Боль в правом боку живота: Почему болит в нижней правой части живота?

боли в правом боку, метеоризм

Здравствуйте. Буду очень благодарен за ответ. История: В конце 90-х увлекся сыроедением. Поедал большие порции салатов из капусты и моркови, арахис и др. После этого появились ноющие боли в правом подреберье. Несколько раз проверял печень на УЗИ. Ничего не нашли. Также лет 6 назад сделал колоноскопию в Боровлянах. Ничего не нашли. С годами боли под печенью становились все сильнее и чаще. Обнаружил, что если помассировать болезненную область или удачно нажать там на определенную точку, это вызывает быстрый выход газов и уменьшение или временное прекращение болей. Так продолжалось до августа 2019 г. В августе этого года много пил холодного кваса. Вероятно это спровоцировало обострение. Были довольно сильные боли по всему животу, послабление стула, обильное газообразование. Таблетки ферментов не помогали. Сделал в августе копрограмму. Нашли непереваренные мышечные и растительные волокна. С тех пор (то есть уже год) постоянные боли в правом подреберье, постоянный метеоризм от любой пищи и даже при голодании, чувство инородного тела и спаек и т.

д. (см. полный список симптомов ниже). Осенью и зимой также несколько анализов подряд фиксировали сильную эозинофилию. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. В конце ноября было наиболее сильное обострение – сильные боли, сильная слабость, повышение температуры до 37,2 (обычно у меня температура сниженная – 36,3). Совсем плохо себя чувствовал. Лег в районную больницу. Там даже рентген не работал, но хоть сделали колоноскопию. Ничего не нашли. В декабре – январе обращался к гастроэнтерологу в областной поликлинике. Он направил на анализы на кальпропектин, панкреатиназу и дисбактериоз. Анализы были в норме и на основании этого врач заявил, что у меня синдром раздраженного кишечника. Мои просьбы провести другие нужные исследования – (в частности, пассаж бария, рекомендованный онкологом) врач отклонил – мол для этого нужно госпитализировать. Анализы крови на основных паразитов – отрицательные.

Обследовался у онкологов – анализ крови на маркеры, КТ. Злокачественных образований не нашли, хотя онколог и согласился, что не должно прощупываться такого большого утолщения в районе слепой кишки. Он предположил, что это хронический аппендицит. На апрель у меня был талон повторной консультации у гастроэнтеролога, где я хотел потребовать госпитализации и обследования, но началась эпидемия и прием отменили. Врач назначал средства от кислотности желудка и смекту. Эффекта никакого. Самостоятельно пил эспумизан, но даже двойные дозы незначительно уменьшали метеоризм. Строгая диета помогает, но не сильно. Симптомы: Главные: 1. Постоянные ноющие и колющие боли в правом боку под печенью и частые боли в центре живота. Судя по всему в тонком кишечнике (или рядом). Боли усиливаются сразу после еды, после втягивания живота или глубокого вдоха, при движениях корпуса. 2. Довольно сильные боли в нижней и средней части спины справа, особенно утром. При слабом нажатии на плавающие ребра сзади или сбоку также болит. 3. Периодически возникают маленькие очаги жгучей боли в передней брюшной стенке с правой стороны и в задней поверхности брюшной полости тоже справа. 4. Постоянный метеоризм от любой еды или при голодании. При выходе газов боли обычно уменьшаются. 5. Внизу справа брюшной полости нащупывается массивное утолщение (опухоль?) в форме треугольника. Вершина треугольника уходит под печень, где и чувствуются основные боли. Само утолщение не имеет тактильной или болевой чувствительности – то есть пальцами прощупываются как нечто неживое, инородное. Один врач сказал, что это возможно скопление каловых масс, но это не так – перед колоноскопией делал полную очистку кишечника слабительным – опухоль (?) не исчезала. 6. Чувство инородного тела в правом подреберье, распирающего живот. Второстепенные (могут быть следствием и других патологий?): 7. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. 8. После еды плохо себя чувствую: помимо болей и метеоризма – ненормальная неодолимая сонливость. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Приходится есть маленькими порциями, но и это уже не помогает. Сонливость возможно вызвана недостаточностью мозгового кровообращения – кровь отливает от головы к желудку? Раньше, до обострения, такого не было. 9. Прогрессирующая мышечная слабость и вялость, частые головокружения. Прошу посоветовать, какие обследования мне надо пройти, чтобы поставить диагноз, и какими аргументами мне требовать от гастроэнтеролога выполнить эти обследования. (он отказывался, мотивируя это тем, что анализы кала у меня в норме). Спасибо.

Валерий, мужчина, 1979 лет, 05 августа 2020

Боли в правом боку внизу живота: основные причины и симптомы Реклама

Практически во всех случаях локализированная в правом боку боль — это сигнал от организма о каком-либо сбое или заострении заболевания. Особенно серьезно к таким ощущениям стоит отнестись женщинам, ведь в районе малого таза находятся внутренние половые органы, а также мочевой пузырь. Любое воспаление или повреждение сразу же отдает болевыми ощущениями. Почему же появляются боли внизу живота в правом боку? О чем они могут сигнализировать? Как отличить неопасные колики от серьезных симптомов заболевания?

Основные причины боли в правом боку

Боль имеет разную природу. Это может быть острое и точечное ощущение, тянущее или ноющее. Во время консультации у врача стоит детально описать свой случай, чтобы точно определить причины возникновения боли. Самые распространенные среди них такие:

• Воспаление внутренних половых органов. Это могут быть проблемы, связанные с придатками матки, яичниками (причем и правым, и левым), маточными трубами.
• Болезни внутренних половых органов. Вызывать болевые симптомы может миома матки, поликистоз.
• Внематочная беременность. Обычно она также сопровождается кровяными выделениями. Болеть может не только в правой части живота.
• Аппендицит. Если болевые симптомы острые и режущие, это может оказаться воспаление аппендикса. Оно сопровождается тошнотой. Чтобы точно определить это заболевание, стоит притянуть ноги так, чтобы коленки оказались на уровне грудной клетки. Если разогнуть их назад будет проблематично, значит стоит вызывать скорую помощь.
• Заболевания кишечника. Это может быть колит, закупорка, болезнь Крона, гастродуоденит (воспаление) или банальные глисты. В любом из случаев придется исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу, отказаться от курения и сразу же обратиться к специалистам. Обычно такие болезни сопровождаются диареей или запорами, повышением температуры тела.
• Камни в желчном пузыре или почках.
• Воспаление пахового узла или лимфаденит.
• Болезни тазобедренного сустава. Это может быть артрит, артроз и др.

Что делать и как избавиться от боли?

Первое, что нужно делать при возникновении малейших болевых ощущений, — это обратиться к врачу. Даже если окажется, что это скопление газов или небольшое отравление, он сможет назначить правильное лечение. Не стоит сразу же принимать обезболивающие препараты. Они смогут лишь снять на время симптомы, а некоторых случаях и навредить.
При боли внизу живота и правом боку женщинам стоит проследить, чтобы организм не подвергался переохлаждению и стрессовым факторам.

Обследование и лечение при боли в подреберье в Клиническом госпитале на Яузе, Москва

Боль в подреберье — боль в верхней части живота, на пространстве от нижней границы ребер до пупка.

• воспалительные (гепатит)
• склеротические и дегенеративные (цирроз, жировой гепатоз)
• опухоли (первичные и метастазы)

Заболевания желудка:

• гастрит
• язвенная болезнь (чаще при расположении язвенных дефектов в привратнике)

Заболевания 12-перстной кишки

• дуоденит
• язвенная болезнь
• опухоли и закупорки Фатерова соска — места выхода общего желчного протока, выводящего желчь и секрет поджелудочной железы.

Иррадиирующие боли в правом подреберье могут отражаться боли от удаленных органов:

• аппендикса (при воспалении)
• правых маточной трубы и яичника у женщин (воспаление, внематочная беременность, опухоли)
• толстого кишечника (опухоли, язвенные колиты).

Боли в левом подреберье

Обычно связаны со следующими патологиями.

Заболевания поджелудочной железы:

• воспаления
• опухоли

Заболевания селезенки:

• патология крови
• травма селезенки
• некоторые инфекционные заболевания

«Отраженные» боли в левом подреберье могут быть связаны с заболеваниями:

• сердца (инфаркт, перикардит)
• почек (чаще — с камнями в почках)
• толстого кишечника (опухоли, язвенный колит)
• легких (плеврит или воспаление).

Локализация боли в подреберье не всегда совпадает с расположением больного органа — источника боли. Болезненные ощущения при большинстве заболеваний могут распространяться как на противоположную сторону, так и на всю верхнюю часть живота.

Этапы диагностики

1. Консультация гастроэнтеролога, который назначает план обследования и консультации иных специалистов.

2. Обследование органов, находящихся в верхней половине живота и в смежных областях.

• Лабораторные исследования, включающие анализы крови, исследование секретов (желудочный сок, кал, желчь и пр.), анализы на хеликобактер и др.
• Эндоскопические исследования желудка, 12-перстной кишки и др. отделов кишечника.
• Эхоскопические исследования (УЗИ), в том числе — сочетанные с эндоскопическими (эндо-УЗИ).
• Рентгенологическое исследование, КТ ( в том числе виртуальная колоноскопия) и МРТ.
• Специальные исследования, направленные на поиск опухолевых образований, например, МР-диффузия (онкопоиск МРТ).

Лечение

Избавление от боли в подреберье безусловно связано с эффективным лечением заболевания, ее вызвавшего. В Клиническом госпитале на Яузе имеются все необходимые условия для быстрой и точной дифференциальной диагностики на единой базе лечебно-диагностического центра, включая всех необходимых специалистов.

На основе исчерпывающей диагностики, специалисты нашего госпиталя формулируют диагноз и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента подбирают оптимальный путь лечения. Могут быть использованы как консервативные, так и хирургические методы, включая малоинвазивные органосохраняющие методики, наиболее подходящие к конкретному клиническому случаю.

Если у Вас возникают боли в подреберье, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе, где Вам быстро и квалифицированно поставят диагноз и проведут лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Боль в животе — DMG Clinic

Боль в животе – симптом знакомый каждому человеку с раннего детства.

Причинами появления таких болей могут быть самые разнообразные заболевания и характер их тоже может быть разный (острая и тупая боль, пульсирующая, по типу колик, режущая, ноющая и пр.). Локализация боли может быть в верхнем или нижнем отделах живота или в подреберье справа или слева.

Самые распространенные причины болей в животе:

• Острая боль в животе. Причиной появления таких жалоб может стать острый холецистит или печеночная колика. Кроме того, так может себя проявлять почечная колика или острый аппендицит. В случае появления жидкого стула м.б. заподозрен синдром раздраженного кишечника или язвенный колит.
• Резкая боль в животе. Такими симптомами могут проявляться острый аппендицит, кишечные инфекции, пищевое отравление и пр.
• Ноющая боль в боку. В случае появления такой боли в правом боку можно заподозрить холецистит, правостороннюю почечную колику или пиелонефрит. Левосторонняя боль может указывать на почечную колику слева.
• Тянущие боли внизу живота. У женщин такие боли могут быть причиной заболевания органов малого таза (матки, придатков и т.п.) и мочевого пузыря. У мужчин это может быть проявлением хронического простатита или цистита.
• Боль в пояснице, иррадиирующая в живот. Такая боль может быть вызвана заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоль почки и мочекаменная болезнь).

Боль и вздутие живота при переедании и газообразовании

В норме при переедании у человека может появляться боль в животе и метеоризм (газообразование). Дополнительными симптомами могут быть тяжесть и дискомфорт в желудке. Иногда при вздутии живота могут возникать резкие режущие и кратковременные боли в животе. В таких случаях боль может проходить самостоятельно в течение суток или нескольких часов. Как правило, такая боль не требует никакого специального лечения.
Для профилактики дискомфорта в желудке и метеоризма, во время еды можно принять 2-3 таблетки препарата, облегчающего пищеварение и уменьшающие вздутие живота.

Боль в животе при заболеваниях органов брюшной полости

Боль в животе является наиболее часто встречаемым синдромом при заболеваниях органов брюшной полости (желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, почки, матка и придатки матки у женщин, простата у мужчин, мочевой пузырь). Жалобы на боли в животе являются признаком, при котором пациент должен обратиться к врачу.

Основные причины появления острой боли в животе

Основные причины боли в животе:

• Кишечные инфекции
• Пищевое отравление
• Синдром раздраженного кишечника
• Гастрит и язвенная болезнь
• Панкреатит
• Холецистит
• Гепатит
• Травма живота
• Перитонит (воспаление брюшины)
• Кишечная непроходимость
• Аппендицит
• Почечная колика
• Печеночная колика
• Пиелонефрит
• Цистит
• Воспаление придатков матки (аднексит)

Боли в животе при острой кишечной инфекции или пищевом отравлении

Пищевое отравление или острая кишечная инфекция – наиболее частые причины острой боли в животе. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей и повышением температуры. Характер боли схваткообразный, могут распространяться на весь живот.

Боль при синдроме раздраженного кишечника

Боль при синдроме раздраженного кишечника вторая по частоте встречаемости. Пациент предъявляет жалобы на схваткообразные сильные боли в животе, которые сочетаются с позывом к дефекации. Хронизация заболевания может приводить к хронической диарее или запору.

Боли в животе при гастрите и гастродуодените

Для гастрита и гастродуоденита характерно поверхностное повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Обострение гастродуоденита выражается в ноющих и острых болях в верхней части живота, которые усиливаются после еды.

Боль в животе при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК)

Основной симптом язвенной болезни — боль в животе. Чаще всего больной ощущает тупые ноющие боли в верхней и средней части живота. Локализация боли в животе напрямую зависит от пораженного отдела кишечного тракта. При язвенной болезни желудка, боли чаще всего, возникают после приема пищи и стихают через 1-2 часа после приема пищи. При язве 12-перстной кишки боли в животе могут появляться натощак, чаще в ночное время или в утренние часы и стихают после еды.

В случае прободении ЯБЖ или ЯБДПК происходит разрыв стенки желудка и проникновение желудочного сока в брюшную полость. Такое грозное осложнение сопровождается сильнейшей (кинжалообразной) острой болью в животе, которая появляется внезапно. Пациент принимает вынужденное положение, с приведенными ногами к животу (поза эмбриона). Чаще всего при прободении язвы, боль находится в правом боку с постепенным распространением на весь живот.

Боль в животе при обострении хронического панкреатита

Хронический панкреатит это хроническое воспаление тканей поджелудочной железы. Такие боли чаще всего ноющие и располагаются в области пупка, эпигастрии или в левом подреберье, могут быть опоясывающего характера. Причиной обострения хронического панкреатита и появления таких болей обычно бывает после приема жирной или острой пищи.

Боль в животе при остром панкреатите

Острый панкреатит гистологически выглядит как массивное разрушение тканей поджелудочной железы. Для острого панкреатита характерна сильная боль в животе, проявляющаяся в верхнем отделе живота и носит опоясывающий характер. Дополнительными признаками панкреатита могут служить сильная рвота, вздутие живота, снижение артериального давления и бледность кожных покровов. Острый панкреатит появляется после нарушения диеты, злоупотребления алкоголем или токсических отравлений.

Боль в животе при перитоните

Перитонит, чаще всего, это грозное осложнение заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, прободная язва желудка, острый панкреатит). При перитоните клинически появляется сильнейшая боль в животе, усиливающаяся при движениях. Локализация боли может начинаться от определенного пораженного органа с распространение на весь живот. Дополнительными признаками являются лихорадка, вздутие живота и нарушении гемодинамики.

Боль при перитоните:

• Патология печени и желчного пузыря – боль иррадиирует в правое плечо
• Патология или травма селезенки – иррадиация в левое плечо
• Панкреатит – боль в спине
• Заболевания мочевыводящих путей – распространение боли в боковые отделы и низ живота

Боль в животе при заболеваниях почек

При пиелонефрите и гломерулонефрите часто наблюдается ноющая одностороння при пиелонефрите и двусторонняя при гломерулонефрите боль в животе. Болевые ощущения находятся в пояснице и в глубине живота. Дополнительными симптомами обычно служат лихорадка и изменение цвета мочи.

Почечная колика при мочекаменной болезни проявляется вследствие закупорки выхода из почки камнем. Болевые проявления ярко выраженные: интенсивная режущая боль в боку на стороне поражения, иррадиирующая в низ живота и в область половых органов.
Дополнительными симптомами могут быть изменение цвета мочи (покраснение и помутнение), снижение объема выделяемой мочи до полного отсутствия (анурия).

Боли в животе при заболеваниях мочевого пузыря и половых органов

Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) характеризуется острыми или тянущими болями в низу живота, отдающие в половые органы  и усиливающиеся при мочеиспускании. Дополнительными признаками цистита бывает лихорадка, помутнение мочи, частые позывы к мочеиспусканию.

При заболеваниях половых органов у женщин (эндометрит, аднексит и т.д.) боли в животе разной степени выраженности, чаще ноющие, и тянущие в низу живота, распространяющиеся на область половых органов, поясницу и промежность. При обострении хронических воспалительных заболеваний у женщин, тянущие боли в низу живота могут сопровождаться повышением температуры.

Боли в животе при заболеваниях желчного пузыря и печени

Хронический холецистит при проведении УЗИ органов брюшной полости проявляется воспалением стенок желчного пузыря. Чаще всего обострение сопровождается болями в животе, которые ощущается в правом подреберье или в правом боку. Боли чаще всего связаны с нарушением диеты (жирная и жареная пища) и по характеру ноющие и тупые.

Острый холецистит характеризуется интенсивной и пульсирующей болью в правом боку, усиливающейся при нажатии на область проекции желчного пузыря. Дополнительными признаками холецистита может быть тошнота, рвота и ощущение горечи во рту.
Отличить печеночную колику помогут выраженные боли в правом подреберье.

Боли в животе при гепатите также ощущаются в области правого подреберья. Дополнительными признаками может быть желтуха, тошнота, потемнение мочи и осветление кала.

Диагностика причин боли в животе может оказаться длительным процессом, пациента с такими жалобами должен осмотреть терапевт и хирург. Необходимо пройти весть комплекс необходимых диагностических исследований (УЗИ органов брюшной полости, при необходимости МРТ брюшной полости и ряд лабораторных исследований), чтобы врач назначил Вам необходимое лечение.

Опытный хирург и терапевт в DMG-clinic имеют большой опыт в диагностики и лечении болей в животе. При помощи передовых европейских методик, хирург сможет провести диагностику причин появления боли в животе, включая МРТ исследование, купировать боль и при необходимости направить на операцию. Специалисты отделения хирургии и гинекологии окажут высококачественную медицинскую помощь на любом этапе развития болезни.

Боли в правом подреберье — симптомы и причины

Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.

Сбои в работе этого органа могут иметь серьёзные последствия, поэтому важно своевременно разобраться в причинах возникновения дискомфортных ощущений, которые получили название «синдром правого подреберья»⁴.

Причины боли в правом подреберье

Часто о проблемах с внутренними органами организм сигнализирует дискомфортом в правом подреберье: ноющей болью, резями, тянущими ощущениями. Всё это может проявляться после физической активности или в состоянии покоя⁴.

Причинами боли в правом подреберье могут быть:

• увеличение размеров печени;
• другие заболевания пищеварительного тракта;
• заболевания других органов.

Боль в правом подреберье может возникать при патологиях почек, сердца, легких или может быть объяснена другими причинами⁴. Однако давайте подробнее рассмотрим именно те случаи, когда причиной боли могут быть именно проблемы с печенью.

Вирусный гепатит и цирроз

При гепатитах и циррозе тяжесть и боли в правом подреберье могут быть вызваны реакцией глиссоновой капсулы (фиброзной оболочки печени). Болевые ощущения могут усиливаться после физических упражнений. Одного этого симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз, однако при наличии свободной жидкости в брюшной полости и желтухи можно заподозрить цирроз или гепатит. В этом случае боль обычно носит локализованный характер и ощущается справа вверху живота¹.

Помимо внешних симптомов, более точно подтвердить диагноз могут лабораторные анализы (изменения активных проб, высокая активность трансаминаз и т.п.) и аппаратные исследования (УЗИ, рентгенография), а также проведение биопсии печени^1-3.

Медикаментозное поражение печени

Известно более тысячи лекарственных средств, которые обладают гепатотоксическим эффектом^1,3. О медикаментозном поражении печени может сигнализировать появление дискомфорта в правом подреберье (тупой боли), желтухи, зуда, упадка сил и мышечной слабости и прочих симптомов.

У 90% людей с медикаментозным поражением печени более чем в 2,5 раза возрастает активность печеночных ферментов.

Диагностика основана на детальном изучении истории болезни, определением перечня препаратов с гепатотоксическим действием, которые принимал пациент. Сложность заключается в том, что поражение печени может развиться в среднем спустя 2-3 месяца после первичного приема гепатотоксичного лекарственного средства⁴.

Усиленная работа печени

Печень является «кровяным депо» организма. Когда вы занимаетесь спортом, например, бегаете, поднимаете большой вес или крутите педали, этот орган увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на свою наружную капсулу, в которой есть множество нервных окончаний. Из-за этого могут появляться болевые ощущения в правом боку⁴.

Дискомфорт может возникать из-за неправильного питания. Этим объясняется появлением боли в правом подреберье после употребления жирной пищи или богатых углеводами продуктов, особенно если их употребляли непосредственно перед физической тренировкой или сразу после неё. В этом случае печени придется столкнуться с повышенной нагрузкой, и она может отреагировать соответствующим образом – болевым синдромом.

Гептрал

^® на страже здоровья печени

Таблетки Гептрал^® 400 мг – безрецептурный препарат. Его действующим веществом является активная аминокислота адеметионин. Здоровая печень обычно самостоятельно синтезирует эту жизненно важную аминокислоту в количестве примерно 8 г в день⁶, однако при проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и восстановительные процессы замедляются⁷.

Гептрал^® восполняет уровень естественной для организма аминокислоты и стимулирует
5 важных действий в клетках печени для её восстановления изнутри^5,6:

1. Выведение токсинов.
2. Выведение желчных кислот
3. Восполнение энергетического потенциала клеток.
4. Восстановление структуры клеток.
5. Регенерация клеток печени.

Препарат способствует улучшению функций печени уже после 1-й недели приема⁵. Также Гептрал^® является единственным гепатопротектором, который показан людям с повышенной утомляемостью, являющейся частым симптомом хронических заболеваний печени^5,8.

Таблетки Гептрал^® 400 мг удобно принимать: возможен прием
1 раз в день, а эффект от приема может сохраняться до 3-х месяцев после окончания лечения⁵.

Боль внизу живота справа — болит с правой стороны внизу живота: причины, лечение

Справа в брюшной полости и забрюшинном пространстве расположено несколько важных органов — правая почка, печень, желчный пузырь, а у женщин — яичник и маточная труба. И когда справа в животе возникает боль, логично предположить, что с каким-то из этих органов могут происходить «неполадки»^1,2. При этом часть состояний, при которых болит живот справа, могут быть острыми и требовать немедленного обращения за медицинской помощью, в особенности если отмечается не только боль в животе, но и повышение температуры, рвота, тошнота и ряд других симптомов¹.

Почему болит живот с правой стороны, когда важно срочно обратиться к врачу и как можно облегчить боль? Ответы вы найдете в этом материале.

Определение характера боли в животе помогает сориентироваться в причинах болевого синдрома и корректно поставить диагноз^{1, 3}.

Чаще всего боль в животе обусловлена спазмом или растяжением гладкой мускулатуры, натяжением капсулы органа или сосудистыми нарушениями^{1, 3}. Ей свойственна неотчетливая локализация, то есть сложно сказать точно, где болит. При этом боль часто напоминает колику, периодически резко возрастает, а затем сходит на нет. Нередко она сопровождается симптомами нарушения пищеварения, среди которых тошнота, вздутие живота, метеоризм, изжога и другие^{1, 3}. Возможно появление дискомфорта, слабости и недомогания⁴.

---

При острых состояниях боль в животе справа зачастую появляется внезапно, она интенсивная, сильная, часто заставляющая принимать вынужденную позу. Боль проецируется на соответствующую область кожи живота и сопровождается спазмом мышц передней брюшной стенки⁵. Состояние сочетается со слабостью, ознобом, иногда тошнотой и рвотой, которые появляются вслед за болевым синдромом¹.

Болезненные ощущения при «остром животе» имеют четкое местоположение и усиливаются при смене позы, кашле, чихании^{1, 5}. При возникновении подобной боли в животе, особенно если она сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, кровотечением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью ¹.

Но-шпа^® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе²³, бережно расслабляя напряженные мышцы²²

Подобные боли могут возникать в связи с некоторыми заболеваниями. Рассмотрим их причины подробнее².

Заболевания желчевыводящих путей

Болями в животе справа может проявляться желчная колика. Боль при ней локализуется в правом подреберье и эпигастрии (верхней части живота), иногда отдавая в лопатку^{1, 2}. Стоит отметить, что при возникновении желчной колики важно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Желчная колика является одним из основных проявлений острого холецистита на фоне желчнокаменной болезни¹. Причина холецистолитиаза — желчные камни из кристаллов холестерина, солей и других веществ, которые закупоривают пузырный проток желчного пузыря. Это приводит к повышению давления в желчевыводящих путях и возникновению спазмов. Кроме того, камни и кристаллы могут раздражать слизистую оболочку пузыря и желчных протоков^{6, 17, 18}.

В результате появляется болевой синдром — от слабого до сильного. Иногда он сопровождается тошнотой и рвотой, а вот симптомы интоксикации (повышение температуры, слабость) чаще отсутствуют⁶. Боль возникает внезапно и длится от 15 минут до нескольких часов. Периодичность приступов также различная: от ежедневных до раза в год или даже реже⁶.

При боли, связанной со спазмом при заболеваниях желчевыводящих путей, может помочь прием спазмолитических препаратов¹. Например, активный компонент лекарственных препаратов Но-шпа^® и Но-шпа^® форте — дротаверин способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов (в том числе желчевыводящих путей), помогая облегчать боль^{7, 22}.

Болезненность справа в подреберной зоне может быть связана с не только желчнокаменной болезнью, но и другими заболеваниями желчевыводящих путей, например, при холецистите или папиллите¹.

Заболевания поджелудочной железы

Обычно боль появляется при воспалении этого органа и может ощущаться в нескольких местах. Например, при поражении головки железы она ощущается в правом подреберье, иногда принимая опоясывающий характер¹. Некоторых тревожат тянущие и ноющие боли в спине¹.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы может усиливаться, когда человек лежит, но обычно становится слабее в положении сидя, потому что напряжение капсулы железы уменьшается¹.

Болевые ощущения при заболеваниях поджелудочной железы могут быть постоянными и мучительными. Их усиление может провоцировать характер принимаемой пищи и напитков: при алкогольном панкреатите жалобы становятся интенсивнее после приема острых и кислых продуктов, а при воспалении поджелудочной железы, связанной с повреждением протоковой системы, — после употребления жирной пищи⁸.

---

Также для патологии поджелудочной железы характерны слабость, раздражительность, бессонница, падение работоспособности. Со стороны пищеварительного тракта возможно появление тошноты, рвоты без чувства облегчения, вздутия живота, чередующихся поносов и запоров⁸.

В последнее время частота развития панкреатита неуклонно растет из-за употребления алкоголя⁸.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Это состояние не связано с изменением структуры органов и систем. Однако боль при синдроме раздраженного кишечника наблюдается почти всегда и является в целом распространенным симптомом. Женщины обычно страдают СРК чаще, чем мужчины. Боль (от умеренной до выраженной) может охватывать нижнюю часть живота, включая и правый отдел, но чаще все-таки локализуется слева⁹. Нередко СРК развертывается на фоне психоэмоциональных расстройств¹⁰.

Симптомы болезни обычно стихают к вечеру и не беспокоят пациентов ночью. Боль в некоторых случаях распространяется в верхнюю часть живота, отдает в прямую кишку и подложечную область^9-11. Важную роль в формировании жалоб играет нарушение моторики кишечника, сопровождающееся спазмом. В рамках комплексной терапии СРК можно применять спазмолитики (например, Но-шпу^® и Но-шпу^® форте), что способствует снижению болевых ощущений^{7, 12, 22}.

Заболевания мочевыводящих путей

Боль справа может быть вызвана мочекаменной болезнью. Если поражен правый мочеточник, болеть может справа в животе и пояснице^{1, 2}.При движении камня боль справа может перемещаться в низ живота, отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедер. Если камень находится в нижней трети правого мочеточника, человека беспокоят постоянные болезненные позывы на мочеиспускание^{2, 13}. Боль при этом носит, как правило, волнообразный характер, и при спазмах при заболеваниях мочевыводящих путей могут быть показаны к применению спазмолитики, к примеру Но-шпа^® или Но-шпа^® форте^{7, 13, 16, 22}. Отхождение камня или песка из мочеточника зачастую проявляется резями, примесью крови в моче¹³.

Боль внизу живота с правой стороны у женщин

Справа у женщин находятся правые придатки матки: маточная трубаи яичник. При воспалительных заболеваниях органов малого таза может болеть внизу живота справа. Боль при хроническом процессе — ноющая, распространяется в поясницу и надлобковую область, часто сочетается с расстройствами мочеиспускания. Обострения могут сопровождаться ознобом, тошнотой, иногда рвотой, выделениями из половых путей^{2, 14}.

Если внизу живота справа начало болеть внезапно и остро, речь может идти о разрыве или перекруте ножки кисты, внематочной беременности. Правый низ живота болит при этом резко, иногда приводя к обмороку, боль часто отдает в прямую кишку. Пациентки при этом стараются не двигаться, чтобы не усилить болезненность. Постепенно могут присоединяться признаки интоксикации и нарушения кровообращения: бледность, холодный липкий пот, тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, из половых путей иногда появляются кровянистые выделения^{2, 14}. Разумеется, при появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Болеть справа внизу живота может периодически, из-за связи с менструальным циклом. Боли при месячных могут проявляться как схваткообразные или быть ноющими и распирающими. Нередко они возникают в нижней части живота, а затем распространяются в область спины, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку^19-21.

Острый аппендицит

Пожалуй, это первая патология, о которой задумывается человек при появлении боли внизу живота справа. Боль в этом случае не проходит, возникая около пупка, со временем смещается вниз^{1, 2, 15}. По ощущениям может начинаться как тупая, постепенно становясь дергающей, режущей, жгущей. У человека ухудшается самочувствие, возникают симптомы нарушения пищеварения: рвота, вздутие живота, запор, иногда диарея¹⁵.

Острый аппендицит лечится хирургически, при появлении похожих симптомов нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи¹.

В первую очередь стоит обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Следует во всех подробностях рассказать врачу об обстоятельствах появления и характеристиках боли, принятых обезболивающих. Доктор изучит историю болезни, проведет осмотр пациента, а также назначит лабораторные анализы и инструментальные исследования — анализ крови, мочи, УЗИ, обзорную рентгенографию брюшной полости и другие¹.

Если ситуация не требует срочного вызова бригады скорой помощи, например, боль возникла неостро и имеет слабую или среднюю интенсивность, можно принять препарат, оказывающий спазмолитическое действие¹. Например, Но-шпу^® или Но-шпу^® форте^{7, 22}. Одной из ведущих причин боли в животе считается спазм гладкой мускулатуры^{1, 3}. Но-шпа^® и Но-шпа^® форте содержат активный компонент — дротаверин. Он помогает расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов — пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, тем самым способствуя снижению спазма и облегчению боли^{7, 22}.

резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе

Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.

Причины боли в правом боку при беременности

Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки. Потому это может быть даже одним из непрямых признаков самой беременности, если женщина еще об этом не знает.

Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.

Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. Воспаление кишечника после отравления в виде острого энтерита или энтероколита часто вызывает подобные боли в правом боку, поскольку увеличенная матка смещает кишечник. Поэтому боль имеет именно такую локализацию.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания. При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.

Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична. Часто у беременных женщин аппендикс меняет свое место расположения и может быть и под печенью, и даже около правой почки. Но боль иррадиирует при раздражении брюшины и всегда располагается справа, поэтому не стоит забывать об аппендиците, потому что сама беременность не исключает возможность острого аппендицита, а наоборот предрасполагает к этому.

На поздних сроках беременности может быть преждевременное отслоение плаценты, что вызвано например преэклампсией. Такое состояние сопровождается повышением артериального давления у женщины, что часто осложняется отслоением плаценты. Если это происходит в правой части матки, то может вызывать боль в боку.

Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.

Факторы риска при болях в правом боку во время беременности

Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:

хронический калькулезный холецистит у женщины до беременности должен профилактически пролечиться еще в период планирования ребенка;

заболевания печени у женщины;

мочекаменная болезнь;

хронический энтерит и энтероколит;

поздние гестозы беременных.

Эпидемиология болевого синдрома при беременности

Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% — это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.

Симптомы болей в правом боку при беременности

Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.

Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.

Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.

Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.

Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.

Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.

Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.

Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода. Тогда может усиливаться или уменьшаться сердцебиение и возникает гипоксия, что влечет за собой серьезные последствия.

Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.

Диагностика боли в правом боку при беременности

Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.

При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.

Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.

Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.

Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.

При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.

Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.

Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.

Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.

Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.

Лечение боли в правом боку при беременности

Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.

Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.

Баралгин – это универсальное комбинированное средство, которое используют для лечения колики. В состав препарата входит метамизол, который имеет анальгетический эффект, а также фенпиверин и питофенон, которые имеют спазмолитический эффект. Благодаря такому составу происходит обезболивающий эффект, а также это хорошо влияет на тонус матки. Способ применения – внутривенный или внутримышечный. Дозировка препарата на один прием от двух до пяти миллилитров. Побочные эффекты, которые могут быть — гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение t ° тела, слабость, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, рвота, местные реакции в месте инъекции. Меры предосторожности – использовании при беременности решается в индивидуальном порядке и только под контролем состояния женщины и плода.

Диклофенак натрия – нестероидное противовоспалительное лекарство, которое снимает болевой синдром при колике и может использоваться как альтернативное средство в случае противопоказаний к другим. Дозировка — 50 мг на один раз после еды. Побочные явления — диспепсические расстройства, головокружение, гепатит, эрозивно-язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки, аллергическая сыпь (редко), «аспириновая астма». Учитывая сильное влияние на желудочно-кишечный тракт желательно принимать препарат под прикрытием ингибиторов протоновой помпы.

Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при действии на грам-положительную и грамм-отрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при холецистите. Дозировка препарата – по 200 милиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пеницилины, а также при врожденных ферментопатиях.

Если явление боли в животе связано с компрессией кишечника, то часто возникают нарушения стула, диспептические явления, что приводит к нерациональному питанию женщины. Поэтому использование пробиотиков в лечении таких состояний может решить все проблемы.

Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.

Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.

Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.

Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Народное лечение боли в правом боку при беременности

Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.

Настойка корня аира с грецкими орехами имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства, что снижает количество вредных веществ и ускоряет пищеварение. Это помогает не только уменьшить болезненность кишечника, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить лечебную настойку нужно десять граммов корня аира и столько же скорлупы орехов залить водой в объеме пол литра, а затем после того, как он настоится двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – по чайной ложке нужно пить три раза на день, лучше в свежеприготовленом виде.

Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Виноградные листья имеют много полезных дубильных веществ и благодаря этому хорошо проявляют свои спазмолитические свойства. Поэтому при выраженных спазматических болях, вызванных патологией желчного пузыря, используют настойку. Для этого нужно три больших виноградных листа залить жидким свежим медом и оставить на месяц настаиваться. Настойку нужно периодически помешивать и под конец срока добавить несколько капель оливкового масла. Принимать такой настой нужно при боли по чайной ложке, он нейтрализует болевой синдром и не приносит вреда ребенку.

Для ускорения выведения камней из почек рекомендуют принимать зеленый чай с молоком. Для этого нужно вскипятить литр молока и добавить столовую ложку листьев любого зеленого чая. Пить можно и в горячем виде и в холодном несколько раз на день.

Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.

Настой шиповника хорошо очищает печень и нормализует аппетит, поэтому для лечения боли, вызванной патологией печени такой настой можно использовать. Для этого нужно плоды шиповника прокипятить в воде и настоять. Перед приемом можно добавить сахар и лимонную кислоту.

Тысячелистник – это растение, которое уменьшает воспалительный процесс в желчном пузыре и снижает тонус мышц сфинктеров, поэтому желчь лучше отходит. Используется лекарство у женщин с хроническим холециститом в виде настоя. Для лучшего спазмолитического эффекта нужно по 30 граммов травы тысячелистника и эвкалипта залить холодной водой и настоять три дня. Затем перед использованием нужно процедить отвар и вскипятить, только после этого можно принимать по двадцать граммов утром и вечером.

Нужно взять по 200 граммов травы одуванчика и подорожника, сделать чай из двух литров воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.

Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.

Сангвинария — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с легким обезболивающим эффектом, что устраняет выраженность функциональных болей в левом подреберье. Способ применения средства — в каплях и дозировка по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бриония альбум — это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности — не принимать при аллергии на лилии.

Бром — это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения болей в правом боку, которые вызваны нарушением функции желчного пузыря и имеют сильный спазматический характер. Препарат наиболее эффективен у пациенток, которые много нервничают и имеют плохой сон. Способ применения – по две гомеопатические крупинки три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с успокаивающими средствами, так как может быть суммирование эффекта.

Карбония композитум — гомеопатическое средство природного происхождения. Это средство используют для лечения боли у беременных женщин, которая вызвана хроническим пиелонефритом или нарушением функции почек. Он имеет мочегонный эффект и выводит токсины. Препарат дозируется по две крупинки три раза на день. Побочные явления встречаются не часто, но могут быть тошнота и вздутие живота. Меры предосторожности – использование препарата в остром периоде кишечной инфекции не рекомендуется.

Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.

Профилактика болей в правом боку при беременности

Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.

Прогноз боли в правом боку при беременности

Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.

Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Все новости Предыдущая Следующая

Боль в правом нижнем углу живота: когда следует беспокоиться

Боль часто является симптомом основной проблемы со здоровьем, и одна область тела, которая может испытывать сильную боль, — это нижняя правая часть живота. Но когда нужно беспокоиться о боли в животе?

Боль в животе. Кредит изображения: Мисс Тай / Shutterstock

Что находится внизу живота справа?

Прежде всего, важно изучить анатомию тела. Какие органы расположены в брюшной полости и какие заболевания часто наблюдаются в этих областях?

Брюшная полость состоит из четырех квадрантов: верхний правый, нижний правый, верхний левый и нижний левый.В дополнение к этому, в средней части живота есть три области, а именно эпигастральная, пупочная и гипогастральная области.

В каждой области есть определенные органы или части желудочно-кишечной системы. Например, в правой верхней части живота расположены печень, желчный пузырь, правая почка и поджелудочная железа. В левом подреберье расположены желудок, левая почка и селезенка. В нижнем левом квадранте расположены тонкая кишка, толстая кишка, мочеточник и основные вены или артерии, ведущие к венам.Наконец, нижняя правая область живота — это место аппендикса, восходящей ободочной кишки и часть женских репродуктивных органов.

