Определение степени ожирения: Расчет ИМТ и степени ожирения
Ожирение – это болезнь, характеризующаяся наличием избыточного веса, превышающего безопасные для здоровья нормы. Жир при таком нарушении скапливается не только в подкожно-жировой прослойке, но и на поверхности внутренних органов, что чревато сбоями в их работе и развитием угрожающих жизни патологий.
Степени ожирения
Официально, выделяют 4 стадии ожирения. Каждой свойственны различные признаки и последствия.
1 степень
При первой степени ожирения человек не жалуется на здоровье и фигуру. Особых изменений в этих двух сферах его жизни пока не происходит. Но болезнь уже зародилась, и ее нельзя оставлять без внимания.
При прогрессировании ожирения возникает сонливость, утомляемость, потливость, раздражительность без причины. Возможны периодические запоры из-за неправильного питания.
2 степень
Вторая степень ожирения сопровождается увеличением веса на 30–40%. Проблемы, которые периодически возникали при первом типе заболевания, становятся интенсивнее и ярче. Добавляется горечь во рту – признак зарождения проблем с функционированием печени. Возможны боли в пояснице и суставах, скачки артериального давления, отечности.
3 степень
Третья степень ожирения наблюдается, когда вес превышает норму на 50–99%. Симптомы болезни невозможно не заметить, так как они сильно выражены. К ним относят гипертонию, одышку в состоянии покоя, нарушения дыхания, суставную боль, панкреатит.
Внимание! При 3 степени болезни в печени уже образованы жировые клетки, препятствующие ее нормальной работе и провоцирующие сильные приступы боли.
У женщин с такой проблемой может нарушаться менструальный цикл, а у мужчин – возникать нарушения потенции.
4 степень
Самая опасная степень болезни – четвертая. Вес тела у таких людей превышает норму в два раза. Они не могут себя обслуживать, страдают от сахарного диабета. У человека нарушается работа всех систем. Поэтому ему дают инвалидность. Отсутствие лечения грозит летальным исходом.
Как определить свою?
Определить степень ожирения можно двумя способами – по индексу массы тела (ИМТ) и значению идеальной массы тела (Р). В первом случае расчет производят по формуле: вес, кг / рост, м². Полученная цифра указывает на тип телосложения:
- до 16 – недобор веса;
- до 18,5 – недостаток веса;
- до 24,9 – норма;
- до 29,9 – избыточный вес;
- до 34,9 – 1 степень;
- до 39,9 – 2 степень;
- свыше 40 – 3 степень.
Идеальная масса тела высчитывается так: 50 кг + (рост, см – 150) х 0,75.
Степени ожирения – излишний вес переходит в разряд заболеваний, когда количество жировых отложений увеличивает идеальную массу тела человека на 20%.
И как у любого другого заболевания, у ожирения есть свои разные степени тяжести.
Диагностика
С тех пор, как проблема лишнего веса коснулась человечества, врачами искались пути определения степени ожирения. Придумывались самые разные формулы, которые помогали определить идеальный вес человека.
А уже от этого идеала рассчитывать степень ожирения. Одними из самых популярных формул считаются такие варианты:
- рост в см – 100 = идеальный вес в кг
Разница между имеющимся весом и идеальным не должна быть больше или меньше 10. Это один из самых старых методов, но не самый надежный.
- формула Брока
Более совершенный вариант первого способа. В этом варианте принимается поправка в зависимости от роста. Рост 155-165 см – вычитается цифра 100, рост 165-175 см – вычитается 105, а выше и до 185 см вычитается 110.
- формула Борнгардта
Очень удобный способ вычисления идеального веса для каждого отдельного человека в зависимости от строения тела. Объем груди в см разделить на цифру 240 и умножить на рост в см = идеальный вес.
Для увеличения точности диагностики степени ожирения создаются специальные таблицы, так как она может зависеть от многих факторов, в которые входят:
- Индекс идеального веса
- Пол
- Возраст
- Конституция строения тела.
Степени ожирения – I степень
Начальная степень ожирения ставится при увеличении массы тела от 20 до 29%. На этом этапе лишние килограммы не доставляют физиологических неудобств.
Организм нагружается не сильно и справляется с такой нагрузкой. Человек с I степенью ожирения больше страдает из-за неприглядного внешнего вида своего изменившегося тела.
Психологический дискомфорт может привести к двум самым различным результатам. В одном варианте человек задумывается о наступивших изменениях в теле и приходит к решению об изменении в питании и режиме дня.
Следовательно, благоприятные перемены позволяют организму справиться с излишками веса и вернуться в свою норму.
Второй вариант менее позитивный. Расстройства по поводу своей внешности могут привести к еще большему ожирению, так как человек начинает «заедать» свое горе.
Либо же просто не обращает внимания на новые складочки, считая их следствием естественного развития.
Степени ожирения – II степень
Незаметно, день за днем, кусок за куском, человек набирает новые килограммы, добавляя к своему идеальному весу до 49% лишнего жира.
Осознание нарушений в организме становятся все более очевидными. Именно в этот прогрессирующий этап очень важно обратиться за помощью, так как последствия еще могут быть обратимы.
Чем раньше взяться за решение проблемы, тем проще будет оно даваться.
- Быстрый набор веса приводит в ужас (психологические проблемы) и плохо влияет на весь организм, который не подготовлен к новым нагрузкам (физиологические проблемы). II степень ожирения уже приводит к нарушениям в работе суставов и позвоночника. Из-за резкого изменения габаритов тела, могут наблюдаться проблемы с маневренностью. Человек может замечать, что стал более неуклюжим, неловким.
- Медленное ожирение не менее страшно, так как человек постепенно привыкает к новому виду. Таким образом, процесс становится почти не заметен. В результате масса тела достигает нового уровня.
Степени ожирения – III степень
При этой степени ожирения разница между идеальным весом и имеющимся составляет от 50 до 99%. Для большей наглядности можно представить этот вес в цифрах.
Итак, если нормальный вес составляет около 60 кг, то при III степени ожирения он будет колебаться от 90 до 120 кг. Получается, что 30-60 кг лишнего жира распределилось по телу в качестве постоянного утяжелителя.
В результате организм начинает в прямом смысле слова задыхаться. В качестве сопровождающих состояний для этой степени ожирения характерны:
- проблемы с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом. Особенно страдают ноги и таз;
- появляется одышка. Даже, если нагрузка была небольшой;
- неприятные ощущения в сердце. Повышенный пульс;
- отеки;
- растяжки на коже и сетка варикозных вен;
- сонливость и усталость;
- общее плохое самочувствие и настроение;
- прогрессирующая депрессия на фоне падающей самооценки.
На этом этапе редко получается бороться самостоятельно со своим недугом. Если не принимать никаких мер, то проблема может усугубиться.
И лучше всего, если в такой тяжелый момент рядом с вами будет опытный специалист.
Степени – IV степень ожирения
И вот, когда вес больного отличается от идеального более, чем на 100% — это значит, что ожирение достигло своей критичной стадии. IV степень ожирения не добавляет никаких новых ощущений, но усугубляет уже имеющиеся.
Растущая масса тела усиливает нагрузку на сердце и суставы. Патологическая усталость выливается в раздражительность и нервозность.
Перебои в работе пищеварительного тракта дают о себе знать различными путями, в том числе постоянным голодом и жаждой, тошнотой, горечью в горле.
Так как тело уже давно пытается справиться с лишним весом и приспособиться к функционированию в подобных условиях, то имеют место быть патологические изменения в отдельных органах и целых системах организма.
Так как вес увеличился по сравнению с III степенью ожирения, то это означает, что человек все же не предпринял никаких мер, чтобы остановить процесс. В результате такого попустительства очень быстро изнашивается сердце.
Не выдерживая таких больших и постоянных нагрузок, оно просто перестает работать.
Различные степени ожирения требуют разного подхода к решению проблем, связанных с болезнью.
Самостоятельные попытки сесть на строгую диету в результате дают срывы и ухудшение состояния. Определить степень ожирения и способ лечения этой болезни должен именно врач.

Характеристика
Для ожирения характерны несколько стадий и степеней тяжести. Ожирение бывает прогрессирующей и стабильной стадии. Для прогрессирующей стадии характерен постоянный набор массы, а при стабильной – лишний вес остается неизменным.
При помощи расчета индекса массы тела (ИМТ) выделяют 4 степени ожирения. Расчет индекса массы тела (ИМТ) можно вычислить по формуле, которая представляет собой сравнение текущей массы теса с идеальной. Идеальной массой тела считается та, которая соответствует телосложению и росту человека.
Первая степень
Ожирение 1 степени обычно не несёт за собой абсолютно никакого дискомфорта для человека, является смой легкой. Протекает практически без симптомов и жалоб, по причине того, что внутренние органы не подвергаются негативному воздействию жировых отложений. Ожирение 1 степени характеризуется для человека лишь в качестве косметического недостатка вследствие которого испытывается легкая степень психологического дискомфорта.
У мужчин ожирение 1 степени проявляется в следствии употребления пищи, содержащей избыточное количество калорий, углеводов и жиров, а также при малоподвижном образе жизни или сидячей работе. Также к основным причинам развития заболевания можно отнести частые стрессы, генетическую склонность к полноте и затяжные депрессии.
Основными симптомами ожирения первой степени считаются появление отдышки вовремя не значительных кардио нагрузках, а также различные виды эмоциональных расстройств на фоне повышения общей массы тела.
Первая степень требует незамедлительного лечения из-за возможного негативного влияния на щитовидную железу, работу репродуктивных органов, а также вероятности прогрессирования заболевания.
Вторая степень
Ожирение 2 степени является более серьёзным заболеванием вес больного выше нормы на 30-49%. При второй степени в первую очередь сильно возрастает нагрузка на сердце, за счет того, что увеличивается количество обслуживаемых клеток. За счет увеличения массы тела значительно возрастает нагрузка на нижние конечности, что вызывает развитие варикозного расширения вен, отечности, в результате чего заметно осложняются функции опорно-двигательного аппарата.
Обычно ожирение 2 степени протекает с ярко выраженными симптомами, доставляющими значительный дискомфорт. Среди основных симптомов необходимо выделить учащенное сердцебиение и одышку при любой нагрузке, отеки, раздражения кожи, потливость и быстрая утомляемость.
Лечение второй степени необходимо проводить под строгим контролем врача. Основной задачей лечения является не только сбросить лишний вес, но и удерживать его в приделах нормы. Не желательно применять медицинские препараты для снижения веса без предварительной консультации специалиста. Физические упражнения и диета так же должны быть согласованы с лечащим врачом, так как ожирение 2 степени оказывает разрушительное влияние практически на все внутренние органы человека. Чаще всего возможно развитие таких заболеваний как сахарный диабет, артроз, плоскостопие, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и поражения опорно-двигательного аппарата.
Третья степень
Ожирение 3 степени является достаточно тяжелым заболеванием которое несет опасность жизни человека и требует срочного медицинского лечения. Вес превышает нормальное значение от 50 до 99%. Разновидности третей степени ожирения у детей практически не встречаются, данным заболеванием обычно страдает лишь незначительная часть взрослого населения.
Организм с ожирением третьей степени практически не способен нормально функционировать.
Нагрузка на сердце и нижние конечности увеличивается практически вдвое и человек почти не способен самостоятельно передвигаться. Ожирение 3 степени значительно сокращает продолжительность жизни человека. Болезнь часто сопровождается такими симптомами как боли в суставах, ногах, спине, сильная отдышка, отечность, психически подавленное состояние и снижение работоспособности человека.
Ожирение 3 степени практически не поддается лечению при помощи диет и физических упражнений. Даже прилагая огромные усилия больной не способен выполнить все упражнения с максимальной отдачей. Диеты же не дают результатов по причине повышенного желания есть которое провоцирует множественные срывы.
Сейчас ожирение 3 степени часто лечится при помощи хирургических операций. В ходе которых производятся манипуляции с желудком, позволяющие уменьшить его объем. Благодаря таким операциям удается значительно уменьшить аппетит больного и добиться успехов в снижении веса.
Также при постоянном контроле аппетита можно добиться успехов при помощи диетотерапии. В пищу рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием витаминов, клетчатки и прочих полезных веществ.
Четвертая степень
Ожирение 4 степени явление очень редкое. Обычно до этой крайней стадии ожирения больные не доживают. Но некоторые довольно крепкие люди, стремясь попасть в книгу рекордов Гиннеса, способны выживать в условиях переизбытка лишнего веса.
Американка Сюзанна Еман которая весит 330 килограмм и не собирается останавливаться. Женщина ясно понимает, какие проблемы со здоровьем ей грозят, но все равно стремиться весить 700 килограмм и прославиться. Она практически не способна самостоятельно передвигаться и ей во всем помогают ее сыновья. Или же Донна Симпсон, основной целью которой является получение рекорда Гиннеса, сейчас женщина весит 273 килограмм и не собирается останавливаться. Ее цель весить 450 килограмм.
Хотя далеко не всем людям, страдающим ожирением четвертой степенью такое положение нравится, многие обладатели рекордов смогли скинуть лишний вес и вернуться к здоровой жизни.
Как определить степень ожирения?
Как определить степень ожирения? Ведь своевременное определение наличия ожирения у женщин и мужчин в первую очередь необходимо для правильного лечения заболевания. На сегодняшний день для этой цели существует несколько способов. Самыми распространёнными являются расчет степени по индексу массы тела по таблицам или при помощи специального онлайн-калькулятора.
Расчет по таблице
Для определения степени ожирения в первую очередь нужно узнать значение коэффициента индекса массы тела (ИМТ) который можно вычислить по формуле. Формула представляет собой отношение роста человека в метрах к его весу. Чем больше значение полученного результата, тем выше вероятность болезни ожирением.
Формула для проведения расчета индекса массы тела: ИМТ человека= масса тела / (рост*рост). Например, вы весите 60 килограмм при росте 1,70 метров. Ваш Индекс Массы Тела равен: 60 / (1,70*1,70) = 20,8 (результат округлен).
Также широкое распространение получила таблица которая может рассчитать ИМТ без использования формул. Она действуют по принципу таблиц Пифагора: с одной стороны указаны значения роста человека в сантиметрах, а с другой вес в килограммах. Таблица поможет вам проверить свой вес, поддерживать его в норме и контролировать внутренне состояние.
Онлайн-калькулятором
В настоящее время особую популярность имеет калькулятор, который способен рассчитать ИМТ онлайн. Он представляет собой интернет-программу, которая согласно введенным данным может посчитать, как уточнённый, так и обычный индекс массы тела. Расчет индекса массы тела производится для мужчин и женщин с учетом строения организма. Также калькулятор способен составить график изменения массы тела и рассчитать, сколько килограмм необходимо сбросить до следующей ступени таблицы. Одним словом, онлайн-калькулятор — это очень удобное приложение для контроля веса и борьбы ним как для мужчин, так и для женщин.
ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ
Ваш отзыв на статью:

Ваш отзывы, комментарии, вопросы
В современном мире ожирение смело можно отнести к одной из наиболее актуальных проблем. В результате нарушенного жирового обмена отмечаются не только внешние изменения фигуры, страдают также внутренние системы и органы. При этом существует несколько стадий ожирения, рассчитывать которые можно благодаря простой формуле, взяв за основу рост и массу тела.
Причины
Прежде чем переходить к таблице ожирения, включающей его степени, необходимо рассмотреть, какие причины провоцируют развитие патологии и симптомы, указывающие на проблему. Чаще всего патология – это результат нарушенного баланса между энергией, поступившей в организм и затраченной впоследствии. Если проще – переизбыток калорий, не успев израсходоваться, превращается в жировые отложения.
Если же говорить о причинах, провоцирующих формирование избытка массы тела у человека, следует рассмотреть две базовые группы, к которым их относят – экзогенную и эндогенную. Первая включает следующие виды патологии:
- Алиментарное ожирение, основными причинами которого является недостаточная физическая активность, переедание и неправильно составляемое меню, предпочтение, отдаваемое фастфуду, наличие в жизни стрессов и депрессивных состояний. Заболевание часто носит наследственный характер.
- Экзогенный вид отличается прогрессирующим характером и в основном свойственен людям, род деятельности которых предполагает нахождение в сидячем положении большую часть времени.
- Висцеральный вид характеризуется образованием жировой ткани вокруг органов, при этом половая принадлежность значения не имеет. Лечение именно этого вида ожирения затруднено, патология способна спровоцировать развитие диабета, так как протекает на фоне нарушенных обменных процессов.
Что касается эндогенных видов заболевания, то существует церебральное и эндокринное ожирение. Появлению первого способствуют травмы, воспалительные процессы и новообразования головного мозга различного характера. Второй формируется из-за нарушенной функциональности гормональной системы, при заболеваниях гипофиза, наличия гипофункции щитовидки, половых желез. Оба вида не относят к наследственным заболеваниям.
Классификация патологии
Теперь о том, какие бывают типы патологии. Классифицируя отложения жира в соответствии с их локализацией, определяют:
- Бедренно-ягодичное ожирение, которое чаще всего наблюдается у представительниц женского пола, сосредоточено в районе бедер и попы.
- Абдоминальные жировые отложения в основном сосредоточены в районе живота и свойственны по большей части сильному полу.
- Смешанный тип характеризуется равномерным распределением жировых отложений по всему телу.
Патология бывает прогрессирующей либо стабильной, в соответствии с механизмом развития ее делят на первичную, вторичную и эндокринную. Вне зависимости от механизма образования и типа главный признак патологии – лишняя масса тела. В начале развития состояния может отмечаться:
- обильная потливость;
- сонливость;
- появление отечности;
- нарушение стула – в частности, запоры;
- суставные и позвоночные боли.
По мере развития болезни люди начинают наблюдать явные признаки сбоев работы дыхательной, сосудистой и пищеварительной системы, сердечной мышцы. У женщин в состоянии ожирения может нарушаться менструальный цикл, у мужчин возникают проблемы с потенцией. У представителей обоих полов возможны нарушения репродуктивной функции. Кроме того, излишняя масса тела с течением времени приводит к психологическим проблемам, вызывая депрессивные состояния и неврозы на фоне недовольства своим телом.
Следует помнить. Основная опасность заболевания состоит не столько в образовании жировой ткани, сколько в осложнениях, которые развиваются из-за ожирения. Именно они в особо тяжелых случаях способны стать причиной летального исхода.
Расчет степеней ожирения
Поговорим о том, как узнать тип патологии, и каким образом определяются степени ожирения. В первую очередь при появлении признаков болезни необходимо посещение медицинского учреждения, где специалисты проведут сбор анамнеза и его анализ. При этом потребуется учесть наследственную предрасположенность, длительность течения заболевания, образ жизни пострадавшего и его ежедневный рацион. После этого высчитывается ИМТ – индекс массы тела, определяется характер распределения жировых тканей путем измерения объемов талии и бедер. После вычисления результат позволяет понять, сколько кг лишних, а в некоторых случаях – не хватает до нормы.
ИМТ высчитывается делением массы тела, взятой в килограммах, на возведенный в квадрат рост, взятый в метрах. Вот простой пример применения формулы:
- пусть рост женщины будет равен 1м 75 см;
- масса ее тела составляет 90 кг;
- тогда ИМТ = 90/ 1,75 х 1,75 = 29,4.
Однако недостаточно просто вычислить значение, необходимо понимать, на что оно указывает. Таблица ожирения наглядно демонстрирует все возможные стадии заболевания:
ИМТ | Значение результата | Особенности состояния |
---|---|---|
Менее либо равно 16 | Выраженный дефицит веса. | Состояние может проявляться во вздутии живота и тошноте, появлении постоянных болей, неприятных ощущениях после принятия пищи. При этом возможна как явная выраженность патологии, так и ее скрытая форма. |
От 16 до 18,5 | Дефицит (недостаточность) веса. | Симптоматика обычно проявляется визуально – отмечают потерю жировой ткани в области груди и живота, возможна быстрая утомляемость и слабость, появляется раздражительность, становятся частыми депрессивные состояния. |
От 18,5 до 25 | Показатель, свидетельствующий о норме. | |
От 25 до 30 | Предожирение. | Появляется сонливость, хроническая усталость, возрастает аппетит и замедляется метаболизм, возможны проблемы с кожей в виде потливости и жирности, образования гнойников. Присутствует одышка при физической активности. |
От 30 до 35 | Ожирение I степени. | При этой степени ожирения устранить проблему достаточно легко, задействовав диетотерапию и занятия спортом. |
От 35 до 40 | Ожирение II степени. | Возрастает риск осложнений в отношении сердца и сосудистой системы, прочих органов. Килограммы, которые удается сбросить в процессе терапии, способны быстро вернуться назад, при этом диеты и коррекции образа жизни может оказаться недостаточно. |
40 либо превышающее его значение | Ожирение III степени. | Рассматривая патологию, можно сделать вывод, что эта стадия наиболее опасная, поскольку одышка становится постоянной, появляются симптомы сердечной, дыхательной недостаточности. Возникшие осложнения могут стать причиной летального исхода. |
Определяя самостоятельно уровень развития патологии, необходимо предпринять все меры для получения максимально точного результата. С этой целью специалисты рекомендуют:
- Проверять вес по утрам натощак, после посещения санузла – и кишечник, и пузырь должны быть очищены.
- Рост рекомендуется измерять также в утренние часы, поскольку на протяжении суток он способен уменьшаться в пределах от 0,5 до 2 см.
Также следует отдавать себе отчет в недостатках, которые имеет это определение ИМТ. Приведенная выше формула не учитывает возрастную категорию, которая также имеет немалое значение, как и половая принадлежность. Как показывают исследования, ИМТ у представителей сильного пола выше, нежели у женщин. Существенная разница заметна и при сравнении результатов представителей средней возрастной группы с молодыми и пожилыми людьми.
Оценивать уровень патологии с помощью ИМТ следует с определенной осторожностью, поскольку существует множество факторов, под воздействием которых итог может оказаться неверным. К примеру, нет никакой уверенности в правильности результата, если при помощи этого метода производят оценку телосложения профессионального спортсмена. Повышенная масса тела может объясняться развитой мускулатурой.
Внимание! Если при подсчете ИМТ результат находится ниже либо выше нормы, заниматься самолечением и паниковать не лучший выход. Первый – и самый правильный шаг – обращение к квалифицированному специалисту, который точно определит степень ожирения и назначит правильное лечение.
Другие методы определения оптимального веса
Следует отметить, что рассмотренная выше формула является наиболее простой в использовании, но при этом далеко не единственной, как определить степень ожирения. Многие индексы подсчетов учитывают множество деталей – не только половую принадлежность и возрастную категорию, но и тип фигуры, окружность талии, длину тела и ног.
Если же говорить об определении нормы, в таблице ниже рассмотрены наиболее популярные индексы вычисления оптимального веса:
Наименование индекса | Расчетная формула и особенности метода |
---|---|
Индекс Брока. | Применение возможно, если рост составляет от 155 до 170 см. Нормальный вес определяют, отнимая от величины роста в см значение 100, погрешность составляет + 10%. |
Индекс Брейтмана. | Нормальный вес равен росту в см, умноженному на 0,7, затем от полученного значения необходимо отнять 50 кг. |
Индекс Бернгарда. | Для вычисления оптимальной массы тела рост в см умножают на окружность груди в см и делят значение на 240. |
Индекс Ноордена. | Для определения идеального веса рост в см умножают на 420, полученное значение делят на 1000. |
Индекс Татоня. | Идеальная масса тела высчитывается по формуле рост в см − (100 + (рост в см − 100) / 20). |
Для подсчетов нормальной массы тела могут использоваться не только показатели роста и веса. Еще одной возможностью, как определить ожирение, является метод Коровина, учитывающий толщину кожной складки. Оценивается участок кожи, находящийся напротив третьего ребра. В норме его толщина не должна превышать 1,1-1,5 см. Если складка увеличена до двух сантиметров, говорят о наличии ожирения.
Рассматривая ожирение по степеням, нельзя обойти вниманием индексы, при помощи которых оценивается накопление жировых тканей вокруг органов. Речь идет о центральном ожирении, которое намного опасней подкожной периферической патологии. Индексы в этом случае позволяют объективно оценить состояние пострадавшего, наиболее известными являются следующие формулы определения степени выраженности патологии:
- WHR, представляющий собой отношение обхвата талии к объему таза. При этом измерения талии производят на уровне пупа, обхват бедер в наиболее широком месте. Для представительниц слабого пола нормальный показатель не должен превышать 0,85, для мужчин он должен быть не более 1.
- WTR – это отношение обхвата талии к окружности ноги, которую следует измерять в бедре, верхней его трети. При этом для женщин нормой будет показатель менее 1,5, для мужчин – результат не более 1,7.
- WAR является отношением обхвата талии к окружности руки, которую измеряют на участке наибольшего объема бицепса. В этом случае норма для представителей обоих полов – показатель не более 2,4.
- Еще один индекс – WHtR, представляющий собой отношение обхвата талии к росту. И для мужчин, и для женщин нормой является показатель, не превышающий 0,5.
Несмотря на большое разнообразие методов вычисления нормального веса и недостатки, свойственные формуле определения ИМТ именно ее применяют чаще всего, определяя стадии ожирения.
Методы лечения патологии на первой и второй стадии
Методы устранения патологии во многом зависят от стадии, на которой она находится. Вполне естественно, что на начальных этапах справиться с любой болезнью намного проще. При этом наиболее действенной терапия будет при использовании комплексов мер. Если ожирение находится на начальной, первой стадии, лечение включает в себя:
- Назначение диеты, основным принципом которой является уменьшение количества калорий, потребляемых на протяжении суток. Также потребуется снизить уровень липидов, углеводов. Питание обязательно должно быть дробным – объемы порций уменьшают, сокращая при этом интервалы между трапезами. Животные жиры должны быть заменены жирами растительными.
- Ежедневные физические упражнения – они должны быть регулярными и правильно подобранными. Существуют специальные комплексы, которые на начальном этапе проведения повторяют по 3-5 раз. Постепенно количество повторов должно возрастать. Увеличение физической активности обеспечивает хороший результат, для появления которого, однако, должно пройти немало времени.
- В качестве дополнительного метода используют народные рецепты, применять которые необходимо после консультации с лечащим врачом. Один из наиболее популярных рецептов – имбирный настой. Готовят его, заливая 50 грамм измельченного свежего корня растения 1000 мл закипевшей жидкости. После этого в напиток добавляют свежую мяту в небольшом количестве и порезанную тонкими ломтиками половину лимона. После того, как напиток настоится, его необходимо принимать до трапезы. Объем каждой порции составляет 200 мл.
- Могут быть назначены Душ Шарко и проведение Аква-аэробики.
Диета в случае развития первой степени ожирения является наиболее действенным методом, при этом из меню в обязательном порядке убирают сахар и натуральный мед, кондитерские изделия и мороженое, газировки вкупе со сладкими и спиртными напитками, сладки плоды. Необходимо ограничить потребление макарон, манки, картошки, риса и хлеба.
Соления наряду с консервами становятся запретным продуктом, в эту категорию также попадают наваристые бульоны, спиртные напитки, соусы и пряности.
Если рассматривать источники углеводов, предпочтение лучше отдать использованию овощей, бобов, цельно зерновых круп, диетическому хлебу и кислым фруктам, ягодам. Очищенную воду можно пить, не ограничивая ее количество, при этом не следует забывать о грамотном ее употреблении. Во время трапезы пить жидкость нельзя, это лучше делать за 20 минут или спустя 60 минут после еды.
При наличии второй степени ожирения может быть назначена:
- Более строгая диета, подбираемая диетологом – рацион должен быть низкокалорийным, в меню превалируют овощи и плоды фруктовых деревьев.
- С учетом возрастной категории и общего состояния пациента специалист может выписать направление на лечебную физкультуру.
- Рекомендовано применение фитотерапевтических рецептов с использованием трав, создающих эффект насыщения. При этом за счет их разбухания в желудке достигается уменьшение аппетита. Обычно применяют льняные семена либо дягиль. Неплохое воздействие могут оказать мочегонные растительные компоненты – корень петрушки либо лист брусники.
- При развитии осложнений могут задействоваться медикаментозные средства, их предполагаемое воздействие включает уменьшение аппетита, вывод из организма излишков жидкости.
Внимание! Даже при незначительных отклонениях от нормы нельзя заниматься самолечением, любое из лекарственных средств должно быть подобрано лечащим специалистом индивидуально.
Как лечить патологию третьей и четвертой степени
При третьей стадии ожирения недостаточно просто определить ИМТ, действенная схема лечения строится на фоне результатов обследования. Потребуется сдать кровь для определения уровня гормонов, сахара, выяснить основную причину, провоцирующую набор массы тела. На этом этапе справиться с заболеванием самостоятельно не удастся, что касается терапевтической схемы, врач назначает:
- Малокалорийную диету с ограничением употребления углеводов, сахара. Питание дробное, при этом очень важно постепенно уменьшать объемы порций и назначать на протяжении недели разгрузочные дни.
- Физические нагрузки необходимы, однако в начале лечения темп выполнения должен быть умеренным. Начать следует с несложной утренней гимнастики, хорошим эффектом обладает ходьба на небольшие расстояния. После того, как масса тела будет существенно снижена, занятия могут стать более активными.
- Специалист может назначить определенные фармацевтические препараты, при этом самолечение недопустимо.
Следует понимать, что на третьей степени ожирения самостоятельно решить проблему невозможно, диета и физические нагрузки не слишком эффективны. Их пациенты переносят с трудом, комплексы упражнений в этом состоянии проводить затруднительно, да и отдача недостаточно действенна. К тому же на этом этапе пострадавшие не в состоянии контролировать патологический аппетит, если не задействовать фармацевтические препараты избежать срывов не удастся.
Возможно и хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение объема желудка. Для достижения этой цели могут использоваться и специальные баллоны, вводимые в желудок. Такой подход позволяет пострадавшему быстрей ощутить чувство насыщения и осуществлять контроль собственного чрезмерного аппетита.
Ожирение четвертой стадии большая редкость, поскольку дожить до нее при наличии прогрессирующей патологии удается далеко не всегда. Только очень выносливый и крепкий организм способен выжить, когда лишняя масса тела превышает норму вдвое. Четвертую стадию часто называют монструозной, что обусловлено внешним видом пострадавшего.
Терапия ожирения 4 степени практически неэффективна, и даже в случае успешного сбрасывания лишних килограммов остается проблема растянутого кожного покрова. Для возвращения приемлемого облика пострадавшему приходится делать пластические операции. Кроме того, для снижения веса возможно оперативное вмешательство:
- Проведение липосакции обеспечивает устранение излишков жировых тканей, что позволяет снизить нагрузку на внутренние органы.
- Вертикальная гастропластика позволяет разделить желудок на два отдела. Верхний после оперативного вмешательства уменьшается в объеме, в результате чего быстрей заполняется, обеспечивая появление чувства насыщения.
- При гастрошунтировании изолируют определенную часть органа, в итоге удается существенно снизить объемы порций. В меню потребуется добавлять минеральные вещества и витамины.
- При билиопанкреатическом шунтировании необходимо удалить часть желудка. На протяжении последующей жизни пациенту придется употреблять витамины и минералы.
Что касается медикаментов, в этом случае их использование не слишком обосновано, поскольку организм пострадавшего находится в тяжелом состоянии.

Одна из самых острых проблем современности – лишний вес. Для настоящего времени характерен малоподвижный образ жизни и неправильное питание. В связи с этим проблема ожирения ежегодно становится острее. На фоне данного явления развиваются различные патологические состояния: инсульты, инфаркты и другие серьезные заболевания. На данный момент каждый третий человек имеет избыточный вес, именно поэтому актуальным является вопрос того, как определить степень ожирения?
Что представляет собой ожирение
Ожирение – состояние организма, характеризующееся избыточными жировыми отложениями в тканях, подкожной клетчатке и даже в органах. Несет за собой психологический и физический дискомфорт, является причиной нарушений сексуальной функции, негативно влияет на состояние организма в целом. Выделяют несколько стадий ожирения, подобное состояние не является вариантом нормы и нуждается в лечении.
Как правильно определить степень ожирения
На данный момент выделяют несколько основных методик, помогающих определить стадию ожирения.
Определение степени ожирения по индексу массы тела
Подобная методика считается самой популярной и широко используется во всем мире. Рассчитать ее достаточно просто: масса тела в килограммах делится на рост в квадрате, измеряемый в метрах. Если данный показатель меньше 16 – дефицит веса, если он находится в пределах от 18,5 до 24,9 нормальная масса тела. Результаты выше данной отметки свидетельствуют о наличии избыточного веса. Данный метод широко известен поэтому существует огромное количество онлайн калькуляторов, с помощью которых можно узнать свой ИМТ.
Соотношение «идеального веса»
Диетологи выделяют показатель идеальной массы. Для того чтобы рассчитать свой «идеал» необходимо. Формула для мужчин: 50 кг + (Р – 150) * 0, 75. Р – показатель роста в см. Для женщин от данного значения нужно вычесть 3,5. Определив свой идеальный вес, можно просчитать насколько он отличается от нормального и понять в какой границе находится.
При определении степени ожирения необходимо помнить, что лишние килограммы негативно сказываются на состоянии организма, поэтому важно следить за своим питанием и включать в свой режим дня физическую активность.
Классификация степеней ожирения и характерные черты
Диетологи выделяют 4 стадии ожирения, различающиеся по количеству жировых отложений:
Ожирение первой степени
Характеризуется увеличением массы тела на 29%, при этом человек в повседневной жизни практически не испытывает дискомфортных ситуации. Но уже на этой стадии излишки жира влияют на состояние сосудов, что в дальнейшем может привести к развитию атеросклероза. Ожирение 1 степени необходимо лечить под наблюдением диетолога.
Ожирение второй степени
Масса тела увеличена на 30-40%, жировые отложения, чаще всего, локализуются в районе живота, бедер и талии. На данной стадии у человека зачастую повышается сердцебиение, повышается потоотделение, появляется отдышка при ходьбе. Ожирение 2 степени, как правило, быстро прогрессирует и переходит в другие стадии, негативно сказываясь на здоровье.
Ожирение третьей степени
К сожалению, на данный момент одна из самых распространенных форм. Ее показатели варьируются от 50 до 99% от нормы. Данная разновидность проявляется более ярко, поскольку у человека появляются боли в ногах, интенсивные отеки, развиваются сердечные заболевания. С ожирением 3 степени человеку становится тяжело жить.
Ожирение четвертой степени
Самая опасная стадия, при этом вес увеличивается практически на 100%. Ожирение 4 степени с каждым годом встречается все чаще, именно данная форма, чаще всего, приводит к самым негативным последствиям и даже к летальному исходу.
Ожирение – настоящий бич современного общества, из-за которого все больший процент населения подвержен различным серьезным патологиям. На фоне избыточного веса развиваются различные серьезные заболевания органов, которые зачастую приводят к летальному исходу. В связи с этим следует особое внимание уделять своему здоровья, правильно питаться и вести активный здоровый образ жизни.
Стадии ожирения у мужчин, женщин и детей
С каждым годом становится все больше людей с избыточным весом. Патология развивается у мужчин, женщин и детей из-за неправильного питания, гиподинамии или вследствие хронических заболеваний. Классификаций избытка жира в организме много, но чаще патология разделяется на степени и стадии. Специалисты выделяют болезнь и по формам. В зависимости от генеза различают несколько стадий ожирения, которые определяются по специальной таблице из расчета по индексу массы тела.
Что такое ожирение
Медики называют избыточный вес эпидемией 21 века. Заболевание характеризуется излишним накоплением подкожного жира в организме человека, что приводит к чрезмерному увеличению массы тела. Патология доставляет не только физико-психический дискомфорт, но и вызывает сексуальные расстройства, болезни суставов, позвоночника и способна привести к инвалидности. Такие недуги, как ОРВИ, грипп, пневмония протекают намного тяжелее и продолжительнее у пациентов с избыточным весом. Накоплению жировых тканей способствуют следующие факторы:
- систематическое переедание;
- неправильный рацион;
- малая двигательная активность;
- болезни нервной системы;
- патологии эндокринных желез;
- прием некоторых лекарственных средств;
- стресс, бессонница;
- генетическая предрасположенность;
- гормональные нарушения.
Чем отличается от избыточной массы тела
Диагноз «избыточное образование жировой массы» ставят людям, если она увеличена на 20% и больше от общепринятой нормы. Нормальной считается цифра, которая определяется по несложному арифметическому действию: рост в сантиметрах минус 100. Однако такие расчеты точны недостаточно, поэтому существуют более четкие вычисления, которые будут рассматриваться ниже. Если лишний вес не достигает данного процента, то болезнью это не считается.
Виды ожирения
Подкожно-жировая клетчатка является генератором гормонов, витаминов и других биологически активных веществ. Она также участвует в процессах, протекающих в костно-мышечной системе. Из этого следует, что жир выполняет полезные функции, но только до тех пор, пока его не становится слишком много. Патологический набор веса нарушает углеводный и жировой обмен, приводя к серьезным осложнениям, таким как:
- психологический дискомфорт;
- высокое артериальное давление;
- постоянные головные боли;
- увеличивается объем желудка;
- появляется одышка;
- происходит развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.
Зная о видах, степенях и стадиях ожирения, можно держать ситуацию под контролем, избежать развития первичного или алиментарного типа патологии, который вызывается несбалансированным рационом, беспорядочным приемом пищи, нерегулярностью питания. Человек много кушает, мало двигается, что приводит к постепенному накоплению жира. Рассмотрим подробнее все стадии ожирения:
- стабильная — когда увеличение веса не происходит;
- прогрессирующая — при которой человек постепенно или скачкообразно поправляется;
- резидуальная — характеризующаяся состоянием после стойкого снижения веса.
Экзогенный тип
Профессионал по внешнему виду тучного человека распознает тип и стадию ожирения. В большинстве люди выглядят по-разному, поскольку из-за гормонального фона жир в теле откладывается неравномерно: у женщин больше в нижней части тела, а у мужчин – в верхней. Экзогенное или алиментарное ожирение – это результат постоянного переедания и низкой подвижности, которое разделяется на подвиды ожирения:
- Алиментарно-конституционального генеза. Заболевание эндокринологи рассматривают как серьезное изменение в ферментативных и обменных процессах. Из-за постоянного поступления в организм избыточной энергии меняется нормальное соотношение между расщеплением жира и его синтезом. При данной стадии у мужчин жир откладывается на животе, у женщин – в области бедер, таза, груди. Различия исчезают при сильно выраженной тучности.
- Экзогенно-конституциональное. Развивается из-за неправильного питания, гиподинамии, вследствие соответствующей наследственности. Вероятность появления стадии ожирения этого вида возрастает в период гормональных сбоев (климакс, лактация, дисгормональные изменения у подростков). Часто формируется из-за пищевых привычек в семье, где все члены имеют лишние килограммы.
- Висцеральное. Характеризуется жировым отложением во внутренних органах, когда наличие лишнего веса не особенно видно визуально. Заболевание быстро приводит к развитию разнообразных осложнений со стороны печени, сердца, сосудов. Во многих случаях данная патология становится причиной возникновения сахарного диабета. Жир на внутренних органах самостоятельно обеспечивает поступление большого количества вредных веществ в кровь, что приводит к проявлению метаболического синдрома.
Эндогенное
Вызывается разными внутренними причинами. Избыточное отложение жира по эндогенному типу может быть следствием черепно-мозговой травмы, нарушения обмена веществ, гормонального дисбаланса. Например, при плохой работе селезенки, когда в тканях задерживается избыток влаги, человек даже при минимальном потреблении пищи остается тучным. Другой пример: женщина, которой не удается избавиться от лишних отложений в средней части туловища, скорее всего, страдает синдромом поликистозных яичников (и не подозревает об этом). К эндогенному виду относятся два подвида:
- Церебральное. Патологический процесс связан с поражением нейронов (центра насыщения). Развиться патология может из-за травмы, опухоли, воспаления в головном мозге, когда активируется центр голода, определяя избыточное пищевое поведение. К этому подвиду относится болезнь Барракера-Симонса, которая появляется у молодых женщин и детей после диффузных заболеваний соединительной ткани или ревматизма. Характеризуется отложением жира в области передней брюшной стенки, ягодиц, бедер.
- Эндокринное. Характеризуется дисфункцией желез внутренней секреции, которое сопровождается избыточным или недостаточным синтезом некоторых гормонов. К увеличению объема жира приводят разные эндокринные патологии (гипофункция половых желез, гормонально-активная опухоль, синдром Иценко-Кушинга и другие). Панкреатогенный эндокринный тип избыточного жира вызван гиперсекрецией уровня сахара, на фоне чего значительно повышается аппетит.
Как определить степень ожирения
Чтобы определить, нужно ли медикаментозное лечение тому или иному тучному человеку, сначала требуется определить стадию его ожирения. Существуют несколько методов диагностики, которые используют медики, ведь точно нельзя ответить, сколько лишних килограмм с людей с одинаковым весом. Два человека разного роста уже имеют различную степень ожирения. Важно учитывать, что идеальной системы выявления патологии не существует, поскольку все методы расчета выдают результаты, немного отличающие друг от друга. Рассмотрим самые популярные методики.
По индексу массы тела (ИМТ)
Как и все относительные показатели, подсчет ИМТ при использовании на практике требует оговорок. Чтобы точно узнать, существует ли проблема избыточного отложения жировой ткани в реальности, нужно знать свой точный вес (кг) и рост (м). Показатель веса следует разделить на рост, который возводится в квадрат. К примеру, вес женщины при росте 1,62 м составляет 98 кг. Если воспользоваться формулой ИМТ = 98/1,62 х 1,62, то получим число 37,34. Чтобы определить, есть ли у женщины проблема, необходимо воспользоваться таблицей:
ИМТ | Соотношение веса и роста |
до 16 | Дефицит массы тела |
16-18,5 | Недостаточный вес |
18,5-24,9 | Нормальная масса |
25-29,9 | Предожирение |
30-34,9 | Первая стадия ожирения |
35-39,9 | Вторая стадия ожирения |
от 40 и более | Морбидное (приравнивается к третьей и четвертой стадии ожирения) |
Формула расчета идеальной массы тела
Самый простой способ узнать идеальную массу тела (ИМТ) – это вычесть из показателя роста число 100 для мужчин и 110 для женщин. Однако такой расчет подходит далеко не всем. Если у человека крупные кости или мало мышечной ткани, то вес условную норму будет превышать или недобирать. Существует метод Дивайна, по которому тоже рассчитывают идеальную массу тела. Формула для мужчин: ИМТ = 50+2,3 х (0,394 х рост — 60), для женщин: ИМТ = 45,5+2,3 х (0,394 х рост — 60). Здесь идеальная масса тела измеряется в килограммах, а рост – в сантиметрах.
Ожирение по индексу массы тела
Если показатели ИМТдалеки от нормы, то нужно начинать борьбу с лишними килограммами. Определяя степени ожирения по ИМТ, следует учитывать образ жизни, к примеру, у тяжелоатлета будет больше мышц, чем жира. Не является достоверным показатель ИМТ по заданной формуле у пожилых людей старше 65 лет, детей и беременных женщин. Если лишний вес присутствует, то необходимо консультироваться у диетолога и эндокринолога. Главный принцип успешного лечения – индивидуальный подход к пациенту.
1 степень
Самый легкий вариант заболевания – это когда человек находится в 1 стадии ожирения. Ключевые причины лишнего веса в первой степени – нарушение метаболизма белой жировой ткани. Помимо этого человек может наращивать массу из-за эндокринных нарушений, к примеру, когда повышается в крови уровень глюкозы, а инсулин мешает гормону глюкагону бороться с жиром. Часто при 1 стадиинаблюдается затяжная депрессия, расстройство психики, агорафобия и шизофрения.
2 степень
Если небыли приняты адекватные меры на 1 стадии, наступает 2 степень заболевания. Характеризуется она превышением жировых отложений на 30-50% от мышечной ткани. У человека усиливается одышка при длительной ходьбе или физической нагрузке, на животе образуется одна или несколько кожных складок, напоминающих фартук (абдоминальный тип). У пациента повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Вторая стадия опасна не только устойчивым увеличением веса, но и нарушениями в обменных процессах, гормональной системе.
3 степень
Основные симптомы третьей стадии – это скопление жира на бедрах, боках, животе, спине. Ослабевают мышцы, что приводит к паховым, пупочным грыжам, появлению внешних и внутренних новообразований. Из-за чрезмерной тучности происходит сильная нагрузка на позвоночник и суставы, а это характеризуется непреходящими болями. Меняется работа органов пищеварения, что приводит к систематическим запорам и тошноте.
Постоянное увеличение веса выражается потливостью, отечностью, высокой утомляемостью. Повышенное потоотделение провоцирует гнойные воспаления на коже. У мужчин увеличиваются в объеме молочные железы, жировые складки приводят к образованию растяжек, появляются проблемы с потенцией. У слабой половины человечества нарушается менструальный цикл, что создает осложнения в интимной сфере.
4 стадия – морбидное ожирение
Если по расчетам степеней цифры указывают на четвертую стадию, то нужно срочно обращаться к врачу, так как эта проблема уже угрожает жизни человека. Ожирение 4 степени заставляет страдать весь организм. Изменяются не только внутренние органы, но и волосяной, кожный покров, вены, артерии слизистые оболочки. Для лечения болезни врачи, вместе с физкультурой и специальной диетой (с ограничением энергетической ценности рациона), назначают лекарственные препараты, снижающие кишечную абсорбцию жиров и подавляющие липазу (Ксеникал, Орсотен).
Если такая терапия не дает эффекта, то доктора прибегают к крайней мере – проводят терапию хирургическими методами в виде уменьшения объема желудка, билиопанкриотического шунтирования, гастрошунтирования или наложения на орган специального бандажа, замедляющего продвижение пищи. При четвертой стадии широко используют липосакцию, гастропластику.
Определение степени ожирения
Лишний жир в абдоминальной области для здоровья играет очень большую роль. Чтобы определить, если ли риски, нужно измерять обхват талии. Для среднестатического взрослого человека применяются нормы: для мужчин – до 94 см, для женщин – до 80 см. Если обхват талии больше нормальных показателей, то пора начать скидывать лишние килограммы. Однако данный способ не стандартизирован, поэтому есть неточности с измерениями. Врачи определяют стадии болезни по другим методикам.
У женщин
Соотношение талии и бедер давно используется в качестве показателя здоровья женщины даже по фото. С помощью данного коэффициента легко увидеть стадию лишнего веса и риск развития серьезных патологий. Всемирная организация здоровья утверждает, что более удачным соотношением считается значение до 0,8. Каждые 5 см на талии женщины увеличивают риски преждевременной смерти на 13%.
Чтобы измерить количество висцерального (абдоминального) жира, нужно замерять окружность талии (ОТ) на уровне пупка, а окружность бедер (ОБ) – ниже больших бедренных бугров. Если у женщины индекс талия/бедра более 0,85 см, то пора заниматься похудением. Например, размер ОТ составляет 65 см, а ОБ – 97 см. Индекс талия/бедра = 65/97 = 0,67 – это нормальный показатель.
У мужчин
Процент жира в организме мужчины можно определить по толщине жировой складки (метод Коровина). Если складка подкожножирового слоя (в ее основании) в подложечной области свыше 2 сантиметров, то это свидетельствует о лишнем весе. Если толщина ее меньше 1 см, то можно говорить об истощении. В норме толщина складки у мужчины 18-50 лет должна варьировать в диапазоне 1-2 см.
Как вычислить степень ожирения в детском возрасте
Критическая масса подкожного у детей развивается в любом возрасте. Особенно набирают вес младенцы с рождения до трех лет, школьники 6-7 лет и подростки. Как показывает педиатрическая практика, родители не знают особенностей детской психики. Если бы ребенка с ранних лет регулярно показывали педиатру, то в школе и в подростковом возрасте болезнь диагностировали бы гораздо реже. Симптоматика заболевания:
- резкий набор веса;
- одышка при физических нагрузках;
- боли в суставах, в спине;
- частые простуды, аллергии, запоры;
- повышение артериального давления;
- низкая физическая активность;
- быстрая утомляемость;
- увеличение жировой прослойки на конечностях, спине, груди, животе.
Определить толщину жирового слоя у ребенка можно путем зажатия его между пальцами. Норма в области груди и живота составляет 1-2 см, на бедрах – 3-4 см. Превышение показателей указывает на избыточный вес у ребенка. При любом опасении родителей на развитие патологии, следует обращаться к специалисту. Медицинские работники проведут полное обследование с помощью специализированных компьютерных программ.
Видео
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Степени ожирения по ИМТ: таблица
Сегодня определение степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ) является актуальным, поскольку это хроническое заболевание стало проблемой мирового масштаба. Частыми причинами являются некачественные продукты питания, которые нарушают жировой обмен в организме, а также малоактивный образ жизни человека. От ожирения страдает не только внешний вид, но и внутренние органы. Таким образом, устранив лишний вес, можно улучшить фигуру и избавиться от некоторых заболеваний.
Рекомендуем прочитать: Лечение ожирения 1 степени у женщин
Формула определения степени ожирения по ИМТ
Различают 4 степени ожирения, каждая из которых характеризуется определенными индексами массы тела (ИМТ).
Чтобы рассчитать степень ожирения, необходимо сначала вычислить индекс массы тела. Для этого используется следующая формула, для которой необходимо использовать параметры роста и веса:
ИМТ = Вес (кг)/Рост 2 (м)
Таблицы определения степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)
Таким образом, рассчитать степень ожирения у взрослого человека с ростом 1,70 м и весом 98 кг можно следующим образом:
ИМТ = 98/1,702= 33,9
В соответствии с данными таблицы, у человека 2 степень ожирения.
Степень ожирения по ИМТ: таблица для женщин
В предыдущей таблице представлены усреднённые данные. Для женщин показатели ИМТ немного скорректированы. Чтобы определить степень ожирения по формуле, им лучше воспользоваться таблицей ниже:
Степень ожирения по ИМТ: таблица для мужчин
Мужчинам также для расчёта степени ожирения по индексу массы тела лучше воспользоваться скорректированной таблицей:
Определение степени ожирения по росту и весу
Те, кто не хочет производить необходимые расчеты, вычисляя ИМТ, можно быстро определить степень ожирения по росту и весу. Для этого стоит ознакомиться с данными таблицы
которые дают представление о состоянии массы тела и здоровья в целом.
На заметку! Определить степень ожирения у мужчин и женщин можно и с помощью онлайн калькулятора, который быстро производит расчеты после указания необходимых данных.
Первая степень ожирения
Незначительное отклонение веса от нормы наблюдается у большинства людей. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни оставляют отпечаток на внешнем виде. Как правило, жир откладывается на животе, бедрах, в области ягодиц. Первым симптомом ожирения 1 степени является появление одышки при подъеме на небольшую возвышенность или обычной ходьбе.
Избавиться от лишнего веса на данном этапе достаточно просто. Придется отказаться от некоторых продуктов с высокой калорийностью, стараться больше двигаться.
Вторая степень ожирения
После первой стадии при продолжении накопления жира возникает вторая степень ожирения. Лишний вес уже не только явно виден внешне, но и проявляется нарушением работы внутренних органов. Наиболее часто возникают патологии печени, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. По статистике, именно при ожирении 2 степени чаще всего развивается сахарный диабет. Избыточная масса нагружает позвоночник и суставы ног, поэтому могут появиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо обратиться к диетологу, который индивидуально подберет меню для похудения.
Третья степень ожирения
Вторая степень ожирения неизбежно переходит в третью, если не предпринимать мер по устранению лишнего веса и продолжать вести нездоровый образ жизни. Начинается серьезная хроническая болезнь, избавиться от которой не так уж просто. Третья степень ожирения сопровождается отеками и болью в спине, ногах. Изнашивается сердечно-сосудистая система, одышка выраженная даже при незначительном движении.
Поскольку похудеть при третьей степени ожирения самостоятельно почти невозможно, необходимо вмешательство специалиста, который возьмет болезнь пациента под собственный контроль. В некоторых случаях в дополнение к диете назначаются медикаментозные препараты, если без них не обойтись. В критических ситуациях используются хирургическое вмешательство.
На заметку! Третья степень ожирения диагностируется, как правило, только у взрослых. Дети доходят до нее крайне редко.
Четвертая степень ожирения
Если заболевание дошло до этой стадии, пациенту требуется срочная медицинская помощь. Угроза для здоровья в данном случае очень высокая. До 4 степени ожирения доходят немногие, в мире небольшой процент людей, у которых вес превышает норму в 2 раза.
На данной стадии ожирения начинаются необратимые процессы, влекущие за собой серьезные заболевания.
Формула идеального веса тела
Существует такое понятие, как «идеальная масса тела». Это вес, который оптимальный для человека определенного роста.
Рассчитать идеальную массу можно по следующей формуле:
Р = 50 + (Т – 150) * 0,75, где
Р – идеальная масса тела, кг;
Т – рост, см.
Данная формула подходит для мужчин.
Важно! Чтобы определить идеальный вес женщине, необходимо вычесть из полученного значения 3,5.
Если знать свой идеальный вес, нетрудно понять, сколько килограмм лишних.
В зависимости от степени ожирения, превышение идеальной массы тела следующее:
- 1 степень – 29%;
- 2 степень − 30−49%;
- 3 степень − 50−99%;
- 4 степень – от 100% и более.
Как сбросить лишний вес?
Поскольку на последних стадиях ожирения избавиться от лишнего веса самостоятельно уже почти невозможно, действовать необходимо своевременно. Первое, что нужно сделать, это кардинально изменить свой рацион. Никаких полуфабрикатов, консервантов, колбас, копченостей и продуктов с большим содержанием углеводов и жиров. Только полезная низкокалорийная пища: овощи, зелень, отварное мясо диетических сортов, кефир и прочее. Приветствуется дробное питание: есть небольшими порциями, но часто.
Немаловажную роль играет питьевой режим. Как минимум, в день требуется 1,5 литра чистой воды без газа. Важно запретить себе ужинать позже 18.00. Если голод не дает уснуть, можно выпить стакан кефира с низким процентом жирности.
Быстрее похудеть поможет активный образ жизни. Не обязательно посещать тренажерный зал, можно бегать, ходить пешком не менее часа в день, вместо лифта, подниматься по лестнице и прочее. По утрам желательно делать зарядку. Для достижения высоких результатов начать нужно с мелочей.
Прежде чем приступить к похудению, необходимо посетить диетолога. Он назначит именно ту схему, которая подходит конкретному пациенту. Поначалу будет нелегко, но со временем организм привыкнет к изменениям и процесс похудения пойдет незаметно.
- , чтобы установить сам факт ожирения, дифференцируя его от избыточной массы тела,
- определяют степень ожирения (диагноз должен звучать конкретно, например, «ожирение 2-й степени»),
- определить тип и тип ожирения,
- Установить причины, приведшие к патологическому росту показателей веса,
- , чтобы выявить другие патологические изменения в организме: врожденные аномалии, последствия травм, заболевания внутренних органов, которые могут быть как причиной, так и следствием осложнения,
- определение эффективного подхода к лечению ожирения.
Начало диагностических исследований — сбор анамнеза, замеры и внешнее обследование пациента. Ожирение 2-й степени очень сложно спутать с обычной легкой полнотой, если, конечно, это не висцеральный тип, когда жировые отложения локализуются на внутренних органах практически без изменения внешних форм человека. И все же грань между ожирением 2 степени и патологией 1 или 3 степени довольно тонка, поэтому без антропометрических исследований просто невозможно обойтись.
[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72]
Антропометрические исследования
Ведущим исследованием для определения степени ожирения является расчет индекса массы тела (ИМТ). Формула для расчета ИМТ была разработана бельгийским статистиком А. Кетле в конце 60-х годов 18 века. Тем не менее, врачи успешно используют его и по сей день.
Для расчетов по формуле Адольфа Кетле требуется только вес в килограммах и рост человека в метрах.ИМТ по формуле можно рассчитать путем деления веса пациента на его рост, взятый в квадрат:
ИМТ = м / ч 2 , где м — масса (в кг), ч — рост (в м).
Нормальный индекс массы тела находится в диапазоне 18,5-24,9. Если вес и рост пациента, а точнее их соотношение таковы, что ИМТ будет в пределах 35-39,9, что происходит при ожирении средней стадии, диагноз будет однозначным — ожирение 2-й степени, при котором вероятность возникновения Развитие сопутствующих патологий является высоким.А это значит, что для выявления или предотвращения этих патологий потребуется дальнейшее комплексное обследование пациента.
Итак, мы выяснили, что при ожирении 2 степени ИМТ превышает норму примерно на 25-50%. И это значительный показатель, есть над чем подумать. Но только этих данных недостаточно, чтобы понять причину увеличения веса и его последствия. Чтобы определить тип ожирения по расположению жировых отложений, врач должен будет измерить окружность груди, талии и бедер (OG, OT, OB), а также измерить толщину жировой складки на животе с помощью специальный штангенциркуль.
[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]
Анамнез и внешний осмотр
Сбор анамнеза при диагностике ожирения 2-й степени не является пустой тратой времени, поскольку таким образом можно случайно установить причину развития заболевания даже без дополнительных исследований. Поскольку ожирение 2-й степени видимо невооруженным глазом, нет смысла начинать диагностику с измерений, чтобы определить, имеет ли человек ожирение или нет.
Целесообразнее начать прием с изучения образа жизни и состояния здоровья пациента. Пациенты с ожирением часто не хотят признавать свою проблему, поэтому общение с ними должно проводиться очень деликатно. Доверие — это первый шаг к успешному лечению, которое, заметим, может длиться даже более одного года.
Сначала необходимо выяснить, когда у пациента есть проблемы с весом, был ли это возраст ребенка, или все это началось уже во взрослом возрасте, можно ли связать увеличение веса с гормональными всплесками в организме.Уточните пищевые привычки пациента, режим дня, уровень физической активности, подверженность стрессу.
Чтобы выяснить причину развития ожирения, поможет изучение здоровья пациента: были ли нервные и инфекционные заболевания, была ли назначена усиленная диета, какие были травмы, в том числе те, после которых была проведена длительная иммобилизация и какие лекарства лечили. Обратите внимание на тип полового созревания (преждевременное или замедленное половое созревание также может спровоцировать ожирение).
Пациенты с избыточным весом не любят говорить о еде, но все же врач должен выяснить:
- , какую пищу и сколько употребляет пациент,
- как часто он ест,
- вечернее меню и время ужина,
- , есть ли ночное питание,
- как часто пациент принимает участие в мероприятиях с застольями.
В разговоре с пациентом вам необходимо выяснить отношения пациента с родителями и семейные традиции, касающиеся питания и физической активности, есть ли склонность к ожирению у родственников, были ли конфликтные ситуации на работе и дома, Пациент пытался похудеть в прошлом, сколько раз и с каким результатом.
Важная роль при ожирении 2-й степени отводится внешнему осмотру пациента. Некоторую информацию о состоянии здоровья и гормональном статусе пациента может дать обследование кожи пациента: чистота кожи, цвет, тип и интенсивность волос, наличие растяжек, отек, проявления геморрагического диатеза. Затем определяются границы сердца, печени и легких, что позволяет выявить такие сопутствующие патологии, как сердечно-легочная недостаточность или обструктивный бронхит.
Во время обследования врач определяет подвижность суставов нижних конечностей и позвоночника, выявляет, есть ли варикозное расширение вен и есть ли признаки венозной недостаточности.
[84], [85], [86], [87], [88], [89]
Лабораторные исследования
В ходе диагностических мероприятий проводится многократный анализ для определения типа и причины ожирения 2 степени, что позволяет нам увидеть проблему изнутри. Понятно, что общий анализ крови не может этого сделать, потому что более важно выявить последствия ожирения, такие как анемия или лейкоцитоз.
Более подробную информацию предоставляет биохимический анализ крови, особенно уровень сахара (повышенные показатели указывают на развитие сахарного диабета) и холестерина (определяющего вероятность развития атеросклероза). Иногда требуется более детальное изучение таких показателей, как билирубин, ферменты, трансмазы и др.
Это поможет определить причину ожирения и особенности течения заболевания, а также проанализировать гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, половыми железами.
Для определения нарушений в работе почек можно назначить общий анализ мочи и специальные образцы.
Чтобы установить наследственную предрасположенность к ожирению, молекулярно-генетическое исследование проводится на основе венозной крови (или кусочек кожи) пациента и его родственников.
Инструментальная диагностика
Инструментальные исследования в диагностике ожирения 2 степени используются в качестве вспомогательных методов, чтобы помочь прояснить здоровье пациента и определить влияние избыточного веса на работу его внутренних органов.Они особенно важны, если существует висцеральный тип ожирения, который по праву считается самым опасным.
Наиболее информативными методами инструментальной диагностики в данной ситуации являются:
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Они помогают с высокой точностью оценить толщину подкожного и объема висцерального (внутреннего) жира, а также выявить некоторые патологии внутренних органов.
- УЗИ (УЗИ).Также помогает определить толщину подкожного жира, плюс фиксирует изменения в структуре внутренних органов, которые являются опасным следствием ожирения 2-й степени.
- Денситометрия. Поглощение рентгеновской энергии разными тканями происходит по-разному. Это основа вышеописанного метода, который позволяет определить количество накопленных жиров. С его помощью можно выявить такое опасное заболевание костной ткани, как остеопороз, который не является редким осложнением ожирения.
- Импедансометрия. Еще один специфический метод определения количества жировой ткани, которая обладает наибольшим биоэлектрическим сопротивлением.
Рентгенологическое исследование в чистом виде при ожирении проводится только при подозрении на патологию органов пищеварения.
ДЖЕЙМС М. ЛИЗНИЦКИ, MS, MPH, Американская медицинская ассоциация, Чикаго, Иллинойс
DONALD C. YOUNG, MD, Университет Айовы, больницы и клиники, Айова-Сити, Айова
JOSEPH A. RIGGS, MD, Медицинский колледж им. Джефферсона, Филадельфия, Пенсильвания
RONALD M. DAVIS, MD, Центр укрепления здоровья и профилактики заболеваний, Система здравоохранения Генри Форда, Детройт, Мичиган, для Совета по научным вопросам, Американская медицинская ассоциация
утра Fam врач. 2001, 1 июня; 63 (11): 2185-2197.
Связанные редакции
Ожирение — это сложное, многофакторное состояние, при котором избыток жира может подвергнуть человека риску для здоровья. Национальные данные показывают, что распространенность ожирения в Соединенных Штатах увеличивается среди детей и взрослых. Для изменения этих тенденций необходимы изменения в индивидуальном поведении и устранение социальных барьеров в выборе здорового образа жизни.Базовое лечение пациентов с избыточным весом и ожирением требует комплексного подхода, включающего диету и питание, регулярную физическую активность и изменение поведения, с акцентом на долгосрочное регулирование веса, а не на кратковременное экстремальное снижение веса. Врачи и другие медицинские работники играют важную роль в продвижении профилактических мер и поощрении позитивного образа жизни, а также в выявлении и лечении сопутствующих ожирению заболеваний. Медицинские работники также играют важную роль в консультировании пациентов о безопасных и эффективных программах снижения веса и поддержания веса.Последние основанные на фактических данных руководства Национального института сердца, легких и крови, а также рекомендации Американской академии педиатрии, Американской ассоциации клинических эндокринологов / Американского колледжа эндокринологии, Американской ассоциации по ожирению, Целевой группы США по профилактике клинических заболеваний, Института медицины и Всемирной организации здравоохранения, можно проконсультироваться для получения информации и руководства по выявлению и лечению пациентов с избыточным весом и ожирением.
Причины ожирения в Соединенных Штатах сложны и многофакторны.Появляется все больше свидетельств того, что ожирение — это не простая проблема силы воли или самоконтроля, а сложное расстройство, связанное с регуляцией аппетита и энергетическим обменом, которое связано с различными сопутствующими состояниями. метаболические, биохимические, культурные и психосоциальные факторы способствуют ожирению. Некоторые люди могут иметь избыточный вес или ожирение отчасти потому, что они имеют генетическую или биологическую предрасположенность к тому, чтобы быстро набрать вес.Однако в большинстве случаев растущая распространенность избыточного веса и ожирения отражает изменения в обществе и поведении за последние 20–30 лет.
На образ жизни влияют переизбыток энергетически насыщенных продуктов питания и уменьшенные возможности и мотивация к физической активности. не регулярно активен на рекомендуемом уровне 30 минут в день.5 Около 14 процентов молодых людей в возрасте от 12 до 21 года не сообщают о недавних физических нагрузках. Почти половина молодых людей в этом возрасте не проявляют активной активности. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно происходит 300 000 смертей, которые можно предотвратить, из-за нездорового питания и отсутствия физической активности 6, которые являются известными причинами ожирения.
Характер проблемы
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕСА И ОЖИРЕНИЯ
Ожирение — это состояние, при котором избыток жира в организме может подвергнуть человека риску для здоровья.1–4,7–10 Избыток жира в организме является результатом дисбаланса потребления энергии и расхода энергии (общий расход энергии включает энергию, затраченную на отдых, на физическую активность и обмен веществ). В таблице 111 приведены справочные значения для среднесуточных энергетических потребностей детей и взрослых. Эти значения варьируются в зависимости от возраста и пола, но также могут зависеть от размера и состава тела, генетических факторов, физиологического состояния (например, роста, беременности, лактации), сосуществующих патологических состояний и температуры окружающей среды.11 Для более точных оценок можно рассчитать суточную потребность человека в калориях3,7 (Таблица 27).
Посмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1Рекомендуемая средняя суточная норма энергии для детей и взрослых *
Группа населения | Возраст (годы) | Ккал на кг | Ккал в день | |||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Дети | от 1 до 3 | 102 | 1,300 | |||||||||||||||
4 до 6 | 90 | |||||||||||||||||
70002 10 | 70 | 2 000 | ||||||||||||||||
Мужчины | 11 до 14 | 55 | 2,500 | |||||||||||||||
15 до 1853 15 до 1853 15 45 | 3 000 | |||||||||||||||||
19 до 24 | 40 | 2,900 | ||||||||||||||||
25 | 5037 | 2,900 | ||||||||||||||||
51+ | 30 | 2300 | ||||||||||||||||
Женщины (небеременные, не кормящие грудью) | 11 до 14 | 47 | 2,200 | |||||||||||||||
15 до 18 | 40 9000 | 2,200 | ||||||||||||||||
19 до 24 | 38 | 2,200 | ||||||||||||||||
25 до 50 | 36 | 2,252 | 2,252 | 51+ 30 | 9 00461 900 |
Рекомендуемая средняя суточная норма энергии для детей и взрослых *
Группа населения | Возраст (годы) | Ккал на кг | Ккал в день |
---|---|---|---|
Дети | 1 Дети до 3 | 102 | 1 300 |
4 до 6 | 90 | 1800 | |
7 до 10 | 2 000 | ||
Мужчины | от 11 до 14 |
Вред для здоровья ожирения хорошо известны. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ношение лишнего веса, особенно около середины, может увеличить риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний, инсульта и даже некоторых видов рака.
Но сколько ожирения вызывает эти условия, было относительно неизвестно и не исследовано. Теперь, исследование, опубликованное в октябре 2019 года в PLoS Genetics , проливает свет на число случаев ожирения, а также на то, как дополнительный вес может по-разному влиять на мужчин и женщин.
«Мы обнаружили, что ожирение является одной из двух третей основных причин смерти, а это означает, что нам, как обществу, нужно лучше предотвращать ожирение», — говорит Дженни Кенсин, доктор медицинских наук, исследователь медицинского факультета Наффилдского университета. Оксфорд в Англии, и первый автор исследования.
Используя научную модель, которая позволила им определить причинно-следственную связь между ожирением и дополнительными последствиями для здоровья, команда доктора Кензина установила, что у женщин избыточный вес увеличивает риск развития диабета 2 типа больше, чем у мужчин.Между тем, у мужчин избыточный вес повышал риск развития хронического заболевания почек и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) больше, чем у женщин.
«Эти результаты указывают на то, что эффекты ожирения у мужчин и женщин различны, и нам нужно больше о них узнать, чтобы оптимизировать профилактику заболеваний как у мужчин, так и у женщин», — говорит она.
Ожирение — это растущий кризис здравоохранения, как в Соединенных Штатах, так и во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире ожирение почти утроилось с 1975 года; в Соединенных Штатах, по данным Национального обследования здоровья и питания CDC (NHANES), 39.6 процентов взрослых страдают ожирением.
ОТНОСИТЕЛЬНО: Уровень ожирения в США сейчас превышает 40 процентов, данные показывают
Как ожирение связано с хроническими заболеваниями и ранней смертью
Богатое исследование, в том числе прошлые проспективные исследования, которые последовали более чем за 1 миллион взрослых старше 14 лет, показывает сильную связь между ожирением и риском смерти от всех причин.
Например, группа экспертов, назначенная Обществом по ожирению в 2012 году, проверила все имеющиеся данные о рисках ожирения и здоровья.В статье, опубликованной в журнале Ожирение , они пришли к выводу, что ожирение является заболеванием, вызывающим функциональные нарушения и снижающее качество жизни, серьезное заболевание и более ранние случаи смерти.
Однако определить степень, в которой такие факторы, как ожирение, высокий уровень холестерина, курение или высокое кровяное давление, вызывают состояние или преждевременную смерть, сложно. «Может быть трудно установить причины какого-либо заболевания, потому что другие факторы могут запутать воду и привести нас к неправильным выводам», — говорит Кензин.
Разъяснение причин заболеваний имеет решающее значение, поскольку позволяет врачам сосредоточиться на правильных вещах, когда речь идет о профилактике заболеваний, говорит она. «Один из способов быть более уверенным в том, что что-то действительно вызывает заболевание, — это использовать подход, называемый менделевской рандомизацией, метод, который использует гены, которые люди несут естественным путем, чтобы выявить причины заболевания», — говорит Кенсин.
RELATED: Как связаны ожирение и болезни сердца
Что такое менделевская рандомизация?
Менделевская рандомизация названа в честь ученого Грегора Менделя, который считается основоположником науки о генетике.Этот метод использует генетические варианты, чтобы определить, сигнализирует ли наблюдательная связь между фактором риска и исходом истинную причинно-следственную связь, в соответствии с Руководство по статистике и методам JAMA .
При рождении некоторые люди могут наследовать или не наследовать генетический вариант, который влияет на их риск для определенного маркера здоровья — например, генетический вариант, который повышает уровень ЛПНП или «плохой» холестерин. Исследователи могут следить за результатами в отношении здоровья между теми лицами, у которых есть конкретный вариант, и теми, у кого его нет, и разница в результате объясняется вариантом.
«В этом исследовании мы исследовали, подвержены ли люди с избыточным весом (или ожирением) большему риску различных заболеваний. Посмотрев на сотни тысяч людей, мы исследовали сотни естественных генетических вариантов, каждый из которых увеличивает риск ожирения на очень небольшую величину », — говорит Кенсин. «Подход, который мы использовали, позволил нам получить достоверную информацию о том, в какой степени ожирение вызывает заболевание, и сравнить, насколько это отличается у женщин и мужчин», — говорит она.
RELATED: Могут ли тонкие люди заболеть диабетом 2 типа?
Ожирение связано с основными причинами смерти
Чтобы определить риски ожирения и то, как они могут по-разному влиять на мужчин и женщин, исследователи проанализировали генетическую информацию от 228 466 женщин и 195 041 мужчины из британского Биобанка.Биобанк является крупным международным ресурсом здравоохранения, где полмиллиона человек согласились предоставить образцы крови, мочи и слюны, а также подробную историю для целей исследования.
Авторы исследования использовали три различных измерения ожирения:
- Общее ожирение , определяемое как индекс массы тела (ИМТ) как 30 или более
- Распределение жира , как определяется соотношением талии к бедрам или так называемая форма «яблоко» и «груша»
- Отношение талии к бедру , скорректированное с помощью ИМТ, чтобы определить, влияет ли ожирение на риск заболевания, и увеличивает ли его риск мужчина или женщина.
Люди с ожирением были не только более склонны к диабету 2 типа и сердечно-сосудистым заболеваниям, чем те, кто не был ожирением — сравнительно, они также были подвержены большему риску хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хронической болезни почек, заболеваний печени и рак легких.
Более высокий ИМТ приводил к большему риску диабета 2 типа у женщин, чем у мужчин, тогда как более высокое отношение талии к бедрам увеличивало риск хронической обструктивной болезни легких и хронической болезни почек у мужчин больше, чем у женщин.
Были также некоторые условия, которые не были связаны с ожирением, согласно анализу. По словам авторов, колоректальный рак, деменция, геморрагический инсульт, рак молочной железы (исследовано только у женщин) и фертильность, по-видимому, не были затронуты какими-либо мерами по ожирению.Это может быть связано с тем, что ожирение не является причиной какого-либо из этих состояний, но это также может быть связано с ложными отрицательными результатами, потому что было недостаточно случаев этих условий для адекватной оценки ассоциации, пишут следователи.
ОТНОСИТЕЛЬНО: 5 способов защитить себя от инсульта
Должны ли врачи по-разному относиться к мужчинам и женщинам с ожирением?
Этот большой набор данных дает нам интересную картину того, как ожирение связано со многими хроническими заболеваниями, говорит Фатима Коди Стэнфорд, доктор медицины, магистр здравоохранения, специалист по медицине ожирения в больнице общего профиля в Бостоне, которая не участвовала в исследовании.«Существуют некоторые различия между полами при диабете 2 типа, ХОБЛ и заболеваниях почек. Но мы по-прежнему испытываем серьезную обеспокоенность как к мужчинам, так и к женщинам, у которых есть какие-либо из этих хронических заболеваний, и настойчиво следим за этими состояниями и управляем ими, в том числе работаем над улучшением своего веса, чтобы снизить вероятность смертности », — говорит доктор Стэнфорд.
«Эти данные сами по себе не изменили бы ни одну из моих текущих рекомендаций для моих пациентов», — говорит она. говорит.«Однако, по мере продвижения исследований, мы можем прийти к выводу, что немного отличающиеся профилактические стратегии или лекарства лучше подходят для одного пола, поэтому нам нужно продолжать исследовать специфические для пола эффекты», — говорит Кенсин.
Хотя это исследование было разработано для изучения различий между полами, Стэнфорд говорит, что разочаровывает то, что расы участников не рассматривались. «Было бы очень интересно увидеть различия в риске заболеваний среди разных рас и этнических групп», — говорит Стэнфорд.
«Авторы предполагают, что эти результаты могут иметь потенциальные последствия для политики и стратегий общественного здравоохранения, но если бы я разрабатывал стратегии, все пациенты, у которых есть эти заболевания, независимо от их пола, нуждаются в агрессивном управлении своим весом», — говорит Стэнфорд.
СВЯЗАННЫЕ: Как ваш ИМТ может повлиять на ваше здоровье и благополучие
.Определение общего жира в организме
Избыточный вес определяется как
индекс массы тела (ИМТ) от 25 до 29,9 кг / м 2 .
Ожирение определяется как избыток общего жира в организме, что подтверждается ИМТ 30 кг / м 2 . Несколько методов
доступны для определения или расчета общего жира в организме: общее количество воды в организме,
общий калий, биоэлектрический импеданс и рентгеновское излучение с двумя энергиями
абсорбциометрия.
Доказательства Заявление: Измерения содержания жира в организме дают достаточно эквивалентные значения для пациентов с избыточным весом или ожирением во время лечения. Категория доказательств D. |
Обоснование: Даже если Существуют точные методы оценки жира в организме, измеряя содержание жира в организме с помощью этих методы часто дороги и не доступны клинически. Хотя устройства биоэлектрического импеданса становятся все более доступными, они теряют Точность у лиц с ожирением и ограниченная полезность для отслеживания изменения общего количества жира в организме у лиц, худеющих.Таким образом, биоэлектрический импеданс не дает существенного преимущества перед ИМТ в клиническом ведении пациентов. Не существует данных испытаний, которые бы указывали на то, что одним из показателей ожирения является лучше, чем любой другой, для отслеживания пациентов с избыточным весом и ожирением во время лечение. Не было опубликовано ни одного исследования для сравнения эффективности различные меры для оценки изменений жира в организме во время веса снижение.
ИМТобеспечивает более точный мера общего жира, чем полагаться только на вес.Имеет преимущество более чем на процент выше идеального веса (например, на основе столичного страхования жизни Таблицы). Таблицы идеального веса тела были разработаны в основном из белого, выше социально-экономический статус населения и не были задокументированы, чтобы точно отражать содержание жира в организме в целом. Кроме того, отдельные таблицы необходимы для мужчин и женщин. Таблицы веса также основаны на смертности результаты и не обязательно прогнозировать заболеваемость.
ИМТрекомендуется в качестве практический подход для клинических условий.ИМТ обеспечивает приемлемый приближение для оценки общего жира в организме для большинства пациентов (525-527). Однако, просто измеряя тело вес — это практический подход к отслеживанию изменений веса.
Рекомендация: Практики должны использовать ИМТ для оценки избыточного веса и ожирения. Масса тела один может быть использован для отслеживания потери веса и определения эффективности терапии. Доказательства категории C. |
Обоснование: Панель сосредоточены на инструментах, доступных в офисе, т.е.вес, рост и ИМТ. ИМТ является практическим показателем тяжести ожирения, и он может быть рассчитывается из существующих таблиц. ИМТ — это прямой расчет, основанный на росте и вес, независимо от пола (528). ограничения ИМТ как показатель общего жира в организме, тем не менее, должны быть распознан. Например, ИМТ переоценивает жировые отложения у людей, которые очень мускулистый и может недооценивать жировые отложения у людей, которые потеряли мышечную массу (например, пожилые люди).
ИМТ рассчитывается как
следует:
ИМТ = вес (кг) / рост
квадрат (м 2 )
Чтобы оценить ИМТ от фунтов
и дюймов использовать:
[вес (фунтов) / рост
(дюймы) 2 ] x 703 =
(1 фунт = 0.4536
кг)
(1 дюйм = 2,54 см = 0,0254
м)
Простой график ИМТ предоставлено ниже.
Масса тела Индекс
,- Л карнитин в таблетках как принимать: инструкция по применению в капсулах, порошке и жидкой форме
- Почему закладывает уши во время тренировки: Закладывает уши во время тренировки при физических нагрузках в тренажерном зале