Что лучше метформин или глюкофаж для похудения: Что лучше для похудения — ГЛЮКОФАЖ или МЕТФОРМИН?

Содержание

Что лучше для похудения — ГЛЮКОФАЖ или МЕТФОРМИН?

Если самостоятельно справиться с постоянно увеличивающимся весом не удается, медики рекомендуют обратить внимание на здоровье. К такому неконтролируемому процессу относится много патологических состояний человека, а сахарный диабет один из самых распространенных. Повышенный сахар, увеличенная концентрация глюкозы и целый спектр разных лекарственных препаратов приводят к быстрому набору весу и ожирению.

В таком случае необходимо медицинское вмешательство с минимальными потерями и вредом для организма. Исследовав предложения фармацевтических компаний, пациент становится перед неоднозначным выбором, что лучше подействует: Глюкофаж или Метформин?

Подробно о первом медикаменте

Гипогликемическое средство для перорального приема в виде таблеток. Глюкофаж содержит в качестве основного компонента метформин гидрохлорид. Его концентрация зависит от выбранной дозировки и может составлять от 0,5 г до 1 г в единице. Кроме того, Глюкофажнаделен другими дополнительными ингредиентами:

  • Опадрай КЛИА для создания оболочки (пленочка),
  • Ммагния стеарат,
  • Повидон К 30.

Комплекс ингредиентов медикамента не провоцирует чрезмерную выработку инсулина. Такое явление не отражается на состоянии человека в виде гипогликемического эффекта. Лекарство уменьшает объем глюкозы независимо от времени приема и еды. В результате лечения улучшается транспортировании мембранных переносчиков глюкозы, она не так быстро всасывается в кишечнике. У пациента диагностируют заметное улучшение инсулин чувствительности мышц, а в печени глюкоза вырабатывается в уменьшенном объеме.

Все эти процессы положительно сказываются не только на общем самочувствии пациента, но и на его весе. Медики в ходе многочисленных исследований установили, что лишние килограммы умеренно уходят или же остаются без колебаний на прежнем уровне, что также хорошо для больного.

Во вкладыше к препарату Глюкофаж указано, что назначают медпрепарат людям при сахарном диабете 2 типа, если использованный лечебный стол не дает нужного эффекта наряду со спортом. Показано использование больным с ожирением. Прием может осуществляться в виде основной и единственной линии терапии или же в сочетании с инсулином для детей от 10 лет и вместе с инсулином и гипогликемическими лекарствами для лечения взрослых пациентов.

Обязательно читайте: Подробная инструкция по применению препарата Cиофор

Подробно о действии Метформина

Антидиабетическое лекарство является гипогликемическим медикаментом перорального назначения. Основное вещество метформин гидрохлорид в такой же дозировке, как и предыдущий вариант. Отличается у этих препаратов список вспомогательных веществ. Так, в этих таблетках находятся такие компоненты:

  • Пропиленгликоль,
  • Повидон,
  • Тальк,
  • Кукурузный крахмал,
  • Диоксид титана и др.

Для создания пленочной оболочки таблетки используется полиэтиленгликоль 400 и 6000, а также гипромеллоза. Назначают медпрепарат также пациентам с диагнозом сахарный диабет второго типа, но инсулиннезависимой разновидности, если результативности от физической нагрузки и диеты не наблюдается.

Используется в качестве основного средства для терапии и в комбинации с другими гипогликемическими таблетками.

Сравнение медикаментов

Если раздумывать на тему о том, что лучше для похудения: Метформин или Глюкофаж, следует принять во внимание особенность второго средства. Препарат способен подстраиваться под обстоятельства. То есть, Глюкофаж формирует спектр своих гипогликемических свойств только тогда, когда повышается концентрация глюкозы в крови человека. Если же этот показатель находится в норме, необходимости понижать его нет, поэтому реакции организма в таком случае тоже нет.

Разница между препаратами кроется в процессе увеличения чувствительности тканей человека к инсулину. В результате воздействия активных веществ происходит блокировка всасывания органами ЖКТ глюкозы, что и приводит к уменьшению концентрации в крови. Медики отмечают, что средство Глюкофаж действует быстро, вызывая немедленную реакцию разных тканей больного на компоненты средства.

Метформин, в свою очередь, также не приводит к продуцированию инсулина, поэтому глюкоза сильно не падает. Процесс воздействия несколько отличается от такого влияния активных веществ предыдущего препарата. В итоге метформин гидрохлорид становится на пути продуцирования глюкозы, тормозя этот процесс, что и приводит к понижению концентрации общего уровня вещества. Параллельно снижается объем глюкозы, которая находится в крови больного при приеме еды. Все это становится препятствием для образования патологических состояний у диабетика, исключая развитие комы у него.

Обязательно читайте: Растение ускоряющее процесс похудения — гарциния камбоджийская

Итак, рассматривая фармакологические свойства препаратов Глюкофаж и Метформин можно установить, что разницей является механизм воздействия на организм человека. Но это далеко не все отличия. Медики часто прописывают Метформин диабетикам 1 и 2 типа, людям с чрезмерным ожирением. В назначениях встречается сочетание данного лекарственного средства с инсулином.

При выборе курса лечения, специалист укажет на особенность Метформина – профилактика осложнений и развитие патологий сердечно-сосудистой системы.

А теперь подробно к вопросу о том, чем еще отличается Глюкофаж от Метформина. Вроде бы такие же показания: отсутствие результата лечения сахарного диабета и применения диеты, физических нагрузок, но только для 2 типа болезни. Кроме того, Глюкофаж Лонг имеет пролонгированное действие, что указывает на постепенное влияние активных компонентов и более длительное воздействие на организм человека. Производители не умаляют эффективности данного средства из-за такого выраженного отличия от быстродействующего препарата Метформина.

Лекарство Глюкофаж Лонг выделяется таким спектром преимуществ:

  • Приводит в порядок белковый обмен,
  • Нормализует показатели билирубина,
  • Результативно уменьшает концентрацию в крови сахара,
  • Убирает проблемы и нарушения с процессом обмена веществ.

Но даже такой внушительный список положительных качеств не делает препарат уникальным.

Он не в силах полностью заменить диету пациенту с сахарным диабетом.

Не только преимуществами обладает данный препарат, Глюкофаж в сравнении с Метформином немного проигрывает в плане побочных эффектов. Часто пациентам не подходит медикамент, поэтому самостоятельно назначать себе лекарственное средство нельзя, а при наличии неприятных симптомов во время курса терапии стоит обратиться к лечащему врачу.

Пациентов смущает и ценник на этот препарат, ведь Метформин стоит дешевле. Но самым дорогим считается пролонгированный Глюкофаж Лонг. Только медик может знать тонкости различий между этими торговыми названиями практически одного и того же средства. Отличия между ними небольшие, но назначение зависит от ряда индивидуальных параметров:

  • Тип сахарного диабета,
  • Стадия ожирения,
  • Возраст больного,
  • Комплекс препаратов, которые необходимо принимать в курсе терапии,
  • Сопутствующие патологии,
  • Гиперчувствительность к определенному вспомогательному веществу и т. д.

Обязательно читайте: Обзор популярных марок магнитных серьг для похудения

Категорически запрещено

Все препараты, которые изготовлены на основе метформина гидрохлорида, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, а неправильное применение может привести к непоправимым последствиям. Особенно внимательно следует учитывать возможность негативного влияния средства, если женщина использует эти таблетки для похудения.

Несмотря на незначительное отличие препарата Глюкофаж от Метформина, оба средства могут привести к таким проблемам:

  • Увеличивается возможность появления анорексии,
  • Приводит к значительному уменьшению витамина В, а это заставляет пациента принимать еще одну лекарственную добавку,
  • Негативные симптомы (диарея, тошнота, боль в животе),
  • Риск развития патологий органов пищеварительного тракта,
  • Патологии кожи (аллергические высыпания, раздражения),
  • Анемия,
  • Изменения вкусовых ощущений (например, вкус металла).

Неправильный прием данных средств приводит к незначительному скоплению активного вещества в организме, а это формирует молочнокислый ацидоз. Усугубляется состояние заболеванием почек. Нельзя назначать препарат беременным и женщинам, кормящим грудью. При непереносимости одного из компонентов лекарство не пьют. Противопоказаны такие медикаменты при сердечной недостаточности, при перенесенном ранее инфаркте миокарда.

