Разное 

С чем пить фуросемид от отеков: инструкция по применению, показания, побочные действия

alexxlab 0 Comment

Содержание

Фуросемид зависимая почка: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Фуросемид зависимая почка является специфической ренальной дисфункцией, причиной развития которой является длительное применение фуросемида. Среди проявлений можно выделить олигоанурию, выраженную отечность, астенический синдром, мышечную слабость, сухость кожных покровов, тахикардию, прекардиальные боли (если и дальше принимать диуретик). Для диагностики необходимо проведение химического анализа крови и мочи, ультразвукового исследования почек. Лечебные мероприятия заключаются в полном отказе от препарата, приеме минералсодержащего лекарственного средства. Если необходимо, врач назначит седативный препарат, анксиолитик, антидепрессант.

Если основываться на некоторые наблюдения, можно сделать вывод, что такое заболевание на протяжении последних лет встречается крайне часто. Причиной является неконтролируемое самолечение и использование мочегонного средства, способствующего улучшению спортивного результата.

В основном, такое расстройство появляется у людей, не уверенных в себе, у мнительных молодых женщин, которые предъявляют чересчур высокие требования к своей массе тела и внешности в целом. Такая патология часто сопровождает нервную анорексию, булимию.

Как проявляется заболевание

Развитие симптоматики болезни имеет постепенный характер. Признаки вызваны электролитным дисбалансом. Среди первоначальных симптомов можно выделить наличие слабости, сонливости, сухости кожных покровов. Кроме этого, у больного падает артериальное давление, начинает кружиться голова.

Фуросемид зависимую патологию характеризует дефицит калия, в результате чего, развивается миалгия, снижается мышечная сила, появляются запоры, тахикардия, больной жалуется на болезненные ощущения в сердце. Так как почки выводят натрий в чрезмерном количестве, появляется головная боль, тошнота, которая оканчивается рвотой. Человек становится эмоционально неустойчивым, присутствует состояние депрессии.

Из-за того, что в организме магний присутствует в недостаточном количестве, начинают подергиваться отдельные группы мышц, появляются судороги и перебои в функционировании сердца. Если снизить дозировку препарата или попытаться самостоятельно его резко отменить, произойдет уменьшение диуреза (иногда полное его прекращение), быстрое увеличение массы тела, появится и будет нарастать отечность, одышка. Больные, использующие препарат для того, чтобы снизить вес, могут наблюдать симптомы зависимости.

Как проявляется передозировка

После приема диуретика расширяются сосуды, происходит выведение необходимых микроэлементов, которые способствуют нормальному функционированию всех органов и систем организма. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается.

Признаки передозировки появляются, если превысить точную дозировку препарата. Симптомами являются:

  • Из-за высокой дозы препарата уменьшается объем циркулирующей крови, в результате чего, развивается тахикардия, аритмия. Могут образовываться тромбы.

  • Неконтролируемый прием диуретика провоцирует резкое падение артериального давления. Первое время это выражено в появлении головокружения, слабости. Если значительно повысить дозу, человек может упасть в обморок.

  • Происходит нарушение слуха, зрения.

  • Выявляют гипокалиемию.

  • Появление сильной жажды. Причиной является обезвоживание организма.

Что нужно делать при передозировке

Если человек намеренно принял большую дозу фуросемида, ему необходимо оказать первую помощь. Первоочередно следует промыть желудок. Затем лечебные мероприятия должны проводиться в условиях стационара. Пациенту вводится жидкость, которая способна заполнить объём циркулирующей крови. Чтобы улучшить функционирование сердечнососудистой системы, больному назначается калий, магний.

Если упало артериальное давление, пациенту назначают препарат, который способствует его повышению. Кроме этого, показано употребление достаточного количества жидкости, чтобы не произошло обезвоживания организма. В домашних условиях повысить артериальное давление можно с помощью крепкого чёрного сладкого чая.

При наличии хронической передозировке этим препаратом должна быть пересмотрена схема лечения. При необходимости снижается доза лекарства или она меняется на препарат с аналогичным эффектом. Подбор медикаментозного средства проводится исключительно лечащим врачом с учётом основных противопоказания и общего состояния пациента.

Когда необходимо принимать Фуросемид

Фуросемид это мочегонные лекарственное средство, у которого терапевтическое действие. Появление эффекта наблюдается через короткий промежуток времени. Если препарат вводится внутривенно, результат будет виден уже через несколько минут. Лекарство бывает в таблетках и растворах для инъекций.

В основном, препарат назначается пациентам, чтобы предотвратить отечность при заболевании сердца, печени, легких. Кроме этого, применение диуретика показано, если произошла интоксикация химическим компонентом. В некоторых случаях, использование мочегонного препарата необходимо, чтобы снизить артериальное давление, которое сопровождает гипертонию.

Фуросемид способствует увеличению объема выделяемой мочи, вместе с этим происходит потеря полезных микроэлементов. Если соблюдать назначенную дозировку, препарат не окажет отрицательного эффекта. Однако при неконтролируемом применении этого лекарства повышается риск развития опасных признаков передозировки.

Когда нельзя принимать Фуросемид

Существует ряд противопоказаний к использованию данного препарата. А именно:

  • Хроническое почечное заболевание.

  • Наличие подагры, гипокалиемии, гиперурикемии.

  • Сильно нарушен электролитный баланс.

  • Наличие сахарного диабета.

  • Заболевания желудка.

  • Присутствие у пациента сильной чувствительности к составляющим компонентам лекарства.

Почему развивается Фуросемид зависимая почка

Такое расстройство возникает, если человек длительно и неконтролируемо принимает мощный петлевой диуретик. Мочегонное средство можно принимать в связи с реальной проблемой со здоровьем или психологическим фактором. Существует ряд ситуаций, когда применение фуросемида провоцирует Фуросемид-зависимую ренальную дисфункцию. Такое случается при:

  • Длительном лечении хронического заболевания. Продолжительное применение этого диуретика показано, если необходимо вылечить артериальную гипертензию, уменьшить отечность, которая сопровождает застойную сердечную недостаточность. Кроме этого, показанием к длительному приёму является цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром. Чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта, проводится постепенное повышение дозы медикаментозного средства.

  • Коррекции массы тела и в косметических целях. Из-за мощного мочегонного эффекта и доступной стоимости Фуросемид стал достаточно популярным лекарством, который применяют, чтобы уменьшить отечность под глазами, массу тела, утончить черты лица. В таких ситуациях доза, которая соблюдается человеком, значительно увеличена. То есть принимают не одну-две таблетки, а от десяти до двадцати.

  • Улучшении спортивного достижения. У некоторых спортсменов присутствует необходимость быстро снизить массу тела, чтобы соответствовать определенной весовой категории. Кроме этого, фуросемид используется, чтобы замаскировать приём запрещенного вещества, которое легко определяется по анализу мочи. Существует Всемирный антидопинговый комитет, который в 9% случаев определяет наличие фуросемида в тех пробах мочи, которые содержат допинговый препарат.

Чем опасно заболевание

Из-за такого расстройство могут возникнуть различные патологические состояния, которые связаны с тем, что в организме ключевые макроэлементы присутствует в недостаточном количестве. Если неконтролируемо принимать большие дозы этого мочегонного препарата, может возникнуть гипергликемическое состояние или кома. Это касается тех людей, у которых диагностирован сахарный диабет. Из-за отсутствия необходимого количества калия снижается секреция инсулина. Если уровень калия критически снизился, могут развиваться очень опасные нарушения в работе сердца (фибрилляция, мерцательная аритмия).

Из-за длительного дефицита кальция будут выпадать волосы, ломаться ногти, а также, произойдет появление остеопороза, множественного кариеса. Гломерулонефрит, экстрагломерулярная и медуллярная интерстициальная гиперплазия – это относится к редким осложнениям заболевания. Если резко отменить фуросемид пациентам, у которых диагностировано заболевание почек, повышается риск развития острой почечной недостаточности.

Как диагностируют Фуросемид зависимую почку

Поставить точный диагноз может врач-нефролог. Это происходит без каких-либо трудностей, так как у больного, который на протяжении длительного времени принимает фуросемид, присутствует характерная симптоматика, нарушена выделительная функция почек. Сложность при постановке диагноза бывает на раннем этапе заболевания. В этот период признаки представлены в виде неспецифических изменений, которые имеют общий характер. Чтобы диагностировать фуросемид зависимую почку, специалистами нашего медицинского центра могут использоваться следующие способы:

  • Сдача биохимического анализа крови. По результатам такого исследования выявляется, что понижен натрий, калий, хлориды, кальций, магний. Если заболевание перешло на более тяжелую стадию, может увеличиваться мочевина, креатин. Кроме этого, фуросемид-зависимая почечная дисфункция характеризуется гипопротеинемией.

  • Сдача общего анализа мочи. Органическое поражение почек характеризуется умеренной протеинурией, цилиндрурией, гипоизостенурией, эритроцитурией, лейкоцитурией. Также проводится биохимический анализ, по результатам которого выявляется, что повышен калий, натрий, хлор, кальций, магний. Выделительная и концентрационная функция оценивается, благодаря выполнению пробы Зимницкого.

  • Ультразвуковое исследование. Размер и форма почек определяется с помощью сонографии. Кроме этого, такой метод поможет изучить, как устроено корковое и мозговое вещество. Также измеряется почечная паренхима, а именно, какой она толщины. Если во время ультразвукового исследования обнаружены изменения в анатомической структуре, это неблагоприятный прогностический признак. Если болезнь только начала развиваться, УЗИ будет неинформативным методом. Объясняется это отсутствием макроскопических нарушений.

Если снижены эритроциты и гемоглобин, это может свидетельствовать о том, что патология перешла на тяжелую стадию. Чтобы определить, насколько функционален орган, оценивают клубочковую фильтрацию, а именно ее скорость. Мочевыделительная система может обследоваться комплексно. Для этого проводят экскреторную урографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, нефросцинтиграфию.

Что ожидает пациента с Фуросемид зависимой почкой

В большинстве случаев, происходит абсолютное восстановление самостоятельного диуреза. Основным условием для этого является полная отмена лекарства. Если отсутствует квалифицированное и своевременное лечение, необратимо нарушится почечное функционирование из-за электролитного дисбаланса и стойкого поражения почечного клубочка, которое характерно хроническому гломерулонефриту.

Чтобы предупредить фуросемид зависимое заболевание, нельзя проводить самолечение. Кроме этого, запрещено принимать препарат на протяжении длительного времени. Должен контролироваться электролитный показатель. Тем пациентам, которые входят в группу риска, рекомендуют принимать калийсберегающее или тиазидное мочегонное средство.

Как лечат Фуросемид зависимую почку

Основная терапевтическая задача – безопасно отменить препарат, восстановить самостоятельные диурез, откорректировать водно электролитное расстройство, предотвратить развитие того или иного осложнения. Медикаментозную терапию, в большинстве случаев, дополняет откорректированный рацион, в который должны входить орехи, изюм, курага, горох, печёный картофель, другие продукты, которые содержат большое количество калия. Кроме этого, пациенту необходимо ограничить употребление животного белка, уменьшить объём употребляемой воды.

Пациентам, у которых диагностировали фуросемид зависимую почку, показано:

  • Отменить прием препарата. Чтобы полностью обновить физиологический диурез, необходимо около месяца. Если клинический случай отличается лёгкой степенью тяжести, проводят замену фуросемида мочегонным фитосбором, адекватной дозой тиазидного или калийсберегающего мочегонного средства. Дозировка таких препаратов со временем снижается, затем лекарство полностью отменяется. Если у пациента выявлена зависимость к фуросемиду, вводят гипертонический раствор натрия с мочегонным, затем каждый день уменьшают дозировку препарата. В этот период важно, чтобы больной не знал о том времени, когда препарат будет полностью отменён.

  • Восполнить в организме пациента дефицит минеральных веществ. Если значительно нарушен водно-ионный баланс, проводят инфузионную коррекцию расстройства, при этом постоянно контролируют электролитный показатель. В большинстве случаев, показано введение кристаллоидного раствора, у которого сложный состав. Такое лечебное мероприятие проводится в комплексе с внутривенными инъекциями отдельного минералсодержащего препарата. Чтобы устранить незначительный дисбаланс, пациенту назначается калий, магний, кальций в таблетках.

Если у пациента, который без контроля принимал фуросемид, развивается острая почечная недостаточность, проводится заместительная почечная терапия. Имеется в виду использование гемодиализа, перитонеального диализа, гемодиафильтрации, гемофильтрации. Некоторым пациентам, у которых диагностировали фуросемид зависимую почку, требуется консультация квалифицированного психолога, психотерапевта. Такой специалист может назначить седативный препарат, антидепрессант, анксиолитик.

Фуросемид — справочник лекарств — ЗдоровьеИнфо

Торговые названия. Лазикс, Фуросемид.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Основное действующее вещество — фуросемид. Выпускают: 1) таблетки по 0,04 г — в упаковке 50 шт.; 2) раствор для инъекций в ампулах по 2 мл — в упаковке 10, 25 или 50 ампул.

Лечебные свойства. Оказывает выраженное мочегонное действие. При приеме внутрь эффект наблюдается уже в течение первого часа, а максимум действия достигается в пределах 1–2 ч после приема; длительность мочегонного эффекта составляет 6–8 ч.

Показания к применению. Отеки различного происхождения: отек легких, отек мозга, отек, вызванный ожогами, почечная недостаточность, сердечная астма, артериальная гипертония.

Правила применения. Принимают внутрь натощак. При нетяжелом отеке средняя начальная доза для взрослых составляет 1/2–2 таблетки. При упорных отеках рекомендуется повторный прием препарата в тех же дозах, но не ранее чем через 6–8 ч. Препарат можно принимать 1–2 раза в сутки (например, в 8 и 14 ч). Наивысший эффект достигается при приеме препарата 2–4 раза в неделю. При артериальной гипертонии принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки. При необходимости препарат вводят инъекционно.

Побочные явления. Понижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, появление сухости во рту, головокружение, мышечная слабость, судороги и пр.

Противопоказания. Печеночная кома и прекома, почечная недостаточность с анурией, нарушения водно-солевого обмена, повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Беременность и лактация. В период беременности применение препарата возможно только по врачебным показаниям и на короткое время. При необходимости приема препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с алкоголем. Нет данных.

Особые указания. Людям, деятельность которых связана с управлением транспортными средствами или механизмами, следует иметь в виду, что применение препарата может снизить способность к концентрации внимания.

Прежде чем принимать препарат одновременно с другими лекарственными средствами, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Условия хранения. Таблетки хранят при комнатной температуре, раствор для инъекций — в защищенном от света месте, при комнатной температуре. Срок годности — 5 лет.

‘

Активное вещество ФУРОСЕМИД (FUROSEMIDUM) | Компендиум

фуросемид — сильное диуретическое (салуретическое) средство, эффективное при пероральном и парентеральном применении. Диуретический эффект обусловлен угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора в почках. Препарат одинаково эффективен при ацидозе и алкалозе.

Действие фуросемида быстрое: диуретический эффект при в/в введении развивается через несколько минут, при приеме внутрь — в течение первого часа. Продолжительность эффекта после однократного в/в введения — 1,5–3 ч, после перорального приема — >4 ч. Данные свойства делают возможным применение фуросемида в неотложных случаях — при отеке легких, мозга. Максимальная выраженность мочегонного эффекта наблюдается на протяжении первых 2 дней. В ряде ситуаций фуросемид оказывает диуретическое действие при недостаточной эффективности иных диуретических средств.

застойные явления в малом и большом круге кровообращения, обусловленные сердечной недостаточностью, цирроз печени с явлениями портальной гипертензии, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия, гипертоническая болезнь, в том числе для купирования гипертонических кризов. Препарат можно применять в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

внутрь до еды, в/в и в/м. Внутрь обычно назначают по 0,04 г 1 раз в сутки (утром). При недостаточном действии дозу повышают до 0,08–0,16 г/сут в 2–3 приема с интервалом 6 ч. После уменьшения отеков назначают в более низких дозах с перерывом 1–2 дня.

При АГ фуросемид назначают по 0,02–0,04 г 1 раз в сутки. При сопутствующей сердечной недостаточности суточную дозу можно повысить до 0,08 г. При приеме с другими гипотензивными препаратами доза фуросемида обычно составляет 0,02 г 1–2 раза в сутки.

При нарушенном всасывании в кишечнике, потере сознания, при необходимости получения быстрого эффекта фуросемид вводят в/м и в/в (медленно струйно). Суточная доза для парентерального введения — 20–60 мл (1–2 раза в сутки). После достижения необходимого эффекта переходят к пероральному приему фуросемида.

первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей.

тошнота, диарея, гиперемия и зуд кожи, артериальная гипотензия, обратимое снижение остроты слуха, интерстициальный нефрит. Вследствие усиленного диуреза могут возникать головокружение, депрессия, мышечная слабость, жажда, гипокалиемия, гиперурикемия, урикозурия, гипергликемия. При развитии побочных эффектов дозу фуросемида необходимо снизить или отменить его.

не рекомендуется сочетать фуросемид с цефалоспоринами, гентамицином, иными средствами, оказывающими нефротоксическое действие.

Минпромторг объяснил пропажу жизненно важного лекарства фуросемид :: Общество :: РБК

Лекарственный препарат фуросемид входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Цену на лекарства из списка устанавливает государство. Вместе с тем фуросемид в форме ампул не входит в минимальный ассортимент лекарств для аптек, то есть аптеки не должны контролировать его наличие в ассортименте.

Глава «Неофарм» Евгений Нифантьев подтвердил РБК факт пропажи лекарства. «Фуросемид пропал из поставок с июня, «Лазикс» (торговое наименование фуросемида. — РБК) — с февраля, в остатках их тоже нет. Генеральный директор УК «Аптечные традиции» Дмитрий Руцкой также сообщил о недостатке препарата в нескольких регионах, объяснив тем, что его нет у поставщиков. «Это достаточно старый препарат, он, конечно, самый дешевый в линейке, но у него есть альтернативы», — говорит Руцкой.

Читайте на РБК Pro

В начале июля в аптеках фиксировался дефицит четырех иностранных лекарственных препаратов, в их числе был также диуретик «Лазикс» производства фармкомпании Sanofi. По словам директора по корпоративным связям Sanofi в Евразии Юрия Мочалина, производство «Лазикса» закрыто.

Кто еще производит фуросемид

По данным Минздрава, в 2018–2020 годах на российский рынок фуросемид в ампулах поставляли сразу пять компаний, в их числе «Санофи Индия Лимитед». В августе 2019 года АО «Санофи Россия» проинформировала Росздравнадзор о прекращении ввоза «Лазикса». По данным ведомства, объем его ввоза составлял порядка 7,5% от общего объема фармрынка в 2018-2019 годах. За этот же период, сообщает Росздравнадзор, повысились объемы производства и поставок у российской фармкомпании Solopharm и белорусского Borimed на 54,5 и 84% соответственно.

В то же время объем производства ОАО «Дальхимфарм», составлявшего в 2018–2019 годах 75,5% объема поставок на фармацевтический рынок, снизился в 2019–2020 годах на 45%, уточнили в Минздраве. «По информации «Дальхимфарм», с учетом повышения стоимости сырья и материалов производство лекарственного препарата фуросемид стало нерентабельным», — добавили в министерстве.

Как пояснил РБК представитель Sanofi, у препарата «Лазикс» в настоящее время зарегистрировано 14 дженериков в форме раствора для внутривенного и для внутримышечного введения и 11 дженериков в форме таблеток.

По словам исполнительного директора «Аптечной гильдии» Елены Неволиной, дефицит фуросемида в ампулах сейчас зафиксирован в аптеках как минимум четырех регионов.

«Нам сообщили, что в Красноярском крае, Самарской области, Сахалинской области и Еврейской автономной области фуросемид в ампулах ушел из прайс-листов дистрибьюторов еще весной, то есть дефицит есть. Проблем нет только в Уфе», — заключила она. Несмотря на то что фуросемид в ампулах применяется при реанимационных мероприятиях, пациенты должны иметь возможность приобрести лекарство в аптеке, если речь идет об амбулаторных условиях лечения. «Если пациент находится в домашних условиях, то врач может выписать лекарственные препараты в ампулах — пациент или его родственники покупают препарат в аптеке, а медицинская сестра приходит и делает все процедуры», — объяснила она.

По данным аналитической компании DSM Group, проседание по объему продаж упаковок фуросемида есть как в госпитальном, так и в розничном сегменте. В первом полугодии 2020-го в лечебные учреждения было отгружено 1,2 млн упаковок против 1,5 млн в 2019 году. В розничном сегменте дефицит также проявился: за первые полгода 2020 года через аптеки было продано лишь чуть больше 266 тыс. упаковок лекарства, тогда как год назад — 426 тыс.

Авторы

Егор Губернаторов, Анна Левинская

фокус на петлевые диуретики – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

DOI: 10.26442/2075-1753_2018.1.79-83

Фармакотерапия отеков при циррозе печени и хронической сердечной недостаточности: фокус на петлевые диуретики

Г.2, Е.В.Лучинина3

1ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России. 454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64; 2ГБУЗ «Научно-исследовательский институт — Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В.Очаповского» Минздрава Краснодарского края. 350029, Россия, Краснодар, ул. 1 Мая, д. 16;

3ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского» Минздрава России. 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112 eAnna-babich2 @yandex.ru

В статье рассмотрены общность и различие патогенеза отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности и циррозе печени, точки приложения разных подгрупп диуретиков. В реальной клинической практике недостаточно используются режим ограничения потребления соли и возможности применения спиронолактона, эплеренона и ацетазоламида. Торасемид является более востребованным диуретиком в сравнении с фуросемидом в связи с лучшим фармакодинамическим профилем и уровнем безопасности. Торасемид — это лекарственное средство с антиальдо-стероновым и антигипертензивным свойствами, обладающее дозозависимым диуретическим эффектом. В дозировках 2,5-5 мг оказывает преимущественно антигипертензивное и антиальдостеровое действие со слабым натрийуретическим эффектом, что позволяет использовать торасемид для ежедневной постоянной терапии артериальной гипертензии. В средних дозах 5-20 мг наиболее часто применяется для лечения отечного синдрома как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими диуретическими препаратами за исключением петлевых диуретиков. Анти-альдостероновый механизм, в основе которого лежит способность торасемида блокировать альдостероновые рецепторы в почках, сердце и снижать секрецию альдостерона надпочечниками, обеспечивает замедление процессов ремоделирования сердца при хронической сердечной недостаточности и позитивные эффекты для лечения отеков разного генеза.2, E.V.Luchinina3

1South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 2S.V.Ochapovsky Clinical Hospital №1 of the Ministry of Health of the Krasnodar Region 3V.I.Razumovsky Saratov State Medical University of the Ministry of Health of ul. Bol’shaia Kazach’ia, d. 112 eAnna-babich2 @yandex.ru

Abstract

The article covers similarities and differences of edema syndrome pathogenesis in congestive heart failure and hepatic cirrhosis as well as sites of action of different diuretics types. The regimen of salt restriction and such medications as spironolactone, eplerenone and acetazolamide are not widely used in everyday clinical practice. Compared with furosemide, torasemide is a more popular diuretic because of better pharmacodynamics profile and safety. Torasemide is a pharmacologic agent with anti-aldosterone and antihypertensive effects. It also has dose-related diuretic effect. When used in dosage of 2.5-5 mg it predominantly has antihypertensive and anti-aldosterone effects with weak natriuretic action that allows its use in everyday hypertension therapy. In medium dosage of 5-20 mg it is more often used in edema syndrome treatment whether in monotherapy or in combination with other diuretics except for loop diuretics. The anti-aldosterone mechanism is based on torasemide ability to block aldosterone receptors in kidneys and heart and lower aldosteron secretion in adrenal glands. It allows to slow down remodeling processes of heart muscle in patients with congestive heart failure and explains positive effects in edema of different genesis management. Key words: edema, hepatic cirrhosis, congestive heart failure, hypertension, loop diuretics, furosemide, torasemide.

For citation: Ketova G.G., Popov A.Yu., Babich A.E., Luchinina E.V. Edema pharmacotherapy in patients with hepatic cirrhosis and congestive heart failure: loop diuretics in focus. Consilium Medicum. 2018; 20 (1): 79-83. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.1.79-83

454092, Russian Federation, Chelyabinsk, ul. Vorovskogo, d. 64; . 350029, Russian Federation, Krasnodar, ul. 1 Maia, d. 16; the Russian Federation. 410012, Russian Federation, Saratov,

Отечный синдром — одно из самых распространенных патологических состояний, сопровождающих заболевания различных органов и тканей. В частности, асцит возникает у 40-50% пациентов с циррозом печени и коррелирует с 50% смертностью в течение двух ближайших лет [1-3]; развернутые стадии хронической сердечной недостаточности (ХСН) практически всегда сопровождаются застойными явлениями по малому и/или большому кругам кровообращения. Цирроз печени и процессы ней-рогуморального континуума при ХСН способствуют за-

держке натрия и воды у пациентов, что снижает качество жизни и повышает смертность. СН связана с падением ударного объема, а цирроз вызывает прогрессирующую системную артериальную вазодилатацию, что в конечном итоге приводит к асциту [4].

Цирроз печени любого генеза, в том числе связанный с заболеваниями сердца, приводит к гипоальбуминемии с последующим уменьшением плазменного онкотического давления, что опосредованно вызывает тканевые отеки [5]. Развитие асцита обусловлено повышенной лимфопро-

дукцией в печени в связи с блокадой оттока из нее венозной крови, развитием портальной гипертензии. Низкий сердечный выброс, периферическая вазодилатация приводят к активации симпатической нервной системы и синтезу антидиуретического гормона вазопрессина. Его связывание с V2-рецепторами собирательных канальцев нефро-на приводит к встраиванию в апикальную мембрану ее главных клеток — белка аквапорина 2, что увеличивает проницаемость эпителия для воды и ведет к усилению ее реабсорбции. Таким образом, вазопрессин стимулирует реабсорбцию, рост объема циркулирующей крови, а следовательно, гиперволемию и дальнейшее усугубление отечного синдрома. Портокавальное шунтирование способствует проникновению в системный кровоток из поврежденных гепатоцитов простагландина Е2а, предсердного натрийуретического гормона, вазоинтестинального пептида, простациклина, глюкагона, оксида азота, вызывающих мощную вазодилатацию и снижение общего периферического сопротивления сосудов.

Нарушение детоксицирующей функции печени также сопровождается расстройством катаболизма гормонов, в частности, увеличением содержания в крови эстрогенов, обладающих антидиуретическим действием и стимулирующих задержку жидкости и активацию ренин-антиго-тензин-альдостероновой системы (РААС).

Активация РААС является общей основой патогенеза развития артериальной гипертензии (АГ), цирроза печени и ХСН, причем при циррозе печени преимущественно активируется альдостероновый механизм, а при заболеваниях сердечно-сосудистой системы доминирующими веществами патогенеза ремоделирования являются ренин и ангиотензин, что в целом в реальной клинической практике приводит к активному применению лекарственных средств, блокирующих РААС.

Особо важным аспектом в лечении отеков как при циррозе печени, так и при ХСН, является ограничение потребления соли. Употребление больными циррозом печени натрия более 90 ммоль/сут ведет к развитию асцита, так как каждый грамм натрия задерживает до 200 мл жидкости. Ежедневное потребление натрия должно быть ограничено до 88 ммоль/сут. Главной целью лечения является увеличение выделения натрия с мочой до более чем 78 ммоль/сут, т.е. больше, чем прием 88 ммоль/сут минус 10 ммоль/сут непочечного выделения [6].

Таргетная терапия отечного синдрома связана прежде всего с применением диуретических лекарственных средств, эффект которых напрямую связан с выведением натрия. Диуретики показали высокую эффективность и безопасность в лечении гипертонической болезни, что доказано в исследованиях SHEP [7], LIVE [8], MRC [9], ALLHAT [10], TOMHS [11], STOP [12], NESTOR [13] и др. С конца 1950-х годов используются тиазидные диуретики. Необходимо отметить, что тиазидоподобный диуретик индапамид (синтезирован в 1974 г.), эффективно применяющийся в качестве антигипер-тензивного средства, не имеет показания «отечный синдром» в отличие от тиазидного диуретика гидрохлоротиази-да, синтезированного в 1957 г. [14]. Общеизвестно, что фар-макодинамическим недостатком тиазидных и петлевых диуретиков, в частности, фуросемида, является активация РААС. Одним из способов преодоления этого негативного эффекта является комбинация этих подклассов диуретиков с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или блокаторами рецепторов ангиотензина II. В отечественной и зарубежной литературе имеется большое количество исследований, доказавших рациональность использования фиксированных комбинаций этих клинико-фармакологических групп лекарственных средств [15-17].

Другим радикальным решением является создание новых генераций диуретиков, не вызывающих столь интенсивную активацию РААС. Так, современный петлевой ди-

уретик торасемид (синтезирован в 1988 г.) обладает дополнительным свойством антагониста альдостерона, что обеспечивает преимущество его применения как при отеках кардиального генеза, так и при циррозе печени. Анти-альдостероновый эффект торасемида (Тригрим®, «Акрихин АО») доказан в ряде исследований [18, 19].

Фуросемид, как показано в исследовании SOLVD [20], не имеет никакого положительного влияния на конечные точки и может даже быть связан с повышенным риском для повторных госпитализаций и сердечно-сосудистой смертности. Фуросемид назначают с 20 мг с увеличением дозы до 40 мг в зависимости от диуретического ответа. Максимальные пероральные дозы фуросемида для пациентов с нормальной клубочковой фильтрацией варьируются от 40 до 80 мг, а максимальная суточная доза составляет 600 мг [21].

По сравнению с фуросемидом торасемид уменьшает повторные госпитализации из-за СН [22]; кроме того, обсуждается его возможное благоприятное воздействие на снижение смертности [23]. D.Vargo и соавт. сообщили, что СН не изменяет скорость абсорбции торасемида при перо-ральном введении в отличие от фуросемида, для которого абсорбция у этой категории больных была замедлена [24].

Фуросемид имеет переменную пероральную абсорбцию от 10 до 100%, тогда как буметанид и торасемид имеют близкую к 100% абсорбционную способность.

Торасемид имеет более предсказуемую фармакокинети-ку и фармакодинамику, в ряде исследований препарат не оказал негативного влияния на концентрации электролитов и имел лучшую переносимость приема по сравнению с фуросемидом [25-27]. В одном из исследований применения диуретиков в реальной клинической практике обращает на себя внимание положительный факт отсутствия фуросемида при лечении гипертонической болезни, не осложненной ХСН [28].

В исследовании TORIC [29] частота гипокалиемии, отмеченная при применении торасемида, оказалась достоверно ниже, чем при использовании фуросемида, препарат лишь незначительно влияет на содержание калия в крови и показатели пуринового, углеводного и липидного метаболизма, поэтому в отличие от петлевых диуретиков I поколения может более безопасно использоваться для длительного лечения АГ [25, 30, 31].

Несколько исследований [32-34] показали, что торасемид и буметанид более эффективны, чем фуросемид, при лечении СН. Эти препараты продемонстрировали превосходство в снижении симптомов, таких как одышка и усталость, и привели к увеличению потери массы тела. Наблюдалось также значительное снижение частоты госпитализации и смертности от всех причин. Такие эффекты могут быть объяснены более высокой биодоступностью торасе-мида и буметанида в сравнении с фуросемидом, как описано выше. Кроме того, торасемид имеет более длительный период полувыведения, чем фуросемид [21].

Ряд клинических исследований показал улучшение функционального класса (ФК) ХСН по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и оптимизацию легочной гемодинамики, а также уменьшение массы тела пациентов, которые получили торасемид [35-37].

Некоторые исследования показали неблагоприятное влияние фуросемида на РААС [38, 39], напротив, торасемид объединяет эффекты фуросемида и спиронолактона [18], снижая активность альдостеронового влияния.

Антиальдостероновые свойства торасемида могут оказывать благоприятное воздействие на состояние больных АГ, так как альдостерон способствует развитию фиброза миокарда, гипокалиемии, активации симпатической и торможению парасимпатической нервной системы, а также дисфункции барорецепторов [40-42].

В субдиуретических дозах (2,5-5 мг/сут) торасемид используется при лечении эссенциальной АГ как в качестве

монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Для лечения ХСН торасе-мид в дозе от 5 до 20 мг/сут является эффективным диуретиком. При циррозе печени торасемид назначается по 5-10 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия [21].

Контролируемые исследования показали эффективность и достаточную безопасность дозы 40 мг/сут, на чем акцентировано внимание в инструкции к препарату Государственного реестра лекарственных средств Минздрава России. При длительном лечении гипертонической болезни в амбулаторной практике обоснованным приоритетом из петлевых диуретиков пользуется торасемид как в монотерапии, так и в комбинированном назначении с другими диуретиками, что согласуется с результатами проспективных исследований. Так, сравнение влияния тора-семида и фуросемида показало, что замена фуросемида на торасемид приводила к более значимой динамике показателей качества жизни, способствовала снижению выраженности ортоста-тической реакции, оптимизации суточного профиля артериального давления. Кроме того, замена фуросемида на торасемид позволяет достоверно повысить дозы Р-адреноблокаторов [43], что является важным клиническим фактом как для пациентов с циррозом печени, так и для пациентов с ХСН.

Основным принципом разгрузочной терапии отечно-асцитического синдрома у больных циррозом печени является получение постепенно развивающегося и стабильного диуретического эффекта, при этом препаратом выбора является спироно-лактон со стартовой дозой 50 мг/сут и дальнейшим увеличением при необходимости до 400 мг/сут [21].

Сравнивая эффективность фуросе-мида и спиронолактона в рандомизированном исследовании, R.Perez-Ayuso и соавт. [44] выяснили, что пациенты с высоким ренином и альдостероном не отвечали на введение фуросемида, но успешно отреагировали на 300 мг/сут спиронолактона. Обычная терапия асцита на начальном этапе заключается в ежедневном утреннем приеме 100 мг спиронолактона или сочетания 100 мг спиронолактона + 40 мг фуросемида. Если снижение массы тела и выделения натрия с мочой остаются неадекватными, то дневная доза спиронолак-тона при монотерапии должна быть увеличена до 200 мг, а если необходимо, то и до 400 мг; при приеме двух препаратов — фуросемида и спироно-лактона их дозы увеличивают одновременно в пропорции 2:5 между дву-

мя дозами для сохранения нормока-лиемии, т.е. 80 и 200 мг, 160 и 400 мг. Максимальной дозой для фуросемида является 160 мг/сут, для спиронолактона — 400 мг/сут [6].

Амилорид менее эффективен, чем спиронолактон [45]. В случаях рефрак-терности к терапии антагонистами альдостерона перед назначением диуретиков, действующих на иных участках нефрона, целесообразно оценить показания для использования альбумина и кровезамещающих коллоидных растворов. Описаны схемы, позволяющие при недостаточной эффективности спиронолактона подключить тиазидный диуретик на 3 дня, с дальнейшей заменой на петлевой диуретик, если противоотечный эффект ти-азида недостаточный [46]. С учетом важности альдостеронового механизма при циррозе печени доминирую-

щей альтернативой лечения служит торасемид, но не фуросемид.

Для оценки эффективности мочегонной терапии у пациентов с циррозом печени и асцитом был проведен ряд сравнительных исследований то-расемида и фуросемида с подтверждением преимуществ торасемида [47, 48].

В работе G.Kalambokis и соавт. введение октреотида в сочетании с диуретиками не только подавляло уровни глюкагона в плазме и РААС, но и тем самым улучшило портальную и системную гемодинамику [49].

Ингибиторы карбоангидразы (аце-тазоламид) могут применяться в определенных клинических ситуациях как у пациентов с циррозом, так и при ХСН. В частности, препараты этой группы назначаются в качестве вспомогательного средства на фоне приема активных мочегонных (петлевых

Три доказанных

преимущества

торасемида

О Снижает сердечно-сосудистую смертность1

О Замедляет развитие фиброза миокарда и сосудов2

О Снижает риск гипокалиемии, метаболически нейтрален12

1. Cosin J., Diez J. and T0RIC investigators. Torasemide in chronic heart failure: results of the T0RIC study// Eur. J. Heart Fail. — 2002. -4 (4). — 507-13.

2. Lopez В., Effects of loop diuretics on myocardial fibrosis and collagen type I turnover in chronic heart failure. Journal of the American College of Cardiology Vol. 43. No. 11, 2004;2028-35.

Информация для медицинских и фармацевтических работников

АО «АКРИХИН»

142 450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29, телефон/факс (495) 702-95-03

www.akrikhin.ru Люди заботятся о Людях

$Г акрихин

и/или тиазидных). Ингибиторы карбоангидразы блокируют фермент в области проксимальных почечных канальцев, что сопровождается незначительным диурезом (прирост до 10-15%), однако при этом усиливается «загрузка» натрием нижележащих отделов канальцев, что повышает эффективность более сильных диуретиков. Ацетазоламид рекомендуется в дозе 0,25 г трижды в день в течение 3-4 дней с 2-не-дельным перерывом. Данная терапевтическая тактика способствует подкислению среды, восстанавливает диуретическую активность тиазидных и петлевых диуретиков, при длительном применении которых развивается алкалоз. В отечественном фармакоэпидемиологическом исследовании показано недостаточно активное подключение к петлевым и тиазидным диуретикам ацетазоламида и спиронолак-тона у пациентов с отечным синдромом [50].

Калийсберегающий диуретик спиронолактон позиционируется в настоящее время как необходимый препарат при ХСН II ФК с застоем и пациентам с III-IV ФК ХСН, его положительный эффект продемонстрирован в исследовании RALES — снижение риска смерти на 27% [51]. В некоторых работах упоминается снижение торасемидом почечной элиминации спиронолактона [52, 53], что позволит у ряда пациентов уменьшить суточную дозу спироно-лактона. В настоящее время наиболее мощную доказательную базу в сравнении со спиронолактоном для лечения пациентов с ХСН имеет эплеренон. В контексте фармакотерапии отечного синдрома у эплеренона отсутствует показание «отеки» при ХСН и/или циррозе печени [21]. Тем не менее включение в схему эплеренона позволяет достоверно улучшить выживаемость пациентов с ХСН, что дало возможность включить его в современные рекомендательные документы [54, 55].

Логично предположить позитивный эффект комбинации торасемида и спиронолактона либо эплеренона в отношении снижения риска гиперкалиемии, обусловленной применением калийсберегающего диуретика, но в настоящее время какая-либо дополнительная информация по этому вопросу в инструкции к этим препаратам не включена. Анализ описания торасемида, эплеренона и спиронолактона в базе Государственного реестра лекарственных средств Минздрава России [21], критерии назначения этих препаратов в соответствии с рекомендательными документами экспертных сообществ [54, 55], работы Д.А.Сычева [56], Т.Во1ке [52] позволяют считать комбинацию петлевого и калийсберегающего диуретика рациональной в связи с взаимодополняющими фармакодинами-ческими эффектами. Задача устранения отечного синдрома на фоне ХСН с точки зрения достаточной длительности действия препарата и наличия зарегистрированного показания «отечный синдром» требует применения именно то-расемида, так как гидрохлоротиазид, фуросемид, равно как и спиронолактон — короткодействующие препараты, а индапамид и эплеренон являются крайне слабыми диуретиками, поэтому не имеют показания «отечный синдром» [21]. В настоящее время продолжаются исследования плейотропных эффектов торасемида [57].

Анализ фармакоэкономических показателей свидетельствует о том, что торасемид уменьшает общую стоимость лечения в сравнении с фуросемидом [58-60] и долгосрочное лечение ХСН посредством сокращения числа госпитализаций [61]. Лечение торасемидом показало 80% сокращение госпитальных дней и 30% уменьшение потерянных рабочих дней по сравнению с фуросемидом [62]. Фарма-коэпидемиологический анализ структуры распределения диуретиков в группе гипертонической болезни, осложненной ХСН II-IV ФК, в реальной клинической практике 2011-2014 гг. показал доминирование спиронолактона -26%, гидрохлоротиазида — 15%, торасемида — 13%, индапа-мида — 7%; комбинацию спиронолактона и торасемида получали 14% пациентов, спиронолактона и гидрохлороти-

азида — 6%, спиронолактона и фуросемида — 1%, в 4% амбулаторных карт регистрировалось назначение тройной комбинации монокомпонентных диуретиков [63]. Авторы сделали вывод о необходимости повышения информированности врачей о клинических ситуациях подключения спиронолактона, торасемида и ацетазоламида.

Таким образом, в настоящее время индивидуализированное в зависимости от нозологии применение различных классов диуретиков позволяет достигнуть адекватного диуреза у пациентов с ХСН и циррозом печени. Петлевые диуретики являются основой фармакотерапии пациентов с отечным синдромом, асцитом. С учетом данных последних лет о фармакокинетических и фармакодинами-ческих свойствах торасемида, возможности его назначения при гипертонической болезни, наличия доступных качественных генериков на отечественном фармацевтическом рынке возможно более активное назначение этого препарата в реальной клинической практике.

Литература/References

1. Moore KP, Aithal GP. Guidelines on the management of ascites in cirrhosis. Gut 2006; 55 (Suppl. 6): 1-12.

2. Méndez-Sánchez N, Villa AR, Zamora-Vald Os D et al. World wide mortality from cirrhosis. Ann Hepatol 2007; 6 (3): 194-5.

3. Bosetti C, Levi F. World wide mortality from cirrhosis: an update to 2002, 2007. J Hepatol 2007; 46 (5): 827-39.

4. Schrier RW. Use of diuretics in heart failure and cirrhosis. Seminarsin Nephrol 2011; 31 (6): 503-12.

5. Pericoand N, Remuzzi G. Edema of the nephrotic syndrome: the role of the atrial peptide system. Am J Kid Dis 1993; 22 (3): 355-66.

6. Лечение асцита, осложняющего цирроз печени у взрослых. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО). Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2007; 17 (4): 82-8. / Lechenie astsita, os-lozhniaiushchego tsirroz pecheni u vzroslykh. Prakticheskoe rukovodstvo Vsemirnogo ga-stroenterologicheskogo obshchestva (VGO). Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2007; 17 (4): 82-8. [in Russian]

7. SHEP cooperative research group. Prevention of stroke by antihypertesive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. JAMA 1991; 265: 3255-64.

8. Gosse P, Sheridan DJ, Zannad F et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1.5 mg versus enalapril 20 mg: the LIVE study. Hypertens 2000; 18: 1465-75.

9. Medical research counsil working party. MRC trial of treatment of mild hypertension: principal results. BMJ 1985; 291: 97-104.

10. The ALLHAT officers and coordinators for the ALLHAT collaborative research group. Major outcomes in high — risk hypertensive patients randomized to angiotensin — converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic. JAMA 2002; 288: 2981 -97.

11. Neaton JD, Grimm RH, Prineas RJ et al. Treatment of mild hypertension study. JAMA 1993; 270: 713-24.

12. Dahlof B, Lindholm LH, Hansson L et al. Morbidity and mortality in the Swedish Trial in Old Patients with hypertension (STOP — Hypertension). Lancet 1991; 338: 1281-5.

13. Marre M, Puig JG, Kokot F et al. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2 diabetes: the NESTOR study. Hypertens 2004;22:1613-22.

14. Пономарева А.И., Компаниец О.Г., Аверин Е.Е. Новые возможности фармакотерапии артериальной гипертензии. РМЖ. Кардиология. 2012; 25 (20): 1-6. / Ponomare-va A.I., Kompaniets O.G., Averin E.E. Novye vozmozhnosti farmakoterapii arterial’noi gi-pertenzii. RMZh. Kardiologiya. 2012; 25 (20): 1-6. [in Russian]

15. Пономарева А.И., Кетова Г.Г., Компаниец О.Г. Клинико-фармакологические приоритеты в выборе блокаторов ренин-ангиотензиновой системы и диуретиков у пациентов с неосложненной гипертонической болезнью. Системные гипертензии. 2017; 14 (2): 75-9. DOI: 10.26442/2075-082X_14.2.75-79 / Ponomareva A.I., Ketova G.G., Kompaniets O.G. Clinical-pharmacological priorities in the election of blockators of the re-nin-angiotenzine system and diuretics in patients with uncompleted hypertension. Systemic Hypertension. 2017; 14 (2): 75-9. DOI: 10.26442/2075-082X_14.2.75-79 [in Russian]

16. Линчак P.M. Сравнительная эффективность фиксированной комбинации периндо-прил/индапамид у больных артериальной гипертензией различного пола и возраста. Кардиология. 2010; 50 (6): 35-40. / Linchak R.M. Sravnitelnaia effektivnost fiksiro-vannoi kombinatsii perindopril/indapamid u bolnykh arterialnoi gipertenziei razlichnogo pola i vozrasta. Kardiologiia. 2010; 50 (6): 35-40. [in Russian]

17. Линчак P.M., Шумилова К.М., Мартынюк А.Д. и др. Применение комбинированного препарата лозартана и гидрохлортиазида в антигипертензивной терапии. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2006; 2 (1): 18-26. / Linchak R.M., Shumilova K.M., Martyniuk A.D. i dr. Primenenie kombinirovannogo preparata lozartana i gidrokhlortiazida

v antigipertenzivnoi terapii. Ratsion. farmakoterapiia v kardiologii. 2006; 2 (1): 18-26. [in Russian]

18. Uchida T, Yamanaga K, Nishikawa M et al. Anti-aldosteronergic effect of torasemide. Eur J Pharmacol 1991; 205: 145-50.

19. Goodfriend TL, Ball DL, Oelkers W et al. Torasemide inhibits aldosterone secretion in vitro. Life Sci 1998; 63: 45-50.

20. Domanski M, Norman J, Pitt B et al. Diuretic use, progressive heart failure, and death in patients in the Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD). J Am Coll Cardiol 2003; 42:705-8.

21. Государственный реестр лекарственных средств. http:www.grls.rosminzdrav.ru / Go-sudarstvennyi reestr lekarstvennykh sredstv. http:www.grls.rosminzdrav.ru [in Russian]

22. Murray MD, Deer MM, Ferguson JA et al. Open-label randomized trial of torasemide compared with furosemide therapy for patients with heart failure. Am J Med 2001; 111: 513-20.

23. Cosin J, Diez J. TORIC investigators. Torasemide in chronic heart failure: results of the TORIC study. Eur J Heart Fail 2002; 4: 507-13.

24. Vargo DL, Kramer WG, Black PK et al. Bioavailability, pharmacokinetics, and pharmaco-dynamics of torsemide and furosemide in patients with congestive heart failure. Clin Pharmacol Ther 1995; 57: 601-9.

25. Harada K et al. Beneficial Effects of Torasemide on Systolic Wall Stress and Sympathetic Nervous Activity in Asymptomatic or Mildly Symptomatic Patients With Heart Failure: Comparison With Azosemide. J Cardiovasc Pharmacol 2009; 53: 468-73.

26. Yamato M, Sasaki T, Honda K et al. Effects of torasemide in left ventricular function and neurohumoral factors in patients with chronic heart failure. Circ J 2003; 67 (5): 384-90.

27. Myller K, Gamba G, Jaquet F, Hess B. Torasemide vs. furosemide in primary care patients with chronic heart failure NYHA II to IV — efficacy and quality of life. Eur J Heart Fail 2003; 5 (6): 793-801.

28. Пономарева А.И., Компаниец О.Г., Линчак P.M. и др. Фармакоэпидемиологическое исследование диуретиков при лечении гипертонической болезни в амбулаторных условиях. Системные гипертензии. 2014; 3: 48-53. / Ponomareva A.I., Kompa-niets O.G., Linchak R.M. et al. Pharmacoepidemiological study of recommendations of diuretics for the treatment of hypertension in the outpatient setting. Systemic Hypertension. 2014; 3: 48-53. [in Russian]

29. Lopez B, Gonzalez A, Hermida N et al. Myocardial fibrosis in chronic kidney disease: potential benefits of torasemide. Kidney Int 2008; 111: 19-23.

30. Coca A. Effect of torasemide in monotherapy or associated to other antihypertensive drugs on pulse pressure in essential hypertension. Amer J Hypertens 2002; 15: 113-4.

31. Чазова И.Е., Фомин B.B. Резистентная артериальная гипертензия. Тер. архив. 2008; 6: 80-5. / Chazova I.E., Fomin V.V. Rezistentnaia arterial’naia gipertenziia. Ter. ark-hiv. 2008; 6: 80-5. [in Russian]

32. Wargo KA, Banta WM. A comprehensive review of the loop diuretics: should furosemide be first line? Ann Pharm 2009; 43 (11): 1836-47.

33. Dinicolantonio JJ. Should torsemide be the loop diuretic of choice in systolic heart failure? Future Cardiol 2012; 8 (5): 707-28.

34. Murray MD, Deer MM, Ferguson JA et al. Openlabel randomized trial of torsemide compared with furosemide therapy for patients with heart failure. Am J Med 2011; 111 (7): 513-20.

35. Barbanoj MJ, Ballester MR, Antonijoan RM et al. A bioavailability/bioequivalence and pharmacokinetic study of two oral doses of torasemide (5 and 10 mg): prolonged release versus the conventional formulation. Clin Exp Pharmacol Physiol 2009; 36: 469-77.

36. Müller K, Gamba G, Jaquet F, Hess B. Torasemide vs furosemide in primary care patients with chronic heart failure NYHA II to IV — efficacy and quality of life. Eur J Heart Fail 2003; 5:793-801.

37. Brater DC. Benefits and risks of torasemide in congestive heart failure and essential hypertension. Drug Saf 1996; 14: 104-20.

38. Mentz RJ, Stevens SR, DeVore AD et al. Decongestion strategies and renin-angiotensin-aldosterone system activation in acute heart failure. JACC Heart Fail 2015; 3: 97-107.

39. Lantis AC, Ames MK, Werre S, Atkins CE. The effect of enalapril on furosemide-activated re-nin-angiotensin-aldosterone system in healthy dogs. J Vet Pharmacol Ther 2015; 38: 513-7.

40. Francis GS. The relationship of the sympathetic nervous system and the renin-angioten-sin system in congestive heart failure. Am Heart J 1989; 118: 642-8.

41. Wang W. Chronic administration of aldosterone depresses baroreceptor reflex function in the dog. Hypertens 1994; 24: 571-5.

42. MacFadyen RJ, Barr CS, Struthers AD. Aldosterone blockade reduces vascular collagen turnover, improves heart rate variability and reduces early morning rise in heart rate in heart failure patients. Cardiovasc Res 1997; 35: 30-4.

43. Борцова M.A., Ситникова М.Ю., Дорофейков B.B., Федотов П.А. Возможности коррекции суточного профиля артериального давления у больных с тяжелой сердеч-

ной недостаточностью: исследование ФУТОР (фуросемид/торасемид). Артериальная гипертензия. 2009; 15 (2): 126-31. / Bortsova M.A., Sitnikova M.Yu., Dorofei-kov V.V., Fedotov P.A. Vozmozhnosti korrektsii sutochnogo profilia arterial’nogo davleniia u bol’nykh s tiazheloi serdechnoi nedostatochnost’iu: issledovanie FUTOR (furosemid/to-rasemid). Arterial’naia gipertenziia. 2009; 15 (2): 126-31. [in Russian]

44. Perez-Ayuso RM, Arroyo V, Planas R et al. Randomized comparative study of efficacy of furosemide versus spironolactone in nonazotemic cirrhosis with ascites. Relationship between the diuretic response and the activity of the reninaldosterone system. Gastroenterology 1983; 84 (5): 961-8.

45. Perri GA. Ascites in patients with cirrhosis. Can Family Physician 2013; 59 (12): 1297-9.

46. Qavi AH, Kamal R, Schrier RW. Clinical Use of Diuretics in Heart Failure, Cirrhosis, and Nephrotic Syndrome. Int J Nephrol 2015; 2015: 975934. DOI: 10.1155/2015/975934

47. Fiaccadori F, Pasetti GC, Pedretti G et al. Comparative analysis of torasemide and furosemide in liver cirrhosis. Cardiology 1994; 84 (2): 80-6.

48. Fiaccadori F, Pasetti GC, Pedretti G et al. Torasemide versus furosemide in cirrhosis: a long-term, double-blind, randomized clinical study. Clin Investig 1993; 71 (7): 579-84.

49. Kalambokis G, Economou M, Kosta P et al. The effects of treatment with octreotide, diuretics, or both on portal hemodynamics in nonazotemic cirrhotic patients with ascites. J Clin Gastroenterol 2006; 40 (4): 342-6.

50. Компаниец О.Г., Аверин E.E. Приоритеты выбора диуретиков при лечении гипертонической болезни: доказательная медицина, рекомендательные документы и реальная клиническая практика. T, Achhammer I. Torasemide: review of its pharmacology and therapeutic use. Drugs Today 1994; 8: 1-28.

53. Фомин B.B. Антиальдостероновое действие торасемида: случайность или необходимость? РМЖ. Кардиология. 2012; 14: 693-7. / Fomin V.V. Antial’dosteronovoe dei-stvie torasemida: sluchainost’ ili neobkhodimost’? RMZh. Kardiologiia. 2012; 14: 693-7. [in Russian]

54. 2017 ACC Expert Consensus decision pathway for optimization of heart failure treatment: answers to 10 pivotal issues about heart failure with reduced ejection fraction. J Am Coll Cardiol 2017. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.11.025

55. рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016. Рос. кардиол. журн. 2017; 1 (141): 81. / Rekomendatsii ESC po diagnostike i lecheniiu ostroi i khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti 2016. Ros. kar-diol. zhurn. 2017; 1 (141): 81. [in Russian]

56. Сычев Д.А., Умарова А.Р., Богдан З.А. Клинико-фармакологические аспекты применения торасемида при артериальной гипертензии. Кардиология. 2012; 4: 170. / Sychev D.A., Umarova A.R., Bogdan Z.A. Kliniko-farmakologicheskie aspekty primeneniia torasemida pri arterial’noi gipertenzii. Kardiologiia. 2012; 4: 170. [in Russian]

57. Balsam P, Ozieranski K, Tyminska A et al. The impact of torasemide on haemodynamic and neurohormonal stress, and cardiac remodelling in heart failure — TORNADO: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials 2017; 18: 36. DOI 10.1186/s13063-016-1760

58. Stroupe KT, Forthofer MM, Brater DC, Murray MD. Healthcare costs of patients with heart failure treated with torasemide or furosemide. Pharmacoeconomics 2000; 17: 429-40.

59. Buggey J, Mentz RJ, Pitt B et al. A reappraisal of loop diuretic choice in heart failure patients. Am Heart J 2015; 169: 323-34.

60. Mamcarz A, Filipiak KJ, Drozdz J et al. Loop diuretics: old and new ones — which one to choose in clinical practice? Experts’ Group Consensus endorsed by the Polish Cardiac Society Working Group on Cardiovascular Pharmacotherapy and Working Group on Heart Failure. Kardiol Pol 2015; 73: 225-32.

61. Young M, Plosker GL. Torasemide: a pharmacoeconomic review of its use in chronic heart failure. Pharmacoeconomics 2001; 19: 679-703.

62. Spannheimer A, Goertz A, Dreckmann-Behrendt B. Comparison of therapies with torasemide or furosemide in patients with congestive heart failure from a pharmacoeconomic viewpoint. Int J Clin Pract 1998; 52: 467-71.

63. Пономарева А.И., Компаниец О.Г., Линчак Р.М. и др. Фармакоэпидемиологическое исследование диуретиков при лечении гипертонической болезни в амбулаторных условиях. Системные гипертензии. 2014; 11 (3): 48-52. / Ponomareva A.I., Kompani-ets O.G., Linchak R.M. et al. Pharmacoepidemiological study of recommendations of diuretics for the treatment of hypertension in the outpatient setting. Systemic Hypertension. 2014; 11 (3): 48-52. [in Russian]

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Кетова Галина Григорьевна — д-р мед. наук, проф. каф. поликлинической терапии и клинической фармакологии, зав. отд-нием клин. фармакологии клиники ФГБОУ ВО ЮУГМУ Попов Арсен Юрьевич — зав. хирургическим отд-нием №1 ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В.Очаповского»

Бабич Анна Эдуардовна — врач-терапевт хирургического отд-ния №1 ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В.Очаповского». E-mail: [email protected] Лучинина Елена Валентиновна — канд. мед. наук, доц. каф. профпатологии, гематологии и клин. фармакологии ФГБОУ ВО «СГМУ им. В.И.Разумовского»

Фуросемид таблетки — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Фуросемид – петлевое диуретическое средство, также помогает при сердечной недостаточности и гипертензии.

Действующее вещество препарата – фуросемид. Вспомогательными составляющими являются крахмал картофельный, лактоза, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. кроскармеллоза.

В 1 таблетке препарата 40 мг фуросемида,

Таблетки – 50 штук в упаковке, они размещены в 5 блистерах. Белые таблетки с распределительной линией.

Фуросимид имеет короткий, но достаточно сильный диуретический эффект, который достигается путем блокирования Na+K+2Cl-котранспортера, расположенного в базальных мембранах клеток толстого сегмента восходящей части петли Генле. В результате эффективность зависит от скорости попадания его в канальцы в местах просветов.

Диуретический эффект возникает в результате ингибирования реабсорбции натрия хлорида в этом сегменте петли Генле. В результате фракционная экскреция натрия может достигать 35% клубочковой фильтрации натрия. Дополнительный эффект – выведение мочи и увеличение дистальной секреции калия. В случае сердечной недостаточности фуросемид уменьшает остроту перегрузки, сужая объём венозных сосудов. В процессе лечения фуросемидом происходит дозозависимая стимуляция ренин-ангиотензин-альдостерон.

Благодаря эффекту воздействия на натрий, фуросемид снижает реактивность сосудов относительно катехоламинов, которая повышена у гипертоников. Антигипертензивный эффект объясняется не только ексекрецией натрия, но и уменьшенной ответом гладких мышц на стимуляцию сосудов.

Диуретический эффект проявляется через час после приема. Дозозависимое увеличение эффектов фуросемида было замечено у здоровых добровольцев, которые принимали по 10–100мг.

Эффект фуросемида проявлялся в течение 3–6 часов после введения 40 мг препарата. Он уменьшается при заниженной канальцевой секреции или взаимодействия лекарственного средства с альбумином внутри канальцев.

Максимальное время абсорбции фуросемида – 1–1,5год. Биодоступность для таблеток – 50–70%. Еды влияет на скорость абсорбции фуросемида. При нефротическом синдроме биодоступность снижается до 30%.

Объем распределения фуросемида составляет от 0,1 до 0,2 литра на 1 кг массы тела. В зависимости от болезни он может увеличиваться. Более 98% фуросемида связывается с белками крови.

Метаболит фуросемида глюкуронид составляет 10–20% от веществ, содержащихся в моче. Другие выводятся фекалиями, вероятно, путем билиарной секреции.

При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается до 24 часов. Печеночная недостаточность вызывает увеличение периода полувыведения на 30–90% в зависимости от вида болезни.

При артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и у пожилых людей период полувыведения также увеличивается индивидуально.

У плода от 33 недель период полувыведения фуросемида составляет 12ч, а у младенцев от 2 месяцев клиренс соответствует взрослым.

Фуросемид используют при лечении артериальной гипертензии, отеков при острой сердечной недостаточности, нефрита, отеков при хроническом заболевании сердца, отеков при хронических заболеваниях почек, отеков во время болезни печени, отеков при острой почечной недостаточности, и Артериальной гипертензии.

Фуросемид запрещено принимать в случае гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в случае:

  • Почечной недостаточности из-за отравления нефро или гепатотоксичными препаратами;
  • Дефицита калия и натрия;
  • Анурии, которая реагирует на лечение;
  • Обезвоживания;
  • Предкоматозного или коматозного состояний, ассоциированных с печеночной;
  • Энцефалопатией.

Необходимо внимательно следить за состоянием больных, страдающих:

  • Латентным сахарным диабетом;
  • Стенозом коронарных артерий;
  • Артериальной гипотензией;
  • Подагрой;
  • Проблемы с почками, вызванными проблемами с печенью;
  • По состоянию недоношенных младенцев.

Люди после 60 лет, и пациенты с сильной гипертензией, серьезными заболеваниями почек и печени нуждаются в повышенном контроле из-за значительного замедления вывода препарата из организма.

Фуросемид содержит лактозу, и пациентам, страдающие наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или заболеванием синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции запрещено принимать таблетки фуросемида.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат фуросемид запрещено принимать женщинам в процессе лактации и во время беременности.

В исключительных случаях, врач может назначить фуросемид, если опасность болезни матери больше от последствий препарата для младенца.

Способность влиять на скорость реакции

Эффекты фуросемида и его побочные реакции нарушают способность человека к концентрации, поэтому управление механизмами и авто не рекомендуется во время лечения.

Дозировку назначает врач индивидуально для каждого пациента. Дозировка зависит от болезни и не может превышать 1500 мг в сутки. Лекарство принимается натощак.

  • Для лечения отеков при хронической застойной сердечной недостаточности начальная доза составляет 40 мг в сутки. Ее рекомендуется разбивать на 2–3 приема.
  • При отеках во время хронической почечной недостаточности сначала фуросемид принимают в виде инъекций, а затем переводят пациентов на таблетки. При этом потеря веса должна быть примерно на 2 кг/сутки (приблизно 280 ммоль Na+). Максимальная суточная доза 40–80 мг и разбивается 2–3 приема. При гемодиализе доза может составлять 250–1500 мг.
  • При отеках при острой почечной недостаточности рекомендуется в ближайшее время переходить на таблетки. Надо компенсировать гиповолемию, артериальную гипотензию и кисотно-электролитный дисбаланс.
  • Для лечения при заболеваниях печени и нефрозе минимальная доза фуросемида составляет 40–80 мг, а дальше регулируется и контролируется врачом.
  • Фуросемид назначается детям с весом более 10 кг, и только, если полезность будет больше, чем вред от приема.

Взаимодействие с препаратами

Фуросемид необходимо принимать с интервалом не менее 2 ч с сукральфатом, который уменьшает его действие через абсорбцию фуросемида из кишечника.

Фуросемид запрещено принимать вместе с хлоралгидратом.

Препарат вместе с аминогликозидами или ототоксическими лекарственными средствами потенцирует отоксичнисть.

При использовании цисплатина и фуросемида усиливается отоксичний эффект. В частности, нефротоксичность цисплатина.

Фуросемид повышает концентрацию лития в организме, повышает его кардио-, нейротоксические эффекты.

В случае первого приема ингибитора АПФ, возрастает опасность артериальных гипертензий и осложнений состояния почек. В той же степени срабатывает и антагонист рецептора ангиотензина II.

Не рекомендуется одновременное использование с рисперидоном и другими диуретиками.

Противовоспалительные и фенитоин нивелируют действие фуросемида.

Кортикостероиды, карбеноксолон, корень солодки, слабительные средства вызывают гипокалимию.

Любые средства, снижающие давление, вместе с фуросемидом удваивают действие.

Препараты, имеющие аналогичное фармакологическое действие с фуросемидом, уменьшают его эффективность, а он уменьшает скорость их выведения из почек.

Уменьшает эффективность антидибетичних средств, повышающих давление (как эпинефрин, норэпинефрин).

В общем повышает нефротоксическое действие препаратов, принимаемых параллельно.

Почечная недостаточность может возникнуть от отдельных цефалоспоринов.

Не рекомендуется применение фуросемида и циклоспорина А из-за нарушения почечной экскреции уратов, подагрический артрит, и вторичную относительную гиперурикемией.

Передозировка фуросемидом зависит от уровня обезвоживания и уровня электролитов, поэтому могут проявляться симптомы начиная от слабости, головокружение, легкой интоксикации и обезвоживания, и переходит к более серьезным симптомам – таких, как сердечная аритмия, тромбофлебит, фибрилляция, артериальная гипотензия, потеря сознания, тромбоз, почечная недостаточность, вплоть к бреду, параличу и нарушению сознания.

Антидота от фуросемида не существует – лечение симптоматическое

Побочные действия

К побочным действиям Фуросемида относятся следующие:

  • Нарушение слуха и глухота;
  • Острый панкреатит;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Васкулит;
  • Тошнота;
  • Обезвоживание;
  • Анафилактический шок;
  • Диарея;
  • Токсический эпидермальный некролиз;
  • Тромбофлебит;
  • Тубуло-интерстициальный нефрит;
  • Рвота;
  • Повышение толерантности к глюкозе;
  • Повышение температуры;
  • Зуд и сыпь;
  • Нарушение уровня электролитов;
  • Повышение уровня хлора и натрия в моче;
  • Апластическая, гемолитическая анемия;
  • Задержка мочи;
  • Токсический эпидермальный некролиз;
  • Осложнение болезней почек и печени до отказа органов;
  • Повышенный креатинин в крови;
  • Системные болезни кожи;
  • Эозинофилия;
  • Холестаз;
  • Агранулоцитоз;
  • Острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • Фоточувствительность;
  • DRESS-синдром;
  • Ортостатическая гипотензия.

Таблетки фуросемида хранить в темном месте, невидимом и недосягаемом для детей при температуре до 25 градусов по Цельсию.

Фуросемид таблетки по 40мг №50 продаются по 7–10грн.

Мочегонные средства при отеках ног

Отек ног может провоцироваться различными нарушениями в работе организма. Излишняя жидкость накапливается при сбоях в работе сердца, недостаточном функционировании почек. Также вода накапливается в организме, при слишком большом её количестве, употребленном за день. Провоцировать жажду и как следствие накопление воды может неправильная диета с излишним содержанием соли. Особенно часто отеки ног встречаются при переутомлении, варикозном расширении вен и беременности. Для их устранения используются мочегонные средства при отеках ног. Однако самостоятельно назначать лекарственное средство не стоит, ведь установить причину возникновения должен врач. Для того, чтобы избежать негативных последствий и подобрать эффективное средство, необходимо разобраться какие фармацевтические препараты представлены на аптечных полках.

Мочегонные препараты при отеках ног

Для устранения отеков ног используются эффективные безопасные препараты, которые делятся на несколько фармацевтических групп:

  • петлевые мочегонные средства;
  • тиазидные препараты;
  • диуретики, которые сохраняют уровень калия в организме;
  • растительные мочегонные препараты.

К первой группе лекарственных препаратов относятся фуросемид и торасемид. В аптеке можно найти множество медикаментов под разными торговыми названиями с этими действующими веществами. Они, чаще всего, используются для проведения экстренной помощи при сильных отеках. Однако действие представленных лекарственных средств кратковременное и наблюдается на протяжении 6 часов. Основным побочным эффектом после их применения, является снижение уровня калия.

Принимаются подобные вещества короткими курсами из-за сильного действия. Названия представленные лекарственные препараты получили, потому что их действие развивается в петле Генгле, которая находится в почках. В основном помогают нормализовать состоянии при отеках, которые возникли в следствии функциональных нарушений в работе почек и сердца.

Хорошее воздействие на организм оказывают диуретики с группы тиазидных, к которым относится гидрохлортиазид и индапамид. Основная причина возникновения отека, это повышения уровня натрия, который не дает организму избавиться от лишней жидкости. Гидрохлортиазид и индапамин не позволяют почкам всасывать элемент и выводят натрий из организма, таким образом, нормализируют состояние. Сильное действие препаратов развивается уже через час после приема лекарственного средства. Они не обладают таким же эффектом, как и предыдущая фармацевтическая группа, однако могут применяться продолжительное время, до 3 месяцев, и оказывать мягкое влияние на организм.

Быстро проникают в кровь, расширяют сосуды, таким образом, могут привести к снижению давления. Используются при нарушениях в работе сердца, которые протекают хронически: артериальная гипертензия и сердечная недостаточность. Однако при их использовании необходимо соблюдать правильную дозировку, ведь часто приводят к снижению концентрации натрия и калия, что негативно действует на работу сердца.

В аптеке доступны под названием: индапамид, гипотиазид, гидрохлортиазид.

Мочегонное средство при отеках ног при беременности относятся к третьей группе диуретиков, при которых калий, магний не выводятся из организма. Недостаточная концентрация этих элементов может привести к возникновению инфаркта миокарда в худшем случае.

Механизм действия заключается в нормализации процессов, которые происходят в канальцах нефронов. Список второй группы калийсберегающих лекарственных препаратов составлен из антагонистов альдостерона. Их действие более слабое, поэтому зачастую в дополнении к ним назначаются другие мочегонные средства. Таким образом, компенсируется недостаток калия и достигается нужный терапевтический эффект.

При использовании этих медикаментозных средств необходимо следить за уровнем калия. Ведь чрезмерное применение лекарств может привести к накоплению элемента. Для предотвращения такого явления следует исключить дополнительное применение препаратов на основе калия. Основное простое лекарственное средство, которое относится к этой фармакологической группе – это спиронолактон, который имеет другое название – верошпирон.

Для нормализации состояния, если оно не вызвано серьезными нарушениями иногда достаточного применения натуральных трав, которые практически всегда имеются в домашней аптеке. Не нужно перегружать организм синтетическими препаратами без особой надобности. Чтобы устранить отек, вызванный излишним употреблением жидкости достаточно использовать лекарственные средства на основе следующих растений:

  • брусника;
  • береза;
  • можжевельник;
  • ромашка;
  • расторопша;
  • шалфей;
  • календула.

Можно найти отдельный сбор с мочегонным эффектом, в котором подобраны травы с нужным легким действием, которые никак не влияют на уровень магния и калия и действуют максимально мягко. Они не столь быстро и сильно работают, но показаны при беременности в связи с отсутствием токсического действия на плод. Также не оказывают негативного действия на сердце, а наоборот укрепляют сердечно-сосудистую систему. Помогают справиться с воспалительными процессами при цистите.

Фуросемид: лекарство от высокого кровяного давления (гипертонии) и отеков

Когда я приму его?

Обычно фуросемид принимают утром один раз в день.

Иногда принимаешь дважды в день — утром и в обед. Иногда вы принимаете его через день.

Нет необходимости принимать фуросемид каждый день в одно и то же время. Иногда вы можете принимать его в другое время, если вам так удобнее, например, если вам нужно выйти на несколько часов утром и вас не будет рядом с туалетом.

Но не принимайте фуросемид слишком поздно днем ​​(после 16:00) или ночью, иначе вам, возможно, придется проснуться, чтобы сходить в туалет. Ваш врач или фармацевт подскажут, когда лучше всего принимать лекарство.

Сколько я возьму?

Дозы обычно ниже для людей старше 65 лет, поскольку они могут быть более подвержены побочным эффектам.

Для младенцев и детей ваш врач будет использовать вес или возраст вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

Как принимать

Фуросемид обычно не вызывает расстройства живота, поэтому вы можете принимать его независимо от того, ели вы недавно или нет.

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Если вы принимаете фуросемид в жидком виде, он будет поставляться с пластиковой ложкой или шприцем, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не отмеряйте жидкость кухонной чайной ложкой, так как она не даст нужного количества.

Некоторые люди принимают фуросемид в смеси с другими диуретиками или калием:

  • с амилоридом (также называемым коамилофрузой, фрумилом или фрумилом LS)
  • со спиронолактоном (также называемым ласилактоном)
  • со спиронолактоном (также называемым фрузеном)
  • с калием (также называемым Diumide-K Continus)

Что делать, если я забыл его принять?

Примите забытую дозу, как только вспомните, кроме как после 16:00.В этом случае оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарства.

Что делать, если я возьму слишком много?

Слишком большое количество фуросемида может вызвать головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение и обмороки. Вы также можете писать больше обычного и испытывать жажду.

Количество фуросемида, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое.

  1. Таблетка фуросемида для перорального применения доступна как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Торговое название: Lasix.
  2. Фуросемид также выпускается в форме, которую вы принимаете внутрь, и в форме раствора для инъекций, который дает поставщик медицинских услуг.
  3. Применяется для лечения повышенного артериального давления. Он также используется для лечения отеков, которые возникают из-за скопления жидкости в организме.

Предупреждение FDA: Предупреждение о функции печени

  • Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
  • Фуросемид — сильнодействующее мочегонное средство (водные таблетки), помогающее организму избавиться от лишней воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом. Если вы примете слишком много этого препарата, это может привести к очень низкому содержанию воды и электролитов в вашем теле.Это может вызвать обезвоживание. Ваш врач будет следить за уровнем жидкости и может изменять дозировку в зависимости от этих уровней.
  • Предупреждение о низком артериальном давлении: Этот препарат может вызвать низкое артериальное давление. Симптомы включают головокружение и обморок после вставания. В этом случае двигайтесь медленно при смене положения после того, как сядете или лягнете. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
  • Предупреждение о низком уровне калия: Этот препарат может вызывать низкий уровень калия.(Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Симптомы включают усталость, мышечную слабость, тошноту или рвоту. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу.
  • Предупреждение о низком уровне гормонов щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Если вы принимаете высокие дозы этого препарата и у вас есть симптомы заболеваний щитовидной железы, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут включать:
    • усталость
    • слабость
    • прибавка в весе
    • сухость волос и кожи
    • повышенное чувство холода

Таблетка фуросемида для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство Lasix .Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

Почему он используется

Фуросемид используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления). Он также используется для лечения отеков. Это отек из-за скопления жидкости в теле. Отеки могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевание почек.

Фуросемид может использоваться как часть комбинированной терапии для лечения высокого кровяного давления.Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Как это работает

Фуросемид относится к классу лекарств, называемых диуретиками. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Фуросемид помогает организму избавляться от излишков соли и воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом. Это помогает снизить кровяное давление, а также уменьшить отек.

Таблетка для приема внутрь фуросемида может вызывать определенные побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме фуросемида, включают:

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Чрезмерная потеря воды и электролитов. Симптомы могут включать:
    • сухость во рту
    • чувство жажды
    • слабость
    • сонливость
    • беспокойство
    • мышечные боли или судороги
    • мочеиспускание менее
    • быстрое или ненормальное сердцебиение
    • сильная тошнота или рвота
  • низкий уровень гормонов щитовидной железы. Симптомы могут включать:
    • усталость
    • слабость
    • прибавка в весе
    • сухие волосы и кожа
    • повышенное чувство холода
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы).Симптомы могут включать:
    • боль при еде или питье
    • сильная тошнота или рвота
    • лихорадка
  • Повреждение печени. Симптомы могут включать:
    • пожелтение кожи
    • пожелтение белков глаз
  • потеря слуха или звон в ушах (может быть временным или постоянным)
  • волдыри или шелушение кожи

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Таблетка для приема внутрь фуросемида может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с фуросемидом, перечислены ниже.

Антибиотики

Антибиотики могут повысить риск повреждения или потери слуха при приеме фуросемида.Эти препараты включают:

  • амикацин
  • гентамицин
  • неомицин
  • паромомицин
  • тобрамицин

Противосудорожный препарат

Прием этого препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида:

противораковое лекарство фуросемид может увеличить риск возникновения проблем с почками и повреждения или потери слуха:

Прием этого противоракового препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида.Кроме того, фуросемид может увеличить количество этого препарата в организме, что может усилить побочные эффекты:

Иммунодепрессант

Прием этого препарата с фуросемидом может увеличить риск подагрического артрита:

Стабилизаторы настроения (литий)

Прием лития с фуросемидом может повысить уровень лития в организме. Это увеличивает риск побочных эффектов от лития.

Миорелаксанты

Прием некоторых миорелаксантов с фуросемидом может усилить действие этих препаратов.Это увеличивает риск побочных эффектов. Эти препараты включают:

Прием других миорелаксантов с фуросемидом может уменьшить действие этих препаратов. Это делает их менее эффективными. К этим препаратам относятся:

Другие лекарства от артериального давления

Прием фуросемида с другими лекарствами от артериального давления может привести к падению артериального давления до опасно низкого уровня. Эти препараты включают:

  • беназеприл
  • каптоприл
  • эналаприл
  • фозиноприл
  • лизиноприл
  • моэксиприл
  • периндоприл
  • квинаприл
  • рамиприл
  • противовоспалительные препараты нестероидные противовоспалительные препараты) с фуросемидом могут повышать уровень этих препаратов в организме.Это повышает риск возникновения опасных побочных эффектов. К НПВП относятся:

    Препараты для лечения щитовидной железы

    Прием высоких доз левотироксина с фуросемидом может снизить эффективность левотироксина. Это означает, что он не подойдет для лечения вашего заболевания щитовидной железы.

    Лекарства от язвы

    Прием сукральфата с фуросемидом может снизить эффективность фуросемида. Это означает, что он не поможет контролировать ваши симптомы.

    Не принимайте сукральфат в течение 2 часов после приема фуросемида.

    Водные таблетки (диуретики)

    Прием других диуретиков с фуросемидом может увеличить риск повреждения или потери слуха. Эти препараты включают:

    Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

    Таблетка для приема внутрь фуросемида содержит несколько предупреждений.

    Предупреждение об аллергии

    Если у вас аллергия на сульфаниламиды (сульфамидные препараты), у вас также может быть аллергия на фуросемид. Прием этого препарата может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вызывающую такие симптомы, как:

    • проблемы с дыханием или глотанием
    • отек горла или языка
    • крапивница

    Если у вас есть эти симптомы, позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комнату сразу.

    Не принимайте этот препарат повторно, если раньше у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или сульфаниламиды. Прием его второй раз после любой аллергической реакции может привести к летальному исходу (смерть).

    Взаимодействие с алкоголем

    Употребление напитков, содержащих алкоголь, во время приема фуросемида может усугубить побочные эффекты препарата. Например, это может усугубить внезапное падение артериального давления, когда вы встаете после того, как сидите или ложитесь. Это также может вызвать у вас головокружение или легкое головокружение.

    Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

    Для людей с проблемами почек: Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может привести к опасным побочным эффектам, включая очень низкое кровяное давление. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу этого препарата. Ваш врач также может контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что фуросемид безопасен для вас.

    Для людей с проблемами печени: Если у вас проблемы с печенью, такие как цирроз или асцит, лучше всего получить фуросемид в больнице.Фуросемид может вызывать очень низкий уровень электролитов, что может вызвать серьезное повреждение печени и потерю функции мозга. (Электролиты — это минералы, которые помогают контролировать баланс жидкости в организме и помогают выполнять другие важные функции.) Врач будет внимательно следить за вами.

    Для людей с диабетом: Фуросемид может затруднить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови. Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас диабет.

    Для людей с заболеваниями мочевого пузыря: Если у вас есть серьезные проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, фуросемид может ухудшить ваше состояние.Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас заболевание мочевого пузыря.

    Для людей с проблемами щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Обязательно сообщите своему врачу о проблемах с щитовидной железой, прежде чем начать прием фуросемида.

    Предупреждения для других групп

    Для беременных: Фуросемид — препарат категории C. Это означает две вещи:

    1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
    2. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как препарат может повлиять на плод.

    Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

    Для кормящих женщин: Фуросемид может проникать в грудное молоко и вызывать серьезные побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это также может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше молока.Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет решить либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием этого препарата.

    Для детей: У недоношенных детей и детей младше 4 лет фуросемид может вызвать проблемы с почками. Это может привести к образованию камней в почках и отложению кальция в почках. Если фуросемид давать недоношенным детям в течение первых нескольких недель жизни, это может увеличить риск проблем с легкими и сердцем.

    Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток фуросемида.Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, форма препарата и частота приема препарата будут зависеть от:

    • вашего возраста
    • состояния, которое лечат
    • , насколько серьезно ваше состояние
    • других заболеваний, которые у вас есть
    • , как вы реагируете на первое доза

    Формы и силы

    Дженерик: фуросемид

    • Форма: Таблетка для перорального применения
    • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг
    • Форма: Раствор для перорального применения
    • Сильные стороны: 10 мг на 1 мл, 40 мг на 5 мл

    Бренд: Lasix

    • Форма: Таблетка для перорального применения
    • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг

    Дозировка при гипертонии (высокое кровяное давление)

    Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

    • Обычная начальная доза составляет 80 мг в день, принимая по 40 мг два раза в день.
    • Ваш врач может изменить вашу дозу или добавить другие лекарства от артериального давления. Это зависит от того, как ваш организм реагирует на препарат.

    Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

    Этот препарат не изучался у детей для лечения высокого кровяного давления.

    Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

    Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

    Особые соображения

    Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

    Дозировка при отеках

    Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

    • Обычная начальная доза составляет 20–80 мг один раз в день. Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от того, как ваш организм реагирует на лекарство.
    • Как только ваш врач определит вашу долгосрочную (поддерживающую) дозу, вы можете принимать ее один или два раза в день.

    Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

    • Обычная доза составляет 2 мг на кг веса тела один раз в день.
    • Не рекомендуется использовать дозы более 6 мг на кг массы тела.
    • Ваш врач может изменить дозировку вашего ребенка в зависимости от того, как организм вашего ребенка реагирует на лекарство.

    Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

    Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

    Особые соображения

    Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

    Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

    Устные таблетки фуросемида используются для краткосрочного или долгосрочного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

    Если вы внезапно прекратите прием препарата или откажетесь от него вообще: Если вы лечите высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься. Это повышает риск серьезных проблем, таких как инсульт или сердечный приступ.

    Если вы лечите отек, опухоль может усилиться. Это увеличивает риск серьезных проблем, таких как боль, инфекции, язвы на ногах (длительные язвы) и сгустки крови.

    Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать.Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

    Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

    • крайняя усталость
    • головокружение
    • жажда
    • низкое кровяное давление

    Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. . Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

    Как узнать, подействует ли препарат: Если вы лечите высокое кровяное давление, вам следует понизить кровяное давление. Но вы, скорее всего, не почувствуете ничего другого. Ваш врач будет следить за вашим кровяным давлением.Вы также можете проверить это дома, используя домашний тонометр. Если вы лечите отек, опухоль должна уменьшиться.

    Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки фуросемида.

    Общие

    • Фуросемид вызывает учащение мочеиспускания, поэтому не следует принимать его перед сном.
    • Таблетку фуросемида можно разрезать или раздавить.

    Хранение

    • Храните фуросемид при комнатной температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
    • Держите этот препарат вдали от света.
    • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

    Refills

    Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запаса этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

    Путешествие

    Если вы путешествуете с лекарствами:

    • Всегда носите лекарства с собой или в ручной клади.
    • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
    • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
    • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

    Самоуправление

    Если вы лечите высокое кровяное давление, ваш врач может посоветовать вам контролировать свое кровяное давление.Сделать это можно с помощью домашнего тонометра. Ваш врач скажет вам, где купить это устройство и как им пользоваться.

    Клинический мониторинг

    Ваш врач будет контролировать следующее:

    • Артериальное давление: Ваш врач проверит ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что этот препарат держит ваше артериальное давление под контролем.
    • Уровни электролитов: Этот препарат может вызвать изменение уровня электролитов. Это включает в себя уровень калия.Врач проверит ваш уровень, чтобы убедиться, что уровень электролитов в норме. (Электролиты — это минералы, которые регулируют уровень жидкости и другие функции в организме.)
    • Почки: Этот препарат может усугубить проблемы с почками или даже вызвать новые. Если этот препарат вызывает проблемы с почками, вашему врачу может потребоваться уменьшить дозу, или вам может потребоваться прекратить его использование.
    • Печень: Этот препарат может повысить уровень ферментов печени в организме.Повышенный уровень ферментов может означать, что у вас повреждена печень. Ваш врач может контролировать уровень ферментов.
    • Уровни щитовидной железы: Этот препарат может вызывать снижение уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы контролировать уровень щитовидной железы.

    Ваша диета

    Фуросемид может вызвать низкое кровяное давление. Низкосолевая диета подвергает вас еще большему риску низкого кровяного давления. Если вы соблюдаете диету с низким содержанием соли, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот препарат.

    Ваш врач может посоветовать вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся бананы, темная листовая зелень и авокадо.

    Чувствительность к солнцу

    Ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету при приеме фуросемида.

    • Избегайте длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами.
    • Носите защитную одежду, закрывающую большую часть тела.
    • Используйте защитные солнцезащитные средства.

    Скрытые расходы

    Возможно, вам придется купить домашний тонометр, чтобы проверить свое кровяное давление дома.Ваш врач может рассказать вам больше.

    Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

    Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

    Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

    Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое.

    1. Таблетка фуросемида для перорального применения доступна как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Торговое название: Lasix.
    2. Фуросемид также выпускается в форме, которую вы принимаете внутрь, и в форме раствора для инъекций, который дает поставщик медицинских услуг.
    3. Применяется для лечения повышенного артериального давления.Он также используется для лечения отеков, которые возникают из-за скопления жидкости в организме.

    Предупреждение FDA: Предупреждение о функции печени

    • Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
    • Фуросемид — сильнодействующее мочегонное средство (водные таблетки), помогающее организму избавиться от лишней воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом.Если вы примете слишком много этого препарата, это может привести к очень низкому содержанию воды и электролитов в вашем теле. Это может вызвать обезвоживание. Ваш врач будет следить за уровнем жидкости и может изменять дозировку в зависимости от этих уровней.
    • Предупреждение о низком артериальном давлении: Этот препарат может вызвать низкое артериальное давление. Симптомы включают головокружение и обморок после вставания. В этом случае двигайтесь медленно при смене положения после того, как сядете или лягнете. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
    • Предупреждение о низком уровне калия: Этот препарат может вызывать низкий уровень калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Симптомы включают усталость, мышечную слабость, тошноту или рвоту. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу.
    • Предупреждение о низком уровне гормонов щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Если вы принимаете высокие дозы этого препарата и у вас есть симптомы заболеваний щитовидной железы, обратитесь к врачу.Эти симптомы могут включать:
      • усталость
      • слабость
      • прибавка в весе
      • сухость волос и кожи
      • повышенное чувство холода

    Таблетка фуросемида для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство Lasix . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

    Почему он используется

    Фуросемид используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления).Он также используется для лечения отеков. Это отек из-за скопления жидкости в теле. Отеки могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевание почек.

    Фуросемид может использоваться как часть комбинированной терапии для лечения высокого кровяного давления. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

    Как это работает

    Фуросемид относится к классу лекарств, называемых диуретиками. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

    Фуросемид помогает организму избавляться от излишков соли и воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом. Это помогает снизить кровяное давление, а также уменьшить отек.

    Таблетка для приема внутрь фуросемида может вызывать определенные побочные эффекты.

    Более частые побочные эффекты

    Более частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме фуросемида, включают:

    Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Серьезные побочные эффекты

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

    • Чрезмерная потеря воды и электролитов. Симптомы могут включать:
      • сухость во рту
      • чувство жажды
      • слабость
      • сонливость
      • беспокойство
      • мышечные боли или судороги
      • мочеиспускание менее
      • быстрое или ненормальное сердцебиение
      • сильная тошнота или рвота
    • низкий уровень гормонов щитовидной железы.Симптомы могут включать:
      • усталость
      • слабость
      • прибавка в весе
      • сухие волосы и кожа
      • повышенное чувство холода
    • панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Симптомы могут включать:
      • боль при еде или питье
      • сильная тошнота или рвота
      • лихорадка
    • Повреждение печени. Симптомы могут включать:
      • пожелтение кожи
      • пожелтение белков глаз
    • потеря слуха или звон в ушах (может быть временным или постоянным)
    • волдыри или шелушение кожи

    Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

    Таблетка для приема внутрь фуросемида может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

    Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

    Примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с фуросемидом, перечислены ниже.

    Антибиотики

    Антибиотики могут повысить риск повреждения или потери слуха при приеме фуросемида.Эти препараты включают:

    • амикацин
    • гентамицин
    • неомицин
    • паромомицин
    • тобрамицин

    Противосудорожный препарат

    Прием этого препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида:

    противораковое лекарство фуросемид может увеличить риск возникновения проблем с почками и повреждения или потери слуха:

    Прием этого противоракового препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида.Кроме того, фуросемид может увеличить количество этого препарата в организме, что может усилить побочные эффекты:

    Иммунодепрессант

    Прием этого препарата с фуросемидом может увеличить риск подагрического артрита:

    Стабилизаторы настроения (литий)

    Прием лития с фуросемидом может повысить уровень лития в организме. Это увеличивает риск побочных эффектов от лития.

    Миорелаксанты

    Прием некоторых миорелаксантов с фуросемидом может усилить действие этих препаратов.Это увеличивает риск побочных эффектов. Эти препараты включают:

    Прием других миорелаксантов с фуросемидом может уменьшить действие этих препаратов. Это делает их менее эффективными. К этим препаратам относятся:

    Другие лекарства от артериального давления

    Прием фуросемида с другими лекарствами от артериального давления может привести к падению артериального давления до опасно низкого уровня. Эти препараты включают:

    • беназеприл
    • каптоприл
    • эналаприл
    • фозиноприл
    • лизиноприл
    • моэксиприл
    • периндоприл
    • квинаприл
    • рамиприл
    • противовоспалительные препараты нестероидные противовоспалительные препараты) с фуросемидом могут повышать уровень этих препаратов в организме.Это повышает риск возникновения опасных побочных эффектов. К НПВП относятся:

      Препараты для лечения щитовидной железы

      Прием высоких доз левотироксина с фуросемидом может снизить эффективность левотироксина. Это означает, что он не подойдет для лечения вашего заболевания щитовидной железы.

      Лекарства от язвы

      Прием сукральфата с фуросемидом может снизить эффективность фуросемида. Это означает, что он не поможет контролировать ваши симптомы.

      Не принимайте сукральфат в течение 2 часов после приема фуросемида.

      Водные таблетки (диуретики)

      Прием других диуретиков с фуросемидом может увеличить риск повреждения или потери слуха. Эти препараты включают:

      Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

      Таблетка для приема внутрь фуросемида содержит несколько предупреждений.

      Предупреждение об аллергии

      Если у вас аллергия на сульфаниламиды (сульфамидные препараты), у вас также может быть аллергия на фуросемид. Прием этого препарата может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вызывающую такие симптомы, как:

      • проблемы с дыханием или глотанием
      • отек горла или языка
      • крапивница

      Если у вас есть эти симптомы, позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комнату сразу.

      Не принимайте этот препарат повторно, если раньше у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или сульфаниламиды. Прием его второй раз после любой аллергической реакции может привести к летальному исходу (смерть).

      Взаимодействие с алкоголем

      Употребление напитков, содержащих алкоголь, во время приема фуросемида может усугубить побочные эффекты препарата. Например, это может усугубить внезапное падение артериального давления, когда вы встаете после того, как сидите или ложитесь. Это также может вызвать у вас головокружение или легкое головокружение.

      Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

      Для людей с проблемами почек: Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может привести к опасным побочным эффектам, включая очень низкое кровяное давление. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу этого препарата. Ваш врач также может контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что фуросемид безопасен для вас.

      Для людей с проблемами печени: Если у вас проблемы с печенью, такие как цирроз или асцит, лучше всего получить фуросемид в больнице.Фуросемид может вызывать очень низкий уровень электролитов, что может вызвать серьезное повреждение печени и потерю функции мозга. (Электролиты — это минералы, которые помогают контролировать баланс жидкости в организме и помогают выполнять другие важные функции.) Врач будет внимательно следить за вами.

      Для людей с диабетом: Фуросемид может затруднить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови. Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас диабет.

      Для людей с заболеваниями мочевого пузыря: Если у вас есть серьезные проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, фуросемид может ухудшить ваше состояние.Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас заболевание мочевого пузыря.

      Для людей с проблемами щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Обязательно сообщите своему врачу о проблемах с щитовидной железой, прежде чем начать прием фуросемида.

      Предупреждения для других групп

      Для беременных: Фуросемид — препарат категории C. Это означает две вещи:

      1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
      2. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как препарат может повлиять на плод.

      Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

      Для кормящих женщин: Фуросемид может проникать в грудное молоко и вызывать серьезные побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это также может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше молока.Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет решить либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием этого препарата.

      Для детей: У недоношенных детей и детей младше 4 лет фуросемид может вызвать проблемы с почками. Это может привести к образованию камней в почках и отложению кальция в почках. Если фуросемид давать недоношенным детям в течение первых нескольких недель жизни, это может увеличить риск проблем с легкими и сердцем.

      Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток фуросемида.Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, форма препарата и частота приема препарата будут зависеть от:

      • вашего возраста
      • состояния, которое лечат
      • , насколько серьезно ваше состояние
      • других заболеваний, которые у вас есть
      • , как вы реагируете на первое доза

      Формы и силы

      Дженерик: фуросемид

      • Форма: Таблетка для перорального применения
      • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг
      • Форма: Раствор для перорального применения
      • Сильные стороны: 10 мг на 1 мл, 40 мг на 5 мл

      Бренд: Lasix

      • Форма: Таблетка для перорального применения
      • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг

      Дозировка при гипертонии (высокое кровяное давление)

      Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

      • Обычная начальная доза составляет 80 мг в день, принимая по 40 мг два раза в день.
      • Ваш врач может изменить вашу дозу или добавить другие лекарства от артериального давления. Это зависит от того, как ваш организм реагирует на препарат.

      Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

      Этот препарат не изучался у детей для лечения высокого кровяного давления.

      Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

      Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

      Особые соображения

      Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

      Дозировка при отеках

      Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

      • Обычная начальная доза составляет 20–80 мг один раз в день. Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от того, как ваш организм реагирует на лекарство.
      • Как только ваш врач определит вашу долгосрочную (поддерживающую) дозу, вы можете принимать ее один или два раза в день.

      Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

      • Обычная доза составляет 2 мг на кг веса тела один раз в день.
      • Не рекомендуется использовать дозы более 6 мг на кг массы тела.
      • Ваш врач может изменить дозировку вашего ребенка в зависимости от того, как организм вашего ребенка реагирует на лекарство.

      Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

      Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

      Особые соображения

      Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

      Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

      Устные таблетки фуросемида используются для краткосрочного или долгосрочного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

      Если вы внезапно прекратите прием препарата или откажетесь от него вообще: Если вы лечите высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься. Это повышает риск серьезных проблем, таких как инсульт или сердечный приступ.

      Если вы лечите отек, опухоль может усилиться. Это увеличивает риск серьезных проблем, таких как боль, инфекции, язвы на ногах (длительные язвы) и сгустки крови.

      Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать.Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

      Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

      • крайняя усталость
      • головокружение
      • жажда
      • низкое кровяное давление

      Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. . Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

      Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

      Как узнать, подействует ли препарат: Если вы лечите высокое кровяное давление, вам следует понизить кровяное давление. Но вы, скорее всего, не почувствуете ничего другого. Ваш врач будет следить за вашим кровяным давлением.Вы также можете проверить это дома, используя домашний тонометр. Если вы лечите отек, опухоль должна уменьшиться.

      Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки фуросемида.

      Общие

      • Фуросемид вызывает учащение мочеиспускания, поэтому не следует принимать его перед сном.
      • Таблетку фуросемида можно разрезать или раздавить.

      Хранение

      • Храните фуросемид при комнатной температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
      • Держите этот препарат вдали от света.
      • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

      Refills

      Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запаса этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

      Путешествие

      Если вы путешествуете с лекарствами:

      • Всегда носите лекарства с собой или в ручной клади.
      • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
      • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
      • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

      Самоуправление

      Если вы лечите высокое кровяное давление, ваш врач может посоветовать вам контролировать свое кровяное давление.Сделать это можно с помощью домашнего тонометра. Ваш врач скажет вам, где купить это устройство и как им пользоваться.

      Клинический мониторинг

      Ваш врач будет контролировать следующее:

      • Артериальное давление: Ваш врач проверит ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что этот препарат держит ваше артериальное давление под контролем.
      • Уровни электролитов: Этот препарат может вызвать изменение уровня электролитов. Это включает в себя уровень калия.Врач проверит ваш уровень, чтобы убедиться, что уровень электролитов в норме. (Электролиты — это минералы, которые регулируют уровень жидкости и другие функции в организме.)
      • Почки: Этот препарат может усугубить проблемы с почками или даже вызвать новые. Если этот препарат вызывает проблемы с почками, вашему врачу может потребоваться уменьшить дозу, или вам может потребоваться прекратить его использование.
      • Печень: Этот препарат может повысить уровень ферментов печени в организме.Повышенный уровень ферментов может означать, что у вас повреждена печень. Ваш врач может контролировать уровень ферментов.
      • Уровни щитовидной железы: Этот препарат может вызывать снижение уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы контролировать уровень щитовидной железы.

      Ваша диета

      Фуросемид может вызвать низкое кровяное давление. Низкосолевая диета подвергает вас еще большему риску низкого кровяного давления. Если вы соблюдаете диету с низким содержанием соли, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот препарат.

      Ваш врач может посоветовать вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся бананы, темная листовая зелень и авокадо.

      Чувствительность к солнцу

      Ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету при приеме фуросемида.

      • Избегайте длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами.
      • Носите защитную одежду, закрывающую большую часть тела.
      • Используйте защитные солнцезащитные средства.

      Скрытые расходы

      Возможно, вам придется купить домашний тонометр, чтобы проверить свое кровяное давление дома.Ваш врач может рассказать вам больше.

      Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

      Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

      Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

      Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое.

      1. Таблетка фуросемида для перорального применения доступна как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Торговое название: Lasix.
      2. Фуросемид также выпускается в форме, которую вы принимаете внутрь, и в форме раствора для инъекций, который дает поставщик медицинских услуг.
      3. Применяется для лечения повышенного артериального давления.Он также используется для лечения отеков, которые возникают из-за скопления жидкости в организме.

      Предупреждение FDA: Предупреждение о функции печени

      • Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
      • Фуросемид — сильнодействующее мочегонное средство (водные таблетки), помогающее организму избавиться от лишней воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом.Если вы примете слишком много этого препарата, это может привести к очень низкому содержанию воды и электролитов в вашем теле. Это может вызвать обезвоживание. Ваш врач будет следить за уровнем жидкости и может изменять дозировку в зависимости от этих уровней.
      • Предупреждение о низком артериальном давлении: Этот препарат может вызвать низкое артериальное давление. Симптомы включают головокружение и обморок после вставания. В этом случае двигайтесь медленно при смене положения после того, как сядете или лягнете. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
      • Предупреждение о низком уровне калия: Этот препарат может вызывать низкий уровень калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Симптомы включают усталость, мышечную слабость, тошноту или рвоту. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу.
      • Предупреждение о низком уровне гормонов щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Если вы принимаете высокие дозы этого препарата и у вас есть симптомы заболеваний щитовидной железы, обратитесь к врачу.Эти симптомы могут включать:
        • усталость
        • слабость
        • прибавка в весе
        • сухость волос и кожи
        • повышенное чувство холода

      Таблетка фуросемида для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство Lasix . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

      Почему он используется

      Фуросемид используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления).Он также используется для лечения отеков. Это отек из-за скопления жидкости в теле. Отеки могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевание почек.

      Фуросемид может использоваться как часть комбинированной терапии для лечения высокого кровяного давления. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

      Как это работает

      Фуросемид относится к классу лекарств, называемых диуретиками. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

      Фуросемид помогает организму избавляться от излишков соли и воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом. Это помогает снизить кровяное давление, а также уменьшить отек.

      Таблетка для приема внутрь фуросемида может вызывать определенные побочные эффекты.

      Более частые побочные эффекты

      Более частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме фуросемида, включают:

      Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

      Серьезные побочные эффекты

      Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

      • Чрезмерная потеря воды и электролитов. Симптомы могут включать:
        • сухость во рту
        • чувство жажды
        • слабость
        • сонливость
        • беспокойство
        • мышечные боли или судороги
        • мочеиспускание менее
        • быстрое или ненормальное сердцебиение
        • сильная тошнота или рвота
      • низкий уровень гормонов щитовидной железы.Симптомы могут включать:
        • усталость
        • слабость
        • прибавка в весе
        • сухие волосы и кожа
        • повышенное чувство холода
      • панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Симптомы могут включать:
        • боль при еде или питье
        • сильная тошнота или рвота
        • лихорадка
      • Повреждение печени. Симптомы могут включать:
        • пожелтение кожи
        • пожелтение белков глаз
      • потеря слуха или звон в ушах (может быть временным или постоянным)
      • волдыри или шелушение кожи

      Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

      Таблетка для приема внутрь фуросемида может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

      Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

      Примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с фуросемидом, перечислены ниже.

      Антибиотики

      Антибиотики могут повысить риск повреждения или потери слуха при приеме фуросемида.Эти препараты включают:

      • амикацин
      • гентамицин
      • неомицин
      • паромомицин
      • тобрамицин

      Противосудорожный препарат

      Прием этого препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида:

      противораковое лекарство фуросемид может увеличить риск возникновения проблем с почками и повреждения или потери слуха:

      Прием этого противоракового препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида.Кроме того, фуросемид может увеличить количество этого препарата в организме, что может усилить побочные эффекты:

      Иммунодепрессант

      Прием этого препарата с фуросемидом может увеличить риск подагрического артрита:

      Стабилизаторы настроения (литий)

      Прием лития с фуросемидом может повысить уровень лития в организме. Это увеличивает риск побочных эффектов от лития.

      Миорелаксанты

      Прием некоторых миорелаксантов с фуросемидом может усилить действие этих препаратов.Это увеличивает риск побочных эффектов. Эти препараты включают:

      Прием других миорелаксантов с фуросемидом может уменьшить действие этих препаратов. Это делает их менее эффективными. К этим препаратам относятся:

      Другие лекарства от артериального давления

      Прием фуросемида с другими лекарствами от артериального давления может привести к падению артериального давления до опасно низкого уровня. Эти препараты включают:

      • беназеприл
      • каптоприл
      • эналаприл
      • фозиноприл
      • лизиноприл
      • моэксиприл
      • периндоприл
      • квинаприл
      • рамиприл
      • противовоспалительные препараты нестероидные противовоспалительные препараты) с фуросемидом могут повышать уровень этих препаратов в организме.Это повышает риск возникновения опасных побочных эффектов. К НПВП относятся:

        Препараты для лечения щитовидной железы

        Прием высоких доз левотироксина с фуросемидом может снизить эффективность левотироксина. Это означает, что он не подойдет для лечения вашего заболевания щитовидной железы.

        Лекарства от язвы

        Прием сукральфата с фуросемидом может снизить эффективность фуросемида. Это означает, что он не поможет контролировать ваши симптомы.

        Не принимайте сукральфат в течение 2 часов после приема фуросемида.

        Водные таблетки (диуретики)

        Прием других диуретиков с фуросемидом может увеличить риск повреждения или потери слуха. Эти препараты включают:

        Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

        Таблетка для приема внутрь фуросемида содержит несколько предупреждений.

        Предупреждение об аллергии

        Если у вас аллергия на сульфаниламиды (сульфамидные препараты), у вас также может быть аллергия на фуросемид. Прием этого препарата может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вызывающую такие симптомы, как:

        • проблемы с дыханием или глотанием
        • отек горла или языка
        • крапивница

        Если у вас есть эти симптомы, позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комнату сразу.

        Не принимайте этот препарат повторно, если раньше у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или сульфаниламиды. Прием его второй раз после любой аллергической реакции может привести к летальному исходу (смерть).

        Взаимодействие с алкоголем

        Употребление напитков, содержащих алкоголь, во время приема фуросемида может усугубить побочные эффекты препарата. Например, это может усугубить внезапное падение артериального давления, когда вы встаете после того, как сидите или ложитесь. Это также может вызвать у вас головокружение или легкое головокружение.

        Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

        Для людей с проблемами почек: Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может привести к опасным побочным эффектам, включая очень низкое кровяное давление. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу этого препарата. Ваш врач также может контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что фуросемид безопасен для вас.

        Для людей с проблемами печени: Если у вас проблемы с печенью, такие как цирроз или асцит, лучше всего получить фуросемид в больнице.Фуросемид может вызывать очень низкий уровень электролитов, что может вызвать серьезное повреждение печени и потерю функции мозга. (Электролиты — это минералы, которые помогают контролировать баланс жидкости в организме и помогают выполнять другие важные функции.) Врач будет внимательно следить за вами.

        Для людей с диабетом: Фуросемид может затруднить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови. Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас диабет.

        Для людей с заболеваниями мочевого пузыря: Если у вас есть серьезные проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, фуросемид может ухудшить ваше состояние.Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас заболевание мочевого пузыря.

        Для людей с проблемами щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Обязательно сообщите своему врачу о проблемах с щитовидной железой, прежде чем начать прием фуросемида.

        Предупреждения для других групп

        Для беременных: Фуросемид — препарат категории C. Это означает две вещи:

        1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
        2. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как препарат может повлиять на плод.

        Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

        Для кормящих женщин: Фуросемид может проникать в грудное молоко и вызывать серьезные побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это также может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше молока.Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет решить либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием этого препарата.

        Для детей: У недоношенных детей и детей младше 4 лет фуросемид может вызвать проблемы с почками. Это может привести к образованию камней в почках и отложению кальция в почках. Если фуросемид давать недоношенным детям в течение первых нескольких недель жизни, это может увеличить риск проблем с легкими и сердцем.

        Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток фуросемида.Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, форма препарата и частота приема препарата будут зависеть от:

        • вашего возраста
        • состояния, которое лечат
        • , насколько серьезно ваше состояние
        • других заболеваний, которые у вас есть
        • , как вы реагируете на первое доза

        Формы и силы

        Дженерик: фуросемид

        • Форма: Таблетка для перорального применения
        • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг
        • Форма: Раствор для перорального применения
        • Сильные стороны: 10 мг на 1 мл, 40 мг на 5 мл

        Бренд: Lasix

        • Форма: Таблетка для перорального применения
        • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг

        Дозировка при гипертонии (высокое кровяное давление)

        Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

        • Обычная начальная доза составляет 80 мг в день, принимая по 40 мг два раза в день.
        • Ваш врач может изменить вашу дозу или добавить другие лекарства от артериального давления. Это зависит от того, как ваш организм реагирует на препарат.

        Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

        Этот препарат не изучался у детей для лечения высокого кровяного давления.

        Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

        Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

        Особые соображения

        Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

        Дозировка при отеках

        Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

        • Обычная начальная доза составляет 20–80 мг один раз в день. Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от того, как ваш организм реагирует на лекарство.
        • Как только ваш врач определит вашу долгосрочную (поддерживающую) дозу, вы можете принимать ее один или два раза в день.

        Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

        • Обычная доза составляет 2 мг на кг веса тела один раз в день.
        • Не рекомендуется использовать дозы более 6 мг на кг массы тела.
        • Ваш врач может изменить дозировку вашего ребенка в зависимости от того, как организм вашего ребенка реагирует на лекарство.

        Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

        Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

        Особые соображения

        Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

        Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

        Устные таблетки фуросемида используются для краткосрочного или долгосрочного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

        Если вы внезапно прекратите прием препарата или откажетесь от него вообще: Если вы лечите высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься. Это повышает риск серьезных проблем, таких как инсульт или сердечный приступ.

        Если вы лечите отек, опухоль может усилиться. Это увеличивает риск серьезных проблем, таких как боль, инфекции, язвы на ногах (длительные язвы) и сгустки крови.

        Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать.Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

        Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

        • крайняя усталость
        • головокружение
        • жажда
        • низкое кровяное давление

        Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. . Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

        Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

        Как узнать, подействует ли препарат: Если вы лечите высокое кровяное давление, вам следует понизить кровяное давление. Но вы, скорее всего, не почувствуете ничего другого. Ваш врач будет следить за вашим кровяным давлением.Вы также можете проверить это дома, используя домашний тонометр. Если вы лечите отек, опухоль должна уменьшиться.

        Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки фуросемида.

        Общие

        • Фуросемид вызывает учащение мочеиспускания, поэтому не следует принимать его перед сном.
        • Таблетку фуросемида можно разрезать или раздавить.

        Хранение

        • Храните фуросемид при комнатной температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
        • Держите этот препарат вдали от света.
        • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

        Refills

        Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запаса этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

        Путешествие

        Если вы путешествуете с лекарствами:

        • Всегда носите лекарства с собой или в ручной клади.
        • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
        • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
        • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

        Самоуправление

        Если вы лечите высокое кровяное давление, ваш врач может посоветовать вам контролировать свое кровяное давление.Сделать это можно с помощью домашнего тонометра. Ваш врач скажет вам, где купить это устройство и как им пользоваться.

        Клинический мониторинг

        Ваш врач будет контролировать следующее:

        • Артериальное давление: Ваш врач проверит ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что этот препарат держит ваше артериальное давление под контролем.
        • Уровни электролитов: Этот препарат может вызвать изменение уровня электролитов. Это включает в себя уровень калия.Врач проверит ваш уровень, чтобы убедиться, что уровень электролитов в норме. (Электролиты — это минералы, которые регулируют уровень жидкости и другие функции в организме.)
        • Почки: Этот препарат может усугубить проблемы с почками или даже вызвать новые. Если этот препарат вызывает проблемы с почками, вашему врачу может потребоваться уменьшить дозу, или вам может потребоваться прекратить его использование.
        • Печень: Этот препарат может повысить уровень ферментов печени в организме.Повышенный уровень ферментов может означать, что у вас повреждена печень. Ваш врач может контролировать уровень ферментов.
        • Уровни щитовидной железы: Этот препарат может вызывать снижение уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы контролировать уровень щитовидной железы.

        Ваша диета

        Фуросемид может вызвать низкое кровяное давление. Низкосолевая диета подвергает вас еще большему риску низкого кровяного давления. Если вы соблюдаете диету с низким содержанием соли, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот препарат.

        Ваш врач может посоветовать вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся бананы, темная листовая зелень и авокадо.

        Чувствительность к солнцу

        Ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету при приеме фуросемида.

        • Избегайте длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами.
        • Носите защитную одежду, закрывающую большую часть тела.
        • Используйте защитные солнцезащитные средства.

        Скрытые расходы

        Возможно, вам придется купить домашний тонометр, чтобы проверить свое кровяное давление дома.Ваш врач может рассказать вам больше.

        Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

        Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

        Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

        Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое.

        1. Таблетка фуросемида для перорального применения доступна как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Торговое название: Lasix.
        2. Фуросемид также выпускается в форме, которую вы принимаете внутрь, и в форме раствора для инъекций, который дает поставщик медицинских услуг.
        3. Применяется для лечения повышенного артериального давления.Он также используется для лечения отеков, которые возникают из-за скопления жидкости в организме.

        Предупреждение FDA: Предупреждение о функции печени

        • Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
        • Фуросемид — сильнодействующее мочегонное средство (водные таблетки), помогающее организму избавиться от лишней воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом.Если вы примете слишком много этого препарата, это может привести к очень низкому содержанию воды и электролитов в вашем теле. Это может вызвать обезвоживание. Ваш врач будет следить за уровнем жидкости и может изменять дозировку в зависимости от этих уровней.
        • Предупреждение о низком артериальном давлении: Этот препарат может вызвать низкое артериальное давление. Симптомы включают головокружение и обморок после вставания. В этом случае двигайтесь медленно при смене положения после того, как сядете или лягнете. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
        • Предупреждение о низком уровне калия: Этот препарат может вызывать низкий уровень калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Симптомы включают усталость, мышечную слабость, тошноту или рвоту. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу.
        • Предупреждение о низком уровне гормонов щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Если вы принимаете высокие дозы этого препарата и у вас есть симптомы заболеваний щитовидной железы, обратитесь к врачу.Эти симптомы могут включать:
          • усталость
          • слабость
          • прибавка в весе
          • сухость волос и кожи
          • повышенное чувство холода

        Таблетка фуросемида для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство Lasix . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

        Почему он используется

        Фуросемид используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления).Он также используется для лечения отеков. Это отек из-за скопления жидкости в теле. Отеки могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевание почек.

        Фуросемид может использоваться как часть комбинированной терапии для лечения высокого кровяного давления. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

        Как это работает

        Фуросемид относится к классу лекарств, называемых диуретиками. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

        Фуросемид помогает организму избавляться от излишков соли и воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом. Это помогает снизить кровяное давление, а также уменьшить отек.

        Таблетка для приема внутрь фуросемида может вызывать определенные побочные эффекты.

        Более частые побочные эффекты

        Более частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме фуросемида, включают:

        Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

        Серьезные побочные эффекты

        Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

        • Чрезмерная потеря воды и электролитов. Симптомы могут включать:
          • сухость во рту
          • чувство жажды
          • слабость
          • сонливость
          • беспокойство
          • мышечные боли или судороги
          • мочеиспускание менее
          • быстрое или ненормальное сердцебиение
          • сильная тошнота или рвота
        • низкий уровень гормонов щитовидной железы.Симптомы могут включать:
          • усталость
          • слабость
          • прибавка в весе
          • сухие волосы и кожа
          • повышенное чувство холода
        • панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Симптомы могут включать:
          • боль при еде или питье
          • сильная тошнота или рвота
          • лихорадка
        • Повреждение печени. Симптомы могут включать:
          • пожелтение кожи
          • пожелтение белков глаз
        • потеря слуха или звон в ушах (может быть временным или постоянным)
        • волдыри или шелушение кожи

        Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

        Таблетка для приема внутрь фуросемида может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

        Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

        Примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с фуросемидом, перечислены ниже.

        Антибиотики

        Антибиотики могут повысить риск повреждения или потери слуха при приеме фуросемида.Эти препараты включают:

        • амикацин
        • гентамицин
        • неомицин
        • паромомицин
        • тобрамицин

        Противосудорожный препарат

        Прием этого препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида:

        противораковое лекарство фуросемид может увеличить риск возникновения проблем с почками и повреждения или потери слуха:

        Прием этого противоракового препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида.Кроме того, фуросемид может увеличить количество этого препарата в организме, что может усилить побочные эффекты:

        Иммунодепрессант

        Прием этого препарата с фуросемидом может увеличить риск подагрического артрита:

        Стабилизаторы настроения (литий)

        Прием лития с фуросемидом может повысить уровень лития в организме. Это увеличивает риск побочных эффектов от лития.

        Миорелаксанты

        Прием некоторых миорелаксантов с фуросемидом может усилить действие этих препаратов.Это увеличивает риск побочных эффектов. Эти препараты включают:

        Прием других миорелаксантов с фуросемидом может уменьшить действие этих препаратов. Это делает их менее эффективными. К этим препаратам относятся:

        Другие лекарства от артериального давления

        Прием фуросемида с другими лекарствами от артериального давления может привести к падению артериального давления до опасно низкого уровня. Эти препараты включают:

        • беназеприл
        • каптоприл
        • эналаприл
        • фозиноприл
        • лизиноприл
        • моэксиприл
        • периндоприл
        • квинаприл
        • рамиприл
        • противовоспалительные препараты нестероидные противовоспалительные препараты) с фуросемидом могут повышать уровень этих препаратов в организме.Это повышает риск возникновения опасных побочных эффектов. К НПВП относятся:

          Препараты для лечения щитовидной железы

          Прием высоких доз левотироксина с фуросемидом может снизить эффективность левотироксина. Это означает, что он не подойдет для лечения вашего заболевания щитовидной железы.

          Лекарства от язвы

          Прием сукральфата с фуросемидом может снизить эффективность фуросемида. Это означает, что он не поможет контролировать ваши симптомы.

          Не принимайте сукральфат в течение 2 часов после приема фуросемида.

          Водные таблетки (диуретики)

          Прием других диуретиков с фуросемидом может увеличить риск повреждения или потери слуха. Эти препараты включают:

          Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

          Таблетка для приема внутрь фуросемида содержит несколько предупреждений.

          Предупреждение об аллергии

          Если у вас аллергия на сульфаниламиды (сульфамидные препараты), у вас также может быть аллергия на фуросемид. Прием этого препарата может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вызывающую такие симптомы, как:

          • проблемы с дыханием или глотанием
          • отек горла или языка
          • крапивница

          Если у вас есть эти симптомы, позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комнату сразу.

          Не принимайте этот препарат повторно, если раньше у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или сульфаниламиды. Прием его второй раз после любой аллергической реакции может привести к летальному исходу (смерть).

          Взаимодействие с алкоголем

          Употребление напитков, содержащих алкоголь, во время приема фуросемида может усугубить побочные эффекты препарата. Например, это может усугубить внезапное падение артериального давления, когда вы встаете после того, как сидите или ложитесь. Это также может вызвать у вас головокружение или легкое головокружение.

          Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

          Для людей с проблемами почек: Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может привести к опасным побочным эффектам, включая очень низкое кровяное давление. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу этого препарата. Ваш врач также может контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что фуросемид безопасен для вас.

          Для людей с проблемами печени: Если у вас проблемы с печенью, такие как цирроз или асцит, лучше всего получить фуросемид в больнице.Фуросемид может вызывать очень низкий уровень электролитов, что может вызвать серьезное повреждение печени и потерю функции мозга. (Электролиты — это минералы, которые помогают контролировать баланс жидкости в организме и помогают выполнять другие важные функции.) Врач будет внимательно следить за вами.

          Для людей с диабетом: Фуросемид может затруднить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови. Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас диабет.

          Для людей с заболеваниями мочевого пузыря: Если у вас есть серьезные проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, фуросемид может ухудшить ваше состояние.Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас заболевание мочевого пузыря.

          Для людей с проблемами щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Обязательно сообщите своему врачу о проблемах с щитовидной железой, прежде чем начать прием фуросемида.

          Предупреждения для других групп

          Для беременных: Фуросемид — препарат категории C. Это означает две вещи:

          1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
          2. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как препарат может повлиять на плод.

          Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

          Для кормящих женщин: Фуросемид может проникать в грудное молоко и вызывать серьезные побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это также может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше молока.Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет решить либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием этого препарата.

          Для детей: У недоношенных детей и детей младше 4 лет фуросемид может вызвать проблемы с почками. Это может привести к образованию камней в почках и отложению кальция в почках. Если фуросемид давать недоношенным детям в течение первых нескольких недель жизни, это может увеличить риск проблем с легкими и сердцем.

          Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток фуросемида.Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, форма препарата и частота приема препарата будут зависеть от:

          • вашего возраста
          • состояния, которое лечат
          • , насколько серьезно ваше состояние
          • других заболеваний, которые у вас есть
          • , как вы реагируете на первое доза

          Формы и силы

          Дженерик: фуросемид

          • Форма: Таблетка для перорального применения
          • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг
          • Форма: Раствор для перорального применения
          • Сильные стороны: 10 мг на 1 мл, 40 мг на 5 мл

          Бренд: Lasix

          • Форма: Таблетка для перорального применения
          • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг

          Дозировка при гипертонии (высокое кровяное давление)

          Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

          • Обычная начальная доза составляет 80 мг в день, принимая по 40 мг два раза в день.
          • Ваш врач может изменить вашу дозу или добавить другие лекарства от артериального давления. Это зависит от того, как ваш организм реагирует на препарат.

          Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

          Этот препарат не изучался у детей для лечения высокого кровяного давления.

          Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

          Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

          Особые соображения

          Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

          Дозировка при отеках

          Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

          • Обычная начальная доза составляет 20–80 мг один раз в день. Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от того, как ваш организм реагирует на лекарство.
          • Как только ваш врач определит вашу долгосрочную (поддерживающую) дозу, вы можете принимать ее один или два раза в день.

          Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

          • Обычная доза составляет 2 мг на кг веса тела один раз в день.
          • Не рекомендуется использовать дозы более 6 мг на кг массы тела.
          • Ваш врач может изменить дозировку вашего ребенка в зависимости от того, как организм вашего ребенка реагирует на лекарство.

          Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

          Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

          Особые соображения

          Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

          Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

          Устные таблетки фуросемида используются для краткосрочного или долгосрочного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

          Если вы внезапно прекратите прием препарата или откажетесь от него вообще: Если вы лечите высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься. Это повышает риск серьезных проблем, таких как инсульт или сердечный приступ.

          Если вы лечите отек, опухоль может усилиться. Это увеличивает риск серьезных проблем, таких как боль, инфекции, язвы на ногах (длительные язвы) и сгустки крови.

          Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать.Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

          Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

          • крайняя усталость
          • головокружение
          • жажда
          • низкое кровяное давление

          Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. . Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

          Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

          Как узнать, подействует ли препарат: Если вы лечите высокое кровяное давление, вам следует понизить кровяное давление. Но вы, скорее всего, не почувствуете ничего другого. Ваш врач будет следить за вашим кровяным давлением.Вы также можете проверить это дома, используя домашний тонометр. Если вы лечите отек, опухоль должна уменьшиться.

          Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки фуросемида.

          Общие

          • Фуросемид вызывает учащение мочеиспускания, поэтому не следует принимать его перед сном.
          • Таблетку фуросемида можно разрезать или раздавить.

          Хранение

          • Храните фуросемид при комнатной температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
          • Держите этот препарат вдали от света.
          • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

          Refills

          Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запаса этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

          Путешествие

          Если вы путешествуете с лекарствами:

          • Всегда носите лекарства с собой или в ручной клади.
          • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
          • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
          • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

          Самоуправление

          Если вы лечите высокое кровяное давление, ваш врач может посоветовать вам контролировать свое кровяное давление.Сделать это можно с помощью домашнего тонометра. Ваш врач скажет вам, где купить это устройство и как им пользоваться.

          Клинический мониторинг

          Ваш врач будет контролировать следующее:

          • Артериальное давление: Ваш врач проверит ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что этот препарат держит ваше артериальное давление под контролем.
          • Уровни электролитов: Этот препарат может вызвать изменение уровня электролитов. Это включает в себя уровень калия.Врач проверит ваш уровень, чтобы убедиться, что уровень электролитов в норме. (Электролиты — это минералы, которые регулируют уровень жидкости и другие функции в организме.)
          • Почки: Этот препарат может усугубить проблемы с почками или даже вызвать новые. Если этот препарат вызывает проблемы с почками, вашему врачу может потребоваться уменьшить дозу, или вам может потребоваться прекратить его использование.
          • Печень: Этот препарат может повысить уровень ферментов печени в организме.Повышенный уровень ферментов может означать, что у вас повреждена печень. Ваш врач может контролировать уровень ферментов.
          • Уровни щитовидной железы: Этот препарат может вызывать снижение уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы контролировать уровень щитовидной железы.

          Ваша диета

          Фуросемид может вызвать низкое кровяное давление. Низкосолевая диета подвергает вас еще большему риску низкого кровяного давления. Если вы соблюдаете диету с низким содержанием соли, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот препарат.

          Ваш врач может посоветовать вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся бананы, темная листовая зелень и авокадо.

          Чувствительность к солнцу

          Ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету при приеме фуросемида.

          • Избегайте длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами.
          • Носите защитную одежду, закрывающую большую часть тела.
          • Используйте защитные солнцезащитные средства.

          Скрытые расходы

          Возможно, вам придется купить домашний тонометр, чтобы проверить свое кровяное давление дома.Ваш врач может рассказать вам больше.

          Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

          Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

          Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

          Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое.

          1. Таблетка фуросемида для перорального применения доступна как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Торговое название: Lasix.
          2. Фуросемид также выпускается в форме, которую вы принимаете внутрь, и в форме раствора для инъекций, который дает поставщик медицинских услуг.
          3. Применяется для лечения повышенного артериального давления.Он также используется для лечения отеков, которые возникают из-за скопления жидкости в организме.

          Предупреждение FDA: Предупреждение о функции печени

          • Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
          • Фуросемид — сильнодействующее мочегонное средство (водные таблетки), помогающее организму избавиться от лишней воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом.Если вы примете слишком много этого препарата, это может привести к очень низкому содержанию воды и электролитов в вашем теле. Это может вызвать обезвоживание. Ваш врач будет следить за уровнем жидкости и может изменять дозировку в зависимости от этих уровней.
          • Предупреждение о низком артериальном давлении: Этот препарат может вызвать низкое артериальное давление. Симптомы включают головокружение и обморок после вставания. В этом случае двигайтесь медленно при смене положения после того, как сядете или лягнете. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
          • Предупреждение о низком уровне калия: Этот препарат может вызывать низкий уровень калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Симптомы включают усталость, мышечную слабость, тошноту или рвоту. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу.
          • Предупреждение о низком уровне гормонов щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Если вы принимаете высокие дозы этого препарата и у вас есть симптомы заболеваний щитовидной железы, обратитесь к врачу.Эти симптомы могут включать:
            • усталость
            • слабость
            • прибавка в весе
            • сухость волос и кожи
            • повышенное чувство холода

          Таблетка фуросемида для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно как фирменное лекарство Lasix . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

          Почему он используется

          Фуросемид используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления).Он также используется для лечения отеков. Это отек из-за скопления жидкости в теле. Отеки могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевание почек.

          Фуросемид может использоваться как часть комбинированной терапии для лечения высокого кровяного давления. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

          Как это работает

          Фуросемид относится к классу лекарств, называемых диуретиками. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

          Фуросемид помогает организму избавляться от излишков соли и воды. Это достигается за счет увеличения количества мочи, вырабатываемой вашим телом. Это помогает снизить кровяное давление, а также уменьшить отек.

          Таблетка для приема внутрь фуросемида может вызывать определенные побочные эффекты.

          Более частые побочные эффекты

          Более частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме фуросемида, включают:

          Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

          Серьезные побочные эффекты

          Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

          • Чрезмерная потеря воды и электролитов. Симптомы могут включать:
            • сухость во рту
            • чувство жажды
            • слабость
            • сонливость
            • беспокойство
            • мышечные боли или судороги
            • мочеиспускание менее
            • быстрое или ненормальное сердцебиение
            • сильная тошнота или рвота
          • низкий уровень гормонов щитовидной железы.Симптомы могут включать:
            • усталость
            • слабость
            • прибавка в весе
            • сухие волосы и кожа
            • повышенное чувство холода
          • панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Симптомы могут включать:
            • боль при еде или питье
            • сильная тошнота или рвота
            • лихорадка
          • Повреждение печени. Симптомы могут включать:
            • пожелтение кожи
            • пожелтение белков глаз
          • потеря слуха или звон в ушах (может быть временным или постоянным)
          • волдыри или шелушение кожи

          Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

          Таблетка для приема внутрь фуросемида может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

          Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

          Примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с фуросемидом, перечислены ниже.

          Антибиотики

          Антибиотики могут повысить риск повреждения или потери слуха при приеме фуросемида.Эти препараты включают:

          • амикацин
          • гентамицин
          • неомицин
          • паромомицин
          • тобрамицин

          Противосудорожный препарат

          Прием этого препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида:

          противораковое лекарство фуросемид может увеличить риск возникновения проблем с почками и повреждения или потери слуха:

          Прием этого противоракового препарата с фуросемидом может уменьшить эффекты фуросемида.Кроме того, фуросемид может увеличить количество этого препарата в организме, что может усилить побочные эффекты:

          Иммунодепрессант

          Прием этого препарата с фуросемидом может увеличить риск подагрического артрита:

          Стабилизаторы настроения (литий)

          Прием лития с фуросемидом может повысить уровень лития в организме. Это увеличивает риск побочных эффектов от лития.

          Миорелаксанты

          Прием некоторых миорелаксантов с фуросемидом может усилить действие этих препаратов.Это увеличивает риск побочных эффектов. Эти препараты включают:

          Прием других миорелаксантов с фуросемидом может уменьшить действие этих препаратов. Это делает их менее эффективными. К этим препаратам относятся:

          Другие лекарства от артериального давления

          Прием фуросемида с другими лекарствами от артериального давления может привести к падению артериального давления до опасно низкого уровня. Эти препараты включают:

          • беназеприл
          • каптоприл
          • эналаприл
          • фозиноприл
          • лизиноприл
          • моэксиприл
          • периндоприл
          • квинаприл
          • рамиприл
          • противовоспалительные препараты нестероидные противовоспалительные препараты) с фуросемидом могут повышать уровень этих препаратов в организме.Это повышает риск возникновения опасных побочных эффектов. К НПВП относятся:

            Препараты для лечения щитовидной железы

            Прием высоких доз левотироксина с фуросемидом может снизить эффективность левотироксина. Это означает, что он не подойдет для лечения вашего заболевания щитовидной железы.

            Лекарства от язвы

            Прием сукральфата с фуросемидом может снизить эффективность фуросемида. Это означает, что он не поможет контролировать ваши симптомы.

            Не принимайте сукральфат в течение 2 часов после приема фуросемида.

            Водные таблетки (диуретики)

            Прием других диуретиков с фуросемидом может увеличить риск повреждения или потери слуха. Эти препараты включают:

            Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

            Таблетка для приема внутрь фуросемида содержит несколько предупреждений.

            Предупреждение об аллергии

            Если у вас аллергия на сульфаниламиды (сульфамидные препараты), у вас также может быть аллергия на фуросемид. Прием этого препарата может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вызывающую такие симптомы, как:

            • проблемы с дыханием или глотанием
            • отек горла или языка
            • крапивница

            Если у вас есть эти симптомы, позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комнату сразу.

            Не принимайте этот препарат повторно, если раньше у вас когда-либо была аллергическая реакция на него или сульфаниламиды. Прием его второй раз после любой аллергической реакции может привести к летальному исходу (смерть).

            Взаимодействие с алкоголем

            Употребление напитков, содержащих алкоголь, во время приема фуросемида может усугубить побочные эффекты препарата. Например, это может усугубить внезапное падение артериального давления, когда вы встаете после того, как сидите или ложитесь. Это также может вызвать у вас головокружение или легкое головокружение.

            Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

            Для людей с проблемами почек: Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может привести к опасным побочным эффектам, включая очень низкое кровяное давление. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу этого препарата. Ваш врач также может контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что фуросемид безопасен для вас.

            Для людей с проблемами печени: Если у вас проблемы с печенью, такие как цирроз или асцит, лучше всего получить фуросемид в больнице.Фуросемид может вызывать очень низкий уровень электролитов, что может вызвать серьезное повреждение печени и потерю функции мозга. (Электролиты — это минералы, которые помогают контролировать баланс жидкости в организме и помогают выполнять другие важные функции.) Врач будет внимательно следить за вами.

            Для людей с диабетом: Фуросемид может затруднить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови. Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас диабет.

            Для людей с заболеваниями мочевого пузыря: Если у вас есть серьезные проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, фуросемид может ухудшить ваше состояние.Перед приемом этого препарата убедитесь, что врач знает, что у вас заболевание мочевого пузыря.

            Для людей с проблемами щитовидной железы: Высокие дозы (более 80 мг) фуросемида могут вызвать низкий уровень гормонов щитовидной железы. Обязательно сообщите своему врачу о проблемах с щитовидной железой, прежде чем начать прием фуросемида.

            Предупреждения для других групп

            Для беременных: Фуросемид — препарат категории C. Это означает две вещи:

            1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
            2. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным в том, как препарат может повлиять на плод.

            Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

            Для кормящих женщин: Фуросемид может проникать в грудное молоко и вызывать серьезные побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это также может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше молока.Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет решить либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием этого препарата.

            Для детей: У недоношенных детей и детей младше 4 лет фуросемид может вызвать проблемы с почками. Это может привести к образованию камней в почках и отложению кальция в почках. Если фуросемид давать недоношенным детям в течение первых нескольких недель жизни, это может увеличить риск проблем с легкими и сердцем.

            Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток фуросемида.Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, форма препарата и частота приема препарата будут зависеть от:

            • вашего возраста
            • состояния, которое лечат
            • , насколько серьезно ваше состояние
            • других заболеваний, которые у вас есть
            • , как вы реагируете на первое доза

            Формы и силы

            Дженерик: фуросемид

            • Форма: Таблетка для перорального применения
            • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг
            • Форма: Раствор для перорального применения
            • Сильные стороны: 10 мг на 1 мл, 40 мг на 5 мл

            Бренд: Lasix

            • Форма: Таблетка для перорального применения
            • Сильные стороны: 20 мг, 40 мг и 80 мг

            Дозировка при гипертонии (высокое кровяное давление)

            Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

            • Обычная начальная доза составляет 80 мг в день, принимая по 40 мг два раза в день.
            • Ваш врач может изменить вашу дозу или добавить другие лекарства от артериального давления. Это зависит от того, как ваш организм реагирует на препарат.

            Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

            Этот препарат не изучался у детей для лечения высокого кровяного давления.

            Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

            Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

            Особые соображения

            Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

            Дозировка при отеках

            Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

            • Обычная начальная доза составляет 20–80 мг один раз в день. Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от того, как ваш организм реагирует на лекарство.
            • Как только ваш врач определит вашу долгосрочную (поддерживающую) дозу, вы можете принимать ее один или два раза в день.

            Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

            • Обычная доза составляет 2 мг на кг веса тела один раз в день.
            • Не рекомендуется использовать дозы более 6 мг на кг массы тела.
            • Ваш врач может изменить дозировку вашего ребенка в зависимости от того, как организм вашего ребенка реагирует на лекарство.

            Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

            Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

            Особые соображения

            Фуросемид выводится из организма почками. Если у вас проблемы с почками, большее количество препарата может дольше оставаться в вашем организме. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу и контролировать, насколько хорошо работают ваши почки, чтобы убедиться, что этот препарат безопасен для вас.

            Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

            Устные таблетки фуросемида используются для краткосрочного или долгосрочного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

            Если вы внезапно прекратите прием препарата или откажетесь от него вообще: Если вы лечите высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься. Это повышает риск серьезных проблем, таких как инсульт или сердечный приступ.

            Если вы лечите отек, опухоль может усилиться. Это увеличивает риск серьезных проблем, таких как боль, инфекции, язвы на ногах (длительные язвы) и сгустки крови.

            Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать.Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

            Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

            • крайняя усталость
            • головокружение
            • жажда
            • низкое кровяное давление

            Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. . Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

            Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

            Как узнать, подействует ли препарат: Если вы лечите высокое кровяное давление, вам следует понизить кровяное давление. Но вы, скорее всего, не почувствуете ничего другого. Ваш врач будет следить за вашим кровяным давлением.Вы также можете проверить это дома, используя домашний тонометр. Если вы лечите отек, опухоль должна уменьшиться.

            Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки фуросемида.

            Общие

            • Фуросемид вызывает учащение мочеиспускания, поэтому не следует принимать его перед сном.
            • Таблетку фуросемида можно разрезать или раздавить.

            Хранение

            • Храните фуросемид при комнатной температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
            • Держите этот препарат вдали от света.
            • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

            Refills

            Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запаса этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

            Путешествие

            Если вы путешествуете с лекарствами:

            • Всегда носите лекарства с собой или в ручной клади.
            • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
            • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
            • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

            Самоуправление

            Если вы лечите высокое кровяное давление, ваш врач может посоветовать вам контролировать свое кровяное давление.Сделать это можно с помощью домашнего тонометра. Ваш врач скажет вам, где купить это устройство и как им пользоваться.

            Клинический мониторинг

            Ваш врач будет контролировать следующее:

            • Артериальное давление: Ваш врач проверит ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что этот препарат держит ваше артериальное давление под контролем.
            • Уровни электролитов: Этот препарат может вызвать изменение уровня электролитов. Это включает в себя уровень калия.Врач проверит ваш уровень, чтобы убедиться, что уровень электролитов в норме. (Электролиты — это минералы, которые регулируют уровень жидкости и другие функции в организме.)
            • Почки: Этот препарат может усугубить проблемы с почками или даже вызвать новые. Если этот препарат вызывает проблемы с почками, вашему врачу может потребоваться уменьшить дозу, или вам может потребоваться прекратить его использование.
            • Печень: Этот препарат может повысить уровень ферментов печени в организме.Повышенный уровень ферментов может означать, что у вас повреждена печень. Ваш врач может контролировать уровень ферментов.
            • Уровни щитовидной железы: Этот препарат может вызывать снижение уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы контролировать уровень щитовидной железы.

            Ваша диета

            Фуросемид может вызвать низкое кровяное давление. Низкосолевая диета подвергает вас еще большему риску низкого кровяного давления. Если вы соблюдаете диету с низким содержанием соли, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот препарат.

            Ваш врач может посоветовать вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся бананы, темная листовая зелень и авокадо.

            Чувствительность к солнцу

            Ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету при приеме фуросемида.

            • Избегайте длительного пребывания на улице под прямыми солнечными лучами.
            • Носите защитную одежду, закрывающую большую часть тела.
            • Используйте защитные солнцезащитные средства.

            Скрытые расходы

            Возможно, вам придется купить домашний тонометр, чтобы проверить свое кровяное давление дома.Ваш врач может рассказать вам больше.

            Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

            Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

            Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

            Lasix и Lasix High Dose (Furosemide) Информация о лекарствах / лекарствах

            Фуросемид (Frusemide)

            Информация о потребительской медицине (CMI)

            Информация о буклете

            В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о пероральных препаратах Lasix (таблетки, пероральные раствор) и уколы.

            Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговоров к своему врачу или фармацевту.

            У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, с которыми вы это лекарство против тех преимуществ, которые они ожидают от него.

            Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

            Храните эту брошюру вместе с лекарством.

            Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

            Для чего используется Lasix

            Lasix содержит фуросемид (фуросемид), который принадлежит к семейству препаратов, называемых диуретиками. Мочегонное средство помогает уменьшить количество лишней жидкости в организме за счет увеличения количества. мочи производится.

            Lasix используется для лечения отеков лодыжек, ступней, ног и даже мозга или легких.Этот отек называется отеком и может возникать в некоторых частях сердца, легких, печени или почек. условия.

            Lasix можно использовать у некоторых пациентов с более серьезными проблемами почек, у которых могут быть некоторая задержка жидкости.

            Lasix также можно использовать для снижения высокого кровяного давления (которое также называется гипертонией).

            Кровяное давление есть у всех. Это давление помогает перемещать кровь по телу.Ваше кровяное давление может меняться в разное время дня в зависимости от того, насколько вы заняты или беспокоитесь, что вы. У вас гипертония (высокое кровяное давление), когда ваше кровяное давление остается выше, чем необходимо, даже когда вы спокойны и расслаблены.

            Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе: инсульт, болезни сердца и почечная недостаточность.

            Lasix можно принимать отдельно или в сочетании с другими лекарствами для лечения вашего состояния.

            Ваш врач мог прописать Лазикс для другой цели.

            Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему он был прописан вам.

            Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

            Это лекарство не вызывает привыкания.

            Перед тем, как взять

            Когда нельзя брать

            Не принимайте Лазикс, если у вас есть:

            определенные проблемы с печенью и почками

            нет продукции или не выделяется моча

            низкое артериальное давление (гипотония)

            низкий уровень натрия в крови

            низкий уровень калия в крови

            обезвоживание

            желтуха или желтуха у новорожденных или младенцев в анамнезе

            печеночная кома или прекома

            Не принимайте Lasix, если у вас аллергия на:

            это лекарство или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры

            лекарств, называемых сульфаниламидами (например,некоторые типы антибиотиков, которые также упоминаются как «серные антибиотики») или сульфонилмочевины, которые являются лекарствами, которые можно использовать лечить диабет

            Некоторые симптомы аллергической реакции включают кожную сыпь, зуд, одышку. или отек лица, губ или языка, что может вызвать затруднения при глотании или дыхание.

            Не принимайте Лазикс, если вы беременны.

            Не принимайте Lasix, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

            Активный препарат фуросемид (фуросемид) проникает в грудное молоко, и существует возможность ваш ребенок может пострадать.

            Не принимайте по истечении срока годности (EXP), указанного на упаковке.

            Если вы примете его по истечении срока годности, он также может не подействовать.

            Не принимайте Lasix, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.

            Перед тем как начать брать

            Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на:

            любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры

            любые другие лекарства, называемые сульфаниламидами или сульфонилмочевинами

            любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители.

            Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

            Как и большинство подобных лекарств, Лазикс не рекомендуется применять во время беременности. Если есть необходимость в применении препарата Лазикс во время беременности, ваш врач обсудит это. риски и преимущества его приема, если вы беременны.

            Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

            Lasix проникает в грудное молоко, и это может повлиять на вашего ребенка.Ваш врач обсудит риски и преимущества его приема, если вы кормите грудью. или планируете кормить грудью.

            Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо заболевания, особенно следующие:

            проблемы с печенью

            проблемы с почками

            проблемы с сердцем

            высокий уровень холестерина

            астма

            диабет

            подагра, болезнь с болезненными опухшими суставами

            выделяет меньше мочи, чем обычно

            затруднение мочеиспускания

            нет продукции или не выделяется моча

            проблемы с простатой

            Системная красная волчанка (СКВ), заболевание кожи, суставов и почек

            Сообщите своему врачу, если вы соблюдаете диету с ограничением соли.

            Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему, прежде чем принимать Lasix.

            Прием других лекарств

            Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или в сфере здорового питания. хранить.

            Некоторые лекарства нельзя принимать вместе с Lasix.Сюда входит большое количество слабительных.

            Некоторые лекарства могут влиять на Lasix. К ним относятся:

            некоторые другие жидкие таблетки или мочегонные средства

            лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления и некоторых других сердечных заболеваний, особенно Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина

            дигоксин и другие лекарства, применяемые для лечения сердечной недостаточности

            нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) и аспирин, лекарства, применяемые для облегчения состояния боль, отек и другие симптомы воспаления, включая артрит

            метотрексат, лекарство, используемое для лечения артрита и некоторых видов рака

            пробенецид, лекарство от подагры

            лекарств, используемых для расслабления мышц до или во время операции

            литий, лекарство, используемое для лечения перепадов настроения и некоторых типов депрессии

            лекарств, используемых в экстренных ситуациях, таких как адреналин (адреналин) и норадреналин (норадреналин)

            цисплатин, лекарство, используемое для лечения рака

            теофиллин, лекарство от астмы

            некоторые антибиотики, особенно цефалоспорины и аминогликозиды

            амфотерицин B (амфотерицин), лекарство, используемое для лечения грибковых инфекций

            барбитуратов, лекарства, применяемые для лечения эпилепсии, для успокоения или для помощи вам спать

            наркотических / сильных обезболивающих, таких как кодеин и морфин

            инсулин и таблетки для лечения диабета

            сукральфат, лекарство, используемое для лечения язвы желудка

            противосудорожные лекарственные средства, такие как хлоралгидрат или фенитоин

            кортикостероиды, такие как кортизон, преднизон или дексаметазон

            лекарств, используемых для лечения заболеваний щитовидной железы

            рисперидон, антипсихотический препарат, применяемый при шизофрении

            лекарств, использованных во время сканирования, чтобы увидеть изображения вашего тела

            Эти лекарства могут быть затронуты Lasix или могут повлиять на его эффективность.Ты можешь нужно использовать разное количество лекарства или принимать разные лекарства. Ваш Вам посоветует врач или фармацевт.

            Вы не должны есть большое количество лакрицы, когда принимаете Lasix.

            У вашего врача или фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность, или избегать при принятии Lasix.

            Как взять

            Сколько брать

            Тщательно следуйте инструкциям врача и фармацевта.

            Эти указания могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.

            Спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены в правильной дозе для вас.

            Вам точно скажут, сколько брать.

            Следуйте инструкциям, которые они вам дадут. Если вы примете неправильную дозу, Лазикс может не подействовать. также, и ваша проблема может не улучшиться.

            Как взять

            Таблетки или раствор для приема внутрь:

            Таблетки Lasix запивать стаканом воды.

            Вы можете запивать пероральный раствор Lasix водой.

            Уколов:

            Инъекции Lasix обычно вводят вам врачи или медсестры в больнице.

            Когда брать

            Таблетки или раствор для приема внутрь:

            Таблетки или раствор для приема внутрь Lasix обычно принимают один или два раза в день.

            Принимайте таблетки или раствор для перорального приема Lasix натощак.Например, за час до еду или через два часа после еды.

            Пища может мешать их усвоению.

            Принимайте таблетки или раствор для перорального приема Lasix примерно в одно и то же время каждый день, если только ваш врач говорит вам иное.

            Наилучший эффект дает прием лекарства каждый день в одно и то же время. Так и будет также поможет вам вспомнить, когда принимать лекарство.

            Если ваш врач прописывает таблетки или раствор Lasix для приема внутрь один раз в день, он лучше всего делать утром, например, перед завтраком.

            Если вы принимаете таблетки или раствор для приема внутрь Lasix более одного раза в день, примите первый дозировать непосредственно перед завтраком и принять последнюю дозу около 14:00 (на пустой желудок), если ваш врач не скажет вам иначе.

            Lasix может увеличить количество выделяемой мочи, а также увеличить количество мочи. раз вам нужно сходить в туалет. Принимая последнюю дозу около 14:00, может быть меньше шансов, что ваш сон нарушится.

            Уколов:

            Lasix Инъекции обычно делают врачи или медсестры в больнице.

            Если вы не уверены, когда принимать его, спросите своего врача или фармацевта.

            Сколько времени принимать

            Отек:

            Продолжайте принимать лекарство до тех пор, пока вам не скажет врач.

            Лекарство помогает контролировать ваше состояние и снижает накопление жидкости в организме.

            Гипертония:

            Продолжайте принимать лекарство до тех пор, пока вам не скажет врач.

            Лекарство помогает контролировать артериальное давление, но не лечит его. Продолжать принимать лекарство, пока ваш врач не скажет вам прекратить.

            Спросите своего врача или фармацевта, если вы не знаете, как долго следует принимать лекарство.

            Если забыли взять

            Не пытайтесь восполнить пропущенные дозы, принимая более одной дозы за раз.

            Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

            Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую. доза, когда вы должны.

            Если до следующей дозы еще много времени, примите ее, как только вы запомните, а затем вернитесь к обычному приему.

            Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

            Если вы не можете вспомнить, когда принимать лекарство, спросите у фармацевта, подсказки.

            Если вы приняли слишком много (передозировка)

            Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (позвоните в Австралию). 13 11 26 или Новая Зеландия 0800 ЯД или 0800 764766), или перейдите в раздел «Несчастные случаи и чрезвычайные ситуации» в ближайшей больнице, если вы думаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много Lasix.

            Сделайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

            Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

            Если вы возьмете слишком много Лазикса, вы можете почувствовать спутанность сознания, обезвоживание, головокружение или пройти через чрезмерное количество мочи.

            Пока вы его используете

            То, что вы должны сделать

            Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете Lasix.

            Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, сообщите об этом своему врачу и фармацевту. что вы принимаете Лазикс.

            Если вы планируете операцию, требующую общей анестезии, сообщите об этом своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.

            Ваше кровяное давление может внезапно упасть.

            Если вы забеременели во время приема этого лекарства, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. немедленно.

            Сообщите своему врачу, если у вас сильная рвота или диарея при приеме Лазикса или если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

            сухость во рту или жажда

            обморок

            слабость, усталость или сонливость

            мышечные боли или судороги

            быстрое сердцебиение

            выделяет меньше мочи, чем обычно

            Если вы испытываете эти симптомы, возможно, у вас обезвоживание, потому что вы тоже теряете больше воды.

            Убедитесь, что вы пьете достаточно воды во время любых упражнений и в жаркую погоду, когда вы принимаете Лазикс, особенно если вы много потеете.

            Если вы не пьете достаточно воды во время приема Лазикса, вы можете почувствовать слабость или головокружение. или болен. Это потому, что ваше кровяное давление внезапно падает, и вы обезвоживаете. Если вы продолжаете чувствовать себя плохо, сообщите об этом врачу.

            Если вы собираетесь сдать анализ крови, сообщите своему врачу, что вы принимаете Лазикс.

            Результаты этих тестов могут помешать.

            Если вы принимаете Лазикс для лечения высокого кровяного давления, убедитесь, что у вас есть кровь. давление проверяется, когда ваш врач говорит, чтобы убедиться, что Lasix работает должным образом.

            То, что вы не должны делать

            Не давайте это лекарство кому-либо другому, даже если у них такое же состояние, как и ты.

            Не используйте это лекарство для лечения других жалоб, если только ваш врач не скажет вам. к.

            Не прекращайте прием Lasix и не изменяйте дозировку, не посоветовавшись с врачом.

            На что следует обратить внимание

            Если вы чувствуете головокружение, головокружение или обморок, медленно вставайте, вставая с постели или вставать.

            Вы можете почувствовать головокружение или головокружение, когда начнете принимать Лазикс.Это потому, что ваш артериальное давление внезапно падает. Медленно вставать, особенно когда встаешь с кроватей или стульев, поможет вашему телу привыкнуть к перемене положения и крови давление. Если проблема не исчезнет или усугубится, обратитесь к врачу.

            Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Lasix влияет на вас.

            Мочегонные препараты могут вызывать у некоторых людей головокружение или бред.Убедись вы знаете, как вы реагируете на лекарство, прежде чем водить машину, работать с механизмами, или сделайте что-нибудь еще, что может быть опасно, если у вас головокружение или головокружение.

            В этом случае не садитесь за руль.

            Если вы употребляете алкоголь или сильные обезболивающие, может возникнуть головокружение или бред быть хуже.

            При приеме Лазикса действие алкоголя могло усугубиться.Не рекомендуется что вы употребляете алкоголь, принимая Lasix.

            Доступны две формы перорального раствора Lasix.

            пероральный раствор Lasix (не требует охлаждения) содержит этанол (спирт) 0,5 г на дозу 5 мл, что эквивалентно 12,7 мл пива или 5,3 мл вина на дозу 5 мл.

            Если вы принимаете Лазикс в течение длительного периода времени, вам следует проконсультироваться с врачом. чтобы определить, следует ли вам есть больше продуктов, содержащих калий, или принимать добавки калия.Однако увеличение количества калия в вашем рационе может не быть необходимым и может быть вредным. Посоветуйтесь со своим врачом.

            Lasix может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Если это произойдет, вы следует позаботиться о том, чтобы надеть защитную одежду, включая головной убор и солнцезащитный крем, когда вы находятся снаружи.

            Вещи, которые могут улучшить ваше состояние

            Некоторые меры самопомощи, предложенные ниже, могут помочь вашему состоянию.

            Алкоголь — врач может посоветовать вам ограничить употребление алкоголя

            диета — придерживайтесь здоровой диеты, которая включает много свежих овощей, фруктов, хлеба, крупы и рыба. Также ешьте меньше жира и сахара.

            упражнения — регулярные упражнения помогают снизить артериальное давление и помогают сердцу стать здоровее, но важно не переборщить. Ходьба — хорошее упражнение, но постарайтесь найти маршрут, который довольно ровный.Перед тем, как начинать упражнения, спросите своего врача о лучшая программа для вас

            соль — если у вас высокое кровяное давление, врач может посоветовать вам следить за количеством соли в вашем рационе. Чтобы уменьшить потребление соли, не используйте соль в кулинарии. или за столом

            курение — ваш врач может посоветовать вам бросить курить или хотя бы сократить его

            вес — ваш врач может посоветовать вам немного похудеть, чтобы снизить уровень крови давление и помочь уменьшить объем работы, которую должно выполнять ваше сердце.Некоторые люди могут нужна помощь диетолога, чтобы похудеть.

            Поговорите со своим врачом или фармацевтом об этих мерах и для получения дополнительной информации.

            Побочные эффекты

            Все лекарства имеют нежелательные побочные эффекты. Иногда они серьезные, но большинство в то время их нет. Ваш врач взвесил риски использования этого лекарства. против тех преимуществ, которые они ожидают от этого для вас.

            Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.

            Вы можете не испытывать ни одного из них.

            Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время принимают Лазикс.

            Lasix помогает большинству людей с высоким кровяным давлением или задержкой жидкости, но может нежелательные побочные эффекты у нескольких человек.

            Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

            очень сухость во рту или необычная жажда

            потеря веса

            слабость или усталость

            онемение или покалывание в руках и / или ногах

            Спазмы икроножных мышц

            мышечные боли или судороги

            беспокойство

            сонливость или недостаток энергии

            головокружение или бред

            головная боль

            лихорадка

            рвота или тошнота

            диарея

            нечеткость или нарушение зрения

            необычное кровотечение или синяк под кожей

            звон или жужжание в ушах

            путаница

            Это более частые побочные эффекты Lasix.В основном они легкие или непродолжительные.

            Как можно скорее сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

            нерегулярное или учащенное сердцебиение

            выделяет меньше мочи, чем обычно

            сильная боль в животе, часто с тошнотой или рвотой

            сильное головокружение или ощущение вращения

            повышенная чувствительность к солнечному свету

            шелушение или шелушение кожи

            симптомов анемии, таких как усталость, одышка при выполнении упражнений, головокружение и выглядит бледным

            частые инфекции, такие как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту

            кровотечение или образование синяков более легкое, чем обычно, кровотечение из носа

            потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (недержание мочи)

            подагра, болезнь с болезненными опухшими суставами

            глухота или звон в ушах

            Это могут быть серьезные побочные эффекты Lasix.Вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты встречаются редко.

            Если произойдет одно из следующих событий, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в службу несчастного случая и Неотложная помощь в ближайшей больнице:

            внезапные признаки аллергии, такие как сыпь, зуд или крапивница (розоватые, зудящие приподнятые области) на коже отек лица, губ, языка или других частей тела, вздутие дыхания, хрипов или затрудненного дыхания

            боль в груди

            обморок или учащенный слабый пульс

            тризм

            красных, часто зудящих пятна, похожих на сыпь при кори, которая начинается на конечностях а иногда и на лице и теле.Пятна могут покрываться волдырями и могут прогрессировать до образования выпуклые красные бледные метки по центру. У пострадавших может быть жар, боль в горле, головная боль. с диареей или без нее

            пожелтение кожи и / или глаз (желтуха)

            Это серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки.

            Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-нибудь еще, что заставляет вас чувствовать плохо.

            У некоторых людей могут наблюдаться другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

            Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

            После использования

            Если у вас есть вопросы по любому аспекту вашей медицины или по любым вопросам, касающимся информацию, содержащуюся в этой брошюре, обсудите со своим врачом или фармацевтом.

            Хранение

            Держите таблетки или раствор для приема внутрь Lasix во флаконе, пока не придет время их принимать.

            Если вы храните таблетки или раствор для приема внутрь Lasix вне контейнера, они не могут хорошо держаться.

            Храните таблетки Lasix в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

            Доступны две формы перорального раствора Lasix. См. Этикетку продукта для инструкции по условиям хранения. Не храните Лазикс или другие лекарства. в ванной, возле раковины или на подоконнике.

            Не оставляйте в машине.

            Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

            Храните его в недоступном для детей месте.

            Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

            Лазикс для инъекций обычно хранят в аптеке или палате. Инъекция хранить в сухом прохладном, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 ° С.

            Утилизация

            Если ваш врач говорит вам прекратить прием Лазикса или срок годности лекарства истек дату, спросите своего фармацевта, что делать с остатками.

            Верните неиспользованное лекарство фармацевту.

            Описание товара

            Как это выглядит

            Таблетки Lasix M 20 мг: белые круглые таблетки, маркированные «DLF» на одной стороне.Это Поставляется во флаконах по 50 таблеток.

            Таблетки Lasix 40 мг: круглые таблетки желтого цвета, с маркировкой «Lasix» и «40» на одной стороне. и логотип Hoechst на другой стороне. Они поставляются во флаконах по 100 таблеток.

            Lasix раствор для перорального применения: прозрачная жидкость желтого цвета с запахом и вкусом апельсина. Это Поставляется в стеклянных бутылках янтарного цвета по 30 мл.

            Лазикс для инъекций — прозрачная бесцветная жидкость в стеклянной бутылке янтарного цвета. ампула.Поставляется в упаковках по 5 ампул по 2 мл или 4 мл раствора.

            Lasix High Dose для инъекций — это прозрачная бесцветная жидкость, представленная в стекле янтарного цвета. ампула. Поставляется в упаковках по 5 или 6 ампул раствора по 25 мл.

            Ингредиенты

            Действующее вещество:

            Lasix M 20 мг таблетки содержат 20 мг фуросемида (фуросемида) на таблетку.

            Таблетки Lasix 40 мг содержат 40 мг фуросемида (фуросемида) на таблетку.

            Пероральный раствор Lasix содержит 10 мг / мл фуросемида (фуросемида) (300 мг в растворе 30 мл).

            Инъекции Lasix и Lasix High Dose содержат 10 мг / мл фуросемида (фуросемида) (20 мг в 2 мл, 40 мг в 4 мл или 250 мг в ампулах по 25 мл)

            Неактивные ингредиенты:

            Таблетки Lasix M 20 мг также содержат кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный безводный кремнезем, очищенный тальк, стеарат магния.

            Таблетки Lasix 40 мг также содержат кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный безводный диоксид кремния, очищенный тальк, стеарат магния, желтый закат FCF, хинолиновый желтый алюминий озеро.

            Доступны две формы перорального раствора Lasix.

            Раствор для приема внутрь Lasix (охлажденный) также содержит сорбит, глицерин, гидроксид натрия, метилгидроксибензоат, сорбат калия, полисорбат 80, бутилированный гидрокситолуол, бутилированный гидроксианизол, этанол, тетраром оранжевый 987431, хинолиновый желтый, очищенный воды.

            пероральный раствор Lasix (не требует охлаждения) содержит этанол (спирт) 0,5 г на дозу 5 мл, что эквивалентно 12,7 мл пива или 5,3 мл вина на дозу 5 мл. Также он содержит раствор сорбита (70 процентов) (некристаллизующийся), глицерин, натрий гидроксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, хинолиновый желтый, закат желтый FCF, апельсиновый ароматизатор Trusil 10814413 (P.I. No. 106046), вода очищенная.

            Инъекции Lasix также содержат хлорид натрия, гидроксид натрия и воду для инъекций. Содержит 0,16 ммоль / мл натрия.

            Lasix High Dose для инъекций также содержит маннит, гидроксид натрия и воду для инъекций. Содержит 0,03 ммоль / мл натрия.

            Производитель / Спонсор

            Lasix поставляется в Австралию по:

            санофи-авентис австралия pty ltd

            12-24 Talavera Road

            Macquarie Park NSW 2113

            Номер бесплатного звонка: 1800 818 806

            Lasix поставляется в Новую Зеландию по:

            санофи-авентис новая зеландия лимитед

            Уровень 8, 56 Cawley Street

            Ellerslie, Окленд 1051

            Номер бесплатного вызова: 0800 283 684

            Австралийский регистрационный номер

            В Австралии доступны следующие продукты:

            Lasix M, таблетки 20 мг *: AUST R 12409

            Lasix 40 мг таблетки *: AUST R 12406

            Пероральный раствор Lasix (охлажденный) 10 мг / мл: AUST R 12405

            Пероральный раствор Lasix 10 мг / мл: AUST R 232815

            Lasix 20 мг / 2 мл для инъекций *: AUST R 12404

            Lasix 40 мг / 4 мл для инъекций *: AUST R 76767

            Lasix High Dose 250 мг / 25 мл для инъекций: AUST R 12408

            * Недоступно в Новой Зеландии

            В Новой Зеландии доступны следующие продукты:

            пероральный раствор Lasix 10 мг / мл

            Lasix High Dose 250 мг / 25 мл для инъекций

            Информационная брошюра подготовлена ​​в апреле 2020 г.

            No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *