Недостаток меланина в организме симптомы: Симптомы и причины недостатка меланина в организме | ESTET-PORTAL

Симптомы и причины недостатка меланина в организме | ESTET-PORTAL

Синтез гормонов зависит от многих биохимических реакций в организме, влияя на другие реакции. Меланин синтезируется в эпифизе шишковидного тела мозга и обладает большим спектром функций, кроме пигментации волос, глаз и кожи. От чего зависит синтез меланина? Почему нарушается синтез меланина и какие его функции в организме?

• Виды меланина: от чего зависит секреция меланина
• Функции гормона меланина в организме недооценены
• Какие причины приводят к нарушению синтеза меланина
• Как выявить дефицит меланина в организме? Методы компенсации меланина

Гормоны всегда вызывают интерес к себе, ведь один гормон может влиять на многие процессы в организме, меняя функционирование систем, внешний вид и самочувствие человека.  Принято считать, что меланин — это гормон, который способствует пигментации кожи, волос и глаз. Но меланин еще известен как гормон сна, жизни и долголетия.

Меланин секретируется шишковидным телом эпифиза, и поэтому эпифиз в народе называют «солнечными часами старения».

Подробнее о свойствах и функциях меланина, а также о способах нормализации уровня меланина в организме читайте в нашей статье.

Виды меланина: от чего зависит секреция меланина

Меланин — это гормон, который синтезируется эпифизом. Существует 3 вида меланина:

• Нейромеланин
• Феомеланин – желтый
• Эумеланин – черные и коричневые меланины (ДОФА — меланины)

Организмом используются не все меланины, а только ДОФА- меланины, остальные из них являются балластными веществами.

Меланин состоит из таких соединений — сера, водород, углерод и азот. ДОФА — меланины не способны растворяться в воде, кислотах или органических растворителях, зато чувствительные к щелочам. Такая реакция наблюдается при действии на волосы щелочных растворов.

Синтез меланина происходит под действием других эндокринных желез и зависит от наличия света. Днем под прямыми солнечными лучами аминокислота триптофан, которая является незаменимой для организма, преобразовывается в серотонин. Аминокислота триптофан содержится в белковой пище.  В ночное время серотонин превращается в меланин. Это происходит в эпифизе.

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

Готовый меланин поступает в кровь и ликвор. Пусковым механизмом для такой реакции является темнота. Не так давно ученые доказали, что синтез меланина ночью также происходит практически во всех тканях организма, только в меньшем количестве — в гонадах, тимусе, соединительной ткани и пищеварительном тракте.

Таким образом, синтез меланина зависим от освещенности помещения во время сна. В норме ночью в организме вырабатывается приблизительно 70% меланина, этот процесс активируется в 8 вечера, достигая максимума в 3 часа ночи.

При появлении света в комнате синтез меланина прекращается. Итого, в норме организм вырабатывает около 30 мкг гормона, причем у женщин его концентрация выше, нежели у мужчин.

Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!

После синтеза гормон накапливается в эпидермальных меланосомах, определяя цвет кожи, глаз и волос человека. При действии ультрафиолетовых лучей в нижних слоях кожи тоже накапливается этот пигмент, что проявляется появлением на коже загара.

Функции гормона меланина в организме недооценены

Известно, что меланин играет роль в процессе засыпания, поддерживает сон, а также пигментирует кожу, волосы и глаза. Но это не все функции, присущие этому гормону.

Исследования доказали, что меланин выполняет такие функции в организме:

• Замедляет процессы старения.
• Проявляет противоонкологическую активность, активизирует иммунные силы.
• Тормозит чрезмерное возбуждение нервной системы.
• Регулирует работу поджелудочной и щитовидной железы, активизирует гормон роста, нормализует моторику ЖКТ.
• Снижает артериальное давление и энергозатраты миокарда, уровень холестерина и сахара в крови.
• Повышает концентрацию калия.
• Поддерживает репродуктивную систему.
• Препятствует образованию тромбов.
• Адаптирует организм к смене климата и часовых поясов.
• Улучшает когнитивные функции мозга, процессы восприятия, снижает чувство страха.

Какие причины приводят к нарушению синтеза меланина

При переизбытке меланина развивается меланоз, который может быть физиологический (меланин обнаруживается в органах, где в норме должен быть), и патологический (обнаруживается в нетипичных для меланина органах).

Недостаточное выделение меланина провоцируется гормональными нарушениями, которые приводят к нарушению пигментации волос, кожи и глаз. В таких случаях у человека развивается витилиго, альбинизм, болезнь Паркинсона, фенилкетонурия и ранняя седина.

Нарушения гормонального фона во время беременности также вызывает нарушение пигментации.

С возрастом эпифиз пропитывается солями кальция и меланина, после чего железа секретирует меньшее количество меланина. Кроме естественного снижения уровня гормона меланина, снизиться его выработка может по таким причинам:

• Эндокринные патологии и гормональные нарушения.
• Отсутствие полной темноты в комнате для сна — ночные светильники, монитор компьютера, уличные фонари, белые ночи.
• Ночной график работы.
• Недостаточная продолжительность ночного отдыха и сна.
• Курение, прием алкоголя, прием кофеинсодержащих напитков перед сном.

Некоторые лекарственные препараты могут уменьшать уровень меланина. Это пирацетам, клонидин, резерпин, дексаметазон, бета — адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, высокие дозы витамина В12.

Как выявить дефицит меланина в организме? Методы компенсации меланина

Заподозрить снижение уровня меланина можно по наличию таких симптомов, как раннее наступление менопаузы, быстрый набор лишней массы тела (до 10 кг за полгода), ранние признаки старения, трудности с засыпанием, нарушением пигментации глаз, волос и кожи, склонность к депрессии, онкопатологии.

При выявлении симптомов недостатка меланина для пациента важно обратиться к доктору для определения причины такого состояния. Проверить уровень меланина возможно не только в сыворотке крови, но и в моче или слюне.

Для компенсации уровня меланина нужно наладить режим дня — работы, сна и отдыха, а также питание с включением в рацион белковой пищи.

В тяжелых случаях специалист назначает препараты меланина, которые выпускаются в виде таблеток и капсул и представляют собой меланин из эпифиза животных или синтетический аналог, который по действию похож на человеческий.

Подписывайтесь на наш канал в Youtube:

источник estet-portal.com

Нарушение пигментации кожи — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Человек обладает своим индивидуальным цветом кожных покровов. Основным фактором, определяющим цвет кожи, является меланин. На протяжении всей жизни у человека по той или иной причине может наблюдаться нарушение пигментации. Оно бывает обратимым и необратимым.

Причины и симптомы

Изменения в пигментации кожи могут быть связаны как с излишней выработкой меланина, так и с его недостатком.

К первому нарушению относится появление:

• Пигментных пятен (невусов). Этот тип нарушения может свидетельствовать о внутренних заболеваниях. Так, пятна у рта говорят о проблемах с
• желудком.
• Родимых пятен и родинок. Они могут быть с рождения и носить наследственный характер. Новые появляются из-за гормональных изменений в организме.
• Веснушек (эфелидов). Причина их появления – неравномерное распределение тирозина (из него синтезируется меланин) под воздействием солнечных лучей.
• Хлоазмов – симметричных бежевых пятен на лице и других частях тела. Они могут появиться во время беременности, из-за некорректной работы
• печени и яичников, при заражении гельминтами.
• Меланом – опухолей, содержащих меланин.

Из-за недостаточного количества меланина могут быть диагностированы:

• Альбинизм (отсутствие пигмента кожи, волос, глаз).
• Витилиго (белые пятна на поражённых участках). Причина — неправильная работа иммунной системы.
• И витилиго, и альбинизм носят наследственный характер.
• На цвет кожных покровов влияют дерматит, грибок, лишай. Также кожа меняет цвет на месте ожога, укуса, укола. Пигментация нарушается при проблемах с иммунной системой, из-за воздействия гормональных и других препаратов.

Диагностика

Диагностирование причины, вызвавшей того или иного вида нарушения пигментации кожи, основано на осмотре и опросе пациента, сборе анамнеза.

Особое внимание следует уделять меланомам с нечёткими краями и размером более 5 мм. Такое образование может оказаться злокачественной опухолью.

Часто изменения в пигментации могут свидетельствовать о серьёзных внутренних заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные тесты и анализы:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы мочи и кала;
• УЗИ внутренних органов;
• анализ крови на различные инфекции;
• исследование новообразования на предмет наличия раковых клеток.

Лечение

Если причина изменения пигментации кожи связана с выявленным заболеванием, то в первую очередь необходимо его лечение. В ряде случаев кожные изменения обратимы. От последствий можно избавиться косметическими методами.

Если образование на коже безопасно, но доставляет неудобство человеку, существует ряд способов исправления этого косметического недостатка: отбеливание, пилинг, удаление. Подходящий способ подбирается врачом.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что изменение пигментации кожи может говорить о серьёзном заболевании. Если вы заметили у себя необычное новообразование, не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём в Санкт-Петербурге можно по телефону, указанному на сайте.

Приём косметолога в наших клиниках

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Депигментация | Информация о заболевании

Пигментация кожи

Кожный покров представляет собой самостоятельный орган, имеющий сложное строение. В коже присутствуют эпителиальные и соединительнотканные компоненты, выполняющие специфические функции. За цвет покровных тканей отвечают пигментные клетки, называемые меланоцитами. Чем больше меланина в таких клетках, тем темнее кожа. В норме пигмент равномерно распределен в тканях, однако некоторые заболевания могут повлиять на содержание вещества. Также меланоциты могут формировать доброкачественные опухоли, называемые родинками.

Главной функцией пигмента является защита кожи и нижележащих тканей от ультрафиолетового излучения солнца. Меланин поглощает лучи и предотвращает возникновение солнечных ожогов. При этом длительное воздействие ультрафиолета приводит к увеличению выработки пигмента (загару). Недостаток вещества в покровных тканях приводит к тому, что даже кратковременное солнечное облучение сопровождается появлением ожогов.

Меланоциты расположены в эпидермисе и дерме. Это поверхностный и срединный отделы кожи, необходимые для защиты организма, синтеза витамина D, депонирования крови и поддержания обмена веществ. Состояние внутренних органов может повлиять на количество пигмента в меланоцитах. Так, например, эндокринные нарушения нередко приводят к образованию светлых пятен.

Причины возникновения

Дерматологам известны врожденные и приобретенные виды депигментации. В большинстве случаев потеря пигмента в коже обусловлена наследственностью. Молекулы ДНК в меланоцитах контролируют синтетические процессы, поэтому наличие измененного гена может повлиять на формирование пигмента. При этом мутантный ген, обуславливающий депигментацию, может проявиться в любой момент. Также заболевание может быть связано с патологиями внутренних органов.

Возможные причины:

• Эндокринные заболевания. Железы внутренней секреции контролируют синтез меланина в клетках кожи и волосяных фолликулах. Так, заболевания щитовидной железы могут обуславливать депигментацию.
• Нарушение работы иммунной системы. В некоторых случаях защитные системы организма начинают атаковать здоровые ткани. При этом аутоиммунные расстройства иногда сопровождаются повреждением меланоцитов.
• Воспалительные патологии кожи. Выделение медиаторов воспаления в тканях может повлиять на синтетические функции клеток.
• Различные виды нарушения обмена веществ. Это может быть дефицит витамина A и недостаточное употребление пищи, богатой железом. Также следует учитывать врожденные расстройства метаболизма, затрудняющие образование пигмента в клетках.

Еще одной распространенной причиной недуга является повреждение кожи с последующим формированием шрама. Соединительнотканный рубец, образующийся на месте разрыва кожного покрова, не содержит пигмента.

Факторы риска

Помимо непосредственных механизмов формирования белых пятен, дерматологи также учитывают влияние факторов риска. Речь идет об особенностях индивидуального анамнеза, образе жизни и наследственности пациента.

Ключевые факторы риска:

• Длительное воздействие солнечных лучей на кожу.
• Светлая пигментация кожного покрова и волос. При этом в тканях изначально недостаточно меланина.
• Бесконтрольное использование определенных лекарственных веществ.
• Недостаточное количество продуктов животного происхождения в рационе.
• Семейный анамнез. Наличие близких родственников с такой проблемой свидетельствует о наследственном риске.
• Наличие псориаза и других аутоиммунных патологий.
• Частое травмирование кожного покрова.

Далеко не все факторы риска обуславливают утрату пигмента, однако необходимо учитывать наличие разных форм предрасположенности к депигментации. Устранение неблагоприятных факторов является основным методом профилактики недуга.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к дерматологу. Врач расспросит пациента о жалобах и соберет анамнестическую информацию. Первичный осмотр позволяет оценить симптоматику болезни и поставить предварительный диагноз. Точный диагноз ставится после проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Дополнительные исследования:

• Анализ крови. Эта процедура дает врачу возможность обнаружить аутоиммунное или воспалительное заболевание. Также проводится оценка уровня витаминов и микроэлементов в организме.
• Дерматоскопия — исследование кожного покрова с помощью оптического устройства. Процедура показана при спорной симптоматике.
• Обследование внутренних органов. Врачу необходимо исключить заболевания печени, щитовидной железы и других органов, участвующих в обмене веществ.

Далеко не всегда для постановки диагноза требуются специальные процедуры. Иногда врач может определить вид депигментации по внешним признакам.

Лечение и профилактика

Возможности терапии зависят от причины утраты пигмента. При частичной депигментации, обусловленной недостатком полезных веществ в организме, дерматолог может порекомендовать пациенту добавить в рацион питания определенные продукты. Для улучшения выработки меланина в клетках назначаются ретиноиды. Специалист учитывает свойства препаратов и старается подбирать наиболее безопасную терапию.

Другие методы лечения:

• Назначение кортикостероидов для лечения аутоиммунных патологий.
• Ультрафиолетовые ванны.
• Лазерное воздействие и другие физиотерапевтические процедуры.

При полной утрате пигмента, обусловленной генетической мутацией, применяются топические средства для маскировки пятен, вроде точечных сывороток и тональных кремов.

Методы профилактики приобретенной депигментации:

• Использование топических солнцезащитных средств.
• Улучшение рациона питания.
• Проведение аппаратных косметических процедур в качестве регулярного ухода за кожей.
• Предотвращение травмирования кожи.
• Отказ от загара при наличии светлых пятен.
• Регулярное прохождение дерматологических обследований при наличии хронических заболеваний.

Во время консультации дерматолог расскажет пациенту больше о таком заболевании. Важно проводить профилактику даже после устранения уже имеющихся очагов депигментации, поскольку возможны рецидивы. Стоимость лечения можно посмотреть на сайте медицинской клиники.

Нарушения пигментации кожи — лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

От рождения каждый человек наделен особым цветом кожи, волос и глаз. Это связано с генетикой и определяется расовой принадлежностью. Отвечают за окрас специальные клетки – меланоциты, которые вырабатывают пигмент меланин. От его количества зависит оттенок эпидермиса. Чем больше красящего вещества присутствует в эпидермисе, тем темнее цветотип человека.

Однако на протяжении жизни могут возникать нарушения пигментации кожи, которые вызваны различными патологическими процессами. В некоторых случаях появившиеся пятна проходят без лечения, в иных ситуациях остаются до конца жизни, устранить их можно лишь хирургическим путем. Все зависит от того, какими причинами вызвана пигментация кожных покровов. Потемнение обусловлено избытком меланина, осветление недостатком.

 

Виды нарушения пигментации

Классификация расстройств, вызывающих изменения цвета кожи, основана на количестве меланина и факторах, способствующих его продуцированию. В связи с этим разделяют:

• Врожденные, к ним относятся юношеское лентиго, пигментные невусы (родинки).
• Наследственные, обусловленные появлением веснушек, меланизмом, синдромом Пейца-Егерса-Турена, лентигинозом.
• Приобретенные, развивающиеся в процессе жизни.
• Ограниченного характера – старческое лентиго, линейная пигментация, хлоазма, мелазма.
• Диффузные, вызванные воздействием токсинов, кахетическая меланодермия, болезнь Аддисона.
• Медикаментозные, при которой появление пятен вызвано приемом ряда фармакологических препаратов на протяжении длительного периода. К ним относятся токсическая меланодермия Хофмана-Хабермана, меланоз Риля, сетчатая пигментная пойкилодермия.

А также изменения цвета кожи могут быть вызваны грибковым поражением и иными внешними факторами.

К вторичным нарушениям пигментации относятся посттравматические и поствоспалительные изменения цвета кожных покровов.

Рассмотрим распространенные виды патологий.

Кожно-глазной альбинизм. Это гетерогенная болезнь, которая формируется на стадии внутриутробного развития и определяется современными методами диагностики. При этом цвет кожи приобретает светло молочный оттенок, пигментирование затрагивает радужную оболочку глаз и волосы. Чаще всего при альбинизме у пациентов наблюдается глухота, возможно развитие эпилепсии, велика вероятность онкологических заболеваний кожи.

Лечение малоэффективно, оно заключается в применении солнцезащитных кремов, витамина А. Пациентам рекомендуется избегать воздействия ультрафиолетовых лучей.

Еще один вид первичного пигментного нарушения является гиперхромия, которая характеризуется образованием макул и хлоазм (веснушек). Пятна имеют круглую или овальную форму и миниатюрные размеры. Они чаще локализуются на лице, однако, могут распределяться по всему телу.

Гиперхромия обусловлена наследственным фактором и не представляет угрозы для здоровья. Она проявляется в младенчестве. Формированию веснушек способствует воздействие солнечного света, поэтому они становятся заметнее в теплое время года. Размер макул может варьироваться от 1 до 10 мм.

Появление хлоазм связано с нарушением гормонального фона, поэтому чаще патологии подвергаются беременные женщины. Пятна обычно проходят после родов и требуют лечения. Цвет кожи восстанавливается самостоятельно, когда гормональный фон нормализуется. Однако если причиной появления пигментных пятен обусловлено наличием фотосенсибилизации, то назначается медикаментозная терапия.

Еще одним нарушением пигментации кожи является витилиго. Этиология этого расстройства показ не определена. Однако выявлено, что развитие светлых пятен обусловлено недостатком фермента, отвечающего за формирования пигмента. Причиной развития заболевания становятся сбои в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Первые признаки патологии отмечаются в детском возрасте. Депигментированные пятна располагаются симметрично, локализуются на лице и других участках тела, имеют склонность к срастанию. При этом кожа пораженных участков не отмирает и не доставляет дискомфорта пациентам.

Среди заболеваний, передающихся по наследству, часто встречаются:

1. Туберкулезный склероз.

Патология проявляется в виде депигментированных пятен. У пациентов отмечаются характерные припадки, сальная аденома, умственная отсталость.

2. Нейрофиброматоз.

Заболевание проявляется в 3-летнем возрасте в виде светло-коричневых пятен, которые располагаются в области подмышек. К 10 годам на теле появляются мягкие, покрытые нормальной кожей опухоли коричневатого оттенка.

3. Болезнь Майнихена или синдром леопарда представляет собой нарушение пигментации, при которой кроме внешних проявлений в виде сросшихся между собой веснушек, отмечается деформация и нарушение пигментации глаз, глухота, отставание в росте, патологии гениталий, стеноз легочной артерии.

Существует еще ряд других нарушений, которые возникают на фоне внешних факторов.

Причины изменения пигментации кожи и симптоматика

Изменение цвета кожи на отдельных участках – в зоне декольте, руках, ногах или лице связано с расстройствами в репродукции меланоцитов. Этот механизм пока до конца не изучен. Однако известно, что существуют факторы, которые способствуют появлению пигментных пятен. К ним относятся:

• Нарушения гормонального фона, связанные с пубертатным периодом, беременностью, климаксом.
• Воздействие солнечных лучей, к ним следует отнести фотостарение.
• Недостаток в организме витаминов либо, напротив, их избыток.
• Генетическая предрасположенность.
• Неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем табакокурением.
• Возрастной фактор, который связан с естественным уменьшением выработки меланина.
• Заболевания внутренних органов, например, желчного пузыря и печени, при которых наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глазных яблок.

Кроме того, изменения цвета кожи может вызвать применение некоторых видов лекарственных средств, в частности, тетрациклина, антигистаминных и сульфаниламидных препаратов.

Диагностика

В основном нарушение пигментации не несет особой опасности для здоровья и жизни пациентов и доставляет лишь психологический дискомфорт от косметического дефекта. Однако при травмировании пораженных участков или под воздействие ультрафиолетового излучения меланомы могут переродиться в злокачественные опухоли.

Поэтому при появлении пигментных пятен необходимо пройти комплексное обследование и установить причину их возникновения.

Диагностика заключается:

• Во внешнем визуальном осмотре кожных покровов.
• В сборе анамнеза, который часто не ограничивается опросом пациента, но касается и его ближайших родственников.
• В дермоскопическом обследовании, при котором посредством аппарата осуществляется многократное увеличение и детализации патологического участка кожи.
• В компьютерной диагностике, обеспечивающей изучение пораженных областей и их сравнение с эталонными образцами.
• В гистологическом анализе среза тканей.

На основании полученных данных подбирается тактика лечения, и назначаются внутренние препараты, а также средства внешнего воздействия, например, использование фотозащитных мазей, пилинги, лазерная шлифовка и другие методы аппаратной терапии.

Нехватка мелатонина | клиника Алтимед

Сон — один из самых важных факторов, когда речь идет об улучшении вашей производительности и концентрации. Мелатонин гормон сна оказывает сильное влияние. При нехватке мелатонина появляются признаки беспокойства, плохая реакция на стресс, бессонница и слишком раннее утреннее пробуждение. Мелатонин гормон, который вырабатывается самостоятельно, но по разным причинам (описаны ниже), его уровень может снижаться. При этом, вы можете его контролировать, и поспособствовать повышению выработки его в организме.

Что такое мелатонин?

Мелатонин это один из основных гормонов эпифиза. Простыми словами его называют «гормон сна». Нехватка мелатонина в организме приводит к развитию проблем со сном, включая трудности при засыпании.

Выработка мелатонина шишковидной железой происходит в четком суточном (циркадном) ритме, с пиковыми уровнями в ночное время. После образования он выделяется в кровоток и спинномозговую жидкость (жидкость вокруг головного и спинного мозга) и передает сигналы в отдаленные органы. Мелатонин циркулирует от мозга ко всем частям тела. Ткани, экспрессирующие белки, называемые рецепторами, специфичными для мелатонина, способны обнаруживать пик циркулирующего мелатонина в ночное время, и это сигнализирует организму, что это ночь. Уровни мелатонина в ночное время как минимум в 10 раз выше дневных концентраций.

В дополнение к своему циркадному ритму, уровни мелатонина также имеют сезонный (или годичный) ритм, с более высокими уровнями осенью и зимой, когда ночи длиннее, и более низкими уровнями весной и летом. В период полового созревания мелатонин вырабатывается в меньшем количестве.

Было доказано, гормон мелатонин замедляет процесс старения в таких тканях, как мозг. Поскольку это мощный антиоксидант, он помогает защитить все ткани организма.

Другие исследования показали преимущества мелатонина в снижении веса, сердечной функции, профилактике рака груди/рака простаты, митохондриальной функции, улучшении исхода инсульта, симптомах болезни Паркинсона, высоком кровяном давлении, болезни Альцгеймера, фертильности, диабете 2 типа и иммунной функции.

Причины дефицита мелатонина:

• Синий свет вечером: искусственный свет с высокой составляющей синего света (длина волны 460–480 нм) снижает высвобождение мелатонина. Поэтому свет от смартфонов, компьютеров и телевизоров может способствовать дефициту мелатонина.
• Смена времени /смены часовых поясов: полеты через разные часовые пояса или даже ежегодная смена летнего и зимнего времени могут нарушить ваш биоритм. Производство мелатонина только медленно повторно синхронизируется и адаптируется к новому времени.
• Посменная работа: частое переключение между разными рабочими часами (иногда рано, иногда поздно) может нарушить биоритм.
• Кофеин: если вы употребляете напитки с кофеином, такие как кофе, чай или энергетические напитки, слишком поздно вечером, содержащийся в них кофеин может повлиять на выработку мелатонина. Период полураспада кофеина составляет около четырех часов (время, необходимое вашему организму, чтобы вывести 50 процентов кофеина). Поэтому употреблять такие напитки рекомендуется только утром. 5. Алкоголь: алкоголь неблагоприятно влияет на ваш биоритм. Алкоголь также делает вас более чувствительными к внешним раздражителям и в целом ухудшает сон. 6. Возраст: с 40 лет ваше тело производит только 60% мелатонина по сравнению с молодым организмом.

 

Выработка мелатонина – что влияет на процесс?

При недостатке мелатонина необходимо приступить к действиям, которые усилят его выработку и повысят уровень в организме. Примечательно, что для этого не обязательно принимать медицинские препараты. Для нормальной выработки гормона требуется:

• нормализация питания. Лидером по содержанию полезных аминокислот, влияющих на выработку гормона, выступает сыр и брынза. Высокое содержание веществ наблюдается в зернистой икре, сельди, красной рыбе и овсяной крупе;
• взаимодействие с прямыми солнечными лучами. Они провоцируют выработку гормона. Эксперты рекомендуют гулять не менее 2-х часов;
• нормализовать режим. Ложиться спать и пробуждаться необходимо в одно и тоже время. Оптимальное время сна – 8 часов;
• спать в темноте. Отдых и сон всегда должны быть в полной темноте, без телевизора, телефона и других гаджетов.

Простые советы помогут в вопросе как восполнить недостаток мелатонина и нормализуют другие процессы. Для восстановления организма достаточно следовать установленным правилам. Главная задача человека – это стимуляция естественной выработки собственного гормона. Только в таком ключе можно добиться эффективного сна.

Где содержится мелатонин

Гормон мелатонин нигде не содержится, а вот вещества, отвечающие за его выработку, находятся в обычных продуктах питания. Употребление определенного списка продукции способствует естественной стимуляции производства и ликвидации дефицита.

Для восстановления организма и устранения нехватки мелатонина необходимо употреблять следующие продукты:

• томаты;
• имбирь;
• грецкие орехи;
• бананы;
• брюссельскую капусту;
• клубнику;
• маслины;
• зеленый чай;
• гранаты;
• вишневый сок;
• арахисовое масло.

Список обширный. Не обязательно есть все указанные продукты, достаточно выбрать часть из них. Регулярное употребление способствует естественной стимуляции выработки гормона, что позволяет восполнить дефицит без лекарственных препаратов.

Медицинские препараты

При появлении симптомов дефицита мелатонина можно использовать медицинские препараты. Но применять их можно только по показаниям, после диагностики и оценки общего состояния пациента. Современные лекарственные средства оказывают седативное и снотворное действие. Главная их задача – не восстановление уровня мелатонина, а улучшение процесса засыпания и нормализация ночного сна.

Злоупотреблять лекарственными препаратами не рекомендуется. Восстановить уровень мелатонина можно естественным путем.

Когда нужно обратиться в МЦ Алтимед?

Обращаться за помощью в медицинский центр Алтимед необходимо при появлении явных признаков нехватки мелатонина:

• Проблемы со сном — если вы страдаете бессонницей, легко просыпаетесь посреди ночи или испытываете проблемы с засыпанием, если вам не часто снятся сны во время, у вас поверхностный или тревожный сон и тревожное мышление по ночам — это основные признаки низкого мелатонина, хотя уровень кортизола также может быть виноват. Фактически, уровни кортизола и мелатонина имеют обратную зависимость друг от друга в организме.
• Изменения настроения. Если вам не хватает внутреннего покоя, вы всегда беспокоитесь, страдаете от сезонного аффективного расстройства или депрессии или всегда на грани эмоций и всегда раздражительны, возможно, у вас низкий уровень мелатонина. Мелатонин превращается в серотонин, нейромедиатор, уровень которого повышается при приеме некоторых антидепрессантов.
• Симптомы менопаузы — приливы, учащенное сердцебиение, утренняя депрессия и нерегулярные циклы, как полагают, улучшаются с помощью добавок мелатонина.
• Симптомы низкого уровня гормона щитовидной железы. Мелатонин способствует преобразованию тироксина (Т4) в активный трийодтиронин (Т3), который дает вам энергию и выделяет тепло. Фактически, мелатонин и тиреотропный гормон происходят из шишковидной железы. Таким образом, симптомы гипотиреоза могут указывать на низкий уровень мелатонина.
• Кишечные симптомы, такие как боль, гиперактивность и кишечные спазмы, также могут указывать на низкий уровень мелатонина.

 

Диагностика и лечение недостатка мелатонина в МЦ Алтимед

Мелатонин для сна очень важен. Чтобы проверить его уровень в организме, необходимо пройти обследование, но для этого не обязательно сдавать кровь и проходить другие этапы, которые вызывают дискомфорт и болезненные ощущения.

Наш медицинский центр предлагаетновые виды диагностики, которые проводятся неинвазивно, но точность – 100%.

Функциональный скрининг показывает в целом состояние организма. Фиксирует волновые процессы в организме.

ATM Vega Test– это возможность узнать причину заболевания, определить тяжесть и какие органы повреждены. Но главное, что основываясь на полученных результатах, специалист сможет назначить вам наиболее эффективное лечение. Уже после первой процедуры вы почувствуете улучшение.

 

Как проходит лечение нехватки мелатонина в МЦ Алтимед?

 

Если у вас нехватка мелатонина, рекомендуется обратиться к специалистам и пройти курс терапии. Это очень важно, для нормализации сна, повышения производительности и улучшения самочувствия.

Мы используем инновационное оборудование собственного производства, которое доказало свою эффективность в борьбе с бессонницей, за счет повышения уровня мелатонина.

Аппарат для электромагнитной (PEMF) терапии в домашних условиях ATM

Helper ML– это ваша возможность вернуть себе спокойствие и сон. Он мягко воздействует на организм частотно-волновой терапией.

Использовать его легко, достаточно включить нужный режим и подождать 20-30 минут (в зависимости от назначенного вам курса).

Транскраниальная магнитная стимуляция помогает вовремя отходить ко сну, быстро засыпать и не пробуждаться среди ночи. При болезни, нарушении выработки гормонов, в организме пропадает нужная синхронизация работы всех органов, а частотно-волновая терапия позволяет её наладить.

Медицинский центр Алтимедиспользует аппарат АТМ ТР собственного производства, для ТМС – транскраниально магнитной стимуляции.

Вам обязательно расскажут, как его использовать, и уже после первого сеанса вы ощутите его положительное воздействие.

Почему стоит выбрать МЦ Алтимед для лечения нехватки мелатонина?

МЦ Алтимед – это

• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Современное оборудование с доказанной эффективностью.
• Доступные цены на услуги и приборы.
• Квалифицированный персонал.
• Удобное месторасположение.
• Неинвазивные (безболезненные) методы диагностики и лечения.

Записывайтесь на консультацию по номеру 0-800-600-0-80 (бесплатно).

Что такое меланин и от чего зависит пигментация кожи

Фото: РБК

Пигмент в организме, ответственный за цвет кожи, глаз, волос, а также за интенсивность загара. Меланин участвует в некоторых обменных процессах, в том числе спасает клетки от повреждений, сообщает РБК.

Естественный уровень меланина определяется генетикой. Несмотря на различия в цветотипах, почти у всех людей примерно одно и то же количество меланоцитов. Однако есть и другие факторы, которые могут влиять на выработку пигмента:

• воздействие ультрафиолета;

• нарушения пигментации кожи.

Меланин играет важную биологическую роль, обеспечивая защиту от солнца

Согласно научным исследованиям, он защищает организм от вредных ультрафиолетовых лучей UVC, UVB и UVA. Меланин поглощает свет до того, как наступают повреждения ДНК клеток кожи.

Пигмент обладает антиоксидантной активностью, поглощая радикалы, образованные в результате УФ-повреждений.

По некоторым данным, меланин снижает риск развития рака кожи

Ученые указывают на дополнительные позитивные воздействия меланина, такие как защита печени, кишечника и иммунной системы. Однако исследований этих потенциальных преимуществ мало, поэтому пигментация и фотозащита остаются двумя основными функциями меланина.

Нехватка меланина

Есть два диагноза, при которых организму не хватает меланина:

• Витилиго. Аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда организм не производит достаточного количества меланоцитов. Это вызывает недостаток пигмента, который может проявляться в виде белых пятен на коже или волосах. Витилиго наблюдается у 1-2% людей во всем мире.

• Альбинизм. Редкое генетическое заболевание, которое возникает, когда организм не производит достаточного количества меланина. Это может произойти из-за уменьшения числа меланоцитов или снижения выработки меланина из меланосом. Существуют различные типы альбинизма: одни вызывают умеренную, другие – серьезную нехватку пигмента в коже, волосах и глазах.

Избыток меланина

Избыточную выработку меланина называют гиперпигментацией. Она приводит к неровному тону кожи, может быть рассеянной и очаговой, когда наибольшее количество темных пятен собраны в районе лица или на тыльных сторонах ладоней. С возрастом распределение меланина становится менее равномерным, и этот процесс усугубляется длительным пребыванием на солнце и гормональными проблемами. Гиперпигментацию могут спровоцировать шрамы: они стимулируют активность меланоцитов на участках, где образуется плотная концентрация клеток кожи. Известны несколько последствий избытка меланина:

• Лентиго. Пятна на коже, образовавшиеся под воздействием солнца. Часто появляются у тех, кто долго находится на улице и не использует защитные средства от загара.

• Мелазма. Обычно этот термин используют для обозначения пигментации из-за воздействия гормонов. Встречается при повышенной активности гормонов, у женщин при приеме противозачаточных лекарств и во время беременности. Может быть реакцией на косметические средства и лекарственные препараты.

• Противовоспалительная гиперпигментация. Появляется из-за шрамов, например от акне и других повреждений кожи.

Доктор медицинских наук, врач-терапевт Анна Махова рассказала, что не существует анализа на меланин. Это пигмент, и его недостаток нельзя восполнить за счет косметических средств и добавок. Преждевременное поседение волос (потеря меланоцитов) иногда происходит даже в возрасте до 20 лет. К появлению седых волос в раннем возрасте могут приводить некоторые болезни, например фенилкетонурия. К факторам, способствующим преждевременному поседению, относятся: дефицит белка, витамина B12, меди и железа, сниженная функция щитовидной железы (гипотиреозе).

Продукты с меланином

Существует несколько веществ, которые способствуют выработке пигмента. Все они есть в доступных продуктах:

Тирозин: миндаль, бобовые, арахис, белок яйца, грецкие орехи, авокадо, молочные продукты, твердые сорта сыра, курица.

Триптофан: сушеные финики, йогурт, яйца, кедровые орехи, соя, творог, сыр, грибы.

Витамин Е: фундук, брокколи, болгарский перец, семена подсолнечника, печень трески, манго, лосось, арахисовая паста.

Витамины А: печень, шпинат, батат, масло печени трески, морковь, тыква.

Витамин С: перец, цитрусовые, киви, канталупа, зеленый горох, клубника, капуста.

Витаминоподобное вещество В10 (парааминобензойная кислота): печень, морковь, картофель, цельнозерновые продукты, пивные дрожжи, капуста, семена и орехи.

Магний: рис, фасоль, брокколи, пшеничные отруби, кунжут, тыквенные семечки, миндаль, бананы.

Медь и минеральные соли: печень, какао, бобовые и цельнозерновые продукты, свекла, морепродукты, гречка.

Меланин может понижаться, если часто есть маринованные и соленые продукты, копчености, рафинированные сладости, употреблять алкоголь.

Ранее стало известно о каких опасных заболеваниях можно понять по запаху кожи.

Больше новостей о здоровье в Телеграм-каналеПодписаться

Гормон с волшебными свойствами – Наука – Коммерсантъ

Регулирование сна и жирового обмена, нормализация давления, противодействие стрессу — все это и еще многое считается областью ответственности гормона мелатонина. Как его нашли, как выяснили его функции и что делать, если мелатонина не хватает,— в этом материале.

«Красота — это королева, которая правит очень недолго»,— сказал Сократ, и только сейчас, через 2000 с лишним лет, мы наконец можем ему возразить.

В далеком 1953 году Аарон Б. Лернер — дерматолог из США, который занимался поиском лекарства от витилиго, обнаружил достаточно старую статью 1917 года в одном научном журнале. Статья была о том, что измельченные эпифизы коров, помещенные в банку с головастиками, в течение 30 минут вызывают обесцвечивание их кожи. Лернер с коллегами переработал 250 тыс. эпифизов коров и выделил вещество, названное им мелатонином. Это вещество вызывало обесцвечивание кожи лягушки при нанесении на кожу. В 1958 году Лернер установил структуру мелатонина.

Вот всего в нескольких коротких предложениях история открытия, хотя на самом деле это были годы упорной и тяжелой работы. Ведь содержание мелатонина в эпифизе ничтожно. И родилась легенда, связанная с названием. В награду за научный подвиг по переработке 250 тыс. эпифизов вещество получило названием «мелатонин» (от греч. melas — черный, tosos — труд).

Хотя есть и другая, но менее романтическая версия о созвучии названия с меланином — веществом, отвечающим за цвет кожи.

Открытие Лернера оказалось более важным, чем предполагал сам ученый. Спустя еще десять лет благодаря исследованиям биохимика Джулиуса Аксельрода было установлено, что эпифиз и его гормон мелатонин имеют самое прямое отношение к регуляции биологических ритмов. С тех пор начался и продолжается до сих пор невиданный «эпифизарный бум», буквально захлестнувший современную науку.

Вторая волна началась в 1974 году. Этот год считается началом эры изучения экстрапинеального (внеэпифизарного) мелатонина, поскольку именно в этом году русскими учеными Натаном Райхлиным и Игорем Кветным был обнаружен мелатонин в слизистой червеобразного отростка человека. В дальнейшем был доказан факт экстрапинеальной выработки этого индольного гормона.

Все дело в «волшебном пузырьке»

В настоящее время известно, что мелатонин (N-ацетил-5-метокситриптамин) — 5-метокси-N-ацетилированный дериват серотонина. Основным местом синтеза мелатонина является «волшебный пузырек» — эпифиз — нейроэндокринный орган человека и млекопитающих, обнаруживаемый у всех позвоночных животных. У холоднокровных позвоночных и у птиц эпифиз выполняет уже хорошо нам известную роль «третьего глаза», снабжая организм этих животных информацией о суточной и сезонной освещенности. А у млекопитающих и человека верхний мозговой придаток, «погребенный» под разросшимися полушариями и мощным черепом, потерял непосредственные афферентные и эфферентные связи с мозгом и превратился в железу внутренней секреции.

В результате чего внимание мировой науки к эпифизу было привлечено сравнительно недавно. Лишь с открытием мелатонина этот орган заинтересовал серьезных исследователей. До этого шишковидная железа размером с горошину по вине морфологов-эволюционистов считалась практически «рудиментарным третьим глазом», к тому же утратившим связь с остальным мозгом, а потому и не привлекала внимания ученых. «Она (пинеальная железа) лишена всякого физиологического значения и представляет рудимент, пестротой своего морфологического состава уже в норме являющийся тератоидным образованием»,— писал известный патофизиолог Александр Богомолец в своем труде «Кризис эндокринологии» в 1927 году.

Между тем человечеству известен эпифиз более 2000 лет, и в прошлом, как ни странно, несмотря на свои чрезвычайно малые размеры, к нему относились весьма уважительно. Древнеиндийские философы считали эпифиз органом размышлений о перевоплощении души и телепатии, древнегреческие принимали шишковидную железу за клапан, регулирующий количество души, или структуру, необходимую для установления душевного равновесия.

Считается, что шишковидную железу впервые описал александрийский врач Герофил за 300 лет до н. э., а свое название она получила от Галена (II век н. э.), которому форма железы напомнила сосновую шишку. В XVII веке Рене Декарт приписывал эпифизу роль «седалища души» и связывал его функции со зрением, что весьма интересно в свете современных знаний. Русский врач Юровский в 1695 году представил диссертацию о шишковидной железе, где рассматривал эпифиз как рудиментарный придаток мозга. Такое представление сохранялось на протяжении XVIII-XIX веков. Только в самом конце XIX века немецкий педиатр Хюбнер описал мальчика, отличавшегося преждевременным половым созреванием, у которого при посмертном вскрытии обнаружили опухоль эпифиза. А в начале XX века невролог Марбург предположил, что эпифиз выделяет какое-то вещество, угнетающее функции гипоталамуса и, как следствие, развитие репродуктивной системы.

Он такой один — гормон мелатонин

Мелатонин является единственным в своем роде гормоном фотопериодичности и выделяется эпифизом преимущественно ночью, так как его выделение угнетается импульсами, поступающими из сетчатки глаза, реагирующей на свет. Количество выработки его невелико — около 30 мкг в сутки. Концентрация гормона, минимальная днем (1–3 пг/мл), начинает возрастать за два часа до привычного времени сна. Теперь понятно, что появление «песка в глазах» вызвано биологическими механизмами, а совсем не работой сказочного Песочного человечка, или Оле-Лукойе, который сыплет детям в глаза волшебный песок, чтобы те засыпали.

Ночью концентрация мелатонина в крови в пять-десять раз выше и достигает своего пика к двум часам ночи, затем его количество снижается к семи часам утра и до вечера остается очень низким. Секреция строго подчинена суточному ритму, и порядка 70% мелатонина синтезируется ночью.

Вот почему такое долгое время этот гормон был невидимкой! Ведь на свету обнаружить его в крови просто невозможно. Взятие крови на определение концентрации мелатонина в сыворотке должно проводиться в полной темноте у спящего пациента при красном свете и в два часа ночи.

Существует изменение синтеза мелатонина и по сезонам. Уровень мелатонина в крови у человека минимален в период с мая по июль, то есть в период максимальной продолжительности светового дня и освещенности. В эти же месяцы максимального значения достигает амплитуда между минимальным (дневным) и максимальным (ночным) уровнями мелатонина в течение суток. Видимо, именно с этим связаны сезонные изменения общей гормональной активности и эмоционального состояния человека — например, сезонные депрессии.

С возрастом выработка мелатонина уменьшается. Более того, пик ночного уровня мелатонина в сыворотке крови менее выражен в преклонном возрасте.

В первые три-шесть месяцев жизни у младенцев практически не вырабатывается свой мелатонин, этот гормон ребенок получает с молоком матери. Понятно, что не в одной даже очень адаптированной детской молочной смеси мелатонин не присутствует, а на гармоничный и быстрый рост в первый год жизни ребенка он сильно оказывает влияние. Поэтому так важно, чтобы и ребенок, и мама спали в темноте, ведь от этого зависит, попадет ли в детский организм нужное количество мелатонина и начнет ли вовремя функционировать пинеальная железа. У человека эпифиз достигает максимального развития к шести-семи годам жизни, и максимальная общая секреция мелатонина наблюдается как раз в том же возрасте, после чего, несмотря на продолжающееся функционирование, начинается возрастная инволюция эпифиза. К периоду полового созревания размеры эпифиза обычно уменьшаются и концентрация мелатонина в несколько раз снижается.

Для каждого человека «мелатониновая кривая» достаточно индивидуальна и имеет отличия у разных людей. Причем значимое уменьшение выработки мелатонина у большинства начинается после 40 лет. С возрастом в тканях эпифиза увеличивается отложение фосфатных и карбонатных солей в виде слоистых шариков, так называемый «мозговой песок». В результате эпифиз становится действительно похожим на еловую шишку, от которой он и получил свое название — пинеальная железа. В то время у долгожителей отмечен достаточно высокий уровень этого мелатонина в крови.

Другим источником мелатонина являются клетки APUD-системы. Вырабатываемый ими мелатонин действует непосредственно в месте образования. Является ли этот путь синтеза гормона фотозависимым или нет, все еще требует уточнения. Выработка экстрапинеального мелатонина происходит в сетчатке глаза, слизистой оболочке и подслизистом слое ЖКТ, мозжечке, легких, печени, почках, надпочечниках, тимусе, щитовидной и поджелудочной железах, желчном пузыре, внутреннем ухе, яичниках, каротидном теле, плаценте, эндометрии, а также гардериановой железе, редуцированной у человека и многих млекопитающих. Кроме того, мелатонин обнаружен в эозинофилах, тромбоцитах, клетках-киллерах, гистиоцитах и в клетках эндотелия. Что интересно, это вещество обнаружено даже у одноклеточных организмов и растений.

Синтез мелатонина эпифизом регулируется фотонами света и усиливается в темное время суток. Из триптофана под действием фермента образуется 5-гидрокситриптофан, из которого при помощи другого фермента образуется серотонин. Если в этот момент свет включен, то синтез останавливается на этом этапе. И организм получает серотонин. А происходит это так: при воздействии света на сетчатку глаза электрический импульс посылается в супрахиазматическое ядро головного мозга, далее посредством норадренергических связей происходит угнетение синтеза на этом этапе, а также и угнетение секреции мелатонина шишковидной железой. Если же данная реакция происходит в темноте, то в последующем происходит N-ацетилирование серотонина, затем О-метилирование, в результате чего и образуется мелатонин. Таким образом, волшебной палочкой при таком превращении является свет. Из триптофана (незаменимая аминокислота) как по велению волшебной палочки — света — может образовываться либо гормон темноты — мелатонин, либо гормон дня — серотонин.

Уровень гормона в крови зависит не только от возраста, но и от полноценности сна, температуры среды, воздействия электромагнитных полей, смены фаз менструального цикла, пола (у женщин уровень мелатонина в среднем на 25% выше, чем у мужчин).

Большая часть мелатонина плазмы (около 70%) связана с фракцией альбуминов. Период его полужизни в организме человека составляет 30–50 минут. Мелатонин биотрансформируется в печени (около 90%) системой ферментов, связанных с белком Р-450, а затем выводится из организма. Выделение гормона происходит через почки. При этом в моче найдены лишь следы неизмененного мелатонина. Гидроксилированные метаболиты мелатонина выделяются с мочой преимущественно в виде сульфатов, а в меньшей степени — в виде глюкуронидов. Выведение почками основного метаболита мелатонина 6-СОМТ соответствует концентрации мелатонина в сыворотке крови, по уровню экскреции которого с мочой можно косвенно судить об общем синтезе мелатонина в организме человека.

Молекула мелатонина небольших размеров высоколипофильна, преодолевает все тканевые барьеры, свободно проходит через клеточные мембраны. Мелатонин может воздействовать на внутриклеточные процессы, минуя систему рецепторов и сигнальных молекул, взаимодействуя с ядерными (ретиноидными) и мембранными рецепторами.

Впервые рецепторы к мелатонину были обнаружены в головном мозге и хвостатой артерии крыс. К настоящему времени у млекопитающих выделены и клонированы два вида рецепторов — MEL-1 и MEL-2. Рецепторы MEL-1 расположены в эндотелии сосудов, сердце, головном мозге, почках, сетчатке и периферических тканях и делятся на MEL-1A (в передней доли гипофиза, супрахиазматических ядрах гипоталамуса и в периферических органах), MEL-1B (в мозге, сетчатке, легких) и MEL-1C (их роль пока еще не ясна). Рецепторы MEL-2 изучены меньше и обнаружены на периферии. Число рецепторов зависит от возраста, физиологического состояния организма и циркадианного ритма мелатонина, а их чувствительность — от времени суток. С возрастом количество рецепторов уменьшается. Наибольшее количество рецепторов в головном мозге обнаружено в передней части гипофиза и супрахиазматических ядрах.

Управляй мечтой

Зачем нужен мелатонин? Ответ такой: чтобы управлять мечтой! Мечтой оставаться как можно дольше активной, красивой и молодой.

У мелатонина обнаружено столько полезных и нужных свойств, что наш организм не только не в состоянии от него отказаться, но и нуждается в нем ежедневно. Мелатонин устраняет бессонницу, сохраняет естественную структуру сна; адаптирует организм к перемене климатогеографических зон и быстрой смене часовых поясов; замедляет старение репродуктивной системы; нормализует циркадианные и циркануальные ритмы организма; оптимизирует когнитивную деятельность мозга и препятствует ее нарушениям, улучшает процессы восприятия; ослабляет тревожное поведение и чувство страха, оказывает антидепрессивный и антистрессовый эффект; оказывает стимулирующее влияние на жироуглеводный обмен; снижает энергетические затраты миокарда, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует кровяное давление; нормализует моторику, ритм и секреторную активность желудка; обладает иммуномодулирующим и антиоксидантным действием; замедляет процессы старения; регулирует работу эндокринной системы (щитовидная, поджелудочная, половые железы). Возможно, это еще не полный перечень «волшебных» свойств мелатонина, ученые все еще продолжают изучать «невидимку».

Изменим жизнь к лучшему

Если эпифиз называют «дирижером оркестра» эндокринной системы и биологическими часами организма, а мелатонин — «маятником биологических часов», то есть о чем задуматься.

Доподлинно известно, что проживание на Севере, сменная работа, Jet lag (трансмеридианные перелеты), постоянное освещение (свет ночью, или так называемое световое загрязнение), бессонница и социальный Jet lag (разница в ритме сон—бодрствование в течение недели) — это как раз те причины, которые приводят к нехватке мелатонина.

Чтобы как-то исправить дело, появился искусственный мелатонин — химический аналог естественного мелатонина, синтезируемый из аминокислот растительного происхождения. Почему искусственный мелатонин — растительный? Все просто: не надо издеваться над хомячками, морскими свинками или коровами, добывая из их эпифиза нужный гормон. Не надо тратить финансы на тщательную очистку биогенного препарата (от аллергенов, вирусов и белков-пирогенов). А известные теперь всем прионы? От них вообще избавиться невозможно. Поэтому полурастительный мелатонин гораздо более безопасный и дешевый.

Экзогенный мелатонин достаточно подробно исследован в качестве фармакологического агента. Это малотоксичное соединение с LD50 для лабораторных животных выше 800 мг/кг. У людей введение мелатонина в течение одного месяца до 6 г ежедневно не вызывало побочных эффектов. Прием физиологических доз препарата вызывает мягкий снотворный эффект, не изменяя структуры сна. Парентерально введенный гормон легко проникает через ГЭБ, быстро накапливается в ликворе и мозговой ткани. Максимальный уровень мелатонина обнаружен у крыс спустя один час в нужных отделах мозга. Появились препараты мелатонина впервые в США в 1993 году. И на сегодняшний день в разных странах выступают то как лекарственные препараты, то как биологическая пищевая добавка.

Разные лекарственные формы мелатонина продаются по всему миру, включая формы немедленного и замедленного высвобождения. Дозировки мелатонина тоже различны — от 0,3 мг до 5 мг. Самая распространенная дозировка — 3 мг. Но в настоящее время она считается достаточно большой, поскольку в несколько раз превышает физиологические нормы. Поэтому обычному человеку подходит 1/4 или 1/2 такой таблетки.

Самая часто употребляемая лекарственная форма мелатонина — это таблетки. Но в настоящее время кроме обычного мелатонина в таблетках с разной дозировкой выпускаются комбинированные препараты. Мелатонин может комбинироваться с витамином В6 (пиридоксин). Как известно, это единственный витамин, который способен проникать через гематоэнцефалический барьер, и он способствует переводу глютаминовой кислоты в ГАМК (а это тормозной медиатор в ЦНС). Также существуют комбинации с цинком и селеном. Производится масса спортивного питания с мелатонином. Кроме таблитированного существует мелатонин в капсулах, в микстурах, в виде назального спрея. Появились косметические средства по уходу за кожей с мелатонином (лосьоны, кремы, гели), которые оказывают антиоксидантное, увлажняющее и регенерирующее действие. При применении отмечается сокращение неглубоких морщин, восстановление эластичности и тонуса кожи. Регулярное применение, как показали исследования, предотвращает преждевременное старение эпидермиса. Отмечено также фотопротективное действие мелатонина при наружном применении (поглощает 27,17% лучей УФ-В и 12,29% лучей УФ-А). Возможно его использование и в комплексных косметологических программах, таких как контурная пластика, мезотерапия, инъекции ботулотоксина — для пролонгирования действия основной процедуры; в пред- и постпилинговом уходе. В эстетической хирургии и перманентном макияже мелатонин способствует быстрому восстановлению, препятствует развитию вторичной инфекции, повышает местный иммунитет.

На фармацевтическом рынке появился препарат мелатонина пролонгированного действия с продолжительностью восемь часов. Такое лекарство показано только людям старше 55 лет, и это понятно: поскольку все гормоны работают по принципу обратной отрицательной связи, то такое длительное нахождение экзогенного мелатонина в организме показано только тогда, когда имеет место возрастное снижение уровня этого гормона.

В настоящее время активно стали разрабатываться лекарственные препараты, влияющие на мелатониновые рецепторы, являющиеся аналогами мелатонина, но отличающиеся от него по химической структуре и чувствительностью к MT1 и MT2-рецепторам. Например, созданный и уже вошедший в практику препарат агомелатин является антидепрессантом. Агомелатин является уникальным препаратом, поскольку действует как селективный агонист MT1 и MT2-рецепторов и антагонист серотониновых (5-HT2B и 5-HT2C) рецепторов. В России данный препарат зарегистрирован. Еще два препарата — рамелтеон и тазимелтеон — позиционируются как новые препараты для лечения бессонницы и являются селективными агонистами мелатониновых рецепторов (МТ1 и МТ2). Тазимелтеон одобрен в США Food и Drug Administration для применения у полностью слепых пациентов с синдромом нарушения суточного цикла сна.

Подлинные секреты красоты

Как же определить, существует ли недостаток мелатонина в организме и необходим ли его дополнительный прием? Самый надежный способ — это измерить его содержание. Разработанные в настоящее время весьма чувствительные (от 0,5 пг/мл) методы определения этого гормона не только в плазме крови, но и в моче и слюне, делают его использование вполне возможным и обоснованным. Дозы, время и курс приема решаются в каждом случае индивидуально с обязательным учетом формы кривой мелатонина. Существуют уже специально разработанные схемы применения этого препарата в зависимости от вида заболевания, пола и возраста.

Если сон становится более поверхностным и беспокойным, если неправильный образ жизни нарушает цикл сон—бодрствование, если возникают проблемы со сном, вероятная причина — низкий уровень секреции мелатонина. В этом случае возможны два пути решения проблемы: сон в абсолютной темноте для полноценной выработки собственного мелатонина или прием экзогенного мелатонина при возрастном снижении выработки этого гормона. Соблюдение режима дня, достаточная световая экспозиция в дневные часы, время отхода ко сну до полуночи, продолжительный сон (семь-восемь часов) в полной темноте (плотные шторы на окнах; выключенные телевизор, компьютер, ночник; использование повязки на глаза для сна), потребление продуктов, богатых триптофаном (бананы, индейка, курица, сыр, орехи, семечки),— вот достаточно простые правила, которые позволяют сохранить секрецию мелатонина на должном физиологическом уровне.

По возможности желательно отказаться от ночного приема лекарств, снижающих уровень мелатонина (нестероидные противовоспалительные средства, b-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы симпатической нервной системы, транквилизаторы), также снижают уровень мелатонина кофеин, никотин и алкоголь. Принимать в весенне-летний период витаминно-минеральные комплексы с витаминами В3 и В6, кальцием и магнием, которые повышают выработку мелатонина.

Тем же, кому все перечисленные меры не помогли, врачи рекомендуют препараты мелатонина, особенно в сезон белых ночей, при сменной работе или изменении часовых поясов. Несомненно, необходимы дальнейшие расширенные клинические испытания применения мелатонина или других препаратов, стимулирующих мелатониновые рецепторы или выработку эндогенного мелатонина, для расширения показаний, выработки оптимальных схем лечения в зависимости от причины, вызвавшей недостаток этого гормона.

Ирина Виноградова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фармакологии, организации и экономики фармации, Петрозаводский государственный университет, медицинский институт

Витилиго — NHS

Витилиго — это хроническое заболевание, при котором на коже появляются бледно-белые пятна. Это вызвано недостатком меланина, который является пигментом кожи.

Витилиго может поражать любой участок кожи, но обычно встречается на лице, шее и руках, а также в складках кожи.

Бледные участки кожи более уязвимы для солнечных ожогов, поэтому важно проявлять особую осторожность на солнце и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF).

Симптомы витилиго

Области кожи, наиболее часто поражаемые витилиго, включают:

• рот и глаза
• пальцы рук и запястья
• подмышки
• пах
• гениталии
• во рту

Иногда он может развиваться в местах, где есть корни волос, например, на коже головы. Недостаток меланина в коже может сделать волосы в пораженной области белыми или седыми.

Витилиго часто начинается с бледного участка кожи, который постепенно становится полностью белым.Центр пятна может быть белым с более светлой кожей вокруг него. Если под кожей есть кровеносные сосуды, пятно может быть слегка розовым, а не белым.

Края нашивки могут быть гладкими или неровными. Иногда они красные и воспаленные или имеют коричневатый оттенок (гиперпигментация).

Витилиго не вызывает дискомфорта для кожи, например, сухости, но иногда пятна могут вызывать зуд.

Состояние варьируется от человека к человеку. У некоторых людей появляются только несколько маленьких белых пятен, но у других появляются белые пятна большего размера, которые соединяются на больших участках их кожи.

Невозможно предсказать, сколько кожи будет затронуто. Белые пятна обычно постоянны.

Виды витилиго

Существует 2 основных типа витилиго:

• Несегментарное витилиго
• Сегментарное витилиго

В редких случаях витилиго может поражать все ваше тело. Это называется универсальным или полным витилиго.

Несегментарное витилиго

Кредит:

При несегментарном витилиго (также называемом двусторонним или генерализованным витилиго) симптомы часто проявляются с обеих сторон тела в виде симметричных белых пятен.

Симметричные пятна могут появиться на:

• тыльная сторона рук
• оружие
• Кожа вокруг отверстий тела, например глаз
• колени
• колено
• футов

Несегментарное витилиго — наиболее распространенный тип витилиго, которым страдают около 9 из 10 человек.

Сегментарное витилиго

Кредит:

При сегментарном витилиго (также известном как одностороннее или локализованное витилиго) белые пятна поражают только одну область тела.

Сегментарное витилиго встречается реже, чем несегментарное витилиго, хотя чаще встречается у детей. Обычно он начинается раньше и поражает 3 из 10 детей с витилиго.

Что вызывает витилиго?

Витилиго вызывается недостатком в коже пигмента меланина. Меланин вырабатывается клетками кожи, называемыми меланоцитами, и придает коже ее цвет.

При витилиго не хватает работающих меланоцитов для производства достаточного количества меланина в вашей коже.Это вызывает появление белых пятен на коже или волосах. Непонятно, почему именно меланоциты исчезают с пораженных участков кожи.

Аутоиммунные заболевания

Несегментарное витилиго (наиболее распространенный тип) считается аутоиммунным заболеванием.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система не работает должным образом. Вместо того, чтобы атаковать чужеродные клетки, такие как вирусы, ваша иммунная система атакует здоровые клетки и ткани вашего тела.

Если у вас несегментарное витилиго, ваша иммунная система разрушает клетки кожи меланоцитов, которые производят меланин.

Витилиго также связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), но не у всех, страдающих витилиго, разовьются эти состояния.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск развития несегментарного витилиго, если:

• есть у других членов вашей семьи
• В семейном анамнезе есть другие аутоиммунные заболевания — например, если у одного из ваших родителей злокачественная анемия (аутоиммунное заболевание, поражающее желудок)
• У вас другое аутоиммунное заболевание
• у вас меланома (разновидность рака кожи) или неходжкинская лимфома (рак лимфатической системы)
• У вас есть особые изменения в ваших генах, которые, как известно, связаны с несегментарным витилиго.

Нейрохимия

Считается, что сегментарное витилиго (менее распространенный тип) вызывается химическими веществами, выделяемыми нервными окончаниями кожи.Эти химические вещества ядовиты для клеток кожи меланоцитов.

Триггеры

Возможно, что витилиго может быть вызвано определенными событиями, такими как:

• стрессовые события, например, роды
• Повреждение кожи, такое как сильный солнечный ожог или порезы (это известно как реакция Кебнера)
• Воздействие определенных химических веществ — например, на работе

Витилиго не вызвано инфекцией, и вы не можете заразиться им от другого человека.

Диагностика витилиго

Врач общей практики сможет диагностировать витилиго после осмотра пораженных участков кожи.

Они могут спросить вас, если:

• В вашей семье был анамнез витилиго
• В вашей семье есть история других аутоиммунных заболеваний
• Вы повредили пораженные участки кожи — например, были ли у вас солнечные ожоги или сильная сыпь на них
• Вы легко загораете на солнце или даже не обжигаетесь
• Улучшение любых участков кожи без лечения или ухудшение состояния
• Вы уже пробовали какое-либо лечение

Врач общей практики также может спросить вас о влиянии витилиго на вашу жизнь.Например, насколько это влияет на вашу уверенность и самооценку и влияет ли это на вашу работу.

Лампа Вуда

Если возможно, терапевт может использовать ультрафиолетовую (УФ) лампу, называемую лампой Вуда, для более детального осмотра вашей кожи. Вам нужно будет находиться в темной комнате, а лампа должна находиться на расстоянии 10-13 см от вашей кожи.

Пятна витилиго будет легче увидеть в ультрафиолетовом свете, что поможет терапевту отличить витилиго от других кожных заболеваний, таких как разноцветный лишай (когда наблюдается потеря пигмента из-за грибковой инфекции).

Другие аутоиммунные заболевания

Поскольку несегментарное витилиго тесно связано с другими аутоиммунными состояниями, вас могут обследовать, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо симптомы, которые могут указывать на аутоиммунное состояние, например:

• Усталость и недостаток энергии, что может быть признаком болезни Аддисона
• желание пить и частое мочеиспускание, что может быть признаком диабета

Также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Лечение витилиго

Если витилиго носит тяжелый характер или вызывает у вас недовольство, вы можете рассмотреть возможность лечения.

Белые пятна, вызванные витилиго, обычно необратимы, хотя существуют варианты лечения, позволяющие уменьшить их внешний вид.

Если пятна относительно небольшие, можно использовать крем для маскировки кожи, чтобы скрыть их.

Кремы со стероидами также можно наносить на кожу для восстановления некоторых пигментов, однако длительное использование может вызвать растяжки и истончение кожи

Если стероидные кремы не работают, можно использовать фототерапию (лечение светом).

Хотя лечение может помочь восстановить цвет вашей кожи, обычно эффект длится недолго. Лечение не может остановить распространение заболевания.

Узнайте больше о лечении витилиго.

Осложнения витилиго

Витилиго иногда может вызывать другие проблемы.

Из-за недостатка меланина ваша кожа будет более уязвима для воздействия солнца. Убедитесь, что вы используете сильный солнцезащитный крем, чтобы избежать солнечных ожогов.

Витилиго также может быть связано с проблемами глаз, такими как воспаление радужной оболочки, воспаление среднего слоя глаза (увеит) и частичная потеря слуха (гипоакузис).

Проблемы с уверенностью и самооценкой часто встречаются у людей с витилиго, особенно если оно затрагивает участки кожи, которые часто подвергаются воздействию.

Справка и поддержка

Группы поддержки могут предоставить помощь и совет, а также могут помочь вам связаться с другими людьми с витилиго. Врач общей практики может порекомендовать группу в вашем районе.

Благотворительная организация The Vitiligo Society также предлагает советы и поддержку.

Последняя проверка страницы: 5 ноября 2019 г.
Срок следующей проверки: 5 ноября 2022 г.

Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое витилиго?

Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет.На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.

Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.

Как прогрессирует витилиго?

Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев.Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, половых органов и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.

Иногда более крупные пятна продолжают увеличиваться и расширяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет. Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.

Какие бывают типы витилиго?

Витилиго может быть:

• Общий, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
• Сегментарная , , которая ограничена одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
• Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
• Focal, , который является редким типом, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
• Trichome, , что означает белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
• Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.

Насколько распространено витилиго?

Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей.Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.

Симптомы и причины

Что вызывает витилиго?

Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:

• Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
• Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству.Около 30% случаев витилиго протекает в семьях.
• Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
• Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.

Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, такими как физический или эмоциональный стресс. Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.

Болезненно ли витилиго?

Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.

Могу ли я унаследовать витилиго?

Витилиго не обязательно передается по наследству.Однако около 30% людей с витилиго действительно имеют хотя бы одного близкого родственника, у которого также есть витилиго.

Каковы признаки и симптомы витилиго?

Признаки и симптомы витилиго включают следующее:

• Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
• Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.

Какие проблемы связаны с витилиго?

Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:

• Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
• Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза). В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
• Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция.Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
• Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже. Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется витилиго?

Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.

Какие еще состояния напоминают витилиго?

Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:

• Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
• Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на более темной коже.
• Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
• Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.

Ведение и лечение

Как лечится витилиго?

От витилиго нет лекарства. Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация).Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, световую терапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.

Камуфляжная терапия:

• Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
• Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
• Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
• Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.

Репигментационная терапия:

• Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу). Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет следить за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
• Аналоги витамина D для местного применения.
• Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.

Световая терапия:

• Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
• Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB. Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, поскольку он доставляется в небольшие целевые области.
• Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.

Хирург:

• Аутологичные (от пациента) кожные трансплантаты: Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части. Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
• Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.

Консультации:

• Витилиго может вызывать психологический стресс и влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.

Профилактика

Как предотвратить витилиго?

Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить.В целом, каждый должен придерживаться безопасных привычек на солнце и заботиться о своей коже.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с витилиго?

Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи. Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.

Смертельно ли витилиго?

Нет. И это тоже никак не заразно.

Жить с

Что мне нужно знать о жизни с витилиго?

Читая о витилиго, вы можете обнаружить, что во многих местах появляется мысль о том, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет жизнь». Одной из причин этого является тот факт, что витилиго развивается с течением времени. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия.Это часто очень верно для женщин.

Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с витилиго?

Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.

Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое витилиго?

Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет. На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.

Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.

Как прогрессирует витилиго?

Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев. Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, половых органов и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.

Иногда более крупные пятна продолжают увеличиваться и расширяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет.Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.

Какие бывают типы витилиго?

Витилиго может быть:

• Общий, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
• Сегментарная , , которая ограничена одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
• Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
• Focal, , который является редким типом, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
• Trichome, , что означает белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
• Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.

Насколько распространено витилиго?

Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.

Симптомы и причины

Что вызывает витилиго?

Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:

• Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
• Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго протекает в семьях.
• Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
• Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.

Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, такими как физический или эмоциональный стресс.Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.

Болезненно ли витилиго?

Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.

Могу ли я унаследовать витилиго?

Витилиго не обязательно передается по наследству. Однако около 30% людей с витилиго действительно имеют хотя бы одного близкого родственника, у которого также есть витилиго.

Каковы признаки и симптомы витилиго?

Признаки и симптомы витилиго включают следующее:

• Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
• Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.

Какие проблемы связаны с витилиго?

Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:

• Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
• Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза).В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
• Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция. Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
• Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже.Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется витилиго?

Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.

Какие еще состояния напоминают витилиго?

Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:

• Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
• Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на более темной коже.
• Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
• Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.

Ведение и лечение

Как лечится витилиго?

От витилиго нет лекарства. Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация).Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, световую терапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.

Камуфляжная терапия:

• Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
• Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
• Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
• Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.

Репигментационная терапия:

• Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу). Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет следить за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
• Аналоги витамина D для местного применения.
• Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.

Световая терапия:

• Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
• Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB. Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, поскольку он доставляется в небольшие целевые области.
• Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.

Хирург:

• Аутологичные (от пациента) кожные трансплантаты: Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части. Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
• Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.

Консультации:

• Витилиго может вызывать психологический стресс и влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.

Профилактика

Как предотвратить витилиго?

Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить.В целом, каждый должен придерживаться безопасных привычек на солнце и заботиться о своей коже.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с витилиго?

Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи. Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.

Смертельно ли витилиго?

Нет. И это тоже никак не заразно.

Жить с

Что мне нужно знать о жизни с витилиго?

Читая о витилиго, вы можете обнаружить, что во многих местах появляется мысль о том, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет жизнь». Одной из причин этого является тот факт, что витилиго развивается с течением времени. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия.Это часто очень верно для женщин.

Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с витилиго?

Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.

Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое витилиго?

Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет. На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.

Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.

Как прогрессирует витилиго?

Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев. Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, половых органов и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.

Иногда более крупные пятна продолжают увеличиваться и расширяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет.Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.

Какие бывают типы витилиго?

Витилиго может быть:

• Общий, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
• Сегментарная , , которая ограничена одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
• Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
• Focal, , который является редким типом, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
• Trichome, , что означает белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
• Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.

Насколько распространено витилиго?

Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.

Симптомы и причины

Что вызывает витилиго?

Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:

• Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
• Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго протекает в семьях.
• Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
• Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.

Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, такими как физический или эмоциональный стресс.Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.

Болезненно ли витилиго?

Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.

Могу ли я унаследовать витилиго?

Витилиго не обязательно передается по наследству. Однако около 30% людей с витилиго действительно имеют хотя бы одного близкого родственника, у которого также есть витилиго.

Каковы признаки и симптомы витилиго?

Признаки и симптомы витилиго включают следующее:

• Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
• Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.

Какие проблемы связаны с витилиго?

Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:

• Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
• Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза).В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
• Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция. Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
• Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже.Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется витилиго?

Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.

Какие еще состояния напоминают витилиго?

Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:

• Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
• Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на более темной коже.
• Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
• Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.

Ведение и лечение

Как лечится витилиго?

От витилиго нет лекарства. Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация).Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, световую терапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.

Камуфляжная терапия:

• Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
• Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
• Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
• Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.

Репигментационная терапия:

• Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу). Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет следить за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
• Аналоги витамина D для местного применения.
• Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.

Световая терапия:

• Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
• Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB. Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, поскольку он доставляется в небольшие целевые области.
• Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.

Хирург:

• Аутологичные (от пациента) кожные трансплантаты: Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части. Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
• Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.

Консультации:

• Витилиго может вызывать психологический стресс и влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.

Профилактика

Как предотвратить витилиго?

Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить.В целом, каждый должен придерживаться безопасных привычек на солнце и заботиться о своей коже.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с витилиго?

Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи. Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.

Смертельно ли витилиго?

Нет. И это тоже никак не заразно.

Жить с

Что мне нужно знать о жизни с витилиго?

Читая о витилиго, вы можете обнаружить, что во многих местах появляется мысль о том, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет жизнь». Одной из причин этого является тот факт, что витилиго развивается с течением времени. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия.Это часто очень верно для женщин.

Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с витилиго?

Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.

Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое витилиго?

Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет. На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.

Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.

Как прогрессирует витилиго?

Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев. Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, половых органов и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.

Иногда более крупные пятна продолжают увеличиваться и расширяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет.Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.

Какие бывают типы витилиго?

Витилиго может быть:

• Общий, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
• Сегментарная , , которая ограничена одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
• Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
• Focal, , который является редким типом, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
• Trichome, , что означает белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
• Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.

Насколько распространено витилиго?

Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.

Симптомы и причины

Что вызывает витилиго?

Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:

• Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
• Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго протекает в семьях.
• Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
• Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.

Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, такими как физический или эмоциональный стресс.Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.

Болезненно ли витилиго?

Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.

Могу ли я унаследовать витилиго?

Витилиго не обязательно передается по наследству. Однако около 30% людей с витилиго действительно имеют хотя бы одного близкого родственника, у которого также есть витилиго.

Каковы признаки и симптомы витилиго?

Признаки и симптомы витилиго включают следующее:

• Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
• Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.

Какие проблемы связаны с витилиго?

Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:

• Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
• Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза).В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
• Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция. Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
• Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже.Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется витилиго?

Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.

Какие еще состояния напоминают витилиго?

Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:

• Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
• Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на более темной коже.
• Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
• Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.

Ведение и лечение

Как лечится витилиго?

От витилиго нет лекарства. Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация).Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, световую терапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.

Камуфляжная терапия:

• Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
• Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
• Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
• Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.

Репигментационная терапия:

• Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу). Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет следить за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
• Аналоги витамина D для местного применения.
• Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.

Световая терапия:

• Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
• Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB. Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, поскольку он доставляется в небольшие целевые области.
• Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.

Хирург:

• Аутологичные (от пациента) кожные трансплантаты: Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части. Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
• Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.

Консультации:

• Витилиго может вызывать психологический стресс и влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.

Профилактика

Как предотвратить витилиго?

Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить.В целом, каждый должен придерживаться безопасных привычек на солнце и заботиться о своей коже.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с витилиго?

Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи. Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.

Смертельно ли витилиго?

Нет. И это тоже никак не заразно.

Жить с

Что мне нужно знать о жизни с витилиго?

Читая о витилиго, вы можете обнаружить, что во многих местах появляется мысль о том, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет жизнь». Одной из причин этого является тот факт, что витилиго развивается с течением времени. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия.Это часто очень верно для женщин.

Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с витилиго?

Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.

Меланин и болезнь

Меланин — это жизненно важный компонент, вырабатывающий пигменты, который определяет цвет кожи и волос. Дефицит меланина может привести к ряду расстройств и заболеваний. Например, полное отсутствие меланина вызывает состояние, называемое альбинизмом. Дефицит меланина ранее был связан с различными генетическими аномалиями и врожденными дефектами.

Некоторые из болезней, связанных с меланином, включают:

Альбинизм — Существует почти десять различных типов глазно-кожного альбинизма, состояний, которые наследуются по аутосомно-рецессивному типу.Это означает, что оба родителя должны были быть носителями одной копии мутировавшего гена, а потомство получило две копии.

Наиболее распространенной формой является кожно-кожный альбинизм 2 типа, который особенно распространен среди людей африканской национальности и описывает снижение или отсутствие меланина в волосах, коже и глазах. Заболеваемость этим типом альбинизма составляет около 1 из 10 000 среди афроамериканцев и 1 из 36 000 среди белых американцев.

В некоторых африканских странах заболеваемость этим типом альбинизма может достигать 1 в 2000 году.

Другой распространенной формой альбинизма является желтый глазокожный альбинизм, наблюдаемый у людей из Германии или Швейцарии. У этих людей белые волосы и белая кожа при рождении, но у них может развиться нормальная пигментация в младенчестве и детстве.

Дефицит меланина также связан с глухотой. Например, в случае синдрома Ваарденбурга, который наиболее распространен среди народа хопи в Северной Америке, потеря пигментации и глухота происходят одновременно. Распространенность синдрома среди индейцев хопи составляет около 1 из 200.

Нейродегенеративное заболевание, болезнь Паркинсона, связано с недостатком нейромеланина в областях мозга, черной субстанции и голубом пятне. Считается, что это происходит из-за уменьшения дофаминергических пигментированных нейронов, что приводит к снижению синтеза дофамина в головном мозге.

Никотин имеет высокое сродство к тканям, содержащим меланин, и является предшественником синтеза меланина. Было высказано предположение, что это связано с тем, почему никотиновая зависимость, по-видимому, выше, а показатели прекращения курения ниже у людей с более темными пигментами кожи.

Дополнительная литература

Расстройства пигментации кожи: обзор и многое другое

Нарушение пигментации кожи — это состояние здоровья, которое влияет на цвет кожи. Пигмент меланин придает коже цвет. Его производят специализированные клетки кожи, называемые меланоцитами. Когда меланоциты становятся поврежденными или не могут производить достаточное количество меланина, это может повлиять на цвет кожи. Недостаток пигмента может повлиять на одну небольшую область тела или на все тело, в зависимости от причины и прогрессирования заболевания.Нарушения пигментации кожи могут быть вызваны любым количеством проблем со здоровьем. Некоторые конкретные заболевания, вызывающие обесцвечивание кожи, включают меланодермию, альбинизм и витилиго.

фотограф / Getty Images

Типы нарушений пигментации кожи

Существует много типов кожных пигментных расстройств с различными типами изменений кожи, а иногда и с другими эффектами.

Альбинизм

Альбинизм — это генетическое заболевание, вызванное дефектами генов, отвечающих за выработку меланина.Некоторые генетические дефекты делают организм неспособным производить или распределять меланин.

Главный симптом альбинизма — отсутствие цвета волос, кожи или глаз. Эти симптомы могут поражать все тело или только небольшие участки кожи. В некоторых случаях у человека с альбинизмом могут быть волосы, кожа и глаза определенного цвета, но он будет светлее обычного.

Другие симптомы альбинизма могут включать проблемы со зрением, такие как:

• Скрещенные глаза
• Повышенная светочувствительность
• Непроизвольные быстрые движения глаз
• Нарушение зрения или полная слепота

Существуют разные типы и подтипы альбинизма, все из которых вызваны разными генетическими дефектами.Глазокожный альбинизм (ГКА) является наиболее тяжелой формой и имеет несколько подтипов. В случае первого подтипа, OCA1, дефект возникает в ферменте тирозиназы. Другие затронутые гены — это ген OCA2, ген TYRP1 и белок SLC45A2. OCA1 — самая тяжелая форма.

Глазной альбинизм — это форма состояния, вызванного мутацией в Х-хромосоме, и симптомы проявляются только в глазах. Пигмент кожи и волос обычно нормальный, но радужная оболочка и сетчатка не имеют пигментации, что приводит к проблемам со зрением.

Альбинизм также может быть вызван некоторыми наследственными синдромами. Синдром Германского-Пудлака связан с глазно-кожным альбинизмом и вызывается мутациями в одном из восьми специфических генов, участвующих в производстве меланина. Это состояние имеет те же типичные симптомы альбинизма, но может иметь и другие эффекты, такие как проблемы со свертыванием крови, фиброз легких и воспаление толстого кишечника.

От альбинизма нет лекарства, но есть варианты лечения, которые могут облегчить симптомы.Курс лечения зависит от степени тяжести альбинизма.

• Люди, страдающие альбинизмом, должны защищать свои глаза и кожу от солнца, используя солнцезащитный крем, прикрываясь на солнце и надевая солнцезащитные очки.
• Людям с симптомами, влияющими на зрение, часто назначают очки, а в более серьезных случаях может быть сделана операция на глазных мышцах для коррекции быстрых движений глаз.

Проблемы со зрением и альбинизм

У некоторых людей, страдающих альбинизмом, могут быть проблемы с глазами, зрением и светочувствительностью.Если у вас альбинизм, важно регулярно посещать глазного врача для проверки глаз.

Мелазма

Мелазма — распространенное нарушение пигментации кожи. Его также называют хлоазмой или маской беременности, и обычно он поражает женщин. Мелазма чаще возникает у людей с более темным оттенком кожи.

Основные симптомы меланодермии — коричневые или серые пятна обесцвечивания кожи лица. Также могут быть затронуты участки тела, которые часто подвергаются воздействию солнца.Пятна обычно симметричны на обеих сторонах лица или тела и темнее естественного тона кожи.

Окраска не представляет опасности для здоровья, но многие люди с этим заболеванием обращаются за лечением по косметическим причинам.

Настоящая причина меланодермии неизвестна. Считается, что люди с более темным оттенком кожи могут быть более восприимчивыми к заболеванию, потому что их активность меланоцитов выше, чем у людей с более светлым оттенком кожи.

Общие триггеры для состояния включают:

• Воздействие солнца
• Гормональные изменения, например те, которые происходят во время беременности
• Некоторые продукты по уходу за кожей
• Тепло

Если мелазма вызвана определенным триггером, например гормональными изменениями, состояние исчезнет само по себе, когда гормоны вернутся к норме или триггер будет устранен.Состояние может длиться всю жизнь.

Лечение первой линии меланодермии — лекарства местного действия:

• Гидрохинон в форме лосьона, геля, крема или жидкости для осветления кожи
• Третиноин и кортикостероиды для усиления осветляющего действия гидрохинона

Если лекарства не работают, могут быть выполнены определенные косметические процедуры, такие как дерма- и микродермабразия, химический пилинг или лазерное лечение.

Изменения пигмента при повреждении кожи

Когда кожа повреждена, она может обесцветиться.Например, раны и ожоги могут вызвать изменение цвета кожи, которое будет длительным или постоянным, в зависимости от степени тяжести.

В случае ожога степень изменения цвета кожи будет зависеть от тяжести ожога. Ожоги третьей степени, ожоги второй степени и неглубокие поверхностные ожоги обычно вызывают изменение цвета кожи.

Симптомы изменения цвета, вызванные ожогами, включают:

• Гиперпигментация
• Гипопигментация
• Красная, белая или обугленная кожа
• Волдыри
• Отслаивающаяся кожа
• Отек

Более крупная рана с большей вероятностью приведет к аномальной пигментации из-за образования рубцовой ткани, тогда как рана меньшего размера может зажить, не оставляя шрамов.

Большинство шрамов известны как плоские рубцы, и на начальных этапах заживления они будут розовыми или красными и слегка приподняты на коже. В некоторых случаях шрам возвращается к нормальному цвету кожи, но в других случаях рубцы могут казаться светлее или темнее естественного цвета кожи.

Растяжки также являются разновидностью рубцов с аномальной пигментацией. Обычно они вызваны быстрым ростом или усыханием кожи, например, во время беременности или потери или набора веса.Когда появляются первые растяжки, они бывают красного, пурпурного или темно-коричневого цвета и в конечном итоге переходят в белый или серебристый цвет.

Другие типы обесцвечивания кожи включают веснушки и пятна на печени, вызванные воздействием солнца, и поствоспалительную гиперпигментацию, которая может быть вызвана рубцеванием травм или рубцами от прыщей.

Лечение изменений пигментации кожи, вызванных ранами, в большинстве случаев неэффективно. В случае ожогов можно использовать кожные трансплантаты, но они, как правило, оставляют обесцвечивание после процедуры.

Чтобы минимизировать появление шрамов и возможное обесцвечивание:

• Следите за чистотой раны, пока она заживает
• Нанесите на рану вазелин, пока она заживает
• Накройте рану повязкой и убедитесь, что ее меняют ежедневно
• Следуйте инструкциям по снятию швов, чтобы минимизировать появление швов. будущий шрам
• Используйте солнцезащитный крем для уменьшения обесцвечивания раны

Шрамы со временем исчезнут, но нет эффективного способа удалить все изменения цвета, которые остаются после повреждения кожи.

Витилиго

Витилиго — это хроническое нарушение пигментации кожи. Примерно 1-2% населения мира страдает витилиго, и случаи заболевания одинаково распространены среди всех расовых групп. Хотя нет никаких пагубных последствий для здоровья, было показано, что витилиго вызывает психологический стресс у тех, кто страдает этим заболеванием.

Главный симптом витилиго — это полная потеря пигмента на коже, в результате чего появляются белые пятна. Это может произойти на любой части тела и может затронуть небольшие или большие участки кожи.

Наиболее вероятные места появления витилиго — это участки, подверженные частому пребыванию на солнце, включая руки, ноги, лицо и руки. Это также может повлиять на рот, глаза, пах и гениталии. Также могут быть затронуты части головы, в основном у корней волос на коже черепа, а в некоторых случаях волосы человека могут стать белыми или седыми.

Другие симптомы витилиго включают:

• Зуд и дискомфорт в пораженных участках
• Потеря цвета тканей, выстилающих нос внутри носа
• Поседение ресниц, бровей или других волос на лице

Существует два типа витилиго: несегментарное, которое характеризуется симметричными пятнами, которые появляются с обеих сторон тела, и сегментарное, которое локализовано и обычно асимметрично поражает только одну область тела.Сегментарное витилиго встречается не так часто, как несегментарное витилиго, хотя это тип, который чаще встречается у детей.

Витилиго — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система человека атакует меланоциты. Хотя неясно, что запускает этот процесс, витилиго связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Грейвса, волчанка и злокачественная анемия.

Хотя это состояние не представляет опасности для здоровья, многие люди обращаются за лечением по косметическим причинам.

Варианты лечения включают:

• Красители длительного действия на пораженных участках
• Светочувствительные препараты
• УФ-светотерапия
• Кортикостероидные кремы для восстановления пигмента
• Операция
• Удаление оставшегося пигмента на коже

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили обесцвечивание кожи, лучше записаться на прием к врачу, даже если это не болезненно.Это поможет вам исключить серьезные кожные заболевания и гораздо быстрее направить вас на лечение.

Слово Verywell

Справиться с нарушением пигментации кожи может быть сложно, даже если оно не причиняет вреда вашему здоровью. Эмоциональная борьба может нанести огромный ущерб вашему психическому благополучию. Хорошая новость заключается в том, что многие нарушения пигментации кожи не являются серьезными и их можно лечить медикаментозно или безопасно покрывать косметикой (если вы решите это сделать).