Креатин способ употребления: Как принимать креатин в порошке

10.02.1978 alexxlab 0 Comment

Содержание

Креатин * Способ применения и дозы креатина моногидрат

Не допускать пресловутого состояния «застоя» в тренировках или успешно преодолевать его поможет дополнительная подпитка мускулов креатином, который придаёт мощный импульс выносливости, работоспособности и мотивированности атлета. Рассмотрим, как применять креатин, чтобы получить максимум пользы от этой спортивной добавки.

Применение креатина с фазой загрузки и без

Лучшей для большинства атлетов схемой приёма креатина была и остаётся система загрузки. Этот способ применения креатина основан на стремлении максимально насытить мышечные ткани креатином на начальном этапе, а затем просто поддерживать его высокое содержание в организме.

Ведь принимая креатин по стандартному (равномерному) принципу в течение долгого времени, мы приучаем свой организм регулярно получать эту дозу. И он достаточно быстро вырабатывает толерантность к этой добавке, вследствие чего она уже не даёт того эффекта, что был в начале приёма. Идея загрузки состоит в том, чтобы «не дать организму опомниться» и привыкнуть к подпитке, максимально насытив мускулы креатином уже в самом начале курса. Конечно, подобное применение креатина имеет свой смысл и свою логику.

Итак, способ применения и дозы креатина моногидрат по системе загрузки:

Усиленное употребление в течение первых 5-7 (до 9ти максимум) дней. В эту начальную фазу надо принимать креатин не менее 4-5 раз в день, по 2-5 г за каждый приём. (Итого до 25 г в день).
Далее – поддерживающее высокую концентрацию в мускулах креатина его потребление. На протяжении от 2 до 5 недель употреблять ту же стандартную дозу (от 2 до 5 граммов), но только 1 раз в сутки.
Разъяснение по поводу «от 2 до 5 граммов». В зависимости от общей массы тела. Имеется в виду, если Ваш вес до 70 кг – ваша разовая доза 2 г; соответственно, если Ваш вес 90 кг – то 4 г., и т.п.

Но «переборщить» можно не бояться: излишек креатина не нанесёт вреда здоровью. Он просто не будет усвоен организмом и выведется из него вместе с мочой. Урон в случае избыточного приёма будет нанесён не здоровью, а только Вашему кошельку.

Вне системы загрузки, Вы можете выбрать стандартный способ применения креатина: ежедневно (лучше всего по утрам, но некоторые настаивают: предпочтительнее перед тренировкой) принимать рекомендованную обычную дозу: 2-5 г. креатина за один раз. Подчеркнём: эти цифры появились не просто так и не «взяты с потолка». Это – оптимальная, наиболее комфортная для усвоения организмом разовая доза креатина.

Сторонники этой, стандартной схемы приёма говорят о том, что во время загрузки повышенные дозы креатина всё равно не будут усвоены организмом, и это будут просто «деньги на ветер». А схема загрузки, дескать, придумана производителями спортпита для того, чтобы больше продавать креатина. Трудно сказать, кто прав. В любом случае, выбирать, как применять креатин – с загрузкой или без, для себя выбирать Вам и только Вам.

Как применять креатин циклированием?

Стратегия циклического приёма креатина изначально пришла от «химиков» – атлетов, употребляющих анаболические стероиды. Именно в мире анаболических стероидов преобладает такой способ приёма, как циклирование: употребление препаратов чётко обрисованными циклами. С паузами между ними, чтобы снизить побочные эффекты и не дать организму привыкнуть к добавке.

Такая концепция имеет смысл и в отношении креатина (который тоже, кстати, является веществом синтетическим, а не органического происхождения). Ещё один аргумент сторонников циклирования: длительный регулярный приём креатина приводит к снижению синтеза организмом собственного, натурального креатина.

Способ применения и дозы креатина моногидрат циклированием таковы: доза та же, но приём её осуществляется не в постоянном режиме, а циклами: три дня пьёшь, три дня – нет. (Как вариант: 5 или 7 дней). Общая продолжительность приёма при этом увеличивается до 1,5-3 месяцев.

Низкие или высокие дозы?

Креатин прошёл многократную проверку и временем, и представителями научного сообщества, всякий раз доказывая свою эффективность и безопасность. Что касается вопроса, как применять креатин – высокими или низкими дозами, то ответ очевиден.

Все мы разные, и возможности организма по усвоению тоже отличаются очень значительно. Рекомендованная разовая доза, обозначенная выше, многих атлетов не останавливает, и они принимают и по 25, и по 30 граммов креатина за раз. Есть ли в этом смысл? Вопрос спорный.

В любом случае, начинать нужно с низких доз, внимательно следя за реакцией на них своего организма. Если эффект повышения выносливости и работоспособности есть, если Вы заряжены на прогресс и чувствуете его, то в высоких дозах нет необходимости. Если же отклика организма нет – увеличьте применение креатина. Заведите полезную привычку: кроме использования советов других, вырабатывать и собственное мнение!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

способ применения, дозировки и результат

Креатин моногидрат – это продукт спортивного питания, который рекомендуют употреблять для наращивания мышечной массы. Однако это далеко не все, для чего нужен креатин. Также данный продукт повышает выносливость, работоспособность и силу спортсмена. Форма выпуска креатин моногидрата – порошок, капсулы и таблетки.

Каждый вид этого спортивного питания имеет свои особенности и правила применения. Не стал исключением и креатин моногидрат. Только соблюдение правил применения препарата гарантирует положительный результат.

Состав креатин моногидрата

Чаще всего креатин моногидрат имеет в своем составе только креатин. Некоторые специалисты спортивного питания утверждают, такой состав препарата безопасен для здоровья, т.к. он не увеличивает нагрузку на внутренние органы. Однако многие производители игнорируют этот факт. Поэтому они добавляют в состав продукта другие вещества.

Лучше всего остановить свой выбор на креатине в чистом виде. Только он даст желаемый результат в короткие сроки, не причинив вреда здоровью.

Польза и вред приема креатин моногидрата

Прежде чем начать употреблять данную добавку, нужно знать, пользу она приносит организму или причиняет вред.

Польза этого спортивного питания заключается в следующем:

Позволяет быстро набрать мышечную массу.
Увеличивает силу.
Дает «заряд» энергии. Креатин обладает свойствами сохранять энергию до конца тренировки, а также восстанавливать ее после завершения всех упражнений.
Помогает сформироваться красивому рельефу торса. Дело в том, что креатин обладает свойствами удерживать влагу в мышечных волокнах. За счет этого появляется красивый рельеф.
Повышает выработку гормонов, а именно – тестостерона и соматотропина.
Снимает воспалительный процесс в организме, который вызван артритом.

Препятствует возникновению ишемических заболеваний, поскольку креатин обладает свойствами транспортировать кислород по тканям.
Увеличивает работоспособность.

Это основные моменты для чего нужен креатин моногидрат. В этом также состоит его польза для организма.

Что касается вреда, то причинить его как таковой креатин не может. Дело в том, что он синтезируется организмом, поэтому постоянно в нем присутствует. Однако в данном случае речь идет о концентрированном креатине, который получен искусственным путем. Поэтому он имеет свои противопоказания, как и любой другой синтетический препарат. Вот они:

Бронхиальная астма.
Патологии внутренних органов, а именно – печени и почек.
Период вынашивания малыша и вскармливания его грудью. В данном случае нельзя сказать, что препарат принесет вред организму, т.к. отсутствую клинические исследования его применения.

Если в данных случаях допустить прием креатина моногидрата, то можно столкнуться с проблемами со здоровьем. Следовательно, в этом и будет состоять вред данной спортивной добавки.

Побочные эффекты от приема креатин моногидрата

Уже было сказано, что креатин моногидрат как таковой не причиняет вреда организму. Однако он может вызвать побочные эффекты. Надо сказать, что случается это крайне редко.

Побочные эффекты возникают только в 4 случаях из 100. Чаще всего это происходит в том случае, если в состав креатина моногидрата включены дополнительные вещества. Именно они и вызывают побочные эффекты.

Проявляется это следующим образом:

возникают отеки;
появляется обезвоживание организма;
возникают проблемы с пищеварением;
беспокоят судороги.

Хотя побочные эффекты появляются очень редко, они все же бывают. Это также является поводом для того, чтобы отдавать предпочтение продукту в чистом виде, в котором отсутствуют примеси в составе. Это поможет избежать побочных эффектов.

Правила приема креатин моногидрата

Применение креатин моногидрата в порошке.

Существует несколько способов употребления креатина моногидрата в порошке. Первый – это прием препарата одинаковыми порциями. Данный способ употребления креатина называется «без нагрузки». Он основан на ежедневном приеме порошка. Одна порция должна содержать 5-6 грамм препарата. Его нужно растворять в жидкости. Лучше всего для этого подойдет виноградный или вишневый сок. Такое сочетание способствует лучшему усвоению креатина и быстрому достижению результата. Креатин моногидрат с соком следует пить ежедневно. После тренировок данный препарат лучше всего добавлять в протеин или гейнер.

Приготовить коктейль можно следующим образом: 1 мерную ложку креатина растворите в заранее подготовленной подогретой жидкости. Когда употреблять препарат в данном случае? Каждый день его следует пить с утра до завтрака, а в дни занятий – спустя 20 минут после окончания тренировок. Курс составляет 2 месяца. После этого следует прерваться на месяц и повторить курс.

Второй способ применение креатина моногидрата в порошке – «с загрузкой». Пить креатин в данном случае нужно всего лишь месяц. Далее, следует сделать перерыв на такой же период времени. После этого курс можно повторить.

Прием креатина способом «с загрузкой» необходимо вести по следующей схеме. Первые 6 дней нужно употреблять по 5 грамм препарата, разведенного в жидкости, 4 раза в день. Когда лучше его употреблять? Пить коктейль следует в перерывах между приемами пищи. Далее, нужно принимать порошок креатин по 2 грамма в день за 1 прием. Дозировку увеличивать не следует до конца курса. Коктейль лучше всего пить утром до еды, а в дни занятий – после завершения тренировки.

Специалисты в области спортивного питания так и не решили, какой способ применения креатина моногидрата лучше.

Применение креатин моногидрата в капсулах.

Как же правильно принимать креатин моногидрат не только в порошке, но и в капсулах, а также когда это следует делать? Способы в данном случае будут такими же, как и у препарата в порошке. Разница только в том, что его не нужно разводить, а просто запивать выбранной жидкостью. В остальном пить его нужно так же, как порошковый препарат.

Лучшие фирмы – производители креатин моногидрата

Существует множество фирм, которые делают креатин моногидрат. Однако специалисты спортивного питания выделяют лишь немногие, которые выпускают действительно качественный препарат. Вот лучшие фирмы, по их мнению — креатин моногидрат от Optimum Nutrition, Ultimate Nutrition и Dymatize .

Данные фирмы считаются лучшими среди аналогичных, поскольку в их продуктах отсутствуют какие-либо вспомогательные вещества, которые могут причинить вред организму. Помимо этого, они выпускают высококачественные препараты, которые помогают добиться результата в короткие сроки. Поэтому специалисты в области спортивного питания призывают приобретать креатин моногидрат только лучших фирм – производителей.

Зная, для чего нужен такой препарат, как креатин моногидрат, а также способы и правила его применения, можно быстро добиться набора мышечной массы без вреда для здоровья.

Креатин — это азотсодержащая органическая кислота. Естественным путем образуется у позвоночных. В человеческом организме образуется из L-аргинина, глицина и L-метионина.

История креатиновых добавок

Креатин был открыт в 1832 году французским ученным Мишелем Эжен Шеврёлем (Michel Eugene Chevreul). Название происходит от греч. kreas — мясо, в котором он и был впервые обнаружен.

В 1912 году исследователи Гарвардского университета Отто Фолин и Уилли Гловер Денис доказали, что прием креатина способствует увеличение его содержания в мышцах. В конце 1920-ых было установлено, что он играет ключевую роль в метаболизме в скелетных мышцах.

Хотя исследования на эффективность использования креатина в повышении энергообмена были проведены еще в начале 20-го века, популярность в спорте данная добавка получила лишь после Олимпиады 1992 года в Барселоне. 7 августа 1992 года в газете «The Times» была опубликована статья, в которой сообщалось, что Линфорд Кристи — золотой призер в беге на 100 метров — использовал креатин до Олимпиады. В тоже время в Британском журнале «Bodybuilding Monthly» появились схожие статьи о его использовании. Речь велась о Салли Ганнелле — золотом медалисте в беге с препятствиями на 400 метров, — а также о британских гребцах, которые также использовали креатин в подготовке к Олимпийским играм в Барселоне.

В 1993 году компания «Experimental and Applied Sciences» (EAS) вывела на рынок спортивного питания продукт под названием «Phosphagen», основу которого составляют углеводы с высоким гликемическим индексом и моногидрат креатина. Исследования, проведенные позже, показали, что прием углеводов с высоким гликемическим индексом в сочетании с креатином увеличивает его производительность в организме и содержание в мышцах.

Виды

В основном в спортивном питании используют два вида:

Моногидрат креатина (на англ. Creatine monohydrate) — креатин, содержащий одну молекулу воды.
Этилацетат креатина (ЭЛА) или этиловый эфир креатина (на англ. Creatine ethyl ester (CEE)) — производная креатина. Существует мнение, что CEE намного лучше и быстрее поглощается в теле, чем обычный моногидрат креатина, однако проведенные исследования этого не доказали.

Действие

Креатин способствует увеличению силы и выносливости. Совместно с нагрузками способствует увеличению мышечной массы.

Отсутствие эффекта

При достаточном содержании креатина в организме, эффекта от его дополнительного приема может и не быть, а его избыток будет выводиться через мочу.

Способ применения

Креатин необходимо употреблять совместно с углеводами, обладающими высоким гликемическим индексом, например: некислые соки (к примеру, виноградный сок), вода с разведенным в ней медом или другие напитки с содержанием фруктозы, глюкозы и т.п. Воду или сок предварительно необходимо слегка подогреть, это необходимо для лучшего растворения креатина и его абсорбции.

Курс приема принято разделять на две фазы:

Фаза загрузки (на англ. Loading phase): 20-30 г в день в течение четырех-шести дней;
Фаза поддержания (на англ. Maintenance phase): 2 г в течение 3-4 недель.

Но такой курс является спорным. Существует много ученных, которые пришли к выводу, что прием креатина в более малых дозах (3 г в день) способствует такому же эффекту, что и прием с использованием «фазы загрузки». Разница состоит в том, что предельная концентрация креатина с применением «фазы загрузки» достигается значительно быстрее, чем при приеме малых доз. То есть конечный результат в обоих случаях одинаков, но скорость достижения концентрации разная, но при этом применение малыми дозами — экономичнее.

Побочные эффекты

Отеки, расстройство пищеварения.

Меры предосторожности

Из-за отсутствия научных исследований не рекомендуется принимать беременным и кормящим.

Люди со следующими заболеваниями должны проконсультироваться со своим врачом:

Заболевания почек
Болезни печени
Сахарный диабет
Гипогликемия

Необходимо следить за чистотой применяемого креатина.

Креатин (Кр), или метилгуанидиноуксусная кислота, является амином, состоящим из трех аминокислот (глицина, аргинина и метионина). КрФ и аденозинтрифосфат (АТФ) поставляют большую часть энергии для краткой максимальной физической нагрузки.

Среднее количество креатина в скелетных мышцах составляет 125 ммоль-кг-1 сухой массы мышцы и колеблется в пределах 90-160 ммоль-кг-1 сухой массы мышцы. Приблизительно 60 % мышечного креатина находится в форме КрФ. Доля креатина в КрФ может быть получена из пищевого креатина (в основном из мясных продуктов) или синтезирована из аминокислот глицина и аргинина. Мышечный креатин восполняется со скоростью 2 г в день после его необратимого преобразования до креатинина. Наличие КрФ имеет большое значение во время кратковременной физической нагрузки большой мощности, потому что истощение КрФ препятствует ресинтезу АТФ в нужном темпе. Теоретически действие КрФ как эргогенного средства заключается в способности КрФ рефосфорилировать аденозиндифосфат (АДФ) для ресинтеза АТФ во время анаэробного метаболизма. Добавки креатина используются для повышения скорости и мощности, извлекаемых из энергетической системы АТф-КрФ.

Результаты исследований

Greenhaff отметил, что потребление 20-25 г креатинмоногидрата в день (четыре-пять доз по 5 г) в течение 5-7 дней может дать 20 %-е увеличение уровня креатина в мышцах, из которых около 20 % составляет КрФ. После этой нагрузочной дозы, доза 2-5 г в день должна поддерживать повышенный уровень креатина.

Проведены многочисленные исследования, рассматривающие эффект добавки Кр на спортивные показатели. Volek et al. исследовали влияние добавок Кр на мышечные показатели во время повторяющихся высокоинтенсивных упражнений с преодолением сопротивления. Группы, получавшие креатин и плацебо, выполняли жим лежа со станка и прыжки в длину, согнув ноги. Мероприятия проводились трижды (Т1, Т2 и ТЗ) с интервалом в 6 дней. До испытания Т1 группы не получали добавок. В перерыве между Т1 и Т2 обе группы принимали плацебо. В интервале между Т2 и ТЗ одна группа получала 25 г креатина (5 доз по 5 г) в день, а другая продолжала получать плацебо. Креатиновые добавки значительно повысили пиковую мощность во время всех пяти серий прыжков и существенно улучшили количество повторений во время пяти серий жима лежа со станка. Исследователи пришли к заключению, что спортсмены, выполняющие физическую нагрузку с преодолением сопротивления, могут извлечь пользу из приема креатиновых добавок, поскольку они позволяют сделать тренировки более интенсивными.

Дополнительные исследования подтвердили эргогенный эффект Кр для различных упражнений, требующих большой мощности. Креатиновые добавки ассоциировались с увеличением силы в упражнениях с преодолением сопротивления у женщин в положении сидя и у футболистов, увеличением максимальной мощности в спринте на тредбане, улучшением в выполнении одиночных и повторных кратковременных рывков, увеличением времени велогонки до изнеможения.

Engelhardt et al. рассматривали влияние креатиновых добавок на показатели спортсменов, специализирующихся в триатлоне. После приема 20 г креатина или плацебо в течение 5 дней спортсменов испытывали на показатели выносливости (30-минутный цикл) с интервалами: 15 с велогонка и 45 с отдых. Результаты показали, что добавки значительно (на 18 %) повысили показатели мощности, но не влияли на показатели выносливости.

Однако не все исследования выявили положительные результаты. В некоторых опытах добавки креатина не проявили даже минимального эргогенного эффекта на силу и выполнение рывков. Креатин был также неэффективен в упражнениях на выносливость.

Креатиновые добавки, по-видимому, увеличивают также тощую массу. Является ли увеличение тощей массы результатом усиленного синтеза белка или удержания жидкости? Большинство исследователей указывают на увеличение массы тела от 0,7 до 1,6 кг после кратковременного потребления добавок. Kreidor et al. изучали общую массу тела в сравнении с общим количеством воды в теле у футболистов в течение 28-дневного приема добавки и у контрольной группы спортсменов. Группа с креатином увеличила общую массу тела в среднем на 2,42 кг и не имела существенного увеличения в объеме воды. Для определения влияния добавок креатина на синтез белка и удержание жидкости необходимы дальнейшие исследования.

Заявленный эффект фосфокреатина (креатина)

Считается, что креатин улучшает физическую и спортивную форму и уменьшает усталость. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что креатин эффективен при увеличивающейся нагрузке, выполняемой на коротком максимальном усилии (например, спринтинг, тяжелая атлетика). Доказано его терапевтическое использование при мышечном дефиците фосфорилазы (гликогеноз 2 типа) и атрофии сосудистой оболочки и сетчатки; предварительные данные также свидетельствуют о возможных побочных эффектах при болезни Паркинсона и амиотрофическом латеральном склерозе.

Свернуть

Креатин одна из популярных добавок в спорте. Ее пьют с целью повысить выносливость и накачать мускулатуру. Ниже представлена к таблеткам креатин инструкция по применению.

Описание препарата

Креатин оказывает следующее воздействие на организм:

Азотосодержащая кислота служит дополнительным источником энергии,поэтому при ее приеме повышается работоспособность.
Он нейтрализует молочную кислоту, которая накапливается в мышцах после тренировки и становится причиной боли в них.
Повышает уровень тестостерона в организме, что приводит к быстрому приросту мышечной ткани и улучшению рельефа мускулатуры.

Форма выпуска

Креатин выпускается несколькими производителями спортивного питания в обычных и жевательных таблетках, которые могут быть с различным вкусом.

Состав

Состав таблеток нужно уточнять на упаковке, так как в зависимости от производителя он может отличаться, например, каждая таблетка производства SupHerb содержит 1 г креатина моногидрата.

Показания к применению

повысить выносливость, что позволить тренироваться больше и меньше уставать;
быстрее восстановиться после физической нагрузки и травмы;
улучшить спортивные показатели.

Инструкция по применению

Если производитель не предлагает другой режим дозирования, то схема приема креатина зависит от интенсивности физических нагрузок:

обычным людям и спортсменам-любителям его рекомендуется пить в суточной дозировке от 2 до 3 г;
людям, которые регулярно занимаются спортом и тратят много энергии могут принимать до 5 г креатина в день.

Если организм восприимчив к азотосодержащей кислоте, то можно пить с так называемыми периодами «загрузки», когда в течение первых 5-7 дней его суточная дозировка варьирует от 15 до 20 г, а далее переходят на поддерживающую дневную дозу 5 г.

Принимать таблетки можно в любое время суток: утром, через час после физической нагрузкой или перед сном, между приемом пищи. Но лучше эффект будет когда в организме вырабатывается больше инсулина:с утра сразу после пробуждения и после занятий спортом. Перед тренировкой его пить нежелательно так как он может стать причиной тошноты и ухудшения самочувствия.

Противопоказания

Перед тем как пить креатин в таблетках,надо убедиться в отсутствии противопоказаний к ним. Их нельзя принимать, если наблюдается:

непереносимость их состава;
период беременности и лактации;
возраст до 18 лет.

В больших дозировках и в течение длительного времени азотосодержащую кислоту нельзя пить пациентам с нарушением функции почек, так как у них есть риск прогрессирования этой патологии.

Побочные эффекты

Креатин считается одной из самых безопасных добавок, но все-таки и его прием может спровоцировать ряд отрицательных явлений:

Задержка жидкости в организме, что проявляется прибавкой в весе на 0,5 -2 кг.
При непереносимости состава спортпита он может стать причиной аллергии.
Обезвоживание из-за которого может нарушаться обмен веществ, теплорегуляция и водно-солевой баланс.
Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, боли в брюшной полости, тошнота.
Спазмы и судороги.
Прыщи, которые связаны с повышением уровня тестостерона в организме.
При передозировке креатином есть риск ослабления костной ткани и нарушения функции почек.

Нельзя на фоне приема креатина ограничивать употребления жидкости или пить мочегонные медикаменты, так как это спровоцирует еще более сильное обезвоживание организма. Наоборот принимая спортпит, нужно употреблять до 3-х литров жидкости в сутки. Это нормализует метаболизм, восстановит кислотно-щелочное равновесие, снизит вероятность появления судорог и спазмов мускулатуры.

Хотя таблетки Креатина и считаются безопасными перед их приемом следует проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Добавка показана для увеличения анаэробной выносливости, силовых показателей, роста мышц. Выпускается в разных формах. Самая популярная — моногидрат. Гидрохлорид, трикреатин малат и другие чаще употребляются атлетами со стажем для сравнения. Начинающие спортсмены предпочитают принимать креатин моногидрат в порошке.

Противопоказаний для приема креатина не отмечено.

Добавка особенно полезна тяжеловесам, испытывающим критические нагрузки.

При использовании во время тренировки клетки получают интенсивное питание, это вызывает энергетический всплеск, приводит к быстрому увеличению физических показателей. При правильном приеме моногидрата медленнее образуется молочная кислота, вызывающая болезненность в мышцах.

Как принимать креатин в порошке: дозировки

Существуют разные правила приема для роста мышц. Норма выбирается в зависимости от задачи. Объемы и периодичность могут меняться. Как пить моногидрат атлетам?

Оптимальное количество для людей выше 90 кг – 15 г;
для остальных – 10 г .

При употреблении меньше 5 г в день результатов не будет, но увеличивать объем в 3 раза людям худощавого телосложения тоже бессмысленно. Количество зависит от объемов и возможности мышц накапливать карбоновую кислоту.

Для чего нужно принимать креатин

Для энергетического подъема и выносливости.
Для роста мышц. Для этого используются циклы загрузки и поддержки.

В первом случае целью является создание резерва.

Спортпитание рекомендуется пить до недели 4 раза в сутки по 5 г .
Затем прием продолжается по упрощенной схеме: по 5 г дважды в сутки на протяжении месяца . Утром после тренировки, затем в перерыве между обедом и ужином.

Прием совмещается с периодом максимальной нагрузки.

Прием креатина в дни отдыха: 5 г в сочетании с белками, или по утрам. Курс употребления креатина – 2 месяца . Спустя 21- 30 дней цикл снова повторяется. Как долго принимать добавку каждый решает сам.

Креатин: правила приема

Спортсменам начальной и средней подготовки рекомендуется после месячного цикла устраивать перерыв на 3 недели .

Необходимость вызвана тем, чтобы организм не утратил способность к биосинтезу.

Порошок не относится к стероидным препаратам, поэтому часто принимать не запрещается. При постоянном использовании снижается способность активного вещества проникать в клетки мышц. Для восстановления функции понадобиться время. За это время концентрация моногидрата упадет до минимума.

Прием креатина без загрузки

Атлеты со стажем употребляют спортивное питание креатин 60 дней , затем делают месячный перерыв . После отдыха в первые 3 дня дозу повышают до 20 г , затем возвращаются к старой схеме .

В тренировочные дни порошок пьется ежедневно по 6 г с сывороточными коктейлями (по 25 г) , растворенными в сладком соке или с гейнерами. Вместо изолята берется аминокислотный комплекс ВСАА (10 г). Концентраты разводятся в 250 мл жидкости.

Когда лучше принимать

Время особого значения не имеет, но коктейли обычно выпиваются перед нагрузкой и после . Норма делится на 2 раза или принимают сразу.

Если доза 10 г , порошок оставляется на утро и вечер .
Если выпить за 40 минут до работы в зале , тренировка пройдет в высоком темпе.

По поводу проведения загрузки мнения расходятся. Одни утверждают, при таком режиме снижается чувствительность рецепторов в случае сокращения нормы, другие склоняются к тому, что для улучшения показателей без нее не обойтись.

Эксперименты показали , что если правильно пить креатин в порошке:

При загрузке быстрее появляются результаты, но расход продукта выше. При этом велик риск получения побочных эффектов.
Без подготовительной фазы положительные изменения появляются спустя месяц. Зато это более экономичный вариант. Шанс получить осложнения мизерный.

Зачем употреблять добавку с транспортными системами

При доставке молекул в клетки основная часть распадается. Донести их по месту назначения в сохранности помогает инсулин. Простой способ – размешать порошок в соке или съесть сладкий продукт. Для эффективности смешиваются с другими видами спортпитата.

Производители предлагают чистые моногидраты и смеси. Они включают много компонентов и отличаются составами. Однако наполнители не всегда хорошо сочетаются между собой или добавлены в небольших количествах. Опытные спортсмены знают, что выгоднее купить чистый продукт и смешать по усмотрению.

Лучше принимать креатин моногидрат с сывороточными протеинами, аминокислотами или гейнерами. После многокомпонентных коктейлей:

Улучшаются физические показатели на 30%. Это больше, чем эффект от самой добавки.
Продукт полностью усваивается.
Активизируется синтез гликогена

Для чего пить креатин моногидрат с протеинами и аминокислотами

Эффект обусловлен выбросом в кровь инсулина. За уровень гормона отвечают не только углеводы, но и белок. Он способствует накоплению карбоновой кислоты в скелетных мышцах до 100ml/l. Аналогично действуют инсулиноподобный фактор и гормон роста. Белковые молекулы участвуют в развитии костей, мышечной ткани. Если принимать креатин в порошке вместе с 50 г гейнера и сывороточного изолята , повысится продуктивность тренировки и силовых показателей.

По сравнению с протеинами, аминокислоты менее калорийны, быстрее расщепляются и не нуждаются в биокатализе – ускорении химических реакций энзимами. Это упрощает его транспорт в мышцы. Кроме них используются:

D-пинитол;
Таурин;
Альфа-липоевая кислота;

Какой продукт выбрать

Качество продукта из Европы и Америки одинаковое. При покупке в приоритете стоимость. Дешевый спортпит продается в порошке.

Главная » Компоненты » Способ применения creatine monohydrate. Курс приема креатина: способ применения, дозировки и результат

Сага о КРЕАТИНЕ.Ч-5. Оптимальный режим дозирования

Оптимальный режим дозирования

Практика выработала два подхода к дополнению питания креатином. Первый – загрузочная и поддерживающая фазы. Начальная загрузочная фаза – от 4 до 6 доз по 5 г каждая в течение 3-9 дней – способствует существенному увеличению общего пула креатина. Но опыты также показали, что существует верхний предел креатина, который может быть запасен в мышце. Один из последних опытов показал, что после 6 дней назначения креатина в количестве 0,3 г в день на килограмм массы тела максимальный общий уровень креатина поддерживался в течение последующего 4-недельного периода дозой, составляющей всего 0,03 г в день на килограмм массы тела.

Например, человек, весящий 70 кг, употребляющий дозу 0,3 г в день на килограмм (21 г моногидрата креатина) в течение шести дней, а затем принимающий всего 0,03 г в день на килограмм веса тела (2,1 г моногидрата креатина) в течение 4 недель, может поддерживать максимальный общий уровень креатина в мышечной ткани.

Сегодня атлеты, как правило, принимают моногидрат креатина, смешивая 5 г (или одну полную чайную ложку) в стакане сока. Чтобы насытить мышцы креатином, в течение первых дней многие проходят так называемую загрузочную фазу, принимая 5 г 4 раза в день в течение 5-9 дней. После загрузочной фазы они уменьшают дозу до 5 г в день. Максимальный уровень креатина в мышцах можно поддерживать месяцами всего 5 г в день. Прием больше чем 15- 30 г в день не увеличивает полезные свойства креатина. Мышечная ткань может удерживать только около 5 г креатина на килограмм веса тела. Нормальный уровень креатина в нефортифицированной мышце – от 3,5 до 4 г на килограмм веса тела.

До недавнего времени метод загрузки, описанный выше, был наиболее распространенным способом употребления креатина. Однако исследование, проведенное шведскими учеными, позволило признать метод загрузки нецелесообразным. В этом исследовании одна группа принимала креатин по «классической» схеме: 20 г в сутки в течение 6 дней, затем месяц – по 2 г в сутки. Другая группа получала по 3 г ежедневно в течение месяца. В итоге выяснилось, что хоть вторая группа и получила меньше креатина, его уровень в мышцах у обеих групп увеличился одинаково – на 20%. Получается, если поднять суточную дозу с 2 г до 3 г, в «загрузочной» фазе вообще нет необходимости. Кстати, это еще и важный денежный аспект.

Приведу еще одно недавно проведенное исследование, в котором принимали участие 20 футболистов и 20 хоккеистов. Их разделили на группы по 10 человек. В течение 7 дней им давали либо 0,1 г креатина на килограмм веса, либо плацебо. Перед началом приема креатина был взят образец мочи на анализ, а после 7 дней приема креатина – повторный анализ. Ежедневная доза креатина в среднем составляла 6-8 г.

Результаты показали, что спустя 24 часа у тех, кто употреблял действительно креатин (а не плацебо), который они принимали с 500 мл теплого виноградного сока, чтобы обеспечить его растворение и абсорбцию – 46% всей дозы экскретировалось. Исследователи отметили, что возможно, в мышцах мужчин и так содержался максимальный уровень креатина, что и объясняет столь быструю экскрецию употребленного дополнительно креатина. С другой стороны, вероятно и то, что возможность организма абсорбировать креатин ограничена.

Это исследование еще раз говорит об отсутствии необходимости загрузочной фазы, и о том, что современные схемы приема креатина нуждаются в коррекции.

Адекватным решением данной проблемы может послужить контроль за тем, чтобы не превышать дозу в 0,05 г креатина на килограмм веса. Через 30 дней приема креатина в такой дозе мышцы будут полностью загружены креатином, при этом потеря его будет минимальной. Далее необходимо принимать поддерживающую дозу в размере 2,5 г (половина чайной ложки) только в дни тренировок. Ученые заявляют, что из-за быстрого насыщения креатином мышц, вам не потребуется ежедневная поддерживающая доза – вы можете принимать добавку лишь три-четыре раза в неделю. И эти заявления имеют под собой доказательства, полученные в ходе сравнительного исследования каждодневного приема креатина в фазу поддержки, и только в дни тренировок. Последний вариант приема креатина оказывает такой же эргогенный эффект, но без излишних потерь, к тому же является более удобным. Наилучшим источником креатина в фазу поддержки можно считать креатин с транспортной системой.

Нужно ли циклировать прием креатина?

Концепция циклирования пришла из мира стероидов. Циклирование предполагает использование препарата в течение некоторого времени, затем прекращение приема, затем повторение этого «цикла». Атлеты часто используют циклирование для того, чтобы снизить побочные эффекты от стероидов и не давать организму приспосабливать работу рецепторов к препаратам.

Согласно данным научных исследований креатина и его транспорта в мышцы, такая стратегия приема креатина должна обеспечить постоянно высокий уровень его концентрации, не давая рецепторам креатина в мышечных клетках потерять чувствительность к нему. Загрузочная фаза как раз и служит этой цели – максимизировать усвоение креатина мышцами, не дав снизиться эффективности его транспортной системы (расположенной на клеточных мембранах). Трех дней без креатина будет достаточно для повышения чувствительности его транспортов без сопутствующего снижения запасов креатина в мышцах.

Однако не существует никаких научных подтверждений того, что циклирование приема креатина дает значительные преимущества. И это несмотря на то, что применение креатина снижает естественную выработку его организмом (это, кстати, происходит и при употреблении мяса в больших количествах – естественное действие механизмов обратной связи). Но при окончании приема креатина, наш организм возобновляет его производство снова.

Время приема креатина по отношению к еде

У многих возникает вопрос, как взаимодействует креатин с пищей, и в какое время лучше его принимать: до или после еды. Единого мнения на этот счет нет, потому что есть аргументы в пользу употребления креатина как до еды, так и после. Многие ученые рекомендуют прием до еды, потому что пища может замедлять всасывание и прохождение креатина вниз по желудочно-кишечному тракту, что увеличивает время пребывания креатина в кислом содержимом желудка и снижает процент его усвоения.

Если принимать креатин после еды, то пищевое содержимое, которая находится в желудке, буферизует кислотную среду, что препятствует конверсии креатина до креатинина. К тому же пища вызывает секрецию инсулина, который является так называемым транспортером креатина через слизистую желудочно-кишечного тракта.

Так, когда же все-таки принимать креатин? Эту вопрос решает микс креатина с углеводами и протеинами. Такую тактику можно считать наиболее рациональной и эффективной.

Время приема креатина по отношению к тренировкам

Прием креатина непосредственно перед тренировкой – не лучший вариант, хотя многие советуют именно его. Во-первых, это влияет на водный обмен, поскольку известно, что креатин в некоторой степени способствует обезжвоживанию, которого во время тренинга надо избегать любой ценой.

Во-вторых, перед тренировкой лучше принимать углеводы с низким гликемическим индексом, потому что они более длительно и постоянно снабжают клетки энергией. Простые углеводы, которые рекомендуют принимать с креатином, перед тренировкой следует избегать, потому что они вызывают внезапный подъем энергии, излишки которой могут откладываться в виде жира.

И, наконец, во время тренировки не требуется свежих поставок креатина, так как наполненные мышечные запасы находятся в стабильном состоянии в течение этого времени. Поэтому нет нужды восполнять запасы креатина непосредственно перед тренингом.

В течение тренировки прием креатина также нецелесообразен. Одно научное исследование показало, что прием креатина во время тренинга затрудняет выполнение упражнений. Это так же связывают с состоянием дегидратации, вызываемое приемом креатина.

Лучшее время для приема креатина – немедленно после тренировки, когда метаболическое состояние скелетной мускулатуры в наибольшей степени восприимчиво к инсулин-опосредованному поглощению креатина. Ко всему прочему этот период является наиболее благоприятным для потребления простых углеводов, аминокислот или быстроусвояемого протеина, которые также способствуют транспорту креатина за счет стимуляции выработки инсулина.

Как Правильно Принимать Креатин — Дозировка, Время и другие правила

Креатин – спортивная добавка, используемая в силовых видах спорта, фитнесе, а также видах спорта связанных с динамической нагрузкой или силовой выносливостью.

Это кислота, синтезируемая в организме человека в скелетных мышцах. Она участвует в преобразовании АДФ в АТФ, повышает выносливость, увеличивает мышечную массу. Также креатин оказывает благотворное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы.

Чтобы добиться максимального положительного эффекта от приема этой добавки, важно знать, как принимать креатин правильно!

Общие правила потребление креатина

Как любая спортивная добавка, креатин имеет свои правила приема, заключающиеся в том, когда в каком количестве и с чем можно его пить.

Когда принимать креатин

Многие спортсмены предпочитают пить его после силовых тренировок, чтобы уставшие мышцы быстрее получили «поддержку» от креатина. Некоторые принимают перед тренировкой и после нее, в зависимости от рекомендации производителя добавки. Суточная доза составляет 5 грамм.

В дни без тренировок принимать капсулы или порошок лучше в утреннее время. Если вы пропустили утренний прием, можно употребить добавку в любое время дня между приемами пищи.

Когда принимать креатин лучше – решать вам, но все же стоит придерживаться рекомендаций, данных производителем добавки, продукцию которого вы выбрали. Исследования Deldicque L в 2008-м году доказали, что усвоение добавки не зависит от того до приема пищи она употребляется или после.

С чем можно пить креатин

Добавку можно употреблять со всеми видами спортивного питания. Научно доказано, что лучше всего она усваивается с «быстрыми» углеводами, поэтому перед тем как пить креатин в порошке, нужно хорошенько размешать его во фруктовом сладком соке. Виноградным или другим сладким соком нужно запивать и капсулы.

Креатин хорошо «уживается» с кофеином. Желательно прием кофеина начинать после загрузочной фазы приема креатина. Исследования доказали, что прием кофеина перед интенсивной физической нагрузкой усиливает эргогенный эффект креатина.

Хорошо сочетается креатин с протеином или аминокислотами, гейнерами, ВСАА. Также эффективным считается прием креатина с капсулами токоферола ацетата (витамина Е).

Как долго можно принимать креатин

Рекомендуемый спортивными тренерами период приема креатина составляет 6-8 недель. По окончании этого срока желательно делать перерыв на 2-4 недели. Перерывы в приеме не считаются обязательными, поэтому, как долго можно принимать креатин зависит от вида спорта, которым вы занимаетесь, ваших физических нагрузок, рекомендаций тренера, результата, которого вы намерены достичь в тренировках.

Схемы приема креатин с загрузкой и без загрузки

Практикуются две схемы приема креатина: с загрузкой и без загрузочного периода. Загрузка подразумевает ускорение «насыщения» организма креатином. Суть ее в том, чтобы за первые 5-7 дней приема добавки принимать 10 грамм креатина разово. После загрузочной фазы спортсмен принимает ее в объеме одной суточной дозы ежедневно. Для мужчин это 5 грамм добавки, а для женщин 3.

Схема без загрузки подразумевает прием добавки в объеме одной суточной дозы (5 грамм) каждый день.

При обеих схемах приема креатин накапливается в организме в одинаковых количествах. Исследование шведских ученых доказало это. Две группы футболистов одновременно употребляли креатин. Одна группа принимала его по схеме с загрузкой, а вторая в обычном режиме, ежедневно в размере одной суточной дозы. В итоге через месяц приема у спортсменов из обеих групп уровень креатина в мышцах повысился одинаково на 20%.

Особенности приема креатина в порошке

В приеме креатина в порошковой форме нет ничего сложного. Мерной ложечкой (можно чайной) нужно набрать 5 грамм и смешать с 500 мл любого напитка. Лучше всего усвоению креатина в порошке способствуют сладкие фруктовые соки, например, виноградный, сладкий яблочный. Перед тем как употреблять креатин в порошке, его нужно разводить в соке или другой жидкости и хорошо перемешать напиток.

Если вы выбрали креатин моногидрат в порошке, рекомендуется увеличить прием жидкости до 2,5-3 литров в сутки.

Особенности приема креатина в капсулах/таблетках

Каждый производитель креатина в капсулах дает свои рекомендации о том, как пить креатин. Один рекомендует прием 1-2 капсул 1-2 раза в сутки, а другой советует по 3 капсулы 3 раза в день. Это зависит от дозировки креатина в каждой капсуле.

Запивать таблетки или капсулы лучше всего фруктовым соком. Важно запивать капсулы большим количеством жидкости (до 500 мл), а также увеличить количество потребляемой воды в сутки.

Принимая креатин, следует придерживаться сбалансированного здорового питания и вести активный образ жизни, независимо от того, намерены вы нарастить мышечную массу, похудеть или просто используете добавку для поддержания здоровья.

Всем ЗДОРОВЬЯ И СИЛ!!!

Выбрать креатин можно в каталоге aresport.by

Действие креатина. Как правильно принимать креатин и протеин. Какой креатин лучше

Что такое креатин?

Одной из первых спортивных добавок, с которой знакомятся спортсмены, является креатин. И люди, желающие увеличить свои спортивные достижения, с некоторой опаской, расспрашивая тренеров, знакомых или просто собирая информацию в интернете и читая отзывы о креатине, начинают его принимать. И нет, пожалуй, ни одного человека, который бы уже через пару недель не почувствовал бы эффект креатина на себе и не стал бы советчиком по его приему. Поэтому можно смело делать вывод – креатин работает! И работает очень эффективно.

Говоря сухим научным языком, креатин это азотсодержащее соединение, участвующее в энергетическом обмене, и обеспечивающих достаточное количество образующихся молекул АТФ. Креатин накапливается скелетной мускулатурой и норма креатина составляет примерно до 1,5г на кг веса. Этот показатель для людей с повышенными физическими нагрузками может быть увеличен.

На чем же основано действие креатина? И собственно для чего нужен креатин? Начать следует с того, что это соединение – неотъемлемая часть энергетической системы человека. Не зависимо от того занимается он спортом или нет. Для превращения энергии от «сжигания» углеводов в энергию, которую организм сможет использовать для обеспечения жизнедеятельности (в частности, для мышечных сокращений), требуется несколько стадий различных биохимических реакций. И участником одной из важнейшей такой реакции – синтеза АТФ – и является креатин. Иными словами, «электричество» в нашем теле это АТФ. Чем их больше, тем больше сил и энергии. А для образования АТФ креатин просто необходим. Природа продумала, как избавить человека от такой зависимости от креатина и научила организм вырабатывать его самостоятельно. Но при повышенных физических нагрузках, организм не успевает его синтезировать в достаточном количестве и наступает предел – Вы больше не можете ни разу отжаться, подтянуться, или выжать вес. Всем знакомое ощущение. Но этот предел можно отодвинуть, если у организма будут АТФ. Вот тут и помогает спортивное питание. Креатин нашел применение в силовых видах спорта, в беге на короткие дистанции и везде, где необходима резкая отдача, всплеск энергии. Применение креатина в этих видах спорта позволяет увеличить интересующие показатели (вес, скорость, количество подходов) до 20%. Польза креатина в этих видах спорта неоспорима.

Как правильно принимать креатин?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Существует три основных схемы приема креатина и объединяет их то, что исследования показали примерно одинаковую эффективность каждого из них. Для упрощения понимания способов приема, ниже приведены данные по тому, как принимать креатин моногидрат3:

Способ употребления 1 (загрузка креатином): одну неделю принимать по 5г креатина 4 раза в день. Так называемая фаза загрузки. Далее, в течение 6 недель по 2-3 г один раз в день. Затем следует отдых от 2 недель до месяца и цикл повторяется снова.
Способ 2 (прием креатина без фазы загрузки): принимать по 3-5 г от месяца до полугода. Далее перерыв от месяца.
Способ 3: период недельной загрузки по способу 1, чередуются с неделей отдыха.

На данный момент, каких либо научных данных, говорящих о том, как лучше принимать креатин, нет. Однозначно можно сказать, что превышение дозировки в 20г в день существенного увеличения действия креатина не дает.
В случаях, когда Вы хотите начать прием креатина с какими либо транспортными матрицами или соединения креатина, отличные от моногидрата, следуйте рекомендациям производителя. Чтобы ни писали на банке с такими формами креатина, нужно знать, что активным соединением все равно остается креатин. Как принимать эту любимую многими атлетами добавку и в каком виде, выбирать Вам.

Как пить креатин?

В случае обычного моногидрата, разводите его в соке, хороши комбинации креатин и протеин, креатин и гейнер. Наличие углеводов в растворе с креатином облегчает усвоение последнего. Возможно, и использование простой прохладной воды. Не храните приготовленные напитки с креатином более получаса, а пейте их сразу после приготовления. В жидких средах креатин не устойчив. Этим, кстати, и объясняется отсутствие готовых жидких продуктов (т.н. жидкий креатин), содержащих креатин (за редкими и весьма сомнительными исключениями).

Какой креатин лучший?

Самый лучший креатин – это самый чистый. Степень его чистоты от примесей должна составлять не менее 99,5%. Самый чистый как креатин выпускается компанией под торговой маркой CreaPure, и самые передовые производители спортивного питания используют для своих продуктов сырье именно этой марки. Не исключение и креатин фирмы Universal и креатин Weider, креатин Multipower и креатин Inkospor и многие другие.

Наука не стоит на месте и предлагает новые решения традиционных проблем при приеме обычного моногидрата (таких как необходимость загрузки, низкая усвояемость). В результате возникают продукты с различными транспортными матрицами, специальными защитными буферами. Какой креатин лучше? На этом вопросе спекулируют многие производители. Какие-то транспортные системы для креатина работают, какие-то нет. Какие-то продукты «ноу-хау» приходят и остаются, многие исчезают навсегда. Креатин моногидрат, наверное, не самый эффективный продукт этого семейства, но был, есть и, вероятнее всего, будет всегда. Это классический продукт, проверенный временем. Поэтому его можно смело охарактеризовать как хороший креатин, при условии его чистоты, разумеется.

Капсулы или порошок?

Какой креатин выбрать?

Различий между тем, выберете ли Вы креатин в порошке или креатин в капсулах нет – активное вещество одно. Конечно капсулы удобнее, не требуют приготовления, их проще носить с собой. Но за счет оболочки такой креатин выходит дороже.

Побочные эффекты креатина. Вреден ли креатин

Из-за низкой информированности о действии этого препарата, у некоторый людей возникают осложнения при приеме, порождающие мнение, что креатин вреден.

Следует с осторожностью принимать креатин или полностью отказаться от него людям с признаками астмы. В этом случае прием креатина может вызывать аллергические реакции в виде сыпи, зуда, отдышки.
В редких случаях прием креатина может привести к расстройству желудка, диарею и тошноту.
Не рекомендуется принимать креатин людям с болезнями почек и печени.
Ввиду нехватки научных данных, не следует принимать креатин во время беременности и при кормлении.
Также нередко возникают опасения по поводу приема пар креатин и алкоголь и креатин и кофеин. По поводу первого никаких однозначных научных данных о вреде или пользе такого приема нет. Конечно же, это не зеленый свет для употребления алкоголя. Людям, интересующимся вопросами креатина алкоголь должен быть не так интересен. Конечно, в разумных пределах никаких сюрпризов совместный прием алкоголя и креатина не преподнесет. Совместный же прием креатина и кофеина, как показали некоторые исследования, приводит к снижению эффективности креатина. Каких либо негативных последствий для здоровья также не выявлено.
Нередки случаи, когда после приема креатина, люди, чувствуя приток сил, работают без должной разминки с повышенной интенсивностью, что может привести к растяжениям мышц и связок.

На этом список о вреде креатина можно, наверное, закончить и сделать вывод, что в подавляющем большинстве случаев, прием креатина абсолютно безвреден и практически не имеет противопоказаний. Употребление креатина сделает Ваши тренировки более яркими и продуктивными. В заключении хочется сказать, что креатин – одна из немногих реально работающих добавок не отнесена к запрещенным препаратам Антидопинговым центром и показана к применению даже спортсменам-олимпийцам, как безопасный, эффективный препарат, не нарушающий честного, конкурентного духа этих Великих Игр. А чем же мы хуже?

Olimp Creatine Monohydrate Powder 550 гр.

Olimp Creatine Monohydrate Powder — добавка с креатином в порошковой форме.

Способ применения:

Принимайте Olimp Creatine Monohydrate Powder два раза в течение дня. Разовая порция состоит из 5 граммов порошковой смеси, которую лучше употреблять вместе с простыми углеводами (сладким соком, водой с медом), способствующими лучшему усвоению креатина. Оптимальное время употребления в тренировочные дни: за полчаса до физических нагрузок и сразу после их окончания. В дни отдыха Olimp Creatine Monohydrate Powder можно принимать между основными приемами пищи. В период приема добавки рекомендуется выпивать не менее 3 литров воды в течение дня.

Недостаток энергетического баланса мышечных клеток препятствует проведению качественного тренинга, снижая силы атлета и способность его организма к эффективному восстановлению после завершения занятий. Решить эту задачу может только улучшение производства молекул АТФ, чего легко получится добиться при помощи добавки компании Olimp! Creatine Monohydrate Powder в кратчайшие сроки насыщает мышечные клетки таким высокоэффективным веществом, как креатин моногидрат, заставляя митохондрии работать активнее, быстрее восстанавливая энергобаланс в организме.

Отзывы использующих Olimp Creatine Monohydrate Powder спортсменов отмечают резкое повышение выносливости, что позволяет им проводить более длительные занятия, поддерживая свои мышцы на максимуме производительности! Благодаря депонированному в клетках креатину ресинтез молекул АТФ происходит значительно быстрее, а количество полноценных циклов восполнения энергобаланса по ходу тренировки возрастает.

Прием Olimp Creatine Monohydrate Powder эффективен и для повышения силовых кондиций атлета. Единовременно больший произведенный объем АТФ позволяет организму включать в силовую работу максимальное число мышечных волокон, не задействованных ранее из-за нехватки энергии для обеспечения их производительности. Тем самым, курсовой прием Olimp Creatine Monohydrate Powder растит силу мышц в кратчайшие сроки.

Если же купить и начать использовать креатин в сочетании с протеиновыми смесями или гейнерами, то можно добиться существенного роста мышечной массы. Ведь избыток энергии в мышцах в конце тренировки дает возможность клеткам быстрее и качественнее усваивать аминокислоты, что напрямую влияет на регенерацию тканей и их последующий рост.

Состав в	3,40 г	100 г
Энергетическая ценность	12 ккал	362 ккал
Жиры	0 г	0 г
Углеводы	0 г	0 г
Белок	0 г	0 г
Соль	<0,01 г	0,12 г
Креатина моногидрат	3,40 г	100 г
из кот. чистый креатин	3 г	88 г

Ингредиенты:

микрокристаллический креатина моногидрат

способ применения, дозировки и результат Способы применения креатина

Результаты исследований

Заявленный эффект фосфокреатина (креатина)

Свернуть

Описание препарата

Креатин оказывает следующее воздействие на организм:

Азотосодержащая кислота служит дополнительным источником энергии,поэтому при ее приеме повышается работоспособность.
Он нейтрализует молочную кислоту, которая накапливается в мышцах после тренировки и становится причиной боли в них.
Повышает уровень тестостерона в организме, что приводит к быстрому приросту мышечной ткани и улучшению рельефа мускулатуры.

Форма выпуска

Состав

Показания к применению

повысить выносливость, что позволить тренироваться больше и меньше уставать;
быстрее восстановиться после физической нагрузки и травмы;
улучшить спортивные показатели.

Инструкция по применению

обычным людям и спортсменам-любителям его рекомендуется пить в суточной дозировке от 2 до 3 г;
людям, которые регулярно занимаются спортом и тратят много энергии могут принимать до 5 г креатина в день.

Противопоказания

непереносимость их состава;
период беременности и лактации;
возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Задержка жидкости в организме, что проявляется прибавкой в весе на 0,5 -2 кг.
При непереносимости состава спортпита он может стать причиной аллергии.
Обезвоживание из-за которого может нарушаться обмен веществ, теплорегуляция и водно-солевой баланс.
Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, боли в брюшной полости, тошнота.
Спазмы и судороги.
Прыщи, которые связаны с повышением уровня тестостерона в организме.
При передозировке креатином есть риск ослабления костной ткани и нарушения функции почек.

В основном в спортивном питании используют два вида:

Моногидрат креатина

(на англ. Creatine monohydrate) — креатин, содержащий одну молекулу воды.

Этилацетат креатина

(ЭЛА) или этиловый эфир креатина (на англ. Creatine ethyl ester (CEE)) — производная креатина. Существует мнение, что CEE намного лучше и быстрее поглощается в теле, чем обычный моногидрат креатина, однако проведенные исследования этого не доказали.

Действие

Отсутствие эффекта

Способ применения

Курс приема принято разделять на две фазы:

Фаза загрузки

(на англ. Loading phase): 20-30 г в день в течение четырех-шести дней;

Фаза поддержания

(на англ. Maintenance phase): 2 г в течение 3-4 недель.

Побочные эффекты

Отеки, расстройство пищеварения.

Меры предосторожности

Из-за отсутствия научных исследований не рекомендуется принимать беременным и кормящим.

Люди со следующими заболеваниями должны проконсультироваться со своим врачом:

Заболевания почек
Болезни печени
Сахарный диабет
Гипогликемия

Необходимо следить за чистотой применяемого креатина.

Как принимать креатин моногидрат. Эффект, побочные, отзывы

Рассказывают: Коляскин Кирилл и Кошелев Алексей

В этом видео речь пойдет о таком виде спортивного питания как креатин моногидрат, а именно о:
— что такое креатин и для чего он нужен в организме человека
— потребность в креатине у спортсменов и норма креатина у людей не занимающихся спортом
— креатин в продуктах питания
— влияние креатина на набор мышечной массы
— повышение выносливости и силы при приеме креатина
— скорость восстановление при приеме креатина
— эффективность креатина для мужчин и для женщин
— полезные эффекты креатина
— побочные эффекты, влияние креатина на организм
— предел усвоения креатина у спортсменов в день
— дозировки креатина на кг веса атлета
— задержка воды от креатина
— личный опыт приема креатина и отзывы Коляскина Кирилла
— как пить creatin
— формы выпуска creatine в капсулах, порошке
— способ применения с загрузкой, секреты профессионалов
— длительность приема креатина

Для чего нужен креатин моногидрат спортсменам

Для увеличения силы
Для набора мышечной массы
Для увеличения выносливости
Для улучшения мышечного рельефа (благодаря эффекту гидратации)
Для увеличения секреции гормонов, способствующих росту мышечной массы (соматропин и тестостерон)
Для ускорения восстановления после тренировок
Для снижения выработки и воздействия на мышцы молочной кислоты

Разберем как правильно принимать креатин моногидрат

Стандартная порция за один прием составляет 5г чистого креатина моногидрата в порошке. Если вы потеряли свой мерный черпачек из банки — можно использовать чайную ложку. Одна чайная ложка с горкой как раз составляет примерно 5 грамм. Creatine лучше пить с соком (обычно используют виноградный или яблочный сок), гейнером (учитывайте, что некоторые гейнеры изначально содержат креатин), протеином, сахаром или комплексными аминокислотами для лучшего усвоения. Креатин плохо растворяется в холодной воде, поэтому некоторые спортсмены предпочитают не размешивать, а просто запить чайную ложку порошка.

При приеме креатина стоит увеличить суточное потребление жидкости (до 3х литров в день) что бы максимально увеличить положительный эффект и избежать обезвоживания (дегидратации).

Показания к применению

повысить выносливость, что позволить тренироваться больше и меньше уставать;
быстрее восстановиться после физической нагрузки и травмы;
улучшить спортивные показатели.

Инструкция по применению

обычным людям и спортсменам-любителям его рекомендуется пить в суточной дозировке от 2 до 3 г;
людям, которые регулярно занимаются спортом и тратят много энергии могут принимать до 5 г креатина в день.

Владимир, 22 года : Начал употреблять креатин, протеин (белок), углеводы и глютамин по схеме: первые 10 дней закидывал максимальное количество добавок в перерывах между едой, а когда креатин начал работать на следующие 10 дней употреблял по 3 г сутки без применения остальных добавок. Эта формула приема препаратов самая подходящая для пауэрлифтинга, поэтому мне подходит идеально.

Олег, 19 лет : Тренер убедил меня купить креатин моногидрат в интернет-магазине – там цена ниже. Добавка эффективная и дешевая, минусов я не обнаружил. В воде порошок растворяется не полностью, что указывает на высокое качество продукта. Сила на тренировках заметно возросла.

Виктория, 27 лет : Добавки с креатином принимаю во время соревнований – я занимаюсь лыжными гонками. Пью утром натощак и вечером после еды по 5 г. За один курс (4 недели) наблюдается увеличение скорости на 15 % и появление взрывной силы. Для улучшения вкуса запиваю креатин производства США не водой, а виноградным соком.

Креатин моногидрат

Состав креатин моногидрата

Польза этого спортивного питания заключается в следующем:

Позволяет быстро набрать мышечную массу.
Увеличивает силу.
Дает «заряд» энергии. Креатин обладает свойствами сохранять энергию до конца тренировки, а также восстанавливать ее после завершения всех упражнений.
Помогает сформироваться красивому рельефу торса. Дело в том, что креатин обладает свойствами удерживать влагу в мышечных волокнах. За счет этого появляется красивый рельеф.
Повышает выработку гормонов, а именно – тестостерона и соматотропина.
Снимает воспалительный процесс в организме, который вызван артритом.
Препятствует возникновению ишемических заболеваний, поскольку креатин обладает свойствами транспортировать кислород по тканям.
Увеличивает работоспособность.

Это основные моменты для чего нужен креатин моногидрат. В этом также состоит его польза для организма.

Бронхиальная астма.
Патологии внутренних органов, а именно – печени и почек.
Период вынашивания малыша и вскармливания его грудью. В данном случае нельзя сказать, что препарат принесет вред организму, т.к. отсутствую клинические исследования его применения.

Побочные эффекты от приема креатин моногидрата

Проявляется это следующим образом:

возникают отеки;
появляется обезвоживание организма;
возникают проблемы с пищеварением;
беспокоят судороги.

Правила приема креатин моногидрата

Применение креатин моногидрата в порошке.

Применение креатин моногидрата в капсулах.

Лучшие фирмы – производители креатин моногидрата

Доброго времени суток. Меня зовут Егор и вот 8 лет как я работаю персональным тренером. Являюсь профессионалом в области фитнеса.
Все материалы тщательно собирались и обрабатывались, чтобы донести информацию в полном и точном объеме.

Всегда необходима консультация с вашим врачем, перед применением любых методик.

При нагрузках наши мышцы тратят огромное количество энергии, причем эти затраты могут происходить крайне быстро. «Топливом» для сокращения мышцы служит АТФ — молекула, выделяющая большое количество энергии при отщеплении одного остатка фосфата. Однако в случае с мышцами запасов АТФ практически всегда не хватает, поэтому мышечные клетки обладают специальным способом крайне быстро восстанавливать некоторое количество АТФ — креатинфосфатной системой.

Запас АТФ исчерпывается крайне быстро. Креатинфосфатная система восстанавливает запасы АТФ в течение первых 6-8 секунд работы мышцы, при этом креатинфосфат превращается в креатин, параллельно АДФ превращается в АТФ (схематически это выглядит так: креатинфосфат+АДФ=креатин+АТФ). Эта система имеет важное значение для тех, чья работа при физической нагрузке укладывается в указанный временной интервал. В последующие моменты времени мышца переходит на восстановление запасов АТФ при помощи гликолиза (расщепления глюкозы с образованием лактата — остатка молочной кислоты).

Зачем принимать креатин в качестве пищевой добавки?

Использование креатина в виде добавки способствует повышению уровня общего креатина и креатинфосфата в мышцах. Это позволяет быстрее восполнять запасы АТФ первые 6-8 секунд высокой нагрузки, тем самым, позволяет увеличить силовые показатели, что, в свою очередь, при грамотно построенных тренировках, приводит к увеличению мышечной массы. Хотя уровень креатина в мышце не способен изменяться в широких пределах, показано, что использование креатина как добавки способно в некоторой мере повышать уровни этого соединения в мышцах (то есть при поступлении извне некоторая часть креатина задерживается в мышцах и способна влиять на показатели мышечной работы).

Как правильно принимать креатин?

Сколько?
Обычной дозировкой считается 5 г креатина на 70 кг собственного веса. Необходимость фазы загрузки не доказана, поэтому можно обойтись и без неё (долговременные эффекты этих двух подходов не отличаются, кратковременные — имеют отличия: при использовании загрузки насыщение мышц креатином наступает раньше, соответственно, выигрыш в силе тоже). Если вы желаете принимать креатин с загрузкой, то она проводится (для 70 кг человека) путем приёма 5 г креатина по 4 раза в день в течение недели, потом осуществляется переход на обычную дозировку.

С чем?
Здесь стоит иметь в виду несколько моментов. Во-первых, для того, чтобы креатин дошёл до «места назначения» — мышцы, ему требуются специальные условия. А конкретнее — высокий уровень инсулина. Именно инсулин повышает проницаемость клеток для многих соединений, в том числе, и для креатина. Поэтому креатин должен употребляться с продуктами, вызывающими всплеск инсулина — простыми углеводами. Однако простые углеводы простым углеводам рознь. С точки зрения повышения уровня инсулина, наиболее целесообразным является употребление с креатином глюкозы, но не других простых углеводов. Поэтому использование просто сахара или любого сока (для их подслащения используется сахароза) не является оптимальным (сахароза содержит глюкозу и фруктозу в равных соотношениях). Идеальным углеводом для креатина является глюкоза, самым легкодоступным источником которой является мальтодекстрин (он образован исключительно молекулами глюкозы, соединенными в цепочки разной протяженности). Считается, что на 5 г креатина необходимо использовать около 70 г простых углеводов — в таком случае, всплеск инсулина будет достаточным. Также показано, что при использовании смеси простых углеводов и быстрого белка в соотношении 50 г на 50 г количество задерживающегося в мышцах креатина в мышцах совпадает с таковым для употребления креатина с 100 г простых углеводов. Поэтому вы можете принимать креатин одним из 2 способов: либо минимум с 70 г быстрых углеводов, образованных преимущественно глюкозой, на 5 г креатина моногидрата , либо со смесью 50 г простых углеводов+50 г быстрого белка. Где взять подходящие углеводы? Вариантов несколько: виноградный сок (в отличие от других фруктов и ягод, виноград содержит именно глюкозу в качестве основного простого углевода), гейнер на основе мальтодекстрина (при внимательном выборе можно подобрать продукт, который будет содержать быстрый белок и мальтодекстрин и обеспечит оптимальный транспорт креатина), «спортивные» углеводы (порошок для приготовления напитка — источника глюкозы).

Когда?
Здесь важно упомянуть второй важный момент — при попадании в кислую среду креатин разрушается. Поэтому его необходимо максимально оберегать от действия кислой среды: не мешать с кислыми соками и не пить на полный желудок, когда кислотность в желудке опускается до сильнокислых значений. Поэтому креатин стоит употреблять на «пустой желудок», например, утром или после тренировки. Если вы не можете употреблять кретин в это время, стоит подумать над использованием добавки в виде желатиновых капсул, которые в некоторой мере оберегают креатин от разрушающего действия кислой среды желудка.

Как долго?
Считается, что принимать креатин следует с перерывами (прием 1,5-2 месяца — перерыв 3-4 недели), хотя исследований, позволяющих сделать точные выводы об опасности или безопасности постоянного приема креатина нет. Есть данные о том, что прием креатина (из-за повышения концентрации продуктов его обмена в моче) способен провоцировать прогрессирование болезней почек у тех, у кого они имеются изначально, поэтому людям с одобными проблемами лучше воздержаться от приема креатина. Достоверных данных о негативном влиянии креатина на почки здоровых людей нет.

Вероника Мусатова

Креатин моногидрат в данный момент является одним из популярнейших средств, используемых в бодибилдинге. Не секрет, что привести мышцы в идеальную форму реально, только грамотно сочетая физические нагрузки и соответствующее питание. Несмотря на отсутствие в данный момент четкого свода правил и принципов приема креатина, огромное количество спортсменов все равно используют его, и многим удается добиться успеха. Рассмотрим, как применять средство без вреда для здоровья.

Как правильно пить креатин?

Новые формы креатина появляются на рынке постоянно, и сориентироваться в правильном выборе сложно даже опытному бодибилдеру. Важно запомнить – к приему данного препарата нельзя относиться халатно. В противном случае применение креатина моногидрата может стать причиной не только отсутствия результата в спорте, но и проблем со здоровьем.

Независимо от формы препарата (капсулы, порошок, раствор) в спортивном питании существуют два способа применения:

Креатин без загрузки. Наиболее оптимальный способ применения. Курс приема длится 1-2 месяца.
. Считается экстремальным способом применения. Интенсивный курс приема длится 5-7 дней, оставшиеся 2-3 недели происходит постепенное снижение применения креатина в 2 раза.

Начиная прием средства на основе креатин моногидрата, ознакомьтесь со всеми правилами и принципами использования к применению.

Сегодня одним из наиболее эффективных компонентов большинства спортивных добавок является креатин

Прием без загрузки

Обычная схема подразумевает ежедневный прием 4-5 грамм креатина. В дни тренировок средство принимают после занятий вместе с белковым/аминокислотным коктейлем, или можно запивать напитком с большим содержанием сахара. В дни отсутствия тренировки креатин принимается утром с утра в том же количестве, и запивается теми же средствами. Курс применения составляет 1-2 месяца. Потом обязательно делается перерыв на три-четыре недели.

Прием с загрузкой

Прием креатина с загрузкой жесткий, однако, вместе со строгим режимом, эффективный и обеспечивает высокий результат. Во время приема с загрузкой применение креатина в первые пять дней составляет 5 граммов 4 разв в день. Средство употребляют в перерывах между едой, в дни тренировок один из приемов в обязательном порядке должен состояться после посещения спортивного зала. Употреблять креатин желательно вместе с белковым/аминокислотным коктейлем, а также гейнером или жидкостью с высоким содержанием сахара.
Через 6 дней доза сокращается до 2 грамм, принимается 1 раз в сутки. В дни тренировок средство принимается после занятий, а во все остальные – утром. Курс длится месяц. Потом делается перерыв на три-четыре недели.

Большой плюс креатин моногидрата (и ряда других форм) – полная натуральность, что является гарантией безопасности для здоровья

График приема креатина

Согласно многочисленным исследованиям, в тренировочные дни оптимальным временем употребления средства является период сразу по выходу из спортзала. Именно тогда наблюдается максимальный метаболизм, способствующий усваиванию.

принимать креатин до тренировки не рекомендуется. Эффективность средства в таком случае существенно снизится, и, кроме того, такой прием может повлечь за собой трудности в виде нарушения водного баланса во время самой тренировки;
во время занятий использовать средство также не рекомендуется – может привести к ускоренной дегидратации всего организма;
в дни отсутствия тренировки оптимальным временем употребления креатина является утро. Дело не столько в свойствах средства, сколько в способностях нашего организма – именно в утренние часы наблюдается максимальная скорость транспортировки питательных веществ по организму, это способствует высокой скорости усваивания.

До/после еды

Едва ли инструкция к применению к в разделе «Способ применения и дозы» укажет особенности приема креатина относительно еды. На эту тему существует множество споров. Согласно распространенному заблуждению, кислая среда желудка способна разрушать креатинин, а потому принимать препарат лучше до еды – увеличится скорость всасывания.

Креатин – настоящий помощник в вопросе роста «сухой» мускулатуры

Современные исследования подтвердили – креатин не разрушается в кислых средах, а потому использование средства допускается всегда. Специалисты вообще рекомендуют принимать препарат строго между приемами пищи. Однако, если правило иногда нарушать – негативного эффекта не последует.

Продолжительность приема креатина моногидрата

Креатин является необычайно устойчивым веществом и способен в течение длительного времени оставаться в человеческом организме. Именно поэтому во время загрузки креатином все специалисты советуют ограничиться пятью-шестью днями приема по 20 грамм в день. Впоследствии при условии прохождения поддерживающего курса высокий уровень вещества в мышцах сохранится в течение двенадцати недель, и лишь потом пойдет на спад.

При приеме креатина по стандартной схеме специалисты советуют ограничиваться двумя месяцами и делать перерыв. К моменту завершения периода приема в мышцах аккумулируется достаточное количество вещества для поддержания тонуса до начала следующего периода приема. Даже с запасом.

Как долго можно принимать креатин?

Многие современные производители заявляют: «Нашу продукцию можно применять безостановочно, и никакой вредной нагрузки она не несет». В соответствии с последними исследованиями, вследствие длительного использования средства клеточные транспортеры снижают активность, и в результате мышцы понижают чувствительность к данному препарату. Именно поэтому всем спортсменам рекомендуется делать перерывы по три- четыре недели – их хватит для полного восстановления организма.

Результат приема креатина – снижение выработки молочной кислоты и повышение скорости восстановления мышечных волокон

Оптимальные дозы креатина

В сутки человеческий организм способен усваивать до пятидесяти миллиграммов средства. Потому прием данного препарата в количестве больше семи граммов в сутки является непродуктивным. Весь остаток средства устранится с мочой.

Огромное количество спортсменов при использовании способа креатиновой загрузки в день потребляют по двадцать граммов. Такая дозировка должна соблюдаться до пяти дней – потом мышцы заполнятся креатином «под завязку». Далее препарат принимается маленькими дозами в целях поддержания концентрации.

Является ли загрузка самой эффективной? Однозначно, нет. Согласно исследованиям, конечный результат в обоих случаях совпадет. В случае с загрузкой первые изменения проявятся чуть раньше, однако, уже к середине курса темпы роста мышц в обоих случаях выравниваются.

С чем лучше принимать средство?

Просто употреблять креатин недостаточно. В случае неправильного употребления большая часть средства потеряется и никакого эффекта не даст. Проблемным является этап усвоения – креатин попадает в мышечные клетки из плазмы. Лучше всего этому способствует гормон инсулин – он обладает ярко выраженным анаболическим эффектом, а потому мышцы под воздействием препарата смогут принимать без остатка практически все.

Результат, который обеспечивает креатин, делает добавку по-настоящему полезной и востребованной

Принимать инсулин отдельно, конечно же, не стоит. Для эффективности усвоения креатина достаточно простимулировать организм, и он сам выработает инсулин в правильных количествах.

Не забывайте употреблять:

быстрые углеводы в количестве 10-20 граммов во время каждого приема. Оптимально подойдет сок и любая жидкость с сахаром;
быстрый протеин в количестве 20-30 граммов. Он оказывает аналогичное углеводам воздействие;
аминокислоты от 5 до 15 граммов во время каждого сеанса приема.

Прием моногидрата при сушке

В связи с тем, что креатин влияет на задержку воды в организме, спортсмены опасаются принимать добавку, если стоит цель формирования рельефов тела. Однако установлено, что не способствует увеличению отеков на теле и не оказывает отрицательного воздействия на рельефность мускулатуры. Лишняя жидкость выходит естественным образом после окончания курса приема креатина.

Кому следует отказаться от приема креатина?

По аналогии с любым другим препаратом, используемым бодибилдерами, креатин оказывает воздействие не только на мышцы, но и на весь организм в целом. В связи с этим есть несколько категорий людей, которым использование средства противопоказано.

К таковым относятся:

люди с непереносимостью данного средства, аллергией и тому подобными реакциями;
спортсмены с хроническими болезнями почек;
спортсмены с астмой;
спортсмены с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта;
беременные и кормящие грудью женщины;
подростки. У них креатин может не только вызвать еще большие угревые высыпания, но и стать причиной неправильного развития и формирования органов.

Приобретя средство на основе креатина, необходимо в обязательном порядке ознакомиться с составом и выяснить, нет ли там веществ, способных вызвать аллергию.

Итог

Креатин в умелых руках и при правильном подходе способен давать просто поразительные результаты. Помните: не всегда принцип «чем больше, тем лучше» работает, и креатин – яркое тому доказательство. Лучше, если в начале приема клиента сопроводит и проконсультирует опытный специалист. Риск совершить ошибку и спровоцировать минимизируется.

Фармакокинетика БАД креатин

Креатин является второстепенным диетическим компонентом, который при добавлении в рацион показал физиологические преимущества у спортсменов, в моделях болезней на животных и у пациентов с различными мышечными, неврологическими и нервно-мышечными заболеваниями. Клиническая значимость добавок креатина основана в первую очередь на его роли в генерации АТФ, и клетки могут лучше справляться с быстро меняющимися потребностями в энергии с помощью добавок.Хотя фармакологические показатели креатина были исследованы, поведение креатина в крови и мышцах до сих пор полностью не изучено. Креатин, скорее всего, активно всасывается из желудочно-кишечного тракта подобно аминокислотам и пептидам. Распределение креатина по организму во многом определяется наличием переносчиков креатина. Эти транспортеры служат не только для распределения креатина, но и в качестве механизма очистки из-за «захвата» креатина скелетными мышцами.Помимо псевдо-необратимого поглощения скелетными мышцами, клиренс креатина также зависит от выведения почек и разложения до креатинина. Данные свидетельствуют о том, что фармакокинетика креатина нелинейна в зависимости от размера дозы и частоты. Скелетные мышцы, крупнейшие депо креатина, обладают ограниченной способностью накапливать креатин. Таким образом, когда эти запасы насыщены, как объем распределения, так и клиренс могут уменьшаться, что приводит к сложным фармакокинетическим ситуациям. Кроме того, другие диетические компоненты, такие как кофеин и углеводы, могут потенциально влиять на фармакокинетику, влияя на переносчик креатина.Заболевание и возраст также могут влиять на фармакокинетику, но требуется дополнительная информация. В целом, имеются очень ограниченные данные о фармакокинетике креатина, и необходимы дальнейшие исследования для определения характеристик абсорбции, кинетики клиренса и эффекта нескольких доз. Кроме того, необходимо выяснить взаимосвязь между креатином в плазме и креатином в мышцах, чтобы оптимизировать режимы введения.

Креатиновая добавка, специально предназначенная для тренировок / занятий спортом: обновленная информация | Журнал Международного общества спортивного питания

Persky A, Brazeau G: Клиническая фармакология моногидрата креатина диетической добавки. Pharmacol Rev.2001, 53: 161-176.

CAS PubMed Google ученый

Burke DG, Candow DG, Chilibeck PD, MacNeil LG, Roy BD, Tarnopolsky MA, Ziegenfuss T: Влияние добавок креатина и тренировок с отягощениями на инсулиноподобный фактор роста мышц у молодых людей. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab. 2008, 18: 389-398.

CAS PubMed Google ученый

Гуалано Б., Артиоли Г. Г., Портманс Дж. Р., Ланча Джуниор А. Х .: Изучение терапевтической роли добавок креатина. Аминокислоты. 2010, 38: 31-44. 10.1007 / s00726-009-0263-6.

CAS Статья PubMed Google ученый

Тарнопольский М.А.: Креатин как терапевтическая стратегия миопатий. Аминокислоты. 2011, 40: 1397-1407.10.1007 / s00726-011-0876-4.

CAS Статья PubMed Google ученый

Buford T, Kreider R, Stout J, Greenwood M, Campbell B, Spano M, Ziegenfuss T, Lopez H, Landis J, Antonio J: позиция Международного общества спортивного питания: прием креатиновых добавок и упражнения. J Int Soc Sports Nutr. 2007, 4: 6-10.1186 / 1550-2783-4-6.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

Американский колледж спортивной медицины: круглый стол, физиологические эффекты и влияние пероральных добавок креатина на здоровье. Med Sci Sports Exc. 2000, 32: 706-717.

Артикул Google ученый

Branch JD: Влияние добавок креатина на композицию тела и работоспособность: метаанализ. Int J Sports Nutr Exerc Exerc Metabol. 2003, 13: I198-122-

Google ученый

Rawson ES, Volek JS: Влияние добавок креатина и силовых тренировок на мышечную силу и работоспособность в тяжелой атлетике. J Strength Cond Res. 2003, 17: 822-831.

PubMed Google ученый

Волек JS, Kraemer WJ: Креатиновая суплеметация: ее влияние на мышечную деятельность человека и состав тела. J Strength Cond Res. 1996, 10: 200-210.

Google ученый

10.

Bemben M, Lamont H: Добавки креатина и выполнение упражнений: недавние открытия. Sports Med. 2005, 35: 107-125. 10.2165 / 00007256-200535020-00002.

Артикул PubMed Google ученый

11.

Броснан Дж. Т., да Силва Р. П., Броснан М. Е.: метаболическая нагрузка синтеза креатина. Аминокислоты. 2011, 40: 1325-1331. 10.1007 / s00726-011-0853-у.

CAS Статья PubMed Google ученый

12.

Snow RJ, Мерфи RM: Креатин и переносчик креатина: обзор. Mol Cell Biochem. 2001, 224: 169-181. 10.1023 / А: 1011

6819.

CAS Статья PubMed Google ученый

13.

Сноу Р.Дж., Мерфи Р.М.: Факторы, влияющие на загрузку креатина в скелетные мышцы человека. Exerc Sport Sci Rev.2003, 31: 154-158. 10.1097 / 00003677-200307000-00010.

Артикул PubMed Google ученый

14.

Schoch RD, Willoughby D, Greenwood M: Регулирование и экспрессия переносчика креатина: краткий обзор добавок креатина для людей и животных. J Int Soc Sports Nutr. 2006, 3: 60-66. 10.1186 / 1550-2783-3-1-60.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

15.

Hickner R, Dyck D, Sklar J, Hatley H, Byrd P: Влияние 28-дневного приема креатина на метаболизм мышц и результативность симулированной велогонки.J Int Soc Sports Nutr. 2010, 7: 26-10.1186 / 1550-2783-7-26.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

16.

Hespel P, Derave W: Эргогенные эффекты креатина в спорте и реабилитации. Subcell Biochem. 2007, 46: 245-259. 10.1021 / bi061646s.

Артикул PubMed Google ученый

17.

Кейси А., Гринхафф П: Играет ли диетическая добавка креатина роль в метаболизме и производительности скелетных мышц?Am J Clin Nutr. 2000, 72: 607С-617С.

CAS PubMed Google ученый

18.

Волек Дж., Дункан Н., Маццетти С., Старон Р., Путукиан М., Гомес А., Пирсон Д., Финк В., Кремер В. Адаптация производительности и мышечных волокон к добавкам креатина и тяжелым тренировкам с отягощениями. Медико-спортивные упражнения. 1999, 31: 1147-1156. 10.1097 / 00005768-199

0-00011.

CAS Статья PubMed Google ученый

19.

Демпси Р., Маззон М., Мерер Л.: Повышают ли пероральные добавки креатина силу? Метаанализ. J Fam Pract. 2002, 51: 945-951.

PubMed Google ученый

20.

Крейдер РБ: Влияние добавок креатина на производительность и адаптацию к тренировкам. Mol Cell Biochem. 2003, 244: 89-94. 10.1023 / А: 1022465203458.

CAS Статья PubMed Google ученый

21.

van Loon L, Oosterlaar A, Hartgens F, Hesselink M, Snow R, Wagenmakers A: Влияние креатиновой нагрузки и длительного приема креатина на состав тела, выбор топлива, спринт и показатели выносливости у людей. Clin Sci (Лондон). 2003, 104: 153-162. 10.1042 / CS20020159.

CAS Статья Google ученый

22.

Волек Дж., Роусон Э .: Научные основы и практические аспекты добавок креатина для спортсменов.Питание. 2004, 20: 609-614. 10.1016 / j.nut.2004.04.014.

CAS Статья PubMed Google ученый

23.

Jakobi J, Rice C, Curtin S, Marsh G: Кратковременное добавление креатина в мышцы человека не влияет на сократительные свойства, утомляемость и восстановление. Exp Physiol. 2000, 85: 451-460. 10.1017 / S0958067000020212.

CAS Статья PubMed Google ученый

24.

Бембен М.Г., Виттен М.С., Картер Дж. М., Элиот К.А., Кнеханс А.В., Бембен Д.А.: Влияние добавок с креатином и белком на мышечную силу после традиционной программы тренировок с отягощениями у мужчин среднего и старшего возраста. J Nutr Здоровье старения. 2010, 14: 155-159. 10.1007 / s12603-009-0124-8.

CAS Статья PubMed Google ученый

25.

Сафдар А., Ярдли Н., Сноу Р., Мелов С., Тарнопольски М.: Глобальная и целевая экспрессия генов и содержание белка в скелетных мышцах молодых мужчин после кратковременного приема добавок моногидрата креатина.Physiol Genomics. 2008, 32: 219-228.

CAS Статья PubMed Google ученый

26.

Сареми А., Гараханлоо Р., Шарги С., Гараати М., Лариджани Б., Омидфар К.: Влияние перорального креатина и силовых тренировок на сывороточный миостатин и GASP-1. Mol Cell Endocrinol. 2010, 317: 25-30. 10.1016 / j.mce.2009.12.019.

CAS Статья PubMed Google ученый

27.

Bazzucchi I, Felici F, Sacchetti M: Влияние кратковременного приема креатина на нервно-мышечную функцию. Медико-спортивные упражнения. 2009, 41: 1934-41. 10.1249 / MSS.0b013e3181a2c05c.

CAS Статья PubMed Google ученый

28.

Раздел J: Влияние добавок креатина на состав тела и работоспособность: метаанализ. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab. 2003, 13: 198-226.

CAS PubMed Google ученый

29.

Крибб П.Дж., Уильямс А.Д., Хейс А. Добавка креатин-белок-углевод усиливает реакцию на тренировки с отягощениями. Медико-спортивные упражнения. 2007, 39: 1960-1968. 10.1249 / mss.0b013e31814fb52a.

CAS Статья PubMed Google ученый

30.

Париз Г., Михич С., МакЛеннан Д., Яраше К.Е., Тарнопольский М.А.: Влияние однократного приема моногидрата креатина на кинетику лейцина и синтез смешанного мышечного белка.J Appl Physiol. 2001, 91: 1041-1047.

CAS PubMed Google ученый

31.

Louis M, Poortmans JR, Francaux M, Hultman E, Berre J, Boisseau N, Young VR, Smith K, Meier-Augenstein W., Babraj JA и др.: Добавки креатина не влияют на мышечный белок человека оборот в состоянии покоя в постабсорбтивном или сытом состояниях. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003, 284: E764-E770.

CAS Статья PubMed Google ученый

32.

Deldicque L, Atherton P, Patel R, Theisen D, Nielens H, Rennie M, Francaux M: Влияние силовых упражнений с добавлением креатина и без него на экспрессию генов и передачу сигналов в скелетных мышцах человека. J Appl Physiol. 2008, 104: 371-378.

CAS Статья PubMed Google ученый

33.

Harp JB, Goldstein S, Phillips LS: Nutrition and somatomedin. XXIII. Молекулярная регуляция IGF-I за счет доступности аминокислот в культивируемых гепатоцитах.Диабет. 1991, 40: 95-101. 10.2337 / диабет. 40.1.95.

CAS Статья PubMed Google ученый

34.

Chwalbiñska-Moneta J: Влияние добавок креатина на аэробные показатели и анаэробные способности у элитных гребцов в ходе тренировки на выносливость. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab. 2003, 13: 173-183.

PubMed Google ученый

35.

Graef J, Smith A, Kendall K, Fukuda D, Moon J, Beck T, Cramer J, Stout J. Влияние четырехнедельного приема креатина и высокоинтенсивных интервальных тренировок на кардиореспираторную подготовку: рандомизированный контролируемое испытание.J Int Soc Sports Nutr. 2009, 6: 18-10.1186 / 1550-2783-6-18.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

36.

Томпсон С., Кемп Дж., Сандерсон А., Диксон Р., Стайлс П., Тейлор Д., Радда Г.: Влияние креатина на аэробный и анаэробный метаболизм в скелетных мышцах у пловцов. Br J Sports Med. 1996, 30: 222-225. 10.1136 / bjsm.30.3.222.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

37.

Нельсон А., Арналл Д., Кокконен Дж., Дэй Р., Эванс Дж. Суперкомпенсация гликогена в мышцах усиливается предшествующим приемом креатина. Медико-спортивные упражнения. 2001, 33: 1096-1100.

CAS Статья PubMed Google ученый

38.

Сьюэлл Д., Робинсон Т., Гринхафф П. Прием креатина не влияет на содержание гликогена в скелетных мышцах человека при отсутствии физических упражнений. J Appl Physiol. 2008, 104: 508-512.

CAS Статья PubMed Google ученый

39.

Op ‘t Eijnde B, Urso B, Richter EA, Greenhaff PL, Hespel P: Влияние перорального креатина на содержание белка GLUT4 в мышцах человека после иммобилизации. Диабет. 2001, 50: 18-23. 10.2337 / диабет.50.1.18.

Артикул PubMed Google ученый

40.

Бассит Р.А., Пинейро С.Х., Витцель К.Ф., Спроессер А.Дж., Сильвейра Л.Р., Кури Р. Влияние кратковременного приема креатина на маркеры повреждения скелетных мышц после напряженной сократительной деятельности.Eur J Appl Physiol. 2010, 108: 945-955. 10.1007 / s00421-009-1305-1.

CAS Статья PubMed Google ученый

41.

Cooke MB, Rybalka E, Williams AD, Cribb PJ, Hayes A: Добавка креатина улучшает восстановление мышечной силы после эксцентрически индуцированного повреждения мышц у здоровых людей. J Int Soc Sports Nutr. 2009, 6: 13-10.1186 / 1550-2783-6-13.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

42.

Lawler JM, Barnes WS, Wu G, Song W, Demaree S: Прямые антиоксидантные свойства креатина. Biochem Biophys Res Commun. 2002, 290: 47-52. 10.1006 / bbrc.2001.6164.

CAS Статья PubMed Google ученый

43.

Sestili P, Martinelli C, Bravi G, Piccoli G, Curci R, Battistelli M, Falcieri E, Agostini D, Gioacchini AM, Stocchi V: добавка креатина обеспечивает цитопротекцию в окислительно поврежденных культивируемых клетках млекопитающих за счет прямой антиоксидантной активности .Free Radic Biol Med. 2006, 40: 837-849. 10.1016 / j.freeradbiomed.2005.10.035.

CAS Статья PubMed Google ученый

44.

Рахими Р. Прием креатина снижает окислительное повреждение ДНК и перекисное окисление липидов, вызванное одной тренировкой с отягощениями. J Strength Cond Res. 2011, 25: 3448-3455. 10.1519 / JSC.0b013e3182162f2b.

Артикул PubMed Google ученый

45.

Скалторп Н., Грейс Ф, Джонс П., Флетчер И.: Влияние кратковременной креатиновой нагрузки на диапазон активных движений. Appl Physiol Nutr Metab. 2010, 35: 507-511. 10.1139 / ч20-036.

CAS Статья PubMed Google ученый

46.

Хиле А., Андерсон Дж., Фиала К., Стивенсон Дж., Каса Д., Мареш С. Прием креатиновых добавок и давление в переднем отделе во время упражнений в жару у обезвоженных мужчин. J Athl Train. 2006, 41: 30-35.

PubMed Central PubMed Google ученый

47.

Hammett S, Wall M, Edwards T., Smith A: Пищевые добавки моногидрата креатина снижают сигнал fMRI BOLD человека. Neurosci Lett. 2010, 479: 201-205. 10.1016 / j.neulet.2010.05.054.

CAS Статья PubMed Google ученый

48.

Д’Анси К.Э., Аллен П.Дж., Канарек Р.Б .: Потенциальная роль креатина в злоупотреблении наркотиками ?.Mol Neurobiol. 2011, 44: 136-41. 10.1007 / s12035-011-8176-2.

Артикул PubMed Google ученый

49.

Rawson ES, Venezia AC: Использование креатина у пожилых людей и доказательства его влияния на когнитивные функции у молодых и старых. Аминокислоты. 2011, 40: 1349-1362. 10.1007 / s00726-011-0855-9.

CAS Статья PubMed Google ученый

50.

Бил М.Ф .: Нейропротекторное действие креатина.Аминокислоты. 2011, 40: 1305-1313. 10.1007 / s00726-011-0851-0.

CAS Статья PubMed Google ученый

51.

Braissant O, Henry H, Béard E, Uldry J: Синдромы креатиновой недостаточности и важность синтеза креатина в мозге. Аминокислоты. 2011, 40: 1315-1324. 10.1007 / s00726-011-0852-z.

CAS Статья PubMed Google ученый

52.

Metzl JD, Small E, Levine SR, Gershel JC: Использование креатина среди молодых спортсменов. Педиатрия. 2001, 108: 421-425. 10.1542 / peds.108.2.421.

CAS Статья PubMed Google ученый

53.

Эванс М.В., Ндетан Х., Перко М., Уильямс Р., Уокер С.: Использование пищевых добавок детьми и подростками в Соединенных Штатах для улучшения спортивных результатов: результаты национального опроса о состоянии здоровья. J Prim Prev. 2012, 33: 3-12.10.1007 / s10935-012-0261-4.

Артикул PubMed Google ученый

54.

Unnithan VB, Veehof SH, Vella CA, Kern M: Есть ли физиологическая основа для использования креатина у детей и подростков ?. J Strength Cond Res. 2001, 15: 524-528.

CAS PubMed Google ученый

55.

Уиллоуби Д.С., Розен Дж .: Влияние перорального креатина и силовых тренировок на экспрессию тяжелых цепей миозина.Медико-спортивные упражнения. 2001, 33: 1674-1681. 10.1097 / 00005768-200110000-00010.

CAS Статья PubMed Google ученый

56.

Sale C, Harris RC, Florance J, Kumps A, Sanvura R, Poortmans JR: экскреция креатина и метиламина с мочой после 4 х 5 г в день (-1) или 20 х 1 г в день (-1) моногидрат креатина в течение 5 дней. J Sports Sci. 2009, 27: 759-766. 10.1080 / 02640410

8237.

Артикул PubMed Google ученый

57.

Syrotuik DG, Bell GJ: Добавка моногидрата креатина в острой форме: описательный физиологический профиль респондентов и тех, кто не отвечает. J Strength Cond Res. 2004, 18: 610-617.

PubMed Google ученый

58.

Greenhaff PL, Bodin K, Soderlund K, Hultman E: Влияние пероральных добавок креатина на ресинтез фосфокреатина в скелетных мышцах. Am J Physiol. 1994, 266: E725-E730.

CAS PubMed Google ученый

59.

Ganguly S, Jayappa S, Dash AK: Оценка стабильности креатина в растворе, приготовленном из шипучих составов креатина. AAPS PharmSciTech. 2003, 4: E25-

Статья PubMed Google ученый

60.

Jäger R, Harris RC, Purpura M, Francaux M: Сравнение новых форм креатина в повышении уровня креатина в плазме. J Int Soc Sports Nutr. 2007, 4: 17-10.1186 / 1550-2783-4-17.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

61.

Jäger R, Metzger J, Lautmann K, Shushakov V, Purpura M, Geiss K, Maassen N: Влияние пирувата креатина и цитрата креатина на производительность во время упражнений высокой интенсивности. J Int Soc Sports Nutr. 2008, 5: 4-10.1186 / 1550-2783-5-4.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

62.

Jäger R, Purpura M, Shao A, Inoue T., Kreider RB: Анализ эффективности, безопасности и регуляторного статуса новых форм креатина.Аминокислоты. 2011, 40: 1369-83. 10.1007 / s00726-011-0874-6.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

63.

Gufford BT, Sriraghavan K, Miller N, Miller D, Gu X, Vennerstrom J, Robinson D: Физико-химическая характеристика солей креатина N-метилгуанидиния. Журнал диетических добавок. 2010, 7: 240-252. 10.3109 / 193

.2010.4.

Артикул PubMed Google ученый

64.

Перский AM, Бразо Г.А., Hochhaus G: Фармакокинетика креатина диетической добавки. Clin Pharmacokinet. 2003, 42: 557-574. 10.2165 / 00003088-200342060-00005.

CAS Статья PubMed Google ученый

65.

Спиллейн М., Шоч Р., Кук М., Харви Т., Гринвуд М., Крейдер Р., Уиллоуби Д.С.: Влияние добавок этилового эфира креатина в сочетании с тяжелыми тренировками с отягощениями на композицию тела, производительность мышц, сыворотку и мышцы уровень креатина.J Int Soc Sports Nutr. 2009, 6: 6-10.1186 / 1550-2783-6-6.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

66.

Кноп К., Хугенбум Р., Фишер Д., Шуберт США: Поли (этиленгликоль) в доставке лекарств: за и против, а также потенциальные альтернативы. Angew Chem Int Ed Engl. 2010, 49: 6288-6308. 10.1002 / anie.200

CAS Статья PubMed Google ученый

67.

Camic CL, Hendrix CR, Housh TJ, Zuniga JM, Mielke M, Johnson GO, Schmidt RJ, Housh DJ: Влияние добавок полиэтиленгликозилированного креатина на мышечную силу и мощность. J Strength Cond Res. 2010, 24: 3343-3351. 10.1519 / JSC.0b013e3181fc5c5c.

Артикул PubMed Google ученый

68.

Herda TJ, Beck TW, Ryan ED, Smith AE, Walter AA, Hartman MJ, Stout JR, Cramer JT: Влияние добавок моногидрата креатина и полиэтиленгликозилированного креатина на мышечную силу, выносливость и выходную мощность.J Strength Cond Res. 2009, 23: 818-826. 10.1519 / JSC.0b013e3181a2ed11.

Артикул PubMed Google ученый

69.

Стинге Г.Р., Ламбурн Дж., Кейси А., Макдональд И.А., Гринхафф П.Л.: Стимулирующее действие инсулина на накопление креатина в скелетных мышцах человека. Am J Physiol. 1998, 275: E974-E979.

CAS PubMed Google ученый

70.

Steenge G, Simpson E, Greenhaff P: Увеличение удержания креатина в организме у людей, вызванное белками и углеводами.J Appl Physiol. 2000, 89: 1165-1171.

CAS PubMed Google ученый

71.

Olsen S, Aagaard P, Kadi F, Tufekovic G, Verney J, Olesen JL, Suetta C, Kjaer M: добавка креатина увеличивает количество сателлитных клеток и миоядер в скелетных мышцах человека, вызванное силовыми тренировками. J Physiol. 2006, 573: 525-534. 10.1113 / jphysiol.2006.107359.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

72.

Уолш А.Л., Гонсалес А.М., Ратамесс Н.А., Кан Дж., Хоффман-младший: сокращение времени до изнеможения после приема энергетического напитка Amino Impact. J Int Soc Sports Nutr. 2010, 7: 14-10.1186 / 1550-2783-7-14.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

73.

Yoshizumi W, Tsourounis C: Влияние добавок креатина на функцию почек. J Herb Pharmacother. 2004, 4: 1-7.

CAS Статья PubMed Google ученый

74.

Thorsteinsdottir B, Grande J, Garovic V: острая почечная недостаточность у молодого штангиста, принимающего несколько пищевых добавок, включая моногидрат креатина. J Ren Nutr. 2006, 16: 341-345. 10.1053 / j.jrn.2006.04.025.

Артикул PubMed Google ученый

75.

Pline K, Smith C: Влияние потребления креатина на функцию почек. Энн Фармакотер. 2005, 39: 1093-1096. 10.1345 / aph.1E628.

CAS Статья PubMed Google ученый

76.

Poortmans J, Francaux M: Побочные эффекты креатиновых добавок: факт или вымысел ?. Sports Med. 2000, 30: 155-170. 10.2165 / 00007256-200030030-00002.

CAS Статья PubMed Google ученый

77.

Bizzarini E, De Angelis L: Безопасно ли использование пероральных добавок креатина ?. J Sports Med Phys Fitness. 2004, 44: 411-416.

CAS PubMed Google ученый

78.

Kim HJ, Kim CK, Carpentier A, Poortmans JR: Исследования безопасности добавок креатина. Аминокислоты. 2011, 40: 1409-1418. 10.1007 / s00726-011-0878-2.

CAS Статья PubMed Google ученый

79.

Tarnopolsky M, Zimmer A, Paikin J, Safdar A, Aboud A, Pearce E, Roy B, Doherty T. Моногидрат креатина и конъюгированная линолевая кислота улучшают силу и композицию тела после упражнений с отягощениями у пожилых людей.PLoS One. 2007, 2: e991-10.1371 / journal.pone.0000991.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

80.

Cornelissen VA, Defoor JG, Stevens A, Schepers D, Hespel P, Decramer M, Mortelmans L, Dobbels F, Vanhaecke J, Fagard RH, Vanhees L: Эффект добавок креатина в качестве потенциальной вспомогательной терапии для физических упражнений обучение кардиологических больных: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Rehabil. 2010, 24: 988-999.10.1177 / 026

10367995.

CAS Статья PubMed Google ученый

81.

Schilling B, Stone M, Utter A, Kearney J, Johnson M, Coglianese R, Smith L, O’Bryant H, Fry A, Starks M и др.: Добавки креатина и переменные состояния здоровья: ретроспективное исследование . Медико-спортивные упражнения. 2001, 33: 183-188.

CAS Статья PubMed Google ученый

82.

Далбо В., Робертс М., Стаут Дж., Керксик К. Развенчание мифа о добавках креатина, ведущих к мышечным спазмам и обезвоживанию. Br J Sports Med. 2008, 42: 567-573. 10.1136 / bjsm.2007.042473.

CAS Статья PubMed Google ученый

83.

Уотсон Г., Каса Д., Фиала К., Хиле А., Роти М., Хили Дж., Армстронг Л., Мареш С.: Использование креатина и упражнения на переносимость тепла у обезвоженных мужчин. J Athl Train. 2006, 41: 18-29.

PubMed Central PubMed Google ученый

84.

Лопес Р., Каса Д., Макдермотт Б., Ганио М., Армстронг Л., Мареш С.: Препятствуют ли креатиновые добавки толерантности к жаре или гидратации? Систематический обзор с метаанализом. J Athl Train. 2009, 44: 215-223. 10.4085 / 1062-6050-44.2.215.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

85.

Hadjicharalambous M, Kilduff L, Pitsiladis Y: Модуляторы серотонина и дофамина в мозге, реакции восприятия и выносливость во время упражнений в жару после приема креатина. J Int Soc Sports Nutr. 2008, 5: 14-10.1186 / 1550-2783-5-14.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

(PDF) Фармакокинетика БАД Креатин

Креатин 571

Действие при боковом амиотрофическом склерозе: предварительные результаты.Предлагается J

. Креатин следует принимать с высоким содержанием

Neurol Sci 2001; 191 (1-2): 139-44

углеводная еда или напитки, но с высоким содержанием фруктозы

12. Willer B, Stucki G, Hoppeler H, et al. Влияние добавок креатина

на мышечную слабость у пациентов с ревмой —

компонентов (например, фруктовый сок) следует избегать до

тоидного артрита. Ревматология (Оксфорд) 2000; 39 (3): 293-8

потому что фруктоза не вызывает значительного инсулина

13.Эндрюс Р., Гринхафф П., Кертис С. и др. Эффект диеты

ответа. После фазы загрузки креатин может быть добавлен к

креатиновой добавке для метаболизма скелетных мышц при застойной сердечной недостаточности

. Eur Heart J 1998; 19 (4): 617-22

принимать один раз в день в дозировке 0,029 г / кг тела —

14. Поле ML. Добавки креатина при застойной сердечной недостаточности.

вес для поддержания мышечного уровня.

[45]

Этот режим

Cardiovasc Res 1996; 31 (1): 174-6

15.Гордон А., Халтман Э., Кайджер Л. и др. Добавка креатина

должна вызывать быстрое увеличение креатина в мышцах

при хронической сердечной недостаточности увеличивает креатин в скелетных мышцах

без чрезмерного использования добавки.

фосфат и работоспособность мышц. Cardiovasc Res 1995; 30

(3): 413-8

16. Hespel P, Eijnde BO, Van Leemputte M, et al. Пероральный креатин

Благодарности

Добавка

способствует восстановлению атрофии неиспользования

и изменяет экспрессию мышечных миогенных факторов в

Авторы хотели бы поблагодарить госпожуПатрисия Кан за ее

человека. J Physiol 2001; 536 (Pt 2): 625-33

помощь в подготовке рукописи. Подготовка этого документа

17. Хейнанен К., Нанто-Салонен К., Кому М. и др. Рукопись Creatine cor-

была частично поддержана The Experimental и

rects muscle

P спектр при гиратной атрофии с гипер-

Исследовательский грант прикладной науки (EAS) по питанию и

орнитинемии. Eur J Clin Invest 1999; 29 (12): 1060-5

Human Performance от Американского колледжа спорта

18.Ваннас-Сулонен К., Сипила И., Ваннас А. и др. Гиратная атрофия

Medicine Foundation. Конфликтов интересов нет, в отношении сосудистой оболочки и сетчатки:

: пятилетнее наблюдение за приемом креатина

. Офтальмология 1985; 92 (12): 1719-27

выше содержания этого обзора.

19. Сипила И., Рапола Дж., Симелл О. и др. Дополнительный креатин как средство

для лечения спиральной атрофии сосудистой оболочки и сетчатки. N Engl J

Med 1981; 304 (15): 867-70

Ссылки

20.Андреассен О.А., Дедеоглу А., Ферранте Р.Дж. и др. Креатин

1. Креатиновые добавки Schnirring L. подвергнутся тщательной проверке: будут ли пользователи платить

, увеличивать выживаемость и задерживать двигательные симптомы у трансгенных

позже? Phys Sportsmed 1998; 26 (6): 15-23

животная модель болезни Хантингтона. Neurobiol Dis 2001; 8

2. Стинге Г.Р., Ламбурн Дж., Кейси А. и др. Стимулирующее действие инсулина

(3): 479-91

на накопление креатина в скелетных мышцах человека.

21. Ферранте Р.Дж., Андреассен О.А., Дженкинс Б.Г. и др. Neuroprotec-

Am J Physiol 1998; 275 (6 Pt 1): E974-9

Активные эффекты креатина в модели трансгенных мышей Hunt-

3. Steenge GR, Simpson EJ, Greenhaff PL. Белковая и углеводная

болезнь Ингтона. J Neurosci 2000; 20 (12): 4389-97

drate-индуцированное увеличение удержания креатина во всем теле

22. Matthews RT, Yang L, Jenkins BG, et al. Нейропротектор

у человека.J Appl Physiol 2000; 89 (3): 1165-71

эффекты креатина и циклокреатина на животных моделях

4. Harris RC, S

oderlund K, Hultman E. Повышение уровня креатина при

болезни Хантингтона. J Neurosci 1998; 18 (1): 156-63

мышцы здоровых людей в состоянии покоя и тренировки с креатином

23. Vorgerd M, Grehl T, Jager M, et al. Креатинотерапия в добавках

. Clin Sci (Лондон) 1992; 83 (3): 367-74

Дефицит миофосфорилазы (болезнь Макардла): плацебо-

5.Schedel JM, Tanaka H, Kiyonaga A, et al. Контролируемое перекрестное исследование острого креатина

. Arch Neurol 2000; 57 (7): 956-63

Проглатывание у человека: последствия для сывороточного креатина и креатина

24. Vorgerd M, Zange J, Kley R, et al. Влияние высоких доз креатина

на концентрацию

инина. Life Sci 1999; 65 (23): 2463-70

терапия симптомов непереносимости физических упражнений при дис-

6. Vanakoski J, Kosunen V, Meririnne E, et al. Креатин и

легкость: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование.Arch

кофеин в анаэробных и аэробных упражнениях: воздействие на физическое состояние

Neurol 2002; 59 (1): 97-101

характеристики и фармакокинетические соображения. Int J Clin

25. Тарнопольский М.А., Мартин Дж. Повышение моногидрата креатина

Pharmacol Ther 1998; 36 (5): 258-62

сила у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями. Неврология

7. Грин А.Л., Симпсон Э. Дж., Литтлвуд Дж. Дж. И др. Углеводы

1999; 52: 854-7

прием внутрь увеличивает удержание креатина во время приема креатина

26.Доэрти Т.Дж., Лугид К., Маркез Дж. И др. Креатин моногид-

в организме человека. Acta Physiol Scand 1996; 158 (2): 195-202

drate не увеличивает силу у пациентов с наследственной

8. Fitch CD, Sinton D. Исследование метаболизма креатина — болезни

нейропатия. Неврология 2001; 57 (3): 559-60

, вызывая истощение мышц. J Clin Invest 1964; 43 (3): 444-52

27. Ikeda K, Kinoshita M, Iwasaki Y, et al. Моногидрат креатина

9.Rawson ES, Clarkson PM, Price TB и др. Дифференциальный ответ

увеличивает силу у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями [let-

мышечного фосфокреатина на добавку креатина в

тер]. Неврология 2000; 54 (2): 537

молодых и пожилых людей. Acta Physiol Scand 2002; 174: 57-65

28. Klopstock T, Querner V, Schmidt F, et al. Плацебо-контролируемый

10. Klivenyi P, Ferrante RJ, Matthews RT, et al. Neuroprotective

перекрестное испытание креатина при митохондриальных заболеваниях.Neurolo-

эффекты креатина в модели трансгенных животных с амиотрофией

gy 2000; 55 (11): 1748-51

боковой склероз. Nat Med 1999; 5 (3): 347-50

11. Мадзини Л., Бальзарини С., Коломбо Р. и др. Эффекты креатина 29. Hagenfeldt L, von Dobeln U, Solders G, et al. Креатин —

Добавка

для повышения производительности и мышечной массы в MELAS [письмо]. Muscle Nerve 1994; 17 (10): 1236-7

Введение гуанидиноуксусной кислоты (GAA) физически активным мужчинам и женщинам — просмотр полного текста

Краткое описание:

Гликоциамин (гуанидиноуксусная кислота — GAA) является биохимическим предшественником креатина, который фосфорилируется и играет важную роль в качестве высокоэнергетического переносчика в мышцах. Поскольку GAA можно вводить в жидких растворах, таких как спортивные напитки, можно предположить, что GAA может легко усилить биосинтез креатина с явными физиологическими эффектами, которые еще предстоит определить.Ни в одном исследовании не изучалось влияние GAA на показатели здоровья, работоспособности или состава тела у здоровых людей. Более того, еще предстоит найти наиболее эффективную дозу GAA. Наконец, побочные эффекты добавок GAA у людей не определены. Основные цели настоящего исследования будут заключаться в том, чтобы определить, улучшает ли 6-недельный прием добавок GAA работоспособность человека и состав тела, определить наиболее эффективные режимы дозирования GAA и проанализировать побочные эффекты добавок GAA.Сорок восемь здоровых, обученных (стаж обучения> 2 лет) мужчин и женщин (в возрасте от 20 до 25 лет) дадут свое информированное согласие и добровольно примут участие в исследовании, которое получит одобрение Консультативной комиссии по этике Университета. Субъекты будут распределены по четырем рандомизированным испытаниям: прием GAA (1,2, 2,4, 4,8 г GAA в разовой дозе) или плацебо (PLA) в течение 6 недель в двойном слепом дизайне. Все анализы, включая образцы крови и мочи, состав тела и силу мышц, а также выполнение упражнений (как аэробных, так и анаэробных), будут проводиться перед добавлением (исходным уровнем), через 1 неделю, через 2 недели, через 4 недели, через 6 недель приема добавок и 8 и 10 недель (2 и 4 недели после окончания приема) для анализа периода вымывания.Согласно предыдущим исследованиям, исследователи ожидают, что прием GAA значительно повысит уровень креатина в сыворотке и общего гомоцистеина. Исследователи ожидают, что прием GAA значительно улучшит параметры мышечной силы и результаты упражнений по сравнению с плацебо в долгосрочной перспективе. Исследователи также ожидают, что будут преобладать побочные эффекты (например, желудочно-кишечные расстройства, задержка жидкости).

Атлетическое исполнение

Пищевая добавка: гуанидиноуксусная кислота. Пищевая добавка: GAA-4 Пищевая добавка: GAA-1 Пищевая добавка: PLACEBO

Фаза 1 Фаза 2

В течение последних двух десятилетий сначала ведущие спортсмены, а затем профессионалы спорта и участники любительского спорта регулярно использовали пероральные добавки креатина в качестве эргогенного средства для улучшения результатов (Poortmans & Francaux 2000).До 90% спортсменов, играющих в командные игры, регулярно потребляют креатин (Striegel et al. 2006), причем почти 60% спортсменов-любителей пробовали креатин (Froiland et al. 2004). Добавки с пероральным креатином, которые в настоящее время считаются безопасными, увеличивают концентрацию креатина в скелетных мышцах у большинства людей, что, как было показано, способствует увеличению мышечной массы тела при использовании в сочетании с тренировками с отягощениями, для увеличения мощности и силы, а также для улучшения производительность в интенсивных упражнениях, особенно во время повторных схваток (Racette 2003; Ostojic 2004).Тем не менее, креатин нестабилен в растворе и поэтому предлагается только в различных нежидких формах, включая порошок, таблетки, гель, жевательную резинку и конфеты (Benzi & Ceci 2001). Хотя синтез креатина является патентованным процессом среди производителей, довольно часто используются другие соединения, связанные с мышцами (например, саркозин, цианамид), в качестве основных исходных материалов для коммерческого синтеза креатина (Williams & Branch 1998). Гликоциамин (гуанидиноуксусная кислота — GAA) вместе с L-орнитином образуется из аргинина и глицина в почках, и эта реакция считается регулируемой стадией биосинтеза креатина (Edison et al.2007). Второй фермент в этом пути — это N-метилтрансфераза GAA, которая катализирует перенос метильной группы от S-аденозилметионина (SAM) к GAA с образованием S-аденозилгомоцистеина (SAH) и креатина (Walker 1979). Было подсчитано, что около 75% лабильных метильных групп используется для синтеза креатина в результате реакции, катализируемой GAA N-метилтрансферазой (Mudd et al. 1975). Похоже, что синтез креатина — это межорганный процесс, посредством которого GAA, продуцируемый киндей, попадает в кровоток и метилируется до креатина в печени.Затем креатин высвобождается из печени и попадает в кровоток, где он может быть поглощен через специальный транспортер различными тканями. Согласно предыдущим исследованиям на животных (da Silva et al. 2009) и предварительным исследованиям на людях (AlzChem 2009), кратковременное пероральное употребление GAA увеличивает уровень креатина в сыворотке, причем уровень повышения связан с дополнительной дозой GAA. GAA является биохимическим предшественником креатина, который фосфорилируется и играет важную роль в качестве высокоэнергетического переносчика в мышцах (Edison et al.2007). Поскольку GAA можно вводить в жидких растворах, таких как спортивные напитки, можно предположить, что GAA может легко усилить биосинтез креатина с явными физиологическими эффектами, которые еще предстоит определить. Более того, похоже, что GAA имеет значительно лучшую биодоступность, чем креатин, развивая максимальную активность при дозировке, при которой креатин не приводит к наблюдаемым эффектам (AlzChem 2009). Несколько исследований на людях (Borsook & Borsook 1951; Graybiel & Patterson 1951; Higgins et al.1952; Dixon et al.1954) обнаружили благотворное влияние перорального приема предшественников креатина на сердечную декомпенсацию, артрит, тревогу и депрессию у пациентов. Авторы предположили, что положительные эффекты от приема GAA могут быть связаны с повышением уровня энергии и / или повышенной доступностью диметилглицина для включения в тканевые белки, обеспечивая восстановление поврежденных мышечных клеток. Тем не менее, ни одно исследование не изучало влияние GAA без добавок (например, без бетаина или холина) на здоровье, работоспособность человека или показатели состава тела.Количество, принимаемое этой добавкой, обычно колеблется от нескольких граммов до десятков граммов в день в течение недель или месяцев в предыдущих исследованиях на людях. Хотя наиболее эффективной дозы еще предстоит найти. Наконец, еще предстоит определить побочные эффекты добавок GAA как у животных, так и у людей. Несколько исследований показали умеренную гипергомоцистеинемию (Stead et al., 2001; Fukada et al., 2006; Setoue et al., 2008; AlzChem, 2009), нарушения в антиоксидантной системе (Zugno et al., 2008), модуляцию воспалительных реакций (Glorieux et al.2004) после дополнения GAA. Если GAA обладает эргогенными свойствами, он может стать новым эффективным веществом, повышающим производительность, как для профессиональных спортсменов, так и для спортсменов-любителей, стабильным в водных растворах, где креатин при нейтральном или слабокислом значениях pH быстро метаболизируется до креатинина, что бессмысленно для выработки энергии. (AlzChem 2009).

Амикацин 250 мг / мл для инъекций — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Амикацин 250 мг / мл для инъекций

1 мл раствора для инъекций содержит 250 мг амикацина (в виде сульфата).

1 флакон 2 мл раствора для инъекций содержит 500 мг амикацина (в виде сульфата).

Наполнитель с известным эффектом

Амикацин для инъекций 250 мг / мл содержит 12,88 мг натрия в каждом флаконе объемом 2 мл.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Раствор для инъекций.

Флаконы с прозрачным раствором от бесцветного до бледно-желтого

Амикацин для инъекций — полусинтетический аминогликозидный антибиотик, который активен против широкого спектра грамотрицательных организмов, включая псевдомонады и некоторые грамположительные организмы.

Чувствительные грамотрицательные организмы включают: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli., Индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp., Klebsiella, Enterobacter и Serratia spp., Minea-Herralae, Citrobacter freundii, Salmonella, Shigella, Acinetobacter и Providencia spp.

Многие штаммы этих грамотрицательных организмов, устойчивые к гентамицину и тобрамицину, проявляют чувствительность к амикацину in vitro.

Основным грамположительным организмом, чувствительным к амикацину, является Staphylococcus aureus, включая некоторые штаммы, устойчивые к метициллину.Амикацин обладает некоторой активностью против других грамположительных организмов, включая определенные штаммы Streptococcus pyogenes, Enterococci и Diplococcus pneumoniae.

Амикацин показан для краткосрочного лечения серьезных инфекций, вызванных чувствительными штаммами грамотрицательных бактерий, включая виды Pseudomonas. Хотя амикацин не является препаратом выбора при инфекциях, вызванных стафилококками, иногда он может быть показан для лечения известного или предполагаемого стафилококкового заболевания.Эти ситуации включают: начало терапии тяжелых инфекций, когда подозреваемые микроорганизмы являются грамотрицательными или стафилококками, пациенты с аллергией на другие антибиотики и смешанные стафилококковые / грамотрицательные инфекции.

Терапия амикацином может быть назначена до получения результатов тестирования чувствительности. По показаниям следует проводить хирургические процедуры.

Следует обратить внимание на официальное руководство по надлежащему использованию антибактериальных агентов.

Сульфат амикацина для инъекций можно вводить внутримышечно или внутривенно.

Амикацин не следует физически смешивать с другими лекарственными средствами, его следует вводить отдельно в соответствии с рекомендуемой дозой и способом введения.

Для расчета правильной дозировки необходимо узнать массу тела пациента до начала лечения.

Состояние функции почек следует оценивать путем измерения концентрации креатинина в сыворотке или расчета скорости клиренса эндогенного креатинина.Азот мочевины крови (АМК) гораздо менее надежен для этой цели. Во время терапии следует периодически проводить повторную оценку функции почек.

По возможности следует измерять концентрацию амикацина в сыворотке, чтобы гарантировать адекватный, но не чрезмерный уровень. Во время терапии желательно периодически измерять как максимальную, так и минимальную концентрацию в сыворотке. Следует избегать пиковых концентраций (30-90 минут после инъекции) выше 35 мкг / мл и минимальных концентраций (непосредственно перед следующей дозой) выше 10 мкг / мл.Дозировка должна быть скорректирована в соответствии с указаниями. У пациентов с нормальной функцией почек можно применять дозировку один раз в день; пиковые концентрации в этих случаях могут превышать 35 мкг / мл.

Для большинства инфекций предпочтительнее внутримышечный путь, но при инфекциях, угрожающих жизни, или у пациентов, которым внутримышечная инъекция невозможна, внутривенный путь, либо медленный болюс (от 2 до 3 минут), либо инфузия (0,25% за 30 минут) может быть использовано.

Внутримышечное и внутривенное введение

При рекомендуемой дозировке неосложненные инфекции, вызванные чувствительными организмами, должны реагировать на терапию в течение 24-48 часов.

Если клинический ответ не наступает в течение трех-пяти дней, следует рассмотреть альтернативную терапию.

При необходимости подходящими разбавителями для внутривенного введения являются: физиологический раствор, 5% раствор декстрозы в воде. После того, как продукт был разбавлен, раствор необходимо использовать как можно скорее и НЕ ХРАНИТЬ.

Взрослые и дети старше 12 лет

Рекомендуемая внутримышечная или внутривенная доза для взрослых и подростков с нормальной функцией почек (клиренс креатинина ≥50 мл / мин) составляет 15 мг / кг / день, которую можно вводить как разовую суточную дозу или разделить на 2 равные дозы i.е. 7,5 мг / кг каждые 12 ч. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 г. При эндокардите и у пациентов с фебрильной нейтропенией дозировку следует назначать два раза в день, поскольку недостаточно данных для поддержки дозирования один раз в день.

Дети от 4 недель до 12 лет

Рекомендуемая доза для внутримышечного или внутривенного введения (медленное внутривенное вливание) детям с нормальной функцией почек составляет 15-20 мг / кг / день, которую можно вводить в дозе 15-20 мг / кг один раз в день; или как 7.5 мг / кг каждые 12 ч. При эндокардите и у пациентов с фебрильной нейтропенией дозировка должна быть два раза в день, поскольку недостаточно данных, чтобы поддерживать дозировку один раз в день.

Новорожденные

Начальная ударная доза 10 мг / кг, затем 7,5 мг / кг каждые 12 ч (см. Разделы 4.4 и 5.2).

Недоношенные дети

Рекомендуемая доза для недоношенных составляет 7,5 мг / кг каждые 12 часов (см.4 и 5.2).

Обычная продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней. Общая суточная доза при всех способах введения не должна превышать 15-20 мг / кг / сут. При тяжелых и осложненных инфекциях, когда предполагается лечение более 10 дней, следует повторно оценить использование инъекций сульфата амикацина и, если они будут продолжены, следует контролировать почечную, слуховую, вестибулярную функцию, а также уровни амикацина в сыворотке.

Если определенный клинический ответ не наступает в течение 3-5 дней, терапию следует прекратить и перепроверить характер чувствительности к антибиотикам инвазивного организма.Отсутствие ответа на инфекцию может быть связано с резистентностью организма или наличием септических очагов, требующих хирургического дренирования.

Внутривенное введение

Раствор вводят взрослым в течение 30-60 минут.

Особые рекомендации по внутривенному введению

У педиатрических пациентов количество используемых разбавителей будет зависеть от количества амикацина, переносимого пациентом.Раствор обычно следует настаивать в течение 30-60 минут. Младенцы должны получать настой в течение 1-2 часов.

Пожилые

Амикацин выводится почечным путем, следует по возможности оценивать функцию почек и корректировать дозу, как описано в разделе «Почечная недостаточность».

Опасные для жизни инфекции и / или инфекции, вызываемые pseudomonas

Доза для взрослых может быть увеличена до 500 мг каждые восемь часов, но никогда не должна превышать 1.5 г / день и не применять дольше 10 дней. Не следует превышать максимальную общую дозу для взрослых 15 г.

Инфекции мочевыводящих путей: (кроме инфекций pseudomonas)

7,5 мг / кг / день в двух поровну разделенных дозах (что эквивалентно 250 мг два раза в день для взрослых). Поскольку активность амикацина усиливается за счет повышения pH, одновременно можно вводить подщелачивающее средство для мочи.

Нарушение функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью, выраженной клиренсом креатинина менее 50 мл / мин, введение рекомендованной общей суточной дозы амикацина в виде однократных суточных доз нежелательно, поскольку у этих пациентов будет продолжительное воздействие высоких минимальных концентраций.См. Ниже информацию о корректировке дозировки для пациентов с нарушением функции почек.

Для пациентов с нарушением функции почек, получающих обычную дозу два или три раза в день, по возможности, следует контролировать сывороточные концентрации амикацина с помощью соответствующих процедур анализа. Дозы следует корректировать для пациентов с нарушением функции почек, вводя нормальные дозы через продолжительные интервалы или вводя уменьшенные дозы через фиксированные интервалы.

Оба метода основаны на клиренсе креатинина пациента или значениях креатинина сыворотки, поскольку было обнаружено, что они коррелируют с периодом полувыведения аминогликозидов у пациентов с нарушенной функцией почек.Эти схемы дозирования должны использоваться в сочетании с тщательными клиническими и лабораторными наблюдениями за пациентом и должны быть изменены по мере необходимости, включая изменения при проведении диализа.

Нормальная доза при длительных интервалах между дозами: Если скорость клиренса креатинина недоступна и состояние пациента стабильно, интервал дозирования в часах для обычной однократной дозы (т.е. расписание два раза в день, 7.5 мг / кг) можно рассчитать, умножив креатинин сыворотки пациента на девять; например, если концентрация креатинина в сыворотке составляет 2 мг / 100 мл, рекомендуемую разовую дозу (7,5 мг / кг) следует вводить каждые 18 часов.

Концентрация креатинина в сыворотке (мг / 100 мл)		Интервал между дозами амикацина 7.5 мг / кг IM (часы)
1,5		13,5
2,0		18,0
2,5		22,5
3.0		27,0
3,5	X9 =	31,5
4,0		36,0
4,5		40,5
5.0		45,0
5,5		49,5
6,0		54,0

Поскольку во время терапии функция почек может существенно измениться, уровень креатинина в сыворотке крови следует часто проверять и при необходимости изменять режим дозирования.

Сниженная доза с фиксированными интервалами времени между приемами: Когда почечная функция нарушена и желательно вводить инъекцию сульфата амикацина через фиксированный интервал времени, дозу необходимо уменьшить. У этих пациентов следует измерять концентрацию амикацина в сыворотке, чтобы гарантировать точное введение и избежать чрезмерных концентраций в сыворотке. Если результаты анализа сыворотки недоступны, а состояние пациента стабильно, значения креатинина и клиренса креатинина в сыворотке являются наиболее доступными индикаторами степени почечной недостаточности, которые можно использовать в качестве руководства для дозировки.

Сначала начните терапию, введя обычную дозу 7,5 мг / кг в качестве ударной дозы. Эта доза совпадает с обычно рекомендуемой дозой, которая рассчитывается для пациента с нормальной функцией почек, как описано выше.

Для определения размера поддерживающих доз, вводимых каждые 12 часов, нагрузочную дозу следует уменьшить пропорционально снижению клиренса креатинина у пациента:

(CrCl = скорость клиренса креатинина)

Альтернативное приблизительное руководство для определения сниженной дозировки с 12-часовыми интервалами (для пациентов, у которых известны стабильные значения креатинина сыворотки), состоит в разделении обычно рекомендуемой дозы на креатинин сыворотки пациента.

Приведенные выше графики дозирования не являются жесткими рекомендациями, но предоставляются в качестве руководства по дозировке, когда измерение уровней амикацина в сыворотке невозможно.

Внутрибрюшинное применение

После обследования на установленный перитонит или после перитонеального заражения из-за разлива фекалий во время операции амикацин можно использовать в качестве ирригационного средства после выхода из наркоза в концентрациях 0,25% (2.5 мг / мл). У маленьких детей не рекомендуется внутрибрюшинное применение амикацина.

Другие способы применения

Амикацин в концентрации 0,25% (2,5 мг / мл) может удовлетворительно использоваться в качестве ирригационного раствора для полостей абсцесса, плевральной полости, брюшины и желудочков головного мозга.

Инъекция сульфата амикацина противопоказана пациентам с известной аллергией на амикацин или любой компонент препарата.

История гиперчувствительности или серьезных токсических реакций на аминогликозиды может противопоказать использование любого аминогликозида из-за известной перекрестной чувствительности пациентов к препаратам этого класса.

Аминогликозиды могут нарушать нервно-мышечную передачу, и их не следует назначать пациентам с миастенией.

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Пациенты должны получать много жидкости во время терапии амикацином.

Следует с осторожностью относиться к пациентам с ранее существовавшей почечной недостаточностью, ранее существовавшим повреждением слуха или вестибулярного аппарата и сниженной клубочковой фильтрацией. Пациенты, получающие парентеральные аминогликозиды, должны находиться под тщательным клиническим наблюдением из-за потенциальной ототоксичности и нефротоксичности, связанной с их применением. Безопасность для периодов лечения более 14 дней не установлена.

Если ожидается, что терапия продлится семь дней или более у пациентов с почечной недостаточностью или 10 дней у других пациентов, необходимо получить аудиограмму перед началом лечения и повторить ее во время терапии.

Почечная токсичность

Аминогликозиды потенциально нефротоксичны. Почечная токсичность не зависит от плазмы, полученной на пике (Cmax). Риск нефротоксичности выше у пациентов с нарушением функции почек, у тех, кто получает более высокие дозы, или у тех, чья терапия пролонгирована.

Пациенты должны получать много жидкости во время лечения, а функцию почек следует оценивать обычными методами до начала терапии и ежедневно в течение курса лечения.Снижение дозировки требуется при наличии признаков почечной дисфункции, таких как наличие мочевых цилиндров, белых или эритроцитов, альбуминурия, снижение клиренса креатинина, снижение удельного веса мочи, повышение АМК, креатинина сыворотки или олигурия. Если азотемия усиливается или происходит прогрессирующее уменьшение диуреза, лечение следует прекратить.

У пожилых пациентов может быть снижена функция почек, что может не проявляться при обычных скрининговых тестах, таких как АМК или креатинин сыворотки.Определение клиренса креатинина может быть более полезным. Особенно важно контролировать функцию почек у пожилых пациентов во время лечения аминогликозидами.

Следует тщательно контролировать функцию почек и восьмого черепного нерва, особенно у пациентов с известным или предполагаемым нарушением функции почек в начале терапии, а также у тех, чья почечная функция изначально нормальна, но у которых развиваются признаки почечной дисфункции во время терапии. По возможности следует контролировать сывороточные концентрации амикацина, чтобы обеспечить адекватные уровни и избежать потенциально токсичных уровней.Следует исследовать мочу на предмет снижения удельного веса, повышенной экскреции белков и наличия клеток или цилиндров. Азот мочевины крови, креатинин сыворотки или клиренс креатинина следует периодически измерять. Серийные аудиограммы должны быть получены, где это возможно, у пациентов, достаточно старых для тестирования, особенно у пациентов из группы высокого риска. Доказательства ототоксичности (головокружение, головокружение, шум в ушах, рев в ушах и потеря слуха) или нефротоксичности требуют отмены препарата или корректировки дозировки.

Следует избегать одновременного и / или последовательного, перорального или местного применения других нейротоксичных или нефротоксичных продуктов, особенно бацитрацина, цисплатина, амфотерицина B, цефалоридина, паромомицина, виомицина, полимиксина B, колистина, ванкомицина или других аминогликозидов. Другими факторами, которые могут увеличить риск токсичности, являются пожилой возраст и обезвоживание.

Пациенты, страдающие от ранее существовавшей почечной недостаточности, должны обследоваться обычными методами до начала терапии и периодически во время терапии.Суточные дозы следует уменьшить и / или увеличить интервал между дозами в соответствии с концентрацией креатинина в сыворотке, чтобы избежать накопления аномально высоких уровней в крови и минимизировать риск ототоксичности. Регулярный мониторинг концентрации лекарственного средства в сыворотке и функции почек особенно важен у пожилых пациентов, у которых может быть снижена функция почек, что может не проявляться в результатах обычных скрининговых тестов, например, на мочевину в крови и креатинин сыворотки.

Нейро / ототоксичность

Нейротоксичность, проявляющаяся в виде вестибулярной и / или двусторонней ототоксичности, может возникать у пациентов, принимающих аминогликозиды.Риск ототоксичности, вызванной аминогликозидами, выше у пациентов с нарушением функции почек, у тех, кто получает высокие дозы, или у тех, чья терапия продлевается более 5-7 дней лечения, даже у здоровых пациентов. Обычно сначала возникает высокочастотная глухота, которую можно обнаружить только с помощью аудиометрического тестирования. Может возникнуть головокружение, которое может свидетельствовать о повреждении вестибулярного аппарата. Другие проявления нейротоксичности могут включать онемение, покалывание кожи, подергивание мышц и судороги. Риск ототоксичности аминогликозидов увеличивается со степенью воздействия либо постоянно высоких пиковых, либо высоких минимальных концентраций в сыворотке.Пациенты, у которых развивается улитковое или вестибулярное повреждение, могут не иметь симптомов во время терапии, предупреждающих их о развитии токсичности восьмого нерва, и после отмены препарата может возникнуть полная или частичная необратимая двусторонняя глухота или инвалидизирующее головокружение. Ототоксичность, вызванная аминогликозидами, обычно необратима.

Нервно-мышечная токсичность

Сообщалось о нервно-мышечной блокаде и респираторном параличе после парентеральной инъекции, местного инстилляции (например, при ортопедическом и абдоминальном орошении или при местном лечении эмпиемы) и после перорального применения аминогликозидов.Следует учитывать возможность респираторного паралича, если аминогликозиды вводятся любым путем, особенно у пациентов, получающих анестетики, нервно-мышечные блокаторы, такие как тубокурарин, сукцинилхолин, декаметоний, атракурий, рокуроний, векуроний или у пациентов, получающих массивные переливания цитрат-антикоагулированной крови. Если возникает нервно-мышечная блокада, соли кальция могут обратить вспять паралич дыхания, но может потребоваться механическая респираторная помощь. Нервно-мышечная блокада и мышечный паралич были продемонстрированы у лабораторных животных, получавших высокие дозы амикацина.

Амикацин нельзя применять пациентам с миастенией. Аминогликозиды следует применять с осторожностью у пациентов с мышечными расстройствами, такими как паркинсонизм, поскольку эти препараты могут усиливать мышечную слабость из-за их потенциального кураре-подобного воздействия на нервно-мышечный переход.

Аллергические реакции

Применение амикацина у пациентов с аллергией на аминогликозиды в анамнезе или у пациентов, у которых может быть субклиническое повреждение почек или восьмого нерва, вызванное предварительным введением нефротоксических и / или ототоксических агентов, таких как стрептомицин, дигидрострептомицин , гентамицин, тобрамицин, канамицин , неомицин, полимиксин B, колистин, цефалоридин или виомицин следует рассматривать с осторожностью, поскольку токсичность может быть аддитивной.У таких пациентов амикацин следует применять только в том случае, если, по мнению врача, терапевтические преимущества перевешивают потенциальные риски.

Большие дозы амикацина, вводимые во время операции, вызывают преходящий миастенический синдром.

Амикацин сульфат для инъекций во флаконах содержит бисульфит натрия, сульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и опасные для жизни или менее тяжелые приступы астмы у некоторых восприимчивых людей.Общая распространенность чувствительности к сульфиту среди населения в целом необычна и, вероятно, невысока. Чувствительность к сульфиту чаще наблюдается у астматиков, чем у людей, не страдающих астмой.

Для использования в педиатрии

Аминогликозиды следует использовать с осторожностью у недоношенных и новорожденных детей из-за незрелости почек у этих пациентов и, как следствие, увеличения периода полувыведения этих препаратов из сыворотки крови.

Другое

Аминогликозиды быстро и почти полностью абсорбируются при местном применении, за исключением мочевого пузыря, в сочетании с хирургическими вмешательствами.Сообщалось о необратимой глухоте, почечной недостаточности и смерти из-за нервно-мышечной блокады после орошения как малых, так и больших хирургических полей препаратом аминогликозидов.

Как и другие антибиотики, использование амикацина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов. В этом случае следует назначить соответствующую терапию.

Сообщалось об инфаркте желтого пятна, иногда приводящем к необратимой потере зрения, после интравитреального введения (инъекции в глаз) амикацина.

Информация о наполнителе

Амикацин 250 мг / мл для инъекций содержит 12,88 мг натрия на 2 мл флакон, что эквивалентно 0,6% рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого.

Следует избегать одновременного или серийного применения других нейротоксических, ототоксических или нефротоксических агентов, в частности бацитрацина, цисплатина, амфотерицина B, циклоспорина, такролимуса, цефалоридина, паромомицина, виомицина, полимиксина B, колистина, ванкомицина или других аминогликозидов. из-за возможности аддитивных эффектов.Там, где это невозможно, внимательно наблюдайте.

Сообщалось об увеличении нефротоксичности после парентерального введения аминогликозидных антибиотиков и цефалоспоринов. Сопутствующее применение цефалоспоринов может ложно повысить уровень креатинина в сыворотке крови.

Следует избегать одновременного применения инъекций амикацина сульфата с сильнодействующими диуретиками (этакриновой кислотой или фуросемидом), поскольку диуретики сами по себе могут вызывать ототоксичность. Кроме того, при внутривенном введении диуретики могут усиливать токсичность аминогликозидов за счет изменения концентрации антибиотиков в сыворотке и тканях.

In vitro Смешивание аминогликозидов с бета-лактамными антибиотиками (пенициллины или цефалоспорины) может привести к значительной взаимной инактивации. Снижение активности сыворотки также может происходить, когда аминогликозид или лекарство типа пенициллина вводят in vivo отдельными путями. Инактивация аминогликозида клинически значима только у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Инактивация может продолжаться в образцах жидкостей организма, собранных для анализа, что приведет к неточным показаниям аминогликозидов.С такими образцами следует обращаться должным образом (немедленно проанализировать, заморозить или обработать бета-лактамазой).

При приеме аминогликозидов с бисфосфонатами повышается риск гипокальциемии.

Существует повышенный риск нефротоксичности и, возможно, ототоксичности, когда аминогликозиды вводятся с соединениями платины.

Одновременно вводимый тиамин (витамин B1) может разрушаться реактивным компонентом бисульфита натрия в составе сульфата амикацина.

Внутрибрюшинное применение амикацина не рекомендуется пациентам, находящимся под воздействием анестетиков или расслабляющих мышцы препаратов (включая эфир, галотан, d-тубокурарин, сукцинилхолин и декаметоний), поскольку может возникнуть нервно-мышечная блокада и, как следствие, угнетение дыхания.

Индометацин может повышать концентрацию амикацина в плазме у новорожденных.

Беременность

Безопасность амикацина при беременности еще не установлена.Амикацин следует назначать беременным женщинам и новорожденным только в случае очевидной необходимости и под наблюдением врача (см. Раздел 4.4).

Данные об использовании аминогликозидов во время беременности ограничены. Аминогликозиды могут нанести вред плоду. Аминогликозиды проникают через плаценту, и были сообщения о полной необратимой двусторонней врожденной глухоте у детей, матери которых получали стрептомицин во время беременности. Сообщалось о побочных эффектах для плода или новорожденных у беременных женщин, получавших другие аминогликозиды, поэтому существует возможность причинения вреда.Если амикацин используется во время беременности или если пациентка забеременеет во время приема этого препарата, пациентку следует проинформировать о потенциальной опасности для плода.

Кормление грудью

Амикацин выделяется с грудным молоком. Следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или терапии.

Фертильность

В исследованиях репродуктивной токсичности на мышах и крысах не сообщалось о влиянии на фертильность или токсичность для плода.

Исследования влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Из-за возникновения некоторых побочных реакций (см. Раздел 4.8) способность управлять автомобилем и работать с механизмами может быть нарушена.

Этот список представлен классом системного органа, предпочтительным термином MedDRA и частотой с использованием следующих категорий частот: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100, <1/10), необычно (≥1 / 1000). , <1/100), редко (≥1 / 10000, <1/1000), очень редко (<1/10000) и неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Системный орган, класс	Частота	Срок действия MedDRA
Инфекции и инвазии	Необычный	Суперинфекции или колонизация устойчивыми бактериями или дрожжами ^a
Заболевания крови и лимфатической системы	Редкий	Анемия, эозинофилия
Нарушения иммунной системы	Неизвестно	Анафилактическая реакция (анафилактическая реакция, анафилактический шок и анафилактоидная реакция), гиперчувствительность
Нарушения обмена веществ и питания	Редкий	Гипомагниемия
Нарушения нервной системы	Неизвестно	Паралич ^a
Нарушения нервной системы	Редкий	Тремор ^а, парестезия ^а, головная боль, нарушение равновесия ^а
Заболевания глаз	Редкий	Слепота ^b, инфаркт сетчатки ^b
Заболевания уха и лабиринта	Редкий	Звон в ушах ^a, hypoacusis ^a
Заболевания уха и лабиринта	Неизвестно	Глухота ^a, нейросенсорная глухота ^a
Сосудистые заболевания	Редкий	Гипотония
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения	Неизвестно	Апноэ, бронхопазм
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Необычный	Тошнота, рвота
Заболевания кожи и подкожной клетчатки	Необычный	Сыпь
Заболевания кожи и подкожной клетчатки	Редкий	Зуд, крапивница
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и костей	Редкий	Артралгия, подергивание мышц ^a
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей	Неизвестно	Острая почечная недостаточность, токсическая нефропатия, клетки в моче ^a
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей	Редкий	Олигурия ^a, креатинин крови повышен ^a, альбуминурия ^a, азотемия ^a, эритроциты в моче ^a, лейкоциты в моче ^a
Общие расстройства и состояния в месте введения	Редкий	Пирексия

^a См. Раздел 4.4.

^b Амикацин не предназначен для интавитреального применения. Сообщалось о слепоте и инфаркте сетчатки после интравитреального введения (инъекции в глаз) амикацина.

Все аминогликозиды могут вызывать ототоксичность, почечную токсичность и нервно-мышечную блокаду. Эти токсические эффекты чаще встречаются у пациентов с почечной недостаточностью, у пациентов, получавших другие ототоксические или нефротоксические препараты, и у пациентов, получавших более длительные периоды и / или более высокие дозы, чем рекомендовано (см. Раздел 4.4)

Изменения функции почек обычно обратимы после прекращения приема препарата.

Токсическое воздействие на восьмой черепной нерв может привести к потере слуха, потере равновесия или и тому, и другому. Амикацин в первую очередь влияет на слуховую функцию. Повреждение улитки включает высокочастотную глухоту и обычно возникает до того, как клиническая потеря слуха может быть обнаружена аудиометрическим тестированием (см. Раздел 4.4).

При соблюдении рекомендуемых мер предосторожности и дозировок частота токсических реакций, таких как шум в ушах, головокружение и частичная обратимая глухота, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, головная боль, парестезия, тошнота и рвота, низкая. Сообщалось о мочевых признаках раздражения почек (альбумин, цилиндры и красные или белые клетки), азотемии и олигурии, хотя они встречаются редко.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного препарата. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

В случае передозировки существует общий риск нефро-, ото- и нейротоксических (нервно-мышечная блокада) реакций. Нервно-мышечная блокада с остановкой дыхания требует соответствующего лечения, включая применение ионного кальция (например,грамм. в виде глюконата или лактобионата в 10-20% растворе) (см. раздел 4.4). В случае передозировки или токсической реакции перитонеальный диализ или гемодиализ помогут удалить амикацин из крови. Уровни амикацина также снижаются при постоянной артериовенозной гемофильтрации. Новорожденному также можно рассмотреть возможность обменного переливания крови.

Код УВД: J01G B06

Амикацин — полусинтетический аминогликозидный антибиотик, полученный из канамицина А.Он активен против широкого спектра грамотрицательных организмов, включая pseudomonas , Escherichia coli и некоторых грамположительных организмов, например Золотистый стафилококк .

Аминогликозидные антибиотики обладают бактерицидным действием. Хотя точный механизм действия полностью не выяснен, лекарства, по-видимому, ингибируют синтез белка в восприимчивых бактериях, необратимо связываясь с 30S рибосомными субъединицами.

Амикацин быстро всасывается после внутримышечного введения.Пиковые концентрации в плазме, эквивалентные примерно 20 мг / мл, достигаются через час после внутримышечных доз 500 мг, снижаясь до примерно 2 мкг / мл через 10 часов после инъекций.

Двадцать или менее процентов связывается с белком сыворотки, и концентрации в сыворотке остаются в бактерицидном диапазоне для чувствительных организмов в течение 10–12 часов.

Разовые дозы 500 мг, вводимые в виде внутривенной инфузии в течение 30 минут, дают среднюю пиковую концентрацию в сыворотке 38 мкг / мл. Повторные инфузии не вызывают кумуляции препарата у взрослых с нормальной функцией почек.Однако снижение функции почек приведет к накоплению.

У взрослых с нормальной функцией почек период полувыведения амикацина из плазмы обычно составляет 2-3 часа. 94–98% однократной внутримышечной или внутривенной дозы амикацина выводится в неизменном виде за счет клубочковой фильтрации в течение 24 часов. Концентрация амикацина в моче составляет в среднем 563 мкг / мл в первые 6 часов после однократной внутримышечной дозы 250 мг и 163 мкг / мл в течение 6-12 часов. После однократной внутримышечной дозы 500 мг концентрация в моче в среднем составляет 832 мкг / мл у взрослых с нормальной функцией почек.

Амикацин легко диффундирует через внеклеточные жидкости и выводится с мочой в неизмененном виде, в основном за счет клубочковой фильтрации . Он был обнаружен в плевральной жидкости, околоплодных водах и в брюшной полости после парентерального введения.

Данные испытаний многократных суточных доз показывают, что уровни спинномозговой жидкости у здоровых младенцев составляют примерно от 10 до 20% сывороточных концентраций и могут достигать 50% при менингите.

Внутримышечное и внутривенное введение

У новорожденных и особенно у недоношенных детей выведение амикацина почками снижено.

В одном исследовании новорожденных (1–6 дней послеродового возраста), сгруппированных в соответствии с массой тела при рождении (<2000, 2000–3000 и> 3000 г). Амикацин вводили внутримышечно и / или внутривенно в дозе 7,5 мг / кг. Клиренс у новорожденных> 3000 г составлял 0,84 мл / мин / кг, а конечный период полувыведения составлял около 7 часов. В этой группе начальный объем распределения и объем распределения в равновесном состоянии составляли 0,3 мл / кг и 0,5 мг / кг соответственно. В группах с более низкой массой тела при рождении клиренс на кг был ниже, а период полувыведения был длиннее.Повторное дозирование каждые 12 часов во всех вышеупомянутых группах не демонстрировало кумуляции через 5 дней.

Нет никаких доклинических данных, относящихся к лицу, выписывающему рецепт, помимо тех, которые уже включены в другие разделы SPC.

Цитрат натрия

Метабисульфит натрия

Вода для инъекций

Амикацин несовместим с некоторыми пенициллинами и цефалоспоринами, амфотерицином хлоротиазидом натрия, эритромицина глюцептатом, гепарином, нитрофурантоином натрия, фенитоином натрия, тиопентоном натрия и варфарином натрия, и, в зависимости от состава и силы носителя, с тетрациклинами группы B. витамин С и хлорид калия.

Иногда амикацин может быть показан в качестве сопутствующей терапии с другими антибактериальными средствами при смешанных инфекциях или суперинфекциях. В таких случаях амикацин не следует физически смешивать с другими антибактериальными средствами в шприцах, инфузионных флаконах или любом другом оборудовании. Каждое средство следует вводить отдельно.

Перед первым использованием: 36 месяцев.

Используется : 24 часа

Перед первым использованием: Не хранить при температуре выше 25 ° C.

При использовании: После разбавления в 0,9% растворах хлорида натрия и 5% глюкозы была продемонстрирована химическая и физическая стабильность при использовании в течение 24 часов при температуре не выше 25 ° C.

С микробиологической точки зрения продукт следует использовать немедленно. Если не использовать немедленно, время и условия хранения перед использованием являются ответственностью пользователя и обычно не превышают 24 часов при температуре от 2 до 8 ° C, если разбавление не проводилось в контролируемых и утвержденных асептических условиях.

500 мг / 2 мл — флакон из прозрачного стекла типа I с резиновым колпачком в упаковке по 5 флаконов.

Только для одноразового использования.

Раствор может потемнеть от бесцветного до бледно-желтого, но это не указывает на потерю активности.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Hospira UK Limited

HorizonHoney LaneHurleyMaidenheadSL6 6RJ, Великобритания

24 ^-й январь 1996/23 ^-й май 2001

эффектов рекомендованной дозы моногидрата креатина на функцию почек | Клинический журнал почек

Аннотация

Мы сообщаем о случае ранее здорового 18-летнего мужчины, у которого в течение 2 дней наблюдались тошнота, рвота и боли в животе при приеме моногидрата креатина для целей бодибилдинга.У пациента была острая почечная недостаточность, и была проведена биопсия почек для определения причины повышения креатинина и протеинурии. Биопсия показала острый некроз канальцев. В литературе ранее не сообщалось о сосуществовании добавок моногидрата креатина и острого канальцевого некроза. Через двадцать пять дней после прекращения приема креатиновых добавок пациент полностью выздоровел. Даже рекомендуемые дозы добавок моногидрата креатина могут вызвать повреждение почек; Таким образом, любой, кто использует эту добавку, должен быть предупрежден об этом возможном побочном эффекте, а их почечная функция должна регулярно контролироваться.

Фон

Креатиновые добавки используются спортсменами, бодибилдерами и другими людьми, желающими набрать мышечную массу, как возможное вещество, повышающее производительность. Большинство исследований, в которых изучалась потенциальная токсичность добавок креатина, не обнаружили каких-либо побочных эффектов при употреблении в рекомендуемых дозах [1–4]. В литературе ранее не сообщалось о сосуществовании добавок моногидрата креатина и острого канальцевого некроза (ATN).Здесь мы сообщаем о пациенте, у которого была острая почечная недостаточность при приеме рекомендованных доз креатиновых добавок.

Отчет о болезни

До сих пор здоровый 18-летний мужчина поступил с жалобами на тошноту, рвоту и боль в животе в течение 2 дней при приеме индукционной (20 г / день в течение 5 дней) и поддерживающей (1 г / день в течение следующих 6 недель) доз. моногидрата креатина для целей бодибилдинга. У него не было какого-либо значительного прошлого медицинского или семейного анамнеза. При медицинском осмотре он весил 74 кг, а его ИМТ составлял 24.18 кг / м ². Его артериальное давление было 150/90 мм рт. Ст., И у него была болезненность в животе. Первоначальные лабораторные исследования были следующими: мочевина сыворотки 39,98 ммоль / л (норма 0–36 ммоль / л), креатинин сыворотки 201,55 ммоль / л (норма 44,2-106 ммоль / л), мочевая кислота 0,37 ммоль / л (норма 0–36 ммоль / л). 0,33 ммоль / л), калий 3,56 ммоль / л (нормальный 3,5–5,0 ммоль / л), натрий 148 ммоль / л (нормальный 136–145 ммоль / л), pH 7,36 (нормальный 7,35-7,45), Hct 36,8 (нормальный 37 –52) и общего белка 64,87 г / л (в норме 64–87 г / л). В анализе мочи выявлена только протеинурия, суточная экскреция белка составила 284 мг.Остальные биохимические показатели и анализ крови в норме.

Пациент был госпитализирован, и прием креатиновых добавок был прекращен. Вводились жидкости внутривенно. Во время госпитализации уровень креатинина в сыворотке повысился до 403,10 ммоль / л (рис. 1). Серология выявила отрицательные антинуклеарные, анти-двухцепочечные ДНК и антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Спиральная компьютерная томография и УЗИ патологии почек не выявили.

Рис.1

Динамика уровня креатинина сыворотки.

Рис. 1

Динамика уровня креатинина сыворотки.

Биопсия почек выявила очаговое повреждение канальцев с расширением просвета канальцев и уплощением эпителиальных клеток канальцев. Некоторые из них имели гиперхроматические ядра и выступающие ядрышки с редкими митотическими фигурами. В просвете канальцев были отшелушенные эпителиальные клетки, лейкоциты и клеточные остатки; однако пигментированных слепков не было. Клубочки в норме.Отложение иммунных комплексов не было идентифицировано при иммунофлуоресцентном окрашивании. По этим признакам биопсия почек диагностировала острый тубулярный некроз (рис. 2).

Рис. 2

Биопсия почек выявила очаговое повреждение канальцев с расширением просвета канальцев и уплощением эпителиальных клеток канальцев.

Рис. 2

Через двадцать пять дней после прекращения приема креатиновых добавок у пациента нормализовалось артериальное давление (120/70 мм рт. вес 72 кг.

Обсуждение

Моногидрат креатина — это вещество, повышающее производительность. Большая часть (> 90%) добавок креатина выводится из плазмы почками и выводится с мочой [5].

Обширные исследования за последнее десятилетие показали, что пероральный прием креатина безопасен при использовании здоровыми взрослыми при рекомендуемой нагрузке (20 г / день в течение 5 дней) и поддерживающих дозах (<3 г / день), и в основном это было лишены побочных эффектов [6,7]. Потенциальный побочный эффект креатиновых добавок, повреждение почек, был основан только на отчетах о случаях и был связан, в частности, с высокими дозами креатина или почечным заболеванием [8–10].

В нашем случае, хотя пациент принимал рекомендованные дозы моногидрата креатина, у него развилась почечная недостаточность.Более того; у него также не было в анамнезе каких-либо заболеваний почек или использования каких-либо нефротоксических препаратов или трав. Сегодня меньше опасений, чем раньше, по поводу возможного повреждения почек из-за креатина, хотя есть сообщения о повреждении почек, таком как интерстициальный нефрит. Поэтому пациентам с заболеванием почек следует избегать использования этой добавки. Тем не менее, некоторые исследования показали незначительное или нулевое отрицательное влияние на функцию почек при приеме пероральных добавок креатина [11–13].

У нашего пациента биопсия почек показала острый некроз канальцев.В литературе ранее не сообщалось о добавлении моногидрата креатина и сосуществовании ATN. После прекращения приема креатиновых добавок пациент полностью выздоровел. На 25-е сутки выписан без жалоб.

В заключение следует иметь в виду, что даже рекомендуемые дозы добавок моногидрата креатина могут вызвать повреждение почек. Следовательно, любого, кто использует эту добавку, следует предупредить об этом возможном побочном эффекте, и в течение этого периода следует регулярно контролировать функции почек.

Заявление о конфликте интересов . Ничего не объявлено.

Список литературы

1« и др.

Длительный прием креатина не оказывает значительного влияния на клинические маркеры здоровья спортсменов

Mol Cell Biochem

2003

, vol.

244

(стр.

—

104

) 2,,.

Влияние длительного приема креатина на функции печени и почек у футболистов американского колледжа

Int J Sport Nutr Exerc Metab

2002

, vol.

(стр.

453

—

460

) 3« и др.

Добавка креатина с пищей не влияет на некоторые гематологические показатели или показатели повреждения мышц, функции печени и почек

Br J Sports Med

2000

, vol.

(стр.

284

—

288

) 4« и др.

Круглый стол Американского колледжа спортивной медицины. Физиологические эффекты и влияние на здоровье пероральных добавок креатина

Med Sci Sports Exerc

2000

, vol.

(стр.

706

—

717

) 5,.

Влияние креатина на почки спортсмена

Curr Sports Med Rep

2002

, vol.

(стр.

103

—

106

) 6,.

Безопасно ли использование пероральных добавок креатина?

J Sports Med Phys Fitness

2004

, т.

(стр.

411

—

416

) 7,.

Влияние креатина на функцию почек

J Herb Pharmacother

2004

, vol.

(стр.

—

) 8,,.

Интерстициальный нефрит у пациента, принимающего креатин

N Engl J Med

1999

, vol.

340

(стр.

814

—

815

) 9,.

Почечная дисфункция, сопровождающая пероральные креатиновые добавки

Ланцет

1998

, vol.

351

(стр.

1252

—

1253

) 10,,.

Острая почечная недостаточность у молодого тяжелоатлета, принимающего несколько пищевых добавок, включая моногидрат креатина

J Ren Nutr

2006

, vol.

(стр.

341

—

345

) 11,.

Побочные эффекты креатина: факт или вымысел?

Sports Med

2000

, т.

(стр.

155

—

170

) 12,,, et al.

Влияние креатина на функцию почек: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование

Eur J Appl Physiol

2008

, vol.

103

(стр.

—

) 13,.

Влияние приема креатина на функцию почек

Ann Pharmacother

2005

, vol.

(стр.

1093

—

1096

)

Oxford University Press

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 4.0 /), который разрешает некоммерческое повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. По вопросам коммерческого повторного использования обращайтесь по адресу [email protected]

границ | Безопасность креатиновых добавок для активных подростков и молодежи: краткий обзор

Введение

Под эргогенными средствами в широком смысле понимается любая тренировочная техника, механическое устройство, пищевой агент или практика, фармакологический метод или психологический метод, который может улучшить работоспособность или улучшить адаптацию к тренировкам (1).В качестве пищевой добавки креатин считается одним из наиболее хорошо изученных и эффективных пищевых эргогенных средств, доступных спортсменам (2). При добавлении в рацион человека креатин увеличивает внутримышечные запасы креатина и может улучшить способность к упражнениям и адаптацию к тренировкам. Совсем недавно креатин был признан законным дополнением к питанию в областях, связанных с реабилитацией и нервно-мышечными расстройствами, с растущими доказательствами некоторой терапевтической эффективности при терморегуляции, сотрясениях мозга, травмах головы, аутизме и нейропротекции (2).

Креатин — это встречающееся в природе гуанидиновое соединение, состоящее из двух аминокислот (аргинин-глицин), обнаруженных в основном в плоти животных, причем большая часть (~ 95%) присутствует в скелетных мышцах (2). Примерно две трети креатина, вводимого внутримышечно, составляет фосфокреатин (PCr), а оставшаяся часть — свободный креатин (Cr). Харрис и др. (3) продемонстрировали, что у человека массой 70 кг в среднем около 120 мМ / кг сухой мышечной массы от общего креатина (PCr + Cr) с верхним пределом (после добавления) до 160 ммоль / кг сухой мышечной массы.Постоянный клеточный метаболизм креатина приводит к деградации 1-2%, что приводит к ежедневному общему (экзогенному + эндогенному) 1–3 г креатина, необходимому в день для поддержания нормального уровня фосфокреатина. В зависимости от пищевых вкусов и предпочтений в рационе человека обычно содержится до половины этого количества, причем основными источниками являются такие продукты, как рыба и мясо, а сырая говядина и лосось содержат около 1-2 г креатина на фунт. Оставшаяся часть общей скорости появления обеспечивается за счет эндогенного синтеза почками и печенью (2).

Режимы приема добавок и рекомендации

Креатин хранится в скелетных мышцах как свободный креатин, так и в виде фосфокреатина, служа ключевым субстратом для фосфорилирования на уровне субстрата и ресинтеза АТФ (4). В совокупности эти высокоэнергетические фосфаты играют жизненно важную роль в нескольких метаболических процессах в организме, особенно в течение первых 10 секунд высокоинтенсивных упражнений, так что истощение PCr считается основным источником усталости (5, 6).Креатин можно найти в источниках пищи животного происхождения, и обычно его ежедневный прием составляет 1-2 г в день; однако ~ 1-2% креатина, вводимого внутримышечно, ежедневно неферментативно метаболизируется в креатинин (2). В литературе хорошо подтверждается, что добавление экзогенного креатина является эффективной стратегией увеличения внутримышечных запасов фосфокреатина на ~ 20-40% (2) в зависимости от исходных уровней. Обычно ударная доза 0,3 г / кг массы тела в день в течение 5–7 дней используется в качестве эффективного «протокола нагрузки» с последующей суточной дозой 0.03 г / кг массы тела (3-5 г / день) необходимо для поддержания повышенного уровня PCr (3, 7, 8). В качестве альтернативы, Hultman et al. (7) продемонстрировали, что режим приема добавок 3 г / день в течение 28 дней может также привести к аналогичным уровням внутримышечного креатина и фосфокреатина. Наконец, исследования показывают, что после прекращения приема добавок может пройти 4–6 недель, прежде чем уровни внутримышечного фосфокреатина вернутся к исходному уровню (7, 9, 10). Вероятно, из-за длительного периода полураспада в мышцах, исследования не смогли выявить случаи, когда эндогенная продукция снижается или ослабляется предыдущим приемом креатина после прекращения приема.В этом отношении обычно предлагалось, чтобы пользователи креатина циклически включались и выключались, но постоянные данные свидетельствуют о том, что в этом нет необходимости (11, 12), особенно если учесть множество преимуществ, возникающих в результате постоянного приема креатина.

Безопасность использования креатина

У взрослых появляется все больше опубликованных рандомизированных контролируемых исследований, подтверждающих безопасность добавок креатина. Эти исследования проводились как среди спортсменов, так и среди населения в целом, и варьировались от нескольких дней до 5 лет без каких-либо неблагоприятных изменений в маркерах клинического здоровья (12, 13).Многочисленные исследования оценили и сообщили, что добавление креатина не оказывает неблагоприятного воздействия на клинические маркеры здоровья соревнующихся спортсменов (13–17), неспортсменов (18–25) и клинических групп (26–29). Кроме того, недавние данные свидетельствуют о том, что добавление креатина не связано с образованием канцерогенных гетероциклических аминов у людей, что было давней проблемой из-за потенциальной роли креатина в качестве предшественника соединений (30). Как правило, единственным клинически значимым побочным эффектом приема креатина является увеличение веса (в первую очередь масса без жира), что часто является желаемым результатом у спортсменов, в первую очередь тех, кто делает упор на силу, мощность и размер тела, а также у клинических пациентов с любой тип мышечного истощения (2).Резюме этих исследований можно найти в Таблице 1.

Таблица 1 . Безопасность использования креатина у взрослых.

Эффективность креатина как эргогенного средства

Использование креатина у спортсменов восходит к 1990-м годам, и с тех пор были опубликованы сотни статей, в которых изучается влияние добавок креатина на физическую работоспособность. В связи с этим существуют исчерпывающие обзоры по этой теме, и заинтересованному читателю предлагается прочитать их (2, 36–39).Однако подробное обсуждение этой литературы выходит за рамки настоящего обзора. Вкратце, несколько исследований показали, что периодов приема добавок всего 3-5 дней достаточно, чтобы обеспечить эргогенный эффект при постоянном улучшении переносимости упражнений, анаэробной способности, мощности и специфических спортивных задач (36, 40). Когда добавка растягивается до нескольких недель, обычно сообщается о дополнительных тренировочных адаптациях, таких как большее улучшение силы, мышечной массы тела и анаэробной производительности, при использовании в сочетании со структурированной программой тренировок (2, 37, 41–43).Наконец, как резюмировали Kreider et al. (2), эти исходы постоянно сообщаются для мужчин и женщин, а также у подростков (44–48), молодых людей (32, 49–59) и пожилых людей (38, 41, 60–68). В таблице 2 приведены многие примеры спортивных мероприятий, которые можно улучшить за счет добавок креатина. В целом, креатиновые добавки являются одними из наиболее рекомендуемых и рекомендуемых исследователями и профессиональными организациями в качестве эргогенного средства (1, 2, 79).

Таблица 2 .Использование пищевых добавок среди молодежи и подростков.

Распространенность использования креатина среди подростков

Ключевой вопрос, на который нужно ответить в связи с предпосылкой данной статьи: «Используют ли атлеты-подростки креатин?» В этом отношении использование пищевых добавок для повышения работоспособности или здоровья не ограничивается взрослым населением и становится все более популярной стратегией среди молодых, активных людей (80), как показано в таблице 3. При опросе ~ 5-20% Люди среднего и старшего школьного возраста сообщали о том, что в какой-то момент принимали креатин.Например, Metzl et al. (70) опросили 1103 девочек и мальчиков в США в 6–12 классах и сообщили, что 8,8% мальчиков и 1,8% девочек сообщили о приеме добавок креатина. Интересно, что потребление креатина было постоянным на уровне 3,4% в 6–10 классах, в то время как потребление креатина существенно увеличилось до 12 и 44% в 11 и 12 классах соответственно. Аналогичным образом Kayton et al. (71) опросили 270 старшеклассников в США в возрасте 13–18 лет и обнаружили, что 21% мальчиков и 3% девочек сообщили об употреблении креатина. Когда оцениваются показатели распространенности среди спортсменов-подростков, выявляются аналогичные тенденции, поскольку креатин часто указывается как одна из наиболее часто используемых пищевых добавок среди этой группы населения (76, 81).Несмотря на это, по-прежнему существует вариабельность показателей распространенности, что, вероятно, связано с различиями в полу, спортивном типе и соответствующем составе тела или целях, связанных с тренировками (70, 75, 76, 82, 83). Похоже, что мужчины чаще, чем женщины, сообщают об употреблении креатина, и наиболее часто упоминаемые причины для приема добавок часто включают желание увеличить безжировую массу тела и увеличить выработку энергии. В результате, силовые и силовые виды спорта или виды анаэробного типа, такие как футбол, борьба и хоккей, по-видимому, имеют самый высокий уровень использования.Например, McGuine et al. (81) сообщили, что 16,7% из 4000 опрошенных спортсменов старших классов сообщили об употреблении креатина, при этом уровень распространенности достигает 30,1% у футболистов и всего 1,3% у женщин-бегунов. В аналогичном исследовании Смит и Дам (69) сообщили, что 8,2% опрошенных атлетов средней школы сообщили о приеме креатина, хотя сообщалось о том, что его употребление достигло 21% среди всех опрошенных футболистов. Эти показатели распространенности, безусловно, подчеркивают тот факт, что креатин является популярной диетической добавкой среди подростков, что подчеркивает необходимость дополнительных исследований в этой области.

Таблица 3 . Спортивные мероприятия и спортивные мероприятия, на которых производительность может быть улучшена за счет приема креатина.

Методология обзора

Чтобы проиллюстрировать нехватку литературы, непосредственно исследующей безопасность добавок креатина для молодежи, был проведен систематический обзор в соответствии с рекомендациями «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA) (Рисунок 1). В базах данных PubMed, MEDLINE и SportDiscus был проведен поиск по следующим терминам: «креатиновые добавки» И «безопасность», «люди» И «подростки».Второй поиск был проведен с использованием терминов «креатиновые добавки», «безопасность», «люди» И «молодежь». Окончательная дата поиска и присоединения с использованием этих параметров — 31.08.2018.

Рисунок 1 . Блок-схема PRISMA.

исследований соответствовали критериям включения, если они соответствовали всем следующим критериям: (1) оригинальные исследования, проведенные на людях в возрасте до 18 лет; (2) опубликованы в рецензируемых академических журналах; (3) реализовали вмешательство продолжительностью не менее 3 дней с использованием только креатина; (4) сообщили о клинической оценке безопасности в качестве основного критерия оценки; (5) набранные группы населения, которые не получали креатин для лечения какого-либо диагностированного заболевания; (6) использовали двойной слепой плацебо-контролируемый дизайн.Два независимых рецензента (CK и PH) оценили все статьи на предмет соответствия критериям. Для целей данного обзора мы использовали термин «молодежь» применительно к лицам в возрасте от 7 до 12 лет и «подростки» для лиц в возрасте от 13 до 18 лет.

Использование креатина среди молодежи

Как показано, количество опубликованных исследований, проведенных среди молодежи или подростков, довольно невелико ( n = 8), особенно по сравнению с количеством исследований среди взрослых.Во всех исследованиях, перечисленных в таблице 4, использовался участник-подросток, и они стремились изучить некоторые аспекты эффективности использования креатина в отношении спортивных результатов. Кроме того, как видно из нашей диаграммы PRISMA (рис. 1), на сегодняшний день не было завершено ни одного опубликованного исследования с целью a priori по изучению безопасности использования креатина у подростков и молодежи. По этим причинам мы решили сначала обсудить исследования эффективности, доступные в группах подростков, прежде чем пытаться получить как можно больше информации о безопасности использования креатина у молодых людей.

Таблица 4 . Эффективность использования креатина у подростков.

Эффективность использования креатина у подростков

Несмотря на огромное количество поддерживающей литературы, касающейся эффективности добавок креатина у взрослых спортсменов, ограниченные данные доступны по спортсменам-подросткам. Такое отсутствие доступной литературы, вероятно, связано с этическими ограничениями, соображениями безопасности и методологическими проблемами. При этом Unnithan et al.(88) красноречиво описали физиологическую основу использования креатина у подростков и пришли к выводу, что у анаэробных спортсменов существует метаболическое обоснование того, как и почему креатин может оказывать эргогенное действие. Кроме того, в позиционном стенде 2017 года, опубликованном Международным обществом спортивного питания (2), было рекомендовано, чтобы «молодым спортсменам следует рассмотреть возможность приема креатиновых добавок, если выполняются следующие условия…», а затем были описаны определенные критерии, связанные с одобрением со стороны родители, выбирающие качественные добавки, соблюдающие рекомендованные инструкции по дозировке и оптимизирующие диету до приема добавок.Однако недавние данные свидетельствуют о том, что добавление экзогенного креатина может быть менее эффективным у детей и подростков по сравнению со взрослыми из-за ограниченного усвоения креатина тканями, особенно тканями мозга (89, 90).

Grindstaff et al. (46) были одной из первых групп, изучавших влияние добавок креатина на производительность спортсменов-подростков. Для исследования 18 пловцов мужского и женского пола (15,3 ± 0,6 года) были случайным образом распределены в одну из двух групп для приема 21 г креатина в день или плацебо в течение 9 дней.Исследователи отметили значительное улучшение результатов повторных спринтов у пловцов после приема креатина. Вскоре после этого Доусон и др. (45) попытались воспроизвести эти результаты на молодых элитных пловцах (16,4 ± 1,8 лет), используя длительный период приема креатина в 28 дней. Авторы не наблюдали значительного улучшения результатов одиночного спринта после 4 недель приема креатина (20 г / день в течение 5 дней; затем 5 г / день в течение 22 дней), но отметили значительное улучшение результатов теста плавания.Позже в 2004 году Остойич и др. (85) наблюдали значительное улучшение специфических навыков футбола после 7 дней приема креатина (30 г / день) у 20 молодых (16,6 ± 1,9 лет) футболистов мужского пола. Juhasz et al. (47) исследовали влияние 5-дневного приема креатина (4 × 5 г / день) на выходную механическую мощность и результаты плавания у высококвалифицированных юниоров (15,9 ± 1,6 лет), участвующих в соревнованиях по плаванию. Исследователи наблюдали значительное улучшение показателей плавания в спринтерском плавании и динамической силы после приема креатина.Mohebbi et al. (84) также изучили влияние добавок креатина (20 г / день) на результативность повторных спринтов, ведение мяча и точность стрельбы у 17 молодых (17,2 ± 0,1 года) футболистов. После 7 дней приема добавок наблюдались значительные улучшения в показателях повторных спринтов и способностей к ведению мяча. Совсем недавно в 2017 году аналогичное исследование (86) с участием футболистов элитной молодежи (17,0 ± 0,5 года) показало значительное улучшение выходной мощности после режима приема низких доз креатина (0.03 г / кг / сут) в течение 7 дней. В трех из восьми упомянутых исследований участники не сообщили о нежелательных явлениях или побочных эффектах после приема добавок, а в остальных пяти исследованиях не сообщалось о возникновении нежелательных явлений. Несмотря на то, что это не обширный список, был создан прецедент в отношении вмешательств с добавлением креатина у спортсменов-подростков, что требует дальнейших исследований в этой области с целью изучения как эффективности, так и безопасности. В таблице 4 приведены соответствующие детали этих исследований.

Безопасен ли креатин для молодежи?

Как видно на Рисунке 1, результаты нашего систематического обзора показали, что на сегодняшний день не было завершено исследований, направленных на непосредственное изучение безопасности использования креатина среди подростков или молодежи.Впоследствии каждое исследование эффективности у подростков (таблица 4) было тщательно изучено авторами, чтобы установить любую информацию, которая может присутствовать в отношении любых клинических побочных эффектов, возникающих в результате использования креатина у подростков. В этом отношении ни одно из этих исследований не выявило желудочно-кишечного дискомфорта или изменений гемодинамики, мочи или каких-либо маркеров клинического здоровья и безопасности крови после периодов приема добавок.

Важно подчеркнуть, что существует несколько исследований, в которых добавление креатина у детей использовалось в качестве некоторой формы лекарственной терапии.Чаще всего креатин применяется в педиатрических клиниках у детей, рожденных с одной из форм синдрома дефицита креатина. Этот класс синдромов приводит к снижению или неспособности эндогенно синтезировать креатин, что приводит к снижению уровня креатина и фосфокреатина в мышцах и головном мозге. Физическое представление этого сценария включает мышечные миопатии, атрофию спирали, двигательные расстройства, задержку речи, аутизм, проблемы умственного развития, эпилепсию и другие проблемы развития (91–93), как описано Kreider et al.(2). Аналогичным образом Battini et al. (94) сообщили о ребенке, рожденном с синдромом дефицита креатина, который в возрасте 4 месяцев лечился добавками креатина. Более того, Stocker-Ipsiroglu et al. (95) вводили моногидрат креатина (0,3–0,8 г / кг / день, что эквивалентно 13,5–62 г креатина в день для человека с массой тела 45–77 кг [100–160 фунтов]) пациентам в возрасте от 25,5 месяцев до 11 лет. (средний возраст: 51 месяц) в течение периода лечения 11–192 месяцев (средняя продолжительность лечения: 48 месяцев).Исследователи обнаружили, что добавка креатина увеличивает уровень креатина в мозге и стабилизирует другие клинические результаты. Добавки креатина также обычно используются в качестве терапевтического средства для улучшения функции опорно-двигательного аппарата у пациентов, страдающих мышечной дистрофией (96–98). Наиболее примечательным является исследование добавок креатина, проведенное Tarnopolsky et al. (96), которые наблюдали значительное улучшение обезжиренной массы и силы захвата после 4 месяцев приема креатина моногидрата (0,10 г / кг / день) у 30 мальчиков (средний возраст: 10 ± 3 года) с мышечной дистрофией Дюшенна.Аналогичным образом Hayashi et al. (99) вводили 0,1 г / кг креатина в день в течение 12 недель пациентам с системной красной волчанкой в детском возрасте и не обнаружили вредных изменений лабораторных параметров воспаления, гематологии, ферментов скелетных мышц или функции почек и печени. Добавки креатина также оказались эффективной терапией для лечения спиральной атрофии сетчатки. Vannas-Sulonen et al. (29) сообщили о 13 пациентах в возрасте от 6 до 31 года. В частности, пять пациентов были моложе 18 лет (6–16 лет, медиана: 12 лет; 119–174 см, медиана: 165 см, 21–76 кг, медиана: 56 кг) и получали креатин в течение 40–40 лет. 72 месяца, средняя продолжительность лечения: 60 месяцев).

Стоит упомянуть, что некоторые люди указывают на предупреждения, представленные на этикетках продуктов, о том, что лицам моложе 18 лет не следует принимать креатин, и необоснованно экстраполируют это как доказательство того, что добавление креатина небезопасно для более молодого населения, вместо того, чтобы признать, что данных недостаточно. чтобы подтвердить необходимость таких предупреждений. Эти предупреждения не являются научно обоснованными и предоставляются скорее в качестве правовой меры предосторожности. Тем не менее, суть остается в том, что на сегодняшний день нет опубликованных исследований, в которых использовался бы строгий дизайн исследования для изучения влияния добавок креатина на маркеры здоровья и безопасности у здоровых групп населения, особенно у спортсменов.

Сбалансированная перспектива

Несмотря на подавляющее количество доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность добавок креатина для взрослых спортсменов, все еще существует множество заблуждений и опасений относительно использования креатина у подростков, которые не имеют достаточного обоснования в литературе. Обычно разговоры, начинающиеся с обсуждения правильного питания и гидратации, могут перерасти в необоснованные заявления о предполагаемой безопасности использования креатина у более молодого населения, часто связывая креатин с запрещенными препаратами, повышающими работоспособность.Например, Greydanus и Patel (100) оценили распространенность спортивного допинга у подростков и включили креатин в качестве «анаболического агента» при описании употребления анаболических стероидов. В качестве другого примера Ranby et al. (101) включили креатин с анаболическими стероидами в ту же категорию при описании изменений в опросе, предназначенном для определения намерения или знания об использовании веществ, улучшающих работоспособность. Эти ситуации вызывают беспокойство, потому что, во-первых, креатин не является стероидом и не действует как стероид, поскольку у него совершенно другая молекулярная структура и физиологический механизм действия; и, во-вторых, эти необоснованные комментарии затрудняют понимание людьми ключевой научно обоснованной информации о креатине, а также усложняют исследовательский процесс в отношении подростков.Кроме того, токсичность анаболических стероидов хорошо задокументирована, и неуместное обсуждение креатина в рамках этой категории подразумевает «вину по ассоциации».

Важно признать, что большая часть атлетов-подростков употребляет или пробовала креатин (см. Предыдущие разделы). Кроме того, стоит также отметить, что креатин не запрещен ни одним крупным спортивным руководящим органом или организацией. Хотя эти факты не должны рассматриваться как одобрение его использования у молодых спортсменов, они еще больше укрепляют потребность в научно контролируемых исследованиях, направленных на определение безопасности использования креатина у подростков.

Выводы

Основная движущая сила этой статьи — четко сфокусировать внимание на доступной научной информации, касающейся приема креатиновых добавок среди молодежи и подростков. До сих пор в средствах массовой информации и в спортивном мире присутствовало значительное беспокойство и осторожность в отношении использования креатина у молодых людей. Даже в научной литературе прием креатиновых добавок у подростков неправильно классифицируется как «нездоровое поведение» (101), «тревожные тенденции» (70) или сравнивается с незаконным употреблением наркотиков, повышающих работоспособность (100), без каких-либо подтверждающих доказательств его опасности. или научное обоснование такой классификации.К сожалению, такое беспокойство порой приводило к множеству сценариев, в которых театрализованные рассказы о влиянии креатина или его ассоциаций с другими анаболическими агентами были в лучшем случае неуместными, а в худшем — неэтичными. Доказательства продолжают накапливаться; однако это ясно указывает на тот факт, что люди старшего школьного возраста и моложе употребляют креатин. Хотя статистика распространенности использования креатина среди молодежи не заслуживает одобрения со стороны кого-либо, отсутствие последовательных медицинских отчетов, включающих клинически компрометирующие ситуации в сочетании с годами медицинского применения креатина у детей с врожденными нарушениями обмена веществ или неврологическими заболеваниями, безусловно, открывает двери для люди должны понимать, что прием креатиновых добавок у здоровых подростков может хорошо переноситься с небольшими инцидентами.Кроме того, появляется все больше литературы, посвященной атлетам-подросткам, использующим креатин, о том, что, во-первых, использование креатина спортсменами-подростками, по-видимому, хорошо переносится без каких-либо нежелательных явлений, а, во-вторых, использование креатина в этой группе населения может иметь эргогенный характер. [см. Таблицу 4, также подробно рассмотренную в (2)]. Наконец, не следует сбрасывать со счетов более 25 лет исследований, которые продолжают подчеркивать, что использование креатина во множестве групп населения является безопасным и эффективным средством улучшения как клинических, так и эргогенных результатов (1).

Мы искренне надеемся, что эта статья послужит руководством для других исследователей, институциональных наблюдательных советов (IRB), клиницистов, профессиональных организаций и руководящих органов при определении безопасности и эффективности использования креатина среди молодежи и подростков. В этом отношении и при завершении этого обзора мы определили области, в которых необходимы научно контролируемые высококачественные исследования, которые помогут создать и продвинуть эту литературу. Что наиболее важно, крайне необходимы краткосрочные (<7 дней) и долгосрочные (от недель до месяцев) исследования, в которых используются хорошо обоснованные, рандомизированные, двойные слепые, плацебо-контролируемые исследования, чтобы изучить влияние добавок креатина на традиционные методы лечения. маркеры клинической безопасности (гемодинамические изменения, параметры мочи, общий анализ крови, комплексные метаболические и липидные панели) после острых и длительных режимов приема креатина среди подростков.Таким образом, этот обзор может служить призывом к действию для будущей работы в этой области, поскольку он предоставляет исчерпывающий обзор соответствующей литературы и определяет необходимость оценки клинической безопасности добавок креатина в этой популяции. Такая работа имеет первостепенное значение, поскольку она продемонстрирует безопасность использования креатина среди подростков в научно контролируемых условиях. Исходя из этого, следует провести исследования, изучающие минимальную эффективную дозу креатина или любые разумные изменения в режимах приема креатиновых добавок, которые обсуждаются в этой и других статьях.В этом отношении оборот креатина у взрослых известен (и был кратко обсужден), но если учесть характер питания детей и то, как обмен креатина может отличаться в этой популяции, также важна необходимость изучения соответствующих количеств и режимов дозирования.

Авторские взносы

AJ и CK концептуализировали тему этого обзора. AJ, RS, PH, JE и CK исследовали и анализировали литературу и помогали в подготовке рукописи. JE предоставил научное руководство по теме, помог в подготовке рукописи и критически отредактировал рукопись.PH и CK выполнили систематический обзор. Все авторы участвовали в редактировании рукописи, прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Марка Тарнопольского, доктора медицины, доктора философии из Университета Макмастера за критический обзор и ценные идеи относительно направления и интерпретации этой рукописи.

Список литературы

1. Kerksick CM, Wilborn CD, Roberts MD, Smith-Ryan A, Kleiner SM, Jager R, et al. Обновление обзора ISSN по упражнениям и спортивному питанию: исследования и рекомендации. J Int Soc Sports Nutr . (2018) 15:38. DOI: 10.1186 / s12970-018-0242-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

2. Крайдер РБ, Кальман Д.С., Антонио Дж., Зигенфус Т.Н., Вильдман Р., Коллинз Р. и др. Позиция Международного общества спортивного питания: безопасность и эффективность добавок креатина в упражнениях, спорте и медицине. J Int Soc Sports Nutr . (2017) 14:18. DOI: 10.1186 / s12970-017-0173-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Харрис Р.К., Содерлунд К., Халтман Э. Повышение уровня креатина в мышцах в состоянии покоя и при тренировке нормальных субъектов при добавлении креатина. Clin Sci. (1992) 83: 367–74

PubMed Аннотация | Google Scholar

4. Ягер Р., Пурпура М., Шао А., Иноуэ Т., Крайдер РБ. Анализ эффективности, безопасности и регуляторного статуса новых форм креатина. Аминокислоты (2011) 40: 1369–83. DOI: 10.1007 / s00726-011-0874-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Халтман Э., Содерлунд К., Тиммонс Дж. А., Седерблад Г., Гринхафф ПЛ. Мышечная креатиновая нагрузка у мужчин. J Appl Physiol . (1996) 81: 232–7.

PubMed Аннотация | Google Scholar

8. Меса Дж. Л., Руис Дж. Р., Гонсалес-Гросс М. М., Гутьеррес Сайнс А., Кастильо Гарсон М.Дж. Пероральный прием креатина и метаболизм скелетных мышц при физических упражнениях. Sports Med. (2002) 32: 903–44. DOI: 10.2165 / 00007256-200232140-00003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Гринхафф П.Л., Кейси А., Шорт А.Х., Харрис Р., Содерлунд К., Халтман Э. Влияние перорального креатина на мышечный момент во время повторяющихся серий максимальных произвольных упражнений у человека. Clin Sci. (1993) 84: 565–71.

PubMed Аннотация | Google Scholar

10. Vandenberghe K, Goris M, Van Hecke P, Van Leemputte M, Vangerven L, Hespel P.Длительное потребление креатина полезно для работы мышц во время тренировок с отягощениями. J Appl Physiol. (1997) 83: 2055–63.

PubMed Аннотация | Google Scholar

12. Крайдер Р. Б., Мелтон С., Расмуссен С. Дж., Гринвуд М., Ланкастер С., Кантлер Е. К. и др. Длительный прием креатина не оказывает значительного влияния на клинические показатели здоровья спортсменов. Mol Cell Biochem. (2003) 244: 95–104. DOI: 10.1023 / A: 1022469320296

CrossRef Полный текст | Google Scholar

13.Poortmans JR, Francaux M. Длительный прием пероральных добавок креатина не ухудшает функцию почек у здоровых спортсменов. Med Sci Sports Exer. (1999) 31: 1108–10

Google Scholar

14. Cancela P, Ohanian C, Cuitino E, Hackney A. Добавки креатина не влияют на клинические маркеры здоровья футболистов. Br J Sports Med. (2008) 429: 731–5. DOI: 10.1136 / bjsm.2007.030700

CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Гринвуд М., Крейдер РБ, Гринвуд Л., Байарс А.Прием креатина снижает частоту возникновения спазмов и травм у университетских футболистов. J Athlet Train. (2003) 38: 216–9.

PubMed Аннотация | Google Scholar

16. Гринвуд М., Крайдер Р. Б., Мелтон С., Расмуссен С., Ланкастер С., Кантлер Е. и др. Добавки креатина во время тренировок по футболу в колледже не увеличивают вероятность спазмов или травм. Mol Cell Biochem. (2003) 244: 83–8. DOI: 10.1023 / A: 1022413202549

CrossRef Полный текст | Google Scholar

17.Мэйхью Д.Л., Мэйхью Д.Л., Уэр Дж. С.. Влияние длительного приема креатина на функции печени и почек у игроков американского американского футбола. Int J Sport Nutr Exerc Metab . (2002) 12: 453-60. DOI: 10.1123 / ijsnem.12.4.453

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

18. Гуалано Б., Угринович С., Новаес Р. Б., Артиоли Г. Г., Шимицу М. Х., Сегуро А. С. и др. Влияние добавок креатина на функцию почек: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Eur J Appl Physiol. (2008) 103: 33–40. DOI: 10.1007 / s00421-007-0669-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Джой Дж. М., Лоури Р. П., Фальконе PH, Мосман М. М., Фогель Р. М., Карсон Л. Р. и др. 28 дней приема нитрата креатина, по-видимому, безопасны для здоровых людей. J Int Soc Sports Nutr . (2014) 11:60. DOI: 10.1186 / s12970-014-0060-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Лобо Д.М., Тритто А.С., да Силва Л.Р., де Оливейра П.Б., Бенатти Ф.Б., Рошель Х. и др.Эффекты длительного приема низких доз креатина у пожилых женщин. Опыт Геронтол . (2015) 70: 97–104. DOI: 10.1016 / j.exger.2015.07.012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Михич С., Макдональд Дж. Р., Маккензи С., Тарнопольский М.А. Острая креатиновая нагрузка увеличивает массу без жира, но не влияет на артериальное давление, креатинин плазмы или активность КК у мужчин и женщин. Med Sci Sports Exer. (2000) 32: 291–6. DOI: 10.1097 / 00005768-200002000-00007

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22.Невес М-младший, Гуалано Б., Рошель Х, Лима FR, Люсия де Са-Пинто А., Сегуро А.С. и др. Влияние добавок креатина на измеренную скорость клубочковой фильтрации у женщин в постменопаузе. Аппл Physiol Nutr Metab . (2011) 36: 419–22. DOI: 10.1139 / h21-014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23. Роперо-Миллер Дж. Д., Пэджет-Уилкс Х., Деринг П. Л., Голдбергер Б. А.. Влияние пероральных добавок креатина на случайные измерения креатинина в моче, pH и удельный вес. Clin Chem. (2000) 46: 295–7.

PubMed Аннотация | Google Scholar

25. Портманс Дж. Р., Окуье Х, Рено В., Дюруссель А., Соги М., Бриссон Г. Р.. Влияние кратковременного приема креатина на реакцию почек у мужчин. Eur J Appl Physiol Occup Physiol . (1997) 76: 566–7.

PubMed Аннотация | Google Scholar

26. Бендер А., Самтлебен В., Элстнер М., Клопсток Т. Длительный прием креатина безопасен для пожилых пациентов с болезнью Паркинсона. Nutr Res. (2008) 28: 172–8. DOI: 10.1016 / j.nutres.2008.01.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Гуалано Б., де Саллес Пейнелли В., Рошель Х., Лугареси Р., Дореа Е., Артиоли Г.Г. и др. Добавки креатина не ухудшают функцию почек у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование. Eur J Appl Physiol. (2011) 111: 749–56. DOI: 10.1007 / s00421-010-1676-3

CrossRef Полный текст | Google Scholar

28.Solis MY, Hayashi AP, Artioli GG, Roschel H, Sapienza MT, Otaduy MC и др. Эффективность и безопасность добавок креатина при ювенильном дерматомиозите: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Мышечный нерв (2016) 53: 58–66. DOI: 10.1002 / mus.24681.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Ваннас-Сулонен К., Сипила I, Ваннас А., Симелл О., Рапола Дж. Гиратная атрофия сосудистой оболочки и сетчатки. Пятилетнее наблюдение за приемом креатиновых добавок. Офтальмология (1985) 92: 1719–27.

PubMed Аннотация | Google Scholar

30. Перейра РТДС, Дорр Ф.А., Пинто Э., Солис М.Ю., Артиоли Г.Г., Фернандес А.Л. и др. Может ли креатин образовывать канцерогенные гетероциклические амины у людей? J. Physiol. (2015) 593: 3959–71. DOI: 10.1113 / JP270861

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

31. Арментано М.Дж., Бреннер А.К., Хедман Т.Л., Соломон З.Т., Чавес Дж., Кемпер Г.Б. и др. Влияние и безопасность кратковременного приема креатина на выполнение отжиманий. Military Med. (2007) 172: 312–7. DOI: 10.7205 / MILMED.172.3.312

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. Гальван Э., Уокер Д.К., Симбо С.Ю., Далтон Р., Леверс К., О’Коннор А. и др. Безопасность и эффективность дозозависимого приема нитрата креатина и выполнения упражнений при острой и хронической безопасности и эффективности. J Int Soc Sports Nutr . (2016) 13:12. DOI: 10.1186 / s12970-016-0124-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33.Лугареси Р., Леме М., де Саллес Пейнелли В., Мураи И. Х., Рошель Н., Сапиенца М. Т. и др. Нарушает ли длительный прием креатина функцию почек у тренированных с отягощениями людей, потребляющих диету с высоким содержанием белка? J Int Soc Sports Nutr . (2013) 10:26. DOI: 10.1186 / 1550-2783-10-26

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Робинсон Т.М., Сьюэлл Д.А., Кейси А., Стинге Дж., Гринхафф ПЛ. Добавка креатина с пищей не влияет на некоторые гематологические показатели или показатели повреждения мышц, функции печени и почек. Br J Sports Med . (2000) 34: 284–8. DOI: 10.1136 / bjsm.34.4.284

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

35. Гроеневельд Г.Дж., Бейер С., Велдинк Дж. Х., Калмийн С., Вокке Дж. Х., ван ден Берг Л. Х. Несколько побочных эффектов длительного приема креатина в плацебо-контролируемом исследовании. Int J Sports Med. (2005) 26: 307–13. DOI: 10,1055 / с-2004-817917

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Бембен М.Г., Ламонт Х.С.Добавки креатина и эффективность упражнений: последние результаты. Sports Med. (2005) 352: 107–25. DOI: 10.2165 / 00007256-200535020-00002

CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Lanhers C, Pereira B, Naughton G, Trousselard M, Lesage FX, Dutheil F. Креатиновые добавки и силовые показатели нижних конечностей: систематический обзор и метаанализы. Sports Med. (2015) 45: 1285–94. DOI: 10.1007 / s40279-015-0337-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

40.Купер Р., Наклерио Ф., Олгроув Дж., Хименес А. Креатиновые добавки, специально предназначенные для упражнений / спортивных результатов: обновленная информация. J Int Soc Sports Nutr . (2012) 9:33. DOI: 10.1186 / 1550-2783-9-33.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Филиал JD. Влияние добавок креатина на состав тела и работоспособность: метаанализ. Int J Sport Nutr Exerc Metab . (2003) 132: 198–226. DOI: 10.1123 / ijsnem.13.2.198

CrossRef Полный текст | Google Scholar

42.Rawson ES, Volek JS. Влияние добавок креатина и силовых тренировок на мышечную силу и работоспособность в тяжелой атлетике. J Strength Cond Res. (2003) 17: 822–31. DOI: 10.1519 / 00124278-200311000-00031

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

43. Волек Дж. С., Дункан Н. Д., Маццетти С. А., Старон Р. С., Путукиан М., Гомес А. Л. и др. Адаптация производительности и мышечных волокон к добавкам креатина и тяжелым тренировкам с отягощениями. Med Sci Sports Exer. (1999) 31: 1147–56.

PubMed Аннотация | Google Scholar

44. Корниш С.М., Чилибек П.Д., Берк Д.Г. Влияние добавки моногидрата креатина на спринтерское катание у хоккеистов. J Sports Med Phys Fitness (2006) 46: 90–8.

PubMed Аннотация | Google Scholar

45. Доусон Б., Владич Т., Бланксби Б.А. Влияние 4-недельного приема креатина у юных пловцов на бег вольным стилем и результативность жима лежа. J Strength Cond Res .(2002) 16: 485–90. DOI: 10.1519 / 00124278-200211000-00001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Grindstaff PD, Kreider R, Bishop R, Wilson M, Wood L, Alexander C, et al. Влияние добавок креатина на повторяющиеся спринтерские результаты и состав тела у спортсменов-пловцов. Int J Sport Nutr . (1997) 7: 330–46.

PubMed Аннотация | Google Scholar

47. Juhasz I, Gyore I, Csende Z, Racz L, Tihanyi J. Добавки креатина улучшают анаэробные характеристики элитных юных пловцов в ластах. Acta Physiol Hung . (2009) 96: 325–36. DOI: 10.1556 / APhysiol.96.2009.3.6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Сильва А.Дж., Мачадо Рейс В., Гвидетти Л., Бессоне Алвес Ф., Мота П., Фрейтас Дж. И др. Влияние креатина на скорость плавания, состав тела и гидродинамические параметры. J Sports Med Phys Fitness (2007) 47: 58–64.

PubMed Аннотация | Google Scholar

49. Крайдер Р. Б., Феррейра М., Уилсон М., Гриндстафф П., Плиск С., Рейнарди Дж. И др.Влияние добавок креатина на композицию тела, силу и результаты в беге на короткие дистанции. Med Sci Sports Exer. (1998) 30: 73–82.

PubMed Аннотация | Google Scholar

50. Стоун М.Х., Санборн К., Смит Л.Л., О’Брайант Х.С., Хок Т., Аттер А.С. и др. Влияние сезонных (5 недель) добавок креатина и пирувата на анаэробные показатели и состав тела у игроков в американский футбол. Int J Sport Nutr . (1999) 9: 146–65.

PubMed Аннотация | Google Scholar

51.Бембен М.Г., Бембен Д.А., Лофтисс Д.Д., Кнеханс А.В. Добавки креатина во время тренировок с отягощениями у спортсменов американского футбола. Med Sci Sports Exer. (2001) 33: 1667–73. DOI: 10.1097 / 00005768-200110000-00009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

52. Хоффман Дж., Ратамесс Н., Кан Дж., Мангин Дж., Файгенбаум А., Стаут Дж. Влияние добавок креатина и бета-аланина на производительность и эндокринные реакции у силовых / силовых атлетов. Int J Sport Nutr Exerc Metab .(2006) 16: 430–46. DOI: 10.1123 / ijsnem.16.4.430

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Chilibeck PD, Magnus C, Anderson M. Влияние сезонных добавок креатина на состав тела и производительность футболистов регби-юнион. Аппл Physiol Nutr Metab . (2007) 32: 1052–7. DOI: 10.1139 / h07-072

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

54. Клаудино Дж. Г., Мезенсио Б., Амарал С., Занетти В., Бенатти Ф, Рошель Х и др.Добавка моногидрата креатина для силы мышц нижних конечностей у бразильских элитных футболистов. J Int Soc Sports Nutr . (2014) 11:32. DOI: 10.1186 / 1550-2783-11-32

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

55. Керксик С.М., Расмуссен С., Ланкастер С., Старкс М., Смит П., Мелтон С. и др. Влияние различных источников белка и креатинсодержащей пищевой формулы после 12 недель тренировок с отягощениями. Nutrition (2007) 23: 647–56.DOI: 10.1016 / j.nut.2007.06.015.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

56. Kerksick CM, Wilborn CD, Campbell WI, Harvey TM, Marcello BM, Roberts MD, et al. Влияние добавок моногидрата креатина с D-пинитолом и без него на адаптацию к тренировкам с отягощениями. Прочность Дж Конд Рез. (2009) 23: 2673–82. DOI: 10.1519 / JSC.0b013e3181b3e0de

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

57. Volek JS, Kraemer WJ, Bush JA, Boetes M, Incledon T, Clark KL, et al.Креатин улучшает работу мышц во время высокоинтенсивных упражнений с отягощениями. J Am Diet Assoc . (1997) 97: 765–70. DOI: 10.1016 / s0002-8223 (97) 00189-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

58. Волек Дж. С., Маццетти С. А., Фаркуар В. Б., Барнс Б. Р., Гомес А. Л., Кремер В. Дж.. Физиологические реакции на кратковременные упражнения в жару после креатиновой нагрузки. Med. Sci Sports Exer. (2001) 33: 1101–8. DOI: 10.1097 / 00005768-200107000-00006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

59.Volek JS, Ratamess NA, Rubin MR, Gomez AL, French DN, McGuigan MM, et al. Влияние креатина на мышечную производительность и реакцию состава тела на краткосрочные тренировки с отягощениями. Eur J Appl Physiol. (2004) 91: 628–37. DOI: 10.1007 / s00421-003-1031-z.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

60. Буфорд Т.В., Крайдер Р.Б., Стаут Дж. Р., Гринвуд М., Кэмпбелл Б., Спано М. и др. Позиция Международного общества спортивного питания: добавка креатина и упражнения. J Int Soc Sports Nutr . (2007) 4: 6. DOI: 10.1186 / 1550-2783-4-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

61. Тарнопольский М.А. Возможные преимущества приема моногидрата креатина для пожилых людей. Curr Opin Clin Nutr Metab Care (2000) 3: 497–502. DOI: 10.1097 / 00075197-200011000-00013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

62. Rawson ES, Venezia AC. Использование креатина у пожилых людей и доказательства его влияния на когнитивные функции у молодых и старых. Аминокислоты (2011) 40: 1349–62. DOI: 10.1007 / s00726-011-0855-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

63. Крайдер Р. Б., Уилборн С. Д., Тейлор Л., Кэмпбелл Б., Алмада А. Л., Коллинз Р. и др. Обзор ISSN по упражнениям и спортивному питанию: исследования и рекомендации. J Int Soc Sports Nutr . (2010) 7: 7. DOI: 10.1186 / 1550-2783-7-7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

64. Деврис М.К., Филлипс С.М. Добавки креатина во время тренировок с отягощениями у пожилых людей — метаанализ. Med Sci Sports Exer. (2014) 46: 1194–203. DOI: 10.1249 / mss.0000000000000220

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

65. Wiroth JB, Bermon S, Andrei S, Dalloz E, Hebuterne X, Dolisi C. Влияние перорального приема креатина на максимальную эффективность педалирования у пожилых людей. Eur J Appl Physiol. (2001) 84: 533–9. DOI: 10.1007 / s004210000370

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

66. McMorris T, Mielcarz G, Harris RC, Swain JP, Howard A.Добавки креатина и когнитивные способности у пожилых людей. Neuropsychol Dev Cogn B Старение Neuropsychol Cogn . (2007) 14: 517–28. DOI: 10.1080 / 13825580600788100

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

68. Aguiar AF, Januario RS, Junior RP, Gerage AM, Pina FL, do Nascimento MA, et al. Длительный прием креатина улучшает мышечную производительность во время тренировок с отягощениями у пожилых женщин. Eur J Appl Physiol. (2013) 113: 987–96.DOI: 10.1007 / s00421-012-2514-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

71. Кейтон С., Каллен Р. В., Мемкен Дж. А., Раттер Р. Использование добавок и эргогенных средств конкурентоспособными спортсменами средней школы мужского и женского пола. Медико-спортивные упражнения . (2002) 34: S193. DOI: 10.1097 / 00005768-200205001-01087

CrossRef Полный текст | Google Scholar

74. Хоффман Дж. Р., Файгенбаум А. Д., Ратамесс Н. А., Росс Р., Канг Дж., Тененбаум Г. Пищевые добавки и использование анаболических стероидов у подростков. Med Sci Sports Exer. (2008) 40: 15–24. DOI: 10.1249 / mss.0b013e31815a5181

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

75. Петрочи А., Нотон Д.П. Профиль возраста, пола и статуса спортсменов с высокими показателями в Великобритании, принимающих пищевые добавки: уроки на будущее. J Int Soc Sports Nutr . (2008) 5: 2. DOI: 10.1186 / 1550-2783-5-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

76. Диль К., Тиль А., Ципфель С., Майер Дж., Шнелл А., Шнайдер С.Использование пищевых добавок элитными спортсменами-подростками: характеристики, мнения, источники предложения и информации. Int J Sport Nutr Exerc Metab . (2012) 22: 165–74. DOI: 10.1123 / ijsnem.22.3.165

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

77. Эванс М.В. Младший, Ндетан Х., Перко М., Уильямс Р., Уокер С. Использование пищевых добавок детьми и подростками в Соединенных Штатах для улучшения спортивных результатов: результаты национального опроса по вопросам здоровья. J Первичная профилактика. (2012) 33: 3–12. DOI: 10.1007 / s10935-012-0261-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

78. Kerksick CM, Fox E. Потребности в спортивном питании для детей и подростков . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press (2016).

Google Scholar

79. Maughan RJ, Burke LM, Dvorak J, Larson-Meyer DE, Peeling P, Phillips SM, et al. Заявление МОК о консенсусе: пищевые добавки и спортсмен высокой производительности. Br J Sports Med . (2018) 52: 439–55. DOI: 10.1136 / bjsports-2018-099027

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

80. Knapik JJ, Steelman RA, Hoedebecke SS, Austin KG, Farina EK, Lieberman HR. Распространенность употребления диетических добавок спортсменами: систематический обзор и метаанализ. Sports Med. (2016) 46: 103–23. DOI: 10.1007 / s40279-015-0387-7.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

81. МакГайн Т.А., Салливан Дж.С., Бернхардт Д.А.Добавки креатина у спортсменов средней школы Висконсина. WMJ (2002) 101: 25–30.

PubMed Аннотация | Google Scholar

83. Браун Х., Келер К., Гейер Х., Кляйнер Дж., Местер Дж., Шанцер В. Использование пищевых добавок среди молодых немецких спортсменов высокого уровня. Int J Sport Nutr Exerc Metab . (2009) 19: 97–109. DOI: 10.1123 / ijsnem.19.1.97

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

84. Mohebbi H, Rahnama N, Moghadassi M, Ranjbar K.Влияние добавок креатина на спринт и показатели навыков молодых футболистов. Middle-East J Sci Res . (2012) 12: 397–401.

Google Scholar

86. Янез-Сильва А., Баззачера С.Ф., Пикарро IDC, Януарио РСБ, Феррейра ЛХБ, Маканалти С.Р. и др. Влияние краткосрочного приема креатина в низких дозах на выходную мощность мышц у элитных юных футболистов. J Int Soc Sports Nutr . (2017) 14: 5. DOI: 10.1186 / s12970-017-0162-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

87.Теодору А.С., Кук С.Б., Кинг RFGJ, Худ С., Денисон Т., Уэйнрайт Б.Г. и др. Влияние длительного приема креатина на элитные результаты плавания после острой креатиновой нагрузки. J Sports Sci. (1999) 17: 853–9. DOI: 10.1080 / 026404199365416.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

88. Unnithan VB, Veehof SH, Vella CA, Kern M. Существует ли физиологическая основа для использования креатина у детей и подростков? J Strength Cond Res. (2001) 15: 524–8.DOI: 10.1519 / 00124278-200111000-00021

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

89. Merege-Filho CA, Otaduy MC, de Sa-Pinto AL, de Oliveira MO, de Souza Goncalves L., Hayashi AP, et al. Зависит ли содержание креатина в мозге от экзогенного креатина у здоровой молодежи? доказательство принципа исследования. Аппл Physiol Nutr Metab . (2017) 42: 128–34. DOI: 10.1139 / apnm-2016-0406

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

90.Solis MY, Artioli GG, Otaduy MCG, Leite CDC, Arruda W, Veiga RR и др. Влияние возраста, диеты и типа ткани на реакцию ПЦР на добавку креатина. J Appl Physiol. (2017) 123: 407–14. DOI: 10.1152 / japplphysiol.00248.2017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

91. Braissant O, Henry H, Beard E, Uldry J. Синдромы дефицита креатина и важность синтеза креатина в мозге. Аминокислоты (2011) 40: 1315–24. DOI: 10.1007 / s00726-011-0852-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

92. Sykut-Cegielska J, Gradowska W, Mercimek-Mahmutoglu S, Stockler-Ipsiroglu S. Биохимические и клинические характеристики синдромов дефицита креатина. Acta Biochim Pol . (2004) 514: 875–82.

Google Scholar

93. Stockler-Ipsiroglu S, van Karnebeek CD. Дефицит церебрального креатина: группа излечимых нарушений интеллектуального развития. Семин Нейрол .(2014) 34: 350–6. DOI: 10,1055 / с-0034-1386772.

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

94. Баттини Р., Алессандри М.Г., Леуцци В., Моро Ф., Тозетти М., Бьянки М.С. и др. Аргинин: дефицит глицинамидинотрансферазы (AGAT) у новорожденного: раннее лечение может предотвратить фенотипическое проявление болезни. J Pediatr. (2006) 1486: 828–30. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2006.01.043

CrossRef Полный текст | Google Scholar

95. Stockler-Ipsiroglu S, van Karnebeek C, Longo N, Korenke GC, Mercimek-Mahmutoglu S, Marquart I, et al.Дефицит гуанидиноацетатметилтрансферазы (GAMT): исходы у 48 человек и рекомендации по диагностике, лечению и мониторингу. Мол Генет Метаб . (2014) 111: 16–25. DOI: 10.1016 / j.ymgme.2013.10.018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

96. Tarnopolsky MA, Mahoney DJ, Vajsar J, Rodriguez C, Doherty TJ, Roy BD, et al. Моногидрат креатина увеличивает силу и композицию тела при мышечной дистрофии Дюшенна. Неврология (2004) 62: 1771–7.DOI: 10.1212 / 01.WNL.0000125178.18862.9D

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

97. Луи М., Лебак Дж., Поортманс Дж. Р., Белпэр-Детиоу М.С., Девогелаер Дж. П., Ван Хек П. и др. Благоприятные эффекты приема креатина у пациентов с дистрофией. Мышечный нерв (2003) 27: 604–10. DOI: 10.1002 / mus.10355

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

98. Escolar DM, Buyse G, Henricson E, Leshner R, Florence J, Mayhew J, et al.CINRG рандомизированное контролируемое исследование креатина и глутамина при мышечной дистрофии Дюшенна. Энн Нейрол . (2005) 58: 151–5. DOI: 10.1002 / ana.20523

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

99. Hayashi AP, Solis MY, Sapienza MT, Otaduy MC, de Sa Pinto AL, Silva CA и др. Эффективность и безопасность добавок креатина при системной красной волчанке с началом в детстве: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Волчанка (2014) 23: 1500–11.DOI: 10.1177 / 0961203314546017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

101. Ранби К.В., Эйкен Л.С., Маккиннон Д.П., Эллиот Д.Л., Мо Е.Л., МакГиннис В. и др. Посреднический анализ вмешательства ATHENA для спортсменок: предотвращение употребления психоактивных веществ и нездорового поведения для похудания. J Pediatr Psychol. (2009) 34: 1069–83. DOI: 10.1093 / jpepsy / jsp025

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar