Почему болят ноги ночью: Облитерирующие заболевания периферических артерий нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Облитерирующие заболевания периферических артерий нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Облитерирующий эндартериит и облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) впервые проявляются гораздо раньше – в 25-30 лет. Диабетическая ангиопатия – осложнение некомпенсированного диабета, которое также может проявляться в молодом возрасте.

Облитерирующие заболевания периферических артерий характеризуются нарушением притока артериальной крови к ногам. Эти заболевания необходимо обязательно лечить. «Не леченные» заболевания артерий очень опасны, они могут привести к потере конечности (ампутации ноги).

Основное направление лечения облитерирующих заболеваний периферических артерий – активизация коллатерального артериального кровообращения. Дело в том, что наша кровеносная система имеет двойной запас «прочности»: в организме есть не только магистральные артерии, но и маленькие кровеносные сосуды, которые до поры до времени находятся в «спящем» состоянии. Такой механизм можно сравнить с дорожным движением: когда на основной автомагистрали возникает пробка, ее стараются объехать по ближайшим маленьким улочкам.

Во время лечения все силы терапии направлены на то, чтобы активизировать «спящие» сосуды, увеличить их количество и организовать приток артериальной крови через них в обход закупорившейся артерии к стопам и пальцам ног.

В клинике доктора Груздева для лечения облитерирующих заболеваний периферических артерий проводят инфузионную терапию (капельницы), применяют внутривенное лазерное облучение крови, озонотерапию и новейшую аппаратную методику – сонотерапию (магнитотерапию).

Сонотерапия – аппаратная методика активизации притока крови к ногам: на ступни пациента воздействуют акустические волны низкой частоты, которые генерируются в унисон с ритмом сердца. Это позволяет «пробудить» спящие артерии и перенаправить по ним артериальный кровоток, минуя закупорившуюся магистральную артерию. В ходе лечения активизируется кровоток и повышается кожная температура ног (непосредственно во время процедуры сонотерапии).

причины и лечение, что делать при ноющих болях в но

Боли в ногах – это очень общий симптом, который могут вызывать многие патологические процессы в сосудистой, нервной, мышечно-суставной системах и костях¹.

Инфекционно-воспалительные причины

При развитии воспаления или инфекции появляется пульсирующая боль в ногах, кожа вокруг участка воспаления краснеет и отекает. Может появляться сыпь, повышается температура. Участок ноги с очагом воспаления увеличивается в размерах, что ограничивает движение

2.

Такие проявления могут говорить о воспалительном процессе в органах малого таза (болит внутренняя поверхность бедер), подагре, ревматоидном и реактивном артрите, рожистом воспалении кожи бедер и голеней и других проблемах².

Дегенеративные-дистрофические болезни суставов

В эту группу заболеваний входят остеоартрит, или остеоартроз. При этом, как правило, сильная боль в ногах возникает при движении. Подвижность сустава резко ограничивается, по утрам может беспокоить скованность. Симптомы обычно развиваются в течение нескольких лет: в это время развивается видоизменение хрящевой ткани и деформация суставов. Есть связь между появлением боли и сменой погоды2.

Невралгии и боли центрального происхождения

Если беспокоят острые, стреляющие, жгучие боли в ногах при отсутствии внешних повреждений – это признак заболеваний нервной системы, например, невралгии³.

При защемлении спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела боль в ногах может сопровождать слабость, вплоть до пареза4. Ощущения усиливаются при поднятии туловища в положении сидя и лежа5.

Сосудистые боли

Боли в ногах сосудистого происхождения чаще всего связаны с облитерирующим эндартериитом, варикозной болезнью вен нижних конечностей, тромбофлебитом.

При эндартериите боль возникает при нагрузке, проходит после отдыха или если ноги опустить вниз. Примерно такие же симптомы сопровождают атеросклероз сосудов нижних конечностей, когда просвет сосудов сужается, и ткани страдают от недостатка кислорода

6.

Тромбофлебит и варикозная болезнь часто сопровождают друг друга. Из-за слабости сосудистой стенки вены расширяются, деформируются, в них нарушается движение крови. Возникают боль, ощущения «гудения», тяжесть в ногах. К концу дня ноги отекают, но при подъеме их вверх становится легче⁷.

Тромбофлебит – это острое опасное состояние, при котором боль в ноге возникает резко и имеет яркий, жгучий, пульсирующий характер. На месте появления тромба внутри вены прощупывается плотное образование. Может повыситься температура, участок ноги краснеет. При таком состоянии нужно срочно обращаться к ангиохирургу

8.

Мышечные боли

Боли в мышцах знакомы тем, кто интенсивно тренируется. Они могут возникать после переохлаждения, быть тянущими, дергающими, усиливаться при движении. Если такие боли связаны с избыточной нагрузкой и нет противопоказаний, например, заболеваний сосудов, то при таких болях можно использовать согревающие процедуры. И, конечно, в первое время необходим покой⁹.

Боли, вызванные нарушением обмена веществ

Боли могут возникать при остеопорозе (вымывании кальция из костей) – с судорогами и тянущим ощущением в икрах.

При сахарном диабете боли в ногах часто сопровождают отеки, сухость кожи, онемение².

Посттравматические боли в ногах

Ноющие боли в ногах, возникающие при перемене погоды, на месте старых переломов.

Также боль в ногах могут вызывать пяточная шпора¹⁰, плоскостопие и другие состояния.

Что делать при боли в ногах?

Поскольку причин болей в ногах очень много, для начала необходимо обратиться к терапевту. Он поможет сориентироваться в симптомах, проведет диагностику и направит к нужному специалисту.

Если врач установил, что боль связана с остеоартритом, он может назначить

Терафлекс

Препарат помогает уменьшать острую боль и воспаление, а также

способствует обновлению хрящевой ткани благодаря наличию в составе

хондроитина и глюкозамина

Курс приема препарата Терафлекс в капсулах для достижения стойкого лечебного эффекта – от 3 до 6 месяцев.

Для более оперативной помощи при боли в суставах создан 

Терафлекс Хондрокрем Форте

Его специальный состав¹¹ улучшает проникновение обезболивающего компонента Мелоксикама, что помогает уменьшать боль и воспаление в суставе. Терафлекс Хондрокрем Форте применяют при остеохондрозе, остеоартрозе и других заболеваниях суставов, которые сопровождает выраженный болевой синдром.

Отеки ног, судороги, боль в ногах или о чем “гудят” ноги?

 

Синдром усталых ног

 

     Ноги «гудят»…..Тяжесть и ноющая боль в ногах, преходящие отеки ног, судороги в икроножных мышцах, чувство жжения и онемения в голенях и стопах – все это признаки синдрома усталых ног.    Почему отекают ноги? Что делать, чтобы не допустить развития болезни и вовремя определить ее причины? На эти вопросы нельзя ответить однозначно. Чаще всего с этими проблемами сталкиваются представительницы прекрасного пола, но поначалу не придают им особого значения, списывая на обычную усталость. На работе весь день на ногах, с сумками и пакетами из магазина, вечером — каблуки, а дома на посту у плиты – все это обычный жизненный ритм большинства женщин. Однако, со временем, симптомы прогрессируют, становятся более тягостными и болезненными. Известно много случаев, когда незначительная боль в ноге ниже колена со временем перерастала в серьезную проблему.    Синдром усталых ног встречается у 75% женщин после 30 лет и у 25% мужчин после 40 лет.  Причин развития этого состояния несколько, но основная заключается в несоответствии венозного и лимфатического оттока нагрузкам на ноги. Поэтому, в ряде случаев, это состояние может быть первым предвестником наступающей венозной недостаточности и

варикозной болезни вен.   Еще одной причиной, связанной с возникновением этого синдрома, является врожденное или приобретенное плоскостопие. Приобретенное уплощение стопы развивается вследствие статических нагрузок на ногу, избыточного веса, длительного стояния. В норме свод стопы призван амортизировать нагрузки на ногу. В случае плоскостопия нарушается нормальная работа сухожилий и мышц голени и стопы, что приводит к изменениям в работе вен голени, находящихся в толще этих мышц, вены при этом будут работать со значительной перегрузкой. В венах голени возрастает давление, развивается венозный застой, продукты обмена всасываются и вызывают болевые ощущения. Вследствие высокого давления разрушаются клапаны соединительных вен, возни варикозное расширение подкожных вен, появляются судороги в икроножных мышцах —  «замкнутый круг».     Именно поэтому нельзя игнорировать синдром усталых ног, так как он может быть первым сигналом развития варикозной болезни. Если у пациента уже сформировалась варикозная болезнь, основные методы лечения сводятся к различным вариантам хирургического вмешательства. На этапе же формирующегося варикоза возможна профилактика, коррекция консервативными или миниинвазивными методами, то есть пресловутое «лечение варикоза без операции».     В этой ситуации оно будет эффективным и поможет предотвратить развитие болезни.         Какие же основные признаки синдрома усталых ног?

• тяжесть и боль в ногах (в голенях, стопах)
• чувство жжения, ползания мурашек
• судороги или тянущая боль в икрах ног
• ноющая боль в мышцах и суставах ног
• жжение в пальцах или ступнях ног
• гудение ног- онемение ног
• отеки ног.

     Если Вам знакомы эти признаки, первое, что нужно сделать – это диагностика, то есть обследовать вены ног методом 

ультразвукового дуплексного сканирования. Такое обследование поможет выяснить, насколько выражены изменения в кровотоке по венам, и какой вид коррекции Вам необходим. Поскольку изменения в венах на этой стадии, как правило, минимальны, распознать и оценить их сможет только опытный специалист ультразвуковой диагностики. В идеале, если специалист ультразвуковой диагностики является одновременно и сосудистым хирургом, Вам сразу же будут даны обоснованные рекомендации.   Кроме того, Вам необходимо обследоваться на предмет наличия плоскостопия. Такая диагностика проводится методами плантографии (получения графического «отпечатка» подошвенной поверхности стопы), планотоскопии (визуальная экспресс-диагностики состояния сводов стопы) или  плантоскантрования (получение изображения стоп пациента на экране монитора методом сканирования). В случае выявленного плоскостопия необходимо предпринять меры к его коррекции.

 

    В ряде случаев Вам может быть рекомендована консультация невропатолога, вертебролога, так как часто боли в нижних конечностях могут быть обусловлены патологией поясничного отдела позвоночника.

    На начальных стадиях развития синдрома усталых ног лечение направлено на устранение венозного и лимфатического застоя и коррекцию плоскостопия, чтобы разорвать «порочный круг».  Прежде всего, необходимо задуматься об удобной одежде и обуви. По возможности, избегайте ношения тесных, узких, плотно облегающих брюк – они могут передавливать венозные и лимфатические сосуды, особенно в области естественных складок (под коленом, паховая складка и т.д.). Каблук должен быть около 3-4 см, особенно если приходится целый день проводить на ногах. Старайтесь не привыкать к сидению в положении «нога на ногу». Если в конце дня есть такая возможность, полежите 15-30 мин. на спине с приподнятыми вверх ногами, что улучшит кровоток, поможет снять ощущение тяжести.   Старайтесь контролировать массу тела. При избыточном весе значительно увеличивается нагрузка на кости стопы, мышцы, связки, сосуды голеней, что приводит к развитию лимфовенозной недостаточности.   Необходимо следить за водно-солевым балансом. Злоупотребление соленой пищей приводит к избыточной задержке жидкости и возникновению отеков. Недостаточное же поступление жидкости в организм может привести к сгущению крови и стать причиной возникновения тромбов в венах.    Не забывайте ходить!  Для Ваших ног гораздо полезнее ходить, чем стоять или сидеть, ведь при ходьбе сокращаются мышцы голеней, «выдавливая» застоявшуюся кровь. Поэтому, если Вы офисный работник, не забывайте раз в 40-50 мин. встать из-за компьютера и пройти хотя бы по кабинету.    Очень полезно для ног плаванье. Этот вид физической активности оптимально сочетает в себе все положительные влияния на нижние конечности и рекомендован при различных заболеваниях вен.      Упражнения для ног, которые Вы можете выполнять самостоятельно:   

• В положении стоя «переминаться с ноги на ногу» 
• В положении сидя или положении лежа двигать стопами, имитируя нажатие на педали   
• В положении сидя поднимать стопами с пола небольшие предметы;

Кроме того полезно делать массаж стоп, чаще ходить босиком.    Из лечебных процедур эффективно использование компрессионного трикотажа, ношение индивидуальных ортопедических стелек, пневмопрессотерапия.    Ношение компрессионного трикотажа способствует уменьшению отечности нижней конечности и задержки жидкости в ногах, повышает эффективность работы мышц голени по перекачиванию венозной крови и, таким образом, уменьшает застой крови и лимфы. Неоспоримое преимущество над эластичными бинтами имеет компрессионный трикотаж, как за счет удобства ношения, так и за счет четко градуированной компрессии. Необходимо знать, что лечебный эффект от ношения компрессионного трикотажа зависит от тщательностиподбора его по размеру и степени компрессии. В идеале,  трикотаж должен подбираться индивидуально, и его подбору должно предшествовать снятие мерок с ноги. Эффективность эластической компрессии повышается при назначении ее в комплексе с медикаментозными препаратами – венотониками.    Пневмопрессотерапия  — это метод аппаратной физиотерапии, представляющий собой способ механического воздействия на ткани нижних конечностей, в результате чего происходит вытеснение венозной крови из мышечных «карманов», где она застаивается, а также излишков внеклеточной жидкости. Это своего рода «выжимающий массаж», выполняемый не вручную, а с помощью специальной аппаратуры, позволяющей дозировать воздействия в зависимости от плотности и проницаемости тканей. Всего одна такая процедура заменяет 20-30 сеансов ручного массажа. Кроме лечебного воздействия на венозные и лимфатические сосуды, пневмопрессотерапия также оказывает положительное влияние с точки зрения косметологии, помогая бороться с целлюлитом, устранять дряблость кожи, делая ее более упругой.     Электромиостимуляция – это процедура, при которой с помощью аппарата стимулируется робота мышц голеней. Аппарат вызывает ритмичные сокращения  мышц, во время которых из последних «выдавливается» застоявшаяся кровь. Таким образом, улучшается венозный и лимфатический отток от мягких тканей. Такая процедура может быть использована как в комплексе с пневмопрессотерапией и эластической компрессией, так и при трудностях с ношением компрессионного трикотажа (очень полные ноги, изменения на коже, жаркое время года и др.).  Коррекция плоскостопия. Самым действенным методом являются ортопедические стельки. Особенно важно носить обувь со стельками, если работа связана с вынужденным длительным пребыванием на ногах. В идеале, стельки должны быть изготовлены индивидуально и впоследствии откорректированы при необходимости. Правильно выполненная коррекция плоскостопия поможет Вам не только при синдроме усталых ног, но и при болях в коленных и тазобедренных суставах, поясничном отделе позвоночника.

 

 

Эту страницу ищут по таким запросам: отеки ног причины, отекают ноги что делать, отеки ног лечение, боли в ногах лечение, боль в мышцах ног, боль в пальцах ног, отекают ноги причины, боль в ступнях ног, боль в ногах лечение, тянущая, ноющая боль в ноге, боль в суставах ног, синдром усталых ног, варикозная болезнь, лечение варикоза без операции.

Ростовые боли: главное, чтобы ночью болели обе ноги

Фото с сайта health.qld.gov.au

Откуда они берутся?

Сам термин «ростовые боли» носит условный характер. Почему?

Есть установленный медицинский факт: многие дети 3-4 лет испытывают вечерние или ночные боли в ногах. Через какое-то время они проходят, а затем снова возвращаются в возрасте 6-12 лет.

А вот что касается причины, вызывающей эти боли, здесь нет твердой уверенности, а только гипотезы. Предположительно, они появляются в периоды активного роста ребенка. Кости ног достаточно быстро увеличиваются в длину, что вызывает натяжение мышц и сухожилий, отсюда болевые ощущения.

Вторая гипотеза заключается в том, что дневная активность ребенка – бег, прыжки, лазание, другие подвижные игры – создают большую нагрузку на мышцы ног, поэтому вечером или ночью они могут болеть.

В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что у 50% детей боли в ногах присутствуют в любой возрастной период. Впрочем, не все растут с одинаковой скоростью, так что и боли, если они все-таки вызваны ростом, могут у каждого ребенка иметь свой возрастной календарь.

Есть еще одна гипотеза. Некоторые специалисты предполагают, что такого рода боли присутствуют у тех детей, у которых с возрастом развивается синдром беспокойных ног.

Человек испытывает неприятные ощущения в нижних конечностях, причем чаще всего в вечернее и ночное время. Больной постоянно меняет положение ног, не может успокоиться и уснуть. До сих пор не очень ясно происхождение этого расстройства.

Так или иначе, за феноменом детских ночных болей в ногах закрепилось название «ростовые боли».

Как они проявляются? Фото с сайта consumerlab.com

Чаще всего у ребенка болят мышцы голеней и бедер, области коленных суставов. Иногда при этом может появляться головная боль или боль в животе.

У разных детей эти боли могут иметь разную периодичность: одного они беспокоят каждую ночь в течение длительного периода времени, у другого они случаются лишь иногда.

У некоторых ноги чаще болят вечером, во время отхода ко сну и мешают уснуть, других боль будит среди ночи, ребенок начинает плакать в постели. Чаще всего такие эпизоды случаются через несколько часов после засыпания, хотя вполне возможен приступ боли и глубокой ночью. Обычно дети жалуются, указывая на колено спереди или сзади, прямо над коленом или на голени.

Обычно приступ боли длится 10-15 минут, а следующим утром и далее в течение дня вообще не напоминает о себе.

Иногда ребенок просыпается несколько ночей подряд, но чаще такие болевые приступы случаются лишь время от времени в течение нескольких недель или месяцев, затем исчезают на какое-то время. Впоследствии они могут возобновиться.

Как понять, что это именно ростовые боли, а не какое-то серьезное заболевание? Фото с сайта medicalnewstoday.com

Главный признак, как уже говорилось выше, – это то, что боль беспокоит ночью или вечером, а утром и днем ребенок чувствует себя нормально.

Второй важный признак – это боль в обеих конечностях одновременно. Если болит только одна нога, следует предположить иной диагноз.

Еще одна особенность ростовых болей: болят крупные суставы (коленные), а не пальцы на ногах.

И, напомним еще раз, если ребенок младше трех (а некоторые специалисты считают, что четырех) лет, то также следует искать болям в ногах иное объяснение.

Ростовые боли неопасны, тем не менее, лучше показать ребенка врачу. При ростовых болях врач, осматривая пациента, не увидит ничего тревожного. В этом случае анализы и рентгены будут избыточны.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу? verywellhealth.com

• Как уже говорилось выше, если на боли в ногах жалуется малыш возраста до 3 (4) лет.
• Если ребенок испытывает продолжительную боль в одной конечности.
• Если боли в ногах сочетаются с хромотой или заметным ухудшением общего состояния, повышением температуры.
• Если ребенок жалуется на то, что ему больно ходить.
• Если суставы опухли, а кожа в местах локализации боли покраснела.
• Если боли сопровождаются слабостью, потерей веса.
• Если боли сопровождаются сыпью.

При указанных симптомах причиной болей может быть артрит или какое-либо инфекционное заболевание.

При любом сомнении все-таки лучше показать ребенка врачу.

Как помочь ребенку, страдающему от ростовых болей? Фото с сайта parenting.firstcry.com

Есть несколько способов облегчить боль.

Прежде всего, нужно проявить внимание и сочувствие к ребенку. Ему нужно объяснить, что ничего страшного не происходит, боль неопасна и скоро пройдет. Часто одного этого и легкого массажа бывает достаточно, чтобы ребенок успокоился и уснул.

Вполне действенный способ – тепло. Это может быть грелка, теплая ванна, компресс, растирание разогревающей мазью (выбрать ее поможет врач). Некоторые специалисты рекомендуют приложить к икрам горчичники совсем ненадолго, хотя в последнее время медицина относится несколько скептически к этому старому доброму способу.

В любом случае, их нельзя ставить детям до 6 лет, при очень чувствительной коже, склонности к аллергическим реакциям, или если кожа повреждена.

Некоторым детям успокоить боль помогают прыжки по комнате или растяжки мышц.

Болеутоляющие препараты – парацетамол или ибупрофен – это самая крайняя мера. Оба препарата небезобидны, и прибегать к ним стоит только в том случае, если ребенок очень страдает, а остальные меры никак не помогают.

На всякий случай заранее проконсультируйтесь с врачом на предмет того, какая доза болеутоляющего будет адекватной для вашего ребенка. Ни в коем случае не давайте эти препараты профилактически, а только по мере необходимости.

Источники:

Growing Pains

Боли роста

Почему болят ноги причины и лечение

Боль в ногах, к сожалению, знакома многим, и тревожит она не только пожилых людей. Однозначно ответить на вопрос, почему сильно болят ноги, невозможно. Что делать в таком случае? — Причин боли может быть много – от простой усталости при высокой физической нагрузке или неудобной обуви до травм и серьезных заболеваний. В первом случае достаточно отдохнуть или сменить обувь, и все пройдет. В случае травмы необходим восстановительный период.  Если же боль в ногах тревожит постоянно, следует пройти обследование в клинике. Причем, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет справиться с болезнью.

Возможные причины боли в ногах:

• Травмы (ушиб, перелом, растяжение сухожилий и т.д.).
• Заболевание позвоночника, сопровождающееся защемлением нервных корешков, приводящим к простреливающим болям в ноге.
• Артрит или артроз, приводящие к поражению суставов ног.
• Заболевание кровеносных сосудов нижних конечностей. Одним из наиболее распространенных нарушений деятельности сосудистой системы является варикоз. При несвоевременном лечении он может перерасти в тромбофлебит, конечной стадией которого является тромбоз сосуда. Тромбоз не только сопровождается резкой болью в ноге, но и грозит более тяжелыми последствиями – закупоркой вен нижних конечностей или даже тромбоэмболией легочной артерии. Широко распространен также атеросклероз артерий нижних конечностей, сопровождающийся болью в икроножных мышцах. Вместо болей могут развиваться судороги, ощущаться тяжесть в ногах.
• Поражение мышечных тканей (воспаление мышцы, фибромиалгия и др.).

Характер боли в ноге может отличаться при различных заболеваниях, она может быть ноющей, острой, проявляться ниже колена или в области бедра и т.д.  Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать другие симптомы, а также пройти определенные диагностические исследования. Для этого необходимо обратиться к врачу. Если появились сосудистые звездочки или очевидны другие проявления заболеваний кровеносных сосудов, следует записаться на прием к флебологу. Если самостоятельно невозможно определить причину боли, можно обратиться к терапевту, он после осмотра направит к невропатологу, флебологу или другому врачу.

«Первый Флебологический Центр» в Москве осуществляет диагностику и лечение сосудистых заболеваний. Опытные врачи и современное оборудование помогают добиться эффективного результата при заболеваниях разной степени. Но все же не следует ждать, пока ноги будут болеть очень сильно. Своевременное обращение в клинику поможет излечить заболевание на ранних стадиях, не допустив серьезных осложнений.

Заболевания вен на начальной стадии не сопровождаются видимыми изменениями. Первыми симптомами могут стать боль в ноге, излишняя напряженность мышц, чувство тяжести, отечность. Позже наблюдается воспаление кожи над пораженным участком, а боль – усиливается. Ранее не видимые вены выпирают над поверхностью кожи. Воспалительный процесс может сопровождаться тромбообразованием. Острый тромбофлебит сопровождается сильными болями и чувством распирания в области икроножных мышц.

Чтобы не довести заболевание до той стадии, когда понадобится оперативное вмешательство, следует записаться на прием в клинику при первых симптомах заболевания или при постоянных болях в ноге, если их причина неясна. Обследование у флеболога не займет много времени. Если подозрение на заболевание сосудов не подтвердится, он направит вас к специалисту другого профиля. Не допускайте осложнений, вовремя реагируйте на болезненные симптомы в ногах!

Распространённые причины боли в ногах

В правильном положении ноги выдерживают вес в шесть раз больше массы тела.

Даже сейчас, когда распространён малоподвижный образ жизни, в среднем люди проходят не меньше 6 000 шагов в день.

Эти нагрузки не проходят без последствий.

Многие пожилые люди жалуются на частые боли в ногах, да и молодёжь всё чаще сталкивается с этой проблемой. Они постепенно становятся добровольными пленниками своего дома. Лишь бы избежать нагрузок.

Впрочем, перенапряжение — не главная причина болевых ощущений. В основном виноваты болезни.

Ноги состоят из нескольких структур:

 

• Кости
• Суставы
• Мышцы
• Кожа
• Сосуды

Все эти элементы опутаны нервными окончаниями с болевыми рецепторами.

Так что многих боль застаёт врасплох. Порой она нападает неожиданно и возникает не из-за травм.

Ноги выглядят здоровыми. Однако человеку сложно сделать даже пару обычных шагов, поскольку боль заставляет сесть на ближайший стул или опереться на стену.

Мы расскажем, почему сильно болят ноги.

Рассмотрим основные заболевания и причины, которые ограничивают подвижность и превращают прогулку в мучение.

Но сначала важное замечание — наша информация не заменит полноценную диагностику. Поэтому обязательно сходите к врачу. Не ждите, пока боль прикуёт вас к кровати невидимыми цепями.

Итак, начнём с группы болезней, часто вызывающих болевые ощущения в нижних конечностях.

Вздутые и воспалённые сосуды атакуют. Заболевания вен

Система кровообращения состоит из двух основных частей — из артерий и вен. По артериям кровь движется к органам. По венам она возвращается к сердцу.

В нижних конечностях кровь течёт с трудом — она должна подниматься, но сила притяжения постоянно мешает. В результате повышается нагрузка на сосуды.

Порой кровь скапливается в венах. Она сильно давит на венозные стенки, которые расширяются, а иногда и повреждаются.

Боль возникает из-за нескольких болезней. Например, от неё нередко страдают пациенты с вздутыми венами.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Раньше варикоз считался заболеванием пожилых людей, но сейчас средний возраст его жертв снизился.

Женщины болеют почти в два раза чаще мужчин.

Кровь поднимается по венам с трудом. Поэтому внутри некоторые сосудов работает клапанная система — прочные мембраны, которые не пропускают кровь вниз и направляют её к сердцу.

