Правильный массаж сердца: Правила проведения закрытого (непрямого) массажа сердца

08.09.2019 alexxlab 0 Comment

Содержание

Page not found — ОХРАНА ТРУДА

Unfortunately the page you’re looking doesn’t exist (anymore) or there was an error in the link you followed or typed. This way to the home page.

Blog

03/01/2021 — Вступили в силу новые Правила по охране труда при работе в ограниченных и замкнутых пространствах
02/10/2021 — Продлены сроки обучения по охране труда и срок действия результатов специальной оценки условий труда
02/09/2021 — Ростехнадзор разъяснил вопрос о внеочередной проверке знаний новых правил по охране труда
02/03/2021 — Утвержден новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников
01/22/2021 — Минтруд России разъяснил вопрос о внеочередной проверке знаний требований охраны труда в связи с введением в действие новых правил по охране труда
01/18/2021 — Роструд напоминает о необходимости соблюдения режима работы в холодное время
01/01/2021 — Введены в действие новые правила по охране труда

01/01/2021 — Вступил в силу новый Перечень работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением ТС
01/01/2021 — Вводится новый перечень производств, работ и должностей с вредными и (или) опасными условиями труда, на которых ограничивается применение труда женщин
01/01/2021 — Вступили в силу требования о подготовке работников в области защиты от чрезвычайных ситуаций
12/31/2020 — Принят Закон о бессрочных декларациях соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда
12/31/2020 — Утверждены СП 2.

2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда»
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации объектов теплоснабжения и теплопотребляющих установок
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при работе в ограниченных и замкнутых пространствах
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при обработке металлов
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при производстве строительных материалов

12/31/2020 — Утвержден порядок проведения медицинского освидетельствования частных охранников
12/31/2020 — Утверждены Правила по охране труда при проведении водолазных работ
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда в медицинских организациях
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда при строительстве, реконструкции и ремонте
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда при выполнении работ на объектах связи
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда при производстве отдельных видов пищевой продукции
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда при выполнении окрасочных работ

12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда в подразделениях пожарной охраны
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда при выполнении работ в театрах, концертных залах, цирках, зоотеатрах, зоопарках и океанариумах
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при выполнении лесохозяйственных работ
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов
12/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда на морских судах и судах внутреннего водного транспорта
12/29/2020 — Утверждены Правила по охране труда при нанесении металлопокрытий

12/29/2020 — Утверждены Правила по охране труда при производстве дорожных строительных и ремонтно-строительных работ
12/29/2020 — Утверждены Правила по охране труда на городском электрическом транспорте
12/29/2020 — Утверждены Правила по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов
12/29/2020 — Утверждены Правила по охране труда в целлюлозно-бумажной и лесохимической промышленности
12/28/2020 — Утверждены Правила по охране труда при работе на высоте
12/28/2020 — Утверждены Правила по охране труда при строительстве, реконструкции, ремонте и содержании мостов
12/27/2020 — Утверждены Правила по охране труда на автомобильном транспорте

12/26/2020 — Утверждены Правила по охране труда при осуществлении охраны (защиты) объектов и (или) имущества
12/26/2020 — Утверждены Правила по охране труда при проведении работ в легкой промышленности
12/26/2020 — Утверждены Правила по охране труда при производстве цемента
12/26/2020 — Утверждены Правила по охране труда при проведении полиграфических работ
12/25/2020 — Утверждены Правила по охране труда при работе с инструментом и приспособлениями
12/24/2020 — Утверждены Правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов
12/23/2020 — Утверждены критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности от несчастных случаев и профзаболеваний

12/22/2020 — Утверждены Правила по охране труда при добыче и переработке водных биоресурсов
12/21/2020 — Утверждены Правила по охране труда при размещении, монтаже, техобслуживании и ремонте технологического оборудования
12/18/2020 — Утверждено Типовое положение о единой системе управления промышленной безопасностью и охраной труда в сфере добычи угля
12/17/2020 — Утверждены Правила по охране труда при осуществлении грузопассажирских перевозок на железнодорожном транспорте
12/16/2020 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации промышленного транспорта
12/15/2020 — Утверждены Особенности режима рабочего времени, времени отдыха и условий труда водителей автомобилей

12/14/2020 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации объектов инфраструктуры железнодорожного транспорта
12/12/2020 — Минтруд России разъяснил вопросы проведения инструктажа и СОУТ для работников, вернувшихся с удаленной работы в офис
12/11/2020 — Утверждены Правила по охране труда в жилищно-коммунальном хозяйстве
12/09/2020 — Минстрой России разработал новые рекомендации по профилактике COVID-19 в строительной отрасли
12/04/2020 — Утверждены Правила по охране труда при проведении работ в метрополитене
12/03/2020 — Утвержден порядок проведения обязательных медосмотров на железнодорожном транспорте
11/30/2020 — Утверждены Правила по охране труда в сельском хозяйстве
11/05/2020 — Минтрансом России утверждены новые обязательные реквизиты и порядок заполнения путевых листов
11/02/2020 — Утвержден временный порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
10/21/2020 — Минтруд России разъяснил, вправе ли работодатель требовать от работников прохождения теста на COVID-19
10/12/2020 — Утверждены Правила по охране труда в морских и речных портах
10/06/2020 — Минтранс России отменил ряд актов по вопросам охраны труда
09/21/2020 — Отменен ряд типовых инструкций и правил по охране труда

09/02/2020 — Роспотребнадзор разъяснил порядок допуска к работе вахтовых работников, переболевших коронавирусной инфекцией
09/02/2020 — Внесены изменения в некоторые правовые акты Минтруда России по вопросам проведения спецоценки условий труда
08/27/2020 — ФСС России разъяснил особенности возмещения расходов на мероприятия по предупреждению распространения COVID-19
08/05/2020 — Расходы на мероприятия по предупреждению распространения COVID-19 могут быть возмещены за счет средств ФСС России
08/05/2020 — Минтруд России разъяснил вопрос об обязательных медосмотрах сотрудников, работающих с персональными компьютерами
07/17/2020 — Минтруд разъяснил, как следует присваивать индивидуальный номер рабочим местам при проведении внеплановой или повторной СОУТ

07/07/2020 — Утверждены санитарно-эпидемиологические требования к работе образовательных организаций в условиях COVID-19
07/06/2020 — Роспотребнадзор дал рекомендации для работающих в условиях повышенных температур воздуха
07/02/2020 — Утверждена новая годовая форма федерального статистического наблюдения N 7-травматизм
06/17/2020 — Продлены сроки для проведения обучения по охране труда и сроки действия результатов проведения спецоценки условий труда
06/11/2020 — МЧС России даны разъяснения по организации вводного инструктажа по гражданской обороне
06/08/2020 — ФСС России разъяснил вопросы продления сроков уплаты страховых взносов на травматизм в связи с распространением COVID-19

05/28/2020 — Роспотребнадзор подготовил рекомендации по организации работы предприятий автотранспорта в условиях распространения COVID-19
05/26/2020 — Утвержден временный порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медработников от COVID-19
05/24/2020 — С 24 мая 2020 года работа за компьютером более 50% рабочего времени не является основанием для обязательных медосмотров
05/19/2020 — Роспотребнадзор дал рекомендации по организации работы образовательных организаций в условиях распространения COVID-19
05/19/2020 — Уточнено, при каких значениях частот электромагнитного поля работники должны будут проходить обязательные медосмотры

05/12/2020 — Роспотребнадзор дал новые рекомендации по организации работы вахтовым методом в условиях распространения COVID-19
05/06/2020 — Утверждены временные правила работы вахтовым методом
05/06/2020 — Роспотребнадзор дал рекомендации по организации работы вахтовым методом в условиях распространения COVID-19
05/06/2020 — Минтруд России разъяснил, как следует указывать сведения об условиях труда в трудовом договоре до и после проведения СОУТ
04/20/2020 — Определен временный порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве
04/20/2020 — Минтруд России разъяснил вопросы проведения медосмотров в период действия ограничений, связанных с COVID-19
04/14/2020 — Минстрой дал рекомендации по профилактике распространения коронавируса для организаций строительной отрасли
04/10/2020 — Правительством РФ определен минимум проверок в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
04/10/2020 — Роспотребнадзор подготовил для работодателей новые рекомендации по профилактике распространения коронавирусной инфекции
04/09/2020 — Продлены сроки уплаты страховых взносов на травматизм для малого и среднего бизнеса, пострадавшего от коронавируса
04/08/2020 — До 1 октября 2020 года отложена проверка знаний требований охраны труда и безопасности, предъявляемых к организации и выполнению работ в электроустановках
04/04/2020 — До конца года не будут проводиться проверки в отношении субъектов малого и среднего предпринимательства
04/02/2020 — Дополнение к Рекомендациям работникам и работодателям в связи с объявлением в Российской Федерации нерабочих дней
03/30/2020 — Минтруд России дал разъяснения для работников и работодателей в связи с предстоящей нерабочей неделей
03/30/2020 — Уточнены особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах работников, занятых на подземных работах
03/11/2020 — Минтруд России разъяснил вопросы оплаты работодателем проезда и проживания работников в месте проведения медосмотров
02/28/2020 — Минздрав России разъяснил ряд вопросов, связанных с проведением профилактических прививок отдельным категориям работников
02/17/2020 — Министерством просвещения подготовлены примерные положения о СУОТ в образовательных организациях
02/16/2020 — Росархивом определены сроки хранения документов по охране труда
02/13/2020 — Роструд разъяснил вопросы, связанные с выполнением сверхурочной работы и установлением ненормированного рабочего дня
02/05/2020 — Роструд разъяснил вопросы, связанные с расторжением и прекращением трудовых договоров
01/21/2020 — До 27 января 2020 года необходимо сдать отчетность по форме N 7-травматизм
01/15/2020 — До 21 января 2020 года необходимо сдать отчетность по форме N 1-Т (условия труда)
01/05/2020 — Внесены изменения в порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников
01/04/2020 — Минтруд России разъяснил вопрос о возможности введения в штатное расписание должности специалиста по охране труда на 0,5 ставки
01/03/2020 — Определен порядок осуществления госнадзора за расследованием и учетом несчастных случаев на производстве
01/01/2020 — Вступили в силу изменения в Федеральный закон «О специальной оценке условий труда»
12/26/2019 — Водители грузовиков и автобусов должны соблюдать нормы времени управления транспортным средством
11/18/2019 — Гарантии женщинам, работающим в сельской местности, теперь закреплены в Трудовом кодексе РФ
11/05/2019 — Минтруд России разъяснил порядок предоставления компенсаций за работу во вредных условиях труда
10/07/2019 — Минтруд России разъяснил вопрос об обучении безопасным методам выполнения работ на высоте при смене работодателя
10/03/2019 — Вступили в силу изменения в Правила противопожарного режима
09/16/2019 — Минтруд разъяснил порядок продления срока действия декларации соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда
09/11/2019 — Внесены изменения в порядок расследования и учета несчастных случаев с обучающимися в образовательных организациях
09/06/2019 — Разъяснен порядок оформления трудовых отношений с педагогическими, медицинскими работниками и руководителями организаций отдыха детей
08/27/2019 — Минтруд России разъяснил, когда работающие за компьютером сотрудники должны проходить обязательные медосмотры
08/26/2019 — Введены в действе Правила по охране труда при эксплуатации подвижного состава железнодорожного транспорта
08/15/2019 — Утвержден новый перечень производств, работ и должностей, на которых ограничивается труд женщин
07/04/2019 — Минтранс России разъяснил некоторые вопросы по заполнению путевых листов
07/03/2019 — Введены в действие Правила по охране труда в морских и речных портах
06/03/2019 — Минтруд России разъяснил вопрос о необходимости проведения инструктажей по охране труда с лицом, выполняющим работы по гражданско-правовому договору
06/03/2019 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации подвижного состава железнодорожного транспорта
05/16/2019 — Вступили в силу изменения в Правила по охране труда при производстве отдельных видов пищевой продукции
04/29/2019 — Минтранс России разъяснил особенности проведения обязательных предрейсовых и послерейсовых медосмотров
04/18/2019 — Роструд утвердил методические рекомендации по проверке создания и обеспечения функционирования СУОТ у работодателей
04/17/2019 — Введены в действие Типовые нормы бесплатной выдачи спецодежды и СИЗ работникам торфозаготовительных и торфоперерабатывающих организаций
04/11/2019 — Утверждены Правила по охране труда в морских и речных портах
04/09/2019 — Введены в действие правила по охране труда при выполнении работ по эксплуатации, техобслуживанию и ремонту промышленного транспорта
03/21/2019 — Введены в действие Типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам организаций легкой промышленности
03/05/2019 — Тема Всемирного дня охраны труда в 2019 году
03/04/2019 — Утверждены типовые формы контрактов на оказание услуг по проведению специальной оценки условий труда и обучению по охране труда
03/04/2019 — Минтруд России разъяснил, каким образом должна осуществляться разработка и выдача инструкций по охране труда работникам организаций
02/28/2019 — Минтруд России разъяснил, какой инструктаж должен проводиться водителям перед выездом на линию
02/28/2019 — Внесены изменения в Правила по охране труда при производстве отдельных видов пищевой промышленности
02/27/2019 — С 27 февраля 2019 года при проведении госэнергонадзора может проверяться соблюдение требований охраны труда
01/29/2019 — 29 января 2019 года вступили в силу изменения в правила по охране труда в строительстве, при работе на высоте и при работе с инструментом
01/23/2019 — Утверждены Типовые нормы бесплатной выдачи спецодежды и СИЗ работникам торфозаготовительных и торфоперерабатывающих организаций
01/21/2019 — Минтруд России разъяснил, в каких случаях у индивидуальных предпринимателей не проводится специальная оценка условий труда
01/21/2019 — Уточнены правила финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний
01/16/2019 — Уточнен порядок осуществления госнадзора за соблюдением требований охраны труда при эксплуатации электроустановок и тепловых энергоустановок
01/08/2019 — Вступили в силу изменения в законе о специальной оценке условий труда
01/01/2019 — 1 января 2019 года вступил в силу закон, определяющий размеры страховых взносов на травматизм в 2019 году
12/28/2018 — Утверждены Типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам организаций легкой промышленности
12/10/2018 — Утвержден порядок организации и проведения предрейсового или предсменного контроля технического состояния транспортных средств
12/10/2018 — Роструд разъяснил отдельные вопросы оказания первой помощи
12/08/2018 — Разъяснен порядок оплаты расходов на реабилитацию лиц, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
12/07/2018 — Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 29. 11.2018 N 41
12/06/2018 — Определены нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам государственных природных заповедников, находящихся в ведении Минобрнауки России
12/03/2018 — Минтруд России разъяснил порядок применения ГОСТ 12.0.004-2015
11/13/2018 — Утверждены новые формы проверочных листов, используемых при проведении плановых проверок соблюдения требований пожарной безопасности
11/01/2018 — Вступили в силу изменения в Правила по охране труда в строительстве
11/01/2018 — Вступили в силу изменения в Правила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при лесохозяйственных работах
11/01/2018 — Минздравом России разъяснены вопросы оказания первой помощи работникам организации
10/24/2018 — Минтрудом и Минздравом России разъяснены отдельные вопросы, связанные с отнесением условий труда на рабочих местах медицинских работников к определенному классу
10/15/2018 — Роспотребнадзор разъяснил, чем регламентированы гигиенические требования к условиям труда женщин
10/12/2018 — Минтруд России разъяснил отдельные вопросы, связанные с охраной труда при работе на высоте
10/09/2018 — Минтруд России разъяснил некоторые вопросы о порядке обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда
10/09/2018 — Утверждены правила по охране труда при выполнении работ по эксплуатации, техническому обслуживанию и ремонту промышленного транспорта
10/05/2018 — Рострудом утверждены 26 новых проверочных листов, которые будут использоваться при проведении плановых проверок
09/27/2018 — Минтруд России напоминает о необходимости проведения специальной оценки условий труда до конца 2018 года
09/27/2018 — Вступили в силу Правила по охране труда на автомобильном транспорте
09/26/2018 — За счет средств ФСС работодатель сможет возместить расходы на приобретение работникам СИЗ, изготовленных на территории государств — членов ЕАЭС
09/09/2018 — Вступили в силу Правила по охране труда при выполнении окрасочных работ
08/22/2018 — Роструд разъяснил вопрос необходимости включения пункта о СИЗ в программу вводного инструктажа по охране труда
08/21/2018 — Утверждено новое приложение к форме федерального статистического наблюдения N 7-травматизм
08/17/2018 — Определены особенности СОУТ на рабочих местах работников, участвующих в производстве и уничтожении взрывчатых веществ и боеприпасов
08/16/2018 — Внесены изменения в Правила по охране труда в сельском хозяйстве
08/15/2018 — Утверждена новая форма N 1-Т (условия труда) «Сведения о состоянии условий труда и компенсациях на работах с вредными и опасными условиями труда»
08/07/2018 — Внесены изменения в Правила по охране труда в строительстве
08/06/2018 — Минтруд России разъяснил отдельные вопросы обучения безопасным методам и приемам выполнения работ на высоте
08/03/2018 — Внесены изменения в Правила по охране труда в деревообрабатывающем, лесозаготовительном производствах и при лесохозяйственных работах
07/30/2018 — Минтруд России разъяснил требования к оформлению журналов проведения инструктажей по охране труда
07/23/2018 — Приняты законы об исключении дублирования полномочий федеральных органов исполнительной власти в сфере охраны труда
07/01/2018 — С 1 июля 2018 года при проведении плановых проверок работодателей должны использоваться проверочные листы
06/27/2018 — МЧС России разработаны методические рекомендации по организации и проведению вводного инструктажа по ГО
06/13/2018 — Утверждены правила охраны труда при выполнении окрасочных работ
06/12/2018 — Минтруд России разъяснил особенности проведения плановых проверок с использованием проверочных листов
06/12/2018 — Вступили в силу изменения в порядок выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств
06/09/2018 — Минтруд России разъяснил, какие правила по охране труда должны применяться в организациях связи
06/05/2018 — Утверждены новые предельно допустимые концентрации (ПДК) микроорганизмов-продуцентов, бактериальных препаратов в воздухе рабочей зоны
06/03/2018 — Введены в действие типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам отдельных отраслей промышленности
05/29/2018 — Минтрансом России внесены изменения в Положение о режиме труда и отдыха водителей автомобилей
05/28/2018 — Правительством России одобрен законопроект о ратификации Конвенции о безопасности и гигиене труда в строительстве
05/21/2018 — Вступили в силу Правила по охране труда в организациях связи
05/17/2018 — Подготовлен проект порядка прохождения ежегодного медосмотра работниками ведомственной охраны
05/14/2018 — Роструд разъяснил некоторые вопросы порядка продления срока для исполнения предписания Государственной инспекции труда
05/10/2018 — Утверждены Основы государственной политики РФ в области промышленной безопасности на период до 2025 года и дальнейшую перспективу
05/07/2018 — Минтруд России предлагает разрешить отзыв из отпуска работников, занятых на работах с вредными или опасными условиями труда
05/02/2018 — Введен в действие ГОСТ Р 57974-2017, устанавливающий требования к проведению проверок систем противопожарной защиты в зданиях
04/25/2018 — Утверждены новые размеры предельно допустимой концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны
04/25/2018 — ФСС России разъяснил отдельные вопросы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
04/23/2018 — Вступили в силу Типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам элеваторной, мукомольно-крупяной и комбикормовой промышленности
04/16/2018 — Подготовлен проект, определяющий перечень работ с вредными и опасными условиями труда, на которых ограничен труд женщин
04/06/2018 — Подготовлен проект Правил по охране труда при выполнении работ в театрах, концертных залах, цирках и зоопарках
04/05/2018 — Роструд разъяснил условия для снижения категории риска деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
04/04/2018 — Письмо Роструда от 07. 03.2018 N 837-ТЗ «О добровольном внутреннем контроле работодателями соблюдения требований трудового законодательства»
04/01/2018 — Определены нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам государственных природных заповедников, находящихся в ведении ФАНО России
03/29/2018 — Минтруд России разработал проект обновленного порядка обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда работников организаций
03/28/2018 — Утверждены Правила по охране труда на автомобильном транспорте
03/28/2018 — Роструд разработал формы 28 новых проверочных листов для применения при проведении проверок соблюдения трудового законодательства
03/26/2018 — Тема Всемирного дня охраны труда в 2018 году
03/17/2018 — Минтруд России разработал проекты типовых контрактов на оказание услуг по проведению СОУТ и услуг по обучению вопросам охраны труда
03/16/2018 — Работники организаций социального обслуживания должны будут проходить обязательные медицинские осмотры
03/15/2018 — Минтрудом России утвержден примерный перечень мероприятий по снижению травматизма на производстве
03/12/2018 — Утверждены типовые нормы выдачи СИЗ работникам промышленности стройматериалов, стекольной и фарфоро-фаянсовой промышленности
03/07/2018 — Утверждены типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам, выполняющим геологические, топографо-геодезические и землеустроительные работы
03/01/2018 — Минздрав России разъяснил порядок перевода младшего медицинского персонала в уборщики служебных помещений
02/21/2018 — Утверждены Правила по охране труда в организациях связи
02/21/2018 — Уточнены основания для изменения присвоенной категории риска деятельности юридических лиц или индивидуальных предпринимателей
02/19/2018 — Подготовлен проект правил по охране труда в морских и речных портах
02/17/2018 — Вступают в силу Правила по охране труда при осуществлении охраны (защиты) объектов и (или) имущества
02/04/2018 — Вступил в силу приказ Роструда об утверждении форм 107 проверочных листов, используемых при проведении плановых проверок
02/02/2018 — Уточнен порядок осуществления Рострудом государственного надзора за соблюдением трудового законодательства
01/30/2018 — Подготовлен проект уточняющий обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда в отношении подрядных организаций
01/24/2018 — ФСС РФ разъяснил, какой должна быть продолжительность неполного рабочего дня для возмещения Фондом расходов на выплату пособия по уходу за ребенком
01/23/2018 — Утверждены Типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам элеваторной, мукомольно-крупяной и комбикормовой промышленности
01/14/2018 — Подготовлен проект, изменяющий Правила по охране труда в сельском хозяйстве
01/12/2018 — Правительством РФ внесен проект о лишении Ростехнадзора и Росздравнадзора контрольных функций в сфере охраны труда
01/12/2018 — Утверждено Типовое положение о единой системе управления промышленной безопасностью и охраной труда для организаций по добыче угля
01/11/2018 — За нарушение требований к организации безопасного использования и содержания лифтов и эскалаторов могут установить административную ответственность
01/10/2018 — Минтруд России разъяснил вопрос о проведении внеплановой спецоценки условий труда при перемещении рабочих мест
01/09/2018 — Правительством РФ внесены изменения в Правила противопожарного режима в Российской Федерации
01/08/2018 — Нарушение порядка оформления трудовых отношений будет являться основанием для проведения внеплановой проверки
01/06/2018 — Определены страховые тарифы на травматизм на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
01/06/2018 — МЧС России утверждены формы проверочных листов, используемых при проведении плановых проверок соблюдения требований пожарной безопасности
01/01/2018 — С 1 января 2018 года при проведении проверок соблюдения трудового законодательства должны применяться риск-ориентированный подход и проверочные листы
01/01/2018 — С 1 января 2018 года инспекторы Роструда будут проверять обеспечение доступности рабочих мест и условий труда для инвалидов
01/01/2018 — Введен в действие ГОСТ 12. 0.230.3-2016 «ССБТ. Системы управления охраной труда. Оценка результативности и эффективности»
12/29/2017 — Рострудом подготовлены доклады за I и II кварталы 2017 года с руководствами по соблюдению обязательных требований трудового законодательства
12/27/2017 — Внесены изменения в Правила финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний
12/26/2017 — Роструд опубликовал перечень типовых нарушений обязательных требований трудового законодательства с классификацией по степени риска причинения вреда работнику
12/18/2017 — МЧС России разъяснены требования об организации подготовки работников в области ГО и вопросы проведения плановых и внеплановых проверок
12/15/2017 — Определены особенности проведения СОУТ на рабочих местах водителей городского наземного пассажирского транспорта общего пользования
12/14/2017 — Подготовлен проект, изменяющий Закон о специальной оценке условий труда
12/13/2017 — Уточнены правила выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств
12/08/2017 — Постановление Конституционного Суда РФ от 07. 12.2017 N 38-П
12/04/2017 — Подготовлен проект, изменяющий Методику проведения специальной оценки условий труда
12/01/2017 — Вступают в силу Типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам авиационной промышленности
11/27/2017 — Региональные органы власти имеют право расширять перечень профессий, подлежащих обязательным медицинским осмотрам
11/27/2017 — Инспекторы Роструда будут осуществлять надзор за обеспечением доступности для инвалидов специальных рабочих мест и условий труда
11/26/2017 — Подготовлен проект, уточняющий особенности режима рабочего времени и времени отдыха водителей автомобилей
11/25/2017 — Утвержден новый Перечень должностных лиц Ростехнадзора, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях
11/24/2017 — Рострудом утверждено руководство по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
11/22/2017 — Внесены изменения в Правила противопожарного режима в Российской Федерации
11/21/2017 — Подготовлен проект, устанавливающий новые предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны
11/17/2017 — Утверждены Правила по охране труда при осуществлении охраны (защиты) объектов и (или) имущества
11/17/2017 — Утверждены формы 107 проверочных листов, которые будут использоваться Рострудом при проведении плановых проверок
11/16/2017 — Минтрудом России утверждены методические рекомендации по выявлению признаков дискриминации инвалидов в трудовой сфере
11/13/2017 — Роструд разъяснил вопрос о соблюдении и исполнении требований межотраслевых правил по охране труда
11/08/2017 — МЧС России разработан проект нового порядка обучения мерам пожарной безопасности
11/07/2017 — Минтруд России разъяснил порядок прохождения работниками обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда
11/02/2017 — Рострудом опубликован доклад с руководством по соблюдению работодателями обязательных требований трудового законодательства
11/01/2017 — Вводятся в действие Правила по охране труда при проведении работ в легкой промышленности
10/31/2017 — Отменен запрет на проведения проверок исполнения работодателями нормативно-правовых актов СССР и РСФСР в сфере труда
10/30/2017 — Подготовлен проект изменений в Правила по охране труда в строительстве
10/17/2017 — Книга МОТ: «Коллективные переговоры. Стратегическое руководство»
10/13/2017 — Вступает в силу приказ Ростехнадзора, уточняющий требования к производству сварочных работ на опасных производственных объектах
10/05/2017 — Утвержден Порядок расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в образовательной организации
10/02/2017 — Минтруд России разъяснил порядок применения ГОСТов и правил по охране труда
10/02/2017 — С 1 октября 2017 года плановые проверки органами ГПН осуществляются с использованием проверочных листов
09/28/2017 — Ростехнадзор предполагает уточнить перечень должностных лиц, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях
09/27/2017 — Внесены изменения в Порядок оформления декларации промышленной безопасности опасных производственных объектов
09/26/2017 — Обязательные медосмотры водителей могут перевести на телемедицинские технологии
09/14/2017 — Минобрнауки России разработан примерный перечень мероприятий соглашения по охране труда в организациях, осуществляющих образовательную деятельность
09/14/2017 — Минтруд России подготовил план мероприятий по совершенствованию правового регулирования в сфере охраны труда
09/14/2017 — Утверждена новая форма N 1-Т (условия труда), которая должна применяться с отчета за 2017 год
09/13/2017 — В 2018 году при проведении плановых проверок государственные инспекторы труда должны использовать проверочные листы
09/12/2017 — Установлены особенности проведения СОУТ медработников, оказывающих психиатрическую и иную медпомощь лицам с психическим расстройством
09/12/2017 — Подготовлен проект, уточняющий правила выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств
09/11/2017 — Подготовлен проект Правил по охране труда при выполнении окрасочных работ
09/07/2017 — Подготовлен проект, определяющий порядок обучения мерам пожарной безопасности работников организаций
09/05/2017 — Утверждены типовые нормы бесплатной выдачи спецодежды работникам авиационной промышленности
09/05/2017 — Минтруд России разъяснил порядок организации работы комиссии по проведению специальной оценки условий труда
08/28/2017 — Введены в действие Правила по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов
08/28/2017 — МЧС России разъяснило положения об обязанности проведения вводного инструктажа по гражданской обороне с вновь принятыми работниками
08/23/2017 — Минздрав России разъяснил некоторые вопросы санитарно-эпидемиологических требований к безопасности условий труда несовершеннолетних
08/16/2017 — Разработан проект об уточнении порядка осуществления Рострудом функций по надзору за соблюдением трудового законодательства
08/16/2017 — Разработан проект Правил по охране труда при производстве строительных материалов
08/10/2017 — Ужесточена уголовная ответственность за уклонение от уплаты страховых взносов
08/06/2017 — Вводятся в действие Правила по охране труда при производстве дорожных строительных и ремонтно-строительных работ
08/04/2017 — Подготовлен проект изменений в Правила по охране труда при работе на высоте
08/02/2017 — Минтруд России разъяснил правила предоставления специальных перерывов работникам, работающим за компьютером
08/01/2017 — Минтрудом России утверждены Правила по охране труда при проведении работ в легкой промышленности
08/01/2017 — Внесены изменения в Технический регламент о требованиях пожарной безопасности
07/31/2017 — Урегулировано взаимодействие ФСС РФ и следственных органов при выявлении фактов уклонения от уплаты страховых взносов на травматизм
07/31/2017 — С 1 августа 2017 года меняются правила возмещения расходов на специальную одежду за счет взносов на производственный травматизм
07/29/2017 — Минтруд России подготовил проект приказа об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации промышленного транспорта
07/27/2017 — Страховые тарифы на травматизм на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов планируется сохранить на прежнем уровне
07/27/2017 — МЧС России разработало нормативный документ, который определяет дополнительное снижение нагрузки на бизнес сообщество
07/27/2017 — Принят технический регламент ЕАЭС о требованиях к средствам обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения
07/24/2017 — Водителям, не прошедшим независимую оценку квалификации, могут запретить осуществлять трудовую деятельность
07/19/2017 — МЧС России предлагает проводить обучение работников в области гражданской обороны только в организациях, отнесенных к категориям по ГО
07/18/2017 — Минтруд России разъяснил требования к испытательным лабораториям организаций, претендующих на проведение спецоценки условий труда
07/07/2017 — Решение Верховного Суда РФ от 27. 04.2017 N АКПИ17-144
07/05/2017 — Уточнены некоторые вопросы регулирования трудовой деятельности несовершеннолетних
06/29/2017 — Утвержден порядок организации и проведения предрейсового контроля технического состояния транспортных средств
06/29/2017 — Обновлена форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на ОСС от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
06/29/2017 — Правительством РФ утвержден перечень заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего и смешанного плавания
06/27/2017 — Утверждена новая годовая статистическая форма для предоставления сведений о травматизме на производстве и профзаболеваниях
06/24/2017 — Роспотребнадзор разъяснил возможность использования светодиодного освещения в образовательных учреждениях
06/21/2017 — МЧС России разъяснило порядок проведения вводных инструктажей и курсового обучения по гражданской обороне
06/16/2017 — Уточнен порядок оплаты дополнительных расходов на реабилитацию лиц пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве
06/16/2017 — Минтруд России разъяснил вопрос о прохождении медицинского осмотра работником, уволенным и принятым на ту же работу
06/14/2017 — Минтруд России разъяснил вопрос о порядке проведения вводного инструктажа по охране труда
06/09/2017 — Определен порядок осуществления Рострудом госнадзора за соблюдением требований законодательства о специальной оценке условий труда
06/06/2017 — Подготовлен проект определяющий порядок расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в образовательной организации
06/06/2017 — Минтруд России разъяснил порядок подачи декларации соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда
06/02/2017 — Роструд разъяснил вопрос о прохождении обязательных медицинских осмотров работниками, занятыми на работе с ПЭВМ
05/31/2017 — Утверждены Правила по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов
05/27/2017 — Ростехнадзор разъяснил отдельные вопросы присвоения I группы по электробезопасности
05/25/2017 — Запрет на проверку с 1 июля 2017 года требований нормативно-правовых актов СССР и РСФСР, по отдельным вопросам регулирования трудовых отношений может быть отмен
05/18/2017 — Роструд разъяснил условия и порядок снижения категории риска работодателя на более низкую категорию
05/13/2017 — Утверждены Правила по охране труда при производстве дорожных строительных и ремонтно-строительных работ
05/11/2017 — Правительством России утвержден план мероприятий по повышению уровня занятости инвалидов на 2017-2020 годы
05/05/2017 — Минтруд России разъяснил порядок организации обучения по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве
05/03/2017 — Минтруд России подготовил законопроект о сопровождаемом содействии трудоустройству инвалидов
04/30/2017 — В России начинает действовать Конвенция МОТ о работе на условиях неполного рабочего времени
04/27/2017 — Роструд разработал для государственных инспекторов труда методические рекомендации припроведении расследования несчастных случаев
04/27/2017 — Минфин России разъяснил вопрос о применении дополнительных тарифов страховых взносов на ОПС исходя из результатов спецоценки условий труда
04/22/2017 — Минтруд России установил тождество отдельных наименований профессий для целей назначения досрочной пенсии по старости
04/22/2017 — ФСС России разъяснил отдельные вопросы финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению травматизма и профзаболеваний
04/21/2017 — Информация Минтруда России по вопросам независимой оценки квалификации
04/21/2017 — Вступили в действие Правила по охране труда при добыче (вылове), переработке водных биоресурсов и производстве продукции из водных биоресурсов
04/20/2017 — Вступили в действие Правила по охране труда при нанесении металлопокрытий и Правила по охране труда на городском электрическом транспорте
04/13/2017 — Вступило в силу Положение о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта
04/12/2017 — Утверждены новые формы документов, применяемых при контроле за уплатой страховых взносовна ОСС от несчастных случаев и профзаболеваний
04/08/2017 — Организации должны подавать в инспекцию нулевой расчет по страховым взносам, если в отчетном периоде хозяйственная деятельность не велась
04/07/2017 — Отчитаться по начисленным и уплаченным страховым взносам по обязательному социальному страхованию нужно по новой форме
04/05/2017 — Информация Минтруда России по вопросам применения профессиональных стандартов
04/04/2017 — Ростехнадзор разъяснил вопрос обучения персонала электрослужб оказанию первой помощи пострадавшим
04/04/2017 — Разъяснение Роструда по вопросу применения профессионального стандарта специалиста в области охраны труда
03/30/2017 — Минздравом России подготовлен проект приказа, уточняющий порядок проведения обязательных медосмотров работников
03/29/2017 — В Госдуму внесен проект изменений в ТК РФ в части ограничения использования ненормированного рабочего дня
03/28/2017 — Минтруд России разъяснил требования к средствам индивидуальной защиты
03/28/2017 — Минтруд России разъяснил порядок пересмотра инструкций по охране труда
03/25/2017 — Роструд разъяснил некоторые вопросы порядка проведения проверок
03/25/2017 — Минтруд России разъяснил вопрос проведения работодателем вводного инструктажа по охране труда
03/25/2017 — Минтруд России разъяснил отдельные вопросы декларирования рабочих мест
03/23/2017 — Целевой инструктаж по охране труда при проведении субботника
03/20/2017 — Подготовлен проект, определяющий особенности проведения спецоценки условий труда отдельных категорий медицинских работников
03/17/2017 — Подготовлен проект, определяющий особенности проведения спецоценки условий труда водителей городского наземного пассажирского транспорта
03/17/2017 — Роструд разъяснил порядок обучения работников безопасным методам и приемам выполненияработ на высоте
03/16/2017 — Страхователи уплачивающие взносы на травматизм должны подтвердить основной вид экономической деятельности до 17 апреля 2017 года
03/09/2017 — Утверждена Национальная стратегия действий в интересах женщин
03/09/2017 — Роспотребнадзор разработал новые требования к рабочим местам женщин
03/08/2017 — Доклад Международной организации труда и Института Гэллапа «К лучшему будущему для женщин и сферы труда: мнения женщин и мужчин»
03/06/2017 — Решение Верховного Суда РФ от 26. 01.2017 N АКПИ16-1035
03/06/2017 — Книга Международной организации труда (МОТ): «Равная оплата труда. Вводное руководство»
03/06/2017 — Работники целлюлозно-бумажного, деревообрабатывающего, лесохимического производств будут получать спецодежду и СИЗ по новым нормам
03/05/2017 — Минтруд России разъяснил правовой статус Рекомендаций по организации работы службы охраны труда в организации
03/04/2017 — Руководство МОТ «Формирование культуры охраны труда»
03/03/2017 — Минтруд России разъяснил порядок выполнения работ по обслуживанию опор линий связи
03/02/2017 — Утвержден порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности
03/02/2017 — Минтруд России разъяснил вопрос о необходимости проведения внеплановой СОУТ при перемещении рабочего места
03/01/2017 — Как организовать медицинские осмотры водителей
02/28/2017 — С 1 марта 2017 года вводятся в действие новые ГОСТы в сфере охраны труда
02/27/2017 — Доклад Международной организации труда (МОТ) о возможностях и проблемах, связанных с ростом масштабов удаленной работы
02/22/2017 — Государственный надзор в сфере труда будет осуществляться с применением риск-ориентированного подхода
02/20/2017 — Установлены общие требования к разработке и утверждению проверочных листов для проведения проверок
02/19/2017 — Утверждены Правила вынесения предостережений в адрес предпринимателей
02/17/2017 — Новый сервис для отправки деклараций соответствия условий труда в электронном виде
02/16/2017 — Подготовлен проект изменений в Порядок обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда
02/14/2017 — Минобрнауки России разъяснило отдельные вопросы обучения по охране труда
02/12/2017 — Проверочные листы при проведении плановых проверок могут быть введены уже в этом году
02/09/2017 — Роструд напоминает об условиях труда в морозы
02/09/2017 — Изменена форма декларации соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда
02/08/2017 — Минтруд России разъяснил порядок приема деклараций соответствия условий труда государственным нормативным требованиям
02/06/2017 — Минэкономразвития внесло в Правительство проект постановления о введении институтапредостережения в контрольно-надзорной деятельности
02/06/2017 — Предостережение вместо внеплановых проверок
02/03/2017 — Тема Всемирного дня охраны труда в 2017 году
02/01/2017 — Определение Верховного Суда РФ от 20. 12.2016 N 67-КГ16-22
02/01/2017 — Минтруд России разъяснил порядок применения профстандарта для специалистов по охране труда
02/01/2017 — Минтруд России разъяснил порядок предоставления работникам лечебно-профилактического питания
02/01/2017 — Минтруд России разъяснил порядок обеспечения работодателем ухода за средствами индивидуальной защиты
01/31/2017 — Определены перечни НПА соблюдение которых должно оцениваться Рострудом при проведении проверок
01/31/2017 — Утверждены Правила по охране труда при добыче и переработке рыбы и морепродуктов
01/30/2017 — Утверждены Правила по охране труда при нанесении металлопокрытий
01/27/2017 — Утверждены Правила по охране труда на городском электрическом транспорте
01/20/2017 — Минтруд России разъяснил порядок применения Типового положения о системе управления охраной труда
01/09/2017 — Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 23.04.1991 N 1 (ред. 03.03.2015)
01/06/2017 — Определен порядок рассмотрения разногласий по вопросам проведения спецоценки условий труда
01/04/2017 — С 3 января 2017 года вступили в силу изменения уточняющие правила заполнения акта о несчастном случае на производстве
01/03/2017 — Документация и отчетность по охране труда
01/01/2017 — Изменения в сфере охраны труда, вступающие в силу с 1 января 2017 года
12/29/2016 — Памятки для работников и работодателей стали доступны на портале Роструда «Онлайнинспекция. рф»
12/28/2016 — Уточнены правила начисления учета и расходования средств на обязательное соцстрахование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
12/27/2016 — Уточнены правила заполнения акта о несчастном случае на производстве
12/22/2016 — Роструд разъяснил вопросы ответственности работодателя за необеспечение работников средствами индивидуальной защиты
12/21/2016 — Минтруд России разъяснил порядок действий комиссии по проведению СОУТ в случае несогласия с результатами идентификации потенциально вредных (опасных) факторов
12/21/2016 — Уточнен порядок обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны трудаработников организаций
12/20/2016 — Роструд запустил мобильное приложение, позволяющее фотографировать нарушения и сообщать об этом в инспекцию
12/20/2016 — Организация работы службы охраны труда
12/20/2016 — Уточнен перечень рабочих мест в отношении которых спецоценка условий труда должна проводиться с учетом особенностей
12/19/2016 — Минтруд России разъяснил вопрос о создании работодателем службы охраны труда в организации
12/15/2016 — Оценка деятельности по выполнению требований охраны труда
12/15/2016 — Утверждены новые формы акта о причинах и обстоятельствах аварии на опасном объекте иизвещения об аварии на опасном объекте
12/07/2016 — Минтруд России разъяснил порядок применения Типового положения о системе управления охраной труда
12/07/2016 — Минтруд России разъяснил порядок проведения внеочередной проверки знаний требований охраны труда
12/01/2016 — Организация контроля за состоянием охраны труда
11/24/2016 — Уточнены основания для проведения внеплановых проверок в процессе осуществления государственного надзора за соблюдением трудового законодательства
11/23/2016 — Определен порядок проведения независимой оценки квалификации в форме профессионального экзамена
11/17/2016 — Минтруд России разъяснил вопросы декларирования соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда и обучения по охране труда
11/17/2016 — Роструд разъяснил порядок прохождения обязательного обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников
11/16/2016 — Минтруд России разъяснил порядок обеспечения работников средствами индивидуальной защиты
11/14/2016 — Трудоустройство и охрана труда несовершеннолетних
11/03/2016 — Минтруд России разъяснил порядок выдачи работникам средств индивидуальной защиты
11/02/2016 — Минтруд России разъяснил порядок проведения вводного инструктажа по охране труда
11/01/2016 — Учет рабочего времени на работах с вредными условиями труда
10/31/2016 — Минтруд России разъяснил порядок проведения внеочередной проверки знаний требований охраны труда
10/27/2016 — Роструд разъяснил порядок прохождения работниками обязательного психиатрического освидетельствования
10/21/2016 — Минтруд России разъяснил порядок проведения обучения и проверки знаний требований охраны труда
10/20/2016 — 19 октября 2016 года вступили в силу изменения в Правилах по охране труда приэксплуатации электроустановок
10/19/2016 — Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты
10/18/2016 — Утверждено Типовое положение о системе управления охраной труда
10/17/2016 — Минтруд России разъяснил порядок выдачи работникам средств индивидуальной защиты
10/14/2016 — Минтруд России разъяснил порядок выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств
10/12/2016 — Минтруд России разъяснил порядок прохождения работниками обязательных психиатрических освидетельствований
10/05/2016 — Дополнительный отпуск за работу с вредными и/или опасными условиями труда
09/30/2016 — Система независимой оценки квалификации заработает в полную силу с 1 января 2017 года
09/29/2016 — Минтруд России разъяснил порядок разработки инструкций по охране труда
09/28/2016 — Минтруд России разъяснил порядок ведения журналов учета и выдачи инструкций по охране труда
09/27/2016 — Минтруд России разъяснил статус приказа, определяющего типовые нормы бесплатной выдачи специальной сигнальной одежды работникам всех отраслей экономики
09/18/2016 — Почему ни одной стране не удалось полностью исключить несчастные случаи на производстве
09/14/2016 — Минтруд России разъяснил порядок выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств
08/30/2016 — Утверждена типовая форма трудового договора для микропредприятий
08/12/2016 — С 1 января 2017 года предъявить к финансированию за счет средств ФСС России можно будет только российские СИЗ
07/22/2016 — Утверждены Правила по охране труда при размещении, монтаже, техническом обслуживании и ремонте технологического оборудования
07/21/2016 — Минтруд России разъяснил порядок выдачи смывающих и (или) обезвреживающих средств
07/15/2016 — Минтруд России разъяснил вопросы охраны труда при выполнении погрузочно-разгрузочных работ и размещении грузов
07/14/2016 — Современные требования охраны труда при выполнении погрузочно-разгрузочных работ и размещении грузов установлены в 2014 году
07/02/2016 — Минтруд России разъяснил отдельные положения законодательства о спецоценке условий труда
07/01/2016 — Вступили в силу Правила по охране труда в сельском хозяйстве
06/24/2016 — Уточнены правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска
06/23/2016 — Минтруд России разъяснил порядок выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств
06/15/2016 — Подготовлен проект Правил по охране труда при проведении работ в легкой промышленности
06/08/2016 — Утвержден порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности
06/06/2016 — Компенсацию за каждый день просрочки выплаты зарплаты хотят увеличить
06/04/2016 — Внесены изменения в ФЗ «О промышленной безопасности опасных производственных объектов»
06/02/2016 — Введен в действие ГОСТ 12. 0.002-2014 «Система стандартов безопасности труда. Термины и определения»
05/30/2016 — Минтруд России разъяснил порядок применения Правил по охране труда при работе с инструментом и приспособлениями
05/25/2016 — Минтруд России разъяснил вопрос о выдаче офисным сотрудникам смывающих и (или) обезвреживающих средств
05/13/2016 — Минтруд России предлагает расширить перечень мер по охране труда, расходы на которые возмещаются работодателям за счет страховых взносов
05/05/2016 — Внесены изменения в Закон о специальной оценке условий труда
05/03/2016 — Коллективные переговоры в социально-трудовой сфере
05/03/2016 — Что такое органы социального партнерства
05/03/2016 — Представители сторон социального партнерства
05/02/2016 — Что такое социальное партнерство в сфере труда
05/02/2016 — С 4 мая 2016 года вступают в силу Правила по охране труда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов
04/30/2016 — Профсоюзы в трудовом праве
04/30/2016 — Гарантии прав профсоюзов
04/30/2016 — Основные права профсоюзов
04/30/2016 — Право на объединение в профсоюзы
04/30/2016 — Что такое профсоюз
04/29/2016 — Уточнено содержание профессионального стандарта для специалистов в области охраны труда
04/28/2016 — Доклад МОТ к Всемирному дню охраны труда 2016
04/27/2016 — Минтруд России разъяснил особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах медицинских работников
04/22/2016 — Минтруд России проводит работу по сближению российского законодательства об охране труда с международными нормами
04/21/2016 — С 2017 года финансовому обеспечению будут подлежать только изготовленные в России средства индивидуальной защиты
04/21/2016 — Работодатели, регулярно и качественно проводящие внутренний контроль, могут избежать плановых проверок
04/20/2016 — Минтруд России планирует внести изменения в Трудовой кодекс
04/19/2016 — Внесены изменения в Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок
04/11/2016 — Внесены изменения в пункт 36 Правил противопожарного режима в РФ
04/11/2016 — ФСС России разъяснил отдельные вопросы применения Закона об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве
04/07/2016 — Подготовлены проекты, предусматривающие изменения по вопросам специальной оценки условий труда
04/01/2016 — С 1 апреля 2016 года вступили в силу Правила по охране труда при производстве отдельных видов пищевой продукции
03/31/2016 — Утверждены Правила по охране труда в сельском хозяйстве
03/26/2016 — Минтруд России разъяснил порядок обеспечения средствами индивидуальной защиты работников связи
03/19/2016 — Тема Всемирного дня охраны труда в 2016 году
03/17/2016 — Минтруд России разъяснил отдельные положения Правил по охране труда при работе на высоте
03/14/2016 — Введена новая форма медицинского заключения для водителей и кандидатов в водители
02/17/2016 — Утверждены Правила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ
02/05/2016 — Утверждены Правила по охране труда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов
02/04/2016 — Определены типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам организаций нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности
02/02/2016 — Минтруд России разъяснил вопросы, касающиеся обучения работников безопасным методам и приемам выполнения работ на высоте
02/01/2016 — Утверждены Правила по охране труда при производстве цемента
01/26/2016 — Минтруд России разъяснил порядок обучения оказанию первой помощи пострадавшим на производстве
01/14/2016 — Утверждены Правила по охране труда при производстве отдельных видов пищевой продукции
12/30/2015 — Разработан проект закона, предусматривающий комплексные изменения в сфере охраны труда
12/29/2015 — Внесены изменения в отдельные законодательные акты РФ по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
12/24/2015 — Разработан проект Типового положения о системе управления охраной труда
12/13/2015 — Утвержден Порядок формирования, хранения и использования сведений о результатах проведений специальной оценки условий труда
12/10/2015 — Утверждены типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам судостроительных и судоремонтных организаций
12/04/2015 — Финансовая нагрузка на работодателей, которые постоянно обеспечивают безопасные условия труда,будет снижена
12/02/2015 — Роструд освободит от штрафов малый бизнес
12/02/2015 — Работодатели с низким уровнем риска будут полностью исключены из планов проверок
11/24/2015 — Минтруд России разъяснил порядок предоставления гарантий и компенсаций работникам, занятым во вредных и опасных условиях труда
11/18/2015 — Утвержден ГОСТ 12. 0.002-2014 «Система стандартов безопасности труда. Термины иопределения»
11/14/2015 — С 14 ноября начинают действовать Правила по охране труда в жилищно-коммунальном хозяйстве
11/06/2015 — Внесены изменения в закон о защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
10/31/2015 — Минтрансом России внесены изменения в Положение об особенностях режима рабочего времени и времени отдыха водителей автомобилей
10/29/2015 — Внесены изменения в Положение о федеральном государственном пожарном надзоре
10/09/2015 — Утверждены Правила по охране труда при работе с инструментом и приспособлениями
10/09/2015 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации тепловых энергоустановок
10/06/2015 — Минтруд России разъяснил порядок внесения в карты спецоценки условий труда СНИЛС работников
10/02/2015 — Определен перечень должностных лиц Роструда и его территориальных органов, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях
09/17/2015 — ФСС России разъяснил вопросы финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний работников
09/04/2015 — Минтруд России определил порядок оказания госуслуги по аккредитации организаций, оказывающих услуги в области охраны труда
08/25/2015 — Минобрнауки России разработаны рекомендации по созданию и функционированию системы управления охраной труда в образовательных организациях
08/21/2015 — Утверждены Правила по охране труда в строительстве
08/15/2015 — Утверждены Правила по охране труда в жилищно-коммунальном хозяйстве
08/14/2015 — Минтруд России обяжет предприятия вести учет любых травм работников
08/03/2015 — Определены особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах спортсменов
07/27/2015 — Внесены изменения в Правила по охране труда при работе на высоте
07/23/2015 — Внесены изменения в Положение о федеральном государственном надзоре за соблюдением трудового законодательства
07/22/2015 — Утверждены новые межгосударственные стандарты для специалистов в области охраны и безопасности труда
07/18/2015 — Определен порядок оказания Минтрудом России госуслуги по формированию и ведению реестра организаций, проводящих специальную оценку условий труда
07/17/2015 — Внесены изменения в ст. 213 Трудового кодекса РФ «Медицинские осмотры некоторых категорий работников»
07/16/2015 — В закон о защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении госконтроля (надзора) внесены изменения
07/15/2015 — Уточнены Правила аккредитации организаций, оказывающих услуги в области охраны труда
07/01/2015 — 1 июля 2015 года вступают в силу Правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов
06/24/2015 — Подготовлены Рекомендации по разработке и оформлению Правил по охране труда
06/15/2015 — Рекомендации по разработке и оформлению Правил по охране труда – 2015
06/03/2015 — 3 июня 2015 года вступают в силу Правила по охране труда при эксплуатации холодильных установок
06/02/2015 — 2 июня 2015 года вступают в силу Правила по охране труда на судах морского и речного флота
06/01/2015 — Утверждено Положение об аттестации экспертов в области промышленной безопасности
05/25/2015 — Утверждены особенности проведения спецоценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников
05/06/2015 — 6 мая 2015 года вступают в силу новые Правила по охране труда при работе на высоте
05/01/2015 — 1 мая 2015 года вступил в силу Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров
04/30/2015 — Уточнен перечень рабочих мест в организациях, в отношении которых предусмотрены особенности проведения специальной оценки условий труда
04/26/2015 — Сведения о результатах проведения специальной оценки условий труда разрешено передавать на электронных носителях
04/20/2015 — Утвержден Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров
04/10/2015 — Письмо Минтруда России от 24. 04.2015 N 17-3/В-215
03/26/2015 — Утверждены особенности проведения спецоценки условий труда на рабочих местах с пребыванием работников в условиях повышенного давления газовой и воздушной среды
03/23/2015 — Утверждены особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах водолазов
03/18/2015 — Утверждены особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах работников, занятых на подземных работах
03/12/2015 — Разъяснение Минтруда России о вступлении в силу и применении новых Типовых норм бесплатной выдачи спецодежды и различных средств индивидуальной защиты
03/04/2015 — Утверждены Правила по охране труда при эксплуатации холодильных установок
03/04/2015 — Утверждены Типовые нормы бесплатной выдачи СИЗ работникам сквозных профессий и должностей всех видов экономической деятельности
03/03/2015 — Письмо Роспотребнадзора от 02.02.2015 N 01/951-15-31 «Об оценке условий труда»
03/01/2015 — Утверждены Правила по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ
02/27/2015 — Минтруд утвердил методику снижения класса (подкласса) условий труда при применении работниками эффективных средств индивидуальной защиты
02/23/2015 — Ведение реестра организаций, проводящих специальную оценку условий труда, возложено на Департамент условий и охраны труда
02/20/2015 — Внесены изменения в Методику проведения специальной оценки условий труда и Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов
02/06/2015 — Уточнен перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых должны проводиться обязательные предварительные и периодические медосмотры
02/04/2015 — Учебное пособие Международной организации труда «Безопасность, охрана здоровья и условия труда»
01/30/2015 — Утверждено Положение о проведении общероссийского мониторинга условий и охраны труда
01/27/2015 — Утверждены методические рекомендации по определению размера платы за проведение экспертизы качества специальной оценки условий труда
01/16/2015 — Решение Верховного Суда РФ от 14. 10.2014 N АКПИ14-918
01/14/2015 — Создается единый реестр для обеспечения учета проверок, проводимых при осуществлении государственного и муниципального контроля
01/11/2015 — Решение Верховного Суда РФ от 14.01.2013 N АКПИ12-1570
01/05/2015 — Проведение специальной оценки условий труда. Законодательные изменения
01/01/2015 — С 1 января 2015 года вступают в силу положения КоАП РФ, касающиеся нарушения требований в сфере охраны труда

Что такое сердечно-легочная реанимация и как ее правильно провести?

Очень часто первая помощь может стать спасением жизни для человека, попавшего в беду. Особенно полезно уметь правильно проводить сердечно-легочную реанимацию. Сердечно-легочной реанимация представляет собой комплекс действий, нацеленных на возвращение к жизни человека, который пребывает в состоянии клинической смерти.

Клиническая смерть — переходное состояние между жизнью и смертью, в течение которого в наиболее ранимых тканях (клетках головного мозга) еще не наступили необратимые изменения. В этого время есть возможность оживить (реанимировать) организм. Длительность клинической смерти составляет при обычных условиях 4–5 мин после остановки кровообращения. Затем наступает гибель мозга, а значит и гибель человека.

На сегодняшний день принятие решения о проведении реанимационных мероприятий очевидцами происшествия основывается на отсутствии у пострадавшего сознания и адекватного дыхания. Важно помнить, что первым действием спасатель обязан вызвать помощь и лишь затем приступить к сердечно-легочной реанимации.

Современный алгоритм принятия решения о начале сердечно-легочной реанимации

Для проверки сознания необходимо подойти к пострадавшему, осторожно встряхнуть за плечи и спросить: «С Вами все в порядке?» Если он не реагирует, то сознание отсутствует.

Попросите кого-нибудь из окружающих вызвать бригаду скорой помощи по телефону «03», «103» или «112» или сами сделайте это.

Для проверки дыхания откройте дыхательные пути, запрокинув голову пострадавшего, и наклонитесь щеком и ухом над его лицом на 10 секунд.

Если дыхания нет («не вижу» движения грудной клетки, «не слышу» и «не чувствую» выдыхаемого воздуха) или оно ненормальное (редкое, «хватает ртом воздух») немедленно приступайте к непрямому массажу сердца. Для этого сделайте 30 компрессий в нижней части грудины, отступив на 2 пальца кверху от мечевидного отростка. Грудину продавливать на 5-6 см с частотой 100-120 компрессий в минуту.

Основные правила проведения непрямого массажа сердца

Больной должен находиться в горизонтальном положении на твердой основе (пол или низкая кушетка), чтобы избежать смещения его тела под усилием рук массирующего.
Зона приложения силы рук реанимирующего располагается в центре грудной клетки (граница средней и нижней трети грудины), строго по средней линии. Реанимирующий может находиться с любой стороны от больного.
Для проведения массажа кладут одну ладонь на другую и производят давление на грудину в зоне, расположенной на 2 поперечных пальца выше места прикрепления к грудине мечевидного отростка. Выпрямленные в локтевых суставах руки массирующего располагаются так, чтобы давление производило только запястье, не следует касаться пальцами грудной клетки больного.
Компрессия грудной клетки умирающего производится за счет тяжести туловища реанимирующего. Смещение грудины по направлению к позвоночнику (т.е. глубина сдавления грудной клетки) должна быть не менее 5 см, но не более 6 см.
В интервалах руки с грудины не снимают, пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.
Темп массажа — 100-120 массажных движений в минуту.
По возможности менять спасателей каждые 2 минуты.

Правила проведения искусственной вентиляции легких

По международным рекомендациям 2015 года непрофессиональные реаниматоры должны проводить сердечно-легочную реанимацию без искусственной вентиляции легких. Однако если вы обучались данной методике и владеете ей, то можете чередовать непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких в соотношении 30:2.

Для вентиляции легких производят 2 неглубоких вдоха «рот в рот» или «рот в нос». Вдохи проводить, запрокинув голову пострадавшего, иначе воздух не пройдет в легкие. При правильном проведении вдохов должна приподниматься грудная клетка пострадавшего. Затем снова приступают к непрямому массажу сердца. Таким образом продолжают чередовать массаж с дыханием в соотношении 30:2 до приезда «03».

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

891011121314

15161718192021

22232425262728

293031

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

«ЛЕГКАЯ» СМЕРТЬ

«Легкая» смерть

Внезапная сердечная смерть – это желудочковые нарушения ритма сердца. Его мышечные волокна начинают сокращаться хаотично, разрозненно, и сердце перестает работать как насос, подающий кровь к другим органам и тканям. Ежегодно от внезапной смерти умирает почти 300 тысяч россиян.

Но человека, по сути, находящегося в состоянии клинической смерти, еще можно спасти. Есть всего несколько минут, и промедление с каждой минутой уменьшает шансы на спасение на 10%.

Если вы рядом

Если повезло, и приступ случился в больнице, пострадавшему тут же введут нужные лекарства и сделают массаж сердца с помощью дефибриллятора. Но это – редкость. На то это состояние и внезапное, что может произойти где и когда угодно. Рядом может оказаться каждый из нас, и именно от наших действий будет зависеть чья-то жизнь.

Этих действий, которые нужно совершить за считанные минуты, всего два – компрессия грудной клетки (или непрямой массаж сердца) и искусственное дыхание (вентиляция легких). Обучится им не так сложно, как представляется.

Например, непрямой массаж (его одного часто бывает достаточно) нужно начинать с нанесения резкого удара кулаком или ребром ладони в область сердца. Далее:

— положите одну руку на центр грудной клетки, вторую сверху, сцепите пальцы в замок;

— нажимайте на грудную клетку с частотой 100-120 качков в минуту с глубиной 5-6 сантиметров. Не бойтесь нажимать сильно;

— продолжайте движения до приезда «скорой».

Когда 5% — много

Важно помнить, что причиной приступа могут быть сердечно-сосудистые заболевания. В 80% случаев — это ишемическая болезнь сердца. Человека, на первый взгляд, ничего не беспокоит, он спокойно себе живет, и клинически болезнь никак не проявляется. Но атеросклеротический процесс в сосудах, питающих сердце, уже запущен. В какой-то момент атеросклеротическая бляшка надрывается и образуется тромб с развитием инфаркта миокарда и желудочковой аритмии. Человек падает и умирает.

Но это только выглядит как моментальная внезапная смерть. А организм к такому исходу, оказывается, долго шел. Поэтому следует, как можно раньше определить, входите ли вы в группу риска. В ней, прежде всего, находятся люди, уже побывавшие в клинической смерти. На втором месте – те, кто перенес инфаркт миокарда. На третьем – больные с сердечной недостаточностью.

Меньше всего шансы упасть замертво – около 5% — у людей, которые считаются относительно здоровыми, но ведут неправильный образ жизни – курят, мало двигаются, нерационально питаются, имеют лишний вес или ожирение и высокое артериальное давление. Но таких людей – больше половины, поэтому их доля в структуре внезапной смертности значительная.

Поэтому врачи не устают повторять: здоровье – в руках нас самих. И правильный образ жизни – именно тот инструмент, с помощью которого можно поддержать и укрепить здоровье, а также избежать внезапной сердечной смерти, какой бы легкой она не была.

5.2. Сердечно-легочная реанимация

5. 2. Сердечно-легочная реанимация

Фундаментальное значение трех важнейших приемов сердечно-легочной реанимации в их логической последовательности сформулировано в виде “Правила АВС”:

А – обеспечение проходимости дыхательных путей.

В – проведение искусственного дыхания.

С – восстановление кровообращения.

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) методом “донора”.

Придать больному соответствующее положение: уложить спиной на твердую поверхность, положив под лопатки валик из одежды. Голову максимально закинуть назад (рис.2.1.).
Открыть рот и осмотреть ротовую полость. При судорожном сжатии жевательных мышц для его открытия применить нож, отвертку, ложку и т.д. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец носовым платком. Если язык запал – вывернуть тем же пальцем.

Рис. 2.1. Положение головы больного при проведении искусственной вентиляции легких по способу изо рта в рот или изо рта в нос.

Встать с правой стороны. Левой рукой, придерживая голову пострадавшего в запрокинутом положении, одновременно прикрывают пальцами носовые ходы. Правой рукой следует выдвинуть вперед и вверх нижнюю челюсть (рис.2.2.).

При этом очень важна следующая манипуляция:

а) большим и средним пальцами придерживают челюсть за скуловые дуги;

б) указательным пальцем приоткрывают ротовую полость;

в) кончиками безымянного пальца и мизинца (4 и 5 пальцы) контролируют удары пульса на сонной артерии.

Рис. 2.2. Подготовка к проведению искусственного дыхания: выдвигают нижнюю челюсть вперед (а), затем переводят пальцы на подбородок и, оттягивая его вниз, раскрывают рот; второй рукой, помещенной на лоб, запрокидывают голову назад (б).

Сделать глубокий вдох, обхватив губами рот пострадавшего и произвести вдувание. Рот предварительно с гигиенической целью накрыть любой чистой ма-терией (рис.2.3.).

В момент вдувания глазами контролировать подъем грудной клетки.

Частота дыхательных циклов 12-15 в 1 минуту, т.е. одно вдувание за 5 секунд.

При появлении признаков самостоятельного дыхания у пострадавшего ИВЛ сразу не прекращают, продолжая до тех пор, пока число самостоятельных вдохов не будет соответствовать 12-15 в I минуту. При этом по возможности синхронизируют ритм вдохов с восстанавливающимся дыханием у пострадавшего.

Рис. 2.3. Искусственная вентиляция легких по способу изо рта в рот.

Непрямой массаж сердца.

Массаж сердца — механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца. Показаниями к массажу сердца являются все случаи остановки сердца. Сердце может перестать сокращаться от различных причин: спазма коронарных сосудов, острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, тяжелой травмы, поражения молнией или электрическим током и т. д.

Признаки внезапной остановки сердца — резкая бледность, потеря сознания, исчезновение пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или появление редких, судорожных вдохов, расширение зрачков.

Существуют два основных вида массажа сердца: непрямой, или наружный (закрытый), и прямой, или внутренний (открытый).

Непрямой массаж сердца основан на том, что при нажатии на грудь спереди назад сердце, расположенное между грудиной и позвоночником, сдавливается настолько, что кровь из его полостей поступает в сосуды. После прекращения надавливания сердце расправляется и в полости его поступает венозная кровь.

Непрямым массажем сердца должен владеть каждый человек. При остановке сердца его надо начинать как можно скорее. Наиболее эффективен массаж сердца, начатый немедленно после остановки сердца.

Эффективность кровообращения, создаваемого массажем сердца, определяется по трем признакам: возникновению пульсации сонных артерий в такт массажу, сужению зрачков и появлению самостоятельных вдохов.

Эффективность непрямого массажа сердца обеспечивается правильным выбором места приложения силы к грудной клетке пострадавшего (нижняя половина грудины тотчас над мечевидным отростком).

Руки массирующего должны быть правильно расположены (рис.2.4, 2.5 — проксимальную часть ладони одной руки устанавливают на нижней половине грудины, а ладонь другой помещают на тыл первой, перпендикулярно к ее оси; пальцы первой кисти должны быть слегка приподняты и не оказывать давления на грудную клетку пострадавшего).

Рис. 2.4. Место соприкосновения руки и грудины при непрямом массаже сердца.

Они должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Производящий массаж должен стоять достаточно высоко (иногда на стуле, табурете, подставке, если больной лежит на высокой кровати или на операционном столе), как бы нависая своим телом над пострадавшим и оказывая давление на грудину не только усилием рук, но и весом своего тела.

Рис. 2.5. Положение больного и оказывающего помощь при непрямом массаже сердца.

Сила нажатия должна быть достаточной, для того чтобы сместить грудину по направлению к позвоночнику на 4-6 см (рис. 2.6).

Рис. 2.6. Схема непрямого массажа сердца: а) наложение рук на грудину, б) нажатие на грудину

Темп массажа должен быть таким, чтобы обеспечить не менее 60 сжатий сердца в 1 мин.

При проведении реанимации двумя лицами массирующий сдавливает грудную клетку 5 раз с частотой примерно 1 раз в 1 секунду, после чего второй оказывающий помощь делает один энергичный и быстрый выдох изо рта в рот или в нос пострадавшего. В 1 мин осуществляется 12 таких циклов.

Если реанимацию проводит один человек, то реаниматор вынужден проводить непрямой массаж сердца в более частом ритме – примерно 15 сжатий сердца за 12 секунд, затем за 3 секунды осуществляется 2 энергичных вдувания воздуха в легкие; в 1 мин выполняется 4 таких цикла, а в итоге – 60 сжатий сердца и 8 вдохов.

При попадании большого количества воздуха не в легкие, а в желудок вздутие последнего затруднит спасение больного. Поэтому целесообразно периодически освобождать его желудок от воздуха, надавливая на эпигастральную (подложечную) область (рис. 2.7.).

Непрямой массаж сердца может быть эффективным только при правильном сочетании с искусственной вентиляцией легких. Время проведения сердечно-легочной реанимации должно производиться не менее 30-40 минут или до прибытия медицинских работников.

Рис. 2.7. Освобождение желудка пострадавшего от воздуха путем надавливания на эпигастральную (подложечную) область.

Внезапная смерть | | Каневская ЦРБ

Если вы рядом

— положите одну руку на центр грудной клетки, вторую сверху, сцепите пальцы в замок;

— продолжайте движения до приезда «скорой».

Когда 5% — много

Важно помнить, что причиной приступа могут быть сердечно-сосудистые заболевания. В 80% случаев – это ишемическая болезнь сердца. Человека, на первый взгляд, ничего не беспокоит, он спокойно себе живет, и клинически болезнь никак не проявляется. Но атеросклеротический процесс в сосудах, питающих сердце, уже запущен. В какой-то момент атеросклеротическая бляшка надрывается и образуется тромб с развитием инфаркта миокарда и желудочковой аритмии. Человек падает и умирает.

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Конференции / IV съезд РОСОМЕД-2015, в рамках Международной конференции «Инновационные обучающие технологии в медицине» / Устройство для контроля правильности выполнения непрямого массажа сердца

Автор(ы): Шишкин А.В., Петров А.В., Данилова К.А., Никандров Р.А., Гараев А.Р.

Город: Ижевск

Учреждение: ГБОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия

Результаты

Выполнение непрямого массажа сердца лицам разных возрастных групп требует приложения разных по величине усилий при надавливании на грудную клетку. При недостаточно сильном нажатии эффективность снижается, а при излишних усилиях возможны осложнения (переломы ребер). Кроме того, результат реанимационных мероприятий зависит от правильного соотношения числа нажатий на грудную клетку и актов искусственного дыхания. В условиях реальной экстренной ситуации достаточно сложно полностью правильно выполнить все манипуляции. Поэтому необходим прибор, который бы позволял четко контролировать процесс выполнения непрямого массажа сердца. Он должен быть достаточно простым по конструкции, недорогим, удобным для применения и пригодным для массового производства. Нами ведутся работы по созданию опытного образца подобного устройства.
В качестве существующего аналога можно рассматривать устройство «Кардиопамп» («Cardio Pump»), которое содержит пневматическую присоску, размещенную на рукоятке, систему индикации давления на грудную клетку и декомпрессии (при перемещении устройства в обратном направлении). Недостатком устройства являются его достаточно большие размеры, что делает неудобным его постоянное ношение сотрудниками скорой помощи.
Предлагаемое нами устройство имеет иную конструкцию. Оно состоит из 2 блоков. 1-й блок представляет собой твердую пластину с эластичной подушкой и тензодатчиком. 2-й блок имеет корпус, в котором размещены: система настройки параметров, контрольное устройство, система звуковой и световой сигнализации, таймер, элементы электропитания и жидко-кристаллический дисплей для отображения информации. 1-й и 2-й блоки устройства соединяется мини-USB кабелем.
Устройство используют следующим образом. В нерабочем состоянии блоки устройства закрепляется на предплечье медработника с помощью двух эластичных ремней. Перед началом работы пластину с тензодатчиком смещают на запястье, а 2-й блок устанавливают на дистальной части предплечья таким образом, чтобы дисплей находился в поле зрения. Выбирают нужный режим работы, при котором задаются оптимальные диапазоны давления на грудную клетку при оказании помощи следующим категориям пациентов: 1) детям и подросткам; 2) лицам среднего возраста; 3) пожилым людям. Также выбирается способ осуществления сердечно-легочной реанимации (5:1, 15:2 или 30:2) т.е. задается число надавливаний на грудину, после которого должен быть выполнен акт искусственного дыхания. Выполняют непрямой массаж сердца. При этом пластина с тензодатчиком располагается между грудиной пациента и рукой человека, оказывающего помощь.
В процессе работы на экран выводится следующая информация: число выполненных надавливаний; усилие, оказанное на грудную клетку; время, в течение которого осуществляются реанимационные мероприятия. Разные звуковые сигналы подаются в следующих ситуациях: при недостаточно сильном надавливании; при превышении оптимального усилия; при выполнении заданного числа надавливаний (после которого должен осуществляться акт искусственного дыхания). Также подаются световые сигналы (включаются индикаторные светодиоды разного цвета, размещенные на корпусе 2-го блока). Кроме того, данная информация выводится на экран.
Устройство может быть использовано и для определения появления сердечных сокращений у пациента. С этой целью его переводят в необходимый режим работы. Устанавливают пластину с тензодатчиком в области проекции сердца и, не оказывая давления, удерживают ее в таком положении в течение нескольких секунд. При наличии сердечных сокращений на экран выводится информация о ЧСС. При их отсутствии устройство вновь переводится в рабочий режим. Применение устройства должно снизить число возможных осложнений и повысить эффективность реанимационных мероприятий.
Также возможно использование устройства в центрах практических умений при отработке студентами навыков сердечно-легочной реанимации на простейших манекенах, не оснащенных собственной системой контроля правильности выполняемых действий.

Массаж сердца — обзор

29.3.2 Вспомогательные устройства для желудочков

На основе ручного массажа сердца были созданы некоторые устройства, действующие как «пневмомассаж сердца» (например, чашка Бенчини, описанная в 1956 году [17]), но без особого труда. успех. Большинство вспомогательных устройств разгружают естественное сердце за счет увеличения объема и изначально были созданы на основе методов, используемых в аппаратах искусственного кровообращения.

Dennis et al. разработал насос-оксигенатор для замены сердца и легких и впервые применил его в клинической практике в 1951 году.Однако, понимая, что оксигенатор в контуре ограничивает продолжительность возможной поддержки, Деннис и его коллеги продолжили идею обходного анастомоза левого сердца и продемонстрировали, что левый обходной анастомоз может эффективно снизить нагрузку на нормальное сердце у собак [18]. Они разработали канюлю, предназначенную для доступа к левому предсердию через транссептальный доступ. Кислородная кровь, отводимая из левого предсердия, циркулировала с помощью роликового насоса и повторно вводилась в бедренную артерию. В 1962 году было сообщено о первом клиническом применении у пациента, страдающего дефектом межжелудочковой перегородки и кардиогенным шоком после инфаркта миокарда [19].

В начале 1960-х годов кардиохирургическая бригада Бэйлор-колледжа в Хьюстоне, штат Техас, сосредоточила свои исследования на длительной поддержке кардиогенного шока после кардиотомии в ожидании восстановления естественного сердца. Трубчатый, пневматически активируемый внутригрудной LVAD был создан Лиоттой и Холлом и имплантирован в 1963 году Кроуфордом и Дебейки. Однако пациент не выжил после хирургической операции [20]. В 1966 году паракорпоральная LVAD Лиотта-ДеБейки была успешно имплантирована в Методистской больнице в Хьюстоне пациенту, которого не удалось отлучить от обходного анастомоза после замены двойного клапана.Пациент поддерживался в течение 10 дней при скорости потока до 1200 мл / мин и мог быть отлучен от LVAD. В этой ранней версии помпа была облицована дакроновым велюром для создания псевдонеэндокарда [21,22].

В Бостоне Бернхард и Ла Фарж разработали серию аксиометрических двухклапанных кровяных насосов, установленных между верхушкой левого желудочка и грудной аортой. Их исследовательская работа привела к одобрению помпы Model X, содержащей ксенотрансплантаты, для использования в качестве временного вспомогательного устройства [23].В Техасском институте сердца в Хьюстоне был разработан брюшной LVAD, расположенный между верхушкой и инфрапочечной брюшной аортой. Это устройство было использовано Норманом, Кули и Фрейзером в первом зарегистрированном случае BTT с LVAD в 1975 году [24,25].

Пирс и Донахи из Университета штата Пенсильвания в Херши работали над паракорпоральным насосом с пневматическим приводом, Angle Port Pump [26]. Они сконструировали надежный насос, который был приобретен корпорацией Thoratec и превратился в пневматическое вспомогательное устройство желудочков (PVAD) Thoratec, которое широко используется и сегодня.Внутренняя версия (IVAD), активируемая внешним воздушным компрессором, существует с 2001 года.

Однако для длительного применения требовался имплантируемый LVAD, одним из наиболее важных компонентов являлся имплантируемый преобразователь энергии. Портнер из Стэнфордского университета обновил концепцию соленоидного активатора, впервые описанную Биндельсом в начале 1960-х годов [27,28]. Активатор был встроен в насос с двумя толкающими пластинами, и к 1977 году была разработана первая интегрированная вспомогательная система левого желудочка (LVAS).В 1982 году была создана компания Novacor Medical для коммерциализации этого LVAS. Первая имплантация электрического VAD человеку произошла в 1984 году в Медицинском центре Стэнфордского университета [29]. Носимый контроллер и аккумуляторные батареи для источника питания были выпущены в 1993 году.

В 1970-х годах рассматривалась возможность использования других источников энергии, и были начаты исследования тепловых двигателей или ядерных источников энергии. Отделение искусственных органов клиники Кливленда (Whalen, Washizu и Nosé) работало над устройством, которое могло быть активировано ядерной или электрической системой [30].За пределами Соединенных Штатов большой интерес вызвала также конструкция LVAD. В Европе исследователи в Вене использовали части своего TAH, чтобы сформировать эллипсоид LVAD [31]. В Японии команды из Хиросимы, Нагая и Токио также создали инновационный LVAD.

Thermedics Inc., подразделение Thermo Electron Corporation, представило в середине 1980-х годов результаты своего клинического опыта с текстурированными поверхностями, контактирующими с кровью, в PVAD, Thermedics Model 14 [32]. Эта поверхность приводит к образованию биологически активной псевдонеоинтимы, которая становится нетромбогенной.Эта технология была использована в имплантируемом насосе из титанового сплава HeartMate. Внутренняя пневматическая система HeartMate IP была впервые имплантирована в 1986 году. Версия с вентилируемым электроприводом (VE), приводимая в действие низкоскоростным моментным двигателем, была введена в клиническое использование в 1991 году. Системы ThermoCardio объединились с Thoratec Corporation в 2001 году.

В 1999 году, Полностью имплантируемый LVAD, включающий внутренние батареи и контроллер, под названием LionHeart, был создан исследователями из Университета штата Пенсильвания в сотрудничестве с Arrow Inc. Несмотря на обнадеживающие результаты, компания прекратила разработку и продажу в 2005 году.

И Novacor, и HeartMate широко использовались в 1990-х годах в качестве BTT в течение длительных периодов времени, иногда превышающих 1 год. Это открыло совершенно новое направление исследований клинического применения этой терапии. В 1998 году было начато знаковое исследование, рандомизированная оценка механической помощи при лечении застойной сердечной недостаточности (REMATCH), которое продемонстрировало превосходство HeartMate VE над медикаментозным лечением пациентов с терминальной сердечной недостаточностью, которые не были кандидатами на трансплантацию сердца [33 ].

Тем временем исследовательские группы работали над новыми технологиями для создания более безопасных устройств, менее громоздких и менее шумных. Насосы непрерывного действия представляли собой наиболее привлекательную альтернативу. Фактически, еще в 1960 году Сакстон и Эндрюс уже описали проточный насос для использования в качестве искусственного сердца [34]. С 1964 года объединенная группа из Университета Миннесоты, Medtronic Inc. и Калифорнийского университета в Сан-Диего изучала фундаментальные аспекты поддержки с помощью центробежного насоса.В исследованиях на животных они продемонстрировали, что безимпульсный кровоток совместим с долгосрочным выживанием [35]. Хотя конечной целью была интракорпоральная имплантация, были разработаны только экстракорпоральные насосы для использования во время кардиохирургии или для краткосрочной поддержки.

В 1988 году концепция осевого насоса появилась в клинической практике с Hemopump. Он был разработан Nimbus Corporation по идее Вамплера, который применил принцип винта Архимеда, который он видел работающим в Египте для водяных скважин.Потребовались годы исследований, чтобы создать этот миниатюрный насос, установленный на катетере и вводимый через бедренную артерию или в восходящую аорту. Возможность поддерживать жизнь с помощью этого типа помпы без чрезмерного повреждения крови была продемонстрирована и вызвала большой интерес, даже несмотря на то, что Hemopump исчез [36]. Насос с осевым потоком, установленный на катетере, был позже разработан в Институте Гельмгольца в Аахене, насос Impella, который с тех пор был приобретен Abiomed.

Насосы с осевым потоком для длительного использования также были широко исследованы.Медицинский колледж Бейлора в Хьюстоне в сотрудничестве с НАСА разработал насос DeBakey-Noon, который был впервые клинически имплантирован в Берлине в 1998 году [37]. Джарвик и Техасский институт сердца разработали внутрижелудочковый насос с осевым потоком Jarvik 2000. Исследователи из Оксфорда создали карбоновый пьедестал на черепе для передачи тонких электрических проводов через кожу головы, устойчивую к инфекциям [38]. Центр Макгоуэна Питтсбургского университета совместно с компанией Nimbus также инициировал исследование такого устройства.Позднее Nimbus была приобретена компанией Thermo Cardiosystems Inc., которая объединилась с Thoratec. Их устройство HeartMate II (HM II) в настоящее время является наиболее широко имплантируемым вспомогательным устройством для долгосрочной поддержки [39]. Недавно опубликованные клинические испытания продемонстрировали надежность устройства как для BTT, так и для DT [40]. В Германии компания Berlin Heart GmbH работала с Немецким институтом сердца над импеллером с магнитной подвеской, который является движущейся частью насоса Incor, впервые имплантированного в 2002 году [41].

Центробежные насосы также были разработаны с гидродинамическими подшипниками (например, насос Ventrassist, разработанный в Австралии, Eva Heart от Sinu Medical в Японии), с магнитными подшипниками (HeartQuest в результате сотрудничества Института искусственного сердца Юты, MedQuest Products и Университет Вирджинии; DuraHeart, разработанный Terumo Heart Inc.), или гибридные насосы с пассивными магнитами и гидродинамическим упорным подшипником (HeartWare HVAD, Майами) [42].

В настоящее время усилия сосредоточены на дальнейшей миниатюризации устройств, особенно для использования у детей.

У меня болезнь сердца. Подходит ли мне массаж?

По данным Heart Foundation. org, около 80 миллионов американцев страдают сердечными заболеваниями или высоким кровяным давлением. Согласно обновленной статистике сердечных заболеваний и инсульта Американской кардиологической ассоциации за 2010 год, 17,6 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают сердечными заболеваниями, в том числе 8,5 миллиона страдали сердечным приступом в анамнезе и 10,2 миллиона страдали болью в груди. Распространенность сердечных заболеваний увеличивается с возрастом как у женщин, так и у мужчин.

Болезнь сердца требует множества возможных методов лечения, включая различные лекарства и процедуры. Некоторым людям с сердечными заболеваниями может быть полезен регулярный массаж, но есть определенные виды массажа, которые могут нанести серьезный вред. Вы должны быть уверены, что находитесь в руках опытного практикующего, чтобы убедиться, что вы в безопасности.

Может ли помочь массаж?

Гипотетический пример:

Алекс — 59-летний налоговый инспектор, у которого умеренно высокое кровяное давление, которое легко контролировать с помощью здорового образа жизни и лекарств. Он женат, любит играть в гольф, стрелять и смотреть футбол. Поскольку работа Алекса становится все более загруженной во время налогового сезона, у него возникают частые и сильные головные боли. А когда он работает слишком много, у него нет времени, чтобы позаботиться о себе, как следовало бы.

Врач Алекса порекомендовал, что массаж может помочь в дополнение к его плану лечения, чтобы стабилизировать кровяное давление. Его врач направил его к терапевту, имеющему опыт работы с сердечно-сосудистыми пациентами. Врач и терапевт сошлись во мнении, что расслабляющий массаж со смешанными техниками триггерной точки и растяжки будет безопасен и полезен для него.

После нескольких сеансов массажа у него уменьшились головные боли. Врач рекомендовал делать массаж два раза в месяц, но в разгар сезона Алекс любит ходить каждую неделю. Этот распорядок дает ему душевное спокойствие, зная, что он делает все возможное, чтобы позаботиться о себе. Для него массаж — отличное противоядие от часов, проведенных за его столом, и он чувствует себя менее «сварливым», когда возвращается домой после тяжелого дня. Когда работа менее загружена и у Алекса больше времени для гольфа, он обнаруживает, что массаж дает ему большое облегчение при напряжении поясницы, что помогает ему раскачиваться.Алекс считает массаж частью своего предписанного режима здоровья, точно так же, как осторожное питание и физические упражнения.

Чего следует остерегаться?

Поскольку существует так много различных типов сердечно-сосудистых заболеваний, не существует универсального подхода. Вид массажа, который вы видели по телевизору, не единственный из существующих и, возможно, вам не подходит. Перед принятием решения необходимо рассмотреть ваш полный анамнез. Вы всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем решиться на индивидуальную программу массажа:

Разжижающие кровь препараты: Вызывают повышенную чувствительность и в некоторых случаях даже хрупкость организма.Глубокие ткани, полученные у человека, принимающего антикоагулянты, могут вызвать воспаление, синяки и повреждение тканей или органов. Как сказал мудрец, больше не всегда лучше.

Высокое кровяное давление (гипертония): Массаж может помочь вам справиться со стрессом и, как следствие, с повышенным кровяным давлением (как в примере выше). Низкое кровяное давление также является проблемой, и поскольку массаж немного снижает кровяное давление, нередки случаи, когда люди принимают лекарства для снижения кровяного давления.Это может вызвать у них головокружение сразу после массажа, пока кровяное давление не вернется в норму.

Сгусток крови: Лицам, у которых в анамнезе были сгустки крови (также известные как тромбозы), следует избегать шведского массажа. Приемы шведского массажа у кого-то, у кого есть риск свертывания крови, могут вытеснить сгусток и выпустить его в кровоток. В худшем случае это может вызвать инсульт, сердечный приступ или закупорку легких.

Кардиостимулятор: Если пациенту имплантирован кардиостимулятор, стент или какой-либо другой аппарат в вену / артерию, которая является поверхностной (в шею и ногу считается поверхностной, а внутри грудной клетки — нет), терапевт Следует избегать надавливания на эту область, чтобы не сместить или не повредить ее или окружающие ткани. Но массаж обычно можно безопасно делать на остальной части тела.

Массаж обычно подходит тем, у кого Аритмия или нарушение сердечного ритма, если это единственная проблема для здоровья.

Человек с любыми признаками Застойная сердечная недостаточность должен избегать интенсивного шведского массажа или ограничивать шведский массаж менее 15-20 минутами. Нежный массаж головы, ступней и рук — не проблема.

Вы должны найти опытного терапевта, который знает, как обезопасить вас.Если они не спросят о ваших лекарствах или истории болезни, вы не в нужном офисе. Перед тем, как уйти, побеседуйте с ними по телефону и проверьте их учетные данные. Вы, вероятно, захотите попросить своего врача проконсультироваться с терапевтом , чтобы они обсудили ваши варианты. Вы, вероятно, МОЖЕТЕ пройти массаж, но он может отличаться от того, что вы представляли или видели по телевизору.

Как выбрать специалиста?

Если вы идете на прием к кардиологу, вам обязательно нужно получить медицинское освидетельствование перед массажем. Вы также должны получить рекомендации о том, какой вид массажа лучше всего и каковы риски. Вам следует позвонить своему терапевту перед приемом, чтобы убедиться, что он хорошо понимает, что нужно для обеспечения вашей безопасности и комфорта. Большинство сертифицированных или лицензированных массажистов получают инструкции по работе с людьми с сердечными заболеваниями в рамках их начального образования по массажу. Однако существуют дополнительные классы, и каждый терапевт имеет разный уровень осведомленности и опыта.Не бойтесь задавать вопросы о квалификации терапевта и о том, что он собирается делать во время массажа. Во время массажа продолжайте задавать вопросы по мере их возникновения. Если в какой-то момент во время массажа вы почувствуете себя хуже, чем ощущение «хорошей боли», значит, это уже слишком, и вам следует громко заявить об этом. Ваш терапевт никогда не должен поощрять вас страдать из-за чего-то, что вам не нравится во время сеанса.

Сеть MedFit может помочь вам найти надежного, образованного массажиста в вашем районе. В правильных руках вы обязательно расслабитесь и почувствуете комфорт благодаря умелому прикосновению. Ищи сейчас.

Кэти Флиппин любит предлагать отличный терапевтический массаж и обучать своих клиентов тому, как они могут позаботиться о себе наилучшим образом. Кэти — владелица Dynamic Touch Massage и занимается спортивным массажем с 1997 года. Среди ее клиентов — все, от профессиональных спортсменов до активных бабушек.

Часто задаваемые вопросы о СЛР только с компрессией грудной клетки

Как узнать, что это первичная остановка сердца?

С человеком все в порядке, и вы внезапно видите или слышите, как он падает.
Затем вы проверяете реакцию, «тряся и крича» (вы в порядке?), И потираете грудину костяшками пальцев. Это помогает определить, была ли у человека какая-либо другая причина события или у него действительно остановка сердца. Если у вас нет ответа, вы должны предположить, что у человека произошла остановка сердца.
Попросите кого-нибудь позвонить в службу 911 или позвоните сами. Вам нужно как можно скорее доставить спасателей.
Начните компрессию грудной клетки.

Просто постарайся. Если вы ничего не сделаете, человек скорее всего умрет. Исследования показали, что вероятность того, что вы причините вред человеку, практически отсутствует. Хотя во время СЛР ребро бывает сломано редко, врачи могут вылечить сломанные ребра, но они не могут исправить смерть.

Это то же самое, что сердечный приступ?

Нет. В случае сердечного приступа кровоток по одной из коронарных артерий блокируется. Помните, время — это сердечная мышца. Чтобы сохранить сердечную мышцу, важно понимать симптомы раннего сердечного приступа:

Дискомфорт в груди.Дискомфорт длится более нескольких минут или может исчезнуть и вернуться. Дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
Дискомфорт в других областях верхней части тела. Это может включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или верхней части живота.
Одышка может возникать с дискомфортом в груди или до него.
Другие симптомы могут включать появление холодного пота, тошноту, головокружение или бред, «чувство надвигающейся гибели», слабость / утомляемость.
Женщины отличаются от мужчин, и не все симптомы сердечного приступа универсальны. Для получения дополнительной информации проверьте следующее:

https://heart.arizona.edu/heart-health/heart-attacks/women-symptoms

https://heart.arizona.edu/heart-health/heart-attacks/do-you-know-what-heart-attack-looks

Если это случилось с вами или вы стали свидетелем кого-то, у кого есть эти признаки: позвоните 911.

Следует ли прекращать компрессию, если пострадавший задыхается?

Нет! Задыхание является признаком остановки сердца и часто возникает на некоторое время вскоре после остановки сердца и будет продолжаться после выполнения эффективных компрессий. Это НЕ показатель выздоровления. Продолжайте сжимать грудную клетку до прибытия медработников задыхание — признак того, что вы делаете хорошую работу.

Что делать, если я устану во время компрессий грудной клетки?

Сжатие грудной клетки — тяжелая работа, и после 100 сжатий грудной клетки или если вы почувствуете усталость, рекомендуется поменять сжимание грудной клетки на кого-нибудь поблизости. Для эффективной передачи компрессий грудной клетки задержка при обмене должна быть менее 10 секунд.

Можете ли вы повредить чье-то сердце, если выполняете СЛР во время его биения?

Врачи и ученые из кардиологического центра Сарвера обнаружили, что старая поговорка «Никогда не проводите СЛР при бьющемся сердце» недействительна.По словам этих специалистов, вероятность того, что посторонний человек может навредить человеку, надавив на его грудь, ничтожна, даже если сердце работает нормально. Поэтому они рекомендуют следовать подходу «Лучше перестраховаться, чем сожалеть» и начать компрессию грудной клетки. Лучше сделать несколько ненужных компрессий грудной клетки человеку с бьющимся сердцем, чем воздерживаться от сжатия грудной клетки и кровообращения у человека с остановкой сердца.

Почему бы тебе не проверить пульс?

Мы НЕ рекомендуем непрофессиональным спасателям тратить время на оценку пальпируемого пульса.Во время пребывания доктора Керна на посту председателя национального ACLS AHA, AHA пришла к такому же выводу. Непрофессиональные спасатели не могут своевременно надежно обнаружить отсутствие пульса, поэтому в Рекомендациях AHA по СЛР 2000 и 2005 гг. (Циркуляция 2005; 112 (24): IV-3) это требование было снято.

Исследования также показали, что даже если человеку удается найти правильное место для обнаружения пульса, высока вероятность того, что пульс, который он может обнаружить, является его собственным, особенно с учетом повышенного уровня стресса в таких ситуациях.Вместо того, чтобы тратить время на попытки обнаружить пульс, который может быть или не быть собственным пульсом жертвы, лучше обеспечить перфузию мозга путем непрерывных компрессий грудной клетки.

Правильный ответ на остановку сердца при свидетелях:

Проверить реакцию (трясти и кричать).
ЕСЛИ НЕТ ОТВЕТА, позвоните за помощью («911») или попросите кого-нибудь позвонить.
Немедленно начинайте непрерывные сильные непрерывные сжатия грудной клетки.
Вызовите AED, если он есть поблизости и доступен.

Вам не нужно сначала проверить дыхательные пути?

Если вы видите или слышите, как кто-то внезапно падает в обморок, и при этом не видно признаков удушья, вам не нужно беспокоиться о проверке дыхательных путей. Предположим, что это внезапная остановка сердца, и следуйте 3 рекомендациям: проверьте реакцию (встряхивание и крик), вызовите 911 и сжимайте со скоростью 100 в минуту на глубине около 2 дюймов. Если по какой-то причине предмет застрял в горле, эффективное сжатие, вероятно, сместит объект, подобно тому, как толчки живота (маневр Геймлиха) смещают объекты.

Должен ли я снимать одежду с человека, чтобы сделать СЛР только с компрессией грудной клетки или только при использовании АВД?

Нет необходимости снимать одежду с пациента для проведения СЛР только с компрессией груди. Однако, если AED доступен, включите устройство и следуйте инструкциям, которые гласят: «Снимите одежду пациента». Подушечки дефибриллятора должны быть размещены непосредственно на коже пациента для того, чтобы пропустить электрический ток.

Как пострадавший получает кислород при СЛР только с компрессией грудной клетки?

Когда чье-то сердце остановилось, кровь больше не циркулирует по телу, и поэтому кислород из крови почти не используется.Всего несколько секунд назад человек дышал нормально, поэтому в его крови содержится достаточно кислорода, чтобы поддерживать его в течение нескольких минут. Однако крайне важно доставлять кровь и кислород в мозг, непрерывно выполняя сжатие грудной клетки.

Помните: ваши руки становятся их сердцем, а каждое сжатие груди становится их биением сердца. Выполнение адекватных компрессий грудной клетки также увеличивает вероятность того, что пациент будет задыхаться или продолжать задыхаться, позволяя легким получать свежий кислород.

Что делать, если у человека есть кардиостимулятор или кардиостимулятор?

К счастью, ответ краткий и простой: не беспокойтесь об этом. Если у человека с остановкой сердца установлен ИКД, он не функционирует должным образом, поскольку его цель — ПРЕДОТВРАЩАТЬ остановку сердца. У кардиостимуляторов другая функция, но ответ остается прежним: следует выполнять непрерывные компрессии грудной клетки. Важно понимать, что человек с остановкой сердца либо мертв, либо умрет, если вы не вмешаетесь.

Что, если человек недавно перенес операцию на открытом сердце, не может ли это сломать грудную клетку?

Ключевой момент здесь в том, что вы не можете нанести больше ущерба. Важно понимать, что человек с остановкой сердца умирает или скоро умрет, если вы не вмешаетесь. Поскольку сердце этого человека больше не функционирует должным образом само по себе, ваши компрессии делают работу сердца. Да, если человек недавно перенес операцию, вы можете сломать провода в его грудной кости. Однако альтернатива — смерть.

Могу ли я нести ответственность за выполнение СЛР только с компрессией грудной клетки?

Закон Доброго Самаритянина защищает прохожих и их действия, когда они решают помочь кому-либо в чрезвычайной ситуации. Существует некоторая форма Закона о добром самаритянине во всех штатах США, где СЛР только с компрессией грудной клетки и обычная СЛР подпадают под действие Закона о добром самаритянине. Неважно, сертифицированы вы или нет, но не забывайте всегда уважать пациента.

Вернет ли человека только сжатие грудной клетки или перезапустит сердце?

Маловероятно, что одно только сжатие грудной клетки приведет к выздоровлению.Однако, поддерживая непрерывные компрессии грудной клетки, вы можете значительно увеличить шансы на выживание, поддерживая сердце пациента в состоянии, повышающем вероятность того, что разряды от дефибриллятора, вводимого через прохожих с помощью автоматического внешнего дефибриллятора (AED) или под управлением парамедиков. приведет к выживанию.

Можно ли использовать этот метод при всех арестах?

В случае отсутствия реакции у маленьких детей (в возрасте 8 лет и младше), случаев утопления или передозировки наркотиков следуйте общепринятым рекомендациям по СЛР (30 компрессий грудной клетки с последующими двумя искусственными дыханиями изо рта в рот).Это связано с тем, что у младенцев или детей остановка дыхания встречается чаще, чем первичная остановка сердца. Однако даже в этих случаях СЛР только с компрессией грудной клетки лучше, чем ничего не делать. Чтобы изучить обычную СЛР, рекомендуется пройти сертификационный курс.

Утверждено Sarver Heart Center Resuscitation Research Grou p

Для получения дополнительной информации посетите:

www.heart.arizona.edu или www.AZshare.gov

Как выполнять СЛР: только руками и изо рта в рот

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это метод спасения жизни.Он направлен на поддержание потока крови и кислорода по телу, когда у человека остановилось сердце и дыхание.

СЛР может выполнить любой обученный человек. Он включает в себя внешние компрессии грудной клетки и искусственное дыхание.

СЛР, выполняемая в течение первых шести минут после остановки сердца, может сохранить жизнь человеку до прибытия медицинской помощи.

Хотя техники искусственного дыхания использовались для оживления утопающих еще в 18, ^и веках, только в 1960 году наружный массаж сердца оказался эффективным методом оживления.Американская кардиологическая ассоциация (AHA) разработала официальную программу СЛР.

Хотя нет замены формальному обучению СЛР, проводимому сертифицированными инструкторами, AHA недавно рекомендовала людям, не прошедшим обучение СЛР, начинать СЛР «только руками». Этот метод устраняет искусственное дыхание и прост в применении, доказал свою эффективность в спасении жизней и лучше, чем ждать прибытия квалифицированной помощи.

Люди, не обученные СЛР, могут выполнять СЛР только руками, выполнив следующие действия.

1. Осмотрите место происшествия

Убедитесь, что вам безопасно добраться до человека, нуждающегося в помощи.

2. Проверьте человека на отзывчивость

Встряхните его плечом и громко спросите: «Ты в порядке?» Если вы младенец, постучите по подошве стопы и проверьте реакцию.

3. Если человек не реагирует, немедленно обратитесь за помощью

Позвоните 911 или в местную службу экстренной помощи, если человек не реагирует. Вы также можете попросить кого-нибудь позвонить.Если вы один и считаете, что этот человек утонул, или если не отвечает ребенок в возрасте от 1 до 8 лет, сначала начните СЛР, выполните ее в течение двух минут, а затем позвоните в службу экстренной помощи.

4. Проверьте сердце с помощью автоматического внешнего дефибриллятора (AED)

Если AED имеется в наличии, используйте его для проверки сердечного ритма человека. Аппарат также может проинструктировать вас нанести один удар электрическим током в сердце перед началом сжатия грудной клетки.

Если это ребенок в возрасте от 1 до 8 лет, сначала выполните сердечно-легочную реанимацию в течение двух минут, а затем проверьте его сердце с помощью AED.Используйте педиатрические прокладки устройства, если они есть.

Использование AED у младенцев до 1 года не является окончательным или настоятельно рекомендуется.

Если AED нет в наличии, не тратьте время на поиски устройства. Немедленно начинайте компрессию грудной клетки.

5. Определите положение руки

Если человек взрослый, поместите пятку одной из своих рук в центр его груди между сосками. Положите вторую руку поверх первой. Сцепите пальцы так, чтобы они были подняты вверх, а пятка вашей руки оставалась на их груди.

Для детей в возрасте от 1 до 8 лет держите одну руку в центре груди.

Для младенцев поместите два пальца в центр груди, немного ниже линии соска.

6. Начните компрессию

Чтобы начать компрессию взрослого, верхней частью тела надавите прямо на его грудь минимум на 2 дюйма. Выполняйте их со скоростью от 100 до 120 сжатий в минуту. Позвольте груди расслабиться между сжатиями.

Для детей в возрасте от 1 до 8 лет: давите прямо на грудь примерно на 2 дюйма со скоростью от 100 до 120 сжатий в минуту.Позвольте груди расслабиться между сжатиями.

Для младенцев: давите прямо на грудь на 1½ дюйма со скоростью от 100 до 120 сжатий в минуту. Еще раз позвольте груди расслабиться между сжатиями.

7. Продолжайте компрессии

Повторяйте цикл сжатия до тех пор, пока человек не начнет дышать или пока не прибудет медицинская помощь. Если человек начинает дышать, попросите его спокойно лечь на бок, пока не прибудет медицинская помощь.

Когда AHA пересмотрело свои рекомендации по СЛР в 2010 году, оно объявило, что компрессию грудной клетки следует выполнять в первую очередь перед открытием дыхательных путей человека.Старая модель была ABC (Дыхательные пути, Дыхание, Компрессии). Это было заменено на CAB (Компрессии, Дыхание, Дыхание).

В первые несколько минут после остановки сердца кислород в легких и кровотоке человека все еще присутствует. Если начать компрессию грудной клетки в первую очередь у человека, который не отвечает или не дышит нормально, это может помочь отправить этот критически важный кислород в мозг и сердце без каких-либо задержек.

Если вы обучались СЛР и сталкиваетесь с кем-то, кто не отвечает или имеет затрудненное дыхание, выполните шаги для СЛР только руками для 30 сжатий грудной клетки.

Затем выполните следующие действия:

1. Откройте дыхательные пути

Положите ладонь на лоб человека и наклоните его голову назад. Другой рукой осторожно поднимите их подбородок вперед.

У младенцев и детей в возрасте от 1 до 8 лет один лишь наклон головы часто открывает дыхательные пути.

2. Сделайте искусственное дыхание

Искусственное дыхание подходит для всех в возрасте от 1 года и старше. При открытых дыхательных путях зажмите ноздри и закройте рот маской для лица для СЛР. Для младенцев прикрывайте маской рот и нос. Если маски нет, закройте рот человека своей.

Сделайте два искусственных вдоха длительностью около 1 секунды.

Следите за тем, чтобы их грудь поднималась с каждым вдохом. Если этого не произошло, переместите лицевую маску и повторите попытку.

3. Чередование искусственного дыхания с компрессиями грудной клетки

Продолжайте чередовать 30 сжатий с двумя искусственными вдохами до тех пор, пока человек не начнет дышать или пока не прибудет медицинская помощь.

Если человек начинает дышать, попросите его или ее спокойно лечь на бок, пока на место происшествия не прибудет медицинская помощь.

Многие гуманитарные и некоммерческие организации проводят обучение СЛР и AED. Американский Красный Крест предлагает курсы по СЛР и комбинированным методам СЛР / AED, как и AHA.

АВД может обнаруживать нарушения сердечного ритма человека и, при необходимости, наносить электрический разряд в грудную клетку, чтобы восстановить нормальный ритм сердца. Это называется дефибрилляцией.

Внезапная остановка сердца часто вызывается быстрым и нерегулярным сердечным ритмом, который начинается в нижних камерах сердца или желудочках. Это фибрилляция желудочков. AED может помочь восстановить нормальный ритм сердца и даже помочь оживить человека, сердце которого перестало работать. Узнайте больше о том, как работает сердце.

При обучении AED легко использовать. При правильном использовании в сочетании с СЛР устройство значительно увеличивает шансы человека на выживание.

6 методов замедления сердечного ритма

Блуждающие маневры — это способы лечения учащенного сердечного ритма более 100 ударов в минуту, который начинается в верхних камерах вашего сердца, в предсердиях.Врачи называют этот тип сердцебиения наджелудочковой тахикардией или СВТ.

SVT возникает, когда электрические сигналы в предсердиях вашего сердца не синхронизируются. Это мешает сигналам синоатриального (SA) узла, естественного водителя ритма вашего сердца. Ранние сокращения предсердий учащают сердечный ритм.

Как работают вагусные маневры? Проще говоря, они влияют на блуждающий нерв, длинный нерв, идущий от мозга к животу. Он посылает сигналы в атриовентрикулярный узел, кластер клеток в нижней части верхней правой камеры вашего сердца, который помогает контролировать ваше сердцебиение.Думайте об этом как об электрической релейной станции. Он принимает сигналы от синоатриального узла и замедляет их, прежде чем передать их в нижние камеры. Результат: более медленное сердцебиение.

Эти простые шаги могут сразу же замедлить ваше сердце.

Типы маневров Вальсальвы

Маневр Вальсальвы. Зажмите нос, закройте рот и попытайтесь выпустить воздух. Это создает давление в груди, которое может активировать блуждающий нерв. Сидение или приседание могут помочь.Попробуйте в течение 10 секунд.
Кашель. Вам нужно сильно кашлять, чтобы вызвать давление в груди и стимулировать блуждающий нерв. Дети с тахикардией могут не кашлять достаточно сильно, чтобы получить реакцию блуждающего нерва.
Gag. Можно пальцем попробовать. Ваш врач может использовать депрессор для языка.
Прижмите колени к груди : Сделайте это в течение минуты. Это может работать лучше всего для младенцев и детей.
Обработка холодной воды. Вы могли услышать это, называемое рефлексом ныряния. Возможно, вам придется положить на лицо полиэтиленовый пакет со льдом на 15 секунд. Или вы можете погрузить лицо в ледяную воду на несколько секунд. Также можно принять холодный душ или холодную ванну.
Массаж каротидного синуса : Только врач должен выполнять этот массаж: лягте и выпрямите подбородок. Врач окажет давление на сонный синус, пучок нервов, окружающий сонную артерию на шее, чуть ниже челюсти.Во время процедуры за вами будут наблюдать.

Будьте осторожны

Хотя блуждающие маневры могут показаться легкими, они все же сопряжены с риском. И они безопасны не для всех. Вы должны делать их только в том случае, если ваш врач объяснил, когда и как.

Массаж сонной артерии может вызвать инсульт, особенно если вы старше или перенесли инсульт в течение последних 3 месяцев. Это также может быть опаснее для детей. Вот почему лучше оставить это своему врачу.

Маневр Вальсальвы может вызвать нездоровую нагрузку на сердце.Это также может повысить кровяное давление. Если у вас ишемическая болезнь сердца, врожденный порок сердца или другие сердечные заболевания, ваш врач может посоветовать вам этого не делать.

Если у вас иногда случаются эпизоды тахикардии, обсудите со своим врачом все варианты лечения.

Когда звонить 911

Когда ваш врач научит вас делать вагусный маневр, спросите, как долго вы должны это делать, прежде чем останавливаться. Вы также должны знать, когда остановиться и позвонить по номеру 911. Многим людям с тахикардией может хватить 30 минут ожидания.

Часто учащенное сердцебиение проходит само по себе. Но если ваш врач предлагает вам изучить один или несколько приемов блуждающего нерва, чтобы замедлить сердцебиение, вы сможете избавиться от тревожного чувства, которое сопровождает учащенное сердцебиение.

СЛР только руками: метод спасения жизни в пределах досягаемости — Harvard Health Blog

Ужасно даже представить, но что бы вы сделали, если бы увидели, как кто-то внезапно упал в обморок и перестал дышать? Скорее всего, у человека произошла остановка сердца, электрическая неисправность, из-за которой сердце бьется быстро и хаотично — или вообще перестает биться.

После звонка 911 вам следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) только руками, которая не включает дыхание изо рта в рот, используемое при стандартной СЛР. Уже более десяти лет национальные руководства рекомендуют более простую, ручную версию СЛР при остановке сердца, происходящей за пределами больницы.

Крупное шведское исследование подтверждает, что, как и стандартная СЛР, СЛР только руками удваивает шансы человека выжить как минимум через 30 дней после остановки сердца. Исследователи проанализировали данные из более чем 30 000 случаев остановки сердца вне больницы с 2000 по 2017 год, когда СЛР только руками постепенно была включена в шведские рекомендации по СЛР.Использование СЛР только руками выросло в шесть раз за время исследования.

Преодоление преград

«Нам нужно лучше побуждать людей выполнять СЛР сторонним наблюдателем, и изучение этой более простой версии, кажется, помогает», — говорит доктор Чарльз Познер, доцент кафедры неотложной медицины Гарвардской больницы Бригама и женщин. СЛР только руками устраняет страх перед инфекционными заболеваниями, что является одной из основных причин, по которым люди не решаются проводить СЛР.

Еще одним препятствием, на которое ссылаются люди, является страх травмировать человека — особенно из-за неправильного выполнения компрессии или у кого-то, кому на самом деле не требуется СЛР.«Это правда, что даже правильно сделанная СЛР может сломать человеку ребра», — говорит доктор Познер. Но лучше делать компрессии грудной клетки тому, кто в них не нуждается, чем воздерживаться от компрессий тому, кому они нужны, добавляет он.

Чтобы прояснить, СЛР не перезапускает сердце человека, но это важный шаг в цепи выживания. СЛР поддерживает циркуляцию крови до тех пор, пока сердце человека не вернется в нормальный ритм с помощью автоматического внешнего дефибриллятора (AED). Хотя сотрудники службы экстренной помощи принесут и будут использовать это устройство, прохожие должны быть обучены приобретать и использовать AED общего доступа, если мы хотим добиться наиболее благоприятных результатов, — сказал доктор.Познер говорит.

Базовые инструкции по ручной СЛР

Другая причина, по которой люди не решаются выполнять СЛР, заключается в том, что они не знают, как это сделать. Американская кардиологическая ассоциация (AHA), Американский Красный Крест и другие организации предлагают занятия по СЛР и использованию дефибриллятора общего доступа.

Вот основные шаги, которые нужно выполнить после звонка 911 (и если вы включите громкую связь, оператор может поговорить с вами по шагам):

Положите человека на пол.
Встаньте на колени рядом с человеком.
Положите пятку одной руки на центр груди человека. Положите пятку другой руки поверх первой и сложите пальцы вместе.
Расположите тело так, чтобы плечи были прямо над руками. Держа руки прямыми, надавите руками и кистями вниз, используя вес своего тела, чтобы сжать грудь человека.
Надавите достаточно сильно, чтобы прижать грудь вниз как минимум на два дюйма.
Продолжайте надавливать на грудь со скоростью от 100 до 120 сжатий в минуту.Этот ритм соответствует ритму двух популярных в конце 1970-х песен (с соответствующими названиями): «Stayin’ Alive »и« I Will Survive ». (Пресвитерианская больница Нью-Йорка создала тщательно подобранный список более поздних песен, а также некоторых старых песен с похожими битами; см. Nyp.org/cpr.)
Продолжайте СЛР только с помощью рук до прибытия персонала скорой медицинской помощи (EMS). Если возможно, через несколько минут попросите другого человека заменить вас, потому что делать компрессии может утомительно.

Как делать СЛР | BHF

Чтобы ознакомиться с текущими и актуальными инструкциями по выполнению СЛР и использованию дефибриллятора при наличии риска коронавируса (Covid-19), ознакомьтесь с нашей последней страницей Выполнение СЛР во время Covid 19.
Из-за текущей вспышки коронавируса в СЛР внесены несколько важных изменений, которые рекомендует Совет по реанимации Великобритании. Если вы обнаружите кого-то без сознания, выполните следующие простые шаги:
Шаг 1: Встряхните и кричите о помощи.
Шаг 2. Позвоните по номеру 999.
Шаг 3: Не приближайтесь к их лицу. Если вы считаете, что есть риск заражения, возьмите полотенце или кусок одежды и накройте им рот и нос.
Шаг 4: Делайте только компрессионные сжатия грудной клетки — не делайте искусственных вдохов.
Шаг 5: Продолжайте, пока не приедет скорая помощь.
Шаг 6: После приезда машины скорой помощи тщательно вымойте руки водой с мылом или воспользуйтесь гелем для рук на спиртовой основе.
Шаги СЛР
Чтобы узнать больше о выполнении СЛР в экстренных случаях, прочтите оставшуюся часть этой страницы и прокрутите вниз, чтобы просмотреть обучающее видео по СЛР
Шаг 1: встряхнуть и крик
Человек с остановкой сердца либо не дышит, либо не дышит нормально.Они тоже не будут в сознании.
Если вы встретите человека, который находится без сознания, всегда проверяйте его на наличие опасности и ищите риски, прежде чем начать помогать.
Проверьте реакцию — осторожно встряхните человека за плечи и громко спросите: «Ты в порядке?»
Крик о помощи — если кто-то рядом, попросите его остаться, так как он может вам понадобиться. Если вы один, громко кричите, чтобы привлечь внимание, но не покидайте человека.
Шаг 2: Позвоните по номеру 999
Если человек не дышит или не дышит нормально:
Если поблизости никого нет, позвоните в службу 999 перед началом сжатия.
Шаг 3. Закройте рот и нос тканью.
Если есть риск заражения, накройте рот и нос полотенцем или одеждой. Не приближайтесь к их лицу.
Если вы уверены, что человек дышит нормально, переведите его в положение для восстановления.
Шаг 4: Сделайте компрессию грудной клетки
Не выполняйте искусственное дыхание в это время.
Встаньте на колени рядом с человеком.
Поместите пятку одной руки в центр груди.Вторую руку положите поверх первой. Соедините пальцы.
С прямыми руками, пяткой руки надавите на грудину вниз твердо и плавно так, чтобы грудь прижалась на 5–6 см, а затем расслабьте.
Делайте это со скоростью от 100 до 120 сжатий грудной клетки в минуту, то есть примерно 2 в секунду.
Шаг 5: Продолжайте
Продолжайте идти, пока не прибудет и не возьмет на себя профессиональная помощь, или пока человек не начнет проявлять признаки прихода в сознание, такие как кашель, открытие глаз, нормальная речь или дыхание.
Если вы чувствуете усталость и рядом есть кто-то, кто может помочь, попросите его продолжить.
Демонстрационное видео СЛР только с помощью рук
Имейте в виду, что искусственное дыхание не рекомендуется во время пандемии коронавируса.

.
No related posts.

Page not found — ОХРАНА ТРУДА

Blog

Что такое сердечно-легочная реанимация и как ее правильно провести?

Страница не найдена |

Архив за месяц

Архивы

Метки

«ЛЕГКАЯ» СМЕРТЬ

5.2. Сердечно-легочная реанимация

Внезапная смерть | | Каневская ЦРБ

Результаты

Массаж сердца — обзор

29.3.2 Вспомогательные устройства для желудочков

У меня болезнь сердца. Подходит ли мне массаж?

Часто задаваемые вопросы о СЛР только с компрессией грудной клетки

Как узнать, что это первичная остановка сердца?

Это то же самое, что сердечный приступ?

Следует ли прекращать компрессию, если пострадавший задыхается?

Что делать, если я устану во время компрессий грудной клетки?

Можете ли вы повредить чье-то сердце, если выполняете СЛР во время его биения?

Почему бы тебе не проверить пульс?

Вам не нужно сначала проверить дыхательные пути?

Должен ли я снимать одежду с человека, чтобы сделать СЛР только с компрессией грудной клетки или только при использовании АВД?

Как пострадавший получает кислород при СЛР только с компрессией грудной клетки?

Что делать, если у человека есть кардиостимулятор или кардиостимулятор?

Что, если человек недавно перенес операцию на открытом сердце, не может ли это сломать грудную клетку?

Могу ли я нести ответственность за выполнение СЛР только с компрессией грудной клетки?

Вернет ли человека только сжатие грудной клетки или перезапустит сердце?

Можно ли использовать этот метод при всех арестах?

Как выполнять СЛР: только руками и изо рта в рот

1. Осмотрите место происшествия

3. Если человек не реагирует, немедленно обратитесь за помощью

4. Проверьте сердце с помощью автоматического внешнего дефибриллятора (AED)

5. Определите положение руки

6. Начните компрессию

7. Продолжайте компрессии

1. Откройте дыхательные пути

2. Сделайте искусственное дыхание

3. Чередование искусственного дыхания с компрессиями грудной клетки

6 методов замедления сердечного ритма

Типы маневров Вальсальвы

Будьте осторожны

Когда звонить 911

СЛР только руками: метод спасения жизни в пределах досягаемости — Harvard Health Blog

Преодоление преград

Базовые инструкции по ручной СЛР

Как делать СЛР | BHF

Шаги СЛР

Шаг 1: встряхнуть и крик

Шаг 2: Позвоните по номеру 999

Шаг 3. Закройте рот и нос тканью.

Шаг 4: Сделайте компрессию грудной клетки

Шаг 5: Продолжайте

Демонстрационное видео СЛР только с помощью рук

Добавить комментарий Отменить ответ