Формула расчета веса тела: Как правильно рассчитать вес тела по росту и возрасту

Содержание

Глава 1. Формула идеального веса. Дневник кремлевской диеты

Глава 1. Формула идеального веса

Большинство девушек мечтает иметь фигуру, как у моделей и многих знаменитых актрис, с объемами груди, талии, бедер в соотношении 90–60–90 или, по крайней мере, близкими к этим показателям. Но мало кто задумывается, на какие жертвы идут манекенщицы, чтобы добиться таких результатов. А ведь часто вес, соответствующий этим объемам, которые ошибочно признаны в обществе идеальными, не является оптимальным для человека. Некоторые женщины из-за своей конституции в принципе не могут добиться того, чтобы их параметры отвечали этим цифрам. Но они все равно посвящают большую часть жизни тому, что истязают себя всевозможными диетами (часто очень жесткими, такими, например, как недельное голодание), хотя на самом деле им нужно сбросить всего пару килограммов для того, чтобы их вес стал оптимальным для их роста и телосложения.

Врачи уже давно задумались над формулой идеального веса человека, и за время, которое они занимаются этой проблемой, было создано большое количество всевозможных способов вычисления оптимального веса, многие из которых вы сможете легко воспроизвести сами.

Наверное, самой простой из формул, не учитывающих типа сложения и возраста, является формула Брока: вес (кг) = рост (см) – 100, т. е. если ваш рост равен 170 см, то оптимальным весом для вас будет являться 70 кг (170 – 100 = 70).

Впоследствии эта формула была усовершенствована, и идеальный вес стал вычисляться по следующим формулам:

Таблица 1

Многие предпочитают рассчитывать вес по формуле индекса Кетле – индекса массы тела (ИМТ):

Индекс Кетле = реальная масса тела (кг) / (рост (м))2.

Например, ваш вес при росте 162 см составляет 60 кг. Значит, необходимо возвести рост в метрах в квадрат (1,62 ? 1,62 = 2,6) и разделить вес на это значение (60 / 2,6 = 23).

Результаты ваших расчетов нужно будет соотнести с данными следующей таблицы:

Таблица 2

Можно также определить свой индекс Кетле по таблице, приведенной ниже. Для этого нужно всего лишь найти в таблицах свой рост и вес и в верхней строчке таблицы прочитать соответствующий этим показателям индекс Кетле.

Таблица 3. Значение ИМТ, соответствующих нормальной массе тела.

Таблица 4. Значение ИМТ, соответствующих избыточной массе тела.

Таблица 5. Значение ИМТ, соответствующих ожирению.

Существуют еще более точные формулы для расчета веса тела, учитывающие не только рост, но и сложение, и возраст. Для того чтобы ими воспользоваться, сначала нужно определить свой тип конституции по индексу Пинье, который рассчитывается по следующей формуле:

Индекс Пинье = длина тела (см) – масса тела (кг) + окружность грудной клетки (см).

Результаты расчетов соотнесите с данными следующей таблицы:

Таблица 6

Людям, обладающим худощавым телосложением, нужно будет воспользоваться следующей формулой оптимального веса:

Вес = 50 + (рост – 150) ? 0,32 + (возраст – 21) / 5.

Оптимальные значения веса для гипостеников, соответствующие определенному возрасту и росту, приведены в следующей таблице:

Таблица 7

Если расчеты показали, что вы нормостеник, то вам подойдет другая формула для вычисления идеального веса:

Вес = 50 + (рост – 150) ? 0,75 + (возраст – 20) / 4.

Значения оптимального веса для нормостеников можно найти в таблице 8.

Таблица 8

Важным показателем состояния вашего организма является также отношение окружности талии к окружности бедер, которое у женщин должно быть не больше 0,8, а у мужчин не больше 0,9.

Иногда бывает важным более точно определить, в каком состоянии находится ваше тело, т. е. узнать, сколько процентов от общей массы тела составляет масса жира, мышц, костей, воды. Если вы всерьез задались такой целью, то нужно просто найти клинику, где проводят биоэлектрический анализ. Заключается такой анализ в следующем: через тело пропускают слабый и безвредный электрический ток, который легче проходит через мышцы и воду, чем через жир. В настоящее время в специализированных магазинах можно купить специальные приборы, при помощи которых можно определить процент жировых отложений в домашних условиях. Толщину жировой клетчатки можно определить, измерив с помощью специальных щипцов толщину кожных складок в области талии, бедер, плечевого пояса. Измеренные значения соотносят со специальной шкалой и получают значение в процентах.

Если оказалось, что у вас избыточный вес или даже ожирение, то эту проблему нельзя оставлять без внимания. И дело здесь не только в эстетическом факторе, но и в вашем здоровье. Ожирение и избыточный вес грозят нам повышением кровяного давления (гипертонией), увеличением риска развития сердечнососудистых заболеваний, сахарного диабета, который сокращает продолжительность жизни в среднем на 8–10 лет, варикозного расширения вен (при избыточной полноте затрудняется венозный отток), болезней суставов, межпозвонковых грыж.

Причины увеличения веса могут быть различными. По мнению диетологов, одной из таких причин является преимущественно углеводное питание. В этом случае необходимо снизить потребление углеводов (кремлевская диета придется в этом случае как нельзя кстати). Задумываясь над причинами вашей полноты, вы должны также обратить внимание и на возраст, так как уменьшение уровня гормонов с годами может привести к лишнему весу. Поэтому нельзя думать, что вы всю жизнь сможете питаться, как в молодости. Если вам больше 40 лет, то, возможно, стоит пересмотреть свое питание, так как ваш повзрослевший организм уж не простит вам тех «праздников желудка», которые сходили вам с рук в 20 лет. Кроме того, проблемы с весом могут иметь эндокринное происхождение, поэтому не поленитесь и обратитесь для проверки к врачу-эндокринологу.

Пытаясь оправдать свое бездействие и безразличное отношение к уже привычным лишним килограммам, не говорите, что в вашей семье худышек отродясь не было и всему виной проклятая наследственность. Конечно, избыточный вес передается по наследству, но, как доказали врачи, лишь 5 % людей действительно обречены на ожирение плохой наследственностью. А у оставшихся людей такая предрасположенность имеет вовсе не семейное происхождение. Просто в роду был такой уклад – все его члены вели малоподвижный образ жизни, налегали на сладкое и мучное сами и детей с малолетства приучали к этому. Если вы узнали в этом описании своих родственников, то не отчаивайтесь: есть возможность разорвать этот порочный круг. Для этого нужно кардинально изменить свой образ жизни и рацион питания, уделять больше внимания физическим нагрузкам, приучать своих детей к вашему новому расписанию и меню с малых лет.

Если же ваш вес в норме или необходимо сбросить всего несколько килограммов, то пожалейте свой организм, не истязайте себя новой диетой каждый месяц, а доведите свой вес до оптимального значения и живите в свое удовольствие, соблюдая при этом правила сбалансированного питания. Питание должно быть разнообразным, количество жирных блюд в рационе должно быть минимальным, уменьшите количество соли, заменив ее пряностями или свежей зеленью, старайтесь есть хлеб из муки грубого помола, ограничьте употребление сладкого.

Помните, что попытки снизить вес еще больше могут плачевно закончиться для вашего организма, так как жир выполняет в нем очень важные функции, поэтому определенный его процент от общей массы тела (для женщин – 21–27 %, для мужчин – 23 %) нам необходим. Жировая прослойка защищает внутренние органы, накапливает запас питательных веществ на трудные времена. Кроме того, она является хранительницей эстрогенов – гормонов, отвечающих за бесперебойную работу репродуктивной системы. Поэтому если прослойка жира и так слишком мала, а вы еще пытаетесь усугубить состояние организма всевозможными диетами, то могут появиться проблемы с менструальным циклом и зачатием.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Идеальный вес. Факты и мифы. Формулы для расчета | Особенности строения организма

Решая вопрос, надо ли Вам начать худеть, или уже находясь в процессе похудения и определяя для себя результат, которого Вы хотели бы в итоге добиться, Вы так или иначе оказываетесь озадачены вопросом нормы. Какой вес считать нормальным для себя?  Есть, конечно, различные формулы для его вычисления, но стоит ли стремиться именно к такому весу нужно разбираться индивидуально, ведь все мы имеем разный возраст и конституцию — те особенности строения тела, которые даны нам от рождения.

Несколько фактов о весе.

Идеальный вес является мечтой многих. Но мало кто знает, что это такое. Вес тела — один из важнейших показателей физического развития человека.

Вес тела зависит от возраста, строения тела и физиологических особенностей организма. Те или иные изменения веса тела происходят также в зависимости от физических нагрузок и болезненных процессов в организме.

Так у здорового мужчины среднего веса на скелет приходится около 15% массы тела, на мышцы — около 45% и на жир — около 15%. У женщины скелет весит около 12%, мышцы — около 35% и жир — около 27% массы тела. Остальной вес у обоих полов складывается из массы кожи, соеденительной ткани, сухожилий, плазмы крови, органов, волос, желез ит.д.  Мышцы тяжелее жира и костей, поэтому за счет роста мышечной массы при условии упражнений и хорошего питания можно добиться резкого увеличения веса. Таким образом, спортсмен с большой мышечной массой (например, тяжелоатлет) будет иметь вес намного выше среднего. По классификации, основанной на индексе массы тела, он будет иметь избыточный вес, хотя содержание жира у него не выше среднего.

Интерес заключается в том, что  увеличение веса тела наблюдается  не только при неумеренном питании, а так же при некоторых видах нарушения обмена веществ или деятельности желез внутренней секреции. Снижение веса тела может быть обусловлено недостаточным питанием, расстройством функции органов пищеварения, некоторыми эндокринно-обменными заболеваниями, тяжелыми инфекциями и т.д.

Нормальный и идеальный вес

Нормальным называется вес тела, равный средней арифметической, получаемой при обследовании определенной возрастной группы населения.

Идеальный или оптимальный вес обычно ниже нормального, это вес, при котором ожидается наибольшая продолжительность жизни. Считается, что идеальной нормой является вес человека в 25-30 лет.

В эти годы заканчивается физическое развитие, и если к этому времени не было каких-либо нарушений в питании или серьезных болезней, масса тела человека является наиболее подходящим стандартом для сравнений в последующем. Наиболее авторитетные ученые в области гигиены питания считают, что при здоровом образе жизни масса может (а вернее, должна) сохраняться до 60 лет без изменений.

Так же читаем:

Расчет идеального веса. Индекс Брока

Для исчисления нормального веса предложено много формул, особенно широко применяют росто-весовые индексы. Самым популярным является  формула предложенная врачом  Поля Брока в 1868 и была рассчитана на европейца того времени.
В оригинале, современная формула врача Поля Брока скорректированная по типам телосложения, и в независимости от роста и пола выглядит вот так:
•    При астеническом (худощавом): 175 см -100 – 10%
— 175 см – 100 = 75 кг., а далее – 75 х 0,9 = 67,5 кг.;
•    При гиперстеническом (ширококостном): 175 см -100 + 10%
— 175 см – 100 = 75 кг., а далее – 75 х 1,1 = 82,5 кг.;
•    При нормостеническом (среднем): 175 см -100
— 175 см – 100 = 75 кг.

Как видите, даже такая упрощенная система расчета дает разбежку в весе почти в 20 кг в зависимости от типа телосложения, причем без учета пола.
Есть и другие усовершенствования индекса Брока. Так, для перерасчета на возраст из полученного индекса Брока нужно отнять приблизительно 10% для лиц в возрасте до 30 лет, а для людей после 50 лет прибавить около 5%.

Калькулятор расчета идеального веса

Узнать можно здесь

Поблагодари за статью — поставь лайк. Простой клик, а автору очень приятно.

Формула devine идеальная масса. Расчет идеального веса тела (расчет идеальной массы тела по методам дивайна и робинсона)

Для того чтобы рассчитать избыток или недостаток веса, используется индекс идеальной, или нормальной, массы тела. Наиболее распространенное мнение, что идеальным весом для человека является тот, который он имел в 18 лет. Однако данное суждение достаточно поверхностно. Данный калькулятор позволит рассчитать Ваш идеальный вес, используя такие параметры как рост и пол.
Вычисление нормального веса для взрослых может быть произведено двумя методами: по Дивайну или Робинсону. Разница этих методов состоит в различии коэффициентов, применяемых в формулах для расчета.
Стоит отметить, что наиболее популярной является формула, предложенная доктором Дивайном в 1974 году. Сначала эта формула использовалась для расчета дозы медикаментов для пациентов. Затем идеальный индекс массы тела стал применяться более широко.

Формула для расчета идеальной массы тела по методу Devine (чаще всего используется для расчета):
Мужчины: ИМТ=50+2.3*(0.394*рост-60)
Женщины: ИМТ=45.5+2.3*(0.394*рост-60)

Формула для расчета идеальной массы тела по методу Robinson:
Мужчины: ИМТ=52+1.9*(0.394*рост-60)
Женщины: ИМТ=49+1.7*(0.394*рост-60)
ИМТ — идеальная масса тела, кг

Известно, что в СССР здоровый вес для женщины высчитывали по простейшей формуле рост минус сто. По ней и баба Клава с лавочки у подъезда объявлялась женщиной с идеальной фигурой. Позже диетологи чуть изменили формулу — «рост минус сто десять», а для балерин всегда действовала формула «рост минус сто двадцать». Если такие обобщенные данные вас не устраивают, читайте дальше — мы собрали наиболее интересные, актуальные и отражающие действительность формулы.

Калькулятор идеального веса

Классификация типов телосложения по Соловьеву:

  1. Астенический тип: менее 18 см у мужчин, менее 15 см у женщин.
  2. Нормостенический тип: 18-20 см у мужчин, 15-17 у женщин.
  3. Гиперстенический тип: более 20 см у мужчин, более 17 см у женщин.

Формула Купера

Идеальный вес для женщины (кг) : (рост (см) х 3,5: 2,54 — 108) х 0,453.
Идеальный вес для мужчины (кг) : (рост (см) х 4,0: 2,54 — 128) х 0,453.

Формула Лоренца

Идеальный вес = (рост (см) – 100) – (рост (см) – 150)/2

Для нашей героини идеальный вес будет равен 25 кг. Шта?

Формула Кьютла (индекс массы тела)

Индекс массы тела создан для определения избыточной массы и выявления ожирения. ИМТ знаком многим.

ИМТ = вес (кг) : (рост (м))2

ИМТ ниже 19 — дефицит массы тела.

  • В возрасте 19-24 — ИМТ должен быть в промежутке от 19 до 24;
  • в возрасте 25-34 — ИМТ должен быть от 19 до 25;
  • в возрасте 35-44 — ИМТ должен быть от 19 до 26;
  • в возрасте 45-54 — ИМТ должен быть от 19 до 27;
  • в возрасте 55-64 — ИМТ должен быть от 19 до 28;
  • в возрасте старше 65 — ИМТ должен быть от 19 до 29.

Пример расчета:

вес — 50 кг.

рост — 1,59 м

ИМТ = 50/(1,59*1,59) = 19,77 (нормальный ИМТ)

Фиксированный весо-ростовой коэффициент

Расчет производится на основе зафиксированного коэффициента (вес в граммах делится на рост в сантиметрах). Таблица ниже предназначена для женщин в возрасте от 15 до 50 лет.

Формула идеального веса: (рост в см*коэффициент)/1000

Формула Брока

Именно эту формулу, предложенную французским врачом Броком более ста лет назад, и использовали в вульгарных вычислениях. Формула Брока учитывает телосложение: астеническое (худощавое), нормостеническое (нормальное) и гиперстеническое (коренастое).

Формула идеального веса:

  • до 40 лет: рост -110
  • после 40 лет: рост — 100

Астеники вычитают 10%, а гиперстеники прибавляют 10%.

Итак, наши расчеты:

возраст — 24 года

рост — 159 см

телосложение — гиперстеническое.

Идеальный вес = 53,9 кг.

Формула Брока-Бругша

Это — доработанная формула Брока для людей с нестандартным ростом: менее 155 см и более 170 см.

  • Менее 165 см: идеальный вес = рост — 100
  • 165-175 см: идеальный вес = рост — 105
  • Более 175 см: идеальный вес = рост — 110.

Таблица Егорова-Левитского

Внимание: в таблице указан максимальный вес для этого роста!

Максимально допустимая масса тела

Наша примерная женщина со своим весом 50 кг при росте 159 см и возрастом 24 года далека от максимального. И это хорошо.

Многие считают именно эту таблицу наиболее полноценным и взвешенным подходом к определению наличия избыточного веса.

Индекс Борнгардта (1886)

Использует также данные об окружности груди.

Идеальный вес = рост * обхват груди/240

Формула Робинсона (1983)

Есть мнение, что для мужчин она некорректна.

Для женщин (рост в дюймах):

49 + 1,7*(рост — 60)

Для мужчин (рост в дюймах):

52 + 1,9*(рост — 60)

Формула Миллера (1983)

Для женщин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 53,1 + 1,36*(рост — 60)

Для мужчин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 56,2 +1,41*(рост — 60)

Формула Моннерота-Думайна

В этой формуле учитываются тип телосложения, объем костей, мышечная масса.

Идеальный вес = рост — 100 + (4*запястье))/2

Формула Креффа

В этой формуле учитываются возраст и тип телосложения.

Идеальный вес = (рост — 100 + (возраст/10))*0,9*коэффициент

Коэффициенты:

  • Запястье меньше 15 см — коэффициент 0,9
  • Запястье 15-17 см — коэффициент 1
  • Запястье более 17 см — коэффициент 1,1.

Формула Мохаммеда (2010)

Идеальный вес = рост * рост * 0,00225

По нему идеальный вес нашей героини должен равняться 56,88 (что многовато).

Формула Наглера

Немного слишком общая формула Наглера вообще не учитывается ваш возраст и текущий вес — только рост и пол.

Для женщин (внимание: рост в дюймах!):

Идеальный вес = 45,3 + 2,27 * (рост — 60)

Для мужчин (внимание: рост в дюймах!):

Формула Хамви (1964)

Онлайн-калькуляторы веса в интернете обычно используют именно ее:

Формула для женщин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 45,5 +2,2 * (рост — 60)

Формула для мужчин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 48 + 2,7 * (рост — 60)

Формула Девина (1974)

Доктор Девин изобрел ее для правильного расчета доз лекарственных средств. В массовое сознание как калькулятор идеального веса она попала позже и пользовалась большим успехом. Правда, есть и недостатки: для женщин небольшого роста вес обычно предлагается очень небольшой.

Для женщин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 45,5 + 2,3 * (рост — 60)

Для мужчин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 50 + 2,3 * (рост — 60)

Для вычисления идеальной (правильнее сказать, нормальной) массы тела разработано внушительное количество формул. Воспользовавшись любой нижеизложенной формулой, вы можете высчитать свой нормальный вес и определить, на сколько килограммов вам необходимо похудеть. Однако стоит помнить о том, что ни одна из формул не дает абсолютно верного представления о составе вашего тела. Ведь только зная, сколько действительно лишних килограммов жировой массы, можно работать над снижением веса без ущерба здоровью.

