Разное 

Когда принимать активированный уголь: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

alexxlab 0 Comment

Содержание

Активированный уголь — инструкция — как принимать — отравление / НВ

1 января 2020, 06:19

Цей матеріал також доступний українською

Активированный уголь оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное, а также противодиарейное действие.

Препарат абсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания, снотворные и различные лекарства для общей анестезии, также соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного и животного происхождения.

Препарат также применяют при подготовке пациента к рентгенологическим исследованиям. В тоже время, согласно исследованиям, активированный уголь слабо адсорбирует кислоты, щелочи, соли железа, малатион, цианиды, метанол, этиленгликоль.

Активированный уголь: инструкция

Активированный уголь относится к группе поливалентных физико-химических антидотов — лекарств, которые прекращают или ослабляют действие яда на организм.

Активированный уголь назначают при:

  • различных дезинтоксикациях — метеоризм, процессы гниения, брожения, диарея
  • отравлениях алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов, пищевой интоксикации
  • ожоговой болезни в стадии токсемии и септикотоксемии
  • почечной недостаточности, хроническом гепатите, остром вирусном гепатите, циррозе печени, гастрите, хроническом холецистите
  • отравлении химическими соединениями и лекарствами
  • алкогольном абстинентном синдроме
  • интоксикации у онкобольных при лучевой и химиотерапии
  • подготовке к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям

Противопоказаниями к приему активированного угля являются:

  • язвенные поражения ЖКТ
  • кровотечениях из ЖКТ
  • одновременный прием антитоксических лекарств, которые начинают действовать после всасывания

От приема активированного угля могут возникать побочные эффекты в виде запоров, диареи, гиповитаминоза.

Как принимать активированный уголь?

Активированный уголь выпускается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 250 миллиграмм угля активированного.

Взрослым назначают по 3−6 таблеток до 4 раз в сутки.

Детям старше трех лет назначают по 2−4 таблетки до 4 раз в сутки в виде водной суспензии. При диарее и различных отравлениях дозировку можно повысить. Уголь активированный для детей всегда применяется в виде водной суспензии.

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

🧬 Активированный уголь в борьбе с похмельем

Гастроэнтеролог GMS Clinic Головенко Алексей рассказывает в своем Telegram-канале «GastroPub» об эффективности активированного угля и других сорбентов в борьбе с похмельем.

Выпить много, но чтобы с утра не хотелось умереть, — неосуществленная мечта человечества. Как и в случае других мечтаний: пить, не повреждая печень, но защищая ее «гепатопротекторами», или худеть, не соблюдая диету и не увеличивая физическую активность, но принимая препараты для похудения (слабительные с сенной) — интернет предлагает множество простых решений. Наиболее популярное — выпить на ночь активированный уголь.

Немного теории

Теория такова: «Активированный уголь — пористое вещество: площадь поверхности одной таблетки угля сопоставима с площадью тенисного корта (где-то 250 кв. м.). Чувствуем, что перебрали с алкоголем — принимаем активированный уголь из расчета одна таблетка на каждые 10 кг веса. Лишний алкоголь не всасывается. Утром чувствуем себя нормально.» А теперь суровые факты:

  • При серьезных отравлениях (чаще всего, передозировке парацетамола или антидепрессантов) активированный уголь назначают в дозе 50 грамм (sic!). Даже допуская, что это поможет, чисто технически проглотить 200 таблеток отечественного активированного угля будет сложно.
  • Даже в дозе 50 гр активированный уголь эффективен лишь в первый час после отравления. Если активированный уголь принять сразу после отравления, есть шанс связать большую часть токсина. При приеме через 30 минут всасывание уменьшится лишь на 47,3%, через час — на 40,07%, а уже через 2 часа — лишь на 16,5%. Таким образом, необходимо принять 200 таблеток непосредственно в процессе употребления алкоголя.
  • Ну, и главное: активированный уголь, по-видимому, практически не связывает этанол! Американская академия клинической токсикологии прямым текстом не рекомендует использовать уголь при отравлении: тяжелыми металлами (мышьяк, ртуть, свинец), неорганическими ионными веществами (литий, кальций, калий, магний, йод), едкими веществами (кислотами и щелочами) и спиртами (включая этанол).

Что может случится?

Причина этого запрета проста: состояние отравившегося не улучшится. А проблемы могут возникнуть. Например:

  • Рвота. В исследованиях добровольцев рвота возникала у 8% участников, принимавших активированный уголь.
  • Аспирация угля (попадание его в дыхательные пути). Активированный уголь, согласно инструкции (увы, зарубежной, а не отечественной), противопоказан при возможной потере сознания. Отравившихся пациентов перед назначением угля рекомендуют интубировать (ставить трубку для искусственного дыхания).
  • Невозможность адекватной эндоскопии. Если утром человека вырвало «кофейной гущей» (переварившейся кровью), упало давление, резко заболело под ложечкой, то есть появились признаки кровотечения (например, из язвы желудка), в течение суток полагается сделать гастроскопию. Цель процедуры — найти источник кровотечения и остановить его (клипсой-зажимом, коагулятором или введением сосудосуживающих препаратов через эндоскоп). Активированный уголь, во-первых, сам окрашивает стул в черный цвет (а это очень похоже на мелену — черный стул после кровотечения) и может вызвать рвоту, сильно напоминающую «кофейную гущу». Во-вторых, разглядеть что-либо в желудке эндоскописту не удастся. Придется перед процедурой «промывать» желудок. Поверьте, похмелье лучше.

А что же поможет?

Поможет ли Энтеросгель (Полиметилсилоксана полигидрат), который и позиционируется как «средство от похмелья»? Как и в случае активированного угля, теоретическая база присутствует: у геля площадь всасывающей поверхности аж в 10 раз больше, чем активированного угля. Препарат очевидно не осложнит работу эндоскописта, если дело дойдет до кровотечения, да и полтюбика съесть — это не 200 таблеток угля проглотить. Но включим skeptic mode:

  • Действующее вещество не упоминается ни в одном зарубежном руководстве. Зато присутствует в отечественном, соседствуя с фосфолипидами для «защиты печени».
  • О «Polymethylsiloxane» не знает ни сайт FDA, ни Cochrane database, ни Rxlist.
  • В Pubmed о полиметилсилоксане как о сорбенте (а не веществе для хроматографии, где он тоже используется, будучи гелем) — исключительно российские или украинские статьи.

Похмелье вызывается изменениями состава крови, а не содержимого пищеварительного тракта.

Тревога, головная боль и прочие симптомы — последствие накопления ацетальдегида (в него превращается алкоголь в печени), ацидоза («закисления» организма) и обезвоживания. Превращение этанола в токсичный ацетальдегид почти полностью (75-98%) осуществляется в печени, после чего последний попадает в кровь. Биохимические процессы, приводящие к его накоплению никак не зависят от качества алкоголя, а являются неизбежными следствиями его метаболизма. Связывать что-либо в желудке с утра — бессмысленная затея.

Что делать?

  1. Drink responsibly (пейте с умом!).
  2. Не наедаться во время употребления алкоголя: есть риск замедлить всасывание алкоголя (все равно, попадет в кровь) и «перепить».
  3. Drink responsibly (пейте ответственно!).
  4. Рефлекторное извержение содержимого желудка через рот — если есть к тому позывы.
  5. Drink responsibly (алкоголь вредит вашему здоровью!).
  6. Больше жидкости (без этанола) во время приема алкоголя, и после, и с утра.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Рекомендации по подготовке к УЗИ исследованиям:

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости в отношении питания должна начинаться минимум за три дня до исследования (лучше – за большее количество времени). Цель изменения питания перед брюшнополостным УЗИ– снизить количество образуемых в кишечнике газов. Вот что можно есть перед данным УЗИ:

— отварную говядину, курятину и мясо перепелки
— запеченную, паровую или отварную рыбу нежирных сортов
— 1 куриное яйцо, сваренное вкрутую, в день
— каши: перловая, гречневая, овсяная
— нежирный твердый сыр.

Питаться нужно часто и дробно, каждые 3 часа. Еду желательно не запивать, а пить некрепкий и не очень сладкий чай или воду без газа после еды или перед ней минимум за час. Выпивать жидкости надо не менее полутора литров в сутки.

Еда, запрещенная перед проведением брюшнополостного УЗИ:

— бобовые в любом виде
-газированные напитки
— молоко
— сладости и хлебобулочные изделия
— черный хлеб
— кисломолочные продукты (в том числе и творог)

— сырые овощи и фрукты
— кофеин-содержащие крепкие напитки
— алкоголь
— рыба и мясо — жирные сорта.

Такая диета при данном виде УЗИ длится до вечера перед исследованием (если процедура будет проводиться с утра). Если же вам назначено время после 15:00, в 8-11 часов допускается легкий завтрак.

УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости производится натощак.

 

В подготовке поможет препарат «Эспумизан» .Он должен приниматься в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке. Для взрослых, например, это 3 капсулы «Эспумизана» до 4-х раз в день.
Если «Эспумизан» переносится плохо или не даёт должного эффекта (все равно есть ощущение «вздутия живота» у взрослого), хорошо применяются сорбенты. Это такие лекарства как «Смекта», «Белый Уголь» или даже «Активированный уголь». Их принимают не так долго, как препараты симетикона. Достаточно вечером накануне утреннего исследования, а также за 3 часа до процедуры принять возрастную дозировку препарата. В случае «Активированного угля» — это вариант только для взрослых, и его надо принять не менее 6 таблеток.

Взрослым, которые не страдают панкреатитом, за 2 дня до исследования можно принимать по таблетке «Мезима»10.000 или «Креон» 10.000 трижды в день во время приема пищи.

Очищение кишечника как важный этап подготовки

Очищение кишечника – это то, что нужно делать обязательно накануне УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости. Она делается вечером (желательно около 16:00, но не позже 18:00) накануне исследования. Проводится она с помощью кружки Эсмарха и литра-полутора прохладной (не теплой) сырой воды. После такой чистки нужно выпить сорбенты или препараты симетикона 1-2 раза.

Альтернативой очистительной клизме являются такие методы, помогающие готовиться к этому УЗИ: растительные слабительные препараты (например, на основе сены – «Сенаде») препарат «Фортранс»; его пакетик рассчитан на 20 кг массы человека старше 14 лет. Содержимое пакета нужно растворить в литре прохладной воды и выпить за час. То есть при массе 60 кг нужно выпить 3 пакета за 3 часа с 16:00 до 19:00 (можно и раньше) микроклизмы «Норгалакс», «Микролакс».

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря сопряжена с соблюдением диеты. В течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры. Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги). Это делается, чтобы избавить кишечник от скопившихся газов и сделать почки более явно видными на УЗИ. За час до исследования необходимо выпить пол-литра простой негазированной воды или несладкого чая и постараться не мочиться.


Подготовку к УЗИ мочевого пузыря и простаты нужно начать за сутки до исследования. Для этого утром в день перед исследованием пациенту нужно выпить около 2 столовых ложек касторового масла.

Затем весь день питаться так, чтобы предупредить образование в кишечнике газов, так как они помешают хорошо рассмотреть мочевой пузырь.

Для этого не нужно употреблять мясо и субпродукты, бобовые, газированные напитки и сладости. Можно есть овощи и фрукты, орехи и семечки, черный хлеб и хлебцы из зерна, пить только чаи на основе трав или натуральные (то есть выжатые в соковыжималке) соки.

Нужно сделать клизму, или микроклизму, или воспользоваться глицериновой свечкой для опорожнения кишки. Потом нужно взять с собой емкость на полтора литра с негазированной водой.

Ее необходимо начать пить за 30-40 минут до исследования, а прекратить наполнять мочевой пузырь тогда, когда вы почувствуете необходимость мочиться (не обязательно для этого выпить весь объем). Пить нужно понемногу, не спеша.

Гастроскопия – проводится натощак.

Колоноскопия, ректосигмоидоскопия.

1 вариант. За 3 дня до исследования бесшлаковая диаета (исключить сырые фрукты, овощи и черный хлеб), обильное питье, накануне дня исследования в 12:00ч. Принять 2-3 ст. ложки касторового масла (40-60 гр.), не ужинать, на ночь сделать 2-3 очистительные клизмы, утром в день исследования- 2 очистительные клизмы. Иметь при себе простынь и полотенце.

2 вариант. Накануне дня исследования, в 15:00ч. Пациент разводит 3 упаковки Фортранса в 3—литрах воды и начинает прием этого разведенного препарата каждые 15 минут по 1 стакану в течение 4-5 часов, т. Е до 19:00ч., в этот день пациент не ужинает, а утром в день исследования, производится одна очистительная клизма. Диета не требуется. Иметь при себе простынь и полотенце.

 

Бронхоскопия.

Больные направленные на бронхоскопию должны быть обследованы рентгенографически и иметь с собой рентгеновские снимки. Обследование проводится натощак, при себе иметь полотенце.

«Не надо принимать уголь до, пить рассол после и опохмеляться»: 10 научно обоснованных способов справиться с похмельем

Вряд ли сто­ит объ­яс­нять, что та­кое по­хме­лье. Если же рань­ше вы с ним не пе­ре­се­ка­лись, а се­го­дня утром просну­лись и по­ня­ли, что при­шло вре­мя по­зна­ко­мить­ся, «Цех» со­брал для вас про­ве­рен­ные спо­со­бы, что­бы вы­иг­рать в нерав­ном бою.

Что та­кое по­хме­лье с на­уч­ной точ­ки зре­ния

Со­сто­я­ние, в ко­то­ром вы оч­ну­лись по­сле бур­но­го Но­во­го Года — по­пыт­ка тела за­щи­тить себя от чрез­мер­но­го ко­ли­че­ства ал­ко­го­ля. Пе­чень и поч­ки ра­бо­та­ют на из­нос, что­бы пе­ре­ра­бо­тать весь спирт, и очи­стить­ся как мож­но ско­рее. Но в про­цес­се борь­бы с ал­ко­голь­ной ин­ток­си­ка­ци­ей ор­га­низм дей­стви­тель­но мо­жет уло­жить вас на ло­пат­ки.

«По­хме­лье — это ре­зуль­тат отрав­ле­ния ор­га­низ­ма про­дук­та­ми рас­па­да эта­но­ла, — объ­яс­ня­ет врач-нар­ко­лог Ан­тон За­вал­кин. — В кро­ви на­кап­ли­ва­ет­ся из­бы­ток аце­таль­де­ги­да, и ор­га­низм не справ­ля­ет­ся с его пол­ным пре­вра­ще­ни­ем в ук­сус­ную кис­ло­ту. Воз­ни­ка­ет ин­ток­си­ка­ция, про­во­ци­ру­ю­щая раз­лич­ные непри­ят­ные симп­то­мы».

Но все­го это­го мож­но из­бе­жать, если ̶н̶е̶ ̶п̶и̶т̶ь̶ сле­до­вать на­шим ре­ко­мен­да­ци­ям.

5 спо­со­бов из­бе­жать по­хме­лья

По­ни­жать, нель­зя сме­ши­вать
«Пей сколь­ко угод­но, толь­ко гра­дус не по­ни­жай» — это хо­ро­шо при­жив­ший­ся миф, ко­то­рый не име­ет ни­ка­ких на­уч­ных до­ка­за­тельств. Тя­жесть ал­ко­голь­но­го отрав­ле­ния не за­ви­сит от того, по­ни­жа­ли вы гра­дус или по­вы­ша­ли. «Дей­ству­ю­щее ве­ще­ство в лю­бом ал­ко­голь­ном на­пит­ке одно и то же — эти­ло­вый спирт. В ка­ком бы по­ряд­ке вы не че­ре­до­ва­ли вод­ку с шам­пан­ским, эф­фект бу­дет один и тот же», — от­ме­ча­ет док­тор За­вал­кин. При этом луч­ше не сме­ши­вать на­пит­ки, сде­лан­ные из раз­ных сор­тов спир­та, на­при­мер, вод­ку и ко­ньяк (зер­но­вой спирт и ви­но­град­ный) или вис­ки с те­ки­лой (зер­но­вой спирт и спирт из ага­вы).

Пей­те воду
Ал­ко­голь за­став­ля­ет чаще хо­дить в туа­лет. Это при­во­дит к обез­во­жи­ва­нию ор­га­низ­ма и ча­сто со­про­вож­да­ет­ся жаж­дой и го­ло­во­кру­же­ни­ем. Нар­ко­лог Ан­тон За­вал­кин со­ве­ту­ет: «Ко­гда из ор­га­низ­ма вы­во­дит­ся жид­кость, спирт оста­ет­ся в кро­ви и опья­не­ние со­хра­ня­ет­ся. Что­бы с утра не уми­рать от жаж­ды, на один ста­кан ал­ко­го­ля луч­ше вы­пи­вать два-три ста­ка­на чи­стой воды».

Мас­ло и сало ни­че­го не из­ме­нят
По­верх­ность ки­шеч­ни­ка здо­ро­во­го че­ло­ве­ка рав­на 30-40 квад­рат­ным мет­рам. Что­бы оку­тать та­кую по­верх­ность вса­сы­ва­ния даже тон­ким сло­ем жира, нуж­но съесть ки­ло­грам­мы мас­ла. Важ­но так­же учи­ты­вать, что жир­ная пища толь­ко уси­ли­ва­ет по­хме­лье и на­груз­ку на пе­чень, а сам ал­ко­голь раз­дра­жа­ет сли­зи­стую обо­лоч­ку же­луд­ка.

Вы­би­ра­е­те «свет­лые» на­пит­ки
По неко­то­рым ис­сле­до­ва­ни­ям на­пит­ки тем­но­го цве­та уси­ли­ва­ют по­хме­лье. Ко­неч­но, чем боль­ше ал­ко­го­ля вы вы­пье­те, тем хуже вы бу­де­те себя чув­ство­вать, неза­ви­си­мо от его цве­та. Од­на­ко и этот фак­тор рис­ка сто­ит учи­ты­вать.

Тре­кер в при­ло­же­нии Drink Free Days
С по­мо­щью тре­ке­ра мож­но от­сле­жи­вать, сколь­ко вы вы­пи­ли, а так­же по­лу­чать по­лез­ные со­ве­ты и ре­ко­мен­да­ции для со­кра­ще­ния ал­ко­го­ля в жиз­ни в це­лом. При­ло­же­ние до­ступ­но для iTunes и Google Play.

5 ша­гов к по­бе­де над уже на­сту­пив­шим по­хме­льем

Во-пер­вых, не пей­те боль­ше. И не опо­хме­ляй­тесь
Если с утра вы уже об­на­ру­жи­ли все симп­то­мы по­хме­лья, зна­чит, вы до­ста­точ­но вы­пи­ли вче­ра. Вы­пив с утра еще немно­го, вы не по­чув­ству­е­те об­лег­че­ния. Вра­чи со­ве­ту­ют по­до­ждать по край­ней мере 48 ча­сов, преж­де чем сно­ва пить ал­ко­голь, что­бы дать ва­ше­му телу вре­мя для вос­ста­нов­ле­ния.

Боль­ше чи­стой воды
Как от­ме­ча­ет нар­ко­лог Ан­тон За­вал­кин, по­хме­лье ле­чит­ся, в первую оче­редь, упо­треб­ле­ни­ем боль­шо­го ко­ли­че­ства жид­ко­сти. Для вос­ста­нов­ле­ния ор­га­низ­ма очень ва­жен про­цесс ре­гид­ра­та­ции, то есть вос­пол­не­ния по­те­ри жид­ко­сти и вос­ста­нов­ле­ния вод­но­го ба­лан­са: «Луч­ше пить имен­но ми­не­раль­ную воду, по­то­му что ал­ко­голь уси­ли­ва­ет вы­ве­де­ние из ор­га­низ­ма по­лез­ных ми­не­ра­лов — ка­лия и маг­ния. Из-за это­го „с по­хме­лья“ ча­сто сво­дит руки и ноги. Ще­лоч­ное пи­тье вос­пол­нит ба­ланс мик­ро­эле­мен­тов. Так­же не бу­дут лиш­ни­ми ви­та­ми­ны груп­пы В: мож­но при­ни­мать по­ли­ви­та­мин­ные пре­па­ра­ты».

Не при­ни­май­те «Ан­ти­по­хме­лин»
Если по­хме­лье со­про­вож­да­ет­ся го­лов­ной бо­лью, мож­но вы­пить со­от­вет­ству­ю­щее обез­бо­ли­ва­ю­щее. Од­на­ко нар­ко­лог не ре­ко­мен­ду­ет при­ни­мать так на­зы­ва­е­мый «Ан­ти­по­хме­лин»: «Эти пре­па­ра­ты обыч­но со­дер­жат ас­пи­рин и дру­гие несте­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные сред­ства, ко­то­рые уби­ра­ют симп­то­мы, но не сни­ма­ют ин­ток­си­ка­цию. Они толь­ко ву­а­ли­ру­ют го­лов­ную боль, и мо­гут быть даже ток­сич­ны при чрез­мер­ном упо­треб­ле­нии», — от­ме­ча­ет За­вал­кин.

Ак­ти­ви­ро­ван­ный уголь тоже не по­мо­жет
Отрав­ле­ние при по­хме­лье про­изо­шло, а аб­сор­бен­ты ра­бо­та­ют толь­ко в же­лу­доч­но-ки­шеч­ном трак­те. Спирт мо­мен­таль­но вса­сы­ва­ет­ся в кровь и уголь не по­мо­жет его вы­ве­сти. Нар­ко­лог об­ра­ща­ет вни­ма­ние, что про­ти­во­по­ка­за­ни­ем к ад­сор­бен­там так­же яв­ля­ет­ся обостре­ние га­стри­та и яз­вен­ная бо­лезнь. Пить уголь до при­ня­тия ал­ко­го­ля, кста­ти, тоже не име­ет смыс­ла: ма­лень­кая мо­ле­ку­ла эта­но­ла все рав­но смо­жет про­ник­нуть в кровь.

Не сле­дуй­те на­род­ным ре­цеп­там
Не все на­род­ные ре­цеп­ты дей­стви­тель­но «про­ве­ре­ны вре­ме­нем», и са­мые рас­про­стра­не­ные из них ча­сто наи­бо­лее опас­ны для здо­ро­вья. Врач-нар­ко­лог Ан­тон За­вал­кин пре­ду­пре­жда­ет: «Два из­люб­лен­ных спо­со­ба „ле­че­ния“ у на­ших со­оте­че­ствен­ни­ков — это рас­сол и вода с ли­мо­ном. Оба эти сред­ства не толь­ко не ра­бо­та­ют, но и вре­дят. Вода с ли­мо­ном сдви­га­ет и без того на­ру­шен­ный кис­лот­но-ще­лоч­ной ба­ланс и за­кис­ля­ет ор­га­низм ас­кор­би­но­вой кис­ло­той. Со­ле­ный рас­сол же еще боль­ше обез­во­жи­ва­ет и уси­ли­ва­ет жаж­ду. На­трий хло­рид — это не та соль, ко­то­рая нам нуж­на при по­хме­лье. Луч­ше без вся­ко­го рас­со­ла про­сто пить ми­не­раль­ную воду и вы­во­дить ток­си­ны».

Чем нас лечат: активированный уголь

С другой стороны, авторы ссылаются на официальную позицию своего университета еще с 1997 года, перечисляющую среди рисков при приеме активированного угля перитонит, легочные заболевания из-за вдыхания угольной пыли при приеме и даже смерть. И в более ранней, и в более поздней рекомендации авторы призывают взвешивать серьезность рисков по сравнению с перспективами улучшения: возможно, при слабом или среднем отравлении для определенных пациентов нет смысла рисковать, принимая это лекарство. А вот бесполезность активированного угля в борьбе с метеоризмом доказана в рандомизированных контролируемых двойных слепых испытаниях еще в 1980-е.

Активированный уголь, принятый через час после отравления, помогает и от передозировки лекарств (на примере карбазепамина, теофиллина и веропромила с пролонгированным действием), только вот при промывании кишечника нужно не забывать, что эта процедура не должна мешать углю сделать свое дело, если токсичное вещество абсробируется хорошо.

Открытое (не двойное слепое) испытание активированного угля на деревенских жителях Шри-Ланки — которые в 10–50 раз чаще страдают от отравлений, чем люди из более индустриально развитых регионов и стран, — показало, что нет смысла постоянно принимать активированный уголь: смертность от отравления желтым олеандром (а именно за этим показателем наблюдали ученые) меньше не становилась.

Уголь на каждый день: по поводу и без

Однако для легких уголь не всегда вреден: к примеру, при хронической обструкции легких средней степени тяжести йодированный активированный уголь при приеме внутрь на протяжении восьми месяцев предположительно может увеличить объем форсированного выдоха в секунду на 8,2% — правда, исследования на 40 пациентах недостаточно, чтобы убедить в этом окончательно.

Двойное слепое исследование угля против синдрома раздраженного кишечника показало, что активированный уголь, да еще и с травами, на 51% больше обычного помогает снизить симптомы — правда, здесь ему на руку мог сыграть конфликт интересов, ведь исследовали препарат сами производители коммерческой формы. На микроскопической выборке из 11 пациентов активированный уголь, который принимали восемь недель участники рандомизированного двойного слепого контролируемого испытания, уменьшил (по личным ощущениям) хронический зуд неясного происхождения в сравнении с плацебо.

Активируемый уголь: польза и вред