Комплекс упражнений при болезни бехтерева: Лфк при болезни бехтерева — специальные лечебные упражнения

Упражнения (ЛФК) при болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит, или заболевание, известное под названием болезнь Бехтерева, представляет собой воспаление суставов позвоночника, что может вызвать его полную неподвижность. Точные причины возникновения данного недуга неизвестны, но большую роль играет наследственная предрасположенность и наличие острых хронических инфекций. При данном заболевании очень важно вовремя начать применять специальный комплекс упражнений, который поможет снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс.

Комплекс упражнений

Специальный комплекс физических занятий поможет сохранить нужный объем двигательной активности в суставах и позвоночном столбе. Проконсультировавшись с опытными докторами клиники, каждый пациент получит специально разработанный комплекс упражнений при болезни Бехтерова, который включает в себя следующие:

1. Сев на стул, нужно обнять ладонями локти и приподнять руки над поверхностью пола. Подбородком провести от одного локтя до другого вдоль руки туда и обратно, повторить 4 раза.
2. Опустив руки вдоль тела и не согиная в локтевых суставах, вращать плечами вперед и обратно по четыре раза.
3. Поднять руки над собой и взять ладонями локти, делать по четыре наклона в разные стороны.
4. Поднять руки параллельно полу и взяться за локти, до упора вращать тело в обе стороны по 4 раза.
5. Наклонившись и обняв колени руками, потянуться к коленям, а затем выпрямиться и широко развести руки вверх.
6. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и по очереди отводить вбок голени, делать это не торопясь, по четыре раза каждой ногой.
7. Лечь на спину, вместе приподнимать голову и тянуть стопы на себя, так сделать восемь раз.
8. Лежа на животе, положить руки вдоль тела и вместе приподнимать их и тело наверх, не отрывая ног от поверхности пола. Повторить до 8-ми раз.

Общие рекомендации

Занятие данными тренировками поможет увеличить крепость и устойчивость мышц, развить подвижность, сберечь функциональность грудной клетки, а также необходимый объем легких. Стоит также помнить о том, из упражнений при болезни Бехтерова требуется исключить осевые давления на позвоночный столб – беговая дорожка или прыжки, а также тренировки с долгим напряжением позвоночного столба – например, велосипедные занятия. Также стоит помнить:

• Если упражнения вызывают сильную боль, то нагрузку нужно немного снизить
• Полезными будут занятия йогой, плаванием, пилатесом
• Очень важно проводить занятия утром, после сна, чтобы снять скованность движения
• Заниматься нужно не менее трех раз в неделю

Оценка читателей

Рейтинг: 0 / 5 (0)

Лечебно-реабилитационный Центр » Я Здоров!»

Болезнь Бехтерева

Международное название болезни Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их анкилозу (сращению), из-за чего позвоночник оказывается как бы в жёстком футляре, ограничивающем движения. Количество больных составляет 0,5-2% в разных странах. Преимущественно подвержены молодые мужчины, чаще 15 — 30 лет. Соотношение мужчин и женщин 9:1. Возникает в молодом возрасте, чаще у мужчин, у женщин протекает значительно легче. Преимущественно поражает позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения, крупных суставов нижних конечностей. Может поразить радужную оболочку глаза.

Для болезни Бехтерева характерна триада симптомов: сакроилеит (воспаление подвздошно-крестцового сочленения), скованность и боль в позвоночнике (трудно согнуться и разогнуться) и воспаление радужки глаз – ирит. Заболевание протекает длительно, воспалительный процесс в суставах позвоночника медленно идет снизу вверх, начиная с крестца и заканчивая шейным отделом позвоночника.

Причины болезни Бехтерева обусловлены генетически (наследуется определённая особенность иммунной системы). Имеет значение наличие хронических инфекций (в основном кишечника и мочевыводящих путей). Провоцирующим фактором выступают обычно кишечные, половые инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата. На сегодняшний день считается, что данное заболевание возникает в связи с неправильной работой иммунной системы.

Как лечить болезнь Бехтерева?

Современная медицина использует три основных метода лечения болезни Бехтерева. Это лекарственная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура. Лечение должно быть комплексным, продолжительным, этапным. Заболевание это прогрессирующее, но при грамотной терапии противостоять ему можно. Главная задача — задержать развитие болезни, не дать ей продвинуться. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотры ревматолога, а при обострениях ложиться в стационар. Целью является снятие боли и разработка тугоподвижности позвоночника, а это возможно при правильно подобранной программы лечебной физкультуры — кинезиотерапии

Задачи Лечебной Физкультуры (кинезиотерапии):

• Уменьшение прогрессирования анкилозов.
• Профилактика деформации.
• Коррекция наступивших деформаций.
• Увеличение мышечной силы ослабленных групп мышц.
• Уменьшение мышечного спазма и болевого спазма.
• Развитие правильной компенсации, правильного функционального стереотипа.
• Увеличение дыхательной возможности легких.

Физические упражнения назначаются дифференцированно, в зависимости от длительности и фазы заболевания, по щадящей или щадяще-тренирующей методике. Они строятся по принципу возрастания двигательной активности и применяются с учетом общего состояния здоровья, возраста, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Физическая активность – главное и основное лечение. Необходимо так-же выполнять домашнюю гимнастику для восстановления и сохранения подвижности позвоночника. Лечебные упражнения в нашем Центре » Я Здоров!» подбираются индивидуально для каждого конкретного пациента. При появлении болевых ощущений схема упражнений корректируется врачом и строго соблюдается ее выполнение инструкторами-кинезиологами Центра. Вместе с занятиями ЛФК нужно проводить сеансы специального массажа, который проводится частыми и длительными курсами – каждые 2-2,5 месяца (всегда массаж назначает врач и контролирует результат его выполнения).

Гимнастика при болезни Бехтерева

Всем пациентам, которые страдают болезнью Бехтерева необходимо выполнять систематически и целенаправленно комплекс физических упражнений в домашних условиях по методике подробно описаной в книге  «Здоровье вашего позвоночника и суставов». Противопоказан бег, прыжки, скручивание позвоночниного столба.  Гимнастика при болезни Бехтерева не должна содержать чрезмерно интенсивных упражнений. Очень полезна ходьба, наши специалисты ЛФК рекомендуют ежедневные прогулки в три километра. Со временем этот временной показатель можно увеличивать до пяти километров в день. Для тех людей, которые работают в строго фиксированной позе важно следить за ее изменением, раз в час менять положение. Если же это невозможно, тогда требуется выделять несколько минут и заниматься разминкой. Если человек сидел, ему нужно встать и пройтись, если стоял – посидеть. Помимо этого существуют другие рекомендации о том, как вылечить болезнь бехтерева. Стоит в течение дня освободить время для лежания на животе, хотя бы 2-3 раза в день на жесткой кровати. Комплекс лечебной физкультуры при болезни Бехтерева должен выстраиваться от легкого, к более усложненному нормативу. Только в этом случае будет можно избежать усугубления ситуации или травматизации, затрагивающей другие системы.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева.

1). Утренняя скованность и боль в пояснично-крестцовой области, трудно согнуться и разогнуться, иррадиация боли в ногу. В связи со скованностью может быть лень заниматься лечебной гимнастикой при болезни Бехтерева. Поэтому желательно создать главное условие для повышения желания выполнять упражнения – «поле деятельности» для лечебной гимнастики: ковер на полу, шведская стенка, гимнастическая палка, стул со спинкой, роликовый массажер для спины, воздушные шарики.

2). Боль беспокоит не только при движении, но и в покое, что приводит к нарушению сна. Поэтому требуется создать условия для нормального полноценного сна: удобная постель, тишина и темнота в спальной комнате. Рекомендую перед сном делать дыхательное упражнение, описанное в статье «Приведите нервы в порядок».

3). В связи с формированием патологического грудного кифоза и воспалением грудинно-ключичных и реберно-позвонковых суставов значительно снижается экскурсия грудной клетки и диафрагмы и уменьшается жизненная емкость легких. Это влияет на возникновение одышки и недостатка кислорода в крови. Есть вероятность гиповентиляционной пневмонии. Для компенсации дыхательной недостаточности следует исправлять осанку (изотонические упражнения для мышц спины и изометрические упражнения для воротниковой зоны) и делать дыхательные упражнения с объемными движениями верхних конечностей для увеличения экскурсии грудной клетки.

4). Проблема в возникновении сглаженности поясничного и шейного лордозов, это снижает амортизацию организма и головного мозга при ходьбе. Для сохранения физиологических изгибов позвоночника в лечебную гимнастику включим упражнения лежа на животе и стоя в коленно-кистевом положении.

5). Пациенты с болезнью Бехтерева не могут достать пальцами рук пола, не сгибая колен; подбородком – грудину. Упражнения с наклоном вперед мы не будем включать, а приседания у шведской стенки с растяжкой позвоночника будут очень полезны. Включим в комплекс упражнений при болезни Бехтерева упражнения для шеи с поворотами, наклонами и круговыми движениями с максимальной амплитудой, ориентируясь на состояние больного.

6). В связи с иритом нужно выполнять упражнения для глаз (конечно, не в период обострения), чтобы улучшить микроциркуляцию крови в радужках глаз, а также для улучшения подвижности глазных яблок, что необходимо при ограничении подвижности в шее.

7). Если имеется недостаточность аортального клапана и другие заболевания сердца, то следует тщательно дозировать физическую нагрузку, определить резерв сердца, посоветовавшись с врачом о допустимой нагрузке на сердце.

8). Для снятия скованности в мышцах и для улучшения подвижности в суставах позвоночника и конечностей, а также для растяжки позвоночника рекомендуется плавание и занятия в группе здоровья при остеохондрозе позвоночника в бассейне.

Какие упражнения нельзя делать при болезни Бехтерева.

1. Не делайте упражнения, при которых возникает боль. Или ограничьте амплитуду движений и количество повторов.

2. Исключите прыжки и бег, подвижные командные игры, приседания со штангой.

3. Не давайте организму сразу большую физическую нагрузку, используйте принцип регулярности занятий и постепенного нарастания нагрузки.

4. Дышите только носом. Если захотелось дышать ртом, значит нагрузка слишком сильная, сделайте небольшой отдых или упражнение на расслабление.

5. Не делайте резкие и быстрые движения, так как при заболевании суставов движения должны быть плавными, медленными, как-будто вы находитесь в воде.

6. Если во время лечебной гимнастики возникают проблемы (боль, одышка, слабость, ухудшение самочувствия) обратитесь к врачу ЛФК в физиотерапевтическом отделении поликлиники или стационара для индивидуальной консультации.

Методы ЛФК при болезни Бехтерева: утренняя гимнастика, лечебная гимнастика, прогулки, дозированная ходьба. Плавание в бассейне под контролем инструктора ЛФК.

Средства ЛФК при болезни Бехтерева.

1.Изометрические упражнения на мышцы воротниковой зоны.

2.Изотонические упражнения на мышцы – выпрямители спины.

3.Экстензионные упражнения для укрепления силы мышц спины и разгибания позвоночника.

4.Упражнения на растяжение мышц спины и конечностей.

5.Упражнения на равновесие.

6.Упражнения на координацию движений.

7.Дыхательные упражнения с акцентом на увеличение объема вдоха.

8.Динамические упражнения для разработки суставов конечностей.

9.Общеукрепляющие упражнения.

г. Ростов на Дону, ул. Серафимовича 52-а, тел: 268-09-29

ЛФК при болезни Бехтерева: пошаговое руководство | Клиника Бобыря

Лечебная физкультура — эффективный метод борьбы с различными заболеваниями, в том числе и с болезнью Бехтерева. Она поможет укрепить мышцы и восстановить оптимальную амплитуду движений, что значительно улучшит качество жизни пациента.

Болезнь Бехтерева — это хроническое заболевание, порой мешающее нормальной жизни. С целью устранить болевой синдром принимаются медицинские препараты, а для улучшения качества жизни и двигательной активности необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры, именно они будут поддерживать правильную работу суставов и оказывать помощь позвоночнику.

Главные цели лечебной физкультуры

Основная цель ЛФК при болезни Бехтерева заключается в:

1. Обеспечении достаточной амплитуды движений в поражённых суставах;
2. Укреплении мышечного корсета;
3. Улучшении мышечного тонуса и предотвращении атрофии мышц;
4. Улучшении поступления кислорода к мышцам и суставам;
5. Нормализации психологического состояния.

Комплекс упражнений начального уровня

Комплекс назначается врачом каждому пациенту в индивидуальном порядке, но существует ряд упражнений, которыми можно заниматься вне зависимости от стадии заболевания и физического состояния пациента:

1. Опустить голову вниз и максимально округлить поясницу таким образом, чтобы образовалась горка. После этого прогнуть спину вниз, оставляя руки на месте в выпрямленном положении. Сделать 6-8 повторений. В позе на четвереньках прогнуть спину таким образом, чтобы таз и плечо двигались навстречу друг другу.
2. Вытянуть руки как можно дальше таким образом, чтобы грудь прижалась к полу, а таз смотрел наверх. Максимально прогнуть спину. Выполнить 8 повторов.
3. Согнуть ногу и поднять в сторону и вверх. На каждую ногу необходимо выполнить по 5 повторений. Одновременно поднимать противоположные руку и ногу, максимально вытягивая их. Выполнять по 4 повторения.

Упражнения продвинутого уровня

Эти упражнения можно выполнять спустя какое-то время после начала тренировки предыдущего комплекса.

1. Сесть на пол и вытянуть вперёд ноги. Передвигаться по полу за счёт напряжения ягодиц. Упражнение должно выполняться от 2 до 20 минут.
2. Из положения на четвереньках необходимо опереться на вытянутые конечности и ходить в таком положении, вытягивая руки и ноги. Продолжать 5-20 минут.
3. Из положения лёжа на спине развести руки в стороны, а прямые ноги поднять вверх. Теперь поочерёдно опускайте их вправо и влево таким образом, чтобы лопатки были плотно прижаты к полу. Выполнить 8 повторений.
4. Из положения лёжа на спине, опустить голову на скрещенные ладони. Левую ногу положить на правую, согнутую в колене, и поднимать корпус, тянуться подбородком к ногам. На каждую ногу упражнение выполнить по 8 подходов.
5. Из положения лёжа на животе развести руки в стороны и усилием поднимать корпус вверх, отрывая плечи от поверхности пола. Начинать с 6-8 раз, затем это число можно постепенно увеличивать.

Клиника Бобыря: spina.ru

Пациентам с болезнью Бехтерева нельзя работать в офисе — Новосибирская областная больница

Пациентам с болезнью Бехтерева нельзя работать в офисе

6 апреля в Новосибирске прошла Школа пациентов с болезнью Бехтерева.
Мероприятие организовано Обществом взаимопомощи при болезни Бехтерева совместно с Новосибирской областной клинической больницей.
В программе были лекции и мастер-классы по лечебной физкультуре. Слушатели – специалисты по медицинской реабилитации, тренеры фитнес-центров. Но главная аудитория – пациенты с болезнью Бехтерева, ради которых такие школы проводятся регулярно.
«Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных суставов и/или позвоночника с прогрессирующим ограничением движений. По статистике в России количество пациентов, страдающих болезнью Бехтерева, достигает примерно почти 150000 человек. В Новосибирской области это 475 человек, и каждый год выявляют примерно еще по 50», – рассказала заведующая ревматологическим отделением ГНОКБ Лариса Богодерова.
Из 100 пациентов, предрасположенных к заболеванию, 3-7 процентов заболеют. Провокацией, по мнению врачей, может стать инфекция, стресс, большая физическая нагрузка. ЛФК – важный аспект лечения, помогающий поддерживать организм. Ежедневное выполнение комплекса упражнений помогает сохранять объем движения в позвоночнике и суставах. Поэтому офисная работа таким пациентам противопоказана.
В рамках Школы пациентам рассказали о ранней диагностике и современных возможностях лечения анкилозирующего спондилита. После докладов и практической части они смогли задать волнующие их вопросы экспертам.

Успешно отправлено

Спасибо за обращение! Мы рады что вы выбрали нашу клинику и сделаем всё чтобы вам понравилось у нас.

Записаться на платный прием

Лечение болезни Бехтерева

Нечаев Александр Евгеньевич

Добрый день. Я попал в центр Бубновского на Заневском со следующим букетом: Передний вывих левого плеча (получил его в мае, не восстановился), боль в правом локте, фоновые боли в спине и периодические судороги в ногах.

Сейчас заканчивается мой первый цикл занятий. Что изменилось? Во-первых: плечо перестало болеть, существенно увеличилась амплитуда движения плеча (соответственно восстановились прежние возможности)-продолжаю дальнейшее лечение; во-вторых: боль в локте (ранее, 1раз в полгода применялась медикаментозная блокада) не усилилась и позволяет выполнять назначенные врачами упражнения — надеюсь мы ее победим; в-третьих и наверное самое главное — позвоночник:1.Что имею: 4 грыжи позвонков, многочисленные грыжи Шморля, плюс возрастные изменения (мне 62 года) и соответственно постоянные фоновые боли в спине. 2.после 12 занятий могу констатировать,что фоновые боли существенно прошли и возникают только при нарушении ритма занятий в центре, при этом давление постоянное и меня радует своей «молодостью». 3.при обследовании врачами был выявлен мышечный спазм (практически по всему телу) и меня беспокоили частые судороги, как в ногах, так и в теле. Назначенные мне упражнения на растяжку, на расслабление, работа с мышцами принесли результат-судорог не было ни разу(ранее были не реже 3-4раз в неделю). Вот пока и все. Не могу не сказать о прекрасном молодом коллективе центра, начиная с администраторов — сплошное обаяние и тепло; врачей — забота и оперативное вмешательство ,при необходимости, в процесс лечения нас, ищущих выздоровления людей и , конечно, тренеры-наставники (Володя, Сергей, Вадим и безусловно Ксения)-профессионализм, внимание и отзывчивость, корректность и уважительность — всё у каждого. Очень хороший подбор выученного , отлично подготовленного персонала. Буду дальше лечиться и делиться своими наблюдениями с Вами.

Комарова Анна Михайловна

Добрый день.Я прошла уже 12 занятий в центре на Заневском проспекте.Меня сильно беспокоили боли в коленях.

Сейчас боли немного уменьшились, я похудела, подтянулась,но никто не обещал быстрого выздоровления, да я и сама это знаю.Купила сразу абонементы на два цикла и буду продолжать до полнейшего выздоровления.Я раньше часто ходила в различные фитнес центры , поэтому знаю , как всё это выглядит и происходит,но этот центр поразил меня во- первых, своей атмосферой доброжелательности, терпения, уважения и понимания к людям, во -вторых идеальная чистота, все удобно, тренажеры в прекрасном состоянии. ТРЕНЕРСКИЙ состав — удивительный(заботливый, всё время , находящийся рядом).После каждого третьего занятия приём опытного и внимательного врача, что очень важно!!! Чудесные девушки администраторы.Огромное спасибо, что делаете благое дело

Высоцкая Виктория Витальевна

Я заканчиваю занятия уже второго цикла в центре на Заневском проспекте.Подвижки в лечении пока небольшие, однако каждое занятие приносит облегчение.

Тренировки проходят среди сотрудников дружного коллектива. Здесь всегда Вам рады.Работа четко организована на всех уровнях и выполняется доброжелательно расположенными ко всем пациентам профессионалами.Поддерживается идеальный порядок. Большое спасибо сотрудникам центра, работающим во время моих тенировок: врачу Олегу Владимировичу, инструкторам Алене, Марине, Вадиму и Владимиру; администраторам Анне и Надежде. Особая благодарность инструктору Алене, которая уделяет мне очень большое внимание,т.к. я из-за болезни ограничена в движениях.

Наталья Ивкина

Год назад начало болеть бедро, позже – колено. Девять месяцев ходила в гос. поликлинике по кругу от хирурга к неврологу, никто их врачей не хотел признавать боль «своей».

Прошла курс лечения таблетками, уколами, УВЧ/лазер/магнит. Состояние только ухудшалось. Понимая, что традиционная медицина бессильна, начала искать альтернативы. Остановилась на зарядке для суставов (по поставленным хирургом и неврологом диагнозам). Результатов и это не дало, поскольку, как оказалось впоследствии, диагноз был не точен. Поиски в интернете привели к видео-роликам Бубновского С.М. Записалась на прием. При первом осмотре врач центра на Заневском поставила точный диагноз, наглядно объяснила что и почему болит и как от этого избавиться. После 5 занятия 1 цикла боль начала проходить. В течение цикла врачи ведут прием, поясняют состояние и изменения в проблемных местах. Занятия продуманы до мелочей – последовательность упражнений, техника, весовая нагрузка. Работа идет ни только над проблемной зоной, но и над всем мышечным корсетом. Инструкторы внимательны, дают пояснения по всем возникающим вопросам. В зале комфортно, большой плюс – сауна после занятия! Мой совет всем страдающим болями, связанными с опорно-двигательным аппаратом, прежде чем начинать лечиться традиционными методами (уколы/таблетки), идите в центр Бубновского. Тут вам помогут быстрее. И как бонус- физическая нагрузка положительно влияет на массу тела и эндорфины!!

Коробейникова Людмила Николаевна

Всем, здравствуйте! Мне 64 года, я пенсионерка, работаю. С молодых лет страдала от межпозвонковых грыж шейного и поясничного отделов и продольно-поперечного плоскостопия.евять месяцев ходила в гос. поликлинике по кругу от хирурга к неврологу, никто их врачей не хотел признавать боль «своей».

Сейчас вместо грыж протрузии по всему позвоночнику.В последние два года заболели суставы коленные и тазобедренные,ослабли ноги, стало больно передвигаться.В ноябре 2018 года прослушала лекцию А.М. Бубновского на Заневском пр., затем, консультация врача, тестирование на тренажерах и с декабря я посещаю центр два раза в неделю, регулярно.Инструкторы очень требовательные и большие профессионалы, особенно настойчива Марина, молодец! Прошло пол года и я ожила. Позвоночник почти не беспокоит,а суставы перестали болеть, хожу молодой походкой. Хандра ушла,в душе радость!!! Всему коллективу мед.центра на Заневском пр. большое, большое спасибо! Коллектив доброжелательных и грамотных работников.Вас невозможно не любить!!!

Ирина Веригина

Всем здравствуйте!Моя дочь занимается 3 год в центре, сейчас ей 12. За время занятий ее мышцы не только окрепли, но и наросли в прямом смысле.

Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Нина Неганова

Мне 70 лет. Я работаю и учусь. Учусь по-новому относиться к своему здоровью. Пришла на занятия с застарелыми проблемами: травмы после тяжелого ДТП, онкология в стадии ремиссии, артроз коленного сустава 3 степени.

Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Макарова Е. Ю.

Здравствуйте, мне 65 лет. Прошлым летом выпала из огородных работ с дикой болью в пояснице. Не могла встать с постели без крика.

Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Екатерина Александрова.

У меня был компрессионный перелом 12 позвонка, и первый врач, к которой я обратилась в хорошей клинике, сказала лежать 4 месяца, а вставать только в корсете жесткой фиксации, а потом меня ждет долгий курс ЛФК. Прохожу первый цикл занятий в центре на Заневском после посещения семинара Сергея Михайловича.

Через два месяца я обратилась к другому врачу из небезызвестного НИИ и ничего нового не услышала. Как хорошо, что недалеко от дома открылся новый центр в пос. Детскосельский. Я пришла на консультацию и узнала то, о чем сама подозревала, — всё можно сделать проще, лежать столько необязательно, а период реабилитации можно сократить в разы! Нужно только не лениться 🙂 Очень подкупил доброжелательный настрой всех сотрудников центра: начиная от общения с администраторами, всеобъемлющей консультации с врачами и занятий с тренерами. Меня особенно радует, когда врачи говорят на человеческом языке и поясняют непонятные термины. Более индивидуального подхода я ещё не встречала: в первом цикле после каждого третьего занятия была консультация с врачом и корректировка программы, а каждое занятие в зале начиналось с вопроса тренера о самочувствии. Я прошла 3 цикла и очень благодарна себе, что не халтурила. Занятия дают ощутимый результат. Рекомендую всем свои знакомым, у которых болит спина или колени. Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Лариса Щекунская

Добрый день! В феврале 2018г. я пришла в Центр Доктора Бубновского на пр.Народного Ополчения на семинар-консультацию к Бубновскому С.М. У меня 1.5 года болит правое колено.

В нашей поликлинике, куда я обратилась , хирург послал меня на рентген, поставил диагноз гонартроз 1-2 степени и предложил колоть в сустав Ферматрон. Я отказалась и лечилась разными мазями и таблетками, но ничего не помогало. И Большое спасибо Сергею Михайловичу после диагностики он сказал мне, что скорее всего у меня проблема в тазобедренном суставе, и колено болит от этого. Я сделала рентген тазобедренного сустава и увы… диагноз подтвердился. И вот теперь прохожу 1-ый цикл занятий и чувствую значительное улучшение. Очень нравятся занятия. Купила набор экспандеров, чтобы продолжить самостоятельно занятия летом, а в сентябре обязательно буду ходить заниматься на 2-й цикл. В Центре работают очень доброжелательные и отзывчивые люди и на рессепшен и в зале. Большое спасибо тренерам, особенно Дмитрию и Александре и врачу Юлии Михайловне. Желаю всему персоналу в Центре на Народного Ополчения творческих успехов, удачи и здоровья! СПАСИБО! Через два месяца я обратилась к другому врачу из небезызвестного НИИ и ничего нового не услышала. Как хорошо, что недалеко от дома открылся новый центр в пос. Детскосельский. Я пришла на консультацию и узнала то, о чем сама подозревала, — всё можно сделать проще, лежать столько необязательно, а период реабилитации можно сократить в разы! Нужно только не лениться 🙂 Очень подкупил доброжелательный настрой всех сотрудников центра: начиная от общения с администраторами, всеобъемлющей консультации с врачами и занятий с тренерами. Меня особенно радует, когда врачи говорят на человеческом языке и поясняют непонятные термины. Более индивидуального подхода я ещё не встречала: в первом цикле после каждого третьего занятия была консультация с врачом и корректировка программы, а каждое занятие в зале начиналось с вопроса тренера о самочувствии. Я прошла 3 цикла и очень благодарна себе, что не халтурила. Занятия дают ощутимый результат. Рекомендую всем свои знакомым, у которых болит спина или колени. Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

Александр Владимирович

Я пришёл заниматься в центр на Народного ополчения 10, более 3-х месяцев назад. Причиной стало заболевание правого коленного сустава и проблема с позвоночником (грыжа). В марте 2017 года я пришла в Центр доктора Бубновского С.М. с гипертонией 2 ст., больной коленкой (артроз) и головными болями из-за шейного остеохондроза. Гипертония с ее кризами -это, видимо, пожизненно.

Колено опухало, ходил с трудом. Лекарственные препараты давали лишь кратковременный эффект, настроение было не лучшее. Получил информацию, что Бубновский проводит в СПб семинар, решил пойти послушать. Лекцию вёл его сын Михаил. Слушал с интересом, решил пробовать. После консультации врача понял, что есть Надежда на восстановление. После первых занятий было тяжело, колено продолжало болеть, но все равно через боль шёл и не отступал, и персонал в этом помогал. Весь персонал здесь очень профессионально подготовлен. На занятия ходил 2 раза в неделю. Облегчение почувствовал после 8-9 занятия. Периодический осмотр врача и выводы придавали уверенность и правильность принятого решения о занятиях в Центре. Сейчас заканчиваю 2-ц цикл чувствую себя практически здоровым ( хотя понимаю, что прекращать занятия нельзя). Обязательно нужно закреплять достигнутое или самостоятельно или в Центре. Купил здесь же эспандер для самостоятельных занятий и решил продолжить занятия в центре хотя бы 1 раз в неделю. Спасибо всем кто помог избавиться от страха болезни, обрести свободу движения, поверить в себя, избавиться от лекарственной зависимости. До визита в центр я прошла лечение коленки физиопроцедурами в своей поликлинике. Результат — нулевой, и мне предложили сделать блокаду коленки уколами на срок 1 год. Прошла курс лечения остеохондроза в платном медцентре у мануального терапевта-невролога, далее рекомендовали упражнения для шеи. Облегчение было временным (месяцев 3-4). Увидев своими глазами по телевизору результат упражнений С.М. Бубновского в передаче «О самом главном», я нашла центр на Заневском пр. у нас в Петербурге и попала на день открытых дверей, где встретила воодушевленных кинезитерапией людей и таких интересующихся, как я. Теперь говорю: «Ура! я попала куда надо». После первого цикла (12 занятий) в центре перестала болеть моя коленка, давление снижается до нормы после каждого занятия. Теперь — как в молодости 118/78,120/80. Головные боли не беспокоят недели 2 без занятий (еще есть грыжи в шее). Значит, надо заниматься дальше. Значит: буду! Огромная благодарность Сергею Михайловичу Бубновскому! Мне очень не хватало такой физической нагрузки и подвижности. В нашей поликлинике, куда я обратилась , хирург послал меня на рентген, поставил диагноз гонартроз 1-2 степени и предложил колоть в сустав Ферматрон. Я отказалась и лечилась разными мазями и таблетками, но ничего не помогало. И Большое спасибо Сергею Михайловичу после диагностики он сказал мне, что скорее всего у меня проблема в тазобедренном суставе, и колено болит от этого. Я сделала рентген тазобедренного сустава и увы… диагноз подтвердился. И вот теперь прохожу 1-ый цикл занятий и чувствую значительное улучшение. Очень нравятся занятия. Купила набор экспандеров, чтобы продолжить самостоятельно занятия летом, а в сентябре обязательно буду ходить заниматься на 2-й цикл. В Центре работают очень доброжелательные и отзывчивые люди и на рессепшен и в зале. Большое спасибо тренерам, особенно Дмитрию и Александре и врачу Юлии Михайловне. Желаю всему персоналу в Центре на Народного Ополчения творческих успехов, удачи и здоровья! СПАСИБО! Через два месяца я обратилась к другому врачу из небезызвестного НИИ и ничего нового не услышала. Как хорошо, что недалеко от дома открылся новый центр в пос. Детскосельский. Я пришла на консультацию и узнала то, о чем сама подозревала, — всё можно сделать проще, лежать столько необязательно, а период реабилитации можно сократить в разы! Нужно только не лениться 🙂 Очень подкупил доброжелательный настрой всех сотрудников центра: начиная от общения с администраторами, всеобъемлющей консультации с врачами и занятий с тренерами. Меня особенно радует, когда врачи говорят на человеческом языке и поясняют непонятные термины. Более индивидуального подхода я ещё не встречала: в первом цикле после каждого третьего занятия была консультация с врачом и корректировка программы, а каждое занятие в зале начиналось с вопроса тренера о самочувствии. Я прошла 3 цикла и очень благодарна себе, что не халтурила. Занятия дают ощутимый результат. Рекомендую всем свои знакомым, у которых болит спина или колени. Таблетками сбила боль и осенью начала лечение в поликлинике. Капельницы и магнит — потерянное время. Подруга заставила меня обратиться в центр доктора Бубновского на Заневском пр. После 2-х циклов по 12 занятий, я ожила, окрепла, тело стало послушным, могу наклоняться. Замечательный результат, не ожидала такого. Огромное спасибо внимательным инструкторам Полине, Марине и всем мальчикам, обаятельному администратору Наденьке, массажисту Илье, врачам. Постараюсь пройти и 3-ий цикл до отъезда на дачу, уж очень хочется жить без боли. Ещё раз благодарю всех, молодцы! Рекомендована замена сустава. Но вот преодолела свои страхи и сомнения, прошла уже 10 занятий в Центре на Заневском пр. 37. Чувствую улучшения: палочку оставила дома, появились бодрость тела и духа. Огромная благодарность врачу Светлане Александровне и всем тренерам за их профессионализм, индивидуальный подход, терпение и понимание. Привела мужа, занимаемся вместе, будем продолжать. Методика С.М .Бубновского реально работает! Она особый ребенок, у таких детей очень трудно нарастить мышечную массу, как правило это дистрофичные дети, угловатые, гуттаперчевые, сейчас она имеет тело человека, натренированное, мощное тело! Поскольку у нее серьезные ортопедические проблемы и проблемы неврологического характера — своей цели мы не достигли, но все же успех имеем, в динамике сколиоз поясничного отдела уменьшился на 3 градуса! был 13 стал 10 так что 1 степень сколиоза реально лечить методом Сергея Бубновского. Я очень хочу заниматься сама, но смогу это сделать только после того как куплю домой тренажер, дочь основные тренировки может и дома проходить, и тогда я смогу позволить себе еще один абонемент ( дочь в центре будет раз в неделю обязательно), а я буду заниматься с нашими любимыми тренерами 3 раза в неделю на тренажерах и 2 на гимнастике. Все тренера — первоклассные специалисты и очень хорошие люди. Центр Бубновского на Заневском пр. стал нам вторым домом, без него нами никуда! Рекомендую занятия по этой уникальной программе!

, что можно и нельзя делать при анкилозирующем спондилите

Упражнения подходят практически всем. Это может сделать нас сильнее, гибче и лучше справляться с жизненными перипетиями. Это также верно для людей с артритом, особенно с анкилозирующим спондилитом, формой артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник и может привести к хронической боли и скованности.

Фактически, согласно Американской ассоциации спондилитов (SAA), упражнения являются жизненно важной частью уравнения лечения спондилоартрита, включая анкилозирующий спондилит.Физические упражнения имеют решающее значение для того, чтобы помочь людям с анкилозирующим спондилитом поддерживать подвижность и функционирование суставов. Он также может помочь облегчить боль, улучшить осанку, устранить мышечный дисбаланс, облегчить дыхание и улучшить общее качество жизни.

Существует множество эффективных вариантов упражнений, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что вам надоест повседневная тренировка. «Если это не ухудшает ваше самочувствие, большинство упражнений могут быть вам полезны», — отмечает А. Н. Шами, доктор медицины, профессор и руководитель отделения ортопедической хирургии позвоночника Медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Но важно убедиться, что вы тренируетесь должным образом и соблюдаете осторожность, особенно во время обострений, чтобы не усугубить ваше состояние. Вот несколько общих правил, которые можно и нельзя выполнять при анкилозирующем спондилите:

Квалифицированный физиотерапевт может помочь вам составить программу упражнений с учетом ваших конкретных потребностей. Спросите совета у врача или ревматолога.

Очень важно находить время каждый день для работы над развитием или поддержанием силы, гибкости и функциональности.Выделите регулярное время для упражнений, которые подходят вам. Вы можете даже запланировать свою тренировку, как если бы вы назвали встречу или встречу, чтобы помочь вам придерживаться ее. Если в сутках 24 часа, если вы тренируетесь хотя бы 20 минут, вы заметите преимущества и у вас еще будет много времени для других дел.

Старайтесь сочетать упражнения на растяжку, концентрацию осанки, диапазон движений, сердечно-сосудистые и укрепляющие упражнения, особенно в тазобедренных суставах.Лан Беме, физиотерапевт из UCLA Health в Лос-Анджелесе, говорит, что если ваши бедра ослаблены, ваш позвоночник будет пытаться компенсировать это, а это может привести к нездоровой осанке и боли. «Мы не можем изменить позвоночник, — говорит Беме, — но мы можем изменить подвижность того, на чем он сидит».

Любое упражнение, которое требует от вас слишком сильного скручивания позвоночника или нагружает спину и позвоночник, может вызвать проблемы, отмечает Arthritis Research UK.Тщательно продумайте упражнения с высокой ударной нагрузкой, такие как бег, или спортивные состязания с тряской и скручиванием, такие как теннис, сквош и ракетбол. Это может усилить боль в позвоночнике, бедрах и коленях.

Если вы любите бегать, вы, вероятно, сможете продолжать бегать, но, возможно, не во время обострений. Достижения в области лечения и лекарств позволили многим людям с анкилозирующим спондилитом сохранить свою осанку и силу и продолжать заниматься любимым делом, — говорит доктор.Шейми. Но если ваша шея и позвоночник жесткие, определенные занятия, например, контактные виды спорта, могут увеличить риск переломов костей, особенно позвоночника. Если вы подумываете о контактных видах спорта или других высокоэффективных упражнениях, сначала поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

Поскольку анкилозирующий спондилит поражает в первую очередь позвоночник, очень важно поддерживать правильную осанку при выполнении всех упражнений. Вам следует регулярно проверять осанку: прижаться к стене.Прислоните пятки и ягодицы к стене. Можете ли вы прижать плечи к стене? Можете ли вы откинуть голову назад, чтобы коснуться стены? Клиника Мэйо также рекомендует практиковать стоять прямо перед зеркалом, чтобы улучшить осанку. Ваш физиотерапевт может порекомендовать дополнительные упражнения для осанки.

Начинайте медленно , , особенно если вы новичок в тренировках или у вас обострение. Активность заболевания колеблется, поэтому, если боль и скованность усиливаются, прекратите занятия.Если вы чувствуете себя хорошо, возможно, вы сможете увеличить частоту или интенсивность упражнений. Если упражнение вызывает более чем легкую боль, прекратите выполнять это упражнение и поговорите со своим врачом.

Согласно SAA, программа упражнений эффективна только в том случае, если вы продолжаете выполнять ее постоянно. Найдите упражнения и занятия, которые вам нравятся, и вовлеките в них свою семью и друзей. Прогулка — это обычно комфортное занятие, поэтому возьмите на прогулку детей и собаку.Просто не забудьте проконсультироваться со своим врачом и физиотерапевтом, прежде чем начинать или изменять любую программу упражнений — они могут помочь вам обеспечить безопасное выполнение всех упражнений и внести изменения в соответствии с вашими потребностями.

Когда вы тренируетесь, вы делаете что-то хорошее для себя. И, скорее всего, тебе тоже будет хорошо. Наслаждайся этим!

Упражнение | Национальное общество осевого спондилоартрита,

Собрания филиалов в настоящее время отменены из-за COVID-19. Однако некоторые филиалы проводят виртуальную деятельность. Пожалуйста, свяжитесь с вашим местным отделением для получения дополнительной информации.

Мы надеемся, что информация на этих страницах окажется для вас полезной. Наша команда неустанно работает над предоставлением актуальных рекомендаций в отношении пандемии COVID-19 / коронавируса.Рекордное количество людей сейчас обращается за поддержкой к NASS, и мы надеемся быть здесь для всех. Наша служба поддержки и консультации возможны только благодаря пожертвованиям таких же людей, как вы.

Если вы сможете сделать пожертвование в НАСС сегодня, мы будем очень благодарны.

ПОЖЕРТВОВАТЬ

Эта информация предназначена для всех, кто страдает осевым спондилоартритом (аксиальный SpA), включая людей с анкилозирующим спондилитом (AS)

Axial SpA (AS) — это жизненное состояние, которое может по-разному влиять на вас в разное время.Чем лучше вы будете в форме и гибкостью, тем лучше вы сможете справиться со своими симптомами.

Для хорошего лечения аксиальной SpA (AS) недостаточно полагаться на лекарства. Вы также должны заниматься спортом.

Польза упражнений

• Повышенная гибкость — чем гибче вы, тем легче выполнять повседневные задачи
• Увеличенный диапазон движения — чем больше у вас мобильности, тем легче вам выполнять работу
• Улучшение осанки — улучшение осанки заставляет вас чувствовать себя лучше и снижает чувство неловкости
• Улучшение сна — упражнения физически утомляют, что улучшает качество сна, обеспечивая ощущение бодрости при пробуждении
• Снижение скованности и боли — упражнения могут уменьшить боль ночью и улучшить качество сна

Упражнения для людей с осевым SpA (AS) направлены на улучшение или поддержание вашего:

• Диапазон движений в суставах
• Контроль осанки
• Сила мышц
• Длина мышцы
• Объем легких
• Весы
• Сердечно-сосудистая система

Любые упражнения, которые вы решите выполнять, должны быть регулярными, последовательными и продолжаться в течение длительного времени.Поэтому важно выбрать то, что вам нравится.

Университетской больницы Whipps Cross, управляемая Barts Health NHS Trust, выпустила видео с конкретными упражнениями, которые помогут вам сохранить и улучшить гибкость и силу.

Узнайте о важной роли, которую физиотерапия играет в управлении осевым SpA (AS)

Почему гидротерапия важна при аксиальной СПА и чем вы можете воспользоваться

Тренируйтесь в дружелюбной и благоприятной среде с NASS

9 советов по упражнениям и осанке при анкилозирующем спондилите

Последнее обновление: 3 февраля 2020 г.

834

• Продолжайте двигаться, чтобы облегчить артрит позвоночника

  Когда у вас анкилозирующий спондилит (АС), физические упражнения могут быть последней вещью, о которой вы думаете.Боль, скованность и дискомфорт могут затруднить передвижение. Но знаете ли вы, что если вы начнете и сделаете упражнения частью своей повседневной жизни, они действительно могут улучшить ваши симптомы? Вот 9 советов, как заставить упражнения работать на вас.

• 1. Поговорите со своим врачом

  Убедитесь, что у вас есть согласие на тренировку, прежде чем начинать новую программу. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, что вам подходит.Спросите своего лечащего врача, какие упражнения вам следует делать, и попросите его проверить, правильно ли вы выполняете их.

• 2. Найдите время

  Познакомьтесь со своим телом и сосредоточьтесь на упражнениях, которые вам нужны больше всего — будь то укрепление или растяжка. Вы можете получить выгоду от комбинации двух. Попробуйте заниматься спортом в разное время дня, чтобы выбрать время, наиболее подходящее для вашего тела.

• 3. Почувствуйте себя комфортно

  Найдите мягкое место, где вы можете выполнять тренировку, например, пол с ковровым покрытием или коврик для упражнений. Они обеспечивают мягкость и защиту позвоночника. Подойдет и твердая кровать. Слишком мягкий матрас может не обеспечить вам достаточной поддержки при выполнении упражнений.

• 4. Оцени свою боль

  Когда вы начинаете программу упражнений, это нормально, если вы почувствуете некоторый дискомфорт или легкую боль.Но можно и переборщить. Начните медленно с небольшого количества повторений и увеличивайте его неделю за неделей. Если после тренировки ваша боль усиливается, возможно, вы слишком сильно себя заставили. В следующий раз попробуйте поменьше повторений.

• 5. Меняйте тренировки

  Составьте программу, сочетающую упражнения на укрепление и растяжку. Упражнения на укрепление укрепляют мышцы, поддерживающие суставы.Упражнения на растяжку улучшают подвижность и гибкость, а также уменьшают скованность. Если у вас болит позвоночник, могут помочь упражнения, которые растягивают и разгибают спину.

• 6. Попади в воду

  Многие люди с AS любят заниматься в воде. Если у вас возникли проблемы с соблюдением плана упражнений из-за дискомфорта, посмотрите, подходят ли вам водные тренировки. Вы можете насладиться плаванием или взять уроки водной аэробики.Только не заставляйте себя слишком сильно.

• 7. Сосредоточьтесь на своей позе весь день

  Думайте о высоком уровне весь день. Чтобы контролировать осанку, держите голову прямо над туловищем. Слегка оттяните подбородок назад, чтобы он был параллелен полу. Помните об этом, когда вы сидите, стоите, ходите или занимаетесь спортом.

• 8.Используйте стену

  Попробуйте это упражнение для улучшения осанки: встаньте спиной к стене. Идите вперед так, чтобы пятки находились на расстоянии около 4 дюймов от стены. Затем наклонитесь назад, пока ваши ягодицы и плечи не коснутся стены очень легко. Удерживайте 5 секунд, отпустите и повторите.

• 9. Встаньте на этаж

  «Лежание на животе» способствует здоровой осанке.Лягте лицом вниз на твердую поверхность, например, на пол с ковровым покрытием. Положите голову в удобное положение: лоб прямо или повернут влево или вправо. Задержитесь в этом положении не менее минуты. Работайте до 20 минут в день. Если ваша голова обращена вправо или влево, поверните ее в противоположную сторону на полпути.

9 советов по упражнениям и осанке при анкилозирующем спондилите

834

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 3 фев 2020 г.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Анкилозирующий спондилит | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Основы анкилозирующего спондилита

Анкилозирующий спондилит поражает в первую очередь позвоночник или спину. У человека с анкилозирующим спондилитом суставы и связки, которые обычно позволяют позвоночнику двигаться, воспаляются и становятся жесткими. Кости позвоночника могут срастаться, в результате чего позвоночник становится жестким и негибким.Другие суставы, такие как бедра, плечи, колени или лодыжки, также могут быть поражены.

Прогноз

Почти все люди с анкилозирующим спондилитом могут рассчитывать на нормальную и продуктивную жизнь. Несмотря на хронический характер болезни, лишь несколько человек с анкилозирующим спондилитом становятся инвалидами. Обезболивание и контроль воспаления могут уменьшить ежедневные проблемы, которые могут возникнуть при анкилозирующем спондилите. Наблюдая за осанкой и положением тела и ежедневно выполняя упражнения, человек может контролировать многие последствия болезни.

Анкилозирующий спондилит редко приводит к инвалидности, и у большинства людей симптомы поддаются лечению. Имейте в виду, что каждый человек с анкилозирующим спондилитом по-разному реагирует на лечение; то, что работает для другого человека, может не сработать для вас. Будьте терпеливы и активно участвуйте в лечении. Несмотря на то, что в настоящее время лекарство не известно, вы можете многое сделать самостоятельно, чтобы контролировать свои симптомы.

Летальность

Анкилозирующий спондилит не является смертельным заболеванием.

Фертильность и беременность

Беременность у женщин с анкилозирующим спондилитом обычно не вызывает каких-либо особых проблем для матери или ребенка.Однако некоторые лекарства могут быть вредными для будущего ребенка. Если вы беременны или планируете забеременеть, вам нужно будет обсудить с врачом прием лекарств.

Заболеваемость

Симптомы анкилозирующего спондилита чаще всего проявляются у молодых мужчин в возрасте от 16 до 35 лет. Реже встречается у женщин, симптомы которых часто более легкие и их труднее диагностировать.

Около пяти процентов случаев анкилозирующего спондилита начинается в детстве; мальчики чаще болеют этим, чем девочки.Когда у детей развивается анкилозирующий спондилит, он обычно начинается в бедрах, коленях, пятках или больших пальцах ног, а затем может прогрессировать и поражать позвоночник.

Ген присутствует у восьми процентов здоровых белых американцев и у двух-трех процентов здоровых афроамериканцев. Около 300 000 американцев (менее одного процента взрослого населения) страдают анкилозирующим спондилитом. Заболевание в три раза чаще встречается у белых, чем у афроамериканцев.

Приобретение

Наследственность, кажется, играет роль в определении того, кто болеет анкилозирующим спондилитом.: примерно у каждого пятого человека, страдающего анкилозирующим спондилитом, есть родственник с таким же заболеванием. Генетический «маркер» под названием HLA-B27 присутствует у большинства людей с AS. Однако у большинства людей (около 80%) с положительным результатом теста на маркер болезнь никогда не развивается. Что «запускает» заболевание у тех пациентов, которые могут быть к нему восприимчивы (т.е. у пациентов с положительным результатом теста на HLA-B27), не совсем понятно.

Кредиты

Некоторые из этих материалов также могут быть доступны в брошюре Arthritis Foundation.Обратитесь в службу поддержки отделения в Вашингтоне / Аляске: (800) 542-0295. Если вы звоните из-за пределов WA и AK, позвоните на национальную горячую линию: (800) 283-7800.