Боль в животе — в мыслях врача Играть

Боль в правой нижней части живота

Есть много состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота. Но одна из самых частых причин — аппендицит. Другие причины включают:

• Колит или воспаление толстой кишки
• Дивертикулит или воспаление выпячивания толстой кишки
• Воспалительное заболевание кишечника, ВЗК
• Синдром раздраженного кишечника, СРК
• Болезни женских репродуктивных органов, такие как:

Они различаются по тщательному анамнезу, поиску конкретных признаков при физикальном обследовании и диагностической рентгенографии, УЗИ и / или компьютерной томографии брюшной полости.Такие симптомы, как лихорадка, миграция боли из области пупка в нижнюю с правой стороны, а также ригидность и болезненность брюшной стенки, должны предупредить врача о возможности аппендицита.

Это должно быть подтверждено исследованиями изображений, как указано выше. Если результаты компьютерной томографии в норме, скорее всего, заболевание локализовано в женских репродуктивных органах, толстой кишке или мочевыводящих путях, поэтому необходимо провести специальные обследования и анализы.

К боли в правом нижнем квадранте следует относиться серьезно, если она сильная и сопровождается следующими симптомами:

• Лихорадка, боль в груди или чувство сильной дурноты
• Сильная рвота сразу после еды
• Проблемы с дыханием
• Нерегулярная частота пульса
• Стул темный или черноватый
• Рвота кровью
• Слабая боль, сохраняющаяся через два дня
• Боль усиливается или сопровождается необъяснимой потерей веса
• Боль при вздутии живота более двух дней или диарея более пяти дней
• Боль с лихорадкой или связанными с ней проблемами мочеиспускания

Важно знать об аппендиците как об одной из наиболее частых причин боли в правом нижнем квадранте живота.

Что такое аппендицит?

Люди, страдающие от боли в правом нижнем углу живота, могут иметь состояние, называемое аппендицитом, или воспалением аппендикса. Аппендицит — это неотложная медицинская помощь, и если его не лечить немедленно, он может быть опасен для жизни. Воспаленный аппендикс может лопнуть или разорваться, вызывая перфорацию и попадание инфекционного материала в брюшную полость.

Причины аппендицита

Апендикс может быть воспален по многим причинам, и в каждом конкретном случае может присутствовать более одной причины.Некоторые распространенные причины воспаления аппендикса включают:

• Закупорка проема в приложении
• Воспалительное заболевание кишечника
• Гипертрофированная (разросшаяся) ткань стенки аппендикса (обычно вызванная инфекцией пищеварительного тракта)
• Травма брюшной полости
• Наличие твердого стула, новообразований или паразитов, которые могут блокировать просвет аппендикса

Причина аппендицита во многих случаях неясна.Тем не менее, это правда, что одна из наиболее частых причин — непроходимость аппендикса.

Аппендицит может протекать в легкой форме, если лечение начато вовремя. Если из-за воспаления в аппендиксе скапливается гной, он может лопнуть, заполнив брюшную полость или полость инфицированным материалом.

Обычно это происходит через 36 часов с момента заражения аппендикса. Это может привести к перитониту (воспалению слизистой оболочки брюшной полости), который является потенциально опасным для жизни осложнением, требующим немедленной медицинской помощи.

Когда следует беспокоиться о боли в правой нижней части живота?

Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Общие симптомы включают тупую боль в области пупка или пупка, которая становится острой, потерю аппетита, запор или диарею с газом, неспособность отвести газ, тошноту или рвоту и лихорадку.

Могут появиться и другие симптомы, такие как болезненное мочеиспускание и ощущение, что дефекация облегчит дискомфорт и боль. Аппендицит можно ошибочно принять за другие состояния, например, за газообразные боли.

Однако можно предположить аппендицит, если боль начинается около пупка и перемещается в правый нижний квадрант, усиливается при движении, ходьбе или чихании, усиливается в течение нескольких часов, возникает внезапно и может даже разбудить вас ото сна. если боль является первым симптомом, и если она очень сильная, часто описывается как боль, более сильная, чем вы никогда раньше не чувствовали.

Если вы почувствуете какой-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как лечится аппендицит?

Единственное лечение аппендицита — хирургическое удаление воспаленного аппендикса.Обезболивающие могут помочь облегчить боль, но ненадолго. Пока аппендикс воспален, боль будет продолжаться. Хуже того, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию во всей брюшной полости.

Аппендэктомия — это процедура удаления аппендикса. Процедура может быть выполнена двумя способами — лапароскопической операцией и лапаротомией. В лапароскопической хирургии хирурги используют небольшие разрезы и специальные инструменты для удаления аппендикса. Поскольку она менее инвазивна, чем традиционная хирургия, она вызывает меньше осложнений и сокращает время пребывания в больнице.

С другой стороны, лапаротомия включает удаление аппендикса через единственный разрез на брюшной стенке в правом нижнем правом квадранте. Это более инвазивно, и пациенту может потребоваться больше времени на выздоровление.

Обычно антибиотики вводятся внутривенно, чтобы снизить риск перитонита. Типичная продолжительность пребывания составляет от трех до пяти дней. Не было доказано, что удаление аппендикса оказывает какое-либо влияние на пищеварительную систему ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе.

Дополнительная литература

Локатор боли: где болит?

Правый верхний квадрант

Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, верхнюю часть поджелудочной железы и печеночный изгиб толстой кишки.

Боль в правом подреберье может указывать на гепатит, холецистит или образование язвенной болезни.

Холецистит
Холецистит возникает, если желчный камень попадает в желчный проток, препятствуя оттоку желчи и вызывая воспаление желчного пузыря.Симптомы холецистита включают:

• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе (может усиливаться при глубоком вдохе)
• Возможны боли в спине или правой лопатке

Примечание. Бактерии также могут вызывать холецистит.

Гепатит
Воспаление печени независимо от причины называется гепатитом. В большинстве случаев гепатит носит вирусный характер, но болезнь также может быть вызвана наркотиками или алкоголем. К наиболее распространенным типам вирусных гепатитов относятся:

• Гепатит А — Этот вирус вызывает острое воспаление и обычно излечивается сам по себе.Он легко распространяется с едой и водой и часто заражает сразу несколько людей.
• Гепатит B — Этот вирус может быть как острым (кратковременное заболевание), так и хроническим (продолжающееся заболевание) и передается через кровь или другие жидкости организма различными путями.
• Гепатит С — Вирус гепатита С (ВГС) почти всегда является хроническим и распространяется обычно через кровь. Гепатит А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, но не гепатит С. Однако некоторые штаммы гепатита С можно вылечить с помощью режима приема противовирусных препаратов прямого действия.

Язвенная болезнь
Отверстие в слизистой оболочке пищеварительного тракта называется язвенной болезнью. Пептические язвы возникают в результате эрозивного пищеварительного действия пепсина и желудочной кислоты, которое может быть связано с любой из следующих первопричин:

• Helicobacter pylori (H. pylori), тип инфекции и воспаления желудка, вызывающий бактерии
• Чрезмерное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил) и других противовоспалительных препаратов
• Курение и питье
• Лучевая терапия
• Рак желудка

---

Правый нижний квадрант

Органы, обнаруженные в правом нижнем квадранте, включают аппендикс, верхнюю часть толстой кишки, а также правый яичник и фаллопиевую трубу у женщин.

Правый нижний квадрант можно оценить при диагностике аппендицита, и в этом случае этот квадрант будет болезненным и болезненным.

Аппендицит
Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем, вызывая боль. Если не лечить аппендицит, он может вызвать разрыв аппендикса и вызвать инфекцию, которая может быть серьезной и даже смертельной.

---

Левый верхний квадрант

Органы в левом верхнем квадранте включают желудок, селезенку, левую часть печени, основную часть поджелудочной железы, левую часть почки, надпочечники, селезеночный изгиб толстой кишки и нижнюю часть толстой кишки.

В этом квадранте может ощущаться болезненность при аппендиците и аномалиях кишечника, таких как мальротация.

---

Левый нижний квадрант

Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают сигмовидную кишку, левый яичник и фаллопиевую трубу у женщин.

Боль в этом квадранте может быть симптомом колита, дивертикулита или камней в почках. Кисты яичников (у женщин) или воспаление тазовых органов также могут быть причиной боли в этом квадранте.

Дивертикулит
Дивертикулы — это небольшие выпуклые мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке пищеварительной системы.Однако иногда один или несколько мешочков воспаляются или заражаются. Это состояние известно как дивертикулит.

Мочеточниковая колика
Чаще всего это вызвано закупоркой мочевыводящих путей камнями в почках.

Колит
Колит, проще говоря, это воспаление толстой кишки. Три наиболее распространенных формы колита: язвенный колит, болезнь Крона и инфекция.

Язвенный колит
Это хроническая ВЗК, вызывающая язвы (язвы) на слизистой оболочке толстой кишки, а также воспаление.

Болезнь Крона
Это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое поражает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Воспаление может появиться в любом месте пищеварительного тракта, от рта до заднего прохода, и обычно затрагивает все слои стенок кишечника, а не только внутреннюю оболочку.

C. Дифф. Колит
Это воспаление толстой кишки, вызванное бактериями Clostridium difficile, которое может возникнуть после лечения антибиотиками.

Боль в правой нижней части живота | Правый нижний квадрант

Где мой правый нижний квадрант?

Правый нижний квадрант (RLQ) — это часть живота (живота).Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобковых волос на четыре четверти. Четверть справа под пупком — это ваш RLQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436 .

Что у меня в правом нижнем квадранте?

Органы квадранта

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

• Тонкая кишка (подвздошная кишка) .
• Связь между тонкой кишкой и толстой кишкой (слепой кишкой).
• Приложение.
• Первая часть толстой кишки (толстой кишки).
• Правый мочеточник (сзади других органов).
• Правый яичник и маточная труба.

И не забывайте о коже, мышцах и нервах этой области.

Каковы наиболее частые причины боли в правом нижнем квадранте?

Список причин боли при RLQ очень длинный, но ниже приведены некоторые из наиболее распространенных возможных причин. Они не в порядке их распространения.

Какие проблемы с кишечником могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Всевозможные обычные и необычные проблемы с кишечником могут вызывать боль в этой области.Например:

Запор

• Если ваш кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любом месте живота.
• Как правило, вы знаете, что опорожняете кишечник не так часто, как обычно.
• Какашки будут твердыми и похожими на шарики.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Запор».

Гастроэнтерит и пищевое отравление

• Эти состояния вызывают диарею.
• Они также могут вызвать у вас тошноту (рвоту).
• Боль может быть где угодно в животе (животе).
• Боль может уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда проходит диарея.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Гастроэнтерит и пищевое отравление».

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

• Это очень распространенное явление.
• Он вызывает спастические боли в животе.
• Часто вызывает вздутие живота.
• Это приходит и уходит и может быть связано с диареей и / или запором.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Аппендицит

• Обычно боль начинается в середине живота в течение часа или около того.
• Обычно он перемещается в RLQ в течение следующих нескольких часов.
• Как правило, резче, если вы кашляете или резко двигаетесь.
• Это может немного облегчиться, если подтянуть колени к груди.
• Вы также можете почувствовать тошноту (тошноту) и отказаться от еды.
• У вас может подняться температура (жар), и вы будете чувствовать себя плохо.
• Если аппендикс лопается, боль может быть сильной и распространяться по всему животу.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аппендицит».

Дивертикулит

• Это воспаление мешочка или мешочков, которые есть в кишечнике у людей с дивертикулярной болезнью.
• Обычно боль при дивертикулярной болезни возникает в левом нижнем квадранте (LLQ), но может быть и справа, а иногда ощущаться выше.
• Обычно это сопровождается температурой и изменением привычки кишечника (кишечник открывается чаще или реже, чем обычно).

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».

Захватывающая паховая или бедренная грыжа

• Правая паховая или бедренная грыжа возникает, когда кусок кишечника или другой ткани изнутри живота проталкивается через слабость в мышцах стенки живота около правого паха.
• Это может случиться с любой стороны.
• Если то, что протолкнулось, застревает и не может вернуться в животик, оно оказывается в ловушке (заключено в тюрьму).
• Если это произойдет с правой стороны, будет болезненная припухлость в правом паху.
• Он вызывает боль в паху и животе, обычно со стороны грыжи, но может вызывать боль по всему животу.
• Болеть (рвота) — это обычное дело.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Грыжа».

Какая распространенная проблема с почками может вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Инфекция почек

• Инфекция почек может вызывать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно, от поясницы в спине, по бокам и до RLQ.
• Вы можете заметить, что при мочеиспускании становится больно, и вам нужно чаще мочиться.
• У вас может быть температура.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».

Какие проблемы, возникающие только у женщин, могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Mittelschmerz

• Это боль, когда вы выпускаете яйцеклетку (овуляция), что обычно происходит примерно на полпути между двумя менструациями.
• Это может быть очень серьезным и остановить вас, но обычно проходит через несколько минут.
• Он будет ощущаться только с одной стороны, но может быть справа или слева. Вы можете получить аналогичную боль на той же или на другой стороне живота в тот же момент другого цикла.

Воспалительное заболевание тазовых органов

• Боль обычно бывает с обеих сторон, но может быть только в области RLQ.
• Боль усиливается во время секса.
• Возникает ненормальное кровотечение, поэтому кровотечение не только во время менструации, но и между менструациями и часто после секса.
• Вы можете чувствовать себя плохо и жарко.
• Обычно наблюдаются выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Воспалительные заболевания тазовых органов».

Перекрученный яичник

• Перекрученный яичник (перекрут яичника) обычно возникает только в том случае, если на правом яичнике образовался наполненный жидкостью мешок (киста).
• Боль может быть постоянной или периодической.
• Симптомы могут быть похожи на аппендицит.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Киста яичника».

Эндометриоз

• Иногда эндометриоз может вызывать постоянную боль в нижней части живота, хотя обычно она усиливается непосредственно перед, во время и на короткое время после менструации.
• Боль обычно распространяется в нижней части живота, но может быть только с правой стороны.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эндометриоз».

Внематочная беременность

Вам всегда следует срочно обращаться к врачу, если есть вероятность того, что вы беременны и испытываете боль в правом нижнем квадранте. У вас могла быть внематочная беременность .

Причины боли в животе во время беременности см. В отдельной брошюре «Боль в правом нижнем квадранте при беременности».

Какие проблемы, которые возникают только у мужчин, могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?

Любая боль, исходящая с правой стороны мошонки, может вызвать боль в RLQ, но обычно боль в мошонке будет сильнее.

Перекрут яичка

• Перекрут яичка (яичка) вызывает сильную боль в мошонке и сильную боль в нижнем квадранте, обычно с одной стороны.
• Чаще всего поражаются мальчики-подростки, но могут поражаться и молодые взрослые мужчины.
• Это необычно в возрасте старше 25 лет, но может повлиять на любого мужчину в любом возрасте.
• Яичко очень нежное.
• Вам следует обратиться за срочным медицинским советом .

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Перекрут яичка».

Эпидидимоорхит

• Эпидидимоорхит — это воспаление яичка и / или окружающих его трубок (придатка яичка).
• Это вызвано микробом (инфекцией).
• Пораженная сторона мошонки опухает, становится очень красной и болезненной.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эпидидимоорхит».

Каковы другие возможные причины боли в правом нижнем квадранте?

Воспалительное заболевание кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит являются формами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который сильно отличается. Эти условия вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Диарея (иногда с примесью крови) обычно является основным симптомом.

• Болезнь Крона :
• Может быть поражена любая часть кишечника, и боль зависит от того, какая часть поражена.
• Чаще всего он начинается в конце тонкой кишки (подвздошной кишки), вызывая боль при RLQ.
• Здесь находится аппендикс, и симптомы могут быть очень похожими на аппендицит.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Болезнь Крона».

• Язвенный колит
• Диарея часто сопровождается слизью или гноем.
• Кровь с примесью диареи — обычное дело.
• Боль в животе (животе) обычно спазматическая.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Язвенный колит».

Рак толстой кишки

• Рак толстой кишки — один из наиболее распространенных видов рака в Великобритании (в отличие от рака тонкой кишки редко).
• Хотя он может поражать любую часть толстой кишки (ободочной кишки), обычно поражается последняя часть (нисходящая ободочная кишка), которая находится слева.
• Боль чаще возникает в левом нижнем квадранте (LLQ), чем в RLQ.
• Обычно меняется частота опорожнения кишечника, и вы можете заметить, что похудели, даже не пытаясь.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Рак толстой кишки, прямой кишки и кишечника (колоректальный рак)».

Камни в почках

• Камни в почках — это твердые камни, которые могут образовываться в почках, в трубке (мочеточнике), отводящей мочу из почек, или в мочевом пузыре.
• Камень, который попадает в мочеточник и выводит мочу из правой почки, может вызвать боль, которая начинается в правой пояснице и распространяется (распространяется) на ваш пах и RLQ или в ваше яичко (яичко), если вы мужчина.
• Вы можете заметить кровь в моче.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Камни в почках».

Опоясывающий лишай

• В некоторых случаях из-за опоясывающего лишая может возникнуть боль до того, как появится пузырчатая сыпь.
• Боль бывает острой или жгучей.
• Возможно, вы не совсем чувствуете себя.
• Животик (живот) — частое место высыпания опоясывающего лишая.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».

Аневризма брюшной аорты

• Аневризма брюшной аорты — это опухоль самого большого кровеносного сосуда в организме (аорты) внутри брюшной полости.
• Обычно не вызывает никаких симптомов, но иногда может вызвать боль, прежде чем лопнет. Боль обычно ощущается в спине или по бокам живота (живота), но иногда может ощущаться в правом (или левом) нижнем квадранте.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аневризма брюшной аорты».

Что еще это может быть?

Эти списки возможных причин RLQ ни в коем случае не являются исчерпывающими, и есть много других состояний, которые могут вызвать боль в RLQ. Проблемы в позвоночнике или спине могут быть «переданы». Упоминаемая боль в этой ситуации означает, что она исходит из вашей спины, но вы чувствуете ее спереди. Мышечные растяжения и растяжения также могут повлиять на область живота.Если это так, то движение конкретной мышцы усугубит боль, тогда как если бы вы лежали совершенно неподвижно, боли не было бы.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, который поможет выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если вы:

• У вас очень сильная боль.
• Постоянное недомогание (рвота).
• Недавно похудели, но не пытались этого сделать.
• Постоянный понос.
• Ощущение головокружения, головокружения, обморока или одышки.
• У вас кровь в помете (фекалиях).
• Откажитесь от привычки опорожнять кишечник. Это означает, что вы можете открывать кишечник чаще или реже, чем обычно, что вызывает приступы диареи или запора.
• Может быть беременна.

Какие обычные тесты для определения боли в правом нижнем квадранте?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов боли RLQ, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Врачу обязательно нужно будет прощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть другие части, например, остальную часть живота.

Вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи, чтобы исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать анализ крови. Сюда могут входить тесты для:

• Проверьте функцию печени и почек.
• Исключите воспаление или инфекцию в вашем теле.
• Ищите анемию.
• Проверьте уровень сахара.

Какие еще тесты могут потребоваться при боли в правом нижнем квадранте?

Далее это будет зависеть от того, что предложили экзамен и тесты, указанные выше. В некоторых случаях дальнейшие анализы не потребуются — например, если ваш врач уверен, что у вас запор или опоясывающий лишай.

Если есть подозрение на проблему с толстой кишкой, вам может потребоваться обследование с трубкой с камерой, вставленной в толстую кишку (колоноскопия).Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование могут быть полезны для поиска дивертикулов и осмотра ваших почек. Эти тесты также используются у женщин для исследования яичников и трубок. В некоторых случаях может быть полезен рентген живота. Дальнейшие тесты включают другие «объемы» (например, ректороманоскопию) и другие виды сканирования (например, магнитно-резонансную томографию (МРТ)).

