Как определить ожирение по весу и росту: Индекс массы тела (индекс Кетле)

Содержание

Как определить, есть ли у вас лишний вес?

Придумано множество способов, формул определения нормального веса. Помните — если ваш вес отличается от высчитанного по этим формулам «идеального веса» на 5-10% в ту или другую сторону, это, скорее всего, нормально и обусловлено индивидуальными особенностями организма. Если вы хорошо себя чувствуете, легко двигаетесь, у вас не перехватывает дыхание при активном движении и не болят мышцы после подъема по лестнице на третий-четвертый этаж — все в порядке.

Простейший (и очень точный) способ диагностики ожирения — измерить толщину складки кожи на животе. Норма у мужчин – до 1-2 см, у женщин – до 2-4 см. Складка 5-10 см. и более — ожирение налицо.

Общеизвестна формула: идеальный вес равен росту в сантиметрах минус сто. Но эта формула слишком неточна и дает приемлемый результат только для людей среднего роста, не учитывая телосложение и наличиеотсутствие мускулов.

Общее признание получил так называемый

индекс массы тела (ИМТ). Его расчет: разделите свой вес в килограммах на рост в метрах в квадрате. Пример: ИМТ = 68кг : (1,72м х 1,72м) = 23. Эта формула хороша тем, что работает и для «малышей», и для «гулливеров». Нормой считается ИМТ от 19 до 25. ИМТ меньше 19 — дефицит веса, 25-30 — избыточный вес, 30-40 — ожирение, более 40 — сильное ожирение. Если ИМТ выше 30 – это представляет существенную угрозу уже не внешнему виду, а здоровью человека.

Но и ИМТ не говорит о распределении килограммов на теле. Важно телосложение. При одинаковом росте и весе один человек будет стройным и крепким, другой — полным и рыхлым. Важно соотношение мышц и жира, сколько процентов от общей массы тела составляет масса жира, сколько — мышцы и кости, сколько — вода. Нормальная доля жира в организме мужчин — 15-22%, женщин — 20-27%.

На приеме у диетолога клиники «Скандинавия» с помощью специального прибора Вы сможете определить процент жира в организме. В процессе биоэлектрического анализа через тело пропускается слабый электрический ток. Принцип анализа основан на том, что электрический импульс легче проходит через мышцы и воду, чем через жир.


Как определить степень ожирения, рекомендации специалистов

Как определить степень ожирения

Все знают, что лишний вес – это не просто некрасиво (хотя Рубенс поспорил бы с этим), но и нездорово. Но сегодня в мире наблюдается настоящая эпидемия ожирения, особенно, в развитых странах. Лидируют в списке самых «толстых» Великобритания и США, но и Россия не слишком отстает.

При этом есть и массовое движение за стройность, но многие считают чрезмерную худобу красивой и правильной. А весь малый вес – это тоже плохо. Поэтому для поддержания собственного здоровья и придания телу привлекательности каждому человеку нужно найти золотую середину – идеальный вес. И для каждого человека цифра будет разной. Но если проблемы видны без всяких расчетов, то есть, уже развилось ожирение, для оздоровления нужно определить его степень. Это необходимо для составления эффективной, безопасной диеты, назначения правильного комплекса физических упражнений и других, вспомогательных мероприятий, процедур. Как определить степень ожирения? Подойти к зеркалу недостаточно, как и изучать мнение общественности на форумах.

Что такое ожирение и как его определяют

Не всякий лишний вес можно считать ожирением, это два разных состояния. Хотя, конечно, все начинается с пары лишних килограммов. Как уже было сказано выше, норма веса у каждого своя, и определить ее, как и отклонения от нормы, поможет простая формула – индекс Кетле. Или просто, «индекс массы тела». Для расчета потребуется знать свой вес и рост. Как определить степень ожирения по весу и росту: массу тела нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Масса указывается в килограммах, рост – в метрах.

Для примера: 50/1,552 или 50/(1,55×1,55), где 50 – вес (кг), а 1,55 – рост (м).

Полученную цифру (ИМТ) нужно сравнить со значениями, приведенными ниже:

  • ИМТ до 16 – значительный дефицит массы;
  • от 16 до 18,5 – недостаточный вес;
  • от 18,5 до 24,9 – норма;
  • 25 – 29,9 – избыточный вес (но не ожирение).

ИМТ более 29,9 – это уже ожирение. Различают три его степени. Первая – ИМТ от 30 до 34,9. Вторая – от 35 до 39,9. И третья, которую называют морбидным вариантом – ИМТ свыше 40.

Другие важные показатели

Понять, насколько ИМТ превышает норму – это только половина дела. Да и не всегда высокие цифры говорят о большом количестве жира – у бодибилдеров индекс достаточно высокий, но сколько в их теле жира? И не смотрятся они полными. Почему?

Потому что масса мышцы больше, чем масса такого же по объему жира. Поэтому необходимо знать, сколько в теле мышечной, а сколько жировой ткани. И воды – она тоже добавляет килограммов. В норме у женщин должно быть от 16 до 28% жировой ткани (чем женщина старше, тем выше процент). Средний показатель – до 33%. Все, что свыше 33% — в любом случае лишнее.

Как определить ожирение у женщин и мужчин? Можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, основанными на формулах Джексона-Поллока. Такие калькуляторы не самые точные, но более точный результат может дать только МРТ или подобные обследования. А для приблизительной оценки процентного содержания жировой массы калькуляторов вполне достаточно. Эти же калькуляторы позволяют определить и процент сухой мышечной массы. Сравнив показатели с таблицами, которые приводятся на страницах с калькуляторами, можно понять – есть лишний вес, или вы просто накачали попу. Соответственно, легко определить и степень ожирения, если оно есть.

Масса тела и его строение

Безусловно, лишний жир вредит здоровью. Но как? Оказывается, по-разному, в зависимости от того, по какому типу откладывается. Их всего два: абдоминальный и ягодично-бедренный. Еще названия – центральный, андроидный (мужской) и гиноидный (женский). Определить тип можно рассчитав соотношение объема бедер и талии. Или посмотрев на себя в зеркало.

Если жир, преимущественно, откладывается на животе, плечах, груди – это абдоминальный или мужской тип. Если увеличение объемов происходит ниже талии – гиноидный тип. Характер отложения жира обуславливается генетикой, поэтому одним женщинам везет больше – даже при лишнем весе, небольшом, их талия остается нормальной, а живот – плоским и аккуратным. А женщинам с абдоминальным типом везет меньше – все лишнее сразу видно на животе.

Почему это важно знать? Потому что от типа ожирения зависят те болезни, которое оно вызовет. Так, при абдоминальном типе намного возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, патологий печени, сахарного диабета. Потому что при таком типе увеличивается слой не только подкожного, но и глубинного (висцерального) жира – именно из-за него выпячивается живот (тот самый пивной живот у мужчин). Висцеральный жир существенно влияет на обмен веществ, не в лучшую сторону, и, чем его больше, тем выше риск развития диабета или гипертонии.

Но и бедренный тип не самый полезный для здоровья. При таком заболевании страдают вены ног, суставы, позвоночник.

Почему все это нужно знать

Мало понимать, как определить ожирение у мужчин или женщин, в конце концов, лишние килограммы видны и сами по себе. Но тип, соотношение количества жира и мышц – это важно для составления плана лечения. От типа отложения жира зависит диета, соотношение силовых и аэробных упражнений – при неправильном подходе можно употреблять мало калорий и изнурять себя в спортзале, но не добиться нужных результатов.

Как лечить?

Лечение различных степеней ожирения всегда многоплановое. И главную роль в нем отводится ликвидации причин набора веса. Это могут быть болезни эндокринной системы – значит, нужно пройти лечение. Это могут быть нарушения питания из-за стрессов или иных психологических причин – потребуется помощь психолога. И только работая над главной причиной, можно составлять диету и программу тренировок, список косметологических процедур или хирургических вмешательств.

Подход всегда должен быть комплексным и грамотным – в ином случае можно еще больше навредить здоровью. Поэтому каждый должен знать, как определить какой степени ожирение, но при значительных цифрах всегда требуется помощь специалистов, врачей разных направлений, которые работают в ЭстетКлиник.

Как определить степень ожирения: таблицы и формулы?

В силу то ли менталитета, то ли толерантности, обычные люди редко считают ожирение серьезным заболеванием. И зря, ведь подобное состояние чревато опасными для жизни последствиями. Как минимум развитием сахарного диабета или атеросклероза. Но относительно недавно его все же внесли в МКБ 10. То есть теперь ожирение официально признано самостоятельной болезнью. Как узнать, страдаете ли от нее вы или ваши близкие? Для этого есть два проверенных способа.


1 способ: по индексу массы тела

Самый простой способ выявить наличие ожирения и определить его степень – рассчитать индекс массы тела и соотнести полученную цифру со среднестатистическими значениями, присвоенными различным физиологическим состояниям.


ИМТ высчитывается по формуле: вес, кг / рост
², м.

Внимание! Пример расчета для человека с массой тела 100 кг и ростом 150 см: 100 / 1,5² = 100 / 2,25 = 44.

По этой формуле существует 3 стадии ожирения: первая, вторая и третья. Последняя самая тяжелая и опасная. Человек с такой массой зачастую не может обслуживать себя самостоятельно и нуждается в срочной медицинской помощи.


Таблица соотношения индексов массы тела и физического состояния:

ИМТ

Оценка веса

< 16

Дефицит

16–18,5

Недостаток

18,5–25

Нормальный

25–30

Избыточный, предожирение

30–35

Ожирение 1 степени

35–40

Ожирение 2 степени

> 40

Ожирение 3 степени, морбидное

2 метод: по идеальной массе тела

Второй способ определения стадии ожирения заключается в расчете идеальной массы тела (ИМТ) по формуле: P = 50 кг + (T – 150) x 0,75. P – это ИМТ, T – рост в см. Мужчинам достаточно произвести расчет. Женщинам нужно отнять от полученной цифры 3,5 кг.

Внимание! Пример расчета для мужчины с ростом 200 см: P = 50 + (200 – 150) x 0,75 = 50 + 50 x 0,75 = 50 + 37,5 = 87,5 кг. Пример расчета для женщины с ростом 165 см: P = 50 + (165 – 150) x 0,75 = 50 + 15 x 0,75 = 50 + 11,25 = 61,25 кг – 3,5 кг = 57,75 кг.

Полученное значение – масса тела, которая должна быть у человека в идеале. Необходимо высчитать, на сколько процентов реальный вес отличается от идеального. Если вес женщины из приведенного примера составляет 80 кг, то ее расчеты будут выглядеть так: 57,75 x 100 / 80 = 72%; 100% — 72% = 28%.

При 1 степени ожирения вес превышает идеальный на 29%, при второй – на 30–49%, при третьей – на 50–99%, при четвертой (морбидное) – на 100% и больше.

Типы ожирения


В зависимости от характера распределения жира различают 2 вида ожирения. Первый, гиноидный (женский), характеризуется скоплением отложений в области бедер и ягодиц. Многим знакомо словосочетание «фигура в форме груши», так вот это она собственной персоной. Второй, андроидный (мужской), отличается тем, что большая часть жира при нем сосредотачивается в районе талии и живота, что делает фигуру похожей на яблоко. Обе разновидности ожирения могут проявляться как у мужчин, так и у женщин.

Индекс массы тела. Рассчитать индекс массы тела

С помощью индекса массы тела (ИМТ) можно установить степень лишнего веса, что позволяет оценить угрозу возникновения болезней, ассоциированных с ожирением.

Формула ИМТ = вес (в килограммах) : (рост (м))2

Вы можете определить свой ИМТ с помощью нашего калькулятора.

Калькулятор ИМТ

Данные для расчета: Результаты расчета:
Классификация ожирения по ИМТ и риск сопутствующих заболеваний
Наличие и выраженность ожирения ИМТ Риск заболеваний
Дефицит массы тела < 18.5 кг/кв. метр Имеется риск других заболеваний
Нормальная масса тела 18.5 – 24.9 кг/кв. метр Обычный
Увеличение массы тела 25 – 29.9 кг/кв. метр Повышенный
Ожирение 1 степени 30 – 34.9 кг/кв. метр Высокий
Ожирение 2 степени 35 – 39.9 кг/кв. метр Очень высокий
Ожирение 3 степени ≥ 40 кг/кв. метр Чрезвычайно высокий

Что означает ИМТ?

  • 20-25 – норма, нет факторов, угрожающих здоровью
  • 25-30 – присутствует избыточный вес, необходимо снизить массу тела, чтобы улучшить состояние здоровья (при этом для мужчин, занимающихся спортом, ИМТ до 27 является нормой)
  • 30-35 – ожирение, высокий уровень угрозы здоровью
  • 35 и более – ожирение 3 и более степени, требуется обращение к специалисту и снижение массы тела.
ИМТ при возрасте 18-25 лет ИМТ при возрасте более 25 лет Состояние здоровья Угроза здоровью Ваши действия
Менее 17,5 Менее 17,5 Анорексия (нервная/атароксическая) Присутствует, высокая Лечение анорексии, увеличение массы тела
Менее 18,5 Менее 18,5 Дефицит массы тела Нет
19,5-22,9 20-25,9 Нормальное состояние
23-27,4 26-27,9 Избыточная масса тела Присутствует, повышенная Желательно уменьшение массы тела
27,5-29,9 28-30,9 Ожирение первой степени Присутствует, повышенная Желательно уменьшение массы тела
30-34,9 31-35,9 Ожирение второй степени Присутствует, высокая Крайне желательно уменьшение массы тела
35-39,9 36-40,9 Ожирение третьей степени Присутствует, существенно высокая Крайне желательно уменьшение массы тела
40 и более 41 и более Ожирение четвертой степени Присутствует, критично высокая Необходимы срочные меры по уменьшению массы тела

Тест на определение ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ) — это удобное эмпирическое правило, которое широко используется для категоризации людей с недостаточным, нормальным и лишним весом, а также с ожирением. С 1980-х ИМТ используется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для исследований и составления национальных статистик.

В клинических исследованиях ИМТ, как правило, считается удовлетворительным инструментом для определения недостаточного или лишнего веса у людей.

Чтобы вычислить свой ИМТ, введите свои данные ниже.

Индекс массы тела (ИМТ), также известный как индекс Кетле, — это величина, которая позволяет оценить вес человека. Для расчета ИМТ нужно разделить массу тела на квадрат роста человека. Конечный результат — это Ваш ИМТ, который измеряется в кг/м². В зависимости от этого результата можно оценить, является ли вес человека недостаточным, нормальным, лишним или считается ожирением.

Индекс массы тела был разработан между 1830 и 1850 годами бельгийским ученым и математиком Адольфом Кетле. Хотя ИМТ и не является универсальным показателем для оценки физического здоровья человека, он широко известен именно благодаря простоте своего использования. Поскольку он учитывает не только вес тела, но и рост, результат может точнее показать состояние здоровья человека. С 1980-х ИМТ используется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для исследований и составления национальных статистик.

Существует множество различных таблиц для классификации и толкования ИМТ; самой распространенной из них является, вероятно, таблица ВОЗ. Согласно ей ИМТ ниже 18,5 считается недостаточным весом и часто указывает на недоедание, расстройства питания и другие проблемы со здоровьем. Показатель между 18,5 и 25 считается нормой, однако ИМТ выше 25 указывает на лишний вес, а выше 30 – на ожирение. Чрезмерно высокий ИМТ свидетельствует о риске различных заболеваний, например о ишемической болезни сердца, гипертонии, инсульте и онкологических заболеваниях.

Этот тест предназначен только для учебных и развлекательных целей. Организация IDRlabs International и данный тест никоим образом не связаны с другими исследователями, организациями или учреждениями. Бесплатные онлайн-тесты вроде этого выступают лишь показателями, которые помогают узнать больше об объекте исследования и не могут предоставить абсолютно достоверную информацию о состоянии Вашего здоровья. Только терапевт или другой медицинский работник может поставить точный диагноз.

Разработчики этого бесплатного онлайн-теста, который позволяет узнать Ваш ИМТ и весовую категорию, к которой Вы принадлежите, сделали все возможное, чтобы этот тест был надежным, достоверным и понятным, подвергая его многочисленным проверкам и статистическому контролю. Хотя этот тест разработали и статистически подтвердили профессиональные психологи, бесплатные онлайн-тесты вроде этого не предоставляют профессиональной или сертифицированной консультации любого рода. Обратите, пожалуйста, внимание, что результаты предоставляются «как есть». Для получения дополнительной информации о нашем онлайн-тесте ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими Условиями предоставления услуг .

как рассчитать свой идеальный вес

Определение степени ожирения необходимо, если вы поставили перед собой цель похудеть. Прежде чем начинать борьбу, надо изучить врага и составить план действий. В статье мы расскажем, как вычислить степень ожирения, узнать свой идеальный вес, а главное, когда избыточная масса тела становится болезнью, требующей лечения.

Причины накопления жира в организме связаны со следующими факторами:

1) несбалансированное питание,

2) переедание,

3) недостаточная двигательная активность,

4) генетическая предрасположенность к полноте,

5) нарушение гормонального фона из-за сбоя в работе эндокринной системы,

6) некоторые заболевания, из-за которых стимулируется аппетит либо организм не чувствует насыщения.

Согласно данным ряда медицинских исследований, в 95% случаев к лишнему весу приводит неправильное питание и отсутствие физической нагрузки. Усугубляет ситуацию предрасположенность к полноте.

Следует разделять два понятия: избыточная масса тела и ожирение. Первое грозит перейти во второе, если не принять меры. Ожирение является болезнью и требует лечения, так как приводит к губительным для организма последствиям.

Индекс массы тела (ИМТ)

Термин «ИМТ» применяется во всем мире и определяется так: массу тела в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате. Например: рост 175 см, вес 63 кг. Расчет: 63 : 1,752 = 20,57.

О чем говорит полученный показатель ИМТ:

  • ниже 19 — недостаточная масса тела,
  • 19–24,9 — нормальный вес,
  • 25–29,9 — избыточная масса тела,
  • 30–34,9 — ожирение первой степени,
  • 35–39,9 — ожирение второй степени,
  • 40 и более — ожирение третьей степени.

Идеальная масса тела и классификация ожирения

При оценке массы тела можно отталкиваться также от идеального показателя.

Для мужчин идеальная масса тела определяется по формуле: 50 + (рост в сантиметрах минус 150) х 0,75. Для женщин от полученного числа надо еще отнять 3,5.

Предположим, в предыдущем примере (рост 175 см, вес 63 кг) использовались параметры женщины. Тогда расчет идеальной массы будет следующий: 50 + (175 — 150) х 0,75 — 3,5 = 65,25.

Следующая классификация ожирения показывает, на сколько процентов ваш вес превышает идеальный:

  • I степень — на 29%,
  • II степень — на 30–49%,
  • III степень — на 50–99%,
  • IV степень — более чем на 100%.

Тип ожирения по локализации жировой ткани

Кроме степени ожирения большое значение имеет местоположение жировых отложений. Различают:

  1. Геноидный тип ожирения. Жир откладывается в нижней части тела: на бедрах, ягодицах. Характерен для женщин.
  2. Андроидный тип ожирения. Встречается в основном у мужчин. Жир откладывается в верхней части тела, на талии и животе, вокруг внутренних органов.

Накопление жира вокруг внутренних органов называется также висцеральным ожирением. Оно наиболее коварно, так как может стать причиной сахарного диабета, нарушения обмена веществ, серьезных проблем с сердцем и печенью.

Окружность талии и соотношение талии и бедер

При висцеральном ожирении человек может внешне не выглядеть явно страдающим избыточным весом. Чтобы выяснить, есть ли ожирение внутренних органов, оценивают следующие показатели:

  1. Обхват талии для мужчин считается нормальным, если не превышает 94 см, для женщин — 80 см. Если обхват талии больше этих цифр на 8 см, то говорят о серьезном риске развития осложнений.
  2. Также оценивают соотношение окружности талии и бедер. Если у мужчины эта цифра более 1, а у женщины более 0,85, то опасность сахарного диабета и других болезней повышается.

Что делать при ожирении

Мы рассмотрели показатели, которые дают общую информацию о состоянии организма и степени ожирения. Если вы осознали потребность избавиться от лишних килограммов, запишитесь на консультацию к врачу. Снижение веса следует начинать с определения причин, почему накапливается лишний жир, а затем следовать грамотно разработанной программе лечения.

В клинике Apecsmed работают квалифицированные опытные врачи, которые много лет помогают пациентам успешно решать проблемы ожирения, возвращая красивую фигуру и, главное, здоровье. Пожалуйста, ознакомьтесь с размещенной на сайте программой снижения веса. Мы также будем рады проконсультировать вас в нашей клинике.

Понравилась запись? Расскажи об этом друзьям

Скопировать ссылку

Как понять, есть ли проблемы с весом?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет избыточный вес и ожирение эпидемией XXI века. Количество людей с избыточным весом в развитых странах достигает 50% населения. Высокая масса тела ассоциируется не только с повышенным риском развития заболеваний сердца, сосудов, эндокринной системы, но и с гинекологическими заболеваниями и нарушением репродуктивного здоровья у женщин.

Как понять, есть ли проблемы с весом?

Один и тот же вес для разных людей может быть как нормальным, так и ненормальным. В женском организме в норме содержится больше жира, чем в мужском, так как жировая ткань – это важный источник эстрогенов, женских половых гормонов, участвующих в регуляции овариально-менструального цикла. Жировая ткань в женском организме должна занимать не более 25% массы тела.

Универсальный и надежный способ определить нормальные значения веса для себя – это расчет индекса массы тела (ИМТ). Он равен массе тела в кг, поделенной на рост в метрах, возведенный в квадрат. Норма ИМТ – 18-25.

Например, при росте 164 см и весе 56 кг, ИМТ составляет 56/1,642 = 20,9, что является нормальным показателем.

ИМТ от 25 до 30 говорит о наличии избыточного веса. ИМТ более 30 – об ожирении, которое считается заболеванием, наряду с гипертонической болезнью, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Важно: при оценке веса необходимо ориентироваться на ИМТ, а не на субъективные ощущения. Понятия «избыточный вес» и «ожирение» применимы, только если ИМТ превышает 25.

Как проблемы с весом отражаются на женском здоровье?

Как было сказано выше, жировая ткань принимает участие в выработке гормонов и регуляции половой функции женщины. Как недостаток эстрогенов из-за дефицита массы тела, так и избыток вследствие ожирения, нарушает нормальную работу половых желез. Жировая ткань может не только влиять на гормональный фон организма, но также и сама зависима от гормонов. Таким образом, нарушение веса может возникать вследствие гормонального дисбаланса в организме, либо, наоборот, имеющееся ожирение может приводить к нарушению работы эндокринной системы.

В гинекологии избыточный вес ассоциируется с такими заболеваниями, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и метаболический синдром. Эти заболевания сопровождаются:

  • нарушением менструального цикла;
  • более высоким риском бесплодия и невынашивания беременности;

Причины этих заболеваний до сих пор до конца не известны. Считается, что важную роль играет как наследственность, так и образ жизни женщины. Избыточное и нездоровое питание, недостаточная физическая активность, курение, психические стрессы способствуют развитию заболевания. Причем образ жизни оказывает существенное влияние на работу яичников и эндокринных органов независимо от того, есть ли наследственная предрасположенность к развитию этих заболеваний. Пусковым фактором болезни может стать психоэмоциональный стресс, травма, искусственный аборт.

Женщины с ожирением находятся также в группе риска по развитию эндометриоза, миомы матки, гиперплазии эндометрия, так как эти заболевания имеет тенденцию развиваться на фоне нарушенного гормонального баланса. А ожирение, как раз создает такой фон.

 

Что делать?

Прежде всего, нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности – это повод для консультации гинеколога и эндокринолога, независимо от массы тела.

Если поставлен диагноз СПКЯ или метаболический синдром, одной из целей лечения будет нормализация веса, так как зачастую именно излишняя жировая ткань способствует дисбалансу гормонов и нарушению репродуктивной функции.

Избыточный вес и ожирение, не сопровождающиеся нарушением женского здоровье – явление временное, поэтому поддержание ИМТ в пределах нормальных значений – залог женского здоровья.

Повышению массы тела способствуют: стрессы, жирная, сладкая, высококалорийная пища, отсутствие физических упражнений.

Нормализации массы тела способствуют: достаточное количество сна, соблюдение режима дня и питания, пища, богатая белком и клетчаткой, достаточная физическая активность.

Снижение массы тела – это цель, которую далеко не все способны достигнуть в одиночку, без помощи специалистов. Важную роль играет не только сила воли и упорство, но также правильный подбор диеты и упражнений. Помочь в этом могут такие специалисты, как эндокринолог, диетолог, психолог и  психотерапевт.

 

врач акушер-гинеколог Мамаева Л.И

Определение веса в детстве | Избыточный вес и ожирение

ИМТ для детей и подростков

Индекс массы тела (ИМТ) обычно используется для определения веса в детском возрасте. ИМТ рассчитывается путем деления веса человека в килограммах на квадрат роста в метрах. Для детей и подростков ИМТ зависит от возраста и пола и часто называется ИМТ к возрасту.

Весовой статус ребенка отличается от категорий ИМТ взрослых. Состав тела детей меняется с возрастом и варьируется у мальчиков и девочек.Следовательно, уровни ИМТ среди детей и подростков необходимо выражать относительно других детей того же возраста и пола.

Например, 10-летний мальчик среднего роста (56 дюймов), который весит 102 фунта, будет иметь ИМТ 22,9 кг / м 2 . Это поместит мальчика в 95 процентиль по ИМТ, и он будет считаться страдающим ожирением. Это означает, что ИМТ ребенка больше, чем ИМТ 95% 10-летних мальчиков в контрольной популяции.

Диаграммы роста

CDC обычно используются для измерения размеров и моделей роста детей и подростков в Соединенных Штатах.Категории весового статуса ИМТ к возрасту и соответствующие процентили, основанные на рекомендациях экспертного комитета, представлены в следующей таблице:

У детей пороговые значения процентиля ИМТ для ожирения предназначены для надежного определения уровня, выше которого ребенок с большей вероятностью будет иметь или будет подвержен риску развития неблагоприятных исходов или заболеваний, связанных с ожирением. Дополнительные сведения см. В справочнике по оценке внешнего значка детского ожирения.

ИМТ не измеряет напрямую жировые отложения, но ИМТ коррелирует с более прямыми измерениями жировых отложений, такими как измерение толщины кожной складки, биоэлектрическое сопротивление, денситометрия (подводное взвешивание), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) и другие методы 1 , 2,3 .ИМТ можно рассматривать как практическую альтернативу прямым измерениям жира в организме. Квалифицированный поставщик медицинских услуг должен выполнить соответствующую оценку здоровья, чтобы оценить состояние здоровья человека и риски.

Измерение ожирения | Источник

по профилактике ожирения

От штангенциркуля до компьютерной томографии, десять способов определить, жирное ли тело или худощавое

Как лучше всего определить, жирное ли тело или в хорошей форме? Жир в организме можно измерить несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

  • Самый простой и самый распространенный метод — это индекс массы тела (ИМТ). Врачи могут легко рассчитать ИМТ, исходя из роста и веса, которые они собирают при каждом обследовании; Таблицы ИМТ и онлайн-калькуляторы также позволяют людям легко определять свой собственный ИМТ.
  • ИМТ и другие так называемые «полевые методы» — среди них окружность талии, соотношение талии и бедер, толщина кожной складки и биоэлектрический импеданс — полезны в клиниках и общественных местах, а также в крупных исследовательских исследованиях.
  • Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, представляют собой так называемые «эталонные измерения» — методы, которые обычно используются только в исследовательских исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «подтверждения достоверности»). ») Методы измерения тела.
  • Некоторые методы нельзя использовать у детей или беременных женщин из соображений безопасности, или они менее точны у людей с избыточным весом. (1)

Вот краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения жира в организме — от базовых измерений тела до высокотехнологичного сканирования тела — вместе с их сильными сторонами и ограничениями.(Взято из (1))

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) — это отношение веса к росту, рассчитываемое как вес (кг) / рост ( 2 м) или вес (фунты) / рост (в 2 ), умноженное на 703.

Сильные стороны

  • Легко измерить
  • Недорого
  • Стандартизированные пороговые значения для избыточного веса и ожирения: Нормальный вес — это ИМТ от 18,5 до 24,9; избыточный вес — это ИМТ от 25,0 до 29,9; ожирение — ИМТ 30.0 или выше
  • Сильно коррелирует с уровнем жира в организме, измеренным самыми точными методами
  • Сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

Ограничения

  • Косвенное и несовершенное измерение — без различия между телесным жиром и безжировой массой тела
  • Не так точен для прогнозирования жировых отложений у пожилых людей, как у людей молодого и среднего возраста
  • При одинаковом ИМТ у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше жира, чем у белых

Обхват талии

Окружность талии — это самый простой и наиболее распространенный способ измерения «абдоминального ожирения» — лишнего жира в середине, который является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ.Это окружность живота, измеренная по естественной талии (между нижним ребром и верхом тазовой кости), пупку (пупок) или в самом узком месте средней части.

Сильные стороны

  • Легко измерить
  • Недорого
  • Сильно коррелирует с жировыми отложениями у взрослых, как измерено самыми точными методами
  • Исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезни и смерть

Ограничения

  • Методика измерений не стандартизирована
  • Отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) по окружности талии у детей
  • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Отношение талии к бедрам

Как и окружность талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения.Он рассчитывается путем измерения талии и бедер (по самому широкому диаметру ягодиц), а затем деления объема талии на размер бедер.

Сильные стороны

  • Хорошая корреляция с телесным жиром согласно измерениям наиболее точными методами
  • Недорого
  • Исследования показывают, что соотношение талии и бедер позволяет прогнозировать развитие болезни и смерть у взрослых

Ограничения

  • Более подвержен ошибкам измерений, поскольку требует двух измерений
  • Бедра измерить сложнее, чем талию
  • Более сложно интерпретировать, чем окружность талии, поскольку повышенное соотношение талии и бедер может быть вызвано увеличением абдоминального жира или уменьшением мышечной массы вокруг бедер
  • Преобразование измерений в соотношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковый WHR
  • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Толщина кожной складки

В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щепотки» кожи и жира под ней в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя часть плеча и под мышцами. лопатка).Уравнения используются для прогнозирования процентного содержания жира в организме на основе этих измерений.

Сильные стороны

  • Удобный
  • Сейф
  • Недорого
  • Портативный
  • Быстро и легко (кроме людей с ИМТ 35 и выше)

Ограничения

  • Не такой точный или воспроизводимый, как другие методы
  • Очень сложно измерить у людей с ИМТ 35 и выше

Биоэлектрический импеданс (BIA)

Оборудование

BIA пропускает через тело небольшой незаметный безопасный электрический ток, измеряя сопротивление.Течение встречает большее сопротивление, проходя через жировые отложения, чем через тощую массу тела и воду. Уравнения используются для оценки процентного содержания жира в организме и массы без жира. (1)

Сильные стороны

  • Удобный
  • Сейф
  • Сравнительно недорого
  • Портативный
  • Быстро и просто

Ограничения

  • Трудно откалибровать
  • Соотношение воды и жира в организме может изменяться во время болезни, обезвоживания или похудания, что снижает точность
  • Не так точен, как другие методы, особенно у людей с ИМТ 35 и выше

Подводное взвешивание (денситометрия)

Особи взвешиваются на воздухе и погружаются в резервуар.(1) Исследователи используют формулы для оценки объема тела, плотности тела и процентного содержания жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у людей с высоким содержанием жира в организме плотность тела ниже, чем у людей с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

  • Трудоемко
  • Требует погружения людей в воду
  • Обычно не подходит для детей, пожилых людей и людей с ИМТ 40 и выше

Плетизмография с вытеснением воздуха

В этом методе используется принцип, аналогичный подводному взвешиванию, но его можно проводить в воздухе, а не в воде.(1) Люди сидят в маленькой камере в купальных костюмах; одним из коммерческих примеров является «Bod Pod». Машина оценивает объем корпуса на основе разницы давлений воздуха между пустой и занятой камерой.

Сильные стороны

  • Сравнительно быстро и комфортно
  • Точный
  • Сейф
  • Хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше, а также других людей, которые не хотят погружаться в воду

Ограничения

Метод разбавления (гидрометрия)

Люди пьют воду с изотопной меткой и сдают образцы биологических жидкостей.Исследователи анализируют эти образцы на предмет уровней изотопов, которые затем используются для расчета общей воды в организме, массы тела без жира и, в свою очередь, массы жировой ткани. (1)

Сильные стороны

  • Сравнительно низкая стоимость
  • Точный
  • Сейф
  • Может применяться у людей с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин

Ограничения

  • Отношение воды в организме к массе без жира может измениться во время болезни, обезвоживания или потери веса, что снижает точность

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA)

рентгеновских лучей проходят через разные ткани тела с разной скоростью.Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей. (1) DEXA обычно используется только для этой цели в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

  • Оборудование дорогое и его нельзя переместить
  • Невозможно точно различить разные типы жира (жир под кожей, также известный как «подкожный» жир по сравнению с жиром вокруг внутренних органов или «висцеральным» жиром).
  • Нельзя применять беременным женщинам, так как требует воздействия малой дозы радиации
  • Большинство современных систем не подходят для людей с ИМТ 35 и выше.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными методами измерения жировой массы тканей, органов и всего тела, а также безжировой мышечной массы и костной массы.(1) КТ и МРТ обычно используются только для этой цели в исследовательских учреждениях.

Сильные стороны

  • Точный
  • Позволяет измерять отдельные жировые отложения, такие как брюшной жир и подкожный жир

Ограничения

  • Оборудование очень дорогое и его нельзя переместить
  • КТ нельзя использовать с беременными женщинами или детьми из-за большого количества используемого ионизирующего излучения
  • Некоторые сканеры МРТ и КТ не подходят для людей с ИМТ 35 или выше.

Список литературы

1.Ху Ф. Измерения ожирения и состава тела. В: Ху Ф, изд. Эпидемиология ожирения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2008; 53–83.

Зачем нужен ИМТ? | Источник

по профилактике ожирения

Индекс массы тела

— хороший индикатор жира в организме

Самое основное определение избыточного веса и ожирения — это слишком много жира в организме — настолько много, что это «представляет риск для здоровья».(1) Надежный способ определить, не слишком ли много жира у человека, — это вычислить отношение его веса к его росту в квадрате. Это соотношение, называемое индексом массы тела (ИМТ) , объясняет тот факт, что у более высоких людей больше тканей, чем у более низких людей, и поэтому они, как правило, больше весят.

  • Вы можете рассчитать ИМТ самостоятельно или использовать онлайн-калькулятор, например, этот, разработанный Национальным институтом сердца, легких и крови.

ИМТ не является идеальным показателем, поскольку он не позволяет напрямую оценивать жировые отложения.Мышцы и кости плотнее жира, поэтому у атлета или мускулистого человека может быть высокий ИМТ, но не слишком много жира. Но большинство людей не спортсмены, и для большинства людей ИМТ является очень хорошим показателем уровня жира в организме.

  • Исследования показали, что ИМТ сильно коррелирует с золотыми стандартными методами измерения жира в организме. (2) И это простой способ для врачей определить, кто из-за своего веса может подвергаться большему риску проблем со здоровьем. (3,4)

Здоровый ИМТ у взрослых

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что для взрослых здоровый диапазон ИМТ составляет 18.5 и 24.9.

  • Избыточный вес определяется как индекс массы тела от 25 до 29,9, а ожирение определяется как индекс массы тела 30 или выше. (1) Эти точки отсечения ИМТ у взрослых одинаковы для мужчин и женщин, независимо от их возраста.
  • Во всем мире около 1,5 миллиарда взрослых в возрасте старше 20 лет — около 34 процентов взрослого населения мира — имеют избыточный вес или страдают ожирением. (5) Ожидается, что к 2030 году это число превысит 3 миллиарда человек. (6)

Для клинических и исследовательских целей ожирение делится на три категории: Класс I (30-34.9), класса II (35-39,9) и класса III (? 40). (7) С ростом крайнего ожирения исследователи и клиницисты разделили класс III на сверхжирность (ИМТ 50-59) и супер-супер ожирение (ИМТ ≥60).

Риск развития проблем со здоровьем, включая несколько хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет, постепенно повышается при ИМТ выше 21. (7) Так же, как и риск преждевременной смерти. (8, 9) Есть также свидетельства того, что при заданном ИМТ риск заболевания у одних этнических групп выше, чем у других.

Увеличение веса в зрелом возрасте увеличивает риск заболеваний

У взрослых увеличение веса обычно означает добавление большего количества жира, а не мышечной массы. Увеличение веса во взрослом возрасте увеличивает риск заболевания даже для людей, ИМТ которых остается в пределах нормы.

  • В исследовании здоровья медсестер и последующем исследовании медицинских работников, например, у женщин и мужчин среднего возраста, набравших от 11 до 22 фунтов после 20 лет, вероятность развития сердечных заболеваний и высокого кровяного давления в три раза выше. , диабет 2 типа и камни в желчном пузыре, чем у тех, кто набрал пять фунтов или меньше.
  • Те, кто набрал более 22 фунтов, имели еще больший риск развития этих заболеваний. (10–14)
  • Более поздний анализ данных исследования здоровья медсестер показал, что увеличение веса у взрослых — даже после менопаузы — может увеличить риск рака груди в постменопаузе. (15)

Здоровый ИМТ у детей и подростков

У детей разное количество жира в организме в разном возрасте — это нормально, а у девочек и мальчиков — разное количество жира в организме.(16) Таким образом, у детей и подростков здоровый диапазон ИМТ варьируется в зависимости от возраста и пола.

В США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали стандартные диаграммы роста для мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 20 лет, которые показывают распределение значений ИМТ в каждом возрасте. Согласно определению CDC, ребенок, чей ИМТ находится между 85-м и 94-м процентилями по возрасту и полу, считается избыточным весом. Ребенок, чей ИМТ находится на уровне 95-го процентиля или выше для этого возраста, считается страдающим ожирением.

В 2006 г. ВОЗ разработала международные стандарты роста для детей от рождения до 5 лет, используя в качестве нормы здоровых младенцев, вскармливаемых грудью; (17) в 2007 г. ВОЗ расширила эти стандарты, чтобы разработать графики роста для детей в возрасте от 5 до 19 лет. (18) Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, набирают вес медленнее, чем дети, вскармливаемые смесями, после 3-месячного возраста, поэтому стандарты роста ВОЗ ниже. точки отсечения для недостаточного и избыточного веса, чтобы отразить эту разницу. CDC теперь рекомендует использовать модифицированные версии стандартов роста ВОЗ для всех детей от рождения до 2 лет.(19) Международная целевая группа по ожирению также разработала свои собственные точки отсечения для детского избыточного веса и ожирения. (20) В разном возрасте эти критерии дают несколько разные оценки распространенности избыточной массы тела и ожирения. (Подробнее о дуэли между определениями избыточного веса и ожирения у детей.)

ИМТ и окружность талии: что лучше для прогнозирования риска заболевания?

Расположение жира в организме также важно, и оно может быть лучшим индикатором риска заболевания, чем количество жира в организме.

  • Жир, который накапливается вокруг талии и груди (так называемое абдоминальное ожирение), может быть более опасным для здоровья в долгосрочной перспективе, чем жир, который накапливается вокруг бедер и бедер. (21)

Некоторые исследователи утверждали, что от ИМТ следует отказаться в пользу таких показателей, как окружность талии. (22) Однако это маловероятно, учитывая, что ИМТ легче измерить, он имеет долгую историю использования и, что самое важное, отлично справляется с прогнозированием риска заболевания.

У взрослых измерение ИМТ и окружности талии на самом деле может быть лучшим способом предсказать чей-то связанный с весом риск. (23) Однако у нас пока нет хороших справочных данных об окружности талии для детей, поэтому ИМТ к возрасту, вероятно, является лучшим показателем для измерения.

  • По мере роста показателей ожирения представления людей о том, что представляет собой здоровый вес, по-видимому, изменились: недавнее исследование в США, сравнивающее опросы восприятия веса с конца 1980-х до начала 2000-х годов, показало, что в начале 2000-х годов люди с большей вероятностью рассматривали собственный вес «примерно правильный», а не «лишний вес».(24) Некоторые из этих людей действительно имели здоровый вес, но многие из них — нет.
  • Измерение ИМТ (а у детей — процентного соотношения ИМТ к возрасту) и его отслеживание во времени — это простой и надежный способ определить, действительно ли у них нормальный вес.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и лишний вес. Информационный бюллетень № 311. Сентябрь 2006 г. По состоянию на 25 января 2012 г.

2. Галлахер Д., Виссер М., Сепульведа Д., Пирсон Р.Н., Харрис Т., Хеймсфилд С.Б.Насколько полезен индекс массы тела для сравнения ожирения по возрасту, полу и этническим группам? Am J Epidemiol . 1996; 143: 228-39.

3. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на ожирение у взрослых: рекомендации и обоснование. Энн Интерн Мед. . 2003; 139: 930-2.

4. Бартон М. Скрининг на ожирение у детей и подростков: рекомендации Рабочей группы США по профилактическим услугам. Педиатрия .2010; 125: 361-7.

5. Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, et al. Национальные, региональные и глобальные тенденции индекса массы тела с 1980 года: систематический анализ обследований состояния здоровья и эпидемиологических исследований с участием 960 стран-лет и 9,1 миллиона участников. Ланцет . 2011; 377: 557-67.

6. Келли Т., Ян В., Чен С.С., Рейнольдс К., Хе Дж. Глобальное бремя ожирения в 2005 г. и прогнозы до 2030 г. Int.J.Obes. (Лондон) . 2008; 32: 1431-7.

7. Джеймс WPT, Джексон-Лич Р., Ни Мурчу С. и др. Глава 8: Избыточный вес и ожирение (высокий индекс массы тела). В: Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Murray CJL, ред. Сравнительная количественная оценка рисков для здоровья: глобальное и региональное бремя болезней, связанное с отдельными основными факторами риска. Женева: Всемирная организация здравоохранения . 2004.

8. Адамс К.Ф., Шацкин А., Харрис Т. Б. и др. Избыточный вес, ожирение и смертность в большой перспективной когорте людей от 50 до 71 года. N Engl J Med . 2006; 355: 763-78.

9. Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ, et al. Масса тела и смертность женщин. N Engl J Med . 1995; 333: 677-85.

10. Римм Э. Б., Штампфер М. Дж., Джованнуччи Э. и др. Размер тела и распределение жира как предикторы ишемической болезни сердца у мужчин среднего и старшего возраста в США. Am J Epidemiol . 1995; 141: 1117-27.

11. Willett WC, Manson JE, Stampfer MJ, et al.Вес, изменение веса и ишемическая болезнь сердца у женщин. Риск в «нормальном» диапазоне веса. ЯМА . 1995; 273: 461-5.

12. Кольдиц Г.А., Виллетт В.С., Ротницкий А., Мэнсон Дж. Э. Увеличение веса как фактор риска клинического сахарного диабета у женщин. Энн Интерн Мед. . 1995; 122: 481-6.

13. Маклур К.М., Хейс К.С., Кольдиц Г.А., Штампфер М.Дж., Шпайзер Ф.Е., Виллетт У.С. Вес, диета и риск появления симптоматических камней в желчном пузыре у женщин среднего возраста. N Engl J Med . 1989; 321: 563-9.

14. Huang Z, Willett WC, Manson JE, et al. Масса тела, изменение веса и риск гипертонии у женщин. Энн Интерн Мед. . 1998; 128: 81-8.

15. Элиассен А.Х., Кольдиц Г.А., Рознер Б., Виллетт В.С., Ханкинсон С.Е. Изменение веса взрослого и риск рака груди в постменопаузе. ЯМА . 2006; 296: 193-201.

16. Kuczmarski R, Ogden, CL, Guo, SS, et al. Диаграммы роста CDC за 2000 год для США: методы и развитие.Национальный центр статистики здравоохранения. 2002. По состоянию на 25 января 2012 г.

17. Всемирная организация здравоохранения. Нормы роста детей ВОЗ. По состоянию на 25 января 2012 г.

18. де Онис М., Оньянго А.В., Борги Э., Сиям А., Нишида С., Сикманн Дж. Разработка справочника ВОЗ по развитию детей и подростков школьного возраста. Орган здоровья Bull World . 2007; 85: 660-7.

19. Груммер-Строун Л.М., Рейнольд К., Кребс Н.Ф. Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте 0-59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep . 2010; 59: 1-15.

20. Монаста Л., Лобштейн Т., Коул Т.Дж., Виньеров Дж., Каттанео А. Определение избыточного веса и ожирения у детей дошкольного возраста: справочник IOTF или стандарт ВОЗ? Obes Ред. . 2011; 12: 295-300.

21. Ху FB. Ожирение и смертность: следите за своей талией, а не только за своим весом. Arch Intern Med . 2007; 167: 875-6.

22. Kragelund C, Omland T. Прощание с индексом массы тела? Ланцет .2005; 366: 1589-91.

23. Чжан С., Рексрод К.М., ван Дам Р.М., Ли Т.Й., Ху Ф.Б. Абдоминальное ожирение и риск смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака: шестнадцать лет наблюдения за женщинами в США. Тираж . 2008; 117: 1658-67.

24. Берк М.А., Хейланд Ф.В., Надлер СМ. От «лишнего веса» к «примерно правильному»: свидетельство смены поколений норм массы тела. Ожирение (Серебряная весна) . 2010; 18: 1226-34.

Консультации врача по здоровому весу для потребителей


Рекомендации главного хирурга по здоровому весу для потребителей

«Выбирайте здоровый вес для жизни»

СТРЕМЛЯЙТЕСЬ НА ЗДОРОВЫЙ ВЕС

  • Найдите свой индекс массы тела (ИМТ) в таблице ниже.
  • Если у вас избыточный вес или ожирение, потеря всего 10% веса тела может улучшить ваше здоровье.
  • Если вам нужно похудеть, делайте это постепенно — от 1/2 до 2 фунтов в неделю.

БЫТЬ АКТИВНЫМ

  • Сохраняйте физическую активность, чтобы сбалансировать потребляемые калории.
  • Будьте физически активными не менее 30 минут (взрослые) или 60 минут (дети) большую часть дней недели.
  • Ограничьте время просмотра телевизора менее чем 2 часами в день.

ЕСТЬ ХОРОШО

У ВАС ЗДОРОВЫЙ ВЕС?
КАКОЙ ИНДЕКС МАССЫ ВАШЕГО ТЕЛА?

Примечание. Эта таблица предназначена для взрослых (в возрасте 20 лет и старше).


ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?

  • Группа экспертов, созванная Национальным институтом здравоохранения в 1998 г., рекомендовала использовать индекс массы тела (ИМТ) для классификации избыточного веса и ожирения.

ПОЧЕМУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ИМТ?

  • ИМТ коррелирует с риском заболевания и смерти; например, сердечно-сосудистые заболевания увеличиваются с увеличением ИМТ во всех группах населения.
  • Вычислить ИМТ просто, быстро и недорого.
  • ИМТ хорошо коррелирует с общим содержанием жира в организме у большинства людей.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИМТ

  • ИМТ — это мера веса по отношению к росту:
  • ИМТ = вес (кг) / рост (м) 2
    или
    ИМТ = (вес (фунты) / рост (дюймы) 2 ) x 703


  • В качестве альтернативы вычислению ИМТ обычно доступны таблицы для определения ИМТ. (www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/bmi_tbl.htm).

КЛАССИФИКАЦИЯ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА И ОЖИРЕНИЯ ПО ИМТ

  • У взрослых:
    • Здоровый вес 18,5-24,9
    • Избыточный вес 25,0-29,9
    • Ожирение
      • I класс 30,0-34,9
      • Класс II 35,0-39,9
      • Класс III> 40,0
  • У детей и подростков в возрасте от 6 до 19 лет избыточная масса тела определяется как ИМТ, зависящий от пола и возраста на уровне 95 процентиля или выше, на основе пересмотренных диаграмм роста Центров по контролю и профилактике заболеваний (www.cdc.gov/growthcharts).
  • ИМТ
  • имеет некоторые ограничения: он может переоценивать жировые отложения у очень мускулистых людей и недооценивать жировые отложения у людей, потерявших мышечную массу, например, у многих пожилых людей.
  • Фактический диагноз избыточной массы тела или ожирения должен поставить специалист в области здравоохранения.

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

  • Избыточный вес и ожирение связаны с сердечными заболеваниями, некоторыми видами рака, диабетом 2 типа, инсультом, артритом, проблемами с дыханием и психологическими расстройствами, такими как депрессия.
  • Только наличие ИМТ в диапазоне избыточного веса или ожирения не обязательно указывает на то, что человек нездоров. При оценке общего состояния здоровья важно учитывать другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение, диабет, а также личный и семейный медицинский анамнез.
  • Чем выше ИМТ человека выше 25, тем выше риски для здоровья, связанные с весом.

Методы — Атлас здравоохранения штата Висконсин

Наши оценки отражают нескорректированные показатели ожирения среди пациентов, которые были амбулаторно посещены участвующей системой здравоохранения в 2015 или 2016 годах.

Мы не включаем избыточный вес в эти оценки. Мы также не включаем беременных.

Сбор и обработка данных

В оценках уровня ожирения Атласа здравоохранения штата Висконсин используются данные об индексе массы тела (ИМТ), возрасте, полу, почтовом индексе и плательщиках от лиц, посетивших участвующую систему здравоохранения в 2015 и 2016 годах. регистрируется в электронных медицинских картах систем здравоохранения как часть повседневного ухода. Системы здравоохранения безопасно передают обезличенные данные в Программу инноваций в области здравоохранения (HIP), где данные объединяются и хранятся на защищенном сервере.Персонал Инициативы по предотвращению ожирения готовит и объединяет данные для создания оценок распространенности ожирения на уровне почтового индекса. Эти агрегированные оценки затем удаляются с защищенного сервера HIP для использования на веб-сайте Wisconsin Health Atlas.

Качество данных

Участвующие системы здравоохранения проверяют данные для обеспечения качества, прежде чем они будут переданы в HIP для включения в оценки уровня ожирения Wisconsin Health Atlas. Персонал Инициативы по предотвращению ожирения (OPI) дополнительно проверяет представленные данные на предмет совместимости между системами.Одна запись на пациента из каждой системы здравоохранения используется для создания оценок распространенности.

Определения

Индекс массы тела (ИМТ) : равен весу в килограммах, разделенному на рост в метрах в квадрате.

Ожирение : ожирение определяется по-разному для взрослых и детей. Для взрослых (в возрасте 18 лет и старше) ожирением считается индекс массы тела 30 или выше. Для детей (в возрасте от 5 до 17 лет) ожирение определяется на основе Таблицы роста CDC 2000 года.Считается, что ребенок страдает ожирением, если его ИМТ находится на уровне или выше 95-го процентиля для его возраста в месяцах и полу. Для получения дополнительной информации об определениях ожирения посетите: http://www.cdc.gov/obesity/

Числитель : общее количество людей с допустимым значением ИМТ, которое классифицирует их как страдающих ожирением, для данного географического местоположения ( Почтовый индекс или штат штата), возрастная группа и (если применимо) пол.

Знаменатель : Общее количество людей с допустимым значением ИМТ для данного географического местоположения (почтовый индекс или штат штата), возрастной группы и (если применимо) пола.

Покрытие : оценивает процент населения, включенного в доступные действительные данные о пациентах. Охват рассчитывается путем деления общего количества пациентов в почтовом индексе на предполагаемую численность населения в почтовом индексе. Размеры населения почтовых индексов приблизительны с использованием 5-летних оценок населения американских сообществ (ACS) 2015 года для областей табуляции почтовых индексов. Покрытие рассчитывается отдельно для взрослых и детей для каждого почтового индекса. Для получения дополнительной информации об исследовании американского сообщества посетите: https: // www.census.gov/programs-surveys/acs/

Недостаточно данных : оценки с почтовым индексом не публикуются, если данных недостаточно для создания оценки. Это помогает нам обеспечить анонимность пациентов и оценить стабильность. Недостаточность данных определяется пятью способами:

  1. Охват менее 10%: количество включенных лиц составляет менее 10% от расчетной численности населения ACS для возрастной группы, пола и почтового индекса.

  2. Числитель меньше 10: оценки основаны на числителе менее 10 человек.

  3. Знаменатель менее 30: оценки основаны на знаменателе менее 30 человек.

  4. Численность населения менее 30: Расчетная численность населения ACS для возрастной группы, пола и почтового индекса составляет менее 30 человек.

  5. Относительная стандартная ошибка (RSE) более 30%: стандартная ошибка оценки распространенности равна или превышает 30% оценки распространенности.

Доверительный интервал : 95% доверительные интервалы Вильсона (баллы) рассчитываются для каждой оценки распространенности.

Не скорректированные оценки распространенности ожирения : Дает приблизительный процент населения в почтовом индексе, возрастную и половую группу с ожирением.

Ограничения

Эти оценки распространенности основаны на популяциях пациентов и отражают тех, кто обращался за помощью в участвующие системы здравоохранения в течение 2015 и 2016 годов. В эти данные были включены только лица, которые получали помощь в течение представленного периода, и оценки могут неточно отражать распространенность ожирения среди населения Висконсина.

Значения ИМТ основаны на росте и весе, записанных во время посещения пациента. Стандартных методов измерения роста и веса в системах здравоохранения и клиниках не существует. При измерении роста и веса могут возникать некоторые различия в зависимости от одежды и / или обуви, которые пациент носил во время измерения роста и веса.

Хотя оценки включают только одно посещение на пациента в каждой системе здравоохранения, возможно, что пациенты обращались за помощью из более чем одной системы отчетности.Такие посещения будут включены как повторные измерения.

Не все организации здравоохранения, которые оказывают помощь жителям Висконсина, в настоящее время участвуют в этом проекте. Это приводит к ограничению или отсутствию данных для некоторых почтовых индексов.

Географии, используемые для определения покрытия почтовых индексов, не совсем совпадают. Границы зоны табуляции почтовых индексов (ZCTA) определены Бюро переписи населения США и составлены для блоков переписи, в которых большинство жителей попадает в определенный почтовый индекс.Для получения дополнительной информации см .: https://www.census.gov/geo/reference/zctas.html

Заявление об отказе от ответственности

Из-за ограничений доступных данных нескорректированные оценки распространенности ожирения, представленные Атласом здравоохранения штата Висконсин, могут не быть репрезентативными. истинной распространенности ожирения среди населения.

Системные примечания

Эти данные представляют людей, которые посетили участвующую систему здравоохранения в течение включенного периода и у которых был зарегистрирован действительный ИМТ.Они не могут быть репрезентативными для всего населения почтового индекса.

Допустимые измерения ИМТ основаны на посещениях, во время которых были записаны действительные рост и вес.

Весь обмен данными и подготовка проводились в соответствии с положениями Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) для обеспечения конфиденциальности и конфиденциальности.

Источники данных

Мы сотрудничаем с системами здравоохранения по всему штату в рамках Партнерства по надзору за ожирением штата Висконсин.В настоящее время участвуют следующие организации здравоохранения:

Будущие партнеры:

  • Мемориал Святого Семейства

  • Семейная клиника Вайлдвуд

Партнерство по надзору за ожирением штата Висконсин приветствует новых партнеров по работе с данными. Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Финансирование

Финансирование этого проекта было предоставлено Школой медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в рамках Партнерской программы штата Висконсин.

Ссылки

  1. Отдел питания, физической активности и ожирения NC для CDP и HP. Как определить свой вес | О ИМТ взрослого. https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html. По состоянию на 3 мая 2018 г.

ИМТ Недостатки, история и другие способы измерения массы тела и жира

Большинство специалистов в области здравоохранения согласятся, что риск для здоровья следует измерять с помощью нескольких факторов. Среди них — возраст, пол, история болезни (включая ваше поведение в отношении здоровья, такое как упражнения, малоподвижный образ жизни, питание, сон и стресс), любые отклонения от нормы лабораторных анализов крови и семейный анамнез.

Обычно врачи и широкая общественность измеряют ИМТ, но тогда возникает вопрос: есть ли лучший и более комплексный подход, который поможет нарисовать картину вашего здоровья с помощью инструментов измерения? Вот некоторые измерения, которые обычно используются отдельно или в сочетании с ИМТ.

Окружность талии Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует, чтобы окружность талии была менее 40 дюймов для мужчин и менее 35 дюймов для женщин.

Отношение талии к росту Отношение талии к росту более 0,5 может повысить риск сердечных заболеваний и диабета.

Отношение талии к бедрам Всемирная организация здравоохранения классифицирует высокий риск как отношение выше 0,85 для женщин и более 0,9 для мужчин.

Вы можете рассчитать отношение длины талии к длине бедер, разделив окружность талии на окружность бедер.

Процент жира в организме Вы можете измерить это значение с помощью различных методов, включая кожную складку, анализ биоэлектрического импеданса (BIA), подводное взвешивание (гидростатическое), двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DXA) и изотопное разбавление.

Значения Skinfold и BIA легко получить, но они могут быть неточными. Между тем, гидростатический анализ и DXA более точны, но они могут быть дорогостоящими, а инструменты, используемые для определения этих значений, менее распространены в клинических условиях. Наконец, по словам Гарварда, изотопное разбавление, как правило, недорогое и точное.

Ларсон предпочитает окружность талии и соотношение талии и бедер для скрининга риска для здоровья. «Я думаю, что лучший способ повысить точность измерения ИМТ — это добавить к смеси окружность талии и соотношение талии и бедер», — говорит она.

Индекс массы тела (ИМТ) у взрослых

Преимущества поддержания здорового веса выходят далеко за рамки увеличения энергии и меньшего размера одежды. Похудев или поддерживая здоровый вес, вы, вероятно, тоже будете получать удовольствие от этих факторов качества жизни.

  • Меньше болей в суставах и мышцах
  • Больше энергии и больше возможностей участвовать в желаемой деятельности
  • Лучшее регулирование жидкостей организма и артериального давления
  • Снижение нагрузки на сердце и кровеносную систему
  • Улучшение режима сна
  • Снижение уровня триглицеридов, глюкозы в крови и риск развития диабета 2 типа
  • Снижение риска сердечных заболеваний и некоторых видов рака

ИМТ — это показатель количества жира в организме для большинства людей.Он используется в качестве инструмента скрининга, чтобы определить, имеет ли взрослый здоровый вес. Определите свой ИМТ и его значение с помощью нашего удобного калькулятора ИМТ. Для детей и подростков следует использовать отдельный калькулятор процентилей ИМТ, учитывающий возраст и пол ребенка.

  • ИМТ означает индекс массы тела
    Это числовое значение вашего веса по отношению к вашему росту. ИМТ от 18,5 до 25 кг / м² указывает на нормальный вес. ИМТ менее 18.5 кг / м² считается недовесом. ИМТ от 25 кг / м² до 29,9 кг / м² считается избыточным. ИМТ 30 кг / м² или выше считается ожирением.
  • Избыточный вес увеличивает работу сердца.
    Он также повышает кровяное давление, уровень холестерина и триглицеридов в крови и снижает уровень холестерина ЛПВП (хорошего). Это также может повысить вероятность развития диабета. Изменения образа жизни, которые помогут вам поддерживать потерю веса на 3-5%, могут привести к клинически значимым улучшениям уровня глюкозы в крови, триглицеридов и риску развития диабета 2 типа.Большая потеря веса может даже помочь снизить АД и повысить уровень холестерина в крови.
  • Для расчета вашего ИМТ:

Ваше тело состоит из воды, жиров, белков, углеводов и различных витаминов и минералов. Если у вас слишком много жира — особенно если его много на талии, — вы подвержены более высокому риску таких проблем со здоровьем, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови и диабет. Это увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Ожирение теперь признано основным независимым фактором риска сердечных заболеваний.Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, успешно сбросив лишний вес и не теряя его.

Окружность талии и индекс массы тела (ИМТ) являются косвенными способами оценки вашего телосложения. Отношение талии к бедрам (WHR) — еще один показатель распределения жира в организме. Однако WHR менее точен, чем ИМТ или окружность талии, и больше не рекомендуется.


Вопросы о ИМТ

Какова окружность талии?

Окружность талии — это расстояние вокруг вашей естественной талии (на гребне подвздошной кости или тазовой кости).Если ваш ИМТ составляет 25-35 кг / м 2 , ваша цель по окружности талии составляет менее 40 дюймов, если вы мужчина, и менее 35 дюймов, если вы женщина.

Что такое индекс массы тела (ИМТ)?

ИМТ — это показатель количества жира в организме для большинства людей. Он используется в качестве инструмента скрининга, чтобы определить, имеет ли взрослый здоровый вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах (кг / м2). Согласно исследованиям Национального центра статистики здравоохранения,
  • ИМТ меньше 18.5 кг / м² считаются недовесом.
  • Значения ИМТ от 18,5 кг / м² до 24,9 кг / м² являются здоровыми.
  • Избыточный вес определяется как индекс массы тела от 25,0 до менее 30,0 кг / м². Люди с ИМТ в этом диапазоне имеют повышенный риск диабета 2 типа, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Ожирение определяется как ИМТ 30,0 кг / м² или выше. Люди с ИМТ 30 кг / м² и более подвержены более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Крайнее ожирение определяется как ИМТ 40 кг / м² или выше.

    Некоторые хорошо тренированные люди с плотной мышечной массой могут иметь высокий индекс массы тела, но очень мало жира. Для них окружность талии, толщина кожной складки или более прямые методы измерения жира в организме могут быть более полезными показателями, чем ИМТ.

Как определить уровень риска для своего ИМТ?

  1. Используйте весы на твердой плоской поверхности без коврового покрытия. Носите очень мало одежды и не носите обувь.
  2. Взвесьте себя с точностью до фунта.
  3. Глазами вперед и пятками вместе встаньте прямо у стены.Ваши ягодицы, плечи и затылок должны касаться стены.
  4. Отметьте свой рост в самой высокой точке головы. Затем измерьте свой рост в футах и ​​дюймах с точностью до 1/4 дюйма. Также укажите свой рост только в дюймах.
  5. Найдите свой рост в футах и ​​дюймах в первом столбце таблицы уровней риска индекса массы тела. Диапазоны веса, соответствующие минимальному риску, умеренному риску (избыточный вес) и высокому риску (ожирение), показаны в трех столбцах для каждого роста.
Высота Минимальный риск
(ИМТ до 25)
Умеренный риск
(ИМТ 25–29,9)

Избыточный вес
Высокий риск
(ИМТ 30 и выше)
Ожирение
4’10 « 118 фунтов. или менее 119–142 фунтов. 143 фунта. или больше
4’11 « 123 или меньше 124–147 148 или более
5’0 127 или меньше 128–152 153 или более
5’1 « 131 или меньше 132–157 158 или более
5’2 ‘ 135 или меньше 136–163 164 или более
5’3 « 140 или меньше 141–168 169 или более
5’4 « 144 или меньше 145–173 174 или более
5’5 « 149 или меньше 150–179 180 или более
5’6 « 154 или меньше 155–185 186 или более
5’7 « 158 или меньше 159–190 191 или более
5’8 « 163 или меньше 164–196 197 или более
5’9 « 168 или меньше 169–202 203 или более
5’10 « 173 или меньше 174–208 209 или более
5’11 « 178 или меньше 179–214 215 или более
6’0 « 183 или меньше 184–220 221 или более
6’1 « 188 или меньше 189–226 227 или более
6’2 « 193 или меньше 194–232 233 или более
6’3 « 199 или меньше 200–239 240 или более
6’4 « 204 или меньше 205–245 246 или более

Чтобы рассчитать точное значение ИМТ, умножьте свой вес в фунтах на 703, разделите на свой рост в дюймах, а затем снова разделите на свой рост в дюймах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.