Метформин или глюкофаж — что лучше для похудения?

Честно говоря, меня озадачил вопрос. Дело в том, что метформин и глюкофаж- это одно и тоже.

Действующее вещество обоих препаратов — это метформина гидрохлорид.

В чем же разница?

Первично препарат был запатентован во Франции как глюкофаж. По истечение определенного срока времени другие страны имеют право выпускать дженерики.

Другими словами похудеть от любого из этих препаратов можно одинаково.

Или поправиться.

Дело в том, что ожирение у человека вызывается разными причинами. Их основных 4.(Некоторые считают, что 5).

Если ожирение вызвано плохой работой поджелудочной железы и инсулинорезистентнос­тью тканей, тогда метформин действительно дает снижение веса. Но еще существуют типы ожирения, связанные со щитовидной железой, с плохой работой печени и с плохой работой женских репродуктивных органов, если речь идет о женщине.

Таким людям, у которых ожирение не связано с преддиабетическим состоянием или с диабетом второго типа, метформин (он же глюкофаж) никак на вес не повлияет.

Ну а как такое возможно, что человек от одного препарата полнел, а от другого худел?

У меня только конспирологическая версия. Глюкофаж дорого стоит, могли и поддельный продать подруге-то. Т.е. с пониженным количеством метформина гидрохлорида и с повышенным количеством наполнителя таблетки или капсулы.

Второй вариант- что-то поменялось в гормональном балансе, в питании.

В любых других случаях честный лицензированный глюкофаж работает точно так же как метформин.

Немного о типах ожирения прилагается в ролике доктора Берга.

У него интересная лекция о типах телосложения ожиревших людей. Кстати, он выделяет тип ожирения от стресса, когда похудеть мешает гормон кортизол. Как только стресс прекращается, человек худеет.

Ролик называется Доктор Берг «4 типа телосложения: КАКОЙ ВАШ? (русская озвучка)»

Отзывы о Glucophage (Глюкофаж) — только правда, Сахарный диабет

Глюкофаж – пероральный гипогликемический препарат. В состав препарата входит активный компонент – метформин – вещество, обладающее выраженным гипогликемическим действием, которое развивается только при условии гипергликемии. У пациентов с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови препарат не оказывает гипогликемического действия. У пациентов с гипергликемией препарат снижает исходный уровень глюкозы в плазме крови, а также уровень глюкозы после приема пищи.
Механизм действия препарата основан на его способности угнетать глюконеогенез и гликогенолиз, увеличивать чувствительность к инсулину, а также снижать абсорбцию глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Таким образом, препарат способствует снижению продукции глюкозы в печени, стимулирует захват и утилизацию глюкозы мышцами и снижает плазменные концентрации глюкозы.
Кроме того, метформин независимо от гипогликемического действия приводит к улучшению метаболизма липидов, в частности снижает уровень триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, прием пищи снижает абсорбцию метформина. Пик плазменной концентрации метформина отмечается спустя 2,5 часа после перорального применения препарата Глюкофаж и спустя 7 часов после приема препарата Глюкофаж XR. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь достигает 50-60%. Для препарата характерна низкая степень связи с белками плазмы, метформин проникает в эритроциты, при этом плазменная концентрация препарата выше, чем концентрация в крови.
Препарат не метаболизируется в организме, выводится преимущественно почками, некоторая часть выводится кишечником. Период полувыведения составляет около 6,5 часов.
У пациентов с нарушением функции почек отмечено снижение клиренса метформина, которое пропорционально снижению клиренса креатинина.

Показания к применению:
Препарат применяют для терапии пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа, у которых диетотерапия не дает необходимого эффекта.
Препарат назначают в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.
Препарат Глюкофаж может быть назначен детям в возрасте старше 10 лет в качестве монотерапии или в комплексе с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.

Способ применения:
Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкофаж:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат рекомендуется принимать во время или после приема пищи. При переходе на метформин с других гипогликемических средств их прием следует отменить. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 500-850мг препарата 2-3 раза в день. Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови. Дозу препарата следует увеличивать постепенно.
При применении препарата в комплексе с инсулином метформин назначают в обычных дозах, а дозу инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови.
Максимальная суточная доза метформина составляет 3000мг.
Максимальная разовая доза метформина составляет 1000мг.
Детям в возрасте старше 10 лет обычно назначают по 500-850мг препарата 1 раз в день. Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови. Дозу препарата следует увеличивать постепенно. При применении препарата в комплексе с инсулином метформин назначают в обычных дозах, а дозу инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови.
Максимальная суточная доза метформина составляет 2000мг.
Максимальная разовая доза метформина составляет 1000мг.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста препарат следует назначать в минимальной начальной дозе. Коррекция дозы для таких пациентов должна проводиться с учетом уровня глюкозы в плазме крови и оценки функции почек.

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия Глюкофаж XR:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. При переходе на метформин с других гипогликемических средств их прием следует отменить. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки вечером. Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови. Дозу препарата следует увеличивать 1 раз в неделю на 500мг до достижения необходимого гипогликемического эффекта.
При применении препарата в комплексе с инсулином метформин обычно назначают в дозе 500мг 1 раз в день вечером, а дозу инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови.
В случае если гипогликемический эффект недостаточен при применении препарата в дозе 4 таблетки 1 раз в день, то назначают прием 2 таблеток препарата 2 раза в день.
Максимальная суточная доза метформина составляет 2000мг.
Пациентам, которые ранее получали терапию метформином, препарат Глюкофаж XR следует назначать в дозе эквивалентной суточной дозе метформина, которую получал пациент.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста препарат следует назначать в минимальной начальной дозе. Коррекция дозы для таких пациентов должна проводиться с учетом уровня глюкозы в плазме крови и оценки функции почек.

Побочные действия:
При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула, анорексия, метеоризм, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус, гепатит, нарушение функции печени. Побочные эффекты обычно исчезают в течение 2 недель после начала терапии препаратом. В случае если у пациента отмечается развитие выраженных побочных эффектов, которые не проходят самостоятельно терапию препаратом следует прекратить.
Со стороны системы крови: мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Другие: лактоацидоз, первыми симптомами которого являются тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, миалгия, выраженная слабость. При длительном применении препарата, преимущественно у пациентов с мегалобластной анемией, отмечалось снижение абсорбции цианокобаламина в желудочно-кишечном тракте.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу, который примет решение о возможности дальнейшего применения препарата.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат не применяют для терапии пациентов с диабетической прекомой, комой, а также диабетическим кетоацидозом.
Препарат не назначают пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 60мл/мин, тяжелыми состояниями, которые могут сопровождаться нарушением функции почек, в том числе обезвоживанием, тяжелыми формами инфекционных заболеваний и шоком.
Препарат не принимают в период проведения диагностических процедур, которые требуют применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (прием препарата следует прекратить не менее чем за 48 часов до введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств).
Препарат противопоказан пациентам, страдающим острыми и хроническими заболеваниями, которые могут сопровождаться гипоксией, в том числе острым инфарктом миокарда, шоком, выраженной дыхательной или сердечной недостаточностью.
Препарат не используют перед проведением оперативных вмешательств (прием препарата следует прекратить не менее чем за 48 часов до начала оперативного вмешательства), а также для лечения пациентов с нарушением функции печени, тяжелой интоксикацией этанолом и алкоголизмом.

Препарат не назначают пациентам, которые придерживаются низкокалорийной диеты, а также пациентам с лактоацидозом, включая лактоацидоз в анамнезе.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации.
Препарат Глюкофаж не используют для лечения детей в возрасте младше 10 лет. Препарат Глюкофаж XR не используют для лечения детей в возрасте младше 18 лет.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, особенно если они получают тяжелые физические нагрузки (занятия спортом, тяжелая физическая работа).
Препарат (особенно в комплексе с другими гипогликемическими средствами) следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Препарат Глюкофаж следует с осторожностью назначать подросткам в период полового созревания.

