Имт 20 для девушки: Индекс массы тела (индекс Кетле)

Как вычислить идеальный вес для девушки?

Идеальный вес – понятие относительное. Существует масса профессиональных мнений на эту тему, а также различные варианты расчета наиболее предпочтительного веса для того или иного человека. В этой статье мы предлагаем познакомиться с самыми популярными и наиболее объективными формулами, которые помогают вычислить идеальный вес для девушки. Зачем это нужно?

Женщина – существо очень требовательное, особенно, когда дело касается ее внешности. Как много мы видели представительниц прекрасного пола, которые недовольны своим весом или внешним видом. Стремясь приблизиться к эфемерному эталону, девушки зачастую подвергают себя настоящим пыткам и «опасным» экспериментам: они бросают есть, изнуряют себя тренировками и т.д.

Известные формулы, приведенные ниже, помогут быстро рассчитать свой идеальный вес. Возможно, после этого вы поймете, что с вами все в порядке или, наоборот, увидите, сколько килограмм желательно скинуть.

1. Формула расчета идеального веса французского антрополога, хирурга Брока

Идеальный вес = рост (в см) – 110

Обращаем Ваше внимание на то, что в данной формуле не учитывается возраст человека, а ведь это крайне важно. Больше всего формула Брока подходит женщинам в возрасте от 30-50 лет. Если Вам от 20-30 лет, то необходимо внести небольшую поправку в расчет:

Идеальный вес= рост (в см) – 110 и минус еще 10%

Например, рост девушки составляет 180 см.  Согласно формуле ее идеальный вес равен 180 — 110 = 70 кг. И теперь от 70 кг отнимаем 10% то есть 7 кг. 70 — 7 = 63 кг.

2. Формула от американских ученых

Идеальный вес = (рост – 150)*0,75 + 50

Например, рост девушки равен 180 см. Согласно данной формуле ее идеальный вес равен: (180 — 150)*0,75 — 50 = 72,5 кг.

3. «Индекс Кетеле» или Индекс массы тела (ИМТ)

Идеальный вес = вес (в кг) / рост2 (в метрах)

Если индекс ниже 18, то это говорит о том, что ваша масса тела очень низкая.

Вес в норме, если индекс составляет 18-25.

Если индекс больше 25, то это означает, что Ваш вес превышает норму и Вы на пути к ожирению.

Например, вес девушки 180 см, а ее вес составляет 62 кг. Согласно формуле индекс массы тела составляет: 62/1,82 = 19,1 то есть вес в норме.

Не забудьте, что вес надо указать в метрах и 180 см это 1,8 м.

Кроме этого,  вы можете вычислить пределы нормы веса.

Нижний порог равен: 18*рост2 (в метрах).

Верхний порог равен: 25*рост2 (в метрах).

Например, если у девушки рост 180 см, то ее нижний порог массы тела составит: 18*1,82 = 58,3 кг. Верхний порог массы тела составит: 25*1,82 = 81 кг.

4. Формула Лоренца

Идеальный вес равен = рост (в см) – 100 и минус 0,25*(рост — 150)

Например, рост девушки по-прежнему равен 180 см, тогда согласно формуле ее идеальный вес составит:  (180 – 100) – 0,25*(180 – 150) = 72,5 кг.

5. Формула Доуни

Идеальный вес = (Рост*объем груди)/240

Рост и объем груди берется в сантиметрах. Например, рост девушки 180 см, а объем груди 86 см. Тогда идеальный вес cоставит: 180*86/240 = 64,5 кг.

Таким образом, Вы можете рассчитать свой идеальный вес по всем формулам. Однако, на наш взгляд, более объективным является Индекс Кетеле, поскольку он отражает целый диапазон идеального веса. К сожалению, этот индекс тоже не учитывает пол, возраст, состояние здоровья человека или сферу деятельности. Ведь у крепкой спортсменки с грудой мышц может быть схожий вес с обычной полненькой женщиной.

В целом же данные формулы дают неплохое общее представление о весе. Если вы желаете знать конкретно, к какой цифре в  килограммах и каким образом вам нужно стремиться, обратитесь к нашему диетологу. Он проведет глубокий анализ всех ваших параметров, на основе чего даст полезные советы, которые помогут вам приблизиться к идеалу!

В клинике диетологии и эстетической медицины «ЭстеДи» вы всегда можете задать интересующие вопросы нашим опытным специалистам! Будьте красивыми и здоровыми!

Наука: Наука и техника: Lenta.

ru

Международный коллектив ученых установил связь степени упитанности и возраста женщин с их физической привлекательностью. Результаты своих исследований авторы опубликовали в журнале PeerJ, а кратко с ними можно ознакомиться на сайте Абердинского университета.

С эволюционной точки зрения женская упитанность (особенно ягодиц и бедер) свидетельствует о возможности противостоять голоду и другим возможным стрессовым ситуациям. Однако чрезмерно высокая масса тела приводит к возникновению ряда заболеваний (например, сердечно-сосудистых и связанных с обменом веществ) и является, как правило, сексуально непривлекательной.

В своем исследовании ученые решили выяснить, как упитанность женщин влияет на их физическую привлекательность, а также определить оптимальный для физической привлекательности уровень индекса массы тела (ИМТ) женщин. Последний определяется как отношение массы тела (в килограммах) к квадрату длины тела (в метрах). Например, при массе тела 67 килограммов и росте 1,7 метра ИМТ равен 23.

Сначала ученые построили математическую модель, которая для различной степени упитанности учитывает возможные риски смертности от нескольких основных причин (например, голода или болезней, связанных с ожирением), а также способность к высокой фертильности. Модель показала, что наиболее оптимальным для женщин в этом случае является ИМТ, заключенный между 22,8 и 24,8.

Затем ученые решили проверить свою теоретическую модель, проведя непосредственный опрос 1300 мужчин и женщин. Всего в исследовании участвовали представители трех популяций — европейской (Австрия, Литва и Великобритания), азиатской (к которым ученые отнесли Китай, Иран и Маврикий) и африканской (Кения, Марокко, Нигерия и Сенегал).

Респондентам предложили просмотреть 21 изображение женщин различной степени упитанности и попросили испытуемых расположить их в порядке физической привлекательности. Все три популяции продемонстрировали одинаковый результат, свидетельствующий об обратной линейной зависимости между упитанностью и физической привлекательностью.

Пример предлагаемых изображений женщин

При этом изображения самых стройных женщин (с ИМТ менее 19) были оценены как наиболее привлекательные, что показало несоответствие с математической моделью, разработанной учеными. Причина расхождения стала ясна, когда авторы исследования в свой опрос включили пункт, в котором испытуемым предлагали оценить возрасты женщин на изображениях.

Материалы по теме

08:51 — 22 марта 2015

Оказалось, что респонденты полагали, что чем упитаннее женщины на изображениях, тем они старше, и наоборот. Включив возраст в свою теоретическую модель, ученые получили, что наиболее физически привлекательными оказываются женщины с ИМТ от 17 до 20. Примерно такие значения этого параметра наблюдаются у молодых женщин 18-20 лет. Именно такой возраст, как отмечают авторы, с биологической точки зрения характеризуется максимальной репродуктивностью и малым количеством болезней.

В своем исследовании ученые показали, что эволюционные аргументы, основанные на связи физической привлекательности и высокой массы тела женщин, не находят под собой оснований, в отличие от навязываемых СМИ и модными домами стандартов женской худобы. Этот результат, как показала работа авторов, не зависит от национальности и носит универсальный характер.

Сантиметры здоровья

 

 ИМТ – знакомое сочетание букв? 

 Индекс массы тела- показатель здоровья? Уже нет. 

 Есть более информативные показатели, которые достоверно оценивают риск развития заболеваний, ставших в 21 веке ведущими причинами смертности во всем мире.    

 Для этого Вам не надо идти к врачу, сдавать анализы, проходить дорогостоящие обследования. Достоверный прогноз  состояния своего здоровья можно получить прямо сейчас, и поможет в этом – сантиметровая лента.         

 Начнем с талии. Согласно наблюдениям, последние 20 лет средний размер талии  постоянно увеличивается.    

 Наиболее предпочтительное для женщин соотношение объема талии к бедрам значение 0,7 и меньше. А последние 5 лет этот  показатель стабилизировался на  0,8.    

 А теперь – сухие факты  

• Широкая талия удваивает риск преждевременной смерти от любых причин.  
• Каждые лишние 5 см на талии это увеличение риска преждевременной смерти на 13% у женщин и 17% у мужчин.      

 ИЗМЕРЯЕМ ПРАВИЛЬНО

 Понадобится только сантиметровая лента. 

 Окружность  талии. 

• Нормальным (здоровым)  показателем окружности талии считается, если он не превышает 80 см у женщин, и 94 см- у мужчин. 
• Высокий  риск преждевременной смерти от болезней сердца, нарушений углеводного обмена и рака связан с обхватом  талии больше 88  см у женщин и 102 см у мужчин.   

 Факты: у мужчин с окружностью талии  >100 см смертность на 50% выше, чем у мужчин, чей размер талии < 89 см. 

 Даже при нормальном  весе большой объем талии влияет на продолжительность жизни.

 Соотношение окружность талии/рост. 

 Нормальным   считается соотношение менее 0.5 для мужчин и женщин. Окружность талии должна быть меньше половины роста человека. 

 Измерение талии:  у стройного человека , талия измеряется  в самом узком месте, а у более полного измерение производят  на 2 см выше пупка.  

 Измерение бедер производят  в самой широкой их части, не зависимо от типа телосложения. 

 Соотношение окружность талии /окружность бедер. 

 Нормальным считается соотношение меньше 0.85 для женщин и меньше 1.0 для мужчин. Показатели выше этих значений свидетельствуют о наличии абдоминально-висцерального ожирения. 

 Окружность талии и состояние здоровья. 

 Репродуктивное здоровье. 

      

 Женщины с тонкой талией реже страдают от бесплодия и хронических болезней половой системы.    

 Когнитивные способности.  

    

 Исследования также показывали, что женщины с большой разницей между объемами талии и бедер обладают более высоким IQ и лучшими когнитивными показателями. Предположительно, это связано с  жирными  кислотами Omega-3, содержащимися в  жировой ткани бедер.  

 Здоровье  сердечно-сосудистой системы.   

  

 Риск развития смертельных осложнений гипертонии начинает достоверно повышается у женщин, когда окружность талии достигает 80 сантиметров; при 89-ти сантиметрах риск возрастает существенно. Для мужчин риск развития инфаркта повышается от 94 сантиметров.    

 Однако, это относительные показатели, важно вносить поправку на рост. Например, у японцев, которые в среднем имеют меньший  рост, нежели европейцы , риск резко увеличивается, когда размер талии у мужчин достигает 85 сантиметров.   

 Онкологические заболевания гормонально-зависимых органов. 

  

 Размер  талии более рекомендуемых значений  достоверно связан с повышением риска развития рака молочной железы после наступления менопаузы.    

 Статистический анализ показал, что интенсивность увеличения обхвата талии в период с 25 до 55 лет является четким индикатором риска развития онкологических заболеваний.    

 Увеличение окружности талии каждые десять лет на один размер повышает эту вероятность на 33%, а на два размера – на 77 %.     

 Как показывают исследования, женщины, соотношение окружности талии к бедрам которых сохраняется в диапазоне 0.7, имеют оптимальные уровни эстрогена и менее предрасположены к развитию сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и раковым новообразованиям в гормонально-активных органах. Мужчины с WHR приблизительно 0.9 обладают хорошей потенцией. У таких мужчин малый риск заболеть раком простаты.    

 Атеросклероз.

   

 Соотношение окружности талии и бедер может быть более точным предиктором субклинического атеросклероза у женщин в постменопаузальный период, чем индекс массы тела (ИМТ) или окружность талии — к такому выводу в ходе нового исследования пришли корейские ученые. Автор исследования доктор Hyun Jung Lee отметил, что не удалось выявить даже тенденции к статистически значимой взаимосвязи между ИМТ участниц и вероятностью наличия у них субклинического атеросклероза. Наиболее показательным оказалось именно соотношение между окружностью талии и бедер.     

  Поразительны  результаты статистических исследований и среди женщин, не имеющих проблем с весом. Именно в этой категории взаимосвязь между размером талии и риском смертности была максимальной. Если ваш вес в норме для вашего роста, но при этом объем талии увеличивается и вы переходите на больший размер одежды, это предупреждающий знак, что пора начинать правильно питаться и больше тренироваться. Даже незначительное сокращение размера талии, на пару  сантиментров , может быть весьма полезным. 

Идеальный вес для женщин и мужчин: как определить с помощью медицинских формул: 5 методов

Идеальным весом часто называют тот, который был у вас в возрасте 18 лет. А уж дальше мы можем попытаться его сохранить. Вот только за последующие 15-20 лет от идеала люди обычно значительно отклоняются. Стоит ли идти на жертвы и обязательно возвращаться к прежним параметрам? Осознание наличия лишнего веса может стать причиной депрессии.

А само по себе похудение должно преследовать определенную цель – какой вес считается желанным и оптимальным в данном возрасте?

♥ ПО ТЕМЕ: Можно ли заваривать пакетик чая несколько раз?

 

Как рассчитать идеальный вес для женщин и мужчин в зависимости от возраста и роста

Организм ведь со временем меняется – его энергозатраты уменьшаются на 10% каждые 10 лет жизни. Исходя из этих соображений, каждые 10 лет прибавляют к нашей массе примерно по 10% веса. Сперва это те самые 5-7 килограмм относительно идеальной массы, а потом – уже относительно текущих показателей. Так что сгонять жир тоже следует аккуратно, отталкиваясь от уже упомянутых 10%, но уже за год. Да и лучше стремиться не к показателям фигуры в далеком восемнадцатилетнем возрасте, а к расчету своего нового оптимального веса. Для этого существует несколько вполне научных формул. Они хоть и

не дадут точное значение вашего идеала, зато обозначат желаемый ориентир.

♥ ПО ТЕМЕ: Какой творог лучше покупать и как его выбрать.

 

Формула Брокка

Идеальный вес для мужчин = (рост в сантиметрах – 100) × 1,15.

Идеальный вес для женщин = (рост в сантиметрах – 110) × 1,15.

Эту формулу использовать очень легко. Например, идеальный вес для женщины ростом 160 сантиметров будет составлять (160 — 110) × 1,15 = 57,5 килограмма. Эта формула очень похожа на классическую и незамысловатую «рост минус 100» для мужчин и «рост минус 110» для женщин. Современная формула Брокка может считаться улучшенным вариантом старой модели. Она требовала пребывания в определенной форме, не учитывая ни возраст, ни тип телосложения. Люди с тяжелыми костями или массивными мышцами, женщины с большой грудью или широкими бедрами в эту формулу уже не вписывались. Старая формула Брокка была подвергнута переработке, новый ее вариант выглядит уже более реальным.

♥ ПО ТЕМЕ: Чем веганы отличаются от вегетарианцев.

 

Формула Лоренца

Идеальный вес женщины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 2.

Идеальный вес мужчины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 4.

Неслучайно эта формула чаще используется для расчета женского веса – она изначально создавалась для слабого пола, а мужчин сперва в расчет вообще не воспринимала. Если попробовать рассчитать таким образом оптимальный вес женщины ростом 170 сантиметров, то получится следующее: (170 — 100) — (170 — 150) / 2 = 70 — 10 / 2 = 65 кг.

На первый взгляд формула может показаться слишком уж требовательной к весу относительно предыдущего варианта. Возможно, эта формула указывает как раз оптимальный вес 18-летней молодой женщины. Зато такие расчеты полностью согласуются с индексом массы тела ИМТ и ими вполне можно пользоваться. Вот только женщинам с ростом выше 175 см стоит воспользоваться другим вариантом. Тем, кого предлагаемые параметры тоже смущают, тоже следует обратиться к иной формуле.

♥ ПО ТЕМЕ: Шагомер для iPhone, или как считать шаги, дистанцию и калории, не покупая аксессуаров и приложений.

 

Таблица максимально допустимого веса тела Егорова-Левитского

У этой методики нет одного признанного автора, да и использовать какие-то формулы для расчета не понадобится. Достаточно лишь узнать свой рост и сравнить текущие показатели веса с предлагаемой таблицей. В ней указан не идеальный для фигуры вес, а максимально допустимый для заданного роста и возраста.

Рост, cм	20–29 лет		30–39 лет		40–49 лет		50–59 лет		60–69 лет
	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.
148	50,8	48,4	55	52,3	56,6	54,7	56	53,2	53,9	52,2
150	51,3	48,9	56,7	53,9	58,1	56,5	58	55,7	57,3	54,8
152	51,3	51	58,7	55	61,5	59,5	61,1	57,6	60,3	55,9
154	55,3	53	61,6	59,1	64,5	62,4	63,8	60,2	61,9	59
156	58,5	55,8	64,4	61,5	67,3	66	65,8	62,4	63,7	60,9
158	61,2	58,1	67,3	64,1	70,4	67,9	68	64,5	67	62,4
160	62,9	59,8	69,2	65,8	72,3	69,9	69,7	65,8	68,2	64,6
162	64,6	61,6	71	68,5	74,4	72,7	72,7	68,7	69,1	66,5
164	67,3	63,6	73,9	70,8	77,2	74	75,6	72	72,2	70
166	68,8	65,2	74,5	71,8	78	76,5	76,3	73,8	74,3	71,3
168	70,8	68,5	76,3	73,7	79,6	78,2	77,9	74,8	76	73,3
170	72,7	69,2	77,7	75,8	81	79,8	79,6	76,8	76,9	75
172	74,1	72,8	79,3	77	82,8	81,7	81,1	77,7	78,3	76,3
174	77,5	74,3	80,8	79	84,4	83,7	83	79,4	79,3	78
176	80,8	76,8	83,3	79,9	86	84,6	84,1	80,5	81,9	79,1
178	83	78,2	85,6	82,4	88	86,1	86,5	82,4	82,8	80,9
180	85,1	80,9	88	83,9	89,9	88,1	87,5	84,1	84,4	81,6
182	87,2	83,3	90,6	87,7	91,4	89,3	89,5	86,5	85,4	82,9
184	89,1	85,5	92	89,4	92,9	90,9	91,6	87,4	88	85,9
186	93,1	89,2	95	91	96,6	92,9	92,8	89,6	89	87,3
188	95,8	91,8	97	94,4	98	95,8	95	91,5	91,5	88,8
190	97,1	92,3	99,5	95,6	100,7	97,4	99,4	95,6	94,8	92,9

Исходя из данных таблицы имеем, что если мужчина в свои 40 лет при росте 178 см весит 87 кг, то это вполне нормально, так как меньше допустимого порога. При составлении этой таблицы были учтены и пол, и возраст, и рост. Вот только нижней границы веса мы тут не видим. Но ведь и таблица предназначена для выявления факта лишнего веса, а не его недостатка. Такой подход можно считать наиболее полноценным и взвешенным.

♥ ПО ТЕМЕ: Чем отличаются оливки от маслин и что полезнее?

 

Индекс Кетле (допустимый веса тела)

Индекс = вес в граммах / рост в сантиметрах.

Этот метод тоже позволяет оценить имеющийся рост относительно описанного ниже классического индекса массы тела (ИМТ). Да и автор у двух подходов один и тот же. Полученный результат необходимо сравнить с таблицей, которая к тому же учитывает еще и телосложение. А определить его тип довольно просто – надо встать перед зеркалом, максимально втянуть живот и приложить к паре нижних ребер две линейки или просто ладони. При этом образуется угол. Если он будет тупым, больше 90 градусов, то телосложение можно считать крупным. Если угол близок к прямому, то телосложение нормальное. Острый угол дает основание считать вас худощавым.

Возраст	Телосложение
	крупное		нормальное		худощавое
	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
26–39 лет	390–430	380–420	350–390	340–380	340–350	330–340
от 40 лет	До 450	До 440	До 410	До 400	До 370	До 360

Так, если 40-летняя женщина нормального телосложения с ростом 170 см будет весить 60 кг, то ее весо-ростовой индекс будет составлять 60 000 / 170 = 352 единицы. Судя по таблице – это вполне допустимое соотношение веса, роста и возраста. А вот будь женщина более худощавой, то она могла бы обнаружить у себя избыточный вес.

Формула внушает доверие своей способностью учитывать множество факторов: рост, телосложение, возраст. Таким способом расчета можно пользоваться при любом росте, вот только стоит объективно подходить к оценке своего телосложения. А приближение к верхней планке граничного индекса на 5-10 баллов уже является поводом задуматься о своем питании и режиме активности. Возможно, надо начинать больше двигаться.

♥ ПО ТЕМЕ: Cardiio: Heart Rate, или как измерить пульс с помощью iPhone без покупки дополнительных устройств.

 

Расчет Кетле или индекс массы тела (ИМТ)

Индекса массы тела (ИМТ): вес в килограммах / (рост в метрах × рост в метрах).

С помощью этой формулы можно оценить имеющийся вес и понять, в какую сторону необходимо его менять. Полученный результат необходимо сравнить с таблицей (ниже).

Например, ИМТ женщины с ростом 165 см и весом 72 кг составит 72 / (1,65 × 1,65) = 26,44. Вес уже можно считать излишним, тем не менее до ожирения довольно далеко. В таком состоянии вес набирать уже не стоит, а лучше еще и похудеть на несколько килограмм.

Соотношение роста и массы тела	Индекс массы тела
Недостаток массы тела (дефицит)	менее 18,5
Норма	18,5–25
Избыточная масса, предожирение	25–30
Ожирение	30–35
Резкое ожирение	35–40
Очень резкое ожирение	более 40

При сверке своего веса с таблицей ИМТ стоит знать некоторые ее особенности, обычно нигде не упоминаемые. Формула хорошо подходит для людей среднего роста (для мужчин это – 168 — 188 см, а для женщин – 154 — 174 см). Если человек окажется ниже этих границ, то его идеальный вес будет на 10% меньше указанного в таблице, а для высоких – на 10% больше. Да и формула эта может неверно оценивать людей, которые активно занимаются фитнесом чаще 3 раз в неделю. Также этот расчет не учитывает пол человека и возрастные изменения, происходящие с нашим организмом. А бесспорное преимущество ИМТ в том, что он не пытается привить некий идеал, а объективно оценивает вес на основе реального роста.

♥ ПО ТЕМЕ: Почему рождаются рыжие люди и чем они отличаются от остальных.

 

Заключение

Нетрудно заметить, что существует сразу несколько формул или таблиц определения оптимального для вас веса. В любом случае полученный результат не может считаться абсолютной истиной, показатели будут приблизительными и оценочными. От того, что какая-то формула посчитает вас худой, в узкие джинсы вы автоматически влезать не станете. Надо прислушиваться к своему организму. Если он нашептывает о паре лишних килограмм – пора браться за гантели и примерять кроссовки, а дорогу к холодильнику позабыть.

Смотрите также:

Как набрать вес девушке

Самый популярный запрос в поисковиках — это как похудеть, но сразу следом за ним идет его антипод — как набрать вес девушке. И действительно, практически у каждой из нас есть подруга, которая ест 24/7, не ограничивая себя ни в сладком, ни в жирном, ни в мучном и тощая (ведьма!). Но если для одних это предел мечтаний, то для других — проблема. И мы знаем, как ее решить.

Питание

Мнение эксперта

Ксения Селезнева, руководитель направления диетологии в Европейском медицинском центре, кандидат медицинских наук, врач-диетолог

«На самом деле, набрать вес, если нет к этому предрасположенности, гораздо сложнее, чем похудеть при избытке массы тела. Причин этому может быть масса, начиная от генетической предрасположенности или психологических проблем и заканчивая физиологическими или пищевой аллергией, например, на глютен».

«Для начала нужно разобраться, действительно ли есть недостаточность массы тела: измерить индекс массы тела (ИМТ) можно по формуле: вес (кг) разделить на рост (м) в квадрате. Норма: 18,5–24,9. Если ИМТ меньше 18,5, то это свидетельствует о недостатке массы тела.

Одного ИМТ может быть недостаточно. Получить более подробную информацию поможет оценка состава тела — биоимпедансометрия. По результатам этого исследования, которое проводится на профессиональном оборудовании в медицинском центре или хорошем фитнес-клубе, можно выявить недостаточное для конкретного человека количество жировой массы, мышц и жидкости в организме.

Часто домашние напольные весы с функцией определения состава тела выдают большую погрешность, поэтому не стоит ориентироваться на эти показатели.

Медицина не стоит на месте, и в нашем арсенале есть ряд исследований, позволяющих выявить особенности вашего организма, — генетические, тесты на ДНК микробиоты и пищевую непереносимость, биохимические анализы крови и другие. На основе результатов этих исследований, разрабатывается индивидуальный план питания, позволяющий без стресса скорректировать вес, обеспечив организм всем необходимым». 

Мнение эксперта

Алена Затонская, нутрициолог, мастер спорта международного класса по легкой атлетике, тренер Pro Trener

«Армия худеющих так огромна, что голоса мечтающих набрать вес практически не слышны. Но это при условии, что вы мечтаете набрать именно мышечную массу, а не килограммы воды и жира. С последним почти (если у вас нет никаких заболеваний) все просто: побольше калорий, поменьше движения — и вот к лету вы уже сами как булочка. Но если разговор идет про набор мышечной массы, то придется соблюдать правильное питание и режим тренировок».

«Для начала необходимо узнать собственный метаболизм (это можно сделать на весах Tanita, которые есть во многих спортивных клубах). В среднем основной обмен веществ у девушек 1300–1500 калорий в день. Для набора веса необходимо увеличить общий калораж процентов на 20–30%. Итого в день нужно съедать порядка 1800–2000 калорий. Основой рациона должен быть белок (не больше 70–80 г в день на 50 кг веса). При этом нельзя забывать про жиры и углеводы».

Примерное меню на день: 

Завтрак: яичница с цельнозерновым тостом и авокадо и сыром или каша на цельном молоке с добавлением орехов и одно яйцо.
Обед: кусок любого мяса или рыбы с гарниром (овощи, рис, макароны, киноа, булгур).  
Ужин: лосось с гарниром.

«В каждом приеме пищи понемногу могут присутствовать овощи и зелень, а в качестве перекуса — орехи, семечки и сухофрукты. Не забывайте про углеводы в виде фруктов, а также можете иногда позволить себе кусочек горького шоколада. Помимо этого, вы можете добавить в рацион белковые коктейли, но перед этим тщательно изучите их состав. Или приготовьте самостоятельно: взбейте творог с молоком и бананами».

Мнение эксперта

Наталья Медведева, абсолютная чемпионка с/з России и Спб по Fitness Bikini и амбассадор Grow Food

«Есть несколько правил, которые заставят стрелку весов пойти вверх и приобрести округлые формы и упругие мышцы. Например, качественный массонабор возможен только при правильном балансе белков, жиров и углеводов. Приготовьтесь есть много и часто».

«Среди разрешенных продуктов: белое мясо курицы, индейка, говядина, рыба, морепродукты, яйца, крупы и каши, макароны твердых сортов пшеницы, творог, овощи, фрукты, орехи и сухофрукты. А вот сладости и другой пищевой мусор придется внести в черный список. В противном случае вместе с мышечной тканью вы обрастете еще и жировой. Перерыв между приемами пищи должен быть не более трех часов — следите за этим.

Если вам тяжело съедать необходимое количество еды для прироста мышц, то вы вполне можете сокращать порции и добирать калории протеиновым коктейлем. А витамины и BCAA (аминокислоты) помогут предотвратить катаболизм (распад мышц)».

Тренировки 

Мнение эксперта

Антон Феоктистов, сооснователь Pro Trener и тренер с 20-им стажем

«Если хотите набрать вес, то следует сосредоточиться на силовых тренировках и заниматься нужно примерно 2–3 раза в неделю, оставляя время для восстановления между занятиями. При таком темпе за два месяца вы точно придавите около 2 кг мышечной массы с небольшим количеством жира».

«Уделяйте внимание базовым упражнениям, в которых задействовано большое количество группы мышц, например, приседания. Но не забывайте про мелкие мышечные группы: упражнения на руки (различные сгибания и разгибания), упражнения на пресс и поясницу. Техника при их выполнении должна быть следующая: сделайте от 8 до 20 повторов, затем дайте время для восстановления мышц (1–3 минуты), затем повторите упражнение.

Топ-5 упражнений для набора веса: приседания, выпады, жим от груди, тяга верхнего блока и подтягивания. 

Все упражнения должны выполняться с весом, иначе они будут давать обратный эффект. Новичок может начинать тренировки с бодибаром (5–6 кг), постепенно увеличивая вес, делая это каждые 2–3 недели.

Наталья Медведева: «С помощью домашних тренировок веса не набрать. Священное правило, которое знает каждый профессионал и любитель фитнеса: мышцы растут за счет интенсивных силовых нагрузок и базовых упражнений. Увы, парочкой подходов к тренажерам здесь не обойтись. Теперь в ваших тренировках появятся присед, становая тяга, выпады и другая база.

ВАЖНО: если до этого вы не практиковали подобный тип тренировок, обязательно возьмите несколько занятий с тренером. Неправильная техника выполнения приведет к серьезным травмам и растяжениям».

Читайте также: 5 простых упражнений для идеальной фигуры.

Худоба не лучше ожирения – Общество – Коммерсантъ

Ученые Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM) опубликовали в авторитетном медицинском журнале Lancet исследование, позволяющее понять потенциальные риски для здоровья в зависимости от веса человека. Исследователи отмечают, что пониженный вес таит не меньше опасности, чем повышенный.

Чем опасен лишний вес

Исследователи изучили данные 3,6 млн человек с различными индексами массы тела (ИМТ, body mass index — BMI) и обозначили болезни, от которых в большей мере страдали или умирали люди с повышенным, нормальным или пониженным весом. Для чистоты эксперимента основные результаты базировались на анализе здоровья и продолжительности жизни никогда не куривших 2 млн живых и 188 тыс. умерших человек.

Индекс (I) массы тела рассчитывается путем деления показателя массы тела на рост в квадрате (I = m/h3) и измеряется в кг/м2. В соответствии с классификацией ВОЗ нормальным (здоровым) показателем ИМТ считается диапазон 18,5–24,99 кг/м2. ИМТ ниже 18,5 кг/м2 определяется как недостаточная масса тела (16–18,5 кг/м2), ниже 16 кг/м2 — выраженный дефицит массы тела. Показатели ИМТ от 25 до 30 кг/м2 являются избыточной массой тела (предожирение), 30–35  кг/м2 — ожирение, 35–40 кг/м2 — существенное ожирение, свыше 40 — весьма существенное ожирение.

Исследование подтвердило, что ожирение ведет к развитию заболеваний сердечнососудистой системы (35,5% смертей), ишемической болезни сердца (17,7%), болезней крови и эндокринной системы (2,8%), рака молочной железы (2,6%), сахарного диабета (2,1%). Смертность от этих болезней в процентном отношении выше в группе лиц с ожирением, чем в других группах.

В группе людей с повышенным весом (предожирение) более высокая смертность, чем в других группах, отмечена по следующим болезням — рак желудка (1%), колоректальный рак (3,2%) и рак печени (0,7%).

Чем опасен дефицит веса

Для группы лиц с пониженной массой тела были обозначены более высокие риски таких заболеваний, как умственные расстройства (0,4%), неврологические заболевания (10,8%), респираторные заболевания (16,8%). Причем по последнему почти вдвое выше, чем среди людей не только с нормальным ИМТ (8,8%), но также с предожирением (6,7%) и ожирением (6,5%).

Более высокий процент смертности, чем в других группах, отмечен от расстройств и заболеваний опорно-двигательной системы (1,4%). Кроме того, у людей с низким ИМТ отмечен повышенный риск смерти от рака легких (6,1%), деменции и болезни Альцгеймера (8,4%, это почти вдвое выше, чем в группе с ожирением,— 4,9%) и респираторных инфекций нижних дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры).

На сколько меньше живут люди с недостаточным и с лишним весом

В то же время для лиц с нормальным ИМТ анализ причин смертности выявил наиболее высокий риск смерти от рака легких (6,6%) и суицида (0,9%).

Исследователи также отметили более низкую продолжительность жизни и в группе лиц с ожирением, и в группе лиц с недостаточным весом — по сравнению с группой людей с нормальным ИМТ. В группе с ожирением продолжительность жизни у мужчин ниже на 4,2 года, а у женщин — на 3,5 года. В группе с недостаточным весом (ИМТ меньше 18,5 кг/м2) продолжительность жизни у мужчин ниже на 4,3 года, у женщин — 4,5 года.

Добавив в анализ результаты пациентов-курильщиков, исследователи не увидели существенного изменения по группам с различными ИМТ. Единственной разницей было незначительное снижение продолжительности жизни у курильщиков с недостаточным весом.

Евгений Хвостик

Население России стремительно полнеет. По данным Министерства здравоохранения, за пять лет — с 2011 по 2016 годы — число россиян с ожирением возросло почти на 50%. С чем связан такой резкий рост — только ли с неправильным образом жизни, или есть и экономические причины?

Читать далее

РОЛЬ ОЖИРЕНИЯ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

И.И. Фролова
Госпиталь для ветеранов войн № 2 г. Москвы (тел.: 8 499 940 97 31)

В обзоре литературы представлен взгляд на ожирение как на один из основных факторов риска рака эндометрия первого патогенетического варианта.

Ключевые слова: рак эндометрия, ожирение, индекс массы тела, андрогены, эстрогены, ароматазы, лептин.

---

Рак эндометрия (РЭ) является самой распространенной онкогинекологической патологией в экономически развитых странах и занимает 7-е место среди причин смертности от злокачественных новообразований в Западной Европе [20]. В Европейском Союзе ежегодно заболевают 81500 женщин. В Российской Федерации в 2009 году у 18523 женщин диагностирован РЭ, стандартизованная заболеваемость составляет 15,53 на 100 000 женского населения. Многие годы РЭ занимает второе место среди онкологической патологии женщин, уступая лишь раку молочной железы, и первое место среди опухолей женской половой сферы [5].

Средний возраст возникновения РЭ равен 60 годам, но 90% женщин заболевает в возрасте старше 50 лет [31]. Отмечается тенденция роста заболеваемости среди женщин репродуктивного и перименопаузального возраста: до 40% от общего числа [5].

Разные факторы риска, гистопатологические варианты и молекулярные механизмы развития опухоли приводят к двум патогенетическим вариантам РЭ. Традиционный или гормонозависимый патогенетический вариант характеризуется возникновением и развитием опухоли на фоне хронической гиперэстрогении из предшествующей гиперплазии эндометрия. Альтернативный или гормононезависимый патогенетический вариант – развитие опухолей эндометрия при отсутствии гиперплазии и хронической гиперэстрогении, по течению и прогнозу он наиболее агрессивный.

Одним из факторов риска РЭ первого патогенетического варианта считается ожирение, более 40% случаев РЭ развиваются на его фоне. Ожирение повышает риск РЭ в любом возрасте, вне зависимости от применения КОК, курения, длительности менопаузы и наличия сахарного диабета [36, 37]. Умеренно повышают риск РЭ избыточный вес в пубертатном периоде и в молодом возрасте. Но в зрелом возрасте высокий индекс массы тела (ИМТ) уже достоверно повышает риск РЭ [40].

Ожирение – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жира в организме, при котором ИМТ составляет 30 кг/м² и выше.

Ожирение рассматривается как ведущая среди потенциально устранимых причин смертности, уступая только табакокурению. К концу ХХ века по данным ВОЗ избыточную массу тела имело около 30% жителей нашей планеты, а это в абсолютных цифрах около 1,7 млрд. человек. Заболеваемость ожирением на планете за последнее десятилетие увеличилась на 75%, во всех регионах мира прогнозируется сохранение этой тенденции [33].

Несмотря на отсутствие широкомасштабных эпидемиологических исследований, в настоящее время в России не менее трети трудоспособного населения имеют избыточную массу тела, и четверть страдают ожирением. По данным эпидемиологов, у жителей мегаполисов ожирение встречается чаще, чем в сельской местности [4]. Ожирение поражает женщин на 20% чаще мужчин, и в 2 раза чаще у женщин регистрируется III степень. Пик развития ожирения приходится на возраст 45-55 лет. В 3-4 раза чаще ожирение встречается в возрасте 40-60 лет, чем в возрасте 15-20 лет [6].

К сожалению, не существует единой патогенетической классификации ожирения. Информативным показателем степени ожирения считается ИМТ, который рассчитывается делением показателя массы тела в килограммах на квадрат показателя роста в метрах. По классификации массы тела по ИМТ, утверждённой ВОЗ в 1999 г., нормальным считается ИМТ в пределах 18,5-24,9, когда риск сопутствующих заболеваний для популяции в пределах среднего. ИМТ менее 18,5 говорит о дефиците массы тела, риск, соответственно, низкий. Предожирение и повышенный риск сопутствующей патологии вероятен при ИМТ 25,0-29,9. Ожирение I степени (ИМТ 30,0-34,9) уже существенно повышает риск сопряжённой с ним патологии. При ожирении III степени (ИМТ выше 40) степень риска квалифицируется как крайне высокая.

Кроме самого факта наличия ожирения и его степени, для оценки риска ассоциированных с ожирением заболеваний существенное значение имеет характер распределения жира. Оценка типа распределения жира проводится по результатам измерения окружности талии (ОТ) и окружности бедер (ОБ), а также соотношения этих показателей (ОТБ). Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

Для андроидного (мужского, висцерального, абдоминального) типа характерно отложение жира в верхних отделах туловища, особенно в области живота. При андроидном типе ОТБ превышает 0,85 для женщин и 0,95 для мужчин.

Гиноидное (женское, ягодичное) ожирение характеризуется преимущественным отложением жира в нижних отделах туловища. При нём ОТБ распределения жира менее 0,85 для женщин и менее 0,95 для мужчин. Нарушения углеводного обмена, сердечно-сосудистые заболевания регистрируются значительно чаще при андроидном типе ожирения. Характер распределения жировой клетчатки влияет и на степень риска РЭ: при андроидном типе распределения жировой клетчатки риск развития РЭ увеличивается в 6 раз. Риск РЭ даже при нормальном весе в 3,2 раза выше при андроидном типе [17].

У женщин старшего возраста избыточная прибавка в весе ассоциирована с отсутствием или малым числом родов, ранним возрастом первых родов, патологической прибавкой веса во время беременности и коротким периодом грудного вскармливания [23].

В перименопаузе 60% женщин отмечает быстрое нарастание массы тела [27]. По данным специалистов Питсбургского университета, здоровые женщины в течение первых 3-х лет постменопаузы прибавляют в весе в среднем 2,5 кг, 20% набирают 5 кг и более. К 8-му году постменопаузы прибавка в весе в среднем на всю когорту составляет около 6-ти кг [39]. Увеличение массы тела на каждые 5 килограмм повышает риск РЭ в 1,2 раза; прибавка веса на 30 и более килограмм увеличивает риск РЭ в 3-4 раза. Кроме того, снижение собственного веса не снижает риска РЭ до величин, характерных для женщин никогда не страдавших ожирением [36].

У женщин с ожирением в 4 раза чаще отмечаются различные нарушения менструального цикла, по сравнению с женщинами нормального веса. Ожирением страдают 45% пациенток с аменореей [19]. Прямая связь ановуляции с ожирением установлена в исследовании S. Franks [14]. В то же время только у 9-13% женщин с нормальным менструальным циклом зарегистрирован избыток веса [19, 28].

Обращает на себя внимание совпадение возрастных пиков заболеваемости ожирением и РЭ, оба развиваются чаще всего в пре- и постменопаузе. По мнению ряда авторов для развития РЭ возможно большее значение имеет абсолютная масса жировой ткани, нежели относительный вес женщины [1, 8, 12].

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение – результат дисбаланса между получаемой и потребляемой энергией. Три пути расходования энергии организма: затраты на поддержание основных физиологических функций в стандартных условиях – основной обмен; специфическое динамическое действие пищи: дополнительный расход энергии на пищеварение и стимуляцию метаболизма, обусловленный притоком нового субстрата – термогенный эффект и физическая активность – наибольший расход. Нарушение баланса между интенсивностью липогенеза и липолиза с относительным преобладанием процессов липогенеза – основное звено патогенеза ожирения. Избыточная калорийность пищи с преобладанием вечернего её приема в сочетании со снижением энергозатрат при недостаточной физической активности – самая частая причина ожирения. Остальные этиологические факторы, такие как генетическая предрасположенность, церебральные и эндокринные причины, а также ятрогенное ожирение, встречаются существенно реже.

Известны такие функции жировой ткани как депонирование энергии и воды в организме; участие в процессах обмена жировых кислот и углеводов, в синтезе жира из углеводов, в регуляции фосфорно-кальциевого обмена (начальные этапы синтеза витамина D), в метаболизме половых стероидов. Сравнительно недавно установлено, что жировая ткань является так же источником синтеза ряда факторов, обладающих эндокринным, паракринным и аутокринным действиями.

Обсуждается непосредственная роль самой жировой ткани в генезе ожирения. Установлено, что преимущественно при ожирении происходит гипертрофия адипоцитов, однако при тяжелых формах заболевания наблюдается также увеличение и количества жировых клеток. Существует «критическая жировая масса», являющаяся триггером для образования новых адипоцитов, и это подтвердил эксперимент.

Роль нарушения регуляции энергетического баланса в предрасположенности к развитию ожирения, в частности дисбаланса различных пептидов (лептина, грелина и др.) и нейропептидов (нейропептида Y и др.) также обсуждается. Полипептидный гормон лептин, синтезируемый и секретируемый жировыми клетками, участвует в регуляции энергетического обмена, уменьшая аппетит и повышая расход энергии путем механизма обратной связи между его уровнем и выработкой участвующего в формировании чувства голода гипоталамического нейропептида Y [6]. Ведущая функция лептина – регуляция внутриклеточного гомеостаза жирных кислот, предотвращение развития эктопического отложения жира в тканях, в норме не депонирующих жир, в периоды переедания – липотоксикоза [41].

У подавляющего большинства тучных людей уровень лептина повышен. С увеличением тучности уровень лептина в крови возрастает и снижается при уменьшении количества жировой ткани. Однако при наступлении так называемой «точки липостаза», когда за короткий период времени человек теряет более 30 кг, лептин запускает цикл противодействия снижению веса, и аппетит растёт, а человек вновь набирает массу. Продукция лептина в подкожной жировой клетчатке выше, чем в жировых депо. Лептин циркулирует в связанном с транспортным белком виде, резистентность к нему объясняется аномалиями в структуре лептин-связывающего белка – «лептинорезистентность». Возможной причиной лептинорезистентности является аномалия рецепторов гипоталамуса. Согласно теории, выдвинутой E. Petridou [29], в секреторную фазу менструального цикла лептин ингибирует синтез прогестерона. Показано, что высокие концентрации лептина у женщин с ожирением снижают протекторное действие прогестерона на эндометрий [18]. Установлена корреляция уровня лептина и повышения риска РЭ [29]. Но не ясно, связано ли повышение риска РЭ только с высоким уровнем лептина или в совокупности с наличием ожирения.

Изучена роль серотонина в формировании пищевого поведения: повышение его уровня в гипоталамических структурах в эксперименте вызывает чувство сытости. Подобным действием обладает и дофамин – при повышении активности катехоламинов потребность в еде снижается [6]. Увеличение содержания белка грелина также усиливает чувство голода [6]. Нарушения обмена серотонина и рецепции эндорфинов влекут изменения в психоэмоциональной сфере, что напрямую отражается и на пищевом поведении. В данном контексте употребление углеводистых продуктов является своеобразным допингом, а ожирение имеет сходство с такими болезнями, как алкоголизм и наркомания.

Не вызывает сомнений наличие генетической предрасположенности к ожирению. При избытке массы тела у одного из родителей, ожирение развивается у 40% детей. Часто обсуждается вопрос о доминирующем значении семейного стереотипа питания, однако исследования с раздельно живущими однояйцовыми близнецами подтверждают именно роль наследственного фактора. Наследственный фактор в настоящее время рассматривается как полигенный – открыто множество генов, отвечающих за развитие ожирения [6]. Выявлены мутации в гене липопротеинлипазы у больных с ожирением и сахарным диабетом II типа, изучается роль рецептора, активирующего пролифератор пероксисом PPAR.

Возрастное повышение активности регуляторных центров гипоталамуса и снижение их чувствительности к стимулирующим или тормозящим влияниям с периферии, играет значимую роль в формировании ожирения. Процесс старения организма сопровождается изменением соотношения между гормонами, способствующими мобилизации жира, и гормонами, активирующими липогенез в пользу преобладания гормонов, способствующих концентрации жира в висцеральных депо [13]. Снижение скорости основного обмена в постменопаузе у женщин выражено в большей степени, чем у мужчин того же возрастного периода. В менопаузу изменяется и соотношение пептидов и нейромедиаторов, участвующих в регуляции центра голода и насыщения: уровень анорексигенных факторов (лептина, дофамина, холецистокинина) значительно ниже, чем у женщин в пременопаузе. В то же время, содержание орексигенных факторов (нейропептида Y, галанина, норадреналина) повышено [7].

Результаты ряда клинических и экспериментальных исследований демонстрируют и участие эстрогенов в регуляции пищевого поведения. Известно, что такие нарушения пищевого поведения, как булимия, анорексия и пищевые эксцессы встречаются преимущественно у женщин [16].

ОЖИРЕНИЕ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

При ожирении в жировой ткани увеличивается конверсия андрогенов в эстрогены, что повышает риск развития РЭ. Яичники пременопаузальных женщин в норме продуцируют прогестерон. В пременопаузе, особенно у тучных женщин, превалируют ановуляторные циклы, и эстрогены остаются не уравновешенными эндогенным прогестероном, что и ведёт к повышению риска РЭ [22]. В норме в постменопаузе яичники не продуцируют ни эстрогены, ни прогестерон; эстрогены образуются из андростендиола, секретируемого надпочечниками. При посредстве ароматаз происходит конверсия андростендиола в эстрон, а превращение эстрона в эстрадиол происходит в периферической жировой ткани. Поскольку яичники в постменопаузе не вырабатывают прогестерон, концентрация эстрадиола сыворотки крови очень высока. Повышение риска РЭ в постменопаузе в 5-10 раз связывают именно с отсутствием выработки овариального прогестерона [21]. У женщин нормальной массы тела только 1% андростендиона конвертируется в эстрон, в то время как при ожирении конверсия достигает уже 10% [2, 9]. Уровень эстрогенемии у постменопаузальных женщин в большей степени определяется именно массой тела, второстепенны возраст и продолжительность менопаузы [2].

Сопровождающие ожирение нарушения энергетического баланса, повышение ИМТ и снижение уровня белка, связывающего половые стероиды (БСПС), – факторы, повышающие риск развития РЭ. БСПС – гликопротеин, имеющий специфическое сродство к эстрогенам и андрогенам, к снижению уровня БСПС приводит повышение ИМТ [21]. При изменении ИМТ у женщин в пременопаузе при возрастании массы тела более чем на 30 кг, снижается уровень БСПС и соответственно повышается количество свободного эстрадиола в циркулирующей крови. Исследование N. Potischman и соавт. [30] подтверждает ассоциацию ожирения с повышением уровня сывороточного эстрадиола как следствия снижения концентрации БСПС, связывающего эстрогены.

Таким образом, ожирение способствует развитию гиперпластических и неопластических процессов в эндометрии. При этом роль ожирения рассматривается в нескольких ракурсах: как источник эндогенного образования эстрогенов из андрогенов и как комплекс метаболических сдвигов, потенцирующих вероятность развития опухолей [5, 32]. Дисрегуляция эндогенных стероидов и факторов роста является отправной точкой для нарушения баланса между процессами клеточной пролиферации и апоптозом. Хроническое, не уравновешенное эндогенным прогестероном или его синтетическими аналогами, воздействие эстрогенов на эндометрий приводит к повышению митотической активности клеток эндометрия и, в свою очередь, повышению репликации ДНК и накоплению соматических мутаций с формированием гиперплазии и малигнантного фенотипа [10].

Атипическая гиперплазия эндометрия может расцениваться как облигатный предрак только в сочетании с комплексом обменно-эндокринных нарушений [5, 35]. Группа исследователей, изучавших инциденты РЭ агрессивного клинического течения, пришла к выводу, что риск РЭ высокой степени агрессии достоверно выше у женщин с ожирением, родивших менее двух детей, принимающих более 8 лет ЗГТ эстрогенными препаратами, с сопутствующим сахарным диабетом [38]. При сочетании ожирения и сахарного диабета, троекратно увеличивается риск РЭ по сравнению с не страдающими диабетом женщинами [7]. Сахарный диабет повышает риск РЭ только у женщин с ожирением [11]. Установлено, что ожирение способствует манифестации генетически детерминированной гиперинсулинемической инсулин-резистентности [9]. E. Weiderpass и соавт. показали, что только у тучных женщин артериальная гипертония является фактором риска РЭ [37].

ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ КАК ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

Несомненна роль санитарно-просветительной работы и превентивных мероприятий среди находящихся в группе риска по развитию ожирения детей и взрослых в профилактике ожирения. Развитию и закреплению устойчивой мотивации к предупреждению и лечению избыточного веса не только с эстетической целью, но и с целью профилактики опасного для жизни заболевания будет способствовать внедрение в массы знаний об ожирении как об одном из основных факторов риска развития РЭ.

Учитывая тот факт, что в основе ожирения всегда лежит дисбаланс между количеством потребляемой с пищей энергии и энергозатратами организма, основной целью коррекции питания является создание энергетического дефицита. Исследование A.J. Littman и соавт. [25] подтверждают достоверное снижение риска РЭ у женщин, придерживающихся низкокалорийной диеты с высоким содержанием овощей и фруктов. При возрастании физической активности уменьшается количество висцерального жира и предотвращается снижение мышечной массы при похудании [34]. Расходование энергии важно для поддержания оптимального веса.

«Проект здорового образа жизни» изучал возможности профилактики прибавки веса у 535 здоровых пременопаузальных женщин среднего возраста 47 лет, с ИМТ от 20 до 34 [24]. В основной группе из 275 человек проводилась коррекция образа жизни: снижение общей калорийности пищи, ограничение употребления жиров до 25% суточного рациона, повышение физической активности. 260 женщин контрольной группы не получали подобных рекомендаций. К концу периода наблюдения в 54 недели 35% женщин находились в постменопаузе. Уменьшение употребления жиров, особенно насыщенных, и холестерина с пищей у женщин в пременопаузе способствует статически значимому снижению массы тела, индекса ОТ/ОБ, а также темпов прироста триглицеридов, глюкозы и инсулина. Отмечена также корреляция снижения массы тела с повышением физической активности.

Анализ 13-ти исследований показал достоверную редукцию риска РЭ (на 30-40%) среди физически активных женщин [15]. C.E. Matthews с соавторами показали, что риск РЭ снижается и при интенсивных занятиях спортом (упражнения на тренажерах, бег и т.п.), и при умеренных физических нагрузках (пешеходные прогулки, танцы, садоводство, работа по дому) [26].

Подтверждение прямой связи ожирения с высоким риском РЭ свидетельствует о необходимости включения в государственные и международные программы профилактики РЭ положений, предупреждающих ожирение.

Литература

1. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. – СПб: «ООО Издательство Фолиант», 2002. – С.195-229.
2. Берштейн Л.М. Внегонадная продукция эстрогенов (роль в физиологии и патологии). – СПб.: Наука, 1998. – 172 с.
3. Берштейн Л.М. Гормональный канцерогенез. – СПб.: Наука, 2000, – 200 с.
4. Мельниченко Г.А., Романцева Т.И. Ожирение: эпидемиология, классификация, патогенез, клиническая симптоматика и диагностика.\ В кн. «Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты» под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С.17-43.
5. Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2009 году (заболеваемость и смертность)/ М. : ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2011.- С. 260
6. Ожирение (клинические очерки) / Под ред. проф. Барановского А.Ю., проф. Ворохбиной Н.В. – СПб.: Издательство «Диалект», 2007. – 240 с.
7. Романцева Т.И. Особенности патогенеза и лечения менопаузального метаболического синдрома./ В кн. «Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты» под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С.219-236.
8. Сафина Н.С. Оценка липидного обмена и иммуногенетических факторов у больных раком эндометрия. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. – СПб. – 1999. – 38 с.
9. Чернуха Г.Е. Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте (патогенез, клиника, лечение). // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. – М. – 1999. – 42 с.
10. Akhmedkhanov A., Zeleniuch-Jacquotte A., Toniolo P. Role of Exogenous and Endogenous Hormones in Endometrial Cancer. // Ann. NY Acad. Sci. – 2001; 943: 296-315.
11. Anderson K.E., Anderson E., Mink P.J. et al. Diabetes and endometrial cancer in lowa women’s health study. // Canc. Epidemiol. Biomarc. Prevent. – 2001; 10 (6): 611-6.
12. Baanders van Halewyn E.A., Blankenstein M.A., Thijssen J.H. et al. A comparative study of risk factors for hyperplasia and cancer of the endometrium. // Eur. J. Cancer. Prev. – 1996. – 5 (2): 105-112.
13. Bjurntorp P. The regulation of adipose tissue distribution in humans. // Int. J. Obes. – 1997; 20: 291-302.
14. Franks S., Willis D.S. et al. The effects of ovarian steroids, epidermal growth factor, insulin and insulin-like factor-1 on ovarian stromal growth. // Proceedings of Endocrine Society, 79th Annual Meeting, June 11-14, 1997. – San Diego: Endocrine society Press 1997; 389.
15. Friednreich C., Orenstein M. Physical Activity and Cancer Prevention: Etiologic Evidence and Biological Mechanisms. // J. Nutrition. – 2002; 132: 3456-3464.
16. Geary N. The effect of estrogen on appetite. // Medscape Woman’s Health J. – 1998; 3: 1-11.
17. Elliot E.A., Matanoski G.M., Rosenshein N.B. Body fat patterning in women with endometrial cancer. // Gynecol. Oncol. – 1990; 39: 253.
18. Hale G.E., Hughes C.L., Cline J.M. Endometrial Cancer: Hormonal Factors, The Premenopausal “Window of Risk”, and Isoflavones. // J. Clin. Endocr. Metab. – 2002; 87: 3-15.
19.  Hartz E.J., Borboriak P.N. et al. The association of obesity with infertility and related menstrual abnormalities in women. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. – 1979; 3: 57-73.
20. Под редакцией Тюляндина С. А., Носова Д. А., Переводчиковой Н. И. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ЕSМО)/ М.: Издательская группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина, 2010.— 436 с.
21. Key T., Allen N., Verkasalo P., Banks E. Macronutrient Metabolism Group Symposium on “Energy Flux and Cancer. ” Energy Balance and Cancer: The Role of Sex Hormones. // Proceed. Nutrit. Societ. – 2001; 60: 81-89.
22. Key T.J., Pike M.C. The dose-effect relationship between “unopposed” oestrogens and endometrial: central role in explaining and predicting endometrial cancer risk. // Br. J. Cancer. – 1988; 57 (2): 20-24.
23. Kirchengast S., Gruber D., Sator M. et al. Postmenopausal weight status, body composition and fat distribution in relation to parameters of menstrual and reproductive history.// Maturitas. – 1999; 33: 117-26.
24. Kuller L.H., Simkin-Silwerman L.R., Wing R.R. et al. Women’s Healthy Lifestyle Project: a randomized clinical trial. Results at 54 months. / Circ. Am. Heart Assoc. – 2001; 2 (9): 32-7.
25. Littman A.J., Berestford S.A., White E. The association of dietary fat and plant foods with endometrial cancer (United Stated).// Cancer Caus. Control. – 2001; 12 (8): 691-702.
26. Matthews C.E., Xu W.X., Zheng W. et al. Physical Activity and Risk of Endometrial Cancer: A Report from the Shanghai Endometrial Cancer Study. // Canc. Epidemiol. Biomarc. Prevent. – 2005; 14: 779-85.
27. Milewicz A., Bidzinska B., Sidorovicz A. Perimenopausal obesity. // Gynecol. Endocrinol. – 1996; 10: 285-91.
28. Norman R.J., Clark A.M. Lifestyle factors in the aetiology and management of polycystic ovary syndrome. In: Polycystic ovary syndrome. Ed. By Gabor T. Kovacs. // Cambridge University Press. – 2000; 98-116.
29. Petridou E., Belechri M., Dessypris N. et al. Leptin and Body mass Index in Relation to Endometrial Cancer Risk. // Ann. Nutrit. Metab. – 2002; 46: 147-51.
30. Potischman N., Hoover R., Brinton L. et al. Case Control Study of Endogenous Steroid Hormones and Endometrial Cancer. // J. Nat. Cancer Inst. – 1996; 88: 1127-1135.
31. Purdie D., Green A. Epidemiology of Endometrial Cancer. // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynecol. – 2001; 15: 341-354.
32. Qie M., Peng Z., Wang S. et al. Evaluation on ISGP classification of endometrial hyperplasia in clinical application. // Hua Hsi I Ko Ta Hsuch Pao. – 1997; 28 (1): 95-7.
33. Seidell J.S. The Worldwide epidemic of obesity. / In: Progress in obesity research. 8-th International congress on obesity. B. Guy-Grand, G. Aithhaud, London: John Libbey & Company Ltd. 1999; 661-8.
34. Shaw K., Gennat H., O’Rourke P., Del Mar C. Exercise for overweight or obesity. //Cochrane Database Syst. Rev. – 2006. – 18; (4): 321-3.
35. Tabata T., Yamawaki T. at al. Clinical value of dilatation and curettage for abnormal uterine bleeding. // Arch. Gynecol. Obstet. – 2001; 264 (4): 174-6.
36. Trentham-Dietz A., Nichols H.B., Hampton J.M., Newcomb P.A. Weight change and risk of endometrial cancer. // Int. J. Epidemiol. – 2006; 35 (1): 166-8.
37. Weiderpass E., Persson I., Adami H.O. et al. Body size in different periods of life, diabetis mellitus, hypertension, and of postmenopausal endometrial cancer (Sweden). // Cancer Causes Control. – 2000; 11 (2): 185-92.
38. Weiss J. M., Saltzman B.S., Doherty J.A. et al. Risk factors for the incidence of endometrial cancer according to the aggressiveness of disease. // Am. J. Epidemiol. – 2006; 164 (1): 56-62.
39. Wing R., Matthews K., Kuller L. et al. Weight gain at time of menopause. // Ann. Int. Med. – 1991; 151: 97-102.
40. Xu W.H., Xiang Y.B., Zhang X. et al. Weight history and risk of endometrial cancer among Chinese women. // Int. J. Epidemiol. – 2005; 35(1): 166-8.
41. Unger R.H. Lipotoxic Diseases. // Annu. Rev. Med. – 2002; 53: 319-36.

BMT-20 БИНОКЛЯРЫ ТИПА С ДВУМЯ ДИАФРАГМАЦИЕЙ ДЛЯ ЗАПИСИ

• Идеально подходит для национальных и гражданских программ ID
• Набор неакклиматизированных субъектов, включая детей до 5 лет
• Легкий и прочный, со степенью защиты IP64
• Работает от USB 2.0 соединения
• Используется при ярком солнечном свете

Просмотр Техническая спецификация »

BMT-20 — это система одновременного захвата двух радужной оболочки глаза типа бинокля, предназначенная для приложений регистрации, особенно очень крупномасштабных программ, в которых предполагается, что субъекты не имеют предыдущего опыта в предоставлении образцов биометрии радужной оболочки глаза. BMT-20, разработанный и испытанный в рамках очень требовательной индийской программы UID, обеспечивает максимальную скорость захвата, превосходное удобство использования, минимальную частоту отказов захвата и превосходное качество изображения.

Самое главное, что инструкции просты для передачи, что упрощает работу как оператора, так и человека. Пользователю просто предлагается поднять BMT-20 к его или ее глазам, как если бы это был бинокль, прикоснувшись лбом к объекту чуть выше надбровных дуг. Как только устройство установлено, их просят сосредоточить глаза на внутреннем зеркале, держа их широко открытыми глазами.Система выполняет всю работу по поиску радужной оболочки и взятию образцов биометрии нетронутой радужной оболочки. BMT-20 чрезвычайно эффективен: когда глаза объекта находятся в центре, изображения радужной оболочки захватываются за 1,0 секунду или меньше.

BMT-20 имеет самую большую глубину захвата среди всех камер бинокулярного типа на рынке. Этот диапазон захвата, полный 30 мм, охватывает диапазон положения радужной оболочки относительно лба для всей популяции взрослых и детей в возрасте до 5 лет. Это означает, что все радужки находятся в зоне захвата фокуса, когда BMT-20 касается лба. Устраняя необходимость изменять положение глаз во время экспонирования, система неизменно быстра и очень надежна для крупномасштабных программ. Он также предлагает самый большой диапазон межзрачкового расстояния среди всех устройств на рынке от 40 до 90 мм, что позволяет захватывать изображения на детях, опять же в возрасте 5 лет.

BMT-20 соответствует строгим требованиям IP64, что означает, что устройство обладает высокой устойчивостью к загрязнению мельчайшими частицами в воздухе, такими как пыль и грязь.Система также включает внутренний белый светодиод, который служит для сужения диаметра зрачка объекта до постоянного уровня, тем самым улучшая качество регистрируемого изображения даже в условиях низкой освещенности.

Стандарты физической подготовки для базовой подготовки ВВС

Военно-воздушные силы советуют вам привести себя в форму, прежде чем идти на базовую военную подготовку ВВС. Вам следует заранее поработать над своей физической подготовкой, чтобы вы были готовы пройти фитнес-стандарты, необходимые для поступления, а затем пройти физическую подготовку и достичь целей физической подготовки, необходимых для выпуска.

Рекомендуемый уровень физической подготовки на момент базовой тренировки Прибытие

В какой форме вы должны быть до приезда? У мужчин и женщин разные стандарты. Вот ваши цели, которые лучше всего обеспечат ваш успех в BMT:

• Мужчины : бег на 1,5 мили менее чем за 13:45 минут, более 25 отжиманий за минуту, более 35 приседаний за минуту.
• Женщины : бег на 1,5 мили менее чем за 16:00 минут, более 15 отжиманий за минуту, более 30 приседаний за минуту.

Военно-воздушные силы предлагают тренироваться к бегу, сначала бегая трусцой в медленном темпе от 15 до 20 минут. По мере того, как вы улучшаете свою физическую форму, работайте до уровня непрерывного бега по 30-40 минут от трех до пяти раз в неделю.

Фитнес-стандарты по прибытии на AFBMT

Вы получите первоначальную оценку своей физической подготовки (бег на 1,5 мили, отжимания, приседания и состав тела) в течение нулевой недели базовой тренировки. Эта оценка помогает выявить новобранцев, находящихся в плохом физическом состоянии.

• Мужчины должны быть в состоянии завершить забег на 1,5 мили за 18:30, а женщины — за 21:35.
• Должен соответствовать стандартам состава тела. Окружность живота 39,0 дюймов для мужчин и 35,5 дюймов для женщин. Если это не выполняется, оценивается жировая прослойка, и пределы составляют 20% для мужчин и 28% для женщин.
• Если вы не соответствуете этим двум стандартам, вас могут немедленно обработать для отделения начального уровня, так как считается, что вы с медицинской точки зрения не в состоянии завершить ТКМ.
• Результаты этой оценки определяют категорию физической подготовки новобранца.
• Привилегии могут быть отозваны, если вы не покажете никаких признаков улучшения.
• Повторное использование может происходить каждый раз, когда новобранец не становится лучше или не соответствует стандартам.
• Летчики с полным отказом от ПК имеют те же ограничения, что и те, кому не удалось улучшить свои навыки.

Последствия несоответствия стандартам физической подготовки

Не рекомендуется приходить на базовую военную подготовку ВВС не в форме, так как у новобранцев есть только шесть недель (включая неделю подготовки), прежде чем они смогут пройти стандарты.Несомненно, несоблюдение стандартов физической подготовки является причиной номер один, по которой большинство новобранцев базовой подготовки ВВС проходят повторную службу. Повторное использование — это термин, означающий выведение новобранца из их обычного полета и повторное использование его в полете на более ранней неделе обучения (обычно две недели).

Это означает, что повторно принятый новобранец тратит дополнительное время на базовую подготовку. Некоторых новобранцев повторно используют три или даже четыре раза за несоответствие стандартам физической подготовки, прежде чем командир окончательно сдается и инициирует административное увольнение.

Физическая подготовка во время AFBMT

На базовом уровне вы будете заниматься физической подготовкой (ПК) шесть дней в неделю. Режим шесть дней в неделю включает три дня аэробного бега и три дня тренировки мышечной выносливости. Беги состоят из 40-минутных сессий бега в групповом темпе, бега в самостоятельном темпе и шести 30-секундных интервальных бегов, разделенных быстрой ходьбой. Каждую неделю стажеры рассчитывают пробег на 1,5 мили.

Тренировка на мышечную выносливость занимает до 48 минут и включает в себя упражнения на скручивания, подъемы ног, отжимания, отжимания и подтягивания.Они разработаны для быстрого улучшения силы верхней части тела и живота.

В течение всего периода базовой подготовки новобранцы индивидуально рассчитываются на 1,5-мильный бег один раз в неделю.

• Отсутствие улучшений может потребовать переоценки вашей фитнес-категории
• Улучшение может переместить вас в более высокую фитнес-категорию
• Действие повторного использования рассматривается, если вы более чем на определенное время превысили отведенное время работы

Требования к выпускным

Заключительный фитнес-тест проводится в конце 4-го WOT / начале 5-го WOT (перед «Неделей воина»). Чтобы сдать экзамен, новобранцы должны соответствовать следующим минимальным стандартам физической подготовки:

Мужчины:

• Бег на 1,5 мили — 11:57
• Приседания за одну минуту: 42 для возраста 29 лет и младше, 39 для возраста 30-39 лет.
• Отжимания за одну минуту: 27 для возраста 29 лет и младше, 27 для возраста 30-39 лет.
• Окружность живота: не более 35 дюймов

Женщины:

• Бег на 1,5 мили — 14:26
• Приседаний за одну минуту: 38 для 29 лет и младше, 29 для 30–39 лет.
• Отжимания за одну минуту: 18 для возраста 29 лет и младше, 14 для возраста 30-39 лет
• Окружность живота: 31,5 дюйма или менее

Отжимания и приседания должны выполняться в правильной форме. Если вы приблизитесь, но не сдадите экзамен, вам может быть предоставлен еще один шанс пройти тест на следующий день. Новобранцы, которые не соответствуют указанным выше стандартам, могут быть отправлены на повторную работу в течение как минимум двух недель.

Премия Warhawk Physical Fitness

Новобранцы, которые соответствуют следующим минимальным стандартам, имеют право на получение награды Warhawk, которая является высшим стандартом.

Мужчины:

• Бег на 1,5 мили — 8:55
• Приседания — 70 за одну минуту
• Отжимания — 65 за одну минуту
• Подтягивания — 10 без ограничения по времени

Женщины:

• Бег на 1,5 мили — 10:55
• Приседания — 60 за одну минуту
• Отжимания — 40 за одну минуту
• Подтягивания — 5 без ограничения по времени

Премия Thunderbolt Physical Fitness

Новобранцы, которые соответствуют следующим минимальным стандартам физической подготовки, имеют право на получение награды Thunderbolt или требования для получения диплома почетного выпускника.Хотя физическая подготовка — это лишь небольшая часть требований к выпускнику с отличием, новобранец должен соответствовать следующим минимальным стандартам физической подготовки, чтобы даже считаться удостоенным этой награды:

Мужчины:

• Бег на 1,5 мили — 9:30
• Приседания — 60 за одну минуту
• Отжимания — 55 за одну минуту
• Подтягивания — 5 без ограничения по времени

Женщины:

• Бег на 1,5 мили — 12:00
• Приседания — 55 за одну минуту
• Отжимания — 30 за одну минуту
• Подтягивания — 2 без ограничения по времени

Пубертатное развитие и окончательный рост после трансплантации аутологичного костного мозга по поводу острого лимфобластного лейкоза

Пубертатное развитие

Мальчики

Без дополнительного облучения яичек

Группа 1 (-CI): половое созревание началось спонтанно в пределах нормального возраста у трех мальчиков группа 1 (таблица 1). У одного мальчика (№ 1) уровень тестостерона был на нижнем пределе нормы во время наблюдения. Он получал заместительную андрогенную терапию с 14,3 лет, потому что не был доволен своим пубертатным развитием. У двух других мальчиков (№ 7 и 8) были нормальные уровни тестостерона и ЛГ. Половое созревание развивалось нормально, судя по прогрессированию стадий Таннера, и оба достигли стадии G5 и P5 во время последнего посещения.

Группа 2 (+ CI): Половое созревание началось спонтанно в пределах нормального возраста у трех мальчиков из группы 2.Двое мальчиков (№ 13 и 14) получали заместительную терапию андрогенами в возрасте 15,7 и 15,3 лет соответственно. Третий мальчик (№ 16) воздерживался от регулярных посещений в период полового созревания. Когда он вернулся к нашему вниманию в возрасте 18,5 лет, он жаловался на усталость и отсутствие полового влечения и получал заместительную терапию андрогенами, хотя его уровень тестостерона постоянно находился в пределах нормального взрослого диапазона. Это лечение привело к более развитым вторичным половым признакам и увеличению полового влечения.

Дополнительное облучение яичек

Из пяти мальчиков 1 и 2 групп, получивших дополнительное облучение яичек, троим была проведена трансплантация до наступления половой зрелости (№№ 3, 9 и 12). Половое созревание началось спонтанно. нет. 9, но позже у него развился гипергонадотропный гипогонадизм, и он получил заместительную терапию андрогенами в возрасте 15,4 года. У остальных мальчиков половое созревание наступило в возрасте 14,3 и 13,9 года. У двух мальчиков (№ 10 и 17) ТКМ была проведена после наступления половой зрелости (стадия Таннера G2).У одного из них (№ 17) развился гипергонадотропный гипогонадизм, и он получил заместительную терапию андрогенами через 3 года после ТКМ в возрасте 16,4 года. Другой мальчик (№ 10) имел достаточный уровень тестостерона для завершения нормального пубертатного развития и имел низкий уровень тестостерона только через 8 лет после ТКМ, и ему была назначена заместительная терапия андрогенами в возрасте 22,8 года.

Девочки

Группа 1 (-CI): одна девочка (№ 5) имела спонтанное начало полового созревания. Половое созревание прогрессировало нормально, и в 14 лет у нее началась менархе.2 года. Во время менархе уровни ФСГ и ЛГ были увеличены (17,2 и 5,5 мк г / л соответственно), но в конечном итоге они снизились до нормального уровня. Половое созревание было индуцировано у одной девочки (№ 6) в возрасте 12,4 лет с помощью возрастающих доз этинилэстрадиола. Менархе наступила в возрасте 13,7 лет. Двум девочкам (№ 2 и 4) введение низкой дозы этинилэстрадиола (5 мк г) было назначено в возрасте 10,5 и 10,6 лет и было прекращено, когда у них наступила менархе в возрасте 12 лет.6 и 12,8 года соответственно.

Группа 2 (+ CI): у девочки (№ 11), получившей краниоспинальное облучение, наступила половая зрелость в возрасте 9,6 лет, а через 1 год у нее была менархе. Во время менархе уровни ФСГ и ЛГ были повышены (11,6 и 3 мк г / л соответственно). Из-за сопутствующего низкого роста и низкого уровня GH половая зрелость была заблокирована на 1 год с помощью аналога GnRH, в то время как она была начата на терапии GH. Половое созревание было вызвано у одной девочки (№ 15) с помощью возрастающих доз этинилэстрадиола.Менархе наступил в возрасте 13,6 лет.

Конечный рост

H-SDS при BMT, во время последнего посещения в препубертатном периоде и достижение FH показаны в таблице 2 (которая также включает TH-SDS и FH, выраженные в см). Девушка, получившая краниоспинальное облучение, не была включена в статистический анализ, касающийся роста. Когда другие пациенты были проанализированы вместе ( n = 16), не было обнаружено значительной разницы между H-SDS при BMT и TH-SDS (-0,3 и 0.1 с.д., P = 0,38). Наблюдалась значительная разница между H-SDS при FH и TH-SDS ( P = 0,001) и значительное снижение H-SDS между BMT и FH ( P <0,001), а также между последним посещением препубертата и FH ( P <0,001), но не между BMT и последним посещением в препубертатном периоде ( P = 0,2) (среднее время между BMT и последним посещением в препубертатном периоде составляло 3,1 года у тех, кто перенес трансплантацию до полового созревания). Было отмечено значительное снижение H-SDS между BMT и FH и между FH и TH в обеих группах 1 и 2 при отдельном анализе (таблица 2).Ни у одного ребенка рост не превышал 2 стандартного. ниже среднего при BMT. На FH H-SDS был более 2 s.d. ниже среднего для четырех детей, трое из которых получили КИ, а двое перенесли рецидив ЦНС. В однофакторном анализе ( n = 16) не было значимой корреляции между возрастом при ТКМ и потерей роста после ТКМ (от BMT до FH) ( r _s = 0,22, P = 0,41), и не было. любая значимая разница в потере роста после ТКМ между группами 1 и 2 (-1.1 против -1,7 sd, P = 0,23), между мальчиками и девочками (-1,7 против -0,8 sd, P = 0,054) или между теми, кто получил GH, и теми, кто не получил (- 0.9 против −1.7 SD, P = 0.22). Множественный регрессионный анализ, включающий всех пациентов, показал, что молодой возраст при BMT, CI и короткая продолжительность лечения GH, но не пол, были независимыми предикторами потери роста после BMT (Таблица 3). Второй множественный регрессионный анализ, включающий только тех, кто получал GH, но на этот раз исключая пол в качестве независимой переменной, дал аналогичные результаты (здесь представлено только влияние лечения GH: B _GH = 0.24, P = 0,049; 95% доверительный интервал 0,01–0,48).

Таблица 2 Оценка стандартного отклонения для роста (H-SDS) и целевой высоты (TH) -SDS у 17 детей, получавших аутологическую ТКМ, включая ЧМТ, которые достигли своего окончательного роста Таблица 3 Множественный регрессионный анализ изменений в стандарте оценка отклонения для роста между BMT и конечным ростом (FH)

Гормон роста

Лечение GH рассматривалось, когда индивидуальные диаграммы роста показывали клинически значимое снижение роста, несмотря на адекватную замену тироксина и половых гормонов.Из тех пациентов, которые не рассматривались для лечения GH ( n = 5), пик GH в четырехточечном тесте GH неоднократно был> 24 мЕд / л у трех пациентов (№№ 2, 6 и 8) и <24 мЕд / л. у двух пациентов (№№ 1 и 7). Из числа рассматриваемых для лечения GH ( n = 12) семь детей были протестированы с 12- или 24-часовой кривой секреции (средний пик GH 9,8 мЕд / л). Согласно определению, у шести детей выявлен дефицит гормона роста (таблица 1). Четверо детей прошли только четырехбалльный тест на GH; у трех детей пиковое значение GH было <24 мЕд / л, а у одного ребенка было пиковое значение 27.2 мЕд / л (средний пик GH 17,4 мЕд / л). Один мальчик отказался от теста на GH (№ 16). Лечение гормона роста было начато у 11 из этих 12 детей; один мальчик (№ 10) с диагнозом GHD не получил GH, так как эпифизы почти закрылись. Пациенту № 2 через несколько недель лечение было прекращено. 16, из-за неожиданных побочных эффектов, проявляющихся в агрессивном поведении. Лечение было начато в среднем 12,4 года (11,0–14,4) у тех, кто продолжал лечение ( n = 10), и продолжалось в среднем 3 года.8 лет (2,0–8,1). Ни у одного из них не развились побочные эффекты, требующие прекращения приема гормона роста. Один пациент прекратил лечение из-за плохого ответа через 2 года. У других пациентов лечение GH продолжалось до FH. Шесть пациентов были повторно протестированы с 24-часовой кривой секреции после достижения СГ и прекращения лечения СГ. Медиана пика GH у этих пациентов составила 14,8 мЕд / л (6,5–27,0). У четырех пациентов пиковый уровень гормона роста> 10 мЕд / л. У одной девочки (№ 11) пик GH составил 6,5 мЕд / л, а у одного мальчика (№14) имел пик GH 9,4 мЕд / л. Мы решили не восстанавливать GH у этих пациентов, а также у четырех непроверенных пациентов, так как мы посчитали, что клинических показаний для лечения не было, а их сывороточные значения IGF-1 были в пределах нормы для возраста.

Факты и цифры: расширение экономических возможностей

Трудящиеся женщины-мигранты часто сконцентрированы на неформальной, низкооплачиваемой и нерегулируемой работе. Основными секторами, в которых трудятся женщины-мигранты, являются: сфера услуг и розничная торговля (18.8 процентов), начальных профессий (17,3 процента), ремесел и связанных с ними профессий (15,2 процента), специалистов (13,9 процента) и служащих (12,3 процента) [35]. Из примерно 11,5 миллионов домашних работников-мигрантов из числа международных мигрантов (в 2013 году) примерно 73,4 процента составляли женщины [36].

Банкноты

[1] Группа высокого уровня Генерального секретаря ООН по расширению экономических прав и возможностей женщин, Не оставляйте никого позади: призыв к действиям по обеспечению гендерного равенства и расширения экономических прав и возможностей женщин. . Доступно по адресу: https: // www.empowerwomen.org/-/media/files/un%20women/empowerwomen/resources/hlp%20briefs/unhlp%20full%20report.pdf?la=en

[2] Международный валютный фонд (2018). В целях расширения экономических прав и возможностей женщин https://www.imf.org/en/Publications/Policy-Papers/Issues/2018/05/31/pp053118pursuing-womens-economic-empowerment

[3] PwC, Индекс женщин в сфере труда, 2018 год . Доступно по адресу: https://www.pwc.co.uk/services/economics-policy/insights/women-in-work-index.html

[4] См. Куберес, Д., & Тенье М. (2016). Совокупные эффекты гендерного разрыва на рынке труда: количественная оценка. Журнал человеческого капитала, 10 (1), 1–32. https://doi.org/10.1086/683847 и Феррант, Г. и А. Колев (2016), Имеет ли гендерная дискриминация в социальных учреждениях значение для долгосрочного роста ?: Межстрановые данные. Рабочие документы Центра развития ОЭСР, № 330, Издательство ОЭСР, Париж, https://doi.org/10.1787/5jm2hz8dgls6-en

[5] OECD, Гендерное равенство в образовании, занятости и предпринимательстве: Заключительный отчет для MCM 2012 .http://www.oecd.org/employment/50423364.pdf стр. 3.

[6] ООН-женщины, Прогресс женщин мира, 2015–2016 гг. . Глава 2, с. 69.

[7] McKinsey & Company, Женщины имеют значение: время ускоряться. Десять лет понимания гендерного разнообразия 2018 . Доступно по адресу: https://www.empowerwomen.org/-/media/files/un%20women/empowerwomen/resources/hlp%20briefs/unhlp%20full%20report. pdf?la=en.

[8] World Bank, Women, Business and the Law 2018. (Washington, D.С., 2018). Доступно на: http://wbl.worldbank.org/

[9] ООН-женщины, Превращение обещаний в действия: гендерное равенство в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года (Нью-Йорк, 2018). Доступно по адресу: https://www.unwomen.org/en/digital-library/publications/2018/2/gender-equality-in-the-2030-agenda-for-sustainable-development-2018

[10] Международная организация труда (МОТ), World Employment and Social Outlook: Trends for Women 2018: Global Snapshot (Женева, 2018).Доступно по адресу: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/—dgreports/—dcomm/—publ/documents/publication/wcms_619577.pdf

[11] Там же.

[12] Там же.

[13] МОТ, Женщины и мужчины в неформальной экономике: статистическая картина, третье издание (Женева, 2018). Доступно по адресу: http://www.ilo.org/global/publications/books/WCMS_626831/lang—en/index. htm

[14] ООН-женщины, Превращение обещаний в действия: гендерное равенство в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года (Нью-Йорк, 2018).Доступно по адресу: https://www.unwomen.org/en/digital-library/publications/2018/2/gender-equality-in-the-2030-agenda-for-sustainable-development-2018

[15] Дамиан Гримшоу и Джилл Рубери, «Разрыв в оплате труда материнства: обзор проблем, теории и международных доказательств», Международная организация труда, Условия труда и занятости Серия № 57 , (Женева, 2015). Доступно по адресу: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@dgreports/@dcomm/@publ/documents/publication/wcms_348041.pdf

[16] МОТ, Мировая занятость и социальные перспективы: тенденции для женщин, 2017 г. (Женева, 2017 г.). Доступно по адресу: http://www.ilo.org/global/research/global-reports/weso/trends-for-women2017/lang—en/index.htm

[17] Центр развития ОЭСР, 2014. Неоплачиваемый труд по уходу: недостающее звено в анализе гендерных разрывов в результатах труда (2014). Доступно по адресу: https://www.oecd.org/dev/development-gender/Unpaid_care_work.pdf

[18] Дайан Элсон, Рынки труда как гендерные институты: вопросы равенства, эффективности и расширения прав и возможностей , World Development, vol.27, № 3, стр. 611–627 (1999).

[19] ЮНРИСД, Аналитический отчет 9: Почему уход имеет значение для социального развития . Доступно по адресу: http://www.unrisd.org/80256B3C005BCCF9/(httpAuxPages)/25697FE238192066C12576D4004CFE50/%24file/RPB9e.pdf

[20] МОТ, Женщины в сфере труда: тенденции 2016 г. (Женева, 2016 г.). Доступно по адресу: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/—dgreports/—dcomm/—publ/documents/publication/wcms_457317.pdf

[21] Демиргук-Кунт и другие, Глобальная база данных Findex 2014: Измерение финансовой доступности во всем мире.Рабочий документ исследования политики 7255. (Вашингтон, округ Колумбия, Всемирный банк, 2015 г.). Доступно по адресу: http://documents.worldbank. org/curated/en/187761468179367706/pdf/WPS7255.pdf

[22] E / CN.6 / 2018/3. Доступно по адресу: http://undocs.org/E/CN.6/2018/3

[23] Global Entrepreneurship Monitor (2017). GEM 2016/2017 Отчет о предпринимательстве женщин. Отчет о женском предпринимательстве . https://www.gemconsortium.org/report/49860

[24] Шерил. (2014 ). Женщины-руководители в S&P 500 .http://www.catalyst.org/knowledge/women-ceos-sp-500

[25] McKinsey & Company, Сила паритета: как продвижение равенства мужчин и женщин может добавить 12 триллионов долларов к глобальному росту (2015). Доступно по адресу: https://www.mckinsey.com/~/media/McKinsey/Featured%20Insights/Employment%20and%20Growth/How%20advancing%20womens%20equality%20can%20add%2012%20trillion%20to%20global%20growth /MGI%20Power%20of%20parity_Full%20report_September%202015.ashx

[26] E / CN.6 / 2018/3. Доступно по адресу: https: // undocs.org / E / CN.6 / 2018/3

[27] ФАО, Гендерная и земельная статистика Последние изменения в базе данных ФАО по гендерным и земельным правам (Рим, 2015 г. ). Доступно по адресу: http://www.fao.org/3/a-i4862e.pdf

[28] ООН-Женщины. Превращение обещаний в действия: гендерное равенство в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года (Нью-Йорк, 2018). Доступно по адресу: https: // www.unwomen.org/en/digital-library/publications/2018/2/gender-equality-in-the-2030-agenda-for-sustainable-development-2018

[29] Там же.

[30] Там же.

[31] Департамент по экономическим и социальным вопросам ООН, «Новый отчет ДЭСВ ООН показывает, что число мигрантов продолжает расти», 18 декабря 2017 г. Доступно по адресу: https://www.un.org/development/desa/en/news /population/international-migration-report-2017.html

[32] Western Union, «Western Union отдает дань уважения глобальному женскому труду как движущей силе мировых экономических изменений и призывает к большему признанию и интеграции», 8 марта 2016 г. Доступно по адресу: http://ir.westernunion.com/news/archived-press-releases/press-release-details/2016/Western-Union-Pays-Tribute-to-Global-Women-Work-Force-as-World -Экономические-агенты-изменения-и-призывы-к-большему-признанию-и-интеграции / default.aspx

[33] Мелан Ле Гофф, «Феминизация миграции и тенденции денежных переводов», январь 2016 г. Доступно по адресу: https://wol.iza.org/uploads/articles/220/pdfs/feminization-of-migration-and- Trends-in-remittances.pdf? v = 1.

[34] Моника Лопес-Ануарбе и другие, «Больше, чем альтруизм: культурные нормы и денежные переводы латиноамериканцев в США», Журнал международной миграции и интеграции , том.17, № 2 (май 2016 г.). Доступно по адресу: https://link.springer.com/article/10.1007/s12134-015-0423-3

[35] Структура «ООН-женщины», Трудящиеся женщины-мигранты преодолевают границы: труд, миграция и торговля людьми (Нью-Йорк, 2016). Доступно по адресу: https://www.unwomen.org/-/media/headquarters/attachments/sections/library/publications/2017/women-migrant-workers-journey. pdf?la=en&vs=4009

[36] МОТ, Глобальные оценки МОТ по трудящимся-иммигрантам: результаты и методология: особое внимание к домашним работникам-мигрантам (Женева, 2015).Доступно по адресу: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/—dgreports/—dcomm/documents/publication/wcms_436343.pdf

[Последнее обновление: июль 2018 г.]

Факторы, влияющие на функцию гонад после трансплантации костного мозга в детстве

Это исследование показывает, что у пациентов, получавших BMT в детстве: (1) частота гонадной недостаточности не различалась в соответствии с протоколом кондиционирования, но однократная доза TBI составила 10 Гр. в меньшем объеме яичек, чем при одиночном TLI 6 Гр; (2) чем старше девочка на ТКМ, тем больше вероятность того, что у нее будет повышенная концентрация ФСГ, а концентрации ФСГ и ЛГ сильно коррелированы; (3) была отрицательная корреляция между ФСГ и ингибином В у мальчиков; (4) концентрация гонадотропина в плазме может повышаться уже в возрасте 10 лет.

34 девочки, получавшие BMT, включали 20,6% с нормальной функцией яичников и регулярными менструациями, 14,7% с регулярными менструациями, но повышенными концентрациями ФСГ и / или ЛГ в плазме и 64,7% с полной яичниковой недостаточностью. Эти частоты аналогичны зарегистрированным ^12,13 , но частота повышения концентрации ФСГ в плазме после ЧМТ была не выше, чем после химиотерапии. Это отличается от отчетов других авторов, ¹³ , и может быть связано с небольшим количеством пациентов, подвергшихся лечению только химиотерапией.Это исследование подтверждает, что пожилой возраст на ТКМ связан с более высокой частотой недостаточности яичников. ^12,13,14 Повышение концентрации гонадотропина в плазме было временным в 19% случаев. Восстановление яичников делает возможными спонтанные менструации и беременность, но время, необходимое для этого восстановления, варьируется. В исследовании 82 девочек препубертатного возраста, перенесших ТКМ и имевших на момент обследования возраст более 12 лет, у 23 (28%) девочек появилась нормальная функция яичников, в том числе девять из них забеременели. ⁴ Все пять беременностей, перенесших ЧМТ, закончились самопроизвольным абортом. Низкая масса тела при рождении чаще встречается у женщин, подвергшихся облучению брюшной полости по поводу опухоли Вильмса в детстве ¹⁵ и у женщин, получивших ЧМТ после полового созревания. ⁴ Это связано с фиброзом и изменениями васкуляризации миометрия.

У 41 мальчика, которому была проведена ТКМ, вероятность изменения половых клеток с повышенным уровнем ФСГ в плазме (61%) была выше, чем у измененной секреции тестостерона, которая частично или полностью изменилась с повышением уровня ЛГ (24.4%), как показали другие. ^12,16 Лечение тестостероном было показано только трем пациентам. Объем яичек был ниже у тех, кто получал 10 Гр TBI, чем у тех, кто получал 6 Гр TLI, оба вводились в виде разовой дозы. У мальчиков не было выявлено связи между возрастом ТКМ и концентрацией гонадотропина в плазме. Это не согласуется с данными, полученными после облучения яичек при лейкемии, ^17,18 или кондиционирования для BMT, ¹² , показывающих, что у мальчиков младшего возраста, вероятно, будут клетки Лейдига, которые более уязвимы к облучению. Об обратном сообщили Мертенс и др. , ¹³ , которые обнаружили, что доля людей с повышенным уровнем ЛГ при их последней клинической оценке значительно увеличивалась с возрастом на ТКМ. Мы не обнаружили снижения до нормальных значений концентраций гонадотропина, в отличие от девочек, и с заявленными данными. ¹³ Sanders et al ⁴ показали, что 157 из 618 постпубертатных мужчин восстановили функцию яичек, а партнеры 33 из них забеременели; в то время как 15 (13%) из 114 мальчиков препубертатного возраста развили нормальную функцию гонад, и партнеры двух из них забеременели.Подавляющему большинству из тех, кто восстановил функцию яичек, давали циклофосфамид без облучения.

Мы измерили концентрацию ингибина B в плазме, поскольку анализ спермы у этих молодых пациентов еще не был возможен, и потому что эти концентрации коррелируют с концентрациями сперматозоидов. ¹⁹ Мы обнаружили отрицательную корреляцию между концентрацией ингибина B и ФСГ. Wallace et al. ²⁰ обнаружили, что уровень ингибина B снизился через 1 месяц после химиотерапии при гематологических злокачественных новообразованиях и что уровень ФСГ увеличился в течение первого месяца.Оба достигли значений плато через 4 месяца, после этого не изменились до 12 месяцев и имели значительную и отрицательную корреляцию. Petersen et al ²¹ обнаружили, что у всех 25 пациентов концентрация ингибина B не определялась (<20 пг / мл) через 2–12 месяцев после облучения яичек (2 Гр, 7–10 раз).

Прирост в период полового созревания составляет 16% от общего роста взрослого человека. Поскольку облучение тела может сопровождаться значительным снижением роста взрослого человека, ²² важно давать детям с гонадной недостаточностью лечение половыми стероидами в то время, когда они нуждаются в этом, чтобы достичь своего максимального взрослого роста.Пациенты, получавшие ТКМ, должны быть обследованы для клинической оценки пубертата в 11–12 лет у девочек и в 12-13 лет у мальчиков. Их базальный уровень ФСГ и ЛГ в плазме следует измерять в этом возрасте и немного позже у лиц с задержкой костного возраста или у тех, кто переживает догоняющий рост из-за лечения гормоном роста. У девочек, у которых нет спонтанного развития груди, нет необходимости в рутинном измерении базального эстрадиола в плазме, поскольку это должно быть в препубертатном периоде. Измерение базального уровня тестостерона в плазме более полезно у мальчиков, так как оно позволяет оценить роль яичек в развитии лобковых и подмышечных волос, на которые частично влияют гормоны надпочечников.Пациентам с гонадной недостаточностью следует назначать заместительную терапию половыми стероидами. В этом лечении есть две фазы: низкая доза для ускорения роста в период роста, без чрезмерного увеличения костного возраста; и дозу, увеличенную до взрослого уровня в конце роста, а у девочек — циклически, чтобы вызвать регулярные менструации. Заместительную терапию половыми стероидами следует прекратить на 2 месяца через регулярные промежутки времени, чтобы проверить восстановление гонад. Измерения ингибина B в плазме могут помочь оценить функцию канальцев до того, как мальчики станут достаточно взрослыми для анализа спермы.

Упаковочный лист базовой подготовки ВВС для женщин

Раскрытие информации: Эта страница может содержать партнерские ссылки. Это означает, что я зарабатываю небольшую комиссию (без каких-либо дополнительных затрат для вас!). Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с нашей политикой полного раскрытия информации.

Обновлено 28.12.2015: Я закончил BMT в ноябре, поэтому обновил этот список, чтобы у вас было абсолютно все, что вам нужно. Я был немного удивлен вещами, которые, по их словам, вы «должны были сделать».”

Обновлено 23 сентября 2018 г .: — Недели AF BMT немного меняются. Порядок, в котором все происходит сейчас, изменился, так что относитесь к этим сообщениям с недоверием. Насколько я понимаю, неделя BEAST теперь совпадает с 7-й, а телефонные звонки будут происходить в течение 3-й, 6-й и 7-й недель. Неделя летчика больше не отдельная неделя, а 6-я неделя.

Удивительно, как мало информации доступно для женщин-стажеров, направляющихся на BMT ВВС.Мне нравилось добавлять свой голос из личного опыта, когда я зачислен, прошел ASVAB, обработал через MEPS и завис в DEP, при этом работая полный рабочий день. Это был настоящий стресс, но написать все это здесь было огромным облегчением и помощью! И я могу только надеяться, что это принесло некоторое облегчение другим мужчинам и женщинам, которые тоже подумывают о присоединении.

Но суть сегодняшнего поста не в том, чтобы говорить о том, насколько все было напряженным. На моей последней встрече с рекрутерами меня не было 30 дней, и он дал мне упаковочный лист BMT.Это отличное руководство, но на самом деле оно не предназначено для женщин и носит общий характер. Вот почему я зашел в блог Ани Соус и скопировал ее упаковочный лист BMT. Она пошла в Basic около полутора лет назад, так что у нее есть недавний опыт того, как дела обстоят в старом Сан-Антоне…

При этом, если вы, женщина, скоро отправитесь на начальную подготовку ВВС, вот что я собираю — адаптировано из тетушки Тети.

Первое, что захочется купить, — это большой черный рюкзак.Вы будете использовать это для всего.

ПРИМЕЧАНИЕ: Вот некоторые вещи, о которых я хотел бы знать, прежде чем отправиться в BMT.

• Взять один рюкзак с минимумом вещей было спасением. Вам выдадут форму через 0 недель, поэтому я рекомендую взять с собой только 1 пару джинсов и 2 рубашки. Наденьте кроссовки.
• Возьмите сумку с несколькими симпатичными нарядами, которые вы можете взять с собой в техническую школу, но держите ее по минимуму. НЕ берите с собой ноутбук или iPad.Они не позволят вам оставить это себе. По прибытии вам придется отправить его вам своей семьей.
• Вам действительно не нужно много вещей для поездки вниз. Вы БУДЕТЕ покупать все в мини-молле , но не на 2 недели, так что планируйте с умом.

ОДЕЖДА И АКСЕССУАРЫ

• 1 пара джинсов (без разрывов, дырок и т. Д.)
• 2 футболки с круглым вырезом без швов
• Беговые кроссовки (я носила женские кроссовки ASICS GEL Kayano 22 Running Shoe)
  Если вы не знаете, какую обувь покупать, ПОЗНАКОМЬТЕСЬ С МОЕЙ БЕГОВОЙ ОБУВЬЮ.
• Черные шлепанцы — Вы захотите взять их с собой, потому что, как указано выше, вы не сможете ходить в мини-торговый центр в течение 2 недель.
• 10 пар нижнего белья (никогда не бывает слишком много) БЕЗ СТАНГОВ!
• 5 Спортивные бюстгальтеры
• 2 стандартных бюстгальтера
• 3 пары носков (выдают белые некрасивые носки)

ДРУГИЕ ПРЕДМЕТЫ

• • Библия (я не взял свою. Рад, что не взял. Нам дали версию Нового Завета в церкви)
  • Военный билет (только у гвардейцев / резервистов есть свои удостоверения перед посещением базового курса)
  • Карточка социального страхования
  • Водительское удостоверение
  • Дебетовая и кредитная карта (я использовал их чаще, чем вы думаете.Не берите наличные, если не хотите отслеживать их в денежном списке. Подробнее об этом в другом посте.)
  • Водонепроницаемые часы (это палочка-выручалочка. Имейте их с самого начала, иначе вы НИКОГДА не узнаете, который час)
  • Малый журнал / адресная книга
  • Конверты с печатью (пока вы не купите еще)
  • 2 шариковые ручки (выдают набор, но они легко теряются, и люди всегда хотят их брать)
  • 2 Sharpies (такие же, как шариковые ручки)
  • Сотовый телефон и зарядное устройство
  • Доктор.Стельки Шолля (хотелось бы, чтобы они были у меня для ботинок. Я наконец купил их на 4-й неделе тренировок, но к тому времени худшее было позади. Сделайте себе одолжение и возьмите немного. Вы поблагодарите меня позже).

Папка, содержащая:

• 10 экземпляров приказов (только гвардия / резерв)
• Личный учет подразделения (только охрана / резерв)
• Свидетельство о браке
• Свидетельство о рождении
• Заверенная копия карты социального страхования иждивенца, лицензии, свидетельства о рождении и т. Д.(Вы можете скопировать, проверить и поставить отметку на месте вашего MEPS. ) Если у вас нет этих копий, вы не сможете зарегистрировать своих иждивенцев в системе, а это означает, что вы потеряете BAH, пока они не смогут отправлять обычную почту их вам.
• Личные фото

ЛИЧНЫЕ ТОВАРЫ

• Ретейнеры (при наличии брекетов)
• Шампунь для путешествий, кондиционер, гель для душа, лосьон, зубная паста и т. Д.
• Увлажняющий крем для лица с SPF
• Chapstick с SPF
• Зубная щетка
• Дезодорант (палочка)
• Бритва
• Заколки (под цвет волос)
• Тампоны
• Кусачки для ногтей
• Пинцет

Вот и все.Дайте знать, если у вас появятся вопросы!

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Упаковочный лист для стажера | AF WingMoms

Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы просмотреть упаковочный лист стажера для печати!

Что вы приносите в начальную военную подготовку? Ничего особенного, кроме вас самих и необходимых предметов, перечисленных ниже. Все, что вы принесете, не предназначенное для базовой военной подготовки, будет конфисковано и возвращено вам после окончания учебы.

Во время прохождения подготовки стажерам по прибытии выдается рюкзак в рамках инициативы Backpack Initiative, в котором будут предоставлены следующие предметы. Стажер оплачивает рюкзаки из их первоначального пособия на одежду. Предусмотрены рюкзаки, чтобы сделать процесс более плавным. Стажеры смогут приобретать любые дополнительные предметы, необходимые во время первоначального совершения покупок на Базовой бирже (BX) по прибытии.

Backpack Initiative — с рюкзаком: 165–177 долларов (вычитается из предоплаты в размере 400 долларов).
(1) Сумка для стирки — 7,30 доллара (4) Сетчатые сумки — 15,96 доллара (1) Pad Lock — 3,95 доллара (2) Ручки для письма — 1,30 доллара (2) Black Sharpies — 1,89 доллара (4) Коричневые полотенца — 10,00 долларов (4 ) Ремешки — 2,00 доллара (1) Фонарик — 9,30 доллара (1) Держатель для удостоверения личности — 5,25 доллара (1) Зубная щетка — 0,79 доллара (1) Зубная паста 2,49 доллара (1) Чехол для зубной щетки — 1,35 доллара (1) Зубная нить — доллар 0,99 (1) Пудра для ног — 2,90 доллара (1) Дезодорант — 2,89 доллара (1) Моющее средство для стирки — 4,45 доллара (1) Пакеты для мусора BX — 1,79 доллара (1) Набор для обрезки ногтей — 3,99 доллара (1) Столовая — 3,40 доллара ( 1) Контейнер для хранения — 5 долларов США. 99 (1) Рюкзак — 44,85 доллара (1) Светоотражающий пояс — 5,95 доллара (2) Серебряный Sharpie — 2,99 доллара (1) Линейка — 0,29 доллара (1) Хайлайтеры — 1,99 доллара (1) Блокнот — 0,99 доллара (1) BK Марки — 9,80 долларов США (1) Конверты BX — 1,29 доллара США (1) Мыло «3 в 1» — 2,95 доллара США (1) Обувь для душа — 1,10 доллара США Рюкзак — с рюкзаком: 165 — 177 долларов США

ПРИМЕЧАНИЕ. Это связано с доступностью продуктов, перечисленных выше. Если предмет недоступен, персонал PRC предоставит список тех предметов, которые будут забраны на рейсах Initial BX Run. Стоимость может быть выше / ниже в зависимости от названия продукта.Если у вас возникнут дополнительные вопросы, вы можете связаться с местными рекрутерами для получения дополнительной информации и рекомендаций.

Упаковочный лист : Список ниже предназначен для того, чтобы все новые рекрутеры, поступающие в BMT ВВС США, имели надлежащие предметы, чтобы минимизировать возможность перерывов в обработке / обучении.

Предметы для всех новобранцев БМТ :

1. Список всех важных контактов (например, мать, отец, супруга, вторая половинка), включая полное ЮРИДИЧЕСКОЕ имя, адрес и номер контактного телефона (ручная кладь по пути в BMT, идентификация как ранее заполненная для персонала ВВС).
2. Заполненное VARL (письмо с запросом на доступ посетителей), заполненное и подписанное RECRUIT, а не рекрутером, со всей необходимой информацией, чтобы обеспечить достаточно времени для проверки биографических данных участников выпускного мероприятия. Невыполнение полностью и правильно БУДЕТ препятствовать доступу гостей на базу и посещению выпускных церемоний.
3. Немного наличных / дебетовой карты на случай задержки поездки или возможных проблем с оплатой после прибытия в BMT.
4. Водительское удостоверение ИЛИ выданное государством номерное удостоверение с фотографией / удостоверение личности военнослужащего.
5. Копия свидетельства о рождении.
6. Заверенная копия свидетельства о браке — должна быть подана в суд, отмечена номером дела и печатью (если применимо)
7. Копия свидетельства о рождении супруга / ребенка (если есть)
8. Копия водительских прав супруга или государственного удостоверения личности с фотографией. Эта копия должна быть цветной (на видном изображении), и срок ее действия не истекает в течение 30 дней после окончания приема на работу (если применимо)
9. Выписки из колледжа / ROTC / гражданского воздушного патруля или любые документы о повышении ранга.
10. Карта иностранца / свидетельство о натурализации (если применимо).
11. GUARD / RESERVE только для новобранцев — 10 копий приказов / Common Access Card (CAC).
12. Убедитесь, что одежда, которую вы носите / отправляете в BMT, хорошего вкуса и соответствует температурам, действующим в районе Сан-Антонио / Лэкленд (например, куртка / пальто в зимние месяцы).
13. ПРЕЖНЯЯ ОДЕЖДА (РЕКОМЕНДУЕТСЯ): рубашка-поло / рубашка с воротником на пуговицах, пара брюк / слаксов и туфли с закрытым носком. НЕСАНКЦИОНИРОВАННАЯ ОДЕЖДА: джинсы, леггинсы, шорты, худи, толстовки, юбки и сандалии / каблуки.
14. Шорты из спандекса — 3 пары (только темно-синие или черные, без видимых украшений).
15. Все прописанные врачом лекарства в настоящее время принимаются в оригинальных флаконах с этикетками и оригинальной рецептурной документацией. ЖЕНСКИЕ новобранцы — обязательная информация для приема противозачаточных препаратов.

Предметы для призывников :

1. Нижнее белье черное / белое — по 6 пар. Бюстгальтеры — РЕКОМЕНДУЕМ спортивные бюстгальтеры и консервативное нижнее белье.
2. Убедитесь, что прическа / цвет являются ЕСТЕСТВЕННЫМИ и соответствуют AFI 36-2903 (те, которые не соответствуют правилам ВВС, будут исправлены за счет НАБОРНИКА).
3. Резинки для волос и заколки / заколки того же цвета, что и волосы.
4. Минимум двухнедельный запас средств женской гигиены.
5. Консервативный макияж.
6. ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать акрил или накладные ногти любого типа.

Предметы для новобранцев-мужчин :

1. Бритвенное оборудование (запас минимум на 2 недели; рекомендуется использовать одноразовые бритвы)

Предметы для новобранцев, подающих заявление на получение гражданства США :

1. Заполненное заявление N-400 (обязательно подпишите и поставьте дату на странице 18 / части 12 и не делайте дальше, если это необходимо).
2. N-426 (заполнено и подписано командиром / или назначенным представителем внизу формы (командир / командующий операциями).
3. Форма G-1145 (рекомендуется).
4. Лицевая и оборотная стороны регистрационной карты иностранца I-94 с паспортом и квитанцией / формой отпечатков пальцев.
5. КОПИЯ любых сопутствующих документов (свидетельства о браке, свидетельства о разводе, свидетельства о рождении).
6. В случае ареста в течение последнего года (один год с даты отправки документов) вы ДОЛЖНЫ предоставить заверенные копии полицейских и судебных документов.
7. 2 фотографии паспортного типа. ПРИМЕЧАНИЕ. Если вы не можете получить две фотографии на паспорт, вы сможете получить эти фотографии во время обучения до собеседования.

Дополнительные примечания :

1. Туалетные принадлежности для путешествий разрешены.
2. НЕТ аэрозольных продуктов.
3. НЕТ предметов, содержащих спирт (включая средства для мытья лица, полоскания рта, средства для бритья и т. Д.)
4. НЕТ смарт-часов, электронных устройств / ценных вещей.
5. Электронные отшелушивающие средства для лица NO.
6. НЕТ лекарств, добавок, продуктов питания или напитков, отпускаемых без рецепта.
7. Во время базового обучения за контактными линзами крайне сложно ухаживать, и их можно будет носить только до тех пор, пока не будут предоставлены очки военного образца. Желательно, чтобы новобранцы приносили очки с твердым футляром и действующим рецептом.
8. Всем новобранцам рекомендуется принести исправное зарядное устройство для своего сотового телефона.

   No related posts.