Имт ожирение степени: Индекс массы тела (индекс Кетле)

05.09.2020 alexxlab 0 Comment

Содержание

Лечение ожирения — возвращение к здоровью и красоте

Красивая фигура – мечта каждой женщины. При этом не обязательно быть идеально худой, так как слегка полноватые дамы тоже могут прекрасно выглядеть. Но бывают ситуации, когда вес является слишком избыточным, и тогда необходимо не просто похудение, а лечение ожирения.

Как определить наличие ожирения

Понять, насколько увеличена масса тела, можно, посчитав ее индекс. Для этого необходимо вес в килограммах разделить на значение, полученное вследствие возведения в квадрат роста в метрах. У людей с нормальным весом ИМТ не должен превышать 25. Иногда лечение ожирения у мужчин и женщин может понадобиться, даже если внешне проблема не заметна. Если ИМТ составляет от 25 до 30, то превышение незначительно, и человек при отсутствии проблем со здоровьем может не обращаться в клиники лечения ожирения, достаточно соблюдать диету, чтобы вес пришел в норму. Если ИМТ зашкаливает за 30, то необходимо лечение ожирения 1 степени.

Узнать, следует ли выполнять лечение ожирения, можно более простым способом, не предусматривающим взвешивание. После измерения окружности талии сравнить полученную цифру с максимальным показателем для нормального веса. Если обнаружено ожирение у женщин, лечение необходимо начинать с отметки на сантиметровой ленте 88 см. Для мужчин этот показатель составляет 102 см.

Значение ИМТ – относительный показатель наличия ожирения. Достоверно узнать, опасен ли лишний вес для здоровья и жизни, можно, обратившись к специалисту. Очень часто ожирение 3 степени лечение невозможно выполнить самостоятельно. Это связано с причинами отложения лишнего жира.

Факторы появления избыточного веса

Полноценная диагностика и лечение ожирения в специальных клиниках выполняются только после того, как выяснены причины избыточного набора массы тела. В работе участвуют диетологи и эндокринологи. Наиболее часто абдоминальное ожирение лечение

приходится выполнять вследствие неконтролируемого приема пищи пациентом.

Увеличение подкожной жировой массы, особенно в области живота, может происходить как у женщин, так и мужчин. В этом случае ожирение лечение врачом поможет быстрее вернуться к нормальной массе тела без применения серьезных препаратов.

Существует еще одна причина, из-за которой появляется абдоминальное ожирение у женщин, лечение требует правильного подхода. Эта причина связана с нарушением работы щитовидной железы, и не может быть устранена без консультации эндокринолога. Полностью изучив причины, вызвавшие ожирение, симптомы лечение можно ускорить.

Как избавиться от лишнего веса

В домашних условиях ожирение 1 степени у женщин лечение можно выполнить после обследования у специалиста. В нашей клинике после консультации диетолога и назначения анализов пациенты получают рекомендации, позволяющие справиться с лишними жировыми отложениями.

Для пациентов, имеющих ожирение 2 степени, лечение включает изменение рациона и физические нагрузки. При обнаружении нарушений гормонального фона врач назначает препараты, стабилизирующие работу эндокринной системы. Специалисты нашей клиники выполняют лечение ожирения в Москве

любой степени. Даже самые запущенные ситуации при тщательном подходе можно исправить, и вернуть себе стройную фигуру и здоровье.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Берут ли в армию с ожирением в Беларуси?, ArmyHelp.by

Ожирение – заболевание, при котором происходит избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется в виде увеличения массы тела. Основные причины: нерегулярный режим питания, недостаточно активный образ жизни, избыточная калорийность и потребление пищи, нарушения обмена веществ либо гормональный сбой, наследственность.

Содержание

Признаки ожирения и расчет ИМТ
Степени ожирения и армия
Какую помощь мы можем оказать?

Признаки ожирения и расчет ИМТ

Основными признаками ожирения являются:

увеличение массы тела;
слабость, снижение работоспособности;
отеки;
повышенная потливость, сонливость;
нервозность и раздражительность;
появление одышки, тахикардии при физической нагрузке и в покое.

Поскольку все люди имеют разный рост и вес, для объективной оценки соотношения ВОЗ была предложена классификация, основанная на определении ИМТ (индекса массы тела), который рассчитывается по формуле:

ИМТ= Вес (в кг) / Рост (в метрах) во второй степени

Степени ожирения и армия

Какие вообще бывают категории годности?

Г — годен к службе;
ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
ВН — временно негоден;
НГМ — негоден к службе в мирное время;
НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;

Для военнослужащих по контракту

ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника

Ожирение относят к заболеваниям эндокринной системы и освидетельствование проводится по статье 13 расписании болезней ВС РБ.

В зависимости от полученного числа после расчета ИМТ выделяют четыре степени ожирения:

I степень : ИМТ = 30,0 – 34,9 (кг/м2) — происходят незначительные внешние изменения, могут проявляться первые признаки ожирения, такие как повышенная потливость, одышка, отеки.

Так как не имеется никаких особых отклонений и нарушения функций категория годности к военной службе — ГО

II степень : ИМТ = 35,0 – 39,9 (кг/м2) — жировые отложения становятся более заметны, происходит снижение работоспособности и двигательной активности. Требует лечения так как может привести к ожирению III степени и дополнительным заболеваниям.

Категория годности к военной службе – НГМ, но только при ИМТ свыше 37 (кг/м2). Однако, если эта степень ожирения была выявлена впервые при призыве на срочную службу, то призывнику дается отсрочка на 6 месяцев для лечения заболевания. Если лечение является неэффективным, то присваивается категория годности НГМ.

III и IV степень: ИМТ > 40 (кг/м2) — проявляются все симптомы ожирения, к которым присоединяются нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Двигательная активность может минимизироваться, так как человеку становится тяжело передвигаться.Категория годности – НГМ.

К дополнительным данным для определения ожирения относят: определение толщины жировой складки на животе (более 5 см), измерение талии (более 102 см), соотношение обхватов талии и бедер (измерить объём талии (ОТ) и объём бедер (ОБ) на ожирение указывает чисто более 1,0 см)

Для подтверждения диагноза призывнику следует обратиться к специалисту для проверки на наличие сопутствующих заболеваний либо осложнений основного заболевания.

Какую помощь мы можем оказать?

Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.

Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!

Часто задаваемые вопросы

Индекс массы тела рассчитывается по формуле: ИМТ= Вес (в кг) / Рост (в метрах) во второй степени

Да, вас признаю годным к военной службе с ограничениями.

И да и нет. 2 степень ожирение при ИМТ от 35 до 39,9 и если у вас ИМТ до 37 кг/м2 то вас признают годным с ограничениями, если 37 и выше то негодным в мирное время.

Понравилась статья? Поделись полезной информацией с друзьями

Морбидное ожирение. Что больше?

В последние десятилетия во многих странах повысился уровень жизни, изменилась структура питания, увеличилось потребление высококалорийных продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров, с низким содержанием растительных волокон. Все это способствовало поглощению избыточной энергии, а значит, росту и распространению среди все большего количества людей ожирения и его крайней степени – морбидного ожирения.

Слово «морбидное» происходит от латинского слова «morbus» — болезнь. То сеть, можно сказать, что морбидное ожирение – это «болезненное» ожирение, которое, согласно статистике, имеется у 2-4% населения. В этой ситуации уже не до шуток вроде «Хорошего человека должно быть много». При морбидном ожирении хорошему человеку плохо и он нуждается в медицинской помощи.

Всемирная Организация Здравоохранения называет морбидным такое ожирение, когда индекс массы тела (вес/(рост в метрах)²) превышает 40 кг/м² (масса тела превышена на 45 — 50% от нормальных ее значений). При этом резко увеличивается частота тяжелых заболеваний, причиной которых является ожирение. Это такие заболевания как сахарный диабет, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, поражения коленных и тазобедренных суставов. При морбидном ожирении смертность увеличивается в 5 раз!

Люди, страдающие морбидным ожирением, очень плохо спят по ночам из-за храпа и остановок дыхания. Такая остановка дыхания во сне может сама по себе стать причиной смерти. Кроме того, из-за нехватки кислорода при выраженном ожирении, человек может испытывать непреодолимую сонливость и засыпает в совершенно неподходящих ситуациях. Особенно опасно, если человек заснет за рулем… Многим пациентам с морбидным ожирением трудно передвигаться, трудно подобрать одежду и обувь, трудно найти работу, они не знают, куда обратиться за помощью.

Помните, что ожирение – это серьезное заболевание! Морбидное ожирение поддается лечению еще труднее, чем небольшой избыток массы тела. Тем не менее, помочь человеку, страдающему морбидным ожирением можно! При этом очень важно чтобы этим серьезным заболеванием занимались квалифицированные специалисты, которые хорошо знакомы с проблемой.

В УЗ «Гродненский областной эндокринологический диспансер» пациенты, страдающие ожирением, не только морбидным, могут получить высоко квалифицированную помощь. Врачи-специалисты не только назначат лечение основных осложнений ожирения (сахарный диабет, нарушение обмена жиров, углеводов, кальция), но дадут профессиональные рекомендации по питанию.

ТЕСТ: определите свой индекс массы тела (ИМТ=вес(кг)/рост(м)²) и сравните полученные данные со ниже перечисленными показателями.

18,5-24,9 — соответствуют нормальной массе тела;

25,0-27,4 – свидетельс

Профилактика ожирения | ГУЗ Областной врачебно-физкультурный диспансер

Ожирение – излишнее накопление жира выше физиологических норм в подкожной клетчатке и во внутренних органах. Различают две формы ожирения: экзогенное и эндогенное ожирение.

Экзогенное ожирение является следствием излишнего питания и ограниченной физической деятельностью.

Эндогенное ожирение обусловлено нарушением функций желез внутренней секреции (щитовидной железы, передней доли гипофиза, коры надпочечников, половых желез, поджелудочной железы) или регуляции жирового обмена в центральной нервной системе.

Индекс массы тела (ИМТ) – простое отношение веса к росту, часто используется для классификации ожирения и избыточного веса. Индекс рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м

2).

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса у населения, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых.

Если ИМТ больше 25, имеется избыточная масса тела.

В зависимости от превышения средних показателей веса различают три степени ожирения (с учетом роста, пола и возраста): до 30 % — I степень, от 30 до 50 % — II степень, свыше 50 % — III степень. Ожирение существенно нарушает деятельность организма и способствует развитию сопутствующих заболеваний (атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии и т.д.)

В комплексном лечении больных с ожирением главным образом сочетаются рациональный режим двигательной активности с применением лечебной физической культуры и диетотерапия (ограничение общей калорийности пищи и нормы жиров и углеводов, уменьшение потребления жидкости и соли).

Лечебное действие физических упражнений при ожирении основано на значительном увеличении энергозатрат, нормализации всех видов обмена, повышении адаптации к нагрузкам и общей работоспособности больного.

Задачи ЛФК при ожирении:

— стимулировать обмен веществ, повышая окислительно-восстановительные процессы и энергозатараты;

— способствовать улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы и дыхания;

— снизить массу тела больного;

— повысить физическую работоспособность;

— содействовать нормализации жирового и углеводного обмена.

При эндогенных формах ожирения на фоне лечения основного заболевания длительное время применяется только лечебная гимнастика, позже с большой осторожностью подключат прогулки и другие упражнения.

Для больных ожирением с сильно выраженными изменениями в сердечно-сосудистой системе или в других органах лечебная физическая культура проводится по методике, используемой при заболеваниях этих систем и органов с учетом явления ожирения.

При лечении экзогенного ожирения для увеличения физической активности помимо лечебной физкультуры успешно применяются кардиотренажеры.

Противопоказания к занятиям на тренажерах:

— ожирение любой этиологии IV степени;

— сопутствующие заболевания, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения II и III стадии;

— гипертензионные и диэнцефальные кризы;

— повышение АД выше 180/120 мм рт. ст.;

— урежение пульса до 60 в минуту;

— обострение сопутствующих заболеваний.

Общая физическая нагрузка должна быть субмаксимальной и индивидуализированной в соответствии с функциональными возможностями организма больного. Для большей эффективности различные формы ЛФК чередуются в течение дня. Продолжительность каждой процедуры лечебной гимнастики от 5 до 45-60 мин. При выполнении упражнений используются гимнастические предметы и снаряды – медицинболы (1-4 кг), гантели (1-3 кг), эспандеры и т.д. Продолжительность занятия 20-60 минут.

Занятия на тренажерах целесообразно сочетать с лечебной гимнастикой, специальными физическими упражнениями в бассейне и другими формами ЛФК.