Если есть подозрение, что у вас аппендицит, внематочная беременность (женщины) или перекрут яичка (яичка) — мужчины, вы можете пройти только один или два из этих тестов, прежде чем делать экстренную операцию для лечения вашей проблемы.

Все эти тесты никому не понадобятся, а некоторым они могут и не понадобиться.

Какое лечение мне понадобится при боли в правом нижнем квадранте?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о состоянии, с которым вам поставили диагноз. Лечение некоторых причин боли при RLQ кратко обсуждается ниже.

• Запор можно лечить с помощью лекарств, но часто необходимо изменить свой рацион, чтобы предотвратить его повторение.
• Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме питья большого количества жидкости, чтобы компенсировать все, что теряется. Иногда, когда инфекцию вызывают микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, может помочь антибиотик.
• Аппендицит излечен операцией (аппендэктомия).
• Внематочная беременность обычно лечится операцией, но сейчас более распространено медикаментозное лечение. Это позволяет избежать хирургического вмешательства и снижает вероятность необратимого повреждения трубки.
• Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
• Инфекции почек лечат антибиотиками. Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
• Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие.Для более крупных камней в почках может потребоваться одна из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.

Каковы перспективы?

Опять же, это полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие можно вылечить хирургическим путем, например, аппендицит или перекрут яичка. Некоторые из них являются длительными состояниями, от которых нет лечения, хотя есть методы лечения, например, те, которые используются для людей, страдающих болезнью Крона.Ваш врач должен иметь возможность дать вам представление о перспективах (прогнозе), как только диагноз станет ясным.

Боль в животе при аппендиците | Ежедневное здоровье

Возможные причины боли в животе, включая аппендицит

Помимо аппендицита, некоторые из наиболее распространенных причин боли в животе включают:

Тяжесть боли не всегда соответствует серьезности состояния, которое вызывая боль. Опасные для жизни состояния, такие как рак толстой кишки, могут вызывать только легкую боль, в то время как небольшой выброс газа может вызвать болезненные спазмы.(1) Взгляд на конкретный тип боли, которую вы испытываете, может помочь вам сосредоточиться на том состоянии, которое у вас может быть.

Например, схваткообразная боль в животе обычно возникает из-за газов и вздутия живота. Обычно это не вызвано чем-то серьезным (например, аппендицитом) и может сопровождаться диареей. (1)

«Коликообразная боль» или сильная боль в животе, которая приходит и уходит волнообразно, обычно является результатом камней в почках или желчном пузыре. (1)

Если ваша боль не локализована в определенной области, а вместо этого вы чувствуете ее более чем в половине живота, у вас может быть вирус желудка, несварение желудка или газы.Иногда стресс или беспокойство также вызывают неопределенную нелокализованную боль в животе. (1)

Если эта боль со временем станет более сильной или ваш живот вздут, это может быть результатом того, что что-то блокирует или блокирует ваш толстый кишечник.

С другой стороны, если ваша боль проявляется только в одной области живота, возможно, это связано с проблемой одного из ваших органов, например желчного пузыря, поджелудочной железы, аппендикса или желудка.

То, как боль развивается с течением времени, также может быть полезно для определения того, что ее вызывает.Определенные состояния, как правило, вызывают острую боль в течение нескольких часов или дней, в то время как другие состояния вызывают боль, которая приходит и уходит, но не обязательно усиливается с течением времени. (2)

Это боль от аппендицита или что-то еще?

Чаще всего боль, которую вы чувствуете при аппендиците, начинается с тупой боли вокруг пупка, которая смещается в нижнюю правую часть живота, где расположен аппендикс.

Дополнительно боль при аппендиците:

• Начинается внезапно; он часто будит людей ночью
• Становится значительно более резким в течение нескольких часов
• Начинается раньше других сопутствующих симптомов, таких как лихорадка, тошнота и рвота
• Связано с потерей интереса к еде
• Ухудшение когда вы двигаетесь, глубоко дышите, кашляете или чихаете
• Шипы, когда вы едете по лежачему полицейскому или испытываете другие резкие движения (3)

Для диагностики аппендицита ваш врач проведет физический осмотр, который исследует более тонкие аспекты ваших абдоминальных симптомов.

Если у вас аппендицит, вы, вероятно,: (4)

• Получите боль, когда кто-то применит, а затем быстро сбросит давление в правой нижней части живота, симптом, называемый «болезненность при отскоке».
• Испытайте болезненность при отскоке в правой нижней части живота, когда кто-то прикладывает и быстро снимает давление на нижнюю левую часть вашего живота
• Бессознательно охраняет правую нижнюю часть живота, когда кто-то пытается к нему прикоснуться
• Ощущать боль, когда кто-то оказывает сопротивление вашему правому колену, когда вы пытаетесь поднять ногу в положении лежа вниз на спину
• Боль в животе, когда вы двигаете согнутым правым коленом влево и вправо в положении лежа на спине

10 болей в животе и болей в животе, которые вы никогда не должны игнорировать

Когда дело доходит до боли в животе, Найти причину проблемы с животом может быть труднее, чем решить сложную судоку.Используйте этот декодер симптомов, чтобы понять, что происходит с вашим кишечником.

1. Кислотный рефлюкс

Что это такое: Кислота течет назад из желудка в горло.

Каково это: Боль или жжение под грудиной, которые обычно усиливаются после еды или когда вы ложитесь, сказал доктор Дэвид Пеура, бывший председатель Национального альянса по изжоге.

Fix it: Если вы чувствуете ожог только несколько раз в год, лечите его антацидами, например Tums.Если вы получаете его пару раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Врач может определить, поможет ли вам лекарство для снижения выработки кислоты.

Сопутствующие

2. Аппендицит

Что это такое: Воспаление аппендикса, узкий, похожий на палец мешочек, прикрепленный к толстой кишке. Более 5% людей когда-нибудь в жизни будут иметь с этим проблемы.

Каково это: Тупой дискомфорт в районе пупка, переходящий в правую нижнюю часть живота.Со временем это становится очень болезненным, а ходьба усиливает боль.

Почини: Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи! Вам нужна операция по удалению аппендикса. Если вы будете ждать слишком долго, он может разорваться и быть опасным для жизни.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это такое: Нарушение функции нервов, контролирующих кишечник, исследования показывают, что около 12% населения страдает СРК.

Каково это: Тошнота, вздутие живота, диарея или запор и спазмы в нижней части живота.По словам доктора Лорен Герсон, бывшего доцента медицины Медицинской школы Стэнфордского университета, эти симптомы имеют тенденцию уменьшаться при опорожнении кишечника.

Исправить: Посетите врача, который, вероятно, пропишет вам спазмолитическое средство, чтобы отрегулировать ваше желание идти и уменьшить общий дискомфорт.

4. Камни в желчном пузыре

Что это такое: Самородки размером с мяч для гольфа в желчном пузыре, мешочке, соединенном с печенью и тонкой кишкой.Состоящие из затвердевшего холестерина и желчи (жидкости, которая помогает переваривать жиры), они вызваны диетой с высоким содержанием жиров или желчным пузырем, который не опорожняется должным образом. Желчные камни очень распространены, и женщины чаще, чем мужчины.

Как они себя чувствуют: Острая боль в верхней средней части живота, которая перемещается вправо, под грудную клетку. Боль может усиливаться после еды.

Исправьте: Если боль не проходит в течение нескольких часов, или у вас поднялась температура или у вас рвота, обратитесь к врачу.Она может диагностировать камни в желчном пузыре с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

5. Язва желудка

Что это такое: Язва на слизистой оболочке желудка.

Каково это: Жгучая боль в животе, которая приходит и уходит, но ощущается хуже, когда вы голодны.

Fix it: Если вы принимаете нестероидные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, немедленно прекратите, сказал Пеура, — эти лекарства разъедают слизистую оболочку желудка.Обратитесь к врачу; вам могут понадобиться антибиотики, чтобы убить вызывающие язву бактерии, или даже хирургическое вмешательство.

6. Непереносимость лактозы

Что это такое: Дискомфорт после употребления молочных продуктов из-за дефицита фермента, переваривающего лактозу, сахара, содержащегося в молочных продуктах.

Что, если вы чувствуете: Тошнота, судороги, вздутие живота, газы и / или диарея через 30 минут — два часа после еды или питья продуктов, содержащих лактозу.

Исправить: Пейте меньше молока или ешьте его с другими продуктами, чтобы замедлить процесс пищеварения.Попробуйте поэкспериментировать с ассортиментом молочных продуктов. Твердые сыры, такие как швейцарский или чеддер, содержат небольшое количество лактозы и обычно не вызывают симптомов. Важное примечание для людей с непереносимостью лактозы: поскольку молочные продукты являются одними из наиболее распространенных источников кальция, убедитесь, что вы получаете достаточное количество этого важного минерала из других частей своего рациона.

7. Болезнь Крона

Что это такое: Наиболее распространенное из группы заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника.Болезнь Крона обычно поражает конец тонкой кишки и толстую кишку.

Каково это: Постоянные боли в животе, диарея, похудание, иногда повышение температуры. Вы можете обнаружить кровь в стуле.

Исправить: Болезнь Крона чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет. Хотя она поддается лечению, лекарства нет. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты и стероиды, которые вам, возможно, придется принимать в течение нескольких лет или всю жизнь.

8. Колит

Что это такое: Распространенный тип воспалительного заболевания кишечника, поражающий только толстую и прямую кишки.Болезнь молодого человека чаще всего диагностируется к 30 годам.

Каково это: Боль или спазмы в животе, кровавый понос, острая потребность в дефекации, потеря веса, тошнота, а иногда и рвота.

Fix it: Если симптомы легкие, лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. В тяжелых случаях вам, возможно, придется принимать противовоспалительные препараты или стероиды.