Однако иногда клапаны не справляются. Ослабевают или даже повреждаются. Тогда часть кровотока скапливается и давит на венозные стенки, отчего они деформируются и растягиваются.

Нарушенное кровообращение вызывает симптомы:

• Сосудистые паутинки
• Судороги
• Тяжесть в ногах
• Отёки
• Боль после долгой неподвижности
• Изменение цвета кожи
• Зуд и жжение

При варикозе ноги болят не постоянно. Обычно неприятные ощущения возникают, когда человека начинает двигаться — встаёт или идёт.

Вздутые сосуды слабы. В них всегда скапливается кровь, а особенно много во время неподвижности. Когда нагрузка на ноги и вены увеличивается, организм сразу сообщает об этом болевыми ощущениями.

Что делать?

Не сидите и не стойте без движения слишком долго. Каждый час делайте перерыв — встаньте и пройдитесь. Хотя бы пару минут. Работа мышц поможет разогнать кровь по сосудам и уменьшит её застой.

Но так вы не вылечите вены. Варикоз не победить только специальными упражнениями или правильной диетой. Нужна помощь доктора.

Какой врач лечит эту болезнь?

Обратитесь к флебологу — он устраняет заболевания вен, в том числе варикозное расширение, флебит и его осложнения.

Страдания воспалённых сосудов. Флебит и тромбофлебит

Чрезмерное расширение вен — не единственная опасность, которая поджидает эту часть кровеносной системы. Иногда сосуды воспаляются. Такое явление называется флебитом.

Воспаление вен нередко возникает как осложнение после операции.

Флебит порой превращается в тромбофлебит, если в больных сосудах вырастают сгустки крови — тромбы. Они скапливаются на венозной стенке. Крупные тромбы ухудшают кровообращение.

Тромбофлебит часто атакует людей с варикозом, поскольку расширенные сосуды легко воспаляются. А ещё в них формируются сгустки крови.

Для флебита характерны симптомы:

• Покраснение кожи
• Высокая температура
• Боль
• Отёки

У воспаления глубоких вен те же признаки, но они проявляются не у всех пациентов.

Что делать?

Если появились первые симптомы немедленно обратитесь к врачу. Это нередко указывает на более серьёзную проблему.

Особенно опасен тромбофлебит глубоких вен, поскольку иногда провоцирует эмболию или он переходит в хроническую форму и вызывает трофические язвы.

Своевременный осмотр у флеболога позволит это предотвратить.

А вот при поражении артерий вам понадобится специалист немного другого профиля.

Заболевания артерий

Все болезни этой группы выделяются тем, что артерии нижних конечностей постепенно перекрываются.

Это очень опасно. Ведь именно по артериям кровь с кислородом и питательными веществами движется к органам. В результате на ногах отмирают ткани.

Почему возникают эти проблемы?

Здоровые сосуды обладают гибкостью. Они легко растягиваются и пропускают через себя необходимое для органов количество крови. Однако иногда на их стенках нарастает жир и холестерин. От этого артериальные стенки твердеют, а сами артерии становятся у́же, что мешает крови двигаться.

Порой в них вырастают тромбы. Это ещё больше ухудшает кровообращение.

На последних стадиях эти заболевания опасны и могут вызвать некроз, при котором потребуется ампутация.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Это самая распространённая болезнь артерий ног. Поскольку она развивается медленно, то встречается в основном у пожилых людей, хотя в последние годы атеросклероз нередко выявляют и у молодых пациентов.

Заболевание делает артерии твёрдыми и узкими. Так что они не могут обеспечивать соседние ткани кислородом в необходимых объёмах.

Причина атеросклероза пока неизвестна.

Но врачи выяснили факторы риска:

• Высокий холестерин
• Высокое кровяное давление
• Курение
• Ожирение или диабет
• Воспаление сосудов

Признаки болезни зависят от того, какую часть тела она атаковала.

Для атеросклероза ног характерны симптомы:

• Тяжесть в ногах
• Судороги
• Слабость
• Боль

Они особенно сильно проявляются во время физических нагрузок, ведь в такие моменты мышцам необходимо больше кислорода. Однако по узким артериям кровь движется медленно. Поэтому ноги болят. Возникает так называемая перемежающаяся хромота.

Что делать?

Обратитесь к доктору при первых признаках заболевания. Зарастание артерий в ногах может закончиться потерей конечностей, а больные сосуды в мозгу или сердце часто приводят к смерти. Так что не затягивайте с лечением.

Какой врач лечит атеросклероз?

Запишитесь на приём к сосудистому хирургу — это специалист широкого профиля, которые устраняет любые болезни сосудов.

Облитерирующий эндартериит

Это воспалительное заболевание, атакующее артерии ног. Пока что точная причина эндартериита неизвестна, но многие врачи обвинительно тычут пальцем в аутоиммунные процессы и травмы.

От атеросклероза болезнь отличается характером развития — периоды обострения сменяются уменьшением симптомов. В остальном они похожи. Артерии постепенно сужаются и соседние ткани не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. В запущенных случаях возможен некроз.

Главные признаки облитерирующего эндартериита:

• Резкая боль
• Тяжесть в икрах
• Сильная потливость ног
• Деформация ногтей

На поздних стадиях заболевания может потребоваться ампутация конечностей.

Что делать?

Лечиться. Причём как можно скорее — сразу после обнаружения симптомов.

Домашние средства здесь не помогут. Запишитесь на приём к сосудистому хирургу и пройдите обследование, чтобы получить точный диагноз.

Доктор назначит ультразвуковую диагностику и проверит состояние артерий. Потом выберет терапию в зависимости от стадии болезни.

Облитерирующий тромбангиит или болезнь Бюргера

Эта патология в основном поражает курящих мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Но причина заболевания не выяснена. По мнению некоторых докторов проблемы с артериями вызывает наследственность, а другие видят причину в табачной зависимости. Сейчас тромбангиит диагностируют и у курящих женщин.

Болезнь Бюргера встречается редко. Однако она может вызвать гангрену, после чего потребуется ампутация отдельных пальцев или даже конечностей целиком.

Поначалу артерии воспаляются. Они отекают, что мешает движению крови. Также в них вырастают тромбы, которые нередко полностью перекрывают сосуды.

Без кислорода и питательных веществ ткани постепенно отмирают, в результате чего может развиться инфекция.

Сначала тромбангиит проявляется на пальцах. Дальше он поражает большие участки на ногах.

Симптомы болезни:

• Уменьшение чувствительности пальцев
• Бледные или посиневшие ноги
• Приходящая и уходящая боль
• Воспаление сосудов

Что делать?

Обратитесь к сосудистому хирургу. Он подтвердит диагноз — назначит анализ крови, ангиограмму и другие исследования.

Если у вас болезнь Бюргера, то в первую очередь бросьте курить.

Обязательно.

В этом случае вы сможете остановить развитие тромбангиита. Но только с помощью врача.

Доктор назначит препараты, которые разрушат тромбы в артериях и улучшат кровообращение в конечностях.

Кстати, эти лекарства нередко используют и при других проблемах с сосудами.

Эмболия и тромбоз артерий

Во время эмболии сосуды закупориваются. Это происходит по разным причинам — порой артерии воспаляются и перекрываются, а в других случаях их затыкает тромб.

Естественно, ткани реагируют на недостаток крови.

В районе перекрытого сосуда пациент чувствует сильную боль. Нога бледнеет. Потом приобретает синюшный оттенок. Даже пульс на поражённом участке не чувствуется, а затем наступает онемение.

У некоторых людей конечности полностью парализует — в таких условиях очень быстро развивается гангрена. Лишь ампутация спасает жизнь таким пациентам.

Симптомы эмболии:

• Холодные ноги
• Исчезновение пульса
• Потеря чувствительности
• Боль или мышечные спазмы
• Бледная кожа
• Слабость

Без своевременного лечения болезнь может вызвать язвы и некроз тканей.

Что делать?

При намёке на эмболию немедленно обратитесь к сосудистому хирургу.

Диагноз не подтвердился?

Хорошо. Значит, вы просто потратили немного времени на лишнюю диагностику. Однако если вы больны, то нужно начать лечение как можно быстрее.

Только так вы сохраните ноги. 

Итак, на этом мы заканчиваем разговор о заболеваниях, связанных с венами и артериями. Но не только они вызывают боль. Мучительные ощущения нередко появляются из-за других факторов.

Другие заболевания и причины, вызывающие боль в ногах

Как мы уже говорили в начале — ноги состоят из множества элементов, в том числе из тканей, костей, мышц, кожи и сосудов.

Они постоянно подвергаются большим нагрузкам. Так что нижние конечности часто болят.

Такие ощущения далеко не всегда появляются из-за серьёзных заболеваний. Долгая прогулка может вызвать усталость и небольшую боль, поэтому этот симптом ещё не указывает на необходимость операции.

Но не забывайте о диагностике.

Своевременная проверка ног поможет выявить причину болевых ощущений и быстро устранить её. Например, она покажет, если защемлены нервы.

Воспаление седалищного нерва

В человеческом теле множество нервных окончаний. Седалищный нерв — один из крупнейших. Он проходит от нижней половины спины через ягодицы и бёдра до ног.

Обычно нерв болит, потому что его окончания защемляются при остеохондрозе или из-за грыжи межпозвоночных дисков.

Это состояние выделяется характерными симптомами. Болевые ощущения распространяются от нижней части позвоночника до ног, вдоль нерва. Неприятные чувства различаются по силе. Некоторых пациентов беспокоит лишь лёгкая боль, тогда как другие страдают от резких и мучительных ощущений, похожих на пытку. Иногда боль напоминает удар током.

Кашель и чихание усиливают симптомы. А ещё долгая неподвижность может ухудшить состояние пациента.

В основном боль сосредоточена на одной стороне тела.

У некоторых пациентов снижается чувствительность ног, и слабеют мышцы, даже когда конечности не болят.

Что делать?

Обычно воспаление седалищного нерва проходит само. Со временем. Но если боль держится больше недели и постоянно усиливается, то нужно обратиться к доктору.

Какой врач лечит это состояние?

Запишитесь на приём к невропатологу — он специализируется на невралгических заболеваниях. Доктор выслушает ваши жалобы и проведёт осмотр. При необходимости он назначит МРТ или другие исследования.

В большинстве случаев врачи используют лекарства против воспаления и судорог, и тогда боль проходит за несколько недель. В редких случаях проводится операция.

Болезненная хрупкость костей. Остеопороз

Кости в нашем теле постоянно меняются, как и другие органы. Часть костей разрушается, и их заменяет новая ткань. При остеопорозе этот процесс нарушен.

Организм создаёт меньше костной ткани и не успевает замещать разрушенные элементы.

В результате кости слабеют. Они становятся настолько тонкими, что даже сильный кашель или наклон тела может их сломать. Обычно повреждаются кости бёдер, запястий и позвоночника.

На ранних стадиях болезнь незаметна. Однако потом из-за ослабленных костей появляются симптомы:

• Боль в спине
• Уменьшение роста
• Сутулость

Развитый остеопороз порой вызывает переломы бедра или позвоночника, что приводит к инвалидности и увеличивает риск смерти.

Заболевание развивается у всех людей. В молодости масса костей увеличивается, но после 30-ти лет они быстрее разрушаются, чем восполняются. Так что дальше плотность костей только снижается.

Этот процесс ускоряет:

• Пожилой возраст
• Маленькая масса тела
• Случаи остеопороза в семье

Что делать?

Обратитесь к врачу при первых признаках болезни. Он назначит рентгеновское сканирование, которое поможет определить плотность костей. В зависимости от результатов анализа доктор выберет лечение.

Какой врач лечит заболевания костей?

Это непростой вопрос. Сначала сходите к терапевту, который проверит плотность костей и назначит анализ крови. Потом он направит вас к профильному специалисту: к ревматологу, ортопеду или эндокринологу. В зависимости от причины остеопороза.

Сахарный диабет

Во время еды организм получает необходимые питательные вещества. Пища расщепляется до глюкозы. Именно она обеспечивает клетки энергией. Однако усвоение глюкозы невозможно без инсулина, так что при сахарном диабете уровень сахара постоянно повышается, что ведёт к гипергликемии.

Болезнь вызывает симптомы:

• Сухая кожа
• Судороги
• Жажда
• Голод
• Тяжесть в ногах и боль
• Снижение чувствительности в конечностях
• Необъяснимая потеря веса

Болезненные ощущения при высоком уровне глюкозы возникают у немногих пациентов, однако остальные проявления диабета сильно ухудшают качество жизни.

Что делать?

Запишитесь на приём к эндокринологу. В первую очередь он проведёт анализ на сахар, что позволит подтвердить диагноз.

Дальше доктор расскажет, как остановить развитие диабета.

Именно остановить.

К сожалению, пока что учёные не разработали лекарство от этой болезни — лишь методы контроля. 

А вот следующая проблема менее опасна.

Плоскостопие

Так называется состояние, когда подошва ног целиком касается пола. Даже свод ступней.

Из-за этого стопа хуже выдерживает давление.

У некоторых людей плоскостопие развивается ещё в детстве, а другие приобретают его из-за травм и сильных нагрузок.

Пациенты крайне редко страдают от неприятных симптомов при плоскостопии. Однако не всем улыбается удача. Иногда это состояние вызывает боль при ходьбе — особенно в районе пятки и свода.

Болезненные ощущения усиливаются при увеличении нагрузок. Порой возникают отёки.

Риск плоскостопия увеличивают факторы:

• Ожирение
• Старость
• Артрит
• Диабет
• Рана на ноге

Что делать?

Поскольку болезнь обычно не доставляет неудобств, то идти к врачу не обязательно. Но если чувствуете боль, то посетите ортопеда.

При плоскостопии помогает ортопедическая обувь, которая уменьшает нагрузку на стопу и устраняет неприятные ощущения. Ноги меньше устают и болят.

Также полезны ортопедические стельки. Однако их нужно правильно выбрать — то есть измерить конечности и подобрать изделия строго по размеру.

Артрит

При этом заболевании отекают суставы. Иногда один, но чаще сразу несколько.

Основные симптомы:

• Боль
• Покраснение кожи
• Уменьшение подвижности
• Отёки

Артрит развивается по разным причинам, в зависимости от его типа. Изредка из-за травм суставов. Или в результате аутоиммунной атаки.

Риск болезни повышает:

• Пожилой возраст
• Случаи артрита в семье
• Ожирение
• Травмы суставов

Эта патология не опасна для здоровья, но она ухудшает качество жизни — мешает заниматься повседневными делами. При поражении основных суставов людям сложно стоять и сидеть.

Что делать?

Запишитесь на приём к ревматологу.

Сначала врач осмотрит ноги и проверит состояние суставов. Дальше он направит пациента на анализ крови и рентген.

После получения диагноза начинается терапия — обычно доктор сначала назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они уменьшают симптомы артрита.

Иногда проводится хирургическая операция. Например, врачи восстанавливают повреждённый сустав или полностью его меняют.

Последствия переломов и травм

Повреждения конечностей не проходят бесследно и порой напоминают о себе даже спустя годы. Например, травма произошла пару лет назад, а нога начала болеть сейчас.

В основном болевые ощущения усиливаются при ходьбе. То есть при больших нагрузках. Поэтому уменьшение активности позволит приглушить симптомы.

Что делать?

Не обязательно сразу бежать к врачу. Только если мучает нестерпимая боль, и вы хотите избавиться от неё как можно быстрее.

Подождите неделю. Это время поможет убедиться, что болезненные ощущения не проходят.

Теперь идите к доктору.

Какой врач устранит эту проблему?

Зависит от характера травмы — обратитесь к тому специалисту, который вас лечил. Он вас осмотрит, а при необходимости направит к другому доктору, если боль связана не с его областью медицины.

Пяточная шпора

Иногда на конце костей пятки скапливается кальций. Появляется небольшой отросток, который увеличивается до 2,5 см. Эта патология не появляется за один день, а развивается как минимум несколько месяцев.

Пяточная шпора обычно безвредна. Однако некоторые пациенты чувствуют сильную боль в пятке.

Псевдокостяной отросток возникает по разным причинам. В некоторых случаях он появляется из-за больших нагрузок на мышцы ступней, а порой его порождает разрыв оболочки на пяточной кости.

Симптом пяточной шпоры — это боль, которая может быть временной или хронической. Она усиливается при ходьбе и беге. Также люди испытывают острые болевые ощущения после долгой неподвижности.

Что делать?

Если боль не проходит больше месяца, то обратитесь к ортопеду. Сначала он сделает рентген ноги, а потом выпишет противовоспалительные препараты и ортопедические стельки.

Свыше 90% пациентов избавляются от пяточной шпоры без операции. Остальным её удаляют хирургически.

Миалгия

Так называется заболевание, при котором люди страдают от боли в мышцах, сухожилиях и мягких тканях.

Причины миалгии:

• Раны
• Травмы
• Чрезмерное напряжение
• Некоторые лекарства

Патология выделяется мышечными спазмами и болью в суставах, которая усиливается в холодную и сырую погоду. Также симптомы ухудшаются при сильных нагрузках.

Обычно врач выявляет заболевание просто по признакам.

Что делать с болью?

Примите обезболивающее и поменьше двигайтесь — травмированной конечности необходим покой. В первые три дня прикладывайте лёд к ране. Это уменьшит боль и воспаление.

Против миалгии от растяжений эффективен массаж и лёгкие упражнение на растяжку.

Если болевые ощущения не пришли за три дня, то обратитесь к доктору.

Какой врач лечит эту патологию?

Выбирайте специалиста в зависимости от причины болезни. Если не знаете к кому записаться, то сначала сходите к терапевту — после осмотра он направит вас к нужному доктору.

Подагра

Это разновидность артрита может поразить людей любого возраста и пола. Порой болезнь атакует ночью. Пациент чувствует острую боль — как будто палец ноги горит. Суставы воспаляются, становятся горячими и чувствительными. В таком состоянии они плохо выдерживают нагрузки и человеку больно, даже когда на суставы давит небольшой вес.

Симптомы болезни появляются и пропадают.

Основные признаки подагры:

• Острая боль в суставах
• Постоянный дискомфорт
• Воспаление и покраснение тканей
• Ограничение подвижности

Обычно заболевание атакует суставы на большом пальце ног, но может поразить и другие. Например, на коленях.

Что делать?

При первых признаках подагры сразу обратитесь к врачу. Без терапии боль постоянно усиливается, а суставы повреждаются.

Какой врач лечит эту болезнь?

Запишитесь на приём к ревматологу — он специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Так называется группа расстройств, которые влияют на рост костей. Они нередко возникают, когда в суставах нарушается кровообращение.

Остеохондроз выделяется симптомами:

• «Стреляющая» боль
• Повышенная чувствительность
• Слабость в суставах

Пациентам больно даже когда они ничего не делают, а любая активность лишь усиливает их мучения. Иногда боль распространяется от пяток до ягодиц. Это значит, что воспалился седалищный нерв.

Что делать?

Обратитесь к доктору при первых признаках болезни. Рентген выявляет остеохондроз на ранних стадиях, что облегчает борьбу с ним.

Какой врач лечит это заболевание?

Сначала сходите к неврологу. При необходимости он направит вас к хирургу, который специализируется на проблемах позвоночника.

Порой пациенты выздоравливают без операции. Однако в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Беременность

Да, это не болезнь, но всё же будущие матери нередко страдают от болевых ощущений в ногах.

Проблема в увеличении веса.

С ростом малыша повышается нагрузка на кости, суставы и сосуды. Кроме того, беременные женщины двигаются иначе, чем обычно и потому вес тела распределяется по-другому.

Впрочем, боль в ногах — не единственный симптом беременности. Также женщины страдают от отёков. Они появляются не только на конечностях, но и на лице.

Ещё в организме будущих мам нарушается минеральный обмен, что вызывает судороги, а иногда и боль.

Что делать?

Поговорите со своим лечащим врачом. Неприятные симптомы при беременности хорошо изучены, и доктор быстро предложит несколько вариантов решения проблемы. Он может назначить упражнения. Или предложит пропить комплекс минералов. Это зависит от силы болевых ощущений, срока беременности и других факторов.

Что делать, когда болят ноги?

Подведём итоги.

Когда появляется боль в нижних конечностях лучше всего сразу записаться на приём к врачу. Это самое безопасное решение.

Доктор осмотрит ноги и поставит диагноз. Или назначит дополнительные исследования, если причина симптомов не ясна.

Хотя при некоторых болезнях болевых ощущения могут исчезнуть за несколько недель, такие надежды не всегда сбываются. Так что проще обратиться за помощью.

В этом случае вам не придётся мучиться лишнее время.

Если у вас болят ноги из-за проблем с сосудами или вы хотите исключить подобный диагноз, то приглашаем в клинику «Институт Вен». Мы обследуем пациентов с помощью ультразвуковых систем Toshiba APLIO, которые позволяют рассмотреть вены во всех деталях. С их помощью мы легко выявляем повреждения.

Флебологи клиники борются с болезнями сосудов не первый десяток лет, так что всего за 30 минут мы поставим вам точный диагноз.

Обращайтесь в «Институт Вен», узнайте причину боли в ногах и избавьтесь от неё без сложных и тяжёлых операций.

 

Мишнев Василий Сергеевич

Информация о враче:

• Опыт работы больше 6 лет
• Провёл более 500 самостоятельных операций
• Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

 

 

ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ И СУСТАВЕ СТОПЫ

Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) может возникнуть: 

• при перегрузках ног, если пройти или пробежать непривычно большое расстояние;
• делая это в некачественной или сношенной спортивной обуви;
• если человек начинает интенсивную физическую нагрузку, не разогрев мышцы ног.

Однако у воспаления ахиллова сухожилия могут быть и более неясные причины. Зачастую причина проблемы не в сухожилии, а, например, в образе жизни – в случае, если человек курит, усиленно употребляет алкоголь, при лишнем весе. Воспаление ахиллова сухожилия также может быть результатом неправильной осанки или различий в анатомии стопы, ноги или колена, в результате чего нагрузка на ноги распределяется неравномерно.
 
На воспаление ахиллова сухожилия указывают: 

• боль и скованность, которые более выражены по утрам и на следующий день после физической активности;
• уплотнение в сухожилии;
• отек, который усиливается в течение дня при нагрузке на ногу.

Если симптомы воспаления не проходят в течение двух-трех дней, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
Воспаление ахиллова сухожилия лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, различных инъекций и физиотерапии. В отдельных случаях тендинит лечат хирургическим путем.
 
Если острый тендинит не лечить, воспаление может стать хроническим. При отсутствии лечения воспаления ахиллова сухожилия оно повторяется, что повышает вероятность разрыва сухожилия. Чем дольше не проходит хроническое воспаление ахиллова сухожилия, тем сложнее его лечить.
 
Разрыв ахиллова сухожилия могут вызвать те же причины, которые вызывают его воспаление. Для момента разрыва сухожилия характерны звук и ощущение, как будто лопнула широкая натянутая резинка. После разрыва ахиллова сухожилия невозможно встать на цыпочки, быстро образуется и усиливается отек, появляется сильная боль. Однако, хотя эти симптомы и являются крайне типичными, они могут указывать и на другие травмы, например, разрыв мышц.
 
Опыт врачей клиники ORTO свидетельствует о том, что наиболее эффективным и надежным решением в случае разрыва ахиллова сухожилия является его зашивание. Чем дольше откладывать этот процесс, тем больше становится расстояние между концами разорвавшегося сухожилия. Чтобы их соединить, возможно, будет необходимо сделать удлинение сухожилия. После своевременно сделанной операции – в течение первых пяти дней после разрыва – шрам ~ 5 см. При отдалении концов сухожилия нужно делать больший разрез и требуется пластика сухожилия.
 
Перелом лодыжки. Лодыжка может сломаться при ее неудачном повороте, при падении или ушибе. На перелом лодыжки указывает сразу возникшая острая боль, отек, кровоизлияние, боль усиливается, когда человек ставит  ногу и пытается идти, стопа может быть под необычным углом, поскольку в результате травмы образовался вывих. Учитывая, что симптомы, вызванные повреждением связок (вывихом), могут не отличаться от признаков, указывающих на перелом кости, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.
 
В зависимости от специфики перелома его можно лечить с помощью фиксации гипсовой повязкой. Если перелом сложный и повреждены мягкие ткани, может потребоваться хирургическое лечение.
 
Вывих лодыжки. Когда человек неудачно ставит ногу, связки стопы неравномерно нагружены. В зависимости от силы, с которой мы выполняем неправильное движение, часть связок рвется. В быту эту травму называют вывихом, а в медицине – повреждением связок стопы. Первый симптом, свидетельствующий о вывихе — это боль, появляющаяся в момент травмы. Боль может сопровождаться отеком и кровоизлиянием. После легких вывихов лодыжки можно ходить, а после более серьезных поставить ногу на землю сложно из-за выраженной боли. Если боль сильная и не уменьшается в течение 48 часов после травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду.
 
Первая помощь после вывиха: ограничить движения, зафиксировав стопу эластичным бинтом. В течение двух суток следует использовать ледяные компрессы, заворачивая кусочки льда и прикладывая их к опухшему месту на 10-15 минут. Эту процедуру необходимо повторять каждые 3-4 часа. После того, как с момента травмы прошло 48 часов, вместо холодных процедур нужно делать согревающие процедуры и компрессы. Это улучшает кровоснабжение и уменьшает воспаление.
 
Стопу желательно не нагружать, в случае необходимости принимать обезболивающие препараты. После серьезных растяжений (разрывов нескольких связок), последствия которых чувствуются в течение нескольких месяцев, после консультации с травматологом-ортопедом нужно начать курс физиотерапии для тренировки мышц стопы и восстановления эластичности связок. В домашних условиях нужно делать круговые движения стоп, а также упражнения на растяжение и расслабление.
 
Боль в пятке – плантарный фасцит вызывают разрывы и воспаление волокнистой ткани соединительной ткани пятки, вызванные перегрузкой соединительной ткани стопы. Воспаление приводит к появлению боли в районе пятки. Эта проблема чаще затрагивает женщин с лишним весом, а также людей, которые большую часть дня проводят стоя. Боль в пятке может появиться и у спортсменов – при нагрузке на ногу во время бега или длительной ходьбе.
 
Обычно плантарный фасцит развивается постепенно. Характерна боль утром, когда стопа после сна снова подвергается нагрузке. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Если плантарный фасцит не лечить, он может перейти в хроническую форму. У человека с постоянной болью обычно развивается неправильная походка, что в результате приводит к проблемам в коленях, бедрах и спине.
 
Для лечения плантарного фасцита травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани стопы. Приблизительно в 90% случаев при таком лечении воспаления боль проходит в течение двух месяцев. В отдельных хронических случаях рекомендуется сделать операцию.
 
Боль в пятке может также быть вызвана компрессией нервов в области спины, лодыжки или стопы, переломом пяточной кости или хроническими заболеваниями, например, остеоартритом. Поэтому важно выяснить настоящую причину боли в пятке.
 
Пяточные шпоры – это утолщение пяточной кости (увеличенная масса) в ее нижней части. Обычно такие выросты безболезненны, но в отдельных случаях они могут вызвать боль, особенно при ходьбе, прыжках или беге. Пяточные шпоры образуются в случае перегрузки связок, мышц и волокон стопы, например, если много бегать или прыгать.
 
Для болезни характерна боль утром, когда человек снова нагружает ногу после сна. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
 
Для лечения пяточных шпор травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани пятки.
 
Если  эффективные результаты лечения не были достигнуты в течение 9-12 месяцев, рекомендуется сделать операцию.
 
Остеоартрит сустава стопы – это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. Остеоартрит может быть вызван ранее полученным переломом сустава стопы или другой травмой. При износе суставных хрящей уменьшается их способность эффективно защищать кости суставов от прямого соприкосновения друг с другом.  В результате возникает боль и воспаление. Признаки, которые могут указывать на остеоартрит: отек, скованность, боль. Постепенно к этим симптомам присоединяется деформация сустава стопы, уменьшается подвижность сустава и возникают трудности при ходьбе. 
 
Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.
 
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц лодыжки, беречь сустав стопы от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. Остеоартрит лечат также хирургическим путем – круг возможностей включает в себя артроскопические операции (чтобы удалить части хряща сустава, воспалившиеся ткани и шпоры (остеофиты)), а также эндопротезирование сустава стопы.
 
Жесткий палец (hallux rigidus) – это последствия остеоартрита. Жесткий палец вызывает боль в суставе большого пальца ноги. Боль усиливается при ходьбе. Наблюдается скованность в суставе пальца и ограничения движения. Это заболевание чаще развивается у людей с деформированной анатомией стопы, а  также после травм стопы.
 
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные жестким пальцем, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов в болезненный сустав пальца. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с сустава большого пальца.
 
Жесткий палец лечат и хирургическим путем – круг возможностей включает в себя чистку сустава, эндопротезирование сустава большого пальца или закрытие сустава.
 
Неврому Мортона вызывает неправильная нагрузка стопы, например, длительное ношение туфлей с узким носом. Симптомы невромы Мортона: резкая, внезапная боль в подушечках стоп возле 3 и 4 или 4 и 5 пальцев. Симптомы вызваны утолщением нерва в районе 3 и 4 или 4 и 5 пальцев ноги в нижней части стопы.  При увеличении объема нерва на него начинают давить расположенные рядом ткани. В результате может возникнуть боль и воспаление.
 
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные невромой Мортона, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов для быстрого снятия боли. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с подушечек стопы.
 
Неврому Мортона лечат и хирургическим путем, удаляя утолщенный нерв. В отдельных случаях неврому можно успешно лечить с помощью радиочастоты (сжигая утолщенный нерв с помощью специального инструмента).
 
Halux valgus или деформация первой плюсневой кости – внутренняя кость стопы (первая плюсневая кость) выдвигается наружу. Обычно ее называют ростом косточки и люди часто представляют себе этот процесс как увеличение кости. На самом деле кость не растет. Но вместо того, чтобы находиться вертикально по отношению к большому пальцу ноги, кость начинает двигаться наружу. Чем больше прогрессирует такое выдвижение кости, тем больше меняются соотношения с расположенными рядом костями, в результате чего второй палец стопы может находиться не рядом, а над большим пальцем.
 
Halux valgus провоцирует регулярное ношение туфель на высоком каблуке, а также естественный процесс старения человека. При выборе такой обуви стопа не нагружена равномерно, и пальцам стопы приходится выдерживать усиленную нагрузку. Это заболевание также часто развивается одновременно с плоскостопием. Выдвижение внутренней кости стопы наружу может также быть вызвано эндокринными заболеваниями, остеопорозом или генетической предрасположенностью.
 
Деформация кости происходит медленно, и при этом заболевании нужно выбирать и носить удобную, подходящую обувь.  Воспаление косточки лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Если деформация становится такой выраженной, что трудно носить обувь, а кость регулярно воспаляется и болит, решением станет операция.
 
Плоскостопие может появиться и прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Главная задача подъема стопы (продольного свода стопы) – обеспечить равновесие тела и амортизацию при ходьбе. Чем меньше подъем, тем большую нагрузку приходится выдерживать нашему двигательному аппарату – ногам, суставам, позвоночнику. Последствием выраженного плоскостопия может быть боль в ногах, коленях, бедрах, крестце и спине.
 
Признаки плоскостопия: увеличение размера стопы, как в ширину, так и в длину, стаптывание обуви вдоль всего внутреннего края, боль и усталость в стопах после долгой прогулки или физической нагрузки.
 
Если во время консультации травматолог-ортопед не обнаружил серьезной деформации, а у человека нет жалоб на частую, доставляющую неудобства боль, состояние стопы можно улучшить, если выбирать удобную и качественную обувь, изучить под руководством физиотерапевта и регулярно выполнять специальные упражнения, цель которых – укрепить связки и мышцы стопы.
 
Плоскостопие можно лечить хирургическим путем, имплантируя между костями стопы специальный винт, который в дальнейшем обеспечит правильный изгиб свода стопы. Главное показание для операции на костях стопы – боль и нарушения при ходьбе, а не эстетические соображения.
 
Вросшие ногти на ногах являются распространенной проблемой, когда края ногтей врастают в мягкие ткани. Это вызывает боль, покраснение, отек и воспаление. Эта проблема чаще всего затрагивает ноготь на большом пальце ноги. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду, если эта проблема повторяется и доставляет неудобства. Врастанию ногтей на пальцах ног способствует обувь с узким носом, привычка обрезать ногти слишком коротко, вырезая их уголки, а также травма ногтя.
 
Воспаление, которое образуется при врастании ногтей на ногах в мягкие ткани, может вызвать воспаление кости большого пальца и привести к серьезной инфекции кости.
 
Для уменьшения вызванного вросшим ногтем дискомфорта врач может освободить часть вросшего ногтя, поместив между ногтем и кожей небольшую шину. Зафиксированный таким образом ноготь может изменить направление роста и перестать врастать в мягкие ткани. Для решения проблемы с врастанием ногтей иногда требуется частичное или полное хирургическое удаление ногтя на пальце ноги.

Является ли боль в ноге ночью предупреждающим признаком сосудистого заболевания?

Часто ли вам мешает спать боль в ногах по ночам? Это могло быть более чем нормальным признаком старения. Боль в ногах и ступнях по ночам или при попытке уснуть часто является симптомом заболевания периферических артерий (ЗПА).

Заболевание периферических артерий Боль в ноге может возникать в любом месте ноги, но чаще всего боль возникает в мышцах голени, бедра или ягодиц. Боль может варьироваться от легкой до такой сильной, что вы едва можете пройти очень короткое расстояние.ЗПА — прогрессирующее заболевание. У некоторых людей боль возникает только в дневное время. Другие испытывают боль в покое или по ночам.

Заболевание периферических артерий и боль в ногах ночью

Боль в ногах или мышечные спазмы, вызванные ЗПА, известны как хромота. Симптомы хромоты могут быть вызваны физической активностью, особенно ходьбой или подъемом по лестнице. Однако, если вы остановитесь и отдохнете несколько минут, боль нередко утихает.

Ночная боль в ногах может быть признаком наихудшей формы ЗПА — критической ишемии конечностей (CLI).При использовании CLI приступы боли в ногах или ступнях могут сохраняться от нескольких минут до часов. Боль в ногах по ночам может быть признаком серьезного заболевания, и только врач может диагностировать у вас ЗПА.

Что такое заболевание периферических артерий?

Заболевание периферических артерий — это заболевание системы кровообращения, при котором закупорка артерий снижает приток крови к конечностям, чаще всего к ногам и ступням. ЗПА является относительно распространенным заболеванием — на самом деле, это заболевание было диагностировано примерно у 8,5 миллионов человек и почти у 15% людей старше 70 лет в Соединенных Штатах. ^{i, iii}

Что вызывает заболевание периферических артерий?

ЗПА вызывается атеросклерозом артерий. Затвердевание артерий — это состояние, которое вызывает как ишемическую болезнь сердца, которая может привести к сердечным приступам, так и ЗПА, которая, если она достаточно серьезна, может привести к ампутации конечности или даже смерти. ² И, как и ишемическая болезнь сердца, ЗПА является серьезным заболеванием.

Итак… Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это заболевание, которое часто встречается у пожилых людей, при котором внутри артерий накапливаются жировые отложения, создавая закупорки.Эти блоки состоят из жиров и холестерина и называются зубным налетом. По мере того как бляшка накапливается в артерии, стенки кровеносных сосудов начинают утолщаться, препятствуя кровотоку. ⁱⁱ

Точно неизвестно, что вызывает атеросклероз, но многие ученые и врачи считают, что поврежденные артерии вызывают образование бляшки. Повреждение артерий может быть вызвано:

• Высоким холестерином
• Высоким кровяным давлением
• Курением ^iv

Другие признаки ЗПА

Знайте предупреждающие знаки.Боль в ноге — не единственный симптом, есть ряд других признаков, которые могут указывать на то, что у вас ЗПА, в том числе:

• Спазмы или боли после ходьбы или подъема по лестнице, которые проходят после отдыха
• Онемение или слабость в ногах
• Ощущение холода в голени или ступне
• Язвы, которые не заживают на ногах, ступнях или пальцах ног
• Слабый пульс на лодыжках или ногах
• Блестящая кожа и / или синеватый оттенок на ногах
• Потеря волос на ногах
• Медленно растущие ногти на ногах ^v

Как и при других сердечно-сосудистых заболеваниях, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь справиться с ЗПА, например:

• Если вы курите, бросьте
• Выполняйте упражнения, если вы врач говорит, что это нормально
• Снизьте уровень холестерина
• Соблюдайте здоровую диету, включая продукты с низким содержанием насыщенных жиров
• Избегайте безрецептурных лекарств от простуды, которые включают псевдоэфедрин (Advil ^® Cold & Sinus, Aleve-D ^® Sinus & Headache, Claritin-D ^® , Sudafed ^® , Tylenol ^® Cold, Zyrtec-D ^® , другие), потому что они сужают ваши кровеносные сосуды и могут усиливают симптомы ЗПА. ^v

Если вы подозреваете, что у вас заболевание периферических артерий, не откладывайте посещение врача, чтобы обсудить тесты и варианты лечения ЗПА, если это необходимо. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше вы и ваш специалист по PAD сможете определить, подходите ли вы для минимально инвазивного лечения, чтобы замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Все может стать серьезным, если не лечить ЗПА, включая ампутацию, инсульт или смерть. Раннее обнаружение ЗПА может снизить риск сердечного приступа или инсульта и спасти ваши конечности.

---

Источники:
ⁱ Селвин, Э., Эрлингер, Т.П., Распространенность и факторы риска периферических артериальных заболеваний в Соединенных Штатах, результаты Национального обследования здоровья и питания, 1999-2000 гг. Тираж, 2004, 110, с. 738-743. http://circ.ahajournals.org/content/110/6/738.full (дата обращения 18.08.2016)
ⁱⁱ American Heart Association (2017). Получено с www.heart.org.
ⁱⁱⁱ Эллисон, М.А., Хо, Э., Дененберг, Дж.О., Лангер, Р.Д., Ньюман, А.Б., Фабзиц, Р.Р., Крики, М.Х., Этническая распространенность заболеваний периферических артерий в США. Am J Prev Med, 2007, 32 (4): стр. 328-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17383564 (дата обращения 18.08.2016)
^iv The Mayo Clinic (2017). Заболевание периферических артерий. Взято из: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/dxc-20167421
^v Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER).(2015) Источник: https://www.drugs.com/mcd/peripheral-artery-disease-pad

Лечение заболеваний периферических артерий | Лечение PAD

Диагностическое тестирование и лечение заболеваний периферических артерий

Если вы или ваш врач подозреваете, что у вас может быть PAD, наша команда врачей в Azura выполнит несколько нехирургических диагностических процедур, чтобы определить лучший курс лечения для вас. Как только это будет определено, мы предлагаем несколько вариантов минимально инвазивного лечения.

Нехирургические диагностические исследования и процедуры, выполняемые в наших амбулаторных центрах, включают:

Жизнь с заболеванием периферических артерий и лечение

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — распространенное, но серьезное заболевание, которым страдает почти каждый пятый американец в возрасте 65 лет и старше. ЗПА — это заболевание кровообращения, при котором закупорка или стеноз артерий (сужение) снижает приток крови к конечностям, чаще всего к ногам и ступням.

Артерии, кровоснабжающие ноги, со временем могут сужаться из-за накопления жировых бляшек, которые блокируют или ограничивают кровоток, что затрудняет ходьбу.

Симптомы ЗПА включают, но не ограничиваются ими:

• Болезненные спазмы в ягодицах, бедрах или ногах после ходьбы или подъема по ступенькам, которые прекращаются в состоянии покоя (также называемая перемежающейся хромотой)
• Незаживающие язвы или язвы на ваши ступни или ноги
• Онемение или слабость в ногах
• Холодные голени или ступни

Многие могут не проявлять никаких внешних признаков или симптомов ЗПА, или они полагают, что их боль в ногах и симптомы — просто нормальная часть процесса старения .Сообщать о симптомах своему врачу очень важно, потому что наличие ЗПА увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

ЗПА считается серьезным заболеванием, но лечение и изменение образа жизни могут замедлить или остановить прогрессирование заболевания и уменьшить дальнейшие осложнения. Упражнения и отказ от курения являются примерами этих изменений образа жизни, которые рекомендуются при раннем лечении ЗПА.

Если вы испытываете симптомы ЗПА, особенно хронические раны или язвы на ногах, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вам поставят диагноз ЗПА и начнете лечение, тем ниже будет риск прогрессирования заболевания, которое, если не лечить, может сделать ампутацию единственным вариантом.

Как мы можем помочь вам с заболеванием периферических артерий

Наша команда интервенционных радиологов и сосудистых хирургов обладает опытом и ресурсами во многих наших безопасных и дружелюбных амбулаторных центрах для диагностики, лечения и лечения заболеваний периферических артерий. Обладая уникальной глубиной обучения, диагностическим опытом и новейшими технологиями визуализации, мы специализируемся на разработке планов лечения для каждого отдельного пациента с ЗПА, чтобы обеспечить наилучший результат.Мы стремимся обеспечить исключительное качество обслуживания пациентов, уделяя особое внимание первоклассному уходу за пациентами. Эта философия существует во всех наших сосудистых центрах по всей территории Соединенных Штатов. Мы предлагаем несколько малоинвазивных амбулаторных процедур для пациентов, у которых диагностировано заболевание периферических артерий (ЗПА).

В Azura Vascular Care мы доставляем гораздо больше, чем ожидают наши пациенты. Мы предоставляем полный спектр медицинских услуг и высокое качество обслуживания каждому пациенту при каждом посещении каждого из наших центров по всей стране.

Когда вы посетите один из наших амбулаторных сосудистых центров для процедур на периферических артериях, вам будет обеспечен простой процесс планирования и встреча с командой медицинских профессионалов, готовых предоставить вам отличные результаты и быстрое выздоровление.

---

Готовы поговорить со специалистом по PAD?

Найдите центр или врача в вашем районе и запишитесь на прием через Интернет.

Что такое хромота? | Azura Vascular Care

Возможно, вы слышали этот термин во время последнего визита к врачу и задавались вопросом: «Что такое хромота?» и подвергает ли это вас риску долгосрочных проблем.Узнав о хромоте и ее причинах, вы сможете контролировать свое лечение.

Итак, что такое хромота?

Хромота, иногда называемая перемежающейся хромотой, — это боль, вызванная уменьшением притока крови к ногам. Это также может произойти в ваших руках. Важно помнить, что хромота сама по себе не является заболеванием. Скорее, это симптом болезни.

Боль из-за хромоты обычно возникает во время физических упражнений, и, как правило, отдых снимает дискомфорт.Но по мере прогрессирования хромоты она иногда может вызывать боль даже в состоянии покоя.

Что вызывает хромоту?

Люди с хромотой обычно имеют основное заболевание, которое ее вызывает. Чаще всего хромота является симптомом заболевания периферических артерий (ЗПА), которое вызвано атеросклерозом, затвердением артерий в ногах и / или руках.

При атеросклерозе артерии сужаются и становятся жесткими, поскольку забиваются налетом. По мере их сужения по сосудам может проходить меньше крови.Это сужение не позволяет мышцам ног и / или рук получать достаточное количество кислорода, что приводит к боли, возникающей при хромоте. ¹ Несмотря на то, что заболевание периферических артерий является серьезным, его можно вылечить, если оно обнаружено на ранней стадии. Лечение часто облегчает или уменьшает боль от хромоты.

Факторы риска развития хромоты ¹

Диагностика хромоты

На основании вашего физического осмотра, симптомов и вашей истории болезни ваш врач может подозревать, что ваши артерии сужены, и может провести неинвазивные тесты на диагностировать хромоту.

Некоторые общие тесты на хромоту включают:

• Проверка пульса на ногах
• Лодыжечно-плечевой индекс (ABI) — сравнивает артериальное давление в лодыжках с артериальным давлением в руках .
• УЗИ Допплер — измеряет количество кровотока в пораженной области.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) ангиография — отображает кровоток в пораженной области и показывает, сужены ли кровеносные сосуды из-за налета.
• Запись объема пульса (PVR) — проверяет кровоток в ногах.

Лечение хромоты

Хромоту, вызванную ЗПА, часто можно вылечить путем изменения образа жизни, например отказа от курения и начала регулярной программы физических упражнений. Иногда изменение образа жизни — это все, что необходимо для облегчения боли от хромоты и замедления или остановки прогрессирования ЗПА.

Когда изменения образа жизни недостаточно, есть три минимально инвазивные процедуры, которые могут быть выполнены для лечения ЗПА, которые также уменьшат или ослабят боль, вызванную хромотой.

1. Ангиопластика — В этой процедуре будет использован небольшой баллонный катетер, чтобы открыть суженную или заблокированную артерию. Когда баллон надувается, он прижимает бляшку к стенке артерии. Расширяя артерию таким образом, увеличивается поток крови через артерию.

Процедура ангиопластики Иллюстрация

2. Атерэктомия — Во время этой процедуры специальное устройство соскребает, сбривает или испаряет бляшки со стенок артерии.

Иллюстрация атерэктомии

3. Установка стента — Если одной ангиопластики недостаточно для сохранения открытой пораженной артерии, во время процедуры ангиопластики можно установить стент, который представляет собой гибкую трубку с проволочной сеткой. артерия открыта.

Предотвращение хромоты, вызванной PAD

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить хромоту. Вот некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь предотвратить ЗПА и, как следствие, хромоту:

• Поддерживайте здоровый вес для вашего роста и возраста.
• Контролируйте и при необходимости уменьшайте потребление насыщенных жиров.
• Держите уровень сахара в крови на оптимальном уровне, если вы живете с диабетом.
• Участвуйте в регулярной программе упражнений.
• Понизьте уровень холестерина, если он выше нормы.
• Понизьте артериальное давление, если у вас гипертония. ¹
• Бросить курить.

Боль, возникающая в результате хромоты и ЗПА, может изменить жизнь некоторых людей. Но с эффективным изменением образа жизни и медицинским вмешательством, когда это необходимо, вы можете найти облегчение.

Если вы живете с ЗПА или испытываете боль от хромоты, спросите своего врача сегодня о том, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

---

Источники:
ⁱ Mayo Clinic. Заболевания и состояния: хромота. Источник: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/claudication/basics/symptoms/con-20033581
ⁱⁱ Mayo Clinic. Заболевания и состояния: хромота. Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/claudication/diagnosis-treatment/drc-20370959

Синдром беспокойных ног (RLS) — HelpGuide.org

сон

Вас беспокоят неприятные ощущения в ногах по ночам? Узнайте о симптомах, самопомощи и лечении синдрома беспокойных ног.

Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?

Не дают ли спать по ночам странные и неприятные ощущения в ногах? Вас беспокоит почти непреодолимое желание пошевелить ногами, когда вы ложитесь или расслабляетесь? Если это так, у вас может быть синдром беспокойных ног (СБН), неврологическое заболевание. Покалывание, боль и зуд при СБН могут длиться часами и мешать вам высыпаться.

Синдром беспокойных ног может быть у любого человека, но он чаще встречается у пожилых людей и женщин. Легкие симптомы СБН могут начаться в раннем взрослом возрасте, а затем усилиться с возрастом. После 50 лет симптомы СБН часто усиливаются и значительно нарушают сон. Синдром беспокойных ног также распространен во время беременности (примерно 40% беременных женщин).

Эксперты считают, что причиной RLS может быть низкий уровень железа в головном мозге. Считается, что этому также способствует дисбаланс дофамина.Около 60% людей с беспокойными ногами имеют члена семьи с этим заболеванием, что указывает на сильный генетический компонент. Однако какой бы ни была причина синдрома беспокойных ног, важно знать, что помощь доступна. В последние годы эксперты открыли более эффективные способы лечения и облегчения симптомов, включая простые изменения образа жизни и средства самопомощи, которые вы можете практиковать дома, чтобы успокоить беспокойные ноги и насладиться спокойным, освежающим сном.

Синдром беспокойных ног: обращение за помощью

По оценкам исследований, каждый десятый человек страдает от беспокойных ног, но не всегда легко найти помощь и поддержку.Многие люди с СБН никогда не получают должного лечения. Отчасти проблема в том, что это трудно объяснить, а больных часто называют «нервными». Те, кто не испытывал тревожных симптомов, могут не понимать, насколько серьезно они могут повлиять на качество вашей жизни. Даже врачи могут не воспринимать беспокойные ноги всерьез, распознавать симптомы или осознавать, что они указывают на реальное заболевание.

Хорошая новость заключается в том, что недавние исследования расширили наше понимание синдрома беспокойных ног, что привело к более эффективным методам лечения.В то же время RLS получает все большее признание. Если вы или ваш партнер страдаете от беспокойных ног, сейчас самое время найти облегчение.

Ночь из жизни RLS

Если у вас синдром беспокойных ног, обычная ночь может выглядеть так: вы ложитесь в кровать, готовый заснуть, и как только ваше тело начинает расслабляться, ползание, в ногах начинается покалывание или зуд. Вы пытаетесь игнорировать неприятные ощущения, надеясь, что они уйдут, но в конечном итоге желание пошевелиться становится слишком сильным.Вы встаете с постели, чтобы потянуться и пройтись по полу, и на мгновение почувствуете облегчение. Но когда вы снова ложитесь, беспокойные ощущения в ногах начинаются снова.

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног не только различаются от человека к человеку, но их бывает сложно описать. Общие описания включают: ощущение «ползучих мурашек», покалывание, зуд, покалывание, жжение, тянущие, дергающие и ноющие боли. Некоторые люди говорят, что им кажется, что по ногам ползают клопы, по их венам бурлит газированная сода или у них «глубокий зуд в костях».«Иногда симптомы болезненны, но обычно они просто неприятны и беспокоят.

Общие признаки и симптомы RLS

Дискомфорт в ногах в сочетании с сильным позывом к движению. Дискомфортные ощущения глубоко внутри ног, сопровождающиеся сильным, часто непреодолимым желанием пошевелить ими.

Отдых вызывает симптомы. Дискомфортные ощущения в ногах начинаются или усиливаются, когда вы сидите, ложитесь или пытаетесь расслабиться.

Симптомы усиливаются ночью. RLS обычно вспыхивает ночью. В более тяжелых случаях симптомы могут проявиться раньше днем, но они становятся гораздо более интенсивными перед сном.

Симптомы улучшаются, когда вы ходите или двигаете ногами. Рельеф продолжается, пока вы продолжаете двигаться.

Подергивание или подергивание ног во время сна. Многие люди с RLS также страдают расстройством периодических движений конечностей (PLMD), которое включает повторяющиеся судороги или подергивания ног во время сна.

Симптомы RLS могут варьироваться от легкого раздражения до серьезной инвалидности.Вы можете испытывать симптомы только время от времени, например, во время сильного стресса, или они могут беспокоить вас каждую ночь. В тяжелых случаях СБН вы можете испытывать симптомы не только в ногах, но и в руках.

Совет самопомощи RLS 1. Избегайте триггеров

Избегайте известных триггеров RLS — это первый разумный шаг к преодолению проблемы.

Управляйте стрессом. Симптомы RLS ухудшаются, когда вы беспокоитесь и подавлены. Все, что вы можете сделать, чтобы контролировать стресс, поможет, в том числе техники релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание.

Сократите потребление алкоголя или полностью откажитесь от него. Известно, что алкоголь ухудшает симптомы беспокойных ног, поэтому будьте осторожны с употреблением алкоголя вечером. Алкоголь также нарушает сон, поэтому вы чаще просыпаетесь посреди ночи и вас беспокоят симптомы СБН.

Не переусердствуйте. Хотя умеренные ежедневные упражнения могут значительно облегчить симптомы RLS, важно не переусердствовать. Энергичные упражнения иногда могут усугубить симптомы СБН, особенно перед сном, поэтому избегайте тренировок до такой степени, что ваши суставы или мышцы становятся болезненными или болят.

Бросьте курить. Никотин — это стимулятор, который ухудшает приток крови к мышцам и может усугубить беспокойные ноги, поэтому лучше избегать сигарет, вапорайзеров и электронных сигарет.

Экспериментируйте с кофеином. Для некоторых людей с RLS кофеин является спусковым крючком. Однако недавние исследования показывают, что это может принести пользу другим. Чтобы узнать, в какой лагерь вы попали, попробуйте отказаться от кофе, чая и безалкогольных напитков и следить за своими симптомами.

Проверьте свою аптечку

Существует множество распространенных лекарств — как по рецепту, так и без рецепта — которые могут вызвать симптомы RLS или усугубить их.Лекарства, на которые следует обратить внимание, включают:

• Снотворное, отпускаемое без рецепта.
• Лекарства от простуды и аллергии, содержащие антигистаминные препараты (такие как Benadryl, NyQuil и Dimetapp).
• Лекарства от тошноты (например, Antivert, Compazine и Dramamine).
• Блокаторы кальциевых каналов (используются при высоком кровяном давлении, мигрени и проблемах с сердцем).
• Антидепрессанты (такие как Прозак, Эффексор и Лексапро).
• Нейролептики (используются при биполярном расстройстве и шизофрении).

Проверьте наличие дефицита железа и витаминов

С синдромом беспокойных ног связан ряд недостатков витаминов и минералов.

Утюг. Дефицит железа (анемия) — хорошо известная причина СБН, поэтому попросите врача проверить вас на анемию. Однако добавление железа также может улучшить симптомы СБН у людей, не страдающих анемией.

Магний . Магний может улучшить сон, и некоторые исследования показали, что он полезен при беспокойных ногах.Попробуйте поэкспериментировать с добавкой магния (от 250 до 500 мг) перед сном, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

Витамин D . Недавние исследования показывают, что симптомы СБН более часты и тяжелее у людей с дефицитом витамина D. Ваш врач может легко проверить ваш уровень витамина D, или вы можете просто побольше греться на солнце.

Фолат (фолиевая кислота) . Дефицит фолиевой кислоты был связан с RLS, что может объяснить, почему беспокойные ноги так часто встречаются у беременных женщин (фолиевая кислота играет ключевую роль в здоровом развитии плода).Когда фолиевая кислота низка, часто бывает и B12, поэтому вы можете попробовать дополнить ее витамином B-комплекса.

Совет 2. Делайте ежедневные упражнения

Ежедневная активность, включая аэробные упражнения и тренировки с отягощениями нижней части тела, может значительно уменьшить симптомы синдрома беспокойных ног у большинства людей. Выберите занятия, которые вам нравятся, особенно те, в которых акцент делается на ногах. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в большинстве дней, но не слишком близко ко сну.

Упражнение не должно быть интенсивным.Простые повседневные занятия, такие как ходьба, часто могут принести вам все желаемые преимущества. Фактически, интенсивные упражнения — такие как подготовка к марафону — иногда могут иметь неприятные последствия и усугублять симптомы СБН.

Растяжки для RLS

Простая растяжка может помочь остановить симптомы синдрома беспокойных ног. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам начать работу:

Растяжка икры — Вытяните руки так, чтобы ладони прижались к стене, а локти были почти прямыми.Слегка согните правое колено и отведите левую ногу на фут или два назад, поставив пятку и ступню на пол. Держите от 20 до 30 секунд. Теперь согните левое колено, по-прежнему удерживая пятку и ступню на полу. Для более глубокого растяжения отведите ногу немного назад. Поменяйте ноги и повторите.

Растяжка переднего бедра — Встаньте параллельно стене для равновесия, возьмитесь за одну из лодыжек и потяните ее к ягодице, удерживая вторую ногу прямо. Держите от 20 до 30 секунд.Поменяйте ноги и повторите.

Растяжка бедер — Приставьте спинку стула к стене для поддержки и встаньте лицом к стулу. Поднимите левую ногу и поставьте ее на стул, согнув колено. (Или попробуйте поставить ногу на ступеньку, удерживая перила для равновесия.) Сохраняя позвоночник как можно более нейтральным, осторожно надавите тазом вперед, пока не почувствуете растяжение в верхней части правого бедра. Ваш таз немного продвинется вперед. Держите от 20 до 30 секунд.Поменяйте ноги и повторите.

Йога, лекарство от беспокойных ног

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, у женщин с СБН, которые практиковали йогу, уменьшились симптомы и стало меньше стресса, улучшилось настроение и улучшились привычки сна.

Совет 3. Улучшите сон

Симптомы синдрома беспокойных ног могут затруднить засыпание. Когда вам не хватает сна, вы не только чувствуете себя ужасно, но и более уязвимы для стресса.Стресс и усталость могут усугубить СБН, превратив его в порочный круг, поэтому очень важно делать все необходимое, чтобы высыпаться.

Попробуйте спать с подушкой между ног. Это может предотвратить сдавливание нервов в ногах и уменьшить количество ночных симптомов СБН.

Придерживайтесь регулярного режима сна. Поддерживайте естественный ритм сна своего тела, ложась и вставая в одно и то же время каждый день (включая выходные).

Оптимизируйте спальню для сна .Убедитесь, что в комнате темно (нет света от электронных устройств), тихо и прохладно.

Расслабьтесь перед сном . Попробуйте свернуться калачиком в постели с книгой, послушать успокаивающую музыку или принять горячую ванну (тепло имеет дополнительный бонус в виде облегчения беспокойных ног).

Выключите электронику за 1-2 часа до сна . Синий свет от экранов (телевизоров, телефонов, планшетов, компьютеров) подавляет гормоны, способствующие сну, и стимулирует ваш мозг.

Ведите дневник сна с симптомами RLS

Регистрация изменений в вашем рационе, образе жизни, привычках сна и распорядке дня может помочь вам установить полезные связи между вашей повседневной деятельностью и качеством сна ночью.
Щелкните здесь, чтобы загрузить дневник сна HelpGuide.

Немедленное облегчение беспокойных ног

Иногда, несмотря на все ваши усилия по самопомощи, симптомы беспокойных ног усиливаются. Следующие советы помогут вам быстро найти облегчение:

1. Вставайте и ходите. Борьба с желанием двигаться может усугубить ваши чувства.
2. Отвлекитесь игрой или занятием.
3. Приложите к ногам горячие или холодные компрессы.
4. Попробуйте растяжку икры, позы йоги, сгибание колен или простое вращение голеностопного сустава или ступни.
5. Расслабьте мышцы с помощью массажа или горячей ванны.
6. Давление может облегчить дискомфорт при синдроме беспокойных ног. Попробуйте надеть компрессионные носки или чулки или обмотайте ноги бинтами (но не настолько туго, чтобы не нарушить кровообращение).

Избегайте длительных периодов бездействия

Слишком долгое сидение может усугубить симптомы СБН, поэтому старайтесь прерывать периоды сидения движением или растяжкой.

• Найдите или создайте рабочее место, где вы можете быть активными.Если вы работаете в офисе, посмотрите на стол, на котором вы можете стоять и печатать или ходить, разговаривая по телефону.
• Расскажите друзьям, семье и коллегам, почему вам нужно больше перемещаться, чем другим. Скорее всего, они постараются вам помочь и помогут создать здоровую окружающую среду.
• Запланируйте занятия, которые могут потребовать длительного сидения — например, поездки на автомобиле, перелеты или ожидание встречи — утром, а не в конце дня.
• Выбирайте место у прохода в кино и в самолетах, чтобы вы могли вставать и двигаться.
• Делайте перерывы на работу и во время длительных поездок на автомобиле.

Обращение за медицинской помощью для RLS

Если вы страдаете синдромом беспокойных ног и стратегии самопомощи просто не помогают, вам может помочь лечение.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Ни один лабораторный анализ не может подтвердить диагноз синдрома беспокойных ног. Для диагностики RLS вашему врачу потребуется:

• Полная история болезни.
• Диагностическое интервью для исключения других заболеваний.
• Анализ крови на низкий уровень железа.
• Список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Обследование, чтобы узнать, есть ли у кого-нибудь из членов вашей семьи подобные симптомы.

Если состояние вашего здоровья, такое как дефицит железа, диабет или повреждение нервов, вызывает беспокойство в ногах, лечение основной проблемы может облегчить ваши симптомы. В противном случае вам могут помочь лекарства или другие методы лечения.

Состояние здоровья, связанное с беспокойными ногами

• Дефицит железа (анемия).
• Беременность.
• Диабет.
• Болезнь почек.
• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Паркинсона.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Неврологические поражения (опухоли спинного мозга, поражения периферических нервов или травмы спинного мозга).
• Апноэ сна или нарколепсия.
• Варикозное расширение вен или проблемы с нервами рук или ног.
• Алкоголизм.

Немедикаментозные методы лечения

Существует ряд немедикаментозных методов лечения, которые показали себя многообещающими при лечении синдрома беспокойных ног.

Вибрационная подушка Relaxis. Утвержденная FDA подушечка Relaxis помещается под ваши ноги и вибрирует с разной интенсивностью в течение 30-минутных периодов, обеспечивая контрстимуляцию для ощущения беспокойных ног. Хотя это не работает для всех, устройство, похоже, помогает некоторым людям, страдающим RLS, лучше спать без неприятных побочных эффектов лекарств. В США устройство продается только по рецепту и его можно арендовать или купить.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Ежедневная терапия TENS от 15 до 30 минут (с использованием электрического тока низкого напряжения), по-видимому, помогает людям, которые испытывают сильные мышечные спазмы. Вы можете приобрести портативный прикроватный блок TENS в Интернете. Они относительно недороги и не требуют рецепта.

Манипуляции с позиционным деблокированием. Небольшое медицинское исследование в Соединенном Королевстве показало, что техника остеопатических упражнений, известная как манипуляция с позиционным высвобождением (PRM), может принести пользу людям с синдромом беспокойных ног.PRM предполагает удержание различных частей тела в положении, которое снижает чувство дискомфорта и боли.

Альтернативные методы лечения , такие как иглоукалывание, массаж, гипнотерапия и рефлексотерапия, также могут помочь облегчить симптомы RLS.

Лекарства

Если у вас серьезные симптомы RLS, которые не улучшились с помощью изменения образа жизни или других методов лечения, вам могут помочь лекарства. Однако ни одно лекарство не работает для всех с СБН. Фактически, лекарство, снимающее усталость в ногах одного человека, на самом деле может усугубить ваши симптомы.Кроме того, препараты, применяемые для лечения СБН, обладают серьезными побочными эффектами, поэтому важно взвесить преимущества и риски.

Для лечения СБН чаще всего используются следующие типы лекарств:

• Лекарства от болезни Паркинсона, влияющие на дофамин.
• Бензодиазепины (один из видов успокаивающих средств).
• Обезболивающие (опиаты), отпускаемые по рецепту.
• Противосудорожные препараты.

Многие люди с синдромом беспокойных ног обнаруживают, что лекарства, которые изначально работают, со временем становятся менее эффективными, поэтому эксперты рекомендуют также использовать средства самопомощи, чтобы дать себе наилучшие шансы на эффективное облегчение симптомов в долгосрочной перспективе.

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, магистр медицины

Когда бессонница начинается в ногах

Некомфортные ночные ощущения в ногах могут испортить вам сон, но вы можете принять меры, чтобы облегчить его.

Синдром беспокойных ног (СБН) является причиной беспокойного сна? Это раздражающее состояние вызывает ненормальные ощущения в ногах и непреодолимое желание пошевелить ими. Это может нарушить сон, что приведет к дневной усталости.

Как бы поразительно ни звучало RLS, иногда его не распознают. «Люди описывают бессонницу, но они не складывают два и два», — говорит доктор Джон Винкельман, специалист по СБН в Массачусетской больнице общего профиля, расположенной в Гарварде. «Вы должны установить эту связь, а затем заняться беспокойными ногами, и это поможет людям лучше спать».

Что такое RLS?

До 10% взрослых в той или иной степени могут испытывать беспокойство в ногах. Около 3% всех взрослых имеют действительно докучливый RLS с умеренными и тяжелыми симптомами не реже двух раз в неделю.

RLS — это больше, чем просто садовые мышечные спазмы или боли. Ощущения, кажется, исходят из глубины ног, часто описываемые как покалывание, ноющие, тянущие, зудящие или схваткообразные ощущения или «ползание мурашек». Это вызывает непреодолимое желание пошевелить ногами. Симптомы обычно начинаются или усиливаются ночью.

СБН и спать

Ощущения в ногах, вызванные СБН, затрудняют засыпание или возвращение в сон после того, как их разбудили ощущения в ногах.«Ночью люди как бы тоскуют вверх-вниз, вверх-вниз», — говорит доктор Винкельман.

Спящие партнеры также могут страдать, так как большинство людей с RLS также испытывают непроизвольные движения мышц, называемые периодическими движениями ног во время сна (PLMS). Обычно они возникают в стопе, лодыжке или колене каждые 15–30 секунд и длятся около двух секунд (а иногда и дольше). Люди без RLS также могут испытать PLMS. К сожалению, специального лечения от этого не существует.

Диагностика RLS

Простого теста на RLS не существует, но врач может поставить диагноз, задав несколько вопросов.Ваш врач проведет анализ крови, чтобы определить, сколько железа хранится в вашем организме. Ежедневный прием добавок железа иногда облегчает симптомы СБН.

Ваш врач рассмотрит принимаемые вами лекарства, поскольку некоторые из них могут вызвать или усугубить беспокойство в ногах. К ним относятся определенные виды антигистаминных препаратов, антидепрессантов и лекарств от тошноты.

Мягкая растяжка ног перед сном может помочь облегчить симптомы синдрома беспокойных ног, а также помочь предотвратить спазмы в ночное время, вызванные травмой мышц или чрезмерной нагрузкой.

Обработка RLS

В настоящее время существует пять одобренных FDA лекарств для людей с тяжелыми и частыми симптомами СБН. С другой стороны, если ваши симптомы возникают нечасто или вызывают умеренное беспокойство, вы можете обойтись следующими стратегиями самопомощи:

• Избегайте кофеина, никотина и алкоголя, особенно в течение нескольких часов перед сном.

• Перед сном помассируйте мышцы ног, сделайте легкую растяжку, примите теплую ванну или приложите грелки.

• Выполняйте ежедневные упражнения, которые могут помочь ослабить симптомы RLS. Неясно, какое упражнение лучше всего и когда его делать — утром, днем ​​или вечером. Просто делайте то, что работает для вас.

• Запланируйте занятия, которые требуют длительного сидения или откидывания (например, поездка на машине или самолете или посещение врача), утром, а не днем.

Средство для снятия судорог ног в ночное время Судороги ног в ночное время, хотя и не вызваны RLS, также могут нарушать сон, и они становятся более частыми с возрастом.Вот несколько простых способов предотвратить судороги: В течение дня пейте достаточное количество жидкости. Выпейте немного больше, когда работаете или играете в жаркую погоду, или если вы принимаете лекарства, вызывающие выделение лишней воды, например диуретики («водные таблетки»), которые многие мужчины принимают от высокого кровяного давления. Перед сном осторожно вытяните ноги, медленно покрутите педали велотренажера в течение нескольких минут или совершите короткую прогулку. В течение дня старайтесь чаще ходить и растягиваться между периодами сидения или отдыха. Убедитесь, что вы носите поддерживающую обувь с прочной опорой для свода стопы и шнурками или другими надежными застежками. Плоские тапочки на гибкой подошве обеспечивают минимальную поддержку ног. Изображения: Thinkstock

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Почему боль в ноге усиливается в положении лежа

Одна из распространенных жалоб на ишиас — острую, стреляющую боль в нерве в ноге — заключается в том, что боль может усиливаться в некоторых положениях, например, когда вы ложитесь спать, чтобы заснуть. Иногда ишиас может помешать вам заснуть, или он может быть настолько сильным, что вы просыпаетесь посреди ночи с пульсирующей болью.

Видео о причинах и симптомах радикулита Сохранить

Боль в седалищном нерве возникает, когда основное заболевание вызывает защемление, раздражение или воспаление нервного корешка в нижней части позвоночника или таза. Смотреть: ишиас, причины и симптомы, видео

Боль в седалищном нерве возникает при защемлении, раздражении или воспалении нервного корешка в нижней части позвоночника или таза. Этот тип боли в ногах может быть вызван множеством состояний, от грыжи межпозвоночного диска до костной шпоры и напряженной грушевидной мышцы.Продолжайте читать ниже, чтобы узнать, как обычно возникает боль в ногах в положении лежа и как найти облегчение.

объявление

Боль в ноге в положении лежа на спине

В положении лежа на спине естественный изгиб нижней части позвоночника (так называемый поясничный лордоз) более выражен, чем в положении сидя или лежа. Удерживание позвоночника в этом положении уменьшает размер проходов (отверстий), через которые нервные корешки выходят из позвоночного столба. Если имеется грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, это положение может непосредственно защемить нервный корешок и вызвать боль в ноге (так называемый стеноз поясничного отдела позвоночника).

См. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Обычно вы можете облегчить боль при ишиасе, лежа на спине, слегка приподняв ноги. Это положение снимет давление с нижней части позвоночника и откроет нервные проходы.

Смотреть: 3 совета по поводу сна с радикулитом Видео

Например, попробуйте спать с подушкой под коленями. Если у вас есть регулируемый матрас или кресло с откидной спинкой, то сон с поднятыми коленями может уменьшить внутренний изгиб позвоночника и помочь вам хорошо выспаться.

См. Матрасы и положения для сна для каждого диагноза боли в спине

Боль в ноге в положении лежа на боку

Лежание на боку может вызвать или усилить боль в ногах двумя способами:

• Оказание прямого давления на нервный корешок в положении лежа на ноге, пораженной седалищной болью.
• Лежа, бедра слишком наклонены в одну сторону, что приводит к искривлению позвоночника, защемлению нервных корешков и возникновению боли в ногах. Например, лежа на здоровой ноге, пораженное бедро может изгибаться слишком сильно к потолку, защемляя нервный корешок и вызывая боль в пораженной ноге.

Если вы склонны спать на боку, обычно рекомендуется лечь на здоровую ногу. Однако этот совет работает не для всех, и вы можете обнаружить, что обратное более комфортно.

Чтобы избежать боли в ногах во время сна на боку, попробуйте положить подушку между ног и держать бедра на одном уровне с позвоночником, а не изгибаться в стороны.

Часы: насадки для ишиаса Video

Когда обращаться к врачу из-за боли в ногах в положении лежа

Если боль в ногах мешает заснуть или постоянно будит вас по ночам, запишитесь на прием к врачу.Помимо ишиаса, другие потенциальные причины боли в ногах в положении лежа включают заболевание периферических артерий (ЗПА) и мышечные судороги. Получение точного диагноза может помочь вам получить правильное лечение и быстрее найти облегчение.

См. Лечение радикулита

Когда вы пойдете к врачу, постарайтесь описать, как вы чувствуете боль в ноге, например, резкую и горячую, тупую и пульсирующую или как будто она стреляет в ногу. Кроме того, сообщите своему врачу, какие позиции облегчают или усиливают вашу боль.Эта информация может помочь вашему врачу более точно определить средства и методы лечения, которые могут уменьшить боль, например эргономичные подушки или подушки.

См. Типы боли в седалищном нерве

Подробнее:

Что такое синдром грушевидной мышцы?

Видео о лечении радикулита

Боль в ногах — причины и симптомы

Многих людей беспокоят болезненные боли в ногах. Хотя многие из причин этой проблемы не являются серьезными, важно обратиться к врачу, если ваши ноги часто вызывают боль или у вас есть некоторые из перечисленных ниже симптомов.

Симптомы боли в ногах

Существуют признаки и симптомы боли в ногах, которые помогут врачу определить причину. Такие особенности, как постоянная или периодическая боль. Это произошло внезапно? Где болит? На что похожа боль — колющая, тупая или покалывающая? Возникает ли боль при ходьбе или упражнениях? Связана ли боль с увеличением активности, например, с упражнениями? Ночью хуже?

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Боль в ногах или ногах может вызывать некоторые признаки, по которым вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, например:

• Если у вас покраснение, отек или тепло в икрах
• Если ваша нога бледная, опухшая и ненормально холодная
• Если у вас болит икра после длительного сидения, например, в самолете или поезде
• Если вы не можете опереться на ногу и не можете ходить
• Если боль не проходит или усиливается
• Если у вас жар
• При отеке обеих ног

Причины боли в ногах

Есть много причин боли в ногах, в том числе:

Мышечные судороги

Мышечные судороги — это неконтролируемые болезненные сокращения мышц.Мышцы голени — это обычная группа мышц, на которую необходимо воздействовать. Пораженная мышца будет ощущаться как комок, и вы можете почувствовать опухоль. Они могут быть связаны с чрезмерным употреблением или обезвоживанием и обычно могут быть устранены путем растяжения пораженной мышцы. Судороги в ногах обычно возникают ночью, часто после тренировки.

Растяжения мышц, тендинит и шины на голени

Травмы мышц, например растяжение мышц при разрыве мышечных волокон, являются частой причиной боли в ногах. Обычно поражаются четырехглавые мышцы ног, подколенные сухожилия и икры.Спортивные травмы — частая причина мышечных травм.

Тендинит — еще одна частая причина боли в ногах, которая может поражать ахиллово сухожилие (ахиллово сухожилие или медиальное сухожилие большеберцовой кости (вызывая боль в голени или «шинкование голени»). Компартмент-синдром вызывает боль в голени или голени, сопровождающуюся жжением или покалыванием. Боль при компартмент-синдроме может усиливаться при физической активности до такой степени, что человеку, возможно, придется прекратить тренировку.

Стресс-переломы — это небольшие переломы (трещины) в кости, часто вызванные чрезмерным использованием.Боль при стрессовых переломах обычно усиливается во время упражнений и проходит или уменьшается в покое.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри тела — часто в теленке. Это может привести к тому, что сгусток крови попадет в легкое и вызовет тромбоэмболию легочной артерии. ТГВ — серьезная причина боли в ногах, которая требует немедленной медицинской помощи. Симптомы включают отек, покраснение и боль, при этом нога становится теплой на ощупь.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные, скрученные и опухшие вены, часто обнаруживаемые на ногах. Они имеют синий или темно-фиолетовый цвет. Симптомы варикозного расширения вен — чувство тяжести и тупая боль в ногах; возможно, могут быть спазмы. Кожа может раздражаться.

Перемежающаяся хромота

Одной из наиболее серьезных причин боли в ногах является перемежающаяся хромота. Это происходит из-за сужения артерий в ноге, известного как заболевание периферических сосудов или PVD, и происходит во время физических упражнений, таких как ходьба.

Когда задействованы мышцы ног, им требуется повышенный уровень кислорода. Если артерии сужены, к мышцам поступает недостаточно крови, необходимой для снабжения кислородом, что приводит к боли.

Люди с хромотой обнаруживают, что они могут пройти только определенное расстояние, прежде чем боль в ноге заставит их остановиться для отдыха. Через несколько минут они обычно могут продолжаться некоторое время до следующего приступа.

Хромота чаще встречается у курильщиков, людей с избыточным весом, людей с диабетом, а также людей с высоким кровяным давлением и повышенным уровнем холестерина в крови.
Если игнорировать, плохое кровообращение может привести к язвам на ногах и даже к гангрене, что означает возможную ампутацию пальцев ног или стоп.

При подозрении на хромоту различные тесты могут определить степень и место сужения артерий. Хирургическое лечение иногда может помочь улучшить ситуацию, но не менее важны изменения в образе жизни, такие как отказ от курения, постепенная программа упражнений и похудание.

Хромота, вызванная PVD, не только важна сама по себе, но и может предупредить вашего врача о том, что у вас могут быть проблемы с сужением других важных кровеносных сосудов, таких как кровеносные сосуды сердца или мозга.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног характеризуется дискомфортом и позывом пошевелить ногами. Другие симптомы различны, но включают боль в ногах и обычно усиливаются ночью.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожу голени. Это опасная инфекция, требующая немедленного лечения соответствующими антибиотиками. Кожа на ощупь теплая, может ощущаться опухшей и стянутой.Если вы почувствуете жар или озноб, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Подагра

Подагра вызывается накоплением в крови мочевой кислоты, которая затем образует кристаллы в суставах. Обычно он поражает сустав большого пальца ноги, но также может вызывать боль в коленных и голеностопных суставах.

Ишиас

Ишиас — это тип нервной боли, в результате которой боль распространяется вниз по ноге по пути седалищного нерва. Обычно он присутствует только в одной ноге за раз.Боль может ощущаться как покалывание или ощущение покалывания иглами. Ишиас часто вызывается грыжей межпозвоночного диска, сдавливающей седалищный нерв.

Нервная боль

Повреждение нервов стопы или голени является возможным осложнением диабета и известно как диабетическая невропатия. Это может вызвать покалывание или жжение, боль в голени и ступнях, онемение и чувствительность к прикосновению.

Тесты и диагностика

Не существует какого-либо специального теста для диагностики причины боли в ногах.В зависимости от ваших симптомов и физического осмотра вашей ноги (ног) ваш врач решит, нужны ли вам какие-либо тесты, такие как визуализационные тесты.

Лечение боли в ногах

Лечение боли в ногах зависит от того, что вызывает у вас боль. Небольшую боль в ноге, возникшую в результате спортивных травм или травм, связанных с перегрузкой, можно вылечить дома. Спортивная медицина Австралии рекомендует протокол RICER (отдых, лед, компрессия, подъем ноги и направление к специалисту), хотя в настоящее время ведутся споры по поводу использования льда при травмах мягких тканей.Могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или НПВП.

Если боль в ноге является результатом сосудистого заболевания (проблемы с кровообращением), ваш врач может порекомендовать меры в отношении образа жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, в сочетании с лекарствами для контроля артериального давления или холестерина, если это необходимо.

Судороги ног обычно реагируют на растяжение.

Профилактика болей в ногах

Боли в ногах из-за чрезмерной нагрузки или спортивных травм можно избежать, если разогреться перед физической нагрузкой и растянуть после нее.Убедитесь, что вы не слишком быстро увеличиваете интенсивность или продолжительность вашей активности.

Боли в ногах, вызванной нарушением кровообращения, можно избежать, если регулярно выполнять физические упражнения, поддерживать здоровый вес, не курить и принимать другие меры, связанные с образом жизни. Обязательно держите свое кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерин под контролем.

К какому врачу мне обратиться при боли в ногах?

Ваш терапевт сможет помочь диагностировать причину боли в ноге и предложить соответствующее лечение.В зависимости от причины, другие медицинские работники, которые могут участвовать в вашем лечении, включают спортивных врачей, спортивных ортопедов, физиотерапевтов или медицинских специалистов.

1. Терапевтические рекомендации. Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во время сна / бодрствования. Опубликовано в ноябре 2017 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=restless-legs-syndrome-and-periodic-limb-movements-of-sleep#toc_d1e47
2.

No related posts.