Колющая боль в правом боку: 🧬 Почему болит правый бок
🧬 Почему болит правый бок
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
- Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
- Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
- Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Источник: Живи.ру
Боль в правом боку :: Клиницист
Лечением болей в правом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, невролог (невропатолог).
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу. |
Условно правый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): правый верхний (правый бок сверху) и правый нижний (правый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.
При каких заболеваниях возникает боль в боку справа:
- Боль в правом боку сверху. В этой области у человека имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, поджелудочная железа, правая часть диафрагмы. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатит). Боли в правом боку сверху могут быть связаны с желчным пузырем. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота. В животе имеется также еще один важный орган — это поджелудочная железа. Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены люди, принимающие алкоголь и страдающие заболеваниями желчного пузыря. Иногда боли в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Возникающая боль может ощущаться в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине. Если в почке был небольшой камень, и он находится в мочеточнике, то боль находит волнами, она мучительна и часто отдает в пах.
- Боли в правом боку снизу. В правом нижнем квадранте располагается аппендикс (маленький кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника), кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, а также мочеточник, отводящий мочу из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы у женщин. Любая боль в правой нижней части живота може указывать на аппендицит. Если Вы можете указать место боли одним пальцем, если она держится более 12 часов без ослабления, если боль также локализуется около пупка, то наиболее вероятно, что у Вас аппендицит. В любом случае, если Вы подозреваете у себя аппендицит, незамедлительно обратитесь к гастроэнтерологу! Причиной болей в нижнем правом квадранте также может быть инфекция кишечника, опоясывающий лишай и сдавление нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почки на своем пути вниз в мочевой пузырь по мочеточнику может также вызвать мучительную боль в этом квадранте. У женщин в этой области могут отмечаться боли при внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе вместо того, чтобы спуститься в матку. Боли в этой части живота могут отмечаться при инфекциях, полученных половым путем.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в правом боку:
Какие исследования помогут определить причину болей в правом боку:
Вы испытываете боль в правом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Боли в боку — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в боку, возникающая при ходьбе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.Возможные причины
Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.
Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Боль или тяжесть в правом подреберье
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль или тяжесть в правом подреберье: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Определение
Правое подреберье – это одна из девяти областей, на которые условно поделена передняя брюшная стенка. Данная область относится к так называемому «верхнему этажу» брюшной полости.
В правом подреберье находятся печень, желчный пузырь, печеночный угол ободочной кишки, также в эту область могут проецироваться раздутые петли тонкой кишки. Перечисленные органы относятся к органам пищеварительной системы.
Печень представляет собой паренхиматозный (губчатый) орган с очень хорошим кровоснабжением. Снаружи печень покрыта капсулой, в которой располагаются нервные окончания. Печень участвует в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов, играет важнейшую роль в дезинтоксикации организма.Вредные вещества, попадающие в печень, подвергаются в ней «химической» обработке, которая делает их менее токсичными для организма и способствует более быстрому выведению через желудочно-кишечный тракт и с мочой.
Помимо этого клетки печени вырабатывают желчь, необходимую для переваривания пищи, в первую очередь жиров. Желчь поступает в желчный пузырь, находящийся на нижней поверхности печени, где происходит накопление желчи, которая выбрасывается из него в двенадцатиперстную кишку во время очередного приема пищи.Сверху печень прилежит к диафрагме – своеобразной мышечной перегородке между брюшной и грудной полостями. Снизу, со стороны брюшной полости, диафрагма выстлана брюшиной (которая покрывает изнутри всю брюшную полость и органы, расположенные в ней), а сверху, со стороны легких, – плеврой, которая выстилает плевральную полость изнутри и покрывает легкие снаружи. И плевра, и брюшина имеют хорошую иннервацию, что важно знать для понимания причин возникновения боли и тяжести в правом подреберье. Также брюшиной покрыты и желчный пузырь, и петли кишок.
Разновидности боли или тяжести в правом подреберье
Боль в области правого подреберья может быть острой, изредка «кинжальной», что заставляет задуматься о серьезном заболевании. Такая боль характерна для печеночной колики и часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, учащением пульса и падением артериального давления.
При хронических болезнях и постепенном развитии острых заболеваний боль чаще носит тупой, распирающий характер или описывается пациентом как «тяжесть, дискомфорт» в области правого подреберья.
Болевой синдром может быть спонтанным, а может провоцироваться приемом пищи, алкоголя, физической нагрузкой, сменой положения тела и т.д.
Возможные причины боли или тяжести в правом подреберье
Механизм развития болевого синдрома один: возбуждение болевых рецепторов. Как было упомянуто выше, брюшина имеет хорошую иннервацию. Также большое количество нервных окончаний локализовано в стенке полых органов (кишечника, желчного пузыря). Поэтому воспалительные процессы в этих органах закономерно проявляются болью.
Боль возникает также при растяжении капсулы печени. Это может произойти из-за увеличения объема органа (что в большинстве случаев связано с отеком ткани), по причине накопления какой-либо жидкости (чаще всего крови) под капсулой (при травматическом разрыве печени), при повреждении капсулы.
Неприятные ощущения в области правого подреберья вызывает чрезмерное растяжение петель кишок кишечным содержимым или газами. Кроме того, поскольку органы грудной клетки расположены близко к области правого подреберья, в случае развития плеврита (воспаления плевры) болевой синдром может локализоваться также в области правого подреберья и имитировать заболевания органов брюшной полости.
Заболевания, при которых появляются боль или тяжесть в правом подреберье
Среди острых заболеваний, сопровождающихся болью в правом подреберье, стоит назвать в первую очередь те, которые требуют неотложного хирургического вмешательства.
К ним относится острый калькулезный холецистит и почечная колика. И то, и другое состояние являются следствием желчнокаменной болезни. Воспаление желчного пузыря (холецистит) развивается на фоне уже запущенного процесса камнеобразования или, наоборот, является причиной образования камней. При почечной колике происходит вклинение конкремента (камня) в узкие сегменты желчевыводящих путей, что сопровождается резкой болью, нарушением оттока желчи, в более тяжелых случаях – желтухой (пожелтением склер и кожи).Другие заболевания желчных путей, например дискинезия желчных путей, хронический холецистит, вызывают рецидивирующую боль в правом подреберье, обычно это связано с погрешностью в диете.
Еще одно заболевание, относящееся к категории «острого живота», которое может быть причиной боли в области правого подреберья, – аппендицит (воспаление червеобразного отростка).
Несмотря на то, что классическое положение червеобразного отростка соответствует правой подвздошной области, достаточно часто встречается аномальное положение отростка в области правого подреберья, особенно у детей.
Перерастяжение петель кишок может развиваться в рамках кишечной непроходимости.Отек ткани печени характерен для гепатитов (воспаления печеночной паренхимы). Гепатит может иметь самое различное происхождение: вирусный гепатит А, В, С и т.д., аутоиммунный, токсический, в т.ч. алкогольный. Эти заболевания, как правило, сопровождаются болевым синдромом, а также слабостью, тошнотой и рвотой, пожелтением кожи и склер, изменением цвета мочи и кала.
Подкапсульные гематомы печени (накопление крови между тканью печени и ее капсулой), равно как и разрывы печеночной капсулы, носят, как правило, травматический характер.
Среди заболеваний грудной клетки, которые могут вызвать боль в правом подреберье, стоит сказать о плевропневмонии (воспалении легочной ткани и плевры), сердечной недостаточности, межреберной невралгии и опоясывающем лишае. Последний характеризуется появлением кожных высыпаний по типу пузырьков, которым предшествует выраженный болевой синдром.
К каким врачам обращаться при появлении боли или тяжести в правом подреберье
При появлении внезапной, прогрессивно нарастающей боли в области правого подреберья нужно обратиться к
хирургу для исключения острой хирургической патологии. Если боль не носит острый характер, обследование можно начать у
терапевта или
педиатра. При необходимости пациент может получить консультацию
гастроэнтеролога, гепатолога (специалиста по болезням печени) и других узких специалистов.
Диагностика и обследования при боли или тяжести в правом подреберье
После подробного опроса и всестороннего клинического исследования врачу, как правило, необходимо лабораторно-инструментальное подтверждение поставленного диагноза. С этой целью применяются следующие исследования:
- Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, по результатам которого можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме и определить его остроту.
Почему болит правый бок и что с этим делать
Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.
Вера Сережина
Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».
Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.
Когда вызывать скорую
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.
Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки :
- поднимается температура;
- в стуле появилась кровь;
- боль усиливается;
- вас тошнит или рвёт.
Почему болит правый бок
1. Аппендицит
Так называется воспаление аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.
Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.
Что делать
Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.
Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич
Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.
2. Камни в желчном пузыре
Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.
Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.
Что делать
При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.
Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич
На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.
3. Камни в почках
Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.
Что делать
Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.
При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться госпитализация и операция.
4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)
Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.
Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.
Что делать
Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.
5. Воспалительные заболевания кишечника
Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.
Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.
Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают , что это генетика и проблемы с иммунной системой.
Что делать
Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.
6. Запор
Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.
Что делать
Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.
7. Язва двенадцатиперстной кишки
Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.
Что делать
Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».
Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.
8. Месячные
Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.
Что делать
Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.
Попробуйте 🧐
9. Киста яичника
Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.
Что делать
Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.
10. Инфекция мочевыводящих путей
Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.
Что делать
Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.
11. Внематочная беременность
Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.
Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.
Что делать
Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.
Сверьте симптомы 🧐
12. Заболевания печени
В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.
Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.
Что делать
Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.
Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.
13. Болезни лёгких
Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.
Что делать
Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.
14. Повреждение мышц или рёбер
Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.
Что делать
Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.
Читайте также 🧐
Боль в правом боку – 10 возможных причин
В тяжелых случаях боли в правом боку свидетельствуют о циррозе печени или опухолевом процессе, пишет likar.info.
1. Острый холецистит
Резкая боль в правом подреберье может свидетельствовать об остром нарушении проходимости желчевыводящих путей. Часто в таком случае боль возникает в ночное время.
Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием желчного камня в проток, что приводит к застою желчи.
При повышении тонуса желчного пузыря увеличивается частота и сила его сокращений, что может сопровождаться кратковременными приступами боли. Часто причиной болей служат стрессы и перенапряжения.
2. Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки
Колющая боль в правом подреберье часто свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Такая боль преимущественно возникает в ночное время, а интенсивность болевых ощущений уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему. На язвенный дуоденит могут указывать и такие симптомы, как тошнота, вздутие живота, гипертермия и тяжесть в животе.
3. Почечная колика
Боль в правом боку может быть обусловлена почечной коликой. В данном случае болевые ощущения вызываются камнями в мочевыводящей системе. Острыми краями камни повреждают слизистую оболочку выделительной системы, тем самым причиняя сильную боль.
4. Панкреатит
Пульсирующая боль в правом боку нередко указывает на воспалительные процессы в поджелудочной железе (панкреатит). Часто боль при панкреатите носит опоясывающий характер. При появлении таких болей нужно немедленно вызвать скорую помощь.
5. Вирусные гепатиты
Ноющая боль в правом подреберье характерна для вирусных гепатитов, которые протекают медленно. При этом выраженность симптомов заболевания во многом зависит от активности вируса. Помимо болевых ощущений, при вирусном гепатите также отмечается усталость, снижение работоспособности, желтушность кожных покровов.
6. Цирроз печени
В тяжелых случаях ноющие боли в правом боку указывают на цирроз печени. К сожалению, в таких случаях боль возникает уже на терминальной стадии заболевания, когда больному уже сложно помочь.
7. Хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Одним из возможных симптомов данной патологии является боль в правом подреберье.
Боли при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущаются с противоположной стороны от больной почки. Обычно боль усиливается после физических нагрузок. Кроме болевых ощущений, может отмечаться повышенная температура и учащенное мочеиспускание.
8. Острый и хронический аднексит
У женщин боли в правом подреберье могут вызываться различными гинекологическими заболеваниями, среди которых острый или хронический аднексит. Помимо болевых ощущений, у больной также может отмечаться гипертермия, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания, гнойные выделения из половых органов и болевые ощущения в нижней части живота.
9. Острый аппендицит
Боль в правом подреберье может быть обусловлена острым аппендицитом. Как правило, в таких случаях боль распространяется вниз, к ноге. При появлении подобного симптома следует немедленно вызывать скорую помощь.
10. Опухолевые процессы
Ноющие боли в правом подреберье могут свидетельствовать о наличии опухолевых процессов в печени. Незначительные болевые ощущения в сочетании с потерей массы тела, хронической усталостью и повышением температуры тела должны насторожить человека. Необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые исследования.
Поделиться ссылкой:
Боль в печени — причины возникновения, классификация боли и диагностика
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.
Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.
Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.
Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.
Причины
Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.
Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.
В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.
Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:
- гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
- камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холецистите
- воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд. - циррозом печени
Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии. - синдромом раздраженного кишечника
- злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
- закрытыми травмами
Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.
Боли могут спровоцировать:
- физические нагрузки (даже незначительные),
- употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
- вредные привычки (курение, алкоголь).
Лечение
Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.
Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.
Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.
Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.
Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.
- рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).
- необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.
В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.
Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.
Цены
Название |
Цена |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 2 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 1 900 ₽ |
Публикацию проверил:
3 признака серьезной боли в животе
Легкая боль в животе часто возникает после обильного обеда или катания на американских горках. Но бывают случаи, когда эти боли в животе очень болезненны. Наш желудок может многое рассказать о нашем здоровье. Многие заболевания могут вызывать боль в желудке. Поэтому нельзя игнорировать определенные боли в животе.
Внезапная боль
Есть много причин, по которым ваш живот может внезапно начать болеть.Некоторые из них требуют немедленной медицинской помощи. Например, внезапная сильная боль в животе в правом нижнем углу живота может быть признаком аппендицита. Эта боль часто начинается вокруг пупка и сопровождается рвотой, диареей и запором. Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Если вы женщина и внезапно начинаете испытывать боли внизу живота слева или справа внизу, у вас может быть разрыв кисты яичника.Проблемы с яичниками могут быть вызваны колебаниями уровня гормонов, беременностью, половым актом и запорами. В некоторых случаях может потребоваться удаление яичника. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с разрывом яичника (или яичников), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Колющая боль
Колющая боль включает в себя прилив боли в одно мгновение, как если бы вас ударили ножом. Если вы испытываете ножевую ноющую боль в верхней части живота (между грудной клеткой), возможно, у вас есть проблема с сердцем.Несварение желудка может быть причиной этой боли, но если оно сопровождается одышкой, оно может быть серьезным. Любой, кто постоянно испытывает эти симптомы, должен подумать о посещении медицинского работника.
Колющая боль в нижней части живота, напоминающая нож, иногда может указывать на камень в почках. Чтобы подтвердить или исключить камень в почках, требуется УЗИ или компьютерная томография. Если помимо этой боли вы испытываете тошноту, озноб, жар и рвоту, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Постоянная боль
Хотя при некоторых сильных болях в животе легко определить, что происходит, некоторые боли в животе отличаются. При постоянной боли вы можете испытывать дискомфорт и боль, к которым вы так привыкли, что думаете, что это не требует медицинской помощи. Однако постоянная боль внизу живота, сопровождающаяся вздутием живота, диареей или потерей веса, может указывать на основное заболевание.
Постоянные спазмы с вздутием живота, диареей или запором могут быть признаком синдрома раздраженного кишечника.Это состояние во многом связано с уровнем стресса и беспокойства в повседневной жизни. Синдром раздраженного кишечника можно лечить с помощью диеты и управления стрессом. Однако важно сначала обратиться за медицинской помощью, чтобы поставить точный диагноз.
Если вы испытываете постоянную боль в животе, сопровождающуюся диареей и потерей веса, возможно, у вас хроническое заболевание, называемое болезнью Крона. Болезнь Крона связана с воспалением пищеварительной системы, особенно тонкой и толстой кишки.В настоящее время лекарства от болезни Крона не существует. Однако с заболеванием можно справиться с помощью антибиотиков, противовоспалительных препаратов, скорректированной диеты и в некоторых случаях хирургического вмешательства.
Когда обращаться за помощью
Любая срочная или несрочная боль со временем может стать серьезной. Если вы испытываете какую-либо боль, не похожую на обычную боль в животе, «съевшую слишком много», возможно, вы захотите, чтобы вас осмотрели как можно скорее. Если у вас возникают колющие боли, спазмы, постоянная или внезапная боль, вам следует обратиться к медицинскому работнику.
BASS Служба неотложной помощи готова помочь. Благодаря множеству услуг, которые позволяют нам проводить различные тесты и даже рентгеновские снимки, наши службы неотложной медицинской помощи помогут вам найти ответы и помощь, которую вы ищете. Не ждите, пока ваше состояние ухудшится, прежде чем обратиться к врачу.
Ой! Что это за боль в боку?
Может, все началось с малого. Может, это вдруг возникло из ниоткуда. Как бы то ни было, у вас болит бок. Но почему? Откуда это? А стоит ли волноваться?Все мы знакомы с болью от ушиба пальца ноги или выкручивания лодыжки, но внутренняя боль вызывает большее беспокойство, поскольку часто бывает сложно определить причину.Боль — это способ вашего тела бить тревогу. Когда вы чувствуете боль, ваше тело пытается посоветовать вам расслабиться — что-то не так.
«Боль в боку или в животе — частая жалоба, и это частая причина для людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи», — объясняет доктор Мэтью Соудер, хирург общего профиля в Geisinger. «Если вы испытываете боль в боку, отслеживайте боль и посмотрите, что ее усиливает. Больше ли больно, когда ты стоишь или сидишь? Когда вы вдыхаете или выдыхаете? Всегда ли больно одинаково или постоянно? Если вы заметили, что боль сильная или мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь за медицинской помощью.Даже если в этом нет ничего опасного, все же лучше убедиться ».
Важно: если вы заметили сильную боль, жар, отек и болезненность живота, кровавый стул, пожелтение кожи или постоянную тошноту и рвоту, немедленно обратитесь к врачу.
Вот несколько причин, которые могут вызывать боль в боку.
Газы и запор Самая частая причина боли в боку — это то, что вы ели или пили.
Газы или запоры обычно являются самой большой ложной тревогой, когда речь идет о боли в животе и боку.Каждый из них может вызвать довольно сильную боль, но обычно безвреден. Обычно боли при газах и запоре можно определить по их непостоянству: боль может приходить и уходить, и она будет меняться в зависимости от того, как вы сидите или стоите. Боль при газах и запоре должна исчезнуть в течение часа или вскоре после дефекации.
Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, которое поражает толстую кишку, вызывая спазмы.
«Случаи СРК могут варьироваться от легких до тяжелых и часто передаются в семьях», — отмечает д-р.Судер. «Такие факторы, как еда, стресс и гормоны, могут вызвать СРК, вызывая такие симптомы, как судороги, боль, вздутие живота, диарея и запор».
Если вы испытываете симптомы СРК, поговорите со своим врачом. Они могут диагностировать, есть ли у вас СРК, и при необходимости назначить лекарства.
Камни Камни — это не просто то, что вы находите снаружи — они могут также обнаруживаться в ваших почках или желчном пузыре.
Камни в почках — это отложения соли и минералов, которые могут образовываться и затвердевать в почках.Камни в желчном пузыре — это отложения холестерина и желчи.
«Камни в почках и желчном пузыре могут вызывать мучительную боль», — говорит доктор Саундер. «Камни в почках могут передаваться естественным путем, но в более тяжелых случаях может потребоваться операция. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную иррадирующую боль, которая длится более суток ».
Аппендицит «Одной из самых серьезных причин боли в животе является аппендицит», — добавляет доктор Содер. «Аппендицит или инфекция аппендикса может быть опасным для жизни состоянием.Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, и для удаления аппендикса требуется операция ».
Если вы заметили боль (особенно в правом боку), лихорадку, рвоту и потерю аппетита, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Следующие шаги:
Возможные причины нижнего правого угла…
Боль в животе — довольно частое явление для мужчин и женщин всех возрастных групп. Во многом это связано с тем, что брюшная полость, расположенная между грудной клеткой и тазом, содержит большинство жизненно важных органов тела.Проблема с любым из этих органов или систем организма может потенциально вызвать боль в животе в той или иной форме. Однако то, где именно находится эта боль, является важным фактором при определении возможной причины. Одна область живота, которая может иметь несколько возможных причин, — это нижняя правая сторона живота.
Какие органы находятся в брюшной полости?
Брюшная полость — это большая полость тела, технически расположенная между грудной полостью и полостью таза.Он является домом для органов и тканей, которые являются частью многих систем организма, включая пищеварительную систему, эндокринную систему и кишечную нервную систему. Желудок, селезенка, толстый кишечник, тонкий кишечник, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки и надпочечники — все это плотно упаковано в пространство. Это связано с тем, что в этом регионе так много активности, что трудно определить причину боли как симптома.
Типы боли в животе
Помимо множества возможных причин боли в животе, люди также испытывают разные типы боли.Признание этих различий — важная часть определения основной причины. Например, резкая колющая боль в верхней части живота может указывать на камни в желчном пузыре. Для сравнения, тупое болезненное чувство сытости обычно указывает на вздутие живота, а ощущение жжения возле желудка может указывать на изжогу. Иногда боль проявляется в виде общей боли в животе, которую трудно определить; в этих случаях одновременно могут проявляться другие симптомы, которые можно идентифицировать и помочь в постановке диагноза.
Для большинства людей тип боли также будет сигналом о том, насколько им следует быть обеспокоенными. Например, чувство сытости и вздутие живота после еды в День Благодарения может быть довольно неприятным, но характер и место боли явно являются результатом переедания. То же самое касается легкой изжоги или спазмов, которые могут сопровождать запор или другие основные желудочно-кишечные проблемы. Однако, когда боль более локализована и остра, она обычно привлекает наше внимание и заставляет задуматься о других возможностях.
Каковы возможные причины боли в правом нижнем углу живота?
Определение типа и места боли всегда является первым шагом в попытке выяснить, почему вы чувствуете то же самое. Тем не менее, большинство видов боли в животе легко объяснимы (как в приведенном выше примере на День Благодарения). Однако, когда боль заметно в определенном месте, это может быть поводом для беспокойства. Один из распространенных примеров — боль в правой нижней части живота. Поскольку это не «нормально», это может немного настораживать.Ниже приведены некоторые возможные причины, на которые следует обратить внимание:
Аппендицит : Аппендицит, пожалуй, одна из самых «известных» причин боли в нижней правой части живота. На самом деле, даже если вы никогда не знали никого, у кого был аппендицит, вы, вероятно, все же знаете, что это может быть его причиной. Аппендикс — это небольшая структура, прикрепленная к нижнему правому отделу толстой кишки, которая ранее считалась рудиментарной. Когда аппендикс воспаляется, это может вызвать сильную боль в сильно локализованной области, а также тошноту, рвоту и лихорадку.Затем для устранения проблемы необходима аппендэктомия.
Кишечный газ : Процесс переваривания пищи на самом деле представляет собой серию сложных химических реакций, которые происходят в тонком и толстом кишечнике. В большинстве случаев организм способен естественным образом выводить этот газ посредством метеоризма или отрыжки. Однако иногда он может накапливаться в определенном участке пищеварительного тракта и вызывать давление на внутреннюю стенку кишечника; это давление может затем проявляться в виде боли в животе в определенном месте.
Расстройство пищеварения : Также называемое диспепсией, расстройство желудка, по сути, является нарушением нормального пищеварения. Несварение желудка — это не официальное заболевание, а просто общий термин для обозначения дискомфорта, который можно почувствовать после еды. Симптомы могут включать ощущение жжения, вздутие живота, тошноту или другие подобные заболевания; в некоторых случаях боль может становиться локализованной и ощущаться довольно острой.
Грыжа : Грыжа — это общий термин, обозначающий ткань, которая вытолкнулась или выпятилась из полости, в которой она обычно находится.Наиболее распространенные типы грыжи ощущаются в области верхней части бедра, но есть также типы, которые сосредоточены в брюшной полости. Например, пупочная грыжа включает сегмент тонкой кишки, который выступает через мышцы брюшной стенки. Грыжа часто вызывает боль, хотя она также часто связана с видимой шишкой на коже.
Инфекция почек : Несмотря на то, что почки расположены в верхней половине живота, некоторые заболевания почек могут вызывать боль внизу живота.Инфекция почек (особенно правой почки) обычно исходит из мочевого пузыря и может вызывать боль или дискомфорт во всей брюшной полости, включая нижнюю правую часть.
Камни в почках : Иногда накопленные соли и минералы могут образовывать камни в почках. Эти камни, как правило, представляют собой зубчатые конкременты, которые вызывают боль при попытке пройти через мочеточник или во время мочеиспускания. Проходя через мочевыводящие пути, камень может вызывать боль, где бы он ни находился, в том числе с правой стороны.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) : Синдром раздраженного кишечника — это хроническое заболевание, которое обычно поражает тонкий и толстый кишечники. СРК — это скорее набор симптомов, чем заболевание. СРК определяется хронической диареей, запором или их комбинацией. Хотя боль обычно не локализуется, бывают случаи, когда она может ощущаться более остро в определенной области.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) : Не путать с СРК. ВЗК — это группа состояний, вызывающих воспаление желудочно-кишечного тракта.Наиболее частыми примерами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Воспаление может возникнуть практически в любом месте пищеварительного тракта и вызвать боль в животе или вздутие живота.
Особые состояния для женщин : Менструальные спазмы, кисты яичников и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — все это примеры состояний, которые могут развиться только у женщин, которые часто вызывают сильную боль в животе. Эндометриоз — заболевание, при котором ткань ненормально разрастается за пределами матки, маточной трубы или яичника.
Когда обращаться к врачу
Боль в животе, даже та, которая ощущается в правой нижней части живота, может быть результатом множества различных состояний. Хотя наличия боли обычно недостаточно, чтобы врач мог поставить диагноз, тип, частота и локализация боли могут быть информативными. Большинство болей в животе легкие и мимолетные, но если вы испытываете хроническую или сильную боль, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В Cary Gastro мы с энтузиазмом относимся к отличному медицинскому обслуживанию при любых проблемах со здоровьем пищеварительной системы. Если вы испытываете боль в животе и чувствуете, что это больше, чем просто расстройство желудка, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием. Наши сотрудники стремятся предоставить отличное медицинское обслуживание и медицинские консультации.
Боль в правом нижнем углу живота: когда следует беспокоиться
Боль часто является симптомом основной проблемы со здоровьем, и одна область тела, которая может испытывать сильную боль, — это нижняя правая часть живота.Но когда нужно беспокоиться о боли в животе?
Кредит изображения: Prostock-studio / Shutterstock.com
Что находится внизу живота справа?
Прежде всего, важно изучить анатомию тела. Какие органы расположены в брюшной полости и какие заболевания часто наблюдаются в этих областях?
Брюшная полость состоит из четырех квадрантов: верхний правый, нижний правый, верхний левый и нижний левый. В дополнение к этому, в средней части живота есть три области, а именно эпигастральная, пупочная и гипогастральная области.
В каждой области есть определенные органы или части желудочно-кишечной системы. Например, в правой верхней части живота расположены печень, желчный пузырь, правая почка и поджелудочная железа. В левом подреберье расположены желудок, левая почка и селезенка. В нижнем левом квадранте расположены тонкая кишка, толстая кишка, мочеточник и основные вены или артерии, ведущие к венам. Наконец, нижняя правая область живота — это место аппендикса, восходящей ободочной кишки и часть женских репродуктивных органов.
Боль в животе — в мыслях врача Играть
Боль в правой нижней части живота
Есть много состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота. Но одна из самых частых причин — аппендицит. Другие причины включают:
- Колит или воспаление толстой кишки
- Дивертикулит или воспаление выпячивания толстой кишки
- Воспалительное заболевание кишечника, ВЗК
- Синдром раздраженного кишечника, СРК
- Болезни женских репродуктивных органов, такие как:
Они различаются по тщательному анамнезу, поиску конкретных признаков при физикальном обследовании и диагностической рентгенографии, УЗИ и / или компьютерной томографии брюшной полости.Такие симптомы, как лихорадка, миграция боли из области пупка в нижнюю с правой стороны, а также ригидность и болезненность брюшной стенки, должны предупредить врача о возможности аппендицита.
Это должно быть подтверждено исследованиями изображений, как указано выше. Если результаты компьютерной томографии в норме, скорее всего, заболевание локализовано в женских репродуктивных органах, толстой кишке или мочевыводящих путях, и тогда необходимо провести специальные обследования и анализы.
К боли в правом нижнем квадранте следует отнестись серьезно, если она сильная и сопровождается следующими симптомами:
- Лихорадка, боль в груди или чувство сильной обморока
- Сильная рвота сразу после еды
- Проблемы с дыханием
- Нерегулярная частота пульса
- Стул темный или черноватый
- Рвота кровью
- Слабая боль, сохраняющаяся через два дня
- Боль усиливается или сопровождается необъяснимой потерей веса
- Боль при вздутии живота более двух дней или диарея более пяти дней
- Боль при лихорадке или связанных с ней проблемах с мочеиспусканием
Важно знать об аппендиците как об одной из наиболее частых причин боли в правом нижнем квадранте живота.
Что такое аппендицит?
Люди, страдающие от боли в правом нижнем углу живота, могут иметь состояние, называемое аппендицитом, или воспалением аппендикса. Аппендицит — это неотложная медицинская помощь, и если его не лечить немедленно, он может быть опасен для жизни. Воспаленный аппендикс может лопнуть или разорваться, вызывая перфорацию и попадание инфекционного материала в брюшную полость.
Причины аппендицита
Апендикс может быть воспален по многим причинам, и в каждом конкретном случае может присутствовать более одной причины.Некоторые распространенные причины воспаления аппендикса включают:
- Закупорка проема в приложении
- Воспалительное заболевание кишечника
- Гипертрофированная (разросшаяся) ткань в стенке отростка (обычно вызванная инфекцией пищеварительного тракта)
- Травма брюшной полости
- Наличие твердого стула, новообразований или паразитов, которые могут блокировать просвет аппендикса
Причина аппендицита во многих случаях неясна.Тем не менее, это правда, что одна из наиболее частых причин — непроходимость аппендикса.
Аппендицит может протекать в легкой форме, если лечение начато вовремя. Если из-за воспаления в аппендиксе скапливается гной, он может лопнуть, заполнив брюшную полость или полость инфицированным материалом.
Обычно это происходит через 36 часов с момента заражения аппендикса. Это может привести к перитониту (воспалению слизистой оболочки брюшной полости), который является потенциально опасным для жизни осложнением, требующим немедленной медицинской помощи.
Когда следует беспокоиться о боли в правой нижней части живота?
Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Общие симптомы включают тупую боль в области пупка или пупка, которая становится острой, потерю аппетита, запор или диарею с газами, невозможность отхождения газов, тошноту или рвоту и лихорадку.
Могут появиться и другие симптомы, такие как болезненное мочеиспускание и ощущение, что дефекация облегчит дискомфорт и боль. Аппендицит можно ошибочно принять за другие состояния, например, за газообразные боли.
Однако можно предположить аппендицит, если боль начинается около пупка и перемещается в правый нижний квадрант, усиливается при движении, ходьбе или чихании, усиливается в течение нескольких часов, возникает внезапно и может даже разбудить вас ото сна. если боль является первым симптомом, и если она очень сильная, часто описывается как боль хуже, чем вы никогда раньше не чувствовали.
Если вы почувствуете какой-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как лечится аппендицит?
Единственное лечение аппендицита — хирургическое удаление воспаленного аппендикса.Обезболивающие могут помочь облегчить боль, но ненадолго. Пока аппендикс воспален, боль будет продолжаться. Хуже того, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию во всей брюшной полости.
Аппендэктомия — это процедура удаления аппендикса. Процедура может быть выполнена двумя способами — лапароскопической операцией и лапаротомией. В лапароскопической хирургии хирурги используют небольшие разрезы и специальные инструменты для удаления аппендикса. Поскольку она менее инвазивна, чем традиционная хирургия, она вызывает меньше осложнений и сокращает время пребывания в больнице.
С другой стороны, лапаротомия включает удаление аппендикса через один разрез над брюшной стенкой в правом нижнем правом квадранте. Это более инвазивно, и пациенту может потребоваться больше времени на выздоровление.
Обычно антибиотики вводятся внутривенно, чтобы снизить риск перитонита. Типичная продолжительность пребывания составляет от трех до пяти дней. Не было доказано, что удаление аппендикса оказывает какое-либо влияние на пищеварительную систему ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе.
Дополнительная литература
Внезапная резкая боль под правой грудной клеткой
Ваш живот состоит из 4-х квадрантов. Часть вашего тела под правой грудной клеткой называется верхним правым квадрантом, и внезапная острая боль в этой области может повлиять на близлежащие органы, такие как почки, печень и желчный пузырь.
Не стоит слишком беспокоиться об этой боли, но полезно знать, что ее вызывает и когда следует посетить врача.
Проблемы с желчным пузырем
Мучительная боль под правой грудной клеткой может указывать на наличие камней в желчном пузыре.Это крошечные шарики в желчном пузыре, состоящие из холестерина или желчи. У взрослого человека камни в желчном пузыре обычно протекают бессимптомно.
Но заблокированный камень в протоке желчного пузыря может вызвать острую колющую боль под правой грудной клеткой. Это состояние называется желчнокаменной болезнью, и боль может длиться около 5-6 часов.
Если не лечить желчнокаменную болезнь, это может вызвать воспаление желчного пузыря. Кроме того, это может вызвать жар, бледность кожи и постоянную боль.
Запишитесь на прием к врачу, если у вас болит область желчного пузыря.Ваш врач может диагностировать настоящую причину боли и порекомендовать подходящее лечение.
Проблемы с почками
Еще одна причина боли под правой грудной клеткой — камень в почках. Это твердое образование минералов в моче правой почки.
Образование камней в почках — распространенная проблема, и 1 из каждых 11 человек страдает от этой проблемы.
Камни в почках, как и камни в желчном пузыре, не всегда вызывают болезненные ощущения. Но если камень в почках застревает в мочевыводящих путях или вызывает инфекцию, он может вызвать острую боль в паху или пояснице.
При этом вы можете испытывать частое мочеиспускание и боль. В тяжелых случаях кровь может переходить с мочой.
Проблемы с пищеварением
Несварение желудка часто может вызвать внезапную острую боль под правой грудной клеткой, а также:
- боль в груди
- Небольшая боль в животе после еды
- вздутие живота
- изжога
- болезнь
Если вы подозреваете, что дискомфорт вызван несварением желудка, вы можете просто изменить свой рацион и посмотреть, что вам больше подходит.Однако лучше проконсультироваться, если несварение желудка возвращается и вы испытываете:
- болезнь
- анемия
- кровь в стуле или рвоте
- похудание
- человек в возрасте 55 лет и старше
Вышеуказанные симптомы могут указывать на изжогу. Но если несварение желудка возвращается, это может вызвать серьезные осложнения.
Битумная черепица
Опоясывающий лишай часто вызывает боль и зудящие высыпания. Боль может быть легкой, острой или мучительной, а также может наблюдаться головная боль или жар.Иногда опоясывающий лишай может вызвать внезапную острую боль под правой грудной клеткой.
Обратитесь к врачу, если у вас есть боль под правым ребром и сыпь, которая, как вы подозреваете, является опоясывающим лишаем. Это становится более важным, если вы ожидаете или имеете более слабую иммунную систему.
Что делать
Если вы испытываете незначительную боль под правой грудной клеткой, не о чем беспокоиться, но если боль резкая или постоянная, обратитесь к врачу. Запишитесь на прием к специалистам отделения ревматологической помощи в Северном Хьюстоне, позвонив по телефону 832.532.9779.
Руководство по боли в нижней части правой спины
В некоторых случаях боль в пояснице ощущается полностью или преимущественно с правой стороны, а не распространяется равномерно по спине. Понимание возможных причин боли в пояснице справа, а также ее типичных характеристик может помочь поставить точный диагноз и более эффективное лечение.
Видео о растяжении нижней части спины СохранитьБоль в пояснице, вызванная повреждением мягких тканей, чрезвычайно распространена, и в большинстве случаев не требуется срочной помощи.См. Видео о растяжении нижней части спины
Общие причины боли в нижней части правой спины
Боль в пояснице справа чаще всего возникает из следующих общих источников:
- Травма мышц, связок и / или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (вместе называемых мягкими тканями)
- Проблемы со структурами позвоночника, такими как фасеточные суставы или межпозвонковые диски
- Проблемы или заболевания внутренних органов в области средней части спины, брюшной полости или таза
Смотреть: Причины боли в пояснице Видео
объявление
Обратиться к врачу рекомендуется, если боль в пояснице в правой части спины продолжается или усиливается через несколько дней, или если возникла внезапная сильная боль, или если она возникает на фоне других симптомов.
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм мышц и / или связок в нижней части спины, и тело, как правило, хорошо оснащено для самовосстановления после таких травм. Хотя первоначальная боль при растяжении мышц может быть значительной, она обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.
См. Растяжение мышц спины и нижней части спины
В этой статье:
Боль в нижней части спины и экстренные симптомы
В некоторых случаях боль в правой части спины может быть признаком серьезного заболевания, требующего внимания со стороны медицинского работника.Например, следующие потенциально серьезные состояния могут включать боль в пояснице в качестве одного из симптомов:
объявление
Пациенты должны руководствоваться своим здравым смыслом при обращении за медицинской помощью; Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если боль в спине настолько сильна, что мешает повседневным функциям, таким как ходьба, стояние или сон, и / или если сильная боль в спине возникает внезапно и, кажется, не исчезает. утихнуть с помощью покоя или обезболивающих.
См. Лекарства от боли в спине и шее
Приведенный выше список не является исчерпывающим списком всех возможных причин боли в пояснице справа.Например, хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия или анкилозирующий спондилит, которые влияют на большие участки опорно-двигательного аппарата.
См. Видео об анкилозирующем спондилите
Что вызывает стреляющую нервную боль?
Нервная боль обычно считается одной из самых мучительных вещей, которые переживает человек — она вызывает сильную, стреляющую или колющую боль, которая останавливает вас.
Итак, мы буквально не могли жить без нервов; нам нужно, чтобы они двигались, чувствовали, переваривали и дышали.Но не все наши нервы чувствуют боль. Некоторые нервы управляют только движением — их называют «двигательными нервами». Некоторые работают без нашего контроля, регулируют наше дыхание и пищеварение и т. Д. Это называется «вегетативными нервами».
Но другие — сенсорные нервы — имеют дело в основном с ощущениями. Когда вы ударяете своей «забавной костью», боль на самом деле возникает из-за давления на локтевой нерв в руке, который передает ощущения от рук к мозгу. Нам нужны эти сенсорные нервы, чтобы не дать нам повредить себя (представьте, если бы вы не заметили, когда положили руку на раскаленную плиту).Но когда эти нервы воспаляются или повреждаются, боль может быть сильной.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы. Ветряная оспа вызывается тем же вирусом. После того, как вы вылечитесь от ветрянки, вирус остается в нервных корешках рядом с вашим позвоночником. Он может находиться в состоянии покоя, не вызывая никаких симптомов, в течение многих лет, прежде чем ожить без видимой причины и вызвать болезненную волдырями сыпь на той части кожи, которая образуется этим нервным корешком, только на одной стороне вашего тела.
Большинство людей полностью выздоравливают от опоясывающего лишая. Однако иногда воспаление нерва продолжается, вызывая «невралгию». Эта постоянная боль чаще встречается, если вы заразились опоясывающим лишаем в возрасте старше 60 лет. Лечение опоясывающего лишая противовирусными таблетками может снизить риск, но вам необходимо начать лечение как можно скорее после появления сыпи. За два-три дня до появления сыпи вы часто будете испытывать боль в повязке с одной стороны. Ваш терапевт вряд ли сможет поставить диагноз, пока у вас не появится сыпь, но вы можете записаться на прием на пару дней позже, который вы можете отменить, если боль пройдет без каких-либо признаков сыпи.
Невралгия тройничного нерва
Эта нервная боль влияет на боль в той части лица, которая снабжается тройничным нервом. Это может произойти внезапно, и боль может быть вызвана жеванием, прикосновением или даже дуновением ветра на ваше лицо. Обычно это вызвано давлением кровеносного сосуда на нерв, выходящий из мозга у основания черепа. Мы не знаем, почему это происходит с некоторыми людьми, а с другими нет, но лечение основано на ваших симптомах, а не на причине.
Proctalgia fugax — буквально боль внизу
Перевод этого длительного медицинского термина — боль (-algia) внизу (proct-), которая мимолетная (fugax).Это может повлиять на каждого шестого человека. Вызванный внезапным спазмом мышц вокруг ягодиц, он вызывает действительно неприятную стреляющую боль внизу, которая длится от секунд до минут.
Поскольку боль длится очень недолго и имеет тенденцию появляться приступами всего несколько раз в год, большинство людей не чувствуют, что нуждаются в лечении. Но это определенно стоит проверить, потому что очень иногда более серьезные проблемы, такие как рак вокруг дна, могут вызывать аналогичные симптомы (простой осмотр и анализ крови обычно могут это исключить).В тяжелых случаях могут помочь лекарства.
Боль в спине
Боль в спине — один из самых распространенных видов боли, и, черт возьми, она может причинить боль! Примерно четыре из пяти человек испытывают боли в спине в какой-то момент своей жизни, и это может случиться в любом возрасте — на самом деле, это одна из самых распространенных причин того, что работающие люди заболевают в Великобритании.
Все основные нервы, питающие тело, проходят через спинной мозг внутри позвоночника. Очень сильная боль, доходящая до ноги или вызывающая слабость / онемение / покалывание в ноге, может быть вызвана сдавлением или раздражением нервного корешка.
Лечение нервной боли
Простые обезболивающие часто не помогают при нервной боли. Но в наши дни существует множество лекарств, которые успокаивают нервную реакцию и облегчают боль. Многие из этих лекарств изначально были изобретены для лечения других заболеваний нервной системы — например, было обнаружено, что многие лекарства от эпилепсии и таблетки антидепрессантов эффективны при нервной боли.
Эти таблетки могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость. Если они не работают или вы не можете переносить побочные эффекты, другие методы лечения, такие как инъекции местного анестетика в нервы, могут принести облегчение.
Выражаем благодарность журналу My Weekly, в котором изначально была опубликована эта статья.