Адаптировано из брошюры, первоначально подготовленной для Фонда артрита Фрэнком С. Арнеттом, доктором медицины, профессором внутренней медицины Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне. Этот материал защищен авторским правом.

Анатомия

Анкилозирующий спондилит — системное заболевание, то есть у некоторых людей оно может поражать весь организм.Это может вызвать жар, потерю аппетита и усталость, а также может повредить другие органы, помимо суставов, такие как легкие, сердце и глаза. Однако чаще всего задействуется только поясница.

Глаз — наиболее частый орган, поражаемый анкилозирующим спондилитом. Воспаление глаз (ирит) время от времени возникает у четверти людей с анкилозирующим спондилитом. Ирит приводит к появлению красных болезненных глаз, что также приводит к светобоязни, усилению боли при взгляде на яркий свет. Это потенциально серьезное состояние, требующее медицинской помощи офтальмолога.К счастью, он редко вызывает слепоту, но может повлиять на зрение, пока присутствует воспаление.

Реже анкилозирующий спондилит может быть связан с чешуйчатым состоянием кожи, называемым псориазом. В редких случаях, как правило, когда анкилозирующий спондилит присутствует в течение многих лет, анкилозирующий спондилит может вызвать проблемы с сердцем или легкими. Это может повлиять на большой сосуд, называемый аортой, который перемещает кровь из сердца в тело. Анкилозирующий спондилит может вызвать воспаление в месте соединения сердца и аорты, что может привести к расширению аорты.

Симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при анкилозирующем спондилите, также могут возникать вместе с такими состояниями, как псориаз, воспалительное заболевание кишечника или синдром Рейтера. Считается, что воспаление кишечника каким-то образом связано с развитием анкилозирующего спондилита, и это причина того, что люди с воспалительным заболеванием кишечника, то есть болезнью Крона или язвенным колитом, подвергаются повышенному риску заболевания.

Симптомы

Воспаление при анкилозирующем спондилите обычно начинается вокруг крестцово-подвздошных суставов, областей, где нижняя часть позвоночника соединяется с тазом.Боль, связанная с анкилозирующим спондилитом, усиливается в периоды покоя или бездействия. Люди с анкилозирующим спондилитом часто просыпаются посреди ночи от боли в спине. Обычно симптомы уменьшаются при движении и физических упражнениях.

Прогресс

Со временем боль и скованность могут прогрессировать в верхний отдел позвоночника и даже в грудь и шею. В конечном итоге воспаление может привести к слиянию или срастанию крестцово-подвздошных и позвоночных костей. Когда это происходит, нормальная гибкость позвоночника, включая шею, теряется, и весь позвоночник становится жестким.Точно так же кости в груди могут срастаться, что приводит к потере нормального расширения грудной клетки при дыхании.

Бедра, плечи, колени или лодыжки также могут воспаляться и болеть и со временем терять подвижность. Если эти суставы повреждены до такой степени, что повседневная деятельность становится скомпрометированной или становится очень болезненной, часто возможно хирургическое восстановление этих суставов с помощью тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, тотального эндопротезирования коленного сустава или тотального эндопротезирования плеча. Пятки могут быть затронуты, из-за чего будет неудобно стоять или ходить по твердой поверхности.

Диагностика

Врачи обычно ставят диагноз анкилозирующего спондилита на основании симптомов (боль, скованность) и рентгеновских снимков, показывающих воспаление крестцово-подвздошных суставов в задней части таза.

Диагностические тесты

Если ваши симптомы или рентгеновские лучи предполагают анкилозирующий спондилит, но диагноз не определен, ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить вас на ген HLA-B27. Около 90 процентов людей с диагнозом анкилозирующий спондилит действительно имеют положительный результат теста на этот ген.

Лечение

Лечение анкилозирующего спондилита должно быть направлено на уменьшение боли и скованности, предотвращение деформаций и помощь в поддержании нормальной активности.

В основы лечения входят:

• Образование
• Внимание к осанке
• Упражнение
• Лекарства

Если эти подходы не обеспечивают адекватного облегчения и если позвоночник, бедра, колени или плечи становятся поврежденными или болезненными, существует ряд реконструктивных хирургических процедур, в том числе хирургия позвоночника, тотальная артропластика тазобедренного сустава, тотальная артропластика коленного сустава или полная плечевая хирургия. артропластика.

Медицинская бригада

Вам следует выбрать врача, имеющего опыт лечения артритов. Ваш врач будет работать с вами, чтобы решить, когда вам понадобится помощь других специалистов в области здравоохранения, например физиотерапевтов или эрготерапевтов.

Эффективное лечение анкилозирующего спондилита зависит от партнерства между вами и поставщиками медицинских услуг.

Физические упражнения и терапия

Регулярные упражнения — важная часть общего лечения анкилозирующего спондилита.Ваш физиотерапевт, имеющий опыт лечения артрита, может разработать программу упражнений в соответствии с вашими потребностями. Упражнения, укрепляющие спину и шею, помогут сохранить или улучшить вашу осанку. Упражнения на глубокое дыхание и аэробные упражнения помогут сохранить гибкость грудной клетки и грудной клетки. Плавание — отличный способ тренировки, так как оно способствует гибкости позвоночника; движение шейных, плечевых и тазобедренных суставов; и глубокое дыхание.

Если вы иногда чувствуете себя слишком скованным и болезненным для упражнений, попробуйте принять горячую ванну или душ, чтобы расслабиться.Начинайте упражнения медленно и планируйте их выполнять, когда вы меньше всего устали или испытываете меньше всего боли.

Допускает ли ваше общее состояние здоровья режим физических упражнений, будет хорошей темой для обсуждения с терапевтом, семейным врачом или ревматологом. Начало фитнес-программы у кого-то, кто никогда раньше в ней не участвовал, безусловно, следует проводить под руководством врача или физиотерапевта.

Считается, что физиотерапия не предотвращает прогрессирование АС, но у некоторых пациентов она может минимизировать симптомы.

Осанка

Сделайте все возможное, чтобы позвоночник оставался прямым. Спите на жестком матрасе. Попробуйте спать на животе без подушки под головой. Вы также можете попробовать спать на спине с тонкой подушкой или подушкой, поддерживающей впадину шеи. Держите ноги прямо, а не спите, свернувшись клубочком. Если вам трудно заснуть в этих позах, поговорите с физиотерапевтом о других возможных вариантах.

При ходьбе или сидении держите позвоночник как можно более прямым, расправьте плечи и поднимите голову.Проверить правильную осанку можно, стоя спиной к стене; пятки, ягодицы, плечи и голова должны одновременно касаться стены. Убедитесь, что стулья и рабочие поверхности сконструированы таким образом, чтобы вы не опускались и не сутулились.

Корсеты и подтяжки в целом мало полезны при лечении анкилозирующего спондилита. Вам будет гораздо лучше поддерживать хорошую осанку, правильно тренируясь.

Лекарства

Медикаменты обычно являются важной и постоянной частью лечения.Хотя лекарства не излечивают анкилозирующий спондилит, они действительно снимают боль и скованность, позволяя выполнять упражнения, сохранять хорошую осанку и продолжать нормальную деятельность.

При лечении анкилозирующего спондилита используются несколько видов лекарств. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) уменьшают воспаление и снимают боль. Типичные НПВП включают индометацин, пироксикам или напроксин. Побочные эффекты НПВП включают расстройство желудка, отек ног и, в редких случаях, язвы или кровотечение из желудка. Новые НПВП, известные как ингибиторы ЦОГ-2 (рофекоксиб, целекоксиб), могут снимать воспаление и боль с меньшим количеством побочных эффектов.Было обнаружено, что аспирин малоэффективен при лечении анкилозирующего спондилита. Для снятия воспаления в дополнение к боли обычно требуются более высокие дозы НПВП.

Было показано, что лекарство под названием сульфасалазин уменьшает воспаление и симптомы анкилозирующего спондилита, но неизвестно, может ли сульфасалазин замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Некоторые из новых лекарств, которые влияют на воспалительное вещество, называемое TNF, исследуются как возможные агенты, которые могут повлиять на течение болезни.

Какие бы лекарства ни прописал вам врач, обязательно принимайте их в соответствии с указаниями, даже если вы чувствуете себя хорошо. Также поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​о том, что делать, если они возникнут. Если ваши симптомы ухудшатся, позвоните своему врачу.

Хирургия

Хирургическое вмешательство — редкая мера, применяемая при лечении анкилозирующего спондилита. Операция по замене суставов позволяет многим людям восстановить работу суставов, пораженных анкилозирующим спондилитом и другими формами артрита.Замена бедра, колена и плеча может быть успешной при анкилозирующем спондилите. В редких случаях операция может быть сделана для выпрямления позвоночника, но требует значительного опыта и должна выполняться только теми, кто имеет опыт в этой области.

Стратегии выживания

Люди, у которых развивается хроническое заболевание, такое как анкилозирующий спондилит, со временем учатся справляться с эмоциональными взлетами и падениями.

Чтобы научиться справляться с анкилозирующим спондилитом, часто требуется принятие изменений.Возможно, вам придется изменить свои отношения, рабочие привычки и занятия в свободное время. Возможно, вам придется столкнуться с изменениями своей внешности. Все эти возможные изменения могут вызвать у вас грусть, стресс, депрессию или гнев. Иногда полезно поговорить об этих чувствах с членом семьи, близким другом, консультантом или кем-то еще, кто болен анкилозирующим спондилитом.

Обращение за помощью

Бывают случаи, когда вы и ваша семья сталкиваетесь с проблемами, вызванными вашей болезнью, которые вы не знаете, как решить.Возможно, вы захотите поговорить с консультантом, который имеет опыт работы с людьми, страдающими артритом. В таком случае ваш врач, вероятно, может порекомендовать его. Это также может помочь познакомиться с другими семьями, которые живут и борются с анкилозирующим спондилитом.

Есть несколько организаций, занимающихся обучением и поддержкой людей с анкилозирующим спондилитом. Одна из них — Американская ассоциация спондилитов. Кроме того, чтобы найти ревматолога (врачей, специализирующихся на лечении спондилита) или узнать, что нового в понимании или лечении анкилозирующего спондилита, обратитесь в Американский колледж ревматологии.

Работа

Большинство людей с анкилозирующим спондилитом могут продолжать продуктивный и активный рабочий график. Независимо от того, работаете ли вы дома или вне его, следующие советы могут помочь. Возможно, будет полезно обсудить вашу работу с ревматологом.

Если ваша текущая работа связана с длительной сутулостью или чрезмерной нагрузкой на спину, вы можете обратиться за консультацией в агентство профессиональной реабилитации в вашем штате. Агентство также может помочь вам, если ваш опыт, образование или подготовка затрудняют вам смену работы.

Семья и друзья

Большинство форм артрита не ограничивают способность наслаждаться романтическими и сексуальными отношениями. Однако время от времени такие проблемы, как боль и ограниченное движение, особенно в тазобедренном суставе, могут мешать сексуальному удовольствию. Возможно, все, что потребуется, — это дополнительное планирование.

Один из важнейших аспектов хороших сексуальных отношений — хорошее общение. Если вы и ваш партнер можете спокойно обсудить потребности друг друга, вы, вероятно, сможете преодолеть практически любую трудность.

Вспомогательные приспособления

Если некоторые из ваших суставов срослись или у вас уже есть ограниченная подвижность суставов, вам может быть полезно использовать адаптивное оборудование или вспомогательные средства самопомощи. Например, рожок для обуви или носки с длинной ручкой могут помочь, если ваша спина или бедра плохо сгибаются.

Во время вождения всегда пристегивайтесь ремнем безопасности с плечевыми ремнями и регулируйте подголовник в автомобиле, чтобы он поддерживал вашу шею. Если жесткая шея или спина затрудняют движение задним ходом на парковочное место, попробуйте оснастить автомобиль очень широкими зеркалами.

Поскольку вы легко можете повредить шею и позвоночник, избегайте действий, которые могут привести к падению или внезапному удару. Поговорите со своим врачом или эрготерапевтом о способах избежать травм и способах улучшить свою способность функционировать.

Упражнения при анкилозирующем спондилите: согласованное заявление, основанное на доказательствах

Резюме

Цель

Несмотря на доказательства уровня 1b и международный консенсус о том, что упражнения полезны при анкилозирующем спондилите (АС), существует нехватка подробной информации для руководства по назначению упражнений , включая тип и дозировку упражнений, необходимых для получения максимальной пользы.Этот совместный проект, сочетающий фактические данные с клиническим опытом, был создан для разработки практических рекомендаций, определяющих устойчивые предписания физических упражнений для людей с СА.

Методы

Используя модифицированную технику Delphi, было создано 10 клинических вопросов, и по каждому из них был проведен систематический обзор литературы. Проект рекомендаций был разработан на двухдневном совещании на основе объединения резюме доказательств и мнения экспертов. Перед окончательной доработкой были получены отзывы от групп пациентов и медицинских работников.

Результаты

Рекомендации и практические моменты разработаны по следующим направлениям: оценка; мониторинг; безопасность; лечение заболеваний; AS-специфические упражнения; физическая активность; дозировка, соблюдение и настройка. Была разработана структура, которая также может быть адаптирована для упражнений при других хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Отзывы показывают, что окончательное консенсусное заявление предоставляет полезную информацию для тех, кто хочет дать рекомендации по упражнениям для людей с СА.

Заключение

Рекомендации обеспечивают современный, основанный на фактах подход ко всему спектру вопросов, связанных с использованием упражнений при СА, а также выявляют пробелы в доказательствах для дальнейших исследований. Что наиболее важно, это включает изучение аспектов разработки программы упражнений, необходимых для достижения максимального эффекта, долгосрочного соблюдения программ упражнений и конкретных требований к упражнениям подгрупп людей с СА. Для оптимизации результатов учений потребуется широкое распространение и внедрение рекомендаций.

Ключевые слова

Анкилозирующий спондилит (АС)

упражнения

боль

подвижность

функция

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Copyright © 2015 Авторы. Опубликовано Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

(PDF) Влияние мультимодальной программы упражнений для людей с анкилозирующим спондилитом

пациентов с СА следует поощрять к поддержанию

кардиореспираторной пригодности, а также подвижности позвоночника.Наше исследование

показало, что мультимодальные упражнения повышают качество жизни

пациентов с АС. Тем не менее, мы предлагаем

провести психометрическое тестирование для определения удовлетворенности пациентов

. Ограничением нашего исследования является то, что данные

не были доступны по надежности и валидности для каждого инструмента

, использованного в исследовании.

В заключение, программа аэробных упражнений, растяжек и легочных упражнений

в течение 3-месячного периода привела к улучшению движений позвоночника, объема VC и

PWC на ​​

.Таким образом, мы заключаем, что программа управления

для пациентов с АС должна включать мультимодальные упражнения

. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить

, влияет ли прерывание этой программы упражнений на длительный период

на прогноз пациентов с АС.

Ссылки

1 Braun J, Heijde VD. Визуализация и оценка при анкилозирующем спондилите.

Best Prac Res Clin Rheumatol. 2002; 16: 573–604.

2 Дугадос М., Диджкманс Б., Хан М.А. и др.Обычные методы лечения

при анкилозирующем спондилите. Ann Rheum Dis. 2002; 61: 40–50.

3 Тутунку З. Анкилозирующий спондилит. Информационный бюллетень Центра инновационной терапии UCSD

, весна 2002 г. Доступно по адресу: http://cit.ucsd.edu/

level2 / forphys / spring2002.pdf.

4 Fisher LR, Cawley MI, Holgate ST. Связь между расширением грудной клетки, легочной функцией и толерантностью к физической нагрузке у пациентов с

анкилозирующим спондилитом, Англия.Ann Rheum Dis. 1990; 49: 921–925.

5 Carter R, Riantawan P, Banham SW, Sturrock RD. Исследование

факторов, ограничивающих аэробные способности у пациентов с анкилозирующим спондилитом.

Respir Med. 1999; 93: 700–708.

6 Dougados M, Heijde VD. Анкилозирующий спондилит: как оценивать болезнь

? Best Prac Res Clin Rheumatol. 2002; 16: 605– 618.

7 Хан А. Спондилоартропатии, анкилозирующий спондилит: клиническая картина

туров.В: Klippel JH, Dieppe PA, eds. Ревматология. 2-е изд. Лондон,

Соединенное Королевство: Мосби, Times Mirror International Publishers Ltd;

1998: глава 16.

8 Уорд М.М., Куриз С. Факторы риска нетрудоспособности у пациентов с

анкилозирующим спондилитом. J Rheumatol. 2001. 28: 315–321.

9 Вордсворт Б.П., Пирси М.Дж., Mowat AG. Стационарный режим лечения

анкилозирующего спондилита: оценка улучшения подвижности позвоночника

и эффектов кортикотропина.Br J Rheumatol.

1984; 23: 39–43.

10 Heikkila S, Viitanen JV, Kautiainen H, Kauppi M. Чувствительность к

тестам на изменение подвижности: эффект краткосрочной интенсивной физиотерапии

и упражнений на позвоночник, бедра, и измерения плеча при спондило-

артропатиях. J Rheumatol. 2000; 27: 1251–1256.

11 Karatepe AG, Akkoc Y, Akar S, et al. Турецкие версии

Bath Ankylosing Spondylitis и Dougados Functional Index: надежность и валидность.Rheumatol Int. 2005; 25: 612–618.

12 Штурм Б., Квиттан М., Визингер Г.Ф. и др. Упражнения средней интенсивности

Цисезная тренировка с элементами степ-аэробики у больных с тяжелой

хронической сердечной недостаточностью. Arch Phys Med Rehabil. 1999; 80: 746–750.

13 Угрин З., Кузис С., Вард ММ. Физические упражнения и изменения в состоянии здоровья

у больных анкилозирующим спондилитом. Arch Intern Med. 2000; 160:

2969–2975.

14 Лим Х. Дж., Мун Й.И., Ли М.С.Влияние ежедневных упражнений на дому

терапии на подвижность суставов, повседневную активность, боль и депрессию у

пациентов с анкилозирующим спондилитом. Rheumatol Int. 2005. 25: 225–229.

15 Ван дер Линден С., Валкенбург Х.А., Кошек А. Оценка диагностических критериев

анкилозирующего спондилита: предложение по модификации критериев

Нью-Йорк. Ревматоидный артрит. 1984. 27: 361–368.

16 Swezey RL. Реабилитационная медицина и артрит. В: McCarty DJ,

изд.Артрит и родственные ему заболевания: Учебник ревматологии. 11-е изд.

Филадельфия, Пенсильвания: Lea & Febiger; 1989: 799–800.

17 Schroecksnadel K, Kaser S, Ledochowski M, et al. Повышенная деградация триптофана в крови больных ревматоидным артритом.

J Rheumatol. 2003; 30: 1935–1939.

18 Hochberg MC, Chang RW, Dwosh I, et al. Американский колледж ревматологии

, 1991 г. пересмотрел критерии классификации глобального функционального статуса

при ревматоидном артрите.Ревматоидный артрит. 1992; 35:

498–502.

19 Steinbrocker O, Traeger CH, Battermann RC. Терапевтические критерии

при ревматоидном артрите. ДЖАМА. 1949; 140: 659 — 662.

20 Карвонен М.Дж., Кентала Э., Мустала О. Влияние тренировки на сердце

rate; лонгитюдное исследование. Ann Med Exp Biol Fenn. 1957; 35: 307–315.

21 Champs L, O’Neill ME, Cooper KA, et al. Точность оценок воспринимаемой нагрузки

Борга при прогнозировании частоты сердечных сокращений во время беременности

.Br J Sports Med. 1992; 26: 121–124.

22 Омия К., Ито Х, Осада Н. и др. Нарушение реакции сердечного ритма

во время дополнительных упражнений у пациентов с острым инфарктом миокарда —

и после аортокоронарного шунтирования оценка коэффициентов

по формуле Карвонена. Jpn Circ J. 2000; 64: 851–855.

23 Сайки С., Сато Т., Хиватари М. и др. Связь между изменениями уровней гипоксантина в сыворотке

при физических упражнениях и ежедневной физической активностью при выполнении упражнений

и ежедневной физической активностью у пожилых людей.Tohoku J Exp Med.

1999; 188: 71–74.

24 Ферран-Гийяр С., Ледерманн Б., Коцки Н. и др. Необходимо ли проводить реабилитацию пациентов с ИБС

на основе порога искусственной вентиляции легких

? Ann Readapt Med Phys. 2002; 45: 204–215.

25 Бартек О. Фитнес. Neue Stalling, Ольденбург, Германия:

Ko¨nemann Verlagsgesellschaft MbH; 1999: 130–132, 136, 152.

26 Мишель Ф., Паррат Б., Туссирот Э. и др. Reeducation de la spon-

dylarthrite ankylosante аспекты практики.Rhumato Reeducation Synovial.

Ноябрь 2000 года: 19–26.

27 Назад JR. Реабилитация пациента с нарушением функции дыхания.

В: Делиса Я.А., изд. Принципы и практика реабилитационной медицины. Филадельфия —

фиа, Пенсильвания: издательство Липпинкотт-Рэйвен; 1998: 1359–1383.

28 Справочник комитета экспертов по спортивным исследованиям

Тесты физической подготовленности Eurofit. Тест на велосипедном эргометре (PWC

170

). Рим,

Италия: Edigraf Editoriale Grafica; 1988; 99: 30–39.

29 Сондерс HD. Руководство пользователя цифрового инклинометра Saunders. Часка,

Минн: Сондерс Групп Инк; 1998: 5–19.

30 Borsa PA, Timmons MK, Sauers EL. Шаблоны лопаточного позиционирования

во время подъема плечевой кости в здоровых плечах. J Athl Train.

2003; 38: 12–17.

31 Виитанен Дж. В., Лехтинен К., Суни И., Каутиайнен Х. Пятнадцать месяцев

Наблюдение за интенсивной стационарной физиотерапией и упражнениями при анкилос-

спондилите.Clin Rheumatol. 1995; 14: 413–419.

32 Робертс Н. В., Лян М. Х., Паллоцци Л. М., Далтрой Л. Х. Влияние прогрева

на надежность антропометрических методик при анкилозирующем спондилите

. Ревматоидный артрит. 1988. 31: 549–552.

33 Ganong WF. Обзор медицинской физиологии. 21-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк:

McGraw-Hill Inc; 2003: 650–653.

934. Инс и др. Физическая терапия. Том 86. Номер 7. Июль 2006 г.

ўўўўўўўўўўўўўўўўўўўўўўў

Анкилозирующий спондилит — Лечение — NHS

Лекарства от анкилозирующего спондилита (АС) нет, но существует лечение, которое помогает облегчить симптомы.

Лечение также может помочь отсрочить или предотвратить процесс соединения (сращения) и скованности позвоночника.

В большинстве случаев лечение включает комбинацию:

Физиотерапия и лечебная физкультура

Поддержание активности может улучшить вашу осанку и диапазон движений позвоночника, а также предотвратить его жесткость и болезненность.

Помимо поддержания активности, физиотерапия является ключевой частью лечения АС. Физиотерапевт посоветует наиболее эффективные упражнения и составит программу упражнений, которая вам подходит.

Типы физиотерапии, рекомендуемые при АС, включают:

• программа групповых упражнений — где вы тренируетесь вместе с другими
• индивидуальная программа упражнений — вам даны упражнения, которые вы можете выполнять самостоятельно
• массаж — манипуляции с вашими мышцами и другими мягкими тканями снимают боль и улучшают движения; ни в коем случае нельзя манипулировать костями позвоночника, так как это может привести к травмам у людей с AS
.
• гидротерапия — упражнения в воде, обычно в теплом неглубоком бассейне или в специальной гидротерапевтической ванне; плавучесть воды помогает облегчить движение, поддерживая вас, а тепло расслабляет мышцы

Некоторые люди предпочитают плавать или заниматься спортом, чтобы сохранять гибкость.Обычно это нормально, хотя также важны ежедневные упражнения на растяжку и упражнения.

Если у вас возникнут сомнения, поговорите со своим физиотерапевтом или ревматологом, прежде чем заняться новым видом спорта или физическими упражнениями.

Национальное общество анкилозирующего спондилита (NASS) предоставляет подробную информацию о различных видах упражнений, которые помогут вам управлять своим заболеванием.

Обезболивающие

Во время направления к ревматологу вам могут понадобиться обезболивающие для лечения вашего состояния.Ревматолог может продолжать прописывать обезболивающие, хотя не всем они нужны постоянно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Первый тип обезболивающих, которые обычно назначают, — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП не только облегчают боль, но и снимают отек (воспаление) в суставах.

Примеры НПВП:

При назначении НПВП ваш терапевт или ревматолог попытается найти 1, который вам подходит, и минимально возможную дозу, которая облегчит ваши симптомы.Ваша доза будет контролироваться и при необходимости пересматриваться.

Парацетамол

Если НПВП вам не подходят, можно порекомендовать альтернативное обезболивающее, например парацетамол.

Парацетамол редко вызывает побочные эффекты и может использоваться беременными или кормящими грудью женщинами. Однако парацетамол может не подходить для людей с проблемами печени или алкогольной зависимости.

Кодеин

При необходимости вам также могут назначить более сильное обезболивающее, называемое кодеином, а также парацетамол.

Кодеин может вызывать побочные эффекты, в том числе:

Биологические препараты

Препарат против TNF

Если ваши симптомы невозможно контролировать с помощью обезболивающих, физических упражнений и растяжек, можно порекомендовать лекарство от фактора некроза опухоли (TNF). TNF — это химическое вещество, вырабатываемое клетками при воспалении тканей.

Лекарства против TNF вводятся путем инъекций и работают, предотвращая эффекты TNF, а также уменьшая воспаление в суставах, вызванное анкилозирующим спондилитом.

Это относительно новые методы лечения АС, и их долгосрочные эффекты неизвестны. Однако они дольше используются людьми с ревматоидным артритом, и это дает более четкую информацию об их долгосрочной безопасности.

Если ваш ревматолог рекомендует использовать лекарства против TNF, решение о том, подходят ли они вам, должно быть тщательно обсуждено, и ваш прогресс будет тщательно контролироваться.

В редких случаях лекарства против TNF могут влиять на иммунную систему, увеличивая риск развития потенциально серьезных инфекций.

Если ваши симптомы не улучшатся значительно после приема препарата против TNF в течение 3 месяцев, лечение будет прекращено.

Секукинумаб

Секукинумаб — это лекарство, которое можно предлагать людям с АС, которые не реагируют на НПВП или лекарства против TNF.

Секукинумаб блокирует действие белка, вызывающего воспаление.

Секукинумаб обычно не доступен в NHS для людей с AS, поэтому вам, возможно, придется заплатить за него.

Кортикостероиды

Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным действием, и люди с АС могут принимать их в виде таблеток или инъекций.

Если воспаляется определенный сустав, кортикостероиды можно вводить непосредственно в сустав. После инъекции вам необходимо дать отдых суставу в течение 48 часов.

Обычно рекомендуется ограничивать количество инъекций кортикостероидов не более 3 раз в год с интервалом не менее 3 месяцев между инъекциями в один и тот же сустав.

Это связано с тем, что инъекции кортикостероидов могут вызывать ряд побочных эффектов, например:

• Заражение в ответ на инъекцию
• кожа вокруг инъекции может изменить цвет (депигментация)
• окружающие ткани могут исчезнуть
• сухожилие возле сустава может лопнуть (разрыв)

Кортикостероиды также могут успокаивать болезненные опухшие суставы при приеме таблеток.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БПВП)

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) — это альтернативный тип лекарств, часто используемый для лечения других типов артрита.

БПВП могут быть прописаны при АС, хотя они полезны только при лечении боли и воспаления в суставах в других частях тела, кроме позвоночника.

Сульфасалазин является основным DMARD, который иногда используется для лечения воспалений суставов, кроме позвоночника.

Хирургия

Большинству людей с АС операция не требуется. Тем не менее, операция по замене сустава может быть рекомендована для уменьшения боли и уменьшения подвижности в пораженном суставе, если сустав сильно поврежден.

Например, если поражены тазобедренные суставы, может быть проведена замена тазобедренного сустава.

В редких случаях может потребоваться коррекционная операция при сильном искривлении позвоночника.

Последующая деятельность

Поскольку симптомы АС развиваются медленно и имеют тенденцию появляться и исчезать, вам необходимо регулярно посещать ревматолога или терапевта.