9. Целиакия

Что это такое: Заболевание пищеварительной системы, которое поражает тонкий кишечник из-за непереносимости глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.Глютеновая болезнь, которую часто ошибочно принимают за СРК, в настоящее время считается одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных расстройств.

Каково это: Спазмы, вздутие живота и диарея. Более серьезные симптомы включают анемию, остеопороз и даже бесплодие.

Исправить: Избегайте пиццы — лекарство от целиакии — безглютеновая диета. К счастью, в наши дни доступно множество отличных продуктов без глютена.

Что это: Дефицит или переизбыток гормонов, выделяемых щитовидной железой.Слишком много может ускорить ваш метаболизм; слишком мало может сделать его вялым.

Каково это: Гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею; вялость щитовидной железы может вызвать запор. Другие симптомы широко варьируются как для гипер-, так и для гипотиреоза, но могут включать потерю или увеличение веса, учащенное сердцебиение или снижение энергии, нервозность или депрессию, выпадение волос и многое другое.

Исправить: Ваш врач, вероятно, пропишет гормональный препарат для регулирования работы щитовидной железы.Иногда в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

— Эта статья впервые появилась на сайте «Женское здоровье»

Распространенные причины боли в животе

Сильная боль в животе может быть такой же незначительной, как боль в животе, или даже опасна для жизни. Как узнать наверняка, является ли боль в животе симптомом серьезного заболевания? После того, как вы почувствуете боль в животе, вам следует обсудить ее с врачом и записаться на анализ. При посещении врача вам очень помогут эти два вопроса:

Когда началась боль?

Неожиданная сильная боль в животе может быть признаком вашего тела, что что-то серьезно не так.Тупая, постепенная боль часто является признаком развивающегося состояния.

Где находится эта боль?

В брюшной полости через промежутки есть несколько областей. Выявление причины боли поможет выяснить причину. Острая боль в правом нижнем углу живота может исходить от аппендикса. Боль в нижнем левом углу может указывать на дивертикулит, запор или различные проблемы с кишечником.

Хотя это не полный список, вот некоторые распространенные причины боли в животе :

БОЛЬ В ВЕРХНЕМ БУДОЧКЕ

Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Хронический кислотный рефлюкс, также известный как ГЭРБ болезненное ощущение жжения в верхней части живота и груди, обычно в горле.Симптомы также включают сухой кашель и затрудненное глотание. ГЭРБ является следствием расшатывания нижнего сфинктера пищевода (НПС), который важен для прохождения пищи и питья между пищеводом и желудком.

Лечение ГЭРБ включает безрецептурные антациды, ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы h3. Вы можете управлять симптомами, внося определенные изменения в образ жизни, например употребляя небольшие порции пищи, избегая жирной или острой пищи, избегая курения и поддерживая здоровый вес.

Язвы желудка

Также называемые язвами желудка, представляют собой болезненные язвы в слизистой оболочке желудка. Язвы также могут развиваться в тонком кишечнике и часто вызываются:

• Чрезмерным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен
• Избыточное количество желудочной кислоты из опухолей, называемых гастриномами
• Инфекция, вызванная бактериями H. pylori

Помимо боли в животе, язвы могут вызывать такие проблемы, как изжога, тошнота и вздутие живота.Тяжелые язвы могут вызвать кровотечение, перфорацию или закупорку из-за скопления рубцовой ткани. Один из наших сертифицированных гастроэнтерологов диагностирует язву с помощью анализа на микроорганизм H. pylori или с помощью дополнительного обследования. Если язвы вызваны H. pylori, для лечения часто назначают антибиотики. Если язва вызвана не бактериями, врач может порекомендовать лекарство, блокирующее кислоту.

БОЛЬ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ ЖИВОТНОГО

Дивертикулит

Это происходит, когда мешочки развиваются в стенке толстой кишки и воспаляются.Неясно, что вызывает дивертикулит, но похоже, что диета с низким содержанием клетчатки может способствовать развитию этого состояния. Симптомы дивертикулита включают боль в левой части живота, лихорадку, озноб, газы, запор или диарею, тошноту и потерю аппетита.

Многие люди замечают облегчение от безрецептурных обезболивающих, антибиотиков и корректировки диеты. В серьезных случаях также может потребоваться операция.

Что такое целиакия?

Целиакия — это аутоиммунное заболевание , которое вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки после употребления продуктов, содержащих глютен.Глютен — это белок, который содержится в нескольких злаках. Когда белок повреждает слизистую оболочку кишечника, организму становится трудно усваивать питательные вещества. Помимо боли в животе и вздутия живота, люди, страдающие глютеновой болезнью, могут испытывать такие симптомы, как сильная кожная сыпь, дефицит железа, диарея, потеря веса, судороги, мышечные спазмы, боли в суставах и язвы во рту.

Анализы крови позволяют определить наличие определенных антител у людей с глютеновой болезнью, а также низкий уровень железа.Ваш врач может взять образец стула для поиска жира в стуле, поскольку больные глютеновой болезнью усваивают жиры из пищи менее эффективно. Или он / она может предпочесть сделать биопсию кишечника, чтобы проверить повреждение тканей. Когда пациент переходит на безглютеновую диету, возможно полное восстановление слизистой оболочки кишечника.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Болезнь Крона и язвенный колит являются возможными причинами боли внизу живота. Оба состояния представляют собой воспалительные заболевания кишечника, при которых иммунная система организма атакует слизистую оболочку кишечника.Помимо боли в животе, другие симптомы могут включать диарею, кровавый стул, усталость, лихорадку, недоедание и потерю веса.

Эндоскопия (обследование пищеварительного тракта с помощью тонкой гибкой трубки с камерой) и специализированная рентгенография могут диагностировать воспалительное заболевание кишечника. При лечении ВЗК полезны стероиды и лекарства, подавляющие иммунный ответ.

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки — вторая ведущая причина смерти от рака как для мужчин, так и для женщин в Америке.По данным Американского онкологического общества, ежегодно у около 150 000 человек диагностируется рак толстой кишки. Он начинается с небольших скоплений клеток, называемых полипами, которые вначале обычно доброкачественные. Если эти полипы не удалить во время колоноскопии, они могут стать злокачественными.

Многие люди не замечают симптомов рака толстой кишки , пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Некоторые симптомы, связанные с раком толстой кишки:

• Боль в животе
• Кровь в стуле
• Изменение кишечника
• Спазмы
• Вздутие живота
• Рвота
• Необъяснимая потеря веса

Лучший способ предотвратить и обнаружить рак толстой кишки — колоноскопия .Используя трубку с подсветкой, гастроэнтеролог может исследовать всю толстую кишку на предмет аномалий и даже удалить полипы во время той же процедуры. Все взрослые, которые имеют средний риск рака толстой кишки, должны пройти обследование на рак толстой кишки в возрасте пятидесяти лет. Обсудите риск рака толстой кишки со своим врачом и запланируйте колоноскопию.

БОЛЬ В НИЖНЕЙ ПРАВОЙ БЛОЧКЕ

Аппендицит

Аппендикс представляет собой тканевую трубку диаметром три с половиной дюйма, соединенную с толстой кишкой. Аппендицит — это воспаление аппендикса , и это довольно распространенное явление. Приблизительно каждый пятнадцатый человек заболевает аппендицитом; однако это может быть фатальным. Если не лечить, инфицированный аппендикс в конечном итоге лопнет и выпустит инфекционные материалы в брюшную полость. Аппендицит обычно начинается с тупой боли около пупка, но боль обычно становится более острой, когда она перемещается в нижнюю правую часть живота. Другие общие симптомы включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, субфебрильную температуру, мышечное напряжение и сопротивление в нижней части живота.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Аппендэктомия — это стандартная процедура с низким уровнем риска, но она чувствительна ко времени.

Получите заключение эксперта

Боль в животе — распространенный симптом, который требует заключения эксперта гастроэнтеролога для постановки правильного диагноза. Если вы испытываете боль в животе, не игнорируйте свои симптомы. Хотя чтение списка симптомов в книге или на веб-сайте может быть полезным для предположения определенных состояний, этого недостаточно для определения причины.Назначьте встречу с сертифицированным гастроэнтерологом сегодня для получения рекомендаций, тестирования и диагностики.

Руководство по боли в нижней части правой спины

В некоторых случаях боль в пояснице ощущается полностью или преимущественно с правой стороны, а не распространяется равномерно по спине. Понимание возможных причин боли в пояснице справа, а также ее типичных характеристик может помочь поставить точный диагноз и более эффективное лечение.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Боль в пояснице, вызванная повреждением мягких тканей, чрезвычайно распространена, и в большинстве случаев не требуется срочной помощи.См. Видео о растяжении нижней части спины

Общие причины боли в пояснице справа

Боль в нижней части правой спины чаще всего возникает из следующих общих источников:

1. Травма мышц, связок и / или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (вместе называемых мягкими тканями)
2. Проблемы со структурами позвоночника, такими как фасеточные суставы или межпозвонковые диски
3. Проблемы или заболевания, поражающие внутренние органы в средней части спины, брюшной полости или тазовой области

Смотреть: Причины боли в пояснице Видео

объявление

Обратиться к врачу рекомендуется, если боль в пояснице в правой части спины продолжается или усиливается через несколько дней, или если возникла внезапная сильная боль, или если она возникает на фоне других симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм мышц и / или связок в нижней части спины, и тело, как правило, хорошо оснащено для самовосстановления после таких травм. Хотя первоначальная боль при растяжении мышц может быть значительной, она обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

В этой статье:

Боль в нижней части спины и экстренные симптомы

В некоторых случаях боль в правой части спины может быть признаком серьезного заболевания, требующего внимания медицинского работника.Например, следующие потенциально серьезные состояния могут включать боль в нижней части спины как один из симптомов:

объявление

Пациенты должны руководствоваться своим здравым смыслом при обращении за медицинской помощью; Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если боль в спине настолько сильна, что мешает повседневным функциям, таким как ходьба, стояние или сон, и / или если сильная боль в спине возникает внезапно и, кажется, не исчезает.

No related posts.