Причины ожирение: причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Ожирение – чрезмерное накопление жира в подкожном слое и внутренних органах. Диагноз ставится тогда, когда масса тела пациента превышает норму более чем на 20%. Ожирение относится к болезням образа жизни, в современном мире носит характер эпидемии, так как в той или иной мере от него страдает треть населения планеты.

Причины ожирения

90% случаев ожирения – результат образа жизни, нарушений в режиме питания и двигательной активности:

• Длительные интервалы между приемами пищи и чрезмерные порции
• Переедание вечером
• Еда перед сном
• Большое количество углеводов и жиров (особенно кондитерских и животного происхождения) при недостатке клетчатки и пищевых волокон
• Избыточное получение калорий по сравнению с их расходованием
• Отсутствие физической стимуляции мышечной ткани к участию в переработке жира

Сюда же можно отнести семейную предрасположенность и психогенное переедание.

10% обусловлены нарушениями в работе органов и систем:

• Эндокринные заболевания (расстройства работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, нарушение эндокринной функции поджелудочной железы, надпочечников)
• Влияние гормональных препаратов (КОК, стероидов, инсулина)
• Генетически обусловленный недостаток ферментов липолиза (расщепления жиров)
• Опухоли головного мозга

Классификация ожирения

Степени ожирения по индексу массы тела (формула Кетле: вес, поделенный на квадрат роста в метрах):

• ИМТ более 25 – предожирение
• Более 30 – I степень
• Более 35 – II степень
• Более 40 – III степень
• Увеличение массы тела более чем в 2 раза по сравнению с нормой – IV степень

Типы ожирения по локализации отложений:

• Гиноидный (женский, нижний) – полнеют, в первую очередь, ягодицы и бедра
• Андроидный (мужской, верхний) – жир откладывается на животе (в сальнике), боках
• Смешанный – тело полнеет равномерно, в том числе конечности, шея, спина

Симптомы ожирения

• Увеличение частей тела, изменение их соотношения
• Эстетические дефекты: второй подбородок, псевдогинекомастия, «передник» на животе
• Стрии (растяжки)
• Грыжи

По мере прогрессирования присоединяются:

• Одышка, тахикардия (из-за высокого стояния купола диафрагмы)
• Изжога, эзофагеальный рефлюкс
• Храп, ночное апноэ (из-за разрастания небной занавески)
• Снижение мышечной массы (из-за преобладания жировой ткани)
• Боли в суставах (из-за увеличения нагрузки)
• Эпизодическое повышение давления
• Нарушение менструального цикла, потенции

Со временем функциональные расстройства превращаются в органические и системные заболевания.

Осложнения ожирения

• Дыхательная и сердечная недостаточность
• Ишемическая болезнь сердца
• Гипертония
• Жировая дистрофия печени, которая в конечном счете может приводить к желчнокаменной болезни, циррозу
• Поджелудочной железы (как следствие – панкреатит, диабет)
• Эрозии пищевода, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
• Артриты и артрозы

Установлена связь ожирения и некоторых онкологических заболеваний – рака толстого кишечника, поджелудочной железы, простаты, яичников и молочных желез.

Диагностика ожирения

Люди с избыточным весом обращаются к эндокринологу или диетологу.

• Врач произведет расчет ИМТ (по Кетле) и идеальной массы (по формуле Брока, Devine или Robinson)
• Оценит жировые отложения из соотношения объема талии к объему бедер: в норме – до 0,8 у женщин, до единицы – у мужчин
• Соберет анамнез жизни пациента: наличие избыточной массы тела у ближайших родственников, особенности профессии, образ жизни и питания
• Анамнез болезни: как давно наблюдается ожирение, максимум и минимум веса после 20 лет, что было предпринято самостоятельно
• При необходимости назначит лабораторные исследования на наличие гормональных или ферментных нарушений
• Оценит тяжесть осложнений

Лечение ожирения

Схема терапии зависит от причины болезни:

• Алиментарное ожирение лечит диетолог: составит диету, вместе со специалистом ЛФК подберет оптимальный уровень физической нагрузки с учетом проблемных зон, назначит препараты, влияющие на метаболизм, аппетит, всасываемость жира и т. д.
• К лечению психогенного ожирения привлекаются психологи и психотерапевты, которые проведут специальные тренинги, назначат антидепрессанты
• Симптоматическое ожирение может только корректироваться диетой или упражнениями, единственным методом лечения станет борьба с основным заболеванием
• При ожирении III–IV степени применяется бариатрическая хирургия (резекция или бандаж желудка)

Прогноз и профилактика ожирения

Прогноз зависит от наличия осложнений в виде системных и органических заболеваний. В целом потеря каждых 10% массы снижает риск развития диабета и связанных с ожирением онкопатологий на 30 и 40% соответственно. Уменьшение веса позволяет снизить нагрузку на сердечнососудистую систему, разгрузить суставы, предотвратить развитие сердечных осложнений, гипертонии, дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов.

Для профилактики ожирения достаточно соотносить калорийность пищи с энергозатратами, соблюдать режим дня, получать интенсивную физическую нагрузку не менее 2 часов в неделю.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Эффективное лечение ожирения в Москве и МО
• Индивидуальная диетотерапия, лечебное голодание, подбор физических упражнений
• Работа с психологом, лечебный гипноз
• Бариатрическая хирургия
• Сопровождение пациента на каждом этапе лечения
• Все схемы лечения основаны на принципе доказательности и соответствуют международным медицинским стандартам

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Ожирение: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Ожирение — это состояние организма, при котором происходит избыточное накопление жира, вследствие чего с избытком увеличивается масса тела. В результате того, что человек за сутки потребляет калорий больше, чем расходует, продолжительное время сохраняется положительный энергетический баланс.

Такое заболевание, как ожирение, необходимо лечить. Процесс лечения длительный и проходит под контролем врачей, направленным на снижение и стабилизацию массы тела, вследствие чего снижается риск возникновения различных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, гипертония. Чаще всего ожирение диагностируют у женского пола, возраст которых превышает 50 лет, при этом 30% населения всех развитых стран имеют проблемы с лишним весом, их индекс массы тела превышает 20% допустимой нормы.

Классификация ожирения

На сегодняшний день врачи определили четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно воспользовавшись показателями ИМТ.

Ожирение 1 степени — это превышение нормального веса тела на 10-30%. Для женщин нормальным ИМТ считается показатель 28-31, для мужчин ИМТ равен 30-32.

Ожирение 2 степени — это превышение нормального веса тела на 30-49%. Для женщин нормальным ИМТ считается 31-34,5, для мужчин ИМТ — 32,3-37,2.

Ожирение 3 степени — это превышение нормального веса тела на 50-99%. Для женщин нормальным ИМТ считается 35,5-47,3, для мужчин ИМТ —37,7-49,7.

Ожирение 4 степени — это превышение нормального веса тела на 100%. У женщин ИМТ составляет больше 47%, у мужчин — больше 49%.

Ожирение 3 и 4 считается серьезной болезнью, потому как ни один орган и система не может нормально функционировать при таком количестве жира в организме.

Осложнения ожирения

Так как ожирение — это заболевание эндокринной системы, оно дает осложнения сразу на несколько систем организма, в результате чего может развиться обширный комплекс осложнений:

1. Метаболический синдром — вызывает сердечнососудистые заболевания, связанные с непереносимостью тканями инсулина;
2. Нарушения желудочно-кишечного тракта — встречаются довольно часто и связаны с тем, что из желудка в пищевод поступает кислое содержимое;
3. Развитие сахарного диабета второго типа — развивается вследствие нарушения секреции инсулина клетками поджелудочной железы;
4. Инсульт — как следствие нарушения кровообращения в мозге;
5. Инфаркт — в результате отмирания участка сердечной мышцы;
6. Холецистит — воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
7. Онкологические осложнения — развивается в результате перерождения обычных клеток в опухолевые клетки.

Прогноз при ожирении

На начальных степенях ожирения (1и 2) прогноз работоспособности больного, а также избегания развития осложнений и результативности лечения — благоприятный, в том случае, если получилось нормализовать вес тела больного.

Если у больного диагностировано ожирение 3 или 4 степени, такое заболевание, зачастую протекает с неизлечимыми осложнениями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, например: ишемическая болезнь сердца и мозга, гипертония, болезни мочеполовой системы. Кроме этого, вследствие ожирения значительно сокращается продолжительность жизни больного. Основной причиной смерти при ожирении являются болезни сердца, пневмония и другие инфекции. Люди, которые страдают от тяжелой стадии ожирения, крайне плохо переносят оперативное лечение.

Профилактика ожирения

В качестве профилактики ожирения рекомендуется нормализовать питание и заниматься лечебной физкультурой. Не стоит ограничивать себя в еде, важно сократить потребление углеводов, содержащихся в сладких продуктах. Также важно, чтобы расход калорий в сутки был равен или превышал потребление калорий.

---

Причины ожирения

Ожирение может быть двух типов:

• первичное ожирение или конституционное;
• вторичное ожирение или симптоматическое.

Причины ожирения первичного типа, зачастую носят семейный характер. Такое ожирение, как правило, развивается от того, что человек регулярно переедает, не дает себе необходимой физической нагрузки, а также не имеет правильного режима питания.

Первичное ожирение развивается как следствие:

1. Постоянного переедания — при невозможности удержаться от соблазна съесть лишнюю шоколадку, также на желание есть влияет реклама продуктов питания. Кроме этого, часто люди начинают употреблять пищу при стрессовых ситуациях, депрессиях или просто в качестве развлечения, когда нечем заняться.
2. Генетических нарушений — если человек предрасположен к полноте, у таких людей обычно отсутствует ген, который отвечает за регулирование обмена веществ, почти у 40% больных ожирение развивается именно на генетическом уровне.
3. Неправильной работы печени, поджелудочной железы или кишечника.

Причины ожирения вторичного типа являются следствием каких-либо первичных патологических процессов, например, расстройства.

Вторичное ожирение развивается как следствие:

1. Нарушений эндокринной системы: при гипофизарной патологии, заболеваниях надпочечников, болезнях щитовидной железы, когда вследствие снижения процессов обмена откладывается лишний жир, после перенесения операций по удалению яичников, как симптомы климакса.
2. Церебральной формы: вследствие того, что у больного поражены участки головного мозга, у него происходит резкое повышение аппетита, после чего происходит быстрый набор веса, а жировые отложения локализуются на туловище и конечностях.

---

Симптомы ожирения

Лишний вес это довольно серьезная проблема, потому как избыточный вес может не только нарушать и повреждать внутренние органы и их работу, но и привести к смерти.

Симптомы ожирения, лечение которых не терпит отлагательств:

1. Высокое артериальное давление. Довольно часто при ожирении встречается такой симптом, как повышенное артериальное давление. В связи с тем, что полные люди ведут малоактивный образ жизни, у организма нет возможности расходовать жировые клетки, находящиеся в избытке, что приводит к повышению давления. Люди, страдающие от ожирения, очень быстро устают, уровень их энергичности низкий, как следствие начинают развиваться сердечные заболевания, болезни почек и инсульт.
2. Сердечнососудистые заболевания. Этот симптом является более серьезным, чем предыдущий. Мышца сердца начинает неправильно работать из-за высокого давления, что приводит к нарушению баланса крови и кислорода, как следствие может случиться инфаркт или инсульт. Если ожирение имеет последние стадии, это может привести к ожирению сердца и его неправильному функционированию, в результате чего головной мозг не получает достаточного снабжения крови и наступает смерть.
3. Депрессивное состояние. Еще один симптом ожирения — это подавленное психологическое состояние, которое приводит к падению самооценки и замкнутости больного. Когда у человека, страдающего ожирением, начинается депрессия, он чувствует гнев к самому себе и начинает вести неправильный, а порой и не полноценный образ жизни.
4. Остеоартрит. Также симптомом ожирения является постоянная боль в суставах и снижение физической деятельности больного, которые наступают в результате быстрого изнашивания костных тканей и большого давления на хрящи и суставы в области таза из-за лишнего веса.
5. Болезнь дыхательных путей. Каждый пациент, который имеет какую-либо степень ожирения, страдает от одышки. В связи с тем, что лишний вес давит на грудную клетку, человеку становится тяжело дышать, а расширение легких затруднено.

Кроме основных симптомов, при ожирении могут быть и сопутствующие, к ним относятся: задержка дыхания в период сна и апноэ, также может наблюдаться излишняя вентиляция, что приводит к легочной и сердечной недостаточности.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

---

Диагностика ожирения

В связи с тем, что ожирение довольно специфическое заболевание, при котором даже первичный осмотр пациента может указать на развитие болезни. Первичная диагностика происходит непосредственно во время приема пациента врачом и осмотра сопутствующих признаков и проявлений. С целью определения причины развития ожирения, а также установления степени заболевания, врач назначает дополнительный комплекс обследований, в который входят следующие диагностические процедуры:

1. Диагностика работы печени и ее функций;
2. Диагностика щитовидной железы;
3. Тест на липиды;
4. Общий анализ мочи;v
5. Клинический анализ крови;
6. Тест на определение степени ожирения;
7. Ультразвуковое обследование;
8. МРТ или КТ, с целью определения количества жира;

Также проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:

1. Акромегалия;
2. Асцит;
3. Синдром Кушинга.

---

Лечение ожирения

На данный момент применяют несколько наиболее действенных методов лечения ожирения в зависимости от заболевания.

Если у человека ожирение 2 или 1 степени, справиться с болезнью можно диетическим способом. Врач составляет диету, в которую входят продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и биологически активных веществ. Помимо этого диетическое лечение должно включать обязательный комплекс физических упражнений.

Когда у человека ожирение 3 степени, может быть использован медикаментозный способ лечения. На сегодняшний день, ассортимент препаратов, снижающих вес, довольно широк, что позволяет с успехом снижать лишний вес. Помимо медикаментов, рекомендуется соблюдение диеты и физические нагрузки. Стоит помнить, что такой метод лечения может иметь регрессирующий эффект в том случае, если после достижения желаемых результатов, человек вновь возвращается к прежнему неправильному образу жизни.

При более тяжелых степенях ожирения может применяться хирургический метод лечения, такой способ является крайним и назначается только в том случае, когда диета и медикаменты бессильны. Принимать решение о таком лечении ожирения может только врач, после полной диагностики и учитывая наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Процедуры для болезни «Ожирение»

Ожирение у мужчин и женщин: причины и лечение

Оглавление

Ожирение – заболевание, возникающее при избытке жировых отложений, которые скапливаются не только в подкожной клетчатке, но и в различных тканях и органах. Диагноз ставится при увеличении массы тела на 20 % и более от средних величин. Ожирение – патологическое состояние, которое становится причиной не только физического, но и психологического дискомфорта. Кроме того, пациенты нередко жалуются на сексуальные расстройства. Ожирение способно вызвать заболевания суставов и позвоночника, повысить риск развития патологий сердца и сосудов, поражения печени, почек и других органов.

В России от ожирения страдает около 30 % населения. Как правило, заболевание возникает у людей в возрасте от 30 до 60 лет, но регистрируются случаи и более раннего активного скопления жировых отложений. Сегодня ожирение успешно лечится! Для терапии следует проконсультироваться со специалистом, а не пытаться экспериментировать с диетами самостоятельно или полностью отказываться от пищи. Это может усугубить состояние, но не позволит избавиться от лишнего веса.

Причины заболевания

Основными причинами ожирения называют:

• Переедание
• Малоподвижный образ жизни
• Нарушение уровня гормонов
• Беременность

Как правило, активному скоплению жировых отложений способствует превышение количества потребляемых калорий над расходуемыми. Избыточная энергия поступает в организм и не расходуется. Избыточные жиры и углеводы (редко), поступающие с пищей, преобразуются в жир.

Также спровоцировать проблему могут болезни щитовидной железы, стрессы, длительный прием гормонов и ряда других лекарственных средств. Важную роль в развитии ожирения играет наследственная предрасположенность. В семье людей с ожирением нередко рождаются дети, предрасположенные к быстрому набору веса.

При выявлении причин ожирения следует понимать, что оно может быть:

• Первичным. Такая патология провоцируется нарушениями питания и замедленными обменными процессами
• Вторичным. Данная патология возникает при наличии основного заболевания и является уже его следствием

В списке причин ожирения указываются и возрастные изменения, происходящие в организме. Рост массы тела некоторые люди отмечают даже в случае сохранения режима питания и поддержания активного образа жизни. Дело в том, что чем старше мы становимся, тем медленнее жир расщепляется в организме. Скорость и объем переработки потребляемой пищи снижаются и при приеме некоторых средств для снижения артериального давления, например.

Формула расчета идеального веса. Степени ожирения

Для расчета идеального веса применяется простая формула.

Чтобы узнать показатель ИМТ (идеальной массы тела), нужно определить свой вес (в килограммах) и измерить свой рост (в метрах).

Затем число, обозначающее вес, следует поделить на число, полученное путем возведения в квадрат цифрового выражения роста.

Используя эту формулу, специалисты выделяют 4 степени ожирения:

• Первая степень (ИМТ 28-30,9). В этом случае избыток массы тела обычно не превышает 10 кг. При таком весе человек не испытывает никакого выраженного дискомфорта. В некоторых случаях (обычно при сильных физических нагрузках) может возникать небольшая и быстро проходящая одышка
• Вторая степень (ИМТ 31-35,9). Избыток массы тела при таком ожирении составляет до 15-20 кг. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, отеки ног, потливость и одышку даже при небольшой нагрузке. Выделяются и видимые внешние изменения. Обычно большая часть жировых отложений скапливается в области живота
• Третья степень (ИМТ 36-40,9). Избыток массы тела может достигать 20-30 кг. При нормальном весе в 70 кг пациент может весить 100 кг. При таком ожирении даже небольшие нагрузки сводятся к минимуму, так как человек не выдерживает их, жалуется на быструю утомляемость, сильную потливость и одышку. Патологическое состояние опасно тем, что может спровоцировать проблемы с сердцем, боли в нижних конечностях, болезни сосудов
• Четвертая степень (ИМТ 41 и выше). Такая патология встречается очень редко. При данном ожирении лишний вес превышает нормальный в несколько (до 5) раз. Пациенты утрачивают способность даже к самообслуживанию, нередко практически не двигаются, вынуждены проходить комплексное лечение у кардиологов, эндокринологов и других специалистов. Без качественного и комплексного лечения возможно развитие серьезных патологий и даже смерть больного

Симптомы

Развивается ожирение постепенно и часто незаметно для человека. Нередко небольшой избыток веса воспринимается самим пациентом спокойно, может списываться на «праздничные угощения» или «нервы». Между тем, если сразу не принять нужные меры, ограничить употребление углеводов, например, жир будет продолжать накапливаться. Основная опасность ожирения заключается в том, что часть жира остается невидимой, так как оседает на внутренних органах.

По мере развития патология провоцирует уже и выраженные симптомы.

К ним относят:

• Видимые изменения фигуры (увеличение объема живота, груди, рук, бедер и др.)
• Неконтролируемый аппетит (особенно в вечернее и даже ночное время)
• Постоянную одышку
• Слабость
• Отечность

По мере прогрессирования ожирение приводит к увеличению показателей сахара и холестерина, невротическим нарушениям, болям в нижних конечностях, нарушениям актов дефекации и мочеиспускания. Некоторые пациенты жалуются на повышение артериального давления и дискомфорт в области сердца.

Важно! Жировые отложения скапливаются у мужчин и женщин в различных областях.

Представительницы прекрасного пола часто страдают от избытка жировой ткани в таких зонах, как:

• Талия
• Ягодицы
• Бедра

У мужчин при ожирении начинает активно расти живот.

Чем опасно?

Ожирение опасно тем, что может стать причиной:

• Сахарного диабета. Патология развивается в случае, когда клетки становятся толерантными к глюкозе. Со временем повышается уровень сахара в крови (более 6 единиц). При критических показателях ставится диагноз «сахарный диабет»
• Образования холестериновых отложений на стенках сосудов. Данное патологическое состояние при отсутствии необходимой терапии может стать причиной инфаркта, инсульта и ряда других угрожающих жизни состояний
• Нарушения менструального цикла. Что, в свою очередь, приводит к проблемам с зачатием и опасным изменениям гормонального фона
• Артериальной гипертонии. Такая патология может привести к инсульту, спровоцировать закупоривание сосудов и другие опасные состояния
• Заболеваний почек, печени, сердца. Такие патологии могут привести к общему снижению качества жизни, возникновению выраженной боли и постоянного дискомфорта. Некоторые (ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность и др.) в запущенных случаях становятся причиной смерти пациента

Невозможно не отметить и то, что ожирение существенно ограничивает человека в активности. Большой вес становится преградой на пути к занятиям спортом. При этом только активность вместе с правильным питанием позволяет устранить избыток подкожной клетчатки. Нередко люди с ожирением испытывают комплексы, связанные с внешностью, отказываются от общения и публичных выступлений. Это может стать причиной потери работы, ведения замкнутого образа жизни. Такая стрессовая ситуация нередко «заедается».

Как лечить ожирение?

Лечение ожирения у женщин и мужчин всегда проводится комплексно. Основу эффективной терапии составляет профессиональная диагностика. Она позволяет определить причины патологического состояния и в дальнейшем устранить их.

Если ожирение спровоцировано проблемами с щитовидной железой, например, обязательно назначаются специальные препараты. Они позволяют бороться не со следствием патологии (лишним весом), а причиной (заболеванием, которое стимулировало отложение жира). При наследственном характере ожирения лечение проводится такими специалистами, как эндокринолог. При переедании работу с пациентом проводят как эндокринолог и диетолог, так и психотерапевт. Врачи выясняют, почему человек испытывает постоянное желание что-то есть. Назначаются препараты для снижения аппетита и параллельно проводятся сеансы психотерапии, во время которых выясняются причины переедания и формируются новые установки.

Зачастую (примерно в 80% случаев) лечение ожирения у женщин и мужчин проводится путем лечебного питания и умеренных физических нагрузок.

Из рациона исключаются:

• Торты, пирожные, другие кондитерские изделия и сладости
• Сахар в чистом виде
• Копчености, маринады и соленья
• Газированные воды
• Жирное мясо

Ежедневное меню обязательно включает:

• Свежие фрукты и овощи
• Рыбу
• Зелень
• Кисломолочные продукты

Рацион разрабатывается только диетологом! Этот специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, состояние его здоровья, сопутствующие или основные заболевания.

Для достижения дефицита энергии обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой.

Умеренные нагрузки обеспечивают:

• Полное растрачивание энергии
• Улучшение работы сердечной мышцы
• Устранение избытка жировой ткани
• Насыщение кислородом всех органов
• Повышение показателей выносливости
• Увеличение жизненной активности

Со временем нагрузки могут увеличиваться.

Важно! Лечение проводится только под контролем специалистов. Только команда из эндокринолога, диетолога и других врачей способна обеспечить достижение желаемого результата. Не следует торопиться как можно скорее сбросить лишний вес. Резкое изменение массы тела так же опасно, как и само ожирение.

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

• Эффективное лечение ожирения. Для терапии применяются как уже зарекомендовавшие себя методики, так и современные, разработанные нашими специалистами
• Сопровождение пациента на каждом этапе лечения. Работа с больным не заканчивается даже после того, как он сбросил вес. Очень важно сохранить результаты, не набрать килограммы заново при очередном стрессе или окончании приема лекарственных препаратов
• Использование только проверенных методик и схем лечения ожирения. Применяемые способы основаны на принципе доказательности и соответствуют международным медицинским стандартам
• Возможности для работы с психологом, проведение лечебного гипноза, психологических тренингов
• Проведение терапии в амбулаторных и стационарных условиях
• Лечение ожирения у женщин и мужчин несколькими врачами. С вами будут работать профессионалы различных специализаций
• Возможности для устранения избыточного веса хирургическим путем

Чтобы воспользоваться услугами клиник МЕДСИ в сфере избавления от ожирения, достаточно записаться на прием по телефону +7 (495) 7-800-500.

Причины и вред ожирения

По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, примерно каждый третий взрослый человек в мире имеет избыточный вес, а каждый десятый страдает ожирением. К сожалению, принято считать, что набор веса с возрастом (особенно в области живота) — это нормальный процесс, связанный со старением. Дескать, после 30 лет обмен веществ замедляется, и тело начинает запасть больше жира.

Основные причины набора веса

Однако это мнение ошибочно — метаболизм здоровых 30 и 40-летних людей практически не отличается от метаболизма подростков. Также переоценивается и влияние «плохой генетики» на ожирение — большинство случаев набора веса связаны вовсе не с генетическими проблемами, а с перееданием и нарушением обменных процессов инсулина, вызванных регулярным употреблением сладкого.

Последствия ожирения

Избыточный вес — это не только эстетическая проблема. Ожирение наносит комплексный вред здоровью организма. Чрезмерные жировые отложения влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет второго типа, мышечно-скелетные повреждения (например, остеоартрит), а также даже на некоторые раковые заболевания (рак эндометрия, молочной железы и толстой кишки).

В конечном итоге, ожирение почти всегда связано с гормональными изменениями — телу становится намного сложнее поддерживать нормальный уровень тестостерона, инсулина, кортизола, лептина и прочих гормонов. Причиной становится то, что с увеличением лишнего веса жировые клетки начинают играть все более активную роль в метаболизме человека, нарушая обмен веществ.

Щитовидная железа и ожирение

В некоторых случаях ожирение действительно может быть спровоцировано уже имеющимися у человека гормональными проблемами. Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотериоз) характеризуется серьезными нарушениями в обмене веществ — набором лишнего веса, хронической усталостью, головными болями, бессонницей и неспособностью выспаться даже при большом количестве сна.

Одной из наиболее распространенных причин снижения тиреоидных гормонов и сопутствующего ожирения является банальная нехватка йода в ежедневном рационе, исправляемая простейшими способами. Если вы набираете лишний вес, даже тщательно соблюдая диету и регулярно занимаясь спортом, обязательно проверьте, достаточно ли в вашем питании источников йода.

Ожирение и переедание

Потребляя с пищей больше энергии, чем необходимо организму для ежедневной активности, вы провоцируете отложение невостребованных калорий в жировые депо — так развивается ожирение. Помните о том, что лишняя пара конфет в день (200-300 ккал) за год обеспечит прибавку в весе на 8-10 кг жира. Если вы хотите похудеть, попытайтесь максимально отказаться от сладкого.

При этом необходимо учитывать и то, что занятия спортом не только ускоряют метаболизм и обмен веществ, но и повышают аппетит. Пытаясь избавиться от лишнего веса исключительно регулярными тренировками и жиросжигающим кардио, однако не уделяя должного внимания своей диете, вы можете даже набрать вес за счет увеличения аппетита. Особенно сильно увеличивает аппетит плавание.

Углеводы: главная причина набора веса

Помимо прочего, ошибочно рассматривать быстрые углеводы исключительно как пустые калории. Обмен веществ устроен так, что лишние калории сахара в прямом смысле перерабатываются в жир и как можно быстрее утилизируются организмом в жировые депо. Если же вместе на фоне избытка углеводов существует и избыток жиров в питании, это может повысить уровень холестерина в крови.

Для борьбы с ожирением важно не только внимательно изучить информацию о гликемическом индексе и скорости усвоения углеводов, но и максимально ограничить употребление сахара в чистом виде, отказавшись не только от шоколада и сладостей, но и от фруктовых соков (включая свежевыжатые) и даже подслащенных йогуртов. Все эти продукты лишь провоцируют вас на переедание.

Возрастные гормональные изменения

Широко известно, что у женщин в возрасте 45-50 лет начинается менопауза, характеризующаяся изменением обмена веществ, нарушением сна и даже депрессиями. Однако мало кто знает, что подобные возрастные процессы распространяются и на мужчин, у которых после 40-45 лет также начинается андропауза, ведущая к постепенному снижению уровень тестостерона.

В свою очередь, снижение уровня тестостерона приводит не только к потере мышечной массы, но и провоцирует ожирение по «женскому типу», характеризующимся усиленным отложением жировых запасов на бедрах и в нижней части живота. Важно и то, что вредные привычки (прежде всего, курение и чрезмерное употребление алкоголя) приближают наступление этой андропаузы.

Связь ожирения и проблем со сном

Нужно также отметить и то, что хронический недостаток сна и постоянный недосып представляют из себя серьезный стресс для организма, что, в конечном итоге, может привести к ожирению. Поскольку именно во время сна восстанавливается не только тело, но и мозг с центральной нервной системой, недосып существенно ухудшает биохимические процессы использования калорий из пищи.

Говоря простыми словами, плохой сон и бессонница буквально лишают человека энергии — пытаясь восполнить этот недостаток, люди потребляют не только больше «подбадривающего» кофе, но и пищи вообще. Учитывая и то, что недосып зачастую связан с нехваткой времени, он влияет на снижение качества еды и переход на фастфуд и прочие вредные продукты питания, ведающие к набору веса.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Что нужно знать об ожирении

Наталья Муравьёва

Врач‑эндокринолог высшей категории. Главный внештатный специалист территориального округа № 4 Московской области.

Что такое ожирение и чем оно отличается от лишнего веса

Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме. Оно требует пожизненного лечения, чтобы снизить риск развития тяжёлых сопутствующих заболеваний, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни пациента.

В отличие от лишнего веса, ожирение — диагноз. Оно может привести к другим серьёзным заболеваниям.

Как человек может понять, что у него ожирение

Диагноз «ожирение» ставится на основании расчёта индекса массы тела (ИМТ).

ИМТ = вес (кг) / рост² (м).

Этот индекс был разработан бельгийским математиком, статистом и социологом Адольфом Кетле и используется в медицине уже более 150 лет. Его нельзя назвать совершенным методом диагностики ожирения: в расчётах не учитывается мышечная масса, поэтому у некоторых спортсменов, не имеющих ожирения, может быть высокий ИМТ.

Точно определить степень ожирения способен лишь доктор, но высокий показатель, рассчитанный пациентом в домашних условиях, может стать поводом обратиться к врачу.

• Нормальная масса тела — 18,5–24,9.
• Избыточная масса тела — 25–29,9.
• Ожирение 1‑й степени — 30–34,9.
• Ожирение 2‑й степени — 35–39,9.
• Ожирение 3‑й степени — свыше 40.

Какие существуют типы ожирения

Абдоминальный, или верхний

При таком типе жировая ткань концентрируется вокруг внутренних органов. Визуально это проявляется увеличением живота, из‑за чего абдоминальный тип ожирения иногда называют «яблоком».

Для выявления заболевания используют измерение окружности талии. У мужчин ожирение диагностируется, если этот показатель превышает 94 см, а у женщин — 80 см. Именно этот тип ожирения рассматривают как отдельный фактор ^{риска развития сахарного диабета второго типа и сердечных заболеваний.}

Бедренно‑ягодичный, или нижний

Такой тип называют «грушей», противопоставляя абдоминальному, потому что у пациентов жировая ткань откладывается в области ягодиц и бёдер, и фигура человека начинает напоминать грушу. Такой тип ожирения чаще встречается у женщин, и он менее опасен.

К каким последствиям приводит ожирение

Ожирение опасно тем, что повышает ^{риск развития многих заболеваний. Среди них:}

• дислипидемия и атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• сахарный диабет второго типа;
• гипертоническая болезнь;
• синдром ночного апноэ;
• желчнокаменная болезнь;
• нарушения функций репродуктивной системы и бесплодие;
• заболевания опорно‑двигательной системы;
• онкологические заболевания.

Эти болезни значительно снижают продолжительность жизни, особенно если речь идёт о заболеваниях сердечно‑сосудистой системы. Например, сахарный диабет второго типа уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 10 ^лет.

Почему возникает ожирение

В основном ожирение развивается из‑за положительного энергетического баланса. Это значит, что человек потребляет больше энергии, чем тратит. Рост процента людей, страдающих ожирением, ВОЗ связывает ^{с двумя тенденциями, которые наблюдаются в современном обществе: потребление продуктов с высокой калорийностью и снижение физической активности.}

Гены, которые человек наследует от своих родителей, также могут оказывать влияние на вес человека: на его аппетит, интенсивность сжигания калорий во время тренировок и на то, насколько успешно организм преобразует пищу в энергию.

Поэтому основными факторами риска являются:

• Малоподвижный образ жизни — менее 30 минут в день аэробной нагрузки.
• Неправильное питание — калорийная пища с большим содержанием трансгенных жиров и быстроусвояемых сахаров. Это фастфуд, сладкие напитки и продукты, выпечка из муки высшего сорта, жареная пища, жирное мясо, животные жиры.
• Наследственные факторы риска. Этот пункт включает в себя не только генетику, о которой было сказано выше, но также культуру питания и физической активности, которая прививается человеку в семье.

Кроме трёх основных факторов выделяют также:

• Редкие заболевания, такие как синдром Прадера — Вилли, синдром гиперкортицизма и некоторые другие состояния.
• Препараты, которые могут привести к увеличению веса, если не компенсировать их приём диетой или постоянными физическими нагрузками. Например, антидепрессанты, противоэпилептические препараты, стероиды.
• Возраст. Уменьшение физической активности и мышечной массы с возрастом могут привести к снижению необходимого числа калорий. Это повлечёт за собой появление лишнего веса, если не изменить режим питания.

Также стоит учитывать, что беременность, отказ от курения, бессонница, стресс и строгие диеты, позволяющие быстро снизить вес, но не удержать результат, могут также привести к лишнему весу и ожирению.

Когда пора идти к врачу

Для сохранения своего здоровья необходимо обязательно проходить диспансеризацию и профосмотры. И следовать рекомендациям врача кабинета медицинской профилактики по изменению образа жизни.

Всё население РФ старше 40 лет может проходить ^{диспансеризацию ежегодно, а в возрасте от 18 до 39 лет — раз в три года. Во время осмотра выявляют избыточный вес и факторы риска хронических заболеваний, в том числе нездоровое питание и низкую физическую активность. При их обнаружении врач кабинета медицинской профилактики или участковый терапевт проводит более глубокую консультацию, чтобы скорректировать эти факторы и не допустить развития ожирения.}

Если у вас высокий показатель ИМТ и вам не удаётся снизить вес, стоит проконсультироваться с врачом‑эндокринологом и диетологом.

Как лечат ожирение

Для борьбы с повышенной массой тела самое важное и сложное — это изменение образа жизни. Увеличение физической активности (желательно с контролем пульса и в меру своей тренированности), снижение количества потребляемых калорий, корректировка режима питания.

Диета

Сами по себе диеты как временное воздействие неэффективны. Как только вы прекращаете придерживаться определённого рациона, вес возвращается — и ещё больше, чем был до похудения. Для лечения необходимо правильно питаться всю жизнь.

Самой полезной национальной кухней считается ^{средиземноморская диета, состоящая из продуктов и блюд, традиционных для Греции и Италии: фруктов и овощей, злаков и бобовых, рыбы и морепродуктов.}

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение ожирения на сегодняшний день не очень развито. В нашей стране зарегистрированы всего три группы соответствующих препаратов — сибутрамин, орлистат и лираглутид. Они оказывают влияние на процессы, воздействующие на вес человека: аппетит и всасывание поступающих с пищей жиров. Как и любые лекарственные средства, эти препараты должны применяться с осторожностью и назначаться врачом, так как у них есть противопоказания и побочные эффекты.

Хирургическое лечение

Для лечения крайней степени ожирения (ИМТ более 40) или ожирения, ассоциированного с сахарным диабетом, существуют хирургические методы. Их эффективность составляет ^{примерно 95%. После проведения операции у пациентов с сахарным диабетом второго типа, вызванным ожирением, не только снижается вес, но и зачастую нормализуется уровень сахара в крови.}

Хирургическое лечение представляет собой оперативное уменьшение объёма желудка, в результате чего питательные вещества не всасываются в полном объёме в ЖКТ.

Перед процедурой врач проверяет, есть ли у человека противопоказания к проведению операции. В их числе: обострение воспалительных и язвенных процессов, беременность, тяжёлые психические нарушения, алкоголизм, наркомания. После проведения операции хирург и пациент продолжают поддерживать контакт, так как пациенту необходим постоянный приём микроэлементов и витаминов.

Читайте также 🧐

Ожирение — причины, симптомы, стадии, лечение

Краткая характеристика заболевания

Ожирение – это заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из синдромов другой болезни.

Причины ожирения

К наиболее распространенным причинам ожирения относятся: неправильный режим питания, недостаточная физическая активность, высокая калорийность потребляемой пищи.

Определенную роль играет наследственность и генетическая предрасположенность, несоответствие между энергетическими поступлениями и затратами в организме, использование неправильных диет, стрессовые ситуации. Также причиной ожирения могут быть определенные физиологические состояния, такие как беременность, климакс, кормление грудью.

Степени ожирения

Существуют три степени ожирения. Определить наличие лишнего веса можно с помощью индекса массы тела. Формула расчета достаточно проста: необходимо фактический вес в килограммах разделить на ваш рост (в метрах), возведенный в квадрат. Индекс массы в пределах от 18,5 до 24,5 определяет нормальный вес человека. Первая степень характеризуется индексом массы тела от 30 до 35. При второй степени ожирения индекс массы составляет 35-40 единиц. Фактическое значение индекса выше сорока определяет третью степень ожирения.

Симптомы ожирения

Симптомы заболевания тем более выражены, чем выше степень ожирения. Первая степень может проходить практически бессимптомно, а вот вторая и третья – имеет достаточно выраженные симптомы. К ним относится повышенный аппетит, сонливость, слабость, резкие перемены или ухудшение настроения, тошнота, одышка, горький привкус во рту, боли в позвоночнике и суставах, жажда, повышение артериального давления.

Человек, страдающий ожирением, может испытывать повышенное чувство голода в ночные часы и во второй половине дня. Последствиями заболевания может быть бесплодие и нарушение нормального менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин.

Виды ожирения

Алиментарно-конституционное ожирение возникает по причине переедания, низкой физической активности, нарушения системы питания, часто наблюдается у членов одной семьи.

Гипоталамическое ожирение возникает по причине поражения гипоталамических центров регуляции. Может возникнуть в результате хирургического вмешательства или черепно-мозговой травмы, различных инфекций и интоксикаций.

Эндокринное ожирение возникает как один из симптомов патологии эндокринных желез.

Ожирение у детей

Масса тела ребенка, которая превышает норму на 15% или более, считается ожирением.

Основным лечением при ожирении у детей является корректировка режима питания и увеличение двигательной активности.

В детском возрасте лекарственные средства для лечения избыточного веса не применяются.

Самые калорийные блюда следует предлагать малышу в первой половине дня, после обеда желательно давать овощные и молочные блюда. Кормить ребенка необходимо в одно и то же время, не допуская больших перерывов между кормлениями. Питание должно быть дробным, до шести раз в сутки, объем пищи на одно кормление должен соответствовать возрастным потребностям ребенка. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса и рыбы, овощам и фруктам. Необходимо исключить из питания блюда и продукты, содержащие сложные углеводы и большое количество жира: белый хлеб, булочки, кондитерские изделия, сгущенное молоко, манную кашу, варенье и т.д.

Лечение ожирения

К лечению ожирения необходимо подходить комплексно и благоразумно. Необходимо понимать, что такое лечение является долгим процессом. Для того чтобы закрепить полученный результат и не вернуть лишние килограммы в двойном количестве, необходимо подобрать правильную лечебную диету и физические нагрузки. Также используют медикаментозное лечение.

Лечебная диета при ожирении была разработана еще в 1937 году и теперь известна как стол №8. Питание – 5-6 раз в день. Эта диета при ожирении предполагает употребление 150 грамм углеводов, от 90 до 110 грамм белков, 80-85 грамм жиров, 30% из них должны быть растительного происхождения, 5-6 грамм соли и до 1,2 литра жидкости. Калорийность такого рациона составляет порядка 1700-1800 ккал.

Правильно подобранная физическая нагрузка и увеличение двигательной активности оказывает реальную помощь в борьбе с лишним весом. Необходимо помнить, что физические нагрузки должны быть нормированными и выполняться с учетом состояния здоровья человека.

Что касается лекарственной терапии, то тут возможно использование только проверенных и официально утвержденных препаратов для борьбы с лишним весом. К ним относятся лекарства, воздействующие на центр голода и насыщения, а также препараты, блокирующие всасывание пищевых жиров. Любое лекарственное средство для лечения ожирения должен назначать только врач.

Ожирение. Причины возникновения. Профилактика.

Ожирение – это повышенное содержание жира в организме. В последнее время количество людей, страдающих от ожирения, неуклонно растет. На данный момент лишний вес наблюдается почти у половины человечества. При чем, год от года ожирение «молодеет», и ему уже подвержены не только взрослые, но и подростки. На данный момент от 5 до 20% людей до 30 лет подвержены ожирению.

 
Типы ожирения:

• Смешанный. При этом типе ожирения лишний вес равномерно распределяется по всему телу. Абдоминальный тип (или андроидный). Этот тип характерен для обладателей фигуры-«яблока». Лишний жир откладывается в области живота и талии. Это очень опасно для здоровья, так как при таком расположении жировой ткани нарушается работа внутренних органов.
• Ягодично-бедренный тип (или геноидный). Этот тип характерен для обладателей фигуры-«груши». Лишний вес откладывается в области ног, ягодиц. Провоцирует развитие заболеваний ног, позвоночника, суставов.

Определить свой тип ожирения вы можете, используя линейку-сантиметр. Измерьте окружность талии и бедер и посчитайте их соотношение. При типе «яблоко» у женщин пропорция составляет 0.81, у мужчин 0.9. Если меньше – значит, вы относитесь к типу «груша».

 

Причины возникновения ожирения:

Причин развития у человека ожирения может быть много. Попробуем определить основные.

• Заболевание, вызванное нарушением работы обмена веществ;
• Заболевание, связанное с гормональными нарушениями в организме;
• Фаст- фуд, неправильное питание;
• Наследственность;
• Стресс;
• Лекарства.

 

Степени ожирения.

Степень ожирения можно рассчитать с помощью индекса массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. То есть, если например ваш рост 170, а вес 60 кг, то формула будет такова: 60/(1,7*1,7)=20.

Если ваш коэффициент находится в рамках 18-25, то у вас нормальный вес. Если у вас более 25, но менее 30, то у вас имеется избыточный вес.

Ожирение I степени ставится, если получившиеся коэффициент находится в рамках 30-35. От 35 до 40 – это уже ожирение II степени. И от 40 и более – ожирение III степени.

 

Как аппетит регулируется и как нарушается? 

Подсчитано: если человек ежедневно съедает пищи всего на 1 процент больше того, что ему нужно в действительности, вес его тела за год увеличивается на 0,9 кг, а за 30 лет — на 25,4 кг. Следовательно, чтобы вес тела не изменялся, приход энергии должен в точности соответствовать ее трате. Естественно, для обеспечения баланса энергии необходим регулятор аппетита. Этот регулятор расположен в особой области мозга — гипоталамусе, постоянно следящем за составом внутренней среды организма, а через органы чувств и центральную нервную систему — и за действием на него внешней среды.

В гипоталамусе, в частности, находятся два взаимосвязанных, регулирующих потребление пищи центра. Один из них — пищевой — при снижении содержания глюкозы в крови (в период голодания) заставляет человека есть. Напротив, когда концентрация глюкозы и инсулина достигает определенного уровня (во время еды), стимулируется второй центр — насыщения. Возникает чувство сытости. Одновременно отсюда же идут сигналы, вызывающие торможение пищевого центра. Когда эта система работает правильно, сохранить стабильный вес можно, руководствуясь только аппетитом.

Сделать это легко, если человек не воспринимает еду как источник наслаждения или как компенсацию личных невзгод. Но с возрастом он все-таки полнеет, как полнеют и все животные, будь то мышь, собака или лошадь. Значит, дело не только в психологических факторах, а и в возрастном нарушении регуляции аппетита. Что же это за нарушение?

В ХХ веке была выдвинута идея, что с возрастом снижается чувствительность центра аппетита к действию глюкозы. Действительно, чем старше человек, тем выше концентрация глюкозы в его крови при потреблении организмом одного и того же количества сахара. Это, казалось бы, должно быстрее тормозить аппетит. Но с возрастом ведь вес тела увеличивается. Выходит, что центр насыщения становится менее чувствительным к глюкозному сигналу.

Поэтому приход энергии с пищей превышает ее трату. Если человек не знает этого, не учитывает, что центр аппетита с определенного периода жизни вводит его в заблуждение, то он неизбежно будет полнеть. Почему же центр аппетита «становится на путь обмана»?

 

Дневной и ночной тип энергетики.

Считается, что в древности человек питался только растениями. Всеядность «открыла ворота» в его организм животному белку, и это стало первопричиной современных болезней человека. Однако все не совсем так. Древний человек действительно получал энергию из растительной пищи — главным образом из глюкозы. Но если в организме появляется избыток глюкозы, то с помощью гормона инсулина она превращается в жир и откладывается в жировой ткани. Даже в древние времена у здорового молодого человека весом в 70 кг в жировых депо откладывалось около 15 кг жира.

Этот резервный жир используется при голодании, например, ночью, когда пища в организм не поступает. При голодании концентрация глюкозы в крови падает. В результате снижается также количество инсулина, тормозящего накопление жира, и, напротив, усиливается выделение жиромобилизующих гормонов — в основном гормонов роста. Образующиеся из жира под влиянием гормона роста жирные кислоты начинают поступать в кровь и использоваться как энергетический материал.

Напротив, когда в организм поступает пища, запасы жира остаются неприкосновенными. Эта задача выполняется следующим образом. Углеводы — исторически основной энергетический материал — повышают уровень глюкозы в крови. Для усвоения глюкозы тканями необходим инсулин. Поэтому она и стимулирует его секрецию (выработку и выделение). Совместные действия глюкозы и инсулина тормозят выход жира из жирового депо.

Таким образом, организм обеспечивается энергией двумя способами: дневным, при котором энергетические материалы поступают с пищей, выключая использование резервного жира, и ночным, когда основным источником энергии становятся жирные кислоты. Между дневным и ночным путями обеспечения энергией существует антагонизм. Жирные кислоты тормозят использование глюкозы мышцами. Это сохраняет (например, при голодании) ограниченные запасы глюкозы в организме для питания нервной ткани.

Основная беда от ожирения обусловлена тем, что оно нарушает последовательность смены типов энергетики, переводя организм преимущественно на ночной, жировой, путь обеспечения энергией.

 

Профилактика ожирения.

Советы для начинающих:

• Сократите потребление любых жиров: это уменьшит калорийность питания и будет полезно для сердечно-сосудистой системы. Многие слышали о «хороших» жирах, например, оливковом и рапсовом масле, и «плохих», например, пальмовом и сливочном. Однако важно помнить, что в данном случае речь идет о различиях, которые влияют на количество холестерина в крови, а не на вес. Калорийность картофеля фри не зависит от того, на каком масле его жарили.
• Если сократить потребление жиров, но не уменьшить общую калорийность питания, похудеть не удастся. Некоторые обезжиренные продукты содержат даже больше калорий, чем их жиросодержащие аналоги, так как для улучшения вкусовых качеств производители замещают жир сахаром.
• Одна банка обычных газированных напитков содержит не менее 150 ккал. Таким образом, упаковка из шести банок будет содержать около 1000 ккал. Столько же калорий содержится в упаковках некоторых соков (360 мл). Если вы пили много газированных напитков и соков с добавлением сахара, то переход на «диетическую» газировку или воду позволит значительно снизить потребление калорий.
• Старайтесь, чтобы количество жиров в вашем рационе составляло не более 30% (от общего количества калорий).
• Не бросайте худеть только потому, что не видите заметного результата или съели слишком много на вчерашней вечеринке.
• Держите в доме только полезные продукты. Пусть на самом видном месте у вас в холодильнике лежат фрукты, морковка и сельдерей.
• Если вы годами вели малоподвижный образ жизни, не переусердствуйте с физическими нагрузками. Если сразу же начать интенсивно тренироваться, это может привести к травмам, и ваш энтузиазм быстро угаснет. Начните с прогулки или 10 минут позанимайтесь на беговой дорожке. Через несколько дней отведите на эти занятия 15 минут, затем 20 или даже 30 минут и более.
• Старайтесь в целом посвящать физической активности не менее 150 минут в неделю, будь то спортивные тренировки или просто прогулки.
• Когда получасовые прогулки станут для вас слишком легкими, попробуйте ускорить шаг или выбрать более сложный маршрут, например, по пересеченной местности.
• Постепенно усложняйте программу тренировок. Попробуйте заняться несложной аэробикой или начните кататься на велосипеде. Разнообразие поможет сохранить интерес к занятиям.
• Если Вам не хватает времени для тренировок, пожертвуйте чем-нибудь другим. Встаньте утром на полчаса раньше, откажитесь от подработки или сходите в спортклуб в обеденный перерыв и перекусите потом на рабочем месте.
• Ставьте промежуточные цели, например, похудеть в течение недели на 500 г или на 1 кг, или похудеть за месяц на 4 кг.
• Поставьте долгосрочную цель — примерно на 10% выше идеального веса. Этого достаточно, чтобы значительно снизить риск заболеваний, связанных с ожирением. Если вы добьетесь этой цели и дальнейшие усилия будут оправданными, можно попробовать снижать вес и дальше.

 

Как изменить свое поведение?

Чтобы не набрать вес и сохранить здоровье, американские врачи и диетологи советуют действовать следующим образом:

• Наблюдайте за собой. Ведите дневник, записывая туда свои физические нагрузки и все, что вы едите.
• Контролируйте стимулы. Ешьте только в определенное время и в определенных местах, старайтесь покупать продукты, когда вы не голодны, и оставляйте свою спортивную одежду на видном месте, чтобы она напоминала о тренировках.
• Управляйте процессом. Награждайте себя за лишние минуты упражнений или уменьшение потребления жиров.
• Боритесь со стрессом — здесь помогут регулярные занятия спортом, медитация или специальные методы релаксации.
• Используйте психотерапевтические стратегии. Откажитесь от нереалистичных ожиданий и постарайтесь изменить свои установки. Говорите о себе в позитивном тоне. Воображайте, что вы правильно питаетесь и регулярно занимаетесь спортом.
• Используйте социальную поддержку. Родственники и друзья поддержат вашу веру в себя и в успешное достижение поставленных целей.

 

 

Ожирение — Причины — NHS

Ожирение обычно возникает из-за того, что слишком много ест и слишком мало двигается.

Если вы потребляете большое количество энергии, особенно жиров и сахаров, но не сжигаете энергию с помощью упражнений и физических нагрузок, большая часть избыточной энергии будет накапливаться организмом в виде жира.

калорий

Энергетическая ценность пищи измеряется в единицах, называемых калориями.Среднестатистическому физически активному мужчине необходимо около 2500 калорий в день для поддержания здорового веса, а средней физически активной женщине нужно около 2000 калорий в день.

Это количество калорий может показаться высоким, но его легко достичь, если вы едите определенные виды пищи. Например, еда большого гамбургера на вынос, картофеля фри и молочного коктейля может составить 1500 калорий — и это всего лишь 1 прием пищи. Для получения дополнительной информации прочитайте наше руководство по пониманию калорий.

Другая проблема заключается в том, что многие люди физически не активны, поэтому большое количество потребляемых ими калорий в конечном итоге накапливается в организме в виде жира.

Плохая диета

Ожирение не происходит в одночасье. Он постепенно развивается в результате неправильного питания и образа жизни, таких как:

• едят большое количество обработанного или быстрого питания — с высоким содержанием жира и сахара
• употребляет слишком много алкоголя — алкоголь содержит много калорий, и люди, которые пьют много, часто имеют избыточный вес
• много еды — у вас может возникнуть соблазн попробовать закуски или десерт в ресторане, а еда может быть более жирной и сахарной
• едят большие порции, чем вам нужно — вас могут попросить съесть слишком много, если ваши друзья или родственники также едят большие порции
• пить слишком много сладких напитков — включая безалкогольные напитки и фруктовые соки
• комфортное питание — если у вас низкая самооценка или вы чувствуете себя подавленным, вы можете есть, чтобы чувствовать себя лучше

Нездоровые привычки питания, как правило, распространяются в семьяхВы можете выучить плохие привычки в еде у своих родителей, когда вы молоды, и продолжить их в зрелом возрасте.

Узнайте о том, как есть меньше насыщенных жиров и как сахар в нашем рационе влияет на наше здоровье.

Недостаток физической активности

Отсутствие физической активности является еще одним важным фактором, связанным с ожирением. У многих людей есть работа, в которой большую часть дня они сидят за столом. Они также полагаются на свои машины, а не на прогулки или на велосипеде.

Для отдыха многие люди, как правило, смотрят телевизор, пользуются Интернетом или играют в компьютерные игры и редко принимают регулярные физические упражнения.

Если вы недостаточно активны, вы не используете энергию, получаемую от пищи, которую вы едите, и дополнительная энергия, которую вы потребляете, накапливается организмом в виде жира.

Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует, чтобы взрослые занимались аэробными упражнениями умеренной интенсивности, такими как езда на велосипеде или быстрая ходьба, не менее 150 минут каждую неделю. Это не обязательно делать все за один сеанс, но можно разбить на меньшие периоды.Например, вы можете тренироваться по 30 минут в день по 5 дней в неделю.

Если вы страдаете ожирением и пытаетесь сбросить вес, вам может потребоваться больше упражнений, чем это. Это может помочь начать медленно и постепенно увеличивать количество упражнений, которые вы делаете каждую неделю.

Узнайте больше о руководящих указаниях по физической активности для взрослых.

Генетика

Некоторые люди утверждают, что нет никакого смысла пытаться сбросить вес, потому что «это происходит в моей семье» или «это в моих генах».

Хотя существуют некоторые редкие генетические состояния, которые могут вызвать ожирение, такие как синдром Прадера-Вилли, нет причин, по которым большинство людей не могут похудеть.

Это может быть правдой, что определенные генетические черты, унаследованные от ваших родителей — например, с большим аппетитом — могут затруднить потерю веса, но это, безусловно, не делает это невозможным.

Во многих случаях ожирение больше связано с факторами окружающей среды, такими как плохое питание в детстве.

Медицинские причины

В некоторых случаях основные медицинские условия могут способствовать увеличению веса. К ним относятся:

Однако, если такие состояния должным образом диагностированы и вылечены, они должны представлять меньшую барьер для потери веса.

Некоторые лекарственные средства, включая некоторые кортикостероиды, лекарства от эпилепсии и диабета, а также некоторые лекарства, применяемые для лечения психических заболеваний, включая антидепрессанты и лекарства от шизофрении, могут способствовать увеличению веса.

Увеличение веса иногда может быть побочным эффектом отказа от курения.

Последняя проверка страницы: 16 мая 2019
Следующая проверка должна быть произведена: 16 мая 2022

,

Ожирение: причины, осложнения и диагностика

Ожирение является эпидемией в Соединенных Штатах. Это состояние повышает риск возникновения серьезных заболеваний, таких как диабет 2 типа, болезни сердца и рак.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по оценкам, в 2015–2016 годах 93,3 миллиона (39,8 процента) американских взрослых и 13,7 миллиона (18,5 процента) американских детей и подростков клинически страдают ожирением.

Ожирение определяется как наличие индекса массы тела (ИМТ) 30 или более.ИМТ — это расчет, который учитывает вес и рост человека. Однако ИМТ имеет некоторые ограничения.

Согласно CDC, «такие факторы, как возраст, пол, этническая принадлежность и мышечная масса, могут влиять на взаимосвязь между ИМТ и жировыми отложениями. Кроме того, ИМТ не различает избыток жира, мышц или костной массы, а также не дает никаких указаний на распределение жира среди людей ».

Несмотря на эти ограничения, ИМТ продолжает широко использоваться в качестве индикатора избыточного веса.

Потребление большего количества калорий, чем вы сжигаете в повседневной деятельности и физических упражнениях (на длительной основе), вызывает ожирение. Со временем эти лишние калории накапливаются и заставляют вас набирать вес.

Общие специфические причины ожирения включают в себя:

• , употребление некачественной диеты с высоким содержанием жиров и калорий
• , ведущий сидячий (неактивный) образ жизни
• , который недостаточно спит, что может привести к гормональным изменениям, которые вызывают чувство голода и жаждут определенных высококалорийных продуктов
• генетики, которые могут повлиять на то, как ваш организм перерабатывает пищу в энергию и как жир накапливается
• , становясь старше, что может привести к уменьшению мышечной массы и замедлению метаболизма, облегчая прибавку в весе
• беременность (вес, набранный во время беременности, может быть трудно потерять и в конечном итоге может привести к ожирению)

Некоторые медицинские условия также могут привести к увеличению веса.К ним относятся:

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ): состояние, которое вызывает дисбаланс женских репродуктивных гормонов
• синдром Прадера-Вилли: редкое состояние, при котором человек рождается, который вызывает чрезмерный голод
• Синдром Кушинга: состояние вызвано чрезмерным количеством гормона кортизола в вашей системе
• гипотиреоз (недеактивная щитовидная железа): состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества определенных важных гормонов
• остеоартрит (и другие состояния, которые вызывают боль, которая может привести к до бездействия)

Сложное сочетание генетических, экологических и психологических факторов может увеличить риск ожирения.

Генетика

Некоторые люди обладают генетическими факторами, которые мешают им похудеть.

Окружающая среда и сообщество

Ваше окружение дома, в школе и в вашем обществе может влиять на то, как и что вы едите и насколько вы активны. Возможно, вы не научились готовить здоровую пищу или не думаете, что можете позволить себе более здоровую пищу. Если ваш район небезопасен, возможно, вы не нашли подходящего места для игр, прогулок или бега.

Психологические и другие факторы

Депрессия может иногда приводить к увеличению веса, когда люди обращаются к пище для эмоционального комфорта.Некоторые антидепрессанты также могут увеличивать риск увеличения веса.

Хорошо бросить курить, но отказ может также привести к увеличению веса. По этой причине важно сосредоточиться на диете и физических упражнениях, когда вы бросаете курить.

Лекарства, такие как стероиды или противозачаточные таблетки, также могут повысить риск увеличения веса.

Ожирение определяется как наличие ИМТ 30 или более. Индекс массы тела — это грубый расчет веса человека по отношению к его росту.

Другие более точные показатели распределения телесного жира и телесного жира включают толщину сгиба кожи, сравнение талии и бедер и скрининговые тесты, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ваш врач также может назначить определенные анализы для диагностики ожирения, а также связанных с ним рисков для здоровья. Они могут включать в себя анализы крови для определения уровня холестерина и глюкозы, тесты функции печени, скрининг на диабет, тесты на щитовидную железу и тесты сердца, такие как электрокардиограмма.

Измерение жира вокруг талии также является хорошим предиктором риска заболеваний, связанных с ожирением.

Ожирение приводит к гораздо большему, чем просто увеличение веса. Высокое соотношение жира и мышечной массы создает нагрузку на кости и внутренние органы. Это также увеличивает воспаление в организме, который считается причиной рака. Ожирение также является основной причиной диабета 2 типа.

Ожирение связано с рядом осложнений, некоторые из которых опасны для жизни:

Если вы страдаете ожирением и не можете похудеть самостоятельно, вам доступна медицинская помощь.Начните с вашего семейного врача, который может направить вас к специалисту по весу в вашем районе.

Ваш врач может также захотеть работать с вами как часть команды, помогающей вам сбросить вес. В эту команду может входить диетолог, терапевт и / или другой медицинский персонал.

Ваш доктор будет работать с вами над изменением образа жизни. Иногда они могут порекомендовать лекарства или операцию по снижению веса.

Изменения в образе жизни и поведении

Ваша медицинская бригада может обучить вас правильному выбору продуктов и помочь разработать план здорового питания, который подойдет вам.Структурированная программа упражнений и увеличение ежедневной активности — до 300 минут в неделю — помогут укрепить силу, выносливость и обмен веществ.

Группы консультирования или поддержки также могут выявлять нездоровые спусковые механизмы и помогать вам справляться с любыми проблемами, связанными с беспокойством, депрессией или эмоциональным питанием.

Медицинское похудение

Ваш врач может также назначить определенные рецептурные препараты для похудения в дополнение к планам здорового питания и физических упражнений. Лекарства обычно назначаются только в том случае, если другие методы похудения не сработали и если у вас ИМТ 27 или более в дополнение к проблемам со здоровьем, связанным с ожирением.

Отпускаемые по рецепту лекарства для похудения либо предотвращают всасывание жира, либо подавляют аппетит. Эти препараты могут иметь неприятные побочные эффекты. Например, препарат орлистат (ксеникал) может привести к жирным и частым испражнениям, срочности кишечника и газу. Ваш врач будет внимательно следить за вами, пока вы принимаете эти лекарства.

Снятие BELVIQ В феврале 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало удалить из США препарат для похудения лорказерин (Belviq).S. market. Это связано с увеличением числа случаев рака у людей, которые принимали Belviq по сравнению с плацебо. Если вам прописали или вы принимаете Belviq, прекратите прием препарата и поговорите с вашим лечащим врачом об альтернативных стратегиях контроля веса.

Узнайте больше о выводе здесь и здесь.

Операция по снижению веса

Операция по снижению веса (обычно называемая «бариатрическая хирургия») требует от пациентов обязательства, что они изменят свой образ жизни.

Эти типы операций работают путем ограничения количества пищи, которую вы можете с комфортом съесть, или путем предотвращения поглощения организмом пищи и калорий.Иногда они делают оба.

Операция по снижению веса не является быстрым решением. Это серьезная операция и может иметь серьезные риски. После операции пациенты должны будут изменить, как они едят и сколько они едят или рискуют заболеть.

Кандидаты на операции по снижению веса будут иметь ИМТ 40 или более или ИМТ от 35 до 39,9 вместе с серьезными проблемами со здоровьем, связанными с ожирением.

Пациентам часто приходится терять вес перед операцией. Кроме того, они обычно проходят консультации, чтобы убедиться, что они эмоционально подготовлены к этой операции и готовы внести необходимые изменения в образ жизни, которые потребуются.

Хирургические варианты включают в себя:

• шунтирование желудка, которое создает небольшой мешочек в верхней части живота, который соединяется непосредственно с тонкой кишкой. Пища и жидкости проходят через мешочек и попадают в кишечник, минуя большую часть желудка.
• регулируемый лапароскопический желудочный бандаж (LAGB), который разделяет ваш желудок на два пакета с помощью ленты
• желудочный рукав, который удаляет часть вашего желудка
• билиопанкреатический отвод с дуоденальным выключателем, который удаляет большую часть вашего желудка

Там было резкое увеличение ожирения и заболеваний, связанных с ожирением.Это причина, по которой общины, штаты и федеральное правительство делают упор на выбор здоровой пищи и мероприятия, помогающие переломить ситуацию с ожирением.

В конечном счете, однако, каждый из нас несет ответственность за эти здоровые изменения.

Помогите предотвратить увеличение веса, сделав правильный выбор образа жизни. Стремитесь к умеренным упражнениям (ходьба, плавание, езда на велосипеде) в течение 20-30 минут каждый день.

Питайтесь правильно, выбирая питательные продукты, такие как фрукты, овощи, цельное зерно и нежирный белок.Ешьте жирную, высококалорийную пищу в умеренных количествах.

Ожирение — симптомы и причины

Обзор

Ожирение является сложным заболеванием, включающим чрезмерное количество жира в организме. Ожирение — это не просто косметическая проблема. Это медицинская проблема, которая увеличивает риск возникновения других заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление и некоторые виды рака.

Есть много причин, почему некоторым людям трудно избежать ожирения. Обычно ожирение возникает в результате сочетания наследственных факторов в сочетании с окружающей средой, личной диетой и выбором физических упражнений.

Хорошей новостью является то, что даже небольшая потеря веса может улучшить или предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Изменения в питании, увеличение физической активности и изменения поведения могут помочь вам сбросить вес. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и процедуры для похудения являются дополнительными вариантами лечения ожирения.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов из клиники Майо

Симптомы

Ожирение диагностируется, когда индекс массы тела (ИМТ) составляет 30 или выше.Чтобы определить индекс массы тела, разделите свой вес в фунтах на свой рост в дюймах в квадрате и умножьте на 703. Или разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате.

BMI	Весовой статус
ниже 18,5	Меньший вес
18,5-24.9	Нормальный
25,0-29,9	Избыточный вес
30,0 и выше	Ожирение

Для большинства людей ИМТ обеспечивает разумную оценку жира в организме. Тем не менее, BMI напрямую не измеряет жировые отложения, поэтому у некоторых людей, таких как мускулистые атлеты, может быть BMI в категории ожирения, даже если у них нет избыточного жира.

Когда обратиться к врачу

Если вас беспокоят проблемы со здоровьем, связанные с весом, обратитесь к врачу по поводу лечения ожирения. Вы и ваш врач можете оценить ваши риски для здоровья и обсудить возможные варианты снижения веса.

Причины

Несмотря на то, что на вес тела влияют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, ожирение возникает, когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете в результате физических упражнений и обычной повседневной деятельности.Ваше тело хранит эти лишние калории в виде жира.

Диеты большинства американцев слишком калорийны — часто из фаст-фуда и высококалорийных напитков. Люди с ожирением могут съесть больше калорий, прежде чем почувствовать себя сытыми, быстрее почувствовать голод или есть больше из-за стресса или беспокойства.

Факторы риска

Ожирение обычно возникает в результате сочетания причин и факторов:

Семейное наследование и влияние

Гены, которые вы наследуете от своих родителей, могут влиять на количество жира, которое вы храните, и место, где этот жир распределяется.Генетика также может играть роль в том, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как ваше тело регулирует ваш аппетит и как ваше тело сжигает калории во время упражнений.

Ожирение имеет тенденцию бежать в семьях. Это не только из-за генов, которые они разделяют. Члены семьи также, как правило, имеют сходные привычки в еде и деятельности.

Выбор образа жизни

• Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием калорий, недостатком фруктов и овощей, сытой едой быстрого приготовления, насыщенная высококалорийными напитками и негабаритными порциями, способствует увеличению веса.
• Жидкие калории. Люди могут пить много калорий, не чувствуя себя сытыми, особенно калории от алкоголя. Другие высококалорийные напитки, такие как безалкогольные напитки с сахаром, могут способствовать значительному увеличению веса.
• Бездействие. Если у вас малоподвижный образ жизни, вы можете легко потреблять больше калорий каждый день, чем сжигать, занимаясь физическими упражнениями и повседневными делами. Смотреть на экраны компьютеров, планшетов и телефонов — сидячий вид деятельности. Количество часов, которые вы проводите перед экраном, тесно связано с набором веса.

Некоторые заболевания и лекарства

У некоторых людей ожирение может быть связано с медицинской причиной, такой как синдром Прадера-Вилли, синдром Кушинга и другие состояния. Медицинские проблемы, такие как артрит, также могут привести к снижению активности, что может привести к увеличению веса.

Некоторые лекарства могут привести к увеличению веса, если вы не компенсируете это из-за диеты или активности. Эти препараты включают в себя некоторые антидепрессанты, противосудорожные препараты, препараты от диабета, антипсихотические препараты, стероиды и бета-блокаторы.

Социально-экономические проблемы

Социально-экономические факторы связаны с ожирением. Избежать ожирения сложно, если у вас нет безопасных мест для прогулок или занятий спортом. Точно так же, возможно, вас не учили здоровым способам приготовления или у вас нет доступа к более здоровой пище. Кроме того, люди, с которыми вы проводите время, могут влиять на ваш вес — у вас больше шансов на развитие ожирения, если у вас есть друзья или родственники с ожирением.

Возраст

Ожирение может возникнуть в любом возрасте, даже у маленьких детей.Но с возрастом гормональные изменения и менее активный образ жизни увеличивают риск ожирения. Кроме того, количество мышц в вашем теле, как правило, уменьшается с возрастом. Как правило, снижение мышечной массы приводит к снижению метаболизма. Эти изменения также уменьшают потребность в калориях и могут затруднить поддержание избыточного веса. Если вы сознательно не контролируете то, что вы едите, и становитесь более физически активными с возрастом, вы, вероятно, наберете вес.

Другие факторы

• Беременность. Увеличение веса является обычным явлением во время беременности. Некоторым женщинам трудно потерять вес после рождения ребенка. Это увеличение веса может способствовать развитию ожирения у женщин. Грудное вскармливание может быть лучшим вариантом, чтобы похудеть во время беременности.
• Бросить курить. Отказ от курения часто связан с увеличением веса. А для некоторых это может привести к достаточному увеличению веса, чтобы квалифицироваться как ожирение. Часто это происходит, когда люди используют пищу, чтобы справиться с отказом от курения.В долгосрочной перспективе, однако, отказ от курения по-прежнему приносит большую пользу вашему здоровью, чем курение. Ваш врач может помочь вам предотвратить увеличение веса после отказа от курения.
• Недостаток сна. Недостаток сна или недосып может вызвать изменения гормонов, которые повышают ваш аппетит. Вы также можете жаждать продуктов с высоким содержанием калорий и углеводов, которые могут способствовать увеличению веса.
• Стресс. Многие внешние факторы, влияющие на ваше настроение и самочувствие, могут способствовать ожирению.Люди часто ищут более калорийную пищу, когда испытывают стрессовые ситуации.
• Микробиом. На ваши кишечные бактерии влияет то, что вы едите, и это может способствовать увеличению веса или снижению веса.
• Предыдущие попытки похудеть. Предыдущие попытки похудения с последующим быстрым восстановлением веса могут способствовать дальнейшему увеличению веса. Это явление, иногда называемое йо-йо-диетой, может замедлить ваш метаболизм.

Даже если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, это не значит, что вам суждено развить ожирение.Вы можете нейтрализовать большинство факторов риска с помощью диеты, физической активности и физических упражнений, а также изменений в поведении.

Осложнения

У людей с ожирением чаще возникает ряд потенциально серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

• Болезни сердца и инсульт. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и ненормального уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.
• Тип 2 диабета. Ожирение может повлиять на то, как ваш организм использует инсулин для контроля уровня сахара в крови. Это повышает риск инсулинорезистентности и диабета.
• Некоторые виды рака. Ожирение может увеличить риск развития рака матки, шейки матки, эндометрия, яичника, молочной железы, толстой кишки, прямой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и предстательной железы.
• Проблемы с пищеварением. Ожирение увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.
• Гинекологические и сексуальные проблемы. Ожирение может стать причиной бесплодия и нерегулярных периодов у женщин. Ожирение также может вызвать эректильную дисфункцию у мужчин.
• Апноэ во сне. У людей с ожирением чаще бывает апноэ во сне, потенциально серьезное заболевание, при котором дыхание многократно останавливается и начинается во время сна.
• Остеоартроз. Ожирение увеличивает нагрузку на несущие суставы, а также способствует воспалению в организме.Эти факторы могут привести к осложнениям, таким как остеоартрит.

Качество жизни

Ожирение может снизить общее качество жизни. Возможно, вы не сможете делать то, что раньше делали, например, участвовать в приятных мероприятиях. Вы можете избегать общественных мест. Люди с ожирением могут даже столкнуться с дискриминацией.

Другие проблемы, связанные с весом, которые могут повлиять на качество вашей жизни, включают:

• Депрессия
• Инвалидность
• Сексуальные проблемы
• Стыд и вина
• Социальная изоляция
• Нижнее достижение работы

Профилактика

Независимо от того, подвержены ли вы ожирению, избыточному весу или здоровому весу, вы можете принять меры для предотвращения нездорового набора веса и связанных с этим проблем со здоровьем.Неудивительно, что шаги по предотвращению увеличения веса такие же, как шаги по снижению веса: ежедневные физические упражнения, здоровое питание и долгосрочное стремление следить за тем, что вы едите и пьете.

• Регулярно делайте физические упражнения. Вам нужно от 150 до 300 минут умеренной интенсивности в неделю, чтобы предотвратить увеличение веса. Умеренно интенсивные физические нагрузки включают быструю ходьбу и плавание.
• Следуйте плану здорового питания. Сосредоточьтесь на низкокалорийных, богатых питательными веществами продуктах, таких как фрукты, овощи и цельные зерна.Избегайте насыщенных жиров и ограничивайте сладости и алкоголь. Ешьте три раза в день с ограниченным перекусом. Вы все еще можете наслаждаться небольшими количествами высококалорийных и высококалорийных продуктов в качестве нечастого удовольствия. Только убедитесь, что выбираете продукты, которые способствуют здоровому весу и хорошему здоровью большую часть времени.
• Знайте и избегайте пищевых ловушек, которые заставляют вас есть. Определите ситуации, которые вызывают неконтролируемое питание. Попробуйте вести дневник и запишите, что вы едите, сколько вы едите, когда вы едите, как вы себя чувствуете и насколько вы голодны.Через некоторое время вы должны увидеть появление шаблонов. Вы можете планировать заранее и разрабатывать стратегии для решения таких ситуаций и контролировать свое поведение в еде.
• Регулярно следите за своим весом. Люди, которые взвешивают себя хотя бы раз в неделю, более успешно удерживают лишние килограммы. Контроль вашего веса может сказать вам, работают ли ваши усилия, и может помочь вам обнаружить небольшое увеличение веса, прежде чем оно станет серьезной проблемой.
• Будьте последовательны. Придерживайтесь своего плана здорового веса в течение недели, по выходным, а также в период каникул и праздников, насколько это возможно, увеличивает ваши шансы на долгосрочный успех.

15 февраля 2020 г.

Ожирение у взрослых Причины и последствия | Избыточный вес и ожирение

Ожирение является сложной проблемой для здоровья, возникающей в результате сочетания причин и отдельных факторов, таких как поведение и генетика. Поведение может включать физическую активность, неактивность, режим питания, прием лекарств и другие воздействия. Дополнительные способствующие факторы включают среду питания и физической активности, образование и навыки, а также маркетинг и продвижение продуктов питания.

Ожирение является серьезным заболеванием, поскольку оно связано с ухудшением психического здоровья и снижением качества жизни.Ожирение также связано с основными причинами смерти в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, включая диабет, болезни сердца, инсульт и некоторые виды рака.

Поведение

Здоровое поведение включает регулярную физическую активность и здоровое питание. Баланс между количеством калорий, потребляемых продуктами питания и напитками, и количеством калорий, которые организм использует для своей деятельности, играет роль в предотвращении избыточного набора веса. ^1,2 В Руководстве по физической активности для Americansexternal icon рекомендует взрослым выполнять не менее 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут активной интенсивности или их комбинацию, а также 2 дня силовых тренировок в неделю.

Схема здорового питания следует «Диетическим руководящим принципам» для американской внешней иконки, в которой особое внимание уделяется употреблению в пищу цельного зерна, фруктов, овощей, нежирного белка, обезжиренных и обезжиренных молочных продуктов и питьевой воды.

Модель здорового питания и регулярной физической активности также важна для долгосрочной пользы для здоровья и профилактики хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.

Для получения дополнительной информации см. Здоровый вес — Нахождение баланса.

Общественная среда

Люди и семьи могут принимать решения в зависимости от своего окружения или сообщества.Например, человек не может ходить или ездить на велосипеде в магазин или на работу из-за отсутствия тротуаров или безопасных велосипедных дорожек. Окружение, дом, уход за детьми, школа, здравоохранение и рабочие места могут влиять на повседневное поведение. Следовательно, важно создать условия, облегчающие занятия физической активностью и употребление здоровой пищи.

Наблюдайте за внешним значком «Эпидемия ожирения», чтобы узнать о многих факторах окружающей среды, которые внесли свой вклад в эпидемию ожирения, а также о нескольких общественных инициативах, направленных на предотвращение и снижение ожирения.

Узнайте о стратегиях сообщества, облегчающих физическую активность.

См. Стратегии по профилактике ожирения и школьные рекомендации по здоровью.

Генетика

Есть ли гены играют роль в ожирении?

Генетические изменения в человеческих популяциях происходят слишком медленно, чтобы отвечать за эпидемию ожирения. Тем не менее, то, как люди реагируют на окружающую среду, которая способствует отсутствию физической активности и потреблению высококалорийных продуктов, говорит о том, что гены действительно играют роль в развитии ожирения.

Как гены могут влиять на ожирение?

Гены дают организму инструкции по реагированию на изменения в окружающей среде. Варианты в нескольких генах могут способствовать ожирению, увеличивая голод и потребление пищи.

Редко, четкая картина наследственного ожирения в семье обусловлена ​​специфическим вариантом одного гена (моногенное ожирение). Однако в большинстве случаев ожирение, вероятно, является результатом сложных взаимодействий между множеством генов и факторов окружающей среды, которые остаются плохо изученными (многофакторное ожирение). ^3,4

А как насчет семейной истории?

Медицинские работники регулярно собирают историю болезни семьи, чтобы помочь идентифицировать людей с высоким риском заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые формы рака. История здоровья семьи отражает влияние общей генетики и окружающей среды среди близких родственников. Семьи не могут изменить свои гены, но они могут поощрять здоровое питание и физическую активность. Эти изменения могут улучшить здоровье членов семьи — и улучшить историю здоровья следующего поколения. ^3,4

Узнайте больше об ожирении и геномике.

Другие факторы: болезни и лекарства

Некоторые заболевания могут привести к ожирению или увеличению веса. К ним могут относиться болезнь Кушинга и синдром поликистозных яичников. Наркотики, такие как стероиды и некоторые антидепрессанты, также могут вызвать увеличение веса. Продолжаются исследования роли других факторов в энергетическом балансе и приросте веса, таких как химическое воздействие и роль микробиома.

Медицинский работник может помочь вам узнать больше о своих привычках в отношении здоровья и истории болезни, чтобы определить, влияют ли поведение, болезни, лекарства и / или психологические факторы на увеличение веса или затруднение его потери.

Последствия ожирения

Последствия для здоровья

Люди, страдающие ожирением, по сравнению со здоровыми людьми, подвержены повышенному риску многих серьезных заболеваний и состояний здоровья, включая следующие: ^5,6,7

• Все причины смерти (смертность)
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина ЛПНП, низкий уровень холестерина ЛПВП или высокий уровень триглицеридов (дислипидемия)
• диабет 2 типа
• Ишемическая болезнь сердца
• Инсульт
• Заболевание желчного пузыря
• Остеоартроз (разрушение хряща и кости в суставе)
• Апноэ во сне и проблемы с дыханием
• Многие виды рака внешний значок
• Низкое качество жизни
• Психические заболевания, такие как клиническая депрессия, беспокойство и другие психические расстройства ^8,9
• Боль в теле и трудности с физическим функционированием ¹⁰

Для получения дополнительной информации посетите раздел «Воздействие избыточного веса и ожирения на здоровье» и «Клинические рекомендации по идентификации, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых».pdf iconexternal icon

экономических и социальных последствий

Ожирение и связанные с ним проблемы со здоровьем оказывают значительное экономическое влияние на систему здравоохранения США, ¹¹ , включая прямые и косвенные расходы. ^12,13 Прямые медицинские расходы могут включать профилактические, диагностические и лечебные услуги. Косвенные затраты относятся к болезни и смерти и включают потерю производительности. Показатели производительности включают в себя отсутствие сотрудников на работе по причинам, связанным со здоровьем, связанным с ожирением, снижение производительности труда на работе, преждевременную смерть и инвалидность. ¹⁴

Национальные сметные расходы на ожирение

Расходы на медицинское обслуживание, связанные с ожирением в Соединенных Штатах, в долларах 2008 года, по оценкам, составили 147 миллиардов долларов. ¹⁵ Ежегодные общенациональные издержки производительности, связанные с отсутствием, связанным с ожирением, варьируются от 3,38 млрд. Долл. США (79 долл. США на человека с ожирением) до 6,38 млрд. Долл. США (132 долл. США на человека с ожирением). ¹⁶

Кроме того, ожирение имеет последствия для призыва в вооруженные силы. В 2007-2008 годах 5,7 миллиона мужчин и 16 человек.5 миллионов женщин, имевших право на военную службу, превысили принятые в армию нормы в отношении веса и жира. ¹⁷ Оценка была проведена в процентном отношении к численности населения военного возраста США, который превышает действующие военнослужащие армии США в действующем военнослужащем для определения веса и роста и процентного содержания телесного жира с использованием данных национальных обследований здоровья и питания.

,