Беременность:
Противопоказано применение препарата в период беременности. Женщинам детородного возраста перед назначением препарата Глюкофаж следует исключить беременность. В период терапии препаратом женщины детородного возраста должны использовать надежные средства контрацепции. В случае планирования или наступления беременности прием препарата следует отменить.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Противопоказано сочетанное применение препарата с этанолом и йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами, так как одновременное применение этих средств повышает риск развития лактоацидоза. При необходимости проведения диагностических процедур с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств следует прекратить прием препарата не менее чем за 48 часов.
Препарат не назначают сочетано с даназолом. В случае необходимости сочетанного применения данных препаратов следует корректировать дозу метформина.
При одновременном назначении препарата с бета2-симпатомиметическими лекарственными средствами, нейролептиками, диуретиками, глюкокортикостероидами и высокими дозами хлорпромазина следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и в случае необходимости корректировать дозу метформина.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при сочетанном применении с метформином усиливают его терапевтический эффект.

Передозировка:
При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, у пациентов возможно развитие лактоацидоза.
Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматического лечения.
Лечение передозировки должно проводиться в условиях стационара, где есть возможность определить концентрацию лактата. Для снижения уровня лактата и метформина в организме проводят гемодиализ.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкофаж по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 или 6 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкофаж по 15 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 или 4 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкофаж по 20 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, с замедленным высвобождением активного вещества Глюкофаж XR по 15 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Глюкофаж 500 и Глюкофаж 850 – 5 лет.
Срок годности препарата Глюкофаж 1000 и Глюкофаж XR – 3 года.

Синонимы:
Глиминфор, Багомет, Сиофор, Метформин.

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Глюкофаж 500 содержит:
Метформина гидрохлорида – 500мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Глюкофаж 850 содержит:
Метформина гидрохлорида – 850мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Глюкофаж 1000 содержит:
Метформина гидрохлорида – 1000мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Глюкофаж XR содержит:
Метформина гидрохлорида – 500мг;
Вспомогательные вещества.

Что лучше выбрать Метформин или Глюкофаж — сравнение средств

Диабет – это неподдающееся лечению эндокринное заболевание, вызванное недостатком инсулина или снижением чувствительности клеток к нему, при нормальной собственной выработке. Чаще всего, диабет провоцирует возникновение большого количества сопутствующих осложнений. Обозначим лишь некоторые из них: снижение остроты зрения. печеночная и почечная недостаточность. болезни органов малого таза. панкреатит. болезни сердца, сосудов и возникновение тромбозов.

Данные осложнения прогрессируют со временем, однако при наличии адекватной терапии их развитие можно замедлить, а в некоторых случаях и обратить вспять. Именно для этого и были созданы противодиабетические препараты. Такие как Метформин и Глюкофаж. Теперь рассмотрим каждый из них подробнее.

Метформин

Метформин – это противодиабетический препарат, относящийся к классу бигуанидов. Его эффективность обуславливается способностью замедлять доставку электронов в клеточные митохондрии, что в свою очередь приводит к увеличению всасывания глюкозы. Благодаря чему в клетках печени увеличивается содержание гликогена, а в клетках мышечных тканей и кишечника — лактата.

Препарат вызывает изменение соотношения связанного инсулина к свободному, в сторону увеличения последнего. Также наблюдается увеличение содержания гормона проинсулина. Препарат способствует уменьшению показателя сахара в крови.

Благодаря способности препарата увеличивать чувствительность клеток к инсулину без стимуляции его собственной выработки клетками поджелудочной железы, он предупреждает развитие гиперинсулинемии, которая является главной причиной ожирения и сердечно-сосудистых осложнений у диабетиков.

При регулярном приеме, Метформин способствует снижению собственного веса, за счет подавления аппетита и стимулирования гликолиза.

Он обладает свойствами купировать развитие пролиферации стенок кровеносных сосудов, оказывая положительное воздействие на сердце и сосуды.

Препарат полностью выводится из организма в течении шести часов после приема, а концентрация действующего вещества в сыворотке крови достигает максимума через три часа после приема. Биодоступность составляет шестьдесят процентов. Прием пищи перед или во время приема препарата, может значительно ухудшить его биодоступность.

Метформин используется в составе комплексной терапии диабета первого типа в паре с инсулином. При терапии диабета второго типа, может использоваться в качестве основного противодиабетического препарата. Особенно эффективен Метформин при лечении диабета, осложненного ожирением.

Глюкофаж

Глюкофаж – это гипогликемический препарат, относящийся к классу бигуанидов. Действие его активного вещества приводит к снижению уровня глюкозы, без увеличения выработки собственного гормона. Не вызывая при этом гипогликемического эффекта.

Глюкофаж воздействует на организм тремя путями:

  1. За счет ингибирования глюконеогенеза и гликонолиза снижает выработку глюкозы клетками печени.
  2. Улучшает чувствительность к инсулину мышечных клеток.
  3. Задерживает всасывание кишечником глюкозы.

Независимо от уровня глюкозы, препарат снижает содержание холестерина, мобилизует жирные кислоты в качестве основного источника топлива, способствует лечению ожирения.

Максимальная концентрация активного вещества достигается через три часа после приема. Относительная биодоступность шестьдесят процентов. Всасываемость препарата почти не зависит от приема пищи.

Препарат назначается:

  • В качестве основной терапии диабета второго типа, при неэффективности иных методов лечения.
  • В составе комплексной терапии при лечении детей и подростков.
  • При лечении диабета второго типа, осложненного наличием лишнего веса.

Общие свойства препаратов

К ним можно отнести:

  • Метформин и Глюкофаж относятся к противодиабетическим препаратам. Основным предназначением которых является снижение уровня глюкозы, без увеличения выработки собственного инсулина.
  • Препараты используются для предупреждения и лечения сопутствующих диабету осложнений.
  • Оба препарата способствуют лечению ожирения, вызванного сахарным диабетом.
  • Вышеуказанные препараты имеют одинаковую биодоступность и скорость всасывания.
  • Метформин и Глюкофаж относятся к одной ценовой группе.

Отличия

Данные препараты имеют не так много существенных отличий. Вот некоторые из них:

  1. Согласно инструкции, Метформин применяется для лечения диабета обоих типов, а Глюкофаж только второго.
  2. Метформин способствует накоплению гликогена в печени и мышцах, а Глюкофаж таких свойств не имеет.
  3. Метформин применяется для лечения исключительно взрослых больных, а Глюкофаж используется для лечения детей и подростков.
  4. согласно инструкции, прием пищи может существенно воздействовать на биодоступность Метформина, на биодоступность Глюкофажа прием пищи сильного влияния не оказывает.

Что можно рекомендовать к приему?

Данные препараты являются аналогами и выделить один из них, при прочих равных условиях невозможно. Однако, в случае лечения детей или подростков, можно однозначно рекомендовать Глюкофаж, а в случае терапии диабета первого типа Метформин.

Сиофор для похудения — ЗдоровьеИнфо

Препараты от диабета часто принимают для снижения веса, так как они способны уменьшать концентрацию глюкозы в крови и ее всасывание в желудочно-кишечном тракте. Однако такая практика может нанести серьезный вред здоровью.

Александр Тушкин / «Здоровье-инфо»

Диабетические лекарства, которые принимают для похудения, относятся к группе бигуанидов. Действие препаратов этой группы основано на уменьшении выработки глюкозы печенью при одновременном увеличении потребления глюкозы мышцами. Базовым компонентом этих лекарств является метформин. Наибольшей популярностью пользуется Сиофор и Глюкофаж, международное название этих лекарств – Метформин.

Впервые метформин был описан в научной литературе в 1922 году. На протяжении многих лет к этому веществу периодически вспыхивал медицинский интерес – ему приписывали различные лечебные свойства, в том числе бактериостатический, противовирусный, противомалярийный и даже обезболивающий эффект. В 1957 году французский диабетолог Жан Стерн исследовал сахароснижающую активность метформина и придумал название для нового лекарства «Глюкофаг» (пожиратель глюкозы). Через год препарат появился на полках аптек Лондона.

За десятилетия клинических испытаний медики по достоинству оценили метформин для лечения сахарного диабета 2 типа. Метформин считается единственным антидиабетическим препаратом, который способен снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете 2 типа, например, при подтвержденном диагнозе атеросклероза коронарных артерий. Результаты Проспективного британского исследования в 1998 году показали, что применение метформина снижает риск сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета на 32%, количество летальных исходов из-за диабета – на 42%, общую смертность – на 36%, инфаркта миокарда – на 39% и инсульта – на 41%. За эти достоинства Всемирная организация здравоохранения внесла метформин в список важнейших лекарств.

Как работает метформин

При диабете 2 типа основную роль играет инсулинорезистентность (пониженная чувствительность к инсулину) и нарушение секреции инсулина клетками поджелудочной железы. Инсулин является своего рода «паролем», без которого глюкоза не может проникнуть внутрь клетки. Сахар остается в крови невостребованным, а больной продолжает налегать на углеводистую пищу, так как клетки так и не насытились глюкозой. Образуется жир, который еще больше препятствует проникновению инсулина и глюкозы в клетки. Больной резко набирает вес.

Основное действие метформина направлено на устранение инсулинорезистентности клеток печени и периферических тканей. Метформин повышает чувствительность инсулиновых рецепторов и почти полностью подавляет свойство инсулина к накоплению жировых отложений. В печени метформин снижает процессы образования глюкозы и гликогена. Метформин активизирует сенсор питательных веществ и энергии АМФактивируемую протеинкиназу, за счет этого уровень сахара в крови снижается. Уменьшается скорость усвоения углеводов из пищеварительного тракта. А в качестве препарата для похудения метформин важен тем, что повышает концентрацию свободных жирных кислот (СЖК) и глицерина в плазме крови, откуда она потом транспортируется в мышцы для утилизации. Другими словами, ускоряется липолиз (сжигание жира).

Регулярный прием метформина для похудения снижает аппетит, что приводит к уменьшению потребления пищи. У больного падает концентрация глюкозы в крови, и уменьшается масса тела.

Противопоказания

Необходимо понимать, что лекарства, содержащие метформин, являются очень серьезными препаратами, так как регулируют важный для жизни механизм – энергетический обмен. Бигуаниды назначаются только в том случае, если у пациента выявлены длительные состояния гипергликемии и связанной с ней полиурии, и это не поддается коррекции с помощью физических нагрузок и лечебных диет. А для больных диабетом 1 типа и здоровых людей с небольшим избытком массы тела метформин просто опасен.

О побочных эффектах приема Сиофора (Глюкофажа) для похудения вам хорошо расскажут… бодибилдеры из нефрологических отделений городских больниц. Они пьют серьезные лекарства для уменьшения уровня подкожного жира. Дело в том, что метформин в рекомендуемой терапевтической дозировке практически не помогает сбросить вес. Для достижения видимого эффекта необходимо потреблять ударные дозировки, что чревато заболеваниями почек. В сочетании с физическими нагрузками метформин гарантированно вызывает лактоацидоз. Пациентам с таким диагнозом требуется немедленная госпитализация. Также повышается риск гипогликемии.

В 2009 году Американское агентство по контролю над качеством пищи и лекарств опубликовало результаты исследований действия метформина на поджелудочную железу. Оказалось, что длительный прием препарата приводит к острому панкреатиту, что сравнимо с состоянием органа у хронического алкоголика.

Побочные эффекты приема метформина для похудения похожи на традиционные симптомы отравления: диарея, тошнота, повышение температуры, кишечные колики, существенное снижение работоспособности. В случае передозировки возможен и смертельный исход.

Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?

Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.

Метформин или Сиофор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

Детям

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.

Для похудения

Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.

Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.

Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.

Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.

При беременности

Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.

Отзывы о Сиофоре

Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.

В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.
Подробнее: http://medside.ru/siofor

МЕТФОРМИН: отзывы о препарате

9 августа 2016

ЖУРНАЛСПКЯ и метформин (Сиофор)

Что это такое? С 1990 года СПКЯ рассматривается, как наличие олигоменореи или аменореи в комбинации с клинической или лабораторно-химической гиперандрогенемией, а также наличии других заболеваний гипофиза, надпочечников и яичников. Сам факт поликистоза, который дал название синдрому, определяется только у 70% пациенток. Чаще всего женщины жалуются на гирсутизм, неудачи в планировании беременности и адипозитас (ожирение). В большинстве случаев у пациенток наблюдается нарушение инсулинового обмена (инсулинрезистентность), которая объединяет СПКЯ с метаболическим синдромом (диабет по второму типу, артериальная гипертония, нарушение жирового обмена, атеросклероз). Таким образом, женщины с С…

11 декабря 2016

ЖУРНАЛНемного новостей… 🙂 (+ метформин)

Сегодня 14 дц. Метформин принимаю почти месяц. Мне кажется, он стал действовать неделю назад: появилось легкое, но отвращение к сладкому, и это у меня, сладкоетера с гигантской буквы! Если и хочу сладкого, то лёгкого, типа зефирки или желейных конфеток. Горький шоколад тоже ничего, хотя прежде не впечатлял особо. От метформина, принятого после ужина, на следующий день с самого утра появляется легкое бурление в животе, такое, как обычно перед диареей, но без докучающих ощущений, болей, звуков и позывов, а покрутит-покрутит, и успокоится. До диареи не доходит. Небольшое подташнивание тоже есть, но незаметное, можно о нем даже и не упоминать. Также от метформина в течение дня сушь во рту. Я ма…

25 декабря 2016

ЭКОПоликистоз. СПКЯ. Метформин. История победы над диагнозом.

Добрый день. Хочу поделится своей историей победы над диагнозом СПКЯ, поликистоз яичникового генеза. В моменты отчаянья именно подобные истории успеха вселяли надежду и придавали силы идти дальше. (В комментариях исчерпывающие вопросы-ответы, рекомендую прочесть тоже). В марте 2014 года мы начали путь ко встрече с нашим ребенком. Я знала, что будут трудности. С 16 лет диагноз поликистоз, гиперандрогения, задержки до нескольких месяцев, лечение симптоматическое витаминами и дюфастоном до 18 лет, а после меня «посадили» в ЖК на КОКи. За шесть лет почти беспрерывного приема были: Диана 35, Ярина, Линдинет. В марте 2014 я посетила ДНК Клинику (Челябинск, для Вас будут ФИО врачей и клиники с отз…

Недиабетическая потеря веса с метформином

Ожирение — растущая проблема в Соединенных Штатах, которая может привести к множественным осложнениям со здоровьем.

Кредит изображения: Райан Маквей / Photodisc / Getty Images

Метформин — это лекарство, которое обычно используется для лечения сахарного диабета 2 типа. Этот препарат относится к классу антигиперглиемических препаратов, что означает, что он противодействует глюкозе в крови. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило метформин для похудания в Соединенных Штатах, некоторые врачи начинают использовать это лекарство не по назначению для снижения веса у пациентов с избыточным весом или ожирением.В настоящее время проводится несколько исследований, посвященных анализу использования метформина для похудания, и необходимы дополнительные исследования до утверждения FDA.

Снижение выработки глюкозы в печени

Метформин снижает количество сахара, вырабатываемого печенью, согласно результатам исследования ожирения Глейзера, проведенного Сетью педиатрических исследований Глейзера. Если вы какое-то время не ели и уровень сахара в крови становится слишком низким, ваша печень может компенсировать это, создавая и выпуская сахар в кровь.Затем для компенсации вырабатывается инсулин, который откладывает этот сахар в виде жира в жировой ткани. Когда метформин снижает количество сахара, выделяемого печенью, поджелудочная железа не должна выделять дополнительный инсулин, что снижает производство и хранение жира.

Сниженное потребление пищи

Исследования показали, что метформин может иметь эффект подавления аппетита, хотя, по данным Информационной сети по контролю веса, не совсем понятно, почему это происходит в настоящее время.Сеть также заявляет, что метформин может заставить вас почувствовать удовлетворение быстрее и на более длительный период времени, чем обычно.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта

По данным Drugs.com, метформин может вызывать легкие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею, тошноту и рвоту. Предполагается, что один из возможных механизмов действия метформина в снижении веса заключается просто в том, что из-за этих легких побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта люди не хотят есть, отмечает исследование Глейзера.Если во время приема метформина у вас наблюдаются чрезмерные или продолжительные желудочно-кишечные расстройства, обратитесь к врачу, так как ему может потребоваться изменить ваше лекарство.

Снижение резистентности к инсулину

Метформин повышает чувствительность к инсулину, помогая организму использовать уже имеющийся в крови сахар. Этот процесс снижает высвобождение глюкагона и глюкогенез, повышая уровень сахара в крови. Поскольку метформин помогает организму использовать сахар в крови, а не накапливать его, организм создает и хранит меньше жира.

Метформин увеличивает потерю веса | Вес не более

Ноябрь 1998 г.

Метформин (GLUCOPHAGE) значительно увеличивает потерю веса в сочетании с низкокалорийной диетой по сравнению с плацебо, согласно выводам нового исследования. Средний индекс массы тела снизился с 31,3 до 28,0 через три месяца у пациентов, получавших 850 мг метформина ежедневно в дополнение к диете, по сравнению с 30,3 у пациентов, получавших плацебо. Это снижение при приеме метформина эквивалентно примерно 19 фунтам у женщин и 23 фунтам у мужчин по сравнению с 6-7 фунтами у тех, кто принимал плацебо.В исследовании приняли участие 40 мужчин и 60 женщин, страдающих диабетом II типа, страдающих ожирением, средний возраст которых составлял 54 года, которые придерживались диеты из 1500 калорий в день для мужчин и 1200 калорий для женщин.

Во втором исследовании, продолжавшемся один год, пациенты потеряли от 8 до 14 фунтов, принимая 1000 мг метформина в день. Пациенты отмечали снижение аппетита, которое, как правило, было связано с более низким уровнем базального инсулина. О побочных эффектах или осложнениях не сообщалось.

Метформин также был предложен как «один из самых многообещающих доступных антивозрастных и продлевающих жизнь лекарств», согласно Ward Dean, M.Д., соавтор нейроэндоктринной теории старения и дегенеративных заболеваний. Возможные преимущества метформина включают:

  1. Снижение холестерина, триглицеридов и бета-липопротеинов в крови
  2. Снижение развития атеросклероза.
  3. Пониженный уровень инсулина.
  4. Повышенная чувствительность гипоталамуса и гипофиза (которая снижается с возрастом).
  5. Повышение клеточного иммунитета.
  6. Снижение заболеваемости химически индуцированным раком у крыс.
  7. Повышенная активность противораковых препаратов.
  8. Подавил рост некоторых опухолей

Дин предлагает дозу 500 мг метформина два или три раза в день людям старше 40 лет. Он также рекомендует дополнить диету обильной дозой витамина B12, абсорбция которого может подавляться метформином. Дин советует соблюдать осторожность пациентам с нарушением функции печени или почек или застойной сердечной недостаточностью. Статья доктора Дина об использовании метформина в качестве лекарства для продления жизни была опубликована в ноябрьском выпуске информационного бюллетеня Vitamin Research Products.Статью можно найти на их сайте:. • Вы также можете связаться с VRP по телефону 1.800.877.2447 или по факсу 1.800.877.3292.

• Несович М., Несович М.М., Стоянович М., Жаркович М., Илич 5, Милич Г. Обработка метформином. Международный журнал ожирения, август 1998 г., 22 (8Suppl 3): S266 (аннотация P643).

Заявление об отказе от ответственности:

Индивидуальные результаты могут отличаться в зависимости от лечения.

Что делает метформин (глюкофаг) для похудания?

Как метформин вызывает потерю веса?

Метформин, торговая марка глюкофага, назначается только для лечения людей с диабетом с целью снижения уровня сахара в крови, но многие также испытывают потерю веса как побочный эффект.Так как же прием метформина вызывает потерю веса? Пока не известно, почему это лекарство вызывает похудание; однако одна из теорий заключается в том, что это лекарство заставляет людей меньше есть за счет снижения аппетита. Этот гипогликемический препарат также работает, изменяя способ хранения и использования жира в организме. Несмотря на то, что было доказано, что метформин вызывает потерю веса, люди никогда не должны принимать его, чтобы похудеть. Исследования показывают, что потеря веса обычно происходит постепенно в результате приема этого лекарства, обычно в течение одного-двух лет.Исследование показало, что люди, которые использовали этот препарат для похудания, теряли от 4 до 7 фунтов в течение 2 лет и более. Однако потерянные фунты варьируются от одного человека к другому.

Если вы принимаете метформин, не ведя при этом здорового образа жизни, потеря веса может не наблюдаться. Люди, которые регулярно занимаются спортом и придерживаются здоровой диеты, как правило, теряют больше всего веса во время его приема. Когда вы занимаетесь спортом, препарат помогает вам похудеть, ускоряя сжигание жира. Таким образом, недостаток физической активности при приеме глюкофага обычно не приводит к потере веса.Исследования также показывают, что любая потеря веса будет длиться только до тех пор, пока вы принимаете лекарства и ведете более здоровый образ жизни. Если вы перестанете принимать метформин и будете физически активными, высока вероятность того, что потерянный вес вернется. Положительным моментом является то, что это лекарство обычно не вызывает увеличения веса, в отличие от других лекарств от диабета 2 типа. Преимущество этого лекарства заключается в том, что его можно использовать для контроля уровня сахара в крови, помогая людям похудеть.

Вы можете купить Метфромин в канадском инсулине.ком!


Отказ от ответственности: обратите внимание, что содержание этой статьи сообщества предназначено исключительно для информационных целей и не должно рассматриваться как медицинский совет. Эта статья и другие статьи сообщества не написаны и не проверены на предмет медицинской достоверности компанией Canadian Insulin или ее сотрудниками. Канадский инсулин не поддерживает все взгляды и мнения, выраженные соавторами. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу медицинского совета, диагностики и лечения.

Глюкофаг: сенсибилизатор инсулина — потеря веса в Айдахо

ЧТО ТАКОЕ ГЛЮКОФАГ?


Название лекарства: Глюкофаг (метформин) 500 мг, 850 мг (клей-ко-фаг) Глюкофаг XR

ОБЩЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ

Это лекарство используется для лечения диабета, синдрома поликистозных яичников и в лечении резистентности к инсулину.

ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

Некоторые лекарства или медицинские условия могут взаимодействовать с этим лекарством.Сообщите всем врачам или фармацевтам обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете. Обратитесь в наш офис или к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу использования этого лекарства. Прочтите информацию о продукте для пациента на обратной стороне этого листа, чтобы узнать о предостережениях и возможных побочных эффектах этого лекарства.

НАПРАВЛЕНИЯ

Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врачей IWL во время еды. Если вы пропустите прием, примите его во время следующего приема пищи, но не увеличивайте дозу вдвое.

Использование глюкофага (метформина) для лечения инсулинорезистентности (ИР)

Нормальный Нормальный
Стадия Уровень сахара в крови Уровень инсулина натощак Уровень инсулина не натощак
НОРМАЛЬНЫЙ
РАННИЙ ИК Нормальный Нормальный Высокий
ПОЗДНИЙ ИК Нормальный Высокий Высокий
РАННИЙ 9011 9011 9011 Высокий 9011 9011 9011 9011 Высокий ПОЗДНИЙ ДИАБЕТ Высокий Низкий Низкий

Инсулинорезистентность может предотвратить потерю веса.Глюкофаг относится к группе лекарств, известных как ИНСУЛИНОВЫЕ СЕНСИБИЛИЗАТОРЫ, они помогают инсулину лучше работать, поэтому уровень инсулина у нас ниже. Это может помочь пациентам, пытающимся похудеть, добиться успеха. В настоящее время проводятся исследования, которые показывают, что даже если человек не худеет, лекарство может на годы отсрочить то, как скоро у человека разовьется диабет. Использование этого лекарства для похудания считается «не по назначению». Это означает, что лекарства изначально не были одобрены FDA для этого показания. Это обычный способ для врачей использовать многие лекарства.

Несмотря на помощь в повышении уровня инсулина, пациент должен продолжать уделять основное внимание правильному питанию. Как и другие лекарства, которые используют врачи по снижению веса, Глюкофаж — это не билет, чтобы есть все, что вы хотите и сколько хотите.

Побочные эффекты Тошнота и / или диарея довольно часты и обычно прекращаются в течение нескольких дней. Если побочные эффекты продолжаются более одной недели, прекратите прием лекарства и позвоните в офис. Существует еще одна форма лекарства под названием Glucophage XR, которая имеет меньшие побочные эффекты.

Врач проведет анализ крови, чтобы убедиться, что функции почек и печени в норме. Как правило, препараты этого класса не вызывают реакции низкого уровня сахара в крови.

Крайне редко это лекарство может вызвать серьезное заболевание, называемое лактоацидозом. Пожалуйста, прочтите предупреждение на обратной стороне этого листа.

Инсулинорезистентность и использование метформина: влияние на массу тела: Bariatric Times

, Ruchi Mathur, MD, FRCPC

Др.Матур — доцент медицины, Медицинский центр Cedars Sinai, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Калифорния.

Bariatric Times . 2011; 8 (1): 10–12

.

Abstract
Метформин — широко прописанный препарат для лечения диабета и часто не по назначению для лечения преддиабета и инсулинорезистентности. Помимо основного применения, метформин часто упоминается как полезный для похудания. В этой статье рассматривается концепция инсулинорезистентности, относящаяся к массе тела и влиянию меформина на массу тела в подгруппах пациентов с диабетом и без него.

Введение
Инсулин — это анаболический запасной гормон, вырабатываемый бета-клетками как базальным, так и пульсирующим образом в ответ на прием пищи. Инсулин играет важную роль в обеспечении клетками усвоения и использования глюкозы. Инсулин также регулирует глюконеогенез наряду с такими процессами, как синтез белка и липогенез.

Когда мы развивались, теория гласила, что инсулин был необходим, потому что мы жили в пирушках и голоде. Те, кто мог накапливать калории, имели преимущество в выживании, поэтому инсулин сыграл важную эволюционную роль.Итак, где и когда инсулин стал плохим? Вероятно, в то же время наша эволюционная среда немного изменилась. В наши дни принято обходиться без еды три часа, и уж точно не три дня! Таким образом, то, что когда-то было адаптивным, теперь дезадаптируется, поскольку мы продолжаем хранить, как это делали наши предки. Наша среда изменилась быстрее, чем наша генетика.

Инсулинорезистентность — это нарушенная реакция на эндогенный или экзогенный инсулин в клетках, тканях (особенно в скелетных мышцах и жировой ткани), печени или во всем организме.[1,2] Многие исследователи считают, что инсулинорезистентность является важным фактором развития метаболического синдрома.

Инсулинорезистентность поражает несколько систем органов и предрасполагает пациентов к нескольким метаболическим нарушениям. Связи между инсулинорезистентностью и другими аспектами метаболического синдрома, такими как дислипидемия, гипертония, протромботическое состояние и непереносимость глюкозы, сложны. Инсулинорезистентность может прямо или косвенно способствовать возникновению этих состояний.[3]

Важно отметить, что инсулинорезистентность на годы предшествовала диабету. Предполагая, что метаболические эффекты инсулинорезистентности проявятся за годы до численного диагноза диабета, легко увидеть, как могут возникать физиологические нарушения, до любого осознания метаболического расстройства.

Лечение инсулинорезистентности
Есть много способов лечения инсулинорезистентности. В крупномасштабном исследовании под названием «Программа профилактики диабета» (DPP) приняли участие 3200 пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе и рандомизировали их на группу плацебо или метформин.[4] Авторы этого знаменательного исследования отметили следующее:
1. Интенсивное изменение образа жизни снизило развитие диабета на 58 процентов
2. Метформин снизил развитие диабета на 31 процент
3. Образ жизни (не следует забывать или превзойти его. ) был более эффективным, чем один метформин, в предотвращении развития диабета

Метформин и инсулинорезистентность
Ряд исследователей рассматривали метформин как средство лечения потери веса, особенно при наличии инсулинорезистентности.

Метформин — это бигуанид, пероральный диабетический агент, часто используемый в качестве первой линии лечения диабета. [5] Он улучшает гипергликемию, прежде всего за счет подавления продукции глюкозы в печени (печеночный глюконеогенез) за счет активации AMP-активированной протеинкиназы (AMPK), фермента печени, который играет важную роль в передаче сигналов инсулина, энергетическом балансе всего тела и метаболизме глюкозы и крови. жиры. [6]

Помимо подавления продукции глюкозы в печени, метформин увеличивает чувствительность к инсулину, увеличивает периферическое поглощение глюкозы, увеличивает окисление жирных кислот [7] и снижает всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта.Повышенное периферическое использование глюкозы может быть связано с улучшением связывания инсулина с рецепторами инсулина. AMPK, скорее всего, также играет роль, поскольку введение метформина увеличивает активность AMPK в скелетных мышцах. Известно, что AMPK вызывает развертывание переносчика глюкозы GLUT4 на плазматическую мембрану, что приводит к инсулиннезависимому захвату глюкозы.

Метформин и масса тела при диабете 2 типа
Таблица 1 представляет собой список рандомизированных контролируемых испытаний, в которых изучали массу тела субъектов с диабетом 2 типа, неоптимально контролируемых с помощью диеты.Все испытания в этой таблице продолжаются более шести месяцев. Знаменательное исследование UKPDS [8], по-видимому, указывает на то, что метформин помогает не набирать вес, а не худеет. Таблица 2 представляет собой исследование «Прогрессирование и исходы диабета». [9] Очевидно, что, хотя розиглитазон приводит к значительному увеличению веса, влияние метформина на вес незначительно. В целом нет никаких признаков увеличения веса, вызванного метформином. Однако также мало что указывает на заметную или значительную потерю веса в группах, получавших метформин, по сравнению с плацебо.

Какие выводы можно сделать о метформине для контроля веса у диабетиков? В качестве дополнения к другим методам лечения диабета метформин может уменьшить увеличение веса, наблюдаемое при приеме тиазолидиндионов (TZD) и сульфонилмочевины. Мы также можем сделать вывод, что в качестве дополнения к инсулину метформин может улучшать прибавку в весе, связанную с применением инсулина (возможно, частично за счет снижения дозировки инсулина за счет повышения чувствительности).

Метформин и масса тела у людей без диабета
Какова роль метформина в контроле веса тела у людей без диабета? В таблице 2 перечислены несколько крупных исследований, в которых рассматривалась эта проблема у субъектов с ожирением в течение периода исследования более шести месяцев.Первое испытание — это исследование «Бигуаниды и предотвращение рисков при ожирении» [10]. В это исследование было включено 324 пациента с соотношением талии к бедрам> 0,95 у мужчин и> 0,80 у женщин в качестве суррогата инсулинорезистентности. Субъекты были рандомизированы для приема низких доз метформина 850 мг в день или плацебо в течение одного года. Данные показали тенденцию к положительному эффекту в группе метформина.

Второе испытание в таблице 2 рассматривало 150 женщин с индексом массы тела (ИМТ)> 30 мг / м2, а третье испытание рассматривало мужчин и женщин с патологическим ожирением.[11,12] Эти испытания были короткими и небольшими по количеству, но продемонстрировали снижение массы тела при приеме метформина.

В таблице 3 перечислены субъекты без диабета с нарушенной толерантностью к глюкозе (IGT). В исследовании DPP приняли участие более 3000 субъектов с IGT и средним ИМТ 34 кг / м2 с отмеченными преимуществами [4]. В трехлетнем китайском исследовании не наблюдалось никакого эффекта. [13] Последнее исследование, перечисленное в таблице 3, является шведским исследованием, которое показало, что метформин продемонстрировал некоторую пользу в снижении веса, но это не было статистически значимым.[14]

Предостережение: метформин и вес у женщин с синдромом поликистозных яичников
В подгруппе женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) некоторые испытания показали преимущество снижения веса до шести процентов по сравнению с плацебо; [15] однако, когда Был проведен систематический обзор литературы, из 13 рандомизированных контролируемых исследований с участием женщин с СПКЯ ни одно не продемонстрировало общего положительного влияния метформина на потерю веса [16]. Несмотря на это, кажется, что польза больше, если используется более 1500 мг метформина в день и если продолжительность лечения превышает восемь недель.Таким образом, в подгруппе женщин с СПКЯ те, кто с ожирением принимает высокие дозы метформина в течение более двух месяцев, могут продемонстрировать улучшение в потере веса. Это еще предстоит доказать в более крупных исследованиях, поскольку анализ подгрупп слишком мал, чтобы сказать окончательно

.

Какие выводы можно сделать о метформине для контроля веса у недиабетической популяции? Хотя есть преимущества использования метформина у недиабетических популяций (например, для профилактики диабета 2 типа), нет убедительных доказательств использования метфомина для контроля массы тела у недиабетических популяций.Предостережение может быть обнаружено у женщин с ожирением и СПКЯ, получающих длительную терапию.

Краткое содержание
Метформин — широко используемый препарат для лечения диабета и лечения предиабета, метаболического синдрома и инсулинорезистентности, не соответствующих назначению врача. В то время как профилактика диабета в группе высокого риска наблюдается с использованием метформина, старый стандарт изменения образа жизни, по-видимому, более эффективен.

Метформин остается краеугольным камнем терапии диабета и часто используется в качестве терапии первой линии.В целом, метформин, по-видимому, является относительно нейтральным препаратом с некоторыми доказательствами умеренного эффекта потери веса. Метформин, по-видимому, снижает прибавку в весе, наблюдаемую другими агентами, используемыми для лечения диабета. В настоящее время использование метформина в качестве основного средства для снижения веса у недиабетической популяции, по-видимому, неоправданно в большинстве субпопуляций. Исключением могут быть женщины с СПКЯ.

Благодарность
Эта статья является частью серии статей, публикуемых в Bariatric Times и основанных на сессиях, представленных в «Комплексном подходе к лечению ожирения» Медицинского центра Cedars Sinai 22 октября 2010 года.

Список литературы
1. Тимар О., Сестьер Ф., Леви Э. Метаболический синдром X: обзор. Может J Cardiol. 2000. 16: 779–789.
2. Гранди С.М. Гипертриглицеридемия, инсулинорезистентность и метаболический синдром. Am J Cardiol. 1999; 83 (9B): 25F – 29F.
3. Конференция по развитию консенсуса по инсулинорезистентности. 5-6 ноября 1997 г. Американская диабетическая ассоциация. Уход за диабетом. 1998 21: 310–314.
4. Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Программа профилактики диабета: исходные характеристики рандомизированной когорты.Уход за диабетом. 2000; 23: 1619–1629.
5. Танкова Т. Текущие показания к метформиновой терапии. Rom J Intern Med. 2003. 41: 215–225.
6. Grisouard J, Timper K, Radimerski TM, et al. Механизмы действия метформина на транспорт и метаболизм глюкозы в адипоцитах человека. Biochem Pharmacol. 2010. 80 (11): 1736–1745.
7. Коррейа С., Карвалью С., Сантос М.С. и др. Механизмы действия метфромина при диабете 2 типа и связанных с ним осложнениях: обзор. Mini Rev Med Chem. 2008. 8 (13): 1343–1354.
8. Влияние интенсивного контроля уровня глюкозы в крови с помощью метформина на осложнения у пациентов с избыточной массой тела и диабетом 2 типа (UKPDS 34). Группа перспективных исследований диабета Великобритании (UKPDS). Ланцет. 1998. 352 (9131): 854–865.
9. Кан С.Е., Хаффнер С.М., Хайзе М.А. и др. Гликемическая стойкость монотерапии розиглитазоном, метформином или глибуридом. N Engl J Med. 2006; 355: 2427–2443.
10. Fontbonne A, Charles MA, Juhan-Vague I, et al. Влияние метформина на метаболические нарушения, связанные с распределением жира в верхней части тела Группа исследования BIGPRO.Уход за диабетом. 1996; 19: 920–926.
11. Gokcel A, Gumurdulu Y, Karakose H, et al. Оценка безопасности и эффективности сибутрамина, орлистата и метформина при лечении ожирения. Диабет ожирения Metab. 2002; 4: 49–55.
12. Glueck CJ, Fontaine RN, Wang P, et al. Метформин снижает вес, центростремительное ожирение, инсулин, лептин и холестерин липопротеинов низкой плотности у субъектов, не страдающих диабетом, с патологическим ожирением с индексом массы тела более 30. Метаболизм. 2001; 50: 856–861.
13.Ян Вэньин, Линь Лисян, Ци Цзиньву и др. Профилактический эффект акарбозы и метформина на прогрессирование сахарного диабета в популяции IGT: трехлетнее многоцентровое проспективное исследование. Chin J Endocrinol Metab. 2001. 17: 131–135.
14. Лехтовирта М., Форсен Б., Гуллстрём М. и др. Метаболические эффекты метформина у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе. Diabet Med. 2001. 18: 578–583.
15. Hoeger KM, Kochman L, Wixom N, et al. Рандомизированное 48-недельное плацебо-контролируемое исследование интенсивного изменения образа жизни и / или терапии метформином у женщин с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников: пилотное исследование.Fertil Steril. 2004. 82: 421–429.
16. Лорд JM, Flight IH, Norman RJ. Метформин при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2003. 327 (7421): 951–953.

Теги: инсулинорезистентность, ключевые слова, метформин, ожирение

Категория : Прошлые статьи, Обзор

Метформин в профилактике и лечении увеличения веса, вызванного антипсихотиками: систематический обзор и метаанализ | BMC Psychiatry

  • 1.

    Бак М., Франсен А., Янссен Дж., Ван Ос Дж., Друккер М. Почти все нейролептики приводят к увеличению веса: метаанализ. PLoS One. 2014; 9 (4): e94112.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Папанастасиу Э. Распространенность и механизмы метаболического синдрома при шизофрении: обзор. Ther Adv Psychopharmacol. 2013. 3 (1): 33–51.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 3.

    Буше CJ, Slooff CJ, Хаддад PM, Карагианис JL. Изменение веса по данным трехлетних наблюдений: данные всемирной базы данных по амбулаторным результатам лечения шизофрении. J Clin Psychiatry. 2012; 73 (6): e749–55.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 4.

    Новичок JW. Антипсихотические препараты второго поколения (атипичные) и метаболические эффекты: всесторонний обзор литературы. Препараты ЦНС. 2005; 19 Дополнение 1: 1–93.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 5.

    Тейлор Д.М., Макаскилл Р. Атипичные нейролептики и увеличение веса — систематический обзор. Acta Psychiatr Scand. 2000. 101 (6): 416–32.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 6.

    Мусил Р., Обермайер М., Расс П., Хамерле М. Увеличение веса и нейролептики: обзор безопасности лекарств. Экспертное мнение Drug Saf. 2015; 14 (1): 73–96.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 7.

    Браун С. Чрезмерная смертность от шизофрении. Метаанализ. Br J Psychiatry. 1997. 171: 502–8.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 8.

    Saha S, Chant D, McGrath J. Систематический обзор смертности при шизофрении: усугубляется ли разница в дифференциальной смертности с течением времени? Arch Gen Psychiatry. 2007. 64 (10): 1123–31.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 9.

    Фонтейн К.Р., Хео М., Харриган Е.П., Шир К.Л., Лакшминараянан М., Кейси Д.Е., Эллисон ДБ. Оценка последствий увеличения веса, вызванного антипсихотическими препаратами, на здоровье и уровень смертности. Psychiatry Res. 2001. 101 (3): 277–88.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 10.

    Hennekens CH, Hennekens AR, Hollar D, Casey DE. Шизофрения и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Am Heart J. 2005; 150 (6): 1115–21.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 11.

    Альварес-Хименес М., Хетрик С.Е., Гонсалес-Бланч С., Глисон Дж. Ф., МакГорри, полиция. Немедикаментозное лечение увеличения веса, вызванного антипсихотиками: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Br J Psychiatry. 2008. 193 (2): 101–7.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 12.

    Хосталек Ю., Гвилт М., Хильдеманн С. Терапевтическое использование метформина в преддиабете и профилактике диабета. Наркотики. 2015; 75 (10): 1071–94.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 13.

    Ли А., Морли Дж. Э. Метформин снижает потребление пищи и вызывает потерю веса у субъектов с ожирением и инсулинозависимым диабетом II типа. Obes Res. 1998. 6 (1): 47–53.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 14.

    Целевая группа IDF по клиническим руководствам. Глобальное руководство по диабету 2 типа.Брюссель: Международная федерация диабета; 2005.

    Google Scholar

  • 15.

    Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Эффективность метформина при потере веса у недиабетических лиц с ожирением. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013. 121 (1): 27–31.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 16.

    де Силва В.А., Даябандара М., Виджесундара Х., Хенегама Т., Гуневардена Х., Суравира С., Ханвелла Р.Метформин для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками, в популяции Южной Азии с шизофренией или шизоаффективным расстройством: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Psychopharmacol. 2015; 29 (12): 1255–61.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 17.

    Ярског Л.Ф., Хамер Р.М., Кателлиер Д.Д., Стюарт Д.Д., Лаванж Л., Рэй Н., Голден Л.Х., Либерман Дж. А., Строуп Т.С., для следователей METS. Метформин для снижения веса и контроля метаболизма у амбулаторных пациентов с избыточной массой тела, страдающих шизофренией и шизоаффективным расстройством.Am J Psychiatry. 2013. 170 (9): 1032–40.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 18.

    Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж. И др. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. Ann Intern Med. 2009; 151: 264–9.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 19.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000.

    Google Scholar

  • 20.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд. Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

    Книга Google Scholar

  • 21.

    Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-е издание (МКБ-10).Женева: ВОЗ; 1992.

    Google Scholar

  • 22.

    Джадад А.Р., Мур Р.А., Кэрролл Д. и др. Оценка качества отчетов о рандомизированных клинических испытаниях: необходимо ли ослепление? Контролируемая клин. Испытания. 1996; 17: 1–12.

    CAS Google Scholar

  • 23.

    Северный Кокрановский центр: менеджер по обзору (RevMan) [ComputerProgram] Версия 5.0. Копенгаген: Кокрановское сотрудничество, версия 5.2.6 2012.

  • 24.

    DerSimonian R, Laird N. Мета-анализ в клинических испытаниях. Контрольные клинические испытания. 1986. 7 (3): 177–88.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 25.

    Арман С., Садрамели М.Р., Нади М., Колейни Н. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лечения метформином для увеличения веса, связанного с началом приема рисперидона у детей и подростков. Саудовская медицина, 2008; 29 (8): 1130–4.

    PubMed Google Scholar

  • 26.

    Wu RR, Jin H, Gao K, Twamley EW, Ou JJ, Shao P, Wang J, Guo XF, Davis JM, Chan PK и др. Метформин для лечения аменореи, вызванной антипсихотиками, и увеличения веса у женщин с первым эпизодом шизофрении: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Psychiatry. 2012. 169 (8): 813–21.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 27.

    Ван М., Тонг Дж.Х., Чжу Дж., Лян Г.М., Ян Х.Ф., Ван XZ. Метформин для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res. 2012. 138 (1): 54–7.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 28.

    Wu RR, Zhao JP, Jin H, Shao P, Fang MS, Guo XF, He YQ, Liu YJ, Chen JD, Li LH. Вмешательство в образ жизни и метформин для лечения увеличения веса, вызванного антипсихотиками: рандомизированное контролируемое исследование.ДЖАМА. 2008. 299 (2): 185–93.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 29.

    Комплексный мета-анализ [Пробная версия программного обеспечения]. Энглвуд: Биостат; 2014.

  • 30.

    Хебрани П., Мантеги А.А., Бехдани Ф., Хессами Э., Резаят К.А., Марваст М.Н., Резаят А.А. Двойное слепое рандомизированное клиническое испытание метформина в качестве дополнительного лечения клозапином при лечении шизофрении. J Res Med Sci.2015; 20 (4): 364–71.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 31.

    Баптиста Т., Мартинес Дж., Лакрус А., Ранжель Н., Болье С., Серрано А., Арапе И., Мартинес М., де Мендоса С., Тенед Л. и др. Метформин для профилактики увеличения веса и инсулинорезистентности с помощью оланзапина: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Может J Психиатрия. 2006. 51 (3): 192–6.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 32.

    Баптиста Т., Рангель Н., Фернандес В., Карризо Э, Эль Факих И., Узкатеги Э, Галеацци Т., Гутьеррес М.А., Сервинья М., Давила А. и др. Метформин в качестве дополнительного лечения для контроля массы тела и метаболической дисфункции во время приема оланзапина: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res. 2007. 93 (1–3): 99–108.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 33.

    Carrizo E, Fernandez V, Connell L, Sandia I, Prieto D, Mogollon J, Valbuena D., Fernandez I, de Baptista EA, Baptista T.Метформин пролонгированного действия для помощи в контроле метаболизма во время длительного приема клозапина: 14-недельное, двойное слепое, параллельное, плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res. 2009. 113 (1): 19–26.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 34.

    Wu RR, Zhao JP, Guo XF, He YQ, Fang MS, Guo WB, Chen JD, Li LH. Добавление метформина снижает увеличение веса, вызванное оланзапином, у пациентов с первым эпизодом шизофрении, не получавших лекарств: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Am J Psychiatry. 2008. 165 (3): 352–8.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 35.

    Chen CH, Huang MC, Kao CF, Lin SK, Kuo PH, Chiu CC, Lu ML. Влияние дополнительного метформина на метаболические особенности у недиабетических пациентов с шизофренией, принимающих клозапин, и влияние отмены метформина на массу тела: 24-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Clin Psychiatry. 2013; 74 (5): e424–30.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 36.

    Кляйн Д. Д., Коттингем Е. М., Сортировщик М., Бартон Б. А., Моррисон Дж. А.. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лечения метформином увеличения веса, связанного с началом атипичной антипсихотической терапии у детей и подростков. Am J Psychiatry. 2006. 163 (12): 2072–9.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 37.

    Медицинский институт. Взвешивание вариантов: критерии оценки программ управления весом.Вашингтон: Национальная академия прессы; 1995.

    Книга Google Scholar

  • 38.

    Tarricone I, Ferrari Gozzi B, Serretti A, Grieco D, Berardi D. Увеличение веса у пациентов, ранее не принимавших антипсихотики: обзор и метаанализ. Psychol Med. 2010. 40 (2): 187–200.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 39.

    Chiu CC, Chen CH, Chen BY, Yu SH, Lu ML. Зависимое от времени изменение секреции инсулина у больных шизофренией, получавших оланзапин.Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2010. 34 (6): 866–70.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 40.

    Morrison JA, Cottingham EM, Barton BA. Метформин для похудания у педиатрических пациентов, принимающих психотропные препараты. Am J Psychiatry. 2002. 159 (4): 655–7.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 41.

    Шин Л., Брегман Х., Бриз Дж. Л., Нойес Н., Фрейзер Дж.Метформин для контроля веса у педиатрических пациентов, принимающих атипичные антипсихотические препараты. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2009. 19 (3): 275–9.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 42.

    Mizuno Y, Suzuki T, Nakagawa A, Yoshida K, Mimura M, Fleischhacker WW, Uchida H. Фармакологические стратегии противодействия увеличению веса, вызванному антипсихотиками, и метаболическим побочным эффектам при шизофрении: систематический обзор и метаанализ .Шизофр Бык. 2014. 40 (6): 1385–403.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Как похудеть с помощью глюкофага

    Глюкофаг или метформин — это пероральное лекарство от диабета, используемое для контроля уровня сахара в крови, сообщает Drugs.com 12. Глюкофаг можно использовать с другими пероральными препаратами или инсулином для контроля диабета 1 Общие побочные эффекты глюкофага включают изжогу, металлический привкус во рту, газы и боль в животе 1. Однако глюкофаг имеет благоприятные побочные эффекты у пациентов с избыточным весом или ожирением, которые включают снижение аппетита и потерю веса, отмечает MayoClinic.com 12. Для максимальной потери веса необходимо регулярное использование метформина и соблюдение диеты и программы упражнений. нужно.

    Запишитесь на прием к врачу, чтобы проверить уровень сахара в крови и определить, есть ли у вас диабет. Если вы уже знаете, что у вас диабет, приходите на регулярные контрольные встречи, чтобы проверить уровень сахара в крови. Спросите своего врача, подходит ли вам глюкофаг для лечения диабета 1.

    Можно ли принимать метформин и фолиевую кислоту?

    Примите глюкофаг в соответствии с предписаниями врача 1. Если вы пропустите прием, вы должны принять дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае не следует удваивать прием лекарства.

    Измените свои диетические привычки, чтобы похудеть с помощью глюкофага 1. Вы должны уменьшить размер порции и есть здоровую низкокалорийную пищу.Избегайте фаст-фуда, конфет и сладких напитков. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей, пшеницы, бобовых и нежирного мяса, птицы и рыбы. Ежедневно проверяйте свой вес, чтобы убедиться, что вы худеете.

    Как похудеть после того, как я перестану принимать Celexa

    Начните программу упражнений после получения разрешения от врача на ее выполнение. Регулярные упражнения сжигают дополнительные калории, которые помогут сбросить вес при приеме глюкофага 1. Вы должны знать уровень сахара в крови, когда тренируетесь и принимаете метформин. Метформин может снизить уровень сахара в крови, особенно если вы занимаетесь интенсивными упражнениями. Поэтому всегда держите при себе таблетки глюкозы или конфеты на случай, если вы начнете чувствовать головокружение, головокружение или усталость.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.