Занятия лечебной гимнастикой должны быть длительными (45-60 и более минут). В них преимущественно следует использовать упражнения для крупных мышечных групп. Особое внимание надо уделять упражнениям для мышц брюшного пресса. Движения рекомендуется выполнять с большой амплитудой. Необходимо умело сочетать движения с глубоким дыханием. В каждое занятие необходимо включать ходьбу и бег.

Бег в течение 1-2 мин следует чередовать с ходьбой и дыхательными упражнениями. Прогулки проводят 2-3 раза в течение дня, начиная с 2-3 км и достигая постепенно 10 км в день (дробно).

Во время прогулок можно чередовать не быструю ходьбу с ускоренной (50-100 м), после чего рекомендуются дыхательные упражнения и спокойная ходьба. Постепенно ускоренную ходьбу увеличивают до 200-500 м. После 2-3-месячной тренировки показан бег трусцой, начиная с 250-300 м и постепенно увеличивая до 300-500 м. Целесообразно эти пробежки проводить не одномоментно, а дробно в течение дня (бег разрешается в любое время дня, а также вечером).

Массаж при ожирении не показан, так как не ведет к снижению массы тела. Рекомендуется самомассаж, увеличивающий энергозатраты.

Ожирение

«Индивидуальное лечение беспомощно против среды» M.Katan

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Ожирение — заболевание с аномальным или избыточным накоплением жира, которое может вызвать нарушение здоровья (ВОЗ).

Отложение жира в организме

Магнитно-резонансная томография пациента с ожирением.

ОЦЕНКА ЖИРА

• Толщина кожной складки.
• Биоэлектрический импедансный анализ.
• Антропометрия.
• Гидростатическое взвешивание.
• Компьютерная аксиальная томография.
• Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.
• Ожирение: ≥25% жира у мужчин и ≥32% у женщин.

Масса тела и сердечно-сосудистые события при диабете 2 типа

Doehner W, et al. Eur Heart J. 2020;28:2668–77.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА (ВОЗ)

• <16 кг/м²: выраженное похудание.
• 16.00 – 16.99 кг/м²: умеренное похудание.
• 17.00 – 18.49 кг/м²: легкое похудание.
• 18.50 – 24.99 кг/м²: норма.
• 25.00 – 29.99 кг/м²: предожирение.
• 30.00 – 34.99 кг/м²: ожирение I степени.
• 35.00 – 39.99 кг/м²: ожирение II степени.
• ≥40 кг/м²: ожирение III степени.

Масса тела и смертность («парадокс ожирения»)

Lamelas P, et al. Am J Card. 2018;7:1155–60.

АССОЦИИРОВАННЫЕ БОЛЕЗНИ

• Артериальная гипертензия.
• Дислипидемия.
• Диабет 2 типа.
• Коронарная болезнь.
• Болезнь периферических артерий.
• Аневризма брюшной аорты.
• Стенозе сонных артерий.
• Боли в спине.

• Остеоартроз коленных и тазобедренных суставов.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Желчнокаменная болезнь.
• Неалкогольная жировая болезнь печени, стеатогепатит.
• Злокачественные новообразования (колоректальный рак, молочной железы после менопаузы).
• Обструктивное апноэ сна.
• Депрессия.

Ожирение, метаболические нарушения и риск инфаркта миокарда (HUNT)

Morkedal B, et al. J Am Coll Cardiol. 2014;63:1071–8. ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания.

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

□ Гипертоническая болезнь. Ожирение III степени. Гипергликемия натощак. [I10]
□ Сахарный диабет 2 типа, декомпенсация. Ожирение II. Стеатогепатит. [E11.9]
□ Ожирение III степени (ИМТ 64 кг/м²). Гиповентиляционный синдром, легочное сердце, ХСН III ФК. [E66.2]

Влияние диеты при разном генетическом риске ожирения

Wang T, et al. BMJ. 2018;360.

ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОЖИРЕНИЯ

• Диета, физическая активность, поведение: ИМТ 25–29.9 кг/м² + факторы риска сердечно-сосудистых болезней, ИМТ ≥30 кг/м².
• Медикаменты: ИМТ 27–29.9 кг/м² + коморбидность, ИМТ ≥30 кг/м².
• Хирургия: ИМТ 35–39.9 кг/м² + коморбидность, ИМТ ≥40 кг/м².

Интенсивная терапия ожирения и сердечно-сосудистые риски при диабете 2 типа (Look AHEAD)

N Engl J Med. 2013;369:145–54.

ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ

• Когнитивно-поведенческая терапия: самомониторинг, контроль стимулов, снижение озабоченности весом.
• Диета: низкоуглеводная (<60 г/сут), высокобелковая.
• Физические нагрузки: 30–60 мин ежедневно 5 дней в неделю.
• Медикаменты: орлистат (ингибитор липазы, –2.6 кг/год), бупропион/налтрексон (–5.0 кг/год), лираглутид (агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида, –5.2 кг/год), фентермин/топирамат (–8.

8 кг/год) (Khera R et al, 2016).
• Медицинские устройства: внутрижелудочный баллон (7–10%/6 мес), электрическая стимуляция (7–10%/год), система опорожнения желудка (12%/год).
• Бариатрическая хирургия: бандажирование желудка (14–30%/год), лапароскопическое желудочное шунтирование (23–43%/год), лапароскопическая рукавная гастрэктомия (20–28%/год).
• Лечение гиповентиляционного синдрома: неинвазивная вентиляция (CPAP, BiPAP), трахеостомия, ацетазоламид.

Масса тела после начального снижения (без хирургии)

Fildes A, et al. Am J Public Health. 2015;105:e54–9.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ

• Орлистат: 120 мг 3 раза до еды.
• Лираглутид: 3 мг п/к еженедельно (начать с 0.6 мг).
• Налтрексон/бупропион: 16/180 мг 2 раза (начать с 8/90 мг).
• Фентермин/топирамат: 7.5/46 мг (начать с 3.75/23 мг).

ЛЕЧЕНИЕ ГИПОВЕНТИЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА (ATA)

• Pa_CO2: высокая претестовая вероятность или низкая + бикарбонат (HCO₃) ≥27 ммоль/л.
• PAP во время сна: стабильные амбулаторные пациенты.
• CPAP во время сна: выраженный синдром с обструктивным апноэ сна (индекс апноэ/гипопноэ ≥30).

Виды бариатрической хирургии

Желудочное шунтирование (Roux-en-Y, предпочтительнее), рукавная гастрэктомия, бандажирование желудка.

ЛЕЧЕНИЕ КОМОРБИДНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

• Диабет 2 типа: метформин, прамлинтид, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (экзенатид, лираглутид), канаглифлозин.
• Артериальная гипертензия: ИАПФ/БРА, диуретики, антагонисты кальция (ASH; Endocrine Society).

Сравнение бариатрической хирургии с влиянием образа жизни и медикаментов

Ikramuddin S, et al. JAMA. 2018;319:266–78.

Показания к бариатрической хирургии (NIH; NHLBI)

• Индекс массы тела >40 кг/м².
• Индекс массы тела >35 кг/м² с выраженным коморбидным заболеванием (коронарная болезнь, легочная гипертензия, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, гипертензия, диабет 2 типа, дислипидемия, обструктивное апноэ во сне, астма, синдром гиповентиляции, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, инвалидизирующие заболевания суставов или позвоночника).

Сравнение желудочного шунтирования и рукавной гастрэктомии

Salminen P, et al. JAMA. 2018;319:241–54.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОЖИРЕНИЯ | Гусова

1. Аметов АС. Избранные лекции по эндокринологии. М.: МИА; 2012. 543 с. (Ametov AS. Selected lectures in endocrinology. Moscow: MIA; 2012. 543 p. Russian).

2. Bray G. A guide to obesity and the metabolic syndrome. Origins and treatment. New York: CRC Press: Taylor and Francis Group; 2011. 375 p.

3. Canoy D. Distribution of body fat and risk of coronary heart disease in men and women. Curr Opin Cardiol. 2008;23(6):591–8.

4. Бубнова МГ. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции. Consilium Medicum. 2005;7(5): 409–15. (Bubnova MG. [Obesity: Causes and mechanisms of increase in body weight, ways of its correction]. Consilium Medicum. 2005;7(5):409–15. Russian).

5. Гинзбург ММ, Крюков НН. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. М.: Медпрактика; 2002. 182 с. (Ginzburg MM, Kryukov NN. Obesity. Effect on the development of metabolic syndrome. Prevention and treatment. Moscow: Medpraktika; 2002. 182 p. Russian).

6. Recio-Rodriguez JI, Gomez-Marcos MA, Patino-Alonso MC, Agudo-Conde C, Rodriguez-Sanchez E, Garcia-Ortiz L; Vasorisk group. Abdominal obesity vs general obesity for identifying arterial stiffness, subclinical atherosclerosis and wave reflection in healthy, diabetics and hypertensive. BMC Cardiovasc Disord. 2012;12:3.

7. Reaven GM. Insulin resistance: the link between obesity and cardiovascular disease. Med Clin North Am. 2011;95(5):875–92.

8. van Dijk SB, Takken T, Prinsen EC, Wittink H. Different anthropometric adiposity measures and their association with cardiovascular disease risk factors: a meta-analysis. Neth Heart J. 2012;20(5):208–18.

9. Houben AJ, Eringa EC, Jonk AM, Serne EH, Smulders YM, Stehouwer CD. Perivascular fat and the microcirculation: relevance to insulin resistance, diabetes, and cardiovascular disease. Curr Cardiovasc Risk Rep. 2012;6(1):80–90.

10. Аметов АС, Камынина ЛЛ. Проблема висцерального ожирения в диабетологии (патогенетические, клинические и эпидемиологические аспекты). Эндокринология. 2012;(1):1–8. (Ametov AS, Kamynina LL. [The visceral adiposity as a diabetological problem (pathogenic, clinical and epidemiological aspects)]. Endokrinologiya. 2012;(1):1–8. Russian).

11. Kuk JL, Ardern CI. Influence of age on the association between various measures of obesity and all-cause mortality. J Am Geriatr Soc. 2009;57(11):2077–84.

12. Payne GA, Kohr MC, Tune JD. Epicardial perivascular adipose tissue as a therapeutic target in obesity-related coronary artery disease. Br J Pharmacol. 2012;165(3):659–69.

13. Бутрова СА, Елисеева АЮ. Неалкогольная жировая болезнь печени. Ожирение и метаболизм. 2008;(2):2–7. (Butrova SA, Eliseeva AYu. [Non-alcoholic fatty liver disease]. Ozhirenie i metabolizm. 2008;(2): 2–7. Russian).

14. Бессесен ДГ, Кушнер Р. Избыточный вес и ожирение. М.: Бином; 2004. 240 с. (Bessesen DH, Kushner R. Overweight and obesity. Moscow: Binom; 2004. 240 p. Russian).

15. Беляков НА, Мазуров ВИ, ред. Ожирение. Руководство для врачей. СПб.: Издательский дом СПбМАПО; 2003. 520 с. (Belyakov NA, Mazurov VI, editors. Obesity. Guidelines for doctors. Saint Petersburg: Publishing House SPbMAPO; 2003. 520 p. Russian).

16. Дедов ИИ, Мельниченко ГА, Фадеев ВВ. Эндокринология: Учебник. М.: Медицина; 2000. 632 с. (Dedov II, Mel’nichenko GA, Fadeev VV. Endocrinology: Textbook. Moscow: Meditsina; 2000. 632 p. Russian).

17. Finegood DT. Obesity, inflammation and type II diabetes. Int J Obes Relat Metab Disord. 2003;27 Suppl 3:S4–5.

18. Косыгина AB, Васюкова ОВ. Новое в патогенезе ожирения: адипокины – гормоны жировой ткани. Проблемы эндокринологии. 2009;55(1):44–50. (Kosygina AV, Vasyukova OV. [New in the pathogenesis of obesity: adipokines – adipose tissue hormones]. Problemy endokrinologii. 2009;55(1):44–50. Russian).

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Индекс массы тела, или ИМТ, — это один из способов, с помощью которого человек может проверить, является ли его вес здоровым или нет. ИМТ учитывает рост и вес.

Слишком большой или слишком маленький вес может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем сейчас или в будущем.

ИМТ — не единственный фактор, влияющий на этот риск. Другие инструменты для оценки того, имеет ли человек здоровый вес, включают отношение талии к бедрам, отношение талии к росту и процентное содержание жира в организме.

Однако ИМТ — полезная отправная точка. На этой странице представлены некоторые инструменты для определения ИМТ.

Эти калькуляторы и диаграммы могут дать представление о том, может ли вес человека повлиять на риск возникновения проблем со здоровьем.

Мы публикуем здесь калькуляторы, любезно предоставленные сайтом Calculator. Доступны два варианта расчета: метрическая и британская.

Чтобы использовать приведенные ниже таблицы, найдите свой вес в фунтах вверху и свой рост в футах и дюймах вниз по бокам.Затем посмотрите на свой ИМТ.

Есть две диаграммы. Если вес человека составляет 200 фунтов (фунтов) или меньше, ему следует использовать первую таблицу. Если их вес превышает 200 фунтов, им следует присмотреться ко второму.

Заштрихованные области соответствуют значениям ИМТ, которые указывают на здоровый вес, избыточный вес или ожирение.

Кроме того, исследователи и клиницисты делят ожирение на три категории.

Класс I: ИМТ от 30 до 34,9
Класс II: ИМТ от 35 до 39.9
Класс III: ИМТ 40 и выше

Графики являются адаптацией диаграммы индекса массы тела (ИМТ) взрослых. создан Университетом Вермонта в США.

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма ИМТ взрослых, показывающая диапазоны «при здоровом весе: ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: вес от 250 до 400 фунтов

Диаграмма ИМТ взрослых с указанием диапазонов» ожирение I: ИМТ 30–34,9 »,« ожирение II »: ИМТ 35–39.9 »и« ожирение III: ИМТ ≥ 40 ».

Эти цифры являются ориентировочными. Инструменты ИМТ не определяют, имеет ли человек идеальную массу тела, но могут помочь показать, увеличивает ли вес человека риск заболевания.

Человек в хорошей физической форме, например, олимпийский спортсмен, может иметь высокий ИМТ.

Это не обязательно означает, что у них избыточный вес. Избыточный вес в этом случае может быть связан с увеличением мышечной массы.

В следующей таблице показаны стандартные категории статуса веса, связанные с диапазонами ИМТ для взрослых:

ИМТ	Статус веса
Ниже 18. 5	Недостаточный вес
18,5–24,9	Здоровый
25,0–29,9	Избыточный вес
30,0 и выше	Ожирение

ИМТ менее 18,5

А ИМТ меньше чем 18,5 означает, что у вас недостаточный вес, поэтому вам может потребоваться прибавить в весе. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

ИМТ 18,5–24,9

ИМТ 18,5–24.9 означает, что ваш вес соответствует вашему росту. Поддерживая здоровый вес, вы снижаете риск развития серьезных проблем со здоровьем.

ИМТ 25–29,9

ИМТ 25–29,9 указывает на то, что у вас немного избыточный вес. Вам могут посоветовать похудеть по состоянию здоровья. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

ИМТ более 30

ИМТ более 30 указывает на то, что у вас сильный избыточный вес. Если вы не худеете, ваше здоровье может оказаться под угрозой.Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

Нормальный вес может помочь предотвратить ряд заболеваний и состояний здоровья.

Люди с ИМТ 30 или более имеют более высокий риск, чем другие заболевания, например, сердечные заболевания, диабет 2 типа, апноэ во сне, высокое кровяное давление, колоректальный рак. Некоторые из них могут быть опасными для жизни.

ИМТ ниже 18,5 может увеличить риск недоедания, остеопороза, анемии и ряда проблем, которые могут возникнуть в результате дефицита различных питательных веществ.Это также может быть признаком гормональной, пищеварительной или другой проблемы.

Данные свидетельствуют о том, что связи между ИМТ, процентным содержанием жира в организме и распределением жира в организме могут различаться в разных популяциях из-за различий в расе и этнической принадлежности.

Бразильское исследование, опубликованное в 2017 году, изучило корреляцию между ИМТ и процентным содержанием жира в организме у 856 взрослых мужчин и женщин.

Они пришли к выводу, что для прогнозирования процента жира в организме по типу ожирения:

Стандартный порог ИМТ 29.9 кг / м2 было подходящим для мужчин.
Более подходящей границей для женщин оказалась 24,9 кг / м2.

В 2017 году корейские исследователи отметили, что люди в Азиатско-Тихоокеанском регионе часто имеют более высокий риск диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний при ИМТ ниже существующей пороговой точки ВОЗ.

В Корее, добавили они, есть доказательства того, что почти в два раза больше людей имеют признаки метаболического ожирения, но нормальный вес по сравнению с США

В 2010 году результаты исследования, опубликованного в The International Journal of Obesity , показали, что Американцы азиатского происхождения в пределах здорового веса чаще имели симптомы метаболического синдрома, чем их белые неиспаноязычные коллеги.

В следующей таблице, опубликованной в 2006 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), показаны некоторые сравнения и точки отсечения, которые могут быть применимы.

Врачи могут использовать эти варианты при лечении или консультировании конкретных людей.

Классификации	ИМТ (кг / м ²) основных точек отсечки	ИМТ (кг / м ²) дополнительных точек отсечки
Недовес
Сильная тонкость
Умеренная толщина	16.00–16,99	16,00–16,99
Небольшая толщина	17,00–18,49	17,00–18,49
Нормальный диапазон	18,50–24,99	18,50–22,99 23,00–24,99
Избыточный вес	≥25,00	≥25,00
Пред ожирением	25,00–29,99	25,00–27,49 27,50–29,99
Ожирение	≥30. 00	≥30,00
I класс ожирения	30,00–34,99	30,00–32,49 32,50–34,99
II класс ожирения	35,00–39,99	35,00–37,49 37,50–39,99
Класс ожирения III	≥40,00	≥40,00

ИМТ — полезный инструмент, который дает общее представление о том, здоров ли человек или нет. Однако это простой инструмент, который не может полностью рассказать об индивидуальном весе людей и рисках для здоровья.

Любой, кто обеспокоен своим весом, должен поговорить с врачом, который также может принять во внимание распределение жира в организме человека и соотношение размера его талии к его росту. Медицинский работник также сможет дать совет каждому человеку.

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Индекс массы тела или ИМТ — это один из способов, с помощью которого человек может проверить, здоров ли его вес. ИМТ учитывает рост и вес.

Мы публикуем здесь калькуляторы, любезно предоставленные сайтом Calculator.Доступны два варианта расчета: метрическая и британская.

Чтобы использовать приведенные ниже таблицы, найдите свой вес в фунтах вверху и свой рост в футах и дюймах вниз по бокам. Затем посмотрите на свой ИМТ.

Кроме того, исследователи и клиницисты делят ожирение на три категории.

Класс I: ИМТ от 30 до 34,9
Класс II: ИМТ от 35 до 39,9
Класс III: ИМТ от 40 и выше

Графики являются адаптацией диаграммы индекса массы тела взрослых (ИМТ). создан Университетом Вермонта в США.

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма ИМТ взрослых, показывающая диапазоны «при здоровом весе: ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: Вес от 250 до 400 фунтов

Диаграмма ИМТ взрослых с указанием диапазонов» ожирение I: ИМТ 30–34.9, «ожирение II: ИМТ 35–39,9» и «ожирение III: ИМТ ≥ 40».

Человек в хорошей физической форме, например, олимпийский спортсмен, может иметь высокий ИМТ.

В следующей таблице показаны стандартные категории статуса веса, связанные с диапазонами ИМТ для взрослых:

ИМТ	Статус веса
Ниже 18,5	Недостаточный вес
18,5–24,9	Здоровый
25,0–29,9	Избыточный вес
30,0 и более	Ожирение

ИМТ менее 18,5

ИМТ менее 18.5 указывает на то, что у вас недостаточный вес, поэтому вам, возможно, придется прибавить в весе. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

ИМТ 18,5–24,9

ИМТ 18,5–24,9 указывает на то, что ваш вес соответствует вашему росту. Поддерживая здоровый вес, вы снижаете риск развития серьезных проблем со здоровьем.

ИМТ 25–29,9

ИМТ 25–29,9 указывает на то, что у вас немного избыточный вес. Вам могут посоветовать похудеть по состоянию здоровья.Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

ИМТ более 30

ИМТ более 30 указывает на то, что у вас сильный избыточный вес. Если вы не худеете, ваше здоровье может оказаться под угрозой. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

Нормальный вес может помочь предотвратить ряд заболеваний и состояний здоровья.

Люди с ИМТ 30 или более имеют более высокий риск, чем другие заболевания, например, сердечные заболевания, диабет 2 типа, апноэ во сне, высокое кровяное давление, колоректальный рак.Некоторые из них могут быть опасными для жизни.

ИМТ ниже 18,5 может увеличить риск недоедания, остеопороза, анемии и ряда проблем, которые могут возникнуть в результате дефицита различных питательных веществ. Это также может быть признаком гормональной, пищеварительной или другой проблемы.

Они пришли к выводу, что для прогнозирования процентного содержания жира в организме по типу ожирения:

Стандартный порог ИМТ 29,9 кг / м2 подходит для мужчин.
Более подходящей границей для женщин оказалась 24,9 кг / м2.

В Корее, добавили они, есть свидетельства того, что почти вдвое больше людей имеют признаки метаболического ожирения, но имеют нормальный вес по сравнению с U. S.

В 2010 году результаты исследования, опубликованного в The International Journal of Obesity , показали, что американцы азиатского происхождения с нормальным весом более склонны иметь симптомы метаболического синдрома, чем их белые неиспаноязычные коллеги.

Врачи могут использовать эти варианты при лечении или консультировании конкретных людей.

Классификации	ИМТ (кг / м ²) основных точек отсечки	ИМТ (кг / м ²) дополнительных точек отсечки
Недовес
Сильная худоба
Умеренная толщина	16,00–16,99	16,00–16,99
Умеренная толщина	17.00–18,49	17,00–18,49
Нормальный диапазон	18,50–24,99	18,50–22,99 23,00–24,99
Избыточный вес	≥25,00	≥25,00
Предварительно ожирение	25,00–29,99	25,00–27,49 27,50–29,99
Ожирение	≥30,00	≥30.00
Класс ожирения I	30,00–34,99	30,00–32,49 32,50–34,99
Класс ожирения II	35,00–39,99	35,00–37,49 37,50–39,99
Класс ожирения III	≥40,00	≥40,00

ИМТ — полезный инструмент, который дает общее представление о том, является ли вес человека здоровым или нет. Однако это простой инструмент, который не может полностью рассказать об индивидуальном весе людей и рисках для здоровья.

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Мы публикуем здесь калькуляторы, любезно предоставленные сайтом Calculator.Доступны два варианта расчета: метрическая и британская.

Чтобы использовать приведенные ниже таблицы, найдите свой вес в фунтах вверху и свой рост в футах и дюймах вниз по бокам. Затем посмотрите на свой ИМТ.

Кроме того, исследователи и клиницисты делят ожирение на три категории.

Класс I: ИМТ от 30 до 34,9
Класс II: ИМТ от 35 до 39,9
Класс III: ИМТ от 40 и выше

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма ИМТ взрослых, показывающая диапазоны «при здоровом весе: ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: Вес от 250 до 400 фунтов

Человек в хорошей физической форме, например, олимпийский спортсмен, может иметь высокий ИМТ.

В следующей таблице показаны стандартные категории статуса веса, связанные с диапазонами ИМТ для взрослых:

ИМТ	Статус веса
Ниже 18,5	Недостаточный вес
18,5–24,9	Здоровый
25,0–29,9	Избыточный вес
30,0 и более	Ожирение

ИМТ менее 18,5

ИМТ 18,5–24,9

ИМТ 25–29,9

ИМТ 25–29,9 указывает на то, что у вас немного избыточный вес. Вам могут посоветовать похудеть по состоянию здоровья.Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

ИМТ более 30

ИМТ более 30 указывает на то, что у вас сильный избыточный вес. Если вы не худеете, ваше здоровье может оказаться под угрозой. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

Нормальный вес может помочь предотвратить ряд заболеваний и состояний здоровья.

Люди с ИМТ 30 или более имеют более высокий риск, чем другие заболевания, например, сердечные заболевания, диабет 2 типа, апноэ во сне, высокое кровяное давление, колоректальный рак.Некоторые из них могут быть опасными для жизни.

ИМТ ниже 18,5 может увеличить риск недоедания, остеопороза, анемии и ряда проблем, которые могут возникнуть в результате дефицита различных питательных веществ. Это также может быть признаком гормональной, пищеварительной или другой проблемы.

Они пришли к выводу, что для прогнозирования процентного содержания жира в организме по типу ожирения:

Стандартный порог ИМТ 29,9 кг / м2 подходит для мужчин.
Более подходящей границей для женщин оказалась 24,9 кг / м2.

Врачи могут использовать эти варианты при лечении или консультировании конкретных людей.

Классификации	ИМТ (кг / м ²) основных точек отсечки	ИМТ (кг / м ²) дополнительных точек отсечки
Недовес
Сильная худоба
Умеренная толщина	16,00–16,99	16,00–16,99
Умеренная толщина	17.00–18,49	17,00–18,49
Нормальный диапазон	18,50–24,99	18,50–22,99 23,00–24,99
Избыточный вес	≥25,00	≥25,00
Предварительно ожирение	25,00–29,99	25,00–27,49 27,50–29,99
Ожирение	≥30,00	≥30.00
Класс ожирения I	30,00–34,99	30,00–32,49 32,50–34,99
Класс ожирения II	35,00–39,99	35,00–37,49 37,50–39,99
Класс ожирения III	≥40,00	≥40,00

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Мы публикуем здесь калькуляторы, любезно предоставленные сайтом Calculator.Доступны два варианта расчета: метрическая и британская.

Чтобы использовать приведенные ниже таблицы, найдите свой вес в фунтах вверху и свой рост в футах и дюймах вниз по бокам. Затем посмотрите на свой ИМТ.

Кроме того, исследователи и клиницисты делят ожирение на три категории.

Класс I: ИМТ от 30 до 34,9
Класс II: ИМТ от 35 до 39,9
Класс III: ИМТ от 40 и выше

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма ИМТ взрослых, показывающая диапазоны «при здоровом весе: ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: Вес от 250 до 400 фунтов

Человек в хорошей физической форме, например, олимпийский спортсмен, может иметь высокий ИМТ.

В следующей таблице показаны стандартные категории статуса веса, связанные с диапазонами ИМТ для взрослых:

ИМТ	Статус веса
Ниже 18,5	Недостаточный вес
18,5–24,9	Здоровый
25,0–29,9	Избыточный вес
30,0 и более	Ожирение

ИМТ менее 18,5

ИМТ 18,5–24,9

ИМТ 25–29,9

ИМТ 25–29,9 указывает на то, что у вас немного избыточный вес. Вам могут посоветовать похудеть по состоянию здоровья.Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

ИМТ более 30

ИМТ более 30 указывает на то, что у вас сильный избыточный вес. Если вы не худеете, ваше здоровье может оказаться под угрозой. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

Нормальный вес может помочь предотвратить ряд заболеваний и состояний здоровья.

Люди с ИМТ 30 или более имеют более высокий риск, чем другие заболевания, например, сердечные заболевания, диабет 2 типа, апноэ во сне, высокое кровяное давление, колоректальный рак.Некоторые из них могут быть опасными для жизни.

ИМТ ниже 18,5 может увеличить риск недоедания, остеопороза, анемии и ряда проблем, которые могут возникнуть в результате дефицита различных питательных веществ. Это также может быть признаком гормональной, пищеварительной или другой проблемы.

Они пришли к выводу, что для прогнозирования процентного содержания жира в организме по типу ожирения:

Стандартный порог ИМТ 29,9 кг / м2 подходит для мужчин.
Более подходящей границей для женщин оказалась 24,9 кг / м2.

Врачи могут использовать эти варианты при лечении или консультировании конкретных людей.

Классификации	ИМТ (кг / м ²) основных точек отсечки	ИМТ (кг / м ²) дополнительных точек отсечки
Недовес
Сильная худоба
Умеренная толщина	16,00–16,99	16,00–16,99
Умеренная толщина	17.00–18,49	17,00–18,49
Нормальный диапазон	18,50–24,99	18,50–22,99 23,00–24,99
Избыточный вес	≥25,00	≥25,00
Предварительно ожирение	25,00–29,99	25,00–27,49 27,50–29,99
Ожирение	≥30,00	≥30.00
Класс ожирения I	30,00–34,99	30,00–32,49 32,50–34,99
Класс ожирения II	35,00–39,99	35,00–37,49 37,50–39,99
Класс ожирения III	≥40,00	≥40,00

Что такое патологическое ожирение? | Определение патологического и тяжелого ожирения

26 февраля 2019 г.
Автор Анна Добро пожаловать, доктор медицины, FACOG

Если Оксфордский словарь английского языка определяет «болезненный» как «ненормальный и нездоровый интерес к беспокоящим и неприятным предметам», диагноз «болезненное ожирение» может показаться довольно омерзительным и пугающим.Что именно имеет в виду врач, когда говорит пациенту, что у него патологическое ожирение? Стоит ли им обижаться?

Настоящее медицинское определение патологического ожирения:

«Серьезное состояние здоровья, которое возникает в результате аномально высокой массы тела, диагностированной на основании индекса массы тела (ИМТ) более 40 кг / м², ИМТ более 35 кг / м², по крайней мере, с одним серьезным ожирением или быть более чем на 100 фунтов больше идеальной массы тела (IBW) ».

Поскольку медицинские работники и их пациенты понимают слово «болезненный» по-разному (нет, медицинские работники не считают своих пациентов омерзительными), предпочтительным термином больше не является «патологическое ожирение», а используется либо «ожирение 3-го класса», либо «тяжелое ожирение». ожирение.«Это позволяет медицинским работникам сообщать, что такой уровень избыточного веса является серьезной проблемой для здоровья, без осуждения.

Болезни избыточного веса и ожирения классифицируются по возрастающим уровням ИМТ, которые имеют все более серьезные последствия для здоровья. Ниже приведены уровни ожирения на основе ИМТ:

Избыточный вес: ИМТ 25,0–29,9 кг / м²
Ожирение I степени: ИМТ 30,0–34,9 кг / м²
Ожирение II степени: ИМТ 35,0–39,9 кг / м²
Ожирение III степени: ИМТ ≥ 40.0 кг / м² *

Почему имеют значение определение и степень ожирения?

Постановка конкретного диагноза позволяет поставщикам медицинских услуг определять приоритетность уровня риска для здоровья своего пациента. Чем выше уровень лишнего веса, тем выше риск серьезных проблем со здоровьем, инвалидности и риска ранней смерти для этого пациента. Это также помогает определить право на лечение, такое как операция по снижению веса или лекарства.

Список потенциальных проблем со здоровьем, связанных с лишним весом и ожирением (особенно патологическим или ожирением 3 класса), очень длинный.Со временем мы обнаружили, что многочисленные заболевания вызваны или связаны с лишним весом. Снижение массы тела и поддержание этой потери может помочь улучшить или обратить вспять многие из этих проблем.

Болезненное или тяжелое ожирение — это гораздо больше, чем просто проблема внешнего вида. Да, существуют определенные проблемы с дискриминацией, социальными предубеждениями, депрессией, тревогой и низкой самооценкой, но проблема более обширная.

Некоторые проблемы, связанные с ожирением, возникают из-за нагрузки на тело при переносе лишнего веса, например: высокое кровяное давление, застойная сердечная недостаточность, апноэ во сне, одышка, нервная боль, артрит, боль в спине, изжога, отек ног, варикозное расширение вен. , и физическая инвалидность.

Классифицируется ли тяжелое или патологическое ожирение как инвалидность?

Короткий ответ — нет. Хотя некоторые люди с тяжелым или патологическим ожирением могут иметь инвалидизирующие заболевания, являющиеся результатом ожирения, и могут иметь право на получение пособия по инвалидности, факт остается фактом: большинство людей с тяжелым или патологическим ожирением вполне могут выполнять свои рабочие функции. Наличие тяжелого или патологического ожирения не дает автоматически права на получение льгот.

Другие проблемы возникают из-за аномальных изменений в функционировании нашего тела из-за избыточного жира (жировой ткани).Примеры:

Сахарный диабет 2 типа
Высокий холестерин и болезни сердца
Повышенный риск многих видов рака
Высокое кровяное давление
Жировая болезнь печени
Деменция
Ход
Болезнь почек
Подагра
Астма
Сгустки крови
Бесплодие и синдром поликистозных яичников
Эректильная дисфункция
Осложнения беременности

К сожалению, это лишь неполный список проблем, связанных с патологическим ожирением … и проблемы во всем мире становятся все хуже.

Так как же нам решить проблемы с лишним весом, включая тяжелое ожирение, класс 3 или патологическое ожирение? Другими словами, как нам похудеть?

Во-первых, это помогает узнать, что вызывает увеличение веса. Конечно же, это слишком много еды и отсутствие физических упражнений, верно? Не совсем так, это только часть всей картины.

Ожирение вызвано генами, которые мы получили от наших предков / семьи, и эти гены находились под влиянием окружающей среды, в которой мы росли и во взрослом возрасте. Некоторые из этих факторов включают привычки питания, которым мы научились в детстве, нашу культуру питания и общество, нашу историю болезни, доступность продуктов питания, гормональные изменения (включая беременность), стрессовые жизненные события и то, как они влияют на наше настроение.Каждый человек уникален по своему разнообразию причин.

Также важно знать, что ожирение — это сложная и хроническая проблема, которая не возникает сама собой. Многие люди и раньше пытались похудеть. Некоторые из них успешны, но большинству трудно похудеть или поддерживать потерю веса. Может быть очень неприятно похудеть только для того, чтобы снова набрать его. Что делать, если человек страдает тяжелым ожирением, ожирением 3-й степени или патологическим ожирением? Они могут получить помощь.

Если они борются с ожирением, они могут обратиться к специалисту по лечению ожирения.Специалист по медицине ожирения — это медицинский работник, который изучал причины, профилактику и лечение избыточного веса, ожирения, а также тяжелого или патологического ожирения. У этих специалистов есть время, подготовка и инструменты для комплексного лечения. Они помогают обеспечить образование, поддержку и план, чтобы помочь людям преодолеть болезнь ожирения.

Комплексное лечение патологического ожирения включает:

Изменение диеты: на основании медицинских данных
Физическая активность: адаптирована к потребностям и способностям человека
Модификация поведения: помогает преодолеть вредные привычки
Лекарства: при необходимости, как средство, помогающее избавиться от позывов к еде
Операция по снижению веса: при необходимости, для людей с тяжелым или патологическим ожирением (Операции проводят лишь несколько специалистов по ожирению, но большинство из них может помочь людям успешно подготовиться к операции по снижению веса и помочь людям добиться наилучших результатов и длительного успеха впоследствии)
Профилактика набора веса: помощь в поддержании здоровых привычек
Понимание, сострадание и уважение

Как найти специалиста по лечению ожирения? Они могут выполнить общий поиск в Интернете, рискнуть и надеяться на лучшее… или они могут найти кого-нибудь с соответствующей подготовкой.

Ассоциация медицины ожирения — это общество поставщиков медицинских услуг (врачей, практикующих медсестер, фельдшеров и других поставщиков медицинских услуг), занимающихся лечением ожирения. Используйте инструмент поиска «Найдите врача», чтобы найти кого-нибудь в вашем районе, кто поможет вам контролировать свой вес и восстановить ваше здоровье. Многие члены Ассоциации медицины ожирения сертифицированы Американским советом по медицине ожирения (ABOM), который гарантирует, что у людей с этим статусом есть необходимые инструменты для борьбы с ожирением.

Вот, совсем не страшно.

Классификация ожирения | Всемирная федерация ожирения

Этническая принадлежность

Группы различаются по уровню риска, поскольку жир по-разному распределяется в разных группах населения. Важность центрального ожирения очевидна для групп населения (например, азиатских), которые, как правило, имеют относительно низкий ИМТ, но высокий уровень абдоминального жира и особенно склонны к инсулиннезависимому сахарному диабету (NIDDM), гипертонии и ишемической болезни сердца (CHD).Вследствие этих различий в распределении жировых отложений был разработан альтернативный набор критериев.

От талии до бедра требуется два измерения, он дешев и прост в применении для больших групп населения. Соотношение подчеркивает, если избыточный вес снова сохраняется вокруг талии, что приводит к увеличению риска сопутствующих заболеваний. Считается, что мужчины с отношением талии к росту> 1,0 и женщины с отношением веса к росту> 0,85 относятся к группе повышенного риска.

Дополнительно доступны магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (МРТ, КТ, DEXA), но, как правило, они слишком дороги для использования в больших группах населения.

Классификация

ИМТ (кг / м²)

Риск сопутствующих заболеваний

Окружность талии

<90 см (мужчины)
<80 см (женщины)

≥ 90 см (мужчины)
≥ 80 см (женщины)

Недостаточный вес

<18.5

Низкий (но повышенный риск других клинических проблем)

Среднее значение

Нормальный диапазон

18,5 — 22,9

Избыточный

≥ 23

В группе риска

23–24,9

Ожирение I

25 — 29.9

Ожирение II

≥ 30

Воспроизведено из: Отчет по Азиатско-Тихоокеанскому региону (ВОЗ, IASO, IOTF 2000)

Ожирение: основы практики, общие сведения, патофизиология

Круглый стол по решениям для борьбы с ожирением, Совет по пищевым продуктам и питанию, Отдел здравоохранения и медицины, Национальные академии наук, инженерии и медицины. Ожирение в раннем детстве: состояние науки и реализация многообещающих решений: итоги семинара.2016 г. 23 мая. Доступно по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK368372/.

Schiller JS, Clarke TC, Norris T. Ранний выпуск избранных оценок на основе данных национального опроса по вопросам здоровья, проведенного в январе – сентябре 2017 года. Программа раннего выпуска Национального опроса о состоянии здоровья . Март 2018 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/nhis/earlyrelease/EarlyRelease201803.pdf.

Frellick M. Уровень ожирения среди взрослого населения США резко вырос за последние 20 лет. Медицинские новости Медскапа . 2018 15 марта [Полный текст].

Wijga AH, Scholtens S, Bemelmans WJ, de Jongste JC, Kerkhof M, Schipper M и др. Сопутствующие заболевания ожирения у школьников: перекрестное исследование в когорте рожденных PIAMA. BMC Общественное здравоохранение . 2010, 9 апреля, 10: 184. [Медлайн]. [Полный текст].

Li C, Ford ES, Zhao G, Croft JB, Balluz LS, Mokdad AH. Распространенность клинически диагностированного апноэ во сне в зависимости от статуса ожирения у мужчин и женщин: Национальное обследование здоровья и питания, 2005–2006 гг. Предыдущая Мед . 2010 июль 51 (1): 18-23. [Медлайн].

Катяль Н, Боллу ПК. Вентиляция, синдром ожирения-гиповентиляции. 2018, январь [Medline]. [Полный текст].

Jiao L, Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Pfeiffer RM, Park Y, Freedman DM, et al. Индекс массы тела, модификаторы эффекта и риск рака поджелудочной железы: объединенное исследование семи проспективных когорт. Контроль причин рака . 2010 21 августа (8): 1305-14. [Медлайн]. [Полный текст].

Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, et al. Ожирение и рак на основных анатомических участках: общий обзор литературы. BMJ . 2017 28 февраля. 356: j477. [Медлайн]. [Полный текст].

Mulcahy N. «Веские доказательства»: ожирение связано с 11 видами рака. Медицинские новости Медскапа . 2017 28 февраля. [Полный текст].

Oreopoulos A, Padwal R, McAlister FA, Ezekowitz J, Sharma AM, Kalantar-Zadeh K, et al.Связь между ожирением и качеством жизни, связанным со здоровьем, у пациентов с ишемической болезнью сердца. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2010 сентябрь 34 (9): 1434-41. [Медлайн].

Galtier-Dereure F, Boegner C, Bringer J. Ожирение и беременность: осложнения и стоимость. Ам Дж. Клин Нутр . 2000 Май. 71 (5 доп.): 1242S-8S. [Медлайн].

Wadden TA, Webb VL, Moran CH, Bailer BA. Модификация образа жизни при ожирении: новые разработки в диете, физической активности и поведенческой терапии. Тираж . 2012 6 марта. 125 (9): 1157-70. [Медлайн]. [Полный текст].

Cawley J, Meyerhoefer C. Затраты на лечение ожирения: метод инструментальных переменных. Дж. Экон. Здоровья . 2012 31 января (1): 219-30. [Медлайн].

Finkelstein EA, DiBonaventura Md, Burgess SM, Hale BC. Издержки ожирения на рабочем месте. Дж. Оккуп Энвирон Мед . 2010 Октябрь 52 (10): 971-6. [Медлайн].

Рынки товаров и услуг для снижения веса.BCC Research. Доступно на http://www.bccresearch.com/report/weight-loss-markets-products-services-fod027c.html. Доступ: 23 апреля 2012 г.

Макколл Б. Хроническое заболевание, связанное с ожирением: новое название ожирения ?. Медицинские новости Медскапа . 2016 29 декабря. [Полный текст].

Галлахер Д., Хеймсфилд С.Б., Хео М., Джебб С.А., Мургатройд П.Р., Сакамото Ю. Диапазоны здорового процентного содержания жира в организме: подход к разработке рекомендаций, основанных на индексе массы тела. Ам Дж. Клин Нутр . 2000 Сентябрь 72 (3): 694-701. [Медлайн].

Ward LC. Сегментный анализ биоэлектрического импеданса: обновленная информация. Курр Опин Клин Нутр Метаб Уход . 2012 Сентябрь 15 (5): 424-9. [Медлайн].

Shiwaku K, Anuurad E, Enkhmaa B, Kitajima K, Yamane Y. Соответствующий ИМТ для азиатского населения. Ланцет . 2004, 27 марта. 363 (9414): 1077. [Медлайн].

Гранди С. М., Брюер Х. Б. мл., Климан Дж. И., Смит С. К. мл., Ленфант К.Определение метаболического синдрома: отчет конференции Национального института сердца, легких и крови / Американской кардиологической ассоциации по научным вопросам, связанным с определением. Тираж . 2004, 27 января. 109 (3): 433-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Tan CE, Ma S, Wai D, Chew SK, Tai ES. Можем ли мы применить определение метаболического синдрома, разработанное Национальной образовательной программой по холестерину для взрослых, к азиатам? Уход за диабетом . 2004 г., май. 27 (5): 1182-6.[Медлайн]. [Полный текст].

Тирош А., Шай И., Афек А., Дубнов-Раз Г., Аялон Н., Гордон Б. и др. Траектория ИМТ подростков и риск диабета по сравнению с коронарной болезнью. N Engl J Med . 2011, 7 апреля. 364 (14): 1315-25. [Медлайн].

Montonen J, Boeing H, Schleicher E, Fritsche A, Pischon T. Связь изменений индекса массы тела в более раннем и более позднем возрасте с циркулирующими концентрациями биомаркеров ожирения у мужчин и женщин среднего возраста. Диабетология . 2011 Июль 54 (7): 1676-83. [Медлайн].

Sugerman HJ, Kellum JM, Engle KM, Wolfe L, Starkey JV, Birkenhauer R, et al. Шунтирование желудка для лечения тяжелого ожирения. Ам Дж. Клин Нутр . 1992, 55 февраля (2 доп.): 560S-566S. [Медлайн].

Sugerman HJ. Последствия повышения внутрибрюшного давления при тяжелом ожирении. Surg Clin North Am . 2001 Oct. 81 (5): 1063-75, vi. [Медлайн].

Losina E, Walensky RP, Reichmann WM, Holt HL, Gerlovin H, Solomon DH, et al.Влияние ожирения и остеоартроза коленного сустава на заболеваемость и смертность пожилых американцев. Энн Интерн Мед. 2011 15 февраля. 154 (4): 217-26. [Медлайн].

Адельман Р.Д., Рестайно И.Г., Алон США, Блоуи Д.Л. Протеинурия и очаговый сегментарный гломерулосклероз у подростков с тяжелым ожирением. J Педиатр . 2001 Апрель 138 (4): 481-5. [Медлайн].

Kasiske BL, Napier J. Гломерулярный склероз у пациентов с массивным ожирением. Ам Дж. Нефрол .1985. 5 (1): 45-50. [Медлайн].

Jennette JC, Charles L, Grubb W. Гломеруломегалия и фокальный сегментарный гломерулосклероз, связанный с ожирением и синдромом апноэ во сне. Ам Дж. Почки Дис . 1987 декабрь 10 (6): 470-2. [Медлайн].

Hairston KG, Bryer-Ash M, Norris JM, Haffner S, Bowden DW, Wagenknecht LE. Продолжительность сна и пятилетнее накопление абдоминального жира в меньшинстве: семейное исследование IRAS. Сон .2010 марта 33 (3): 289-95. [Медлайн]. [Полный текст].

Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E. Краткое сообщение: сокращение сна у здоровых молодых мужчин связано со снижением уровня лептина, повышенным уровнем грелина, а также повышенным голодом и аппетитом. Энн Интерн Мед. 2004, 7 декабря. 141 (11): 846-50. [Медлайн].

Всемирная федерация ожирения. COVID-19 и ожирение: Атлас 2021 г. Доступно на https://www.worldobesityday.org / assets / downloads / COVID-19-and-Obesity-The-2021-Atlas.pdf. Март 2021 г .; Дата обращения: 8 марта 2021 г.

Mascarenhas L, Rahim Z. Показатели смертности от Covid-19 в 10 раз выше в странах, где большинство взрослых имеют избыточный вес, говорится в отчете. CNN Health. Доступно по адресу https://www.cnn.com/2021/03/04/health/obesity-covid-death-rate-intl/index.html. 5 марта 2021 г .; Дата обращения: 8 марта 2021 г.

Гарг С., Ким Л., Уитакер М. и др. Частота госпитализаций и характеристики пациентов, госпитализированных с лабораторно подтвержденным коронавирусным заболеванием, 2019 г. — COVID-NET, 14 штатов, 1–30 марта 2020 г. MMWR . 2020 8 апреля [Полный текст].

Зажигалка J, Филлипс М., Хохман С. и др. Ожирение у пациентов моложе 60 лет является фактором риска госпитализации Covid-19. Клиническая инфекция . 2020 апр. 9 [Medline]. [Полный текст].

Дейвпорт Л., Наингголан Л. Связь ожирения с тяжелой формой COVID-19, особенно в возрасте до 60 лет. Медицинские новости Медскапа . 2020 16 апреля [Полный текст].

Касс Д.А., Дуггал П., Чинголани О.Ожирение может перенести тяжелую болезнь COVID-19 в более молодой возраст. Ланцет . 2020 4 мая. [Medline]. [Полный текст].

Саламон М. Ожирение может перенести тяжелую форму COVID-19 на более молодые возрастные группы. Медицинские новости Медскапа . 2020 11 мая [Полный текст].

Cai Q, Chen F, Wang T и др. Ожирение и тяжесть COVID-19 в специализированной больнице в Шэньчжэне, Китай. Уход за диабетом . 2020 14 мая. [Medline]. [Полный текст].

Гао Ф, Чжэн К.И., Ван XB и др.Ожирение является фактором риска более серьезного заражения COVID-19. Уход за диабетом . 2020 14 мая. [Medline]. [Полный текст].

Такер МЭ. История диабета и COVID-19 вызывает беспокойство. Медицинские новости Медскапа . 2020 26 мая. [Полный текст].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): люди любого возраста с сопутствующими заболеваниями. CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Обновлено 25 июня 2020 г .; Дата обращения: 27 июня 2020 г.

Компанияц Л, Гудман А.Б., Брук Б. и др. Индекс массы тела и риск госпитализации в связи с COVID-19, госпитализации в отделение интенсивной терапии, инвазивной механической вентиляции и смерти — США, март – декабрь 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2021 8 марта [Полный текст].

Макнамара Д. Данные CDC усиливают связь между ожирением и тяжелым COVID. Медицинские новости Медскапа .2021 8 марта [Полный текст].

Szatmary P, Arora A, Raraty MGT, Dunne DFJ, Baron RD, Halloran CM. Возникающий фенотип панкреатита, ассоциированного с SARS-CoV2. Гастроэнтерология . 1 июня 2020 г. [Medline]. [Полный текст].

Pass W. Панкреатит, связанный с COVID, может непропорционально сильно поражать молодых мужчин с избыточным весом. Магистр семейной медицины . 2020 24 июня [Полный текст].

Буско М. Ожирение — наибольший риск пневмонии COVID-19, пожилой возраст, мужской пол. Медицинские новости Медскапа . 2020 5 ноября. [Полный текст].

Yao R, Ananth CV, Park BY, Pereira L, Plante LA, для Консорциума перинатальных исследований. Ожирение и риск мертворождения: популяционное когортное исследование [аннотация]. Представлено на: Ежегодном собрании SMFM 2014 г .; 3-8 февраля 2014 г .; Новый Орлеан, Луизиана. Am J Obstet Gynecol . 2014. 210: [Полный текст].

Hackethal V. У тучных женщин риск мертворождения может быть повышен на 25%. Медицинские новости Медскапа . 27 марта 2014 г. [Полный текст].

Cameron NA, Petito LC, McCabe M, et al. Количественная оценка бремени ожирения по признаку пола, расы / этнической принадлежности на заболеваемость сахарным диабетом в США, 2001–2016 гг .: MESA и NHANES. Институт Сердца Сердца . 2021 16 февраля. 10 (4): e018799. [Медлайн]. [Полный текст].

Золер МЛ. Ожирение считается причиной диабета почти в половине случаев в США. Медицинские новости Медскапа .2021 18 февраля [Полный текст].

Абдулла А., Амин Ф.А., Ханум Ф. и др. Оценка риска диабета 2 типа с использованием лет ожирения в современной популяции в рамках исследования Framingham Study. Glob Health Action . 2016. 9: 30421. [Медлайн].

Макколл Б. Новые гены содержат ключ к разгадке того, почему многие люди с ожирением не болеют диабетом. Медицинские новости Медскапа . 2018 19 марта [Полный текст].

Евангелиста Л.С., Чо В.К., Ким Ю.Ожирение и хроническая болезнь почек: популяционное исследование среди южнокорейцев. PLoS Один . 2018. 13 (2): e0193559. [Медлайн].

Martinelli CE, Keogh JM, Greenfield JR, Henning E, van der Klaauw AA, Blackwood A, et al. Ожирение из-за дефицита рецептора меланокортина 4 (MC4R) связано с повышенным линейным ростом и конечным ростом, гиперинсулинемией натощак и не полностью подавленной секрецией гормона роста. Дж Клин Эндокринол Метаб .2011, январь 96 (1): E181-8. [Медлайн].

Хэмди О. Роль жировой ткани как эндокринной железы. Карр Диаб Реп . 2005 Октябрь 5 (5): 317-9. [Медлайн].

Бэйс Х, Блонд Л., Розенсон Р. Адипозопатия: как диета, упражнения и лекарственная терапия для снижения веса улучшают метаболические нарушения у пациентов с избыточным весом ?. Эксперт Rev Cardiovasc Ther . 2006 г., 4 (6): 871-95. [Медлайн].

Ketterer C, Heni M, Thamer C, Herzberg-Schäfer SA, Häring HU, Fritsche A.Острая краткосрочная гиперинсулинемия повышает обонятельный порог у здоровых людей. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 Август 35 (8): 1135-8. [Медлайн].

Либ В., Салливан Л. М., Харрис Т. Б., Рубенофф Р., Бенджамин Э. Дж., Леви Д. и др. Уровни лептина в плазме и частота сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний и общая смертность у пожилых людей. Уход за диабетом . 2009 Апрель, 32 (4): 612-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Биркетведт Г.С., Флорхольмен Дж., Сундсфьорд Дж., Остеруд Б., Дингес Д., Билкер В. и др.Поведенческие и нейроэндокринные характеристики синдрома ночного переедания. ЯМА . 18 августа 1999 г. 282 (7): 657-63. [Медлайн].

Murray PG, Read A, Banerjee I, Whatmore AJ, Pritchard LE, Davies RA и др. Снижение аппетита и индекса массы тела с задержкой полового созревания у матери и сына: связь с редким новым вариантом последовательности в гене лептина. евро J Эндокринол . 2011 Апрель 164 (4): 521-7. [Медлайн].

Физическая активность: факты о физической активности.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/physicalactivity/data/facts.html. Доступ: 9 января 2013 г.

Марипуу М., Викгрен М., Карлинг П., Адольфссон Р., Норрбак К.Ф. Относительный гипокортизолизм связан с ожирением и метаболическим синдромом при повторяющихся аффективных расстройствах. J Влияет на Disord . 2016, 21 июня. 204: 187-196. [Медлайн].

Tester JM, Phan TT, Tucker JM, et al. Характеристики детей от 2 до 5 лет с тяжелым ожирением. Педиатрия . 2018 27 февраля. [Medline].

Bouchard C, Tremblay A, Després JP, Nadeau A, Lupien PJ, Thériault G и др. Ответ на длительное перекармливание у однояйцевых близнецов. N Engl J Med . 1990, 24 мая. 322 (21): 1477-82. [Медлайн].

Freeman E, Fletcher R, Collins CE, et al. Профилактика и лечение детского ожирения: время обратиться к отцам. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2012 января, 36 (1): 12-5. [Медлайн].

Chambers JC, Elliott P, Zabaneh D, Zhang W, Li Y, Froguel P и др. Общие генетические вариации около MC4R связаны с окружностью талии и инсулинорезистентностью. Нат Генет . 2008 июн. 40 (6): 716-8. [Медлайн].

Frayling TM, Онг К. Собираем лобзик FTO. Биология генома . 2011. 12 (2): 104. [Медлайн]. [Полный текст].

Loos RJ, Lindgren CM, Li S, Wheeler E, Zhao JH, Prokopenko I, et al.Общие варианты, близкие к MC4R, связаны с жировой массой, весом и риском ожирения. Нат Генет . 2008 июн. 40 (6): 768-75. [Медлайн]. [Полный текст].

Scuteri A, Sanna S, Chen WM, Uda M, Albai G, Strait J и др. Полногеномное ассоциативное сканирование показывает, что генетические варианты в гене FTO связаны с признаками, связанными с ожирением. PLoS Genet . 2007 июл.3 (7): e115. [Медлайн]. [Полный текст].

Day FR, Loos RJ. Развитие генетики ожирения в эпоху полногеномных ассоциативных исследований. Дж Нутригенет Нутригеномикс . 2011. 4 (4): 222-38. [Медлайн].

Reinehr T, Kleber M, de Sousa G, et al. Концентрация лептина является прогностическим фактором снижения избыточной массы тела при изменении образа жизни. Int J Педиатр ожирения . 13 мая 2009 г .; 1-9: [Medline].

Cummings DE, Schwartz MW. Меланокортины и масса тела: сказка о двух рецепторах. Нат Генет . 2000 Сентябрь 26 (1): 8-9. [Медлайн].

Vaisse C, Clement K, Durand E, Hercberg S, Guy-Grand B, Froguel P.Мутации рецептора меланокортина-4 являются частой и неоднородной причиной патологического ожирения. Дж Клин Инвест . 2000 июл.106 (2): 253-62. [Медлайн]. [Полный текст].

Wardlaw SL. Клинический обзор 127: Ожирение как нейроэндокринное заболевание: уроки, которые следует извлечь из мутаций рецепторов проопиомеланокортина и меланокортина у мышей и мужчин. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2001 апр. 86 (4): 1442-6. [Медлайн].

Гибсон В.Т., Фаруки И.С., Моро М., ДеПаоли А.М., Лоуренс Э., О’Рахилли С. и др.Врожденный дефицит лептина из-за гомозиготности по мутации Delta133G: отчет о другом случае и оценка ответа на четырехлетнюю терапию лептином. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2004 Октябрь 89 (10): 4821-6. [Медлайн].

Abbasi A, Corpeleijn E, Postmus D, Gansevoort RT, de Jong PE, Gans RO и др. Прокальцитонин в плазме связан с ожирением, инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2010 сентябрь 95 (9): E26-31.[Медлайн].

Yaemsiri S, Slining MM, Agarwal SK. Воспринимаемый статус веса, диагноз избыточного веса и контроль веса среди взрослых в США: исследование NHANES 2003-2008. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 августа, 35 (8): 1063-70. [Медлайн].

Лайдман Дж. Причины ожирения: 1 из 5 смертей, связанных с избыточным весом. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809516. Доступ: 21 августа 2013 г.

Мастерс РК, Рейтер ЭН, Пауэрс Д.А., Ян Ю.С., Бургер А.Е., Ссылка Б.Г.Влияние ожирения на уровни смертности в США: важность возраста и факторов когорты в оценках населения. Am J Общественное здравоохранение . 2013 15 августа

Людвиг Дж., Санбонмацу Л., Геннетиан Л. и др. Окрестности, ожирение и диабет — рандомизированный социальный эксперимент. N Engl J Med . 2011 октябрь 20, 365 (16): 1509-19. [Медлайн].

Molarius A, Seidell JC, Sans S, Tuomilehto J, Kuulasmaa K. Различная чувствительность уровней действия талии для выявления субъектов с избыточным весом или ожирением в 19 популяциях проекта ВОЗ MONICA. Дж. Клин Эпидемиол . 1999 Декабрь 52 (12): 1213-24. [Медлайн].

Molarius A, Seidell JC, Sans S, Tuomilehto J, Kuulasmaa K. Окружность талии и бедер, а также соотношение талии и бедер в 19 популяциях проекта ВОЗ MONICA. Int J Obes Relat Metab Disord . 1999 23 февраля (2): 116-25. [Медлайн].

Сотрудничество по факторам риска НИЗ. Мировые тенденции индекса массы тела, недостаточного веса, избыточного веса и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований из 128.9 миллионов детей, подростков и взрослых. Ланцет . 2017.10.10. [Полный текст].

McCall B. Ожирение у детей выросло в 10 раз; С недостаточным весом это «двойное бремя». Медицинские новости Медскапа . 11 октября 2017 г. [Полный текст].

Finucane MM, Стивенс GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ, et al. Национальные, региональные и глобальные тенденции индекса массы тела с 1980 года: систематический анализ обследований состояния здоровья и эпидемиологических исследований с участием 960 стран-лет и 9,1 миллиона участников. Ланцет . 2011 12 февраля. 377 (9765): 557-67. [Медлайн].

Neel СП. «Экономный генотип» 1998г. Nutr Rev . 1999 Май. 57 (5, часть 2): S2-9. [Медлайн].

Metcalf BS, Hosking J, Frémeaux AE, Jeffery AN, Voss LD, Wilkin TJ. ИМТ всегда был прав: более высокие дети действительно толще (это означает, что ИМТ в детстве не зависит от роста) EarlyBird 48. Int J Obes (Lond) . 2011 апр. 35 (4): 541-7. [Медлайн].

Н.С., Сучиндран С., Норт К.Э., Попкин Б.М., Гордон-Ларсен П. Ассоциация подросткового ожирения с риском тяжелого ожирения во взрослом возрасте. ЯМА . 10 ноября 2010 г. 304 (18): 2042-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Эллисон ДБ, Фонтейн К.Р., Мэнсон Дж. Э., Стивенс Дж., Ван Италли ТБ. Ежегодные смерти от ожирения в США. ЯМА . 1999, 27 октября. 282 (16): 1530-8. [Медлайн].

[Рекомендации] Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению взрослых с избыточной массой тела.Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: резюме. Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела у взрослых. Ам Дж. Клин Нутр . 1998 Октябрь 68 (4): 899-917. [Медлайн].

Брей GA. Опасности ожирения для здоровья. Endocrinol Metab Clin North Am . 1996 25 декабря (4): 907-19. [Медлайн].

Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH.Чрезмерная смертность, связанная с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. ЯМА . 2005 20 апреля. 293 (15): 1861-7. [Медлайн].

Чжэн В., Маклерран Д.Ф., Роллан Б., Чжан Х, Иноуэ М., Мацуо К. и др. Связь между индексом массы тела и риском смерти у более чем 1 миллиона азиатов. N Engl J Med . 2011 24 февраля. 364 (8): 719-29. [Медлайн].

Беррингтон де Гонсалес А., Хартге П., Серхан Дж. Р., Флинт А. Дж., Ханнан Л., Макиннис Р. Дж. И др.Индекс массы тела и смертность 1,46 миллиона взрослых белых. N Engl J Med . 2010 декабрь 2. 363 (23): 2211-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Боггс Д.А., Розенберг Л., Козье Ю.К., Вайз Л.А., Куган П.Ф., Руис-Нарваез Е.А. и др. Общее и абдоминальное ожирение и риск смерти среди чернокожих женщин. N Engl J Med . 2011 сентябрь 8. 365 (10): 901-8. [Медлайн].

Юнг Дж. Х., Ан С. В., Сонг Дж. М. и др. Ожирение как фактор риска увеличения предстательной железы: ретроспективное когортное исследование в Корее. Int Neurourol J . 2016 20 декабря (4): 321-328. [Медлайн].

Stessman J, Jacobs JM, Ein-Mor E, Bursztyn M. Нормальный индекс массы тела, а не ожирение, предсказывает большую смертность среди пожилых людей: Иерусалимское лонгитюдное исследование. Дж. Ам Гериатр Соц . 2009 Декабрь 57 (12): 2232-8. [Медлайн].

Tamakoshi A, Yatsuya H, Lin Y, Tamakoshi K, Kondo T, Suzuki S и др. ИМТ и смертность от всех причин среди пожилых людей в Японии: результаты совместного когортного исследования в Японии. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 февраля 18 (2): 362-9. [Медлайн].

Wadden TA, Neiberg RH, Wing RR, Clark JM, Delahanty LM, Hill JO и др. Снижение веса за четыре года в исследовании Look AHEAD: факторы, связанные с долгосрочным успехом. Ожирение (Серебряная весна) . 2011 октября 19 (10): 1987-98. [Медлайн]. [Полный текст].

Эльбель Б., Гьямфи Дж., Керш Р. Выбор фаст-фуда для детей и подростков и влияние маркировки калорий: естественный эксперимент. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 апр. 35 (4): 493-500. [Медлайн].

Waters E, de Silva-Sanigorski A, Hall BJ, et al. Вмешательства по профилактике ожирения у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 декабря 2011 г. 12: CD001871. [Медлайн].

Заявление Американской ассоциации клинических эндокринологов по использованию A1C для диагностики диабета. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/117853-workup. Доступ: 6 августа 2012 г.

[Рекомендации] Диагностика и классификация сахарного диабета. Уход за диабетом . 2010, январь 33, Приложение 1: S62-9. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Дженсен, доктор медицины, Райан Д.Х., Аповиан С.М. и др. Руководство AHA / ACC / TOS по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых, 2013 г .: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения. Джам Колл Кардиол .2013. [Medline]. [Полный текст].

Наингголан Л. Новые рекомендации по ожирению: авторитетная «дорожная карта» лечения. Медицинские новости Медскапа . 12 ноября 2013 г. [Полный текст].

Такер МЭ. Новые рекомендации США по ожирению. Сначала обработайте вес. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838285.

Apovian CM, Aronne LJ, Bessesen DH, et al. Фармакологическое лечение ожирения: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2015 Февраль 100 (2): 342-62. [Медлайн].

Джолли К., Льюис А., Бич Дж. И др. Сравнение ряда коммерческих программ или программ первичной медико-санитарной помощи по снижению веса с минимальным вмешательством для контроля потери веса при ожирении: рандомизированное контролируемое исследование Lighten Up. BMJ . 2011 г. 3 ноября. 343: d6500. [Медлайн]. [Полный текст].

Брей GA. Лекарства для похудания. Мед Клин Норт Ам .2011 сентябрь 95 (5): 989-1008. [Медлайн].

Wing RR, Lang W., Wadden TA, Safford M, Knowler WC, Bertoni AG и др. Преимущества умеренной потери веса в снижении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с избыточным весом и ожирением с диабетом 2 типа. Уход за диабетом . 2011 июл. 34 (7): 1481-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Столли М.Р., Фитцгиббон М.Л., Шиффер Л., Шарп Л.К., Сингх В., Ван Хорн Л. и др. Исследование снижения ожирения черным (ORBIT): результаты за шесть месяцев. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 17 января (1): 100-6. [Медлайн].

Ларсен TM, Далсков С.М., ван Баак М., Джебб С.А., Пападаки А., Пфайффер А.Ф. и др. Диеты с высоким или низким содержанием белка и гликемическим индексом для поддержания потери веса. N Engl J Med . 2010 25 ноября. 363 (22): 2102-13. [Медлайн]. [Полный текст].

Блюхер М., Рудич А., Клотинг Н. и др. Две модели динамики адипокина и других биомаркеров при длительном вмешательстве по снижению веса. Уход за диабетом . 2012 Февраль 35 (2): 342-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, et al. Длительное сохранение гормональных адаптаций к похуданию. N Engl J Med . 2011 27 октября. 365 (17): 1597-604. [Медлайн].

Хэмди О., Мотталиб А., Морси А. и др. Долгосрочное влияние интенсивного изменения образа жизни на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом в реальной клинической практике: 5-летнее продольное исследование. BMJ Open Diabetes Res Care . 2017. 5: e000259. [Полный текст].

Maffeis C. Детское ожирение: генетический интерфейс. Baillieres Best Practices Clin Endocrinol Metab . 1999 г., 13 (1): 31-46. [Медлайн].

Proimos J, Sawyer S. Ожирение в детском и подростковом возрасте. Aust Fam Врач . 2000 апреля, 29 (4): 321-7. [Медлайн].

Харша Д.В., Брей, Джорджия. Состав тела и детское ожирение. Endocrinol Metab Clin North Am . 1996 25 декабря (4): 871-85. [Медлайн].

Clement K, van den Akker E, Argente J, et al. Эффективность и безопасность сетмеланотида, агониста MC4R, у лиц с тяжелым ожирением из-за дефицита LEPR или POMC: одноранговые, открытые, многоцентровые испытания, фаза 3. Ланцет Диабет Эндокринол . 2020 Декабрь 8 (12): 960-70. [Медлайн].

Imcivree (сетмеланотид) [вставка в упаковку]. Бостон, Массачусетс: Rhythm Pharmaceuticals, Inc.Ноябрь 2020 г. Доступно в [Полный текст].

Пожилые и пожилые люди. В: Потребности человека в энергии: Отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН. Рим, 17-24 октября 2001 г. Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН. Доступно по адресу http://www.fao.org/docrep/007/y5686e/y5686e09.htm#bm9.

Brooks M. Стандартное значение «1-MET» недействительно при избыточном весе / ожирении. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821375.Доступ: 10 марта 2014 г.

Wilms B, Ernst B, Thurnheer M, Weisser B, Schultes B. Поправочные коэффициенты для расчета метаболических эквивалентов (МЕТ) при избыточном весе у субъектов с очень ожирением. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2014 7 февраля [Medline].

Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, Makris AP, Rosenbaum DL, Brill C и др. Вес и метаболические результаты через 2 года на диете с низким содержанием углеводов в сравнении с диетой с низким содержанием жиров: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед.2010 3 августа. 153 (3): 147-57. [Медлайн]. [Полный текст].

Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, Shahar DR, Witkow S, Greenberg I, et al. Похудение с помощью низкоуглеводной, средиземноморской или обезжиренной диеты. N Engl J Med . 17 июля 2008 г., 359 (3): 229-41.

Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Сравнение диет Аткинса, Орниша, Weight Watchers и Zone для снижения веса и снижения риска сердечных заболеваний: рандомизированное исследование. ЯМА . 2005, 5 января. 293 (1): 43-53. [Медлайн].

Очень низкокалорийные диеты. Наркотики . 2012 май. 50 (5): 54-7. [Медлайн].

Van Nieuwenhove Y, Dambrauskas Z, Campillo-Soto A, van Dielen F, Wiezer R, Janssen I, et al. Предоперационная низкокалорийная диета и исход операции после лапароскопического обходного желудочного анастомоза: рандомизированное многоцентровое исследование. Arch Surg . 2011 ноябрь 146 (11): 1300-5. [Медлайн].

Деннис Э.А., Денго А.Л., Комбер Д.Л., Флэк К.Д., Савла Дж., Дэви К.П. и др.Потребление воды увеличивает потерю веса при гипокалорийной диете у людей среднего и пожилого возраста. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 февраля 18 (2): 300-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Дубнов-Раз Г, Константини Н. В., Ярив Х, Ницца С., Шапира Н. Влияние питья воды на расход энергии в покое у детей с избыточным весом. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 окт. 35 (10): 1295-300. [Медлайн].

Wiesner S, Haufe S, Engeli S, Mutschler H, Haas U, Luft FC и др.Влияние тренировок на нормобарическую гипоксию на физическую подготовку и маркеры метаболического риска при избыточной массе тела у субъектов с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 января 18 (1): 116-20. [Медлайн].

Jakicic JM, Marcus BH, Lang W, Janney C. Влияние физических упражнений на поддержание потери веса в течение 24 месяцев у женщин с избыточным весом. Арк Интерн Мед. . 28 июля 2008 г. 168 (14): 1550-9; обсуждение 1559-60. [Медлайн]. [Полный текст].

Ballor DL, Poehlman ET.Физические упражнения способствуют сохранению обезжиренной массы во время похудания, вызванного диетой: метааналитический результат. Int J Obes Relat Metab Disord . 1994 18 января (1): 35-40. [Медлайн].

Villareal DT, Chode S, Parimi N, Sinacore DR, Hilton T, Armamento-Villareal R и др. Потеря веса, физические упражнения или и то, и другое, а также физическая функция у пожилых людей с ожирением. N Engl J Med . 2011 31 марта. 364 (13): 1218-29. [Медлайн]. [Полный текст].

Goodpaster BH, Delany JP, Otto AD, Kuller L, Vockley J, South-Paul JE, et al.Влияние диет и вмешательств на физическую активность на факторы риска потери веса и кардиометаболизма у взрослых с тяжелым ожирением: рандомизированное исследование. ЯМА . 27 октября 2010 г. 304 (16): 1795-802. [Медлайн]. [Полный текст].

Hankinson AL, Daviglus ML, Bouchard C, Carnethon M, Lewis CE, Schreiner PJ, et al. Поддержание высокого уровня физической активности более 20 лет и увеличение веса. ЯМА . 2010 15 декабря. 304 (23): 2603-10. [Медлайн].

Rejeski WJ, Brubaker PH, Goff DC Jr, Bearon LB, McClelland JW, Perri MG и др.Внедрение программ снижения веса и физической активности в общину для сохранения подвижности пожилых людей с ожирением и плохим сердечно-сосудистым здоровьем. Арк Интерн Мед. . 2011 г. 23 мая. 171 (10): 880-6. [Медлайн].

Ван Дорстен Б., Линдли Е.М. Когнитивные и поведенческие подходы в лечении ожирения. Мед Клин Норт Ам . 2011 Сентябрь 95 (5): 971-88. [Медлайн].

Морган П.Дж., Любанс Д.Р., Каллистер Р., Окели А.Д., Берроуз Т.Л., Флетчер Р. и др.Рандомизированное контролируемое исследование «Здоровые папы, здоровые дети»: эффективность программы здорового образа жизни для отцов с избыточным весом и их детей. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 марта, 35 (3): 436-47. [Медлайн].

Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Изменения в диете и образе жизни и длительное увеличение веса у женщин и мужчин. N Engl J Med . 23 июня 2011 г. 364 (25): 2392-404. [Медлайн]. [Полный текст].

Недельчева А.В., Килкус Ю.М., Империал Дж., Шоллер Д.А., Пенев П.Д.Недостаток сна подрывает диетические усилия по снижению ожирения. Энн Интерн Мед. 2010 Октябрь 5. 153 (7): 435-41. [Медлайн]. [Полный текст].

FDA распространяет предупреждение для потребителей о испорченных таблетках для похудания. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 8 января 2009 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/2008/ucm116998.htm. Доступ: январь 2013 г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. BMPEA в диетических добавках.Доступно на http://www.fda.gov/Food/DietarySupplements/QADietarySupplements/ucm443790.htm. Дата обращения: 27 апреля 2015 г.

Хек А.М., Яновский Ю.А., Чалис К.А. Орлистат, новый ингибитор липазы для лечения ожирения. Фармакотерапия . 2000 марта 20 (3): 270-9. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA требует отозвать с рынка препарат для похудания Belviq, Belviq XR (лорказерин). FDA. Доступно по адресу https: // www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requests-withdrawal-weight-loss-drug-belviq-belviq-xr-lorcaserin-market?utm_campaign=FDA%20requests%20the%20withdrawal%20of%20the% 20-потеря веса% 20drug% 20Belviq% 2C% 20Belviq% 20XR% 20% 28lorcaserin% 29 &. 13 февраля 2020 г .; Доступ: 14 февраля 2020 г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Belviq для лечения некоторых взрослых с избыточным весом или ожирением. 27 июня 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm309993.htm. Доступ: 12 июля 2012 г.

Списки контролируемых веществ: включение лорказерина в Список IV. Отдел по борьбе с наркотиками. Доступно на http://www.deadiversion.usdoj.gov/fed_regs/rules/2012/fr1219.htm. Доступ: 28 декабря 2012 г.

Smith SR, Weissman NJ, Anderson CM, Sanchez M, Chuang E, Stubbe S, et al. Многоцентровое плацебо-контролируемое исследование лорказерина для контроля веса. N Engl J Med . 2010 15 июля.363 (3): 245-56. [Медлайн]. [Полный текст].

Fidler MC, Sanchez M, Raether B, Weissman NJ, Smith SR, Shanahan WR, et al. Годичное рандомизированное исследование лорказерина для снижения веса у взрослых с ожирением и избыточным весом: исследование BLOSSOM. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2011 Октябрь 96 (10): 3067-77. [Медлайн].

O’Neil PM, Smith SR, Weissman NJ, Fidler MC, Sanchez M, Zhang J, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование лорказерина для снижения веса при сахарном диабете 2 типа: исследование BLOOM-DM. Ожирение (Серебряная весна) . 2012 июл.20 (7): 1426-36. [Медлайн].

Пресс-релиз FDA. FDA одобрило препарат Saxenda для контроля веса. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm427913.htm. Доступ: 23 декабря 2014 г.

Серретти А., Манделли Л. Антидепрессанты и масса тела: всесторонний обзор и метаанализ. Дж. Клиническая Психиатрия . 2010 Октябрь 71 (10): 1259-72. [Медлайн].

Голдфилд GS, Лорелло С., Дусе Э.Метилфенидат снижает калорийность и потребление жиров с пищей у взрослых: механизм снижения подкрепляющей ценности пищи ?. Ам Дж. Клин Нутр . 2007 августа 86 (2): 308-15. [Медлайн].

Gadde KM, Franciscy DM, Wagner HR 2nd, Krishnan KR. Зонисамид для снижения веса у взрослых с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2003, 9 апреля. 289 (14): 1820-5. [Медлайн].

Lustig RH, Hinds PS, Ringwald-Smith K, Christensen RK, Kaste SC, Schreiber RE, et al.Октреотидная терапия детского гипоталамического ожирения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2003 июнь 88 (6): 2586-92. [Медлайн].

Desilets AR, Dhakal-Karki S, Dunican KC. Роль метформина для контроля веса у пациентов без диабета 2 типа. Энн Фармакотер . 2008 июн. 42 (6): 817-26. [Медлайн].

Vilsbøll T, Christensen M, Junker AE, Knop FK, Gluud LL. Влияние агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 на потерю веса: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 2012, 10 января. 344: d7771. [Медлайн]. [Полный текст].

Gadde KM, Xiong GL. Бупропион для похудания. Эксперт Rev Neurother . 2007 7 января (1): 17-24. [Медлайн].

Черный SC. Антагонисты каннабиноидных рецепторов и ожирение. Curr Opin Расследование наркотиков . 2004 г., 5 (4): 389-94. [Медлайн].

Van Gaal LF, Rissanen AM, Scheen AJ, et al. Влияние блокатора рецепторов каннабиноида-1 римонабанта на снижение веса и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с избыточной массой тела: 1-летний опыт исследования RIO-Europe. Ланцет . 16-22 апреля 2005 г. 365 (9468): 1389-97.

Cox SL. Римонабанта гидрохлорид: исследуемый агент для лечения сердечно-сосудистых факторов риска. Наркотики сегодня (Barc) . 2005 г., 41 (8): 499-508. [Медлайн].

Фернандес-младший, Эллисон ДБ. Римонабант Санофи-Синтелабо. Curr Opin Расследование наркотиков . 2004 г., 5 (4): 430-5. [Медлайн].

Нагао Т., Мегуро С., Хасэ Т., Оцука К., Комикадо М., Токимицу И. и др.Напиток, богатый катехинами, улучшает контроль за ожирением и уровнем глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 17 февраля (2): 310-7. [Медлайн].

Dunican KC, Адамс Н.М., Десилетс АР. Роль прамлинтида в похудании. Энн Фармакотер . 2010 Март 44 (3): 538-45. [Медлайн].

Batterham RL, Cohen MA, Ellis SM, Le Roux CW, Withers DJ, Frost GS и др. Подавление приема пищи у пациентов с ожирением пептидом YY3-36. N Engl J Med . 2003 сентябрь 4. 349 (10): 941-8. [Медлайн].

Boggiano MM, Chandler PC, Oswald KD, Rodgers RJ, Blundell JE, Ishii Y. PYY3-36 в качестве мишени для лекарств от ожирения. Obes Ред. . 2005 г., 6 (4): 307-22. [Медлайн].

Roth CL, Enriori PJ, Harz K, Woelfle J, Cowley MA, Reinehr T. Пептид YY является регулятором энергетического гомеостаза у детей с ожирением до и после потери веса. Дж Клин Эндокринол Метаб .2005 декабрь 90 (12): 6386-91. [Медлайн].

Moon HS, Matarese G, Brennan AM, Chamberland JP, Liu X, Fiorenza CG и др. Эффективность метрелептина у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа: клеточные и молекулярные пути, лежащие в основе толерантности к лептину. Диабет . 2011 июн. 60 (6): 1647-56. [Медлайн]. [Полный текст].

Ravussin E, Smith SR, Mitchell JA, Shringarpure R, Shan K, Maier H, et al. Повышенная потеря веса с помощью прамлинтида / метрелептина: интегрированный нейрогормональный подход к фармакотерапии ожирения. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 Сентябрь 17 (9): 1736-43. [Медлайн]. [Полный текст].

Tam CS, Lecoultre V, Ravussin E. Новая стратегия использования лептина для терапии ожирения. Экспертное мнение Biol Ther . 2011 Декабрь 11 (12): 1677-85. [Медлайн].

Sjöström L, Peltonen M, Jacobson P, Sjöström CD, Karason K, Wedel H, et al. Бариатрическая хирургия и отдаленные сердечно-сосудистые события. ЯМА . 2012 г. 4 января. 307 (1): 56-65.[Медлайн].

Flum DR, Belle SH, King WC, Wahed AS, Berk P, Chapman W. и др. Периоперационная безопасность в продольной оценке бариатрической хирургии. N Engl J Med . 2009 30 июля. 361 (5): 445-54. [Медлайн]. [Полный текст].

Маггард М.А., Шугарман Л.Р., Сутторп М., Маглион М., Сугерман Х.Дж., Ливингстон Э.Х. и др. Метаанализ: хирургическое лечение ожирения. Энн Интерн Мед. 2005 Apr 5. 142 (7): 547-59. [Медлайн].

Такер МЭ.Новые рекомендации по бариатрической хирургии отражают быстро развивающуюся область. Медицинские новости Medscape. 28 марта 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/781619. Доступ: 3 апреля 2013 г.

Fiore K. Новые рекомендации по обновлению рукава хирургии по снижению веса. MedPage сегодня. Доступно по адресу http://www.medpagetoday.com/Endocrinology/Obesity/38112?utm_content=&utm_medium=email&utm_campaign=DailyHeadlines&utm_source=WC&xid=NL_DHE_2013-03-28&eun=g648601d6d0r&use.сеть & mu_id = 5780408. Доступ: 3 апреля 2013 г.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, Garvey WT, Hurley DL, McMahon MM, et al. Руководство по клинической практике для периоперационной нутритивной, метаболической и нехирургической поддержки пациента, перенесшего бариатрическую операцию — Обновление 2013 г.: спонсировано Американской ассоциацией клинических эндокринологов, Обществом ожирения и Американским обществом метаболической и бариатрической хирургии. Эндокр Практик . 2013 25 марта. E1-e36. [Медлайн].

Эшли С., Берд Д.Л., Сагден Дж., Ройстон К.М. Вертикальная ленточная гастропластика для лечения патологического ожирения. Br J Surg . 1993 ноябрь 80 (11): 1421-3. [Медлайн].

Фликингер Э.Г., Порис В.Дж., Мелхейм HD, Синар Д.Р., Блоуз Иллинойс, Томас Ф.Т. Обходной желудочный анастомоз по Гринвиллу. Отчет о проделанной работе за 3 года. Энн Сург . 1984 Май. 199 (5): 555-62. [Медлайн]. [Полный текст].

Plecka Östlund M, Marsk R, Rasmussen F, Lagergren J, Näslund E.Заболеваемость и смертность до и после бариатрической операции по поводу патологического ожирения по сравнению с населением в целом. Br J Surg . 2011 июн. 98 (6): 811-6. [Медлайн].

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, Guidone C, Iaconelli A, Leccesi L, et al. Бариатрическая хирургия в сравнении с традиционной медикаментозной терапией диабета 2 типа. N Engl J Med . 2012 26 апреля. 366 (17): 1577-85. [Медлайн]. [Полный текст].

Søvik TT, Aasheim ET, Taha O, Engström M, Fagerland MW, Björkman S, et al.Потеря веса, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и качество жизни после желудочного обходного анастомоза и двенадцатиперстной кишки: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 2011 6 сентября. 155 (5): 281-91. [Медлайн].

Hedberg J, Sundbom M. Превосходная потеря веса и более низкий уровень HbA1c через 3 года после переключения на двенадцатиперстную кишку по сравнению с желудочным обходным анастомозом Roux-en-Y — рандомизированное контролируемое исследование. Surg Obes Relat Dis . 2012 май-июнь. 8 (3): 338-43. [Медлайн].

Schiavon CA, Bersch-Ferreira AC, Santucci EV, et al.Эффекты бариатрической хирургии у пациентов с ожирением и гипертонией: рандомизированное исследование GATEWAY (желудочный обходной анастомоз для лечения пациентов с ожирением и устойчивой гипертензией). Тираж . 2017 г. 13 ноября. [Medline].

Стайлз С. Бариатрическая хирургия может привести к «ремиссии» АГ при ожирении: GATEWAY. Медскап . 2017 13 ноября [Полный текст].

Cigaina V. Желудочная кардиостимуляция как терапия патологического ожирения: предварительные результаты. Obes Surg .2002 г., 12 апреля, приложение 1: 12С-16С. [Медлайн].

Кляйн С., Фонтана Л., Янг В. Л. и др. Отсутствие влияния липосакции на действие инсулина и факторы риска ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 17 июня 2004 г. 350 (25): 2549-57.

Koch TR, Finelli FC. Послеоперационные метаболические и пищевые осложнения бариатрической хирургии. Гастроэнтерол Clin North Am . 2010 марта 39 (1): 109-24. [Медлайн].

Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL.Распространенность ожирения и тенденции в распределении индекса массы тела среди взрослого населения США, 1999-2010 гг. ЯМА . 2012 г., 1 февраля. 307 (5): 491-7. [Медлайн].

Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Распространенность ожирения и тенденции изменения индекса массы тела среди детей и подростков в США, 1999-2010 гг. ЯМА . 2012 г., 1 февраля. 307 (5): 483-90. [Медлайн].

Abbott Laboratories соглашается отозвать свой препарат для лечения ожирения Meridia. FDA, СШАУправление по контролю за продуктами и лекарствами. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm228812.htm. Доступ: 8 октября 2010 г.

Андерсон Дж. У., Джавери, Массачусетс. Сокращение приема лекарств при значительной потере веса с поведенческим вмешательством. Курр Клин Фармакол . 2010 Ноябрь 5 (4): 232-8. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA одобрило препарат Qsymia для контроля веса. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm312468.htm. Доступ: 7 августа 2012 г.

Grudell AB, Sweetser S, Camilleri M, Eckert DJ, Vazquez-Roque MI, Carlson PJ, et al. Контролируемое фармакогенетическое исследование сибутрамина по снижению веса и составу тела у взрослых с ожирением или избыточным весом. Гастроэнтерология . 2008 Октябрь 135 (4): 1142-54. [Медлайн]. [Полный текст].

Джеймс В.П., Катерсон ИД, Коутиньо В., Файнер Н., Ван Гал Л.Ф., Маггиони А.П. и др. Влияние сибутрамина на сердечно-сосудистые исходы у лиц с избыточным весом и ожирением. N Engl J Med . 2010 сентябрь 2. 363 (10): 905-17. [Медлайн].

Лайдман Дж. Пороги ожирения точно предсказывают риск для здоровья подростков. Медицинские новости Медскапа . 29 января 2014 г. [Полный текст].

Laurson KR, Welk GJ, Eisenmann JC. Диагностические характеристики процентилей ИМТ для выявления подростков с метаболическим синдромом. Педиатрия . 2014 февраль 133 (2): e330-8. [Медлайн].

Makowski CT, Gwinn KM, Hurren KM.Налтрексон / бупропион: исследуемая комбинация для похудания и поддержания веса. Факты об Обесе . 2011. 4 (6): 489-94. [Медлайн].

Nainggolan L. Желудочный бандаж — это операция первого шага для подростков с болезненным ожирением. Медицинские новости Медскапа . 29 мая 2014 г. [Полный текст].

Nainggolan L. FDA одобрило применение бупропиона / налтрексона (Contrave) для лечения ожирения. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу http://www.staging.medscape.com/viewarticle/831513.Дата обращения: 14 сентября 2014 г.

Schauer PR, Kashyap SR, Wolski K, Brethauer SA, Kirwan JP, Pothier CE и др. Бариатрическая хирургия в сравнении с интенсивной медицинской терапией у пациентов с ожирением и диабетом N Engl J Med . 2012 26 апреля. 366 (17): 1567-76. [Медлайн]. [Полный текст].

Sjostrom L, Narbro K, Sjostrom CD, et al.

Лечение ожирения — возвращение к здоровью и красоте

Берут ли в армию с ожирением в Беларуси?, ArmyHelp.by

Признаки ожирения и расчет ИМТ

Степени ожирения и армия

Какую помощь мы можем оказать?

Часто задаваемые вопросы

Морбидное ожирение. Что больше?

Профилактика ожирения | ГУЗ Областной врачебно-физкультурный диспансер

Задачи ЛФК при ожирении:

Противопоказания к занятиям на тренажерах:

Ожирение

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОЖИРЕНИЯ | Гусова

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма индекса массы тела: вес от 250 до 400 фунтов

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма индекса массы тела: Вес от 250 до 400 фунтов

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма индекса массы тела: Вес от 250 до 400 фунтов

Ожирение: калькуляторы и графики ИМТ

Диаграмма индекса массы тела: вес от 95 до 245 фунтов

Диаграмма индекса массы тела: Вес от 250 до 400 фунтов

Что такое патологическое ожирение? | Определение патологического и тяжелого ожирения

Почему имеют значение определение и степень ожирения?

Классифицируется ли тяжелое или патологическое ожирение как инвалидность?

Классификация ожирения | Всемирная федерация ожирения

Этническая принадлежность

Ожирение: основы практики, общие сведения, патофизиология

Добавить комментарий Отменить ответ