Разное 

Побочные эффекты метформина: Как действует метформин на организм человека? Его побочные эффекты и противопоказания

alexxlab 0 Comment
польза и вред, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Польза и вред Метформина изучаются исследователями многих стран. Получены результаты, доказывающие многообразие форм применения данного средства при разных состояниях.

Содержание

Что такое Метформин

Метформин относится к фармакотерапевтической группе — средства для лечения сахарного диабета. Это сахароснижающий препарат для перорального применения.

Механизм действия Метформина

Большинство людей с диабетом 2 типа имеют ожирение, это препятствует эффективной работе поджелудочной железы и приводит к росту устойчивости к инсулину. Содержание сахара в организме растет, что ухудшает самочувствие человека.

Лечебные свойства Метформина проявляются в уменьшении симптомов болезни и снижении веса. Полезным результатом является сокращение скорости всасывания глюкозы в кишечнике при одновременном росте ее усвоения в периферических тканях. Влияние Метформина на поджелудочную железу состоит в том, что он инициирует секрецию инсулина.

Состав таблеток Метформин

Выпускаются в дозировке 500, 850 и 1000 мг.

В каждой таблетке содержится определенное количество рабочего вещества и вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, вода, магния стеарат, повидон, кроскармеллоза натрия.

Польза Метформина и показания к приему

Польза Метформина доказана в отношении улучшения состояния при диабете 2 типа. Показания к приему ограничиваются только этим заболеванием.

Препарат рекомендован:

  1. Для взрослых пациентов в чистом виде или вместе с другими средствами.
  2. Для детей с 10 лет вместе с инсулином или без него.

Метформин при сахарном диабете

Антигликемическое свойство препарата хорошо изучено. Он вызывает:

  1. Уменьшение усвоения углеводов.
  2. Ускорение превращения моносахаридов в лактат.
  3. Быстрое прохождение глюкозы через мышцы.
  4. Снижение содержания уровня триглицеридов.

Оценку лечения Метформином проводили многие ученые и выявили пролонгированную положительную динамику.

Это пероральный гипогликемический препарат из семейства бигуанидов. Широко назначается в качестве антидиабетической монотерапии первой линии для лечения первоначально диагностированных пациентов с диабетом 2 типа. Свойства лекарства позволяют применять его при купировании симптоматики у больных с многолетним стажем. У ряда пациентов неудача использования для достижения устойчивого гликемического контроля вызвала необходимость подключения других антидиабетических средств.

Основной целью приема является стабильность показателей глюкозы в крови и уменьшение количества осложнений. Польза и вред Метформина при преддиабете врачами достаточно исследованы в течение многих лет. Свойства вещества позволяют предотвратить развитие болезни.

Метформин для похудения

Полезный эффект состоит в облегчении процесса похудения. По данным некоторых исследований, действующее вещество снижает чувство голода, что весьма полезно при сокращении проявлений ожирения. Препарат не назначается только для снижения веса, но его свойства позволяют комплексно влиять на болезнь. Наибольшую пользу принесет совмещение Метформина с низкоуглеводной диетой и посильными физическими упражнениями.

Метформин назначают и для здоровых людей, имеющих лишние килограммы. При этом нужно регулярно проходить обследование, оценивать показатели крови, особенно уровень сахара, холестерина и печеночных ферментов.

Особенности приема и дозировка Метформина

Лекарство назначается доктором строго индивидуально, чтобы предотвратить возникновение вреда. Стандартные рекомендации связаны с последовательным наращиванием дозы. Это уменьшает риск и увеличивает полезный эффект.

Например:

  • одна таблетка 500 мг с завтраком или после него сроком не менее 1 недели;
  • такая же доза 2 раза в день на 1 неделю;
  • неделя приема три раза в день.

Если обнаружена плохая переносимость стандартного препарата, врач предложит перейти на вариант со свойствами медленного высвобождения.

Пожилым людям нельзя пить больше 1 г в сутки, во избежание непоправимого вреда.

Рекомендуется принимать средство во время еды, так как это увеличивает его всасывание в желудке и уменьшает вред — спазмы желудка, тошноту. При приеме Метформина в начале лечения и до еды может возникнуть диарея.

Употребление Метформина на голодный желудок нежелательно из-за снижения эффективности и нанесения вреда излишним раздражением органов пищеварения. На ночь Метформин также пользу не принесёт, если доктор не обосновал преимущество такой схемы. Чтобы не забывать принимать лекарство, надо стараться пить его по графику – в одно и то же время. Полезный момент — ставить будильник для напоминания.

Вред Метформина и побочные действия

Лекарство может привести к некоторым побочным эффектам. Вред вероятен, когда человек только начинает пить препарат, но обычно через пару недель неприятные ощущения проходят. О любом дискомфорте необходимо сообщить лечащему врачу, чтобы обеспечить только пользу от применения.

Самые известные побочные действия:

  • изжога;
  • боли в животе;
  • тошнота или рвота;
  • газообразование;
  • понос;
  • запор;
  • аллергия;
  • мигрень;
  • металлический привкус во рту.

Негативные свойства могут быть очень серьезными. Особый вред они могут принести людям с хроническими болезнями почек и печени. Одним из таких эффектов является лактоацидоз – накопление в тканях молочной кислоты. Вред проявляется в риске мышечной атрофии.

У некоторых пациентов возникает дефицит витамина В12, что оборачивается вредом для нервной системы. Это грозит получением инсульта, анемии и депрессии.

В ряде случаев вред в виде гипогликемии проявляется, если средство сочетается:

  • с несбалансированной диетой;
  • высокой физической нагрузкой;
  • периодическим злоупотреблением этанолом;
  • прочими лекарствами от основной болезни в невыверенной дозировке.

Противопоказания к приему Метформина

Препарат может нанести вред организму. Противопоказания к приему следующие:

  • есть болезни печени и почек;
  • диагностирована сердечная недостаточность и гипертония;
  • частое потребление алкоголя.
  • обезвоженность;
  • применение перед рентгеновскими исследованиями, томографией, операциями;
  • осложнения после инсульта;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 10 и более 70 лет.

Совместимость Метформина с другими препаратами

Некоторые лекарства мешают эффективной работе Метформина и способны нанести вред больному в сочетании с ним.

Если употребляется любое из следующих средств, возможно, придется чаще проверять уровень сахара и корректировать дозу:

  • стероидные таблетки, например, преднизолон;
  • мочегонные, такие как фуросемид;
  • лекарства для лечения проблем с сердцем и высокого кровяного давления;
  • мужские и женские гормоны, такие как тестостерон, эстроген и прогестерон;
  • антикоагулянты;
  • прочие средства от диабета.

Некоторым женщинам, вероятно, потребуется небольшая коррекция дозы Метформина после начала применения противозачаточных таблеток. Гормональные средства имеют свойство повышения скорости усвоения сахара.

Важно! Препарат Метформин при взаимодействии с аспирином (чаще прописывают кардиомагнил) способен убивать раковые клетки, что продлевает жизнь больному, а на ранних стадиях приводит к выздоравливанию.

Совместимость Метформина и алкоголя

Употребление этанола повышает риск появления гипогликемии и лактоацидоза. В инструкции совместное применение запрещено.

Аналоги Метформина

Аналогами препарата считаются те, которые имеют такое же действующее вещество — это Сиофор, Багомет, Глюкофаж, Форметин, Глиформин. Их свойства очень похожи. Не следует выбирать таблетки по совету фармацевта, рекомендации может давать только врач. Ожидаемой пользы от самостоятельной замены может не быть.

Часто задаваемые вопросы 

Действие Метформина на организм активно изучается. Результаты исследований дают ответы на целый перечень вопросов.

Метформин вызывает потерю веса

Метформин ведет к снижению веса, но не сразу и в сочетании с диетой. Также необходима оптимальная для человека физическая активность. Средство не стоит пить только для похудения. Есть угроза получения побочных эффектов, а также не всегда полезно сочетание с другими лекарствами. Кроме того, препарат не дает стабильный результат, так как люди обычно снова набирают потерянные килограммы. Свойства вещества не имеют однозначных показаний для применения его для похудения. Как правило, полезный эффект кратковременный.

Кто может принимать Метформин

Препарат показан взрослым. Может применяться для ускорения процесса похудения. Для таких людей наиболее полезный вариант — совмещение с продуманной диетой.

Дети от 10 лет пьют его только по совету доктора. Метформин не назначается детям раннего возраста во избежание нанесения вреда организму.

Как поступить, если забыл принять таблетку

Если пропущена 1 таблетка, надо выпить следующую в обычное время. Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить забытую.

Можно ли принимать беременным и кормящим

Использование во время беременности приемлемо. Проведенные исследования не показали никакого риска.

Не рекомендуется при лактации из-за свойства проникновения в грудное молоко. Способен нанести вред ребенку, так как разрешено употребление только с 10 лет.

Пить Метформин при беременности полезно только под контролем врача, при кормлении он принесет вред.

Правда ли что Метформин продлевает жизнь

Бельгийские исследователи из университета Лёвена представили экспериментальные данные о том, что Метформин ингибирует процессы старения и влияет на рост продолжительности жизни. При работе с лабораторными нематодами они показали, что его свойства увеличивают численность активных форм кислорода в клетках. Это влияет на повышение жизнеспособности насекомых. 

Другие исследования выявили, что замедляется рост опухолей и деградация сосудов. Но сегодня это только научные тесты, применение на людях потребует дополнительных испытаний. Пока полезный результат для увеличения срока жизни не доказан.

Как долго можно принимать Метформин

Продолжительность устанавливается доктором и зависит от индивидуального течения заболевания. Общих рекомендаций здесь нет и самостоятельное назначение ничего, кроме вреда, не принесет.

Нужно ли придерживаться диеты при приеме Метформина

Употребление Метформина должно сопровождаться питанием с низким содержанием углеводов, чтобы избежать лишней нагрузки на печень и поджелудочную железу. Диета увеличит пользу принимаемого препарата. Кроме того, низкокалорийная пища способствует снижению веса.

Что лучше: Метформин, Глюкофаж или Сиофор

Оригинальный препарат — это Метформин. Разница между составами объясняется содержанием основного вещества и дополнениями в виде крахмала или макрогола. Кроме того, Сиофор при недостаточной выработке инсулина не применяют, а Глюкофаж разрешен. Есть нюансы в режиме приема. Нельзя сказать однозначно, какой из них лучше для больного — это должно устанавливаться после обследования. Самостоятельное решение полезного результата не принесет.

Какой производитель Метформина лучше

Лучшими производителями называют Merck и Гедеон Рихтер. Польза Метформина от конкретной компании зависит от специфики его применения и количества действующего вещества.

Чем отличается обычный Метформин от пролонгированного

Усвоение обычной формы начинается сразу же. Максимум концентрации в организме обнаруживается через 4 часа. Продленная форма медленно всасывается, легче переносится. Это полезно при слишком чувствительном пищеварении. Исключает проявление метеоризма и диареи.

Можно ли принимать Метформин при жировом гепатозе

Метформин навредит при серьезных болезнях печени (недостаточность, цирроз), поэтому не прописывается больным. При гепатозе он показан к применению, помогает уменьшить внутренние жировые отложения. Полезный эффект заключается в возвращении нормального функционирования клеток печени.

Защищает ли Метформин от рака

Женщины, использовавшие Метформин для лечения диабета более пяти лет, имели меньший риск прогрессирования рака молочной железы. Возможный полезный эффект препарата, однако, основывался на небольшом числе испытуемых. Только 17 пациенток долговременно использовали Метформин и имели диагноз рака молочной железы. Кроме того, дизайн исследования исключает любые выводы о причинно-следственной связи, отмечают ученые во главе с доктором Кристофом Р. Мейером из Университетской клиники Базеля в Швейцарии. Он опубликовал результаты тестов 18 марта 2010 года.

Многие исследования продемонстрировали снижение риска развития рака и сокращение смертности среди людей с диабетом 2 типа на Метформине. При тестировании на грызунах было доказано, что он препятствует росту раковых клеток. 

Результаты изучения воздействия препарата на рак показали, что польза от его применения есть.

Заключение

Польза и вред Метформина могут оцениваться только индивидуально в зависимости от течения заболевания и под контролем врача. Метформин понижает сахар в крови при купировании диабета 2 типа. При 1 типе, раке и похудении есть положительные результаты клинических исследований. Также есть сведения о пользе Метформина при поликистозе яичников, но только при сопутствующем нарушении усвоения глюкозы. Самостоятельно назначать таблетки не рекомендуется во избежание получения вреда.

Отзывы врачей

Кравцова Виктория, эндокринолог, г. Таганрог

Метформин назначаю больным с диабетом 2 типа. В основном переносится хорошо. Серьезных побочных эффектов отмечено не было. Считаю, что польза наиболее явно проявляется в монотерапии, где лекарство ярче проявляет свои свойства.

Серегина Татьяна, эндокринолог, г. Пермь.

Метформин назначается диабетикам. Перед назначением они проходят всестороннее обследование, чтобы предотвратить возможный вред. Я стараюсь ответственно подходить к процессу и учитывать полезный эффект для больного. В целом пациенты переносят препарат неплохо, польза для них очевидна. У нескольких человек была кратковременная диарея, больше жалоб не было. Замены пока не производила, так как свойства лекарства соответствуют заявленным производителем.

Отзывы худеющих и принимавших

Павлюченко Ирина, г. Кострома.

В течение года у меня снижался вес. Общая потеря составила 19 кг. Можно было бы обрадоваться такому эффекту, но у меня обострился гастрит. Пришлось прекратить прием и заняться восстановлением желудка. Однако я могу констатировать, что препарат полезный для похудения. Возможно, позже я снова начну его пить. Очень боюсь снова поправиться.

Игнатова Анна, г. Пятигорск.

Пила Метформин для купирования диабета в течение полугода. Очень полезный оказался для меня, и плюс я похудела на 8 кг. Буду повторять курс, чтобы закрепить эффект. Мой доктор рекомендует сделать перерыв на 1 месяц и потом продолжить.

Была ли Вам данная статья полезной?

Да Нет

Метформин как правильно принимать средство и использовать его.

Во время обострённого периода при гипергликемии, докторам приходится вводить в лечение необходимость приёма медикаментов. Конечно, прежде всего, это касается больных сахарным диабетом. Поэтому Метформин, его механизм воздействия, польза и вред, способы приёма, все эти вопросы станут основными темами данной статьи.

Содержание страницы

Метформин- вред и польза

Как порой мало воли у тех пациентов, которые должны обязательно исключить из своего рациона вредную пищу. Сюда относятся, прежде всего, сладкие, мучные, солёные, жирные и копчёные продукты. Да, это довольно большой список, но для многих серьёзных недугов, в виде ожирения, сахарного диабета, холециститаи многих других, данная продуктовая корзина носит не только ограничения, а полный запрет. И жаль, что люди, страдающие целым рядом недугов, не могут понять, что пища, это такое же полноценное лекарство.

Слабости способны вызвать у диабетиков второго типа серьёзные проблемы, невозможность удержаться от «хоть чуть-чуть попробую» приводит к заметному прогрессу в болезни и плачевному результату. За свои вольности и слабости, люди расплачиваются здоровьем, а порой и жизнью.

Результатом «хоть немножко попробую» становится повышенный уровень холестерина, сахара в крови, гликированного гемоглобина, билирубина, мочевины и других показателей, красноречиво говорящих о том, что пора принимать срочные меры и снижать данные показатели при помощи эффективных средств. К ним и относится метформин.

Что такое метформин и каково его механическое воздействие

Медицинский препарат Метформин относится к классу бигуанидов, способных препятствовать повышению в составе крове глюкозы. Надо сказать, что он, как и многие другие, назначающиеся при сахарном диабете(СД), способны на побочные эффекты и имеют серьёзные противопоказания.

При любой возможности контроля сахарного диабета без медикаментов, нужно как можно дольше обходиться без них. Медикаментозное применение не является безопасным для многих внутренних систем организма человека.

Каким образом происходит понижение глюкозы путём принятия метформина?

  • Главным образом снижается инсулинорезистентность. Происходит это довольно быстро после принятия препарата. Клетки становятся более чувствительными к инсулину, и глюкоза начинает усваиваться гораздо быстрее. Вместе с этим утилизируется сахар, у некоторых пациентов до 50%.
  • Если принимать препарат пероральным путём, таблетками, то желудочно-кишечный тракт всасывает его несколько медленнее. Это предотвращает постпрандиальную гликемию, резкие скачки сахара, особенно при инсулинотерапии.Это даёт возможность избежать гипогликемическую кому.
  • Метформин притормаживает получение глюкозы из печени, как альтернативного энергетического источника.
  • Влияет на снижение аппетита. Для хорошего эффекта по снижению веса принятие метформина может растянуться до полугода при совмещении с усиленной активной деятельностью.
  • Лекарство влияет на выведение из крови «плохого» холестерина.
  • Противостоит окислению жиров, подавляя процесс, это важно тем, что в свою очередь свободные радикалы из-за окисления липидов способны спровоцировать онкологию.
  • При ожирении метфомин может оказать благотворное действие, так как снижает аппетит.
  • В случаях метаболического синдрома и сбоях липидного обмена, эффект от метформина очень заметен. Так как у больного нарушен обмен углеводами, наблюдается артериальная гипертензия, возникает синдром и риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. В отправной точке такого состояния находится инсулинорезистентность, именно она влияет на поражение сосудистых стенок и заболевание сахарным диабетом.

Метрофомин может быть показан при:

  • Для омоложения
  • Для продления молодости
  • Для профилактики рака
  • В бодибилдинге
  • При ожирении
  • При поликистозе яичников
  • В гинекологии
  • На сушке
  • При заболеваниях печени
  • При периферических воспалениях кишечника

Форма выпуска и дозировка

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток 500, 850 и 1000мг, они покрыты оболочкой, белого цвета по 10 штук в блистере. Лечение осуществляется во время принятии пищи и после того, таблетки запиваются водой. Терапия начинается с двух таблеток, после двух недель приёма доза может постепенно возрастать, но это зависит от показателей сахара в крови. При поддержании уровня принимается по три-четыре таблетки в сутки. Инструкция не рекомендует принимать такую дозу пожилым людям.

Делить таблетку метформина в дозе 500мг нет смысла, так как половинка не даст эффекта, нарушится оболочка.

Метформин, возможный вред и побочные эффекты

Польза для диабетиков данного препарата велика, но, как уже было написано, чем более вы можете обходиться без его принятия, тем лучше. Что за веские причины заставляют так рассуждать?

  • Прежде всего, нужно внимательно изучить инструкцию по вопросу о сочетании данного средства с другими препаратами. Есть ряд серьёзных запретов на этот счёт.
  • Важно! Без консультации с врачом, принимать препарат самостоятельно нельзя!
  • Обязательно соблюдать должное поведение, которое обуславливается принятием метформина, соблюдение диеты и физических нагрузок.
  • Нельзя резко снижать уровень сахара, так как это может привести к коме.
  • При проблемах с почками принимать препарат особенно осторожно, можно вызвать почечную недостаточность.
  • Его приём на ранних стадиях может продлить жизнь диабетиков 2 типа на многие годы. Он легко справляется с инсулинозависимостью и в маленьких дозах способен не навредить человеку.

Без подробного собеседования с эндокринологом, принимать препарат самостоятельно нельзя!

К ряду негативных явлений относятся:

  • Проблемы желудочно-кишечного тракта, в виде поноса, рвоты, вздутия живота.
  • Нарушение вкуса и металлического привкуса во время принятия пищи.
  • Нехватка витамина В 12, поэтому назначаются как дополнение витамины.
  • Анемия.
  • Гипогликемический эффект.

Метформин при сахарном диабете

Сегодня это лучшее средство, против диабета. Польза его особенно показательна при втором типе. Он показа вместе с приёмом инсулина и дозирование назначается от показателей сахара в составе крови.

Если сохраняется данное заболевание, то это средство назначается в течение всех жизни, но для того, чтобы избежать гипогликемии, нужно постоянно контролировать глюкозу. Данное лекарство принимается в комплексе с другими сахаропонижающими препаратами.

Если у больного первый тип СД, метформин назначается в дополнение к основным средствам диабетического лечения. Отдельно он принимается только при втором типе, тогда средства гипогликемического действия убираются их медикаментозной терапии.

Метформин инструкция по применению от Мясникова

Увлекаться и совершать приём этого средства, рассуждая « чем больше, тем лучше» нельзя! Необходимо строго придерживаться указания и помнить о правильной дозе лекарства, в противном случае возможно серьёзно повредить здоровье.

Терапия продолжается не более трёх месяцев, после этого требуется перерыв. Использовать метформин как средство для похудения можно, но необходимо взвесить все за и против и непременно проконсультировать с лечащим врачом. Только после подробного обследования организма, можно говорить о применения средства.

Пища не должна включать более 2500ккал в день, а употребление чистой воды не менее 2 литров в день.

Сочетание положенного при похудении питании, ежедневными физическими нагрузками и правильном употреблении лекарства, можно достичь желаемых результатов.

Аналоги метформина

Как правило, больные в первую очередь интересуются более экономичными средствами, которыми можно заменить метформин. Да, таковые имеются и могут полноценно заменить это лекарство. Оптимальный вариант нужно подбирать индивидуально, так все они имеют ряд особенностей. Наиболее приближен к нашему герою, Глюкофаж и Сиофор. Они также активны и имеют те же показатели и противопоказания.

Среди подобных, можно отметить следующие препараты:

Глиминфор, гексал, метоспанин, дианормет, орабет, форметин, новоформин, ланжерин, метфогамма, гликон, софамет, багомает и другие.

Чем отличается гдиформин от метформина

В глиформине основой лекарств является метформин. Его количество и в препарате и служит отправной точкой для дозировки лекарства.

Он выпускается в трёх дозах: 250, 500 и 850 мг. Как видите дозирование отличается от таблеток метформина, в остальном он имеет схожие показатели и действует по принципу снижения сахара, чрезмерного количества глюкозы в печени, всасываемости её кишечником и другими общими показателями
Противопоказания

  • Недостаточности сердечная, почечная и лёгочная.
  • Заболевания печени и желчевыводящей системы.
  • Поражения дыхательных органов.
  • Состояние после травм и операций.
  • Анемия в тяжёлой форме, хронические заболевания любого вида.
  • Беременность и период лактации.
  • Возрастные ограничения до 18 лет.
  • Алкогольная токсикация.
  • Диеты и голодание.
  • Люди старше 60лет, если есть сильные физические нагрузки.

Передозировка может привести к рвоте, метеоризму, болевыми ощущениями в области живота, потере аппетита. Может быть затруднённое дыхание, зуд и шелушение кожи. Нарушение работы печени может быть вызвано длительным приёмом лекарства. Совместимость обязательно просчитывается эндокринологом, который наблюдает за развитием заболеваний. Если при инсулинотерапии принимаются сахаросодержащие средства, стоит чётко вести правильное дозирование.

Усиление действия лекарства происходит при: производных сульфонилмочевины, нестероидных препаратах, антидепрессантах, окситетрациклина и других.

Снижается действие при: диуретиках, тиреоидных гормонах,кортикостероидах, фенитоина, никотиновой кислоты, эстрогенов, антагонистов кальция и других.

Итог

Метформин не является панацеей, несмотря на то, что способен качественно повлиять на состояние самочувствия при СД, снизить весовые показатели и оказать положительное влияние на эффективность снижения глюкозосодержащих продуктов. Лучше пытаться сохранить своё здоровье естественными методами – спортом, здоровым питанием и образом жизни!

46 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактацидоза.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

правила приема, показания и противопоказания, побочные эффекты

Содержание:

  1. Метформин.
  2. Механизм действия.
    1. Правила приема.
    2. Побочные эффекты.
    3. Противопоказания.
  3. Метформин при беременности.
  4. Аналоги.

Прогрессирующий сахарный диабет требует от пациента не только соблюдения специальной диеты и лечебной физкультуры. Комплексная терапия предполагает также прием лекарственных препаратов, которые в большинстве случаев назначают пациентам, позволяющим себе некоторые «вольности» в виде употребления продуктов из запрещенного списка или нарушения других правил, и почувствовавшим себя из-за этого хуже.

Список состоит из сахаропонижающих средств. Особое внимание среди них вызывает Метформин. Польза и вред данного лекарства до сих пор изучаются специалистами из других стран. Давайте и мы познакомимся с его особенностями и нюансами приема.

Механизм действия

Любой лекарственный препарат, выписываемый при сахарном диабете, имеет целый ряд ограничений, противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно аккуратно осуществлять прием Метформина, четко следуя инструкции врача.

Интересный факт. Если есть возможность контролировать заболевание, не применяя различные медикаменты, то лучше всего максимально отсрочить момент перехода на таблетки.

Он относится к категории гипогликемических средств из класса бигуанидов, которые способны уменьшать уровень сахара в кровеносном русле. В основном действие обусловлено несколькими моментами:

  • Прямое влияние на инсулинорезистентность. Ярко выраженный эффект наблюдается практически сразу после приема таблеток. С чем он связан? Компоненты препарата в несколько раз усиливают чувствительность клеток к инсулину. Расход и усвоение глюкозы также значительно возрастает. У некоторых пациентов-диабетиков происходит и рост утилизации данного компонента (примерно 50%).
  • При приеме лекарства перорально или посредством употребления внутрь, запивая водой, оно поглощается и всасывается желудочно-кишечным трактом – происходит абсорбция. Совместное усвоение из кишечника немного замедляется. Это означает, что после очередного приема пищи нет резких скачков сахара. Данный эффект важно учитывать пациентам, находящимся на инсулинотерапии, и одновременно принимающим средство. При введение повышенной дозы (не предусмотренной определенным случаем), возникает вероятность гипогликемии, которая затем переходит в гипогликемическую кому.
  • Замедление глюконеогенеза в печени или метаболического процесса возмещения глюкозы, которая получается организмом из разных энергоисточников, не содержащих углеводные соединения, происходящего на фоне другого голодания или повышенных физических нагрузок. В данном случае сахар гораздо медленнее получается из молочной кислоты.
  • Снижение аппетита. По этой причине Метформин часто назначают пациентам с ожирением для дальнейшего похудения. В этом случае для получения соответствующего эффекта препарат следует принимать в течение полугода, сочетая с физическими нагрузками, например, тренировками Pump.
  • Снижение уровня холестерина в крови. За счета данного эффекта значительно падает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. Снижается дислипедимия.
  • Подавление процесса перекисного окисления липидов. В случае его ускорения провоцируется усиленный рост молекул свободных радикалов, что неизбежно приводит к возникновению онкологии.

Правила приема

Правила приемаПравила приема

Помимо рекомендаций врача, существует стандартная инструкция по применению лекарственного препарата Метформин.

  • В ней указана начальная дозировка (пролонгированного действия), которая ни при каких обстоятельствах не должна превышать суточного объема от 500 до 850 мг.
  • Прием осуществляется во время самой плотной трапезы, чаще всего это завтрак (если человек находится на правильном питании).
  • Через некоторое время после начала приема дозировку пересматривают. В зависимости от состояния больного, она может быть увеличена до 2500 мг в сутки (это максимум). Происходит это постепенно, путем добавления каждую неделю по 1 таблетке.
  • Средняя стандартная схема лечения – от 800 до 1000 мг в сутки. Желательно данный объем делить на несколько приемов пищи.
  • Прием таблеток осуществляется во время или после еды. Ничего разжевывать не нужно. Просто запиваем водой.

После приема биологически активное вещество абсорбируется ЖКТ. Действовать оно начинает через 2,5 часа, а уже через 9-12 часов – выводится посредством почек. В некоторых случаях Метформин может накапливаться в мышечной ткани, печени.

Интересный факт. Если в результате данного формата лечения эффекта нет или он минимальный, назначается комбинированная терапия.

Побочные эффекты

При приеме сахаропонижающего лекарственного средства возможны следующие побочные действия:

  • Сильное понижение уровня сахара в крови или гипогликемия – возникает в результате одновременного употребления таблеток и приема алкогольных напитков (он также способствует уменьшению количества глюкозы).
  • В 10% случаев возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм. В этом случае врачи рекомендуют принимать средство строго во время еды, чтобы снизить раздражающее действие на пищеварение. Если же при приеме возникают острые расстройства, следует немедленно прекратить терапию.
  • У 5% пациентов отмечается дефицит витамина В12. Риски его возникновения увеличиваются при длительном употреблении таблеток, в течение 10-12 лет. Дополнительно рекомендуется пропить курс витаминов, чтобы избежать недостаточного содержания вещества.
  • Изменения вкусовых ощущений.
  • При продолжительной терапии или сочетании лекарства с алкоголем в больших объемах значительно увеличивается уровень молочной кислоты — лактатацидоз.

Противопоказания

ПротивопоказанияПротивопоказания

Категорически запрещено принимать Метформин в следующих случаях:

  • Абсолютный дефицит инсулина. Имеется ввиду сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз или диабетическая кома.
  • Подозрения на наличие эмфиземы. В этом случае в несколько раз возрастает вероятность развития лактацидоза.
  • Серьезные заболевания почек.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Перед операционным вмешательством, предусматривающим введение анестезии или наркоза. Прием следует прекратить за 1-2 суток для начала запланированных мероприятий. В противном случае возможен ацидоз крови.
  • Тяжелое инфицирование организма.
  • Алкогольная зависимость.
  • Нестабильная сердечная недостаточность, инфаркты миокарда и пр.

Метформин при беременности

Метформин при беременностиМетформин при беременности

Прием таблеток в период вынашивания плода не является еще одним абсолютным противопоказанием. Некомпенсированный гестационный диабет намного вреднее для будущего малыша. В этом случае предусмотрен инсулин. Почему именно так? Все дело в том, что имеются достаточно противоречивые исследования о воздействии препарата на организм при беременности:

  • Одно из американских исследований показало, что Метформин безопасен для беременной девушки. Пациентки, принимающие его, гораздо медленнее набирают лишний вес, нежели больные, которые находятся на инсулинотерапии. Также отмечается, что рожденные в результате детки имеют гораздо меньше вредного висцерального жира.
  • Во время экспериментов на животных также не выявлено отрицательного действия лекарства на организм мамы и плода.
  • Несмотря на многие положительные отклики о приеме препарата во время беременности, в Германии и ряде других государств его употребление в терапевтических целях находится под запретом. Есть противоположное мнение о том, что лекарство все-таки негативно отражается на здоровье будущего малыша.

Если в период вынашивания плода жесткого ограничения нет, то на момент лактации следует полностью отказаться от приема таблеток. Активное вещество проникает в грудное молоко и серьезно воздействует на малыша.

Аналоги

Не всегда для лечения сахарного диабета подходит Метформин. В некоторых случаях его заменяют следующими аналогами с таким же активным веществом:

  • Сиофор.
  • Форметин.
  • Глиформин.
  • Глюкофаж.
  • Багомет.

Свойства перечисленных средств во многом схожи, но при покупке следует быть максимально осторожным. Не нужно прислушиваться к рекомендациям фармацевтов в аптеках. Заменять основное лекарственное средство следует только при участии врача.

Только в результате полноценного обследования специалист может дать ответ по выбору состава, который лучше всего подойдет в борьбе с сахарным диабетом.



Facebook

Twitter

Одноклассники

Вконтакте

Метформин (Глюкофаж) для похудения — SportWiki энциклопедия

Метформин гидрохлорид — таблетированный препарат для лечения сахарного диабета класса бигуанидов, который обладает способностью снижать вес, поэтому часто используется для похудения. Доступен на рынке под торговыми марками: Метформин, Глюкофаж, Сиофор, Багомет, Метфогамма, Гликон, Метоспанин, Глиформин, Глиминфор, Софамет, Форметин, Ланжерин, Метадиен, Формин Плива, НовоФормин, Диаформин. Метформин практически не имеет побочных эффектов при правильном применении и не опасен для здоровья, в отличии от большинства других жиросжигателей. Метформин снижает уровень вредного холестерина и глюкозы, которые часто повышены при лишнем весе.

Новое исследование Cardiff University, UK, 2014 года, в котором участвовало 180 000 человек показало, что Метформин увеличивает продолжительность жизни не только у больных диабетом, но и у лиц, не страдающих этим заболеванием.[1] Также были получены данные о замедлении процессов старения на фоне лечения.[2]

Механизм действия при похудении[править | править код]

Механизм действия (детальный)

Глюкофаж применяется для похудения в связи с его способностью ускорять окисление жирных кислот и тормозить синтез жиров[3][4], хотя в различных тканях воздействует сразу на несколько точек приложения, что выражается в разноплановых изменениях клеточного метаболизма. Также доказано, что снижается усвоение углеводов из пищеварительного тракта.

Глюкофаж активирует АМФ-киназу, за счет чего снижает уровень глюкозы в результате подавления ее синтеза в печени (подавление глюконеогенеза).[5]Также, метформин увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, улучшает потребление глюкозы мышцами.[6] Снижение инсулина при похудении необходимо потому, что этот гормон способствует отложению потребляемых питательных веществ в жир, особенно если основная проблемная зона — живот. Сразу после приема пищи резко поднимается уровень глюкозы в крови, на что реагирует поджелудочная железа и вырабатывает инсулин, который в свою очередь вынуждает ткани потреблять глюкозу, откладывая ее в жиры. Именно поэтому, практически во всех диетах для похудения рекомендуется потреблять меньше продуктов, которые вызывают подъем сахара в крови.

И наконец, инсулин вызывает чувство голода, поэтому метформин при похудении помогает подавить чувство голода.[7]

Эффективность метформина снижается при повышении кислотности крови, поэтому некоторые авторы рекомендуют исключить упражнения во время курса глюкофажа, так как физическая нагрузка приводит к образованию молочной кислоты. Однако последние исследования показали, что упражнения не влияют на общую кислотность крови, поэтому во время приема метформина вы можете заниматься без ограничений, тем самым только увеличивая эффективность курса.[8]

Применение в бодибилдинге[править | править код]

В механизме действия метформина установлено: угнетение митохондриальной дыхательной цепи, активация АМФ-зависимых протеинкиназ, подавление глюкагон-индуцированного образования цАМФ, активация протеинкиназы А, и подавление ключевого анаболического механизма mTOR через белок RPS6. [9][10][11]

Анаболический механизм mTOR очень важен для роста мышц, и он может запускаться гормоном роста, инсулином, глюкозой, жирными кислотами, аминокислотами и др. Как следствие в мышцах синтезируется белок и клетки начинают делиться.

Таким образом, метформин и его аналоги (глюкофаж) вызывают в организме условия близкие к голоду или изнуряющей тренировке, при этом гипертрофия мышц практически невозможна. Поэтому данные препараты могут применяться только для похудения, когда мышечный объем имеет второстепенное значение. Кроме того, тренировки проходят значительно тяжелее и незначительно отражаются на результатах, поэтому нередко эти средства принимаются без фоновых физических нагрузок.

Глюкофаж (метформин) является безопасным препаратом, и одобрен официальной медициной к применению здоровыми людьми для похудения.

  • Соблюдайте диету для похудения
  • Исключите быстрые углеводы
  • Метформин для похудения принимается сразу до еды или во время еды, доза подбирается индивидуально. Чаще всего назначают по 500-850 мг, 2-3 раза в сутки (максимальная доза не более 3000 мг/сут).
  • Если у вас возникла диарея, значит вы злоупотребляете углеводами
  • Если у вас возникает тошнота после приема метформина — уменьшите дозу. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.
  • Выполняйте систематически аэробные тренировки для максимальной эффективности курса
  • Если после снижения дозировки, симптомы побочных эффектов не пропали, прекратить прием препарата и срочно обратится к врачу, так как возможен риск развития лактацидоза, что чревато летальным исходом!!! В случае появления признаков лактацидоза, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Длительность применения препарата не должна превышать 18-22 дня, после чего требуется перерыв на 1-2 месяца. Более короткий перерыв ведет к адаптации организма, и метформин оказывается не способным проявлять свойства жиросжигателя в полной мере. Курс должен быть согласован с медицинским специалистом.

Побочные эффекты и вред для здоровья[править | править код]

Не принимайте глюкофаж для похудения, если у вас имеется:

  • Заболевания почек, сопровождающиеся недостаточностью
  • Сердечная недостаточность
  • Другое заболевание, при котором повышена кислотность крови
  • Не принимайте глюкофаж с другими сахараснижающими средствами и иными препаратами, без консультации врача

Возможные побочные эффекты глюкофажа (встречаются редко):

  • Диарея (необходимо снизить количество потребляемых углеводов)
  • Головная боль (обычно быстро проходит)
  • Спазмы в животе
  • Тошнота (необходимо снизить дозу метформина)
  • Повышенное газообразование (необходимо снизить количество потребляемых углеводов)
  • Лактоацидоз (при наличии предрасполагающих заболеваний), (не сочетать с алкоголем!!! опасность развития лактоцидоза)

Как правило побочные эффекты метформина возникают в начале курса, и затем быстро проходят.[12]

  1. ↑ http://www.medicalnewstoday.com/articles/280725.php
  2. ↑ http://www.medicalnewstoday.com/articles/277679.php
  3. ↑ Bailey CJ, Turner RC. Metformin. N Engl J Med. 1996;334(9):574–9. doi:10.1056/NEJM199602293340906.
  4. ↑ Diamanti-Kandarakis E, Christakou CD, Kandaraki E, Economou FN. Metformin: an old medication of new fashion: evolving new molecular mechanisms and clinical implications in polycystic ovary syndrome. Eur J Endocrinol. 2010 Feb;162(2):193-212. doi: 10.1530/EJE-09-0733. Epub 2009 Oct 19.
  5. ↑ Kirpichnikov D, McFarlane SI, Sowers JR. Metformin: an update. Ann Intern Med. 2002;137(1):25–33. PMID 12093242
  6. ↑ Musi N, Hirshman MF, Nygren J, et al. Metformin increases AMP-activated protein kinase activity in skeletal muscle of subjects with type 2 diabetes. Diabetes. 2002;51(7):2074–81. doi:10.2337/diabetes.51.7.2074
  7. ↑ G Paolisso, L Amato, R Eccellente, A Gambardella, MR Tagliamonte, G Varricchio, C Carella, D Giugliano, F Donofrio. Effect of metformin on food intake in obese subjects. European Journal of Clinical Investigation 28: 6(JUN 1998):441-446
  8. ↑ U Gudat, G Convent, L Heinemann. Metformin and exercise: No additive effect on blood lactate levels in healthy volunteers. Diabetic Medicine 14: 2 (FEB 1997):138-142.
  9. ↑ Rena G, Pearson ER, Sakamoto K (September 2013). «Molecular mechanism of action of metformin: old or new insights?». Diabetologia 56 (9): 1898–906.
  10. ↑ Burcelin R (July 2013). «The antidiabetic gutsy role of metformin uncovered?». Gut 63 (5): 706–707.
  11. ↑ Madiraju, Anila K.; Erion, Derek M.; Rahimi, Yasmeen; Zhang, Xian-Man; Braddock, Demetrios T.; Albright, Ronald A.; Prigaro, Brett J.; Wood, John L.; Bhanot, Sanjay; MacDonald, Michael J.; Jurczak, Michael J.; Camporez, Joao-Paulo; Lee, Hui-Young; Cline, Gary W.; Samuel, Varman T.; Kibbey, Richard G.; Shulman, Gerald I. (21 May 2014). «Metformin suppresses gluconeogenesis by inhibiting mitochondrial glycerophosphate dehydrogenase». Nature 510 (7506): 542–546.
  12. ↑ Drug Facts and Comparisons 2005. St. Louis, Mo: Facts and Comparisons; 2004. ISBN 1574391933
инструкция по применению препарата и механизм действия : SaxarVNorme

Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Сегодня статья будет о посвящена лечению “сладкой болезни”, как одной из наиболее важных вопросов в диабетологии. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред.

Сегодня вы получите инструкцию по применению метформина, узнаете о механизме действия, дешевых аналогах препарата, а также о режиме приема лекарства. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Читайте статью до конца и сами все узнаете.

Метформина гидрохлорид – аналоги и торговые названия препарата

Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин.
В настоящее время можно встретить множество аналогов с самыми разными торговыми названиями. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином.

Международное название метформина

На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат.

Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье “Как лечить сахарный диабет 2 типа?”, а потому очень рекомендую сначала ее прочитать.

Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с “Акрихином”, тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Они пишут в рецепте непатентованное название. Такие правила.

Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)

Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками.

Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже.

АНАЛОГИ МЕТФОРМИНА


Оригинальным препаратом метформина является ГЛЮКОФАЖ, (Франция)
Дженериков очень много, и я представлю самые популярные из них:

  • Сиофор, (Германия)
  • Формин плива, (Хорватия)
  • Багомет, (Аргентина)
  • Глиформин, (Россия)
  • Метфогамма, (Германия)
  • Новоформин, (Россия)
  • Форметин, (Россия)
  • Метформин, (Сербия)
  • Метформин-Рихтер, (Россия)
  • Метформин-Тева, (Израиль)

Кроме этих существует великое множество препаратов индийских и китайских производителей, которые во много раз дешевле представленных, но и по эффективности также далеки от них.

Еще имеются препараты пролонгированного действия, например, тот же глюкофаж-лонг. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.

Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству  лекарство.

Инструкция применения метформина

Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем  с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. Читайте статью до конца…

Основные механизмы действия 

Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере).

  • снижение освобождения гликогена из печени, тем самым снижается базальное повышение уровня сахара в крови
  • тормозит синтез глюкозы из белков и жиров
  • стимулирует депонирование глюкозы в печени
  • повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, тем самым снижается инсулинорезистентность
  • уменьшает всасывание глюкозы из кишечника
  • повышение превращения глюкозы в лактат в пищеварительном тракте
  • оказывает благоприятное действие на липиды крови, повышает липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), уменьшает содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
  • усиление переноса глюкозы через мембрану в мышцы, т. е. усиливает потребление глюкозы мышцами

Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже.

Показания к назначению метформина

Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться:

  • При нарушении толерантности к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Об этих состояниях я уже писала в своей статье “Признаки и симптомы преддиабета”, поэтому можете уже ознакомиться.
  • В лечении ожирения, которое сопровождается инсулинорезистентностью.
  • В лечении клерополикистоза яичников (СПКЯ) в гинекологии.
  • При метаболическом синдроме.
  • Для профилактики старения.
  • В спорте.

Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения.  При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула  выше.

Противопоказания к назначению препарата

Данный препарат противопоказан в следующих случаях:

  • беременность и лактация
  • серьезные хирургические операции и травмы
  • нарушения работы печени
  • детский возраст до 10 лет
  • малокалорийная диете (менее 1000 ккал в сутки), поскольку при этом имеется закисание организма, т. е. развивается метаболический ацидоз
  • почечная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин)
  • лактатацидозе в прошлом
  • наличие состояний, приводящих к лактатациозу

О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства.
Вам также будет интересно узнать можно ли пить метформин с алкоголем. Читайте статью “Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа” и вам все будет ясно.
Состояния, которые могут способствовать накоплению молочной кислоты и усугублению лактатацидоза:

  • нарушение функции почек, которое препятствует выводу этой кислоты из организма
  • хронический алкоголизм и острое отравление этанолом
  • хронические и острые заболевания, которые приводят к ухудшению тканевого дыхания (дыхательная и сердечная недостаточности, острый инфаркт миокарда, обструктивные заболевания легких)
  • диабетический кетоацидоз
  • острые инфекционные заболевания, которые протекают с обезвоживанием организма (рвотой, диареей, высокой лихорадкой)

В таких случаях необходимо отменить препарат, возможно, только временно, пока не восстановится гомеостаз организма. О проявлениях лактатацидоза я пишу в разделе передозировка.

Побочные эффекты и явления

У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Метформин — не исключение. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на:

  • диарею
  • вздутие живота
  • тошноту
  • рвоту
  • нарушение вкуса (металлический привкус во рту)
  • снижение аппетита

Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека.

Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос?
Единственное, что может помочь – это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы.
Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Это может быть сыпь, эритема или кожный зуд. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше.

Дозировка и способ применения метформина

Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха.Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма.

Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой.

  • Обычный метформин выпускается в дозе – 1000, 850 и 500 мг
  • Пролонгированный метформин выпускается в дозе 750 и 500 мг

В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. Например, в глибомете.

Начальная доза препарата всего 500 мг в сутки. Препарат принимается  строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Максимальная доза метформина в сутки – 2000 мг.

Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении.

Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать,  пока препарат развернет свое максимальное действие.

После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой.

Как долго можно принимать метформин

На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом. Кстати, я написала отдельную статью о применении в похудательных целях, рекомендую к прочтению “Метформин для похудения: как принимать?”.

Предлагаю вам клинический случай назначения метформина (кликните на картинку, чтобы сделать ее крупнее).

Помощь при передозировке метформина

При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Выше я рассказала, какие это могут быть состояния.

Клиническими признаками лактатацидоза являются:

  • тошнота и рвота
  • диарея
  • сильные боли в животе
  • понижение температуры тела
  • боли в мышцах
  • учащение дыхания
  • головокружение
  • потеря сознания

Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть.
Какова же помощь при лактоцидозе? Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях.

Чем заменить метформин

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.
Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

  1. ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус, онглиза, тражента)
  2. аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
  3. тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.

Почему метформин не помогает

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей – нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

  • Метформин назначен не по показанию
  • Не достаточная доза
  • Пропуск в приеме лекарства
  • Несоблюдение диеты во время приема метформина
  • Индивидуальная нечувствительность

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.
На этом я хочу закончить свою статью. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать достоверную и ценную информацию по проблемам сахарного диабета и не только. Жмите на кнопки соц. сетей, если статья вам понравилась и до новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна пример

Побочные эффекты метформина

Отзыв о расширенном выпуске метформина В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям расширенного выпуска метформина вывести некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках пролонгированного высвобождения метформина был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат вам, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин — это рецептурный препарат, используемый для лечения диабета 2 типа. Он принадлежит к классу лекарств под названием бигуаниды. У людей с диабетом 2 типа уровень сахара в крови (глюкозы) повышается выше нормы. Метформин не лечит диабет. Вместо этого он помогает снизить уровень сахара в крови до безопасного уровня.

Метформин необходимо принимать длительно. Это может заставить вас задуматься, какие побочные эффекты это может вызвать. Метформин может вызывать легкие и серьезные побочные эффекты, которые одинаковы у мужчин и женщин.Вот что вам нужно знать об этих побочных эффектах и ​​когда вам следует позвонить своему врачу.

Метформин вызывает некоторые общие побочные эффекты. Это может произойти, когда вы впервые начнете принимать метформин, но обычно со временем проходит. Сообщите своему врачу, если какие-либо из этих симптомов являются серьезными или вызывают проблемы для вас.

К наиболее распространенным побочным эффектам метформина относятся:

  • изжога
  • боль в животе
  • тошнота или рвота
  • вздутие живота
  • газ
  • диарея
  • запор
  • потеря веса
  • головная боль
  • неприятный металлический привкус во рту

Тошнота, рвота и диарея являются одними из наиболее распространенных побочных эффектов у людей, когда они впервые начинают принимать метформин.Эти проблемы обычно проходят со временем. Вы можете уменьшить эти эффекты, принимая метформин во время еды. Кроме того, чтобы помочь снизить риск развития тяжелой диареи, ваш врач, скорее всего, назначит вам низкую дозу метформина, а затем постепенно увеличит ее.

Метформин иногда используется для профилактики диабета у женщин с поликистозом яичников (СПКЯ). Для этой цели он используется не по назначению. Побочные эффекты для этого использования такие же, как и для других целей.

Лактоацидоз

Наиболее серьезным, но необычным побочным эффектом, который может вызвать метформин, является лактоацидоз.На самом деле, метформин имеет «коробочный» — также называемый «черный ящик» — предупреждение об этом риске. Предупреждения в штучной упаковке — самое серьезное предупреждение о проблемах Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Лактоацидоз — это редкая, но серьезная проблема, которая может возникнуть из-за накопления метформина в организме. Это неотложная медицинская помощь, которую нужно лечить прямо в больнице.

См. Раздел «Меры предосторожности» для получения дополнительной информации о факторах, повышающих риск развития лактоацидоза.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов лактоацидоза.Если у вас проблемы с дыханием, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

  • сильная усталость
  • слабость
  • снижение аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы с дыханием
  • головокружение
  • легкомысленность
  • учащенное или замедленное сердцебиение
  • ощущение холода
  • боль в мышцах
  • гиперемия или внезапное покраснение и тепло в коже
  • боль в животе с любым из этих других симптомов

Анемия

Метформин может снизить уровень витамина B-12 в вашем организме.В редких случаях это может вызвать анемию или низкий уровень эритроцитов. Если вы не получаете много витамина B-12 или кальция в своем рационе, у вас может быть более высокий риск очень низкого уровня витамина B-12.

Ваш уровень витамина B-12 может улучшиться, если вы перестанете принимать метформин или принимаете добавки с витамином B-12. Не перестаешь метформин, не поговорив с врачом.

К наиболее распространенным симптомам анемии относятся:

  • усталость
  • головокружение
  • легкомысленность

Если вы считаете, что у вас может быть анемия, запишитесь на прием к врачу, чтобы проверить уровень эритроцитов в крови.

Гипогликемия

В одиночку метформин не вызывает гипогликемию или низкий уровень сахара в крови. Тем не менее, в редких случаях у вас может развиться гипогликемия, если вы сочетаете метформин с:

  • неправильным питанием
  • напряженными физическими упражнениями
  • чрезмерным употреблением алкоголя
  • другими лекарствами от диабета

Для предотвращения гипогликемии

  • Принимайте лекарства на график.
  • Соблюдайте сбалансированную диету.
  • Упражнения, как сразу вашим доктором.
  • Расскажите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы гипогликемии, которые могут включать:

  • слабость
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • боль в животе
  • головокружение
  • легкомысленность
  • аномально быстрое или медленное сердцебиение

Несколько факторов повышают риск лактоацидоза, в то время как вы принимаете метформин. Если на вас влияет какой-либо из этих факторов, обязательно обсудите их с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Проблемы с почками

Ваши почки выводят из организма метформин. Если ваши почки плохо работают, в вашей системе будет более высокий уровень метформина. Это повышает риск развития лактоацидоза.

Если у вас легкие или умеренные проблемы с почками, врач может назначить вам более низкую дозу метформина.

Если у вас серьезные проблемы с почками или вам 80 или более лет, метформин может не подойти вам. Ваш доктор, скорее всего, проверит вашу функцию почек, прежде чем вы начнете принимать метформин, а затем снова каждый год.

Проблемы с сердцем

Если у вас острая сердечная недостаточность или недавно был сердечный приступ, не следует принимать метформин.

Ваше сердце может не посылать достаточно крови в почки. Это помешает почкам выводить метформин из вашего тела, как это обычно происходит, что повышает риск развития лактоацидоза.

Проблемы с печенью

Не следует принимать метформин, если у вас есть серьезные проблемы с печенью. Ваша печень очищает организм от молочной кислоты.

Серьезные проблемы с печенью могут привести к накоплению молочной кислоты. Накопление молочной кислоты повышает риск развития лактоацидоза. Метформин также повышает ваш риск, поэтому принимать его, если у вас проблемы с печенью, опасно.

Употребление алкоголя

Употребление алкоголя во время приема метформина повышает риск развития гипогликемии. Это также повышает риск развития лактоацидоза. Это потому, что это повышает уровень молочной кислоты в вашем организме.

Не следует пить большое количество алкоголя, принимая метформин.Это включает в себя длительное употребление алкоголя и пьянство. Если вы пьете алкоголь, поговорите с врачом о том, сколько алкоголя безопасно для вас, пока вы принимаете метформин.

Для получения дополнительной информации прочитайте об опасностях употребления метформина и употребления алкоголя при диабете.

Хирургические или рентгенологические процедуры

Если вы планируете хирургическое вмешательство или радиологическую процедуру, в которой используется контраст йода, вам следует прекратить прием метформина за 48 часов до процедуры.

Эти процедуры могут замедлить удаление метформина из организма, повышая риск развития лактоацидоза.Вы должны возобновить прием метформина после процедуры только тогда, когда у вас нормальные тесты почек.

Если ваш врач прописал метформин, и вы обеспокоены его побочными эффектами, поговорите с ними. Вы можете рассмотреть эту статью с ними. Обязательно задавайте любые вопросы, такие как:

  • Какие побочные эффекты я должен остерегаться?
  • У меня высокий риск лактоацидоза?
  • Могу ли я принять другое лекарство, которое может вызвать меньше побочных эффектов?

Ваш врач может ответить на ваши вопросы и работать с вами, чтобы справиться с любыми побочными эффектами, которые у вас могут возникнуть.

Q:

Метформин вызывает потерю веса?

A:

Метформин может вызывать потерю веса с течением времени в сочетании с диетой и физическими упражнениями. Тем не менее, метформин не следует использовать только для похудения. Это имеет риск серьезных побочных эффектов, а также взаимодействия с другими лекарствами. Кроме того, метформин не обеспечивает длительную потерю веса. После прекращения приема метформина люди, как правило, набирают вес, потерянный при приеме препарата.

Healthline Medical Team Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Что нужно знать о побочных эффектах метформина

ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям пролонгированного высвобождения метформина удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках пролонгированного высвобождения метформина был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат вам, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин — это препарат, который многие люди с диабетом 2 типа принимают для контроля уровня сахара в крови. Другие принимают метформин для смягчения некоторых побочных эффектов антипсихотических препаратов.

Хотя большинство людей хорошо переносят метформин, некоторые испытывают побочные эффекты.

В этой статье описывается, как контролировать и управлять любыми побочными эффектами метформина, независимо от того, происходят ли они в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Мы также обсуждаем возможные лекарственные взаимодействия.

В этом разделе описываются различные виды применения метформина, а также различные виды и торговые марки препарата.

Использует

Метформин помогает контролировать уровень сахара в крови. Это первая линия лечения диабета 2 типа у людей в возрасте 10 лет и старше.

Врачи также могут назначать метформин людям, принимающим антипсихотические препараты. Эти лекарства могут снизить резистентность к инсулину и заставить людей набирать вес. Метформин помогает противодействовать этим побочным эффектам.

Метформин может также помочь в лечении проблем с фертильностью у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Однако это нецелевое использование: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило использование метформина в качестве средства для лечения СПКЯ.

Формы

Врачи могут назначать таблетки метформина немедленного или пролонгированного действия. Таблетки пролонгированного действия доставляют метформин в кровь медленнее и стабильнее, чем таблетки немедленного высвобождения.

Человек принимает таблетки продлен релиз реже в течение дня, но эти таблетки занимают больше времени, чтобы быть эффективными.

Комбинированные препараты метформина являются еще одним вариантом. Они содержат метформин и другое противодиабетическое средство.

В следующей таблице перечислены различные торговые марки метформина и комбинированные препараты метформина.Доступные сильные стороны каждого препарата указаны в миллиграммах (мг).

Метформинсодержащие препараты Сильные стороны
Глюкофаг 500 мг, 850 мг, 1000 мг
Глюкофаг XR 500 мг, 750 мг
Glu 500 мг, 1000 мг
Комбинированные препараты метформина Сильные стороны
Actoplus Met (метформин и пиоглитазон) 500 мг / 15 мг, 850 мг / 15 мг
Actoplus Met XR (метформин и пиоглитазон) 1000 мг / 15 мг, 1000 мг / 30 мг
Авандамет (метформин и росиглитазон) 500 мг / 2 мг, 500 мг / 4 мг, 1000 мг / 2 1000 мг / 4 мг
Глюкованс (метформин и глибурид) 250 мг / л.25 мг, 500 мг / 2,5 мг, 500 мг / 5 мг
Инвокамет (метформин и канаглифлозин) 500 мг / 50 мг, 1000 мг / 50 мг, 500 мг / 150 мг, 1000 мг / 150 мг
Инвокамет XR (метформин и канаглифлозин) 500 мг / 50 мг, 1000 мг / 50 мг, 500 мг / 150 мг, 1000 мг / 150 мг
Janumet (метформин и ситаглиптин) 500 мг / 50 мг, 1000 мг / 50 мг
Janumet XR (метформин и ситаглиптин) 1000 мг / 100 мг, 500 мг / 50 мг, 1000 мг / 50 мг
Jentadueto (метформин и линаглиптин) 500 мг / 2.5 мг, 850 мг / 2,5 мг, 1000 мг / 2,5 мг
Jentadueto XR (метформин и линаглиптин) 1000 мг / 5 мг, 1000 мг / 2,5 мг
Казано (метформин и алоглиптин) 500 мг / 12,5 мг, 1000 мг / 12,5 мг
Комбиглизе XR (метформин и саксаглиптин) 500 мг / 5 мг, 1000 мг / 5 мг, 1000 мг / 2,5 мг
прандимет (метформин и репаглинид) ) 500 мг / 1 мг, 500 мг / 2 мг
Сеглуромет (метформин и эртуглифлозин) 500 мг / 2.5 мг, 1000 мг / 2,5 мг, 500 мг / 7,5 мг, 1000 мг / 7,5 мг
Synjardy (метформин и эмпаглифлозин) 500 мг / 5 мг, 1000 мг / 5 мг, 500 мг / 12,5 мг, 1000 мг / 12,5 мг
Synjardy XR (метформин и эмпаглифлозин) 1000 мг / 5 мг, 1000 мг / 10 мг, 1000 мг / 12,5 мг, 1000 мг / 25 мг
Xigduo XR (метформин и дапаглифлозин) 1000 мг / 2,5 мг, 500 мг / 5 мг, 1000 мг / 5 мг, 500 мг / 10 мг, 1000 мг / 10 мг
Поделиться на PinterestВозможные побочные эффекты метформина включают насморк, тошноту и головные боли.

Большинство людей, которые принимают метформин, хорошо переносят препарат. Однако около 30% людей испытывают желудочно-кишечные побочные эффекты, такие как диарея, тошнота и рвота.

Врачи обычно назначают низкую дозу метформина людям, принимающим препарат впервые. При необходимости врач увеличит дозировку, но это будет постепенно предотвращать побочные эффекты.

Прием метформина во время еды может помочь предотвратить или ограничить желудочно-кишечные эффекты.

Другие побочные эффекты метформина могут включать:

В редких случаях метформин может вызвать лактоацидоз, серьезный побочный эффект.Лактоацидоз является вредным накоплением молочной кислоты в крови. Это может привести к снижению артериального давления, учащенному сердцебиению и даже смерти.

Рвота и обезвоживание увеличивают риск лактоацидоза у людей, принимающих метформин. Врач может порекомендовать временно прекратить прием препарата до тех пор, пока не утихнет рвота

Следующие факторы могут также увеличить риск лактоацидоза:

Люди, которые принимают метформин, должны избегать употребления чрезмерного количества алкоголя.Сочетание метформина и алкоголя может увеличить риск лактоацидоза.

Многие люди, принимающие метформин, должны принимать препарат в течение длительного периода. Определенные побочные эффекты могут возникнуть только при длительном применении.

Метформин может влиять на усвоение витамина B-12. Врачи будут контролировать уровень B-12 у людей, которые принимают метформин более 4 месяцев.

Следующие факторы могут увеличить риск развития у человека дефицита витамина B-12:

  • низкий уровень витамина B-12 в начале лечения
  • низкий уровень кальция в рационе
  • низкий уровень поглощения кальция

Люди с дефицитом витамина B-12 имеют повышенный риск развития анемии, а также некоторых неврологических и психологических симптомов.Степень выраженности этих симптомов может варьировать от легкой усталости до тяжелого неврологического нарушения.

Некоторые симптомы дефицита витамина B-12 включают:

  • изменения цвета кожи
  • воспаление языка
  • снижение рефлексов
  • раздражительность
  • снижение обоняния
  • повреждение нервов
  • трудности при ходьбе
  • слабоумие подобные симптомы

Люди, которые принимают метформин, будут проходить ежегодные анализы крови для мониторинга анемии.Врачи также будут проверять дефицит витамина B-12 каждые 2-3 года.

Метформин не подходит для людей с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. Перед назначением метформина врач проверит функцию почек и печени человека.

Метформин также небезопасен для людей со следующими заболеваниями:

  • аллергия на метформин
  • алкогольная зависимость
  • тяжелая инфекция
  • сердечная недостаточность
  • тяжелые проблемы с кровообращением
  • тяжелые проблемы с дыханием

Люди, которые являются Перед тем, как пройти рентген, МРТ или КТ, следует сообщить рентгенологу, принимают ли они метформин.Иногда в этих процедурах используются йодсодержащие контрастные вещества. В сочетании с метформином эти агенты увеличивают риск лактоацидоза.

Врач также может порекомендовать прекратить лечение метформином за несколько дней до операции. Общая анестезия может скрыть низкий уровень сахара в крови, и это подвергает людей риску гипогликемии.

В следующей таблице показано, как метформин взаимодействует с другими лекарственными средствами и как люди могут управлять этими взаимодействиями.

Взаимодействующие лекарства Описание Управление
Мочегонные средства
Кортикостероиды
Лекарства для щитовидной железы
Эстрогены и комбинированные оральные контрацептивы
Блок эстрогенов и комбинированных пероральных контрацептивов
Препараты для приема 900 фенитоминов
Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина 9027 Комбинация фенитомина
Комбинация фенитомина
Комбинация препаратов фенитомин
фенитомин
Комбинация фенитомин
9386 контроль уровня сахара в крови.
Человек, возможно, должен чаще проверять уровень сахара в крови. Они должны уведомлять своего доктора о любых скачках или падениях на этих уровнях.
Инсулин Комбинация инсулина и метформина может повлиять на контроль уровня сахара в крови. Человек, возможно, должен чаще проверять уровень сахара в крови. Они должны уведомлять своего доктора о любых скачках или падениях на этих уровнях. Доктор отрегулирует дозировку инсулина.
Алкоголь Питье чрезмерного количества алкоголя при приеме метформина увеличивает риск лактоацидоза. Люди, принимающие метформин, должны избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Циметидин
Ранолазин
Вандетаниб
Долутегравир		 Эти препараты снижают способность почек выводить метформин из крови. Это может привести к лактоацидозу. Врач должен взвесить преимущества и риски рекомендации этих комбинаций препаратов. Более безопасный вариант может быть доступен.
Ингибиторы угольной ангидразы (CAI), такие как топирамат или ацетазоламид Любой, кто принимает CAI и метформин, может иметь повышенный риск лактоацидоза. Врачи могут регулярно контролировать людей, принимающих ИА и метформин. Это поможет обнаружить ранние признаки лактоацидоза.
Поделиться на PinterestЕсли человек обеспокоен какими-либо побочными эффектами, ему следует поговорить с врачом.

Поговорите с врачом о любых проблемах, которые могут быть побочными эффектами метформина. Врач может скорректировать дозировку или предложить альтернативные лекарства.

Одно исследование показывает, что люди могут испытывать меньшую диарею при переходе от таблеток с немедленным высвобождением к таблеткам с пролонгированным высвобождением.

Врачи будут регулярно проверять наличие признаков дефицита витамина B-12 и анемии у людей, которые принимают метформин более нескольких месяцев. Витамин B-12 и добавки с железом могут помочь противодействовать этим проблемам, если они возникают у людей, которым необходимо продолжать прием метформина.

Метформин — это препарат первой линии для лечения диабета 2 типа, который может облегчить некоторые побочные эффекты антипсихотических препаратов.

Большинство людей хорошо переносят метформин, но у некоторых возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом при начале лечения.

Постепенное увеличение дозы может помочь предотвратить побочные эффекты. Однако некоторые люди не могут переносить даже низкие дозы метформина. Если это произойдет, врач может порекомендовать перейти на альтернативные лекарства.

Люди, которые принимают метформин в течение длительного периода, имеют риск дефицита витамина B-12 и анемии. Врач будет выполнять регулярные анализы крови для проверки этих условий, и они могут порекомендовать добавки, если это необходимо.

Побочные эффекты, риски и способы безопасной остановки
ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям пролонгированного высвобождения метформина вывезти некоторые из своих таблеток с рынка США. , Это связано с тем, что в некоторых таблетках пролонгированного высвобождения метформина был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат вам, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин, как правило, является безопасным и эффективным средством лечения диабета 2 типа. Однако это может вызвать побочные эффекты, и некоторые люди могут захотеть посмотреть на другие варианты.

Диабет 2 типа возникает, когда клетки организма перестают адекватно реагировать на инсулин. В результате уровень глюкозы или сахара в крови поднимается слишком высоко.

Определенные факторы образа жизни могут увеличить риск развития диабета 2 типа, в том числе:

  • с избыточным весом или ожирением
  • при низких уровнях физической активности
  • при неправильном питании

Метформин — пероральное лекарственное средство, которое помогает управлять последствия диабета 2 типа.У людей с преддиабетом препарат также может помочь предотвратить или отсрочить начало заболевания. Врачи назначают метформин почти 120 миллионам человек по всему миру.

В этой статье мы рассмотрим побочные эффекты метформина и почему человек с диабетом 2 типа может хотеть прекратить его прием. Мы также смотрим на риск не принимать метформин и некоторые альтернативные варианты.

Метформин является эффективным средством для лечения диабета 2 типа. Он помогает снизить уровень глюкозы в крови: количество потенциальных побочных эффектов.Некоторые распространены, а другие редки.

Общие побочные эффекты метформина включают в себя:

Человек должен поговорить с врачом, прежде чем прекратить лечение метформином. Прием лекарств вместе с едой снижает риск проблем с пищеварением.

Около 30 процентов людей, принимающих метформин в долгосрочной перспективе, испытывают дефицит витамина B-12. Симптомы могут включать:

  • слабость
  • одышка
  • повреждение нервов

Безопасно ли есть грейпфрут при приеме метформина? Узнайте больше здесь.

Менее распространенные побочные эффекты

У некоторых людей метформин вызывает слишком низкое снижение уровня глюкозы в крови, и медицинский термин для этого — гипогликемия.

Гипогликемия чаще встречается, если человек принимает инсулин, а также метформин.

Существует также очень низкий риск развития состояния, называемого лактоацидозом, в результате накопления молочной кислоты. Это состояние может быть опасным для жизни.

Некоторые люди, принимающие метформин, могут также иметь риск повреждения почек.Исследование 2018 года предполагает, что метформин может снижать функцию почек у людей с хроническим заболеванием почек и диабетом 2 типа.

Метформин вызывает выпадение волос? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Другие соображения

Упражнения могут снизить резистентность к инсулину и улучшить симптомы диабета 2 типа. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что прием метформина в краткосрочной перспективе может снизить положительное влияние физических упражнений на чувствительность к инсулину.

Share on Pinterest Регулярные упражнения и потеря лишнего веса могут помочь снизить потребность в метформине.

Из-за побочных эффектов метформина и других противодиабетических препаратов человек может предпочесть управлять диабетом 2 типа путем изменения образа жизни.

Даже люди, которые не испытывают побочных эффектов, могут пожелать избегать длительного использования лекарств.

Многие люди, страдающие диабетом 2 типа, обнаруживают, что могут управлять своим состоянием только путем изменения образа жизни. Они могут включать:

  • Внесение изменений в рацион питания : обзор 2017 года показал, что изменение диеты может значительно уменьшить симптомы диабета 2 типа и предотвратить осложнения.
  • Потеря веса : В исследовании 2018 года почти половина участников полностью изменили свой диабет 2 типа и отказались от антидиабетических препаратов после 12-месячной программы снижения веса.
  • Регулярные физические упражнения : исследование 2014 года показывает, что один сеанс физических упражнений может помочь временно улучшить симптомы диабета 2 типа.

Отказ от курения и снижение или отказ от алкоголя также могут помочь контролировать симптомы.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, как люди могут подходить к лечению диабета.

Когда человек решает прекратить прием метформина или любого другого противодиабетического препарата, существует риск ухудшения симптомов.

Поэтому очень важно, чтобы люди справлялись со своими симптомами посредством устойчивых изменений в образе жизни, включая диету, регулирование веса и регулярные физические упражнения.

Если не лечить, высокий уровень глюкозы в крови может привести к осложнениям, таким как:

Узнайте больше здесь о симптомах и осложнениях диабета.

Поговорите с врачом перед тем, как прекратить прием метформина или любого другого противодиабетического препарата.

Человек может прекратить использовать этот препарат безопасно, если он способен эффективно управлять своим диабетом 2 типа через устойчивые изменения образа жизни.

Это должно включать:

  • диета
  • управление весом
  • регулярные упражнения

Врач часто использует определенные критерии, чтобы определить, безопасно ли для человека прекращать прием метформина.

Эти критерии включают:

  • с уровнем глюкозы в крови натощак или до еды 80–130 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
  • с произвольным уровнем глюкозы в крови или после еды менее 180 мг / дл
  • с результатом гемоглобина A1c ниже 7 процентов

Врач может дать совет о выборе правильной диеты и планов упражнений.Они также могут помочь установить реалистичные цели и обеспечить мониторинг и поддержку.

При необходимости они могут направить человека к диетологу или другому специалисту.

Люди, которым не нравятся побочные эффекты метформина, могут спросить своего доктора о других вариантах.

Прандин (репаглинид)

Это помогает быстро снизить уровень сахара в крови, но может привести к увеличению веса у людей, которые ранее не употребляли аналогичные препараты, и потере контроля над уровнем сахара в крови, что может привести к гипогликемии.

Может также взаимодействовать с другими лекарствами.

Люди с серьезными проблемами почек, возможно, должны начать с более низкой дозы чем другие люди, согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Canagliflozin (Invokana)

Этот препарат снижает уровень сахара в крови и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но он также может увеличить риск необходимости ампутации у людей с:

Dapagliflozin (Farxiga)

Это снижает уровень сахара в крови и снижает риск атеросклеротических или сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому он может подойти людям с диабетом, которые имеют риск этого типа осложнений.

Эмпаглифлозин (Jardiance)

Люди могут использовать это самостоятельно или с другими наркотиками, такими как метформин. Он снижает уровень сахара в крови таким образом, что не включает инсулин, а также может помочь снизить массу тела и кровяное давление.

Это может помочь защитить сердечно-сосудистую систему и здоровье почек, и это не увеличивает риск переломов костей или ампутации, согласно обзору, опубликованному в 2018 году.

Actos (пиоглитазон)

Это снижает уровень сахара в крови и может снизить риск сердечного приступа или инсульта, но это может иметь неблагоприятные последствия.

К ним относятся повышенный риск сердечной недостаточности, увеличения веса, переломов костей и отеков. Отек опухает из-за накопления жидкости. Если это происходит в легких, это может затруднить дыхание.

Обычно это не первый выбор для людей с сердечной недостаточностью.

Травяные опционы

Люди используют растущее количество лекарственных растений для лечения диабета. +

К ним относится:

  • Горькая тыква ( МОМОРДИК ХАРАНЦИЯ )
  • пажитник ( Trigonellafoenum-graceum )
  • Gurmar или cowplant ( Gymnemasylvestre )
  • Мелия ( Azadirachtaindica )

Эти традиционные средства от диабета, которые люди использовали в течение длительного времени, и исследования показывают, что некоторые из них могут помочь снизить уровень сахара в крови.

Однако исследователи отмечают, что недостаточно информации о том, как они взаимодействуют с другими методами лечения.

Человек не должен менять лекарства или использовать травяные лекарства для лечения диабета без предварительной консультации с врачом, так как это может быть опасно.

Metformin Facts — Metformin: преимущества, побочные эффекты и многое другое

Метформин (также известный под общим названием Glucophage) является пероральным гипогликемическим препаратом, используемым для контроля высокого уровня сахара в крови. Он используется для лечения диабета типа II в тех случаях, когда высокий уровень сахара в крови не может быть должным образом контролирован с помощью физических упражнений, диеты и контроля веса. В некоторых случаях пациенты используют метформин вместе с другими антидиабетическими препаратами, такими как глибурид и инсулин.

Метформин — единственный препарат типа бигуанидов (препараты, контролирующие уровень сахара в крови), который был разрешен FDA США и широко используется в качестве лекарства для лечения диабета, а также некоторых других состояний (таких как синдром поликистозных яичников, гестационный период). диабет и др.).

Метформин помогает на уменьшить количество сахара или глюкозы , который вырабатывается печенью, а также помогает высвобождать глюкозу из печени в организм. Препарат также помогает повысить чувствительность к инсулину за счет снижения выработки сахара в крови, снижения гипергликемии, снижения триглицеридов, улучшения транспорта инсулина и помощи в регулировании веса.В совокупности все эти факторы приводят к значительному улучшению чувствительности к инсулину, что особенно полезно в случаях резистентности к инсулину.

Другой способ применения метформина для пациентов, страдающих диабетом и преддиабетом, — это замедление и уменьшение поглощения углеводов через кишечник, что также помогает контролировать уровень сахара в крови. Это также увеличивает способность мышц поглощать глюкозу, чтобы организм мог использовать ее более продуктивно. Метформин особенно полезен для контроля уровня глюкозы в ночное время, хотя он также помогает поддерживать уровни в течение всего дня.

Несмотря на то, что метформин часто используется в качестве лекарства для диабетиков и преддиабетиков, есть некоторые вещи, на которые следует обратить внимание при начале лечения метформином. У некоторых пациентов наблюдается побочных эффектов метформина . Хотя в целом реакция пациентов на метформин очень хорошо переносится пациентами, они могут различаться у разных людей из-за различий в факторах организма.

Большинство побочных эффектов метформина являются результатом того, что метформин предотвращает всасывание питательных веществ в желудочно-кишечном тракте, что само по себе может вызвать целый ряд симптомов.Вот почему очень важно следить за общим состоянием метформина, проконсультироваться с врачом, если что-то не так, и принимать добавки для поддержания и поддержания общего состояния вашего тела. Множество побочных эффектов метформина можно обуздать с помощью правильных добавок и хорошей диеты.

Неправильный стул

Это один из наиболее распространенных побочных эффектов метформина , который многие люди испытывают при приеме метформина. Как правило, это выражается в хронической диарее.Считается, что это связано с тем фактом, что метформин предотвращает усвоение определенных питательных веществ, в частности углеводов, энтероцитами (клетками пищеварительного тракта), что приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта. 53% пациентов, принимающих метформин, испытывают диарею.

Изменения вкуса и запаха

Эти общие побочные эффекты метформина также происходят, потому что метформин изменяет ваш пищеварительный процесс и усвоение питательных веществ. Некоторые продукты / продукты могут начать дегустировать и лучше пахнуть для вас, в то время как другие могут приобрести незнакомый / неприятный запах / вкус.Пациенты часто отмечают повышенное обоняние метформина, а также металлический привкус во рту и при употреблении определенных продуктов. 1-5% пациентов испытывают нарушения вкуса и запаха при приеме метформина.

молочнокислый ацидоз

Метформин может влиять на накопление лактатов в вашей системе, что приводит к снижению рН вашего организма. Симптомы лактоацидоза могут включать общую слабость, проблемы с дыханием, боли в животе, диарею, рвоту, мышечные боли и усталость.Около 3 из 100 000 пациентов страдают от лактоацидоза при приеме метформина.

Симптомы лактоацидоза будут усугубляться у пациентов с чрезмерным употреблением алкоголя, проблемами с сердцем, почками, дисфункцией печени. Если вы испытываете тяжелые симптомы лактоацидоза, рекомендуется прекратить прием метформина и поговорить с врачом.

Metformin side effects

Усталость

Поскольку поглощение питательных веществ затрудняется приемом метформина, у вас может развиться дефицит таких жизненно важных питательных веществ, как фолиевая кислота, B12, CoQ10 и другие, что может привести к усталости, сонливости и, возможно, даже к анемии.Очень важно контролировать свои питательные вещества при приеме метформина. Проконсультируйтесь с врачом по поводу добавок.

Нейропатия (покалывание или потеря чувствительности конечностей)

Метформин предотвращает всасывание витамина B12, которое может вызвать симптомы невропатии, такие как покалывание или потеря чувствительности в руках или ногах. (Витамин B12 помогает поддерживать нервную систему вашего тела).

Проблемы с памятью и мозговой туман

Это также является результатом дефицита питательных веществ, особенно витамина B12.Плохое усвоение витамина B12 может привести к потере памяти, затруднению концентрации внимания, мозговому туману, усталости и т. Д. Также возможны некоторые изменения настроения, такие как настроение, раздражительность, депрессия, гнев, возбуждение и общая нестабильность.

Чтобы предотвратить эти симптомы, попробуйте регулярно принимать витамин B12. Работа с болезнью может быть стрессовым временем. Но не отказывайтесь от настроения или когнитивных проблем, так как это такая же важная часть вашего здоровья, как и остальная часть вашего тела!

Мышечная боль

Метформин может препятствовать выработке COQ10 в организме.CoQ1O является коферментом, который крайне важен для здоровья мышц (и производства энергии). Лишение вашего тела CoQ10 и других питательных веществ может вызвать скованность мышц, боль и судороги.

Тошнота и рвота

Метформин вызывает общее расстройство желудочно-кишечного тракта и его тошноту и рвоту. К сожалению, 26% пациентов сообщают о тошноте и рвоте как о двух побочных эффектах метформина. Чтобы обуздать тошноту, попробуйте принимать метформин с самой большой трапезой в течение дня и старайтесь включать в эту еду белок.

Если вы чувствуете, что не можете ничего съесть и просто чувствуете себя слишком больным, все равно попытайтесь съесть что-нибудь, может быть, что-нибудь маленькое — вы, скорее всего, почувствуете себя лучше. Если вы не можете обуздать симптомы, поговорите со своим врачом. Некоторые пациенты сообщают о лучшей переносимости метформина марки Glumetza, который немного дороже и имеет другой состав, который часто лучше переносится.

Проблемы с кожей и волосами

Истощение питательных веществ, таких как витамины B12, B9, B6, фолиевая кислота и другие, может привести к ухудшению состояния ваших волос и ногтей.Ваш врач может порекомендовать питательные вещества, которые лучше всего дополнить, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния и улучшить общее состояние.

Трудность дыхания

1-5% пациентов испытывают одышку при приеме метформина. Рекомендуется поговорить с врачом, если у вас есть этот симптом.

Гриппоподобные симптомы, такие как мышечная боль, лихорадка, озноб и слабость

Все это может быть симптомами лактоацидоза, поэтому настоятельно рекомендуется приостановить медикаментозное лечение метформином и обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы.

Другие побочные эффекты метформина

Другие побочные эффекты metformin могут включать в себя следующее:

Грудь дискомфорт

Сердцебиение

Легкомысленность или головокружение

Проблемы с ногтями

Чувство быстро или сильно бьющегося сердца (учащенное сердцебиение).

Промывка (покраснение кожи, обычно на лице)

Увеличение потоотделения

Повышенная жажда

Metformin Side Effects

Некоторые другие осложнения при принятии метформин может быть:

Признаки аллергической реакции , включая необъяснимый зуд кожи, сыпь, хрипы или затрудненное дыхание, крапивницу или необъяснимые отеки.

Лактоацидоз у пациентов с проблемами почек. Молочнокислый ацидоз может быть внезапным и тяжелым, особенно у пациентов с проблемами почек. Лактоацидоз имеет место, когда в организме больного диабетом повышен уровень молочной кислоты.

Хотя препарат используется для подавления процесса глюконеогенеза в печени (процесс, который производит глюкозу), он также снижает потребление лактата печенью.

Проблема часто возникает у людей с нарушениями функции почек, принимающих метформин.Препарат и лактат будут накапливаться, вызывая лактоацидоз. Хотя заболеваемость составляет 10 на каждые 100 000 человек, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу использования метформина, если у вас есть известное заболевание почек.

Метформин может вызвать серьезную недостаточность витамина B12. Около 7 из 100 пациентов, вероятно, испытывают значительно сниженный уровень витамина B12 при лечении метформином. К счастью, относительно легко контролировать уровень B12, чтобы узнать, нужны ли инъекции витамина B12.

Метформин также может вызывать нарушения функций почек и печени. Это может произойти, если пациент принимает слишком большую дозу препарата, что затрудняет его переработку печенью. Почки также будут поражены. В крайних случаях возможно полное разрушение почек и печени, что приводит к множеству осложнений у пациента. Будьте очень осторожны с дозировкой, когда дело доходит до метформина.

Метформин способен влиять на уровень определенных гормонов в организме, особенно в больших дозах. Например, передозировка может привести к снижению уровня гормонов, стимулирующих щитовидную железу в крови, особенно если у человека в анамнезе был гипотиреоз. Это также может привести к снижению уровня тестостерона и лютеинизирующих гормонов в крови у мужчин.

Metformin side effects in women Помимо диабета, метформин также используется для лечения (PCOS) или синдрома поликистозных яичников.

Согласно FDA, метформин безопасен для беременных женщин. Нет никаких свидетельств увеличения аномалий человеческого плода в результате применения метформина во время беременности.Например, у женщин метформин использовался для лечения инсулиннезависимого диабета без увеличения числа серьезных врожденных аномалий.

Тем не менее, обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или акушером, прежде чем продолжать прием метформина. Крайне важно получить квалифицированную медицинскую консультацию, которая будет учитывать ваше общее состояние здоровья, ваши предыдущие проблемы и все другие факторы, которые могут играть роль в успешном развитии вашего ребенка.

В случае бесплодных женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), препарат следует использовать после того, как врач провел тщательный анализ и обобщение информации, полученной в результате подробного физического осмотра, истории болезни и результатов серии исследований претерпел пара.

Следует принимать во внимание тип бесплодия (первичное или вторичное), продолжительность бесплодия, менструальный анамнез (диспареуния, дисменорея, выделения), анамнез и хирургический анамнез, половой анамнез (частота половых органов), социальный анамнез и история наркотиков (курение). алкоголь, род занятий).

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов метформина является потеря веса. Метформин может привести к потере аппетита у пациентов, что делает цель снижения веса реальностью для пациента.(Основной целью пациентов с диабетом является снижение веса, поскольку основным симптомом диабета II типа является избыточный вес.)

Потеря веса аспект метформин не означает, что препарат должен принимать каждый, кто хочет потерять несколько фунтов. Препарат также не будет эффективным, если пациент продолжает употреблять пищу, которая вызывает повышение уровня глюкозы в крови, поскольку такое быстрое увеличение заставляет организм вырабатывать инсулин, прежде чем лекарство сможет оказать какое-либо действие.

Если в какой-то момент вашего путешествия побочные эффекты метформина станут слишком сильными, проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить профессиональную медицинскую помощь и совет.Они могут пересмотреть вашу дозировку и потенциально уменьшить ее, чтобы обуздать некоторые симптомы. Ваш врач также может назначить вам другую лекарственную форму, возможно, медленнее для ее высвобождения, чтобы помочь стабилизировать ваши симптомы.

Чтобы справиться с некоторыми из симптомов, попробуйте принимать метформин с большей пищей, содержащей белок. Не принимайте метформин натощак. Если вы принимаете метформин один раз в день, лучшее время будет в обеденное время, так как это близко к ночному времени, когда вы можете спать из-за самых тяжелых симптомов.

Не отказывайтесь от своего медицинского плана, если вам нужен метформин. Со временем вы сможете чувствовать себя лучше, когда узнаете больше о своей индивидуальной переносимости и разработаете свои собственные способы приема лекарств с наилучшими результатами.

Поговорите со своим врачом о добавках. Метформин препятствует усвоению многих жизненно важных питательных веществ в вашем организме, что может привести к целому ряду симптомов, с которыми трудно бороться. Это можно исправить с помощью правильной диеты и хорошего плана пищевых добавок.

Вам, вероятно, придется дополнить такие питательные вещества, как витамин B12, B9, CoQ10 и фолиевая кислота. Ваш врач посоветует вам, что еще вы можете сделать, чтобы улучшить общее состояние здоровья при борьбе с диабетом.

Несмотря на побочных эффектов Metformin , он все еще широко используется, эффективен и является ведущим антидиабетическим препаратом. Если вы обеспокоены этими побочными эффектами или они стали более выраженными с течением времени, обязательно обсудите это с вашим врачом. Кроме того, помните, что не следует снижать или увеличивать дозу метформина в результате без предварительной консультации с врачом.

Этот сайт не предназначен и не предоставляет медицинские консультации, профессиональный диагноз, заключение, лечение или услуги вам или любому другому лицу. Через этот сайт и ссылки на другие сайты Metformin Facts предоставляет общую информацию только для образовательных целей.

Информация, предоставленная на этом сайте или посредством ссылок на другие сайты, не заменяет медицинскую или профессиональную помощь, и вы не должны использовать эту информацию вместо посещения, вызова, консультации или совета вашего врача или других лиц. медицинская организация.Metformin Facts не несет ответственности за какие-либо советы, курс лечения, диагностику или любую другую информацию, услуги или продукты, которые вы получаете через этот сайт.

,

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Copyright 2013 – 2019 Комитет по делам молодежи города Иванова