Норма сахара в крови у взрослого человека: Анализ крови на сахар, норма уровня глюкозы в крови у женщин, мужчин по возрасту | Таблица сахара в крови, повышенный сахар, диабет, гипергликемия, гипогликемия
Анализ крови на сахар, норма уровня глюкозы в крови у женщин, мужчин по возрасту | Таблица сахара в крови, повышенный сахар, диабет, гипергликемия, гипогликемия
Сахар в крови
Когда речь идёт о сахаре в крови, подразумевается уровень содержания глюкозы — главного источника энергии, который обеспечивает нормальное функционирование органов и мышц.
Концентрация глюкозы отклоняется от нормы при наличии в организме определённых гормонов. За понижение отвечает инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. А повышение уровня глюкозы могут спровоцировать несколько активных веществ: глюкагон, адреналин, норадреналин, кортизол и кортикостерон.
Такие отклонения вызывают определённые патологические состояния, которые рассмотрены ниже.
Симптомы повышенного сахара
Распознать повышенный сахар в крови можно по следующим симптомам:
- жажда и сухость во рту;
- постоянное ощущение голода;
- медленное заживление ран.
Последующее увеличение содержания сахара приводит к гипергликемической коме, кетоацидозу и гиперосмолярной коме.
Симптомы пониженного сахара
При низком сахаре у пациента наблюдаются следующие проблемы:
- слабость и дрожь в руках;
- тошнота и головокружение;
- повышенная потливость;
- раздражительность;
- постоянное чувство голода.
Чем ниже показатель, тем выше риск развития гипогликемической комы.
Анализ крови на сахар: нормы
При наличии вышеперечисленных симптомов у пациента, врач даёт направление на анализ крови на сахар. Норма при заборе из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а после еды — 5,6-6,6 ммоль/л. Если второй показатель достигнут при сдаче биоматериала на голодный желудок, значит нарушена чувствительность к инсулину.
Показатель 6,7 ммоль/л после анализа натощак говорит о гипергликемии — повышенном сахаре в крови. Если симптом проявляется хронически, значит велика вероятность, что у пациента сахарный диабет.
- эндокринных заболеваний;
- нарушения работы печени и гипоталамуса;
- развития воспалительных процессов.
Отметка ниже 3,3 ммоль/л, наоборот, сигнал развития гипогликемии — снижения уровня глюкозы, которое может привести к судорогам, головным болям, нарушениям работы поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников.
Анализ на определение сахара в крови помогает обнаружить имеющиеся патологии.
Как подготовиться?
Способы подготовки отличаются в зависимости от вида анализа:
- Глюкозотолерантный тест. Позволяет понять, как организм реагирует на сахарную нагрузку. Перед анализом нужно выпить сладкий напиток;
- Анализ на гликированный гемоглобин. Определяет средний уровень сахара за несколько месяцев. Не требует специальной подготовки;
- Определение уровня глюкозы в плазме. Сдаётся с утра натощак. За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить ничего, кроме воды.
Где сделать?
Сдать анализ крови на сахар можно в многопрофильной клинике «Юнимед» в Ижевске. Чтобы проконсультироваться и задать вопросы звоните по одному из телефонов, указанных в разделе «Контакты». Администратор сориентирует по ценам и назначит время для посещения.
Нормы сахара в крови для взрослых и детей
Нормы сахара в крови для взрослых и детей
Нормы сахара в крови для взрослых и детей. Таблицы международного применения.
Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.
Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови:
* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.
Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:
4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) – натощак;
до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) – через 2 часа после еды.
Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:
После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа
Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета
Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак.
Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.
Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов. Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.
Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т. е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Показатели гликозилированного гемоглобина: до 6,0% — норма; от 6,0 до 6,5% — повышенный риск развития диабета; более 6,5% — сахарный диабет.
Уровень глюкозы в крови | Medtronic Diabetes Russia
Нормы уровня глюкозы в крови
Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях (ммоль/л) на литр. Измерение проводится при помощи глюкометра и тест-полоски. Рекомендованный диапазон показателей уровня сахара в крови для пациентов с диабетом приведен в таблице1 ниже.
Уровень сахара в крови после еды (через 90 минут) |
||
---|---|---|
Отсутствие диабета | 4,0–5,9 ммоль/л (72–106 мг/дл) |
До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) |
Диабет 1 типа |
5–7 ммоль/л (90–126 мг/дл) | Около 5–9 ммоль/л (90–162 мг/дл) |
Диабет 2 типа |
4–7 ммоль/л (90–126 мг/дл) | Около 5–8,5 ммоль/л (90–153 мг/дл) |
Как правило, в течение дня уровень сахара в крови колеблется.
Какие факторы влияют на уровень сахара в крови?
Уровень сахара в крови изменяется под действием разнообразных факторов. В их числе:
- Потребление пищи
- Пропуск приемов пищи
- Физическая нагрузка
- Стресс
- Болезнь
- Потребление алкоголя
- Прием лекарственных средств
- Изменение привычного образа жизни
- Беременность
Как видите, на уровень сахара в крови могут оказывать влияние самые разные элементы повседневной жизни. Именно поэтому, контроль уровня сахара в крови должен осуществляться на регулярной основе.
Когда нужно измерять уровень сахара в крови?
- Перед приемом пищи
- Через 2 часа после приема пищи
- Перед сном
- Перед физическими упражнениями
- Перед употреблением алкоголя
- В случае плохого самочувствия
Гипогликемия и гипергликемия: что делать?
Два наиболее частых краткосрочных осложнения диабета — падение уровня сахара в крови ниже рекомендуемого целевого диапазона, либо, наоборот, его повышение. Если уровень сахара в крови слишком высокий, такое состояние называют гипергликемией. Состояние пониженного уровня сахара в крови именуют гипогликемией (или просто «гипо»).
И гипер- и гипогликемия могут, в конечном итоге, привести к развитию краткосрочных и долгосрочных осложнений. Так, постоянно высокий уровень сахара в крови может привести к серьезным осложнениям в долгосрочной перспективе. Именно поэтому, критически важно осуществлять мониторинг уровня сахара в крови и своевременно предпринимать меры, необходимые для удержания уровня сахара в крови в пределах рекомендуемого диапазона. Верным помощником в этом может стать система непрерывного мониторинга глюкозы, основная цель которой — облегчить повседневную жизнь с диабетом.
Сахарный диабет | Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России Секция «Кардиология и визуализация в кардиохирургии»
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Что такое сахарный диабет?
При сахарном диабете сахар (глюкоза) в крови хронически повышен. Это связано с нарушением работы гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин участвует в обмене глюкозы и снижает уровень сахара крови.
Сахарный диабет, как и любое другое хроническое заболевание, характеризуется прогрессирующим течением. Повышенный уровень сахара крови в течение длительного времени приводит к хроническим заболеваниям. При сахарном диабете полное излечение невозможно. Однако в настоящее время разработаны эффективные меры контроля уровня сахара крови.
Если Вы научитесь управлять своим организмом настолько хорошо, что сахар в крови практически все время будет оставаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится в особый образ жизни. Именно образ жизни, а не болезнь! Только при таком образе жизни, можно избежать всех осложнений, связанных с сахарным диабетом.
Почему сахар в крови повышается?
Существует два источника повышения сахара в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени. Печень является складом (депо) сахара в организме. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением потребления углеводов. В таких условиях печень просто усилит выброс сахара в кровь, и уровень сахара все равно останется высоким.
Если сахар крови у Вас выше 7,8 ммоль/л,
что подтверждается при повторном
измерении через несколько дней,
у Вас – сахарный диабет.
Для диагностики можно также использовать тест с нагрузкой
глюкозой (измерение глюкозы через
2 часа после приема раствора сахара),
а также измерение гликированного
гемоглобина крови (HbA1c).
Инсулин – гормон поджелудочной железы, который помогает глюкозе «усвоиться» – проникнуть во все клетки организма. У человека без сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в кровь поступает необходимое количество инсулина. То есть при повышении уровня сахара поджелудочная железа усиливает выработку инсулина, а при снижении – уменьшает.
Если в крови нет достаточного количества инсулина – уровень сахара в крови после еды не снижается и выходит за пределы нормы. При сахарном диабете поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, или же клетки организма теряют способность воспринимать инсулин.
Какой уровень сахара в крови считается нормальным?
Для людей без сахарного диабета уровень сахара в крови (гликемия) натощак составляет 3.3-5.5 ммоль/л или 60-100 мг%.
После еды уровень сахара в крови у человека без сахарного диабета повышается до 7,8 ммоль/л (но не выше!).
Пределы нормального уровня сахара крови колеблются от 3.3 до 7.8 ммоль/л.
При сохранении высокого уровня сахара клетки организма голодают, человек испытывает жажду, слабость, быстро утомляется, становится неспособным выполнять даже обычную работу, сильно худеет.
Сахарный диабет 1 и 2 типа
Сахарный диабет подразделяется на 2 вида: первого (1) и второго (2) типа.
Первый тип – инсулинзависимый, развивается у людей с недостаточной выработкой инсулина. Чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. Но это не значит, что сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый) бывает только у молодых. При этом типе сахарного диабета пациент вынужден постоянно вводить себе инсулин.
Второй тип – инсулиннезависимый, возникает иногда даже при избытке инсулина. При этом типе сахарного диабета клетки организма плохо воспринимают инсулин, и глюкоза не усваивается. Этот тип сахарного диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела. При втором типе сахарного диабета для того, чтобы контролировать заболевание, необходимо изменить диету, увеличить интенсивность физических нагрузок и похудеть. Совершенно недостаточно только принимать таблетки. Если не изменить образ жизни, скорее всего, осложнения, обусловленные сахарным диабетом, будут стремительно развиваться.
Как диабет поражает органы?
Кстати,
У людей с сахарным диабетом, контролирующих
свое артериальное давление риск развития
инфаркта миокарда и инсульта, а также
смерти от серечно-сосудистых причин
снижается в 2 раза.
Постоянно повышенный уровень сахара в крови приводит к поражению сосудов различных органов. Различают микрососудистые и макрососудистые осложнения. К микрососудистым осложнениям относятся поражения мелких сосудов глаз и почек, которые могут привести к развитию почечной недостаточности и потере зрения. Макрососудистые осложнения связаны с поражением крупных сосудов ног, сердца. При сахарном диабете поражаются не только сосуды, но и нервные волокна, приводя к развитию нейропатии.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее частым сосудистым осложнением сахарного диабета (СД).
Распространенность ИБС у больных СД II типа в 2–4 раза выше, а риск развития острого инфаркта миокарда (ИМ) – выше в 6–10 раз, чем у людей, нестрадающих сахарным диабетом. Мужчины и женщины в возрасте 50 лет, страдающие СД II типа, имеют продолжительность жизни на 7,5–8,2 года меньше, чем эквивалентные лица без СД.
При наличии одинакового количества традиционных факторов риска ИБС, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше у больных СД. Поражение сосудов прогрессирует быстрее у пациентов с сахарным диабетом. Причиной высокой заболеваемости и смертности больных СД от сердечно-сосудистых катастроф является тот факт, что помимо общих для всех факторов риска ИБС у больных СД имеются и факторы риска, характерные только для этого заболевания:
– гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови),
– гиперинсулинемия (высокое содержание инсулина в крови),
– микроальбуминурия (выделение белка с мочой, связанное с поражением почек).
Взаимодействие всех этих факторов значительно ускоряет развитие атеросклероза.
Harvard Medical School рекомендует:
Контроль уровня сахара крови и
артериального давления, а также
коррекция образа жизни, помогут
значительно снизить риск
инфаркта миокарда и инсульта.
Изменения образа жизни включают:
– Ежедневные физические упражнения
– Снижение веса (при необходимости)
– Отказ от курения
– Низкокалорийная диета
– При равной степени повышения систолического артериального давления смертность от сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа в 2–3 раза превышает таковую у лиц без СД.
– При сходном повышении уровня холестерина, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с сахарным диабетом в 2–4 раза выше, чем у лиц без СД.
– И при сочетании трех факторов риска (гипертонии, гиперхолестеринемии и курения) смертность у больных СД 2 типа также в 2–3 раза выше, чем у лиц без СД.
Как контролировать сахарный диабет 2 типа?
Если уровень сахара крови не удается нормализовать только диетой и коррекцией образа жизни, применяют специальные препараты. Чаще всего это таблетки, принимаемые ежедневно по определенной схеме. В более сложных случаях терапию дополняют препаратами инсулина, которые вводят подкожно. Подбор препаратов проводится индивидуально под наблюдением эндокринолога.
Эффективность лечения СД оценивается по следующим показателям, характеризующим состояние углеводного обмена:
– уровень сахара натощак
– уровень сахара через 2 ч после приема пищи
– гликозилированный гемоглобин.
Гликозилированный гемоглобин (HbA1с) показывает, насколько хорошо контролировался уровень глюкозы крови на протяжении последних 2-3 месяцев.
Целевые значения контроля гликемии, липидного обмена и АД у больных СД
Контроль сахара крови | HbA1c | Гликемия натощак | Гликемия через 2 ч после еды | |
≤6,5% | ≤5,5 ммоль/л | ≤7,5 ммоль/л | ||
Контроль холестерина | Общий холестерин | ЛПНП (“плохой” холестерин) | ЛПВП (“хороший” холестерин) | триглицериды |
>1,0 ммоль/л (муж) >1,3 ммоль/л (жен) | ||||
Контроль артериального давления(АД) | Систолическое АД | Диастолическое АД | ||
≤130 мм.рт.ст | ≤80 мм.рт.ст |
Контроль уровня гликемии снижает риск развития всех осложнений сахарного диабета, в том числе поражения сосудов, почек, глаз, нервных волокон.
Поддерживать нормальный уровень сахара крови необходимо для профилактики инсультов и ишемической болезни сердца.
Когда надо измерять уровень сахара в крови?
Пациентам со вторым типом сахарного диабета важно следить за уровнем сахара в крови через 1,5-2 часа после еды, измеряя его при помощи глюкометра. Вам важно знать, что произошло в организме с теми углеводами, которые поступили в организм во время очередного приема пищи. Если уровень сахара высокий, значит, Вам не удалось наладить Ваш образ жизни, который должен включать в себя низкокалорийную диету и физические нагрузки. Вы должны записывать калорийность пищи, уровень сахара, количество принимаемых таблеток.
При каждом посещении врача необходимо иметь с собой дневник. С его помощью Вы сможете эффективно обсудить с врачом проблемы, связанные с контролем сахарного диабета.
Как правильно питаться, если у Вас сахарный диабет 2 типа
Первый, и самый главный, способ поддерживать нормальные значения сахара и холестерина крови – это грамотно подобранная диета. Существуют общие правила питания, которых нужно придерживаться всем людям, страдающим сахарным диабетом, а также всем, кто заботиться о своем здоровье (см. таблицу).
Лечение должно начинаться с посещения диетолога и разработки индивидуальной программы питания, которая поможет нормализовать показатели углеводного и жирового обмена и при необходимости снизить вес. Наиболее грамотной системой планирования питания является система подсчета потребляемых углеводов. Первым этапом разработки Вашего индивидуального плана служит расчет необходимого лично для Вас ежедневного количества калорий, которое зависит от уровня Вашей физической активности. Исходя из этого рассчитывается необходимое Вам ежедневное количество углеводов.
20 правил здорового питания для диабетиков (по рекомендациям Harvard Medical School)
Физические упражнения крайне важны для людей с сахарным диабетом
Эксперты Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association) рекомендуют для пациентов с диабетом два вида физических упражнений: аэробную нагрузку и силовые тренировки. Эта комбинация полезна и для сердца. Аэробная активность (такая как ходьба, плавание) укрепляет сердце, легкие и мышцы; позволяет контролировать артериальное давление и уровень сахара крови, сохраняет эластичность артерий. Кроме того, такие упражнения незаменимы для снижения веса и поддержания формы. Силовые тренировки помогают мышцам лучше реагировать на инсулин – гормон, способствующий проникновению глюкозы в клетки. Одна тренировка помогает мышечным клеткам лучше «чувствовать» инсулин на 12 часов и более.
Большинству людей с СД не требуется дополнительных обследований перед началом занятий. Однако если у Вас имеются сопутствующие заболевания сердца и сосудов, а также
если Вы страдаете диабетом 10 лет и более, рекомендуется выполнить стресс-тест и определить индивидуальную переносимость физических нагрузок.
Людям с сахарным диабетом необходимо быть несколько осторожнее и внимательнее к себе, чем остальным.
При занятии спортом соблюдайте следующие меры предосторожности:
– Начинайте постепенно. Если Вы только начали заниматься спортом, лучше начать с нагрузки небольшой интенсивности: ходьбы, плавания или езды на велосипеде. Постепенно увеличивайте Вашу ежедневную нагрузку.
– Правильно выберите время. Лучшее для упражнений время – около часа после еды, когда сахар крови немного выше.
– Знайте меру. Определите сахар крови перед началом и после окончания тренировки, чтобы выяснить, как Ваш организм отвечает на нагрузку.
– Позаботьтесь о ногах и глазах. Убедитесь, что спортивная обувь идеально подходит Вам – хронические мозоли могут привести к язвам. Если Вы страдаете болями в ногах или пониженной чувствительностью (нейропатией), избегайте упражнений, которые могут привести к пролежням или переломам стопы. Если у Вас имеются поражения сосудов одного или обоих глаз (диабетическая ретинопатия), избегайте поднятия тяжестей и других упражнений, которые могут привести к резкому подъему артериального давления – это может спровоцировать кровоизлияние в сетчатку. Разрешается поднимать небольшой вес – но старайтесь не задерживать дыхание во время подъема.
– Подготовьтесь. Во время занятий всегда имейте под рукой воду и легкий перекус. Особенно важно иметь еду, богатую углеводами, чтобы можно было быстро поднять уровень сахара, если он вдруг сильно снизится.
– Сообщите об опасности. Наденьте специальный медицинский браслет, который позволит узнать, что вы диабетик, если что-то случится.
Существует ли профилактика развития диабета?
Профилактики сахарного диабета первого (инсулинзависимого) типа нет. Это значит, что Вы не могли что-либо сделать или не сделать, чтобы не было сахарного диабета.
При втором типе сахарного диабета возможна профилактика. Если кто-то из Ваших родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа, то Вы должны тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы у Вас развилось ожирение. В этом случае диабета может не быть.
Исключительно важно модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, страдающих СД II типа, а именно:
– отказ от курения;
– контроль массы тела;
– контроль за уровнем артериального давления;
– контроль за уровнем холестерина крови;
– коррекция гиперинсулинемии и инсулинорезистентности;
–гликемический контроль.
Приведены также сведения по результатам использования различных групп фармакологических препаратов:
• Ингибиторы АПФ – снижение частоты сердечно-сосудистых событий, независимо
от гипотензивного эффекта: снижение частоты смерти от сердечно-сосудистых событий, инфаркта миокарда, инсульта на 25%, а также снижение на 37% сердечно-сосудистой смерти за 5-летний период наблюдения.
• Антиагреганты в основном снижают частоту сосудистых событий у больных с СД II типа.
• Бета-блокаторы у больных с СД II типа, страдающих ИБС, без перенесенного ИМ улучшают выживаемость.
• Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-редуктазы) – снижают частоту сердечно-сосудистых событий независимо от манифестации ИБС или уровня ЛПНП.
Какова норма сахара в крови и что делать, если он повышен или понижен
Зачем нужен сахар в крови
На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.
В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находится примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.
Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.
Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой
В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации — миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странах также распространена массовая концентрация — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.
Анализ крови на сахар делают натощак — как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.
Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови дают более точный результат.
Норма глюкозы в крови, взятой натощак из вены, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70–100 мг/дл).
Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее:
- От 5,6 до 6,9 ммоль/л — так называемый преддиабет. Это лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета.
- 7 ммоль/л и выше — гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.
- Ниже 3,9 ммоль/л — гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.
Учтите: при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются — до диапазона 3,3–5,5 ммоль/л.
Почему уровень сахара в крови меняется
Организм регулирует количество глюкозы в крови с помощью:
- ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;
- гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.
Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин — ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй — о диабете 2‑го типа.
На гликемию также влияет работа:
- печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;
- щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;
- надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.
Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы
И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозг , поскольку его клетки потребляют около половины (до 60% — если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.
Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки — общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.
При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичной — начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.
Почему уровень сахара в крови повышен
Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемы .
- Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
- Сильный стресс.
- Травма или хирургическая операция.
- Заболевания печени.
- Инсульт.
- Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.
Почему уровень сахара в крови понижен
Гипогликемия — тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.
- Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.
- Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.
- Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.
- Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.
Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы
Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.
Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики — и западные , и российские — рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.
Сдавать кровь на сахар надо не реже чем раз в три года. Это особенно важно для людей старше 45 лет.
Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета:
- участилось мочеиспускание;
- вы сильно прибавили в весе;
- у вас ухудшается зрение;
- регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.
Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен
Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.
В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.
Читайте также 💊💉🍰
норма сахара в крови у женщин после 50 лет
Казалось бы, как сахар может причинить нам вред? Но, увы, может: слишком высокое или слишком низкое содержание сахара в крови могут стать причинами серьезных заболеваний. Именно поэтому так важно проверять, чтобы наши показатели находились в пределах нормы.
Как уровень сахара в крови влияет на наше здоровье
Наш организм – сложный механизм, в котором все элементы должны быть очень хорошо сбалансированы между собой. Сахар – не исключение. Для полноценной работы всех органов уровень сахара всегда должен находится в пределах нормы: 4-5 ммол/л. После 50 лет этот показатель может немного вырасти, но не выше 6 ммоль/л.
Как на нас влияет повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)
Повышение уровня сахара в крови может привести к:
- Сухости во рту;
- Частому мочеиспусканию;
- Сухости и зуду кожи;
- Быстрой утомляемости;
- Потере веса;
- Долгому заживлению ран и царапин;
- Раздражительности;
- И самое неприятное – сахарному диабету – очень опасному и заболеванию, которое нужно вовремя распознать.
Если уровень сахара повышен незначительно, врачи скорее всего порекомендуют вам:
- Исключить из рациона сладкое.
- Придерживаться сбалансированной диеты.
- Заниматься спортом (исследования показали, что физические нагрузки способствуют нормализации уровня глюкозы в крови).
- Избавиться, при необходимости, от лишнего веса (как показывает практика, люди с избыточным весом намного чаще болеют сахарным диабетом).
Как на нас влияет пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)?
Обычно все боятся повышения уровня сахара в крови и развития диабета, однако, недостаток сахара также очень опасен. Низкий уровень сахара приводит к:
- повышенной раздражительности;
- снижению мозговой активности;
- головокружениям и потере сознания.
Как проверить уровень сахара в крови
Для определения уровня глюкозы в организме:
- Можно купить домашний глюкометр. Им очень легко и просто пользоваться, однако он не может дать такие точные результаты, как медицинский анализ.
- Сдать анализ крови из пальца или вены натощак. При этом, чтобы результаты были максимально точными не стоит менять привычный рацион питания.
Врачи советуют всем женщинам после 50 лет сдавать анализ крови на содержание сахара 2 раза в год, даже если вас ничего не беспокоит. Дело в том, что первое время изменение уровня содержания сахара в крови может происходить абсолютно бессимптомно. Именно поэтому бывает так сложно вовремя заметить преддиабетное состояние и принять меры.
Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon
Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.
Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.
Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.
В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.
Два типа диабета
Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.
- Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
- Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.
Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.
Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка.
Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови
Диагноз
Сахар в крови натощак, ммоль/л | Сахар в крови после еды, ммоль/л | |
Норма | ≤ 6,0 | < 7,8 |
Нарушение толерантности к глюкозе | < 7,0 | 7,8–11,0 |
Диабет | ≥ 7,0 | ≥ 11,1 |
Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.
Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия
При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем.
Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.
Симптомы диабета, и как жить с диабетом
В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.
Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.
Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста.
Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.
Какой у меня должен быть уровень сахара в крови?
Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, составляет от 90 до 110 мг / дл. Узнайте здесь о симптомах повышенного и пониженного уровня сахара в крови.
Уровень глюкозы в крови — это количество глюкозы, которое есть в крови человека в любой момент времени. Высокий или низкий уровень сахара в крови может указывать на основное заболевание, которое может потребовать медицинской помощи. Используйте этот обзор нормального уровня глюкозы в крови, чтобы понять, что означает ваш уровень сахара в крови.
Каков нормальный уровень глюкозы в крови у здоровых людей?
Уровень сахара в крови может быть нормальным, высоким или низким, в зависимости от того, сколько глюкозы содержится в кровотоке человека. Глюкоза — это простой сахар, который постоянно присутствует в кровотоке. Нормальный уровень глюкозы в крови можно измерить, когда кто-то ест, ест или после еды. Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых без диабета, которые не ели в течение как минимум восьми часов (натощак), составляет менее 100 мг / дл.Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, через два часа после еды составляет от 90 до 110 мг / дл.
Многие факторы влияют на уровень сахара в крови в течение дня:
- Тип потребляемой пищи, сколько и когда
- Физическая активность
- Лекарства
- Медицинские условия
- Возраст
- Напряжение
- Обезвоживание
- Болезнь
- Менструальный цикл
- Спирт
Идеальный уровень сахара в крови для людей, не страдающих диабетом или преддиабетом, независимо от возраста, утром должен быть менее 100 мг / дл.Помните, что уровень сахара в крови может колебаться в течение дня из-за ранее упомянутых факторов.
Диаграммы уровня сахара в крови для больных диабетом
Нормальный уровень сахара в крови у людей с диабетом зависит от возраста и времени суток. Давайте посмотрим, каким должен быть уровень сахара в крови у людей с диабетом в зависимости от их возраста.
Нормальный уровень сахара в крови у детей | |
---|---|
Пост | 80–180 |
Перед едой | 100–180 |
1-2 часа после еды | ~ 180 |
Перед сном | 110-200 |
У детей в возрасте до 6 лет уровень глюкозы в крови должен составлять от 80 до 200 мг / дл каждый день.Этот диапазон считается здоровым, и количество глюкозы в организме ребенка будет колебаться от момента пробуждения до момента, когда он поел, и снова перед сном. По этой причине, дети с диабетом или эпизодами гипогликемии, возможно, должны будут проверять уровень сахара в крови среди ночи их родителями.
Нормальный уровень сахара в крови у подростков | |
---|---|
Пост | 80–180 |
Перед едой | 90–180 |
1-2 часа после еды | до 140 |
Перед сном | 100–180 |
Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны иметь уровень сахара в крови от 80 до 180 мг / дл в течение дня.Уровень сахара в крови повышается после еды, потому что организм расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем распределяется по кровотоку. Чтобы сахар в крови ребенка не повышался перед сном, особенно если у него диабет, попробуйте ограничить количество перекусов перед сном.
СВЯЗАННЫЙ: Советы по ночевке для детей с диабетом
Нормальный уровень сахара в крови у подростков | |
---|---|
Пост | 70–150 |
Перед едой | 90–130 |
1-2 часа после еды | до 140 |
Перед сном | 90–150 |
Подростки должны иметь средний уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня.Подростки с диабетом часто могут быть самыми трудными для подростков с диабетом, потому что управление диабетом требует ответственности и контроля поведения, что нетипично для большинства подростков. Подростки должны стремиться поддерживать уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня, наблюдая за тем, что они едят, занимаются спортом и принимают лекарства от диабета, если они есть.
Нормальный уровень сахара в крови для взрослых | |
---|---|
Пост | Менее 100 |
Перед едой | 70-130 |
1-2 часа после еды | Менее 180 |
Перед сном | 100-140 |
Взрослые в возрасте 20 лет и старше будут иметь уровень сахара в крови в диапазоне менее 100–180 мг / дл в течение дня.Когда вы просыпаетесь утром, ваш уровень сахара в крови натощак должен быть на самом низком уровне, потому что вы не принимали пищу в течение примерно восьми часов. Если вы взрослый и боретесь с контролем уровня глюкозы, ваш лечащий врач может помочь вам разработать план лечения, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.
Уровни глюкозы в крови за пределами указанных выше диапазонов подразделяются на высокие или низкие. Уровень сахара в крови считается высоким, если он превышает 130 мг / дл до еды или 180 мг / дл в течение одного-двух часов после еды.Многие люди не начнут испытывать симптомы высокого уровня сахара в крови, пока их уровень не достигнет 250 мг / дл или выше. Наивысший уровень сахара в крови, который считается безопасным, будет зависеть от человека и наличия у него диабета, но обычно составляет от 160 до 240 мг / дл.
Симптомы низкого уровня сахара в крови
Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Низкий уровень сахара в крови может быть вызван многими причинами, включая два разных типа диабета, определенные лекарства, алкоголь, эндокринные расстройства, расстройства пищевого поведения, беременность (гестационный диабет) и заболевания печени, почек или сердца.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут испытывать люди с низким уровнем сахара в крови:
- Легкомысленность
- Головокружение
- Путаница
- Раздражительность
- Шаткость
- Нервозность
- Беспокойство
- Озноб
- Потение
- Липкость
- Наличие учащенного пульса
- Бледная кожа
- Голод
- Сонливость
- Обморок
- Покалывание в губах
Если у вас низкий уровень сахара в крови, вы можете почувствовать некоторые из первых признаков гипогликемии, такие как головокружение, головокружение или потливость.Единственный способ точно узнать, низкий ли у вас уровень сахара в крови, — это проверить его с помощью глюкометра или другого устройства для мониторинга глюкозы.
Если у вас нет доступа к этим инструментам и вы начинаете чувствовать симптомы низкого уровня сахара в крови, потребляйте 15 граммов углеводов или принимайте быстро растворяющуюся таблетку глюкозы, чтобы поднять уровень сахара в крови и избежать дальнейших симптомов, согласно американскому диабету. Ассоциация (ADA). Как только ваш уровень сахара в крови вернется в целевой диапазон, вы можете перекусить или поесть, чтобы убедиться, что он снова не упал.
Вот еще несколько способов лечения гипогликемии, которые могут помочь в лечении гипогликемии:
- Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из цельных продуктов с минимальной обработкой.
- Принимайте лекарства от преддиабета или диабета в соответствии с рекомендациями врача.
- Используйте набор глюкагона в экстренных случаях. Глюкагон — это гормон, который быстро повышает уровень сахара в крови.
Симптомы повышенного сахара в крови
Гипергликемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень сахара в крови.Гипергликемия возникает, когда в организме не хватает инсулина или когда он не может правильно использовать инсулин. Многие вещи могут вызвать высокий уровень глюкозы в крови, например, диабет 1 типа, диабет 2 типа, стресс, болезнь или феномен рассвета. Если у вас есть гипергликемия или вы подозреваете, что у вас она есть, всегда полезно поговорить с врачом. Врач может помочь вам определить причину высокого уровня сахара в крови и снизить его до нормального уровня.
Вот некоторые из наиболее частых симптомов, которые могут указывать на гипергликемию:
- Усталость
- Частое мочеиспускание
- Головные боли
- Затуманенное зрение
- Проблемы с концентрацией внимания
- Повышенная жажда
- Похудание
При отсутствии лечения гипергликемия может привести к состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом.Кетоацидоз — это место, где в организме вырабатываются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами, которые могут накапливаться в крови и представлять опасность для жизни. Симптомы кетоацидоза включают:
- Боль в животе
- Наличие кетонов
- Рвота
- Истощение
- Потеря зрения (в редких случаях)
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если уровень сахара в крови достигает 400 мг / дл или выше.
«Когда пациенты испытывают любой из этих симптомов, сопровождающийся повышенным уровнем сахара в крови, пациентам с диабетом рекомендуется обращаться непосредственно в отделение неотложной помощи, чтобы избежать диабетической комы», — говорит Викрам Таругу, доктор медицины, гастроэнтеролог и генеральный директор Detox of South Florida.«Пациенты с повышенным уровнем сахара в крови могут также иметь пенистое дыхание с кетоноподобным запахом».
Вот некоторые изменения в образе жизни и медицинские методы лечения гипергликемии:
- Ешьте цельные продукты с низким содержанием сахара, которые минимально обработаны, чтобы удерживать количество глюкозы в организме на более низком уровне.
- Выполняйте упражнения только при отсутствии кетонов в кровотоке. Вы можете проверить, есть ли у вас кетоны, с помощью анализа мочи или глюкометра.
- Пейте много воды, чтобы помочь организму избавиться от сахара в моче.
- Отрегулируйте уровень инсулина. Ваш лечащий врач может помочь вам определить правильную дозировку инсулина при повышении или понижении уровня сахара в крови.
- Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств от высокого уровня сахара в крови — это метформин гидрохлорид, глипизид и глибурид.
Когда обращаться к врачу
Получение профессионального медицинского совета от поставщика медицинских услуг, например эндокринолога, — лучший способ узнать больше о том, соответствует ли ваш уровень сахара в крови должному.Отсутствие надлежащего лечения низкого или высокого уровня сахара в крови может быть серьезным и привести к осложнениям для здоровья, особенно для людей с диабетом. Осложнения диабета включают повреждение нервов, болезни почек, болезни сердца или сердечные приступы.
Если вы обратитесь к врачу по поводу уровня сахара в крови, будьте готовы ответить на вопросы о факторах риска, таких как то, что вы едите, сколько вы тренируетесь, и о вашем семейном анамнезе. Некоторые поставщики медицинских услуг могут захотеть взять образец крови, чтобы проверить уровень сахара в крови.Они также могут заказать тест A1C, который представляет собой анализ крови, который измеряет уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев. Возможно, вам придется голодать за восемь часов до того, чтобы получить точные результаты анализов, поэтому всегда полезно проверить это перед назначением.
Если уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — говорит доктор Таругу. Отделения неотложной помощи оборудованы для лечения высокого уровня сахара в крови и могут проводить такие процедуры, как инсулинотерапия и замещение жидкости или электролитов.
Как уровень глюкозы влияет на ваш организм
Когда у вас диабет, уровень сахара в крови (он же глюкоза) может быть постоянно высоким. Со временем это может повредить ваше тело и привести ко многим другим проблемам.
Сколько сахара в крови слишком много? И почему высокий уровень глюкозы так вреден для вас? Посмотрите, как ваш уровень влияет на ваше здоровье.
Каков нормальный уровень сахара в крови?
Они составляют менее 100 мг / дл после отсутствия еды (голодания) в течение как минимум 8 часов.И они менее 140 мг / дл через 2 часа после еды.
В течение дня уровни, как правило, минимальны непосредственно перед едой. У большинства людей, не страдающих диабетом, уровень сахара в крови перед едой колеблется от 70 до 80 мг / дл. Для некоторых людей 60 — это нормально; для остальных — 90.
Что такое низкий уровень сахара? Он тоже сильно различается. У многих людей глюкоза никогда не упадет ниже 60, даже при длительном голодании. Когда вы придерживаетесь диеты или голодания, печень поддерживает ваш уровень в норме, превращая жир и мышцы в сахар.Уровни некоторых людей могут упасть несколько ниже.
Диагноз
Врачи используют эти тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет:
- Определение уровня глюкозы в плазме натощак. Врач проверяет уровень сахара в крови после 8-часового голодания, и он превышает 126 мг / дл.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе. После 8-часового голодания вы получаете особый сладкий напиток. Через два часа уровень сахара выше 200.
- Случайная проверка. Врач проверяет ваш уровень сахара в крови, и он выше 200, к тому же вы больше писаете, постоянно хотите пить, и вы значительно прибавили в весе или потеряли его. Затем они сделают тест на уровень сахара натощак или пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить диагноз.
Любой уровень сахара выше нормы вреден для здоровья. Уровни, которые выше нормы, но не достигают стадии полномасштабного диабета, называются предиабетом.
По данным Американской диабетической ассоциации, 86 миллионов человек в США.У S. есть это заболевание, которое может привести к диабету, если вы не внесете изменения в здоровый образ жизни, рекомендованные вашим врачом. Это также повышает риск сердечных заболеваний, хотя и не в такой степени, как диабет. Можно предотвратить превращение преддиабета в диабет с помощью диеты и физических упражнений.
Сахар и ваше тело
Почему высокий уровень сахара в крови вреден для вас? Глюкоза является ценным топливом для всех клеток вашего тела, когда она присутствует в нормальном количестве. Но он может вести себя как яд медленного действия.
- Высокий уровень сахара медленно разрушает способность клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Орган перекомпенсирует, и уровень инсулина остается слишком высоким. Со временем поджелудочная железа необратимо повреждается.
- Высокий уровень сахара в крови может вызвать изменения, которые приводят к укреплению кровеносных сосудов, что врачи называют атеросклерозом.
Избыток сахара может повредить практически любую часть вашего тела. Поврежденные кровеносные сосуды вызывают такие проблемы, как:
- Заболевание почек или почечная недостаточность, требующие диализа
- Инсульты
- Сердечные приступы
- Потеря зрения или слепота
- Ослабленная иммунная система с повышенным риском инфекций
- Эректильная дисфункция
- Повреждение нервов, также называемое невропатией, которое вызывает покалывание, боль или снижение чувствительности в ступнях, ногах и руках
- Плохое кровообращение в ногах и ступнях
- Медленное заживление ран и в редких случаях возможность ампутации
Держите уровень сахара в крови близким к нормальному, чтобы избежать многих из этих осложнений.Цели Американской диабетической ассоциации по контролю сахара в крови у людей с диабетом составляют от 70 до 130 мг / дл до еды и менее 180 мг / дл после еды.
Диабет — Диагностика и лечение
Диагноз
Симптомы диабета 1 типа часто появляются внезапно и часто являются причиной проверки уровня сахара в крови. Поскольку симптомы других типов диабета и преддиабета проявляются постепенно или могут не проявляться, Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендовала рекомендации по скринингу. ADA рекомендует обследовать на диабет следующих людей:
- Любой человек с индексом массы тела выше 25 (23 для американцев азиатского происхождения), независимо от возраста, кто имеет дополнительные факторы риска, такие как высокое кровяное давление, аномальный уровень холестерина, малоподвижный образ жизни, синдром поликистозных яичников в анамнезе или болезнь сердца, и у кого есть близкий родственник с диабетом.
- Людям старше 45 лет рекомендуется пройти первичный скрининг на уровень сахара в крови, а затем, если результаты окажутся нормальными, проходить обследование каждые три года.
- Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется проходить обследование на диабет каждые три года.
- Всем, у кого был диагностирован преддиабет , рекомендуется проходить тестирование каждый год.
Тесты на диабет 1 и 2 типа и преддиабет
Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови, не требующий голодания, показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца.Он измеряет процент сахара в крови, связанный с гемоглобином, белком, несущим кислород в красных кровяных тельцах.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас гемоглобина с добавленным сахаром. Уровень A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах указывает на то, что у вас диабет. A1C от 5,7 до 6,4% указывает на предиабет. Ниже 5,7 считается нормальным.
Если результаты теста A1C несовместимы, тест недоступен или у вас есть определенные условия, которые могут сделать тест A1C неточным, например, если вы беременны или у вас необычная форма гемоглобина (известная как гемоглобин вариант) — ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики диабета:
- Случайный анализ сахара в крови. Образец крови будет взят в случайное время. Независимо от того, когда вы в последний раз ели, уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) — 11,1 миллимоль на литр (ммоль / л) — или выше предполагает диабет.
- Определение сахара в крови натощак. Образец крови будет взят после ночного голодания. Уровень сахара в крови натощак менее 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) является нормальным. Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг / дл (от 5,6 до 6,9 ммоль / л) считается преддиабетом. Если в двух отдельных тестах оно составляет 126 мг / дл (7 ммоль / л) или выше, у вас диабет.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Для этого теста вы голодаете в течение ночи и измеряете уровень сахара в крови натощак. Затем вы выпиваете сладкую жидкость, и в течение следующих двух часов периодически проверяйте уровень сахара в крови.
Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) является нормальным. Значение более 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) через два часа указывает на диабет. Значение от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 ммоль / л до 11,0 ммоль / л) указывает на предиабет.
Если есть подозрение на диабет 1 типа, ваша моча будет проверена на наличие побочных продуктов, образующихся при использовании мышечной и жировой ткани для получения энергии, поскольку в организме не хватает инсулина для использования доступной глюкозы (кетонов). Ваш врач также, вероятно, проведет тест, чтобы определить, есть ли у вас деструктивные клетки иммунной системы, связанные с диабетом 1 типа, которые называются аутоантителами.
Тесты на гестационный диабет
Ваш врач, скорее всего, оценит ваши факторы риска гестационного диабета на ранних сроках беременности:
- Если у вас высокий риск гестационного диабета — например, если вы страдали ожирением в начале беременности; у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности; или у вас есть мать, отец, брат или сестра или ребенок с диабетом — ваш врач может проверить на диабет при первом дородовом посещении.
- Если вы находитесь в группе среднего риска гестационного диабета, вам, скорее всего, придется пройти скрининговый тест на гестационный диабет где-то во втором триместре — обычно между 24 и 28 неделями беременности.
Ваш врач может использовать следующие скрининговые тесты:
Первичный тест с провокацией глюкозы. Вы начнете тест на глюкозу, выпив сиропообразный раствор глюкозы. Через час у вас будет анализ крови, чтобы измерить уровень сахара в крови.Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) обычно считается нормальным при тестировании на глюкозу, хотя это может варьироваться в конкретных клиниках или лабораториях.
Если у вас уровень сахара в крови выше нормы, это означает, что у вас более высокий риск гестационного диабета. Ваш врач назначит повторный тест, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет.
Последующее тестирование толерантности к глюкозе. Для последующего теста вам будет предложено голодать в течение ночи, а затем измерить уровень сахара в крови натощак.Затем вы выпьете еще один сладкий раствор, содержащий более высокую концентрацию глюкозы, и ваш уровень сахара в крови будет проверяться каждый час в течение трех часов.
Если хотя бы два показания сахара в крови выше нормальных значений, установленных для каждого из трех часов теста, вам будет поставлен диагноз гестационный диабет.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
В зависимости от того, какой у вас диабет, контроль уровня сахара в крови, инсулин и пероральные препараты могут играть роль в вашем лечении.Здоровое питание, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность также являются важными факторами в управлении диабетом.
Лечение всех типов диабета
Важной частью управления диабетом, а также общего состояния здоровья является поддержание здорового веса с помощью здорового питания и плана физических упражнений:
Здоровое питание. Вопреки распространенному мнению, специальной диеты при диабете не существует.Вам необходимо сосредоточить свой рацион на большем количестве фруктов, овощей, нежирных белков и цельнозерновых продуктов — продуктов с высоким содержанием питательных веществ и клетчатки и с низким содержанием жиров и калорий — и сократить потребление насыщенных жиров, рафинированных углеводов и сладостей. Фактически, это лучший план питания для всей семьи. Время от времени сладкая еда — это нормально, если она входит в ваш план питания.
Тем не менее, понять, что и сколько нужно есть, может быть непросто. Квалифицированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни.Скорее всего, это будет включать подсчет углеводов, особенно если у вас диабет 1 типа или вы принимаете инсулин в качестве части лечения.
Физическая активность. Всем нужны регулярные аэробные упражнения, и люди, страдающие диабетом, не исключение. Физические упражнения снижают уровень сахара в крови, перемещая сахар в клетки, где он используется для получения энергии. Физические упражнения также повышают вашу чувствительность к инсулину, а это означает, что вашему организму требуется меньше инсулина для транспортировки сахара к клеткам.
Получите разрешение вашего врача на физические упражнения. Затем выберите занятия, которые вам нравятся, например ходьбу, плавание или езду на велосипеде. Самое важное — сделать физическую активность частью своего распорядка дня.
Старайтесь заниматься аэробикой не менее 30 минут большую часть дней в неделю или не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю. Приступы активности могут длиться от 10 минут три раза в день. Если вы какое-то время не были активными, начинайте медленно и постепенно наращивайте.Также неплохо не сидеть слишком долго — старайтесь вставать и двигаться, если вы сидите более 30 минут.
Лечение диабета 1 и 2 типа
Лечение диабета 1 типа включает инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы, частые проверки уровня сахара в крови и подсчет углеводов. Лечение диабета 2 типа в первую очередь включает изменение образа жизни, контроль уровня сахара в крови, а также прием лекарств от диабета, инсулина или того и другого.
Контроль уровня сахара в крови. В зависимости от вашего плана лечения вы можете проверять и записывать уровень сахара в крови до четырех раз в день или чаще, если вы принимаете инсулин. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона. Люди с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин, обычно гораздо реже проверяют уровень сахара в крови.
Люди, получающие инсулинотерапию, также могут контролировать уровень сахара в крови с помощью непрерывного монитора глюкозы.Хотя эта технология еще не полностью заменила глюкометр, она может значительно сократить количество уколов, необходимых для проверки уровня сахара в крови, и предоставить важную информацию о тенденциях в уровне сахара в крови.
Даже при тщательном уходе уровень сахара в крови иногда может изменяться непредсказуемо. С помощью вашей бригады лечения диабета вы узнаете, как изменяется уровень сахара в крови в ответ на еду, физическую активность, лекарства, болезнь, алкоголь, стресс, а у женщин — на колебания уровня гормонов.
В дополнение к ежедневному мониторингу уровня сахара в крови ваш врач, вероятно, порекомендует регулярное тестирование A1C для измерения вашего среднего уровня сахара в крови за последние два-три месяца.
По сравнению с повторными ежедневными тестами на сахар в крови, тестирование A1C лучше показывает, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета в целом. Повышенный уровень A1C может указывать на необходимость изменения приема пероральных препаратов, режима приема инсулина или режима питания.
Ваша целевая цель A1C может варьироваться в зависимости от вашего возраста и различных других факторов, например, от других медицинских состояний, которые у вас могут быть.Однако для большинства людей с диабетом Американская диабетическая ассоциация рекомендует A1C ниже 7%. Спросите своего врача, какова ваша цель A1C.
Инсулин. Людям с диабетом 1 типа для выживания необходима инсулинотерапия. Многие люди с диабетом 2 типа или гестационным диабетом также нуждаются в инсулиновой терапии.
Доступно множество типов инсулина, включая инсулин короткого действия (обычный инсулин), инсулин быстрого действия, инсулин длительного действия и варианты промежуточного действия.В зависимости от ваших потребностей врач может назначить вам смесь разных типов инсулина для использования в течение дня и ночи.
Инсулин нельзя принимать внутрь для снижения уровня сахара в крови, потому что ферменты желудка мешают действию инсулина. Часто инсулин вводится с помощью тонкой иглы и шприца или инсулиновой ручки — устройства, которое выглядит как большая чернильная ручка.
Инсулиновая помпа также может быть вариантом. Помпа — это устройство размером с небольшой мобильный телефон, которое можно носить на внешней стороне вашего тела.Трубка соединяет резервуар с инсулином с катетером, который вводится под кожу живота.
Также теперь доступен бескамерный насос, работающий по беспроводной сети. Вы программируете инсулиновую помпу на выдачу определенного количества инсулина. Его можно настроить для подачи большего или меньшего количества инсулина в зависимости от приема пищи, уровня активности и уровня сахара в крови.
В сентябре 2016 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило первую искусственную поджелудочную железу для людей с диабетом 1 типа в возрасте от 14 лет и старше.Вторая искусственная поджелудочная железа была одобрена в декабре 2019 года. С тех пор системы были одобрены для детей старше 2 лет.
Искусственная поджелудочная железа также называется системой доставки инсулина с обратной связью. Имплантированное устройство соединяет монитор глюкозы непрерывного действия, который проверяет уровень сахара в крови каждые пять минут, с инсулиновой помпой. Устройство автоматически подает правильное количество инсулина, когда монитор показывает, что это необходимо.
В настоящее время проходят клинические испытания и другие системы искусственной поджелудочной железы (замкнутого цикла).
Устные или другие лекарства. Иногда также назначают другие пероральные или инъекционные препараты. Некоторые лекарства от диабета стимулируют поджелудочную железу вырабатывать и выделять больше инсулина. Другие подавляют производство и высвобождение глюкозы из печени, а это означает, что вам нужно меньше инсулина для транспортировки сахара в клетки.
Третьи блокируют действие желудочных или кишечных ферментов, которые расщепляют углеводы или делают ткани более чувствительными к инсулину.Метформин (Glumetza, Fortamet, другие) обычно является первым лекарством, назначаемым при диабете 2 типа.
Можно использовать другой класс лекарств, называемых ингибиторами SGLT2. Они работают, не позволяя почкам реабсорбировать сахар в кровь. Вместо этого сахар выводится с мочой.
Трансплантация. У некоторых людей с диабетом 1 типа возможна трансплантация поджелудочной железы. Также изучаются пересадки островков.После успешной трансплантации поджелудочной железы вам больше не потребуется инсулинотерапия.
Но трансплантаты не всегда успешны — и эти процедуры представляют серьезный риск. Чтобы предотвратить отторжение органов, вам нужно на всю жизнь принимать иммунодепрессанты. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому трансплантаты обычно предназначены для людей, у которых диабет не поддается контролю, или для тех, кому также требуется пересадка почки.
Бариатрическая хирургия. Хотя это специально не считается лечением диабета 2 типа, люди с диабетом 2 типа, страдающие ожирением и имеющие индекс массы тела выше 35, могут получить пользу от этого типа операции. Люди, перенесшие обходное желудочное анастомозирование, заметили значительное улучшение уровня сахара в крови. Однако долгосрочные риски и преимущества этой процедуры при диабете 2 типа еще не известны.
Лечение гестационного диабета
Контроль уровня сахара в крови необходим для сохранения здоровья ребенка и предотвращения осложнений во время родов.В дополнение к здоровому питанию и физическим упражнениям, ваш план лечения может включать в себя контроль уровня сахара в крови и, в некоторых случаях, использование инсулина или пероральных лекарств.
Ваш врач также будет контролировать ваш уровень сахара в крови во время родов. Если у вас повышается уровень сахара в крови, ваш ребенок может выделять высокий уровень инсулина, что может привести к низкому уровню сахара в крови сразу после рождения.
Лечение преддиабета
Если у вас преддиабет, выбор здорового образа жизни может помочь вам вернуть уровень сахара в крови к норме или, по крайней мере, не дать ему подняться до уровня, наблюдаемого при диабете 2 типа.Поддержание здорового веса с помощью упражнений и здорового питания может помочь. Физические упражнения не менее 150 минут в неделю и потеря примерно 7% веса тела могут предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа.
Иногда лекарства, такие как метформин (Glucophage, Glumetza, другие), также можно использовать, если вы подвержены высокому риску диабета, в том числе при ухудшении преддиабета или если у вас сердечно-сосудистые заболевания, жировая болезнь печени или синдром поликистозных яичников.
В других случаях необходимы лекарства для контроля холестерина, в частности статины, и лекарства от высокого кровяного давления.Ваш врач может назначить терапию низкими дозами аспирина, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, если вы относитесь к группе высокого риска. Однако выбор здорового образа жизни остается ключевым.
Признаки проблемы при любом типе диабета
Поскольку на уровень сахара в крови может влиять очень много факторов, иногда могут возникать проблемы, требующие немедленной помощи, например:
- Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия). Уровень сахара в крови может повыситься по многим причинам, включая слишком много еды, болезнь или недостаточный прием глюкозоснижающих лекарств.Проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача и следите за признаками и симптомами высокого уровня сахара в крови — частым мочеиспусканием, повышенной жаждой, сухостью во рту, нечеткостью зрения, усталостью и тошнотой. Если у вас гипергликемия, вам необходимо скорректировать свой рацион, лекарства или и то, и другое.
Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз). Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. Это производит токсичные кислоты, известные как кетоны.Следите за потерей аппетита, слабостью, рвотой, лихорадкой, болью в животе и сладким фруктовым дыханием.
Вы можете проверить свою мочу на избыток кетонов с помощью безрецептурного набора для тестирования кетонов. Если у вас избыток кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Это состояние чаще встречается у людей с диабетом 1 типа.
Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром. Признаки и симптомы этого опасного для жизни состояния включают уровень сахара в крови более 600 мг / дл (33.3 ммоль / л), сухость во рту, сильная жажда, жар, сонливость, спутанность сознания, потеря зрения и галлюцинации. Гиперосмолярный синдром вызван чрезмерно высоким уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и сиропообразной.
Это наблюдается у людей с диабетом 2 типа, и ему часто предшествует болезнь. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы этого состояния.
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией).Если вы принимаете лекарства, снижающие уровень сахара в крови, в том числе инсулин, уровень сахара в крови может упасть по многим причинам, включая пропуск приема пищи и большую физическую активность, чем обычно. Низкий уровень сахара в крови также возникает, если вы принимаете слишком много инсулина или слишком много глюкозоснижающих препаратов, которые способствуют секреции инсулина поджелудочной железой.
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и следите за признаками и симптомами низкого уровня сахара в крови — потливостью, дрожью, слабостью, голодом, головокружением, головной болью, нечеткостью зрения, учащенным сердцебиением, раздражительностью, невнятной речью, сонливостью, спутанностью сознания, обмороками и судорогами.Низкий уровень сахара в крови лечится с помощью быстро усваиваемых углеводов, таких как фруктовый сок или таблетки глюкозы.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Диабет — серьезное заболевание.Следование своему плану лечения диабета требует круглосуточных обязательств. Тщательное ведение диабета может снизить риск серьезных — даже опасных для жизни — осложнений.
- Возьмите на себя обязательство управлять своим диабетом. Узнайте все, что можно о диабете. Установите отношения с инструктором по диабету и обратитесь за помощью к своей бригаде по лечению диабета, когда она вам понадобится.
- Выбирайте здоровую пищу и поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, потеря всего 5% веса тела может повлиять на контроль сахара в крови, если у вас преддиабет или диабет 2 типа.Здоровая диета — это диета с большим количеством фруктов, овощей, нежирных белков, цельнозерновых и бобовых с ограниченным количеством насыщенных жиров.
Сделайте физическую активность частью своего распорядка дня. Регулярные упражнения могут помочь предотвратить предиабет и диабет 2 типа, а также помочь тем, у кого уже есть диабет, лучше контролировать уровень сахара в крови. Рекомендуется как минимум 30 минут умеренных физических упражнений, таких как быстрая ходьба, в большинство дней недели. Старайтесь заниматься умеренной аэробной нагрузкой не менее 150 минут в неделю.
Также неплохо проводить меньше времени сидя. Постарайтесь вставать и двигаться в течение нескольких минут хотя бы каждые 30 минут или около того, когда вы не спите.
Образ жизни при диабете 1 и 2 типа
Кроме того, если у вас диабет 1 или 2 типа:
- Представьтесь. Носите бирку или браслет с надписью, что у вас диабет. Держите поблизости набор глюкагона на случай чрезвычайной ситуации, связанной с низким уровнем сахара в крови, и убедитесь, что ваши друзья и близкие знают, как им пользоваться.
- Запланируйте ежегодный медицинский осмотр и регулярные проверки зрения. Регулярные обследования на диабет не заменяют ежегодные медосмотры или рутинные проверки зрения. Во время медосмотра ваш врач будет искать любые осложнения, связанные с диабетом, и проверять другие медицинские проблемы. Ваш офтальмолог проверит наличие признаков повреждения сетчатки, катаракты и глаукомы.
Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему.Делайте прививку от гриппа каждый год, и ваш врач также может порекомендовать вакцину от пневмонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время также рекомендуют вакцинацию против гепатита B, если вы ранее не были вакцинированы против гепатита B и вы являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.
Согласно последним рекомендациям CDC, вакцинация рекомендуется как можно скорее после постановки диагноза диабет 1 или 2 типа. Если вам 60 лет и старше, вы страдаете диабетом и ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.
- Обратите внимание на ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой. Осторожно высушите их, особенно между пальцами ног. Увлажняйте лосьоном, но не между пальцами ног. Ежедневно проверяйте ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений или отеков. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть боль или другая проблема со стопой, которая не проходит быстро сама по себе.
- Держите артериальное давление и уровень холестерина под контролем. Употребление здоровой пищи и регулярные упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и холестерина.Также могут потребоваться лекарства.
- Позаботьтесь о своих зубах. Диабет может привести к более серьезным инфекциям десен. Чистите зубы зубной нитью не реже двух раз в день. А если у вас диабет 1 или 2 типа, назначьте регулярные стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
- Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите врача помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск различных осложнений диабета.По данным Американской диабетической ассоциации, курильщики, страдающие диабетом, с большей вероятностью умрут от сердечно-сосудистых заболеваний, чем некурящие, страдающие диабетом. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить или отказаться от других видов табака.
Если вы употребляете алкоголь, относитесь к этому ответственно. Алкоголь может вызвать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови, в зависимости от того, сколько вы пьете и едите ли вы одновременно. Если вы решите пить, делайте это только в умеренных количествах — один стакан в день для женщин и два стакана в день для мужчин — и всегда с едой.
Не забудьте включить углеводы из любого употребляемого вами алкоголя в суточное количество углеводов. И проверяйте уровень сахара в крови перед сном.
- Отнеситесь к стрессу серьезно. Гормоны, которые ваше тело может вырабатывать в ответ на длительный стресс, могут мешать инсулину работать должным образом, что повышает уровень сахара в крови и вызывает еще больший стресс. Установите для себя ограничения и расставьте приоритеты для своих задач. Изучите техники релаксации. И высыпайтесь.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюАльтернативная медицина
В некоторых исследованиях было показано, что многочисленные вещества улучшают чувствительность к инсулину, в то время как другие исследования не обнаружили какой-либо пользы для контроля сахара в крови или снижения уровня A1C. Из-за противоречивых результатов не существует никаких альтернативных методов лечения, которые в настоящее время рекомендуются, чтобы помочь всем с контролем уровня сахара в крови.
Если вы решили попробовать какой-либо вид альтернативной терапии, не прекращайте прием лекарств, прописанных вашим врачом.Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения со своим врачом, чтобы убедиться, что они не вызовут побочных реакций и не будут влиять на вашу текущую терапию.
Кроме того, не существует методов лечения — альтернативных или традиционных — которые могут вылечить диабет, поэтому очень важно, чтобы люди, получающие инсулинотерапию от диабета, не прекращали использовать инсулин, если это не предписано их врачами.
Помощь и поддержка
Жизнь с диабетом может быть трудной и утомительной.Иногда, даже если вы все сделали правильно, уровень сахара в крови может повыситься. Но придерживайтесь своего плана лечения диабета, и вы, вероятно, заметите положительные изменения в своем A1C, когда посетите своего врача.
Поскольку хорошее лечение диабета может занять много времени, а иногда и подавляюще, некоторым людям полезно поговорить с кем-то. Ваш врач, вероятно, может порекомендовать вам специалиста по психическому здоровью, или вы можете попробовать группу поддержки.
Очень полезно поделиться своими разочарованиями и победами с людьми, которые понимают, через что вы проходите.И вы можете обнаружить, что у других есть отличные советы по ведению диабета.
Ваш врач может знать о местной группе поддержки, или вы можете позвонить в Американскую диабетическую ассоциацию по телефону 800-DIABETES (800-342-2383) или в Фонд исследования подросткового диабета по телефону 800-533-CURE (800-533-2873).
Подготовка к приему
Если у вас симптомы диабета, вы, скорее всего, начнете с посещения лечащего врача. Если у вашего ребенка симптомы диабета, вы можете обратиться к педиатру.Если уровень сахара в крови чрезвычайно высок, вас, скорее всего, отправят в отделение неотложной помощи.
Если уровень сахара в крови недостаточно высок, чтобы подвергнуть вас или вашего ребенка немедленному риску, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на диабете, среди других заболеваний (эндокринологу). Вскоре после постановки диагноза вы, скорее всего, встретитесь с инструктором по диабету и диетологом, чтобы получить дополнительную информацию о том, как вести себя с диабетом.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать.
Что вы можете сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее. Скорее всего, это будет включать ограничение вашей диеты, например, анализ сахара в крови натощак.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться несвязанными.
- Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.Если вы контролируете уровень глюкозы дома, принесите отчет о результатах глюкозы с указанием даты и времени тестирования.
- Составьте список всех имеющихся у вас аллергий и всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Запишите историю болезни вашей семьи. В частности, отметьте всех родственников, у которых был диабет, инфаркт или инсульт.
- Возьмите члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам запомнить нужную информацию.
- Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу. Спросите об аспектах вашего лечения диабета, в которых вы не уверены.
- Будьте осторожны, если вам нужны рецептурные добавки. Ваш врач может продлить вам рецепт, пока вы там.
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. В отношении диабета можно задать следующие вопросы:
- Связаны ли мои симптомы с диабетом или чем-то еще?
- Нужны ли мне тесты?
- Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое здоровье?
- Какие еще варианты лечения диабета?
- У меня другое состояние здоровья.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
- Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
- Следует ли мне обратиться к другому специалисту, например, к диетологу или инструктору по диабету?
- Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
- Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:
- Можете описать свои симптомы?
- У вас есть симптомы постоянно или они приходят и уходят?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Были ли у вас в семье преэклампсия или диабет в семейном анамнезе?
- Расскажите мне о своей диете.
- Вы занимаетесь спортом? Какого типа и сколько?
30 октября 2020 г.
Что считается нормальным уровнем сахара в крови?
Нормальный уровень сахара (глюкозы) в крови для здорового взрослого (без диабета) должен быть менее 126 мг / дл (миллиграммов на децилитр) или 6 ммоль / л ( миллимоль на литр) до голодания и во время еды и ниже 200 мг / дл (или 11 ммоль / л) через два часа после еды.
Если вы страдаете диабетом, вам следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы установить соответствующие целевые уровни сахара в крови в зависимости от тяжести вашего состояния, принимаемых лекарств и общего состояния здоровья.
Приведенная ниже информация описывает нормальный уровень сахара в крови до и после еды, а также рекомендуемые уровни HbA1c для людей с диабетом и без него.
Тест на HbA1c определяет ваш средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца.Продолжительность жизни эритроцитов составляет примерно три месяца, и анализ крови на HbA1c измеряет количество глюкозы, которая связалась с ними в течение этого периода.
Анализ крови для определения уровня гемоглобина A1c часто проводится у больных диабетом. Эти уровни отражают то, насколько хорошо контролируется диабет.
График уровня сахара в крови
Пост
- Нормальное значение для недиабетика = 70–99 мг / дл (3.9–6 ммоль / л)
- Рекомендация для диабетиков = 80–130 мг / дл (4,5–7,2 ммоль / л)
Через два часа после еды
- Нормальное значение для человека без диабета = Ниже 140 мг / дл (11 ммоль / л)
- Рекомендация для диабетиков = менее 180 мг / дл (10,0 ммоль / л)
HbA1c
- Нормальное значение для недиабетика = менее 5,7%
- Рекомендация для диабетиков = 7% или менее
** My Med Memo — Единица измерения «ммоль» — это сокращение от миллимоля.
Что такое повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)?
Если уровень сахара в крови хронически выше нормы, это называется гипергликемией. Это обычная проблема для людей, страдающих диабетом. Заболевание также может возникать у беременных женщин с гестационным диабетом, а иногда и у тех, кто серьезно болен (т. Е. Перенесших инсульт, сердечный приступ или тяжелую инфекцию).
Некоторые из симптомов гипергликемии включают:
- Повышенная жажда
- Голод
- Частое мочеиспускание
- Головные боли
- Усталость
- Затуманенное зрение
- Проблемы с концентрацией и / или мышлением
Если не лечить тяжелую гипергликемию, это состояние может привести к повреждению органов и тканей, поскольку избыток глюкозы в организме может затруднить правильное функционирование органов и клеток.Заболевание также может нарушать реакцию иммунной системы при заживлении ран и порезов.
Другие тяжелые симптомы гипергликемии включают:
- Повреждение нерва
- Визуальные проблемы
- Повреждение почек
- Повреждение кровеносных сосудов
Легкая гипергликемия, в зависимости от причины, обычно не требует лечения. Большинство людей с этим заболеванием могут значительно снизить уровень сахара в крови путем изменения диеты и образа жизни.
Людям с диабетом 1 типа потребуется введение инсулина (обычно в виде инъекций), тогда как больным диабетом 2 типа часто используется комбинация инъекционных и пероральных препаратов (антидиабетические препараты), хотя некоторым также может потребоваться инсулин.
Что такое низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)?
Гипогликемия — это состояние, при котором уровень сахара в крови слишком низкий. Это состояние влияет на ряд диабетиков, когда их телам не хватает глюкозы для использования в качестве энергии.Гипогликемия обычно является результатом приема слишком большого количества лекарств, назначенных для лечения диабета, употребления меньшего количества пищи, чем ожидалось, физических упражнений или пропусков приема пищи.
Некоторые из симптомов гипогликемии включают:
- Бледное лицо
- Необъяснимая утомляемость
- Голод
- Чрезмерное потоотделение
- Покалывание в коже
- Головная боль
- Дрожь в руках и других частях тела
- Расплывчатое зрение
- Учащенное сердцебиение
Ключ к лечению низкого уровня сахара в крови — это съесть что-нибудь, богатое углеводами, например батончик мюсли, фрукты, фруктовый сок или печенье, если у вас начнут проявляться какие-либо из вышеупомянутых симптомов.Те, у кого низкий уровень сахара в крови, часто знают об этом и будут иметь тенденцию носить с собой что-нибудь поесть в случае эпизода гипергликемии.
Нормальный и диабетический диапазоны уровня сахара в крови
Понимание диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета.
На этой странице указаны «нормальные» диапазоны сахара в крови и диапазоны сахара в крови для взрослых и детей с диабетом типа 1, диабет 2 типа и диапазоны сахара в крови для определения людей с диабетом.
Если у человека с диабетом есть глюкометр, тест-полоски и он проходит тестирование, важно знать, что означает уровень глюкозы в крови.
Рекомендуемые уровни глюкозы в крови имеют определенную степень интерпретации для каждого человека, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.
Кроме того, у женщин могут быть установлены целевые уровни сахара в крови во время беременности.
Следующие диапазоны являются рекомендациями, предоставленными Национальным институтом клинического совершенства (NICE), но целевой диапазон каждого человека должен быть согласован их врачом или консультантом по диабету.
Рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови
Рекомендуемые NICE целевые уровни глюкозы в крови указаны ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.
Кроме того, указаны целевые диапазоны Международной федерации диабета для людей без диабета. [19] [89] [90]
В таблице приведены общие рекомендации. Вам следует стремиться к индивидуальной цели, установленной вашей медицинской бригадой.
Целевые уровни по типу | После пробуждения | До еды (перед приемом пищи) | Не менее 90 минут после еды (после приема пищи) |
---|---|---|---|
Без диабета * | от 4,0 до 5,9 ммоль / л | менее 7,8 ммоль / л | |
Сахарный диабет 2 типа | от 4 до 7 ммоль / л | до 8 лет.5 ммоль / л | |
Сахарный диабет 1 типа | 5–7 ммоль / л | 4–7 ммоль / л | 5–9 ммоль / л |
Дети с диабетом 1 типа | 4–7 ммоль / л | 4–7 ммоль / л | 5–9 ммоль / л |
* Недиабетические цифры приведены для информации, но не являются частью рекомендаций NICE.
Нормальный и диабетический уровни сахара в крови
Для большинства здоровых людей нормальные уровни сахара в крови следующие:
- Между 4.От 0 до 5,4 ммоль / л (от 72 до 99 мг / дл) натощак [361]
- До 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) через 2 часа после еды
Для людей с диабетом, кровь Целевые уровни сахара следующие:
- До еды : от 4 до 7 ммоль / л для людей с диабетом типа 1 или 2
- После еды : ниже 9 ммоль / л для людей с диабетом 1 типа и младше 8,5 ммоль / л для людей с диабетом 2 типа
Уровни сахара в крови при диагностике диабета
В следующей таблице представлены критерии диагностики диабета и преддиабета.
Определение уровня глюкозы в плазме | Нормальный | Преддиабет | Диабет |
---|---|---|---|
Случайный | Ниже 11,1 ммоль / л Ниже 200 мг / дл Н / Д | 11,1 ммоль / л или более 200 мг / дл или более | |
Натощак | Ниже 5,5 ммоль / л Ниже 100 мг / дл | 5.От 5 до 6,9 ммоль / л от 100 до 125 мг / дл | 7,0 ммоль / л или более 126 мг / дл или более |
2 часа после приема пищи | Ниже 7,8 ммоль / л Ниже 140 мг / дл | от 7,8 до 11,0 ммоль / л от 140 до 199 мг / дл | 11,1 ммоль / л или более 200 мг / дл или более |
Случайный тест на уровень глюкозы в плазме
Образец крови для случайной плазмы тест на глюкозу можно сдать в любое время. Это не требует особого планирования и поэтому используется при диагностике диабета 1 типа, когда время имеет существенное значение.
Тест на уровень глюкозы в плазме натощак
Тест на уровень глюкозы в плазме натощак проводится не менее чем через восемь часов натощак и поэтому обычно проводится утром.
Рекомендации NICE рассматривают результат уровня глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 ммоль / л как повышающий риск развития диабета 2 типа, особенно когда он сопровождается другими факторами риска диабета 2 типа.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)
Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает в себя сначала взятие пробы крови натощак, а затем прием очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.
После того, как вы выпили этот напиток, вам нужно оставаться в покое, пока через 2 часа не будет взят следующий образец крови.
Тест на HbA1c для диагностики диабета
Тест на HbA1c не измеряет напрямую уровень глюкозы в крови, однако на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень глюкозы в крови в течение периода от 2 до 3 месяца.
Показания диабета или преддиабета даются при следующих условиях:
- Нормальный: Ниже 42 ммоль / моль (6.0%)
- Предиабет: от 42 до 47 ммоль / моль (от 6,0 до 6,4%)
- Диабет: 48 ммоль / моль (6,5% или более)
Расшифровка стенограммы
Существует два типа уровень сахара в крови, который можно измерить. Первый — это уровень глюкозы в крови, который мы получаем при проведении тестов на глюкозу крови из пальца. Это дает нам представление о том, насколько высок наш уровень в данный момент.
Второе — это показатель HbA1c, который дает хорошее представление о нашем среднем контроле за период от 2 до 3 месяцев.Целевые уровни глюкозы в крови немного различаются в зависимости от вашего типа диабета и между взрослыми и детьми.
По возможности старайтесь достичь уровня от 4 до 7 ммоль / л до еды и ниже 8,5 ммоль / л после еды. Целевой уровень HbA1c составляет менее 48 ммоль / моль (или 6,5% в старых единицах).
Исследования показали, что высокий уровень глюкозы в крови со временем может привести к повреждению органов и кровообращения.
Контролируя уровень глюкозы в крови, мы можем определять, когда уровень сахара повышается, и затем принимать соответствующие меры для их снижения.
Поддержание уровня глюкозы в крови выше 4 ммоль / л для людей, принимающих инсулин или определенные лекарства от диабета 2 типа, важно для предотвращения гипогликемии, что может быть опасно.
Ваш врач может поставить вам разные цели. Детям, пожилым людям и тем, кто подвергается особому риску гипогликемии, могут быть поставлены более широкие цели.
Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму уровня глюкозы в крови для своего телефона, рабочего стола или в виде распечатки.
Почему важен хороший уровень сахара в крови?
Очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, так как слишком высокий уровень сахара в течение длительного периода времени увеличивает риск развития осложнений диабета.
Осложнения диабета — это проблемы со здоровьем, которые включают:
Этот список проблем может показаться пугающим, но главное, что следует отметить, заключается в том, что риск этих проблем можно свести к минимуму с помощью хорошего контроля уровня глюкозы в крови. Небольшие улучшения могут иметь большое значение, если вы останетесь преданными своему делу и будете поддерживать эти улучшения в течение большинства дней.
Нормальные значения, молярность и колебания сахара в крови
Различные стимуляции и механизмы жестко регулируют уровень сахара в крови.Это важно для метаболического гомеостаза. Уровни могут колебаться после длительного голодания или через час или два после приема пищи. Несмотря на это, колебания незначительны. Нормальный уровень глюкозы в крови человека остается в очень узком диапазоне.
Изображение предоставлено: Proxima Studio / Shutterstock.com
Колебания сахара в крови
У большинства людей этот показатель варьируется от 82 до 110 мг / дл (от 4,4 до 6,1 ммоль / л). Уровень сахара в крови повышается почти до 140 мг / дл (7.8 ммоль / л) или чуть больше у нормального человека после полноценной еды. У людей нормальный уровень глюкозы в крови составляет около 90 мг / дл, что эквивалентно 5 мМ (ммоль / л).
Поскольку молекулярная масса глюкозы, C6h22O6, составляет около 180 г / моль, при расчетах общее количество глюкозы в нормальной циркулирующей крови человека составляет от 3,3 до 7 г (при условии, что объем крови обычного взрослого человека составляет 5 литров).
Другими словами, у здорового взрослого мужчины массой 75 кг (165 фунтов) с объемом крови 5 литров (1,3 галлона) и уровнем глюкозы в крови 100 мг / дл или 5.5 ммоль / л означает в общей сложности около 5 г (0,2 унции или 0,002 галлона, 1/500 от общего количества) глюкозы в крови.
Это также означает примерно 45 г (1½ унции) воды в организме. Общая вода в организме включает больше, чем просто кровь, и обычно составляет около 60% от общей массы тела у мужчин. 5 граммов глюкозы эквивалентны небольшому пакетику сахара или чайной ложке, полной сахара.
Чтобы считаться недиабетиком, Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень глюкозы после еды менее 180 мг / дл (10 ммоль / л) и уровень глюкозы в крови перед едой 90-130 мг / дл (от 5 до 7.2 ммоль / л).
Молярность и массовая концентрация
Уровень глюкозы в крови измеряется по молярности в ммоль / л или миллимоль на литр. В Соединенных Штатах и в меньшей степени в других странах массовая концентрация измеряется в мг / дл. Если значение мг / дл преобразовано в ммоль / л, его следует разделить на 18 или умножить на 0,055. Аналогичным образом, чтобы преобразовать значение ммоль / л в мг / дл, его умножают на 18 или делят на 0,055.
Список литературы
Дополнительная литература
Управляйте уровнем сахара в крови | Диабет
Важно поддерживать уровень сахара в крови в максимально допустимом диапазоне, чтобы помочь предотвратить или отсрочить долгосрочные серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и заболевания почек.Пребывание в целевом диапазоне также может помочь улучшить вашу энергию и настроение. Ниже вы найдете ответы на общие вопросы о сахаре в крови у людей с диабетом.
Как я могу проверить уровень сахара в крови?
Используйте измеритель уровня сахара в крови (также называемый глюкометром) или глюкометр непрерывного действия (CGM) для проверки уровня сахара в крови. Измеритель уровня сахара в крови измеряет количество сахара в небольшом образце крови, обычно из кончика пальца. CGM использует датчик, вставленный под кожу, для измерения уровня сахара в крови каждые несколько минут.Если вы используете CGM, вам все равно нужно будет ежедневно проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваши показания CGM точны.
Когда мне следует проверять уровень сахара в крови?
Как часто вы проверяете уровень сахара в крови, зависит от типа диабета и от того, принимаете ли вы какие-либо лекарства от диабета.
Обычно проверяют уровень сахара в крови:
- Когда вы просыпаетесь в первый раз, прежде чем что-нибудь съесть или выпить.
- Перед едой.
- Через два часа после еды.
- Перед сном.
Если у вас диабет 1 типа, диабет 2 типа и вы принимаете инсулин или часто у вас низкий уровень сахара в крови, ваш врач может попросить вас чаще проверять уровень сахара в крови, например, до и после того, как вы будете физически активны.
Каковы целевые уровни сахара в крови?
Целевой уровень сахара в крови — это диапазон, которого вы пытаетесь достичь в максимально возможной степени. Это типичные цели:
- Перед едой: от 80 до 130 мг / дл.
- Через два часа после начала приема пищи: менее 180 мг / дл.
Целевые уровни сахара в крови могут отличаться в зависимости от вашего возраста, наличия у вас дополнительных проблем со здоровьем и других факторов. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, какие цели лучше всего подходят для вас.
Что вызывает низкий уровень сахара в крови?
Низкий уровень сахара в крови (также называемый гипогликемией) имеет множество причин, в том числе пропуск приема пищи, прием слишком большого количества инсулина, прием других лекарств от диабета, физические упражнения, превышающие нормальный уровень, и употребление алкоголя. Уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл считается низким.
Признаки низкого уровня сахара в крови у всех разные. Общие симптомы включают:
- Трясется.
- Потоотделение.
- Нервозность или беспокойство.
- Раздражительность или спутанность сознания.
- Головокружение.
- Голод.
Узнайте, каковы ваши индивидуальные симптомы, чтобы вы могли на ранней стадии выявить низкий уровень сахара в крови и вылечить его. Если вы думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов. Низкий уровень сахара в крови может быть опасным , и его следует лечить как можно скорее.
Как лечить низкий уровень сахара в крови?
Если у вас был низкий уровень сахара в крови, но вы не почувствовали или не заметили его симптомов (гипогликемия, не осознавая этого), вам, возможно, придется чаще проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он низкий, и лечить его. Вождение с низким уровнем сахара в крови может быть опасным, поэтому обязательно проверьте уровень сахара в крови, прежде чем садиться за руль.
Носите с собой средства для лечения низкого уровня сахара в крови. Если вы чувствуете дрожь, потливость, сильный голод или другие симптомы, проверьте уровень сахара в крови.Даже если у вас нет симптомов, но вы думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, проверьте это. Если уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл, немедленно выполните одно из следующих действий:
- Возьмите четыре таблетки глюкозы.
- Выпейте четыре унции фруктового сока.
- Выпейте четыре унции обычной газировки, а не диетической.
- Съешьте четыре леденца.
Подождите 15 минут, а затем снова проверьте уровень сахара в крови. Повторите одно из вышеуказанных процедур еще раз, пока ваш уровень сахара в крови не станет 70 мг / дл или выше, и перекусите, если до следующего приема пищи осталось час или более.Если у вас есть проблемы с низким уровнем сахара в крови, спросите своего врача, нужно ли изменить план лечения.
Что вызывает высокий уровень сахара в крови?
Многие вещи могут вызвать повышенный уровень сахара в крови (гипергликемию), включая болезнь, стресс, переедание, превышающее запланированное, и недостаточное количество инсулина. Со временем повышенный уровень сахара в крови может привести к долгосрочным серьезным проблемам со здоровьем. Симптомы высокого уровня сахара в крови включают:
- Чувствую себя очень уставшим.
- Чувство жажды.
- С нечетким зрением.
- Более частое мочеиспускание.
Если вы заболели, вам будет трудно контролировать уровень сахара в крови. Возможно, вы не сможете есть или пить столько, сколько обычно, что может повлиять на уровень сахара в крови. Если вы заболели и ваш уровень сахара в крови составляет 240 мг / дл или выше, используйте безрецептурный набор для тестирования кетонов, чтобы проверить свою мочу на кетоны, и позвоните своему врачу, если у вас высокий уровень кетонов. Высокий уровень кетоновых тел может быть ранним признаком диабетического кетоацидоза, который требует неотложной медицинской помощи .
Что такое кетоны?
Кетоны — это вид топлива, которое вырабатывается при расщеплении жира для получения энергии. Печень начинает расщеплять жир, когда в кровотоке недостаточно инсулина, чтобы сахар попал в клетки.
Что такое диабетический кетоацидоз?
Если вы считаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов.
Когда слишком много кетонов вырабатывается слишком быстро, они могут накапливаться в организме и вызывать диабетический кетоацидоз, или ДКА. DKA — очень серьезное заболевание, которое может вызвать кому или даже смерть. . Общие симптомы DKA включают:
- Быстрое глубокое дыхание.
- Сухость кожи и рта.
- Покрасневшее лицо.
- Частое мочеиспускание или жажда, длящиеся в течение дня и более.
- Дыхание с фруктовым запахом.
- Головная боль.
- Скованность или боли в мышцах.
- Тошнота и рвота.
- Боль в желудке.
Если вы подозреваете, что у вас может быть ДКА, проверьте свою мочу на кетоны.Следуйте инструкциям набора для тестирования, сравнивая цвет тест-полоски с таблицей цветов в наборе, чтобы определить уровень кетонов. Если у вас высокий уровень кетонов, немедленно позвоните своему врачу . ДКА требует лечения в стационаре.
DKA чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа и иногда является первым признаком типа 1 у людей, которым еще не поставили диагноз. У людей с диабетом 2 типа также может развиться ДКА, но он встречается реже.
Как лечить повышенный уровень сахара в крови?
Поговорите со своим врачом о том, как поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона.Ваш врач может посоветовать следующее:
- Будьте активнее. Регулярные упражнения могут помочь поддерживать уровень сахара в крови. Важно: не занимайтесь спортом, если в моче присутствуют кетоны. Это может повысить уровень сахара в крови.
- Примите лекарство в соответствии с инструкциями. Если у вас часто бывает высокий уровень сахара в крови, ваш врач может изменить количество и время приема лекарства.
- Соблюдайте план питания при диабете. Обратитесь за помощью к врачу или диетологу, если вам не удается его придерживаться.
- Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача. Проверяйте чаще, если вы больны, или вас беспокоит высокий или низкий уровень сахара в крови.
- Поговорите со своим врачом о том, какое количество инсулина вы принимаете и какие типы инсулина (например, короткого действия) следует использовать.
Как углеводы влияют на уровень сахара в крови?
Углеводы в пище повышают уровень сахара в крови после того, как вы их съели, чем когда вы едите белки или жиры. Вы все еще можете есть углеводы, если у вас диабет.Количество, которое вы можете иметь и оставаться в целевом диапазоне сахара в крови, зависит от вашего возраста, веса, уровня активности и других факторов. Подсчет углеводов в продуктах и напитках — важный инструмент для контроля уровня сахара в крови. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, какие углеводы вам лучше всего подходят.
Что такое тест A1C?
Тест A1C — это простой анализ крови, который измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2 или 3 месяца. Тест проводится в лаборатории или в кабинете вашего врача в дополнение, а не вместо регулярного тестирования сахара в крови, которое вы проводите самостоятельно.
Тестирование A1C является частью азбуки диабета — важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или отсрочить осложнения со здоровьем в будущем:
- A: Пройдите обычный тест A 1C.
- B: Постарайтесь, чтобы ваше давление b было ниже 140/90 мм рт. Ст. (Или целевого значения, установленного вашим врачом).
- C: Управляйте уровнем холестерина c .
- с: Остановить с насмехаться или не начинать.
Цель A1C для большинства взрослых с диабетом составляет от 7% до 8%, но ваша цель может отличаться в зависимости от вашего возраста, других состояний здоровья, лекарств, которые вы принимаете, и других факторов.Поработайте со своим врачом, чтобы установить для вас личную цель A1C.
Что еще я могу сделать, чтобы контролировать уровень сахара в крови?
Здоровое питание с большим количеством фруктов и овощей, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность могут помочь. Другие советы включают:
- Следите за уровнем сахара в крови, чтобы увидеть, что заставляет его повышаться или понижаться.
- Ешьте в обычное время и не пропускайте приемы пищи.
- Выбирайте продукты с низким содержанием калорий, насыщенных жиров, трансжиров, сахара и соли.
- Отслеживайте свою еду, напитки и физическую активность.
- Пейте воду вместо сока или газировки.