  • Расчет идеальной массы тела по методу Devine производится с использованием следующих формул:

для мужчин: ИМТ = 50+2.3*(0.394*рост-60) ;

для женщин: ИМТ = 45.5+2.3*(0.394*рост-60)

  • Формула для расчета идеальной массы тела по методу Robinson выглядит следующим образом:

для мужчин: ИМТ = 52+1.9*(0.394*рост-60) ;

для женщин: ИМТ = 49+1.7*(0.394*рост-60) , где идеальная масса тела (ИМТ) измеряется в килограммах и рост – в сантиметрах.

  • Расчет идеального веса по формуле Купера:

Идеальный вес для женщин (кг): (рост (см) х 3,5: 2,54 — 108) х 0,453 .

Идеальный вес для мужчин (кг): (рост (см) х 4,0: 2,54 — 128) х 0,453 .

  • Среди многообразия формул в медицине большой популярностью пользуется формула Брока :

Вес = рост-100 (если рост до 165 см).

Вес = рост-105 (рост 166-175 см).

Вес = рост-110 (рост более 175 см).

Эти цифры подходят для людей с нормальным телосложением. Если человек имеет астенический тип телосложения, то есть у него узкая грудная клетка, следует снизить полученный результат на 10%. При широкой грудной клетке (гиперстеники) – увеличить результат (но не более чем на 10%).

Например, при росте 180 см для нормостеников идеальный вес будет составлять 180-110 = 70 кг, для астеников — 63 кг (-10%), а для гиперстеников 77 кг (+10%).

Прежде чем приступать к расчетам, необходимо определить тип своего телосложения, и здесь вам поможет метод Соловьева . Для определения типа телосложения по этому методу необходимо измерить сантиметровой лентой объем самого тонкого места запястья.

Расшифровка результатов:

  • Астенический тип: менее 18 см у мужчин и менее 15 см – у женщин.
  • Нормостенический тип: 18-20 см у мужчин и 15-17 см – у женщин.
  • Гиперстенический тип: более 20 см у мужчин и более 17 см – у женщин.

Для характеристики массы тела в медицине используют определение индекса масса тела (ИМТ) ИМТ = вес, кг: рост, м² .

Индекс массы тела показывает степень ожирения или, наоборот, недостаточности питания. Но, к сожалению, он также имеет свои особенности. Если определить ИМТ у человека с ожирением и спортсмена в равной весовой категории, то индекс покажет, что и у спортсмена тоже имеется ожирение.

Итак, вы определили свой нормальный вес, но это вовсе не значит, что вы должны иметь именно такое количество килограммов и ничуть не больше. Ваш ИМТ должен стремиться к отметке 23-27, а вес ваш может и отличаться от идеала, главное, чтобы вы были здоровы, спортивны и нравились себе.

Для достижения цели необходимо рассчитать суточную калорийность рациона. Начать следует с расчета величины основного обмена (ВОО). ВОО – это минимальный уровень энергозатрат, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма в условиях относительно полного физического и эмоционального покоя. Здесь также есть более старые и более новые, точные формулы.

  • Формула Harris-Benedict. Формула Харриса-Бенедикта (выведена в 1919 году) достаточно хорошо используется в настоящее время:

Женщины: ВОО = 65,5 + (9,5* масса тела (кг) + (1,8* рост (см) – (4,7 *возраст (годы).

Мужчины: ВОО = 66,5 + (13,7 * масса тела (кг) + (5 * рост (см) – (6,8 *возраст (годы).

  • Формула Mifflin-St Jeor Formula . Формула основного обмена Миффлина-Сан Жеора – это современный метод расчета. Формула выведена в 2005 году и, по утверждению Американской диетической ассоциации (АДА), на сегодняшний день позволяет наиболее точно рассчитать, сколько калорий тратит организм здорового взрослого человека в состоянии покоя.

Расчет основного обмена веществ по формуле Миффлина-Сан Жеора:

Для женщин: ВОО = (10 * вес (кг) + (6.25 * рост (см) – (5 * возраст) – 161.

Для мужчин: ВОО = (10 * вес (кг) + (6.25 * рост (см) – (5 * возраст) + 5.

Рассчитав величину основного обмена веществ, можно вычислить и примерное количество калорий, необходимое в сутки для поддержания веса тела с учетом уровня физической нагрузки.

Для этого умножаем полученное число на коэффициент физической активности (КФА):

ВОО * КФА = суточная калорийность рациона, ккал

Интерпретация КФА

КФА и образ жизни

Характеристика

Пример

Сидячий малоподвижный образ жизни

Человек редко делает физические усилия, не ходит пешком на большие расстояния, не занимается регулярно спортом и проводит досуг, сидя или стоя без движения: разговаривает, читает, смотрит телевизор или работает на компьютере

Офисный работник, редко испытывающий серьезные физические нагрузки

1,70-1,99

Умеренно активный и активный

Человек, испытывающий умеренные физические нагрузки на работе, или ведущий в целом малоподвижный образ жизни, но периодически занимающийся спортом

Офисный работник, занимающийся бегом или велоспортом в среднем 1 час в день

Рабочий «нетяжелых» профессий

Высокие и очень высокие физические нагрузки

Люди, занятые многочасовым тяжелым физическим трудом или спортом

Профессиональный танцор, спортсмен

Полученная калорийность необходима для поддержания фактического (нынешнего) веса. Если вы хотите начать снижение веса, отнимите от полученного числа 500 ккал, а если необходимо набрать вес, прибавьте 500 ккал.

Чтобы вам было понятнее, рассмотрим пример :

Мужчина, 38 лет. Менеджер. Рост 180 см, вес 92 кг, аэробные тренировки 2-3 раза в неделю по 2 часа.

ВОО по формуле Харриса-Бенедикта = 66,5 + (13,7 * 92 ) + (5 * 180 ) – (6,8 * 38 ) = 2485 ккал .

ВОО по формуле Миффлина-Сан Жеора = (10 * 92 ) + (6,25 * 180 ) – (5 * 38 ) + 5 = 1860 ккал .

На данном этапе достаточно ясно видно, какая погрешность существует между этими формулами.

Вторым этапом определяем суточную калорийность рациона (СКР):

СКР = ВОО * КФА.

КФА в данном случае = 1,7.

СКР = 1860 * 1,7 = 3162 ккал должен быть суточный рацион для сохранения массы тела.

Если цель – снижение веса: 3162 ккал – 500 ккал = 2662 ккал при той же физической нагрузке.

А для набора массы: 3162 ккал + 500 ккал = 3662 ккал .

Вот такими способами вы можете самостоятельно рассчитать для себя необходимую калорийность питания.

Но вы должны понимать, что мало рассчитать только суточную калорийность рациона. Для достижения поставленных целей и для того, чтобы ваш рацион был сбалансированным и здоровым, важно правильно распределить калории в течение дня, а также учитывать индивидуальное количество БЖУ, необходимое вашему организму, с учетом образа жизни, цели и состояния здоровья.

Статью подготовила Наталья Валерьевна Сучкова, врач-диетолог

Так как на улице уже практически лето, мы хотим вспомнить неделю, и дополнить ее постом о питьевом режиме во время тренировок.

Начнем, пожалуй, с расчета необходимого количества воды. В среднем, взрослый человек должен выпивать в день 2 — 2,5 литра воды, в дни активных занятий спортом — 3 — 3,5 литра. Однако ваши личные потребности могут не совпадать с этим среднестатистическим, так как у каждого организма свой питьевой режим.

  • Мужчины: Вес тела х 35
  • Женщины: Вес тела х 31

К примеру, я вешу 48 кг, значит, моя дневная норма воды составляет около 1,5 литров. Конечно же, в тренировочные дни эта норма будет выше. Мало воды — это плохо, но и чрезмерное употребление воды так же может привести к неприятным последствиям, вплоть до летальных (известны случаи смерти во время марафонов от гипонатриемии). Поэтому, в первую очередь, вы должны прислушиваться к своему организму и смотреть на состояние своего тела.

Во время тренировок из нашего тела выводиться большее количество влаги (через пот и интенсивное дыхание), поэтому для восстановления водного баланса нужно пить больше воды.

Международная марафонская медицинская ассоциация директоров (IMMDA) выделила основные принципы употребления воды спортсменами во время марафонов — марафонцы должны употреблять 380-780 мл каждый час. Чем медленнее будет ваш темп, тем меньше воды нужно будет пить.

Согласно их же исследованиям, если ваша тренировка длится более 30 минут, простую воду лучше заменить изотониками.

Водные запасы можно пополнить перед тренировкой — 500 мл за несколько часов до пробежки или соревнования, и 150 мл прямо перед стартом.

Расчет тренировочного водного запаса

Для того чтобы понять, сколько воды нужно пить во время пробежки лично вам, нужно выполнить следующий алгоритм:

  • Взвеситься без одежды прямо перед тестом.
  • Бежать или идти в течение 1 часа со своим стандартным беговым темпом.
  • Не пить во время тренировки.
  • После пробежки снова проверить свой вес (без одежды). Разница в весе (в унциях) — это ваша почасовая интенсивность потоотделения. То есть, вы должны пить не менее и не более этого количества жидкости каждый час.

Так как у нас метрическая система, вес можно перевести в граммы и потом, на основании этого, посчитать необходимое количество воды в мл. К примеру, разница в весе после тестовой тренировки составила 350 г, это означает, что ваша почасовая норма употребления жидкости составляет 350 мл. Так как рекомендуется пить каждые 15-20 минут, делим это количество на 3 или 4 и получаем объем воды, который мы должны вливать в себя через эти промежутки (116 мл или 88 мл соответственно).

Затем следует провести еще один часовой забег, но при этом уже пить необходимое количество воды, которое вы получили во время расчетов. Снова взвешиваетесь без одежды до забега, затем после, и сравниваете результаты. Если разница незначительная, значит это и будет ваше идеальное количество воды для тренировки именно с таким темпом. Если же разница все равно будет ощутимой, то нужно немного откорректировать количество жидкости в большую сторону.

Также рекомендуется учитывать погодные условия (температуру, влажность воздуха), так как в жаркую погоду потеря жидкости будет больше, чем при средней температуре. То же самое касается и ветреных теплых дней, так как влага в этом случае будет испаряться с кожи значительно быстрее из-за ветра, а это означает, что объем воды, необходимый для поддержания баланса, снова возрастет.

Продуктивных вам тренировок, и не забывайте о воде!

Формула дивайн идеальный вес. Расчет идеального веса тела (расчет идеальной массы тела по методам дивайна и робинсона)

Калькулятор идеальной массы тела предназначен для расчета оптимального веса, который представляет сочетание максимальной продолжительности жизни с минимальной вероятностью смерти от ряда заболеваний (гипертония и сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и т.д.). Значение идеальной массы тела зависит от роста человека, его пола и особенностей телосложения (типа конституции). Для того, чтобы воспользоваться калькулятором и рассчитать идеальную массу собственного тела, последовательно заполните все поля расположенной ниже формы. Зарегистрированные и авторизованные пользователи нашего Интернет-портала могут сохранить результаты своих расчетов в разделе «избранное» личного кабинета и вернуться к ним позже.


Идеальная масса тела

В настоящий момент идеальной принято считать такую массу тела, которая статистически достоверно сочетается с наибольшей продолжительностью жизни. Вместе с тем необходимо помнить о том, что понятия «идеальная масса тела » и «нормальная масса тела» отнюдь не тождественны. Идеальная масса тела представляет собой достаточно абстрактный показатель и характерна лишь для незначительной части (5—10%) населения развитых стран. Она зависит от целого ряда факторов, определяющими среди которых являются рост человека, его пол и особенности телосложения (астенический, нормостенический и гиперстенический). Понятие идеальной массы тела нельзя трактовать слишком буквально, ведь говоря о ней, имеется ввиду предполагаемая продолжительность жизни большой группы людей, а не точный и достоверный прогноз долголетия конкретного человека.

В случае оценки избыточного веса по идеальной массе тела , у 60-70% населения (в том числе и развитых стран) будет выявлено ожирение различной степени, что является следствием искусственно созданного ажиотажа вокруг «индустрии стройного тела» и формирования тем самым спроса на различные средства похудения. В то же время, при расчете избытка массы по критерию нормальной массы тела, распространенность ожирения в развитых странах приближается к показателю 25-30%, что соответствует действительности и подтверждается многочисленными исследованиями. Нормальная масса тела колеблется в пределах 5-10% относительно идеальной и, как следствие, представлена более широким диапазоном весовых вариантов. Поддержание идеальной массы тела позволяет человеку достичь хорошего уровня физического развития и высокого уровня работоспособности, а также эмоциональной и психической устойчивости.

Расчет идеальной массы тела

В настоящее время существует масса способов расчета идеальной (и нормальной) массы тел а, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками. Согласно системе П. Брока в определении идеальной массы тела решающую роль играет рост. Для расчета показателя по данной методике человеку с ростом до 155 см необходимо из длины тела вычесть 95, при росте от 155 и до 165 см нужно вычесть 100, от 166 см до 175 вычитается 105, а при росте 175 и выше — 110. Однако эта формула вычисления идеального веса, даёт приблизительное и весьма неточное представление о рассчитываемом показателе, поскольку она не учитывает пол и тип телосложения человека. К тому же, по мнению специалистов, расчет идеальной массы тела по методике П. Брока верен лишь в возрастном диапазоне от 40 и до 50 лет. Его следует уменьшить на 10-12% для людей в возрасте от 20-30 лет и увеличить на 5-7% для лиц старше 50.

Советский эндокринолог и академик Г. Баранов в свое время для расчета идеальной массы тела рекомендовал пользоваться двумя последними цифрами роста, внося поправку с учетом особенностей строения скелета и развития мускулатуры (типа телосложения). У людей атенического типа телосложения (тонкие кости и узкая грудная клетка, слабо развитая мускулатура и окружность запястья меньше 16 см) она равна числу, которое состоит из двух последних цифр роста минус 10% от этого числа. Для нормостеников идеальная масса тела равна числу, соответствующему двум последним цифрам роста, а для гиперстеников (широкие, крепкие кости и широкая грудная клетка, сильно развитая мускулатура и окружность запястья больше 18,5 см) она рассчитывается путем увеличения числа, состоящего из двух последних цифр роста, на 10%.

Расчет идеальной массы тела по методу Devine производится с использованием следующих формул:

для мужчин: ИМТ=50+2.3*(0.394*рост-60)

для женщин: ИМТ=45.5+2.3*(0.394*рост-60)

Формула для расчета идеальной массы тела по методу Robinson выглядит следующим образом:

для мужчин: ИМТ =52+1.9*(0.394*рост-60)

для женщин: ИМТ =49+1.7 * (0.394*рост-60)

Где идеальная масса тела (ИМТ) измеряется в килограммах и рост — в сантиметрах.

Критические периоды изменения идеальной массы тела

В процессе жизни значение идеальной массы тела каждого человека постоянно изменяется и подвергается корректировкам как в сторону уменьшения, так и в сторону его увеличения. Это неизбежный и закономерный процесс, который, тем не менее, необходимо держать под контролем. Для того чтобы не допустить резкой прибавки в весе и ожирения, следует помнить о периодах повышенного риска подобных отклонений от идеальной массы тела .

Особенно тщательно контролировать вес у детей необходимо до 2 лет, а также между 10 и 13 годами, то есть перед периодом полового созревания. Достаточно часто увеличение массы тела наблюдается сразу же после начала супружеской жизни, что объясняется банальным снижением внимания супругов к собственной фигуре. Беременность и ранний послеродовой период являются еще одним критическим периодом отклонения от идеальной массы тела у женщин.

Резкая прибавка в весе и ожирение возможны после прекращения интенсивных спортивных тренировок. Нередко подобные отклонения веса от идеальной массы тела случаются на фоне лечения гормональными препаратами и приема противозачаточных средств, а также после прекращения курения и во время наступления климакса.

Известно, что в СССР здоровый вес для женщины высчитывали по простейшей формуле рост минус сто. По ней и баба Клава с лавочки у подъезда объявлялась женщиной с идеальной фигурой. Позже диетологи чуть изменили формулу — «рост минус сто десять», а для балерин всегда действовала формула «рост минус сто двадцать». Если такие обобщенные данные вас не устраивают, читайте дальше — мы собрали наиболее интересные, актуальные и отражающие действительность формулы.

Калькулятор идеального веса

Классификация типов телосложения по Соловьеву:

  1. Астенический тип: менее 18 см у мужчин, менее 15 см у женщин.
  2. Нормостенический тип: 18-20 см у мужчин, 15-17 у женщин.
  3. Гиперстенический тип: более 20 см у мужчин, более 17 см у женщин.

Формула Купера

Идеальный вес для женщины (кг) : (рост (см) х 3,5: 2,54 — 108) х 0,453.
Идеальный вес для мужчины (кг) : (рост (см) х 4,0: 2,54 — 128) х 0,453.

Формула Лоренца

Идеальный вес = (рост (см) – 100) – (рост (см) – 150)/2

Для нашей героини идеальный вес будет равен 25 кг. Шта?

Формула Кьютла (индекс массы тела)

Индекс массы тела создан для определения избыточной массы и выявления ожирения. ИМТ знаком многим.

ИМТ = вес (кг) : (рост (м))2

ИМТ ниже 19 — дефицит массы тела.

  • В возрасте 19-24 — ИМТ должен быть в промежутке от 19 до 24;
  • в возрасте 25-34 — ИМТ должен быть от 19 до 25;
  • в возрасте 35-44 — ИМТ должен быть от 19 до 26;
  • в возрасте 45-54 — ИМТ должен быть от 19 до 27;
  • в возрасте 55-64 — ИМТ должен быть от 19 до 28;
  • в возрасте старше 65 — ИМТ должен быть от 19 до 29.

Пример расчета:

вес — 50 кг.

рост — 1,59 м

ИМТ = 50/(1,59*1,59) = 19,77 (нормальный ИМТ)

Фиксированный весо-ростовой коэффициент

Расчет производится на основе зафиксированного коэффициента (вес в граммах делится на рост в сантиметрах). Таблица ниже предназначена для женщин в возрасте от 15 до 50 лет.

Формула идеального веса: (рост в см*коэффициент)/1000

Формула Брока

Именно эту формулу, предложенную французским врачом Броком более ста лет назад, и использовали в вульгарных вычислениях. Формула Брока учитывает телосложение: астеническое (худощавое), нормостеническое (нормальное) и гиперстеническое (коренастое).

Формула идеального веса:

  • до 40 лет: рост -110
  • после 40 лет: рост — 100

Астеники вычитают 10%, а гиперстеники прибавляют 10%.

Итак, наши расчеты:

возраст — 24 года

рост — 159 см

телосложение — гиперстеническое.

Идеальный вес = 53,9 кг.

Формула Брока-Бругша

Это — доработанная формула Брока для людей с нестандартным ростом: менее 155 см и более 170 см.

  • Менее 165 см: идеальный вес = рост — 100
  • 165-175 см: идеальный вес = рост — 105
  • Более 175 см: идеальный вес = рост — 110.

Таблица Егорова-Левитского

Внимание: в таблице указан максимальный вес для этого роста!

Максимально допустимая масса тела

Наша примерная женщина со своим весом 50 кг при росте 159 см и возрастом 24 года далека от максимального. И это хорошо.

Многие считают именно эту таблицу наиболее полноценным и взвешенным подходом к определению наличия избыточного веса.

Индекс Борнгардта (1886)

Использует также данные об окружности груди.

Идеальный вес = рост * обхват груди/240

Формула Робинсона (1983)

Есть мнение, что для мужчин она некорректна.

Для женщин (рост в дюймах):

49 + 1,7*(рост — 60)

Для мужчин (рост в дюймах):

52 + 1,9*(рост — 60)

Формула Миллера (1983)

Для женщин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 53,1 + 1,36*(рост — 60)

Для мужчин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 56,2 +1,41*(рост — 60)

Формула Моннерота-Думайна

В этой формуле учитываются тип телосложения, объем костей, мышечная масса.

Идеальный вес = рост — 100 + (4*запястье))/2

Формула Креффа

В этой формуле учитываются возраст и тип телосложения.

Идеальный вес = (рост — 100 + (возраст/10))*0,9*коэффициент

Коэффициенты:

  • Запястье меньше 15 см — коэффициент 0,9
  • Запястье 15-17 см — коэффициент 1
  • Запястье более 17 см — коэффициент 1,1.

Формула Мохаммеда (2010)

Идеальный вес = рост * рост * 0,00225

По нему идеальный вес нашей героини должен равняться 56,88 (что многовато).

Формула Наглера

Немного слишком общая формула Наглера вообще не учитывается ваш возраст и текущий вес — только рост и пол.

Для женщин (внимание: рост в дюймах!):

Идеальный вес = 45,3 + 2,27 * (рост — 60)

Для мужчин (внимание: рост в дюймах!):

Формула Хамви (1964)

Онлайн-калькуляторы веса в интернете обычно используют именно ее:

Формула для женщин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 45,5 +2,2 * (рост — 60)

Формула для мужчин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 48 + 2,7 * (рост — 60)

Формула Девина (1974)

Доктор Девин изобрел ее для правильного расчета доз лекарственных средств. В массовое сознание как калькулятор идеального веса она попала позже и пользовалась большим успехом. Правда, есть и недостатки: для женщин небольшого роста вес обычно предлагается очень небольшой.

Для женщин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 45,5 + 2,3 * (рост — 60)

Для мужчин (рост в дюймах):

Идеальный вес = 50 + 2,3 * (рост — 60)

Калькулятор идеальной массы тела предназначен для расчета оптимального веса, который представляет сочетание максимальной продолжительности жизни с минимальной вероятностью смерти от ряда заболеваний (гипертония и сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и т.д.). Значение идеальной массы тела зависит от роста человека, его пола и особенностей телосложения (типа конституции). Для того, чтобы воспользоваться калькулятором и рассчитать идеальную массу собственного тела, последовательно заполните все поля расположенной ниже формы. Зарегистрированные и авторизованные пользователи нашего Интернет-портала могут сохранить результаты своих расчетов в разделе «избранное» личного кабинета и вернуться к ним позже.


Идеальная масса тела

В настоящий момент идеальной принято считать такую массу тела, которая статистически достоверно сочетается с наибольшей продолжительностью жизни. Вместе с тем необходимо помнить о том, что понятия «идеальная масса тела » и «нормальная масса тела» отнюдь не тождественны. Идеальная масса тела представляет собой достаточно абстрактный показатель и характерна лишь для незначительной части (5—10%) населения развитых стран. Она зависит от целого ряда факторов, определяющими среди которых являются рост человека, его пол и особенности телосложения (астенический, нормостенический и гиперстенический). Понятие идеальной массы тела нельзя трактовать слишком буквально, ведь говоря о ней, имеется ввиду предполагаемая продолжительность жизни большой группы людей, а не точный и достоверный прогноз долголетия конкретного человека.

В случае оценки избыточного веса по идеальной массе тела , у 60-70% населения (в том числе и развитых стран) будет выявлено ожирение различной степени, что является следствием искусственно созданного ажиотажа вокруг «индустрии стройного тела» и формирования тем самым спроса на различные средства похудения. В то же время, при расчете избытка массы по критерию нормальной массы тела, распространенность ожирения в развитых странах приближается к показателю 25-30%, что соответствует действительности и подтверждается многочисленными исследованиями. Нормальная масса тела колеблется в пределах 5-10% относительно идеальной и, как следствие, представлена более широким диапазоном весовых вариантов. Поддержание идеальной массы тела позволяет человеку достичь хорошего уровня физического развития и высокого уровня работоспособности, а также эмоциональной и психической устойчивости.

Расчет идеальной массы тела

В настоящее время существует масса способов расчета идеальной (и нормальной) массы тел а, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками. Согласно системе П. Брока в определении идеальной массы тела решающую роль играет рост. Для расчета показателя по данной методике человеку с ростом до 155 см необходимо из длины тела вычесть 95, при росте от 155 и до 165 см нужно вычесть 100, от 166 см до 175 вычитается 105, а при росте 175 и выше — 110. Однако эта формула вычисления идеального веса, даёт приблизительное и весьма неточное представление о рассчитываемом показателе, поскольку она не учитывает пол и тип телосложения человека. К тому же, по мнению специалистов, расчет идеальной массы тела по методике П. Брока верен лишь в возрастном диапазоне от 40 и до 50 лет. Его следует уменьшить на 10-12% для людей в возрасте от 20-30 лет и увеличить на 5-7% для лиц старше 50.

Советский эндокринолог и академик Г. Баранов в свое время для расчета идеальной массы тела рекомендовал пользоваться двумя последними цифрами роста, внося поправку с учетом особенностей строения скелета и развития мускулатуры (типа телосложения). У людей атенического типа телосложения (тонкие кости и узкая грудная клетка, слабо развитая мускулатура и окружность запястья меньше 16 см) она равна числу, которое состоит из двух последних цифр роста минус 10% от этого числа. Для нормостеников идеальная масса тела равна числу, соответствующему двум последним цифрам роста, а для гиперстеников (широкие, крепкие кости и широкая грудная клетка, сильно развитая мускулатура и окружность запястья больше 18,5 см) она рассчитывается путем увеличения числа, состоящего из двух последних цифр роста, на 10%.

Расчет идеальной массы тела по методу Devine производится с использованием следующих формул:

для мужчин: ИМТ=50+2.3*(0.394*рост-60)

для женщин: ИМТ=45.5+2.3*(0.394*рост-60)

Формула для расчета идеальной массы тела по методу Robinson выглядит следующим образом:

для мужчин: ИМТ =52+1.9*(0.394*рост-60)

для женщин: ИМТ =49+1.7 * (0.394*рост-60)

Где идеальная масса тела (ИМТ) измеряется в килограммах и рост — в сантиметрах.

Критические периоды изменения идеальной массы тела

В процессе жизни значение идеальной массы тела каждого человека постоянно изменяется и подвергается корректировкам как в сторону уменьшения, так и в сторону его увеличения. Это неизбежный и закономерный процесс, который, тем не менее, необходимо держать под контролем. Для того чтобы не допустить резкой прибавки в весе и ожирения, следует помнить о периодах повышенного риска подобных отклонений от идеальной массы тела .

Особенно тщательно контролировать вес у детей необходимо до 2 лет, а также между 10 и 13 годами, то есть перед периодом полового созревания. Достаточно часто увеличение массы тела наблюдается сразу же после начала супружеской жизни, что объясняется банальным снижением внимания супругов к собственной фигуре. Беременность и ранний послеродовой период являются еще одним критическим периодом отклонения от идеальной массы тела у женщин.

Резкая прибавка в весе и ожирение возможны после прекращения интенсивных спортивных тренировок. Нередко подобные отклонения веса от идеальной массы тела случаются на фоне лечения гормональными препаратами и приема противозачаточных средств, а также после прекращения курения и во время наступления климакса.

Индекс массы тела (ИМТ) – это показатель, который рассчитывается на основе соотношения между ростом и весом человека. ИМТ определяет диапазон, в котором может варьироваться масса тела при заданном росте.

Существует множество формул для расчета нормального и идеального веса, но каждая из них является весьма приблизительной и может служить только для ориентировочной оценки. В некоторых формулах не учитывается тип телосложения, также не учитывается процентное содержание жира и плотность костей скелета, которая отличается у разных людей.

У спортсменов ИМТ может иметь высокие значения за счет мускулатуры, которая плотнее и тяжелее жировой ткани. ИМТ в рамках нормы также не свидетельствует об идеальном телосложении и отсутствии проблем со здоровьем. Первоначально ИМТ использовался в медицине для выбора оптимального лечения и назначения правильной дозы лекарств, а затем нашел более широкое применение.

Для расчёта таблицы выберите ежедневную калорийность


1711.7 — 1891.9
1540.5 — 1702.7
1369.4 — 1513.5
1198.2 — 1324.3
1027.0 — 1135.1
Белки, грЖиры, грУглеводы, грКилокалории, ккал
Завтрак38.9 — 43.05.3 — 5.99.0 — 9.9239.6 — 264.9
Перекус19.5 — 21.52.7 — 2.94.5 — 5.0119.8 — 132.4
Обед68.1 — 75.39.3 — 10.315.7 — 17.4419.4 — 463.5
Перекус19.5 — 21.52.7 — 2.94.5 — 5.0119.8 — 132.4
Ужин29.2 — 32.34.0 — 4.46.7 — 7.4179.7 — 198.6
Перекус19.5 — 21.52.7 — 2.94.5 — 5.0119.8 — 132.4
Итого194.7 — 215.226.6 — 29.444.9 — 49.71198.2 — 1324.3

Для здорового похудения необходимо сократить количество калорий, поступающих в организм в течение дня. Для начала нужно рассчитать количество энергии, расходуемое организмом на основной обмен. Оно равно 1 ккал × 24 часа на каждый килограмм веса. К этому нужно прибавить норму калорий, которая рассчитывается в зависимости от Вашего рода деятельности и образа жизни.

С возрастом люди начинают вести более спокойный и малоподвижный образ жизни. Со снижением физической активности должна понижаться и калорийность рациона.
Планируемый дефицит калорий может варьироваться в зависимости от типа телосложения и величины избыточной массы тела, но не должен превышать 600 ккал в день .

Наилучшим способом похудения является сокращение потребляемых в день калорий на 200-300 единиц параллельно с увеличением физической активности. Два часа интенсивных тренировок обеспечивают потерю 500 ккал .

Чем больше увеличивается соотношение между мышечной и жировой массой в пользу мышц, тем больше калорий начинает расходоваться на основной обмен, так как рост мышечной массы требует повышенного питания и расхода энергии на ее содержание.

Ежедневное питание должно быть сбалансированным и соответствовать формуле: белки/жиры/углеводы = 30%/20%/50%. Соблюдение этой формулы гарантирует наиболее эффективный результат в процессе потери веса. Диеты с резким сокращением одного из компонентов рациона (белков, жиров или углеводов) нельзя соблюдать длительное время.

Раз в неделю можно проводить разгрузочные дни на кефире, твороге, яблоках, гречке, рисе и т. д. Продолжительность такой монодиеты не должна быть больше 1-2 дней . В разгрузочные дни количество приемов пищи можно увеличить до 8-10 раз в день, объем выпиваемой жидкости до 2,5 литров. Разгрузочные дни следует чередовать.

Вы хотите прибавить 21 кг .
При данной разнице калорий вы можете
в среднем повышать свой вес на 270 грамм в неделю,
и достигнете желаемого результата к:

Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо время. Ведь лишний вес тоже появился не мгновенно, а копился годами. Любые жесткие диеты , обещающие быстрое похудение в короткие сроки, очень вредны и опасны для здоровья . Их последствием могут стать серьезные нарушения обмена веществ в организме, для восстановления которого потребуется длительное время.

Чтобы процесс похудения был безопасным, в месяц следует терять около 2-3 кг или не более 3-5% от своего исходного веса. При более резком сбросе веса неизбежно обвисание тканей, потеря ими упругости, что негативно скажется на внешности и фигуре.

Дефицит калорийности рациона не должен превышать 600 ккал в день. Наилучшим способом похудения является сокращение потребляемых в день калорий на 200-300 единиц и увеличение физической активности. Два часа интенсивных тренировок обеспечивают потерю 500 ккал.

Если целью является набор веса, то нужно увеличить калорийность дневного рациона и частоту приемов пищи (до 5-6 раз). Анаэробные физические упражнения также являются обязательным условием.

Раз месяц необходимо производить перерасчет калорий в зависимости от изменений массы тела.

Определить свой тип телосложения можно по окружности запястья.

Для Вас Идеальная масса тела:

У Вас:

Выделяют три основных типа телосложения: астенический (тонкокостный) , нормостенический , гиперстенический (ширококостный) . Следует заметить, что тип телосложения закладывается генетически: располневший астеник никогда не превратится в гиперстеника, также как изможденный гиперстеник – в астеника.

Признаками астеника являются узкие плечи и таз, короткое туловище, длинные ноги и руки с узкими кистями и стопами, длинная, тонкая шея, малое количество подкожного жира, слабо развитые мышцы. Для ширококостного типа характерны широкие плечи, таз, грудная клетка, длинное туловище с короткими ногами, широкие кисти и стопы, склонность к полноте. Нормостеники занимают промежуточное положение между этими двумя типами и отличаются пропорциональностью фигуры.

Тип телосложения принято определять по величине окружности запястья:

  • Если окружность запястья меньше 15 см (для женщин) и меньше 18 см (для мужчин), то это астеник.
  • Если окружность запястья составляет 15-17 см и 18-20 см для женщины и мужчины соответственно, то это нормостеник.
  • Вы гиперстеник, если окружность запястья больше 17 см (женщины) и больше 20 см (мужчины).

Также можно определить тип телосложения с помощью простого приема: обхватить левое запястье указательным и большим пальцами правой руки. Если пальцы не смыкаются – Вы гиперстеник, если смыкаются встык – Вы нормостеник, если пальцы накладываются друг на друга – Вы астеник.

Вы: телосложение не определено

Данная таблица составлена доктором Маргарэт Эшвелл для определения риска для здоровья в зависимости от типа фигуры, на основании соотношения между ростом и объемом талии. Этот способ оценки подходит и женщинам, и мужчинам.

Когда жир откладывается в области талии, это увеличивает ее окружность и делает человека похожим на «яблоко» . При таком телосложении резко возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, диабета, онкологических процессов.

Когда избыточный жир накапливается в нижней части живота, на бедрах и ягодицах, тело приобретает форму «груши» . Это в меньшей степени опасно для здоровья.
Чрезмерная худоба, когда фигура становится похожа на «стручковый перец» , также может свидетельствовать о проблемах со здоровьем (за исключением ярко выраженных астеников).

Если Вы находитесь в зоне «груша» , поводов для особого беспокойства нет. Если Вы в зоне «яблоко-груша» , следует более внимательно относиться к своему здоровью и не допускать увеличения окружности талии. Если Вы попали в зону «яблоко» , необходимо принимать меры, Ваше здоровье под угрозой.

В норме окружность талии должна быть меньше половины роста. Как говорится в известной французской поговорке, «чем тоньше талия, тем длиннее жизнь» .

Количество калорий, необходимых вам в день:

Количество калорий, необходимых вам в день для похудения:

Важно: для сохранения здоровья при потере веса количество калорий потребляемых в день должно составлять 1000-1200 ккал для женщины, 1200-1500 ккал – для мужчины.

→ Ели вам в день для снижения веса необходимо 1100 ккал, посчитайте среднее количество порций между 1000 и 1200 ккал.

Приведенная ниже таблица поможет разобраться чему же равна одна порция.

Состав одной диетологической порции

Одна порция (по типу)На выбор
Крахмалистые1 ломтик цельнозернового хлеба
1/2 чашки приготовленных макарон
1/3 чашки приготовленного риса, гречки, овсянки
1 средняя картофелина
1/2 чашки бобовых или кукурузы
Фрукты1 фрукт средних размеров (например: апельсин, яблоко)
1 чашка фруктов, нарезанных крупными кусками
1 чашка крупных ягод (например: клубники)
1/2 чашки мелких ягод (например: черники)
1/4 чашки сухофруктов
Овощи1 чашка свежей листовой зелени
1/2 чашки свежих нарезанных овощей
1/2 чашки приготовленных овощей
Белковые30 г приготовленного мяса, птицы или рыбы
1/2 чашки бобов, гороха, чечевицы
1 яйцо или 2 белка
30 г обезжиренного сыра
1/4 чашки обезжиренного творога
Жир1 ч.л. растительного масла
1 ст. л. семечек
6 средних орехов
Молочные1 чашка обезжиренного молока
1 чашка обезжиренного йогурта
1 чашка обезжиренного кефира

1 чашка (200 мл) — общепринятая мера, принятая диетологами для измерения объема порции.

Все группы продуктов кроме крахмалистых можно есть в любое время и в любом сочетании их между собой. Крахмалистые рекомендуется употреблять утром или днем, но не вечером на ужин.

Жировая масса:

«Чистая» масса тела (без жира):

Уровень основного обмена веществ:

Количество необходимых калорий в день:

Процент жира в организме является важным показателем здоровья и степени тренированности. Жиры выполняют в организме большую роль, однако количество жира не должно выходить за границы определенных норм. Простого взвешивания для определения этих границ недостаточно, поскольку оно не дает информации о соотношении мышечной массы и жировой.

В норме количество жира в организме должно составлять не менее 13% и не более 34% (для женщин) от общей массы тела.

Определение процентного содержания жира в организме особенно важно для спортсменов. Эффект и верное направление программы тренировок можно оценить только на основе этого показателя.

Существуют различные методики для определения содержания жира в организме, от УЗИ до измерения толщины жировых складок.

Калькулятор жира учитывает объемы талии, бедер и шеи. Такой параметр, как окружность шеи, принимается во внимание потому, что он при наборе веса начинает изменяться в последнюю очередь, только при крайних степенях ожирения, следовательно, его можно использовать для выяснения типа телосложения человека.

Для того чтобы рассчитать избыток или недостаток веса, используется индекс идеальной, или нормальной, массы тела. Наиболее распространенное мнение, что идеальным весом для человека является тот, который он имел в 18 лет. Однако данное суждение достаточно поверхностно. Данный калькулятор позволит рассчитать Ваш идеальный вес, используя такие параметры как рост и пол.
Вычисление нормального веса для взрослых может быть произведено двумя методами: по Дивайну или Робинсону. Разница этих методов состоит в различии коэффициентов, применяемых в формулах для расчета.
Стоит отметить, что наиболее популярной является формула, предложенная доктором Дивайном в 1974 году. Сначала эта формула использовалась для расчета дозы медикаментов для пациентов. Затем идеальный индекс массы тела стал применяться более широко.

Формула для расчета идеальной массы тела по методу Devine (чаще всего используется для расчета):
Мужчины: ИМТ=50+2.3*(0.394*рост-60)
Женщины: ИМТ=45.5+2.3*(0.394*рост-60)

Формула для расчета идеальной массы тела по методу Robinson:
Мужчины: ИМТ=52+1.9*(0.394*рост-60)
Женщины: ИМТ=49+1.7*(0.394*рост-60)
ИМТ — идеальная масса тела, кг

Калькулятор индекса массы тела ИМТ расчет веса и роста скрипт для сайта

Калькулятор «Индекса массы тела ИМТ» будет полезен сайтам с тематикой: здоровье организма, правильное питание, здоровый образ жизни, занятия спортом и физической культурой, похудение организма, диета и продажа диетического питания. Также калькулятор, можно использовать для личного использования при расчете и контроле веса. Калькулятор ИМТ не требует наличия Интернет соединения и будет работать локально на домашнем компьютере.

Описание скрипта «Калькулятора индекса массы тела ИМТ»

Скрипт «Калькулятора индекса массы тела ИМТ» позволяет рассчитать ИМТ в зависимости от роста и веса. Для расчета ИМТ, посетителю сайта необходимо ввести свой рост и вес в соответствующие поля калькулятора. При вводе данных, калькулятор автоматически рассчитывает индекс массы тела и сообщает посетителю, в какой весовой диапазон попадает его ИМТ.

Также, скрипт калькулятора рассчитывает, какой вес в норме, должен быть у посетителя сайта при его росте. Посетитель узнает, сколько лишних килограмм у него имеется, либо сколько килограмм ему не хватает до нормы.

Формула расчета скрипта «Калькулятора индекса массы тела ИМТ»

Расчет индекса массы тела ИМТ выполняется по формуле А.Кетле:

ИМТ = вес,кг / рост,м2

где,
вес,кг – вес человека в килограммах.
рост,м2 – рост человека в метрах возведенный во вторую степень.

Классификация веса выполняется в зависимости от того, в какой диапазон ИМТ попадает рассчитанное значение ИМТ, согласно таблицы:

ИМТ: Меньше 16 Выраженный дефицит массы тела
ИМТ: 16 – 18,5 Недостаточная масса тела
ИМТ: 18,5 – 25 Нормальная масса тела
ИМТ: 25 – 30 Избыточная масса тела (предожирение)
ИМТ: 30 – 35 Ожирение 1-ой степени
ИМТ: 35 – 40 Ожирение 2-ой степени
ИМТ: Больше 40 Ожирение 3-ой степени

Скачать скрипт «Калькулятора индекса массы тела ИМТ»

Удельный вес: формула, расчет, единицы измерения

Среди множества параметров, характеризующих свойства материалов существует и такой как удельный вес. Иногда применяют термин плотность, но это не совсем верно. Но так или иначе эти оба термина имеют собственные определения и имеют хождение в математике, физике и множестве других наук, в том числе и материаловедении.

Удельный вес

Определение удельного веса

Физическая величина, являющаяся отношением веса материала к занимаемому им объему, называется УВ материала.

Материаловедение ХХI века далеко ушло вперед в и уже освоены технологии, которые каких-то сто лет назад считались фантастикой. Эта наука может предложить современной промышленности сплавы, которые отличаются друг от друга качественными параметрами, но и физико-техническими свойствами.

Для определения того, как некий сплав может быть использован для производства целесообразно определить УВ. Все предметы, изготовленные с равным объемом, но для их производства был использованы разные виды металлов, будут иметь разную массу, она находится в четкой связи с объемом. То есть отношение объема к массе это есть некое постоянное число, характерная для этого сплава.

Для расчета плотности материала применяют специальную формулу, имеющую прямую связь с УВ материала.

Кстати, УВ чугуна, основного материала для создания стальных сплавов, можно определить весом 1 см3, отраженного в граммах. Тем больше УВ металла, тем тяжелее будет готовое изделие.

Формула удельного веса

Формулу расчета УВ выглядит как отношение веса к объему. Для подсчета УВ допустимо применять алгоритм расчета, который изложен в школьном курсе физики.
Для этого необходимо использовать закон Архимеда, точнее определение силы, которая является выталкивающей. То есть груз с некоей массой и при этом он держится на воде. Другими словами на него влияют две силы – гравитации и Архимеда.

Формула для расчета архимедовой силы выглядит следующим образом

F=g×V,

где g – это УВ жидкости. После подмены формула приобретает следующий вид F=y×V, отсюда получаем формулу УВ груза y=F/V.

Разница между весом и массой

В чем состоит разница между весом и массой. На самом деле в быту, она не играет ни какой роли. В самом деле, на кухне, мы не делаем развития между весом курицы и ее массой, но между тем между этими терминами существуют серьезные различия.

Эта разница хорошо видна при решении задач, связанных с перемещением тел в межзвездном пространстве и ни как имеющим отношения с нашей планете, и в этих условиях эти термины существенно различаются друг от друга.
Можно сказать следующее, термин вес имеет значение только в зоне действия силы тяжести, т.е. если некий объект находиться рядом с планетой, звездой и пр. Весом можно называть силу, с которой тело давит на препятствие между ним и источником притяжения. Эту силу измеряют в ньютонах. В качестве примера можно представить следующую картину — рядом с платным образованием находиться плита, с расположенным на ее поверхности неким предметом. Сила, с которой предмет давит на поверхность плиты и будет весом.

Масса и вес

Масса тела напрямую связана с инерцией. Если детально рассматривать это понятие то можно сказать, что масса определяет размер гравитационного поля создаваемого телом. В действительности, это одна из ключевых характеристик мироздания. Ключевое различие между весом и массой заключается в следующем — масса не зависит от расстояния между объектом и источником гравитационной силы.

Для измерения массы применяют множество величин – килограмм, фунт и пр. Существует международная система СИ, в которой применяют привычные, нам килограммы, граммы и пр. Но кроме нее, в многих странах, например, Британских островах, существует собственная система мер и весов, где вес измеряют в фунтах.

Разница между удельным весом и плотностью

УВ – что это такое?

Удельный вес – это есть отношение веса материи к его объему. В международной системе измерений СИ его измеряют как ньютон на кубический метр. Для решения определенных задач в физике УВ определяют следующим образом – насколько обследуемое вещество тяжелее, чем вода при температуре 4 градусов при условии того, что вещество и вода имеют равные объемы.

По большей части такое определение применяют в геологических и биологических исследованиях. Иногда, УВ, рассчитываемый по такой методике, называют относительной плотностью.

В чем отличия

Как уже отмечалось, эти два термина часто путают, но так как, вес напрямую зависим от расстояния между объектом и гравитационным источником, а масса не зависит от этого, поэтому термины УВ и плотность различаются между собой.
Но необходимо принять во внимание то, что при некоторых условиях масса и вес могут совпадать. Измерить УВ в домашних условиях практически невозможно. Но даже на уровне школьной лаборатории такую операцию достаточно легко выполнить. Главное что бы лаборатория была оснащена весами с глубокими чашами.

Предмет необходимо взвесить при нормальных условиях. Полученное значение можно будет обозначить как Х1, после этого чашу с грузом помещают в воду. При этом в соответствии с законом Архимеда груз потеряет часть своего веса. При этом коромысло весов будет перекашиваться. Для достижения равновесия на другую чашу необходимо добавить груз. Его величину можно обозначить как Х2. В результате этих манипуляций будет получен УВ, который будет выражен как соотношение Х1 и Х2. Кроме вещества в твердом состоянии удельных можно измерить и для жидкостей, газов. При этом замеры можно выполнять в разных условиях, например, при повышенной температуре окружающей среды или пониженной температуры. Для получения искомых данных применяют такие приборы как пикнометр или ареометр.

Единицы измерения удельного веса

В мире применяют несколько систем мер и весов, в частности, в системе СИ УВ измеряют в отношении Н (Ньютон) к метру кубическому. В других системах, например, СГС у удельного веса используется такая единица измерения д(дин) к сантиметру кубическому.

Металлы с наибольшим и наименьшим удельным весом

Кроме того, что понятие удельного веса, применяемое в математике и физике, существуют и довольно интересные факты, например, об удельных весах металлов из таблицы Менделеева. если говорить о цветных металлах, то к самым «тяжелым» можно отнести золото и платину.

Эти материалы превышают по удельному весу, такие металлы как серебро, свинец и многие другие. К «легким» материалам относят магний с весом ниже чем у ванадия. Нельзя забывать и радиоактивных материалах, к примеру, вес урана составляет 19,05 грамм на кубический см. То есть, 1 кубический метр весит 19 тонн.

Удельный вес других материалов

Наш мир сложно представить без множества материалов, используемых в производстве и быту. Например, без железа и его соединений (стальных сплавов). УВ этих материалов колеблется в диапазоне одной – двух единиц и это не самые высокие результаты. Алюминий, к примеру, обладает низкой плотностью и малым удельным весом. Эти показатели позволили его использовать в авиационной и космической отраслях.

Удельный вес металлов

Медь и ее сплавы, обладают удельным весом сопоставимый со свинцом. А вот ее соединения – латунь, бронза легче других материалов, за счет того, в них использованы вещества с меньшим удельным весом.

Как рассчитать удельный вес металлов

Как определить УВ — этот вопрос часто встает у специалистов занятых в тяжелой промышленности. Эта процедура необходима для того, что бы определить именно те материалы, которые будет отличаться друг от друга улучшенными характеристиками.

Одна из ключевых особенностей металлических сплавов заключается в том, какой металл является основой сплава. То есть железо, магний или латунь, имеющие один объем будут иметь разную массу.

Плотность материала, которая рассчитывается на основании заданной формулы имеет прямое отношение к рассматриваемому вопросу. Как уже отмечено, УВ – это соотношение веса тела к его объему, надо помнить, что эта величина может быть определена как силу тяжести и объема определенного вещества.

Для металлов УВ и плотность определяют в той же пропорции. Допустимо использовать еще одну формулу, которая позволяет рассчитать УВ. Она выглядит следующим так УВ (плотность) равна отношению веса и массы с учетом g, постоянной величины. Можно сказать, что УВ металла может, носит название веса единицы объема. Дабы определить УВ необходимо массу сухого материала поделить на его объем. По факту, эта формула может быть использована для получения веса металла.

Кстати, понятие удельного веса широко применяют при создании металлических калькуляторов, применяемых для расчета параметров металлического проката разного типа и назначения.

УВ металлов измеряют в условиях квалифицированных лабораторий. В практическом виде этот термин редко применяют. Значительно чаще, применяют понятие легкие и тяжелые металлы, к легким относят металлы с малым удельным весом, соответственно к тяжелым относят металлы с большим удельным весом.

Какой формулой лучше пользоваться для расчета идеального веса?

По всему миру идет борьба за совершенное тело. Для того чтобы рассчитать идеальный вес, множество диетологов предлагают авторские калькуляторы, которые учитывают различные параметры: одни берут в расчет возраст, другие ориентируются на телосложение, третьи используют и то, и другое, и еще третье… Каким формулам доверяют наши врачи и их зарубежные коллеги, а также как узнать свой тип телосложения и что еще следует учитывать при определении идеальных пропорций, «СБ» рассказывает заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ, доктор медицинских наук Татьяна МОХОРТ.


Вариант № 1: внимание на индекс

Для европеоидов при расчете «правильного» веса обращают внимание в первую очередь на индекс массы тела, который определяется по формуле Кетле. Это самая популярная методика расчета среди врачей во всем мире. Кстати, в своей клинической практике Татьяна Вячеславовна также предпочитает использовать именно ее. Итак, чтобы определить ИМТ, нужно вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. К примеру, для женщин 19 — 35 лет ИМТ не должен быть выше 25, в 35 — 45 — не более 27, в 45 — 65 — не превышать 28, а у тех, кто старше, — не переходить за планку 29. Однако эти расчеты подойдут только для среднестандартного человека. Скажем, формула не ориентируется на спортсменов или бодибилдеров с развитой мускулатурой.


Вариант № 2: «ищите талию»

Другой достаточно важный критерий — это окружность талии. В большинстве случаев ее объем взаимосвязан с количеством жира, который откладывается в области внутренних органов. Скажем, часто можно наблюдать неполного в целом мужчину с «пивным животиком», у которого тем не менее тело крепкое, одни лишь мышцы. Проблема в том, что весь жир отложился «внутри». А это довольно опасно, потому что жир — биологически активный субстрат, вырабатывающий массу веществ, в том числе и гормональных, которые оказывают влияние на все системы организма: сердце, сосуды, желудочно–кишечный тракт, суставы, позвоночник и так далее. Из–за метаболических нарушений развиваются диабет, атеросклероз, гипертензия и сердечно–сосудистые заболевания. Кроме того, избыточная масса тела увеличивает риск развития рака. Это давно доказанная зависимость. Так вот основным критерием избытка жира в области внутренних органов является окружность талии: у женщин — более 80 см, у мужчин — более 95 см. Самый простой способ определения лишнего веса: стоя, возьмите пальцами складку на животе. Если она больше 2 сантиметров — пора скидывать килограммы. Впрочем, и недостаток веса не есть хорошо. К примеру, чрезмерная худоба у женщин часто становится причиной бесплодия.


Вариант № 3: учитывайте свою природу

Несмотря на то что многие буквально помешались в стремлении иметь тело модели, худоба идет далеко не всем. Например, гиперстеникам вовсе не нужно стремиться к идеальному весу: выпирающие кости их не украсят, а вот пара–тройка кило только сделают квадратную фигуру более привлекательной. Узнать, какой тип телосложения у вас, просто. У астеников тонкие кости, мышцы развиты довольно слабо, ноги и шея длинные, а угол между ребрами — острый. Нормостеник отличается ростом в пределах 165 — 177 см, пропорциональной длиной конечностей, угол между ребрами — прямой. Гиперстеники же обычно маленького или среднего роста, с короткими ногами и руками и широкой грудной клеткой, при этом угол между ребрами более 90 градусов. Интересно, что хотя международные рекомендации по борьбе с ожирением не отрицают различий в телосложении, при расчете идеального веса это почти не учитывают. Шаг вперед здесь сделал Г.А.Соловьев, когда предложил определять идеальный вес по запястью, измерив его в самом тонком месте. В этом случае индекс массы тела измеряется по формуле: ИМТ = К*М:IS*h3, где К — постоянный коэффициент (19 для мужчин и 16 для женщин), М — вес в килограммах, IS — обхват запястья в сантиметрах, а Н — рост в метрах. Но эта формула больше подходит для нормостеников.

Какие формулы используют еще?

 Росто–возрастной коэффициент вычисляется по формуле: К*(50+0,75*(Н–150)+0,25*(возраст–20). Для женщин К равен 0,9, для мужчин — 1.

 Формула Бонгарда определяет тип телосложения по объему грудной клетки. Нужно измерить его на вдохе и выдохе, полученный результат разделить на два, а затем умножить на рост и поделить на 240.

 Усовершенствованная формула Брокка. Невысоким людям до 165 см нужно вычесть из роста 100, до 175 см — 105, а тем, кто выше, — 110. Формула достоверно отражает идеальный вес в возрасте 35 — 50 лет. Тем, кто младше, нужно отнять от результата 10 — 12 процентов, а после 50 лет — наоборот, прибавить 5 — 7 процентов.

 Формула Лоренца создана специально для женщин ростом до 175 см. По ней идеальный вес=(рост–100)–(рост–150). Ее недостаток в том, что она не учитывает тип телосложения.

Кстати

Несмотря на то что обычно с возрастом вес становится больше, в международных рекомендациях существует приписка о том, что такого быть не должно. С 18 лет и на всю жизнь ИМТ рекомендован один и тот же. Однако если взять группы людей 20 и 50 лет, среди второй когорты полных будет гораздо больше. Именно поэтому многие диетологи делают скидку на возраст.
Совет «СБ»

Когда человек только начинает поправляться, это может проходить практически незаметно. Весь секрет в том, что жир постепенно замещает мышечную массу и при этом весит легче мышц. Вот и получается, что какое–то время ИМТ остается таким же или незначительно меняется. Так что не упустите момент!
Цифры

Недавно в Беларуси прошла акция «Узнай свой вес», которая была направлена на профилактику сахарного диабета. В ней приняли участие более 15 центров, куда можно было прийти и измерить свой рост, вес и уровень глюкозы в крови. Желание изъявили несколько тысяч человек. И выяснилось, что среди них нормальная масса тела только у 30 процентов, избыточная — у 44 процентов, а вот ожирение наблюдалось в 26 процентах случаев. Лучшие результаты оказались в Брестской области, а вот больше всего тучных людей в Минске и Гродненской области.

[email protected]

Советская Белоруссия №186 (24567). Вторник, 30 сентября 2014.

Калькулятор идеальной, скорректированной и питательной массы тела

Калькулятор идеального, скорректированного, диетического, ИМТ и BSA

ClinCalc.com »Фармакокинетика» Калькулятор идеальной массы тела

Нажмите «Рассчитать», чтобы просмотреть результаты расчета.

Об этом калькуляторе

Этот калькулятор использует уравнение идеальной массы тела Devine 1974 для описания «идеальной» массы тела пациента. 1 Хотя это уравнение не имеет научного обоснования, 2 оно широко используется в медицине для различных целей, включая дозирование лекарств, настройку аппарата искусственной вентиляции легких, оценку потребности в питании и измерение функции почек.

Идеальная масса тела пациента (как описано Devine 1974) может быть рассчитана по следующему уравнению: 1

$ \\ Идеал \; ЧБ \; (мужчины) \; = 50 + 2.3 * (высота \; более \; 60 \; дюймов) \\ Идеал \; ЧБ \; (женщины) \; = 45.5 + 2.3 * (высота \; более \; 60 \; дюймов) $

Процент идеального веса

Обычно «поправка» на ожирение рассчитывается для пациентов, чья масса тела превышает 20-30% от их идеальной массы тела. Эта корректировка варьируется в зависимости от показаний для корректировки, но обычно представляет собой корректировку на 40% для оценки дозировки лекарства или почечной функции, 3 и корректировку на 25% для оценки потребности в питании. 4

Скорректированная масса тела

В этом калькуляторе используется поправочный коэффициент 0.4, или 40%, чтобы обеспечить скорректированную массу тела у пациентов, которые составляют более 20% от их идеальной массы тела. В этой корректировке используется следующее уравнение:

$$ \\ AdjustedBW \; = IdealBW + (0,4 * (ActualBW — IdealBW)) $$

Пищевая масса тела

В этом калькуляторе используется поправочный коэффициент 0,25 или 25%, чтобы определить питательную массу тела для пациентов, которые составляют более 20% от их идеальной массы тела. Обратите внимание, что в некоторых ссылках будет использоваться питательная масса тела на основе ИМТ , а не процент идеальной массы тела. 5 Эта корректировка использует следующее уравнение:

$$ \\ NutritionalBW \; = IdealBW + (0,25 * (ActualBW — IdealBW)) $$

Сухая масса тела

Более точным показателем безжировой массы тела может быть уравнение LBW 2005, 6 , которое, в отличие от уравнения Дивайна 1974 года, было получено и подтверждено на основе фактических данных пациента. 2} $$

Согласно NHLBI, 7 BMI можно разделить на следующие категории:

Недостаточный вес Ниже 18.5 кг / м 2
Нормальный от 18,5 до 24,9 кг / м 2
Избыточный от 25,0 до 29,9 кг / м 2
Ожирение — I класс от 30,0 до 34,9 кг / м 2
Ожирение — класс II от 35,0 до 39,9 кг / м 2
Крайнее ожирение (класс III) Свыше 40 кг / м 2
Площадь поверхности тела (BSA)

Как и BMI , BSA использует рост и вес для описания габитуса пациента. ИМТ обычно используется для расчета дозы химиотерапевтических агентов и для оценки определенных физиологических параметров сердца (например, сердечного выброса и ударного объема). 2) = \ sqrt {\ frac {Высота \; (см) * Вес \; (кг)} {3600}} $$

Ссылки и дополнительная литература
  1. Дивайн Б.Дж.Гентамициновая терапия. Препарат Интелл Клин Фарм . 1974. 8: 650–655.
  2. Пай МП, Палоучек ФП. Происхождение «идеальных» уравнений веса тела. Энн Фармакотер . 2000; 34 (9): 1066-9. PMID 10981254.
  3. Nicolau DP, Freeman CD, Belliveau PP, et al. Опыт применения программы приема аминогликозидов один раз в день 2184 взрослым пациентам. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39 (3): 650-5. PMID 77.
  4. Креницкий Ю. Скорректированная масса тела, за: доказательства в поддержку использования скорректированной массы тела при расчете потребности в калориях. Нутр Клин Практик . 2005; 20 (4): 468-73. PMID 16207686.
  5. Руководство по предоставлению и оценке нутритивной поддерживающей терапии у взрослых тяжелобольных пациентов: Общество интенсивной терапии (SCCM) и Американское общество парентерального и энтерального питания (ASPEN). J Parenter Enteral Nutr 2009. 33: 277. 10.1177 / 01486071034
  6. Джанмахасатиан С., Даффалл С.Б., Эш С. и др. Количественная оценка безжировой массы тела. Клин Фармакокинет . 2005; 44 (10): 1051-65.PMID 16176118.
  7. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых — Доказательства. Bethesda (MD): Национальный институт сердца, легких и крови; Сентябрь 1998 г. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2003/.
  8. Mosteller RD. Упрощенный расчет площади поверхности тела. N Engl J Med . 1987; 317 (17): 1098. PMID 3657876.
  9. Лам Т.К., Леунг Д.Т. Подробнее об упрощенном расчете площади поверхности тела. N Engl J Med . 1988; 318 (17): 1130. PMID 3352717.

Универсальное уравнение для определения идеальной массы тела и массы тела при любом ИМТ | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Предпосылки: Уравнения идеальной массы тела (IBW) и диапазоны индекса массы тела (BMI) использовались для определения диапазонов здорового или нормального веса, хотя эти два разных подхода расходятся друг с другом.В частности, предыдущие уравнения IBW несовместимы со значениями ИМТ, и, в отличие от ИМТ, в уравнениях не учитывается, что существует диапазон идеального или целевого веса тела.

Цель: Впервые, насколько нам известно, мы объединили концепции линейного уравнения IBW и определения целевого веса тела с точки зрения ИМТ.

Дизайн: С использованием расчетов и приближений мы получили простое в использовании линейное уравнение, которое врачи могут использовать для расчета как IBW, так и массы тела при любом целевом значении BMI.Мы измерили эмпирическую точность уравнения с использованием данных NHANES и провели сравнительный анализ с предыдущими уравнениями IBW.

Результаты: Наше линейное уравнение позволило нам рассчитать массу тела для любого ИМТ и роста со средней эмпирической точностью 0,5–0,7% на основе данных NHANES. Более того, мы показали, что наше уравнение массы тела напрямую согласуется со значениями ИМТ как для мужчин, так и для женщин, что позволяет избежать проблем с переоценкой и недооценкой на верхнем и нижнем концах спектра роста, которые преследовали предыдущие уравнения IBW.

Выводы: Наше линейное уравнение увеличивает сложность уравнений IBW, заменяя их одним универсальным уравнением, которое вычисляет как IBW, так и массу тела при любом целевом ИМТ и росте. Таким образом, наше уравнение совместимо с ИМТ и может применяться с использованием математических вычислений или калькулятора без необходимости в приложении, что делает его полезным инструментом как для практикующих врачей, так и для широкой публики.

См. Соответствующую редакционную статью на странице 1193.

ВВЕДЕНИЕ

Как точно определить желаемую или целевую массу тела для оценки питания и здоровья является важной проблемой на протяжении более века (1, 2). Многие из первых попыток были основаны на актуарных данных и определяли идеальный или желаемый вес тела с использованием таблиц роста и веса. Поскольку эти таблицы громоздки в использовании, уравнения идеальной массы тела (IBW) для прогнозирования веса как линейной функции от роста были разработаны, начиная с конца 1800-х годов (2).Позже популярность уравнений IBW возросла после того, как Хамви (3) и Девайн (4) опубликовали свои основополагающие уравнения (4). Десять лет спустя, мотивированные приложениями к дозированию лекарств, Robinson et al. (5) и Miller et al. (6) сформулировали уравнения IBW на основе таблиц роста и веса Metropolitan Life Insurance Company 1959 и 1983 годов соответственно. Совсем недавно Хаммонд (7) создал метрическую версию уравнения Хамви. Хотя уравнения IBW не так популярны, как раньше, они все еще используются клиницистами для расчета дозировки лекарств, оценки статуса избыточного и недостаточного веса, а также для расчета потребления питательных веществ (2).

Преимущество уравнений IBW заключается в том, что они предсказывают вес (переменная: Wt) как линейная функция от высоты (переменная: Ht) как

, где a — наклон, а b — точка пересечения. Часто термин высоты выражается как разница от эталонного значения, такого как рост в дюймах, превышающий 5 футов. Например, уравнения Хамви (3) для конкретных полов, разработанные для системы США, оценивают IBW для для мужчин —

, а для женщин —

, в то время как уравнения Девайна (4) с учетом пола, которые были разработаны для метрической системы, оценивают IBW для мужчин как

, а для женщин как

, где Ht выражается в дюймах, а Ht ≥60 дюймов.Простая линейная структура этих уравнений позволяет легко вычислить их с помощью математики в уме или калькулятора.

Однако, несмотря на преимущество простоты, подход IBW имеет 3 важных ограничения. Во-первых, хотя IBW или желаемый вес изначально определялся как вес, связанный с наибольшей ожидаемой продолжительностью жизни на каждом росте, не существует единого идеального веса, универсально применимого ко всем сопутствующим заболеваниям и причинам, связанным со смертностью, и не существует единого идеального веса, который можно было бы использовать. применимо ко всем демографическим факторам, включая возраст и этническую принадлежность (8).Во-вторых, уравнения IBW предсказывают единственную целевую массу тела, тогда как большинство клиницистов предпочитают, а эмпирические данные поддерживают диапазон целевых масс тела. В-третьих, Shah et al. (2) проанализировали уравнения IBW и показали, что они несовместимы с BMI и, вместо этого, что уравнения IBW занижали массу тела при меньшем росте и завышали массу тела при более высоком росте (2). По этим причинам уравнения IBW в значительной степени были заменены диапазонами BMI.

Напротив, ИМТ, который определяется как масса тела, разделенная на квадрат роста (кг / м 2 ), в настоящее время более широко используется в клинических условиях для диагностики избыточного ожирения и недостаточного веса (9–11).ИМТ имеет два важных преимущества: он позволяет количественно оценить ожирение независимо от роста, и врачи могут использовать ИМТ для определения целевого диапазона веса. Диапазон ИМТ 18,5–24,9 часто рассматривается как диапазон идеального или здорового веса тела [хотя более свежие данные, например, предоставленные Flegal et al. (12) предположили, что несколько более высокие ИМТ связаны с более низкой смертностью], тогда как ИМТ варьируется для статуса избыточного веса (25,0–29,9), ожирения 1 класса (30–34,9; низкий риск), ожирения 2 класса (35.0–39,9; умеренный риск) и ожирение 3 класса (≥40,0; высокий риск) используются для определения риска сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением. Таким образом, хотя ИМТ сложнее рассчитать, и врачи часто используют приложения для его расчета, этот недостаток обычно перевешивается тем фактом, что можно назначить диапазон целевых весов и что диапазоны более точно связаны с результатами для здоровья.

Эти проблемы приводят к важному вопросу: действительно ли уравнения IBW и ИМТ несовместимы или есть способ объединить 2 разных подхода к определению целевого веса тела.Насколько нам известно, впервые мы объединяем концепции уравнения IBW и ИМТ для определения целевого веса тела. Мы показываем, что одно линейное уравнение может оценить как IBW, так и целевую массу тела для любого BMI и роста. В процессе мы показываем, что преимущества уравнений IBW и BMI можно объединить в одно простое в использовании уравнение.

МЕТОДЫ

Математический вывод

Хотя концепция ИМТ предсказывает, что вес взрослого человека изменяется как криволинейная функция роста (т.е., Wt ∝ Ht 2 ), это соотношение можно оценить с помощью линейного уравнения в пределах 95% диапазона роста населения США (∼60–75 дюймов или ∼1,5–1,9 м) (13). Однако, в отличие от предыдущих подходов к разработке уравнений IBW, мы строго доказали, что линейная функция верна с использованием исчисления. В процессе мы использовали ключевые этапы вывода, чтобы создать новое уравнение веса тела, которое является более точным, чем предыдущие уравнения IBW, и может быть обобщено на любой ИМТ и рост.

Сначала мы преобразовали уравнение для веса тела как функции роста в форму

Затем мы преобразовали уравнение 6 и расширили его до контрольной высоты Ht 0 следующим образом:

, где

и Ht — это рост человека (рисунок 1).Используя вычислительную технику разложения Тейлора и сохраняя только члены, линейные по ΔHt, мы получили линейное приближение

Это приближение оправдано, только если процентная погрешность мала. Поскольку кривая почти линейна в диапазоне высот 95%, процентная ошибка была действительно небольшой (рис. 1). Здесь процентная погрешность определялась пренебрегаемым членом в разложении в ряд Тейлора

Эту погрешность можно вычислить напрямую. Например, если эталонная высота находится в середине диапазона высот 95%, максимальная процентная ошибка равна 1.0%.

РИСУНОК 1

Wt почти линейно зависит от Ht. Хотя Wt масштабируется как Ht 2 , Wt является почти линейной функцией Ht в диапазоне 95% Ht (∼1,5–1,9 м). Пример для ИМТ 27 кг / м 2 и показывает эталонный Ht ( Ht 0 ) 1,5 м и Δ Ht , который представляет собой разницу между Ht человека и эталонным Ht 0 . Ht, высота; Вес, вес.

РИСУНОК 1

Wt почти линейно зависит от Ht.Хотя Wt масштабируется как Ht 2 , Wt является почти линейной функцией Ht в диапазоне 95% Ht (∼1,5–1,9 м). Пример для ИМТ 27 кг / м 2 и показывает эталонный Ht ( Ht 0 ) 1,5 м и Δ Ht , который представляет собой разницу между Ht человека и эталонным Ht 0 . Ht, высота; Вес, вес.

Для согласованности с предыдущими уравнениями IBW мы выбрали базовую высоту Ht 0 равной 5 футов (60,0 дюйма или 1.52 м) в системе США и 1,5 м (59,1 дюйма) в метрической системе. Однако этот выбор Ht 0 на нижнем конце 95% диапазона высоты вызывал ошибку. Поэтому мы аппроксимировали квадратичный член, показанный в уравнении 10 , компенсирующим линейным членом, который соответствовал массе тела на верхнем конце 95% диапазона роста (75 дюймов или 1,9 м). После стратегического округления наше окончательное уравнение было близко к точным касательным и секущим линиям, но дает более точную оценку веса тела, чем любая из этих линий.

В нашем выводе было два ключевых шага, которые сделали наш подход превосходящим предыдущие уравнения IBW. Во-первых, найдя выражение для переменной наклона a в уравнении 1 в терминах ИМТ, наше уравнение напрямую согласуется со значениями ИМТ. Такое согласование дает то преимущество, что наше уравнение можно использовать для расчета массы тела при любом целевом значении ИМТ, что, насколько нам известно, никогда раньше не делалось для уравнения IBW. Во-вторых, если выбрать подходящий компенсирующий линейный член (как описано ранее), наше уравнение IBW станет более точным и легким для запоминания.

Сравнительный анализ

Мы рассчитали точность выведенного нами уравнения IBW как теоретическими, так и эмпирическими методами. Теоретическая точность рассчитывалась как абсолютная ошибка и процентная погрешность между точным и прогнозируемым весом тела в диапазоне роста 95% (60–75 дюймов или 1,5–1,9 м) при значениях ИМТ 20 и 35. Эмпирическая точность (оба значения — абсолютная ошибка и ошибка в процентах) была рассчитана путем применения нашего уравнения к антропометрическим данным, собранным у взрослых в рамках NHANES 1999–2006 гг.Мы также сравнили, насколько хорошо наше уравнение веса тела и другие уравнения IBW соответствуют значениям ИМТ. Согласование со значениями ИМТ — это один из методов оценки степени соответствия уравнений IBW. Чтобы определить выравнивание, мы использовали программу Mathematica (версия 10.0; Wolfram Research) для вычисления конечного интеграла процентной ошибки каждого уравнения IBW с использованием веса тела, предсказанного ИМТ, в качестве истинного веса. Конечные интегралы были оценены в диапазоне высоты 95% и разделены на разницу между верхней и нижней границами диапазона высоты 95%, чтобы получить среднюю точность.Этот процесс повторяли для каждого значения ИМТ от 17,0 до 27,0 с шагом 0,1, и наименьшее значение средней процентной ошибки в этом диапазоне ИМТ принималось как истинная процентная ошибка для каждого уравнения IBW. Этот метод нахождения наименьшей процентной ошибки правильно учитывает тот факт, что некоторые уравнения IBW согласуются с более высокими ИМТ, тогда как другие уравнения лучше согласуются с более низкими ИМТ и, таким образом, позволяют избежать несправедливого наказания определенных уравнений на этом основании.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Уравнение в системе США

Мы начали с вывода уравнения для системы США.Выведя уравнение, как описано в разделе «Методы», мы преобразовали вес в фунты, а рост в дюймы и расширили его вокруг эталонной высоты 5 футов (60 дюймов), чтобы получить

. Затем мы округлили 5,121 до 5 и пренебрегли показанным членом второго порядка. в уравнении 10 . Поскольку пренебрежение этим термином немного занижало вес тела на верхнем конце 95% диапазона роста (ошибка 2,4%), мы нашли линейное приближение для замены члена второго порядка. После выполнения процедуры, изложенной в разделе «Методы», мы обнаружили, что поправочный член для уравнения 10 , необходимый для получения правильного веса на верхнем конце 95% диапазона роста, был равен

. После того, как этот результат был подставлен обратно в уравнение, мы получили

Клинические приложения

Эта легко запоминающаяся формула позволяет с высокой точностью прогнозировать массу тела при любом целевом ИМТ и росте.Чтобы определить массу тела в фунтах, желаемый ИМТ умножается на 5, а затем прибавляется ИМТ / 5 фунтов на каждый дюйм роста> 5 футов. Например, для ИМТ 20 начните со 100 фунтов на рост 5 футов и добавьте 4 фунта на каждый дополнительный дюйм роста. Для ИМТ 25 начните с 125 фунтов и добавьте 5 фунтов на каждый дюйм роста. Таким образом, выразив наклон через ИМТ, мы разработали уравнение, которое действительно для прогнозирования массы тела при любом заданном ИМТ, что делает его единым универсальным уравнением.

В конкретном случае оценки IBW выбирается идеальный BMI для использования в уравнении; этот выбор объединяет концепции уравнений BMI и IBW.Например, если предположить, что ИМТ, равный 20, соответствует ИМТ, наше уравнение предсказывает, что ИМТ будет

. В качестве альтернативы, значения ИМТ в диапазоне от 18,5 до 25,0 могут быть взяты для представления диапазона ИМТ. В этом случае наше уравнение даст нижнюю границу (18,5) для IBW как

и верхнюю границу (25) как

. Аналогичным образом, другие диапазоны BMI также могут быть определены с помощью нашего уравнения. В таблице 1 показаны расчеты с использованием нашего уравнения для ключевых значений ИМТ 20, 25, 30, 35, 40, 45 и 50.Каждое увеличение ИМТ на 5 добавляет 25 фунтов к массе тела при росте 5 футов и дополнительно на 1 фунт на каждое увеличение роста на 1 дюйм; этот расчет обеспечивает удобный способ запомнить уравнение, поскольку большинство ключевых значений ИМТ кратны 5.

ТАБЛИЦА 1

Уравнение массы тела при ключевых значениях ИМТ

ИМТ, кг / м 2 Версия для США Метрическая версия
Вес (фунты) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 2.2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Ht — 1,5 м)
20 Wt (фунты) = 100 + 4 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 44 + 70 × (Ht — 1,5 м)
25 Wt (фунт) = 125 + 5 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 55 + 88 × (Ht — 1,5 м)
30 Wt (фунты) = 150 + 6 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 66 + 105 × (Ht — 1,5 м)
35 Wt (фунты) = 175 + 7 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 77 + 123 × (Ht — 1.5 м)
40 Wt (фунт) = 200 + 8 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 88 + 140 × (Ht — 1,5 м)
45 Wt (фунты) = 225 + 9 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 99 + 158 × (Ht — 1,5 м)
50 Wt (фунты) = 250 + 10 × (Ht — 60 дюймов) Вес (кг) = 110 + 175 × (Высота — 1,5 м)
BMI, кг / м 2 Версия для США Метрическая версия
Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов) Вес (кг) = 2.2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Ht — 1,5 м)
20 Wt (фунты) = 100 + 4 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 44 + 70 × (Ht — 1,5 м)
25 Wt (фунт) = 125 + 5 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 55 + 88 × (Ht — 1,5 м)
30 Wt (фунты) = 150 + 6 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 66 + 105 × (Ht — 1,5 м)
35 Wt (фунты) = 175 + 7 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 77 + 123 × (Ht — 1.5 м)
40 Wt (фунт) = 200 + 8 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 88 + 140 × (Ht — 1,5 м)
45 Wt (фунты) = 225 + 9 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 99 + 158 × (Ht — 1,5 м)
50 Wt (фунты) = 250 + 10 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 110 + 175 × (Ht — 1,5 м)
ТАБЛИЦА 1

Уравнение массы тела при ключевых значениях ИМТ

ИМТ, кг / м 2 США версия Метрическая версия
Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов) Вес (кг) = 2.2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Ht — 1,5 м)
20 Wt (фунты) = 100 + 4 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 44 + 70 × (Ht — 1,5 м)
25 Wt (фунт) = 125 + 5 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 55 + 88 × (Ht — 1,5 м)
30 Wt (фунты) = 150 + 6 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 66 + 105 × (Ht — 1,5 м)
35 Wt (фунты) = 175 + 7 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 77 + 123 × (Ht — 1.5 м)
40 Wt (фунт) = 200 + 8 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 88 + 140 × (Ht — 1,5 м)
45 Wt (фунты) = 225 + 9 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 99 + 158 × (Ht — 1,5 м)
50 Wt (фунты) = 250 + 10 × (Ht — 60 дюймов) Вес (кг) = 110 + 175 × (Высота — 1,5 м)
BMI, кг / м 2 Версия для США Метрическая версия
Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов) Вес (кг) = 2.2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Ht — 1,5 м)
20 Wt (фунты) = 100 + 4 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 44 + 70 × (Ht — 1,5 м)
25 Wt (фунт) = 125 + 5 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 55 + 88 × (Ht — 1,5 м)
30 Wt (фунты) = 150 + 6 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 66 + 105 × (Ht — 1,5 м)
35 Wt (фунты) = 175 + 7 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 77 + 123 × (Ht — 1.5 м)
40 Wt (фунт) = 200 + 8 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 88 + 140 × (Ht — 1,5 м)
45 Wt (фунты) = 225 + 9 × (Ht — 60 дюймов) Wt (кг) = 99 + 158 × (Ht — 1,5 м)
50 Wt (фунты) = 250 + 10 × (Ht — 60 дюймов) Вес (кг) = 110 + 175 × (Высота — 1,5 м)

Еще одна полезная особенность уравнения заключается в том, что каждое увеличение ИМТ человека на 1 пункт добавляет

веса тела.Например, каждое увеличение ИМТ на 1 пункт добавляет 6 фунтов массы тела человеку с ростом 5 футов 5 дюймов, 7 фунтов тому, чей рост составляет 5 футов 10 дюймов, и 8 фунтов тому, чей рост составляет 6 футов 3 дюйма. in. Знание о том, что потеря того же постоянного количества фунтов приблизительно снижает ИМТ человека на 1 пункт, может быть полезной и мотивирующей целью для людей, которые пытаются похудеть. И наоборот, при инверсии этого отношения ИМТ человека можно оценить, разделив массу его тела (в фунтах) на 6 фунтов, если рост человека составляет 5 футов 5 дюймов, на 7 фунтов, если рост человека составляет 5 футов 10 дюймов, и на 8 фунтов, если рост человека 6 футов 3 дюйма.Этот метод позволяет человеку быстро оценить ИМТ.

Практический пример, показывающий, как можно использовать это уравнение, можно увидеть в его применении к пациенту с массой тела 225 фунтов и ростом 5 футов 10 дюймов (или 70 дюймов). Если врач хочет знать, страдает ли пациент ожирением и какой вес ему необходимо сбросить, чтобы достичь верхнего предела диапазона IBW, быстрый расчет показывает, что вес пациента при ИМТ ожирения 30 составляет

, тогда как при верхний предел диапазона здорового ИМТ (<25), пациент будет иметь вес

Таким образом, мы классифицируем пациента как страдающего ожирением, и ему или ему нужно будет сбросить 50 фунтов, чтобы считаться нормальным или здоровым диапазон веса.Конечно, для многих пациентов цель по снижению веса на 5–10% может быть более реалистичной, и наше уравнение может учитывать такие персонализированные цели, поскольку оно позволяет оценить массу тела для любого желаемого целевого ИМТ. Например, если ИМТ 28,0 является желаемой целью пациента, целевой вес пациента будет

Уравнение в метрической системе

Для метрической системы мы использовали ту же математическую процедуру, что и для американской системы. Уравнение:

, где мы округлили все члены до одного десятичного знака.Для справки, если бы мы взяли версию уравнения для США и напрямую преобразовали ее в метрические единицы, мы получили бы 3,6 вместо 3,5. Однако значение 3,5 дает более низкую совокупную погрешность в процентах в диапазоне высоты 95% и, таким образом, является предпочтительным.

Точность

Наше уравнение очень точное. В таблице 2 мы проиллюстрировали теоретическую точность нашего уравнения для ИМТ 20 и 35. За исключением высоты ≤61 дюйм (≤1,53 м), уравнение предсказывает правильный вес с точностью до 1 фунта (0.5 кг) для ИМТ 20 и с точностью до 2 фунтов (1 кг) для ИМТ 35. Точность нашего уравнения, измеренная с помощью процентной ошибки, не зависит от ИМТ; таким образом, более высокие ИМТ не приводят к большему проценту ошибок. Максимальная погрешность в процентах для 95% диапазона высот составляет 2,4% для обеих версий уравнения, а уравнение наиболее точное в середине диапазона высот, что является следствием того факта, что оно было разработано таким образом, чтобы минимизировать процентную ошибку. . Наконец, применительно к данным NHANES, наше уравнение дало среднюю эмпирическую точность 0.7% (95% ДИ: 0%, 3,2%) и 0,5% (95% ДИ: 0,3%, 2,4%) для версии США и метрической системы соответственно; это соответствовало средней абсолютной погрешности 1,1 фунта и 0,4 кг соответственно. Ошибка была вызвана в основном людьми с коротким и высоким концом диапазона роста, а влияние ковариат, таких как возраст, было опосредовано только косвенно, через их влияние на рост.

ТАБЛИЦА 2

Точность уравнения веса тела 1

Система США Метрическая система
BMI Рост, дюйм Вес, фунты Прогнозируемый вес, фунты Абсолютная погрешность, фунт Высота, м Масса, кг Прогнозируемая масса, кг Абсолютная погрешность, кг
20 кг / м 2
60 102 100 −2 1.50 45,0 44,0 −1,0
61 106 104 −2 1,53 46,8 46,1 −0,7
62 109 108 -1 1,56 48,7 48,2 -0,5
63 113 112 -1 1.59 50,6 50,3 −0,3
64 117 116 −1 1,62 52,5 52,4 −0,1
65 120 120 0 1,65 54,5 54,5 0,0
66 124 124 0 1.68 56,4 56,6 0,2
67 128 128 0 1,71 58,5 58,7 0,2
68 132 132 0 1,74 60,6 60,8 0,2
69 135 136 1 177 62.7 62,9 0,2
70 139 140 1 1,80 64,8 65,0 0,2
71 143 144 1 1,83 67,0 67,1 0,1
72 147 148 1 1,86 69.2 69,2 0,0
73 152 152 0 1,89 71,4 71,3 −0,1
74 156 156 0 1,92 73,7 73,4 −0,3
75 160 160 0
35 кг / м 2
60 179 175 −4 1.50 78,8 77,0 −1,8
61 185 182 −3 1,53 81,9 80,7 −1,3
62 191 189 −2 1,56 85,2 84,4 −0,8
63 198 196 −2 1.59 88,5 88,0 −0,5
64 204 203 −1 1,62 91,9 91,7 −0,2
65 210 210 0 1,65 95,3 95,4 0,1
66 217 217 0 1.68 98,8 99,1 0,3
67 224 224 0 1,71 102,3 102,7 0,4
68 230 231 1 1,74 106,0 106,4 0,4
69 237 238 1 177 109.7 110,1 0,4
70 244 245 1 1,80 113,4 113,8 0,3
71 251 252 1 1,83 117,2 117,4 0,2
72 258 259 1 1.86 121,1 121,1 0,0
73 265 266 1 1,89 125,0 124,8 −0,2
74 273 273 0 1,92 129,0 128,5 −0,6
75 280 280 0
Система США Метрическая система
BMI Высота, дюймы Вес, фунты Прогнозируемый вес, фунты Абсолютная погрешность, фунты Высота, м Вес, кг Расчетная масса, кг Абсолютная погрешность, кг
20 кг / м 2
60 102 100 −2 1.50 45,0 44,0 −1,0
61 106 104 −2 1,53 46,8 46,1 −0,7
62 109 108 -1 1,56 48,7 48,2 -0,5
63 113 112 -1 1.59 50,6 50,3 −0,3
64 117 116 −1 1,62 52,5 52,4 −0,1
65 120 120 0 1,65 54,5 54,5 0,0
66 124 124 0 1.68 56,4 56,6 0,2
67 128 128 0 1,71 58,5 58,7 0,2
68 132 132 0 1,74 60,6 60,8 0,2
69 135 136 1 177 62.7 62,9 0,2
70 139 140 1 1,80 64,8 65,0 0,2
71 143 144 1 1,83 67,0 67,1 0,1
72 147 148 1 1,86 69.2 69,2 0,0
73 152 152 0 1,89 71,4 71,3 −0,1
74 156 156 0 1,92 73,7 73,4 −0,3
75 160 160 0
35 кг / м 2
60 179 175 −4 1.50 78,8 77,0 −1,8
61 185 182 −3 1,53 81,9 80,7 −1,3
62 191 189 −2 1,56 85,2 84,4 −0,8
63 198 196 −2 1.59 88,5 88,0 −0,5
64 204 203 −1 1,62 91,9 91,7 −0,2
65 210 210 0 1,65 95,3 95,4 0,1
66 217 217 0 1.68 98,8 99,1 0,3
67 224 224 0 1,71 102,3 102,7 0,4
68 230 231 1 1,74 106,0 106,4 0,4
69 237 238 1 177 109.7 110,1 0,4
70 244 245 1 1,80 113,4 113,8 0,3
71 251 252 1 1,83 117,2 117,4 0,2
72 258 259 1 1.86 121,1 121,1 0,0
73 265 266 1 1,89 125,0 124,8 −0,2
74 273 273 0 1,92 129,0 128,5 −0,6
75 280 280 0
ТАБЛИЦА 2

Точность уравнения веса тела 1

Система США Метрическая система
BMI Рост, дюйм Вес, фунты Прогнозируемый вес, фунты Абсолютная погрешность, фунт Высота, м Масса, кг Расчетная масса, кг Абсолютная погрешность, кг
20 кг / м 2
60 102 100 −2 1.50 45,0 44,0 −1,0
61 106 104 −2 1,53 46,8 46,1 −0,7
62 109 108 -1 1,56 48,7 48,2 -0,5
63 113 112 -1 1.59 50,6 50,3 −0,3
64 117 116 −1 1,62 52,5 52,4 −0,1
65 120 120 0 1,65 54,5 54,5 0,0
66 124 124 0 1.68 56,4 56,6 0,2
67 128 128 0 1,71 58,5 58,7 0,2
68 132 132 0 1,74 60,6 60,8 0,2
69 135 136 1 177 62.7 62,9 0,2
70 139 140 1 1,80 64,8 65,0 0,2
71 143 144 1 1,83 67,0 67,1 0,1
72 147 148 1 1,86 69.2 69,2 0,0
73 152 152 0 1,89 71,4 71,3 −0,1
74 156 156 0 1,92 73,7 73,4 −0,3
75 160 160 0
35 кг / м 2
60 179 175 −4 1.50 78,8 77,0 −1,8
61 185 182 −3 1,53 81,9 80,7 −1,3
62 191 189 −2 1,56 85,2 84,4 −0,8
63 198 196 −2 1.59 88,5 88,0 −0,5
64 204 203 −1 1,62 91,9 91,7 −0,2
65 210 210 0 1,65 95,3 95,4 0,1
66 217 217 0 1.68 98,8 99,1 0,3
67 224 224 0 1,71 102,3 102,7 0,4
68 230 231 1 1,74 106,0 106,4 0,4
69 237 238 1 177 109.7 110,1 0,4
70 244 245 1 1,80 113,4 113,8 0,3
71 251 252 1 1,83 117,2 117,4 0,2
72 258 259 1 1.86 121,1 121,1 0,0
73 265 266 1 1,89 125,0 124,8 −0,2
74 273 273 0 1,92 129,0 128,5 −0,6
75 280 280 0
Система США Метрическая система
BMI Высота, дюймы Вес, фунты Прогнозируемый вес, фунты Абсолютная погрешность, фунты Высота, м Вес, кг Расчетная масса, кг Абсолютная погрешность, кг
20 кг / м 2
60 102 100 −2 1.50 45,0 44,0 −1,0
61 106 104 −2 1,53 46,8 46,1 −0,7
62 109 108 -1 1,56 48,7 48,2 -0,5
63 113 112 -1 1.59 50,6 50,3 −0,3
64 117 116 −1 1,62 52,5 52,4 −0,1
65 120 120 0 1,65 54,5 54,5 0,0
66 124 124 0 1.68 56,4 56,6 0,2
67 128 128 0 1,71 58,5 58,7 0,2
68 132 132 0 1,74 60,6 60,8 0,2
69 135 136 1 177 62.7 62,9 0,2
70 139 140 1 1,80 64,8 65,0 0,2
71 143 144 1 1,83 67,0 67,1 0,1
72 147 148 1 1,86 69.2 69,2 0,0
73 152 152 0 1,89 71,4 71,3 −0,1
74 156 156 0 1,92 73,7 73,4 −0,3
75 160 160 0
35 кг / м 2
60 179 175 −4 1.50 78,8 77,0 −1,8
61 185 182 −3 1,53 81,9 80,7 −1,3
62 191 189 −2 1,56 85,2 84,4 −0,8
63 198 196 −2 1.59 88,5 88,0 −0,5
64 204 203 −1 1,62 91,9 91,7 −0,2
65 210 210 0 1,65 95,3 95,4 0,1
66 217 217 0 1.68 98,8 99,1 0,3
67 224 224 0 1,71 102,3 102,7 0,4
68 230 231 1 1,74 106,0 106,4 0,4
69 237 238 1 177 109.7 110,1 0,4
70 244 245 1 1,80 113,4 113,8 0,3
71 251 252 1 1,83 117,2 117,4 0,2
72 258 259 1 1.86 121,1 121,1 0,0
73 265 266 1 1,89 125,0 124,8 −0,2
74 273 273 0 1,92 129,0 128,5 −0,6
75 280 280 0

Сравнение с другими уравнениями IBW

Наконец, мы сравнили наше уравнение массы тела с другими уравнениями IBW (Таблица 3) на предмет их соответствия значениям ИМТ.Как показано в Таблице 4, все остальные уравнения IBW лучше всего соответствовали ИМТ в диапазоне от 21,0 до 24,3. Для сравнения, наше уравнение можно настроить так, чтобы оно соответствовало любому значению ИМТ. Когда мы сравнивали каждое уравнение с наиболее подходящим ИМТ, американская версия нашего уравнения превзошла уравнения IBW, которые оценивали вес тела в фунтах с ошибкой 0,5% для нашего уравнения, по сравнению с ошибками 3,9% и 2,6% для уравнений Хамви ( 3) для мужчин и женщин соответственно. В метрической системе наше уравнение было приблизительно сопоставимо с уравнением Робинсона и др.(5) для мужчин (ошибка 0,5% по сравнению с ошибкой 0,4%, соответственно), но очень немного превосходит уравнение Робинсона и др. (5) для женщин (ошибка 0,5% по сравнению с ошибкой 0,7%, соответственно). Все другие уравнения IBW, основанные на показателях, не были столь точными и имели ошибки выравнивания ИМТ ≥2,1%.

Источник и версия Уравнение
Peterson et al. (текущая статья)
US Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов)
Метрическая система Вес (кг) = 2.2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Высота — 1,5 м)
Робинсон и др., 1983 (5)
Мужчины Вес (кг) = 52 + 1,9 × (Высота — 60 дюймов) )
Женщины Вес (кг) = 49 + 1,7 × (Высота — 60 дюймов)
Девайн, 1974 (4)
Мужчины Вес (кг) = 50,0 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 45,5 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Брока, 1871 / индекс H (1)
Метрическая система Wt (кг) = Ht — 100 см
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины Wt (фунты) = 106 + 6 × (Ht — 60 дюймов)
Женщины Wt (фунт) = 100 + 5 × (Ht — 60 дюймов)
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины Вес (кг) = 56,2 + 1,41 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 53,1 + 1,36 × (высота — 60 дюймов) )
Hammond, 2000 (7)
Мужчины Вес (кг) = 48 + 1,1 × (Высота — 150 см)
Женщины Вес (кг) = 45 + 0,9 × (Высота — 150 см)
Источник и версия Уравнение
Peterson et al.(текущая статья)
US Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов)
Метрическая система Вес (кг) = 2,2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Высота — 1,5 м)
Робинсон и др., 1983 (5)
Мужчины Вес (кг) = 52 + 1,9 × (Высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 49 + 1,7 × (Высота — 60 дюймов)
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины Вес (кг) = 50.0 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 45,5 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Брока, 1871 / индекс H (1)
Метрическая система Вес (кг) = Высота — 100 см
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины Вес (фунт) = 106 + 6 × (Высота — 60 дюймов)
Женщины Wt (фунт) = 100 + 5 × (Ht — 60 дюймов)
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины Вес (кг) = 56,2 + 1,41 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 53,1 + 1,36 × (высота — 60 дюймов) )
Hammond, 2000 (7)
Мужчины Вес (кг) = 48 + 1,1 × (Высота — 150 см)
Женщины Вес (кг) = 45 + 0,9 × (Высота — 150 см)
Источник и версия Уравнение
Peterson et al.(текущая статья)
US Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов)
Метрическая система Вес (кг) = 2,2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Высота — 1,5 м)
Робинсон и др., 1983 (5)
Мужчины Вес (кг) = 52 + 1,9 × (Высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 49 + 1,7 × (Высота — 60 дюймов)
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины Вес (кг) = 50.0 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 45,5 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Брока, 1871 / индекс H (1)
Метрическая система Вес (кг) = Высота — 100 см
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины Вес (фунт) = 106 + 6 × (Высота — 60 дюймов)
Женщины Wt (фунт) = 100 + 5 × (Ht — 60 дюймов)
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины Вес (кг) = 56,2 + 1,41 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 53,1 + 1,36 × (высота — 60 дюймов) )
Hammond, 2000 (7)
Мужчины Вес (кг) = 48 + 1,1 × (Высота — 150 см)
Женщины Вес (кг) = 45 + 0,9 × (Высота — 150 см)
Источник и версия Уравнение
Peterson et al.(текущая статья)
US Вес (фунт) = 5 × ИМТ + (ИМТ ÷ 5) × (Высота — 60 дюймов)
Метрическая система Вес (кг) = 2,2 × ИМТ + 3,5 × ИМТ × (Высота — 1,5 м)
Робинсон и др., 1983 (5)
Мужчины Вес (кг) = 52 + 1,9 × (Высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 49 + 1,7 × (Высота — 60 дюймов)
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины Вес (кг) = 50.0 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 45,5 + 2,3 × (высота — 60 дюймов)
Брока, 1871 / индекс H (1)
Метрическая система Вес (кг) = Высота — 100 см
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины Вес (фунт) = 106 + 6 × (Высота — 60 дюймов)
Женщины Wt (фунт) = 100 + 5 × (Ht — 60 дюймов)
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины Вес (кг) = 56,2 + 1,41 × (высота — 60 дюймов)
Женщины Вес (кг) = 53,1 + 1,36 × (высота — 60 дюймов) )
Hammond, 2000 (7)
Мужчины Вес (кг) = 48 + 1,1 × (Высота — 150 см)
Женщины Вес (кг) = 45 + 0,9 × (Высота — 150 см)
ТАБЛИЦА 4

Согласование уравнений IBW с ИМТ 1

Уравнение и источник IBW ИМТ, кг / м 2 Ошибка,%
Peterson et al.(текущая статья)
US Все 0,5
Метрические Все 0,5
Robinson et al., 1983 (5)
Мужчины 22,5 0,4
Женщины 21,0 0,7
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины 22.8 2,1
Женщины 21,3 3,1
Broca, 1871 / H-индекс (1)
Метрическая система 24,3 2,7
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины 23,4 3,9
Женщины 21,2 2,6
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины 22,9 3,3
Женщины 21,7 3,2
Hammond, 2000 (7)
Мужчины 24,3 4,1
Женщины 21,8 2,7
Уравнение и источник ИМТ ИМТ, кг / м 2 Ошибка,%
Петерсон и др.(текущая статья)
US Все 0,5
Метрические Все 0,5
Robinson et al., 1983 (5)
Мужчины 22,5 0,4
Женщины 21,0 0,7
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины 22.8 2,1
Женщины 21,3 3,1
Broca, 1871 / H-индекс (1)
Метрическая система 24,3 2,7
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины 23,4 3,9
Женщины 21,2 2,6
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины 22,9 3,3
Женщины 21,7 3,2
Hammond, 2000 (7)
Мужчины 24,3 4,1
Женщины 21,8 2,7
ТАБЛИЦА 4

Согласование уравнений IBW с ИМТ 1

Уравнение IBW и источник ИМТ, кг / м 2 Ошибка,%
Peterson et al.(текущая статья)
US Все 0,5
Метрические Все 0,5
Robinson et al., 1983 (5)
Мужчины 22,5 0,4
Женщины 21,0 0,7
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины 22.8 2,1
Женщины 21,3 3,1
Broca, 1871 / H-индекс (1)
Метрическая система 24,3 2,7
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины 23,4 3,9
Женщины 21,2 2,6
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины 22,9 3,3
Женщины 21,7 3,2
Hammond, 2000 (7)
Мужчины 24,3 4,1
Женщины 21,8 2,7
Уравнение и источник ИМТ ИМТ, кг / м 2 Ошибка,%
Петерсон и др.(текущая статья)
US Все 0,5
Метрические Все 0,5
Robinson et al., 1983 (5)
Мужчины 22,5 0,4
Женщины 21,0 0,7
Дивайн, 1974 (4)
Мужчины 22.8 2,1
Женщины 21,3 3,1
Broca, 1871 / H-индекс (1)
Метрическая система 24,3 2,7
Hamwi, 1964 (3)
Мужчины 23,4 3,9
Женщины 21,2 2,6
Miller et al., 1983 (6)
Мужчины 22,9 3,3
Женщины 21,7 3,2
Hammond, 2000 (7)
Мужчины 24,3 4,1
Женщины 21,8 2,7

ОБСУЖДЕНИЕ

В этой статье мы улучшили концепцию уравнения IBW, повысив его строгость и расширив область действия.С помощью простых расчетов и приближений мы объединили концепции 1 ) уравнений IBW и 2 ) использования ИМТ для определения диапазонов идеальной и целевой массы тела. Результатом является единое универсальное уравнение, которое описывает массу тела при любом значении ИМТ и росте как в американской, так и в метрической системах. Насколько нам известно, такое уравнение разработано впервые.

До нашей работы предполагалось, что концепции уравнений IBW и BMI несовместимы.Уравнения IBW предсказывают одиночный IBW как линейную функцию от высоты. Напротив, ИМТ используются для определения диапазона целевого веса тела как квадратичной функции от роста. Мы согласовали 2 противоположных подхода с использованием исчисления для линеаризации уравнения, определяющего ИМТ. Поскольку мы сохранили наклон на линеаризованного уравнения в терминах ИМТ (т.е. оставив наклон как переменную, а не как постоянное число), мы смогли разработать уравнение, которое предсказывает массу тела при любом ИМТ, а не при единственном ИМТ.

Хотя за последние несколько десятилетий было разработано несколько уравнений IBW, наше уравнение веса тела имеет важные преимущества. Во-первых, как было сформулировано ранее, наше уравнение предсказывает массу тела при любом значении ИМТ. Следовательно, его можно использовать для определения диапазона целевых масс тела, как и самих значений ИМТ. Кроме того, если идеальный диапазон ИМТ пересмотрен в сторону увеличения (или уменьшения) или адаптирован к конкретному демографическому результату или результату, зависящему от конкретной причины, наше уравнение по-прежнему остается в силе, поскольку его можно использовать, применяя пересмотренные диапазоны ИМТ.Точно так же наше уравнение может быть адаптировано к цели похудания любого человека, включая более реалистичные целевые показатели ИМТ для больных с болезненным ожирением. Эта особенность делает наше уравнение актуальным в широком диапазоне сценариев и приложений.

Во-вторых, наше уравнение является очень точным и позволяет избежать проблемы несоответствия со значениями ИМТ, которая является проблемой, присущей другим уравнениям IBW. Shah et al. (2) провели сравнительный анализ уравнений IBW и пришли к выводу, что ни одно из уравнений IBW не было согласовано с одним ИМТ, а скорее охватывалось от ~ 18.От 5 до ≥25,0. Shah et al. (2) показали, что почти все уравнения IBW недооценивают веса на малых высотах и ​​завышают веса на больших высотах. Чтобы прийти к своим выводам, Shah et al. (2) сравнили уравнения IBW с ИМТ 22,0, что часто подтверждается данными о смертности (14, 15). В данной статье мы применили более сложный подход к измерению соответствия уравнений IBW и BMI. Мы использовали исчисление для вычисления интегрированной процентной ошибки (интегрированное измерение согласования со значениями ИМТ) для 95% диапазона роста и далее нашли значение ИМТ, которое минимизировало процентную ошибку для каждого уравнения IBW.С помощью этого метода мы сравнили каждое уравнение с уникальным ИМТ, которому оно лучше всего подходит. Как показано в таблице 3, за исключением уравнений IBW Робинсона и др. (5), все уравнения IBW привели к ошибкам несоосности ≥2,1%. И наше уравнение, и уравнения Робинсона и др. (5) дали наилучшее совпадение значений ИМТ (ошибка 0,4–0,7%). Однако уравнения Робинсона и др. (5) совпадают с разными значениями ИМТ для мужчин и женщин (22,5 для мужчин по сравнению с 21,0 для женщин), тогда как наше уравнение согласуется с одним и тем же ИМТ (выбранным пользователем) для обоих полов.Последней привлекательной особенностью было то, что процентная ошибка для нашего уравнения не зависела от ИМТ и была очень маленькой, в среднем 0,5–0,7% для населения США, по оценке с использованием данных NHANES.

Поскольку наше уравнение веса тела объединяет концепции уравнений IBW и ИМТ, оно имеет те же ограничения, что и ИМТ. ИМТ ошибочно классифицирует значительную часть населения на основе ожирения, включая людей с саркопеническим ожирением и людей с очень высокой мускулатурой.Действительно, ИМТ лучше всего рассматривать как антропометрический экран первого уровня для выявления ожирения. Поскольку наше уравнение очень близко соответствует значениям ИМТ в диапазоне роста 95% (ошибка 0,5%), оно страдает теми же ограничениями при прогнозировании состава тела. Во-вторых, оптимальный диапазон ИМТ может варьироваться в зависимости от пола, возраста, этнической или расовой принадлежности, сопутствующей патологии или смертности, связанных с конкретной причиной, или других факторов.

Несмотря на эти недостатки, масса тела и ИМТ остаются двумя наиболее часто сообщаемыми переменными оценки питания (16).Аналогичным образом, уравнения IBW все еще используются, хотя и в меньшей степени, для диагностики статуса недостаточного и избыточного веса, для расчета потребления питательных веществ и для дозирования лекарств. В частности, для дозирования лекарств IBW используется как суррогат безжировой массы тела (5). Распространенным альтернативным подходом к дозированию является использование IBW плюс множитель разницы между общим весом и IBW для получения эффективной массы тела, которая является промежуточной между IBW и фактической массой тела (17). Наше уравнение может заменить этот подход к дозированию лекарств, потому что наше уравнение можно использовать с ИМТ, выбранным как промежуточное значение между идеальным и фактическим ИМТ человека, и выбранное значение может быть адаптировано к липофобным свойствам каждого лекарства.Таким образом, в дополнение к быстрой оценке массы тела для оценки питания и состава тела, наше уравнение может найти применение в будущем для упрощения расчетов дозировки лекарств.

В заключение, наше универсальное уравнение веса тела превосходит предыдущие уравнения IBW, поскольку оно предсказывает как IBW, так и массу тела для любого ИМТ и роста с высокой степенью точности. Наше уравнение можно настроить так, чтобы оно соответствовало любому значению ИМТ, что делает уравнение универсальным и актуальным для ряда сценариев.Более того, наше уравнение не зависит от пола, а коэффициенты в системе США являются кратными или делителями 5, что упрощает запоминание и упрощает вычисление с использованием мысленной математики или калькулятора и без использования приложения. Следовательно, наше уравнение должно быть привлекательным для практикующих врачей и широкой публики.

Обязанности авторов были следующими: CMP: написал рукопись и взял на себя основную ответственность за окончательное содержание рукописи; CMP, DMT и SBH: участвовали в математических расчетах; CMP, GLB и SBH: разработали исследование; и все авторы: прочитали и одобрили рукопись.Ни один из авторов не сообщил о конфликте интересов, связанном с исследованием.

ССЫЛКИ

1.

Пай

MP

,

Paloucek

FP

.

Происхождение «идеального» уравнения веса тела

.

Ann Pharmacother

2000

;

34

:

1066

9

,2.

Шах

B

,

Sucher

K

,

Hollenbeck

CB

.

Сравнение уравнений идеальной массы тела и опубликованных таблиц роста и веса с таблицами индекса массы тела для здоровых взрослых в США

.

Nutr Clin Pract

2006

;

21

:

312

9

.3.

Хамви

ГДж

.

Терапия: изменение диетических концепций.

Нью-Йорк

:

Американская диабетическая ассоциация

;

1964

.4.

Девайн

BJ

.

Гентамициновая терапия

.

Лекарство Интелл Клин Фарм

1974

;

8

:

650

5

. 5.

Робинсон

JD

,

Lupkiewicz

SM

,

Palenik

L

,

Lopez

LM

,

Ariet

M

.

Определение идеальной массы тела для расчета дозировки лекарств

.

Am J Hosp Pharm

1983

;

40

:

1016

9

.6.

Miller

DR

,

Carlson

JD

,

Lloyd

BJ

,

Day

BJ

.

Определение идеальной массы тела (и массы)

.

Am J Hosp Pharm

1983

;

40

:

1622

5

,7.

Хаммонд

КА

.

Диетическая и клиническая оценка

. В:

Махан

LK

,

Пень

SE

, редакторы.

Еда, питание и диетическая терапия Краузе.

11-е изд.

Филадельфия

:

Сондерс

;

2000

. п.

353

79

.8.

Харрисон

GG

.

Росто-весовые столы

.

Ann Intern Med

1985

;

103

:

989

94

.9.

Ян

L

,

Colditz

GA

.

Распространенность избыточной массы тела и ожирения в США, 2007-2012 гг.

.

JAMA Intern Med

2015

;

175

:

1412

3

.10.

Джин

Дж

.

Страница пациента JAMA. Лекарства для похудания: показания и применение

.

JAMA

2015

;

313

:

2196

. 11.

Икрамуддин

S

,

Blackstone

RP

,

Бранкатисано

A

,

Toouli

J

,

Shah

SN

,

Wolfe

4 BM

9 BM

9,4 BM

9

Maher

JW

,

Swain

J

,

Que

FG

и др.

Влияние обратимой прерывистой интраабдоминальной блокады блуждающего нерва на патологическое ожирение: рандомизированное клиническое исследование ReCharge

.

JAMA

2014

;

312

:

915

22

.12.

Flegal

KM

,

Kit

BK

,

Orpana

H

,

Graubard

BI

.

Связь общей смертности с избыточной массой тела и ожирением с использованием стандартных категорий индекса массы тела: систематический обзор и метаанализ

.

JAMA

2013

;

309

:

71

82

. 13.

McDowell

MA

,

Fryar

CD

,

Ogden

CL

,

Flegal

KM

.

Справочные антропометрические данные для детей и взрослых: США, 2003-2006 гг.

.

Национальный статистический отчет здравоохранения

2008

;

10

:

1

48

. 14.

Брей

GA

.

Какой идеальный вес тела?

J Nutr Biochem

1998

;

9

:

489

92

.15.

Tokunaga

K

,

Matsuzawa

Y

,

Kotani

K

,

Keno

Y

,

Kobatake

T

,

Fujioka

Sui

,

Fujioka

Sui

,

Идеальная масса тела по индексу массы тела с наименьшей заболеваемостью

.

Int J Obes

1991

;

15

:

1

5

. 16.

Хауэлл

WH

.

Антропометрия и анализ состава тела

. В:

Матарезе

LE

,

Gottschlich

MM

, редакторы.

Современная практика поддержки питания: клиническое руководство.

Филадельфия

:

Сондерс

,

1998

. п.

33

46

,17.

Зима

MA

,

Guhr

KN

,

Berg

GM

.

Влияние различной массы тела и концентрации креатинина в сыворотке на систематическую ошибку и точность уравнения Кокрофта-Голта

.

Фармакотерапия

2012

;

32

:

604

12

.

© Американское общество питания, 2016 г.,

Идеальная масса тела — мастер-анестезия

Идеальная масса тела (IBW) — это вес, связанный с наименьшей смертностью. Это зависит от роста и пола.Есть пара разных уравнений, чтобы найти IBW. Для расчета IBW взрослых чаще всего используется индекс Брока:

IBW (кг) = рост (см) — x

x представляет 100, если ваш мужчина, и 105, если ваша женщина. Таким образом, пациент ростом 165 см будет иметь идеальную массу тела 65 кг (мужчина) и 60 кг (женщина).

Если вы имеете дело с фунтами и дюймами, другой способ сделать это — первые 60 дюймов роста, дайте 110 фунтов для мужчин и 100 фунтов для женщин. Затем на каждый дюйм больше 60 добавьте еще 5 фунтов.

Итак, если ваш пациент мужского пола 65 дюймов, идеальный вес будет 135 фунтов (110 + 5 * 5). Если бы ваш пациент был того же роста, но женского пола, идеальный вес тела был бы 125 фунтов (100 + 5 * 5). В пересчете на кг это 61 кг и 57 кг для мужчин и женщин соответственно. Вы можете видеть, что это довольно близко к результатам другого уравнения! Мы предпочитаем выделенный расчет, потому что его легче вычислить, и на него чаще всего ссылаются в наших источниках.

У пациентов с ожирением обычно на 20–30% больше мышечной массы.Таким образом, IBW для пациента с ожирением будет выглядеть следующим образом:
IBW с ожирением = IBW x 1,3

У педиатрических пациентов есть собственное уравнение для расчета IBW

Детская IBW до 8 лет:

IBW = 2 x Возраст ( лет) + 9

Детская IBW старше 8 лет:

IBW = 3 x Возраст (лет)

IBW полезен во многих отношениях. В частности, он используется для расчета доз лекарств. Простой способ запомнить, какие из них дозируются в IBW:

Водорастворимые препараты используют идеальную массу тела.Жирорастворимые препараты используют фактическую массу тела.

Большинство препаратов для анестезии жирорастворимы. Это распространенные водорастворимые препараты:
Мидазолам
Кетамин
Недеполяризующие нервно-мышечные блокаторы
Ремифентанил

Исключения:
Опиоиды и местные анестетики, основанные на ожирении, должны применяться в зависимости от массы тела, основанного на ожирении.

Расчеты с использованием идеальной массы тела:
Размер LMA (при использовании рекомендаций производителя по весу)

Оценка дыхания
— Дыхательный объем (6-8 мл / кг)

— Анатомическое мертвое пространство (2 мл / кг)

-FRC (35 мл / кг)

-Жизненная емкость (70 мл / кг)

Ссылки
Butterworth.Клиническая анестезиология Моргана и Михаила. 2013.
Чу и Фуллер. Руководство по клинической анестезиологии . 2012.
Ким. Рандомизированное сравнение фактического и идеального веса тела для выбора размера ларингеальной маски Airway Classic у пациентов с избыточной массой тела. 2015. веб-ссылка
Nagelhout. Медсестра наркоз. 5-е издание. 2014.

Как рассчитать клиренс креатинина | от Minimalist / Pharmacist (Admin) | Минималист / фармацевт

Это критический расчет, который необходимо освоить для NAPLEX.Формулу (-ы) необходимо запоминать и делать каждый раз точно. Никаких оправданий. Основа расчетов полностью основана на правильном весе. Вы должны уметь рассчитать общую массу тела (TBW), идеальную массу тела (IBW) и скорректированную массу тела (AdjBW). Наконец, вы должны уметь правильно выбрать вес. Давайте начнем.

Общая масса тела (TBW)

2,2 фунта = 1 кг

Большинство вопросов основано на американской системе веса с использованием фунтов (фунтов). Вы должны запомнить это преобразование, и всегда вычисляет перед любым другим весом.

Пример: Что такое TBW в кг MR, который весит 198 фунтов.

TBW = 198 фунтов x (1 кг / 2,2 фунта) = 90 кг

Идеальная масса тела (IBW)

IBW (мужчины) = 50 кг + 2,3 (дюймов> 60)

IBW (женщины) = 45,5 + 2,3 (дюймы> 60)

Следующим шагом является расчет IBW. Запомните как мужские, так и женские версии. В системе США высота, скорее всего, будет указана в футах и ​​дюймах. Лучший способ приблизиться к этому — преобразовать в дюймы. На каждый 1 фут (фут больше 1) = 12 дюймов.Если рост человека 5 футов, 4 дюйма = (5 футов x 12 дюймов) + 4 дюйма = 64 дюйма. Обычно он записывается как 5’4 «. Чтобы поместить в IBW, вы должны включить только 4 дюйма (что больше 60).

Пример: что такое IBW MR, если he составляет 5’4″ ?

IBW (мужчина) = 50 кг + 2,3 (4) = 59,2 кг

* Обратите внимание, что я не указывал его пол, вместо этого это подразумевалось указанием «он», поэтому я знаю, что пациент — мужчина. NAPLEX может не указывать вам конкретный пол, и вы не можете предполагать или ошибаться, поэтому обратите особое внимание.*

Скорректированная масса тела (AdjBW)

AdjBW = IBW + 0,4 (TBW — IBW)

Ничего особенного, кроме другой формулы, которую вы должны сохранить в памяти.

Пример: TBW MR составляет 90 кг, а IBW — 59,2 кг. Какой у него AdjBW?

AdjBW = 59,2 кг + 0,4 (90 кг — 59,2 кг) = 71,3 кг

Обратите внимание, что при настройке веса вы в основном берете среднее значение TBW и IBW. Итак, как я узнал, что мне нужно определить AdjBW? Это действительно сложно, но есть способ узнать, нужно ли вам каждый раз регулировать вес.После расчета как TBW, так и IBW используйте следующую формулу:

(TBW / IBW) x 100% => 130% → AdjBW Required

(TBW / IBW) x 100% = <130% → AdjBW Not Required

Пример: TBW MR составляет 90 кг, а IBW — 59,2 кг.

(90 кг / 59,2 кг) x 100% = 150%. Это> 130%, что означает, что TBW MR превышает 50% его IBW. Мы должны отрегулировать его вес через AdjBW.

Пример: TBW AB составляет 80 кг, а IBW — 70 кг.

(80 кг / 70 кг) x 100% = 114%. Это <130%, поэтому регулировка не требуется.

Я знаю, что мне кажется, что я потратил значительное количество времени на подбор правильного веса, но это основа, на которой строится расчет CrCl. Вы не можете выбрать неправильный вес.

CrCl = [(140 — Возраст) / (72 x Scr)] x (Вес) x (0,85, только для женщин)

Пример: TBW MR составляет 90 кг, IBW 59,2 кг, а AdjBW — 71,3 кг. Ему 80 лет, его рейтинг — 1,2.

CrCl = [(140–80) / (72 x 1,2)] x (71,3) = 49,5 мл / мин

Как я узнал, что использовать AdjBW? Что ж, если вам нужно отрегулировать вес, тогда вы воспользуетесь формулой CrCl.В противном случае стандартным весом всегда будет IBW, если не указано иное. Если высота не указана, вы можете использовать только TBW, потому что вы не можете рассчитать IBW без высоты. Как правило, ищите, какой вес является предпочтительным, если его не спрашивают, затем выполните шаги, чтобы определить TBW, IBW и AdjBW. После того, как у вас есть все три, выберите правильный вес:

  1. TBW → Если он меньше IBW или рост не указан (или если он специально запрошен)
  2. IBW → Если он меньше TBW +, если TBW < 130% IBW (или если это специально запрашивается)
  3. AdjBW → Если TBW> 130% IBW (или если это специально запрашивается)

В этой формуле нет ничего особенного (на самом деле это то, что я просто выяснил самостоятельно после многих лет практики), кроме того факта, что вы должны это запомнить.У женщин также очень часто забывают умножать на 0,85.

Пример. AB — женщина 90 лет, IBW 45 кг и Scr 1,4. Какой у нее CrCl?

[(140–90) / (72 x 1,4)] x (45) x (0,85 только для женщин) = 18,9 мл / мин.

Расчет идеальной массы тела для людей с ампутированными конечностями | Visual Veggies

Расчет идеальной массы тела для людей с ампутированными конечностями

При оценке веса инвалида необходимо учитывать расчетный вес конечности. Приведенная ниже информация используется как часть расчета веса тела людей с ампутированными конечностями.

  • Часть тела
  • Рука
  • Предплечье плюс кисть
  • Рука целиком
  • Фут
  • Голень плюс стопа
  • Вся нога
  • Расчетная масса
  • 0,7%
  • 2,3%
  • 5,0%
  • 1.5%
  • 5,9%
  • 16,0%
  • Пример веса для пациента весом 150 фунтов
  • 1,05 фунта
  • 3,45 фунта
  • 7,5 фунтов
  • 2,25 фунта
  • 8,85 фунтов
  • 24 фунта

Пример расчета

Пациент мужского пола ростом 5 футов 8 дюймов ему полностью ампутирована рука.

Первая задача — определить его идеальную массу тела при текущем росте:
Для мужчины используйте 106 фунтов на первые 5 футов, а затем добавьте 6 фунтов на каждый дополнительный дюйм: 106 фунтов + (6 фунтов на дюйм x 8 дюймов). ) = 154 фунта.

Затем найдите диапазон +/- 10% от этого веса (без учета ампутации):
Коэффициент диапазона: 154 фунта x 0,10 = 15,4 фунта
Вес верхнего диапазона: 154 фунта + 15,4 фунта = 169,4 фунта
Низкий диапазон вес: 154 фунта — 15,4 фунта = 138,6 фунта

Наконец, найдите диапазон идеальной массы тела для ампутации, используя указанные выше диапазоны веса (для всей ампутации руки используйте коэффициент массы тела 5% — см. Таблицу выше):
Фактор ампутации Вес (высокий диапазон): 169.4 фунта x 0,05 ампер-фактор = 8,47 фунта
Фактор ампутации Вес (нижний диапазон): 138,6 фунта x 0,05-фактор = 6,93 фунта
Вес верхнего диапазона: 169,4 фунта — 8,47 фунта Расчетный вес усилителя = 160,93 фунта
Вес нижнего диапазона: 138,6 фунта — 6,93 фунта (расчетный вес усилителя) = 131,67 фунта

У этого пациента ростом 5 футов и 8 дюймов с ампутацией всей руки целевой диапазон идеальной массы тела составляет приблизительно от 161 до 132 фунтов.

Калькуляторы идеальной массы тела для детей часто не согласны

Согласно британскому исследованию, разные методы классификации массы тела в детстве часто давали очень разные ответы.

В исследовательском письме, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics , Александр Мойлан, MRCPCH, из Imperial College Healthcare National Health Service Trust в Лондоне, и его коллеги сравнили пять различных методов определения идеальной массы тела у детей: McLaren, Moore, BMI 50 , Американская диетическая ассоциация (ADA) и методы Трауба.

Они часто не соглашались, и эта вариабельность могла представлять проблему при определении идеальной массы тела для расчета дозировок детских лекарств.

«Нет единого мнения о том, как врачи, выписывающие рецепты, должны изменять режим дозирования в зависимости от веса у детей с ожирением», — пояснили Мойлан и соавторы.

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать идеальную массу тела (IBW) для расчета дозировок всех лекарств, в то время как другие рецептуры рекомендуют использовать IBW и показатели, полученные на основе IBW, включая скорректированную массу тела и безжировую массу тела в зависимости от липидов растворимость лекарства », — добавили они, отметив, что в настоящее время нет единого мнения о том, какой метод предпочтительнее.

Для сравнения этих методов исследователи использовали данные Британской национальной программы измерения детей, в которую были включены школьники последнего года дошкольного образования (в возрасте 4-5 лет), а также дети шестого года обучения (в возрасте 10-11 лет). ).

Группа

Мойлана затем вычислила процент от общей массы тела, представленный IBW (pIBW), в соответствии с пятью методами, которые считались страдающими ожирением — или в 95-м процентиле. Было около 58500 детей в возрасте от 4 до 5 лет (10.7% населения) и около 61000 детей в возрасте 10-11 лет (11,7% населения), соответствующих требованиям, говорят исследователи.

Пять методов работают следующим образом:

  • McLaren: нанесите на график рост в зависимости от возраста, проведите горизонтальную линию до пересечения 50-го процентиля, затем проведите перпендикулярную линию до 50-го процентиля для веса
  • Мур: вес для возраста на том же процентиле, что и рост
  • ИМТ 50 : 50-й процентиль ИМТ для возраста
  • ADA: 50-й процентиль веса для возраста
  • Трауб: IBW в килограммах рассчитывается несколькими способами в зависимости от роста ребенка: для детей младше 5 футов, как [(рост в дюймах) 2 × 1.65] / 1000; для мальчиков ростом выше 5 футов — 39+ [2,27 × (рост в дюймах — 60)]; а для девочек ростом более 5 футов это 42 + [2,27 x (рост в дюймах — 60)]

При расчете идеальной массы тела для детей младшего возраста в дошкольных учреждениях методы ADA и McLaren были весьма схожими (медиана абсолютной разницы 0,65 %, 95% ДИ 0,64–0,66%), как и методы Трауба и Мура (3,49%, 95% ДИ 3,46–3,52%).

Для этих младших детей методы Мура и Макларена показали наибольшее расхождение со средней разницей 13.7% для процента идеальной массы тела для детей с ИМТ 21,5 (95% ДИ 13,3% -14,1%).

«Ребенок в [дошкольном учреждении] с ИМТ 19,0 будет иметь pIBW 75% по методу Макларена, тогда как при использовании метода Мура ребенку с ИМТ 22,0 будет назначена такая же пропорция», — пояснили исследователи.

Что касается детей старшего возраста, то различия между этими методами немного больше. Только методы Трауба и ИМТ были относительно похожими, с разницей всего в 2 раза.67% в процентах от расчетов идеальной массы тела (95% ДИ 2,66% -2,69%). С другой стороны, для детей с ИМТ 31,5 наблюдались существенные расхождения между методами ADA и Мура (16,6%, 95% ДИ 15,6% -17,8%).

«pIBW 68% для ребенка в возрасте 6 лет соответствует ИМТ 24,0 по методу ADA и ИМТ 29,5 по методу Мура», — отметили в группе.

Эти данные свидетельствуют о том, что современные методы расчета идеальной массы тела у детей являются «непоследовательным суррогатом безжировой массы у детей с ожирением», — заключили Мойлан и соавторы.

Когда дело доходит до дозирования лекарств для детей с избыточным весом, а также для детей с ожирением, такая степень вариабельности может привести к недостаточной дозировке лекарств.

«Для 11-летнего ребенка с ИМТ 31,0 IBW будет рассчитываться как от 51% до 65% от общей массы тела», — привели они в качестве примера. «При назначении гентамицина, гидрофильного препарата с узким терапевтическим индексом, начальная доза будет варьироваться на 27%. Поскольку нижний предел этого диапазона, вероятно, будет заниженным весом ребенка, это может привести , по крайней мере, на начальном этапе, у пациента, получающего лекарства в субтерапевтических дозах.«

Для решения этой проблемы группа Мойлана рекомендовала новые методы, которые включают другие меры, такие как биоэлектрический импеданс, для более точного расчета идеальной массы тела и, следовательно, правильных доз лекарств.

Раскрытие информации

Мойлан не сообщил о раскрытии информации. Другие авторы исследования сообщили о раскрытии информации.

Индекс массы тела

и площадь поверхности тела: в чем разница?

Индекс массы тела (ИМТ) и площадь поверхности тела (ППТ) — это два показателя, которые часто используются в здравоохранении, однако они недостаточно изучены.Хотя оба они являются индикаторами размера тела, они предоставляют очень разную информацию. Что именно говорит нам каждая из этих мер и как их следует использовать?

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ — это показатель, используемый для определения степени избыточного веса человека. ИМТ 1 рассчитывается на основе роста и веса. Его легко измерить, он надежен и коррелирует с процентом жировой массы тела. Это более точная оценка общего количества жира в организме по сравнению с одной массой тела. 2 ИМТ также может помочь измерить риск возникновения у человека таких состояний, как сердечные заболевания, высокое кровяное давление, диабет 2 типа, камни в желчном пузыре, респираторные проблемы и некоторые виды рака. Одним из недостатков измерения одного ИМТ является то, что он может переоценивать жировые отложения у спортсменов или людей с мускулистым телосложением. И наоборот, он может недооценивать жировые отложения у пожилых людей или людей, потерявших мышечную массу.

ИМТ рассчитывается путем деления массы тела в килограммах (кг) на рост в метрах (м) в квадрате.



Хотя существуют программы и мобильные приложения, которые будут рассчитывать ИМТ за вас, важно знать формулу и то, как получить ответ. Давай попрактикуемся!

Пример 1: Какой ИМТ у мистера Джонса весом 210 фунтов при росте 6 футов 3 дюйма?

  1. Перевести фунты в килограммы: 210 фунтов ÷ 2,2 кг / фунт = 95,45 кг
  2. Вычислить высоту в метрах:
    1. 6 футов, 3 дюйма = 75 дюймов
    2. 75 дюймов x 2.54 см / дюйм = 190,5 см (см)
    3. 190,5 см ÷ 100 см / м = 1,905 метра
    4. Квадрат высотой (1,905 x 1,905) = 3,63 м 2
  3. Рассчитайте ИМТ, разделив вес на рост (м) 2
    1. 95,45 кг ÷ 3,63 м 2 = 26,3 кг / м 2
Пример 2: Каков ИМТ для г-на Смита, который весит 210 фунтов и 5 футов 4 дюйма в высоту?
  1. 210 фунтов = 95.45 кг
  2. Рассчитайте высоту в метрах:
    1. 5 футов, 4 дюйма = 64 дюйма
    2. 64 дюйма x 2,54 см / дюйм = 162,56 см
    3. 162,56 см = 1,625 метра
    4. Квадрат высотой (1,625 x 1,625) = 2,64 м 2
  3. Рассчитать ИМТ:
    1. 95,45 кг ÷ 2,64 м 2 = 36,2 кг / м 2
Пример 3: Какой ИМТ у г-жиУильямс весом 110 фунтов и ростом 5 футов 8 дюймов?
  1. 110 фунтов = 50 кг
  2. Вычислить высоту в метрах:
    1. 5 футов, 8 дюймов = 68 дюймов
    2. 68 дюймов x 2,54 см / дюйм = 172,72 см
    3. 172,72 см = 1,727 м
    4. Квадрат высотой = 2,98 м 2
  3. Рассчитать ИМТ:
    1. 50 кг ÷ 2,98 м 2 = 16,8 кг / м 2
Что означают эти баллы? Согласно шкале классификации BMI, принятой Национальным институтом здоровья (NIH) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), г-н.Джонс будет считаться слегка полноватым, мистер Смит попадет в категорию страдающих ожирением, а миссис Уильямс будет считаться недовесом.

Показатели ИМТ классифицируются на основе риска сердечно-сосудистых заболеваний и могут применяться к людям европеоидной, латиноамериканской и афроамериканской расы. Однако эти стандарты могут недооценивать риск ожирения и диабета у лиц азиатского и южноазиатского происхождения. Для этих групп населения следует использовать более низкий порог.

Измерение окружности талии в сочетании с ИМТ может предоставить дополнительную информацию о риске, который не учитывается ИМТ.NIH рекомендует измерять окружность талии у взрослых с избыточным весом и ожирением для оценки абдоминального ожирения. Окружность талии > 40 дюймов (102 см) для мужчин и > 35 дюймов (88 см) для женщин может указывать на повышенный риск сердечно-сосудистых и метаболических нарушений. 2

При дальнейшем обследовании пациентов, описанных выше, было обнаружено, что у мистера Джонса окружность талии 37 дюймов, и было сочтено, что он имеет более низкий риск ожирения. По мнению г-на Смита, в измерении окружности талии нет необходимости, поскольку большинство пациентов с ИМТ> 35 кг / м 2 уже относятся к группе высокого кардиометаболического риска.

Площадь поверхности тела (BSA)

BSA измеряет общую площадь поверхности тела и используется для расчета дозировок лекарств и медицинских показателей или оценок. Первая формула была разработана Дюбуа в 1916 году, и с тех пор было разработано несколько других. Формула Мостеллера, которую легче всего вычислить и запомнить, является наиболее часто используемой формулой на практике и в клинических испытаниях. 2

Формула Мостеллера берет квадратный корень из роста (см), умноженного на вес (кг), разделенный на 3600.

Давайте воспользуемся теми же примерами, приведенными выше, и рассчитаем BSA каждого пациента.

Пример 1: мистер Джонс
  1. Вычислить вес в килограммах: 210 фунтов ÷ 2,2 = 95,45 кг
  2. Вычислить рост в сантиметрах: 6 футов, 3 дюйма = 75 дюймов x 2,54 см / дюйм = 190,5 см
  3. Умножьте рост на вес и разделите на 3600
    1. (190,5 см x 95,45 кг) ÷ 3600 = 5
  4. Извлеките квадратный корень из 5 = 2.24 м 2

Пример 2: мистер Смит
  1. Масса в кг = 95,45 кг
  2. Высота в см: 5 футов, 4 дюйма = 64 дюйма x 2,54 см / дюйм = 162,56 см
  3. (162,56 см x 95,45 кг) ÷ 3600 = 4,3
  4. Извлечь квадратный корень из 4,3 = 2,07 м 2

Пример 3: миссис Уильямс
  1. Масса в кг = 50 кг
  2. Высота в см: 5 футов, 8 дюймов = 68 дюймов x 2.54 см / дюйм = 172,72 см
  3. (172,72 см x 50 кг) ÷ 3600 = 2,39
  4. Извлечь квадратный корень из 2,39 = 1,55 м 2

Средняя ППТ взрослого человека составляет 1,7 м 2 (1,9 м 2 для взрослых мужчин и 1,6 м 2 для взрослых женщин). Это число используется для расчета дозировок цитотоксических противоопухолевых средств. Чтобы свести к минимуму вариации в размере пациента, при дозировке большинства химиотерапевтических агентов используют мг препарата на 1 м 2 поверхности тела. 2 Хотя эта методология не получила строгого подтверждения, дозирование на основе BSA стало стандартом при назначении большинства цитотоксических агентов и некоторых терапевтических моноклональных антител. Теоретически BSA смягчает вариабельность размеров пациентов и аномальной жировой ткани, чтобы помочь оптимизировать эффективность лекарств, улучшить клиренс лекарств и минимизировать или предотвратить токсичность. 2

BSA также используется для более точных измерений гемодинамических параметров, таких как сердечный индекс (CI = сердечный выброс, деленный на BSA), индекс ударного объема (SVI = ударный объем, разделенный на BSA), индекс системного сосудистого сопротивления (SVRI = системное сосудистое сопротивление, разделенное на по BSA) и индекс легочного сосудистого сопротивления (PVRI = легочное сосудистое сопротивление, деленное на BSA).Кроме того, BSA используется для корректировки клиренса креатинина при сравнении его с нормальными значениями для оценки наличия и тяжести заболевания почек. 2

Давайте посмотрим на сердечный индекс. Если у мистера Джонса, чей BSA составляет 2,24 м 2 , сердечный выброс 4,3 л / мин, его сердечный индекс будет 1,92 л / мин / м 2 (4,3 л / мин разделить на 2,24 м 2 ). Если у миссис Уильямс, у которой BSA 1,55 м 2 , будет такой же сердечный выброс 4,3 л / мин, ее сердечный индекс будет 2.77 л / мин / м 2 . В то время как 4,3 л / мин находится в пределах нормального диапазона сердечного выброса, сердечный индекс мистера Джонса 1,92 л / мин / м 2 ниже нормального диапазона 2,5 — 4,0 л / мин / м 2 . Требуется дальнейшая оценка, чтобы определить основную причину его низкого сердечного выброса и спланировать методы лечения. Ему может потребоваться болюс жидкости при обезвоживании и тахикардии или инотропное средство при сердечной недостаточности.

Я надеюсь, что этот обзор BMI и BSA был полезен. Мы хотели бы услышать ваши отзывы о том, как вы используете BMI и BSA в своей повседневной практике.
Список литературы
  1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Национальные институты здоровья. Оценка риска для вашего здоровья и веса. Получено 18.07.17 по адресу https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm
    .
  2. UpToDate: Ожирение у взрослых: распространенность, скрининг и оценка. Получено 18.07.17 с https://www.uptodate.com/contents/obesity-in-adults-prevalence-screening-and-evaluation?source=search_result&search=bmi&selectedTitle=1~150
Мирна Б.Шнур, РН, МСН

Теги:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *