От чего метеоризм в кишечнике: Метеоризм. Причины и лечение Medical On Group Новосибирск

Метеоризм. Причины и лечение Medical On Group Новосибирск

МЕТЕОРИЗМ, «РАЗГОВОРЧИВЫЙ» КИШЕЧНИК, ОЩУЩЕНИЕ ДИСКОМФОРТА, ВЗДУТИЕ И УРЧАНИЕ В ЖИВОТЕ, ГАЗЫ — эти симптомы не являются как таковой болезнью, но могут лежать в основе серьёзных нарушений работы желудочно-кишечного тракта

Можно выделить два варианта проявления метеоризма:
— В одних случаях основным проявлением является значительное увеличение живота в объеме, («надувает как шарик»), при этом отхождение газов не происходит вследствие спазмов толстого кишечника. Основными ощущениями при этом являются боль, дискомфорт и распирание в животе.

— Второй вариант характеризуется постоянным бурным отхождением газов, что вызывает смущение и значительно ограничивает качество жизни когда человек находится в обществе. При этом болевой синдром выражен незначительно, преобладают жалобы на «урчание» и «переливание» в животе.

ПРИЧИНЫ МЕТЕОРИЗМА

Основная причина функционального вздутия — несоблюдение принципов сбалансированного питания, употребление продуктов, богатых неперевариваемыми углеводами, которые ферментируются бактериями в кишечнике.

ПРОДУКТЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ:

• все виды капусты,
• лук, чеснок, спаржа, морковь, петрушка
• бобовые (фасоль, горох), свёкла
• арбуз, персики, яблоки, груши, виноград
• фисташки, кунжут
• мучные изделия
• газированные напитки, соевые продукты

Вздутие в животе также провоцируют жевательные резинки и курение.

Метеоризм также возникает, когда человек быстро ест, проглатывает еду крупными кусками или пьет крупными глотками, разговаривает во время еды и в итоге заглатывает большое количество воздуха, который избыточно накапливается в кишке.

Иногда излишнюю «разговорчивость» кишечника провоцируют стрессовые ситуации, при которых происходит спазм гладкой мускулатуры кишечника и замедление перистальтики.

Также метеоризм может быть вызван проблемами ротовой полости (например, отсутствием некоторых зубов, деформацией неба).

Помимо функционального метеоризма, существует и метеоризм при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Синдром избыточного бактериального роста, при котором часть бактерий из толстой кишки забрасывается в тонкую, имеющую стерильную среду, что вызывает процессы брожения и гниения в тонкой кишке ,при которых всегда выделяется много газов. Для исключения этого заболевания необходимо провести исследование микрофлоры кишечника и в дальнейшем может потребоваться лечение антибактериальными препаратами.

При недостаточной секреции ферментов поджелудочной железой, в нижние отделы пищеварительного тракта попадают непереваренные остатки пищи. Там они гниют и бродят ,что становится причиной газообразования. После исследования анализа кала принимается решение о необходимости назначения ферментных препаратов.

Также вздутие в животе может беспокоить при наличии паразитозов (лямблиоз. аскаридоз, описторхоз). После проведения курса антигельминтной терапии, метеоризм исчезает.

ОЧЕНЬ ВАЖНО!
При наличии метеоризма у людей после 45 лет необходимо исключить органическую патологию кишечника (полипы, опухоли толстой кишки), для чего следует посетить врача-гастроэнтеролога и пройти обследование кишечника.

Также обязательно нужно обратиться к врачу, если вас мучает постоянный метеоризм (или острые приступы), сопровождающийся болями в животе и потерей веса.

Метеоризм. Причины, диагностика, лечение | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Что такое метеоризм

Метеоризм – это скопление газов в кишечнике из-за попадания их из слепой кишки.
Метеоризм возникает после переедания или постоянно как следствие заболеваний пищеварительной системы. В этом случае нужно обратиться к врачу для выявления причин появления неприятного состояния.

Причины возникновения

Помимо переедания и непереносимости каких-либо продуктов, повышенное газообразование развивается по причине прогрессирования заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, холецистита, дисбактериоза, гастрита, дуоденита, панкреатита, колита, кишечной непроходимости и т.д.
У взрослых пациентов зачастую причина кроется в обеде на бегу в быстром темпе. Кроме того, провоцировать выработку газов может недостаток ферментов, нарушенная микрофлора кишечника. В некоторых случаях после операций в области брюшины двигательная активность кишечника замедляется, из-за чего продукты медленно перерабатываются.

Симптомы

Сам по себе метеоризм не опасен для человека, но иногда вкупе с другими симптомами скопление газов сигнализирует о патологическом состоянии органов ЖКТ. В числе этих признаков нужно отметить:

• вздутие с ощущением распирания,
• урчание живота,
• увеличение объема живота,
• отрыжка,
• неконтролируемый выброс газов с запахом и без,
• расстройство стула (чередование поноса и запоров),
• изжога,
• боль и резь в животе.

Если данная клиническая картина возникает часто и поводом ее развития не является неправильное питание, то нужно проконсультироваться с доктором.

Какой врач лечит метеоризм

С любыми проблемами нарушенного функционирования органов ЖКТ обращаются к гастроэнтерологу. Чтобы проконсультироваться с врачом, нужно предварительно записаться на прием к гастроэнтерологу, для этого выбирайте любой удобный вам способ:

• звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
• заказать обратный звонок,
• оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Метеоризм — явление, которое требует серьезного внимания со стороны как пациента, так и лечащего врача.

ВАЖНО! Дело в том, что повышенное газообразование может появляться как из-за определенного характера пищи (грубой, требующей длительного переваривания), так и по причине возникновения патологии желудочно-кишечного тракта.

В любом случае, необходимо отказаться от самолечения, которое наверняка приведет к осложнениям. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу Кунцевского лечебно-реабилитационного центра, чтобы определиться с причинами возникновения метеоризма и определить тактику лечения для устранения симптома.

ЗАПИСАТЬСЯ

Методы лечения

Для нормализации моторной функции кишечника гастроэнтеролог разрабатывает лечение в комплексе. В рамках терапии назначает прием фармакологических средств для нормализации микрофлоры толстой кишки и расщепления газов:

• ферментов разной группы для восстановления недостающих элементов в организме,
• сорбентов, уменьшающих вздутие,
• прокинетиков, ускоряющих движение пищи по кишечнику и способствующих выводу газов,
• пеногасителей, разрушающих пузырьки газов,
• пробиотиков и пребиотиков, облегчающих переваривание пищи в кишечнике.

Если по результатам анализов выявлены заболевания ЖКТ, то гастроэнтеролог подбирает терапию, направленную на искоренение их причины.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Поскольку многие продукты провоцируют газообразование, то нужно отказаться от бобовых культур, картофеля, капусты, баранины, кваса, пива и газировки. Курение и вредные привычки также негативно сказываются на перистальтике кишечника, поэтому важно избавиться от зависимости.
Гастроэнтеролог советует отказаться от жевательных резинок, т.к. они продуцируют выработку желудочного сока, а также тщательно пережевывать пищу, при этом, не запивая ее водой.

Почему нужно лечить метеоризм у нас

В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре, расположенном в двух шагах от станции метро «Молодежная», ведут прием опытные гастроэнтерологи. Они регулярно повышают свою квалификацию и обучаются новым методикам лечения, помогая вылечить заболевание в короткие сроки. Врачи не только проводят симптоматическое лечение, но и выявляют истинную причину повышенного газообразования, чтобы метеоризм не возник снова.

Метеоризм

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Метеоризм — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Излишнее газообразование в желудочно-кишечном тракте приводит к сильному дискомфорту, особенно при невозможности удерживать газы. К газообразным веществам, наполняющим просвет желудка и кишечника, относятся водород, метан, сероводород и углекислый газ. Вместе с пищей в желудок может попадать воздух, но в основном газы являются продуктом жизнедеятельности микроорганизмов, а также возникают в результате взаимодействия соляной кислоты желудка с гидрокарбонатом, поступающим из поджелудочной железы. Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Это явление называется

метеоризмом.

В некоторых случаях отхождению газов мешают спастические состояния ЖКТ, а иногда человек не может контролировать этот процесс даже при незначительном содержании газов в кишечнике.

Разновидности метеоризма

Метеоризм возникает при усилении процессов газообразования и ухудшении перистальтики кишечника.

Из желудка избыток газов удаляется за счет отрыжки, из кишечника –

через прямую кишку. Кроме того, газы могут проникать в кровь и выделяться с выдыхаемым воздухом. Газы, образующиеся в кишечнике, всасываются только в тонкой кишке, где их пузырьки перемешаны с жидким содержимым. В толстой кишке газы не всасываются в кровь из-за высокой плотности каловых масс, поэтому для них остается единственный выход – через прямую кишку, что происходит в среднем 15-20 раз в сутки. Участвуя в регуляции работы кишечника, газы по-разному действуют на его функцию: метан замедляет прохождение каловых масс и способствует развитию запора, водород снижает моторику подвздошной кишки, но способствует продвижению содержимого в конечных участках толстой кишки.

Возможные причины повышенного образования и недержания газов

Причины развития метеоризма могут быть связаны с: 1) особенностями питания; 2) нарушением пищеварения; 3) дисбалансом в составе микрофлоры кишечника; 4) нарушением моторики кишечника. Переполнение газами желудка приводит к возникновению отрыжки, которая часто беспокоит пациентов с неполным смыканием кардиального сфинктера при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Кроме того, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни желудка, дискинезии желчевыводящих путей, некоторых заболеваниях кишечника также сопровождается учащенной отрыжкой, иногда даже со срыгиванием. При развитии гнилостных процессов в желудке при гастропарезе отрыжка может иметь неприятный запах.

Однако часто отрыжка служит не симптомом заболевания, а показателем неправильного питания.

Например, при торопливом поглощении пищи человек может заглатывать большое количество воздуха. Также избыток газа в желудке возникает после употребления газированных напитков.

Если газы переполняют кишечник, появляется ощущение вздутия живота.

Оно может возникать вследствие избыточного содержания газообразных веществ, так и быть субъективным из-за повышенной чувствительности слизистой оболочки кишечника.

Часто этот симптом встречается при функциональных расстройствах: синдроме раздраженного кишечника, заболеваниях поджелудочной железы, сопровождаемых ферментативной недостаточностью, размножением патологической микрофлоры. Усиленное образование газов происходит при употреблении в большом количестве бобовых, капусты, лука, моркови, изюма, бананов, яблок, винограда, изделий из дрожжевого теста. Свидетельством функциональных нарушений служит появление вздутия через какое-то время после приема пищи. По утрам, до завтрака, это ощущение отсутствует.

Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике. Такая проблема может возникать у пациентов с трещинами и свищами в области заднего прохода.

Недержание газов также беспокоит пациентов с недостаточностью анального сфинктера. Как правило, это состояние сопровождает другие виды патологии – геморрой, выпадение прямой кишки. Иногда недостаточность внутреннего анального сфинктера может быть следствием неврологических нарушений, хирургических вмешательств или травм, сопровождаемых формированием рубцов и стриктур.

Мышцы сфинктера ослабевают с возрастом, именно поэтому проблема недержания газов чаще встречается у пожилых людей.

При дивертикулах кишечника – мешковидных выпячиваниях слизистой оболочки и подслизистой основы кишечника – вздутие живота и обильное отхождение газов отмечаются почти всегда.

Кроме того, появляются чувства переполнения и тяжести в животе, боли в левой подвздошной области и нерегулярный, спастический стул («овечий»). Часто возникает урчание в животе и учащенное отхождение газов с неприятным запахом.

У женщин неконтролируемое отхождение газов развивается на последних месяцах беременности, после родов вследствие дисфункции тазового дна. Такая же проблема выявляется у трети пациенток с опущением и выпадением матки и в небольшом проценте случаев – при патологическом удлинении шейки матки.

Недержание газов возникает при поражениях центральной нервной системы вследствие травм позвоночника и головы, и в этом случае оно сопровождаются неконтролируемым кало- и мочеиспусканием. При эпилептическом припадке в фазе расслабления также может происходить отхождение мочи, газов и кала. Контроль за отхождением газов теряется при психических расстройствах (маниакально-депрессивном синдроме, слабоумии) и психоэмоциональных стрессах.

К каким врачам обращаться?

Проблема повышенного газообразования и неконтролируемого отхождения газов может возникать при разных состояниях организма. В любом случае следует посетить терапевта для первичного обследования. Если симптомы метеоризма беспокоят женщину во время беременности, после родов, или отхождение газов сопровождается другими симптомами, следует проконсультироваться у гинеколога. При подозрении на дивертикулы кишечника, недостаточность анального сфинктера или дискинезию желудочно-кишечного тракта следует обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика и обследования

Если неконтролируемое отхождение газов возникает при беременности, после родов, как правило, дополнительного обследования не требуется. При жалобах на постоянное отхождение газов без симптомов вздутия живота необходимо проверить состояние анального сфинктера и кишечника. Для этого проводят ректороманоскопию и колоноскопию.

Лечение метеоризма в Екатеринбурге — Новая больница

Метеоризм — это повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте. Наиболее частой зоной скопления газов является кишечник. В состав кишечных газов входят: углекислый газ, метан, аммиак, кислород, сероводород.

Источниками газов в желудочно-кишечном тракте являются

• воздух, поступающий с пищей;
• продукты расщепления пищи;
• газы, выделяемые микрофлорой кишечника.

При нарушении пищеварения, несбалансированности питания, дисбиозе кишечника количество кишечных газов возрастает. Это приводит к дополнительному растяжению стенок кишечника и возникновению симптомов метеоризма. Метеоризм может приводить к внекишечным симптомам: общая слабость, депрессия, нарушения сна, сердечно-сосудистые расстройства. Причинами внекишечных расстройств является повышение давления в брюшной полости, высокое стояние диафрагмы и сдавливание брюшных нервов повышенным количеством газов.

Метеоризм кишечника часто возникает в детском возрасте, особенно у грудничков. Это вызвано функциональной незрелостью пищеварительного аппарата ребенка и дискинезией пищеварительного тракта. За счет данных факторов дети раннего возраста заглатывают воздух при кормлении, что приводит к вздутию кишечника.

Как у детей, так и у взрослых основной причиной избыточного газообразования в желудочно-кишечном тракте чаще выступают нарушения состава пищевого рациона.

---

Продукты, вызывающие повышение газов в кишечнике

• бобовые;
• виноград;
• капуста;
• газированные напитки;
• молочные продукты при непереносимости лактозы;
• дрожжевая выпечка;
• высокое содержание животного белка.

Кроме того, частой причиной метеоризма является нарушение нормальной микрофлоры кишечника. При недостатке полезных бактерий, кишечник заселяется гнилостными бактериями, которые усиливают процессы брожения и гниения в кишечнике.

У женщин дополнительными причинами метеоризма и вздутия живота могут быть беременность и предменструальный синдром.

---

К патологическим причинам вздутия живота можно отнести

1. Воспалительные заболевания кишечника.
2. Панкреатиты.
3. Холециститы.
4. Синдром раздраженного кишечника.
5. Патология печени.
6. Депрессивные расстройства.
7. Наследственные ферментопатии.
8. Дивертикулёз кишечника.
9. Онкопатология.

Для того чтобы установить причину метеоризма необходим комплекс диагностических мероприятий.

---

Диагностика при метеоризме включает

1. УЗИ органов брюшной полости.
2. Фиброгастроскопия.
3. Колоноскопия.
4. Клинический анализ крови.
5. Печеночные пробы.
6. Белковые фракции крови.
7. Копрограмма.

Перечень диагностических обследований назначает врач, учитывая симптомы и развитие заболевания. Профессионалы нашей клиники «Новая больница» помогут установить причину возникновения метеоризма. Медикаментозная терапия повышенного газообразования основана на устранении причин основного заболевания.

Симптоматическими средствами при вздутии кишечника являются

1. Энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь, полисорб, лактофильтрум). Задачей данной группы препаратов является абсорбция избыточного количества газов в кишечнике.
2. Пеногасители (смекта, эспумизан). Действие данных препаратов основано на изменении поверхностно-активного сопротивления кишечных газов, что приводит к их разрушению.
3. Пищеварительные ферменты (мезим, панкретин). Пищеварительные ферменты облегчают переваривание пищи. Особенно помогают эти препараты при недостатке собственных пищеварительных ферментов.

Диетическое питание при повышенном газообразовании в кишечнике позволяет значительно уменьшить симптомы метеоризма.

Вздутие живота и метеоризм: причины и как избавиться

От вздутия живота и метеоризма даже телевизионная реклама предлагает разные таблетки и средства. Ведь проблема скопления газов в пищеварительной системе: желудке и кишечнике, доставляет множество неприятных ощущений: боль, резь, урчание.

 

Основные причины повышенного газообразования

Виной такого дискомфорта в желудочно — кишечном тракте человека являются газы и процесс их образования. Откуда же они в животе?

Причин здесь несколько. В норме в желудке человека содержится некоторый объем разных газообразных веществ. Еще часть газов выделяют живущие в кишечнике микроорганизмы, если количество полезных бактерий достаточное, то и газообразование в норме.

Попробуем разобрать самые частые причины газообразования сверх нормы.

Если во время еды торопиться, глотать плохо пережеванную пищу, да еще и много разговаривать — будьте уверены, вместе с едой в желудок попадет и лишнее количество воздуха. Здесь помогут нехитрые, старые, добрые советы:

• не разговаривайте, когда едите;
• жидкую пищу едите, твердую — пейте.

Употребление продуктов, при переваривании которых идет выделение газов.

Это как правило все бобовые культуры, овощи из семейства крестоцветных: капуста, репа, хрен. Жирное, жаренное, острое. Некоторые сорта хлеба. И газированная вода, особенно сладкая. Избежать такого воздействия тоже не трудно:

• бобовые перед приготовлением заранее замачивайте в холодной воде;
• капустные овощи, даже нашинкованные для салатов, кратковременно обдайте кипятком;
• не переедайте жирных, жаренных, острых блюд;
• многоразовое питание умеренными порциями тоже сыграет положительную роль.

Самая опасная причина газообразования и метеоризма, когда они вызваны острыми и хроническими заболеваниями: гастрит, панкреатит, язва и еще целым рядом болезней ЖКТ человека. Здесь надо пройти обследование и лечение у доктора гастроэнтеролога. И не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.

Терпеть или укротить?

Любой скопившийся газ найдет как минимум два естественных выхода. И сделать он это может с приличным шумом, поставив окружающих в известность о ваших проблемах с пищеварением. Чтобы быстро и эффективно предотвратить нежелательную реакцию надо принять специальные препараты.

Самым доступным из них является активированный уголь, принять нужно 1 таблетку на 10 кг веса, если ваш вес 70 кг, то потребуется 7 штук. Таким же действием обладает и порошок Смекта.

Хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «пеногасителей», такие как Эспумизан, Гастал, Боботик. Они способствуют распаду оболочек газовых пузырьков и поглощению их. Эспумизан выпускается в виде таблеток и эмульсии, принимается внутрь вместе с пищей или сразу после еды, хорошо зарекомендовал себя у взрослых и детей.

Так же в аптеке можно приобрести ферментные препараты: Мезим, Фестал. Принять их следует либо во время еды, либо сразу после, запить водой. Облегчат состояния и средства народной медицины: в емкость поместить две большие ложки семян укропа, залить 300 мл кипящей воды, закрыть крышкой. После трехчасового настаивания принимать по 100 мл три раза вдень в промежутках между едой.

Помните, соблюдение меры в еде — залог хорошего самочувствия.

Причины возникновения метеоризма: факты и мифы

Метеоризм – один из самых частых симптомов расстройства пищеварения. В эфире канала «Россия 1» ведущие программы «О самом главном» Михаил Полицеймако и Сергей Агапкин вместе с врачом-гастроэнтерологом Сергеем Вяловым разобрали несколько популярных фактов о метеоризме и решили, какие из них действительно заслуживают доверия, а какие нет.

В норме человек выпускает газы около 14 раз в день. «Если метеоризм, например, каждый час, тогда это, конечно, перебор. Если метеоризм настолько надувает живот, что он увеличивается в размере, это тоже тревожный звонок. Еще если метеоризм сопровождается не только ощущением надутости, но и распиранием изнутри наружу, как будто живот хочет взорваться, это тоже тревожный симптом», – объяснил врач-гастроэнтеролог, гепатолог Сергей Сергеевич Вялов.

Причины метеоризма

Неправильное питание. Большинство газообразных веществ находится в кишечнике. Нехватка в рационе овощей, фруктов и богатой клетчаткой растительной пищи приводит к нарушению стула. Старайтесь съедать в сутки минимум 500 г фруктов!

Попадание избыточного количества воздуха в ЖКТ при употреблении еды. Стресс и тревожность ускоряют перистальтику кишечника! Пережевывайте пищу тщательно, пейте медленно, старайтесь не говорить во время еды! При склонности к повышенному газообразованию пейте воду минимум за полчаса до еды!

Воспалительные заболевания кишечника. Язвенный колит или болезнь Крона – серьезные заболевания кишечника. Если при употреблении в пищу большего количества клетчатки газообразование усиливается, значит, можно говорить о наличии слабого воспаления или раздражения в кишечнике.

Хеликобактер пилори. Продукты жизнедеятельности этой бактерии вызывают воспаление и повреждение слизистой оболочки желудка. Нарушается слизистый барьер и выработка соляной кислоты, что ведет к нарушению работы кислотопроизводящих клеток. Бактерии в тонком кишечнике начинают активно размножаться, возникает газообразование, что ведет к постоянному вздутию. Сдайте анализ на наличие хеликобактер пилори!

Факты и мифы

Сырые овощи и отруби приводят к метеоризму. Сырые овощи чуть больше способствуют газообразованию и вздутию, чем термически обработанные.

Прием антибиотиков или других лекарственных препаратов. Некоторые антибиотики убивают микробов и в кишечнике, что приводит к вздутию и газообразованию. Однако, например, препарат амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой вызывает астматическую диарею, но на микрофлору не влияет.

Метеоризм и дисбактериоз – это синонимы. Дисбактериоз в подавляющем большинстве случаев сопровождается метеоризмом. Дисбаланс в составе микрофлоры кишечника может стать причиной язвенного колита.

Метеоризм: Причины и лечение — ПроМедицина Уфа

Метеоризм – повышенное скопление газов в желудочно-кишечном тракте. Метеоризм может ощущаться у практически здоровых лиц при переедании, употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование.

Причины

Причины метеоризма в кишечнике чрезвычайно разнообразны. Метеоризм может возникнуть у ребенка уже в первые дни после рождения в результате несовершенства ферментной системы или нарушения ее функции. Недостаток ферментов приводит к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов гниения и брожения с выделением газов.

Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также при различных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта. Другой причиной повышенного газообразования в кишечнике является нарушение микрофлоры толстой кишки. Также метеоризм может возникнуть из-за перенесенных операций на брюшной полости.

У людей, старше 65-70 лет метеоризм чаще всего возникает на фоне процесса атрофии мышечного слоя кишечника. Также причинами метеоризма в пожилом возрасте могут выступать: удлинение кишки, ухудшение функционирования желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты.

У женщин иногда возникают метеоризм в период вынашивания ребенка.Это, как правило, связано с давлением, которое матка оказывает на кишечник, и гормональными изменениями в организме.

В нормальных условиях большая часть газов поглощается бактериями, обитающими в кишке. При нарушении баланса возникает метеоризм.

Иногда метеоризм провоцируют нервозные ситуации, «пробуждающие» гормоны стресса.

Симптомы

Метеоризм проявляется вздутием живота или приступами схваткообразных болей, может сопровождаться тошнотой, отрыжкой, снижением аппетита, запорами или поносами, проблемами со сном, головной болью и общей слабостью.

Вздутие живота при метеоризме – это одно из наиболее ярких проявлений увеличения количества газов в кишечнике. Не заметить его невозможно, так как вздутие сопровождается болями и чувством выраженного дискомфорта. Живот увеличивается в размерах за счет переполнения кишечника газами. При этом их отхождения не происходит, так как толстая кишка спазмирована.

Диагностика и лечение

Метеоризм лечит гастроэнтеролог.

При наличии метеоризма врач-гастроэнтеролог назначает различные методы исследвоания, чтобы установить причину дискомфортного состояния.

Если установлено, что метеоризм является следствием нерационального подхода к питанию, то следует имеющиеся погрешности устранить. Важно принимать пищу регулярно. Врачи рекомендуют включать в рацион кисломолочные продукты. Если их прием будет регулярным, метаболическая активность микрофлоры нормализуется, восстановится моторная функция кишечника.

Принцип лечения метеоризма состоит в устранении причины повышенного газообразования. Для этого назначается диета, а также препараты для лечения заболеваний, вызвавших метеоризм.

В лечении метеоризма используются поглощающие средства, например, активированный уголь (эффективен только в больших дозах), белая глина, полифепан, диметикон, полисорб. Они уменьшают всасывание газов, токсинов и других соединений, а также способствуют их выведению.

Целесообразным также является прием ферментов поджелудочной железы, так как метеоризм практически всегда происходит на фоне нарушения пищеварения.

Причины появления газов в кишечнике — Mayo Clinic

Избыток газов в верхних отделах кишечника может быть результатом проглатывания большего, чем обычно, количества воздуха, переедания, курения или жевания резинки. Избыток газов в нижних отделах кишечника может быть вызван употреблением слишком большого количества определенных продуктов, неспособностью полностью переваривать определенные продукты или нарушением бактерий, обычно обнаруживаемых в толстой кишке.

Продукты, вызывающие избыточное газообразование

Продукты, вызывающие газообразование у одного человека, могут не вызывать его у другого.Обычные продукты и вещества, выделяющие газ, включают:

1. Бобы и чечевицу
2. Овощи, такие как капуста, брокколи, цветная капуста, бок-чой и брюссельская капуста
3. Отруби
4. Молочные продукты, содержащие лактозу
5. Фруктозу, которая содержится в некоторых фруктах и используется в качестве подсластителя в безалкогольных напитках и других продуктах
6. Сорбит, заменитель сахара, содержащийся в некоторых без сахара, жевательных резинках и искусственных подсластителях
7. Газированные напитки, такие как газированные напитки или пиво

Расстройства пищеварения, вызывающие избыток газов

Избыток кишечных газов — отрыжка или метеоризм более 20 раз в день — иногда указывает на такое расстройство, как:

1. Целиакия
2. Рак толстой кишки
3. Запор
4. Болезнь Крона (тип воспалительного заболевания кишечника)
5. Диабет
6. Демпинг-синдром
7. Расстройства пищевого поведения
8. Функциональная диспепсия
9 0009 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
9. Гастропарез (состояние, при котором мышцы стенки желудка не функционируют должным образом, что мешает пищеварению)
10. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
11. Кишечная непроходимость
12. Синдром раздраженного кишечника
13. Непереносимость лактозы
14. Рак яичников
15. Поджелудочная недостаточность
16. Язвенная болезнь
17. Язвенный колит

Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

• Определение
• Когда обращаться к врачу

13 июля 2021 г. Показать ссылки

1. Газ. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gas/?hilite=%27intestinal%27%2C%27gas%27. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
2. Жалобы, связанные с газом. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gastrointestinal-disorders/gas-related-complaints?query=gas-related%20complaints.По состоянию на 7 апреля 2021 г.
3. Абрачинскас Д. Обзор кишечных газов и вздутия живота. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
4. Симптомы и причины появления газов в пищеварительном тракте. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract/symptoms-causes. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
5. AskMayoExpert. Газы и вздутие живота. Клиника Майо; 2021.
6. Воспалительное заболевание кишечника.Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/inflamasted-bowel-disease/#tabs2. По состоянию на 10 апреля 2021 г.
7. Wilkinson JM, et al. Газы, вздутие живота и отрыжка: подход к оценке и лечению. Американский семейный врач. 2019; https://www.aafp.org/afp/2019/0301/p301.html. По состоянию на 12 апреля 2021 г.

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Причины и лечение метеоризма — Заболевания и состояния

Чрезмерное метеоризм обычно можно вылечить, изменив свой рацион и образ жизни.

Также доступны несколько безрецептурных препаратов, если метеоризм становится проблемой.

Советы по уходу за собой

Диета

Вам следует избегать употребления продуктов с высоким содержанием неперевариваемых углеводов. Список этих продуктов можно найти в разделе «Причины метеоризма». Также следует избегать некоторых обработанных пищевых продуктов, поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие метеоризм, в том числе:

• любые продукты с искусственными подсластителями
• конфеты или жевательная резинка без сахара
• газированные напитки

Тем не менее, по-прежнему важно придерживаться здорового сбалансированного питания, включая как минимум 5 порций фруктов и овощей в день.Выбирайте продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы. К ним относятся:

• картофель
• рис
• салат
• бананов
• виноград
• цитрусовые, например апельсины
• йогурт

Важно отметить, что люди по-разному реагируют на определенные продукты, поэтому некоторые продукты, перечисленные выше, могут вызывать метеоризм. Возможно, вам будет полезно вести дневник питания, чтобы узнать, улучшают или ухудшают ваши симптомы определенные продукты.

Также может быть полезно есть 6 небольших приемов пищи в день, а не 3 больших. Небольшие порции легче перевариваются и выделяют меньше газов.

Есть некоторые свидетельства того, что употребление чая с перечной мятой может помочь улучшить симптомы метеоризма. Есть также некоторые доказательства того, что небольшое количество имбиря может помочь при пищеварении или расстройстве желудка, которое может вызывать метеоризм. Однако беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать имбирь.

Глотание воздуха

Во время еды убедитесь, что вы пережевываете пищу медленно, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха.Это также поможет пищеварению. Избегайте жевательной резинки, так как из-за нее вы также можете проглотить больше воздуха, чем обычно.

Вам также следует бросить курить, если вы курите. Курение может привести к тому, что вы проглотите больше воздуха, чем обычно, а табачный дым может вызвать раздражение пищеварительной системы. См. Раздел «бросьте курить» для получения дополнительной информации и советов по отказу от курения.

Упражнение

Физические упражнения помогают улучшить работу пищеварительной системы и кишечника. Также было показано, что он помогает при вздутии живота и отхождении газов.

Лекарства и прочие лечебные средства

Существует несколько средств, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь в лечении симптомов метеоризма, некоторые из которых описаны ниже.

Уголь в таблетках

Таблетки с древесным углем — это лекарство, отпускаемое без рецепта фармацевтами. Уголь абсорбирует газ в пищеварительной системе, что помогает уменьшить симптомы.

Таблетки

с древесным углем могут не подходить для вас, если вы в настоящее время принимаете другие лекарства.Это связано с тем, что древесный уголь может абсорбировать лекарство и сделать его менее эффективным. Если вы принимаете другие лекарства, посоветуйтесь со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать таблетки с древесным углем.

Одежда, содержащая активированный уголь, или угольные прокладки, помещенные внутрь одежды, могут помочь абсорбировать дурно пахнущий газ, выделяемый при метеоризме. Эти продукты можно приобрести в Интернете.

Симетикон — еще одно лекарство, отпускаемое без рецепта, которое также иногда помогает при газах.

Пищевые добавки

Альфа-галактозидаза — это пищевая добавка, которая может помочь улучшить переваривание углеводов и уменьшить симптомы метеоризма.Он содержится в продукте под названием Beano, который, как было доказано, оказывает некоторое влияние на уменьшение метеоризма и доступен в некоторых фармацевтах и ​​магазинах здорового питания.

Пробиотики также могут быть полезны при лечении метеоризма. Пробиотики — это пищевая добавка, обычно продаваемая в жидкой или капсульной форме, которая способствует росту «дружественных бактерий» в вашей пищеварительной системе.

«Дружественные бактерии» должны способствовать пищеварению и уменьшать симптомы метеоризма, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК).Также могут помочь йогурты с пробиотиками, но избегайте йогуртов с искусственными подсластителями или клетчаткой.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) | NHS inform

Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) часто можно контролировать, изменив свой рацион и образ жизни, а также изучив природу состояния.

В некоторых случаях могут помочь лекарства или психологическое лечение.

Корректировка диеты

Первый шаг в попытке уменьшить симптомы СРК — придерживаться здоровой сбалансированной диеты.Цель:

• есть обычное питание, включая завтрак, обед и ужин (при необходимости могут быть включены легкие закуски)
• не пропускать приемы пищи или не есть поздно ночью
• Найдите время, чтобы сесть и хорошо пережевывать пищу

Используйте Eatwell Guide, чтобы помочь вам включить продукты из каждой группы продуктов в свой распорядок дня.

Жидкость

Наличие достаточного количества жидкости важно для общего состояния здоровья. Это также может облегчить симптомы, особенно запор.Это также особенно важно при увеличении количества клетчатки в вашем рационе или для восполнения потери жидкости при диарее.

Постарайтесь выпивать не менее 8 чашек или стаканов (1,5–2 литра) жидкости в день (вам может потребоваться больше, если у вас диарея или вы увеличиваете потребление клетчатки). Хороший выбор — вода, напитки без сахара и напитки без кофеина. Постарайтесь уменьшить количество газированных напитков или напитков с высоким содержанием кофеина.

Кофеин

Кофеин чаще всего содержится в чае, кофе, энергетических напитках и коле.Руководства Великобритании гласят, что взрослым следует употреблять не более 400 мг кофеина в день и не более 200 мг в день во время беременности. Если вы считаете, что кофеин может повлиять на ваши симптомы, попробуйте еще больше уменьшить его или полностью исключите.

В следующих таблицах описывается типичное содержание кофеина в обычных напитках. Проверьте этикетки продуктов, чтобы узнать точное количество для определенных марок и разновидностей.

Напиток	Часть	Содержание кофеина
Чай	250 мл (кружка)	40 мг
Растворимый кофе	250 мл (кружка)	100 мг
Сваренный / молотый / фильтрованный кофе	Различные размеры	150-255 мг
Кола Диетическая кола Железный напиток	330 мл 330 мл 330 мл	25-32 мг 32-42 мг 30 мг
Энергетические напитки: Rockstar / Монстр Ред Булл	500 мл 250 мл	160 мг 80 мг

Советы по снижению потребления кофеина включают:

• Уменьшите потребление чая и кофе и постарайтесь перейти на его разновидности без кофеина или без него, такие как травяные чаи.
• Ограничьте количество колы и железного напитка. Доступны варианты без кофеина, но лучше всего ограничить количество газированных напитков.
• Энергетические напитки, такие как Red Bull, Monster и Rock Star, очень богаты кофеином, и их следует избегать.

Спирт

Алкоголь может усугубить симптомы СРК. Стремитесь следовать рекомендациям по безопасному приему алкоголя и пейте не более 14 единиц в неделю.

Если вы выпиваете 14 единиц, распределите это на три или более дней и регулярно проводите дни без алкоголя.

Подробнее о рекомендациях по употреблению алкоголя.

Жирная пища

Продукты с высоким содержанием жира следует ограничивать как часть здорового питания. Также было показано, что они усугубляют некоторые симптомы СРК, особенно диарею. Эти продукты включают:

• жареные блюда
• фастфуд
• выпечка
• чипсов
• тортов

Для улучшения здоровья и устранения потенциальных симптомов СРК употребляйте эти продукты только в небольших количествах и нечасто. Многие варианты с пониженным содержанием жира или с низким содержанием жира доступны в качестве более здоровой альтернативы.

Подсластители

Подсластитель под названием сорбитол может вызвать диарею. Он содержится в некоторых конфетах без сахара, жевательной резинке и мятных конфетах. Его также можно найти в продуктах для диабетиков и похудания. Проверьте этикетки и ограничьте эти продукты.

полуфабрикаты

Обработанные или разогретые продукты содержат устойчивый крахмал, который может плохо усваиваться вашим организмом. Обработанные продукты включают:

• готовые блюда
• Салаты из картофеля и пасты
• жареный картофель
• Неполный хлеб

Эти крахмалы могут усиливать симптомы метеоризма, вздутия живота и диареи.Чтобы ограничить их, готовьте себе еду, используя по возможности свежие продукты.

Волокно

Людям с СРК часто рекомендуют изменить количество клетчатки в своем рационе. К продуктам, содержащим клетчатку, относятся:

• овощи
• фрукты
• импульсов
• Хлеб из непросеянной муки

Ваш терапевт может посоветовать вам, каким должно быть рекомендуемое потребление клетчатки.

Диета с низким содержанием FODMAP

Если вы испытываете стойкое или частое вздутие живота, может быть эффективна специальная диета, называемая диетой с низким содержанием FODMAP.

Диету с низким содержанием FODMAP следует соблюдать только в следующих случаях:

• Вы последовали приведенному выше совету и не получили облегчения симптомов
• вы видели своего терапевта, и у вас были исключены другие проблемы
• вас направил ваш терапевт и вас поддерживает квалифицированный диетолог

Диета с низким содержанием FODMAP подходит не всем, и ее следует использовать только после консультации с диетологом.

Диета с низким содержанием FODMAP — это краткосрочное вмешательство после отказа от еды с последующим постепенным повторным включением продуктов в свой рацион, чтобы выяснить, какие продукты влияют на симптомы СРК.

Пробиотики

Пробиотики — это пищевые добавки, которые, по утверждению производителей, могут улучшить здоровье пищеварительной системы. Они содержат так называемые «дружественные бактерии», которые якобы могут восстановить естественный баланс кишечных бактерий, когда он был нарушен.

Некоторые люди считают, что регулярный прием пробиотиков помогает облегчить симптомы СРК. Однако существует мало доказательств, подтверждающих это. Неясно, сколько именно пробиотиков предлагают и какие типы наиболее эффективны.

Если вы хотите попробовать пробиотический продукт, вам следует принимать его не менее четырех недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы. Вы должны следовать рекомендациям производителя относительно дозировки.

Лекарства

Для лечения СРК можно использовать ряд различных лекарств, в том числе:

• спазмолитики — уменьшают боль и спазмы в животе (желудке)
• слабительные средства, помогающие облегчить запор
• лекарств от моторики, помогающих облегчить диарею
• антидепрессанты в низких дозах, которые изначально были разработаны для лечения депрессии, но также могут помочь уменьшить боль в животе и спазмы независимо от какого-либо антидепрессивного эффекта

Все лекарства следует принимать в соответствии с упаковкой или по совету врача.

Психологические процедуры

Если симптомы СРК по-прежнему вызывают проблемы после 12 месяцев лечения, ваш терапевт может направить вас на курс лечения, известный как психологическое вмешательство.

Существует несколько различных видов психологической терапии. Все они включают обучение методам, которые помогут вам лучше контролировать свое состояние. Есть веские основания полагать, что они могут помочь некоторым людям с СРК.

Психологические методы лечения, которые могут быть предложены людям с СРК, включают:

• Психотерапия — вид терапии, который включает беседу с квалифицированным терапевтом, который поможет вам глубже разобраться в своих проблемах и тревогах.
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — тип психотерапии, который включает в себя изучение того, как убеждения и мысли связаны с поведением и чувствами, и учит способам изменить свое поведение и образ мышления, чтобы помочь вам справиться с вашей ситуацией
• гипнотерапия — гипноз используется для изменения отношения вашего подсознания к вашим симптомам

Доступность психологической помощи в NHS может варьироваться от региона к региону.

Снижение стресса

Снижение уровня стресса также может снизить частоту и тяжесть симптомов СРК. Вот некоторые способы помочь снять стресс:

Если вы испытываете особый стресс, вам может быть полезна разговорная терапия, например консультирование по вопросам стресса или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Недержание кишечника — болезни и состояния

Лечение недержания кишечника зависит от первопричины и характера ваших симптомов.

Часто рекомендуется сначала попробовать наименее навязчивые методы лечения, такие как изменение диеты и программы упражнений.

Медикаменты и хирургическое вмешательство обычно рассматриваются только в том случае, если другие методы лечения не помогли.

Различные методы лечения недержания кишечника описаны ниже.

Средства для лечения недержания мочи

Возможно, вам будет полезно использовать средства для удержания мочи до тех пор, пока недержание кишечника не будет лучше контролироваться. Большинство продуктов для лечения недержания мочи доступны бесплатно в системе NHS.

Анальные пробки — один из способов предотвратить непроизвольное загрязнение. Анальная пробка сделана из поролона и предназначена для вставки в зад. Однако они могут быть неудобными, и на самом деле они не являются долгосрочным решением.

Если пробка контактирует с влагой из кишечника, она расширяется и предотвращает утечку или загрязнение. Анальные пробки можно носить до 12 часов, после чего они удаляются с помощью прикрепленной веревки.

Одноразовые подушечки для тела — это подушечки определенной формы, которые впитывают жидкий стул и защищают кожу.Их можно использовать при легком недержании кишечника.

Одноразовые силиконовые вставки, которые образуют уплотнение вокруг прямой кишки до следующего дефекации, также исследуются как вариант лечения умеренного и тяжелого недержания кишечника.

Ваша местная служба NHS может предложить помощь и совет по поводу продуктов для лечения недержания мочи, и вам обычно не требуется направление от вашего терапевта, чтобы записаться на прием. В этих клиниках работают медсестры, специализирующиеся на лечении недержания мочи.

Когда тебя нет

• Носите брюки или юбки, которые легко расстегиваются и имеют эластичный пояс, а не пуговицы.
• Disability Rights UK предлагает доступ к 9000 туалетов для инвалидов по всей Великобритании с ключом Radar NKS. Ключ стоит 4,50 фунта стерлингов и продается только людям, которым необходимо пользоваться туалетом из-за инвалидности или состояния здоровья.

Диетические изменения

Недержание кишечника, связанное с диареей или запором, часто можно контролировать, изменив свой рацион.

Может быть полезно вести дневник питания, чтобы записывать влияние диеты на симптомы.

Диарея

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) опубликовал диетические рекомендации по управлению диареей при синдроме раздраженного кишечника. Эти рекомендации также могут применяться к людям с диареей, связанной с недержанием кишечника.

Рекомендация от NICE включает следующее:

• ограничить потребление клетчатки из цельнозернового хлеба, отрубей, круп, орехов и семян (кроме золотого льняного семени)
• Избегайте кожуры, косточки и сердцевины фруктов и овощей
• ограничить свежие и сушеные фрукты до 3 порций в день, а фруктовый сок — до 1 маленького стакана в день (рекомендуемую «5 порций в день» составлять с овощами)
• ограничить частоту употребления газированных напитков и напитков, содержащих кофеин
• избегайте продуктов с высоким содержанием жира, таких как чипсы, фаст-фуды и гамбургеры

Запор

Диета с высоким содержанием клетчатки обычно рекомендуется большинству людей с недержанием кишечника, связанным с запором.Ваш терапевт может сказать вам, подходит ли вам диета с высоким содержанием клетчатки.

Клетчатка может смягчить стул, облегчая его отхождение. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

• фрукты и овощи
• фасоль
• рис цельнозерновой
• Цельнозерновые макароны
• Хлеб из непросеянной муки
• семечки, орехи и овес

Пейте много жидкости, потому что это может помочь смягчить стул и облегчить его отхождение.

Тренировка мышц тазового дна

Тренировка мышц тазового дна — это программа упражнений, используемая для лечения недержания кишечника, вызванного слабостью мышц тазового дна.

Терапевт, обычно физиотерапевт или медсестра, научит вас ряду упражнений. Цель тренировки мышц тазового дна — укрепить любые мышцы, которые могли быть растянуты или ослаблены.

Вам, вероятно, придется выполнять упражнения 3 раза в день в течение 6-8 недель. По истечении этого времени вы должны заметить улучшение своих симптомов.

Упражнения на пробу

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать их дома.

Во-первых, представьте, что вы пытаетесь задержать дефекацию. Вы должны почувствовать напряжение мышц вокруг ануса.

Затем сядьте, встаньте или лягте в удобном положении, слегка расставив ноги.

• Сожмите мышцы тазового дна как можно дольше, затем расслабьтесь. Повторить 5 раз.
• Сожмите мышцы как можно сильнее, затем расслабьтесь. Повторить 5 раз.
• Быстро сожмите мышцы, затем расслабьтесь. Повторить 5 раз.

Если эти упражнения кажутся вам слишком сложными, попробуйте сначала сделать меньше повторений и наращивать их.Если они станут слишком легкими, попробуйте сделать больше повторений. Вы можете выполнять упражнения, о которых никто не знает, поэтому они должны легко вписаться в ваш распорядок дня.

Переобучение кишечника

Переобучение кишечника — это вид лечения для людей с пониженной чувствительностью в прямой кишке в результате повреждения нервов или для тех, у кого есть повторяющиеся эпизоды запора.

Переобучение кишечника преследует 3 цели:

• для улучшения консистенции стула
• , чтобы установить регулярное время для опорожнения кишечника
• , чтобы найти способы стимулировать кишечник к опорожнению

Изменения в диете обычно улучшают консистенцию стула (см. Выше).

Установление регулярного времени для опорожнения кишечника означает поиск наиболее удобного времени, когда вы можете сходить в туалет без спешки.

Способы стимуляции опорожнения кишечника могут отличаться от человека к человеку. Некоторым людям может помочь горячий напиток и еда. Другим может потребоваться стимуляция ануса пальцем.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь — это упражнение по переобучению кишечника, которое включает в себя введение небольшого электрического зонда в вашу ягодицу.

Датчик передает подробную информацию о движении и давлении мышц прямой кишки на подключенный компьютер.

Затем вас попросят выполнить ряд упражнений, направленных на улучшение функции кишечника. Датчик проверяет, правильно ли вы выполняете упражнения.

Лекарства

Лекарство можно использовать для лечения мягкого или жидкого стула или запора, связанного с недержанием кишечника.

Лоперамид — лекарство, широко используемое для лечения диареи. Он работает, замедляя движение стула через пищеварительную систему, позволяя абсорбировать больше воды из стула.Лоперамид можно назначать в низких дозах для регулярного приема в течение длительного периода времени.

Слабительные средства используются для лечения запоров. Это лекарство, которое помогает от дефекации. Обычно рекомендуются слабительные, образующие объем. Это помогает вашему стулу удерживать жидкость. Это означает, что они с меньшей вероятностью высохнут, что может привести к фекальным пробкам.

Клизмы или ректальное орошение

Ректальное орошение или клизмы используются, когда недержание кишечника вызвано фекальными пробами, а другие методы лечения не смогли удалить дефектный стул из прямой кишки.

Эти процедуры включают небольшую трубку, которая вводится в задний проход. Затем промывают прямую кишку специальным раствором.

Хирургия

Операция обычно рекомендуется только после того, как были опробованы все другие варианты лечения.

Основными хирургическими методами лечения, применяемыми в NHS, являются сфинктеропластика и стимуляция крестцового нерва. Другие методы лечения, такие как стимуляция большеберцового нерва, эндоскопическая тепловая терапия и хирургия искусственного сфинктера, также могут быть использованы, но их наличие в NHS ограничено.

Операция, называемая колостомией, более широко доступна в NHS, но ее применяют только в том случае, если другие методы лечения оказались безуспешными.

Более подробно эти методы лечения описаны ниже.

Сфинктеропластика

Сфинктеропластика — это операция по восстановлению поврежденных мышц сфинктера. Хирург удаляет часть мышечной ткани, края мышц накладываются друг на друга и снова сшиваются. Это обеспечивает дополнительную поддержку мускулов, что делает их сильнее.

Стимуляция крестцового нерва

Стимуляция крестцового нерва — это процедура, применяемая для людей с ослабленными мышцами сфинктера.

Электроды вводятся под кожу в пояснице и подключаются к генератору импульсов. Генератор вырабатывает электрические импульсы, которые стимулируют крестцовые нервы, что заставляет сфинктер и мышцы тазового дна работать более эффективно.

Сначала генератор импульсов находится вне вашего тела. Если лечение будет эффективным, генератор импульсов будет имплантирован глубоко под кожу в спину.

Наиболее частыми осложнениями процедуры являются инфекция на месте операции и технические проблемы с генератором импульсов, для исправления которых требуется дополнительная операция.

См. Рекомендации NICE по стимуляции крестцового нерва при недержании кала.

Стимуляция большеберцового нерва

Стимуляция большеберцового нерва — довольно новый метод лечения недержания кишечника.

Тонкая игла вводится в большеберцовый нерв чуть выше лодыжки, а электрод помещается на ступню. Через иглу пропускают слабый электрический ток, чтобы стимулировать большеберцовый нерв. Точно неизвестно, как работает это лечение, но считается, что оно действует аналогично стимуляции крестцового нерва.

NICE заключает, что процедура кажется безопасной, хотя до сих пор нет сомнений в том, насколько хорошо она работает.

См. Рекомендации NICE по лечению недержания кала путем стимуляции большеберцового нерва.

Инъекционные наполнители

Наполнители, такие как коллаген или силикон, можно вводить в мышцы сфинктера и прямой кишки для их укрепления.

Использование наполнителей таким способом — довольно новый метод, поэтому информации об их долгосрочной эффективности и безопасности мало.

Вы должны полностью обсудить возможные преимущества и недостатки этого вида лечения со своей лечебной бригадой, прежде чем принимать решение о продолжении лечения.

См. Руководство NICE по лечению недержания кала с помощью инъекционных наполнителей.

Эндоскопическая термотерапия

Эндоскопическая радиочастотная (тепловая) терапия — довольно новый метод лечения недержания кишечника.

Тепловая энергия подается к мышцам сфинктера через тонкий зонд, чтобы способствовать образованию рубцов на ткани.Это помогает подтянуть мышцы и помогает контролировать дефекацию.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) недавно выпустил руководство по этой процедуре. NICE пришел к выводу, что процедура кажется безопасной, хотя до сих пор нет сомнений в том, насколько хорошо она работает.

Помимо неопределенностей, связанных с этой процедурой, это еще и дорого. Следовательно, он обычно используется только в NHS во время клинических испытаний.

См. Рекомендации NICE по лечению недержания кала с помощью эндоскопической радиочастотной терапии.

Искусственный сфинктер

Искусственный сфинктер может быть имплантирован, если у вас недержание кишечника, вызванное проблемами с мышцами сфинктера.

Эта операция заключается в размещении круглой манжеты под кожей вокруг заднего прохода. Манжета заполнена жидкостью и плотно прилегает к анальному отверстию, удерживая его закрытым.

Трубка вводится под кожу от манжеты до регулирующего насоса. У мужчин помпа размещается возле яичек, у женщин — возле влагалища.В животик помещается специальный баллон, который соединяется с регулирующим насосом трубкой, проходящей под кожей.

Насос активируется нажатием кнопки, расположенной под кожей. При этом жидкость из манжеты сливается в баллон, так что ваш анус открывается, и вы можете испражняться. Когда вы закончите, жидкость медленно наполняет манжету, и анус закрывается.

Использование искусственного сфинктера — относительно новая процедура, поэтому информации о ее долгосрочной эффективности и безопасности недостаточно.

Возможные проблемы включают инфекцию, травму во время операции и смещение манжеты. В некоторых случаях для исправления проблем требуется дополнительная операция.

См. Рекомендации NICE по лечению недержания кала с помощью искусственного сфинктера, вводимого через разрез в брюшной полости.

Колостома

Колостома обычно рекомендуется только в том случае, если другие хирургические методы лечения оказались безуспешными.

Колостомия — это хирургическая процедура, при которой ваша толстая кишка (нижняя часть кишечника) разрезается и проводится через стенку желудка для создания искусственного отверстия.Затем ваш стул можно собрать в мешок, известный как мешок для колостомы, который прикрепляется к отверстию.

Целиакия — болезни и состояния

Целиакия может быть диагностирована в любом возрасте и проявляется как у детей, так и у взрослых.

Поздняя диагностика целиакии — обычное дело. Исследования показывают, что среднее время, необходимое для постановки диагноза, составляет 13 лет.

Анализы крови

У большинства людей с глютеновой болезнью есть антитела, которые обнаруживаются в крови.Первым этапом диагностики может стать анализ крови.

У кого будет анализ крови

Анализ крови следует предложить, если у вас есть одно из следующего:

• Сахарный диабет 1 типа
• аутоиммунное заболевание щитовидной железы
• Герпетиформный дерматит
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• анемия без очевидной причины
• определенные симптомы, связанные с вашей пищеварительной системой, такие как частая диарея, боль в животе или рвота, тошнота или внезапная потеря веса
• близких родственников (родителей или братьев и сестер) с глютеновой болезнью

Анализ крови также может быть предложен, если:

• Вы все время чувствуете усталость
• ребенок растет не так быстро, как ожидалось
• у вас есть другие симптомы или состояния, которые иногда возникают у людей с глютеновой болезнью, например язвы во рту, определенные типы проблем с костями или печенью, синдром Дауна, синдром Тернера или стойкие запоры.

Анализы крови на целиакию не рекомендуются младенцам, которые еще не начали есть продукты, содержащие глютен.

Перед анализом крови

Перед сдачей анализа крови важно, чтобы пациент ел глютенсодержащие продукты более одного раза в день в течение как минимум 6 недель до анализа.

Что входит в анализ крови?

Анализ крови на целиакию включает взятие образца крови и анализ ее на антитела в крови.

Для того, чтобы тест был успешным, человек должен есть глютен-содержащую пищу более чем за 1 прием пищи в течение как минимум 6 недель до теста.

Анализы крови с точностью 95% диагностируют целиакию.

Положительный результат

Если в вашей крови обнаружены антитела к целиакии, ваш терапевт направит вас на биопсию кишечника.

Отрицательный результат

Иногда можно заболеть глютеновой болезнью и не иметь антител в крови.

Если у вас продолжаются симптомы, похожие на глютеновую болезнь, несмотря на отрицательный анализ крови, ваш терапевт может направить вас на биопсию кишечника.

Биопсия

Биопсия может помочь подтвердить диагноз целиакии.

Если вас направят на биопсию, она будет проводиться в больнице и, как правило, врачом-гастроэнтерологом, специализирующимся на лечении заболеваний желудка и кишечника.

Что включает в себя биопсия?

Если вам нужно сделать биопсию, вам в рот вставят тонкую гибкую трубку с лампой, называемую эндоскопом, и проведите ее по тонкой кишке.

Перед процедурой вам вводят местный анестетик, чтобы обезболить горло, и / или успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.

Во время процедуры врач пропустит через эндоскоп крошечный инструмент для биопсии, чтобы взять образцы слизистой оболочки тонкой кишки. Затем образец будет исследован под микроскопом на наличие признаков глютеновой болезни.

Диета до и после тестирования

Очень важно, чтобы люди продолжали употреблять глютеносодержащие продукты каждый день, пока не будет подтвержден диагноз.

Биопсия покажет целиакию только в том случае, если испытуемый регулярно ел глютеносодержащие продукты.

Только после подтверждения целиакии пациент может переходить на безглютеновую диету.

Если вы уже соблюдаете безглютеновую диету и вам трудно повторно ввести глютен, ваш терапевт должен направить вас к специалисту и объяснить вам, что вы не сможете получать безглютеновые продукты по рецепту, если вы этого не сделаете. Подтверждение целиакии при биопсии.

Хотите узнать больше?

Обзоры после диагностики

Если вам поставили диагноз целиакия, вы также можете пройти другие тесты, чтобы оценить, как это заболевание повлияло на вас до сих пор.

Дополнительные анализы крови

Вы можете сдать дополнительные анализы крови, чтобы проверить уровень железа и других витаминов и минералов в крови. Это поможет определить, привело ли плохое усвоение пищи из кишечника, вызванное глютеновой болезнью, к развитию анемии (недостатка железа в крови).

Двухэнергетическое рентгеновское сканирование (DEXA)

При целиакии недостаток питательных веществ, вызванный плохим усвоением, может сделать кости слабыми и ломкими (остеопороз).

DEXA-сканирование — это вид рентгеновского излучения с очень низкой дозой, которое измеряет плотность кости. Это может потребоваться, если ваш терапевт или консультант считает, что ваше состояние могло начать влиять на ваши кости.

Тесты без рецепта

Теперь вы можете купить в аптеке безрецептурные анализы на целиакию. Недостаточно доказательств того, что эти тесты надежны.

Если вы использовали один, важно, чтобы вы обсудили результат со своим терапевтом.

Прежде чем диагноз может быть подтвержден, вам все равно необходимо сдать анализ крови и биопсию.

Метеоризм — лучший канал здоровья

Метеоризм, обычно называемый «пердением», вызывается газом в кишечнике. Обычно кишечник вырабатывает от 500 до 2000 мл газа, который выходит из заднего прохода через равные промежутки времени. Газ, или «газы», ​​состоит из ряда газов, включая метан, азот и углекислый газ.Различный запах зависит от соотношения газов, на которое влияет еда, которую мы едим.

Газы образуются в результате проглатывания воздуха, пищеварения, продуктов с высоким содержанием клетчатки и побочных продуктов кишечных бактерий. Некоторые расстройства пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника, могут вызывать избыточное газообразование.

Симптомы метеоризма

Попутный ветер является нормальным явлением, но его количество варьируется у разных людей и зависит от ряда факторов, включая диету. Некоторые люди пропускают ветер всего несколько раз в день, другие — до 40 раз, в то время как в среднем около 15 раз.Симптомы чрезмерного (или неприятного) метеоризма включают:

• часто попутный ветер
• вонючие газы
• громкие газы
• вздутие живота и дискомфорт
• урчание внизу живота.

Причины метеоризма

Кишечный газ — нормальная часть пищеварения. Газ получают разными способами, в том числе:

• Проглоченный воздух — во рту нет вакуумной герметизации, поэтому небольшое количество воздуха проглатывается вместе с пищей и жидкостью.Кислород и азот из проглоченного воздуха всасываются в кровоток из тонкой кишки, и любой избыток может продолжить свой путь через кишечник для изгнания. «Заглатывание воздуха» часто происходит у тревожных людей.
• Нормальное пищеварение — желудочная кислота нейтрализуется секрецией поджелудочной железы, и в результате взаимодействия образуется газ (углекислый газ) в качестве побочного продукта.
• Кишечные бактерии — кишечник содержит множество бактерий, которые помогают пищеварению, ферментируя некоторые компоненты пищи.В процессе ферментации в качестве побочного продукта образуется газ. Часть газа всасывается в кровоток и выдыхается легкими. Остальное продвигается по кишечнику.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки — клетчатка необходима для здоровья пищеварительной системы, но она может выделять чрезмерное количество газов. Тонкий кишечник не может расщеплять определенные соединения, что означает дополнительную работу для кишечных бактерий, вырабатывающих газ, и сопутствующих газов. Диеты с высоким содержанием клетчатки следует вводить медленно, чтобы дать кишечнику достаточно времени для адаптации.
• Непереносимость лактозы — неспособность организма переваривать определенные сахара, содержащиеся в коровьем молоке, вызывает чрезмерное количество кишечного газа. Это связано с тем, что кишечные бактерии переваривают сахар путем ферментации — процесса газообразования.
• Непереносимость короткоцепочечных углеводов , кроме лактозы — некоторые люди могут быть восприимчивы к газообразованию в результате ферментации других углеводов, таких как фруктоза, присутствующих во многих пищевых продуктах, включая мед, кукурузный сироп и некоторые фрукты.Эти короткоцепочечные углеводы вместе теперь известны как FODMAPS.

Общие жалобы на метеоризм

Некоторые из наиболее неприятных или неприятных проблем, связанных с метеоризмом, включают:

• Громкие газы — это вызвано тем, что мышцы кишечника выталкивают воздух через плотное мускульное кольцо в анусе. Рекомендации включают прохождение воздуха с меньшей мощностью и уменьшение количества кишечных газов путем корректировки диеты.
• Вонючие газы — газ, образующийся в результате бактериального брожения, может иметь запах в зависимости от съеденной пищи.Предлагается ограничить количество распространенных виновников, таких как чеснок, лук, острая пища и пиво.
• Избыток газов — это вызвано глотанием воздуха, употреблением продуктов с высоким содержанием клетчатки, непереносимостью лактозы или некоторыми расстройствами пищеварения. Рекомендации включают уменьшение количества кишечных газов путем корректировки диеты и консультации с врачом.

Продукты с ограничением для уменьшения метеоризма

Здоровая диета требует большого разнообразия. Продукты, которые выделяют большое количество газов, также содержат важные питательные вещества, и их не следует исключать.Ограничение их потребления — лучший вариант. Примеры продуктов, которые обычно вызывают метеоризм, включают:

• молочные продукты — например, молоко, если присутствует непереносимость лактозы
• сухофрукты — изюм и чернослив
• фрукты — яблоко, абрикос, персик и груша
• продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки — особенно семена и шелуха
• бобовые — фасоль, горох, нут, соя и орехи
• овощи — морковь, баклажаны, лук, брюссельская капуста и капуста.

Слабительные и метеоризм

Многие слабительные, включая лактулозу, сорбит и некоторые препараты клетчатки, также вызывают метеоризм, и их не следует использовать регулярно, кроме как по рекомендации врача.

Уменьшение кишечных газов

Предложения по уменьшению количества газов включают:

• Ограничьте количество распространенных виновников пищи.
• Не увеличивайте внезапно количество клетчатки в своем рационе.
• Уменьшите потребление молока, если непереносимость лактозы является проблемой.
• Рассмотрите возможность приема продуктов с древесным углем или других препаратов, отпускаемых без рецепта.

Обратитесь за медицинской помощью при чрезмерном метеоризме.

Некоторые расстройства пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника, могут вызывать ощущение чрезмерного метеоризма. Обратитесь к врачу, если вы испытываете необычное метеоризм, боль в животе, изменение привычки пользоваться туалетом или любой другой неприятный симптом, связанный с пищеварением.

Непереносимость лактозы можно диагностировать с помощью биопсии тонкой кишки. Эта процедура выполняется специалистом с помощью эндоскопа (камера, прикрепленная к тонкой гибкой трубке).Больному дают успокаивающее средство. Непереносимость короткоцепочечных углеводов (FODMAPS) может быть диагностирована с помощью дыхательного водородного теста. Проглатывается тестовый углевод, и в течение двух-трех часов берется серия образцов дыхания, чтобы определить, имеет ли место ненормальное брожение.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

• Кишечный газ — нормальная часть пищеварения.
• Чрезмерное метеоризм может быть вызвано непереносимостью лактозы, некоторыми продуктами питания или внезапным переходом на диету с высоким содержанием клетчатки.
• Метеоризм может быть симптомом некоторых заболеваний пищеварительной системы, включая синдром раздраженного кишечника.

Симптомы и причины появления газов в пищеварительном тракте

В разделе:

Каковы симптомы газа?

Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, отхождение газов, вздутие живота и боль или дискомфорт в животе. Симптомы газа варьируются от человека к человеку.

отрыжка

Отрыжка изредка, особенно во время и после еды, является нормальным явлением.Если вы сильно отрыгиваете, возможно, вы глотаете слишком много воздуха и выпускаете его до того, как воздух попадет в желудок.

Пропускной газ

Отток газов от 13 до 21 раз в день является нормальным явлением. ¹

Вздутие живота

Вздутие живота — это чувство наполнения или вздутия в животе. Вздутие живота чаще всего возникает во время или после еды.

Боль или дискомфорт в животе

Вы можете чувствовать боль или дискомфорт в животе, когда газ не проходит через кишечник нормально.

Когда мне следует поговорить с врачом о симптомах газов?

Вам следует поговорить со своим врачом, если

• симптомы газа беспокоят
• Ваши симптомы внезапно меняются
• у вас есть другие симптомы газообразования, такие как запор, диарея или потеря веса

Что вызывает газ?

Обычно газ попадает в пищеварительный тракт, когда вы глотаете воздух и когда бактерии в толстом кишечнике расщепляют некоторые непереваренные продукты.У вас может быть больше газов в пищеварительном тракте, если вы глотаете больше воздуха или употребляете определенные продукты.

Проглоченный воздух

Каждый человек глотает небольшое количество воздуха во время еды и питья. Вы глотаете больше воздуха, когда вы

• жевательная резинка
• Напиток газированный или газированный
• есть или пить слишком быстро
• дым
• сосать леденцы
• протезы съемные неплотные

Проглоченный воздух, который не покидает желудок при отрыжке, попадает в кишечник и проходит через задний проход.

Когда вы жуете жевательную резинку, вы глотаете больше воздуха; пить газированные или шипучие напитки; или сосать леденцы.

Бактерии в толстом кишечнике

Ваш желудок и тонкий кишечник не полностью переваривают некоторые углеводы — сахар, крахмал и клетчатку — из пищи, которую вы едите. Непереваренные углеводы перейдут в толстую кишку, в которой есть бактерии. Эти бактерии расщепляют непереваренные углеводы и при этом выделяют газ.

Какие продукты, напитки или продукты вызывают газообразование?

Разнообразные продукты, напитки и продукты могут вызывать газы.См. Примеры в следующей таблице.

Таблица 1. Примеры продуктов питания, напитков и продуктов, которые могут выделять газ
Продукты питания
Овощи спаржа артишоки черные бобы брокколи брюссельская капуста капуста цветная капуста фасоль грибы морская фасоль лук фасоль пинто	Фрукты яблок персики груш Цельнозерновые отруби цельнозерновые	Молочные продукты сыр мороженое йогурт Упакованные продукты с лактозой хлеб крупы заправка для салата
Напитки
яблочный сок грушевый сок	газированные напитки напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы	фруктовые напитки (например, фруктовый пунш) молоко
Продукты
Продукты без сахара с сорбитом, маннитом или ксилитом конфеты жевательная резинка Пищевые добавки и добавки определенные типы клетчатки, такие как инулин и фруктоолигосахарид, которые могут быть добавлены в обработанные пищевые продукты для замены добавки жиров или сахарной клетчатки

Какие условия вызывают избыточное газообразование или усиливают симптомы газообразования?

При некоторых состояниях у вас может быть больше газов, чем обычно, или появиться больше симптомов, когда у вас есть газ.Эти условия включают следующее:

Разрастание бактерий в тонком кишечнике

Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике — это увеличение количества бактерий или изменение типа бактерий в тонком кишечнике. Эти бактерии могут выделять дополнительный газ, а также вызывать диарею и потерю веса. Разрастание бактерий в тонком кишечнике чаще всего является осложнением других заболеваний.

IBS

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это группа симптомов, включая боль или дискомфорт в животе и изменения в характере дефекации, которые возникают вместе.СРК может влиять на то, как газ проходит через кишечник. Вы также можете почувствовать вздутие живота из-за повышенной чувствительности к нормальному количеству газов.

GERD

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, которое возникает, когда содержимое желудка возвращается обратно в пищевод. Люди с ГЭРБ могут сильно отрыгнуть, чтобы уменьшить дискомфорт.

Проблемы с перевариванием углеводов

Проблемы с перевариванием углеводов, которые могут привести к газам и вздутию живота, включают

• Непереносимость лактозы, состояние, при котором у вас появляются симптомы пищеварения, такие как вздутие живота, газы или диарея, после еды или употребления молока или молочных продуктов.
• диетическая непереносимость фруктозы, состояние, при котором у вас появляются симптомы пищеварения, такие как вздутие живота, газы или диарея, после употребления продуктов, содержащих фруктозу.
• глютеновая болезнь, иммунное заболевание, при котором вы не переносите глютен, белок, содержащийся в пшенице, ржи, ячмене и некоторых продуктах, таких как бальзам для губ и косметика. Если у вас глютеновая болезнь, глютен повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.

Условия, влияющие на прохождение газа по кишечнику

Состояния, влияющие на прохождение газов в кишечнике, могут привести к газам и вздутию живота.