Мкц препарат: Мкц цена от 141 руб, Мкц купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Содержание

МКЦ Анкир-Б источник пищевых волокон таблетки 100 шт.

Пищевые волокна — это материал, из которого состоят стенки клеток растений (овощей, фруктов, зерновых и др.). Рафинирование (очистка) продуктов питания вызывает недостаток пищевых волокон в рационе питания, что приводит к изменениям в обмене веществ, изменению баланса микрофлоры кишечника, снижается естественная двигательная функция кишечника. В желудочно-кишечном тракте МКЦ образует стабильный коллоидный гель или дисперсию. Ее частицы, поглощая влагу, набухают и удерживают компоненты продуктов распада и токсины. Частицы МКЦ не способны удерживать и выводить из организма белки и сложные молекулы необходимых организму питательных веществ, таким образом, прием МКЦ не нарушает пищевой баланс. Подтверждена способность МКЦ образовывать связи с жироподобными соединениями (холестерином), что препятствует их всасыванию в кровяное русло.

Продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, МКЦ раздражает механорецепторы, что поддерживает секреторную и двигательную функцию тонкого и толстого кишечника. Кроме того, МКЦ участвует в образовании каловых масс, увеличивая их массу и объем за счет влагонаполнения и разрыхления, ускоряет кишечный пассаж, снижает внутрикишечное давление. Важнейшее достоинство пищевых волокон заключается в их низкой энергетической ценности (0 калорий) при свойстве вызывать чувство насыщения, что позволяет контролировать аппетит, а это в свою очередь важно для тех, кто следит за своим весом. Большую роль в жизнедеятельности всего организма играет микрофлора толстого кишечника. Полезные бактерии больше всего нуждаются в пищевых волокнах. Микрофлора кишечника, перерабатывая клетчатку, синтезирует витамины группы В, витамин РР и витамин К.

Клинические испытания, проведенные в ведущих медицинских учреждениях СНГ, подтвердили высокую эффективность МКЦ Анкир-Б как средства, способствующего оздоровлению организма и профилактике ряда заболеваний, а также снижению избыточного веса.

снижает уровень сахара и холестерина в крови; способствует стабильному снижению массы тела; связывает токсины и уменьшает нагрузку на органы детоксикации; снижает риск развития злокачественных образований; повышает общий уровень физической работоспособности.

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Взрослым по 3-5 таблеток 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 1 месяц. Допускается регулярный прием с 10-дневным перерывом.

Не выявлены, возможна индивидуальная непереносимость.

Механизм защиты толстого кишечника заключается в сокращении длительности контакта поступающих в кишечник или образующихся в нем токсичных веществ со слизистой оболочкой кишки, уменьшении их всасывания, сокращении времени продвижения кишечной кашицы по кишечнику, нормализации сапрофитной (полезной) микрофлоры кишечника. Очищение и оздоровление организма, контроль массы тела основаны на физиологической потребности организма в пищевых волокнах. Микрокристаллическая целлюлоза МКЦ Анкир-Б способствует:снижению чувства голода и сокращению количества потребляемой пищи, ускорению транзита пищи через желудочно-кишечный тракт и восстановлению кишечной микрофлоры, очищению организма от токсичных веществ и продуктов метаболизма. Пищевые волокна относятся к нутриентам (компонентам пищи) и организм постоянно нуждается в них как в основных пищевых веществах, поэтому рекомендованный курс можно периодически повторять.

Прием 15 таблеток (суточный прием) обеспечивает рекомендуемую суточную норму потребления пищевых волокон на 21 %. При применении МКЦ Анкир-Б важна регулярность приема и достаточное количество потребляемой жидкости — не менее 2,0 л в сутки, включая жидкость в блюдах, напитках. В первое время приема МКЦ Анкир-Б возможны ощущения дискомфорта в кишечнике, что может быть связано с недостаточностью микрофлоры, которая усваивает пищевые волокна. В этом случае начинать необходимо с минимального приема (3-5 таблеток в день) МКЦ Анкир-Б и далее увеличивать количество принимаемых таблеток в течение нескольких недель до указанных в рекомендациях норм.

целлюлоза микрокристаллическая, стеарат кальция растительного происхождения (агент антислеживающий).

class=»h4-mobile»>

При температуре не выше 25 °C.

✅ препарат мкц для похудения инструкция по применению

Ключевые слова: таблетки для похудения трим фаст, заказать препарат мкц для похудения инструкция по применению, лекарства подавляющие аппетит отзывы.


таблетки для похудения липрина, ibs standard тайские таблетки для похудения, МБЛ 5 купить в Днепродзержинске, ананасовые таблетки для похудения, giam can pv таблетки для похудения отзывы

Принцип действия

Лишний вес является большой проблемой, как для женщин, так и для мужчин. Свисающий живот и жировые складки на боках не только неэстетично выглядят, но и неблагоприятно отражаются на здоровье – лишние килограммы влекут за собой гипертонию, болезни суставов, сахарный диабет. А вероятность инсультов и инфарктов у людей, больных ожирением повышается в 3 раза. Впервые на рынке появилось средство, способное вернуть вашу фигуру.

Никаких диет и спортивных залов. Не нужно менять привычный жизненный ритм. Этим разработчики говорят о том, что им удалось найти эффективную методику нормализации обменных процессов.


Официальный сайт препарат мкц для похудения инструкция по применению

Состав

Инструкция, как принимать таблетки микрокристаллической целлюлозы для похудения, чтоб достичь максимальный результат. Инструкция по применению таблеток МКЦ для похудения и отзывы. Автор: Катрин 3 июня, 2015. Таблетки МКЦ для похудения можно приобрести в любой аптеке по приемлемой цене. К ним пролагается аннотация, в которой описана инструкция, по которой нужно принимать данный препарат. Согласно ей, осуществлять прием данного препарата тем, кто еще ни разу его не принимал, следует начинать. Инструкция по приему. Способ приема средства зависит от формы выпуска лекарства. Выбираем препарат для похудения. МКЦ сегодня выпускают многие производители, между ними практически нет никакой разницы, однако наиболее популярными среди потребителей считаются: МКЦ АнкирБ Эвалар.

МКЦ микрокристаллическая целлюлоза, в основе. Узнайте что такое МКЦ, как происходит процесс похудения, плюсы применения микрокристаллической целлюлозы, а также противопоказания и инструкции по использованию. Похудение — задача многих женщин и девушек, которые думают, что сбросив. Как правильно принимать препарат МКЦ для похудения: инструкция по применению и реальные отзывы. МКЦ — это микрокристаллическая целлюлоза. Порошкообразное вещество, которое производится из природной. Микрокристаллическая целлюлоза серьезно ускоряет и облегчает процесс похудения, благодаря тому, что при попадании. Инструкция по применению МКЦ. Способ приема средств для похудения зависит от формы выпуска препарата. Клетчатка в виде порошка добавляется в разные блюда (супы. Эффективность и особенности применения МКЦ для похудения: чем полезна микрокристаллическая целлюлоза, сколько препарата можно пить и как это правильно делать, почему нельзя превышать дозировку, противопоказания. Свойства лекарства МКЦ, влияние его на похудение, показания и противопоказания, ряд побочных реакций.
Точная инструкция по применению с дозировкой, стоимость препарата, список аналогов, отзывы о результате. Инструкция по применению препарата для похудения. Курс применения МКЦ для похудения равен месяцу. При предварительной консультации с врачом может назначаться более долгое лечение, но, как правило, это случается при запущенной стадии ожирения. Перерыв после окончания курса составляет месяц. Таблетки МКЦ для похудения принимаются за 2025 минут до еды; таблетки следует измельчать до порошкообразного. Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата МКЦ для похудения переведена и изложена в особой форме на основании официальной.

Эффект от применения

Рынок препаратов для похудения переполнен ассортиментом товара. MBL-5 капсулы относительно недавно появились в их перечне, но уже успешно зарекомендовали себя, собирая положительные реальные отзывы о своей работе. Отрицательные отзывы тоже существуют, но они, как правило, связаны с условиями и сроками доставки, а также некачественной работой некоторых из менеджеров торгового представителя. Не знаю, что послужило причиной набора лишнего веса, возможно, дело в стрессе из-за работы. В общей сложности я поправилась на 8 кг и никак не могла их скинуть, пока не попробовала MBL-5. Привлек натуральный состав, для меня это важный критерий. За 2 месяца приема вес снизился почти на 6,5 кг безо всяких диет, спортом занималась, но не активно. Довольна.

Мнение специалиста

О том, что пора заняться своим весом я поняла, когда начались проблемы с суставами и врач сказал мне, что у меня ожирение. Конечно, я и раньше знала, что мой вес далёк до идеального , но тогда я по настоящему испугалась. MBL-5 для похудения мне посоветовала подруга, она сама раньше была очень полной, а теперь у неё красивая фигура благодаря этим капсулам. Надеюсь, на такой же результат.

Отзывы сортируются по дате создания. Китайские капсулы для похудения Волшебные бобы. Препарат, купленный сознательно по рекомендации сильно похудевшей коллеги. Среди аргументов были: уходит жир в таких местах, где и спортом не всегда его можно согнать верхняя часть рук, шея. Здравствуйте, друзья! На сегодняшний день представлено огромное количество препаратов для снижения веса. В списке производителей лидирующее место занимают компании из Китая. Таблетки для похудения, капсулы для похудения. Лучшие средства для похудения, на сайте читайте ОТЗЫВЫ. Кто что думает о китайских капсулах для похудения? Говорят очень хорошо помогают похудеть, даже до 20 кг в неделю, и состав травы, никакой химии. Пишите отзывы о любых капсулах плиз. Стройная фигура – мечта многих девушек и женщин. В погоне за ней они готовы сидеть на диетах, усиленно заниматься спортом или принимать добавки, активизирующие метаболизм. Китайские таблетки для похудения – самые эффективные по отзывам. Как работают китайские таблетки для похудения. Как правило, биологически активные добавки для снижения веса комплексно воздействуют на организм. Китайский капсулы для похудения – это препарат для снижения веса сильного. Если сравнивать китайские капсулы со средствами подобного действия, то. Капсулы для похудения имеют как позитивные, так и негативные отзывы и результаты. Рассмотрим некоторые из них. Очень популярны сегодня китайские капсулы для похудения сильного действия такие как. В этом списке, только самые популярные и эффективные китайские капсулы для похудения сильного действия, если судить по отзывам. Совсем недавно узнала про китайские капсулы для похудения сильного действия. Я сумела похудеть за 1 месяца на 10 килограмм с помощью этих таблеток. Самое важное что они сделаны и натуральных компонентов: корень имбиря, спирулина, хитозан, зеленый чай. Это все прекрасно. Несмотря на это, китайские таблетки для похудения уже несколько лет находятся на пике популярности и составляют неплохую конкуренцию аналогам из стран Западной Европы и США. В чём их секрет? О составе. Рыбий жир в капсулах для похудения. Лучшие китайские капсулы чтобы. Капсулы широко известны, как последователи китайских таблеток Лида, имеют. К счастью, вред здоровью и сильные побочные действия капсулы не вызывают. Лида. Лекарственное средство от китайских производителей. Совсем недавно узнала про китайские капсулы для похудения сильного действия. Китайский капсулы для похудения – это препарат для снижения веса сильного действия, злоупотреблять которыми не, так и негативные отзывы. А мне вот завтра эти самые китайские таблетки привезут свекровь заказала по своим каналам. я еще конечно их не пробовала, но свекровь пила несколько раз, говорит реально помогают. если хочешь похудеть как на войне. Хочу поделиться отзывом о китайских капсулах для похудения Перец для похудения заказала в интернетмагазине, пью второй день и понимаю, что аппетит напрочь исчез. Хотя я любитель вкусно поесть. Вчера мой дневной рацион составил. Китайские капсулы для похудения вот уже несколько лет пользуются большой популярностью. Китайские капсулы – в чем секрет похудения. Большинство имеющихся на рынке средств для похудения – китайские.

Назначение

Увидела рекламу MBL-5, и, прежде чем перейти к покупке, у меня были вопросы. Хотела узнать, действительно ли является препарат натуральным, много ли можно сбросить кг за 1 месяц, не обвиснет ли кожа? Нарыла отзывы, вроде все хвалят. Заказала, и не зря. Фигура стала красивой, как песочные часы после одного курса, длительностью 30 дней. Дополнительно еще и целлюлит исчез.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа препарат мкц для похудения инструкция по применению. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

препарат мкц для похудения инструкция по применению. капсулы для похудения цена украина. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Вы миллионы раз читали отзывы о похудении, пытались следовать рекомендациям, но срывались? И даже если худели, то вес. После родов прошло 4 года, за эти года набрала я ужас сколько Перепробовала я всевозможные диеты и таблетки, вес уходил, но возвращался еще больше. Я уже решила плюнуть, муж и так. Подскажите, пожалуйста, самые эффективные таблетки для похудения. От диет толку никакого, уже 5 день на голодовке, а вес вообще не двигается(( Нужно срочно похудеть за месяц кг на 7. И может знаете сайт, где продаются не подделки? Таблетки для похудения Линдакса, Меридиа, Ксеникал, Лида, Линдакса, Сибутрамин, Редуксин таблетки для быстрого похудения. Как похудеть без диет и таблеток? Как похудеть за неделю или 10 кг за месяц! Даже не думайте. Правила безопасного похудения без вреда для здоровья. Приветствую всех заглянувших в мой диетический отзыв! ツ Диета! Конечно, против диет. Но давайка разберемся, что. Всё о похудении: лучшие диеты, упражнения, препараты, отзывы худеющих. Как похудеть без таблеток. Обычно для похудения рекомендуется заниматься. Так как похудеть без таблеток можно, только если вы станете меньше есть, готовьтесь уменьшать свои порции. Это не значит, что нужно голодать. Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их. Эффективные таблетки для похудения. Многие, к сожалению, забывают, что Ожирение – это заболевание, а значит, без помощи врача не. Нужен комплексный подход, а не волшебная таблетка для похудения сомнительного качества. В разделе Таблетки для похудения представлены отзывы посетителей сайта. Лучшие таблетки для похудения, рейтинг. Читайте полезную информацию и делитесь собственным опытом!


Официальный сайт препарат мкц для похудения инструкция по применению

✔ Купить-препарат мкц для похудения инструкция по применению можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


Впервые на рынке появилось средство, способное вернуть вашу фигуру. Никаких диет и спортивных залов. Не нужно менять привычный жизненный ритм. Этим разработчики говорят о том, что им удалось найти эффективную методику нормализации обменных процессов. Вы миллионы раз читали отзывы о похудении, пытались следовать рекомендациям, но срывались? И даже если худели, то вес. После родов прошло 4 года, за эти года набрала я ужас сколько Перепробовала я всевозможные диеты и таблетки, вес уходил, но возвращался еще больше. Я уже решила плюнуть, муж и так. Подскажите, пожалуйста, самые эффективные таблетки для похудения. От диет толку никакого, уже 5 день на голодовке, а вес вообще не двигается(( Нужно срочно похудеть за месяц кг на 7. И может знаете сайт, где продаются не подделки? Таблетки для похудения Линдакса, Меридиа, Ксеникал, Лида, Линдакса, Сибутрамин, Редуксин таблетки для быстрого похудения. Как похудеть без диет и таблеток? Как похудеть за неделю или 10 кг за месяц! Даже не думайте. Правила безопасного похудения без вреда для здоровья. Приветствую всех заглянувших в мой диетический отзыв! ツ Диета! Конечно, против диет. Но давайка разберемся, что. Всё о похудении: лучшие диеты, упражнения, препараты, отзывы худеющих. Как похудеть без таблеток. Обычно для похудения рекомендуется заниматься. Так как похудеть без таблеток можно, только если вы станете меньше есть, готовьтесь уменьшать свои порции. Это не значит, что нужно голодать. Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их. Эффективные таблетки для похудения. Многие, к сожалению, забывают, что Ожирение – это заболевание, а значит, без помощи врача не. Нужен комплексный подход, а не волшебная таблетка для похудения сомнительного качества. В разделе Таблетки для похудения представлены отзывы посетителей сайта. Лучшие таблетки для похудения, рейтинг. Читайте полезную информацию и делитесь собственным опытом! Рынок препаратов для похудения переполнен ассортиментом товара. MBL-5 капсулы относительно недавно появились в их перечне, но уже успешно зарекомендовали себя, собирая положительные реальные отзывы о своей работе. Отрицательные отзывы тоже существуют, но они, как правило, связаны с условиями и сроками доставки, а также некачественной работой некоторых из менеджеров торгового представителя.

Лишний вес является большой проблемой, как для женщин, так и для мужчин. Свисающий живот и жировые складки на боках не только неэстетично выглядят, но и неблагоприятно отражаются на здоровье – лишние килограммы влекут за собой гипертонию, болезни суставов, сахарный диабет. А вероятность инсультов и инфарктов у людей, больных ожирением повышается в 3 раза.

Человеческая нация уже давно решает вопрос лишнего веса и нет ни одной национальности, которая бы не столкнулась с этой проблемой. Мировой медицине известно множество жиросжигателей, как натуральных, так и синтетических. Конечно же, использование синтетических жиросжигателей в средствах для похудения проще и дешевле, но некоторые производители все же отдают предпочтение природным биологическим компонентам. Они в большом количестве существуют в природе Земли, стоит лишь правильно их извлекать и компанировать. Именно благодаря таким действиям и инновационным технологиям, которые были применены учеными, появился на свет препарат для похудения МБЛ-5. Благодаря уникальности его натурального биологически активного состава, приобрести стройную фигуру и оздоровить свой организм стало возможно, а сохранить достигнутый результат – легко. Активные компоненты и витаминные комплексы восстановят функции организма, и процесс похудения не заставит вас прибегать к изнурительным физическим нагрузкам, диетам, которые могут принести вред здоровью и морально травмирующему отказу от любимых блюд. Ваше настроение значительно улучшится, организм наполнится силой и энергией, увеличится работоспособность и уменьшится утомляемость. Вам не придется думать о хирургических операциях или липосакции, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье. Ваше отражение в зеркале после курса MBL-5 будет приносить вам только удовлетворение и приподнятое эмоциональное настроение, появится талия, уйдет все лишнее с боков и бедер, ноги приобретут стройность, а живот станет подтянутым.

Рынок препаратов для похудения переполнен ассортиментом товара. MBL-5 капсулы относительно недавно появились в их перечне, но уже успешно зарекомендовали себя, собирая положительные реальные отзывы о своей работе. Отрицательные отзывы тоже существуют, но они, как правило, связаны с условиями и сроками доставки, а также некачественной работой некоторых из менеджеров торгового представителя.

МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза) — Супер-фуды, БАДы и препараты

МКЦ считается безвредным препаратом, ведь его получают после измельчения и очистки хлопковой целлюлозы. Еще один плюс в том, что цена на такое новое средство не влияет на ваш семейный бюджет.

Много специалистов взяли за основу своей диеты то, что во избежание переедания желудок нужно заполнить безвредными для фигуры продуктами. Это позволяет сократить его объем. Так вот, существуют диеты, где нужно выпивать перед употреблением пищи сок, воду или даже яблочный уксус. Такая же идея посетила создателей препарата для похудения МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза).

Стоит отметить, что прием такого препарата оказывает на процесс похудения положительное влияние, судя по отзывам и рекламе. Исследования показали, что, во-первых, таблетка МКЦ сразу попадает в желудок. Там она хорошо набухает, поэтому вместо голода приходит чувство сытости. Волокна пищевой целлюлозы не усваиваются в желудке, а попадают в кишечник. Здесь МКЦ поглощает вредные вещества: шлаки, токсины, соли тяжелых и радиоактивных металлов. Это так называемый абсорбционный эффект, благодаря такому качеству МКЦ часто используют как аналог активированного угля при отравлениях и расстройствах желудка.

Как гласит инструкция к препарату, прием нужно начинать с одной таблетки в день, перед едой. Доза должна постепенно увеличиваться до 10 таблеток, потом до 15 штук. Максимальная допустимая доза – это 50 таблеток. До завершения курса приема МКЦ доза должна уменьшиться до начального уровня – 1 таблетка в сутки. Перед употреблением МКЦ таблетки нужно измельчить в порошок, размешать с небольшим количеством воды (пару капель). Запивать это нужно стаканом воды. Что интересно, такую измельченную смесь можно добавить в мясной фарш или другие приготовленные блюда. Каждый день нужно обязательно выпивать 2,5 л воды, а весь курс похудения с МКЦ длится максимум 3-4 недели, после чего предусматривается перерыв.

Все люди, у которых проблемы с лишним весом, давно знают, что в похудении им мешает постоянное чувство голода. Многие отзывы свидетельствуют о том, что МКЦ позволяет побороть такого «врага» хорошей фигуры и помогает избавиться от 4 кг за месяц. Правда это или нет, утверждать не будем.

Но врачи более категоричны к такому препарату, ведь чувство постоянной сытости обделяет организм полезными веществами, а это может плохо отразиться на вашем здоровье. Последствия приема МКЦ могут быть не самыми неприятными: авитаминоз и желудочно-кишечные заболевания. Специалисты в области диетологии говорят, что необязательно принимать МКЦ как источник клетчатки. Его могут заменить куда более полезные вещества, такие, как овощи и фрукты.

Не стоит также забывать, что любой препарат для похудения имеет свои ограничения и противопоказания. В инструкции по приему о противопоказаниях ничего не сказано, но ограничения всё же есть. Такой препарат не стоит принимать подросткам, беременным и кормящим женщинам, а также тем, у кого есть заболевания ЖКТ и анорексия.

Если нарушить правила приема, то можно также столкнуться с такими проблемами, как тяжесть в желудке или запор. Для устранения таких проблем нужно увеличить объемы выпиваемой жидкости и обратиться к врачу, чтобы он назначил слабительное средство. Не подтверждено и то, что МКЦ может растянуть еще больше ваш желудок, а это приведет к еще большему аппетиту. Правда это или нет, тоже сказать трудно.

Да, МКЦ может вполне подойти как средство для борьбы с лишним весом. Но не стоит забывать о том, какой ценой за это может поплатиться ваш организм. Может, просто стоит увеличить физические нагрузки и начать правильно питаться? Это будет куда более эффективно, чем какое-то сомнительное средство. Если же для вас МКЦ – это вполне оптимальный вариант, то не рекомендуем игнорировать инструкцию и отзывы, а также перед применением проконсультироваться со специалистом.

Автор: Жанна Ш. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Стратегия управления ожирением: итоги Всероссийской наблюдательной программы «ПримаВера» | Дедов

Введение

В течение миллионов лет эволюции человека угрозу для его жизни представляли три основных фактора: голод, инфекционные заболевания, нападение хищников. Успехи в области агропромышленности, внедрение принципов гигиены, появление антибиотиков, а также переход человечества на вершину иерархии хищников в конечном итоге привели к радикальным изменениям в структуре причин смертности: тремя ведущими причинами в настоящее время являются сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкопатология. Прогрессирующее увеличение распространенности этих заболеваний прежде всего обусловлено эпидемией ожирения [1].

Американская ассоциация бариатрических врачей определяет ожирение как хроническое, рецидивирующее, мультифакторное заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани с развитием ее дисфункции и (как результат) негативных метаболических, биомеханических и психологических последствий для здоровья [2]. За последние 33 года распространенность ожирения у мужчин возросла от 28,8% до 36,9%, у женщин – от 29,8% до 38,0%. В настоящее время 671 млн человек на планете имеют ожирение, половина из них проживают в 10 странах: Российской Федерации, США, Китае, Индии, Бразилии, Мексике, Египте, Германии, Пакистане и Индонезии [3]. По данным мета-анализа, в среднем во всем мире экономические затраты, необходимые для лечения больных, страдающих ожирением, на 30% выше стоимости ведения больных с нормальной массой тела [4].

Присущее ожирению состояние хронического медленно прогрессирующего воспаления является основой инсулинорезистентности и предопределяет развитие множества ассоциированных заболеваний. Наличие взаимосвязи между воспалением и нарушением чувствительности к инсулину впервые было установлено в 1995 г.: при ожирении адипоциты вырабатывают избыточное количество α-ФНО – цитокина, ассоциированного с кахексией при раке; нейтрализация a-ФНО снижает инсулинорезистентность [5, 6]. В последующем было показано, что ключевую роль в генезе воспалительной реакции играет чрезмерное накопление макрофагов в жировой ткани [7].

Белая жировая ткань на 50% состоит из зрелых адипоцитов, оставшаяся часть представлена стромальным сосудистым комплексом, включающим преадипоциты, фибробласты, клетки эндотелия и гладкой мускулатуры, а также клетки иммунной системы (макрофаги, лимфоциты, дендритные клетки, эозинофилы, мастоциты). Помимо основной роли – депонирования запасов энергии в виде триглицеридов и мобилизации свободных жирных кислот – белая жировая ткань обеспечивает регуляцию сосудистого, метаболического и иммунного гомеостаза. Адипоциты вырабатывают порядка 600 адипокинов – биологически активных субстанций, действующих на основе паракринных, аутокринных либо эндокринных эффектов и осуществляющих коммуникации с центральной нервной системой, сердцем, мышечной тканью, сосудами, поджелудочной железой, другими органами и тканями. Адипокины включают классические цитокины, хемокины, белки альтернативной системы комплемента; белки, регулирующие сосудистый гомеостаз, ангиогенез, артериальное давление, метаболизм липидов, углеводов [8].

При избыточном поступлении нутриентов жировая ткань подвергается ремоделированию: развивается гипертрофия адипоцитов (и как следствие – гипоксия), фиброз внеклеточного матрикса, нарушение ангиогенеза, инфильтрация нейтрофилами и Т1-макрофагами. Являясь основными источниками a-ФНО и интерлейкина-6, макрофаги образуют короноподобные структуры вокруг погибших адипоцитов. Каждый килограмм лишнего жира приводит к накоплению до 30 млн макрофагов. Резко возрастает продукция провоспалительных цитокинов как макрофагами, так и адипоцитами. Воспаление отмечается не только в жировой ткани, но и в головном мозге, печени, поджелудочной железе, кишечнике [9, 10].

В 2015 г. в ходе проспективного Фрамингемского исследования проведена оценка содержания висцерального и подкожного жира с помощью мультидетекторной компьютерной томографии, выборка включала 3324 больных ожирением. Было установлено, что каждая 1 SD лишнего объема жировой ткани ассоциирована с увеличением общей смертности (ОШ 1,99, 95% ДИ 1,47–2,67, p<0,001) и смертности вследствие онкологических заболеваний (ОШ 1,93, 95% ДИ 1,27–2,94, p<0,002). Авторы работы приходят к заключению, что выявленная взаимосвязь обусловлена системным воспалением, индуцированным высоким уровнем макрофагов, провоспалительных цитокинов, фиброзом внеклеточного матрикса [11].

За последние несколько лет разработан целый ряд национальных и международных рекомендаций, которые являются базисом по ведению больных ожирением. Основная цель терапии: снижение массы тела на 5–10% от исходных значений, что существенно снижает кардиометаболический риск [12–19].

В работе F. Magcos и соавт. (2016) с помощью применения современных технологий еще раз убедительно продемонстрировано, что даже умеренное снижение массы тела способствует кардинальному улучшению состояния важнейших органов и тканей у больных ожирением. В исследование было включено 40 пациентов. За 6 месяцев наблюдения на фоне изменения образа жизни 19 человек снизили массу тела на 5%, 9 человек – на 11%, остальные 9 пациентов – на 16%. Помимо нормализации показателей АД, частоты пульса, показателей липидного спектра снижение массы тела на 5% по данным гиперинсулинемического эугликемического клэмпа сопровождалось существенным улучшением мультиорганной чувствительности к инсулину (на уровне жировой ткани, печени, скелетных мышц), функции β-клеток. По данным МР-томографии и двухэнергетической абсорбциометрии, МР-спектроскопии, у этих пациентов масса жировой ткани в целом уменьшилась на 8%, объем висцеральной жировой ткани – на 7%, содержание триглицеридов в печени – на 40%.

У больных, снизивших массу тела на 11–16%, отмечено прогрессирующее улучшение чувствительности к инсулину в мышечной ткани и функции β-клеток, снижение уровня провоспалительных цитокинов (a-ФНО, С-реактивного белка, интерлейкина-6 и др.). В жировой ткани установлено снижение экспрессии генов, участвующих в реализации реакции медленно прогрессирующего воспаления и окислительного стресса (рис. 1) [20].

Основой ведения больных ожирением является изменение образа жизни, которое включает диетотерапию, расширение физической активности и поведенческую терапию. К сожалению, как показывают крупномасштабные исследования, результативность данных мероприятий далеко не всегда удовлетворяет врачей и пациентов. Так, например, в исследовании Look AHEAD, несмотря на идеально разработанный дизайн и высокие затраты (200 млн долларов США), лишь 46% больных снизили массу тела на 5% [21–23]. Медикаментозное лечение показано всем больным с ИМТ≥30 кг/м2, а также пациентам с ИМТ≥27 кг/м2 при наличии осложнений, связанных с ожирением (сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия и др) [18].

Изучение эффективности и безопасности лекарственных препаратов для лечения ожирения проводится в процессе интервенционных доклинических и клинических исследований, а также в ходе неинтервенционных постмаркетинговых наблюдательных программ. Наблюдательные программы обладают рядом важнейших отличительных особенностей: 1) лечение пациентов происходит в соответствии с рутинной клинической практикой – препараты назначаются согласно одобренной инструкции по применению; 2) нет особого расписания визитов и дополнительных обследований; 3) назначение препарата и участие пациента в исследовании не связаны между собой; 4) для анализа данных используются эпидемиологические методы [24]. Стоит отметить, что в рамках наблюдательных программ по решению врача исследуемый препарат может быть добавлен к текущему лечению. Также врач имеет возможность добавить дополнительные препараты с учетом противопоказаний и возможных лекарственных взаимодействий. Эффективность и безопасность отечественного препарата Редуксин® (сибутрамин+микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ)) уже были убедительно продемонстрированы в ходе наблюдательной программы «Весна» с участием свыше 34 тысяч больных ожирением. В настоящее время подведены итоги Всероссийской наблюдательной неинтервенционной программы мониторинга безопасности применения препарата Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) для снижения веса при терапии больных с алиментарным ожирением в клинической практике – «ПримаВера».

Цель

Оценка эффективности и безопасности применения препарата Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) у пациентов с алиментарным ожирением и различными сопутствующими заболеваниями в рутинной клинической практике. Анализ результатов Всероссийской наблюдательной программы «ПримаВера».

Материалы и методы

Наблюдательная программа «ПримаВера» проводилась с ноября 2012 года по июль 2015 года под эгидой Эндокринологического научного центра и Российской ассоциации эндокринологов. Данная программа, удовлетворяя правилам качественной эпидемиологической практики, преследовала ряд практических и научных целей, в том числе:

  • исследование структуры популяции пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением в отношении распределения рисков, препятствующих проведению терапии препаратом центрального действия, обеспечивающим ингибирование обратного захвата серотонина и норадреналина в синаптической щели, – Редуксином, в состав которого входят сибутрамин и МКЦ;
  • определение продолжительности эффективного лечебного воздействия в рамках инструкции по медицинскому применению препарата;
  • определение уровня ответа на терапию в рамках эффективного лечебного курса;
  • оценка влияния терапии на параметры общего самочувствия пациентов;
  • описание спектра нежелательных реакций, регистрируемых в ходе длительной (до одного года) терапии.

Помимо указанных целей, программа «ПримаВера» включала и образовательные задачи, направленные на внедрение в общую клиническую практику алгоритма безопасного снижения веса с помощью препарата Редуксин®. Реализация данного алгоритма позволила врачу любой специальности определять больных, которым показано применение препарата; корректировать дозу в зависимости от результатов лечения, на ранних этапах отслеживать не ответивших на терапию пациентов, у которых дальнейшее применение препарата может повышать сердечно-сосудистые риски.

В программе «ПримаВера» приняли участие 3095 врачей и 98 774 больных, находящихся на лечении в 1272 лечебных учреждениях из 142 городов Российской Федерации. Широк спектр специальностей врачей – участников программы: эндокринологи, гинекологи, терапевты, кардиологи, неврологи, хирурги, урологи. Такой междисциплинарный характер программы важен для обмена опытом среди специалистов, сталкивающихся с проблемой ожирения в ходе лечения разнообразных патологий.

Среди включенных в программу пациентов с диагнозом «экзогенно-конституциональное ожирение» были мужчины (17,7%) и женщины (82,3%) в возрасте от 18 до 72 лет (средний возраст составил 39,39±10,38 года). Возможность включения пациента в программу определялась результатами скрининга, позволившего оценить наличие или отсутствие противопоказаний к применению сибутрамина + МКЦ и свести к минимуму возможные риски терапии препаратом центрального действия. Так, на этапе скрининга из 98 774 пациентов не был допущен к участию в программе 5461 человек (5,5%). Основная причина – наличие декомпенсированных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Таким образом, можно сказать, что в реальной клинической практике 9 из 10 пациентов с диагнозом «экзогенно-конституциональное ожирение» соответствуют критериям для назначения терапии препаратом Редуксин® (сибутрамин+МКЦ).

В ходе анализа полученных для обработки данных, часть регистрационных карт была исключена из статистической обработки по причине некорректного заполнения заявленных оцениваемых параметров исследования. Таким образом, статистической обработке были подвергнуты регистрационные карты 69 810 пациентов, данные которых были подтверждены в результате экспертной проверки и которые были в надлежащем виде переданы компании-спонсору проведения программы. Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета SPSS 17.0.0. Статистическая значимость изменений рассматриваемых параметров тестировалась с помощью непараметрического подхода – критерия знаковых рангов Уилкоксона. Средние изменения показателей представлены вместе с соответствующими 95%-ными доверительными интервалами.

Длительность участия в программе определялась решением врача, желанием пациента, а также результатами начальных этапов терапии. Большинство больных (n=41 431, 59,3%) принимали препарат на протяжении шести месяцев, у значительной части пациентов (n=26 263, 37,7%) курс терапии был увеличен до 12 месяцев, остальные (2116 человека, 3%) ограничились трехмесячной терапией. Характеристика исходных показателей выборки представлена в таблице 1.

Таблица 1. Исходные показатели наблюдавшейся выборки

Показатель

Значение показателя

Масса тела, кг

M±Sd, min–max

99,1±14,28

56,0-200,0

Рост, см

M±Sd, min–max

166,7±7,48

140,00–210,00

ИМТ, кг/м2

M±Sd, min–max

35,7±4,41

(25,0–73,8)

Окружность талии, см

M±Sd, min–max

105,7±13,71

(61,0–201,0)

САД, мм рт.ст.

M±Sd, min–max

122,49±9,75

(80–198)

ДАД, мм рт.ст.

M±Sd, min–max

77,42±7,78

(50–121)

ЧСС, уд/мин

M±Sd, min–max

72,94±6,93

(46–130)

Включение в программу пациентов, которым согласно инструкции прием препарата был противопоказан из-за возрастных ограничений, определялось решением и ответственностью лечащего врача. Самую многочисленную группу составили пациенты в возрасте от 25 до 39 лет (46,3%), за ней следует группа в возрасте от 40 до 54 лет (38,2%), группы от 18 до 24 лет и старше 55 лет составили 7,0% и 8,5% соответственно.

Одной из научных задач программы «ПримаВера» являлась оценка влияния длительной терапии Редуксином на параметры сердечно-сосудистой системы у пациентов с повышенным риском возникновения нежелательных явлений. Для этого был проведен анализ сопутствующих заболеваний. В целом сопутствующая патология была зарегистрирована у 55,5% пациентов-участников программы. Сахарный диабет 2 типа был отмечен у 18,8% пациентов (n=13 167), контролируемая АГ – у 6,5% (n=4537), дислипидемия – у 4,8% (n=3337), нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) – у 3,3% (n=2333), метаболический синдром – у 3,7% (n=2553), заболевания суставов (остеохондроз, артрит и др) – у 3,3% (n=2330), гинекологические заболевания – у 9,8% (n=6871), заболевания ЖКТ – у 1,2% (n=839), другие заболевания – у 4,0% больных (n=2803). Результаты терапии были проанализированы как в общей выборке, так и в отдельных группах с сопутствующими заболеваниями.

Самую многочисленную подгруппу, выделенную для дополнительного анализа, составили пациенты, имеющие, помимо ожирения, другие метаболические нарушения (n=14 081): контролируемую артериальную гипертонию (n=4537), дислипидемию (n=3337), метаболический синдром (n=2 553), НТГ (n=2333), неалкогольную жировую болезнь печени (n=862), другие заболевания и состояния (n=459). Вторую группу составили пациенты, имеющие сахарный диабет 2 типа (13 167 человек). В третью группу вошли пациентки, имеющие различные гинекологические заболевания (6 927 человек): синдром поликистозных яичников (n=2070), различные формы бесплодия (n=1915), другие заболевания и состояния (n=2842).

Результаты

Динамика антропометрических показателей свидетельствует о высокой эффективности используемого препарата. Так, уже через три месяца лечения у 17 663 больных (25,3%) диагноз «ожирение» был снят; у данной категории имела место избыточная масса тела. В целом за время проведения программы у 14,1% пациентов масса тела достигла нормальных значений, у 49,8% снят диагноз «ожирение», у 23,5% удалось понизить выраженность ожирения, у 12,6% пациентов устранено морбидное ожирение, ассоциированное с развитием серьезных осложнений (рис. 2). Динамика снижения ИМТ за три месяца терапии составила 3,4±1,53 кг/м2 (в среднем 9,5±4,28 кг), в то время как в группе шестимесячной терапии удалось добиться снижения ИМТ на 5,4±2,22 кг/м2 (15,0±6,22 кг) (p<0,001). В группе двенадцатимесячного лечебного курса снижение ИМТ было в 2,12 раза более значимым и составило 7,2±3,07 кг/м2 (20,0±8,62 кг) (p<0,001).

Влияние терапии препаратом Редуксин® на массу тела в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний представлено в таблице 2.

Таблица 2. Динамика массы тела в зависимости от длительности терапии и характера сопутствующих заболеваний

Группа заболеваний

Продолжительность терапии

3 месяца

6 месяцев

12 месяцев

СД 2

-9,0±4,19 (8,8%)

-14,4±5,90 (14,0%)

-19,2±8,25 (18,1%)

Метаболические нарушения

-9,4±4,15 (9,3%)

-15,3±6,03 (15,1%)

-20,5±7,76 (20,0%)

Гинекологические заболевания

-9,8±3,94 (10,3%)

-15,4±5,81 (16,1%)

-20,1±7,64 (20,9%)

Среднее снижение окружности талии за 3, 6, 12 месяцев терапии составило 6,3±4,31, 10,6±6,30, 16,0±8,94 см соответственно, что свидетельствует в  пользу целесообразности более длительной терапии Редуксином (сибутрамин+МКЦ) для снижения количества висцерального жира и уменьшения факторов риска развития и осложнения сахарного диабета 2 типа (рис. 3).

Таким образом, динамика антропометрических показателей на фоне терапии препаратом Редуксин® пропорциональна длительности терапии и не зависит от характера сопутствующих заболеваний.

Одной из целей программы являлось определение эффективной продолжительности лечебного воздействия препарата в рамках, ограниченных инструкцией по применению. Было показано, что 45 016 (64,5%) пациентов достигли клинически значимого снижения массы тела на 10% и более в течение 6 месяцев терапии, при этом 11 846 (17,5%) пациентов снизили массу тела более чем на 20%. Согласно дизайну программы, часть пациентов, достигших клинически значимого снижения веса, но не достигших целевых значений, определенных лечащим врачом, продолжили терапию до 12 месяцев. В результате терапия в течение года у 26 263 пациентов (37,6%) обеспечила клинически значимое снижение массы тела на 10–20% и 20% и более у 13 683 (52,1%) и 11 057 (42,1%) пациентов соответственно. Уровень снижения веса у пациентов с различными коморбидными состояниями, получающих терапию Редуксином (сибутрамин+МКЦ) в течение 6 и 12 месяцев представлен в таблице 3.

Таблица 3. Количество пациентов, достигших клинически значимого снижения веса, в зависимости от продолжительности лечебного курса и коморбидных состояний

Длительность терапии

Ответ на терапию

СД

Метаболические нарушения

Гинекологические заболевания

Количество пациентов

%

Количество пациентов

%

Количество пациентов

%

6 мес.

<10%

2661

20,7

2198

15,6

736

11,2

≥10–<11%

1157

9,0

944

6,7

309

4,7

11–20%

7416

57,7

8624

61,2

3978

60,5

>20%

1632

12,7

2325

16,5

1545

23,5

12 мес.

<10%

465

10,0

303

4,5

83

3,3

≥10–<11%

190

4,1

168

2,5

65

2,6

11–20%

2323

50,0

3160

47,0

1054

42,1

>20%

1663

35,8

3093

46,0

1302

52,0

Таким образом, применение препарата Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) в течение года является обоснованным и позволяет добиться клинически значимых результатов терапии ожирения.

Важным аспектом мониторинга безопасного применения препаратов для снижения веса является контроль ответа на терапию. Первый контрольный ответ на терапию оценивался в конце второго месяца лечения: снижение массы тела по сравнению с первым месяцем терапии на 2 кг и более. В изучавшейся выборке уровень ответа на терапию был высоким: 49 914 пациентов (71,5%) преодолели порог в 2 кг. У 5295 пациентов доза была повышена до 15 мг. Следующий этап контроля происходил по завершении 3-го месяца лечения: критерием ответа на терапию являлось снижение массы тела на 5% от исходной. В связи с недостаточным эффектом через три месяца терапии только 1718 пациентов (2,4%) прекратили прием препарата, в то время как 64 574 человек (92,5%) снизили массу тела на 5% и более от исходных значений (доза 10 мг назначалась 39 939 больным – 59,0%, 15 мг – 27 755 пациентам – 41,0%). В дальнейшем изменение дозы определялось результатами терапии и степенью удовлетворенности ими пациента, а также решением врача. В результате по окончании шести месяцев терапии 31 228 человек (46,1%) принимали препарат в дозе 10 мг, а 36 467 больных (53,9%) – в дозе 15 мг. В группе двенадцатимесячного наблюдения 14 112 больных (53,7%) завершили лечение на дозе 10 мг, а 12 151 человек (46,3%) – на дозе 15 мг. Стоит отметить, что пациенты, принимающие препарат в дозе 10 мг в течение всего периода наблюдения, также смогли достичь целевых значений снижения массы тела. Это особенно важно для пациентов, у которых применение более низкой дозы Редуксина обусловлено наличием сопутствующих заболеваний.

Еще одним параметром контроля рисков терапии, который важно оценивать в рамках длительного (4–6 месяцев) применения Редуксина, является обратный набор массы тела, т.е. ее увеличение на 3 кг от ранее достигнутого снижения веса. Среди пациентов, ответивших на терапию (по оценке на 3-й месяц лечения), обратный набор веса зарегистрирован лишь в 0,41% случаев. Возможной причиной было отсутствие приверженности пациентов терапии и рекомендациям врача.

В ходе программы проводилась оценка влияния терапии на качество жизни, с этой целью использовался «Опросник по оценке общего самочувствия и эмоционального благополучия пациентов (русскоязычная валидированная версия The Well-Being Questionnaire, 12 – Item). Опросник W-BQ12 был изначально задуман К. Брэдли в 1982 году как метод оценки степени депрессивного состояния, беспокойства, а также различных аспектов эмоционального благополучия и предназначался для исследования Всемирной организацией здравоохранения новых схем лечения диабета. Впоследствии он был валидирован и для пациентов с ожирением. В рассматриваемых группах уменьшение массы тела и окружности талии сопровождалось снижением частоты негативных переживаний (согласно шкале негативного благополучия), повышением активности пациента, уровня эмоционального благополучия, т.е. в конечном итоге улучшением качества жизни в целом (рис. 4). При этом у пациентов, закончивших шести – или двенадцатимесячный курс терапии Редуксином (сибутрамином+МКЦ), наблюдались более выраженная положительная динамика показателей благополучия и активности по сравнению с пациентами, закончившими трехмесячный курс терапии.

Важнейшей составляющей алгоритма мониторинга безопасной фармакотерапии ожирения является контроль состояния сердечно-сосудистой системы. В рамках программы «ПримаВера» были выставлены жесткие параметры безопасности, которые контролировались каждые две недели на протяжении первых трех месяцев терапии, и ежемесячно в течение 4–6-го месяцев терапии и каждые 3 месяца в течение 7–12-го месяцев терапии. Если во время двух последовательных визитов отмечались повышение САД и ДАД на 10 мм рт. ст., уровень АД выше 145/90 мм рт. ст. или учащение пульса на 10 ударов в минуту, терапию препаратом Редуксин® рекомендовалось прекратить. Однократное повышение хотя бы одного из показателей АД или ЧСС на 10 единиц между любыми двумя визитами наблюдалось у 18 151 (26,0%) пациентов. Повышение рассматриваемых показателей на 10 единиц на двух последовательных визитах за весь период терапии наблюдалось в среднем у 2,57% пациентов (n=1794), что проявлялось, в основном, в первые три месяца терапии.

В рассматриваемых группах благодаря контролю терапии не наблюдалось значимого изменения уровня частоты сердечных сокращений ни у пациентов, закончивших трехмесячный курс терапии, ни у пациентов, принимавших Редуксин® полгода или год (+0,22 уд/мин, -0,37 уд/мин и -0,86 уд/мин соответственно) (p<0,001). Эти показатели не превышали 1 единицы и, скорее всего, были связаны с погрешностями измерений. Т.е. можно с уверенностью говорить о том, что терапия Редуксином (сибутрамин+МКЦ) не приводит к ухудшению показателей ЧСС. В течение 12 месяцев терапии наблюдалось снижение САД и ДАД соответственно на 2,36 и 2,09 мм рт. ст., что соответствует известным данным о положительном влиянии снижения массы тела на сердечно-сосудистую систему. Интересно отметить, что даже у пациентов из групп сахарного диабета 2 типа и метаболических нарушений, т.е. больных с высоким риском развития осложнений, снижение веса при длительной (более шести месяцев) терапии Редуксином под контролем врача сопровождалось снижением уровня САД (Δ=-3,3 мм рт.ст./-4,5 мм.рт.ст) и ДАД (Δ=-2,1 мм рт.ст./-3,7 мм рт.ст) и не приводило к повышению ЧСС (Δ=-0,1 уд/мин /-1,0 уд/мин) (рис. 5).

В рамках программы была продемонстрирована хорошая переносимость препарата Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) как при 6-, так и при 12-месячной терапии. Нежелательные явления были зарегистрированы у 2903 человек (4,1%) из них, по мнению врачей, причинно-следственная связь с приемом Редуксина может быть оценена как вероятная или определенная у 42% из этих пациентов (1219, 1,7%), возможная (т.е. не исключены и другие причины) – у 36% (1045, 1,5%). Эти данные согласовываются с данными предыдущих, в том числе неинтервенционных исследований, посвященных оценке безопасности применения Редуксина. Серьезных нежелательных явлений, связанных с приемом препарата, зарегистрировано не было. Наибольшую долю нежелательных явлений составили единичные неповторяющиеся нежелательные явления (29%). Наиболее частые нежелательные явления распределились следующим образом: сухость во рту – 39,0%, головные боли – 22,0%, бессонница – 19,5%, повышение АД – 7,3%, тахикардия – 4,9%, депрессия – 7,3% жалоб. Как правило, эти явления были выражены слабо и уменьшались по мере продолжения приема препарата. Возникшие нежелательные явления послужили причиной выбывания из программы только для 127 (0,18%) пациентов. У подавляющего большинства больных не потребовалось отмены препарата из-за нежелательных явлений.

Заключение

Анализ результатов программы «ПримаВера», в который была включена выборка из 69 810 пациентов, принимающих препарат Редуксин® по назначению врача в рутинной клинической практике, позволяет сделать следующие выводы:

  • препарат Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) позволяет добиться клинически значимых результатов лечения ожирения у больных с широким спектром сопутствующих заболеваний;
  • эффективной продолжительностью лечебного воздействия препарата Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) следует считать терапию в течение минимум 6 месяцев. При необходимости возможно увеличение длительности терапии до 12 месяцев;
  • снижение веса на фоне терапии Редуксином (сибутрамин+МКЦ) оказывает положительное влияние на параметры общего самочувствия и эмоциональный статус пациентов и приводит к улучшению качества жизни пациентов;
  • польза от применения препарата Редуксин® (сибутрамин+МКЦ) у пациентов, не имеющих противопоказаний, превышает возможные риски.

Таким образом, в рамках программы «ПримаВера» было подтверждено положительное влияние препарата Редуксин® на динамику веса пациентов и отсутствие серьезных рисков проводимой терапии и серьезных нежелательных явлений при применении препарата Редуксин® под наблюдением врача. Участие в наблюдательной программе «ПримаВера» и постоянный мониторинг терапии позволили большему количеству врачей приобрести опыт применения препарата центрального действия для лечения ожирения, а также большему количеству пациентов эффективно и безопасно снизить массу тела. Проведение подобных программ позволяет не только реализовать принципы активного мониторинга эффективности и безопасности применения сибутрамина в существующей клинической практике, но и сформировать у врачей навыки обоснованного назначения лекарственных препаратов для снижения веса, что позволит более эффективно бороться с эпидемией ожирения и улучшить качество жизни больных.

Информация о финансировании и конфликте интересов

Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Работа выполнена при участии фармацефтической компании «Промомед».

инструкция как принимать, вред и польза целлюлозы

Выберите разделВ помощь кондитеруКак применятьПолезно знатьРецептуры и технологииРецептыРецепты кондитера

Этот блог не предназначен для предоставления диагностики, лечения или медицинской консультации. Контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любых медицинских или связанных со здоровьем диагнозов или вариантов лечения. Информация в этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с медицинским работником. Утверждения, сделанные о конкретных продуктах в этом блоге, не одобрены для диагностики, лечения, лечения или профилактики заболеваний.

Что такое микрокристаллическая целлюлоза?

Как связана микроцеллюлоза и колбаса? Вы удивитесь, но самым прямым образом, ведь именно ее добавляют в мясные и колбасные изделия для обогащения балластными пищевыми волокнами, к которым целлюлоза и относится. Что же из себя представляет добавка МКЦ под индексом Е460?

Микрокристаллическую целлюлозу изготавливают из древесины, а также одеревеневших волокон высохших растений.

В качестве основного сырья используют:

  • хвойные, лиственные породы деревьев – около 60% сырья
  • хлопчатник — примерно 93% сырья

Подготовленное сырье отмачивают в воде, затем с помощью гидролиза обрабатывают кислотами, а после очищают, сушат и превращают в порошок белого цвета, не имеющий выраженного вкуса и аромата. Также МКЦ целлюлозу могут получать с помощью вываривания деревянной щепы сульфитным, натронным или сульфатным методом. Кстати, сульфатный способ варки позволяет получить микроцеллюлозу практически из любого сырья растительной природы.

Интересный факт: у многих животных отсутствуют ферменты, позволяющие расщеплять целлюлозу в организме. Однако, травоядные, а также жвачные животные и улитки отлично переваривают целлюлозу, которая превращается в глюкозу.

Микрокристаллическая целлюлоза представляет из себя крайне прочное соединение, которое сохраняет свое состояние в воде даже при длительном кипячении.

Польза и вред микрокристаллической целлюлозы

Как и у любой другой пищевой добавки, у Е460 есть как полезные свойства, так и вредные. Но обо всем по порядку. Польза микрокристаллической целлюлозы:

  • выводит токсины и шлаки
  • способствует снижению веса за счет уменьшения количества потребляемых калорий
  • налаживает метаболизм
  • нормализует уровень холестерина и сахара в крови
  • нормализует работу ЖКТ и пищеварительной системы
  • насыщает организм грубыми пищевыми волокнами
  • повышает работоспособность и физическую выносливость организма
  • укрепляет иммунитет
  • помогает в профилактике сердечно-сосудистых, онкологических, мочекаменных, гастроэнтерологических болезней

А что же про вред микрокристаллической целлюлозы? Так как состав микрокристаллической целлюлозы абсолютно натуральный, то и список серьезных побочных действий крайне короткий, а именно:

  • метеоризм, вздутия
  • запоры
  • дефицит витаминов и минеральных веществ
  • тяжесть в ЖКТ
  • нарушение пищеварительных процессов

Из противопоказаний:

  • беременность и грудное вскармливание
  • заболевания ЖКТ

Также специалисты не рекомендуют совмещать прием МКЦ и других лекарственных препаратов, так как их эффективность будет снижена (в следствие того, что МКЦ целлюлоза вымывает из организма не только вредные, но и полезные вещества).

Применение микрокристаллической целлюлозы

Главные сферы использования микроцеллюлозы — пищевая и фармацевтическая промышленность. В качестве добавки Е460 является составным компонентом таких изделий, как:

  • молочные
  • мясные
  • колбасные
  • хлебобулочные
  • кондитерские
  • диетические изделия и продукты с пониженной калорийностью

При добавлении в состав этих продуктов, микрокристаллическая целлюлоза выполняет функцию стабилизатора.

В фармацевтической отрасли МКЦ применяют в изготовлении:

  • адгезивных стоматологических материалов
  • лекарственных препаратов для снижения веса и очистки желудка
  • кремов
  • эмульсий
  • красителей
  • препаратов

Как микрокристаллическая целлюлоза используется для очищения кишечника? Попадая в наш организм МКЦ выполняет функцию сорбента, который естественным образом выводит из кишечника шлаки, токсины. Но для женщин особенно интересно применение МКЦ для похудения. Как она работает? Дело в том, что микроцеллюлоза действует как клетчатка: под воздействием воды волокна МКЦ набухают, мозг получает сигнал о том, что организм насытился. Вы быстрее наедаетесь, съедаете меньше, а чувство сытости остается на более длительный срок.  При этом, микроцеллюлоза не содержит калорий, которые бы оказывали сильное влияние на объем суточного рациона, а значит, количество пищи уменьшается, вес снижается — вы худеете. Однако сразу скажем, что добиться выдающихся результатов, только принимая микрокристаллическую целлюлозу, без изменения пищевых привычек, а также спорта, у вас не получится – имейте это в виду.

Как принимать МКЦ

Прием микроцеллюлозы для похудения или лечения каких-то заболеваний следует начинать только после консультации со специалистом.

Общие правила приема выглядят таким образом:

  • нельзя пить эту добавку на голодный желудок
  • нельзя заменять МКЦ полноценный прием пищи
  • при употреблении микрокристаллической целлюлозы следует внимательно следить за потреблением воды
  • пить добавку МКЦ следует за полчаса до приема пищи, запивая 3 стаканами воды
  • курс приема МКЦ не должен превышать 30 дней, но более точно этот период обозначает врач

Теперь ответим на самый главный вопрос: как принимать МКЦ для похудения? Инструкция с общими рекомендациями выглядит следующим образом:

  • длительность приема добавки определяет врач-гастроэнтеролог, исходя из каждой конкретной клинической картины
  • в большинстве случаев длительность приема микрокристаллической целлюлозы составляет 3-4 недели, далее следует двухнедельный перерыв
  • количество, то есть дозировка принимаемой МКЦ, со временем увеличивается, например, если изначально вы принимаете 2-3 таблетки в день, то далее количество может быть увеличено до 6-7 штук
  • разовая дозировка МКЦ составляет 2 грамма

Выпускаться МКЦ для похудения могут в виде порошка и таблеток: и та, и другая форма отлично усваивается организмом, поэтому здесь уже вопрос ваших личных предпочтений.

Мы просим вас еще раз обратить внимание на то, что только приемом МКЦ снизить вес не удастся. Необходим комплексный подход: изменение пищевого поведения, регулярные тренировки, водный баланс. Также мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальную длительность приема и дозировку.

В ассортименте магазина 100ing.ru представлена микрокристаллическая целлюлоза, которая отличается высоким качеством и доступной ценой. Приобретая продукт в нашем магазине, вы можете быть уверены в его безопасности и функциональности. Будьте здоровы и выбирайте только лучшее для себя!

А по промокоду BLOG для наших читателей специальная скидка 10% на все товары фасовкой до 15 кг. Готовьте с удовольствием и выгодой вместе со 100ing.ru! 

веселье без похмелья! » Фармвестник

Приближающиеся новогодние праздники кроме веселья и шумных застолий многим приносят в подарок еще и головную боль, нарушения желудочно-кишечного тракта, ощущение разбитости, слабости в теле и другие симптомы похмельного синдрома. Какие же препараты наиболее удобны для его предотвращения и для борьбы с ним?

Основная причина так называемого похмельного синдрома заключается в том, что печень не всегда в состоянии переработать большое количество алкоголя. В результате в крови остается промежуточное соединение реакций окисления этанола — ацетальдегид, еще более токсичное вещество, чем сам спирт. Нарушая метаболизм клеток, он запускает в организме каскад реакций, приводящих к образованию ряда других ядовитых веществ. В результате наутро после чрезмерного употребления алкоголя появляются признаки обезвоживания, нарушение электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия (это влечет за собой ацидоз — причину тошноты и учащения дыхания на фоне похмелья), недостаток объема циркулирующей крови (жидкость перераспределяется в ткани — появляются отеки и чувство жажды), повышенная раздражительность. Таким образом, зная механизм токсического действия алкоголя и его метаболитов, можно предупредить или даже полностью устранить похмельный синдром.

Для предотвращения похмелья необходимо своевременно принять препарат-энтеросорбент до застолья, не дожидаясь ответной реакции организма на токсины, которые уже попали в кровь. Если же интоксикация уже распространилась по организму и похмельного синдрома полностью избежать не удалось, не стоит надеяться на помощь лишь симптоматических средств — обезболивающих или купирующих тошноту. Необходимо также принять энтеросорбент в соответствующей разовой дозе.

При выборе эффективного препарата необходимо обратить внимание на наиболее современные средства, обладающие наилучшей сорбционной активностью, при этом восстанавливающие микрофлору кишечника, не вызывающие побочных эффектов. Так, например, энтеросорбент в капсулах на основе высокопористого активированного угля, микрокристаллической целлюлозы (МКЦ) и пектина быстро и эффективно выводит промежуточный продукт утилизации этанола — ацетальдегид и еще не разложившийся спирт из организма. Адсорбирующая поверхность высокопористого активированного угля, изготовленного по специальной технологии «микрогранулирование», примерно в 10 раз больше, чем у обычного активированного угля; особая структура пор нужного размера обеспечивает выведение исключительно вредных веществ, без одновременной потери организмом необходимых микроэлементов, витаминов, минералов, а также полезных бактерий микрофлоры кишечника. МКЦ в составе энтеросорбента позволяет избежать такого частого побочного эффекта, как запор. Пребиотик — яблочный пектин — способствует восстановлению полезной микрофлоры, которая теряет свои свойства при алкогольном отравлении. Современный сорбент на основе высокопористого активированного угля, микрокристаллической целлюлозы (МКЦ) и пектина снижает или предотвращает интоксикацию печени, которая старательно утилизирует этанол и продукты его распада в организме. При соблюдении необходимых «профилактических» мер с применением энтеросорбента снижается потребность в дополнительном приеме гепатопротекторов. Препарат отличается удобной схемой применения: всего 3 капсулы достаточно принять однократно до употребления алкоголя либо после застолья. Таким образом, упаковки на 20 капсул хватит на большую компанию.

мкц средство для похудения

мкц средство для похудения

мкц средство для похудения

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мкц средство для похудения?

Редуслим снижает чувство голода. Исследования показали, что оно подавляется на протяжении 4-6 часов. Обусловлено это воздействием природных компонентов на желудочно-кишечный тракт. Как результат — снижается тяга к сладкому, жирному, а для насыщения достаточно небольших порций.

Эффект от применения мкц средство для похудения

На препарате «Редуслим» мне удалось сбросить за первый месяц почти 7 кг. Затем я сделала перерыв на 1,5 месяца и снова принимала это средство. Суммарно похудела на 13 кг, самочувствие просто отличное! Рекомендую этот препарат.

Мнение специалиста

Относился скептически к такому виду похудения, но всетаки купил. Эфект не плохой, я действительно начал терять вес. За одну неделю вы потеряеете 2-3 кг и это максимум, а не 5-6 кг. Но это хорошо!!! По той причине, что вы худеете постепенно и не лишаетесь полезных вещест в своем организме. Вообщем за 28 дней, я скинул 9 кг. И чувствую себя не плохо. Из плюсов можно отметить что эти таблетки не вызывают дискомфорт в организме и не влияют на моторику, разум чистый и активный. Диареи от них нету. Единственное, что от них очень сушит, нужно пить воду 1-1,5 л в сутки, от кофе и чая желательно отказаться по той причине, что они снижают эфект препарата. А в целом я доволен.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мкц средство для похудения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Тая

В целом Рудуслим мне понравился. Конечно, от него уснув чудовищем, красавицей не проснутся. Но как средство, основанное на экстрактах трав, вполне себя оправдывает. Прием этих капсул я совмещаю с занятиями фитнесом, с ним легче сдерживать голод, появляющийся после занятий и лишний вес сгоняется быстрей. Закончила курс, эффект есть. Сейчас стараюсь не набрать лишнее)))

Света

Активная концентрированная формула Редуслим содержит необходимый комплекс веществ для сжигания липидных накоплений и питания клеток на сутки. Препарат принимают раз в день во время еды и запаивают стаканом очищенной воды. Диетологи рекомендуют для создания оптимальных условий для эффективного сжигания веса не забывать про необходимость потреблять не менее двух литров воды в сутки.

Если заниматься спортом и пить Редуслим, то эффект будет. Я не смогла отказаться от обычной еды, но заставила себя каждый день гулять пешком по часу (километров 8-10 прохожу). Сбросила 4 кг за 2 недели. Думаю, если бы не ходила, результат был бы явно скромнее. Где купить мкц средство для похудения? Относился скептически к такому виду похудения, но всетаки купил. Эфект не плохой, я действительно начал терять вес. За одну неделю вы потеряеете 2-3 кг и это максимум, а не 5-6 кг. Но это хорошо!!! По той причине, что вы худеете постепенно и не лишаетесь полезных вещест в своем организме. Вообщем за 28 дней, я скинул 9 кг. И чувствую себя не плохо. Из плюсов можно отметить что эти таблетки не вызывают дискомфорт в организме и не влияют на моторику, разум чистый и активный. Диареи от них нету. Единственное, что от них очень сушит, нужно пить воду 1-1,5 л в сутки, от кофе и чая желательно отказаться по той причине, что они снижают эфект препарата. А в целом я доволен.
Препараты МКЦ для похудения. Микрокристаллическая целлюлоза выпускается многими производителями . Микрокристаллическая целлюлоза – достаточно эффективное, но при этом недорогое средство для похудения. Что такое МКЦ для похудения. Микроцеллюлоза (МКЦ) — это препарат растительного происхождения, относящийся . Микрокристаллическую целлюлозу можно добавить к ежедневному рациону как средство для улучшения работы желудочно-кишечного тракта. Очень часто при переходе с одной. Отзывы покупателей в Москве о препарате МКЦ Анкир Б с действующим веществом . . Пользуюсь средством при высоком уровне сахара в крови. . Отличное средство для снижения аппетита и очищения пищеварительной системы. Наращивать количество приема таблеток лучше постепенно. МКЦ для похудения — МИФ или ПРАВДА? Минус 9 кг. КАК? Ответ в отзыве. САГА ШИРОКОКОСТНОЙ. Часть 2. Вазааааап, пасаны Вторая часть саги широкостной готова! В первой я делилась комплексом упражнений эффективным как рассол для. МКЦ Анкир-Б — биологически активная добавка. Микрокристаллическая целлюлоза Анкир-Б является источником пищевых волокон. Качество МКЦ Анкир-Б полностью соответствует мировым стандартам. Основными достоинствами Анкир-Б по сравнению с другими МКЦ являются: сверхтонкая очистка. Кроме того, МКЦ участвует в образовании каловых масс, увеличивая их массу и объем за счет влагонаполнения и разрыхления, ускоряет кишечный пассаж, снижает внутрикишечное давление. Важнейшее достоинство пищевых волокон заключается в их низкой энергетической ценности (0 калорий) при свойстве. Целлюлоза микрокристаллическая мкц «анкир-б»®. У нас пока нет информации о наличии этого препарата в аптеках вашего региона, но мы уже работаем над тем, чтобы она появилась. противопоказан при беременности. Целлюлоза микрокристаллическая Эвалар МКЦ Анкир-Б — отзывы. Рекомендуют 66%. . Забыла совсем о простом и доступном средстве для похудения, которым пользовалась, когда было тридцать с небольшим. Лишние килограммы могут приводить к стрессам, неуверенности в себе, серьезным заболеваниям. Чтобы сохранить здоровье и вернуть стройность, нужно использовать для похудения эффективное средство МКЦ. Что это такое? МКЦ для похудения — безопасное средство с натуральным составом, оказывающее множество дополнительных терапевтических эффектов. Узнайте о дозировке, противопоказаниях, цене.
https://www.vabu-advies.nl/tante-taart-images/sredstvo_dlia_pokhudeniia_slim_otzyvy3063.xml
http://www.sowaprojekt.pl/files/samye_effektivnye_sredstva_dlia_pokhudeniia_zhivota5021.xml
http://www.complex.gda.pl/uploaded/fck_files/file/proizvodstvo_sredstv_dlia_pokhudeniia1703.xml
https://ccestrategica.com/files/sredstvo_dlia_pokhudeniia_imbir_limon_med3980.xml
http://vivo-mebel.ru/upload/kakoe_samoe_khoroshee_sredstvo_dlia_pokhudeniia9967. xml
На препарате «Редуслим» мне удалось сбросить за первый месяц почти 7 кг. Затем я сделала перерыв на 1,5 месяца и снова принимала это средство. Суммарно похудела на 13 кг, самочувствие просто отличное! Рекомендую этот препарат.
мкц средство для похудения
Редуслим снижает чувство голода. Исследования показали, что оно подавляется на протяжении 4-6 часов. Обусловлено это воздействием природных компонентов на желудочно-кишечный тракт. Как результат — снижается тяга к сладкому, жирному, а для насыщения достаточно небольших порций.
Отзывы › Красота и здоровье › Средства для похудения › Напитки для похудения › Herbalife. . Коктейли Гербалайф я начала пить три месяца назад. Сначала «подсели» на эти коктейли мои друзья, которые похудели за 3 месяца на 16 кг. Гербалайф — отзывы худеющих, правда или развод, где купить и сколько стоит, как принимать. . О том, что коктейль Гербалайф является средством для снижения веса, наверное . Сразу хочу сказать, что я искала средство для похудения. После вторых родов набрала более 15 кг. И они не только никуда не. 220 отзывов (Похудение, Herbalife). Новый отзыв: Полезный и вкусный батончик, который . Сегодня мой отзыв еще на один продукт Гербалайф Протеиновая смесь Формула 3, который входит в комплекс продуктов для похудения американской компании Herbalife Nutrition, Ltd. Гербалайф Овсяно-Яблочный. В гербалайф тоже учать без коктейлей снижать вес самостоятельно, сбалансированно питаться и удерживать вес, это работа прежде всего над собой. Люди сначала кушают продукты гербалайф, потом бросают и возрощаютя к. Не употребляйте «Гербалайф», если не хотите проблем со здоровьем. Похудение меня не радует, потому что сразу после окончания курса питания коктейлями у меня открылась жуткая аллергия (чего никогда не было), почти каждый месяц бывает отёк Квинке, жизнь вообще в ад превратилась. Прислушайтесь, те, кто. Реальные отзывы врачей и пациентов о продукции Гербалайф для похудения.  . Маме пропить надо 5 месяцев! Так вот, почитав сейчас отзывы многие брызжат слюной О ГЕРБАЛАЙФ СУПЕР! и т.д.как сектанты какие то! Очень бы хотелось услышать отзывы про такие чудо коктейли, как Гербалайф. . Похудела, летала энергичная вся, сейчас ничего не изменилось, с тех пор не поправилась, но и Гербалайф теперь давно не пьет. Отзыв: Пользуюсь системой гербалайф для похудения, принимаю полный спектр, алое, желтые таблетки, коктейли, все по . Отзывы на Гербалайф/ Herbalife в категории Прочее. Вы можете написать отзыв на этот предмет или добавить новый предмет, которого еще нет на сайте и написать отзыв на него. Отрицательные отзывы от худеющих и похудевших. . После перелома по отзыву врача взял Гербалайф Экстра-каль. . Продукты для похудения(коктейли, сухие супы), косметика, декоративная косметика, личная гигиена, бытовая химия… Основное направление: коктейли для снижения массы тела. В общем, как.

Консультации — осведомленность о наркотиках и алкоголе

Студенты обычно не стремятся к развитию пристрастия к алкоголю или наркотикам. Скорее, процесс зависимости часто подкрадывается к ним и застает врасплох. Из-за задействованы психологические и физиологические процессы, начинающиеся с умеренного употребления может трансформироваться в все более и более высокую толерантность к веществу, что затем приводит на потребность в большем количестве препарата или напитка для достижения тех же эффектов.Этот процесс присутствует на ранних стадиях зависимости, и иногда он может пойти дальше. практически незаметно для пользователя.

Вот некоторые общие проблемы, связанные с алкоголем и наркотиками, с которыми могут столкнуться учащиеся:

  • Снижение успеваемости
  • Конфликт в интимных отношениях
  • Депрессия
  • Проблемы со сном
  • Нежелательный секс, сексуальное принуждение или сексуальные трудности
  • Безразличие к внешнему виду и поведению
  • Юридические или судебные запутывания
  • Проблемы со здоровьем, такие как хронические простуды или инфекции
  • Отчуждение друзей или членов семьи
  • Финансовые проблемы
  • Потеря интереса к прежним хобби или занятиям
  • Отсутствие удовольствия от нормальных, положительных вещей в жизни

Предупреждающие знаки

Существуют серьезные риски для здоровья, связанные с употреблением запрещенных наркотиков и злоупотреблением алкоголя. Они могут включать в себя зависимость или зависимость, физические недуги и травмы, психические и эмоциональные расстройства и заметные изменения в поведении.

Депрессанты (например, алкоголь, транквилизаторы, бензодиазепины, такие как ксанакс или валиум)

  • Плохая концентрация, координация и рассудительность
  • Неспособность рассуждать и принимать решения
  • Перепады настроения
  • Усталость
  • Болезни печени
  • Язвы
  • Врожденные дефекты
  • Депрессия
  • Болезнь печени

Стимуляторы (например,грамм.

кокаин, крэк, амфетамины, такие как риталин, «мет»)
  • Нервозность, непродолжительное внимание, плохое суждение, перепады настроения, паранойя или галлюцинации
  • Депрессия, вызванная абстиненцией
  • Смерть от сердечной или дыхательной недостаточности
  • Повреждение легких и голоса
  • Гепатит

Опиоиды и производные морфина (e.грамм. Героин, оксиконтин)

  • Сонливость, спутанность сознания и дезориентация
  • Замедление дыхания, иногда до смерти
  • Кома
  • Гепатит или СПИД

Галлюциногены (ЛСД, псилоцибиновые грибы, PCP / ангельская пыль)

  • Дезорганизация
  • Враждебное отношение к другим людям
  • Кратковременное внимание
  • Слабая моторика
  • Кровоизлияние в мозг

Что мне делать, если я знаю, что кто-то борется с этими проблемами?

Может быть болезненно видеть, как кто-то, кого вы любите, борется с алкоголизмом или наркотической зависимостью. Хотя не существует волшебной формулы, которая могла бы помочь кому-то избавиться от алкоголя или наркотиков. злоупотребления, Национальный совет по алкоголизму и наркозависимости предлагает следующие предложения:

  • Ищите поддержки для себя. Работа с любимым человеком с проблемой зависимости от психоактивных веществ может быть изолирующим. Обеспечение необходимой эмоциональной поддержки поможет вам быть доступным для любимого человека.
  • Узнайте как можно больше об алкоголизме и наркотической зависимости. Используйте ресурсы и программы предоставлены на нашем веб-сайте MCC, чтобы помочь. Присоединяйтесь к группе, чтобы поддержать себя и свою любимого человека, как Анонимные Алкоголики или Анонимные Наркоманы.
  • Выскажитесь и предложите свою поддержку.Поговорите с человеком о том, что вас беспокоит, но также предложите поддержку, включая вашу готовность сопровождать их за помощью.
  • Выразите любовь и заботу. Не ждите, пока ваша любовь достигнет «дна». Ты можешь встретить сопротивление, оправдания, отрицание и гнев. Ответьте добротой и конкретным примеры поведения, которое вас беспокоит.
  • Поддержите восстановление как непрерывный процесс. Даже если ваш любимый проходит курс лечения, они все еще нуждаются в вас. Оставайся вовлеченным. Поддержка, посещая собрания и группы восстановления.

Некоторые вещи, которые вы не хотите делать:

  • Не проповедуйте, не поучивайте, не угрожайте, не подкупайте и не морализируйте.
  • Не будь мучеником. Избегайте эмоциональных призывов, которые могут только усилить чувство вины и принуждение к питью или употреблению других наркотиков.
  • Не скрывайте, не лгите и не оправдывайте их и их поведение.
  • Не беру на себя ответственность.Принятие на себя ответственности защищает их от последствий их поведения.
  • Не спорьте, когда они употребляют. Спор с человеком, когда он употребляет алкоголь или лекарства не помогают; в этот момент они не могут вести рациональный разговор.
  • Не чувствуй себя виноватым или ответственным за их поведение, это не твоя вина.
  • Не присоединяйся к ним. Не пытайтесь угнаться за ними, выпивая или используя себя.

Что мне делать, если я борюсь с этими проблемами?

Признание того, что вы боретесь с проблемой наркотической или алкогольной зависимости, является первым шаг к выздоровлению. Следующие советы по восстановлению предоставлены HelpGuide.орг.

  • Распознавайте непреодолимый стресс и эмоции и справляйтесь с ними. Стресс неизбежен. Учиться как управлять стрессом, определяя свои триггеры.
  • Оставайтесь на связи. Ищите терапию, группы поддержки, такие как Анонимные Алкоголики или Наркотики. Анонимный.
  • Внесите изменения в здоровый образ жизни. Ешьте здоровую пищу, практикуйте техники релаксации, занимайтесь регулярно выполняйте физические упражнения и получайте от 7 до 9 часов полноценного сна за ночь.
  • Посетите ULifeLine, который предлагает обширную библиотеку психического здоровья и самооценки. ULifeLine — это анонимный онлайн-ресурсный центр.Дополнительная информация: ULifeLine.

Адаптировано с pubs.niaaa.nih.gov и adviceing.ua.edu
Рисунок адаптировано с newlifehouse.com

Среда, свободная от наркотиков и профилактика — права, политика и процедуры

РИСКИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С АЛКОГОЛЕМ И НЕЗАКОННЫМ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ НАРКОТИКОВ

Негативные физические и психические последствия употребления алкоголя и других наркотиков хорошо задокументированы. Использование этих препаратов может вызвать потерю сознания, отравление, передозировку и смерть; физическая и психологическая зависимость; повреждение жизненно важных органов, таких как мозг, сердце, и печень; неумение узнавать и запоминать информацию; и психологические проблемы включая депрессию, психоз и сильную тревогу.

Нарушение рассудительности и координации в результате употребления алкоголя и других наркотиков связаны со знакомым нападением и изнасилованием; Аресты DUI / DWI; падает, тонет и другие травмы; заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Злоупотребление психоактивными веществами членов семьи и друзей также может вызывать беспокойство у отдельных людей. Модели рискованного поведения и зависимости не только мешают жизни нарушителей, но также может оказать негативное влияние на академическую успеваемость пострадавших студентов. работа, эмоциональное благополучие и приспособление к студенческой жизни.

СПИРТ

Злоупотребление алкоголем — прогрессирующее заболевание, при котором может развиться физическая зависимость.

По данным сайта наркологического центра (https: // www.addictioncenter.com/alcohol/, 2019), алкоголь — это разрешенное контролируемое вещество, которое снижает тревожность и сдержанность. Он также имеет широкий спектр побочных эффектов, от потери координации до невнятной речи. Не все, кто пьет, являются алкоголиками, но все, на чьей жизни это отрицательно сказывается употребление алкоголя на постоянной основе считается расстройством, связанным с употреблением алкоголя. Алкоголь обычно употребляется как напиток в различных формах, включая пиво, вино и крепкие напитки.

Общие риски для здоровья от злоупотребления алкоголем варьируются от физических, психических и эмоциональных негативных факторов результаты:
Изображение получено 18 марта 2019 г. с веб-сайта Anjung Sains Makamal 3
MARIJUANA

По данным Центра наркологии (https: // www.addictioncenter.com/drugs/marijuana/, 2019), марихуана является одним из наиболее часто употребляемых запрещенных веществ. Главный психоактивный ингредиент, THC, вызывает временную эйфорию, за которой следует сонливость, замедленная время реакции и повышенный аппетит.

Когда человек употребляет марихуану, в мозге активируются каннабиноидные рецепторы. нейротрансмиттером под названием анандамид.THC имитирует и блокирует естественные действия нейротрансмиттеры, такие как анандамид, до такой степени, что организм больше не производит достаточное количество анандамида самостоятельно. Мозг пользователя перепрограммирован на нужду в марихуане просто чтобы чувствовать себя нормально. Когда пользователь перестает вводить в организм больше ТГК, он часто испытывают симптомы отмены из-за отсутствия анандамида.Желая бросить курить марихуану, но не в состоянии сделать это, является сильным признаком зависимости.

Общие риски для здоровья от употребления марихуаны варьируются от физических, психических и эмоциональных негативных факторов результаты:
Веб-сайт Get Smart About Drugs
Другие запрещенные наркотики

По данным Центра наркологии (https: // www. addictioncenter.com/drugs/illicit-drugs/, 2019) начало расстройства, связанного с употреблением запрещенных психоактивных веществ, отмечается физическим зависимость. Это можно распознать по толерантности и симптомам отмены наркотик злоупотребления. Терпимость возникает, когда вам нужно больше вещества, чтобы получить те же эффекты, что и при запуске. Когда установлена ​​толерантность, человек может испытывать синдром отмены, когда они прекращают употребление вещества.Симптомы отмены тяжелые и может включать учащенное сердцебиение и судороги в зависимости от типа применяемого препарата.

Вторая часть расстройства, связанного со злоупотреблением, включает психологическую зависимость от вещества. Для этого характерно субъективное ощущение, что пользователю нужно, чтобы наркотик почувствовал нормальный. Часто возникает желание прекратить употребление препарата, а также расстановка приоритетов. его использования над социальными и семейными обязанностями.

В то время как человек, страдающий расстройством, вызванным незаконной токсикоманией, осознает отрицательное последствия употребления наркотиков, они не могут остановить их самостоятельно. Лучший путь Преодоление зависимости от запрещенных наркотиков — лечение в стационаре реабилитационного центра.

Ниже приведены запрещенные наркотики, определенные Центром дополнений (https://www.adictcenter.com, 2019), и ссылки на соответствующие риски для здоровья по каждой классификации запрещенных наркотиков.

Кокаин

Кокаин — сильнодействующий стимулятор привыкания, изготовленный из листьев южноамериканских растений. растение коки, и обычно выпускается в виде порошка.Названия улиц для кокаина включают удар, удары, кокс и снег. Кокаин чаще всего нюхают или вводят путем инъекций, и он может также можно курить или наносить на кожу.

Риски для здоровья: Центр наркологии — Кокаиновая зависимость и злоупотребление

Крэк кокаин

Крэк — более чистая и сильнодействующая форма кокаина, которая обычно бывает в твердом виде. блоки или кристаллы.Крэк-кокаин обычно курят, позволяя ему достичь мозга. быстрее и приводит к кратковременному, но интенсивному кайфу. Также все больше обычно вводят.

Риски для здоровья: Центр наркологии — Отказ от кокаиновой зависимости и злоупотребления

Экстази

Экстази, используемый многими школьниками и молодыми людьми, считается наркотиком для вечеринок или рейв наркотик.Его психоактивные эффекты включают улучшенное сенсорное восприятие и могут вызывать пониженное торможение. Экстази чаще всего принимают перорально в форме таблеток или растворяют. в воде, но также можно вдыхать или вводить инъекцию.

Риски для здоровья: Центр наркологии — Зависимость от экстази и злоупотребления

Галлюциногены

LSD, PCP, грибы и шалфей — все это примеры психоактивных или изменяющих сознание наркотиков. Хотя зависимость от этого типа наркотиков встречается реже, чем от других наркотиков, употребление и злоупотребление из этих веществ могут вызвать серьезные отрицательные побочные эффекты.

Риск для здоровья: Центр наркологии — Галлюциногены

Героин

Героин — вещество, вызывающее сильнейшее привыкание, которое получают синтетическим путем из опийный мак.Он выпускается в виде белого или коричневатого порошка или в виде черного и липкое вещество, известное как «черная смола». Героин чаще всего вводят инъекционным путем. его также можно нюхать, курить или употреблять перорально.

Риск для здоровья: центр наркологии — героиновая зависимость и злоупотребление

Ингалянты

Ингалянты включают предметы домашнего обихода, такие как аэрозольные краски, маркеры и чистящие средства. которые вдыхаются через рот или нос для достижения кайфа.Вдыхая определенные типы этих веществ могут привести к сердечной недостаточности и смерти.

Риск для здоровья: центр наркологии — ингаляционная зависимость и злоупотребление

Кетамин

Это вещество используется в ветеринарии как анестетик. Когда злоупотребляют, кетамин может вызывать галлюцинации, седативный эффект и спутанность сознания.

Риски для здоровья: Центр наркологии — Кетаминовая зависимость и злоупотребление

Мет

Мет — чрезвычайно опасный стимулятор, из-за которого пользователи мгновенно становятся с зависимостью.Кратковременные эффекты метамфетамина включают бдительность и эйфорию. Тем не мение, длительное употребление метамфетамина может привести к таким проблемам, как агрессивное поведение, тяжелые стоматологические проблемы, психоз и сильная паранойя.

Риски для здоровья: Центр наркологии — Метаморфологическая зависимость и злоупотребление

MCC Drug & Alcohol Screening Inc.

Пункты тестирования на наркотики в Гранд-Джанкшен, CO

Адрес: 1330 N. 12Th St Grand Junction, CO 81501
Телефон: (800) 557-2220

Позвоните в Premier InfoSource по телефону 800.557.2220 , чтобы узнать об услугах тестирования на наркотики в Гранд-Джанкшен, штат Колорадо, в перечисленных ниже местах. Наши услуги по тестированию на наркотики и алкоголь доступны в любой точке США с использованием общенациональной сети пунктов сбора и лабораторий, сертифицированных SAMHSA.Услуги MRO (специалиста по медицинскому контролю) включены во все тесты.

Услуги

по тестированию на наркотики доступны работодателям, частным лицам, судам и государственным учреждениям. Варианты тестов включают анализ мочи, анализ слюны, анализ волос и анализы крови. Некоторые сайты могут предоставить Point of Collection Testing (POCT) с результатами отрицательных тестов за считанные минуты.

Принимаются основные кредитные карты

, и результаты могут быть предоставлены в различных форматах или доступны в любое время в режиме онлайн из нашего безопасного клиентского кабинета.Удобные пункты сбора, общенациональная сеть сертифицированных лабораторий SAMHSA и удобный «номер службы поддержки клиентов для одного звонка» делают тестирование на наркотики с помощью Premier InfoSource быстрым, легким и удобным.

Удобные в использовании многопанельные чашки для тестирования на наркотики для тестирования на наркотики и алкоголь, а также наборы для тестирования волос — это лишь некоторые из доступных продуктов
  • • Тестирование на наркотики, сертифицированное SAMHSA в одной из крупнейших лабораторий США
  • • Точные и последовательные лабораторные результаты, среднее время обработки негативов — 24 часа
  • • Сертификат специалиста по медицинскому контролю (MRO) по DOT и положительным тестам
  • • Пункты сбора в любой точке США; Тестирование на месте доступно в большинстве городов
  • • 5 панелей для тестирования волос
  • • Доступны анализы мочи на содержание никотина и алкоголя на наркотики

Все эти продукты в сочетании с нашей службой поддержки клиентов в один звонок делают вашу программу тестирования на наркотики быстрой, простой и удобной.

Premier InfoSource также предлагает самую полную проверку биографических данных при приеме на работу в отрасли. Чтобы узнать больше о наших службах тестирования на наркотики и трудоустройства, позвоните по телефону Grand Junction, CO или в любом другом месте.

Обратитесь к одному из наших знающих специалистов по обслуживанию клиентов по телефону 800.557.2220.

Тестирование на наркотики | США | CO | Гранд Джанкшен

Преимущества и услуги | MCC Вирджинии

Льготы в аптеке

Список покрываемых препаратов

MCC of VA имеет список покрываемых лекарств, которые мы выбираем с помощью врачей и фармацевтов.Это называется списком предпочтительных лекарств. Этот список покрываемых лекарств также включает все лекарства из списка предпочтительных лекарств DMAS (PDL). В списке указано, какие лекарства покрываются нами, и есть ли какие-либо правила или ограничения на какие-либо лекарства, например, ограничение на сумму, которую вы можете получить.

Чтобы получить лекарства из списка покрываемых лекарств, вам сначала нужно получить рецепт от врача. Отнесите рецепт в аптеку сети MCC of VA или попросите своего врача позвонить.

MCC of VA оплачивает расширенные внебиржевые (OTC) продукты для всех участников с активным рецептом от участвующего поставщика.Эти продукты могут включать, но не ограничиваются:

  • Глюкозамин с хондроитином или без него
  • Рыбий жир
  • Заменитель слюны
  • Продукты кожи или ран
  • Подорожник
  • Комплекты для подготовки флота
  • Различные витамины или их комбинации, на которые не распространяется Руководство по аптеке и оплачиваемые услуги Содружества

Просмотрите этот список, чтобы узнать, покрывается ли покрытие ваших лекарств. Если вы хотите получить бумажную копию списка покрываемых лекарств, позвоните в отдел обслуживания участников, и мы вышлем вам копию по почте.Список может меняться в течение года.

Если вы принимаете препарат, на который влияет изменение в списке покрываемых препаратов, вы получите письменное уведомление за 30 дней до вступления изменений в силу.

Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах или льготах в аптеке MCC of VA, позвоните в нашу группу обслуживания участников.

Список покрываемых препаратов

Получение лекарств

Для новых лекарств — Когда вы получите рецепт от врача, попросите его отправить его в ближайшую к вам сетевую аптеку.Вы можете найти список аптек, которые работают с MCC of VA, в нашем онлайн-каталоге поставщиков. Вы также можете отнести рецепт в аптеку, которая работает с MCC of VA, и сдать его самостоятельно.

Для лекарств, которые вы уже принимаете — Если у вас уже есть лекарства в аптеке, которой нет в нашем списке, вам нужно будет выбрать новую внутрисетевую аптеку. Как только вы это сделаете, просто попросите новую аптеку получить рецепт в старой аптеке. Обязательно принесите свою идентификационную карту участника, чтобы вы могли показать ее фармацевту.

Программа специализированной аптеки

MCC of VA хочет помочь вам получить необходимое обслуживание. Может быть, вам нужно принять специальное лекарство. Специальные лекарства могут быть пероральными, но часто они вводятся путем инъекций, инфузий или ингаляций. Для них может потребоваться специальное хранение или обращение. MCC of VA ограничивает количество специальных лекарств до 34-дневного запаса.
Magellan Rx Specialty — наша любимая специализированная аптека. Мы хотели бы, чтобы вы получили свое специальное лекарство по почте от Magellan Rx Specialty.Magellan Rx Specialty будет тесно сотрудничать с вами и вашим врачом, чтобы предоставить вам все необходимое для лечения вашего состояния.

Услуги и программы для удовлетворения ваших потребностей
Специализированная аптека Magellan Rx позволяет вам легко получить специальное лекарство с помощью услуг, которые помогут вам, в том числе:

  • Программы коучинга, которые помогут контролировать ваше состояние
  • Бесплатная доставка домой или по другому адресу в течение двух дней с момента заказа
  • Бесплатные расходные материалы, такие как шприцы и иглы
  • Высококвалифицированные фармацевты и медсестры готовы ответить на любые вопросы
  • Специалисты по страхованию, которые помогут вам максимально эффективно использовать льготы
  • Онлайн-портал для участников, где вы можете запросить пополнение запасов и узнать больше

Начните сегодня
Если у вас есть новый рецепт или вы запрашиваете повторное лекарство в другой аптеке, позвоните в Magellan Rx Speciality, чтобы бесплатно доставить вам лекарство. Если вы не хотите пользоваться услугами аптеки Magellan Rx Specialty, сообщите об этом сотруднику аптеки во время звонка. Они внесут изменения, которые позволят вам и дальше получать специализированные лекарства в вашей текущей аптеке.

Свяжитесь с нами
Есть вопросы? Позвоните по телефону 1-866-554-2673 (TTY / TDD 1-800-424-0328). Мы работаем с понедельника по пятницу с 8:00 до 22:00. местное время. Аптека доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю для экстренных случаев.

Metropolitan Community College — Социальные службы

Аккредитация

Программа Human Services (General) аккредитована Советом по стандартам в сфере образования в сфере социальных услуг (CSHSE).

Следующие ссылки относятся к информации о нынешних студентах и ​​выпускниках социальных служб: (на основе данных за 2019 год)

Что такое социальные службы? (HMSV)

Программа социальных услуг готовит студента к должности начального уровня в государственных и частных общественных агентствах и учреждениях, занимающихся вспомогательными профессиями. Сотрудник социальных служб готов работать в качестве члена команды, обычно работая под руководством профессионала, для оказания помощи клиенту.Дополнительную информацию см. В разделе «Здоровье и социальное обеспечение штата Небраска».

Это для тебя?

Те, кто работает в сфере социальных услуг или консультирования по вопросам химической зависимости, прошли специальную подготовку в качестве помогающего специалиста. Они занимают различные должности, будь то в интернатах, исправительных учреждениях, наркологических учреждениях, приютах для бездомных и продовольственных банках, организациях, занимающихся проблемами детей и семей, службах бедности и занятости, службах ухода за детьми и пожилыми людьми, службах психического здоровья и домашнем насилии усилия.Их роль может включать помощь другим в получении услуг, мониторинг и ведение записей, организацию или руководство групповыми мероприятиями, помощь клиентам в овладении навыками повседневной жизни и моделирование здорового поведения жителей или клиентов.

ПУТЬ КАРЬЕРЫ И ОЖИДАНИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ

Во втором квартале 2019 года в Небраске сотрудники сферы общественных и социальных услуг получили средний доход в размере 27 735 долларов США на должности начального уровня. * Средний доход составлял 39 452 доллара США, а средний доход составлял 43 384 доллара США.* Опытные специалисты получали в среднем 51 208 долларов. *

* Данные любезно предоставлены NEworks.

СЕРТИФИКАЦИЯ PLADC

Программа соответствует стандартам, установленным Департаментом здравоохранения и социальных служб Небраски, Отделом служб алкоголизма, наркомании и наркомании для сертификации в качестве временно лицензированного консультанта по алкоголю и наркотикам (PLADC).

Ассоциированная степень по консультированию по вопросам химической зависимости в MCC готовит студента к так называемому PLADC.Это предварительная сертификация для человека, который задокументировал временные стандарты в соответствии с 209 NAC и имеет действующую лицензию, выданную Департаментом. После того, как студент проработал поле и набрал 6000 часов прямого контакта с клиентом, он может подать заявку на профессиональную сертификацию или PLADC. PLADC также включает письменный экзамен и устную презентацию дела.

Этот временный статус может быть предоставлен один раз и удерживаться в течение периода, не превышающего шести лет. Физическое лицо не может оказывать услуги в соответствии с этим статусом без клинического наблюдения.Временный статус предоставляется с целью получения PLADC. Физическое лицо не может выступать в качестве временного лицензированного консультанта по алкоголю и наркотикам, если оно не имеет действующей лицензии, выданной Департаментом.

Общая стоимость сертификации составляет 175 долларов США.

Если студент уже имеет степень и хочет получить квалификацию, ему необходимо будет пройти следующие курсы:

  • HMSV 1120 Навыки / методы помощи

  • HMSV 1130 Введение в теории консультирования

  • HMSV 2110 Групповое консультирование

  • PSYC 1120 Рост и развитие человека

  • HMSV 2050 Профессиональная этика и вопросы

  • HMSV 1140 Оценка, планирование и ведение дел

  • HMSV 2150 Консультации по вопросам различных культур

  • HMSV 1160 Медицинские / социальные аспекты дополнений

  • Проблемы обработки HMSV 2130 в химической зависимости

  • Самостоятельно организовать практикум в аккредитованном агентстве CD под наблюдением LADC.

ДВОЙНАЯ СЕРТИФИКАЦИЯ PLADC LMHP

Штат Небраска поощряет лицензированных практикующих психиатров (LMHP) проходить двойную сертификацию в качестве консультантов по злоупотреблению психоактивными веществами, принимая HMSV 1140, HMSV 1160 и HMSV 2130.

Студенты, желающие записаться на следующие три курса для получения двойного сертификата, должны предоставить подтверждение степени магистра в области консультирования или смежной области и / или свой номер LMHP, подтвержденный штатом, для отказа от предварительных условий курса.

  • HMSV 1140 Оценка, планирование и ведение дел

  • HMSV 1160 Медицинские / социальные аспекты зависимостей

  • Проблемы обработки HMSV 2130 в химической зависимости

Для получения дополнительной информации о любых степенях, сертификатах или сертификатах по общему социальному обслуживанию и / или консультированию по вопросам химической зависимости, позвоните по телефону 531-MCC-2400, чтобы назначить встречу с научным консультантом.

Программный факультет

Описание программ

  • Human Services — General (HSAA2) — Ассоциированный специалист по прикладным наукам, готовит студентов к работе на начальных должностях в качестве члена команды в государственных и частных общественных агентствах и учреждениях, занимающихся оказанием помощи клиентам.

  • Human Services — General (HSGCE) — Сертификат достижений, содержит обзор человеческих услуг, который включает в себя навыки и методы помощи, планирование и ведение дел, профессиональную этику и вопросы.

  • Социальные услуги — Консультирование по вопросам химической зависимости (CDAA1) — специалист по прикладным наукам, основное внимание уделяется теоретическим и практическим знаниям в работе с химически зависимыми людьми и их семьями.

  • Социальные услуги — Консультирование по вопросам химической зависимости (CDCC1) — Сертификат достижения, дает обзор социальных услуг, который включает в себя навыки и методы помощи, планирование и ведение дел, профессиональную этику и вопросы.

Руководство по программе

Практические приложения

Лист регистрации

Стипендии

Стипендия имени Джона Вотраверса

  • Минимальный совокупный средний балл 3,25

  • Должен пройти 15 кредитных часов на курсах префикса HMSV

  • Должно быть завершено не менее 30 кредитных часов для получения степени по социальным услугам или степени химической зависимости

  • Объясните интерес к программе социальных услуг, желаемые цели и опыт общественной работы

Расписания занятий

Чикагский рабочий использовал больничный, чтобы покрыть время, проведенное в MCC после ареста наркотиков, говорит генеральный инспектор

Городской санитарный рабочий был обвинен в пятницу в том, что взял два больничных дня и провел в самоволке еще четыре, фактически находясь в столичном исправительном центре по федеральным обвинениям в наркотиках.

Работник «Улицы и санитария» был уволен и внесен в список «не нанимать повторно» за сокрытие своего ареста за наркотики.

В отчете генерального инспектора Джо Фергюсона за третий квартал преобладали подробности предполагаемого сокрытия полицией инцидента, связанного с вождением в нетрезвом виде, который привел к бывшему полицейскому суппорту Чикаго. Эдди Джонсон увольняется.

Отчет также включал обычную грязную массу коррупции и правонарушений со стороны других городских служащих:

• Водитель грузовика Департамента водного хозяйства «оскорблял и использовал женоненавистнические и расистские оскорбления», когда чернокожая женщина-охранник попросила водителя предъявить городской удостоверение личности, чтобы войти на рабочее место.Водитель ответил на то, что Фергюсон назвал «законным запросом», стал «разгневанным», назвав женщину «черной сукой» и использовав другие «расистские и крайне оскорбительные комментарии».

Фергюсон рекомендовал уволить водителя, но юридический отдел отклонил его, и он был отстранен от работы на 10 дней.

Три года назад встряска, вызванная расистскими, сексистскими и гомофобными электронными письмами, охватила тогдашнего комиссара по управлению водными ресурсами Барретта Мерфи и его высокопоставленных заместителей Уильяма Бреснахана и Пола Хансена, брата бывшего Олда.Бернард Хансен (44-е).

• Десять сотрудников, закрепленных за Департаментом управления автопарком и объектами, были обвинены в краже лома медного провода из библиотеки филиала, погрузке его в личный грузовик одного из сотрудников и доставке на пригородный склад металлолома, где он был переделан. продана с прибылью в размере 4445 долларов. Бригадир электромехаников и электрик подали в отставку, чтобы избежать увольнения. Водитель грузовика был уволен. Еще семь сотрудников были отстранены от работы на срок до 10 дней.

• Главный клерк библиотеки ушел в отставку после того, как его обвинили в краже более 6 200 долларов наличными, собранными в виде штрафов и сборов, в течение двухмесячного периода после того, как он забрал сейф домой. Клерк использовал наличные для личных и бытовых расходов. Директора филиала, который «неточно представил … что деньги находятся в сейфе филиала, хотя на самом деле руководитель филиала не знал, где находятся деньги», был отстранен от работы на три дня.

• Строительный инспектор ушел в отставку, чтобы избежать увольнения после того, как его обвинили в проверке собственности, а затем «направили владельцев собственности к деловым партнерам инспектора для получения разрешений и проведения строительных работ для устранения нарушений.”

• Санитарный работник был отстранен от работы на 10 дней за то, что в ответ на более раннее отстранение от дисциплинарных мер угрозой насилия на рабочем месте. В частности, рабочего обвиняли в том, что он сказал: «Когда я вернусь в понедельник,« Поп! Поп! Поп! »». Об угрозе было сообщено в полицейское управление Чикаго, но она не была реализована.

• Другой рабочий, работающий с улиц и санитарии, уволился, чтобы избежать увольнения после того, как его обвинили в подделке квитанций о заработной плате и форм подтверждения заработной платы, чтобы претендовать на помощь по уходу за ребенком в размере 22 329 долларов.

• Менеджер по наземным операциям в аэропорту О’Хара вышел на пенсию, прежде чем был уволен после того, как высветил списанную звезду полиции Департамента авиации во время дорожного инцидента.

• Художник авиационного отдела сделал «нежелательные, невежливые комментарии и жесты сексуального характера» в отношении сотрудника подрядчика. Сотрудник подрядчика пожаловался бригадиру, но руководитель не сообщил о ненадлежащем поведении в Департамент кадров. Ни один из сотрудников не был наказан.

Mcc Скрининг на наркотики и алкоголь

Хотите заказать список компаний, похожих на «Скрининг Mcc на наркотики и алкоголь»?

Купить список компаний

Обзор бизнеса

« Mcc Drug and Alcohol Screening » из Гленвуд-Спрингс, штат Колорадо 81601 работает в основном в соответствии с кодом SIC 8071 — Медицинские лаборатории и кодом NAICS 621511 — Медицинские лаборатории. Mcc Drug and Alcohol Screening — это небольшой бизнес с низкими доходами, новый для этой отрасли.

Город: Glenwood Springs

Округ: Гарфилд

Состояние: CO

Район метро: Glenwood Springs

ZIP: 81601

Код города: 970

Страна: Соединенные Штаты

Часовой пояс: Горное время


Стандартное восточное время. Годовой доход: Низкий

Годы в бизнесе: Новый

Стандартное восточное время. Размер компании: Маленький

Размер города: Маленький

Premium Business Details

Список приобретенных предприятий содержит следующие поля:

Контактное лицо

Название работы

Телефонный номер

Электронная почта (необязательно)

Юридический адрес

Адрес получателя

Интернет сайт

Широта Долгота

Смоделированный кредитный рейтинг

Квадратные метры

Общественный / Частный

Тип локации *

* Варианты: головной офис, дочерняя компания, филиал, франшиза, отдельное предприятие

Купить список компаний

В каждый заказ входит: бесплатный отчет об обзоре отрасли , бесплатный список примеров, постоянно обновляемые и проверенные данные, премиум-поддержка по телефону / электронной почте

Конкуренты

Некоторые из основных конкурентов «Скрининга на наркотики и алкоголь» в SIC Code 8071 — Medical Laboratories и NAICS Code 621511 — Medical Laboratories следующие:

Посмотреть больше конкурентов

О SIC & NAICS Business Data

SICCODE.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *