выявили, что у части людей, несмотря на наличие ожирения, отсутствуют нарушения белкового, жирового и углеводного обменов. Однако люди с «метаболически здоровым» ожирением все-таки не совсем здоровы. Они более склонны к развитию депрессии, чаще болеют респираторными (бронхо-легочными) заболеваниями и заболеваниями суставов. Более того, если такой человек не старается нормализовать массу тела, то в большинстве случаев, с течением времени, его ожирение становится «метаболически нездоровым».

Чем опасно ожирение?

Наибольшую опасность представляет жир, откладывающийся в области живота вокруг внутренних органов (печени, селезенки, поджелудочной железы), так называемый висцеральный жир. Накопление висцерального жира формирует невосприимчивость клеток организма к действию инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы (сахара). Такое состояние называют инсулинорезистентностью. Развитие инсулинорезистентности в организме приводит к еще большему накоплению жира и нарушению усвоения глюкозы, которое замыкает порочный круг и увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. А при накоплении жира в печени развивается неалкогольная  жировая болезнь , которая при прогрессировании заболевания может вызвать цирроз и рак печени.

Кроме того, увеличение объема висцерального жира связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также некоторых видов рака — колоректального, рака молочных желез.

Еще одним осложнением ожирения является скопление жира в скелетных мышцах, которое со временем приводит к уменьшению объема мышц и развитию саркопенического ожирения, проявляющееся мышечной слабостью.

То есть такая, казалось бы, эстетическая проблема как лишний вес, на самом деле создает серьезные и опасные проблемы для здоровья.

Причины ожирения

Ожирение может быть, как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другого заболевания. Для того чтобы понимать, как успешно бороться с лишним весом, сначал необходимо найти причины, которые привели к его появлению.  Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины накопления избыточного веса.

Как калории становятся лишними?

Частое употреблении продуктов, содержащих насыщенные жиры животного происхождения, белую муку высшего сорта и рафинированный сахар, может незаметно для человека способствовать поступлению с пищей калорий, превышающих необходимое количество для жизнедеятельности организма. Кроме того, такие продукты обогащены специальными добавками и усилителями вкуса, вызывающие желание съесть их в большем количестве, чем необходимо для утоления голода, а это, в свою очередь, приводит к превышению дневной нормы калорий. 

Влияние наследственности и семейных традиций

Важный вклад в накопление излишнего веса вносит низкая скорость метаболизма (обмена веществ) в организме. Это индивидуальная характеристика, зависящая от функционирования эндокринной системы, особенностей телосложения, наследственности и болезней, вызывающих нарушение работы эндокринных органов. Под влиянием скорости обмена один человек может даже при избыточном поступлении калорий не полнеть, а другому для поддержки здорового веса необходимы значительные ограничения и усилия.

Генетическую предрасположенность к полноте имеют приблизительно 40% людей с ожирением. Не последнюю роль играют и пищевые привычки, связанные с семейными традициями. От того какими продуктами родители кормят детей, и как они это делают, зависит вероятность развития ожирения в будущем. Если родители перекармливают детей и используют сладости в виде награды, то у них формируются пищевые привычки, которые с течением времени могут вызвать появление избыточного веса.

Гиподинамия и лишний вес

Недостаток физической активности является определяющим фактором распространения избыточного веса и ожирения. Технический прогресс, особенно в последние десятилетия, вызвал значительное сокращение количества физического труда в процессе жизнедеятельности человека, как на работе, так и при выполнении домашних дел. Транспорт, компьютеры, оборудование повысили эффективность человеческой деятельности, но привели к снижению физической нагрузки и энергетических затрат.

Как связаны стрессы и лишний вес?

Современный человек подвержен большому количеству стрессов и находится в постоянном нервном напряжении. Такое состояние вызывает выброс чрезмерного количества гормона стресса кортизола, который усиливает стремление нашего организма к калорийной пище, богатой жирами и легкоусвояемыми углеводами. Поэтому для снятия нервного напряжения люди едят вкусную пищу, чаще сладости, которые дают ощущение кратковременного прилива энергии и повышают настроение.

Это обусловлено избыточным поступлением углеводов, вызывающих повышение уровня сахара в крови и усиленный выброс инсулина для поступления глюкозы в клетки. Быстрое поступление большого количества глюкозы вызывает энергетический подъем. Избыток глюкозы также приводит к увеличению всасывания аминокислот, и в частности триптофана, из которого в организме производится гормон удовольствия – серотонин, повышающий настроение и снимающий нервное напряжение. 

Со временем употребление сладостей становится привычкой и не зависит от ситуации, у человека формируется потребность употреблять вкусные и сладкие продукты для поддержки хорошего настроения и уровня энергии. Постепенно под влиянием стрессов формируется пищевая зависимость от сладкого, сродни наркотической. 

Без сладостей снижается настроение и активность, как физическая, так и умственная. А постоянное переедание приводит к появлению лишнего веса.

Невнимание к процессу еды

Многие люди перегружены делами, информацией и испытывают постоянную нехватку времени, поэтому практикуют совмещение сразу нескольких занятий. Время приема пищи часто используют для получения информации или проведения бесед и переговоров. При этом самому приему пищи уделяется мало внимания, что приводит к перееданию, так как для получения чувства насыщения в таких условиях требуется гораздо больший объем пищи.

Повышение риска развития ожирения с возрастом

Склонность к увеличению массы тела прогрессирует с возрастом. У большинства населения с 40 до 70 лет наблюдается тенденция к появлению избыточной массы тела. Такую предрасположенность ученые соотносят с «возрастными» гормональными изменениями – одни считают, что это связано со снижением выработки половых гормонов (у женщин – эстрогенов, у мужчин – тестостерона), другие – со снижением выработки гормона роста. 

Ожирение, развивающееся после 40 лет, имеет свои особенности – и у мужчин, и у женщин жир начинает скапливаться преимущественно в области живота, при этом запасы подкожного жира становятся значительно меньше. Это требует изменения подхода к оценке риска развития инсулинорезистентности. Вместо расчета индекса массы тела, который может быть идеальным, используют измерение объема талии. Значительное превышение нормы объема талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин) соответствует высокому риску развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

Влияние микрофлоры кишечника

В результате научных исследований было выявлено, что микрофлора кишечника – бактерии и другие микроорганизмы, живущие в нем, участвуют в извлечении калорий из пищи и регулируют отложение жира в жировой ткани. Микрофлора влияет на выработку в кишечнике гормонов, регулирующих чувство насыщения. Поэтому неблагоприятное изменение состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз) может способствовать повышению аппетита у человека и увеличению потребляемой пищи. Другое негативное следствие дисбактериоза кишечника — это активация воспалительных процессов, усугубляющих развитие инсулинорезистентности, стимулирующей накопление избыточного веса.

Нарушения эндокринной системы и ожирение 

Эндокринная система играет главную роль в регуляции всех видов обмена, включая обмен жиров. Она руководит хранением и извлечением при необходимости запасов «топлива», попадающего в организм. Поэтому при нарушении баланса гормонов неизбежно нарушается ход обменных процессов.

Обменом веществ в нашем организме управляют гормоны, вырабатываемые гипофизом, щитовидной железой, половыми железами, надпочечниками, поджелудочной железой, жировыми клетками, а также желудочно-кишечным трактом.

В зависимости от вида нарушения эндокринной системы выделяют несколько форм ожирения, связанных с ним: 

  • гипотироидное, вызывается недостатком гормонов щитовидной железы;
  • гипоовариальное, связано с нарушением функции половых желез;
  • вызванное заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы;
  • возникшее при заболеваниях надпочечников;
  • при эндокринных опухолях поджелудочной железы
  • при недостаточной выработке лептина.

Если ожирение обусловлено нарушением функций эндокринной системы, малокалорийные диеты и дополнительная физическая активность не принесут ощутимого эффекта. Когда ожирение сочетается с эндокринным заболеванием, нарушение баланса гормонов не позволит добиться заметного снижения массы тела. Попытки похудения и промедление с началом лечения могут вызвать значительное ухудшение состояния здоровья. Поэтому при наличии избыточного веса очень важно выявить вызывающее его заболевание на более раннем этапе.

Чтобы исключить эндокринные причины ожирения необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование. Для сохранения здоровья сделать это лучше до того, как начинать худеть под руководством диетолога или самостоятельно.

Почему диеты не помогают избавиться от лишнего веса?

Избыточный вес негативно воспринимается в обществе и является фактором, снижающим качество жизни и вредящим здоровью. Но, стремясь похудеть, люди с излишним весом считают, что если ограничить количество съедаемой пищи, то можно быстро и навсегда с ним расстаться! Часто надежда не совпадает с реальностью, и диета не оправдывает ожиданий. Если диеты не помогают похудеть, то это возможно признак того, что полнота, связанна не только с избыточным поступлением калорий, но и с болезнью, которая вызывает нарушение обменных процессов.

Что поможет похудеть?

Выявление и устранение причины избыточного веса является самым надежным средством для похудения. Поэтому перед началом борьбы с избыточным весом, важно выяснить, чем вызвано его накопление, а затем обратиться к профильному специалисту:

  1. Диетолог поможет, когда у человека нет понимания о сбалансированном полноценном питании, и о том какие продукты и в каком количестве в него входят, а также о правильном распределении продуктов в течение дня. 
  2. Психологи и психотерапевты участвуют в лечении переедания, связанного с нарушением пищевого поведения.
  3. Консультация эндокринолога необходима при подозрении на ожирение, вызванное нарушением обменных процессов и наличием различных гормональных нарушений.
  4. Консультация бариатрического хирурга потребуется, когда терапевтические способы снижения массы тела не эффективны.

Для успешного похудения важно установить правильный диагноз, при необходимости начать лечение болезней, способствующих набору веса, и подобрать рацион, который будет соответствовать реальному расходованию калорий.

Чтобы выявить основные эндокринные причины, способствующие появлению избыточного веса, воспользуйтесь диагностической программой «Check-up Причины лишнего веса», разработанной врачами ГЦ Эксперт. Также в ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию специалистов по лечению ожирения — диетолога, эндокринолога, психолога и бариатрического хирурга. Запись по тел. +7 (812) 426-33-88.

рисков для здоровья | Источник

по профилактике ожирения

Проблемы с лишним весом сильно сказываются на теле и уме

В старом духовном «Dem Bones» каждая часть тела связана со следующей по очереди: бедренная кость с коленной костью, коленная кость с костью ноги и так далее. Но одна «часть» тела — вес — связана практически со всеми остальными. Здоровый вес создает основу для того, чтобы кости, мышцы, мозг, сердце и другие люди играли свои роли плавно и эффективно в течение многих лет.

Избыточный вес, особенно ожирение, ухудшает почти все аспекты здоровья, от репродуктивной и дыхательной функции до памяти и настроения.Ожирение увеличивает риск нескольких изнурительных и смертельных заболеваний, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. Он делает это различными путями, некоторые из которых столь же просты, как механическое напряжение при ношении лишних килограммов, а некоторые связаны со сложными изменениями гормонов и метаболизма. Ожирение снижает качество и продолжительность жизни и увеличивает индивидуальные, национальные и глобальные расходы на здравоохранение. Однако хорошая новость заключается в том, что потеря веса может снизить некоторые риски, связанные с ожирением.(1) Потеря всего от 5 до 10 процентов массы тела дает значительную пользу для здоровья людям, страдающим ожирением, даже если они никогда не достигают своего «идеального» веса, и даже если они начинают худеть только в более позднем возрасте.

Написаны целые книги, подробно описывающие влияние ожирения на различные показатели здоровья. В этой статье кратко описаны связи между ожирением и здоровьем взрослых.

Ожирение и диабет

Заболевание, на которое больше всего влияет масса тела, — это диабет 2 типа.В исследовании здоровья медсестер, в котором наблюдали 114000 женщин среднего возраста в течение 14 лет, риск развития диабета был в 93 раза выше среди женщин с индексом массы тела (ИМТ) 35 или выше в начале исследования по сравнению с с женщинами с ИМТ ниже 22. (2) Увеличение веса в зрелом возрасте также увеличивает риск диабета, даже среди женщин с ИМТ в пределах здорового диапазона. Последующее исследование медицинских работников обнаружило аналогичную ассоциацию у мужчин. (3)

Совсем недавно исследователи провели систематический обзор 89 исследований заболеваний, связанных с весом, а затем провели статистический обзор или метаанализ данных.Из 18 заболеваний, связанных с весом, которые они изучили, диабет занимал первое место в списке риска: по сравнению с мужчинами и женщинами с нормальным диапазоном веса (ИМТ ниже 25), мужчины с ИМТ 30 или выше имели в семь раз более высокий риск у женщин с ИМТ 30 и выше риск диабета 2 типа был выше в 12 раз. (4)

Жировые клетки, особенно те, которые хранятся вокруг талии, выделяют гормоны и другие вещества, вызывающие воспаление. Хотя воспаление является важным компонентом иммунной системы и частью процесса заживления, неподходящее воспаление вызывает множество проблем со здоровьем.Воспаление может снизить чувствительность организма к инсулину и изменить способ метаболизма жиров и углеводов, что приведет к повышению уровня сахара в крови и, в конечном итоге, к диабету и его многочисленным осложнениям. (5) Несколько крупных исследований показали, что умеренная потеря веса может предотвратить или отсрочить начало диабета у людей из группы высокого риска. (6-8)

Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания

Масса тела напрямую связана с различными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.По мере увеличения ИМТ повышается артериальное давление, липопротеины низкой плотности (ЛПНП или «плохой») холестерин, триглицериды, уровень сахара в крови и воспаление. Эти изменения приводят к увеличению риска ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Ожирение и ишемическая болезнь сердца. Многочисленные исследования продемонстрировали прямую связь между избыточной массой тела и ишемической болезнью сердца (ИБС). Исследователи BMI-CAD Collaboration провели метаанализ 21 долгосрочного исследования, в котором наблюдали более 300 000 участников в течение в среднем 16 лет.У участников исследования с избыточным весом риск развития ИБС был на 32% выше, чем у участников с нормальным весом; у тех, кто страдает ожирением, риск на 81% выше. (9) Хотя поправка на кровяное давление и уровень холестерина несколько снизила оценки риска, они остались очень значимыми для ожирения. Исследователи подсчитали, что влияние лишнего веса на артериальное давление и уровень холестерина в крови составляет лишь около половины повышенного риска ишемической болезни сердца, связанного с ожирением.
  • Ожирение и инсульт. Ишемический (вызванный сгустком) инсульт и ишемическая болезнь сердца имеют много общих процессов заболевания и факторов риска. Метаанализ 25 проспективных когортных исследований с участием 2,3 миллиона участников продемонстрировал прямую дифференцированную связь между избыточным весом и риском инсульта. Избыточный вес увеличивал риск ишемического инсульта на 22 процента, а ожирение — на 64 процента. Однако значимой связи между избыточным весом или ожирением и геморрагическим (вызванным кровотечением) инсультом не было.(10) Повторный анализ, который статистически учитывал артериальное давление, холестерин и диабет, ослабил ассоциации, предполагая, что эти факторы опосредуют влияние ожирения на инсульт.
  • Ожирение и сердечно-сосудистая смерть. В метаанализе 26 обсервационных исследований, в которых участвовало 3

    мужчин и женщин, несколько расовых и этнических групп, а также выборки из США и других стран, ожирение было в значительной степени связано со смертью от ИБС и сердечно-сосудистых заболеваний.У женщин с ИМТ 30 и выше на 62% выше риск ранней смерти от ИБС, а также на 53% выше риск преждевременной смерти от любого типа сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с женщинами с ИМТ в пределах нормы (от 18,5 до 24,9). ). Мужчины с ИМТ 30 и выше имели аналогичный повышенный риск. (11)

Хорошая новость заключается в том, что потеря веса от 5 до 10 процентов массы тела может снизить кровяное давление, холестерин ЛПНП и триглицериды, а также улучшить другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.(12-14)

Ожирение и рак

Связь между ожирением и раком не так очевидна, как связь между диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отчасти это связано с тем, что рак — это не отдельная болезнь, а совокупность отдельных болезней.

В исчерпывающем обзоре данных, выпущенном в 2007 году, группа экспертов, собранная Всемирным фондом исследований рака и Американским институтом исследований рака, пришла к выводу, что существуют убедительные доказательства связи между ожирением и раком пищевода, поджелудочной железы, толстой кишки. прямая кишка, грудь, эндометрий и почки, а также возможная связь между ожирением и раком желчного пузыря.(15) Абдоминальное ожирение и увеличение веса в зрелом возрасте также были связаны с несколькими видами рака. Более поздний систематический обзор и метаанализ подтвердили прямую связь между ожирением и раком груди, толстой и прямой кишки, эндометрия, пищевода, почек, яичников и поджелудочной железы. (4) Обнадеживает то, что исследование здоровья медсестер показало, что для женщин с избыточным весом, которые никогда не использовали заместительную гормональную терапию, потеря веса после менопаузы — и поддержание ее — снижает риск постменопаузы наполовину.

Ожирение, депрессия и качество жизни

Высокий уровень ожирения и депрессии и их индивидуальная связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями побудили многих исследователей изучить взаимосвязь между весом и настроением. Анализ 17 поперечных исследований показал, что люди, страдающие ожирением, чаще страдают депрессией, чем люди со здоровым весом. (17) Поскольку исследования, включенные в анализ, оценивали вес и настроение только в один момент времени, исследователи не могли сказать, увеличивает ли ожирение риск депрессии или депрессия увеличивает риск ожирения.Новые данные подтверждают, что связь между ожирением и депрессией может быть двусторонней: метаанализ 15 долгосрочных исследований, в которых наблюдали 58000 участников в течение 28 лет, обнаружил, что люди, страдающие ожирением в начале исследования, имели риск развития депрессии к концу периода последующего наблюдения на 55% выше, а у людей, у которых в начале исследования была депрессия, риск ожирения был на 58% выше. (18)

Хотя биологическая связь между ожирением и депрессией еще окончательно не идентифицирована, возможные механизмы включают активацию воспаления, изменения в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники, резистентность к инсулину, а также социальные или культурные факторы.

Исследования влияния ожирения на конкретные последствия для здоровья, такие как диабет или депрессия, дают лишь представление о полном влиянии ожирения на здоровье и благополучие. Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), объединяет влияние ожирения (или любого другого состояния) на физическое, психологическое и социальное функционирование. Хотя HRQoL — относительно молодая область исследований, в ряде исследований оценивалось общее влияние ожирения на HRQoL. Из 31 исследования у взрослых большинство продемонстрировало, что ожирение в значительной степени связано со снижением качества жизни человека по сравнению с нормальным весом.(19) Исследователи обнаружили аналогичную связь между пятью исследованиями HRQoL у детей и подростков.

Ожирение и размножение

Ожирение может влиять на различные аспекты репродуктивной функции, от сексуальной активности до зачатия. У женщин связь между ожирением и бесплодием, в первую очередь овуляторным бесплодием, представлена ​​классической U-образной кривой. Согласно исследованию здоровья медсестер, бесплодие было самым низким у женщин с ИМТ от 20 до 24 и увеличивалось с более низким и высоким ИМТ.(20) Это исследование предполагает, что 25 процентов овуляторного бесплодия в Соединенных Штатах может быть связано с ожирением. Во время беременности ожирение увеличивает риск раннего и позднего выкидыша, гестационного диабета, преэклампсии и осложнений во время родов. (21) Это также немного увеличивает шансы вынашивать ребенка с врожденными аномалиями. (22) Одно небольшое рандомизированное исследование предполагает, что умеренная потеря веса улучшает фертильность у женщин с ожирением. (23)

Влияние ожирения на мужскую фертильность менее очевидно.В исследовании, проведенном Хаммудом и его коллегами, частота низкого количества сперматозоидов (олигоспермия) и плохой подвижности сперматозоидов (астеноспермия) увеличивалась с увеличением ИМТ с 5,3 и 4,5 процента, соответственно, у мужчин с нормальным весом до 15,6 и 13,3 процента у мужчин с ожирением. (24) Напротив, исследование Чаварро и его коллег обнаружило незначительное влияние веса тела на качество спермы, за исключением самых высоких ИМТ (выше 35), несмотря на значительные различия в уровнях репродуктивных гормонов с увеличением веса. (25)

На сексуальную функцию также может влиять ожирение.Данные последующего исследования медицинских специалистов (26), Национального исследования здоровья и питания (NHANES) (27) и исследования старения мужчин в Массачусетсе (28) показывают, что вероятность развития эректильной дисфункции увеличивается с увеличением ИМТ. Следует отметить, что потеря веса в некоторой степени способствует поддержанию эректильной функции. (29) Влияние ожирения на женскую половую функцию менее очевидно. В недавнем французском исследовании женщины с ожирением реже, чем женщины с нормальным весом, сообщали о том, что у них был сексуальный партнер в течение предшествующих 12 месяцев, но распространенность сексуальной дисфункции была одинаковой в обеих группах.(30) В небольшом опросе 118 женщин Эспозито и его коллеги обнаружили, что женщины с ожирением имеют более низкие баллы по Индексу женской сексуальной функции с сильной корреляцией между увеличением ИМТ и проблемами с возбуждением, смазкой, оргазмом и удовлетворением. (31)

Ожирение и болезни легких / респираторные заболевания

Избыточный вес нарушает дыхательную функцию через механические и метаболические пути. Накопление абдоминального жира, например, может ограничить опускание диафрагмы и, в свою очередь, расширение легких, в то время как накопление висцерального жира может снизить гибкость грудной стенки, уменьшить силу дыхательных мышц и сузить дыхательные пути в легких. .(32) Цитокины, вызванные воспалительным состоянием низкой степени тяжести, которое сопровождает ожирение, также могут препятствовать функции легких.

Астма и обструктивное апноэ во сне — два распространенных респираторных заболевания, которые связаны с ожирением. В метаанализе семи проспективных исследований, в которых участвовало 333 000 субъектов, ожирение увеличивало риск развития астмы как у мужчин, так и у женщин на 50 процентов. (33) Ожирение также является одним из основных факторов обструктивного апноэ во сне (СОАС), которым, по оценкам, страдает примерно каждый пятый взрослый; у каждого 15 взрослого имеется обструктивное апноэ во сне средней или тяжелой степени.Это состояние связано с дневной сонливостью, несчастными случаями, гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и преждевременной смертностью. От 50 до 75 процентов людей с СОАС страдают ожирением. (32) Клинические испытания показывают, что умеренная потеря веса может быть полезной при лечении апноэ во сне. (34, 35)

Ожирение, память и когнитивные функции

Болезнь Альцгеймера и слабоумие — это бедствия для людей, которые живут долго. В США этими заболеваниями страдают более 7 человек.5 миллионов человек, большинство из которых старше 65 лет. В возрасте 65 лет предполагаемый риск болезни Альцгеймера в течение жизни составляет 17,2 процента для женщин и 9,1 процента для мужчин. (36) Масса тела является потенциально изменяемым фактором риска болезни Альцгеймера и деменции. Метаанализ 10 проспективных когортных исследований, в которых участвовали почти 42 000 субъектов, за которыми наблюдали от трех до 36 лет, продемонстрировал U-образную связь между ИМТ и болезнью Альцгеймера. По сравнению с нормальным весом, недостаточный вес был связан с повышением риска болезни Альцгеймера на 36 процентов, в то время как ожирение было связано с повышенным риском на 42 процента.(37) Связи были сильнее в исследованиях с более длительным периодом наблюдения. Более поздний метаанализ продемонстрировал столь же сильную связь между ожирением и болезнью Альцгеймера. (38)

Ожирение и опорно-двигательного аппарата Заболевания

Избыточный вес вызывает механическую и метаболическую нагрузку на кости, мышцы и суставы. В Соединенных Штатах около 46 миллионов взрослых (примерно каждый пятый) сообщают о диагностированном врачом артрите. (1) Остеоартроз колена и бедра положительно связаны с ожирением, и на пациентов с ожирением приходится треть всех операций по замене суставов.(39) Ожирение также повышает риск боли в спине, боль в нижней части конечностей и инвалидности вследствие опорно-двигательного аппарата.

Ожирение и другие состояния

С избыточным весом связан ряд дополнительных последствий для здоровья. К ним относятся образование камней в желчном пузыре у мужчин (40) и женщин (41), а также подагра (42, 43), хроническая болезнь почек (44) и неалкогольная жировая болезнь печени. (25,45)

Ожирение и смертность

Учитывая неблагоприятные последствия ожирения для многих аспектов здоровья, логично, что это состояние также сокращает выживаемость или увеличивает преждевременную смертность.Однако выявление вклада ожирения в преждевременную смертность было сопряжено с методологическими проблемами и противоречиями.

Две из самых больших проблем, с которыми должны справиться исследователи, — это обратная причина: низкая масса тела часто является результатом хронического заболевания, а не его причиной, и следствием курения. Люди с ИМТ ниже 25 представляют собой смесь здоровых людей и тех, кто похудел из-за рака или какого-либо другого заболевания, которое могло быть диагностировано, а могло и не быть.Курение также усложняет проблему, потому что курильщики обычно весят меньше, чем их некурящие сверстники. Когда обратная причинно-следственная связь и неблагоприятные последствия курения не учтены полностью, смертность среди худощавых людей будет завышена, а смертность среди людей с избыточным весом и ожирением снизится. Это было проблемой с широко освещаемым исследованием, основанным на данных NHANES, в котором оценивалось относительно низкое количество смертей, связанных с избыточным ожирением. (46) Тщательная критика использования данных NHANES для оценки смертности показала, что корректировка статистических погрешностей значительно увеличила оценку дополнительных смертей, связанных с ожирением.(47)

Результаты более крупных исследований, которые более точно объяснили обратную причинно-следственную связь и курение, ясно показывают, что увеличение веса увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других причин. В 14-летнем исследовании когорты из миллиона человек исследователи ограничили свой анализ изначально здоровыми некурящими. Риск смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний, рака или других заболеваний увеличивался, когда ИМТ превышал самый здоровый диапазон 23.От 5 до 24,9 у мужчин и от 22,0 до 23,4 у женщин. (48) Подобная связь между весом и смертностью наблюдалась в другом тщательно контролируемом анализе пяти проспективных когортных исследований (49) и проспективном исследовании более 500000 пожилых мужчин и женщин в исследовании Национальных институтов здравоохранения / AARP. (50)

Итог

Ожирение вредит практически всем аспектам здоровья, от укорачивания жизни и развития хронических состояний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, до нарушения сексуальной функции, дыхания, настроения и социальных взаимодействий.Ожирение не обязательно является постоянным заболеванием. Диета, упражнения, лекарства и даже операция могут привести к потере веса. Однако похудеть намного труднее, чем набрать его. Профилактика ожирения, начиная с раннего возраста и на протяжении всей жизни, может значительно улучшить индивидуальное и общественное здоровье, уменьшить страдания и ежегодно экономить миллиарды долларов на расходах на здравоохранение.

Список литературы

  1. Национальный институт сердца, легких и крови. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых .2002. По состоянию на 25 января 2012 г..
    2. .
  2. Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE. Увеличение веса как фактор риска клинического сахарного диабета у женщин. Энн Интерн Мед. . 1995; 122: 4816.
  3. Кох-Банерджи П., Ван И, Ху Ф.Б., Шпигельман Д., Виллетт В.С., Римм Е.Б. Изменения массы тела и распределения жировых отложений как факторы риска клинического диабета у мужчин в США. Am J Epidemiol . 2004; 159: 11509.
  4. Guh DP, Zhang W, Bansback N, Amarsi Z, Birmingham CL, Anis AH.Частота сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением и избыточной массой тела: систематический обзор и метаанализ. BMC Общественное здравоохранение . 2009; 9:88.
  5. Роча В.З., Либби П. Ожирение, воспаление и атеросклероз. Нат Рев Кардиол . 2009; 6: 399409.
  6. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med . 2002; 346: 393403.
  7. Li G, Zhang P, Wang J, et al.Долгосрочный эффект изменения образа жизни для предотвращения диабета в Китайском исследовании по профилактике диабета Да Цин: последующее 20-летнее исследование. Ланцет . 2008; 371: 17839.
  8. Туомилехто Дж., Линдстрем Дж., Эрикссон Дж. Г. и др. Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе. N Engl J Med . 2001; 344: 134350.
  9. Bogers RP, Bemelmans WJ, Hoogenveen RT, et al. Связь избыточного веса с повышенным риском ишемической болезни сердца, частично независимая от артериального давления и уровня холестерина: метаанализ 21 когортного исследования с участием более 300 000 человек. Arch Intern Med . 2007; 167: 17208.
  10. Strazzullo P, DElia L, Cairella G, Garbagnati F, Cappuccio FP, Scalfi L. Избыточная масса тела и частота инсультов: метаанализ проспективных исследований с 2 ​​миллионами участников. Ход . 2010; 41: e41826.
  11. McGee DL. Индекс массы тела и смертность: метаанализ, основанный на данных двадцати шести обсервационных исследований на уровне человека. Энн Эпидемиол . 2005; 15: 8797.
  12. Крыло RR. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни на вес и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с сахарным диабетом 2 типа: результаты четырехлетнего исследования Look AHEAD. Arch Intern Med . 2010; 170: 156675.
  13. Денго А.Л., Деннис Э.А., Орр Дж. С. и др. Артериальное ослабление с потерей веса у людей среднего и пожилого возраста с избыточным весом и ожирением. Гипертония . 2010; 55: 85561.
  14. de las Fuentes L, Wagoner AD, Mohammed BS, et al. Влияние умеренной потери веса и восстановления веса, вызванной диетой, на структуру и функцию сердечно-сосудистой системы. Дж Ам Колл Кардиол . 2009; 54: 237681.
  15. Американский институт исследований рака, Всемирный фонд исследований рака.Еда, питание, физическая активность и профилактика рака. Вашингтон, округ Колумбия: Американский институт исследований рака; 2007.
  16. Элиассен А.Х., Кольдиц Г.А., Рознер Б., Виллетт В.С., Ханкинсон С.Е. Изменение веса взрослого и риск рака груди в постменопаузе. JAMA . 2006; 296: 193201.
  17. de Wit L, Luppino F, van Straten A, Penninx B, Zitman F, Cuijpers P. Депрессия и ожирение: метаанализ исследований на уровне сообществ. Psychiatry Res . 2010; 178: 2305.
  18. Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF и др.Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. Arch Gen Psychiatry . 2010; 67: 2209.
  19. Ким Д., Кавачи И. Ожирение и качество жизни, связанное со здоровьем. В: Hu FB, ed. Эпидемиология ожирения. Лондон: Издательство Оксфордского университета; 2008: 23460.
  20. Рич-Эдвардс Дж. У., Шпигельман Д., Гарланд М. и др. Физическая активность, индекс массы тела и бесплодие с нарушением овуляции. Эпидемиология . 2002; 13: 18490.
  21. Huda SS, Brodie LE, Sattar N.Ожирение при беременности: распространенность и метаболические последствия. Semin Fetal Neonatal Med . 2010; 15: 706.
  22. Стотхард К.Дж., Теннант П.В., Белл Р., Рэнкин Дж. Избыточный вес и ожирение матери и риск врожденных аномалий: систематический обзор и метаанализ. JAMA . 2009; 301: 63650.
  23. Кларк AM, Ledger W, Galletly C и др. Снижение веса приводит к значительному улучшению показателей беременности и овуляции у женщин с ановуляторным ожирением. Репродукция Человека .1995; 10: 270512.
  24. Hammoud AO, Wilde N, Gibson M, Parks A, Carrell DT, Meikle AW. Мужское ожирение и изменение параметров спермы. Fertil Steril . 2008; 90: 22225.
  25. Chavarro JE, Toth TL, Wright DL, Meeker JD, Hauser R. Индекс массы тела в зависимости от качества спермы, целостности ДНК сперматозоидов и уровней репродуктивных гормонов в сыворотке у мужчин, посещающих клинику по лечению бесплодия. Fertil Steril . 2010; 93: 222231.
  26. Бэкон К.Г., Миттлман М.А., Кавачи I, Джованнуччи Э., Глассер ДБ, Римм Е.Б.Проспективное исследование факторов риска эректильной дисфункции. Дж Урол . 2006; 176: 21721.
  27. Saigal CS, Wessells H, Pace J, Schonlau M, Wilt TJ. Предикторы и распространенность эректильной дисфункции в расово разнообразном населении. Arch Intern Med . 2006; 166: 20712.
  28. Johannes CB, Araujo AB, Feldman HA, Derby CA, Kleinman KP, McKinlay JB. Частота эректильной дисфункции у мужчин от 40 до 69 лет: продольные результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. Дж Урол . 2000; 163: 4603.
  29. Wing RR, Rosen RC, Fava JL и др. Влияние мер по снижению веса на эректильную функцию у пожилых мужчин с диабетом 2 типа в исследовании Look AHEAD. Дж. Секс Мед . 2010; 7: 15665.
  30. Bajos N, Wellings K, Laborde C, Moreau C. Сексуальность и ожирение, гендерная перспектива: результаты французского национального исследования случайной вероятности сексуального поведения. BMJ . 2010; 340: c2573.
  31. Эспозито К., Чиотола М., Джульяно Ф. и др.Связь веса тела с сексуальной функцией у женщин. Int J Impot Res . 2007; 19: 353-7.
  32. МакКлин К.М., Ки Ф., Янг И.С., Элборн Дж.С. Ожирение и легкие: 1. Эпидемиология. Грудь . 2008; 63: 64954.
  33. Beuther DA, Sutherland ER. Избыточный вес, ожирение и астма: метаанализ проспективных эпидемиологических исследований. Am J Respir Crit Care Med . 2007; 175: 6616.
  34. Nerfeldt P, Nilsson BY, Mayor L, Udden J, Friberg D. Двухлетняя программа снижения веса у страдающих ожирением пациентов с апноэ во сне. Дж. Клин Сон Мед . 2010; 6: 47986.
  35. Tuomilehto HP, Seppa JM, Partinen MM, et al. Вмешательство в образ жизни со снижением веса: лечение первой линии при легкой степени обструктивного апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med . 2009; 179: 3207.
  36. Ассоциация Альцгеймера. Факты и цифры о болезни Альцгеймера. Альцгеймер и деменция . 2010; 6. Доступ 25 января 2012 г..
  37. Beydoun MA, Beydoun HA, Wang Y. Ожирение и центральное ожирение как факторы риска развития деменции и ее подтипов: систематический обзор и метаанализ. Obes Ред. . 2008; 9: 204-18
  38. Профенно Л.А., Порстейнссон А.П., Фараоне С.В. Мета-анализ риска болезни Альцгеймера с ожирением, диабетом и родственными расстройствами. Биологическая психиатрия . 2010; 67: 50512.
  39. Anandacoomarasamy A, Caterson I, Sambrook P, Fransen M, март Л. Влияние ожирения на костно-мышечной системы. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2008; 32: 21122.
  40. Цай С.Дж., Лейтцманн М.Ф., Виллетт В.С., Джованнуччи Э.Л. Проспективное исследование абдоминального ожирения и желчнокаменной болезни у мужчин в США. Am J Clin Nutr . 2004; 80: 3844.
  41. Stampfer MJ, Maclure KM, Colditz GA, Manson JE, Willett WC. Риск симптоматических камней в желчном пузыре у женщин с тяжелым ожирением. Am J Clin Nutr . 1992; 55: 6528.
  42. Bhole V, de Vera M, Rahman MM, Krishnan E, Choi H. Эпидемиология подагры у женщин: 52-летнее наблюдение за предполагаемой когортой. Rheum артрита . 2010; 62: 106976.
  43. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G. Ожирение, изменение веса, гипертония, использование мочегонных средств и риск подагры у мужчин: последующее исследование медицинских специалистов. Arch Intern Med . 2005; 165: 7428.
  44. Kopple JD. Ожирение и хроническая болезнь почек. Дж Рен Нутр . 2010; 20: S2930.
  45. Цунето А, Хида А, Сера Н и др. Заболеваемость ожирением печени и прогностические переменные. Hypertens Res . 2010; 33: 63843.
  46. Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH. Избыточная смертность по конкретным причинам, связанная с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. JAMA . 2007; 298: 202837.
  47. Гринберг JA. Исправление ошибок в оценках смертности, связанной с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2006; 14: 20719.
  48. Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW, Jr. Индекс массы тела и смертность в предполагаемой когорте взрослых США. N Engl J Med . 1999; 341: 1097105.
  49. Эллисон Д.Б., Фонтейн К.Р., Мэнсон Дж. Э., Стивенс Дж., Ваниталли ТБ. Ежегодные смерти от ожирения в США. JAMA . 1999; 282: 15308.
  50. Адамс К.Ф., Шацкин А., Харрис Т. Б. и др. Избыточный вес, ожирение и смертность в большой перспективной когорте людей от 50 до 71 года. N Engl J Med . 2006; 355: 76378.

Риски для здоровья, связанные с избыточным весом и ожирением

Избыточный вес и ожирение могут повысить риск определенных проблем со здоровьем и могут быть связаны с определенными эмоциональными и социальными проблемами.

Какие риски для здоровья имеют избыточный вес и ожирение?

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — это заболевание, которое возникает, когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, слишком высок. Около 8 из 10 человек с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или ожирение. 8 Со временем высокий уровень глюкозы в крови приводит к таким проблемам, как сердечные заболевания, инсульт, заболевание почек, проблемы с глазами, повреждение нервов и другие проблемы со здоровьем.

Если вы подвержены риску развития диабета 2 типа, потеря 5–7 процентов веса тела и регулярная физическая активность могут предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это состояние, при котором кровь течет по кровеносным сосудам с силой, превышающей нормальную.Высокое кровяное давление может перегрузить сердце, повредить кровеносные сосуды и повысить риск сердечного приступа, инсульта, заболевания почек и смерти.

Избыточный вес и ожирение могут повысить риск определенных проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление.

Болезнь сердца

Сердечная болезнь — это термин, используемый для описания нескольких проблем, которые могут повлиять на ваше сердце. Если у вас заболевание сердца, у вас может быть сердечный приступ, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия или нарушение сердечного ритма. Высокое кровяное давление, аномальный уровень жиров в крови и высокий уровень глюкозы в крови могут повысить риск сердечных заболеваний.Жиры крови, также называемые липидами крови, включают холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды.

Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может снизить факторы риска развития сердечных заболеваний. Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю всего 10 фунтов. Снижение веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и кровоток.

Ход

Инсульт — это состояние, при котором кровоснабжение головного мозга внезапно прекращается из-за закупорки или разрыва кровеносного сосуда в головном мозге или шее.Инсульт может повредить ткань мозга и лишить вас возможности говорить или двигать частями тела. Высокое кровяное давление — основная причина инсультов.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — распространенное заболевание, при котором человек не может регулярно дышать во время сна. Вы можете вообще перестать дышать на короткое время. Нелеченное апноэ во сне может повысить риск других проблем со здоровьем, таких как диабет 2 типа и сердечные заболевания.

Метаболический синдром

Метаболический синдром — это группа состояний, повышающих риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.Эти условия

  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень глюкозы в крови
  • высокий уровень триглицеридов в крови
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина) в крови
  • слишком много жира на талии

Жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени — это состояние, при котором в печени накапливается жир. Заболевания с ожирением печени включают неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ).Заболевания с ожирением печени могут привести к тяжелому поражению печени, циррозу или даже печеночной недостаточности.

Остеоартроз

Остеоартрит — распространенная хроническая проблема со здоровьем, которая вызывает боль, отек и снижение подвижности суставов. Избыточный вес или ожирение могут повысить риск развития остеоартрита из-за дополнительной нагрузки на суставы и хрящи.

Болезни желчного пузыря

Избыточный вес и ожирение могут повысить риск заболеваний желчного пузыря, таких как желчные камни и холецистит.Дисбаланс веществ, входящих в состав желчи, вызывает образование камней в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре могут образовываться, если желчь содержит слишком много холестерина.

Некоторые виды рака

Рак — это совокупность родственных заболеваний. При всех типах рака некоторые клетки организма начинают без остановки делиться и распространяться на окружающие ткани. Избыточный вес и ожирение могут повысить риск развития определенных типов рака.

Болезнь почек

Заболевание почек означает, что ваши почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом.Ожирение повышает риск диабета и высокого кровяного давления — наиболее частых причин заболеваний почек. Даже если у вас нет диабета или высокого кровяного давления, ожирение само по себе может способствовать заболеванию почек и ускорять его прогресс.

Проблемы с беременностью

Избыточный вес и ожирение повышают риск проблем со здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности. Беременные женщины с избыточным весом или ожирением могут иметь больше шансов на

.
  • Развивающийся гестационный диабет
  • преэклампсия — высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем матери и ребенка, если его не лечить
  • требуется кесарево сечение или кесарево сечение и, как следствие, требуется больше времени для восстановления после родов

Какие эмоциональные и социальные проблемы связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес и ожирение связаны с проблемами психического здоровья, такими как депрессия.Люди, страдающие избыточным весом и ожирением, также могут быть объектом предвзятого отношения к весу и стигматизации со стороны других, в том числе медицинских работников. Это может привести к чувству отвержения, стыда или вины, что еще больше усугубит проблемы с психическим здоровьем.

Список литературы

[8] Национальный статистический отчет по диабету, 2017. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/statistics-report.html. Обновлено 17 июля 2017 г. Проверено 25 октября 2017 г.

10 опасностей ожирения для здоровья

Последнее обновление: 8 ноября 2020 г.

Это помогло?

(123)

  • Ожирение и ваше здоровье

    Наличие лишних килограммов влияет не только на размер одежды или число на весах.Ожирение влияет на все ваше тело — на сердце, суставы и даже на кровь, текущую по венам. Вы можете быть удивлены, узнав об этих проблемах со здоровьем, связанных с ожирением.

  • 1. Диабет 2 типа

    Диабет 2 типа — распространенная проблема со здоровьем. Это происходит, когда уровень сахара в крови слишком высок. Около 4 из 5 (80%) людей с диабетом 2 типа страдают ожирением или избыточным весом. Эксперты считают, что лишняя жировая ткань может изменить способ использования сахара в крови.

  • 2. Остеоартроз

    Ваши кости имеют защитное покрытие, называемое хрящом, которым они соприкасаются с вашими суставами. Остеоартрит возникает, когда эта защита стирается, вызывая боль в суставах и их скованность. Лишние килограммы могут вызвать остеоартрит, оказывая дополнительное давление на суставы, что приводит к истощению этого защитного слоя.

  • 3.Рак

    Ожирение связано с более высоким риском развития определенных типов рака. Рак груди, толстой кишки, почек, поджелудочной железы и щитовидной железы чаще встречается у людей с ожирением. Почему? Жировые клетки производят гормоны, и возможно, что некоторые из этих гормонов могут способствовать развитию рака.

  • 4. Апноэ во сне

    При этом распространенном нарушении сна ваше дыхание останавливается несколько раз за ночь.Апноэ во сне может вызвать сильную усталость в течение дня и повысить риск возникновения проблем со здоровьем, таких как диабет. Ожирение — фактор риска №1 для развития апноэ во сне. Люди с ожирением могут быть более подвержены этой проблеме из-за избыточной жировой ткани вокруг верхних дыхательных путей. Это может сделать дыхательные пути меньше и с большей вероятностью закроется.

  • 5. Инсульт

    Инсульт возникает, когда кровоток к части мозга заблокирован.И последствия инсульта могут быть разрушительными. Около половины выживших после инсульта имеют проблемы с подвижностью. Некоторые инсульты смертельны. Высокое кровяное давление, которое часто встречается при ожирении, является сильным фактором риска инсульта.

  • 6. Высокое кровяное давление

    Ожирение может повысить кровяное давление. Когда ваше тело большое, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать через него кровь. Это увеличивает давление в артериях и венах.Высокое кровяное давление может повредить ваше сердце и привести к сердечным заболеваниям.

  • 7. Болезнь сердца

    Сердечная болезнь — это термин, который описывает ряд сердечных проблем, включая сердечный приступ, сердечную недостаточность и проблемы с сердечным клапаном. Проблемы с сердцем — причина смерти номер один в Соединенных Штатах. Ожирение увеличивает риск возникновения проблем, которые могут способствовать сердечным заболеваниям, таких как высокий уровень холестерина.

  • 8. Высокий холестерин

    Люди с избыточным весом или ожирением, как правило, имеют более высокий уровень триглицеридов и ЛПНП — или «плохого» холестерина. У них также, как правило, более низкий уровень ЛПВП — или «хорошего» холестерина. Эти уровни холестерина и триглицеридов увеличивают риск сердечных заболеваний.

  • 9. Проблемы, связанные с беременностью

    Избыточный вес или ожирение во время беременности могут повлиять как на ребенка, так и на мать.Например, беременные женщины с ожирением подвержены риску развития гестационного диабета и высокого кровяного давления во время беременности. Оба могут вызвать осложнения для мамы и малыша. Преждевременные роды также более вероятны, если мать страдает ожирением.

  • 10. Болезнь почек

    Ожирение увеличивает риск двух проблем со здоровьем, которые, скорее всего, вызывают заболевание почек — высокого кровяного давления и диабета. Заболевание почек вызывает накопление шлаков в организме.Вам может потребоваться диализ или трансплантация, если болезнь обострится до почечной недостаточности.

10 опасностей ожирения для здоровья

Это помогло?

(123)

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 8 ноября 2020 г.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Отделение хирургии — риски для здоровья, связанные с избыточным весом

Избыточный вес и ожирение могут увеличить риск многих проблем со здоровьем, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. Если вы беременны, лишний вес может привести к краткосрочным и долгосрочным проблемам со здоровьем для вас и вашего ребенка.

Этот информационный бюллетень расскажет вам больше о связи между лишним весом и многими заболеваниями.В нем также объясняется, как достижение и поддержание нормального веса может помочь вам и вашим близким оставаться здоровыми по мере взросления.

Какие проблемы со здоровьем связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес может увеличить риск многих проблем со здоровьем, в том числе

  • Сахарный диабет 2 типа
  • высокое кровяное давление
  • Болезни сердца и инсульты
  • некоторые виды рака
  • апноэ сна
  • Остеоартроз
  • Жировая болезнь печени
  • Болезнь почек
  • Проблемы с беременностью, такие как высокий уровень сахара в крови во время беременности, высокое кровяное давление и повышенный риск кесарева сечения (кесарево сечение)

Как определить, что я слишком много вешу?

Набрать несколько фунтов в течение года может показаться не таким уж большим делом.Но со временем эти фунты могут расти. Как узнать, может ли ваш вес увеличить ваши шансы на развитие проблем со здоровьем? Зная два числа, вы можете понять свой риск: показатель индекса массы тела (ИМТ) и размер талии в дюймах.

Индекс массы тела

ИМТ — это один из способов определить, нормальный ли у вас вес, есть ли у вас избыточный вес или ожирение. Он измеряет ваш вес по отношению к вашему росту и дает оценку, которая поможет вам отнести вас к категории:

  • нормальный вес: ИМТ 18.От 5 до 24,9
  • избыточный вес: ИМТ от 25 до 29,9
  • ожирение: ИМТ 30 и выше

Чтобы узнать об онлайн-инструменте, который рассчитает ваш индекс ИМТ, см. Раздел Ресурсы этого информационного бюллетеня.

Объем талии

Еще одно важное число, которое нужно знать, — это размер вашей талии в дюймах. Слишком много жира вокруг талии может увеличить риск для здоровья даже в большей степени, чем наличие жира в других частях тела. Женщины с размером талии более 35 дюймов и мужчины с размером талии более 40 дюймов могут иметь более высокие шансы на развитие заболеваний, связанных с ожирением.

Знайте номера своего здоровья

Ниже приведены некоторые цифры, к которым нужно стремиться. 1,2

Целевой ИМТ 18,5-24,9
Объем талии Мужчины: менее 40 дюймов
Женщины: менее 35 дюймов
Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. Или менее
ЛПНП (плохой холестерин) Менее 100 мг / дл
ЛПВП (хороший холестерин) Мужчины: более 40 мг / дл
Женщины: более 50 мг / дл
Триглицериды Менее 150 мг / дл
Уровень сахара в крови (натощак) Менее 100 мг / дл

[Вверх]

Программа профилактики диабета

Программа профилактики диабета (DPP) — это крупное клиническое исследование, спонсируемое Национальными институтами здравоохранения, для изучения способов предотвращения диабета 2 типа у взрослых с избыточным весом.

DPP обнаружил, что потеря всего 5–7 процентов веса тела и выполнение умеренно интенсивных упражнений (например, быстрая ходьба) в течение 150 минут в неделю могут предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа.

Сахарный диабет 2 типа

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — это заболевание, при котором уровень сахара в крови выше нормы. Высокий уровень сахара в крови — основная причина сердечных заболеваний, болезней почек, инсульта, ампутации и слепоты. В 2009 году диабет был седьмой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. 3

Диабет 2 типа — самый распространенный тип диабета. Семейный анамнез и гены играют большую роль в диабете 2 типа. К другим факторам риска относятся низкий уровень активности, неправильное питание и избыточная масса тела в районе талии. В Соединенных Штатах диабет 2 типа чаще встречается среди чернокожих, латиноамериканцев и американских индейцев, чем среди белых. 4

Как диабет 2 типа связан с избыточным весом?

Около 80 процентов людей с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением. 5 Непонятно, почему у людей с избыточным весом выше вероятность развития этого заболевания. Возможно, из-за избыточного веса клетки изменяются, делая их устойчивыми к гормону инсулину. Инсулин переносит сахар из крови в клетки, где он используется для получения энергии. Когда человек инсулинорезистентен, сахар в крови не может усваиваться клетками, что приводит к высокому уровню сахара в крови. Кроме того, клетки, вырабатывающие инсулин, должны усердно работать, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Это может привести к постепенному отказу этих ячеек.

Как может помочь похудание?

Если вы подвержены риску развития диабета 2 типа, снижение веса может помочь предотвратить или отсрочить его начало. Если у вас диабет 2 типа, похудение и повышение физической активности могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и предотвратить или отсрочить проблемы со здоровьем. Похудение и больше физических упражнений также могут позволить вам уменьшить количество принимаемых вами лекарств от диабета.

[Вверх]

Высокое кровяное давление

Что такое высокое кровяное давление?

Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь по артериям к остальному телу.Артериальное давление — это то, насколько сильно ваша кровь прижимается к стенкам артерий. Высокое кровяное давление (гипертония) обычно протекает бессимптомно, но может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечные заболевания, инсульт и почечная недостаточность.

Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. (Часто называемое «120 на 80») считается нормальным. Если верхнее значение (систолическое артериальное давление) постоянно составляет 140 или выше или нижнее значение (диастолическое артериальное давление) составляет 90 или выше, считается, что у вас высокое артериальное давление.

Как высокое кровяное давление связано с избыточным весом?

Высокое кровяное давление связано с избыточным весом и ожирением несколькими способами. Большой размер тела может повысить кровяное давление, потому что вашему сердцу нужно сильнее перекачивать кровь для снабжения кровью всех ваших клеток. Избыточный жир также может повредить почки, которые помогают регулировать кровяное давление.

Как может помочь похудание?

Потеря веса, которая приблизит вас к нормальному диапазону ИМТ, может значительно снизить высокое кровяное давление.Другие полезные изменения — это бросить курить, уменьшить потребление соли и регулярно заниматься спортом. Однако, если изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может назначить лекарства для снижения артериального давления.

[Вверх]

Болезнь сердца

Что такое болезнь сердца?

Сердечная болезнь — это термин, используемый для описания нескольких проблем, которые могут повлиять на ваше сердце. Самый распространенный тип проблемы возникает, когда кровеносный сосуд, по которому кровь идет к сердцу, становится твердым и узким.Это может помешать сердцу получать всю необходимую ему кровь. Другие проблемы могут повлиять на работу сердца. Если у вас заболевание сердца, вы можете страдать от сердечного приступа, сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти, стенокардии (боли в груди) или нарушения сердечного ритма. Болезни сердца — основная причина смерти в Соединенных Штатах. 3

Как сердечные заболевания связаны с избыточным весом?

Люди с избыточным весом или ожирением часто имеют проблемы со здоровьем, которые могут повысить риск сердечных заболеваний.Эти проблемы со здоровьем включают высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови. Кроме того, лишний вес может вызвать изменения в вашем сердце, из-за которых ему будет тяжелее посылать кровь ко всем клеткам вашего тела.

Как может помочь похудание?

Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может снизить ваши шансы на развитие сердечных заболеваний. Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю всего 10 фунтов. Снижение веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и кровоток.

[Вверх]

Ход

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда прекращается приток крови к части вашего мозга, в результате чего клетки мозга умирают. Наиболее распространенный тип инсульта, называемый ишемическим инсультом, возникает, когда сгусток крови блокирует артерию, по которой кровь поступает в мозг. Другой тип инсульта, называемый геморрагическим инсультом, случается при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Как инсульт связан с избыточным весом?

Известно, что избыточный вес и ожирение повышают кровяное давление.Высокое кровяное давление — основная причина инсультов. Избыточный вес также увеличивает ваши шансы на развитие других проблем, связанных с инсультом, включая высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови и сердечные заболевания.

Как может помочь похудание?

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для снижения риска инсульта, — это держать артериальное давление под контролем. Похудение может помочь вам снизить кровяное давление. Это также может улучшить уровень холестерина и сахара в крови, что может снизить риск инсульта.

[Вверх]

Какие виды рака связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес увеличивает риск развития некоторых видов рака, в том числе следующих 6 :

  • Грудь после менопаузы
  • Ободочная и прямая кишка
  • эндометрий (слизистая оболочка матки)
  • желчный пузырь
  • почка

Рак

Что такое рак?

Рак возникает, когда клетки в одной части тела, например в толстой кишке, растут ненормально или неконтролируемо.Раковые клетки иногда распространяются на другие части тела, например, на печень. Рак — вторая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах. 3

Как рак связан с избыточным весом?

Набор веса во взрослом возрасте увеличивает риск нескольких видов рака, даже если увеличение веса не приводит к избыточному весу или ожирению. Точно неизвестно, как избыточный вес увеличивает риск рака. Жировые клетки могут выделять гормоны, влияющие на рост клеток, что приводит к раку.Кроме того, привычки в еде или физической активности, которые могут привести к избыточному весу, также могут способствовать риску рака.

Как может помочь похудание?

Избегание увеличения веса может предотвратить повышение риска рака. Привычки здорового питания и физической активности могут снизить риск рака. Снижение веса также может снизить ваш риск, хотя исследования не дали окончательных результатов.

[Вверх]

Апноэ во сне

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне — это состояние, при котором у человека возникает одна или несколько пауз в дыхании во время сна.Человек, страдающий апноэ во сне, может страдать дневной сонливостью, проблемами с концентрацией внимания и даже сердечной недостаточностью.

Как апноэ во сне связано с избыточным весом?

Ожирение — самый важный фактор риска апноэ во сне. У человека с избыточным весом может накапливаться больше жира на шее. Это может сделать дыхательные пути меньше. Дыхательные пути меньшего размера могут затруднить или сделать дыхание громким (из-за храпа), либо дыхание может вообще прекратиться на короткое время. Кроме того, жир, хранящийся в шее и во всем теле, может производить вещества, вызывающие воспаление.Воспаление шеи — фактор риска апноэ во сне.

Как может помочь похудание?

Снижение веса обычно улучшает апноэ во сне. Снижение веса может помочь уменьшить размер шеи и уменьшить воспаление.

[Вверх]

Остеоартроз

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит — распространенная проблема со здоровьем, вызывающая боль и скованность суставов. Остеоартрит часто связан со старением или травмой и чаще всего поражает суставы рук, коленей, бедер и поясницы.

Как остеоартрит связан с избыточным весом?

Избыточный вес является одним из факторов риска остеоартрита, наряду с травмой суставов, пожилым возрастом и генетическими факторами. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на суставы и хрящ (твердую, но скользкую ткань, покрывающую концы ваших костей в суставе), вызывая их износ. Кроме того, у людей с большим количеством жира в крови может быть более высокий уровень веществ, вызывающих воспаление. Воспаленные суставы могут повысить риск остеоартрита.

Как может помочь похудание?

Для людей с избыточным весом или ожирением потеря веса может помочь снизить риск развития остеоартрита. Снижение веса не менее чем на 5 процентов от веса вашего тела может снизить нагрузку на колени, бедра и поясницу, а также уменьшить воспаление в вашем теле.

Если у вас остеоартрит, похудание может улучшить ваши симптомы. Исследования также показывают, что упражнения — одно из лучших средств лечения остеоартрита. Упражнения могут улучшить настроение, уменьшить боль и повысить гибкость.

[Вверх]

Жировая болезнь печени

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени, также известная как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), возникает, когда жир накапливается в печени и вызывает травму. Жировая болезнь печени может привести к тяжелому поражению печени, циррозу (рубцовая ткань) или даже печеночной недостаточности.

Жировая болезнь печени обычно имеет легкие симптомы или протекает без них. Это похоже на алкогольную болезнь печени, но она не вызвана алкоголем и может возникнуть у людей, которые пьют мало или совсем не употребляют алкоголь.

Как жировая болезнь печени связана с избыточным весом?

Причина жировой болезни печени до сих пор не известна. Заболевание чаще всего поражает людей среднего возраста, с избыточным весом или ожирением и / или диабетиками. Жировая болезнь печени также может поражать детей.

Как может помочь похудание?

Несмотря на то, что не существует специального лечения жировой болезни печени, пациентам обычно рекомендуется худеть, придерживаться здоровой диеты, увеличивать физическую активность и избегать употребления алкоголя.Если у вас жировая болезнь печени, снижение массы тела до здорового диапазона может улучшить печеночные тесты и в некоторой степени обратить болезнь вспять.

[Вверх]

Сеть клинических исследований НАСГ

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек финансирует Сеть клинических исследований NASH, которая включает восемь клинических центров, расположенных по всей территории Соединенных Штатов, и координационный центр в Университете Джонса Хопкинса.

Сеть NASH исследует природу и первопричину НАСГ и проводит клинические исследования по профилактике и лечению.

Болезнь почек

Что такое болезнь почек?

Ваши почки — это два органа в форме бобов, которые фильтруют кровь, удаляя лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые превращаются в мочу. Ваши почки также помогают контролировать кровяное давление, чтобы ваше тело оставалось здоровым.

Заболевание почек означает, что почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Это повреждение может привести к накоплению в организме шлаков. Это также может вызвать другие проблемы, которые могут нанести вред вашему здоровью.

Как заболевание почек связано с избыточным весом?

Ожирение увеличивает риск диабета и высокого кровяного давления, наиболее частых причин хронической болезни почек. Недавние исследования показывают, что даже при отсутствии этих рисков ожирение само по себе может способствовать хроническому заболеванию почек и ускорять его прогресс.

Как может помочь похудание?

Если вы находитесь на ранней стадии хронической болезни почек, похудание может замедлить развитие болезни и дольше сохранить здоровье почек.Вам также следует выбирать продукты с меньшим содержанием соли (натрия), контролировать артериальное давление и поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне.

[Вверх]

Проблемы с беременностью

Какие проблемы при беременности?

Избыточный вес и ожирение повышают риск проблем со здоровьем матери и ребенка, которые могут возникнуть во время беременности. Беременные женщины с избыточным весом или ожирением могут иметь повышенный риск

  • развивается гестационный диабет (повышенный уровень сахара в крови во время беременности)
  • преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать серьезные проблемы для матери и ребенка, если его не лечить)
  • нуждается в кесаревом сечении и, как следствие, дольше восстанавливается после родов

Младенцы от матерей с избыточным весом или ожирением подвергаются повышенному риску рождения слишком рано, мертворожденного (мертвого в утробе матери после 20 недель беременности) и дефектов нервной трубки (дефекты головного и спинного мозга).

Как проблемы с беременностью связаны с избыточным весом?

Беременные женщины с избыточным весом более склонны к развитию инсулинорезистентности, высокого уровня сахара в крови и высокого кровяного давления. Избыточный вес также увеличивает риски, связанные с хирургическим вмешательством и анестезией, а тяжелое ожирение увеличивает время операции и кровопотерю.

Набор слишком большого веса во время беременности может иметь долгосрочные последствия как для матери, так и для ребенка. Эти эффекты включают то, что после рождения ребенка у матери будет избыточный вес или ожирение.Другой риск заключается в том, что ребенок может слишком сильно набрать вес позже, будучи ребенком или взрослым.

Если вы беременны, ознакомьтесь с общими рекомендациями по увеличению веса на боковой панели. Поговорите со своим врачом о том, какая прибавка в весе подходит вам во время беременности.

Как может помочь похудание?

Если у вас избыточный вес или ожирение, и вы хотите забеременеть, сначала поговорите со своим врачом о похудании. Достижение нормального веса до беременности может снизить ваши шансы на развитие проблем, связанных с весом.Беременным женщинам с избыточным весом или ожирением следует поговорить со своим врачом об ограничении набора веса и о физической активности во время беременности.

Снижение лишнего веса после родов может помочь женщинам снизить риски для здоровья. Например, если у женщины развился гестационный диабет, потеря веса может снизить риск развития диабета в более позднем возрасте.

Сколько фунтов мне следует набрать во время беременности?

Рекомендации Института медицины и Национального исследовательского совета, выпущенные в 2009 году, рекомендуют следующую прибавку в весе во время беременности. 7 :

Недостаточный вес
(ИМТ <18.5)		 28-40 фунтов.
Нормальный вес
(ИМТ 18,5 — 24,9)		 25-35 фунтов.
Избыточный вес
(ИМТ 25 — 29,9)		 15-25 фунтов.
Ожирение
(ИМТ — 30+)		 11-20 фунтов.

[Вверх]

Как я могу снизить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с избыточным весом и ожирением?

Если считается, что у вас избыточный вес, потеря всего лишь 5 процентов веса тела может снизить риск некоторых заболеваний, включая болезни сердца и диабет 2 типа.Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю 10 фунтов. Медленная и стабильная потеря веса на 0,5–2 фунта в неделю, но не более чем на 3 фунта в неделю, является самым безопасным способом похудения.

Федеральные правила физической активности рекомендуют уделять не менее 150 минут в неделю умеренной аэробной активности (например, езда на велосипеде или быстрая ходьба). Чтобы похудеть или поддерживать потерю веса, вам может потребоваться до 300 минут в неделю. Вам также необходимо заниматься упражнениями для укрепления мышц (например, отжиматься или приседать) не реже двух раз в неделю.В разделе «Ресурсы» есть гиперссылка на эти рекомендации.

Федеральное руководство по питанию и веб-сайт MyPlate рекомендуют множество советов по здоровому питанию, которые также могут помочь вам контролировать свой вес (см. Гиперссылки в разделе «Ресурсы»). Вот несколько примеров:

  • Сделайте половину своей тарелки фруктами и овощами.
  • Замените неочищенные зерна (белый хлеб, макароны, белый рис) цельнозерновыми продуктами (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овсянка).
  • Наслаждайтесь постными источниками белка, такими как нежирное мясо, морепродукты, фасоль и горох, соя, орехи и семена.

Для некоторых людей, страдающих ожирением и связанными с ним проблемами со здоровьем, возможна бариатрическая операция (снижение веса). Было обнаружено, что бариатрическая хирургия эффективна для снижения веса и снижения риска многих проблем со здоровьем. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ресурсы», чтобы загрузить или запросить копию информационного бюллетеня WIN «Бариатрическая хирургия при тяжелом ожирении».

[Вверх]

Исследования

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) проводит и поддерживает широкий спектр фундаментальных и клинических исследований ожирения.Дополнительная информация об исследованиях ожирения доступна на http://www.obesityresearch.nih.gov Внешняя ссылка NIH.

[Вверх]

Список литературы

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

[Вверх]

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания External NIH Link.

Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.govОтказ от ответственности за внешние ссылки.

[Вверх]

Ресурсы

[Вверх]

Этот контент предоставляется Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований через свои информационные центры и образовательные программы, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Эта информация не защищена авторским правом. NIDDK призывает людей свободно делиться этим контентом.

[Вверх]

Декабрь 2012 г.

Завышены ли риски ожирения для здоровья?

Статья предоставлена: Кристофером Д. Кейпером, MA в River Center Clinic

Как человек, который боролся с диетой и похуданием, я знаю стигматизацию людей, которые, кажется, не доживают до то, что западное общество считает нормой формы человеческого тела.Сейчас почти банально указывать на то, что эндемичные образы модных и телевизионных знаменитостей являются недостижимыми социальными ожиданиями, поэтому многие стремятся достичь меньшего веса и стыдятся, когда не могут. Когда мы терпим неудачу, мы склонны думать, что с нами что-то не так, и предполагаем, что когда кто-то не достигает «здорового» ИМТ, это недостаток личной силы воли или неправильный жизненный выбор. Более того, избыточный вес приводит к усвоению негативных стереотипов о себе.

Но клеймо избыточного веса существует не только из-за социальной желательности.Мы пришли к выводу, что избыточный вес и ожирение почти несомненно, связаны с рисками для развития хронических, поддающихся профилактике заболеваний. Здоровье приравнивается к худому телосложению. Этот «факт» кажется почти бесспорным в популярных СМИ: даже когда используются слабые данные, научные журналисты бросаются в набег, чтобы подтвердить идею о том, что толстые люди не могут быть здоровыми [1]. Более того, людей с избыточным весом поощряют обращаться за лечением, полагая, что их предполагаемое «заболевание» можно навсегда обратить вспять.Оба эти предположения далеко не достоверны в научно-исследовательской литературе.

Надежные доказательства: два десятилетия не сильно изменились

Утверждение о том, что можно потерять большое количество жира и успешно удерживать вес, в лучшем случае сомнительно. Крупномасштабные исследования показали отсутствие долгосрочной эффективности лечения ожирения при похудании с помощью диеты [2]. Даже при самом успешном вмешательстве по снижению веса — дорогостоящем хирургическом вмешательстве — восстанавливается 50% потери веса, а процедуры связаны с ограниченным выбором продуктов питания, пищевых добавок и риском желудочно-кишечных осложнений на протяжении всей жизни [3].Но, пожалуй, больше всего тревожит вера в то, что ожирение можно успешно «вылечить», так это то, что исследователей знают об отсутствии доказательств для эффективного лечения более двух десятилетий . Еще в 1990-х годах Сьюзан Вули и ее коллега Дэвид Гарнер, президент клиники River Center в Огайо, заявили:

«Предполагаемые преимущества потери веса настолько хорошо известны, что ставить под сомнение их — значит бросать вызов почти непоколебимым убеждениям. Особенно ярким признаком этого … является постоянная готовность профессионалов предоставлять, а потребителей участвовать в программах, которые, как известно, имеют лишь небольшой шанс на успех.Даже если шансы похудеть и сбросить вес выше, чем шансы выиграть в лотерею, мотивация во многом та же: выигрыш, хотя и маловероятный, обещает трансформацию ».

Вместо этого Вули и Гарнер показали, что люди, использующие диетические методы для похудания, могут столкнуться с явлениями, знакомыми тем, кто голодал до уровня ниже нормального: частые переедания; снижение калорийности при сохранении веса; депрессия; озабоченность едой, весом и телом; и нет гарантии улучшения качества жизни [4].

Несмотря на эти наблюдения, исследования методов похудания и лечения ожирения неуклонно расширяются: в 2009 году 220 000 человек в США прошли операцию обходного желудочного анастомоза по цене около 28 000 долларов на человека [5].

Почему мы тратим столько сил на лечение ожирения только умеренно эффективными методами? Если данные свидетельствуют о том, что диета неэффективна в долгосрочной перспективе, а операция по снижению веса — нелегкий путь, безусловно, ожирение должно иметь огромные последствия для здоровья?

Насколько плох «лишний» жир?

Хотя специалисты в области здравоохранения склонны расходиться во мнениях относительно наиболее эффективных способов лечения ожирения , они редко задаются вопросом о том, нужно ли лечить ожирение.Саги (2013) отмечает этот стандартный метод преобладающей социальной структуры ожирения как проблемы: «… Если мы воспринимаем ожирение как нездоровый образ жизни, то это потому, что оно равно . Другими словами, факты говорят сами за себя ». (стр. 26, курсив добавлен). Поскольку ожирение связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабетом, гипертонией, раком и инсультом, жировые отложения воспринимаются как дополнительный риск заболевания, , несмотря на противоречивые данные о том, что иногда более высокий вес может предотвратить преждевременную смерть .

Большинство из нас признало бы популярный язык «эпидемии ожирения», который пронизывает политику здравоохранения и новостные агентства.Прошло более десяти лет с тех пор, как этот термин был введен в медицинский язык в специальном выпуске журнала Американской медицинской ассоциации [6]. Несмотря на его широкое распространение (вспомните кампанию первой леди Мишель Обамы «Давайте двигаться»), есть много проблем с изображением ожирения как медицинской проблемы [7]. Фактически, будет справедливо сказать, что отрицательные последствия ожирения для здоровья сильно преувеличены.

Поэтому, возможно, прежде чем вы броситесь к следующей диете или программе похудания, рассмотрите следующие данные, которые мы собрали о взаимосвязи телесного жира и здоровья:

1.Дело не только в сладкоежке — Причины лишнего веса многогранны и не могут быть объяснены исключительно индивидуальной силой воли и жизненным выбором

  • Популярные СМИ, программы питания и фитнеса, а также осведомленность правительства часто указывают на ожирение как индивидуальный выбор. Если вы превышаете общественные ожидания, это изображается как следствие решений о диете и физических упражнениях. Однако до 70% ИМТ объясняется генетической изменчивостью [8]. Это означает, что для некоторых, возможно, сказать кому-то, что они «слишком тяжелые», будет все равно, что предположить, что их размер обуви слишком велик.
  • Негенетические биологические факторы, по-видимому, также влияют на размер человеческого тела. В голландском исследовании голода люди были лишены питания в результате коммерческой блокады во время Второй мировой войны. У женщин, родившихся в это время, ИМТ был значительно выше, чем у женщин, не подвергавшихся голоду, что позволяет предположить, что дородовое недоедание может повысить риск ожирения [9].
  • Кампании общественного здравоохранения, стигматизирующие ожирение и уделяющие большое внимание индивидуальному выбору, не более, чем другие, могут повысить мотивацию к снижению веса, а такие кампании фактически снизили самоэффективность участников [10].
  • Медицинских работников учат, иногда непреднамеренно, относиться к неспособности пациентов похудеть как к несоблюдению режима лечения. Медицинские работники с более высокой предвзятостью по весу больше разочаровываются в пациентах [11].

2. В течение 20 лет мы знали, что методы лечения ожирения завышены — Широко показано, что лечение ожирения с помощью диеты не дает результатов в долгосрочной перспективе, а бариатрическая хирургия не имеет последствий для здоровья, но требует значительных финансовых затрат.

  • Поведенческие и диетические методы лечения ожирения почти всегда терпят неудачу в долгосрочной перспективе (5+ лет) после начального периода потери веса.Дэвид Гарнер и его коллеги указали на это исследование в 1990-х годах [12], и оно актуально и сегодня [2]. Тем не менее, диетическое лечение по-прежнему выступает за снижение веса как путь к здоровью.
  • Когда диетические методы лечения себя позиционируют как «успешные», их обычно определяют в краткосрочных контрольных исследованиях. Большой обзор методов снижения веса при ожирении показал, что от 1/3 до двух третей участников возвращаются к своему первоначальному весу [2].
  • То же исследование также показало, что в среднем диета сама по себе была значимым предиктором набора веса при контроле исходного веса и других факторов.Исходная диета предполагала в среднем 22 фунта. увеличения веса.
  • Лечение ожирения — немедицинского состояния — с помощью бариатрической хирургии и лекарств для похудания обошлось потребителям здравоохранения, страховым компаниям и поставщикам медицинских услуг в США только в 2005 году в 1,3 миллиарда долларов [13]. Скорее всего, затраты на лечение ожирения значительно выше этой.
  • Несмотря на улучшение техники бариатрической хирургии, ведущие центры лечения ожирения признают наличие многих потенциальных осложнений, таких как непроходимость кишечника, язвы и недостаточность питания [14].Кроме того, нет никакой гарантии, что люди, перенесшие бариатрическую операцию, снизят риск таких заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания и диабет II типа, просто из-за потери веса.
  • После операции существует только 50% успеха в поддержании потери веса при лечении ожирения при строгом соблюдении режима питания и физических упражнений [15]. Кроме того, невозможно сказать, действительно ли польза для здоровья после операции может быть связана с изменениями в диете и физических упражнениях, которых придерживались после операции.

    • 3. Негативные последствия ожирения для здоровья переоцениваются — Хотя есть надежные исследования, предполагающие, что избыточный вес может защищать от определенных хронических заболеваний, он не цитируется в популярных средствах массовой информации и вызывает скептицизм.

    • По оценкам правительства США, уровень смертности, связанной с ожирением, изменился с 400 000 в 2000 г. до менее 30 000 в 2001 г., однако это в значительной степени игнорировалось в популярных средствах массовой информации и печати [16].
    • Хотя определенные риски связаны с увеличением жировых отложений, данные свидетельствуют о высокой распространенности кардиометаболических аномалий среди лиц с «нормальным» весом и большого числа лиц с избыточным весом и ожирением, которые метаболически здоровы [17].Таким образом, кардиометаболический риск — это не только вес!
    • Стандарты ИМТ для «избыточного веса» изменились, чтобы в большей степени ориентироваться на худощавое телосложение: в 1998 году, по запросу ВОЗ, Национальный институт здравоохранения изменил «оптимальный» вес, так что 29 миллионов американцев стали иметь избыточный вес в одно мгновение, когда были изменены пороговые категории ИМТ. к округленным числам [18].

    4. Быть стройным и стройным — не одно и то же — Недавние данные показывают, что сердечно-сосудистая форма, превышающая вес, указывает на долголетие и снижение риска некоторых заболеваний.

    • Пожилые люди с ожирением и сердечно-сосудистой системой имеют меньший риск смертности, чем любая другая группа (ожирение и малоподвижный образ жизни, нормальный вес и активный, нормальный вес и малоподвижный образ жизни), что позволяет предположить, что сочетание физической формы и ожирения может иметь защитный эффект [19].
    • Недавнее исследование предполагает, что упражнения, а не вес, предопределяют продолжительность жизни и снижают риск смертности [20]. Физически здоровые люди с избыточным весом имели меньший риск, чем участники с «нормальным» весом, которые не тренировались часто.

    Взгляд в будущее

    Обозначение ожирения как медицинской проблемы — болезни — привело к сомнительным методам лечения и, возможно, привело десятки тысяч людей к неудачам, осложнениям лечения и стигматизации. Более того, мы знаем это очень давно, и новые данные свидетельствуют о том, что, вероятно, можно иметь избыточный вес и при этом оставаться в хорошей форме. Может быть, нам, как обществу, заботящемуся о своем здоровье, пора спросить себя: действительно ли ожирение — это болезнь, которая стоит наших нынешних умственных, физических и экономических усилий? Возможно, мы все время неправильно относились к полноте.И, возможно, по мере того, как наша парадигма размеров тела начинает меняться, будут меняться и наши успехи в обеспечении долгосрочного здоровья населения.

    Нужна помощь сейчас? Позвоните нам по телефону 1-800-957-4802 , чтобы поговорить со специалистом по расстройствам пищевого поведения в клинике River Center.

    Ресурсы:

    [1]: http://www.latimes.com/science/sciencenow/la-sci-fat-healthy-myth-20131202,0,5532717.story#axzz2nIAjZJ7z
    [2]: http: / /www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17469900
    [3]: http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23235396
    [4]: ​​http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1918744
    [5]: http://www.bloomberg.com/news/ 2013-02-20 / похудание-хирургия-не удалось-снизить-затраты-исследование-находки. Html
    [6]: http://jama.jamanetwork.com/Issue.aspx?journalid=67&issueID=4709&direction= P
    [7]: http://www.letsmove.gov/learn-facts/epidemic-childhood-obesity
    [8]: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM19

    43222102


    [9 ]: http://ajcn.nutrition.org/content/70/5/811.full
    [10]: http: // www.yaleruddcenter.org/resources/upload/docs/what/bias/PublicPerceptionsObesityCampaigns_AJPM_6.13.pdf
    [11]: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20637/abstract
    [12]: http: //www.indiana.edu/~k536/articles/behavior/failure%20Garner%201991.pdf
    [13]: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953610001784?np=y
    [ 14]: https://my.clevelandclinic.org/Documents/Bariatric_Surgery/schauerbest.pdf
    [15]: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096273/
    [16]: http: // jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=198357
    [17]: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=770362
    [18]: http://www.washingtonpost.com/wp- srv / style / guideposts / fitness / optimal.htm
    [19]: http://cardiology.org/recentpapers/VETSpdf/McAuley%20Fitness%20Fatness%20Elderly.pdf
    [20]: http: //www.huffingtonpost. com / 2013/11/20 / fat-but-fit-fitness-weight-death-risk_n_4305622.html

    Крис Кейпер — кандидат наук по клинической психологии на шестом курсе богословской семинарии Фуллера и научный консультант центра River Center. Клиника. Его исследования сосредоточены на расстройствах пищевого поведения, духовности и психологической оценке. Дополнительные ресурсы по борьбе со стигмой ожирения см .:
    Эбигейл Саги: Что не так с жиром
    Блог «Здоровье любого размера»
    Ребекка Пуль: Центр продовольственной политики и ожирения Йельского университета Радда

    901 Последняя редакция и U Дата публикации Автор : Jacquelyn Ekern, MS, LPC,
    21 февраля 2014 г.
    Опубликовано на EatingDisorderHope.com, Информация о расстройствах пищевого поведения Справка и ресурсы

    7 опасностей детского ожирения

    Детское ожирение стало одной из самых серьезных проблем со здоровьем, с которыми сегодня сталкиваются дети. Дети, чей вес превышает 95-й процентиль для нормального для их роста и типа телосложения, страдают ожирением. Удивительно, но сегодня каждый третий ребенок и подросток страдает избыточным весом или ожирением. Сегодня в три раза больше детей страдают ожирением, чем 30 лет назад.

    Ожирение связано с множеством проблем со здоровьем. Эти проблемы затрагивают детей в молодом возрасте. Многие также влияют на них по мере взросления. Фактически, у 10-13-летнего подростка, страдающего ожирением, есть хорошие шансы стать ожирением во взрослом возрасте. С какими опасностями они сталкиваются? Рассмотрим эти семь:

    Ожирение, семейный анамнез и диета могут привести к высокому холестерину у детей. Избыток холестерина вызывает образование бляшки внутри кровеносных сосудов.Он затвердевает, сосуды сужаются, и кровь не может течь так, как должна. Это может повысить риск сердечного приступа и инсульта по мере взросления ребенка с ожирением. Здоровое питание и физические упражнения — лучшие способы лечения этой проблемы у детей. Родители должны изменить диету для любого ребенка, страдающего ожирением, начиная с 2 лет.

    Семейный анамнез и ожирение могут подвергать детей риску высокого кровяного давления. Как вы относитесь к этому у ребенка? Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здоровой для сердца диеты и поощряйте физическую активность.Обе эти меры помогут сбросить вес, что поможет облегчить проблемы с артериальным давлением. Это лучший способ для детей бороться с ожирением и высоким кровяным давлением. С этих изменений в образе жизни важно начинать молодым. У детей с высоким кровяным давлением к 30 годам может развиться утолщение артерий.

    Обычно это заболевание пожилых людей, диабет 2 типа в настоящее время является одним из самых распространенных заболеваний у детей. За последние 20 лет ожирение привело к огромному увеличению заболеваемости диабетом 2 типа у маленьких детей и подростков.Связано это с тем, что ожирение вызывает инсулинорезистентность. Это означает, что организм ребенка не может должным образом использовать производимый им инсулин. Это вызывает диабет. Заболеть диабетом в молодом возрасте опасно. В раннем взрослом возрасте это может привести к сердечным заболеваниям, инсульту, слепоте и многому другому.

    До 60% детей с ожирением страдают апноэ во сне — опасным состоянием дыхания. Это вызывает громкий храп, который прекращается короткими периодами бездыхания. Этот паттерн повторяется снова и снова, пока ребенок пытается заснуть.Апноэ во сне вызывает снижение уровня кислорода в крови. Это состояние может увеличить риск сердечных заболеваний и высокого кровяного давления у ребенка. Это также вызывает плохой сон и дневную сонливость. Важно диагностировать и лечить эту проблему на ранней стадии, чтобы предотвратить эти осложнения.

    Кости обычно растут в детстве, но ожирение может помешать этому росту. Избыточный вес создает слишком большую нагрузку на концы длинных костей. Проблемы, которые могут возникнуть, включают искривленные ноги, плоскостопие и переломы костей.Это также может привести к так называемой неуклюжести, называемой расстройством координации развития. Похудение и повышенная активность могут предотвратить многие из этих проблем.

    У детей с ожирением часто бывают проблемы с телом, заниженная самооценка и плохие социальные навыки. Им может быть трудно чувствовать себя принятыми или популярными. Тучные дети также часто становятся мишенью для хулиганов, которые над ними смеются. Все это может вызывать у детей беспокойство, заставляя одних детей отыгрываться, а других — замкнуться.

    Это также может привести к депрессии.Фактически, многие исследования обнаружили связь между депрессией и ожирением как у взрослых, так и у детей. Дети с ожирением более склонны к депрессии. А дети, страдающие депрессией, чаще страдают ожирением. Никто не знает, что будет первым. Но эксперты также говорят, что это не имеет особого значения. Для детей с ожирением важно то, что их психическое благополучие находится под угрозой.

    Дети с ожирением, которые становятся взрослыми с ожирением, повышают риск рака. Список видов рака, на которые может повлиять ожирение, велик.Он включает рак груди, шейки матки, толстой кишки, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и репродуктивных органов. То же самое и с железами, такими как щитовидная железа и простата. Риск лимфомы Ходжкина и множественной миеломы также выше среди людей с ожирением. Никто не знает наверняка, почему рак и ожирение связаны между собой. Хотя исследования этого не доказали, многие эксперты в области здравоохранения считают, что дети с ожирением, которые теряют вес, должны значительно снизить риск рака.

    Если ваш ребенок страдает ожирением, обратитесь к врачу.Есть способы снизить многие риски детского ожирения. Начните с диеты и физических упражнений. И для достижения наилучших результатов сделайте это семейным образом жизни.

    Масса тела и риск рака

    Избыточный вес или ожирение (очень избыточный вес) означает, что в вашем теле больше жира по сравнению с другими тканями, такими как мышцы и кости. Слишком большой лишний вес увеличивает риск определенных видов рака, а также риск его повторного появления после лечения.

    Обсудить свой вес с врачом очень важно, но некоторым людям это может быть трудно.Некоторым людям стыдно за свой вес. Некоторые люди даже подвергались дискриминации из-за своего веса. Также может показаться подавляющим изменение своего поведения, например, что и сколько вы едите и сколько тренируетесь. Но даже небольшие, простые изменения могут иметь большое влияние на ваше здоровье.

    Важно понимать, что врачи и исследователи подразумевают под риском рака. Не у всех, у кого есть такие факторы риска, как избыточный вес или ожирение, разовьется рак. Знание своего риска рака может помочь вам сделать выбор в пользу более здорового образа жизни и поможет узнать, на какие признаки и симптомы следует обращать внимание.

    Узнайте больше о риске рака.

    Почему избыточный вес связан с риском рака?

    Исследователи все еще изучают связь между массой тела и риском рака. Они нашли несколько причин, почему вес может влиять на риск рака. К ним относятся:

    • Избыточный вес повышает уровень гормонов инсулина и фактора роста инсулина-1 (IGF-1). Слишком большое количество этого гормона может способствовать развитию некоторых видов рака.

    • Жировая ткань также производит больше гормона эстрогена.Эстроген может способствовать развитию некоторых видов рака, например рака груди.

    • Хроническое воспаление слабой степени чаще встречается у людей, страдающих ожирением (особенно, если у них больше жира на животе), и это связано с повышенным риском рака.

    • Жировые клетки влияют на то, как ваше тело регулирует рост раковых клеток.

    Изменения веса в течение жизни также могут повлиять на риск рака. Исследования показывают, что следующие факторы могут повлиять на ваш риск:

    • При рождении весит больше, чем у большинства младенцев

    • Набирает вес во взрослом возрасте

    • Похудание и его снова и снова

    Соблюдение сбалансированной диеты, поддержание веса и добавление регулярных физических упражнений в свой распорядок дня снижают риск рака.Если вы пережили рак, этот выбор здорового образа жизни также может снизить риск его рецидива (рецидива).

    Какие типы рака связаны с избыточным весом или ожирением?

    Следующие типы рака связаны с избыточным весом или ожирением:

    • Рак груди

    • Рак матки

    • Рак простаты

    • Рак поджелудочной железы

    • Рак желчного пузыря

    • Рак щитовидной железы

    • Колоректальный рак

    • Рак головы и шеи

    • Рак пищевода

    Как определить, есть ли у вас избыточный вес или ожирение

    Измерение, называемое «индексом массы тела» или ИМТ, показывает, есть ли у вас избыточный вес или ожирение.Он зависит от вашего веса и роста. Измерения и классификация ИМТ могут варьироваться в зависимости от вашей расы и телосложения. ИМТ часто используется в исследованиях, чтобы понять, как вес связан с раком, но он не предсказывает ваше здоровье в будущем. Поговорите со своим лечащим врачом о том, что ваш ИМТ влияет на риск рака.

    Здоровый ИМТ обычно составляет от 18,5 до 24,9. ИМТ от 25 до 29,5 считается избыточным весом. ИМТ 30 или выше считается ожирением.

    Еще одно измерение, которое вы можете измерить, — это размер вашей талии.Исследования показывают, что люди с большей талией имеют более высокий риск некоторых заболеваний, включая болезни сердца и рак. Размер здоровой талии составляет менее 40 дюймов (101,6 см) для мужчин и менее 35 дюймов (88,9 см) для женщин.

    Поддержание веса

    Если вы и ваша медицинская бригада довольны своим весом и не хотите терять или набирать вес, вам следует принять меры для поддержания своего веса. Вот несколько советов:

    • Ешьте в основном овощи, фрукты, нежирные белки и цельнозерновые продукты.

    • Ешьте продукты, которые заставляют вас чувствовать сытость, включая полезные жиры, такие как орехи, рыба и оливковое масло.

    • Избегайте продуктов с высокой степенью обработки, таких как чипсы, белый хлеб, печенье и упакованные продукты с большим количеством искусственных ингредиентов.

    • Избегайте сладких напитков, таких как фруктовые соки, газированные напитки и другие напитки с большим содержанием сахара. Проверьте сахар и калории в кофе и любых алкогольных напитках.

    • Поставьте перед собой цель заниматься физической активностью от 30 до 60 минут большую часть дней недели.Физическая активность может быть умеренной или интенсивной. Совершите быструю прогулку, займитесь физическими упражнениями или пробежитесь. Если у вас нет 30-60 минут, делайте все, что в ваших силах. Даже несколько дополнительных минут в день снижают риск рака.

    Попросите своего врача помочь вам подсчитать, сколько калорий нужно есть каждый день. Придерживайтесь своего дневного лимита или как можно ближе к нему. Кроме того, если у вас был диагностирован рак, заранее поговорите со своей командой по лечению рака о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в связи с изменениями в вашем рационе питания или планах упражнений из-за вашего диагноза или лечения.

    Снижение риска рака, если у вас избыточный вес или ожирение

    Правильное питание и более активный образ жизни — лучший способ улучшить свое здоровье, если у вас избыточный вес или ожирение. Потеря от 5% до 10% общей массы тела может снизить риск развития рака. Это может показаться небольшим количеством, но исследования показывают, что это может улучшить ваше здоровье. Даже если вам трудно похудеть, более сбалансированная диета и регулярные занятия спортом помогут снизить риск рака.

    Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать выбор в пользу более здорового образа жизни:

    Внесите небольшие изменения в свой рацион и режим упражнений. Если вам сложно быть более активным и меньше есть, члены вашей медицинской бригады могут вам помочь. Зарегистрированный диетолог, специалист по физическим упражнениям, психолог или врач, специализирующийся на похудании, — это профессионалы, которые могут помочь вам внести изменения.

    Получите поддержку. При попытке изменить образ жизни важно чувствовать поддержку. Большинство программ по снижению веса включают занятия с диетологом или специалистом по снижению веса. Они могут помочь вам внести более здоровые изменения и придерживаться их в течение долгого времени.Поговорите со своей семьей об изменениях, которые вы хотите внести, и попросите их помочь. Намного легче вносить изменения, если их вносят и люди, с которыми вы живете.

    Лекарства. Некоторые поставщики медицинских услуг могут порекомендовать принимать лекарства, если диета и упражнения не помогают, а ваше ожирение вызывает другие серьезные заболевания.

    Операция по снижению веса. Если у вас есть серьезное заболевание, связанное с ожирением, например сердечное заболевание или диабет, вам может помочь операция по снижению веса.Операция по снижению веса, также называемая бариатрической хирургией, — это операция по уменьшению желудка. Есть разные виды операций по снижению веса. Обычно это рассматривается только для людей с ИМТ 40 или более или 35 или более с серьезным заболеванием.

    Важно работать со своим лечащим врачом, чтобы помочь вам изменить здоровье и сбросить вес. Похудеть и поддерживать нормальный вес бывает сложно. Цикл похудания и набора веса, иногда называемый диетой йо-йо, был связан с повышенным риском развития рака.Экстренные диеты или диеты, при которых вы не получаете все необходимое питание, могут быть опасными. И, если у вас в прошлом было расстройство пищевого поведения, вы всегда должны поговорить со своим врачом об изменении своей привычки в еде или физических упражнениях, прежде чем начать.

    Вопросы, которые следует задать вашей медицинской бригаде

    Для людей, стремящихся снизить общий риск рака:

    • Повышает ли мой вес моего тела риск развития рака?

    • Улучшит ли потеря веса мое общее состояние здоровья? Снизит ли это риск рака?

    • Сколько мне следует сбросить в весе?

    • Какие программы и методы лечения доступны, чтобы помочь мне изменить то, как я питаюсь и занимаюсь спортом?

    • Можете ли вы порекомендовать мне кого-нибудь, кто поможет мне с программой похудания?

    • Где я могу найти информацию о здоровом питании?

    • Где я могу найти информацию о физических упражнениях?

    Для выживших после рака:

    • Какую пользу для моего здоровья принесет изменение образа жизни?

    • Повлияет ли потеря веса на мой риск рецидива рака?

    • Есть ли определенные упражнения, которых мне следует избегать из-за болезни или ее лечения?

    • Есть ли онколог-диетолог и / или другие специалисты, с которыми я могу поговорить о выборе продуктов питания и моих физических упражнениях?

    Связанные ресурсы

    Физическая активность и риск рака

    Изменения, которые люди могут внести, чтобы снизить риск рака

    Продовольствие и профилактика рака

    Выживание: здоровый образ жизни после рака

    Дополнительная информация

    Академия питания и диетологии: ваше здоровье и ваш вес

    Национальный институт рака: ожирение и риск рака

    Общество гинекологической онкологии: Руководство для пациентов по снижению веса для снижения риска рака эндометрия

    .

    No related posts.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *