Лечение голоданием: Голод возвращает здоровье: как вылечиться без таблеток
Голод возвращает здоровье: как вылечиться без таблеток
1. В чем суть лечебного голодания? Не вредно ли это?
— Лечебное голодание — намеренное воздержание от пищи во имя здоровья и просветления. Этот метод лечения самый древний, часто применялся в Древнем Египте, Индии, Греции, был неотъемлемой частью жизни религиозных деятелей, монахов, йогов, духовных учителей — Будды, Иисуса, Магомета и многих людей, стремящихся к обретению высших духовных знаний. В России идеи лечебного голодания известны с XV века. Но наибольшее распространение метод получил в 70-х годах прошлого столетия, благодаря исследованиям известного московского профессора Ю. С. Николаева и работам Санкт-Петербургского НИИ пульмонологии, профессора А. Н. Кокосова. Было проведено детальное научное клинико-экспериментальное изучение механизмов действия голодания на организм, впервые были разработаны и утверждены Минздравом методические рекомендации по применению метода разгрузочно-диетической терапии (РДТ), позволившие использовать его во всех лечебных учреждениях. Лечебное голодание (РДТ) — это не диета, а полное воздержание от пищи. Голод в экстремальных ситуациях, голод вынужденный и лечебное голодание не имеют ничего общего!
2. Что происходит во время голодания?
Лечебное голодание — лечение без лекарств, которое улучшает качество жизни и гарантирует устойчивые результаты. Метод РДТ мобилизует защитные силы организма, в этом его главный эффект. Мы часто недооцениваем способность организма восстанавливать нарушенные функции, а при голодании происходит внутренне очищение организма, повышается способность клеток к регенерации, клетки стремительно обновляются — этим и объясняется процесс «омоложения»: меняется цвет глаз, кожи, улучшается настроение, нормализуются процессы жизнедеятельности. Лечебное голодание имеет выраженный антидепрессивный эффект. Лечебное голодание предусматривает обязательное предварительное обследование пациента для определения показаний и противопоказаний, психологическую поддержку во время процесса РДТ, проведение обязательных очистительных процедур и др. воздействий, направленных на ускорение процессов очищения организма от токсинов и шлаков. Период полного воздержания от пищи может быть кратковременным (от 1 до 30 дней) или долгосрочным (до 40–50 дней).
3. Мода на разные диеты просто таки захлестнула молодых и пожилых. Чем отличается обычное голодание от диет?
— Давайте сразу расставим акценты. Лечебное голодание, нежели диета — метод лечения. У него совершенно другой механизм воздействия на человека. Он основан на том, что во время полного отказа от пищи включаются резервные механизмы, направленные на восстановление естественного обмена веществ и выведений продуктов метаболизма из организма человеком. Любая диета – недоедание, которое запускает совершенно иные механизмы.
4. Есть ли в методике лечебного голодания ограничения?
— Практически все болезни могут лечиться методом РДТ, но обязательно с учетом противопоказаний. Есть одно главное ограничение – нужно, чтобы человек желал этого. Насильно заставить голодать нельзя. Ведь у многих голод вызывает страх и тогда весь процесс из лечебного переходит в стрессовый. Что касается клинических противопоказаний, то голодать категорически нельзя при злокачественных новообразованиях, туберкулезе, тяжелой сердечной недостаточности и аритмиях, инсулинзависимом сахарном диабете 1 типа, с ограничениями – при сахарном диабете 2 типа, подагре, гипотонии и дефиците массы тела. Ограничений по возрасту нет. Но для более пожилых людей комфортнее голодать «ступеньками». Например, три дня голода, три дня выхода и можно вновь повторить трехдневное голодание. Эффект получается не хуже чем при бесперерывном голодании, но пожилые люди легче переносят краткосрочное голодание с перерывами.
5. Каких результатов удается достичь с помощью этого метода лечения?
— Это отдельная и большая тема для разговора. Как показывает опыт собственных наблюдений и результаты многочисленных исследований в других регионах страны (Санкт-Петербург, Бурятия, Ростов, Тюмень и т.д.), где открыты клиники лечебного голодания, хорошо лечится астма, гипертония, заболевания опорно-двигательного аппарата, кожные заболевания и многие другие. Главное, что метод лечебного голодания помогаем вернуть людям радость жизни, а иногда после голодания жизнь пациентов кардинально меняется!
Обновление путем голодания
Пост и циклы лечебного голодания при правильном соблюдении являются эффективным способом освобождения от укоренившихся плохих привычек. Они дают возможность начать все заново с чистого листа. Разные формы ограничения потребления калорий являются единственным научно доказанным способом замедления признаков старения. Новые исследования показали, что голодание имеет хорошее воздействие на иммунную защиту организма и даже на лечение рака.
Наступление нового года – подходящее время начать также свое духовное и физическое обновление, даже если и не питаешь особых иллюзий. В этом обновлении голодание воздействует как на душу, так и на тело. Временное воздержание от принятия пищи или радикальное ограничение потребляемых калорий помогают освободиться от возникшей в сезон праздников порочной привычки лакомиться, и тем самым содействуют оздоровлению организма. Традиционно пост — это религиозно обусловленный период временного воздержания от принятия пищи, сопряженный с другими духовно-аскетическими практиками. Для многих людей пост является периодом освобождения от «духовных шлаков», который дает возможность внести изменения в образ жизни или даже поменять направление своего жизненного пути.
В цикле исследований, проведенных в университете Южной Калифорнии под руководством профессора
Предыдущими исследованиями было доказано, что низкокалорийная диета замедляет старение. Исследовательская группа профессора Лонго нашла доказательства того, что циклическая диета, построенная на принципах поста, оказывает четкое влияние на замедление старения. Проводимые до сих пор на дрожжах и мышах исследования требуют своего продолжения. Однако уже тесты на мышах показали, что периоды поста содействовали регенерации нервных клеток мозга мышей, улучшили их память и когнитивные способности. Дрожжи, являющиеся простыми организмами, позволили Лонго и его исследовательской группе раскрыть биологические механизмы, запускаемые постом на клеточном уровне. Испытания на мышах, имеющих относительно короткую продолжительность жизни, помогли выявить последствия голодания. Ныне проведённые исследования на людях позволяют утверждать, что исследования на мышах и дрожжах применимы и к людям.
Во время третьей фазы исследования, предусматривающей пилотное испытание на людях, было показано, что циклы специальной низкокалорийной диеты, прописанной 19 испытуемым, действуют на обновление иммунной системы таким же образом, как и голодание на воде. Пилотная группа соблюдала специальную диету раз в месяц по четыре дня подряд в течение трех месяцев. Было замечено, что обмен веществ, достигнутый голоданием и соблюдением циклической низкокалорийной диеты, ведет к обновлению лейкоцитов и, тем самым, к укреплению иммунитета организма в его борьбе с воспалительными процессами и раком. Исследования находятся в начальной стадии, однако, по мнению Вальтера Лонго, они указывают на то, что в будущем циклическую диету, подобную посту, можно будет применять для усиления эффекта химотерапии с целью предотвращения распространения раковых клеток. В проведенных исследователями клинических тестах была отмечена защита иммунной системы от отравления, когда группа пациентов постилась в течение 72 часов перед химотерапией.
Швейцарский врач и пионер диетологии Максимилиан Бирхер-Беннер (он был также изобретателем мюслей), Альфред Фогель и австрийский натуропат Рудольф Бройс уже в 1900-е годы рекомендовали регулярные периоды голодания, а также применение поста при лечении различных заболеваний. Радикальные взгляды Бройса особенно возмущали скептиков, поскольку он лечил онкологических больных голоданием. В защиту Бройса можно сказать, что он никому не рекомендовал прекращение химотерапии, а занимался лечением таких пациентов, в отношении которых официальная медицина уже объявила себя бессильной. И во многих случаях лечение было успешным. Будущее исследование покажет, был ли Бройс настоящим дальновидцем, опережавшим свое время. Максимилиан Бирхер-Беннер был врачом, положившим начало диетологии. Его санаторий пользовался большой популярностью в среде знаменитых политиков и деятелей искусства. В санатории поправляли свое здоровье, например, такие писатели как Райнер Мария Рильке, Герман Гессе и Томас Манн, оставившие о своем пребывании в нем юмористические комментарии.
Кратко выражаясь, во время голодания организм в качестве источника энергии использует вначале запасы гликогена мышц и печени, а также жир. Когда голодание продолжается, организм начинает производить для нервной системы кетоновые соединения из жира, а в конце разрушает белок мышц, чтобы извлечь из них энергию. Голодание на воде является самой трудной формой поста. Организм, оставаясь в хорошем состоянии, выдерживает его лишь несколько дней. При голодании на соках и бульонах организм получает небольшое количество сахара и других питательных веществ. Соковая диета обычно содержит от двухсот до четырёхсот килокалорий энергии в день.
Необходимо предупредить: такой пост не подходит детям и подросткам, беременным, больным диабетом первого типа и, естественно, лицам, страдающим расстройством пищевого поведения. Если Вы находитесь на постоянном медикаментозном лечении, то до начала поста Вам необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. В климактерический период голодание также не рекомендуется, однако если Вы пользуетесь этим видом диеты давно, то, по всей видимости, оно Вам не повредит. Никогда не пробуйте голодать, находясь в плохом нутритивном состоянии в результате болезни или потери веса, в состоянии стресса или депрессии.
Альфред Фогель рекомендовал голодание с помощью регулярных соковых диет. Во время поста не забывайте принимать достаточное количество жидкости! Если во время диеты не позаботиться об обильном питье, то голодание повлияет, скорее всего, на увеличение количества шлаков в организме.
Заболевший раком бизнесмен вылечил себя голоданием и стал художником — Российская газета
Пока еще не очень длинная жизнь Виктора, которому нет и пятидесяти, четко делится на две неравные части: до и после. Чуть более пяти лет назад он был предпринимателем средней руки и менять образ жизни и деятельности совсем не собирался. Но исподтишка подкрался страшный недуг, который с каждым днем становился все сильнее и сильнее.
— В больницу я обратился только тогда, когда больной желудок уже не принимал ничего, кроме обезжиренного кефира и воды, — вспоминает сейчас Виктор. — Диагноз понял почти сразу по глазам обследовавших меня врачей. Вдобавок однажды еще случайно услышал и страшную цифру «восемьдесят процентов». А потом мне сказали, что ситуация очень серьезная и нужно провести еще один цикл обследований.
Но с того дня в больницу он больше не пошел. Решил, что пора прощаться с жизнью, с родными, друзьями. Но и на это, как оказалось, уже не было сил. Тогда-то и решился, как сам сегодня считает, на совершенно безумный, но единственно правильный поступок.
Взял спальный мешок, кусок брезента, Библию и ушел из дома, сказав жене и дочери, чтобы не искали: если и вернется, то не раньше, чем через сорок дней.
Сначала собирался ехать в Астрахань. Говорит, что именно туда настоятельно рекомендовал идти какой-то голос сверху. Но тут же поступил новый сигнал: иди в Ташлу, к местному святому источнику, славящемуся своими исцелениями. Туда и отправился. Искупался и с ужасом обнаружил, что все тело покрылось какой-то сыпью. А уже после этого пошел в Жигули. Добрался до развалин старинного Муромского городка, поселения волжских булгар. Там среди родников и диких яблонь на развалинах какого-то древнего некрополя и приступил к своему сорокадневному голоданию. Натянул на сучья кусок брезента, расстелил спальник…
По утрам катался по траве, покрытой сначала росой, а потом и инеем: ушел-то он из дома в самом конце лета. И практически после каждой такой процедуры кожа сворачивалась кусками и слезала, как с ужа во время линьки.
В остальное время читал Библию, хотя до того времени был практически неверующим человеком. А однажды даже закатил скандал жене, когда дочь окрестили втайне от него.
— Поначалу чтение шло довольно туго, но практически с каждым днем голодания я открывал в ней все новые и новые вечные истины, — говорит он сегодня. — И все увереннее приходил к мысли, что жил прежде не так, как следует. Временами считал себя чуть ли не исключительным в силу своей иногда приходящей удачливости в бизнесе. Гонялся за блеском золотого тельца едва ли не по всей стране. Словом, грешил много и с удовольствием. Потому, наверное, и наступила жестокая расплата за грехи. Однажды видел сон: миллионы душ умоляют Господа Бога даровать им возможность пожить на земле хотя бы пять или десять лет. Я к тому времени прожил уже сорок с лишним и потому как смею обижаться на Бога? Только в те дни и понял, что заработать деньги и потратить их на удовольствия — это не самое главное в жизни. А истинное предназначение человека в том, чтобы совершать поступки для блага других людей.
Кожа продолжала слезать, взамен появлялась новая, розовая. А вот раздутые лимфатические узлы, едва ли не первый признак онкологии, ничуть не уменьшались в размерах. Поэтому и не верил в свое излечение. Где-то на третьей декаде поста начались голодные обмороки, во время которых регулярно приходили видения как ангелов, так и грешников, слышались как добрые, так и злые голоса. Осень к тому времени полностью вступила в свои права, но холода он совсем не чувствовал.
А когда прошел сороковой день голодания, Виктор оставил под яблонями спальник, нести который уже не было никаких сил, и пошел искать дорогу домой. Впрочем, «пошел» — это слишком громко сказано. До асфальта, до которого было-то всего километра три-четыре, он добирался и ползком, и на четвереньках едва ли не целый день. Водители не собирались останавливаться, завидев голосующего бомжа. А когда один все-таки притормозил, Виктор попытался рассказать ему только что придуманную сказку о том, что он — заблудившийся геолог, но с ужасом понял, что практически разучился говорить.
К счастью, водитель грузовика оказался довольно понятливым и сообразил, что Виктору нужно попасть в Самару. И даже денег ни копейки не взял.
Жена, уже отчаявшаяся ждать, чуть в обморок не упала, когда Виктор появился на пороге. В первый же день он совершил то, что ни в коем случае нельзя было делать после столь длительного голодания: съел больше десятка ложек наваристого борща и даже кусочек сала. А внутренний голос в это время как бы шептал: «Ешь что хочешь. Все будет в порядке». Так оно и случилось. Желудок, который пару месяцев назад не принимал даже жиденькую кашицу, никак не отреагировал на такое обжорство. А на третий день после возвращения как бы в одночасье рассосались раздутые прежде лимфатические узлы.
Когда через некоторое время, набравшись сил, Виктор снова сдал все анализы, желудок оказался полностью здоровым.
Заведующий отделением больницы имени Калинина Сергей Репин почти полностью подтверждает историю болезни Виктора Пылявского, кстати, своего давнего знакомого. По его словам, хотя окончательный диагноз тому и не был установлен, для этого требовалось провести еще несколько анализов, на которые Виктор так и не пришел, общая картина была полностью ясна. Поражение желудка, вероятнее всего, опухолью злокачественного характера, действительно достигало восьмидесяти процентов. Но через несколько месяцев этот пациент, которому когда-то были нужны срочная госпитализация и операция, пришел на прием абсолютно здоровым. В практике Сергея Репина ничего подобного прежде не было. Очевидно, в случае с Виктором, предполагает он, в действие были приведены какие-то скрытые резервы организма, потому и произошло исцеление.
Но и сам Виктор, и его доктор никому не рекомендуют повторять этот жуткий эксперимент. У каждого человека должен быть свой путь, так как то, что хорошо одному, другому — смерть.
После того голодания жизнь Виктора Пылявского полностью изменилась. Прежний бизнес ушел из жизни, прежние друзья — тоже. Но появились новые, которые с полным пониманием относятся к его новому образу жизни глубоко верующего человека. Сейчас Виктор полностью уверен, что от болезни его спасло даже не голодание, а воля Бога. И потому он, повинуясь опять же какому-то внутреннему зову, занялся изучением истории самарских церквей и стал фотографировать их с помощью своего давнего увлечения — параплана.
Причем интересуют его только храмы дореволюционной постройки. Поскольку, как он говорит, те церкви, что строятся сегодня, весьма благополучные. А вот у прежних — особая трагическая энергетика и, как правило, любопытная биография.
В доказательство своих слов он любит приводить историю «краденого» храма в селе Малое Ишуткино. Когда-то это была одна из трех небольших деревушек, расположенных по соседству. И решили их жители полтора с лишним века назад сделать одну из них селом. Так как только в селе могла быть церковно-приходская школа. А для получения статуса села в деревне должен быть храм. Скинулись три деревни по копеечке и купили сруб для церкви. Счастливый жребий вытянули совсем не малоишуткинцы, а жители соседней деревни. На радостях те «загудели» почти на сутки. Тем временем малоишуткинцы всем миром по бревнышку успели перекатить сруб в свою деревню. И не только перекатить, но и фундамент под него подвести и даже несколько венцов положить.
С трудом протрезвевшим соседям оставалось только руками развести…
Подобных занимательных историй сейчас много у Виктора Пылявского. Но еще больше фотографий храмов, сделанных с высоты птичьего полета. Когда-то в Самарской губернии было около девятисот действующих церквей. В наше время Виктор разыскал и снял только 87. «Новоделы», как уже говорилось выше, он не снимает.
— Конечно, мало кто верит моим рассказам, но я все равно еще раз повторю, что после Жигулей меня зачастую ведут по жизни ангелы, — рассказывает Виктор. — Даже в такой мелочи, как выбор фотоаппарата и переход на широкую пленку. После нескольких снимков церквей понял: чего-то в них не хватает. Но не мог понять, чего именно. И тогда мне приснился сон, в котором двенадцать ангелов крутят в руках фотоаппарат и, ничего не понимая в такой технике, что было видно по их глазам, тем не менее выносят свой вердикт: «Нужно переходить на широкую пленку». Я в благодарность за такой совет предлагаю им сфотографироваться. Они обрадовались этому предложению и засуетились как дети, выстраиваясь в два ряда. Причем, хотя и не были прозрачными, передние нисколько не загораживали задних.
Из своей «храмовой серии» Виктор отобрал для пасхальной экспозиции около сорока снимков. А кроме них на стендах представлена, скажем так, светская жизнь Самарского региона. Есть здесь и крупноплановый снимок лица статуи, что стоит на крутом волжском склоне. Только благодаря Виктору теперь каждый желающий может увидеть вблизи лицо этого работяги-авиастроителя, давно уже получившего совсем нелестное прозвище — Паниковский с гусем. Неподалеку и сами гуси — стая, снятая сверху в момент стремительного взлета с водной глади какого-то пруда или озера. А соседний снимок сразу вызывает в памяти уфологические байки о НЛО. На нем ясно видны какие-то загадочные круги на пшеничных полях Красноярского района…
— У каждого из нас в жизни должен быть свой неповторимый путь, — говорит Виктор. — Один находит его сразу и навсегда. Другой, как я, долго плутает как бы в потемках, прежде чем выйдет на нужную дорогу. Но каждый должен почаще спрашивать себя: так ли я живу? На параплане я много летал еще и до своей болезни, но тогда ни разу не испытывал такого необычного чувства полета, как сейчас. Иногда даже возникает мысль о том, что это не я лечу, движимый моторчиком, а моя душа парит в небесах, восторгаясь красотами, открывающимися внизу. И, право слово, в такие минуты как бы само собой в никуда уходят все земные проблемы, напасти и горести. Они кажутся такими ничтожными…
«Правда тела». Голодание. Лечит или убивает?
https://ria.ru/20210407/golod-1727078287.html
«Правда тела». Голодание. Лечит или убивает?
«Правда тела». Голодание. Лечит или убивает? — РИА Новости, 07.04.2021
«Правда тела». Голодание. Лечит или убивает?
Можно ли похудеть при помощи голодания, и опасно ли оно для здоровья? Что ни в коем случае нельзя делать при выходе из голодания (иначе можно умереть)? И сколько дней «нужно» ничего не есть? Разбираем, что такое лечебное голодание, которое начали применять еще в официальной медицине СССР (даже для лечения шизофрении и бронхиальной астмы).
2021-04-07T12:00
2021-04-07T12:00
2021-04-07T12:00
правда тела
общество
питание
диеты
подкаст
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/06/1727077822_0:2:640:362_1920x0_80_0_0_7449694a0b6b96d6d29f1f9ba93a9e06.png
«Правда тела». Голодание. Лечит или убивает?
Можно ли похудеть при помощи голодания, и опасно ли оно для здоровья? Что ни в коем случае нельзя делать при выходе из голодания (иначе можно умереть)? И сколько дней «нужно» ничего не есть? Разбираем, что такое лечебное голодание, которое начали применять еще в официальной медицине СССР (даже для лечения шизофрении и бронхиальной астмы).
audio/mpeg
«Правда тела». Голодание. Лечит или убивает?
Можно ли похудеть при помощи голодания, и опасно ли оно для здоровья? Что ни в коем случае нельзя делать при выходе из голодания (иначе можно умереть)? И сколько дней «нужно» ничего не есть? Разбираем, что такое лечебное голодание, которое начали применять еще в официальной медицине СССР (даже для лечения шизофрении и бронхиальной астмы).
audio/mpeg
Управляемый стресс и кетоз: что происходит с организмом на каждом сроке голодания? Реально ли голодать дома? И почему выход из голодания должен начинаться всего с одной ложки киселя? Объясняет врач-терапевт, специалист по разгрузочно-диетической терапии, а также марафонец и триатлет Александр Барвинский.04:10 Разгрузочно-диетическая терапия: что это (и как она появилась)08:06 “Эту терапию начали применять еще в психиатрии”: зачем и кому нужно голодание 09:40 Что происходит с организмом при голодании 16:04 Сколько времени нужно голодать (и что происходит на каждом сроке)17:45 Как технически происходит вход в голодание25:50 “Минимум 20 км в день”. Почему голодающему нужно двигаться, а не лежать27:25 Выход из голодания (основные проблемы и как их избежать)30:35 “От неправильного выхода из голода можно умереть”31:47 Как голодать дома 33:39 “Разгрузочный день как средство искупления грехов после застолья”36:00 Откуда миф, что “при голодании первым делом уходят мышцы”37:40 65 дней без еды и воды: эксперимент Алена Бомбара. Можно ли “умереть от страха”40:35 Сколько веса человек теряет за неделю голодания ( и сколько кг потом вернется)41:45 Выход из голода как перезагрузка отношений с едойПодкаст «Правда тела» выходит по средам.Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и Soundstream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты________Редактор Наталия ШашинаМонтаж Анастасии ПаниотиПомогите сделать подкасты РИА Новости еще лучше. Пройдите опрос и расскажите о своих впечатленияхСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Слушайте наши подкасты ВКонтакте, подписывайтесь на наш профиль в Инстаграме и канал в Яндекс.Дзене
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/06/1727077822_78:0:562:363_1920x0_80_0_0_e64a412fd288614ae7861da622d80148.pngРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, питание, диеты, подкаст, аудио
Можно ли похудеть при помощи голодания, и опасно ли оно для здоровья? Что ни в коем случае нельзя делать при выходе из голодания (иначе можно умереть)? И сколько дней «нужно» ничего не есть? Разбираем, что такое лечебное голодание, которое начали применять еще в официальной медицине СССР (даже для лечения шизофрении и бронхиальной астмы).
Управляемый стресс и кетоз: что происходит с организмом на каждом сроке голодания? Реально ли голодать дома? И почему выход из голодания должен начинаться всего с одной ложки киселя? Объясняет врач-терапевт, специалист по разгрузочно-диетической терапии, а также марафонец и триатлет Александр Барвинский.
04:10 Разгрузочно-диетическая терапия: что это (и как она появилась)
08:06 “Эту терапию начали применять еще в психиатрии”: зачем и кому нужно голодание
09:40 Что происходит с организмом при голодании
16:04 Сколько времени нужно голодать (и что происходит на каждом сроке)
17:45 Как технически происходит вход в голодание
25:50 “Минимум 20 км в день”. Почему голодающему нужно двигаться, а не лежать
27:25 Выход из голодания (основные проблемы и как их избежать)
30:35 “От неправильного выхода из голода можно умереть”
31:47 Как голодать дома
33:39 “Разгрузочный день как средство искупления грехов после застолья”
36:00 Откуда миф, что “при голодании первым делом уходят мышцы”
37:40 65 дней без еды и воды: эксперимент Алена Бомбара. Можно ли “умереть от страха”
40:35 Сколько веса человек теряет за неделю голодания ( и сколько кг потом вернется)
41:45 Выход из голода как перезагрузка отношений с едой
Подкаст «Правда тела» выходит по средам.
Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и Soundstream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкастыРедактор Наталия Шашина
Монтаж Анастасии Паниоти
Помогите сделать подкасты РИА Новости еще лучше. Пройдите опрос и расскажите о своих впечатленияхСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Слушайте наши подкасты ВКонтакте, подписывайтесь на наш профиль в Инстаграме и канал в Яндекс.ДзенеЛечение гипертонии голоданием | spagolod.ru
Всем известные «120 на 80» — это лишь малая часть того, что мы должны знать о нормальном кровяном давлении.
На самом деле такое давление уже рассматривается как предгипертония. Так заявляют в Американском обществе по изучению артериальной гипертонии. И это не капризы заграничных специалистов. Российские врачи подтверждают, что риск атеросклеротического поражения сосудов начинает возрастать, когда артериальное давление (АД) выходит за рамки 115/75.
Современная классификация АД выглядит так:
- нормальное давление — 115/75
- предгипертония — 120/80
- гипертония — 140/90
- гипертония I степени — 140/90 – 159/99
- гипертония II степени — 160/100 – 179/109
- гипертония III степени — 180/110 и выше
Если у вас повышенное давление, то продолжайте читать. Дальше будет о причинах и лечении.
Нюансы измерения давления
Сейчас мы поговорим о важных деталях при измерении давления. Это важно знать, чтобы вовремя обратиться к врачу или не впасть в панику из-за пустяков.
Измерение давления на разных руках
Показатели АД могут варьироваться в зависимости от того, на какой руке производится замер. Эта разница может доходить до 15 мм. рт. ст. Как правило, это всего лишь погрешности измерения, особенно это касается электрических приборов. Но если разница выше 15, то проконсультируйтесь с врачом — это может быть вызвано стенозом подключичной артерии. Значит — в артерии появилась атеросклеротическая бляшка, которая затрудняет кровоток.
Измерение давления лёжа и стоя
Если измерить давление лёжа, а потом попросить человека встать, то можно наблюдать небольшое понижение АД. Но если снижение давления больше 20 мм. рт. ст. — это может быть ортостатическая гипотензия. Это не самостоятельное заболевание, а сигнал о нарушении кровообращения. В этом случае так же надо обращаться к врачу.
Подскакивает давление у врача
Бывает такое, что дома люди измеряют давление — всё хорошо, а приходят на приём к врачу — показатели повышенные. Это называется «синдром белого халата». В этом случае должно быть назначено холтеровское мониторирование — это когда замеры давления делаются в течение суток, а потом выводится среднее значение. На основании полученных результатов врачи уже делают выводы, есть заболевание или нет.
Даже если давление в норме
Примерно у 40% людей наблюдается «скрытая гипертония» — это когда давление на приёме у врача в норме и заболевание протекает бессимптомно. Но если сделать суточный мониторинг АД, то средние значения покажут повышенное давление. Такие люди живут и ни о чём не подозревают, но находятся в группе повышенного риска инфаркта.
Причины повышенного давления
Психологические причины
Врачи прослеживают чёткую связь между повышенным АД и деятельностью нашей нервной системы. Многие даже называют гипертонию «болезнью неотреагированных эмоций».
Повышение давления — это естественный защитный механизм, который запускается в ответ на стрессовую ситуацию. Это помогало древним людям справиться с опасностью. Только увидел тигра в кустах — все системы организма активизировались, давление подскочило… И благодаря острому копью тигр повержен. Давление нормализовалось.
Сейчас мы так же реагируем на стрессовые ситуации, только они совсем другие. Вызвали к начальнику, а ты понимаешь, что тебе влетит за просроченный отчёт. Идёшь, а давление уже значительно повысилось. Ещё больше оно повысилось, когда тебя назвали дураком и пообещали уволить за следующий косяк. А ответить начальнику нельзя — должность не позволяет. Возвращаешься на рабочее место, а давление ещё больше повышается от фантазий об увольнении. По дороге домой ещё думаешь, как можно было бы ответить.
Каждый день у современного человека масса ситуаций, когда стрессовая ситуация запускает мобилизацию ресурсов организма. Но разрешения не произошло ни на физическом уровне, ни на психологическом. Это и называется «неотреагированные эмоции». На Западе такую ситуацию зовут «эссенциальной гипертонией» или гипертонией невыясненной причины.
Почки
Чтобы нормально функционировать, они нуждаются в повышенном давлении. Почки дают приказ нашему организму увеличивать давление, тем самым обеспечивают себе нормальный уровень фильтрации.
Может случится так, что где-то в почечных сосудах засядет атеросклеротическая бляшка. Она могла появиться из-за той же самой гипертонической болезни. Так почка в ответ на это способствует мощному выбросу гормонов и биологически активных веществ. Она повышает давление до тех пор, пока не получит требуемый кровоток.
Почке в этом случае ничего не противопоставишь — у неё «мощная пушка», а у врачей «маленькие пистолеты». Именно из-за этого повышенное АД лечат не только кардиологи, но ещё и нефрологи.
Повышенное потребление соли
Соль — это NaCl, а избыточная концентрация ионов Na приводит к тому, что они скапливаются на стенках сосудов. Натрий притягивает воду, сосуды от этого разбухают и сужаются. Чтобы обеспечить нормальный ток крови организм вынужден повышать давление.
В среднем мы потребляем 12 г. соли в течение 24 часов — это в 2 раза больше нормы. А если у вас возраст больше 50-ти, диабет, болезни почек или сердечно-сосудистой системы, то нельзя потреблять больше 4 г. соли в сутки.
Также это могут быть:
— наследственность
— избыточный вес
— алкоголь и сигареты
— сидячий образ жизни
— диабет
— гормональные патологии
Мы не будем разбирать все причины, чтобы не делать статью слишком длинной. Но если у вас останутся вопросы по какому-либо из этих пунктов, то пишите в комментарии.
Как нормализовать артериальное давление
План питания DASH
Учёные исследовали разные диеты на предмет того, от какой именно лучше всего нормализуется давление. В результате они разработали план питания, который называется DASH. Дословно это переводится — диетические мероприятия, останавливающие гипертонию.
Во многом DASH совпадает с базовыми принципами правильного питания и средиземноморской диетой:
- Ограничение общего числа калорий
О том, что ограничение потребления увеличивает продолжительность жизни и улучшает здоровье, написано много статей и проведены сотни научных исследований. Об этом мы поговорим подробнее в следующей статье. - Акцент на овощах и фруктах
Это важно, потому что в них содержится необходимая для нашего организма клетчатка. Она обладает не только противоопухолевых действием, но гарантированно снижает уровень АД.Из овощей и фруктов вы получите калий, который в необходимом количестве употребляет только 1% людей с гипертонией. А ещё калий оказывает гипотензивный эффект — это значит, что он нормализует давление.
В овощах и фруктах много фолиевой кислоты и флаваноидов, которые снижают АД и защищают от сердечно-сосудистых заболеваний.
- Есть больше рыбы
В рыбе содержатся докозагексаеновая (ДГК) и эйкозапентаеновая (ЭПК) кислоты. Научно доказано, что эти вещества нормализуют работу сердечно-сосудистой системы и нормализуют давление.Омега-3 жирные кислоты также помогают поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы, участвуя в регуляции свёртываемости крови и работе сосудов.
- Обезжиренные молочные продукты
Это отличный источник кальция, который также способствует нормализации давления. Рекомендуются именно обезжиренные продукты, потому что большое количество молочных жиров может уменьшить полезный эффект.
- Ограничение соли, алкоголя и мяса
Особенно важно отказаться от лишней соли. Мы с вами уже поговорили о нормах, до которых необходимо сократить её потребление.
Алкоголь — не более одного бокала вина, а мясо есть не более трёх раз в неделю. Обязательно исключите из рациона фастфуд, чипсы и газированные напитки.
- Исключение из рациона транс-жиров
Больше всего вредных жиров находится в выпечке — печенье, пирожные и торты в основном готовятся с применением кулинарного жира. Поэтому такие продукты могут содержать до 10 % трансжиров — это до 5 г на 100 г продукта. А в норме такого жира можно потреблять до 2 гр. А лучше вообще 0.
Если вы превышаете потребление трансжиров, то рискуете на четверть увеличить риск получения сердечно-сосудистых заболеваний.
Физическая активность — аэробные тренировки
Сама по себе диета не нормализует давление в полной мере. Для хорошего результата ей необходим главный союзник — физическая активность.
Главным образом речь идёт об умеренных аэробных нагрузках — плавание, лёгкий бег, быстрая ходьба, велотренажёры и т.д. Такая физическая активность приводит давление в норму за счёт:
- умеренного расширения сосудов
- очищения за счёт изменения биохимии сосудистых стенок
- снижения риска образования атеросклеротических бляшек
Снижение веса и отказ от вредных привычек
Похудеть и покончить с дурными привычками легко, если начнёте практиковать лечебное голодание. А точнее — разгрузочно-диетическую терапию (РДТ).
Данный метод уже более 30 лет доказывает свою эффективность в борьбе с лишним весом и вредными привычками.
Проходя курс лечебного голодания, у вас есть возможность на срок до 7 дней исключить вредную пищу, сигареты и алкоголь. Этого времени достаточно, чтобы скинуть до 7 лишних килограмм, «перезагрузить» своё мышление и больше не возвращаться к пагубным привычкам.
Лечебное голодание как медицинский метод доказало свою эффективность в борьбе с гипертонией
Разгрузочно-диетическая терапия, являясь официальной медицинской методикой, способствует нормализации давления. Выглядит этот процесс так:
- В начале курса кровяное давление снижается;
- В процессе голодания происходят глубинные изменения на уровне ионного обмена. Лечебный эффект объясняется задержкой ионов калия, магния и хлора на фоне относительной потери натрия;
- На завершающем этапе голодания давление иногда опускаются ниже нормы. Но после прекращения голодания показатели АД улучшаются относительно тех, которые были до голодания.
Если интересуетесь подробностями, то можете почитать об этом статью в научном журнале «Современные наукоёмкие технологии».
лечение гипертонии голоданием
лечение гипертонии голоданиемтравы для лечения гипертонии и спазмов сосудов, гиперталь купить в Батайске, как лечить гипертонию 1 степени, подростку при высоком давлении лекарства, доктор евдокименко лечение гипертонии, стеноз почечных артерий и артериальная гипертония лечение, гипертония лечение видео, какое лекарство от высокого давления лучше принимать, где в Сургуте купить средство от гипертонии Гиперталь, лекарственные средства для поддержания сердца при гипертонии, лекарство от давления вызывает рак.
гиперталь в алматы, лекарства от повыш давления
лечение гипертонии инфо сайт
индийский способ лечения гипертонии йодом отзывы
где в Великих Луках купить средство от гипертонии Гиперталь
слабое лекарство от повышенного давления
Гипертония и лечебное голодание. Сергей Барвинский. Всем известные 120 на 80 — это лишь малая часть того, что мы должны знать о нормальном кровяном давлении. Проходя курс лечебного голодания, у вас есть возможность на срок до 7 дней исключить вредную пищу, сигареты и алкоголь. Этого времени достаточно, чтобы скинуть до 7 лишних килограмм, перезагрузить своё мышление и больше не возвращаться к пагубным привычкам. Лечение гипертонии голоданием — не эксперимент. Николаев пишет, что при гипертонии голодание в первую очередь влияет на ее основной симптом — кровяное давление. Оно понижается с первых дней голодания и даже при стойких длительных заболеваниях достигает обычно нормального уровня после 10-15 дня. Когда гипертония сочетается с атеросклерозом, кровяное давление поднимается после голодания иногда выше нормы. Не истощайте организм голоданием. Голодания, посты и диеты — это стресс для организма, а лишний стресс при гипертонии противопоказан. Гипертония — это не приговор, люди с гипертонией могут жить полноценной жизнью и обходиться практически без лекарств, если начнут разумно относиться к организации своей жизни и к своему питанию. Голод – состояние организма, при котором количество еды строго ограничивается или исключается. Методика лечения считается радикальной, поэтому специалисты в лечебных учреждениях не рекомендуют ее использовать для лечения патологий. Допускается только при остром панкреатите. Голодание при гипертонии использовать уместно, но делать это нужно по строгим схемам, чтобы не нанести вред организму. Использование голодания в лечебных целях. Термин гипертоническая болезнь принято применять при обозначении эссенциальной гипертензии, т.е. такой артериальной гипертензии, причины которой неизвестны. Подробнее о гипертонии, ее профилактике и лечении. Основные принципы лечебного питания при гипертонической болезни. не переедать — соответствие энергоценности рациона энергозатратам организма, а при ожирении обязательное уменьшение энергоценности рациона для снижения массы тела Таким образом, лечение артериальной гипертонии включает в себя два основных фактора: медикаментозное лечение и изменение образа жизни. Почему важно вести здоровый образ жизни. При этом следует помнить, что больным гипертонией противопоказано голодание, поскольку недостаток в организме белка. витаминов и микроэлементов негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и обмене веществ. Ограничение содержания в рационе животных жиров. При отсутствии явной причины она называется первичной, или гипертонической болезнью. Последняя встречается гораздо чаще, ею болеют больше 90% людей с повышенным давлением. Артериальной гипертензией страдает 30-45% взрослого населения. Как отличить высокое давление от гипертонического криза? Лечение гипертонии с помощью голодания. Эксцентричное лечение гипертонической болезни. Начну с сердечно-сосудистых заболеваний. Помню студентом, когда мы знакомились со сложной работой сердечно-сосудистой системы человеческого организма, кто-то из товарищей сказал: Великая система, но как трудно проводить её ремонт. Голод воспринимается как огромное бедствие, как смертельная опасность. Вместе с тем адаптация организмов к экстремальным природным воздействиям (голод, холод, жара и др.) привела к совершенствованию видов. Человек в процессе длительной эволюции приобрел независимость от жестких законов природы. Голод является одним из весомых факторов выживания в экстремальной ситуации. Лечение основной болезни, в таком случае, поможет бороться с гипертонией. Однако чаще всего артериальная гипертония носит наследственный характер, и называется, поэтому, гипертонической болезнью. Спросите у своих родственников, были ли в семье гипертоники, или случаи смерти от инсульта или инфаркта?. Грозным проявлением артериальной гипертонии является гипертонический криз. Гипертонический криз – это резкий подъём артериального давления.
лечение гипертонии инфо сайт лечение гипертонии голоданием
гиперталь в алматы лекарства от повыш давления лечение гипертонии инфо сайт индийский способ лечения гипертонии йодом отзывы где в Великих Луках купить средство от гипертонии Гиперталь слабое лекарство от повышенного давления гимнастика шишонина без музыки лечение гипертонии гиперталь купить в усть каменогорске
что делать если лекарства от давления лекарства при гипертонии в пожилом возрастелечение гипертонии голоданием индийский способ лечения гипертонии йодом отзывы
гимнастика шишонина без музыки лечение гипертонии
гиперталь купить в усть каменогорске
что делать если лекарства от давления
лекарства при гипертонии в пожилом возрасте
гиперталь купить в Таразе
лекарство от головной боли при давлении
как правильно подбирать лекарства от давления, народные средства от давления лекарства, какие лекарства понижают давление у человека, какое лекарство от сердечного давления, лекарство от давления принимать вечером, лекарство от давления плюс, где в Новочебоксарске купить средство от гипертонии Гиперталь, где в Невинномысске купить средство от гипертонии Гиперталь, телепресс лекарство от давления, какое лекарство при глазном давлении, лечение гипертонии 2 степени лекарственными. эвкамер капсулы от давления новое лекарство венгрия, лекарство против гипертонии, где в Сергиевом Посаде купить средство от гипертонии Гиперталь, лекарство для быстрого снижения давления, лекарства повышающее сердечное давление, лечение гипертонии гомеопатией, какие лекарства быстро снижают очень высокое давление, запрещенные лекарства от гипертонии в россии, гиперталь купить в Миассе, какие лекарства хорошо снижают давление, капельницы при высоком давлении лекарства. кришталь лекарство от гипертонии цена, лечение гипертонии степени лекарственными препаратами, рецепты лечения гипертонии, лекарство от диабета при гипертонии, доктор евдокименко лечение гипертонии без лекарств, кристалл лекарство от гипертонии, где в Сыктывкаре купить средство от гипертонии Гиперталь, лекарства от давления не вызывающие кашель, где в Темиртау купить средство от гипертонии Гиперталь, гиперталь купить в Якутске, престанс лекарство от давления.
Лечение голодом (по доктору М. О. Гартэну) — Информация
!Одним из самых важных и наиболее понятных путей к сохранению и восстановлению здоровья является продолжительное добровольное голодание. История указывает, что голодание, то есть полное воздержание от пищи, рекомендовалось издавна и является частью обрядов трех великих религий: Христианской, Буддийской и Магометанской. Библия говорит нам, что Христос постился сорок суток, а у магометан ежегодный пост Рамадан продолжается месяц.
Даже теперь многие племена Востока придерживаются строгого поста.
Рассмотрим так называемые неизлечимые болезни. Голод совершенно вылечил проказу на 21 день, сердечные заболевания, малокровие, различные виды нефрита, детский паралич, язва желудка, пиорея, синуситис и катары — все облегчаются и совершенно излечиваются.
От одного из четырех дней голодания достаточно, чтобы вылечить обыкновенную простуду, если позаботиться о гигиене толстой кишки и других оздоравливающих мерах, указанных в этом курсе.
Конечно, перспектива голода многих пугает. Как же я смогу работать? — спрашивает один, или Как я смогу устоять на ногах, если перестану есть! — беспокоится другой. Муки голода человек испытывает только первые два дня, а после появляется чувство легкости и обостряются все органы чувств. Желание покушать иногда приходит на пятый день голодания, но после постящемуся бывает даже неприятно смотреть на пищу. Голодовка становится совершенно легкой и таковой остается до самого конца, когда возвращается нормальный аппетит.
Обыкновенно ощущается плохой вкус во рту, появляется налет на языке и дурной запах изо рта. Часто пульс учащается до 120 или падает до 40. Случаются даже тошнота, головокружение, накопление слюны, слабость, першение в горле, небольшая простуда и понос на самое короткое время. Хотя все эти симптомы и неприятны, опасности они не представляют. Они являются вспомогательными процессами очищения организма.
Естественно, дальше следует потеря в весе. Вначале она очень быстра, потом постепенно уменьшается; тучные люди гораздо быстрее худеют, но в среднем теряется от 400 до 800 граммов в день.
Отдых крайне желателен во время голода. Но это совсем не значит, что голодающий должен отказаться от всякой деятельности, просто нужно экономить энергию, не переутомляться.
Главное при голодании — держать тело в тепле. Ни в коем случае вы не должны чувствовать холода; это не только неприятно, но и опасно.
Часто возникает вопрос: Сколько воды нужно пить во время голодания? Одни советуют голодовку без воды, другие рекомендуют пить не меньше трех литров воды в день. Но жажда пациента сама подскажет, что именно ему нужно. Как только захочется пить, он должен выпить стакан свежей чистой воды.
В связи с этим возникает и другой вопрос: можно ли при голоде пить фруктовые соки, бульоны и прочее в добавление к воде? Голод означает воздержание от пищи, поэтому не стоит. В некоторых местностях трудно достать хорошую чистую и свежую воду. В таких случаях рекомендуется дистиллированная вода. Можно добавить минеральную воду для улучшения ее вкуса. Минеральную воду можно приготовить дома, накрошив и оставив на ночь в дистиллированной воде вершки корневых овощей: моркови, бураков, сельдерея и других. Они содержат больше минералов, чем нижняя часть.
Возникает также вопрос о промывании кишечника во время голодания. Это особенно полезно в самом начале.
Где кончается голодание и где начинается настоящий голод? Когда человек не принимает пищи, его тело просто питается своими запасами. Когда они подходят к концу, заканчивается голодание и начинается истощение голодом. Голодание нужно прекратить, ибо очищение организма и омоложение окончены: теперь тело может снова строить новые здоровые клеточки. Как долго должна продолжаться голодовка? Это всецело зависит от здоровья пациента, его образа жизни, а самое главное — от характера заболевания.
Разумеется, что истощенные и ослабленные болезнью пациенты не должны прибегать к длительной голодовке, хотя и не достигнут благоприятных результатов. В случае застарелой болезни, обострявшейся годами и вылившейся в тяжелую форму, кроме законченной голодовки ничего в мире не поможет.
После голодания всегда возвращается нормальный здоровый аппетит, налет на языке исчезает вместе с неприятным вкусом во рту и плохим запахом. Моча, которая могла быть цветной, снова становится чистой, а температура и биение пульса возвращаются в норму.
Переход от голодовки к нормальному питанию весьма важен и должен быть только постепенным.
Почему голоду придается такая исключительная важность? Ответ очень прост. Тело человека можно сравнить с машиной окисления. За 24 часа в нем сгорает 400 граммов жира. Если мы прекратим подачу топлива, организм сразу же меняет процесс своего снабжения за счет запасов. Из чего же они состоят? Энергетика, созданная природой, употребляет на топливо частицы, наименее нужные организму. Как просто и эффективно можно отделаться от болезни, только отказавшись от пищи на короткое время!
Продолжительность поста
Голодать ли три, тринадцать или сорок пять дней? Как долго может человек оставаться без пищи?
Большинство людей не знают разницы между лечением голодом и изнурением, вынужденным голодом. Некоторые думают, что, не съев двух-трех обедов, они уже начинают голодать. В действительности дело обстоит иначе. Человек может оставаться без пищи месяцами. Истощение от голода начинается там, где кончается лечение голодом. Истощение начинается тогда, когда все лишние ткани и все запасы исчерпаны, и деятельность организма продолжается уже за счет нужных ему тканей. Но в организме имеется значительное количество ненужных тканей в виде жира, и сгорание его в качестве топлива совершается без всякого ущерба для здоровья. Освобождаясь от лишней тяжести, организм не теряет ничего, что могло бы помешать его нормальной деятельности.
Продолжительность голодовки должна быть от трех до сорока пяти дней. От трех и до семи дней рекомендуется людям, занимающимся тяжелым физическим трудом; такая голодовка может быть повторена с промежутками от одной до трех недель, пока, наконец, не будут достигнуты желаемые результаты.
Бесспорно, длительный голод дает более решительные и эффективные результаты. Но для этого необходимы подходящая обстановка, опытное наблюдение и, главным образом, содействие самого голодающего. От него требуется понимание процесса лечения и искреннее желание улучшить свое здоровье.
Лечение голодом сопряжено с известными опасностями. Первая, и самая действенная, это — страх. Никто не должен приниматься за двухнедельное голодание, если не убежден, что именно это ему нужно.
Практические советы
Почему так мало докторов предписывают лечение голодом? Отчасти потому, что голодание как процесс недостаточно изучено, а отчасти потому, что доктор иногда боится, что голод является слишком сильным потрясением для больного организма.
Клинический опыт свидетельствует: пациент должен верить, что голод может освободить его от недуга и возвратить здоровье.
Если пациент был тучен, весил слишком много и страдал от несварения желудка, то ему назначают трехдневную диету из фруктовых или овощных соков, чтобы освободить кишечник, и утром, в течение трех дней, — слабительное. В случае небольшого воспаления кишечника фруктовый сок нужно заменить только овощным.
После трех дней жидкой диеты пациент может перейти к голоданию, и ему разрешается пить только чистую, свежую, мягкую воду, свободную от хлора (т. е. не городскую из водопровода). Дистиллированная вода, в количестве 7-8 стаканов в день, рекомендуется, но только при жажде.
Такой пост продолжается от трех до пятидесяти дней, смотря по состоянию здоровья пациента, роду болезни и в зависимости от обстановки, его окружающей. В связи с этим необходимо предупреждение: голодание дольше десятидневного должно проходить под наблюдением специалистов, в специальном учреждении. Голодающий должен воздержаться от утомляющей активности, отдыхать, держать ноги в тепле. Усиленно рекомендуется днем лежать на солнце, которое помогает процессу очищения через поры кожи.
При серьезных сердечных заболеваниях и при болезнях почек у пациента наблюдается прилив воды к ногам, что заметно по опухолям вокруг суставов. В таких случаях очень помогает мед с водой (от двух и до десяти столовых ложек в день).
В большинстве случаев скопление воды в конечностях наблюдается у пациентов, которые ранее лечились лекарствами и вспрыскиваниями. К таким медикаментам относятся дигиталис, адреналин и др., что очень затрудняет лечение. Организм таких пациентов нужно постепенно отучить от привычки к лекарствам, на что иногда уходит несколько месяцев.
Во всех случаях при голодании очень помогает правильный массаж и разминание суставов по системе хиропрактики.
Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Голодание как терапия при неврологических заболеваниях
Голодание вызывает согласованные изменения многих метаболических и транскрипционных механизмов, которые могут влиять на нейроны (). В совокупности эти изменения приводят к изменению метаболического состояния всего тела, которое оптимизирует биоэнергетику, пластичность и устойчивость нейронов к стрессу, достигая высшей точки в поддержании или даже улучшении когнитивных функций [5].
2.2.1. Голодание: изменение метаболического состояния всего тела
После 12–36 часов голодания человеческий организм входит в физиологическое состояние кетоза, характеризующееся низким уровнем глюкозы в крови, истощением запасов гликогена в печени и производством в печени кетонов, получаемых из жиров. тела или кетоны, которые служат основным источником энергии для мозга [26].Печень является основным местом кетогенеза, но астроциты мозга также генерируют кетоны [27,28]. В течение нескольких дней после начала голодания кетоны становятся предпочтительным источником топлива для мозга, обеспечивая до 70% его потребности в энергии [29]. Кетоны представляют собой более эффективный источник энергии на единицу кислорода в мышцах [30,31] и, возможно, в головном мозге [32], улучшая биоэнергетику нейронов и когнитивные функции; например, было показано, что грызуны, подвергшиеся воздействию кетонового эфира в течение пяти дней, демонстрируют улучшенное пространственное обучение и память [33].
Однако кетоны — это больше, чем просто источник энергии для нейронов; основной кетон крови, бета-гидроксибутират (BHB), также выполняет важные сигнальные функции [5,26]. В нейронах гиппокампа и коры BHB играет жизненно важную сигнальную роль, индуцируя транскрипцию нейротрофического фактора мозга (BDNF) посредством ингибирования гистондеацетилаз, ферментов, подавляющих экспрессию BDNF [34]. BDNF является основным регулятором функции нейрона; он стимулирует биогенез митохондрий, поддерживает синаптическую структуру, стимулирует производство и выживание новых нейронов гиппокампа и повышает устойчивость нейронов к травмам и болезням [35].
Помимо BHB и BDNF, голодание индуцирует экспрессию главного регулятора митохондрий, коактиватора рецептора γ, активируемого пролифератором пероксисомы, фактора транскрипции 1α (PGC1α) [5,36]. PGC1α является центральным индуктором биогенеза митохондрий, увеличивая биомассу митохондрий, что, в свою очередь, усиливает биоэнергетику нейронов и обеспечивает синаптическую пластичность. PGC1α также модулирует состав и функцию митохондрий; например, митохондрии мышц, изолированные от трансгенных мышей, эктопически экспрессирующих PGC1α, демонстрируют повышенную дыхательную способность по сравнению с контролем дикого типа [37].Таким образом, PGC1α не только стимулирует биогенез митохондрий, но также стимулирует образование митохондрий с измененными внутренними свойствами; оба положительно влияют на биоэнергетику нейронов.
Голодание оказывает сильное влияние на метаболизм глюкозы и передачу сигналов инсулина [1,6]. У людей голодание в течение трех-пяти дней снижает уровень глюкозы в крови на 30-40% и подавляет гликолиз [38,39,40]. Голодание через день в течение трех недель снижает уровень инсулина на 50–60% в день голодания [41].В общем, трех-пятидневное голодание у людей также приводит к 60% снижению инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), главного фактора роста у млекопитающих, к пяти-десятикратному увеличению IGF. -1 связывающий белок (IGFBP1), один из его основных связывающих белков, и двух-трехкратное увеличение гормона роста (GH), который повышается для сохранения мышечной массы [39,42,43]. Таким образом, голодание предотвращает развитие хронического, чрезмерного и потенциально нерегулируемого метаболизма глюкозы, одновременно сохраняя чувствительность к инсулину и передачу сигналов фактора роста, что может принести пользу биоэнергетике нейронов.
Голодание также оказывает мощное влияние на процессы синтеза и деградации клеток [44,45]. Баланс клеточного синтеза и деградации регулируется соответствующими активностями двух главных регуляторов метаболизма, мишени рапамицина у млекопитающих (mTOR) и AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK) [44]. В условиях с высоким содержанием питательных веществ (особенно аминокислот) mTOR стимулирует синтез белка и рост клеток; Напротив, когда запасы энергии клеток низки, AMPK подавляет mTOR, чтобы минимизировать потребление энергии и стимулировать аутофагию, путь внутриклеточной деградации, который очищает неправильно свернутые белки и поврежденные органеллы, перерабатывает питательные вещества и поддерживает производство энергии [45].Голодание подавляет mTOR и повышает AMPK, тем самым ограничивая потребление питательных веществ и рост в пользу аутофагии и выживания; хотя mTOR и AMPK в основном изучались в мышечных клетках, недавние данные свидетельствуют о том, что эти два антагонистических главных метаболических регулятора могут также опосредовать ответы натощак в нейронах [5].
Пост влияет на метаболизм жиров, изменяя гормональную активность лептина, адипонектина и грелина [1,5,46]. Лептин связан с провоспалительным состоянием, тогда как адипонектин связан с повышенной чувствительностью к инсулину и подавлением воспаления [47].Грелин также связан с повышенной чувствительностью к инсулину [48]; кроме того, грелин может стимулировать синаптическую пластичность и нейрогенез гиппокампа [49]. Голодание снижает уровень лептина, но увеличивает количество адипонектина и грелина, изменения, которые, вероятно, полезны для биоэнергетики нейронов и поддержания нервных путей.
Наконец, голодание подавляет воспаление, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6 (IL6) и фактор некроза опухоли α (TNFα) [50,51].Поскольку воспалительные процессы лежат в основе многих различных неврологических расстройств [52], способность голодания подавлять нервное и системное воспаление может улучшить выживаемость нейронов при этих расстройствах.
2.2.2. Голодание: больше, чем просто ограничение калорий
Ограничение калорий относится к хроническому снижению потребления калорий на 20–40% при сохранении частоты приема пищи [1]. Более чем столетние исследования показали, что ограничение калорий снижает хронические заболевания и увеличивает продолжительность жизни у многих видов [53].Поскольку ограничение калорий и голодание имеют много схожих механизмов, а голодание часто приводит к снижению потребления калорий с течением времени, часто возникает вопрос, связаны ли потенциальные преимущества голодания только с уменьшением количества потребляемых калорий, а не с каким-либо конкретным эффектом употребления калорий. голодание.
Несколько исследований на животных и людях показали, что голодание может оказывать положительное влияние на метаболизм клеток (включая нейроны) помимо ограничения калорийности. Было показано, что некоторые мыши, голодавшие через день, могут съесть вдвое больше в день кормления, так что их чистое недельное потребление калорий остается таким же, как у мышей, которых кормили ad libitum; несмотря на отсутствие общего ограничения калорийности, первые по-прежнему демонстрируют полезные метаболические эффекты по сравнению со вторыми, включая повышение уровня глюкозы и активности инсулина, а также повышенную резистентность нейронов к нейротоксину, каиновой кислоте [54].Исследования с участием людей с избыточным весом и ожирением, не страдающих диабетом, показали большее улучшение чувствительности к инсулину у голодных людей по сравнению с их коллегами, не страдающими голодом, с подобранной калорийностью [55,56]. Недавно в ходе пятинедельного рандомизированного перекрестного исследования у мужчин с преддиабетом сравнивали режим голодания, содержащий достаточное общее потребление калорий для предотвращения потери веса, с контрольной группой с регулярным графиком питания; хотя обе группы были сопоставимы по потреблению калорий, группа натощак продемонстрировала большее улучшение чувствительности к инсулину и других показателей метаболического здоровья [57].
Наиболее очевидное объяснение предполагаемого специфического влияния голодания на метаболическое здоровье может заключаться в фундаментальном различии между голоданием и ограничением калорий — времени. В частности, голодание применяется периодически, а ограничение калорий — непрерывно. После 12–36 часов голодания наблюдается заметный метаболический переход или «переключение» с использования углеводов и глюкозы на жирные кислоты и кетоны в качестве основных источников клеточного топлива [5]. Во время голодания переключатель находится в положении «включено», теоретически активируя пути аутофагии и выживания в нейронах, тогда как во время состояния сытости переключатель «выключен», подчеркивая пути ремоделирования и роста.Таким образом, в отличие от ограничения калорий, голодание извлекает выгоду из каждой последовательной биоэнергетической проблемы, «закладывая основу» для фазы восстановления клеток без стресса; другими словами, именно переключение — прерывистость — может обеспечить преимущество для метаболизма нейронов. Действительно, хроническое заболевание может быть вредным, независимо от метаболического состояния сытости или голодания — например, острая активация mTOR способствует мышечной гипертрофии, тогда как хроническая активация вызывает атрофию [58,59,60], а периодическая активация AMPK увеличивает нейропластичность, но устойчивая активация AMPK ухудшает его [61].
Голодание как терапия при неврологических заболеваниях
Голодание вызывает согласованные изменения многих метаболических и транскрипционных механизмов, которые могут влиять на нейроны (). В совокупности эти изменения приводят к изменению метаболического состояния всего тела, которое оптимизирует биоэнергетику, пластичность и устойчивость нейронов к стрессу, достигая высшей точки в поддержании или даже улучшении когнитивных функций [5].
2.2.1. Голодание: изменение метаболического состояния всего тела
После 12–36 часов голодания человеческий организм входит в физиологическое состояние кетоза, характеризующееся низким уровнем глюкозы в крови, истощением запасов гликогена в печени и производством в печени кетонов, получаемых из жиров. тела или кетоны, которые служат основным источником энергии для мозга [26].Печень является основным местом кетогенеза, но астроциты мозга также генерируют кетоны [27,28]. В течение нескольких дней после начала голодания кетоны становятся предпочтительным источником топлива для мозга, обеспечивая до 70% его потребности в энергии [29]. Кетоны представляют собой более эффективный источник энергии на единицу кислорода в мышцах [30,31] и, возможно, в головном мозге [32], улучшая биоэнергетику нейронов и когнитивные функции; например, было показано, что грызуны, подвергшиеся воздействию кетонового эфира в течение пяти дней, демонстрируют улучшенное пространственное обучение и память [33].
Однако кетоны — это больше, чем просто источник энергии для нейронов; основной кетон крови, бета-гидроксибутират (BHB), также выполняет важные сигнальные функции [5,26]. В нейронах гиппокампа и коры BHB играет жизненно важную сигнальную роль, индуцируя транскрипцию нейротрофического фактора мозга (BDNF) посредством ингибирования гистондеацетилаз, ферментов, подавляющих экспрессию BDNF [34]. BDNF является основным регулятором функции нейрона; он стимулирует биогенез митохондрий, поддерживает синаптическую структуру, стимулирует производство и выживание новых нейронов гиппокампа и повышает устойчивость нейронов к травмам и болезням [35].
Помимо BHB и BDNF, голодание индуцирует экспрессию главного регулятора митохондрий, коактиватора рецептора γ, активируемого пролифератором пероксисомы, фактора транскрипции 1α (PGC1α) [5,36]. PGC1α является центральным индуктором биогенеза митохондрий, увеличивая биомассу митохондрий, что, в свою очередь, усиливает биоэнергетику нейронов и обеспечивает синаптическую пластичность. PGC1α также модулирует состав и функцию митохондрий; например, митохондрии мышц, изолированные от трансгенных мышей, эктопически экспрессирующих PGC1α, демонстрируют повышенную дыхательную способность по сравнению с контролем дикого типа [37].Таким образом, PGC1α не только стимулирует биогенез митохондрий, но также стимулирует образование митохондрий с измененными внутренними свойствами; оба положительно влияют на биоэнергетику нейронов.
Голодание оказывает сильное влияние на метаболизм глюкозы и передачу сигналов инсулина [1,6]. У людей голодание в течение трех-пяти дней снижает уровень глюкозы в крови на 30-40% и подавляет гликолиз [38,39,40]. Голодание через день в течение трех недель снижает уровень инсулина на 50–60% в день голодания [41].В общем, трех-пятидневное голодание у людей также приводит к 60% снижению инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), главного фактора роста у млекопитающих, к пяти-десятикратному увеличению IGF. -1 связывающий белок (IGFBP1), один из его основных связывающих белков, и двух-трехкратное увеличение гормона роста (GH), который повышается для сохранения мышечной массы [39,42,43]. Таким образом, голодание предотвращает развитие хронического, чрезмерного и потенциально нерегулируемого метаболизма глюкозы, одновременно сохраняя чувствительность к инсулину и передачу сигналов фактора роста, что может принести пользу биоэнергетике нейронов.
Голодание также оказывает мощное влияние на процессы синтеза и деградации клеток [44,45]. Баланс клеточного синтеза и деградации регулируется соответствующими активностями двух главных регуляторов метаболизма, мишени рапамицина у млекопитающих (mTOR) и AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK) [44]. В условиях с высоким содержанием питательных веществ (особенно аминокислот) mTOR стимулирует синтез белка и рост клеток; Напротив, когда запасы энергии клеток низки, AMPK подавляет mTOR, чтобы минимизировать потребление энергии и стимулировать аутофагию, путь внутриклеточной деградации, который очищает неправильно свернутые белки и поврежденные органеллы, перерабатывает питательные вещества и поддерживает производство энергии [45].Голодание подавляет mTOR и повышает AMPK, тем самым ограничивая потребление питательных веществ и рост в пользу аутофагии и выживания; хотя mTOR и AMPK в основном изучались в мышечных клетках, недавние данные свидетельствуют о том, что эти два антагонистических главных метаболических регулятора могут также опосредовать ответы натощак в нейронах [5].
Пост влияет на метаболизм жиров, изменяя гормональную активность лептина, адипонектина и грелина [1,5,46]. Лептин связан с провоспалительным состоянием, тогда как адипонектин связан с повышенной чувствительностью к инсулину и подавлением воспаления [47].Грелин также связан с повышенной чувствительностью к инсулину [48]; кроме того, грелин может стимулировать синаптическую пластичность и нейрогенез гиппокампа [49]. Голодание снижает уровень лептина, но увеличивает количество адипонектина и грелина, изменения, которые, вероятно, полезны для биоэнергетики нейронов и поддержания нервных путей.
Наконец, голодание подавляет воспаление, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6 (IL6) и фактор некроза опухоли α (TNFα) [50,51].Поскольку воспалительные процессы лежат в основе многих различных неврологических расстройств [52], способность голодания подавлять нервное и системное воспаление может улучшить выживаемость нейронов при этих расстройствах.
2.2.2. Голодание: больше, чем просто ограничение калорий
Ограничение калорий относится к хроническому снижению потребления калорий на 20–40% при сохранении частоты приема пищи [1]. Более чем столетние исследования показали, что ограничение калорий снижает хронические заболевания и увеличивает продолжительность жизни у многих видов [53].Поскольку ограничение калорий и голодание имеют много схожих механизмов, а голодание часто приводит к снижению потребления калорий с течением времени, часто возникает вопрос, связаны ли потенциальные преимущества голодания только с уменьшением количества потребляемых калорий, а не с каким-либо конкретным эффектом употребления калорий. голодание.
Несколько исследований на животных и людях показали, что голодание может оказывать положительное влияние на метаболизм клеток (включая нейроны) помимо ограничения калорийности. Было показано, что некоторые мыши, голодавшие через день, могут съесть вдвое больше в день кормления, так что их чистое недельное потребление калорий остается таким же, как у мышей, которых кормили ad libitum; несмотря на отсутствие общего ограничения калорийности, первые по-прежнему демонстрируют полезные метаболические эффекты по сравнению со вторыми, включая повышение уровня глюкозы и активности инсулина, а также повышенную резистентность нейронов к нейротоксину, каиновой кислоте [54].Исследования с участием людей с избыточным весом и ожирением, не страдающих диабетом, показали большее улучшение чувствительности к инсулину у голодных людей по сравнению с их коллегами, не страдающими голодом, с подобранной калорийностью [55,56]. Недавно в ходе пятинедельного рандомизированного перекрестного исследования у мужчин с преддиабетом сравнивали режим голодания, содержащий достаточное общее потребление калорий для предотвращения потери веса, с контрольной группой с регулярным графиком питания; хотя обе группы были сопоставимы по потреблению калорий, группа натощак продемонстрировала большее улучшение чувствительности к инсулину и других показателей метаболического здоровья [57].
Наиболее очевидное объяснение предполагаемого специфического влияния голодания на метаболическое здоровье может заключаться в фундаментальном различии между голоданием и ограничением калорий — времени. В частности, голодание применяется периодически, а ограничение калорий — непрерывно. После 12–36 часов голодания наблюдается заметный метаболический переход или «переключение» с использования углеводов и глюкозы на жирные кислоты и кетоны в качестве основных источников клеточного топлива [5]. Во время голодания переключатель находится в положении «включено», теоретически активируя пути аутофагии и выживания в нейронах, тогда как во время состояния сытости переключатель «выключен», подчеркивая пути ремоделирования и роста.Таким образом, в отличие от ограничения калорий, голодание извлекает выгоду из каждой последовательной биоэнергетической проблемы, «закладывая основу» для фазы восстановления клеток без стресса; другими словами, именно переключение — прерывистость — может обеспечить преимущество для метаболизма нейронов. Действительно, хроническое заболевание может быть вредным, независимо от метаболического состояния сытости или голодания — например, острая активация mTOR способствует мышечной гипертрофии, тогда как хроническая активация вызывает атрофию [58,59,60], а периодическая активация AMPK увеличивает нейропластичность, но устойчивая активация AMPK ухудшает его [61].
Голодание как терапия при неврологических заболеваниях
Голодание вызывает согласованные изменения многих метаболических и транскрипционных механизмов, которые могут влиять на нейроны (). В совокупности эти изменения приводят к изменению метаболического состояния всего тела, которое оптимизирует биоэнергетику, пластичность и устойчивость нейронов к стрессу, достигая высшей точки в поддержании или даже улучшении когнитивных функций [5].
2.2.1. Голодание: изменение метаболического состояния всего тела
После 12–36 часов голодания человеческий организм входит в физиологическое состояние кетоза, характеризующееся низким уровнем глюкозы в крови, истощением запасов гликогена в печени и производством в печени кетонов, получаемых из жиров. тела или кетоны, которые служат основным источником энергии для мозга [26].Печень является основным местом кетогенеза, но астроциты мозга также генерируют кетоны [27,28]. В течение нескольких дней после начала голодания кетоны становятся предпочтительным источником топлива для мозга, обеспечивая до 70% его потребности в энергии [29]. Кетоны представляют собой более эффективный источник энергии на единицу кислорода в мышцах [30,31] и, возможно, в головном мозге [32], улучшая биоэнергетику нейронов и когнитивные функции; например, было показано, что грызуны, подвергшиеся воздействию кетонового эфира в течение пяти дней, демонстрируют улучшенное пространственное обучение и память [33].
Однако кетоны — это больше, чем просто источник энергии для нейронов; основной кетон крови, бета-гидроксибутират (BHB), также выполняет важные сигнальные функции [5,26]. В нейронах гиппокампа и коры BHB играет жизненно важную сигнальную роль, индуцируя транскрипцию нейротрофического фактора мозга (BDNF) посредством ингибирования гистондеацетилаз, ферментов, подавляющих экспрессию BDNF [34]. BDNF является основным регулятором функции нейрона; он стимулирует биогенез митохондрий, поддерживает синаптическую структуру, стимулирует производство и выживание новых нейронов гиппокампа и повышает устойчивость нейронов к травмам и болезням [35].
Помимо BHB и BDNF, голодание индуцирует экспрессию главного регулятора митохондрий, коактиватора рецептора γ, активируемого пролифератором пероксисомы, фактора транскрипции 1α (PGC1α) [5,36]. PGC1α является центральным индуктором биогенеза митохондрий, увеличивая биомассу митохондрий, что, в свою очередь, усиливает биоэнергетику нейронов и обеспечивает синаптическую пластичность. PGC1α также модулирует состав и функцию митохондрий; например, митохондрии мышц, изолированные от трансгенных мышей, эктопически экспрессирующих PGC1α, демонстрируют повышенную дыхательную способность по сравнению с контролем дикого типа [37].Таким образом, PGC1α не только стимулирует биогенез митохондрий, но также стимулирует образование митохондрий с измененными внутренними свойствами; оба положительно влияют на биоэнергетику нейронов.
Голодание оказывает сильное влияние на метаболизм глюкозы и передачу сигналов инсулина [1,6]. У людей голодание в течение трех-пяти дней снижает уровень глюкозы в крови на 30-40% и подавляет гликолиз [38,39,40]. Голодание через день в течение трех недель снижает уровень инсулина на 50–60% в день голодания [41].В общем, трех-пятидневное голодание у людей также приводит к 60% снижению инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), главного фактора роста у млекопитающих, к пяти-десятикратному увеличению IGF. -1 связывающий белок (IGFBP1), один из его основных связывающих белков, и двух-трехкратное увеличение гормона роста (GH), который повышается для сохранения мышечной массы [39,42,43]. Таким образом, голодание предотвращает развитие хронического, чрезмерного и потенциально нерегулируемого метаболизма глюкозы, одновременно сохраняя чувствительность к инсулину и передачу сигналов фактора роста, что может принести пользу биоэнергетике нейронов.
Голодание также оказывает мощное влияние на процессы синтеза и деградации клеток [44,45]. Баланс клеточного синтеза и деградации регулируется соответствующими активностями двух главных регуляторов метаболизма, мишени рапамицина у млекопитающих (mTOR) и AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK) [44]. В условиях с высоким содержанием питательных веществ (особенно аминокислот) mTOR стимулирует синтез белка и рост клеток; Напротив, когда запасы энергии клеток низки, AMPK подавляет mTOR, чтобы минимизировать потребление энергии и стимулировать аутофагию, путь внутриклеточной деградации, который очищает неправильно свернутые белки и поврежденные органеллы, перерабатывает питательные вещества и поддерживает производство энергии [45].Голодание подавляет mTOR и повышает AMPK, тем самым ограничивая потребление питательных веществ и рост в пользу аутофагии и выживания; хотя mTOR и AMPK в основном изучались в мышечных клетках, недавние данные свидетельствуют о том, что эти два антагонистических главных метаболических регулятора могут также опосредовать ответы натощак в нейронах [5].
Пост влияет на метаболизм жиров, изменяя гормональную активность лептина, адипонектина и грелина [1,5,46]. Лептин связан с провоспалительным состоянием, тогда как адипонектин связан с повышенной чувствительностью к инсулину и подавлением воспаления [47].Грелин также связан с повышенной чувствительностью к инсулину [48]; кроме того, грелин может стимулировать синаптическую пластичность и нейрогенез гиппокампа [49]. Голодание снижает уровень лептина, но увеличивает количество адипонектина и грелина, изменения, которые, вероятно, полезны для биоэнергетики нейронов и поддержания нервных путей.
Наконец, голодание подавляет воспаление, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6 (IL6) и фактор некроза опухоли α (TNFα) [50,51].Поскольку воспалительные процессы лежат в основе многих различных неврологических расстройств [52], способность голодания подавлять нервное и системное воспаление может улучшить выживаемость нейронов при этих расстройствах.
2.2.2. Голодание: больше, чем просто ограничение калорий
Ограничение калорий относится к хроническому снижению потребления калорий на 20–40% при сохранении частоты приема пищи [1]. Более чем столетние исследования показали, что ограничение калорий снижает хронические заболевания и увеличивает продолжительность жизни у многих видов [53].Поскольку ограничение калорий и голодание имеют много схожих механизмов, а голодание часто приводит к снижению потребления калорий с течением времени, часто возникает вопрос, связаны ли потенциальные преимущества голодания только с уменьшением количества потребляемых калорий, а не с каким-либо конкретным эффектом употребления калорий. голодание.
Несколько исследований на животных и людях показали, что голодание может оказывать положительное влияние на метаболизм клеток (включая нейроны) помимо ограничения калорийности. Было показано, что некоторые мыши, голодавшие через день, могут съесть вдвое больше в день кормления, так что их чистое недельное потребление калорий остается таким же, как у мышей, которых кормили ad libitum; несмотря на отсутствие общего ограничения калорийности, первые по-прежнему демонстрируют полезные метаболические эффекты по сравнению со вторыми, включая повышение уровня глюкозы и активности инсулина, а также повышенную резистентность нейронов к нейротоксину, каиновой кислоте [54].Исследования с участием людей с избыточным весом и ожирением, не страдающих диабетом, показали большее улучшение чувствительности к инсулину у голодных людей по сравнению с их коллегами, не страдающими голодом, с подобранной калорийностью [55,56]. Недавно в ходе пятинедельного рандомизированного перекрестного исследования у мужчин с преддиабетом сравнивали режим голодания, содержащий достаточное общее потребление калорий для предотвращения потери веса, с контрольной группой с регулярным графиком питания; хотя обе группы были сопоставимы по потреблению калорий, группа натощак продемонстрировала большее улучшение чувствительности к инсулину и других показателей метаболического здоровья [57].
Наиболее очевидное объяснение предполагаемого специфического влияния голодания на метаболическое здоровье может заключаться в фундаментальном различии между голоданием и ограничением калорий — времени. В частности, голодание применяется периодически, а ограничение калорий — непрерывно. После 12–36 часов голодания наблюдается заметный метаболический переход или «переключение» с использования углеводов и глюкозы на жирные кислоты и кетоны в качестве основных источников клеточного топлива [5]. Во время голодания переключатель находится в положении «включено», теоретически активируя пути аутофагии и выживания в нейронах, тогда как во время состояния сытости переключатель «выключен», подчеркивая пути ремоделирования и роста.Таким образом, в отличие от ограничения калорий, голодание извлекает выгоду из каждой последовательной биоэнергетической проблемы, «закладывая основу» для фазы восстановления клеток без стресса; другими словами, именно переключение — прерывистость — может обеспечить преимущество для метаболизма нейронов. Действительно, хроническое заболевание может быть вредным, независимо от метаболического состояния сытости или голодания — например, острая активация mTOR способствует мышечной гипертрофии, тогда как хроническая активация вызывает атрофию [58,59,60], а периодическая активация AMPK увеличивает нейропластичность, но устойчивая активация AMPK ухудшает его [61].
Голодание как терапия при неврологических заболеваниях
Голодание вызывает согласованные изменения многих метаболических и транскрипционных механизмов, которые могут влиять на нейроны (). В совокупности эти изменения приводят к изменению метаболического состояния всего тела, которое оптимизирует биоэнергетику, пластичность и устойчивость нейронов к стрессу, достигая высшей точки в поддержании или даже улучшении когнитивных функций [5].
2.2.1. Голодание: изменение метаболического состояния всего тела
После 12–36 часов голодания человеческий организм входит в физиологическое состояние кетоза, характеризующееся низким уровнем глюкозы в крови, истощением запасов гликогена в печени и производством в печени кетонов, получаемых из жиров. тела или кетоны, которые служат основным источником энергии для мозга [26].Печень является основным местом кетогенеза, но астроциты мозга также генерируют кетоны [27,28]. В течение нескольких дней после начала голодания кетоны становятся предпочтительным источником топлива для мозга, обеспечивая до 70% его потребности в энергии [29]. Кетоны представляют собой более эффективный источник энергии на единицу кислорода в мышцах [30,31] и, возможно, в головном мозге [32], улучшая биоэнергетику нейронов и когнитивные функции; например, было показано, что грызуны, подвергшиеся воздействию кетонового эфира в течение пяти дней, демонстрируют улучшенное пространственное обучение и память [33].
Однако кетоны — это больше, чем просто источник энергии для нейронов; основной кетон крови, бета-гидроксибутират (BHB), также выполняет важные сигнальные функции [5,26]. В нейронах гиппокампа и коры BHB играет жизненно важную сигнальную роль, индуцируя транскрипцию нейротрофического фактора мозга (BDNF) посредством ингибирования гистондеацетилаз, ферментов, подавляющих экспрессию BDNF [34]. BDNF является основным регулятором функции нейрона; он стимулирует биогенез митохондрий, поддерживает синаптическую структуру, стимулирует производство и выживание новых нейронов гиппокампа и повышает устойчивость нейронов к травмам и болезням [35].
Помимо BHB и BDNF, голодание индуцирует экспрессию главного регулятора митохондрий, коактиватора рецептора γ, активируемого пролифератором пероксисомы, фактора транскрипции 1α (PGC1α) [5,36]. PGC1α является центральным индуктором биогенеза митохондрий, увеличивая биомассу митохондрий, что, в свою очередь, усиливает биоэнергетику нейронов и обеспечивает синаптическую пластичность. PGC1α также модулирует состав и функцию митохондрий; например, митохондрии мышц, изолированные от трансгенных мышей, эктопически экспрессирующих PGC1α, демонстрируют повышенную дыхательную способность по сравнению с контролем дикого типа [37].Таким образом, PGC1α не только стимулирует биогенез митохондрий, но также стимулирует образование митохондрий с измененными внутренними свойствами; оба положительно влияют на биоэнергетику нейронов.
Голодание оказывает сильное влияние на метаболизм глюкозы и передачу сигналов инсулина [1,6]. У людей голодание в течение трех-пяти дней снижает уровень глюкозы в крови на 30-40% и подавляет гликолиз [38,39,40]. Голодание через день в течение трех недель снижает уровень инсулина на 50–60% в день голодания [41].В общем, трех-пятидневное голодание у людей также приводит к 60% снижению инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), главного фактора роста у млекопитающих, к пяти-десятикратному увеличению IGF. -1 связывающий белок (IGFBP1), один из его основных связывающих белков, и двух-трехкратное увеличение гормона роста (GH), который повышается для сохранения мышечной массы [39,42,43]. Таким образом, голодание предотвращает развитие хронического, чрезмерного и потенциально нерегулируемого метаболизма глюкозы, одновременно сохраняя чувствительность к инсулину и передачу сигналов фактора роста, что может принести пользу биоэнергетике нейронов.
Голодание также оказывает мощное влияние на процессы синтеза и деградации клеток [44,45]. Баланс клеточного синтеза и деградации регулируется соответствующими активностями двух главных регуляторов метаболизма, мишени рапамицина у млекопитающих (mTOR) и AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK) [44]. В условиях с высоким содержанием питательных веществ (особенно аминокислот) mTOR стимулирует синтез белка и рост клеток; Напротив, когда запасы энергии клеток низки, AMPK подавляет mTOR, чтобы минимизировать потребление энергии и стимулировать аутофагию, путь внутриклеточной деградации, который очищает неправильно свернутые белки и поврежденные органеллы, перерабатывает питательные вещества и поддерживает производство энергии [45].Голодание подавляет mTOR и повышает AMPK, тем самым ограничивая потребление питательных веществ и рост в пользу аутофагии и выживания; хотя mTOR и AMPK в основном изучались в мышечных клетках, недавние данные свидетельствуют о том, что эти два антагонистических главных метаболических регулятора могут также опосредовать ответы натощак в нейронах [5].
Пост влияет на метаболизм жиров, изменяя гормональную активность лептина, адипонектина и грелина [1,5,46]. Лептин связан с провоспалительным состоянием, тогда как адипонектин связан с повышенной чувствительностью к инсулину и подавлением воспаления [47].Грелин также связан с повышенной чувствительностью к инсулину [48]; кроме того, грелин может стимулировать синаптическую пластичность и нейрогенез гиппокампа [49]. Голодание снижает уровень лептина, но увеличивает количество адипонектина и грелина, изменения, которые, вероятно, полезны для биоэнергетики нейронов и поддержания нервных путей.
Наконец, голодание подавляет воспаление, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6 (IL6) и фактор некроза опухоли α (TNFα) [50,51].Поскольку воспалительные процессы лежат в основе многих различных неврологических расстройств [52], способность голодания подавлять нервное и системное воспаление может улучшить выживаемость нейронов при этих расстройствах.
2.2.2. Голодание: больше, чем просто ограничение калорий
Ограничение калорий относится к хроническому снижению потребления калорий на 20–40% при сохранении частоты приема пищи [1]. Более чем столетние исследования показали, что ограничение калорий снижает хронические заболевания и увеличивает продолжительность жизни у многих видов [53].Поскольку ограничение калорий и голодание имеют много схожих механизмов, а голодание часто приводит к снижению потребления калорий с течением времени, часто возникает вопрос, связаны ли потенциальные преимущества голодания только с уменьшением количества потребляемых калорий, а не с каким-либо конкретным эффектом употребления калорий. голодание.
Несколько исследований на животных и людях показали, что голодание может оказывать положительное влияние на метаболизм клеток (включая нейроны) помимо ограничения калорийности. Было показано, что некоторые мыши, голодавшие через день, могут съесть вдвое больше в день кормления, так что их чистое недельное потребление калорий остается таким же, как у мышей, которых кормили ad libitum; несмотря на отсутствие общего ограничения калорийности, первые по-прежнему демонстрируют полезные метаболические эффекты по сравнению со вторыми, включая повышение уровня глюкозы и активности инсулина, а также повышенную резистентность нейронов к нейротоксину, каиновой кислоте [54].Исследования с участием людей с избыточным весом и ожирением, не страдающих диабетом, показали большее улучшение чувствительности к инсулину у голодных людей по сравнению с их коллегами, не страдающими голодом, с подобранной калорийностью [55,56]. Недавно в ходе пятинедельного рандомизированного перекрестного исследования у мужчин с преддиабетом сравнивали режим голодания, содержащий достаточное общее потребление калорий для предотвращения потери веса, с контрольной группой с регулярным графиком питания; хотя обе группы были сопоставимы по потреблению калорий, группа натощак продемонстрировала большее улучшение чувствительности к инсулину и других показателей метаболического здоровья [57].
Наиболее очевидное объяснение предполагаемого специфического влияния голодания на метаболическое здоровье может заключаться в фундаментальном различии между голоданием и ограничением калорий — времени. В частности, голодание применяется периодически, а ограничение калорий — непрерывно. После 12–36 часов голодания наблюдается заметный метаболический переход или «переключение» с использования углеводов и глюкозы на жирные кислоты и кетоны в качестве основных источников клеточного топлива [5]. Во время голодания переключатель находится в положении «включено», теоретически активируя пути аутофагии и выживания в нейронах, тогда как во время состояния сытости переключатель «выключен», подчеркивая пути ремоделирования и роста.Таким образом, в отличие от ограничения калорий, голодание извлекает выгоду из каждой последовательной биоэнергетической проблемы, «закладывая основу» для фазы восстановления клеток без стресса; другими словами, именно переключение — прерывистость — может обеспечить преимущество для метаболизма нейронов. Действительно, хроническое заболевание может быть вредным, независимо от метаболического состояния сытости или голодания — например, острая активация mTOR способствует мышечной гипертрофии, тогда как хроническая активация вызывает атрофию [58,59,60], а периодическая активация AMPK увеличивает нейропластичность, но устойчивая активация AMPK ухудшает его [61].
Что нужно знать о голодании и раке
Люди постятся — воздерживаются от еды и питья — по разным причинам. Некоторые постятся, чтобы подготовиться к медицинской процедуре или анализу крови. Другие по религиозным причинам. И самая популярная диетическая тенденция в наши дни — прерывистое голодание, стратегия похудания, которая больше фокусируется на том, когда вы едите, а не на том, что вы едите.
Возможно, вы слышали, что голодание снижает риск рака или улучшает вашу способность бороться с ним. Могут ли связанные с голоданием изменения в вашем метаболизме действительно иметь значение, повреждая раковые клетки или повышая эффективность лекарств от рака?
Несмотря на то, что исследования по этой теме дразительны, клинических доказательств с участием людей, подтверждающих эти утверждения, мало.Исследования потенциального воздействия на лечение рака от различных форм голодания или ограничения калорий, включая возможность уменьшения побочных эффектов, были ограничены.
Раковые больные, которые планируют голодать, должны сначала проконсультироваться со своим онкологом или медицинской бригадой. Пост может не подходить для людей, страдающих от недоедания или больных раковой кахексией, которая приводит к постоянной потере массы скелетных мышц, а также для людей с хроническими заболеваниями. «Людям с диабетом нужно быть очень осторожными из-за риска гипогликемии», — говорит Кэролин Ламмерсфельд, вице-президент службы комплексной помощи в Центрах лечения рака Америки ® (CTCA).
Пост также не рекомендуется людям с нарушениями пищевого поведения, включая нервную анорексию и булимию, или тем, у кого есть раны, которым для заживления требуется адекватное питание.
Для тех, кто хочет получить больше информации о голодании и раке, вот что нужно знать:
В чем разница? Пост и диета
Хотя голодание может быть частью диеты, не все диеты включают голодание. В чем разница между ними?
Пост программы говорят вам , когда вы можете и не можете есть, а не , что вы можете и не можете есть.При голодании вы не едите определенные периоды времени, которые могут быть непрерывными в течение дня, недели или месяца. Многие планы голодания позволяют вам есть сколько угодно, когда вам разрешено есть.
Прерывистое (краткосрочное) голодание позволяет воздерживаться на более короткие периоды на регулярной основе. Если вы получаете восемь часов непрерывного сна в сутки, у вас уже есть восьмичасовой период прерывистого голодания. Если вы не едите четыре часа перед сном и четыре часа после пробуждения, вы будете голодать 16: 8, что означает ежедневный 16-часовой непрерывный пост с восемью часами, в течение которых вы можете есть. все, что вы хотите.Другие планы голодания предусматривают воздержание в течение полного дня два раза в неделю или три дня каждые две недели или около того.
Диета, имитирующая голодание (FMD) , позволяет потреблять калорий, достаточных для ежедневного потребления. Когда вы едите, вы употребляете здоровую, натуральную пищу. Как следует из названия, это не голодание, но сокращение количества пищи должно заставить организм думать, что вы голодаете.
Диета часто включает программы ограничения калорий, которые ограничивают общее потребление пищи.Они также могут посоветовать, какую пищу вам следует есть, чтобы получить эти калории.
Что говорится в исследовании?
Широко признано, что здоровая диета, направленная на снижение веса, также может снизить риск рака. Ожирение — известный фактор риска, связанный как минимум с 13 видами рака, включая рак груди, толстой кишки и поджелудочной железы. Исследования того, как голодание как стратегия похудания может повлиять на риск или лечение, неубедительны. И мало исследований было проведено о связи голодания и рака у людей.
Исследователи изучили следующие темы:
Рецидив рака груди: Исследователи из нескольких университетов Сан-Диего предполагают, что голодание в течение 13 часов в день может уменьшить рецидив рака груди и снизить риск смерти от этого заболевания. Но, по их словам, рандомизированные исследования «необходимы, чтобы адекватно проверить, может ли продление ночного голодания снизить риск хронических заболеваний».
Профилактика и улучшенное лечение: Ученые из двух других калифорнийских университетов отдельно пришли к выводу, что снижение калорийности и голодание могут помочь снизить риск рака и повысить эффективность лечения в борьбе с раковыми клетками.Исследование Университета Южной Калифорнии, проведенное в 2016 году, предполагает, что голодание может сделать раковые клетки более чувствительными к химиотерапии, защитить нормальные клетки и способствовать производству стволовых клеток. Исследование Калифорнийского университета в Сан-Франциско, проведенное в 2014 году на мышах, показало, что голодание может помочь в регенерации иммунной системы. Исследователи также предположили, что двухдневное голодание в сочетании с химиотерапией лучше замедляет прогрессирование рака, чем одна химиотерапия. «И [снижение калорийности], и голодание являются предметом текущих исследований, и окончательные выводы ждут результатов этих исследований», — написали они.
Замедление роста рака: Пост может снизить уровень глюкозы в крови, что затрудняет рост рака. Раковые клетки питаются глюкозой, потребляя ее в гораздо большем количестве, чем нормальные клетки. Во время голодания один из способов сохранения энергии клетками — облегчение клеточным мембранам метаболизма инсулина. Это улучшает способность инсулина выводить глюкозу из крови. Уменьшение количества глюкозы, доступной для раковых клеток, может препятствовать развитию рака.
Содействие регенерации клеток : Может ли голодание помочь организму заменить ненужные клетки и другие поврежденные части во время процесса, называемого аутофагией? Исследования показывают, что отсутствие аутофагии снижает уровень генов, подавляющих опухоль.Один из способов активировать аутофагию — голодание, которое подвергает клетки организма стрессу. Срабатывает аутофагия, чтобы клетки функционировали более эффективно.
Суть в том, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем делать какие-либо выводы о влиянии голодания на риск рака и методы лечения.
Если вы планируете голодать, и ваша медицинская бригада поддерживает этот план, помните следующие дополнительные советы:
Придерживайтесь разумной и здоровой диеты. Многие рекомендации по питанию для людей, обеспокоенных риском рака, включают, какую пищу им следует есть.Диеты, ограничивающие количество красного мяса, обработанных пищевых продуктов и алкоголя, могут снизить риск рака или рецидива рака. Эти стратегии диеты поощряют употребление фруктов, овощей, орехов, зелени, бобов и цельного зерна, а также рыбы и морепродуктов, птицы, молочных продуктов и яиц.
Постные белки, такие как рыба или куриная грудка, простой греческий йогурт, протеиновый коктейль или фасоль, горох и чечевица, — это здоровые способы получить минимум 50 граммов белка в день, что поможет вам сохранить мышечную массу, — говорит Ламмерсфельд.
Остерегайтесь обезвоживания. Вашему организму нужна вода, может быть, даже больше, когда он подвергается стрессу из-за программы голодания. Поэтому, когда вы не едите, вам все равно следует пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Хорошая гидратация помогает транспортировать питательные вещества к вашим клеткам, балансировать уровень кислоты, регулировать гормоны и вымывать поврежденные клетки и токсины, которые могут расщепляться во время голодания.
Больным раком следует обращать особое внимание на уровень гидратации.Из-за побочных эффектов от рака или лечения рака у вас уже может быть потеря воды из-за диареи, тошноты, рвоты или лихорадки. Некоторые лекарства, которые вы принимаете, также могут способствовать обезвоживанию.
Знайте о рисках, связанных с голоданием для некоторых онкологических больных. В то время как продолжающиеся исследования изучают, может ли голодание помочь справиться с побочными эффектами лечения рака, любые возможные преимущества должны быть сопоставлены с потенциальными пищевыми рисками голодания, включая голод, недоедание и потенциальную потерю мышечной массы, говорит Ламмерсфельд.
«Прерывистое голодание, а не полное голодание, может быть более подходящим для онкологических больных», — говорит она. «Кроме того, будьте осторожны, чтобы не переедать в не голодные дни, поскольку избыток калорий может нейтрализовать некоторые преимущества периодического голодания».
Получите отличные рецепты здоровых закусок, гарниров и основных блюд.
Терапия натощак — обновление экспертной группы рекомендаций по консенсусу 2002 г. — FullText — Forschende Komplementärmedizin / Research in Complementary Medicine 2013, Vol.20, № 6
Аннотация
Голодание в медицинских целях (лечебное голодание) имеет давние традиции в Европе и признано в качестве определенного терапевтического подхода в специализированных лечебных лечебницах или в клинических отделениях интегративной медицины. В 2002 году после консенсусной конференции экспертов были опубликованы первые рекомендации по терапии голоданием; Здесь мы представляем обновленную версию, разработанную группой экспертов. Описаны исторические аспекты и определения, показания, методы, формы и сопутствующие процедуры поста, а также критерии безопасности и качества поста.Пост показал положительный эффект при различных хронических заболеваниях, причем самый высокий уровень доказательности — при ревматических заболеваниях. Предварительные клинические данные и данные наблюдений, а также недавно обнаруженные механизмы голодания и ограничения калорийности питания указывают на благотворное влияние голодания также при других хронических состояниях, таких как метаболические заболевания, болевые синдромы, гипертония, хронические воспалительные заболевания, атопические заболевания и психосоматические расстройства. Пост также можно применять для профилактики заболеваний у здоровых людей.Чтобы гарантировать успешное использование голодания и гарантировать соблюдение всех стандартов безопасности и качества, обязательно, чтобы все вмешательства во время голодания проводились под руководством / сопровождением врачей / терапевтов, прошедших обучение и сертифицированных по лечению голоданием.
© 2014 S. Karger GmbH, Фрайбург
Schlüsselwörter
Закрепить
Richtlinien
Konsens
Fastentherapie
Zusammenfassung
Medizinisches Закрепить (Fastentherapie) шляпы сделайте Lange традиции в Europa унд ист ALS Klar definierter therapeutischer Анзац в speziellen Fastenkliniken Одер в klinischen Abteilungen für интегративный Medizin etabliert.Im Jahr 2002 wurden in Folge einer Experten-Konsensus-Konferenz erstmals Richtlinien zur Fastentherapie veröffentlich; hier präsentieren wir die von einer Expertengruppe überarbeitete und aktualisierte Fassung. Historische Aspekte und Definitionen, Indikationen, Methoden, Formen und entsprechende Verfahren des Fastens sowie Sicherheits- und Qualitätskriterien von Fasten-Behandlungen werden beschrieben. Закрепите шляпу положительно Effekte bei verschiedenen chronischen Krankheiten gezeigt, mit dem höchsten Evidenzgrad insbesondere bei rheumatischen Erkrankungen.Эрсте klinische унд Beobachtungsdaten Сових kürzlich erkannte Mechanismen де крепит унд дер kalorischen Restriktion Срезы Auch für Andere chronische Erkrankungen положительным Wirkungen де крепит, darunter Stoffwechselerkrankungen, Schmerzsyndrome, Bluthochdruck, chronische Entzündungserkrankungen, atopische Erkrankungen унд psychosomatische Störungen. Закрепите kann auch zur Prävention von Krankheiten bei Gesunden angewendet werden. Um den erfolgreichen Einsatz des Fastens und die Einhaltung Aller Sicherheits- und Qualitätsstandards zu gewährleisten, ist es zwingend erforderlich, dass all Eingriffe während des Fastens von Ärzten / Therapeuten Bettifreut dierapierdenas.
Введение
Сезонные колебания в поставках пищи повлияли на пищевое поведение и энергетический метаболизм всех живых существ в ходе эволюции. Способность накапливать и хранить энергию, в основном в жировых тканях, чтобы пережить нехватку пищи, позволила людям и животным жить на Земле. В периоды меньшего пребывания на солнце и отсутствия пищи животные и люди разрабатывали особые стратегии голодания, чтобы справиться с ограничением калорий. Таким образом, голодание — это способность удовлетворить потребности организма в макро- и микронутриентах в течение ограниченного периода либо нехватки, либо отсутствия пищи, за счет использования энергетических резервов организма, не подвергая опасности здоровье [1].
Физиологически снижение потребностей, а также механизмы сохранения субстрата и энергии, например переключение с глюкозы на окисление жиров в важных тканях организма, особенно в центральной нервной системе, позволяют организму сберегать белок и поддерживать функции органов и клеток. долгий пробег. Во время голодания сохраняется энергия, обычно необходимая для пищеварения, рассасывания, транспортировки и хранения питательных веществ. Клетка переходит в защищенный режим, при котором пути старения дезактивируются [4]: экспрессируются гены, активирующие ферменты репарации.Здоровые клетки переходят в состояние множественной резистентности [47], тогда как раковые клетки ослабляются из-за недостатка глюкозы, белков и IGF-1. Пост как биологическая необходимость превратился в традиции добровольного поста с определенными этнокультурными модификациями. Он получил дальнейшее развитие либо в религиозном / духовном контексте, либо в лечебных целях [48,51]. В Германии существует давняя традиция натуропатии (Naturheilkunde) с ключевыми терапевтическими особенностями, основанными на здоровом образе жизни, специальных диетических терапиях и голодании.В немецкоязычных странах возникли две важные школы голодания: 1. Лечение голоданием (Heilfasten), разработанное Отто Бухингером [2], и лечебное лечение голоданием, разработанное Францем-Ксавером Майром [3].
Бухингер и его последователи разработали междисциплинарную и мультимодальную концепцию лечения для стационарных пациентов, основанную на голодании, в которой физиотерапия, питание, методы разума и тела, психотерапия, а также физическая активность объединены в рамках комплексной программы санитарного просвещения [5] .Аспекты религиозной традиции поста остались фундаментальными компонентами в рамках концепции: измерение внимательности и социальной поддержки группы.
Первые рекомендации по терапии голоданием были разработаны на консенсусной конференции экспертов в 2002 г. [6]. В настоящем документе дается пересмотренное обновление первоначального руководства 2002 года группой экспертов. Целью группы было описание терапевтических процедур и стандартов, способствующих последипломному образованию врачей, установление критериев качества для обеспечения наилучшей клинической практики и стимулирование научных исследований по вопросам голодания.Рекомендации экспертов и настоящее обновление должны помочь врачам, медицинским экспертам и пациентам использовать общепринятый метод голодания и обеспечить наилучшее качество. Метод, описанный в этой статье, также может быть полезен для людей, которые постятся в религиозных или духовных целях.
В Германии голодание преподается в рамках программ последипломного образования с 1978 года. Самопознание поста традиционно было частью этого образования. С 1996 года Медицинская ассоциация голодания и питания (Ärztegesellschaft für Heilfasten und Ernährung, ÄGHE) выдает сертификат о прохождении курса лечебного голодания для врачей, соответствующих определенным критериям.С 1986 года в некоторых учреждениях предлагается немедицинское «руководство по голоданию». Наставникам и врачам рекомендуется сотрудничать друг с другом.
1. Определение голодания и различных форм голодания
Пост — это добровольное воздержание от твердой пищи и стимуляторов (кофеина, никотина) в течение ограниченного периода времени. При правильном голодании человек должен ощутить хороший уровень бодрости и отсутствие чувства голода. Процесс поста вовлекает человека во всех его аспектах: теле, душе и духе.
В период голодания:
— принимать не менее 2,5 л в день бескалорийной жидкости (вода, травяной чай), а также овощного бульона, фруктовых или овощных соков и меда, не более 1500-2100 кДж. (приблизительно 250-500 ккал / день)
— способствует стимуляции выделительной системы: кишечника, печени, почек, легких и кожи
— поддерживает хороший баланс между упражнениями и отдыхом.
Для успешного голодания важно осознанное и поэтапное возобновление приема твердой пищи и краеугольный камень успешного перехода к более здоровому образу жизни после голодания.Организм человека обладает физиологической способностью переключаться с экзогенного питания на эндогенные запасы питательных веществ. Голодание вызывает сердечно-сосудистые, метаболические и психологические изменения, за которыми следует следить в период голодания [7].
Голодание только на воде и несколько типов модифицированных режимов голодания демонстрируют некоторые различия, хотя все они касаются частичного или полного прерывания приема пищи на ограниченный период времени. Их часто путают, и термин голодание иногда используется также для похудания, например.г., очень низкокалорийная диета с калорийностью до 600-800 ккал / день.
1.1 Терапевтическое голодание (по Бухингеру)
Бухингер (1878-1966) назвал лечебное голодание «Heilfasten» (лечебное голодание, лечение голоданием). Он состоял из стационарного, мультидисциплинарного режима голодания под медицинским наблюдением [8] с тремя измерениями (медицинский, психосоциальный, духовный), который можно было использовать для профилактики, «голодания для здоровых» или в качестве терапии (см. Главу 5). Традиционно голодание Бухингера основано на ежедневном приеме овощного бульона (л), фруктовых или овощных соков (л) и меда (30 г), а также 2–2 приема.Потребление 5 л жидкости, травяных чаев и воды [9]. Прием пахты (согласно Фарнеру) [5] разрешен при более длительных периодах голодания (см. Главу 4: Методы).
В дополнение к физическому измерению (медицинские физиологические терапевтические эффекты) возникает психосоциальное измерение, опосредованное групповой поддержкой и групповой динамикой, когда люди голодают вместе. Духовное измерение, характеризующееся продвижением духовной практики и, в конечном итоге, улучшением доступа к более высоким уровням сознания — цель всех мировых религий — может быть важным опытом и особенностью поста [10].Эти 3 измерения демонстрируют синергетический эффект и не должны быть отделены друг от друга. Бухингер также подчеркнул важность «душевной диеты» во время поста, такой как чтение, музыка, просмотр картин, природа, юмор и медитация [11], а также ограничение средств массовой информации, новостей и повседневного стресса.
1.2 Пост для здоровых
Этот термин относится к более короткому периоду немедицинского голодания, за которым также можно следить с помощью руководства по голоданию [12]. ÄGHE рекомендует, чтобы врач, имеющий опыт голодания, был дополнительно доступен для наблюдения за пациентом (см. Главу 5: Пост для здоровых).
1.3 Различные формы голодания
(1) Классификация по состоянию здоровья
Лечебное голодание (лечебное голодание)
Профилактическое голодание
Голодание для здоровых (без терапевтических или медицинских целей).
(2) Классификация по типу наблюдения (см. Также главу 4.4: Контроль качества)
I Стационарный под наблюдением врача: больницы, поликлиники
II Амбулаторный пациент под наблюдением врача: местные врачи
III Без наблюдения со стороны врач, но с помощью гидов по посту.
1.4 Методы, аналогичные голоданию
FX Mayr Therapy
Mayr (1875-1965), австрийский врач, разработал режим голодания и ограничения калорий в 3 этапа: первый шаг состоит из чая и голодания только на воде, второй этап гипокалорийной молочно-хлебной диеты и третий этап «мягкой кишечной диеты, бедной клетчаткой». Характеристики терапии Майра — это конкретная диагностика желудочно-кишечных расстройств, проводимая врачом, и ручной массаж живота [13].
Schroth Cure
Иоганн Шрот (1798-1856), австрийский натуропат, разработал вегетарианскую диету с ограничением калорий, богатую углеводами. Дни с ограниченным потреблением жидкости чередуются с днями обильного питья. В эти дни разрешен также прием до 500 мл белого вина. Усиление выделительной системы также является частью лечения, особенно за счет усиления потоотделения с помощью компрессов с влажным теплом [14].
Whey Cure
Эта процедура голодания дополняется сывороткой, богатым белком молочным продуктом [15]; в качестве альтернативы также можно давать овсяную или гречневую кашу в качестве добавки.Для всех этих форм голодания потребление пищевой энергии не должно превышать 500 ккал / день.
Прерывистое голодание
Двумя из первых врачей, пропагандировавших преимущества для здоровья любого типа циклического ограничения калорийности, соответственно прерывистого голодания, были Эдвард Хукер Дьюи (1837-1904), который в конце 19 века предпочитал ежедневное голодание до позднего полудня. в США; и французский врач Гийом Гельпа (1850-1930), который практиковал непрерывные циклы голодания в течение 2-5 дней, а затем вегетарианскую пищу в течение 12-15 дней, в начале 20 века.В результате обширных экспериментальных исследований ограничения калорийности в последние годы были разработаны некоторые методы альтернативного или прерывистого голодания, которые используются в клинических исследованиях и медицинской практике на людях. Чаще всего в настоящее время используются альтернативное дневное голодание (AFD, диета через день) или режимы с фиксированными комбинациями (например, 5 приемов пищи / 2 дня голодания или 25 приемов пищи / 5 дней голодания) [16,17]. Прерывистое и попеременное голодание состоит из смены дней; дни приема пищи, когда субъекты могут потреблять пищу ad libitum, и дни голодания, когда еду ограничивают или полностью воздерживают.Прерывистое голодание можно проводить на регулярной основе в повседневной жизни. Некоторые из основных постулируемых положительных эффектов лечебного голодания проявляются в периодическом голодании. Предварительные результаты предполагают снижение риска диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний, а также потенциальные положительные эффекты при лечении рака, однако необходимы дополнительные исследования.
1.5 Методы снижения веса, которые следует отличать от голодания
Низкокалорийная диета
Низкокалорийная диета определяется как полное ограничение калорий и прерывание приема пищи на несколько недель или месяцев с основной целью снижения веса в случаях массивного избыточного веса. -вес [18].Низкокалорийные диеты впервые применялись в условиях стационара под медицинским наблюдением. Недостатки нулевых диет — катаболизм белков и отсутствие многоаспектных поддерживающих методов. Как следствие, рецидивы и восстановление веса были частыми, затраты были высокими, а безопасность — критичной. Это больше не практикуется с 1970-х годов.
Диеты с модифицированным белком (очень низкокалорийная диета или VLCD)
Это напитки с макро- и микронутриентами с высоким содержанием белка. Они подпадают под действие руководящих принципов производства, регулируемых законом, и доступны без рецепта для снижения веса.Программы VLCD проводятся в амбулаторных условиях [19,20]. VLCD приводят к снижению веса, но часто не имеют другого аспекта поддержки и мало влияют на изменение образа жизни и соблюдение режима питания.
1.6 Ситуации, которые демонстрируют некоторое физиологическое сходство с голоданием, но явно различны
Голодание
Хотя метаболические процессы во время голодания [22] и во время голодания имеют некоторые общие черты, психофизиологические процессы существенно различаются.Голодание обычно является вынужденным, психически напряженным и хроническим состоянием, тогда как голодание является добровольным, ограниченным по продолжительности и обычно практикуется людьми с адекватным питанием.
Кроме того, психосоциальное состояние голодающих и голодающих существенно различается: голод обычно сопровождается нищетой, стихийными бедствиями, войнами и другими стрессовыми ситуациями. Таким образом, это обычно связано со страхом и травмой.
Психологическое состояние влияет не только на физическое самочувствие, но и на физиологические функции во время голодания, например.g., метаболизм белков и обмен некоторых питательных микроэлементов ускоряются из-за стресса. Во время добровольного, хорошо выполненного голодания повышенная центральная доступность нейротрансмиттера серотонина, нейротрофического фактора головного мозга (BDNF) и эндогенных опиоидов также может вызывать улучшение настроения и состояние эйфории [23,24].
Нервная анорексия
Нервная анорексия — частое психосоматическое расстройство пищевого поведения, встречающееся в основном у молодых женщин. Для него характерны неумеренное ограничение в еде и иррациональный страх набрать вес, а также искаженное самовосприятие тела.Эта особая форма добровольного голодания может привести к серьезному повреждению органов и смерти. Следует отметить, что известные и, возможно, все еще неизвестные нейроэндокринные изменения и механизмы вознаграждения, которые происходят во время голодания, также могут способствовать эндогенному психологическому подкреплению дисфункционального поведения, которое может наблюдаться при нервной анорексии.
Голодовка
Голодовка — это добровольное воздержание от еды как политическое выражение протеста. Часто это акт отчаяния, когда учитывается возможность летального исхода.Физико-медицинский аспект по понятным причинам игнорируется поражающим.
1.7 Периодическое прекращение приема пищи у животных
« Пост» у животных руководствуется инстинктом или является результатом геобиологических условий. Он служит для выживания в периоды отсутствия пищи и для того, чтобы пережить зиму. Он упоминается здесь из-за обилия научной литературы по этой теме и служит моделью для понимания ресурсов и физиологических процессов при голодании.Пост у животных различается в зависимости от вида: некоторые птицы голодают, чтобы оставаться со своим выводком во время инкубации, чтобы защитить его от естественных хищников. Перелетные птицы во время миграции постятся при интенсивных физических нагрузках. Другие животные снижают потребление энергии, переходя в летаргическое состояние (гибернацию) [25,26]. Королевские пингвины постятся — в условиях антарктического холода — очень долго и могут откладывать яйца и линять во время голодания [27].
2. Показания
Терапия голоданием — это междисциплинарная форма лечения, поскольку она воздействует на множество метаболических и физиологических регуляторных систем и, таким образом, влияет на многие различные системы органов, а также на психологическое состояние и настроение; это дополнительно изменяет экспрессию генов.
Эмпирически документально подтверждено положительное влияние голодания на
— метаболический синдром и заболевания
— хронические воспалительные заболевания
— хронические сердечно-сосудистые заболевания
— хронические болевые синдромы
— атопические заболевания
— психосоматические расстройства.
Для лечения ревматоидного артрита существует доказательность 1 уровня систематического обзора рандомизированных исследований [28,29]. Существуют предварительные данные небольших нерандомизированных контролируемых исследований или наблюдательных исследований метаболического синдрома [30,31,32,33,34,] [50], остеоартрита [35], фибромиалгии [36], гипертонии [37,38,39], синдромы хронической боли опорно-двигательного аппарата [23,40], мигрень [41], улучшение образа жизни [42,8] и психологического благополучия, поддержка химиотерапии [43,44] и улучшение настроения [23,45] ].
Голодание требует активного сотрудничества испытуемого. Был зарегистрирован лучший ответ у пациентов, имеющих сильное желание голодать [29]. Кроме того, степень опыта врача, специализирующегося на голодании, может сыграть решающую роль в показаниях и успехе голодания для конкретного пациента, а также в контроле за ходом голодания.
Программа голодания и продолжительность голодания должны быть адаптированы индивидуально, в зависимости от показаний и индивидуальных конституциональных аспектов.Кроме того, пациент должен быть сенсибилизирован, чтобы повысить мотивацию и активное участие во время голодания. Спектр показаний и нозологическое понимание заболеваний и отдельных жалоб может быть различным и более широким в рамках более целостного подхода натуропатической медицины, чем обычно указывается в ключе МКБ-10. Показания представлены ниже, а конкретные ключи МКБ-10 указаны в скобках.
2.1 Эмпирически подтвержденные показания (классифицированы насколько возможно в соответствии с МКБ-10, ВОЗ, версия 2013 г.)
Болезни эндокринной системы, нарушения питания и обмена веществ
Сахарный диабет II типа (E 11)
Ожирение (E 66)
Метаболический синдром (E 88.9)
Гиперлипидемия (E 78).
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Артериальная гипертензия (I 10)
Ишемическая болезнь сердца со всеми сопутствующими факторами риска (I 25)
Сердечная недостаточность (I 50).
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Ревматоидный артрит (M 05 — M 07)
Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата
(M 15 — M 19)
Дегенеративные заболевания суставов (остеоартрозы 19.9)
Коллагеноз (M 32, M 35)
Спондилоартропатия (M. Bechterew) (M 45)
Дегенеративные заболевания спинного отдела позвоночника (M 47.9)
Дегенеративный грудной / поясничный синдром (M 47.2)
Хронический синдром Боль в пояснице и верхней части спины (M 54)
Острый и хронический шейно-поясничный синдром (M 54.1)
Фибромиалгия (M 79.0).
Заболевания нервной системы
Мигрень (G 43)
Хроническая головная боль напряжения (G 44).
Психологические расстройства
Депрессивное расстройство настроения (от легкой до умеренной) (Ж 32, Ж 33)
Психовегетативное истощение, выгорание (Ж 43 — Ж 48).
Заболевания пищеварительной системы
Функциональные желудочно-кишечные заболевания (K 30, K 58, K 59)
Синдром раздраженного кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (K 50, K 51)
Хронический запор (K 59.0)
Жирный печень (K 70, K 76.0).
Заболевания дыхательной системы
Хронический бронхит (J 42)
Хроническая обструктивная болезнь легких (J 40 — J 44)
Астма (J 45)
Хронический синусит (J 32)
Аллергический ринит (сено) лихорадка) (J 30)
Аллергический диатез (T 78.4)
Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (J 06.9).
Заболевания мочеполовой системы
Рецидивирующий цистит (N 30)
Дисменорея и предменструальный синдром (N 92 — N 94)
Климактерический синдром (N 95)
Fluor genitalis (N 76)
Женская и мужская фертильность расстройства (N 97, N 46).
Кожные заболевания
Нейродермит (L 20)
Псориаз (L 40)
Крапивница (L 50)
Угри (L 70).
Болезни крови и кроветворных органов и некоторые нарушения иммунной системы
Восприимчивость к инфекциям (D 80.9).
Болезни глаз и придатков
Глаукома (H 40).
3. Противопоказания и безопасность
3.1 Противопоказания к голоданию
Кахексия
Нервная анорексия и расстройства пищевого поведения
Неконтролируемый гипертиреоз
Продвинутая цереброваскулярная недостаточность или слабоумие
Беременность или почечная недостаточность
3.2 Показания, представляющие риск и, следовательно, обязательные указания по необходимости
Лечение должно проводиться и сопровождаться опытным врачом
Наркомания
Сахарный диабет I типа
Психотические расстройства
Нестабильная или тяжелая ишемическая болезнь сердца
000 Отслойка сетчатки
000
Язва желудочка и / или двенадцатиперстной кишки
Рак и злокачественные заболевания.
Примечание. Хотя длительное голодание при лечении рака подтверждается лишь некоторыми историями болезни, необходимы дополнительные исследования.Кратковременное голодание перспективно в качестве дополнительного лечения во время курсов химиотерапии. Пост, кажется, работает в синергии с химиотерапией выбранных злокачественных опухолей и снижает побочные эффекты основного лечения. Ожидается, что в ближайшее время результаты клинических испытаний дадут конкретные рекомендации по лечению [52,43,44].
3.3 Лекарства, которые необходимо корректировать во время голодания
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Кортикоиды системного действия
Гипертензивные средства (особенно бета-блокаторы и диуретики)
Антидиабетические средства
Контрацептивы
Антикоагулянты
Психотропы (особенно нейролептики и литий)
Противосудорожные препараты.
3.4 Обследование перед началом и во время голодания
Подробный анамнез пациента
Комплексное физикальное обследование
Базовый неврологический и психологический статус
Общий анализ крови, электролиты, параметры печени и почек, мочевая кислота, базальный уровень ТТГ (еженедельные анализы при наличии показаний) )
Артериальное давление, пульс
ЭКГ и УЗИ, если показано.
3.5 Возможные реакции во время голодания
Симптомы небольшого нарушения регуляции кровообращения
Легкая гипогликемия
Электролитные нарушения, гипонатриемия
Головные боли, мигрень
Острая боль в спине
Временные судороги
(временно)
Изменения режима сна.
3,6 Критерии прекращения терапии голоданием
Несоблюдение
Сердечная аритмия высокой степени
Симптомы желудка и рефлюкса
Тяжелые электролитные нарушения
(K + <3,012 ммоль / л или Na2 9012 ммоль / л или Cl <90 ммоль / л)
Угнетение кровообращения (HF <45 / мин, RRsys <70 мм рт.ст. и / или RRdia <40).
4. Методы
Далее описывается метод лечения натощак по Бухингеру.
4.1 Качество процесса
4.1.1 Подготовка к голоданию — за день до начала голодания
Снижение калорийности (вегетарианское, <4200 кДж или <примерно 1000 ккал / день)
Устранение стимуляторов (кофеин, алкоголь, никотин )
Физическая активность от легкой до нормальной
Когнитивная / эмоциональная подготовка (изменение привычек и повседневной деятельности, больше отдыха).
4.1.2 Напитки натощак — Ежедневные напитки натощак во время поста Бухингера
0.25 л фруктового или овощного сока (свежевыжатый, органический)
0,25 л овощного бульона
Травяные чаи, необязательно с медом (максимум 2-3 чайные ложки в день)
Вода.
Эти добавки обеспечивают некоторое ограниченное потребление питательной энергии, например, углеводов для снижения катаболизма белков [49] и микронутриентов. Общий запас жидкости составляет минимум 2,5 л в сутки.
4.1.3 Сопутствующие очищающие процедуры
Очищающие процедуры в начале голодания: Как правило, утром первого дня голодания 30-40 г глауберова соли (сульфат натрия) — в зависимости от массы тела — растворяют в 1 л воды и принимают в течение 20 мин.Вкус можно улучшить небольшим количеством лимонного сока.
Примерно через 30 минут после приема раствора глауберовской соли пациент выпивает еще 0,5-1,0 л чая или воды, чтобы было достаточно жидкости, чтобы растворить неабсорбируемую глауберову соль в просвете кишечника и стимулировать перистальтику за счет увеличения давления на толстые кишки. стенки кишечника, чтобы вызвать дефекацию.
Дозировка глауберовской соли может быть уменьшена или должна быть рассмотрена другая форма более мягкой процедуры очистки в случае
— чувствительного желудочно-кишечного тракта (например.ж., жалобы на желчный пузырь, склонность к гастриту и / или диарее)
— гипотония
— головные боли в анамнезе
— острые боли в спине в анамнезе
— выгорание, истощение
— астеническое телосложение.
Процедуры очистки во время голодания: процедуры очистки рекомендуются из-за
— снижение перистальтики кишечника в начале голодания
— постоянная базальная секреция в пищеварительном тракте (например, желчь), которая, если ее не устранить, может привести к таким симптомам, как тошнота и вздутие живота
— постоянное шелушение клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кишечной микробиоты, что может привести к токсическому стрессу.
Дополнительные очищающие процедуры рекомендуется проводить через день (в отдельных случаях — каждый день), обычно с помощью клизмы с хорошо подогретой водой или с высоким содержанием толстой кишки. В качестве альтернативы можно использовать 1-2 чайные ложки английской соли (сульфата магния) на 0,25 л воды.
4.1.4 Усиление всех выделительных систем во время голодания
Физическая активность вызывает общую стимуляцию макро- и микроциркуляции в организме, а также в выделительных органах и может повысить их активность (см. 4.1.5).
Стимуляция функции почек за счет ежедневного приема жидкости не менее 2,5 л.
Стимуляция дефекации (см. 4.1.3).
Стимуляция активности легких, поскольку газообмен и выведение углекислоты усиливаются при физической активности.
Стимуляция функции печени с ежедневным наложением печеночных компрессов (например, бутылки с горячей водой, завернутой во влажную льняную ткань) в течение примерно 30 минут в положении лежа, например, в полдень.
Стимуляция функции кожи и обмена веществ за счет активного или пассивного потоотделения, e.г., с помощью горячего душа / ванны, гидротерапии и водных процедур по Себастьяну Кнайпу.
Сауна, чистка кожи, горячие напитки и физическая активность.
Поскольку голодающие пациенты легко чувствуют холода, эти процедуры также благотворно усиливают ощущение тепла тела.
Очищение ротовой полости ежедневной чисткой зубов и языка.
4.1.5 Физическая активность [50]
Адекватная индивидуально адаптированная аэробная активность (с осторожностью в течение первых 3 дней голодания) должна выполняться ежедневно в течение
— это способствует общей активности кровообращения (см. 4.1.4)
— сохранение / увеличение мышечной силы
— предотвращение неконтролируемого катаболизма белков из-за неподвижности
— увеличение выделения кислоты из дыхательных путей (см. 4.1.4) и увеличение поглощения кислорода мышечными клетками
— содействие термогенезу, поскольку производство тепла уменьшается в результате снижения скорости метаболизма в состоянии покоя и отсутствия термогенеза, вызванного диетой (голодающие должны тепло одеваться, чтобы не чувствовать холода)
— усиление лимфатического потока
— поддержание благополучия и самооценки, повышение самоэффективности.
4.1.6 Расслабление и отдых
Постящимся людям нужно достаточно времени для отдыха и релаксации, самопознания и размышлений, возможно, духовной практики, периодов тишины, спокойствия и медитации [48]. Пост может быть очень подходящей терапией для поддержки практики и целей медицины разума и тела.
4.1.7 Питание
Напитки, пищевые добавки и пища до и после голодания должны быть органическими и свежими. Во время всего процесса голодания важно следить за высоким качеством всех используемых продуктов.
4.1.8 Быстрый перерыв (прерывание поста) и период возобновления кормления
Пост заканчивается так называемым быстрым перерывом в последний день поста. Обычно спелое яблоко в сыром или вареном виде едят медленно. Вечером подается картофельный суп. «Восстановительная» диета — это легкая лакто-вегетарианская диета, богатая клетчаткой (цельное зерно, чернослив, возможно, льняное семя) в соответствии с индивидуальной переносимостью, ненасыщенными жирами (растительные масла холодного отжима) и небольшим количеством насыщенных жиров. Жевание производится медленно и осознанно.В первый день повторного кормления потребляется примерно 3300 кДж / 800 ккал, во второй — примерно 4200 кДж / 1000 ккал, в третий — примерно 5000 кДж / 1200 ккал, а в четвертый — примерно 6700 кДж / 1600 ккал. Между приемами пищи пациенты должны продолжать пить много жидкости. Самопроизвольное опорожнение кишечника и дефекация должны происходить между первым и четвертым днем.
4.1.9 Поддерживающие процедуры Натощак
Обязательными процедурами являются
— очищение кишечника (см. 4.1.3)
— печеночная маска (см. 4.1.4)
— физическая активность (см. 4.1.5)
— расслабление и умственно-телесная практика (см. 4.1.6)
— психологическая поддержка
— консультации по питанию, включая уроки кулинарии.
(см. Также главу 4.3: Санитарное просвещение)
Факультативные, но синергетические процедуры:
— массажи
— физиотерапия по показаниям
— гидротерапия по Кнейппу
— сауна
— воздействие солнечного света (гелиотерапия) и свежий воздух
— тишина, тишина, настройки отступления.
4.1.10 Добавки
В соответствии с историей питания и, в частности, в случае повышенных потребностей или неоптимального состояния тканей, добавки с натуральными продуктами, содержащими белки, микроэлементы (минералы и витамины) и незаменимые жирные кислоты могут быть рекомендованы врач.
Белок: Мы не считаем белковые добавки незаменимыми, поскольку в западных странах в пище содержится переизбыток белков и у населения есть адекватный уровень протеина для питания.Во время голодания контролируемый катаболизм белков может даже способствовать терапевтической эффективности [49]. В отличие от голодания, голодание связано не с потерей белка, а с энергосберегающим метаболизмом. Важно отметить, что потеря белка является результатом не только уменьшения массы скелетных мышц, но и использования других источников белка (лабильный пул или резерв белка). Интересно, что потеря белка намного меньше у женщин по сравнению с мужчинами, по крайней мере, у лиц с ожирением после 28 дней голодания Бухингера [50].В отдельных случаях может быть показан прием белка из натуральных продуктов (пахта, йогурт, другие молочные продукты, миндальное или соевое молоко).
Микроэлементы (витамины и минералы) и незаменимые жирные кислоты: При голодании продолжительностью 2-4 недели добавка микронутриентов обычно не требуется людям с хорошо сбалансированным питанием. При подозрении на дефицит определенных питательных микроэлементов или при повышенных потребностях можно назначить добавки. Витамины и минералы пополняются соками и овощными бульонами.К хронически истощенным организмам добавляются питательные микроэлементы, а натуральные незаменимые жирные кислоты могут быть введены в ограниченных количествах с помощью льняного семени холодного отжима и подсолнечного масла.
4.1.11 Субъективные жалобы и кризисы голодания
Побочные эффекты и симптомы, а также субъективное восприятие кризиса голодания могут иногда возникать, особенно в первые 3 дня.
Общие рекомендуемые меры: эмпатическое внимание, стратегии самопомощи дополнительной и интегративной медицины, в конечном итоге фармакологическая терапия и добавки.
4.1.12 Продолжительность голодания
Согласно Бухингеру, оптимальная продолжительность лечебного голодания составляет 2-4 недели, всегда принимая во внимание исходное состояние человека и его эволюцию во время голодания. Часто более короткие периоды голодания более осуществимы или могут быть предпочтительнее с медицинской точки зрения, особенно для людей с недостаточным весом. Однократные разгрузочные дни также могут быть очень полезны, особенно если их повторять в долгосрочной перспективе. При наличии показаний могут быть полезны более длительные периоды голодания (до 6 недель). ÄGHE рекомендует стандартную продолжительность 7-10 дней плюс 1 день предварительной очистки до и 3 дня возобновления кормления после голодания.Для здоровых людей, которые не собираются голодать по терапевтическим причинам, более короткое «голодание для здоровых» доказало свою ценность (см. Главу 5: Пост для здоровых).
4.2 Медицинское наблюдение
4.2.1 История болезни
В анамнезе пациента следует учитывать расстройства пищевого поведения, психосоциальный стресс и часто скрытое использование лекарств или злоупотребляющих наркотиками. Пациенту должна быть предоставлена адекватная возможность задать вопросы о цели и методе лечебного голодания, и он должен быть проинформирован о важности его или ее собственной мотивации.
4.2.2 Физическая поддержка
В дополнение к обычному физическому осмотру следует также учитывать конституциональные характеристики. ÄGHE рекомендует учитывать такие характеристики, как «полный» (избыток) и «пустой» (истощенный; см. Также концепции традиционной европейской и китайской медицины) во время сбора анамнеза и диагностического исследования. Понимание индивидуальной конституции важно для терапии голоданием, особенно при выборе типа / метода голодания и поддерживающих мер для оптимизации терапии.Пациенты с «истощенной конституцией», как правило, имеют низкий индекс массы тела (<21 кг / м 2 ), обладают низкой жизнеспособностью и часто устают из-за склонности к депрессивному настроению и физически выраженной холодности периферии (рук / ног). Мышечный тонус слабый, соединительная ткань рыхлая, артериальное давление обычно низкое (систолическое <110 мм рт. Ст.), А частота сердечных сокращений медленная (<60 / мин; не из-за упражнений на выносливость). Пациенты с конституциональными аспектами «пустоты» нуждаются в более тщательном наблюдении со стороны врача, проводящего голодание, поскольку может возникнуть необходимость в назначении поддерживающих мер для улучшения толерантности пациента к терапии натощак.
4.2.3 Схемы лечения
График лечения следует составлять не схематично, а с индивидуально разработанной концепцией поддержки голодания.
4.2.4 Лабораторная диагностика
Для каждого пациента должны быть проведены следующие лабораторные исследования, если не доступны последние результаты анализов из внешнего источника:
— уровень сахара в крови натощак
— электролиты
— мочевая кислота
— функция печени
— функция почек
— анализ крови
— базальный уровень ТТГ.
4.2.5 Техническая клиническая диагностика
Перед голоданием:
— ЭКГ
— Нагрузочная ЭКГ или эхокардиография
При наличии показаний могут быть дополнительно выполнены следующие исследования:
— 24-часовой мониторинг артериального давления
— эхокардиография
— УЗИ брюшной полости
— дуплексная сонография сосудистой системы
— измерение биоимпеданса (BIA) для оценки состава тела и состояния гидратации
— скрининг апноэ во сне.
4.2.6 Индивидуальный медицинский мониторинг
Следует регулярно контролировать процесс голодания врачом, специализирующимся на голодании (см. 4.4.1).
4.3 Санитарное просвещение
4.3.1 Цель и общие рамки
Суть образовательной программы направлена на предоставление физиологических знаний и повышение самооценки, а также навыков мотивации. Первоначальная цель — помочь людям остановить нездоровые модели поведения, а затем с помощью натуропатического и интегративного санитарного просвещения снизить факторы риска в долгосрочной перспективе, а также повысить качество жизни и ощущение психосоциального благополучия.
4.3.2 Эмоциональная поддержка
«Во время голодания тело чувствует себя хорошо, но душа голодна» [10]: повторное открытие источников положительных эмоций, таких как искусство, литература, музыка, медитация и природа, а также человека. отношения и духовность облегчаются постом и стабилизируют эмоциональное равновесие человека. Отказаться от нездоровых, но ранее приносящих удовольствие повседневных привычек легче после голодания, поскольку можно найти источники удовольствия за пределами сферы питания.
4.3.3. Лечебное питание
Диетотерапия (теория и практика) является жизненно важным и неотъемлемым компонентом голодания. После голодания и периода возобновления питания при питании следует соблюдать рекомендации / концепции здорового рациона из цельных продуктов на основе модифицированных жиров и свежеприготовленных растительных продуктов, принимая во внимание также индивидуальную переносимость.
4.3.4 Физическая активность, физиотерапия
Физическая активность (см. 4.1.5) должна быть частью программы каждого голодающего.Цель состоит в том, чтобы мотивировать пациента поддерживать физическую активность и позволить ему открыть для себя радость от занятий на свежем воздухе. Физическая программа и ее интенсивность должны быть адаптированы к индивидуальному состоянию. Гимнастика или занятия йогой развивают ловкость и координацию, но не могут заменить аэробные тренировки. Каждого пациента следует проинформировать о положительных для здоровья аспектах физической активности.
4.3.5 Изменение поведения и образа жизни
Самопознание во время голодания повышает воспринимаемую самоэффективность и мотивацию.Цели изменения поведения и образа жизни — улучшить пищевые привычки, увеличить физическую активность и улучшить управление стрессом. Модификация поведения необходима для практической осуществимости и включает когнитивные, эмоциональные и практические аспекты. Инструктаж проводится в интерактивном режиме на групповых занятиях с использованием установленных техник модификации поведения, возможно, ориентированных на более глубокий психологический уровень.
Модификация поведения состоит из
— оценка собственного поведения и возможного отношения к болезни
— усиление мотивации
— гибкость мониторинга
— предотвращение рецидивов.
4.3.6 Расслабляющая терапия
Медитация, визуализация, дыхательные техники, йога, тай-чи, аутогеника и прогрессивная мышечная релаксация являются наиболее распространенными и используемыми методами.
4.3.7 Объем
Натуропатическое санитарное просвещение является междисциплинарным и мультимодальным. В рамках стационарной терапии голоданием к базовой программе относятся следующие учебные блоки следующего содержания:
Питание (3-4 часа)
Теория физических упражнений (1-2 часа)
Поведенческая терапия, изменение образа жизни (3-5 часов)
Общая медицинская информация (1-2 часа)
Культурная деятельность и творческая терапия и сопутствующие предметы для диетологии души (5-10 часов)
Психологические занятия, стремление к эмоциональному равновесию
Практические инструкции на кулинарных уроках (минимум 8 часов).
4.4 Контроль качества
Спецификации контроля качества должны быть адаптированы в соответствии с категориями, указанными ниже
I Стационарное голодание в клиниках под руководством врачей, специализирующихся на голодании
II Амбулаторное голодание под наблюдением местных врачей, специализирующихся на голодании
III Голодание для здоровых под контролем немедицинских гидов по голоданию.
4.4.1 Лечебная бригада
Лечебная бригада должна иметь опыт голодания и многопрофильность (таблица 1).
Таблица 1
Лечебная бригада для стационарного лечения натощак
4.5 Оценка результатов и контроль качества
Следует регулярно проводить оценку качества в соответствии с требованиями и правилами стационарного лечения. Терапия натощак должна периодически контролироваться исследованиями результатов. Врачи, специализирующиеся на лечебном голодании или прошедшие обучение, должны посещать 2 конференции ÄGHE в год или проходить аналогичную профессиональную подготовку в других странах.
Последующие осмотры: Пост дает важный импульс для побуждения к устойчивым изменениям образа жизни, способствующим укреплению здоровья.С пациентом следует обсудить будущую поведенческую стратегию. Здесь необходимо сотрудничество с врачами, поведенческими терапевтами / психологами, фитнес-тренерами, диетологами и группами самопомощи. ÄGHE рекомендует модель сотрудничества между клиниками, местными врачами и руководителями по голоданию. Долгосрочные эффекты следует оценивать на образцах пациентов. Рекомендуется повторять голодание один раз в год.
5. Пост для здорового
В первом издании своей книги «Heilfasten» [2] Бухингер уже подчеркивал необходимость профилактического голодания.«Так называемые здоровых, человек должны поститься! Ежегодный пост защитит его от болезней и немощи! ». В 1976 г. было опубликовано первое руководство по голоданию [12]. В результате, голодание для здоровых успешно развилось в Германии с помощью этого руководства и при поддержке сети обученных гидов по голоданию.
5.1 Определение «голодания для здоровых»
Здоровый человек — это тот, кто чувствует себя хорошо, осознает свое физическое и психологическое состояние и не нуждается в лекарствах.Он / она должен быть эмоционально и психологически устойчивым и способным принимать личные решения. Расстройства пищевого поведения и зависимости (например, алкоголь, наркотики) являются противопоказаниями к голоданию для здоровых. Пост для здоровых описывает краткосрочное голодание с индивидуальной ответственностью за укрепление здоровья и является формой просвещения взрослых по вопросам здоровья.
5.2 Цели голодания для здоровых
— Новые ощущения физического, эмоционального и умственного восприятия и возможность их расширения
— Обретение способности хорошо жить без питания
— Положительный опыт воздержания в потреблении Общество, управляемое
— Пост как сильный импульс для изменения питания и привычек питания
— Реализация мер самопомощи в повседневной жизни (например,g., кратковременное голодание при легких заболеваниях).
ÄGHE пропагандирует и поддерживает модели сотрудничества
— между врачами, соблюдающими голодание в клиниках, и местными врачами
— между местными врачами и инструкторами по голоданию, обученными выбранными учреждениями
— между клиниками голодания и руководителями голодания, подготовленными выбранными учреждениями.
Целью ÄGHE является то, что обученные гиды по голоданию по возможности должны иметь поблизости врача, который может быть контактным лицом для поддержки и безопасности.
5.3 Методология голодания для здоровых
(См. Главу 4: Методы, 4.1.1-4.1.9)
Характерной чертой голодания для здоровых является то, что его можно выполнять дома — также во время работы — с в образовательных учреждениях для взрослых или в курортных зонах (гостиницах, пансионатах, ретритных центрах или коттеджах). Это можно делать в одиночку или в группе, а затем, как правило, под руководством лицензированного инспектора голодания. В любом случае голодание проводится под вашу ответственность (даже если врач присутствует или находится рядом).Для первого опыта голодания неделя голодания (8 дней: 1 день предварительной очистки, 5 дней голодания и 2 дня возобновления питания) под обученным наблюдением была хорошо установлена, в лучшем случае внутри группы. ÄGHE поддерживает экспертный надзор за соблюдением голодания для здоровых с помощью гидов, прошедших обучение в учреждениях, одобренных ÄGHE.
Выражение признательности
Конференция по первоначальным рекомендациям была финансово поддержана Фондом Эриха Ротенфусера, Мюнхен, Германия, и клиникой Бухингер-Вильгельми, Юберлинген, Германия.
Заявление о раскрытии информации
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении данной статьи.
Список литературы
- Вильгельми де Толедо F: Терапевтическое голодание: метод Бухингера-Амплиуса.Штутгарт, Тим, 2012.
- Бухингер O: Das Heilfasten und seine Hilfsmethoden als biologischer Weg, изд 24. Штутгарт, Гиппократ, 2005.
- Mayr FX: Fundamente zur Diagnostik der Verdauungskrankheiten.Битигхейм, Турм, 1921 г.
- Фонтана Л., Патридж Л., Лонго В. и др .: Распространение здорового живого спама от дрожжей на людей. Наука 2010; 328: 321-326.
- Fahrner H: Fasten als Therapie, ed 2.Штутгарт, Гиппократ, 1991.
- Вильгельми де Толедо Ф., Бухингер А., Бургграбе Н и др .: Leitlinien zur Fastentherapie. Forsch Komplementärmed Klass Naturkeilkd 2002; 9: 189-198.
- Вильгельми де Толедо F: Fasten / Fastentherapie.Physiologie des Fastens; in Bühring M, Kemper FH, Mathiessen PF (ред.): Naturheilverfahren und Unkonventionelle Medizinische Richtungen. Берлин, Springer, Loseblatt-System, 1998.
- Вильгельми де Толедо Ф., Фрибе Р., Хебиш Д., Кун С., Платцер Г., Шраг С.: Программа клиники Бухингера по лечению ожирения; в Ditschuneit H, Gries FA, Hauner H, Schusdziarra V, Wechsler JG (ред.): Ожирение в Европе, 1993.Лондон, John Libbey and Company Ltd., 1994, стр. 289-293.
- Бухингер А, Линднер Б.Н.: Оригинал Buchinger Heilfasten. Штутгарт, Хютиг, 2000.
- Кун Ч .: Хайльфастен.Фрайбург И. Б., Гердер, 1999.
- Buchinger O: Zur Hygiene des inneren Menschen. Бад-Пирмонт, Леонард Фридрих, 1947.
- Lützner H: Wie neugeboren durch Fasten, изд 28.München, Gräfe und Unzer, 2001.
- Rauch E: Lehrbuch der Diagnostik und Therapie nach F.X. Mayr. Штутгарт, Хютиг, 1998.
- Brosig V: Schrothkur.Ганновер, Schlüterscher Verlag, 2001.
- Anemueller H: Anemuellers Molkebuch. Вальдтхаузен, Риттерхуде, 2000.
- Варади К.А., Хеллерштейн М.К .: Альтернативное голодание и профилактика хронических заболеваний: обзор испытаний на людях и животных.Am J Clin Nutr 2007; 86: 7-13.
- Trepanowski JF, Canale RE, Marshall KE, Kabir MM, Bloomer RJ: Влияние режимов ограничения калорийности и диеты на маркеры здоровья и долголетия у людей и животных: краткое изложение имеющихся результатов. Нутр Ж. 2011; 10: 107.
- Liebermeister H, Hilzensauer B, Morath D: Spätergebnisse nach Gewichtsreduktion bei Fettsüchtigen.Акт Эрнэр 1989; 14: 143-148.
- Департамент здравоохранения и социального обеспечения (DHSS): использование низкокалорийных диет при ожирении. Отчет по медико-социальной тематике № 31. Комитет по медицинским аспектам продовольственной политики. Отчет рабочей группы по очень низкокалорийным диетам.HMSO, 1987. http://europepmc.org/articles/PMC1711454/pdf/jroyalcgprac00019-0003.pdf (дата обращения 28.11.13).
- Векслер JG: Aktuelle Therapie der Adipositas. Deut Med Wochenschr 1997; 122: 1287-1290.
- Fontana L, Villareal DT, Weiss EP, Racette SB, Steger-May K, Klein S, Holloszy JO, Медицинская школа Вашингтонского университета CALERIE Group: Ограничение калорийности или упражнения: влияние на факторы риска ишемической болезни сердца.Рандомизированное контролируемое исследование. Am J Physiol Endocrinol Metab 2007; 293: E197-202.
- Элиа М.: Влияние голодания и очень низкокалорийной диеты на белковые и энергетические взаимосвязи у худых и страдающих ожирением субъектов; в Scrimshaw NS, Schürch B (ред.): Труды семинара IDECG.Долина Уотервилля, 1991, стр. 249-284.
- Михалсен А: Продолжительное голодание как метод улучшения настроения при хронических болевых синдромах: обзор клинических данных и механизмов. Curr Pain Headache Rep 2010; 14: 80-87.
- Huether G, Zhou D, Schmidt S, Wiltfang J, Ruther E: Долгосрочное ограничение пищи снижает плотность переносчиков серотонина в лобной коре головного мозга крыс.Биол Психиатрия 1997; 41: 1174-1180.
- Гилберт С., Блан С., Ле Махо И, Ансель А. Процессы энергосбережения у сбившихся в кучу императорских пингвинов: от экспериментов к теории. Журнал Экспертиза Биол 2008; 211: 1-8.
- Ле Махо Y: Природа и функция.Природа 2002; 416: 21.
- Робин Дж. П., Фрейн М., Сардет С., Гросколас Р., Ле Махо Ю.: Использование белков и липидов во время длительного голодания у императорских пингвинов. Am J Physiol 1988; 254: R61-68.
- Müller H, Wilhelmi de Toledo F, Resch KL: Пост с последующей вегетарианской диетой у пациентов с ревматоидным артритом: систематический обзор.Scand J Rheumatol 2001; 30: 1-10.
- Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P, Hovi K, Forre O: контролируемое испытание голодания и годичной вегетарианской диеты при ревматоидном артрите. Ланцет 1991; 338: 899-902.
- Ли К., Остерманн Т., Хардт М., Людтке Р., Брокер-Пройсс М., Добос Г., Михалсен А.: Метаболическая и психологическая реакция на 7-дневное голодание у пациентов с ожирением с метаболическим синдромом и без него.Forsch Komplementmed 2013; 20: 413-420.
- Peper E: Evaluation der Effekte und Erfolge von Stationären Heilfastenmassnahmen. Франкфурт / М., Ланг, 1999.
- Schubmann R: Therapeutisches Fasten bei Adipositas und Metabischem Syndrom.Zeitschrift für Komplementärmedizin 2009; 1: 14-17.
- Ditschuneit H: Der Stoffwechsel bei Fettsucht und bei komplettem Fasten. Medizin und Ernährung 1971; 12: 169-177.
- Gohler L, Hahnemann T, Michael N, Oehme P, Steglich HD, Conradi E, Grune T, Siems WG: Снижение уровня катехоламинов в плазме у людей во время клинически контролируемого тяжелого недоедания.Пред. Med 2000; 30: 95-102.
- Schmidt S, Stange R, Lischka E, Kiehntopf M, Deufel T, Loth D, Uhlemann C: Неконтролируемое клиническое исследование эффективности амбулаторного голодания у пациентов с остеоартритом. Forsch Komplementmed 2010; 17: 87-94.
- Михалсен А., Ли К., Кайзер К., Людтке Р., Мейер Л., Штанге Р., Кесслер С.: Стационарное лечение фибромиалгии: контролируемое нерандомизированное сравнение традиционной медицины и интегративной медицины, включая терапию натощак.Evid Based Complement Alternat Med 2013; 2013:
0.
- Goldhamer A, Lisle D, Parpia B, Anderson SV, Campbell TC: Водное голодание под медицинским наблюдением при лечении гипертонии. J. Manipulative Physiol Ther 2001; 24: 335-339.
- Goldhamer AC: Первоначальная стоимость лечения приводит к применению водного голодания под медицинским наблюдением для лечения высокого кровяного давления и диабета.J. Альтернативное дополнение Med 2002; 8: 696-697.
- Müller H, Wilhelmi de Toledo F, Schuck P, Resch KL: Blutdrucksenkung durch Fasten bei adipösen und nichtadipösen Hypertonikern. Перфузия 2001; 14: 108-112.
- Михалсен А., Шнайдер С., Роденбек А., Людтке Р., Хютер Г., Добос Г. Дж.: Краткосрочные эффекты голодания на нейроэндокринную систему у пациентов с хроническими болевыми синдромами.Nutr Neurosci 2003; 6: 11-18.
- Lipecki R: Klinische Studie zur Effizienz einer kombinierten Heilfastenbehandlung als Migräne-therapie. Первая диссертация, Университет Вюрцбурга, 1990, стр. 1-53.
- Михалсен А., Хоффманн Б., Моебус С., Бэкер М., Лангхорст Дж., Добос Г.Дж .: Включение терапии голоданием в палату интегративной медицины: оценка результатов, безопасности и влияния на соблюдение образа жизни в большом проспективном когортном исследовании.J. Альтернативное дополнение Med 2005; 11: 601-607.
- Ли К., Лонго В.Д .: Пост против диетического ограничения в клеточной защите и лечении рака: от модельных организмов к пациентам. Онкоген 2011; 30: 3305-3316.
- Safdie FM, Дорфф Т., Куинн Д., Фонтана Л., Вей М., Ли С., Коэн П., Лонго В. Д.: Пост и лечение рака у людей: отчет о серии случаев.Старение 2009; 1: 988-1007.
- Fond G, Macgregor A, Leboyer M, Michalsen A: Пост при расстройствах настроения: нейробиология и эффективность. Обзор литературы. Psychiatry Res 2013; 209: 253-258.
- Лишка Э., Лишка Н: Крепитесь с препятствиями унд Gemüsesäften.Нидернхаузен, Фалькен, 2000.
- Раффагелло Л., Ли С., Лонго В. и др.: Зависящая от голода дифференциальная устойчивость к стрессу защищает нормальные, но не раковые клетки от высокодозной химиотерапии. Proc Natl Acad Sci USA 2008; 105: 15-20.
- Бранчен Н: Пост: что, почему, как.Нью-Йорк, Crossroad Publishing Company, 2010.
- Вендт Л: Гипопоропатия. Krankheiten verminderter Kapillarmembranpermeabilität, изд 2. Франкфурт / М, Кох, 1973.
- Steiniger J, Schneider A, Bergmann S, Boschmann M, Janietz K: Влияние голодания и тренировок на выносливость на энергетический метаболизм и физическую форму у пациентов с ожирением.Forsch Komplementmed 2009; 16: 383-390.
- Liebscher D: Auswirkungen Religiösen Fastens auf anthropometrische Parameter, Blutfettwerte und Hämodynamik normalgewichtiger gesunder Probanden. Диссертация. Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden, 2012.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Lon-go VD: Циклы голодания замедляют рост опухолей и повысить чувствительность ряда типов раковых клеток к химиотерапии. Sci Transl Med 2012; 4: 124-127.
Автор Контакты
Françoise Wilhelmi de Toledo, MD
Klinik Buchinger Wilhelmi
Wilhelm-Beck-Straße. 27, 88662 Иберлинген, Германия
Подробности статьи / публикации
Предварительный просмотр первой страницы
Опубликовано онлайн: 16 декабря 2013 г.
Дата выпуска: декабрь 2013 г.
Количество страниц для печати: 10
Количество рисунков: 0
Количество столов: 0
ISSN: 2504-2092 (печатный)
eISSN: 2504-2106 (онлайн)
Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/CMR
Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности
Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.
Прерывистое голодание и рак груди: что нужно знать
Сводка
ЭкспертMSK Нил Айенгар объясняет, что известно о методе похудания, называемом периодическим голоданием, как средстве борьбы с раком груди.
Прерывистое голодание — одна из самых обсуждаемых тем среди людей, которые хотят похудеть и улучшить свое общее состояние здоровья. Основная идея проста: прекратить есть на определенное время, чтобы сбросить лишние килограммы.
За последние несколько лет прерывистое голодание вышло за рамки диетических гуру и стало предметом серьезного внимания исследователей рака. Хорошо известно, что на риск и лечение некоторых видов рака, особенно рака груди, влияют ожирение, питание и физические упражнения.Можно ли использовать периодическое голодание как средство против рака груди?
Нил Айенгар из Мемориала Слоуна Кеттеринга заботится о людях с раком груди и является ведущим экспертом по взаимосвязи между раком, ожирением, питанием и физическими упражнениями. Он отвечает на некоторые из самых распространенных вопросов о прерывистом голодании и раке груди.
Что такое прерывистое голодание?
Есть много разных его версий. Но суть в том, что это диета, при которой организм находится в состоянии голодания, когда он не ест в течение значительного периода времени.Вам не говорят, какую пищу есть или не есть. Вместо этого речь идет о сроках.
В некоторых версиях вы поститесь через день. Некоторые версии призывают к голоданию в часы бодрствования, другие включают часы сна в период голодания. Для этого требуется значительный период воздержания от еды — пара часов без еды не поможет.
Вернуться наверхПочему исследователи рака заинтересованы в прерывистом голодании?
Рак груди — один из по меньшей мере 13 видов рака, чувствительных к ожирению и жировому составу тела.Жировая ткань способствует развитию и росту рака груди. Поэтому стратегии похудания, которые могут помочь снизить количество жира и способствовать здоровому балансу между жиром и мышцами, представляют интерес для исследователей рака груди.
Стратегии похудания, которые могут помочь снизить количество жира и способствовать здоровому балансу между жиром и мышцами, представляют интерес для исследователей рака груди.
Мы также много узнаем о роли инсулина и глюкозы в развитии рака груди.Хорошо известно, что гормоны, такие как эстроген, способствуют росту раковых клеток почти в 80% случаев рака груди. Мы узнаем, что инсулин во многом взаимодействует с гормонами, такими как эстроген, а избыток жира в организме может ускорить выработку инсулина.
Обоснование исследования прерывистого голодания в контексте рака груди состоит в том, чтобы проверить, приведет ли эта стратегия к снижению жира и повышению уровня инсулина, что, в свою очередь, может помочь снизить уровень эстрогена и замедлить рост опухолей груди.
Вернуться наверхНасколько сильны исследования прерывистого голодания и рака груди?
Это исследование находится на ранней стадии. Пока еще мало исследований по прерывистому голоданию и раку с участием людей — вместо этого это то, что мы называем доклиническими исследованиями, то есть на мышах и других моделях. Данные доклинических исследований многообещающие, но потребуется тщательное тестирование, чтобы доказать, действительно ли это поможет людям с раком груди.Это исследование продолжается, и данные начинают поступать. Одно недавно опубликованное исследование не показало улучшения в весе или потере жира при использовании определенного подхода прерывистого голодания. Текущие исследования тестируют другие типы стратегий прерывистого голодания.
Вернуться наверхЧто выглядит наиболее многообещающим для прерывистого голодания с точки зрения борьбы с раком груди?
Если прерывистое голодание окажется успешной стратегией похудания, улучшающей метаболическое здоровье, мы потенциально можем использовать эти эффекты, чтобы снизить риск того, что рак груди вернется после лечения.Мы знаем, что нарушения обмена веществ, такие как избыток инсулина и сахара в крови, увеличивают риск рецидива рака груди. Снижая уровни жира и инсулина, прерывистое голодание может помочь снизить этот риск. В этом могут оказаться полезными и другие диетические стратегии.
Успешные стратегии похудания также могут помочь улучшить результаты лечения. Например, мы часто назначаем стероиды при лечении рака, чтобы уменьшить побочные эффекты химиотерапии. Но стероиды также повышают уровень инсулина, чего мы не хотим.Диеты, поддерживающие баланс инсулина, могут помочь сохранить преимущества стероидов, уменьшив при этом недостатки.
В первую очередь, с точки зрения снижения риска развития рака груди, очень сложно разработать исследовательское исследование, потому что существует множество факторов, способствующих развитию рака груди. Прежде чем мы сможем сделать какие-либо твердые выводы, необходимо провести гораздо больше долгосрочных исследований.
Вернуться наверхЕсть ли побочные эффекты у прерывистого голодания?
Если люди с чрезмерным энтузиазмом относятся к прерывистому голоданию, они могут морить себя голодом.Это плохо, особенно во время лечения рака груди — некоторые виды лечения нельзя назначать, если пациентка недоедает.
Вернуться наверхЧто делать людям, заинтересованным в прерывистом голодании?
Сначала поговорите со своим врачом. Если вы лечитесь от рака груди, придерживайтесь проверенных методов лечения. Мы знаем, например, что гормональная терапия снижает риск рецидива рака на 50% в большинстве случаев рака груди.Нам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы увидеть, может ли прерывистое голодание или какой-либо диетический подход определенно снизить риск рецидива рака груди.
В конечном счете, мы надеемся, что появятся несколько диетических стратегий, которые окажутся успешными для снижения жировой массы, улучшения метаболического здоровья и снижения риска рака груди или рецидива рака груди в долгосрочной перспективе. Это позволит людям вместе со своим онкологом выбрать диету, которая им подходит и совместима с их лечением рака.