Компульсивное переедание как лечить: Компульсивное переедание | Tervisliku toitumise informatsioon
Компульсивное переедание | Tervisliku toitumise informatsioon
Сущность и проявления
Компульсивное означает навязчивое, неподвластное воле. Если говорить о питании и его нарушениях, то такое переедание человек не в состоянии контролировать, оно является психогенным.
Компульсивное переедание характеризуется следующими признаками:
- человек ест значительно быстрее, чем обычно;
- человек ест до тех пор, пока ему не становится физически некомфортно;
- человек ест много, вне зависимости от того, голоден он или нет;
- человек ест в одиночестве, поскольку ему стыдно за то, сколько он ест;
- после еды человек испытывает отвращение к себе, подавленность и чувство вины.
Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, т.е. мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту. Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.
Обычно люди с компульсивным расстройством питания едят необычайно много и осознают, что принятие пищи вышло из-под контроля, но сами по себе большие количества употребляемой еды не обязательно указывают на то, что мы имеем дело с компульсивным расстройством питания. Это расстройство сопровождается также эмоциональными нарушениями, нередко переедание обусловлено стрессом. Количество съедаемой пищи во время приступов переедания варьируется. Иногда человек может поглотить еды на 15 000 – 20 000 ккал, хотя обычно съедает на 1000-2000.
Людей с компульсивным расстройством питания характеризует то, что они часто сидят на диетах, а некоторый избыточный вес возник у них еще в юности. Примерно половина из них испытывала в детстве стресс, и едят они зачастую по причине гнева, из-за грусти, от тоски и скуки. Многие люди с такими нарушениями питания испытывают неуверенность в себе и избегают публичных мероприятий. Компульсивное питание случается и при булимии, однако страдающие булимией для выведения пищи вызывают рвоту или принимают диуретики.
Компульсивное нарушение питания – наиболее распространенное нарушение питания. В отношении распространенности этого недуга в Эстонии данных нет, но в США им страдает около 3% взрослого населения. Компульсивное расстройство питания встречается у людей любого возраста, однако чаще всего – у 46–55-летних. Ему больше подвержены женщины, чем мужчины. Несмотря на то, что у большинства людей с избыточным весом нет компульсивного нарушения питания, люди с этим расстройством обычно страдают от лишнего веса или ожирения, хотя иногда имеют и нормальную массу тела. Люди с компульсивным нарушением питания и с избыточной массой тела обычно страдают от полноты еще в раннем возрасте и сбрасывают и набирают вес чаще, чем просто полные люди.
На сегодняшний день неизвестно, что вызывает компульсивное расстройство питания, однако примерно в половине случаев им страдают люди, испытывающие или испытывавшие депрессию. Является ли депрессия причиной компульсивного расстройства питания или наоборот, достоверно не установлено. К обжорству часто приводит гнев, тоска, одиночество, а иногда и радость. Переедание связывают также с поведением родителей, которые предлагают ребенку сладкое, если ему больно или грустно. Из-за этого человек и в зрелом возрасте может искать утешения в сладостях. Исследования показали, что компульсивному расстройству питания чаще подвержены спортсмены (гимнасты, пловцы), тело которых всегда на виду.
Предположительные причины компульсивного переедания
Биологические причины. Может оказаться, что гипоталамус (часть мозга, контролирующая в числе прочего аппетит) получает неверные сигналы о голоде и насыщении. Ученые выявили генетическую мутацию, которая приводит к расстройствам пищевого поведения. Также найдено доказательство того, что низкий уровень серотонина в мозге играет определенную роль в формировании компульсивного расстройства питания.
Социальные и культурные причины. Некоторые родители еще в раннем возрасте подталкивают ребенка к компульсивному расстройству питания, когда используют еду для утешения и вознаграждения малыша. Дети, о теле и весе которых постоянно говорят, очень ранимы и подвержены большому риску возникновения компульсивного нарушения пищевого поведения; то же относится и к детям, перенесшим ненадлежащее сексуальное обращение.
Психологические причины. Депрессия, проблемы с самоконтролем, сложности в выражении чувств, низкая самооценка, одиночество, недовольство своим телом могут привести к появлению компульсивного расстйроства.
Достоверно не установлено связи между стремлением придерживаться диет и компульсивным перееданием, однако многие люди испытывают навязчивое желание наесться, перед тем как сесть на диету. Многие пропускают приемы пищи, что потом приводит к противоположному эффекту. Ученые также рассматривали вопрос, насколько переедание влияет на химизм (в частности, серотонина) и метаболизм мозга, но четких результатов по этому поводу пока нет. Компульсивное переедание часто связывают с перфекционизмом.
Поскольку при данном расстройстве поглощаются большие количества сладкого, жирного и соленого, это может привести к дефициту витаминов и минеральных веществ. Люди с компульсивным нарушением питания обычно крайне недовольны этим своим недугом и могут впадать в угнетенное состояние. Как правило, они плохо себя чувствуют, прогуливают работу или учебу и не принимают участия в социальной деятельности. Из-за осложнений, возникающих по причине компульсивного расстройства пищевого поведения, могут возникать головные боли, боли в мышцах и суставах, проблемы с пищеварением.
Люди с компульсивным расстройством питания часто имеют лишний вес или страдают от ожирения, что в свою очередь является фактором риска для следующих заболеваний, связанных с образом жизни:
- сахарный диабет II типа,
- сосудистая гипертензия,
- высокий уровень холестерина в крови,
- затруднение дыхания,
- мышечные боли,
- заболевания миокарда,
- злокачественные опухоли.
Многие люди, страдающие рассматриваемым нарушением пищевого поведения, вне зависимости от того, есть ли у них лишний вес, ожирение или нет, испытывают стыд и стараются держать свою проблему в тайне. Нередко это им настолько удается, что даже близким друзьям и членам семьи ничего не известно.
Лечение
Люди с компульсивным расстройством пищевого поведения, вне зависимости от наличия или отсутствия у них избыточной массы тела, должны обратиться к психологу, психиатру или диетологу. Семейные врачи здесь обычно не помогут, как по причине нехватки знаний, так и из-за нежелания обидеть пациента.
Между тем возможностей лечения существует множество. Профессионалы научат пациентов следить за своими пищевыми привычками, выбирать наиболее здоровую пищу и самые полезные способы приготовления. При соответствующей терапии человек учится контролировать свои порывы что-нибудь съесть и узнает о том, как получить помощь от членов семьи и друзей. Иногда помогают и антидепрессанты.
Людям с большим лишним весом и компульсивным расстройством пищевого поведения могут помочь программы весонаблюдателей. Общие рекомендации в любом случае состоят в том, что питаться следует регулярно, выбирать продукты в соответствии с пирамидой питания и не исключать полностью жирную и сладкую пищу, иначе неукротимый аппетит может проявиться и конкретно в отношении нее.
Как бороться c компульсивным перееданием — Здесь и Сейчас
Автор статьи: Науменко Александра Игоревна Семейный психолог, детский психолог.Опыт практической работы: 8 лет.
Вы чем-то расстроены, испытываете одиночество и неуверенность в себе? Как итог — вы возвращаетесь домой, открываете холодильник и выбираете, что бы съесть (непременно то, что не вписывается в рамки здорового питания). Выбор останавливается на любимом бисквитном торте — именно то, что нужно. Пара кусочков и вы снова почувствуете себя счастливым. Вы с удовольствием съедаете первый, а затем и второй кусок, а спустя всего 15 минут от торта остаются только крошки. Вас накрывает чувство вины: очередной срыв, вам плохо и стыдно за себя. Но ничего! Очередной трудный день остался позади, завтра вы непременно сядете на диету и уже навсегда сможете побороть переедание.
Через полчаса вы все еще испытываете моральный и физический дискомфорт от того, что съели слишком много, но вопреки всему снова оказываетесь на кухне.
Причины и симптомы компульсивного переедания
Компульсивное переедание представляет собой расстройство пищевого поведения, выражающееся в неконтролируемом поглощении больших объемов еды, невзирая на испытываемый при этом моральный и физический дискомфорт. При этом важно не путать эпизодическое переедание с компульсивным — это два совершенно разных понятия. Если переедание происходит только во время праздничного застолья или редких встреч с друзьями, это, скорее, отсутствие дисциплины в пищевом поведении — проблема, которую можно решить при помощи самоконтроля. А вот приступы компульсивного переедания требуют принятия целого комплекса мер: изменение как пищевых привычек, так и всего образа жизни в целом, работа с психологом. Часто психосоматика переедания закладывается в детском возрасте, поэтому взрослым так тяжело избавиться от вредных пищевых привычек.
Характерными признаками данного типа расстройства являются:
- навязчивые мысли о еде;
- чувство вины в процессе и после приема пищи;
- отвращение к себе и собственному телу;
- употребление пищи при отсутствии физического чувства голода;
- продолжение приема пищи, несмотря на наличие физического дискомфорта;
- высокая скорость приема пищи;
- сочетание абсолютно несочетаемых продуктов и блюд;
- привычка прятать еду;
- частые приемы пищи в одиночестве, стремление скрыть это от окружающих;
- поглощение пищи становится реакцией на стрессы, конфликтные ситуации и обиды.
Если вовремя не начать бороться с компульсивным перееданием, это может быть чревато следующими осложнениями:
- гипертония;
- гормональный дисбаланс;
- тромбоэмболия;
- метаболический синдром;
- ожирение;
- слабый иммунитет;
- высокий уровень сахара в крови;
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Компульсивное переедание: как бороться
Пока не изобрели «волшебной таблетки», которая помогла бы раз и навсегда решить проблему переедания. Для борьбы с пищевым расстройством требуются время, сила воли и профессиональная помощь. Среди действий, которые вы должны предпринять:
- признайте проблему — если вы будете убеждать себя, что ваше поведение абсолютно нормально, то об избавлении от зависимости не может быть и речи;
- найдите проблему, которую вы пытаетесь заесть. Только глубокое и четкое понимание формирующихся на бессознательном уровне желаний поможет избавиться от переедания;
- перестаньте себе что-либо запрещать — не делите еду на «можно» и «нельзя». Ультиматумы принесут лишь вред тем, кто ищет способ как остановить компульсивное переедание. Поймите: еда никуда от вас не денется, она доступна в любой момент времени. Не нужно есть ее, если Вы не голодны;
- научитесь отличать физический голод от психологического.
- не загоняйте себя в рамки диет и строгого питания. Зачастую именно злоупотребление диетами становится благотворной почвой для развития компульсивного переедания;
- обратитесь за профессиональной помощью — психолог поможет разобраться в причине переедания и подскажет, как справиться с перееданием.
Компульсивное переедание: лечение
Не откладывайте решение проблемы на потом, поскольку это приведет не только к ухудшению внешнего вида, но и негативным образом скажется на состоянии здоровья. Данный тип пищевого расстройства с успехом поддается лечению, но лишь при условии грамотного и своевременного вмешательства. Работа с психотерапевтом позволит справиться с систематическими перееданиями, попрощаться с вредными привычками и выработать новые — здоровые.
В лечении компульсивного переедания психотерапевты Центра гармонии души и тела «Здесь и сейчас» используют следующие вида терапии:
- когнитивная — каждый из сеансов направлен на решение проблем, послуживших причиной для развития заболевания. Постепенно пациент обретает контроль над своим поведением и желаниями, избегает факторы риска;
- поведенческая — терапия направлена на борьбу с негативным восприятием собственного тела, повышение самооценки, развитие коммуникативных навыков и решение проблем во взаимоотношениях с окружающими;
- групповая — терапия актуальна, если причина переедания кроется в недостаточной социализации (пациент имеет зависимость от мнения окружающих), а ее главная задача — снятие эмоционального и нервного напряжения посредством общения со страдающими от аналогичного расстройства людьми;
- арт-терапия — позволяет пациентам выплеснуть свои чувства и эмоции и наглядно увидеть то, что с ними происходит.
Самостоятельно справиться с компульсивным перееданием невероятно сложно — почти невозможно. Психотерапия является одним из наиболее эффективных способов лечения пищевого расстройства, и особенно когда оно принимает хронический характер. Поэтому при выявлении первых же признаков заболевания у себя или родных следует обратиться за профессиональной помощью. Специалисты нашего Центра найдут индивидуальный подход к каждому и помогут сформировать новые привычки в питании, ведущие к здоровому образу жизни, а не к проблемам со здоровьем.
Что такое компульсивное переедание, как его диагностировать и как лечить
Лидия Янко
Врач-психиатр, психотерапевт, нарколог ФНКЦ ФМБА России.
Пищевое поведение человека — вкусовые предпочтения, диета, режим питания — зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.
Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание.
Основные проявления этих расстройств — боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.
Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым). К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.
Диагностика
С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту — именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству
- Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
- Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
- Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
- Приём пищи при отсутствии голода.
- Питание в одиночестве.
Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.
Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение индекса массы тела — это ещё одно подтверждение диагноза.
Лечение
Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.
Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.
Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать тревожность, нормализовывать сон.
Психотерапия
Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.
Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.
Когнитивно-поведенческий подход — это «трансформация» мыслей пациента, а также обстоятельств, которые его окружают. Например, желание съесть очередную шоколадку уступает возможности показать подтянутое тело на пляже. Среди главных составляющих этого метода — постановка целей, самоконтроль, обратная связь/укрепление, усиление убеждения, стимулы.
Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом — решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.
Последний метод — гипнотерапия. Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.
Для быстрого восстановления важно найти хорошего врача. При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения. В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев. Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.
Питание
Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.
Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?
- Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над приёмами пищи.
- Включить как минимум три полноценных приёма пищи в течение дня: завтрак, обед и ужин. Можно позволить себе лёгкий перекус, но выбор здесь нужно остановить на натуральных продуктах — фруктах или йогурте. Нужно помнить, что голодание при компульсивном переедании нанесёт удар всему организму, так как тело станет накапливать жир «про запас». Поэтому приёмы пищи должны быть регулярными и полезными.
- Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть книги, спорт, музыка, кино, танцы, другие хобби).
- Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать сладкое, мучное, отдать предпочтение овощам и фруктам.
- Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.
- Не сидеть на диетах и не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но одна пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.
Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.
Важно помнить, что расстройство пищевого поведения — психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно. Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем. Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.
Читайте также 👩⚕️
как побороть зависимость от еды
Наш мозг может все: излечить болезнь, вернуть способность ходить после тяжелой травмы. Почему бы не задействовать его ресурсы для того, чтобы сделать ваше тело желанного размера? Я изучила несколько психологических причин переедания и нашла упражнения для того, чтобы «хакнуть» подсознание и улучшить жизнь в целом.
Как я поборола приступы переедания
Ради мечты выглядеть как инстаграмные фитоняши с плоским животом, я прошла все стадии пищевого разврата, знакомые многим: диета, срыв, переедание. Белковый Дюкан был послан при первом походе в суши-бар, от подсчета калорий тихо закипал мозг, новомодные «6 лепестков» я слила на третьем по счету, а при повторной попытке уже на первом.
В спортзале тренеры рассказали мне о том, что так нельзя делать, и составили мне точный рацион на мои 58-60 кг. при росте 160 см., разобранный на белки, жиры и углеводы. И хотя на курице и гречке есть не хотелось, спортивное питание я выдержала 2 дня. И получилось как в анекдоте: «Шла за огурчиком, но внезапно съела 5 котлет», в моем случае конфет.
После всех злоключений и экспериментов с питанием стало очевидно, что с жиром нужно бороться другим способом. На смену диетам пришел психолог и занятия в онлайн-группе. В модель я пока не превратилась, но что важнее, аппетит снизился и вес не растет.
Компульсивное переедание — что это
Компульсивные переедания впервые попали в американскую «номенклатуру» психических расстройств DSM-V в 2013 году, наравне с анорексией и булимией, заняв свое почетное место.
Классическое компульсивное переедание — приступ бесконтрольного поглощения большого количества еды. И это совсем не сцена из комедии, где герой открывает холодильник, откусывает все, что видит и льет молоко из пакета в открытый рот. Нет, с виду вполне адекватная дама накладывает на тарелку еду и ест. Затем накладывает еще. А потом еще. Если вакханалия проходит за час или максимум два, то это приступообразное переедание, и оно тоже называется компульсивным.
Поглощение огромного количества еды может быть размазано на весь день или вечер. Выглядит это как кусочничание или подъедание на протяжении нескольких часов. При этом количество еды совершенно не контролируется, а иногда и не осознается.
Чаще всего причина обжорства — тревога, усталость, напряжение. Эти эмоции неприятно испытывать, а еда, особенно сладкая, вызывает выделение гормонов удовольствия и расслабления.
Почему нужно искать причину в голове
Со времен динозавров и первых людей еда символизирует безопасность. Не добудешь пропитание — умрешь. Сейчас, конечно, нужно постараться, чтобы умереть с голоду, но мозгу все равно — у него инстинкты и генетическая память. Почему вы не чувствуете себя в безопасности, хотя супермаркет через дорогу, нужно разбираться.
Конечно, далеко не все люди, которые похудели, копались у себя в голове. Они прилагали усилия и вдохновлялись девушками из похудательных пабликов. Но ведь вес не появился просто так, он отчего-то защищал. И если не решить проблему в голове и похудеть таким образом, то лучший исход — вес просто вернется обратно. А в худшем случае на его место придет болезнь или депрессия, которая возьмет на себя прежнюю функцию.
На занятии в группе психолог предложила нам представить и нарисовать образ своего лишнего веса, а затем идеального. Я закрыла глаза и увидела теплую, уютную бабу-пышку в сарафане и кокошнике, которую все любят, делают комплименты, приглашают в гости. Улыбка сама поползла вверх.
Мое «толстое» альтер эго вызывает приятные и теплые ассоциации, с которыми не хочется расставаться
Образ же худобы вызывал напряжение в теле и смутную тревогу: воображаемая стройняшка была надменной и злой. Теперь мне стало очевидно, почему килограммы не уходят — разве кто-то по доброй воле откажется от чего-то теплого и хорошего в пользу тревоги и неизвестности?
Почему мы не худеем: поверхностные, глубинные причины и их решение
Чтобы проработать эти причины, не обязательно идти к психологу или записываться в группу. Достаточно ручки, бумаги и немного свободного времени.
1. Заедание горестей
Привычка закидываться конфетами или колбасой от любого стресса формируется в детстве. Сладким утешают растроенного малыша, награждают за успехи, наказывают его отсутствием за проступки. Тревожные бабушки запихивают в ребенка килограммы еды, чтобы вдруг не заболел.
В неокрепшем мозгу формируется устойчивая нейронная связь: «Еда — это любовь». И потом любовью мы заедаем ссоры с близкими, неудачи на работе, стресс от плохой погоды и даже радость. Тело не может выдержать никаких сильных эмоций без своего наркотика.
Решение
Подумайте хорошо, что вы постоянно заедаете, все ли вас в жизни устраивает? Не обманываете ли вы себя мыслью «У меня все прекрасно». Счастливые люди не переедают.
Есть хорошее упражнение на разбор своих сфер жизни «12 ресурсов». Нарисуйте круг или таблицу, разделите на 12 частей. Запишите в каждой ячейке название сферы.
- Имидж. Это то, как вы выглядите и как вас воспринимают другие люди.
- Экономика. Деньги, покупки, уровень жизни.
- Учеба. Самообразование и удовольствие от новых знаний.
- Семья. Отношения с родителями, детьми, мужем или партнером (если живете вместе).
- Творчество. Удовольствие от создания картин, стихов и прочего или наслаждение от чужих шедевров.
- Здоровье. Состояние физического тела: питание, тренировки, забота о себе.
- Любовь. Это романтические, платонические отношения.
- Секс. Сексуальная сфера: количество и качество.
- Альтруизм. Волонтерство, благотворительность, добрые дела.
- Работа. Удовлетворение от работы, рабочего места, условий и прочего.
- Дружба. Общение с единомышленниками.
- Транс. Занятия медитацией и прочими, изменяющими сознание практика.
В каждой сфере напишите состояние ресурса:
- Отключен — это значит этой сферы в вашей жизни нет совсем. Например, вы сейчас в декрете и не работаете.
- Фрустрирован — ресурс есть, но в нем есть проблемы: у вас есть партнер, но от отношений никакой радости.
- Прокачан — в этой сфере все хорошо.
- Аддикция — худшее из состояний. Например, женщина растворилась в детях (семья) или замкнулась на зарабатывании денег (экономика). Результаты не оценивайте — это просто мгновенный фотоснимок.
Удобно заполнять таблицу в экселе, менять состояние и наблюдать за прогрессом
Что вы можете изменить? Берем только те сферы, состояние которых вас не устраивает. Если сейчас у вас нет времени на дружбу и хочется уделить внимание другим вещам, так и оставляем. Например, вам не нравится, как вы выглядите (имидж): пишем план, что вы можете сделать. Пойти в спортзал, заплатить стилисту или пойти на курсы ораторов. Расписываем, что и когда вы будете делать. И так по каждой сфере.
2. Нет мотивации
Наше подсознание подобно пятилетнему ребенку. Объясните маленькой девочке или мальчику, как здорово иметь миллион долларов или весить 50 килограмм. Они покрутят пальцем у виска. А теперь расскажите, как классно на этот миллион купить много красных машинок без верха или стать красавицей и быть как куколка барби. Что будет понятнее ребенку?
Наш мозг просто не понимает, зачем ему так напрягаться и сохраняет энергию, саботируя все начинания. А вот если на работу мечты берут только стройных или не хватает денег оплачивать два кресла в самолете — вот это уже мотивация.
Решение
Берите листок и ручку и пишите, зачем вам худеть. Например, чтобы быть красивой. И далее задаете себе вопрос «Зачем быть красивой?». Предположим, чтобы нравиться мужчинам. А зачем им нравиться? Чтобы выйти замуж? А зачем? Шаг за шагом, мы стряхиваем шелуху, добираясь до истинных желаний.
Попробуйте добраться до первопричины, последовательно отвечая и задавая вопросы, подбираясь к сути
Или ставите таймер минут на 20-30 и пишете в этой тетради все, что в голову взбредет, на тему: «Что хорошего произойдет, если я похудею».
3. Страхи и скрытые выгоды
Если вес появился как защита, то избавиться от него с помощью диет практически невозможно. Иногда он играет роль личных границ: жена ест, чтобы хоть как-то отгородиться от мужа, который ее тотально контролирует.
Как это не странно звучит, вес может защищать от романов, социальной активности, от самой жизни. Человек оправдывает свои неудачи лишними килограммами, а если они вдруг исчезнут, придется что-то решать, а это вызывает страх и дискомфорт.
Решение
Представьте образ себя стройной. Уютно ли в нем? Как вы живете в новом весе, чем занимаетесь, где работаете, с кем общаетесь? Что едите? Как относятся к вам окружающие? Продумайте все до мельчайших подробностей. Нравится ли вам такая жизнь? Запишите все, что представили.
Дописывайте новые подробности в течение месяца. Если что-то не нравится, убирайте, заменяйте другими деталями. Придумывайте тот мирок, в котором хочется жить.
Даже если страха нет, и образ вызывает бурную радость, помните — мозг боится сильных эмоций, как плохих, так и хороших. Поэтому представляйте свою новую жизнь в ярких красках, но спокойно. Ту жизнь, в которой быть стройной — нормально, и уже даже как-то буднично. Ну предложили вам руку и сердце, завтра еще пять раз предложат. Купили себе модные джинсы размера S, так вы всегда покупаете такие.
Чтобы помочь мозгу быстрее формировать положительный образ, фокусируйтесь на стройности: смотрите на стройных девушек на улице, на изящные вещи, составьте коллаж из фотографий фигур в купальниках, которые считаете идеальными. Примеряйте на себя новую одежду с помощью фотошопа.
4. Блокировки и установки
В нашей голове звучит множество голосов, которые часто притягивают не то, что мы хотим иметь. «Хорошего человека должно быть много», «С широкими бедрами легко рожать», «Полные люди — добрые, а худые — злые». И вот вы твердите себе, что хотите похудеть, а подсознание шепчет, что «Мужики — не собаки». Все равно что говорить, что хотите быть инженером, а в душе мечтать об актерской карьере.
Решение
Берем все тот же листик и пишем, что вы думаете по поводу веса, понятий стройный-полный, похудения. Что вам об этом говорили родственники, друзья, учителя? Даже если вы слышали что-то один раз и не придали значения, все равно пишите. Не обязательно делать это упражнение за один присест. Лучше неделю носить с собой тетрадь: что-то вспомнили — пишите.
Затем берем каждое убеждение и пишем напротив него противоположное. Ищем примеры из жизни, любые подтверждения тому, что это неправда. Например, сакраментальное «Мужики — не собаки, на кости не бросаются». И ищем доказательство, что на кости то не бросаются, а на стройные формы очень даже.
Записывайте все убеждения и их разоболачения, которые вспомните хотя бы несколько дней
Когда я писала свои убеждения, с удивлением вспомнила, что в детстве мне часто говорили, что я похожа на отца, и я этим очень гордилась. Папа у меня далеко не худой мужчина. Пришлось разубеждать мозг, что я могу быть на него похожей и проявлять любовь другим способом.
Я также работала с убеждениями по квадрату Декарта. Берем каждое убеждение и пишем по каждому как можно больше пунктов.
Заполняйте квадрат по кругу минимум по три раза в каждом квадрате. Каждый раз вы «забываете», что написали в предыдущем квадрате, можно даже бумагой закрыть.
По квадрату я прорабатываю убеждения и в процессе приходит осознание, что ты на самом деле думаешь о нем и откуда оно в подсознании
5. Глубокие психологические причины
Психологические причины могут быть и гораздо серьезней, чем то, что я перечислила. Какие-то глубокие травмы или даже лояльность к предкам, умершим от голода. Среди участниц моей группы есть девушка, у которой в семейной истории был голодомор. Ее это сильно впечатлило, и она даже не подозревала, что все время «кормит» людей, которых никогда не видела.
Если вы чувствуете, что все вышеперечисленное как-то не откликается, и как будто не про вас, поход к профессиональному психологу будет нелишним. Самому себе не залечить травму, как не поменять зубную пломбу перед зеркалом.
И, конечно, дополняйте психологию элементарными занятиями спортом и обычным нормальным питанием. Хотя причина лишнего веса лежит в голове, одной силой мысли и осознанием похудеть не получится. Но чем больше вы будете работать через голову, тем меньше мозг будет саботировать занятия спортом и тянуть ваши руки к пакету с чипсами.
Еще несколько способов бороться с компульсивным перееданием
1. Смотрите в зеркало. Понадобится зеркало в полный рост и 15-20 минут. Посмотрите на свое отражение и представьте, что в зеркале вы видите себя, но уже в идеальном весе. Это не просто, требуется концентрация. Чтобы было легче, можно закрывать «лишние» места руками. Постарайтесь прочувствовать удовольствие от созерцания новой себя. Делать это упражнение нужно каждый день. В свое время это помогло мне избавиться от 3 килограмм. Но ненадолго.
2. «Заставляйте» себя есть. Представьте, что вам НАДО поесть. Вы, конечно, не хотите, у вас более важные дела. Но надо, значит надо. И идете, с «отвращением» поглощаете пищу. Самовнушение может хорошо сработать, потому что мозг противится любому насилию и снижает аппетит. Лично мне этот метод не помог, но мой знакомый так бросил курить. Основано на методе парадоксальной интенции Франкла.
3. Медитируйте. Метод работает аналогично упражнению с зеркалом. Закрыли глаза, расслабились и представляем какой-нибудь чудо-бассейн, куда мы окунаемся и выходим из него красоткой. Или как килограммы сгорают в огне. Не так важно, каким способом вы себя «похудеете», главное четко представить свою новую фигуру.
Вы можете совмещать несколько методов, попробовать «прописать» ваши установки, медитировать или визуализировать ваше «идеальное тело». Главное — это постоянная работа над собой и своими убеждениями.
Памятка
- Компульсивное переедание — психологическое расстройство наравне с анорексией и булимией.
- Худеть, не зная причины, по которой у вас вообще появился лишний вес, не только бесполезно, но и опасно.
- Психология не заменит здорового питания и спорта. Но если игнорировать психологическую сторону, то вы наберете вес обратно.
- Если ничего не вышеперечисленного не помогло, попробуйте сходить на консультацию к профессиональному психологу.
И на десерт мы подготовили для вас 3 адреса, которые помогут изменить отношение к еде. Укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓ и получите порцию полезных советов и измените отношение к еде.
Как вылечить компульсивное переедание — Женский журнал «ЗОЛОТОЙ»
Если в любой непонятной ситуации тебя тянет пожевать, а начав, ты уже не можешь остановиться, то диета и сила воли не помогут похудеть. А что поможет – узнай из нашей статьи.
Анекдот про запивание шоколадки борщом среди ночи уже не шутка, а норма жизни? Специально для тех, кто сыт по горло, рассказываем, как бросить переедать с этого понедельника.
Что такое компульсивное переедание?
Фото Shutterstock.com
Компульсивное переедание является одним из видов расстройств пищевого поведения, чаще всего возникает от тревожности или стресса разной степени тяжести (от выговора начальника до смерти близкого человека) и проявляется как неконтролируемая тяга есть без остановки. Оно называется специалистами одной из наиболее частых причин ожирения.
Читай также: 7 хитростей, чтобы не набрать вес в холодное время года >>>>>
У расстройства есть официальный медицинский диагноз, который нельзя просто так преодолеть уговорами и ни в коем случае его нельзя игнорировать. Чувство стыда, как правило, запирает компульсивного едока в замкнутом круге, ведь люди склонны считать такой вид переедания признаком пищевой распущенности или слабоволия.
Помни, что фразы «Соберись, тряпка!» или «У тебя отличная жизнь, нет никаких поводов для стресса» здесь не просто не работают, но могут нанести едоку еще большую травму. Начинать излечение надо не с разгрузочных дней и даже не с визита к диетологу, начинать надо в кабинете психолога – именно он поможет устранить причину такого поведения.
Чем отличаются компульсивное, импульсивное переедание и булимия?
Сразу оговоримся, что и то, и другое, и третье представляют собой нездоровые отношения с едой, однако это не вещи одного порядка. Импульсивное переедание – это когда ты перебрала с тортиком на дне рождения подруги, потому что было весело, или ты незаметно съела тазик оливье в новогодние праздники под интересный фильм, а потом вернулась на работу и к обычным порциям еды. Главное отличие от переедания компульсивного – ты наслаждаешься этой едой, «поддаешься соблазну», это не является болезнью, просто ты гедонист и любишь многое в жизни, в том числе и вкусно поесть.
Читай также: Золотые правила похудения – 8 секретов стройных людей >>>>>
При развитии компульсивного переедания речи об удовольствии от еды уже не идет. Это обсессивно-компульсивные отношения с едой, настоящая, а не мнимая зависимость. Все мысли такого едока зачастую сосредоточены на том, какую еду он купит и как с ней уединится.
Без сомнения, этот вид переедания уже опасен для здоровья, и причины его в психологическом голоде, который человек не может утолить другим способом. Больной ест даже после насыщения, а после того как прекращает, испытывает неподдельное чувство вины, однако в отличие от больного булимией никаких карательных мер не предпринимает.
Читай также: Как рассчитать свою норму калорий на день >>>>>
Часто компульсивное переедание называют началом булимии. Булимики тоже неконтролируемо едят, но для них самое важное – уметь не набирать вес. Поэтому они избавляются от съеденного при помощи клизм, слабительного, вызова рвоты, усиленных физических упражнений, последующего голодания или таблеток для похудения.
Как понять, что я подвержена компульсивному перееданию?
Мы, конечно, не рекомендуем ставить самостоятельно диагноз и тем более заниматься самолечением, однако какое-то представление о себе можно получить еще до визита к психотерапевту. Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам врач может подтвердить диагноз при совпадении трех из пяти критериев:
1) Ощущение полноты желудка после еды доставляет дискомфорт
2) После еды (точнее, переедания) стабильно появляется чувство отвращения к себе, чувство вины и подавленное настроение
Смотри также: Ешь и худей – 10 продуктов, ускоряющих метаболизм >>>>>
3) Даже большая порция съедается очень быстро
4) Ты ешь даже при отсутствии голода
5) Ты ешь в одиночестве и тебе это нравится
Можно ли победить компульсивное переедание без обращения к психологу или врачу?
Расстройство пищевого поведения это психологическая, глубинная проблема, решать ее можно только комплексно и лучше с участием специалиста. Если ты пока не готова к нему обратиться, попробуй такие приемы «первой помощи».
1) Научись различать психологический и биологический голод. Утоляй едой только последний, при голоде психологическом пробуй другие приемы – позвони друзьям, выйди на улицу, отвлекись на хобби.
2) Не бойся призвать на помощь близких, попроси их присутствовать при твоих приемах пищи. При этом за столом следует общаться и смаковать пищу, а не читать и не смотреть телевизор.
3) Ни в коем случае не голодай, не садись на диеты и не начинай «новую жизнь со следующего понедельника». В долгосрочной перспективе, увы, эти меры обречены на провал, но прежде чем это случится, ты рискуешь загнать себя в еще более цепкие лапы депрессии, плюс с большой вероятностью может нарушиться обмен веществ и тело начнет накапливать жир.
Читай также: Диета по гороскопу – советы по питанию для каждого знака Зодиака >>>>>
4) Серьезно отнесись к поиску альтернативного способа снятия напряжения: танцы, хобби, настолки с друзьями, собирание счастливых трамвайных билетиков, крикотерапия – что угодно, лишь бы отвлекало от мыслей о еде.
5) Полюби овощи, фрукты и все низкокалорийное. И не набивай холодильник едой – покупай продукты ровно на день.
6) Не посещай продуктовые магазины на голодный желудок и, чтобы не блуждать по ним бесцельно, составляй список покупок.
Читай также: Как есть фастфуд и худеть – 5 лайфхаков для тех, кто не признает диеты >>>>>
7) Не выделяй категории или отдельные виды еды, которые тебе нельзя. Все можно, но не килограммами. Нет плохой еды – есть ее бесконтрольное поглощение. Съесть кусок торта на дне рождения коллеги – норма, съедать торт целиком в одиночестве перед телевизором – уже патология.
Каким поведением отличается компульсивный едок?
Компульсивные едоки предпочитают трапезничать в одиночестве, так проявляется их эмоциональная оторванность от родных людей. Это происходит не потому, что они никого не любят, а потому что испытывают острый стыд за свое поведение. Они могут даже прятать еду, чтобы предаться своей страсти позже, есть в ванной или машине. У них нет четкого деления на завтрак, обед и ужин, они могут начинать есть, как только пища становится доступной, нередко даже среди ночи.
Каковы причины компульсивного переедания?
Выявлено, что этому заболеванию подвержены люди, страдающие от повышенного уровня тревожности и депрессивных состояний. Компульсивные едоки едят, потому что попадают в замкнутый круг из потери контроля над своей жизнью, одиночества и низкой самооценки. Именно поэтому при сложных случаях не помогут ни призывы взять себя в руки, ни очередные обещания, ни новые диеты и таблетки.
Компульсивное переедание – это про внутренний психологический голод, который человек пытается напитать внешне, но из раза в раз терпит фиаско. В ряде случаев психологическая поддержка просто необходима, это может быть как индивидуальная терапия, так и групповая.
Какие звезды подвержены компульсивному перееданию?
Леди Гага как-то призналась своим фанатам, что в подростковом возрасте страдала от булимии, потому что была полненькой и однажды начала бороться за фигуру, вызывая рвоту. Затем заметила, что из жизни ушла радость, и нашла в себе силы прекратить эти издевательства. Сегодня «королева монстров» призывает молодых поклонниц найти ценность внутри себя, чтобы не поддаваться пищевым расстройствам.
Поговаривают, что Леонардо ди Каприо много лет не может преодолеть компульсивного переедания. Между съемками, чтобы избавиться от стресса, он поглощает гамбургеры, пиццу, блинчики и сосиски, запивая все это фастфудное изобилие алкоголем. Худеет Лео только ради новой роли.
Актриса Джейн Фонда является одной из первых знаменитостей, кто заговорил о булимии и компульсивном переедании. В течение 30 лет эта неизменно стройная и привлекательная женщина боролась с приступами пищевого расстройства и, в конце концов, справилась с ним, а затем и основала фонд для помощи женщинам с аналогичными проблемами.
Читай также: 5 вещей, которые мешают твоей диете, а ты не подозревала об этом >>>>>
Всем известно, как тяжело пришлось Бритни Спирс от славы, свалившейся на нее в подростковом возрасте. Впервые попав в реабилитационную клинику из-за проблем с алкоголем и наркотиками, поп-принцесса долгое время не могла начать лечение, потому что постоянно вызывала у себя рвоту из-за имеющийся булимии.
И, пожалуй, никто бы не заподозрил безупречную принцессу Диану в компульсивных перееданиях, не признайся она в них сама. Долгих десять лет любимица британской нации страдала серьезным пищевым расстройством, от которого ее избавила лишь психотерапия. О причинах недуга принцесса предельно честно поведала в своей автобиографии: «Булимия началась через неделю после помолвки. Чарльз положил руку мне на талию и сказал: «Ой, несколько пухловата здесь, да?» И у меня внутри что-то перемкнуло. А еще это существо Камилла. Я была в полном отчаянии. Когда это случилось первый раз, я подумала, что я была слишком взволнованна, и это как освобождение от напряжения».
Анна Офицерова
Компульсивное переедание: как бороться, симптомы, причины
Что такое компульсивное переедание и как от него избавиться?
Все мы склонны время от времени от души наедаться вкусностями за праздничным столом или невзначай слопать целую коробку печенья под увлекательный фильм. В этом нет ничего предосудительного и настораживающего, если такая привычка, конечно, не является регулярной и плохо контролируемой. В противном случае, речь может вестись об одном из нарушений потребления пищи — компульсивном переедании.
«От компульсивного переедания страдает большее количество женщин и мужчин, чем от булимии и анорексии»
Компульсивное переедание — что это такое?
Компульсивное переедание — это неумеренное, неконтролируемое поедание пищи в большом количестве за один (длящийся несколько часов), несколько раз или в течение всего дня. Поглощение пищи может происходить, как на фоне зверского, не останавливающегося аппетита, так и сытости. При этом чувства насыщения не наступает, а человек не получает удовлетворения от еды.
Компульсивное переедание — причины
Причины можно разделить на три вида:
- Психологическая. Депрессивные состояния и стрессовые ситуации часто приводят к перееданию. Возникнуть они могут, как от однократного травматического агента (потеря любимого человека, работы, привычного образа жизни), так постоянных, многократных: сюда относятся и социальные причины — насмешки окружающих, придирки со стороны близких, невысокая самооценка, чувства одиночества и неудовлетворенности.
- Биологическая. Сбой в работе гипоталамуса, контролирующего аппетит — эта область, находящаяся в промежуточном мозге, в какой-то момент начинает посылать неправильные сигналы о наших чувствах голода и сытости. Так же в ходе исследований была обнаружена генетическая мутация, которая (пока по неподтвержденным данным) может вызывать зависимость от пищи. И, наконец, виновником переедания, по ряду свидетельств, выступает недостаточный уровень «гормона счастья и хорошего настроения» — серотонина.
- Социальная. Как часто детей уговаривают доесть обед путем последующего вознаграждения в виде просмотра мультиков, похода в парк развлечений и т. п. Еда, даже когда ребенок уже сыт и отказывается от нескольких последних ложек супа, начинает ассоциироваться с последующим удовольствием. И наоборот, пища может начать служить способом заедать отрицательные эмоции: критику, нелестные замечания по поводу внешнего вида и т. д.
Симптомы компульсивного переедания
Считается, что одним из признаков пищевой зависимости — обжорства, является избыточный вес и даже ожирение. Однако, это не совсем так. «Профессиональный» едок может иметь вполне обычный вес. Поэтому стоит обратить внимание и на другие симптомы. Их можно разделить на поведенческие и эмоциональные.
Поведенческие:
- Отсутствие чувства насыщения и продолжение питания во время сытости.
- Человек не в состоянии контролировать процесс еды и оторваться от него.
- Еда потребляется в большом количестве и быстро, без сопутствующего удовольствия от ее вкуса.
- Питание тайное, в одиночестве, припрятанное, чтобы никто не видел обжорства.
Эмоциональные:
- Несмотря на то, что процесс поедания пищи освобождает человека от напряжения и стресса, чувство удовлетворения не наступает.
- Стыд, чувство вины, гнев, отчаяние от количества съеденного и невозможности контроля. Которые тут же необходимо снова заесть.
- Ощущение автопилота во время приступов обжорства.
Компульсивное переедание — как бороться самостоятельно
Избавиться от компульсивного переедания сложнее, чем от других видов зависимости. В отличие от того же алкоголя или наркотиков, еда вам необходима и избежать ее употребления не получится. Как же бороться с перееданием самостоятельно? Постараться наладить правильное отношение к здоровой пище: остановить потребление еды, если и когда оно основывается на эмоциональной причине.
«Мы едим, чтобы жить, а не живем, чтобы есть»
Прекратить компульсивное переедание поможет составление списка здоровых продуктов и сбалансированной минералами и витаминами едой, четкого плана и режима питания, с неукоснительным их выполнением.
Компульсивное питание — как лечить
Лечить компульсивное переедание лучше всего с помощью профессиональной поддержки. Необходимо выявить и устранить глубинные причины данной пищевой зависимости. Это может быть психоаналитическая терапия и групповые занятия. Психотерапевт научит вас контролю над побуждающими к неумеренной еде факторами, способам управления отрицательными эмоциями и успешному выходу из стрессовых ситуаций. Такие виды психотерапии, как когнитивная, поведенческая и гипноз считаются наиболее эффективными.
Что касается применения медикаментов, то они используются не самостоятельно, а только как часть психотерапевтической программы лечения. Антидепрессанты и препараты для подавления аппетита действуют, пока принимаются, но не излечивают. Результаты проведенных исследований показывают большое число рецидивов после отмены лекарственных препаратов.
Компульсивное переедание, психологическое переедание, симптомы, признаки
(ПСИХОГЕННОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ): СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ
Что такое компульсивное переедание? Человек, страдающий компульсивным перееданием, как правило, начинает набирать вес, причем прекрасно понимая, что его привычка, относительно потребления пищи является ненормальной. Он стремится к эмоциональному комфорту, пытаясь найти его в употреблении пищи, что приводит к ожирению и связанным с ним проблемам в обществе.
Компульсивное переедание (психогенное переедание): симптомы и признаки
Для человека, страдающего компульсивным перееданием, такие слова, как «просто сесть на диету» могут быть эмоционально разрушительными, так как это не столько вопрос жизнеобеспечения, сколько возможность справиться с эмоциональными стрессами.
Люди, страдающие компульсивным перееданием, иногда прикрываются своей внешностью, используя ее в качестве щита, ограждающего от общества – это распространено у женщин, переживших сексуальное насилие. Она может чувствовать себя виноватой за то, что недостаточно хорошо выглядит (в соответствии со стандартами в обществе), стыд за то, что имеет избыточный вес, и, как правило, имеет очень низкую самооценку. Ее постоянное переедание – это попытка справиться с этими чувствами, которые в связи с данной склонностью только усиливаются, образуя порочный круг, что приводит к еще большему недовольству собой и еще большему перееданию.
Имея низкую самооценку и жгучую потребность в любви и одобрении, она может пытаться подавить эти потребности, растрачивая деньги и переедая. Даже когда она действительно хочет прекратить много есть, ей не удается справиться с болезнью без посторонней помощи. Неспособность прекратить это, невзирая на потенциально опасные для жизни последствия является признаком патологической зависимости, которую необходимо лечить.
Каковы признаки и симптомы компульсивного переедания?
Признаки и симптомы компульсивного переедания включают в себя:
- переедание или бесконтрольное потребление пищи, даже при отсутствии физического голода
- скорость потребления пищи гораздо выше, чем обычно
- принятие пищи в одиночку из-за стыда и смущения
- чувство вины из-за переедания
- озабоченность массой тела
- депрессия или перепады настроения
- осознание того, что такая система питания является ненормальной
- прекращение всякой активности в связи со смущением из-за избыточной массы тела
- неудачные попытки использования различных диет
- употребление незначительного объема пищи в людных местах, но сохранение большой массы тела
- стойкое убеждение, что жизнь станет лучше, когда они смогут похудеть
- оставление еды в странных местах (чулане, шкафах, чемоданах, под кроватью)
- неопределенный или скрытный режим питания
- самоуничижение после потребления пищи
- стойкое убеждение, что, пища их единственный друг
- увеличение массы тела
- потеря сексуального желания или неразборчивые половые связи
- усталость
В отличие от нервной булимии, люди, страдающие компульсивным перееданием, не избавляются от лишних калорий после каждого эпизода обжорства, посредством рвоты, физических упражнений или принятия слабительных средств.
Опасность компульсивного переедания
Компульсивное переедание приводит к эмоциональным, психологическим и физиологическим побочным эффектам, которые в значительной степени снижают качество жизни и лишают надежды на будущее.
Когда люди, страдающие компульсивным перееданием, потребляют чрезмерное количество пищи, у них часто наблюдается возникновение чувства эйфории, аналогичное тому, которое возникает при употреблении наркотиков. Они ощущают временное освобождение от психологического стресса и отвлечение от чувства печали, стыда, одиночества, гнева или страха. Исследователи предположили, что это связано с аномальным метаболизмом эндорфина в головном мозге.
В случае компульсивного переедания, прием пищи вызывает высвобождение нейротрансмиттера серотонина. Это может быть еще одним признаком нейробиологических факторов, способствующих привыканию. Попытки прекратить систематическое переедание могут привести к повышенным уровням депрессии и тревоги в связи со снижением уровня серотонина.
При отсутствии лечения, компульсивное переедание может привести к серьезным заболеваниям и патологическим состояниям, среди которых:
- высокий уровень холестерина
- диабет
- болезни сердца
- гипертония (высокое кровяное давление)
- апноэ сна (временная приостановка дыхания во время сна)
- депрессия
- болезни почек
- артрит
- износ костей
- инсульт
Что вам необходимо знать?
Компульсивное переедание является очень серьезным нарушением пищевого поведения, особенно, если оно сопровождается сопутствующими расстройствами, такими как нервная булимия и пр. Компульсивное переедание является заболеванием, способным привести к необратимым осложнениям, вплоть до летального исхода. Если вы не уверены, что у вас или у вашего близкого человека компульсивное переедание, вам необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью для диагностики и назначения соответствующего лечения. Также вы можете самостоятельно попробовать определить каким видом расстройства вы или ваш близкий человек страдаете, в чем вам можете помочь этот материал.
Обеденное переедание — Диагностика и лечение
Диагноз
Чтобы диагностировать переедание, ваш лечащий врач может порекомендовать психологическое обследование, включая обсуждение ваших пищевых привычек.
Ваш лечащий врач также может попросить вас пройти другие тесты для проверки последствий для здоровья переедания, таких как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, диабет, ГЭРБ и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном.Эти тесты могут включать:
- Медицинский осмотр
- Анализы крови и мочи
- Консультация центра нарушений сна
Лечение
Целями лечения компульсивного переедания являются уменьшение переедания и формирование здоровых привычек питания. Поскольку переедание может быть связано со стыдом, плохой самооценкой и другими негативными эмоциями, лечение также может решить эти и любые другие проблемы психического здоровья, такие как депрессия. Получив помощь от переедания, вы научитесь лучше контролировать свое питание.
Психотерапия
На индивидуальных или групповых занятиях психотерапия (также называемая разговорной терапией) может научить вас менять нездоровые привычки на здоровые и уменьшить эпизоды переедания. Примеры психотерапии:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ может помочь вам лучше справиться с проблемами, которые могут вызвать эпизоды переедания, например, негативные чувства по поводу своего тела или депрессивное настроение.Это также может дать вам лучшее чувство контроля над своим поведением и помочь вам регулировать режим питания.
- Межличностная психотерапия. Этот тип терапии фокусируется на ваших отношениях с другими людьми. Цель состоит в том, чтобы улучшить свои навыки межличностного общения — то, как вы относитесь к другим, включая семью, друзей и коллег. Это может помочь уменьшить переедание, вызванное проблемными отношениями и нездоровыми коммуникативными навыками.
- Диалектическая поведенческая терапия. Этот вид терапии может помочь вам овладеть поведенческими навыками, которые помогут вам переносить стресс, регулировать свои эмоции и улучшить отношения с другими людьми, и все это может уменьшить желание переедать.
Лекарства
Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), препарат для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, является первым одобренным FDA лекарством для лечения умеренного и тяжелого расстройства переедания у взрослых. Стимулятор Vyvanse может вызывать привыкание и вызывать злоупотребления. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу, но могут возникнуть и более серьезные побочные эффекты.
Несколько других типов лекарств могут помочь уменьшить симптомы. Примеры включают:
- Топирамат (Топамакс), противосудорожное средство. Топирамат, который обычно используется для контроля приступов, также снижает количество эпизодов переедания. Однако есть побочные эффекты, такие как головокружение, нервозность, сонливость и проблемы с концентрацией внимания, поэтому обсудите риски и преимущества со своим врачом.
- Антидепрессанты. Антидепрессанты могут уменьшить переедание.Неясно, как они могут уменьшить переедание, но это может быть связано с тем, как они влияют на определенные химические вещества мозга, связанные с настроением.
Хотя эти лекарства могут быть полезны при контроле эпизодов переедания, они не могут иметь большого влияния на снижение веса.
Поведенческие программы похудания
Многие люди с компульсивным перееданием в прошлом имели неудачные попытки сбросить вес самостоятельно. Однако программы похудания обычно не рекомендуются до тех пор, пока не будет вылечено переедание, потому что диета может спровоцировать больше эпизодов переедания, что сделает потерю веса менее успешной.
Если возможно, программы похудания обычно проводятся под наблюдением врача, чтобы обеспечить соблюдение ваших требований в питании. Программы похудания, направленные на устранение триггеров переедания, могут быть особенно полезны, когда вы также получаете когнитивно-поведенческую терапию.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Как правило, лечение компульсивного переедания самостоятельно неэффективно. Но помимо профессиональной помощи вы можете предпринять следующие шаги по уходу за собой, чтобы укрепить свой план лечения:
- Придерживайтесь лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Если у вас есть план питания, постарайтесь его придерживаться и не позволяйте неудачам свести на нет ваши общие усилия.
- Избегайте диеты без присмотра взрослых. Попытка сесть на диету может вызвать больше эпизодов переедания, что приведет к порочному кругу, который трудно разорвать. Поговорите со своим врачом о подходящих для вас стратегиях управления весом — не сидите на диете, если это не рекомендовано для лечения расстройства пищевого поведения и под наблюдением врача.
- Завтракайте. Многие люди с компульсивным перееданием пропускают завтрак. Но если вы завтракаете, вы можете быть менее склонны к более калорийным блюдам в конце дня.
- Обустройте свое окружение. Доступность определенных продуктов может вызвать у некоторых людей запой. Убирайте из дома заманчивую еду или ограничьте ее употребление как можно лучше.
- Получайте правильные питательные вещества. Тот факт, что вы можете много есть во время переедания, не означает, что вы едите ту пищу, которая содержит все необходимые питательные вещества. Спросите своего врача, нужно ли вам скорректировать свой рацион, чтобы обеспечить его необходимыми витаминами и минералами.
- Оставайтесь на связи. Не изолируйте себя от заботливых членов семьи и друзей, которые хотят видеть вас здоровым. Поймите, что они заботятся о ваших интересах.
- Станьте активнее. Спросите своего врача, какой вид физической активности вам подходит, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом.
Альтернативная медицина
Большинство пищевых добавок и растительных продуктов, предназначенных для подавления аппетита или помощи в похудании, неэффективны и могут использоваться людьми с расстройствами пищевого поведения.И естественность не всегда означает безопасность. Добавки для похудения или травы могут иметь серьезные побочные эффекты и опасно взаимодействовать с другими лекарствами.
Если вы употребляете пищевые добавки или травы, обсудите потенциальные риски со своим врачом.
Помощь и поддержка
Жить с расстройством пищевого поведения особенно сложно, потому что вам каждый день приходится иметь дело с едой. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться:
- Расслабьтесь. Не поддавайтесь собственной самокритике.
- Определите ситуации, которые могут вызвать деструктивное пищевое поведение , чтобы вы могли разработать план действий по их устранению.
- Ищите положительные образцы для подражания , которые помогут поднять вам самооценку. Напомните себе, что ультратонкие модели или актрисы, представленные в женских журналах, часто не представляют здоровые, реалистичные тела.
- Попробуйте найти близкого родственника или друга, с которым вы сможете поговорить о том, что происходит.
- Попытайтесь найти кого-то, кто может быть вашим партнером в борьбе с перееданием — кого-то, к кому вы можете обратиться за поддержкой вместо переедания.
- Найдите здоровые способы позаботиться о себе , занимаясь чем-нибудь просто для развлечения или расслабления, например йогой, медитацией или просто прогулкой.
- Попробуйте вести дневник о своих чувствах и поведении. Ведение журнала поможет вам лучше понять свои чувства и действия, а также их взаимосвязь.
Получите поддержку
Если у вас компульсивное переедание, вы и ваша семья можете найти группы поддержки полезными для поддержки, надежды и советов по преодолению трудностей. Члены группы поддержки могут понять, через что вы проходите, потому что сами прошли через это. Спросите своего врача, знает ли он о группе в вашем районе.
Подготовка к приему
Лечение компульсивного переедания может потребовать группового подхода, включающего врачей и других поставщиков медицинских услуг, специалистов в области психического здоровья и диетологов, имеющих опыт работы с расстройствами пищевого поведения.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приемам. Попросите члена семьи или друга пойти с вами, если это возможно, чтобы помочь вам вспомнить ключевые моменты и дать более полное представление о ситуации.
Что вы можете сделать
Перед назначением составьте список:
- Симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема
- Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
- Все лекарства, которые вы принимаете, , а также любые травы, витамины или другие добавки и их дозировки
- Обычный дневной рацион, , который может помочь вашему врачу или специалисту в области психического здоровья понять ваши пищевые привычки
Вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья, включают:
- Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
- Если лекарства являются частью лечения, доступны ли генерики?
- Могу ли я получить какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш лечащий врач или психиатр, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Как выглядит ваше типичное ежедневное потребление пищи?
- Вы едите необычно много еды или пока не насытились до дискомфорта?
- Вы чувствуете, что ваше питание вышло из-под контроля?
- Вы пытались похудеть? Если да, то как?
- Часто ли вы думаете о еде?
- Вы едите, даже когда сыты или не голодны?
- Вы когда-нибудь ели втайне?
- Вы чувствуете себя подавленным, стыдным или виноватым из-за еды?
- Вы когда-нибудь вызывали рвоту, чтобы избавиться от калорий?
- Вы беспокоитесь о своем весе?
- Вы занимаетесь спортом? Как часто?
Ваш лечащий врач или специалист в области психического здоровья задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.
Рекомендованных методов лечения расстройства пищевого поведения с перееданием
Компульсивное переедание (BED) — наиболее распространенное расстройство пищевого поведения в Соединенных Штатах. По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, от него страдают 3,5% женщин, 2% мужчин и до 1,6% подростков. Он характеризуется повторяющимися эпизодами переедания без компенсаторного поведения, присущего нервной булимии.Компульсивное переедание только недавно (в 2013 году с публикацией 5-го издания «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» ; DSM-5 ) было классифицировано как официальный диагноз. Таким образом, знания об этом отстают от знаний о нервной анорексии и нервной булимии.
Важно отметить, что BED — это не что-то новое. До публикации DSM-5 компульсивное переедание было перечислено в приложении и могло быть диагностировано как «расстройство пищевого поведения, не определенное иначе» (EDNOS). Идентификация как отдельное расстройство пищевого поведения означает, что люди с этим заболеванием могут получить дополнительную поддержку и лечение. Это также может привести к дальнейшим исследованиям этого состояния и помочь убедить людей в том, что у других такой же опыт.
Хотя компульсивное переедание обычно считается «менее тяжелым» расстройством пищевого поведения, оно может вызывать значительные эмоциональные и физические страдания и связано со значительными проблемами со здоровьем и повышенным уровнем смертности.
CBT для расстройства пищевого поведения
Первая линия лечения компульсивного переедания у взрослых — это индивидуальная психологическая терапия.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), основанная на мануальных методах лечения, является наиболее изученной психотерапией для лечения BED и в настоящее время наиболее поддерживаемой среди всех вариантов лечения.
Наиболее изученная форма КПТ при компульсивном переедании описана в книге «Когнитивно-поведенческая терапия при переедании и нервной булимии: комплексное руководство по лечению». Книга была опубликована в 1993 г. Фэйрбёрном, Маркусом и Уилсоном, а обновленная версия этого лечения, CBT-E, была опубликована в 2008 г. Фэйрбёрном.Взаимодействие с другими людьми
Согласно обширному обзору литературы, проведенному в 2015 году, исследований все еще слишком мало, чтобы сделать выводы о том, какие форматы КПТ могут быть наиболее эффективными.
В рандомизированных контрольных испытаниях КПТ последовательно показывает, что она может помочь многим пациентам воздерживаться от переедания. Во многих случаях, когда воздержание от переедания не достигается, это может помочь снизить как частоту перееданий, так и психопатологию, связанную с приемом пищи (например, отвлекающие мысли. о форме и весе).Были продемонстрированы более значительные улучшения в КПТ под руководством терапевта, чем в терапии с меньшим участием терапевта, такой как управляемая самопомощь.
КПТ — это ограниченный по времени подход, который фокусируется на взаимодействии между мыслями, чувствами и поведением. Ключевые компоненты лечения включают психообразование, внимательность, самоконтроль ключевых форм поведения, когнитивную реструктуризацию и установление регулярных моделей питания. КПТ для BED касается диетических ограничений и включения продуктов, которых боятся.Он также решает вопросы о форме и весе и предлагает альтернативные навыки, позволяющие справляться с стрессом и терпеть его.
Наконец, КПТ обучает клиентов стратегиям предотвращения рецидива. Важно отметить, что цель КПТ — изменение поведения, а не потеря веса — КПТ при переедании не обязательно ведет к потере веса.
Прочие виды психотерапии
Дополнительные психотерапевтические методы лечения компульсивного переедания были изучены и показали многообещающие результаты, хотя в настоящее время проведено слишком мало исследований, чтобы сделать окончательный вывод об их эффективности.Взаимодействие с другими людьми
Межличностная терапия (IPT), краткосрочное лечение, направленное на решение проблем межличностного общения, и диалектическая поведенческая терапия (DBT), новая форма когнитивно-поведенческой терапии, предназначенная для борьбы с импульсивным поведением, — это два метода лечения расстройства, связанного с перееданием, которые имеют определенную исследовательскую поддержку. Тренинг осознанного питания, основанный на осознанности (MB-EAT), который сочетает осознанное питание со стратегиями осознанности, также показал многообещающие результаты.
Лекарства
Антидепрессанты, в первую очередь селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), показали свою эффективность в клинических испытаниях в снижении частоты перееданий, а также связанных с приемом пищи навязчивых идей.Антидепрессанты также (что неудивительно) уменьшали сопутствующие симптомы депрессии.
Vyvanse, лекарство от СДВГ, которое стало первым лекарством, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения BED, было изучено в трех испытаниях и было связано с уменьшением эпизодов переедания в неделю, уменьшением навязчивых идей, связанных с приемом пищи. и компульсии, и снижение веса.Противосудорожные препараты, в частности Топиримат, также были изучены, и есть некоторые ограниченные доказательства, позволяющие предположить его полезность.
Хотя исследования Vyvanse и недавнее одобрение FDA для лечения BED являются многообещающими, все лекарства несут в себе потенциальный риск побочных эффектов, не обнаруживаемых при психотерапии. Тщательное обсуждение с врачом поможет вам понять плюсы и минусы, а также понять, подходят ли вам какие-либо лекарства.
Обсуждение расстройства пищевого поведения, связанного с перееданием,
Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.
Самопомощь и управляемая самопомощь
Исследователи, возглавляющие обзорное исследование 2015 года «Лечение переедания и последствия переедания», отмечают, что «количество терапевтов, имеющих опыт когнитивно-поведенческой терапии для лечения BED, ограничено.«Учитывая большое количество больных, это ограничение представляет собой проблему. Одной из стратегий преодоления разрыва в лечении была разработка многообещающих методов самопомощи и управляемой самопомощи при расстройстве пищевого поведения с перееданием. Взаимодействие с другими людьми
Опасения по поводу лечения потери веса
Поскольку значительный процент людей с BED страдают ожирением, люди с BED исторически обращались за лечением и лечились от потери веса. Хотя некоторые более ранние исследования, казалось, показали, что поведенческая потеря веса может быть эффективной для лечения BED, многие из этих исследований были небольшими и плохо спланированными.
Исследование 2010 года показало, что поведенческая потеря веса уступает КПТ в сокращении переедания, а также не приводит к значительной потере веса; они пришли к выводу, что «эффективные методы для долгосрочного снижения веса остаются труднодоступными».
Многие специалисты по расстройствам пищевого поведения в настоящее время считают, что попытки похудеть среди пациентов с BED могут только усугубить проблему и еще больше закрепить расстройство, вызывая сильный стыд и приводя к увеличению веса. Хотя КПТ и изменение поведения обычно приводят к потере веса, основное внимание в этих методах лечения уделяется не похуданию.
Как найти лечение
Ассоциация расстройств пищевого поведения (BEDA) ведет онлайн-каталог поставщиков медицинских услуг. Кроме того, некоторые специалисты по расстройствам пищевого поведения имеют опыт лечения BED. Может быть полезно найти терапевта, специализирующегося на когнитивно-поведенческой терапии. Многие терапевты когнитивно-поведенческой терапии работают с расстройствами пищевого поведения, даже если они не могут конкретно указать BED. Если вы не можете найти местного специалиста, вы можете подумать о самостоятельной помощи или управляемой самопомощи.
Обеденное переедание | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое компульсивное переедание?
Переедание означает употребление большего количества пищи, чем большинство людей в аналогичной ситуации, за короткий период времени. Человек с этим расстройством пищевого поведения переедает регулярно в течение нескольких месяцев. Когда вы переедаете, вам может казаться, что вы не можете контролировать свое питание, и впоследствии вы можете почувствовать себя недовольным этим.
Компульсивное переедание — это не то же самое, что булимия.В отличие от булимии, если у вас компульсивное переедание, вас не рвет, и вы не пытаетесь избавиться от калорий другими способами. Но вы можете попытаться ограничить количество еды, которое вы едите между перееданиями. Компульсивное переедание иногда называют компульсивным перееданием.
Некоторые люди, которые переедают, имеют нормальный вес. Но со временем многие люди, страдающие компульсивным перееданием, набирают вес и страдают ожирением. Люди с компульсивным перееданием также часто страдают депрессией, тревогой или другими эмоциональными проблемами.
Расстройство пищевого поведения не является признаком слабости или недостатка характера. И это не то, что можно преодолеть одной лишь силой воли. Многие люди длительное время борются с расстройствами пищевого поведения. Некоторые люди стараются держать это в секрете или отрицать наличие проблемы. В большинстве случаев вам потребуется лечение, чтобы поправиться. Если у вас компульсивное переедание, лечение может предотвратить проблемы со здоровьем, помочь вам почувствовать себя лучше и улучшить качество вашей жизни.
Что вызывает компульсивное переедание?
Эксперты не уверены, что вызывает компульсивное переедание, но, похоже, оно передается по наследству.Культурные представления о форме тела и весе также могут иметь значение. Тревога, депрессия или стресс могут заставить некоторых людей переедать.
Каковы симптомы?
Время от времени большинству из нас кажется, что мы съели больше, чем следовало бы. Но переедание время от времени не означает, что у вас компульсивное переедание. Если у вас компульсивное переедание, вы можете:
- На регулярной основе съесть слишком много за короткий промежуток времени (менее 2 часов).
- Ешьте, когда не голодны.
- Ешьте по эмоциональным причинам, таким как грусть, злость, одиночество или скука.
- Такое ощущение, что вы не можете перестать есть.
- Ешьте быстрее, чем обычно, когда вы переедаете.
- Ешьте так много, что чувствуете себя болезненно сытым.
- Чувствуйте себя несчастным, расстроенным, виноватым или подавленным после переедания.
- Ешьте в одиночестве, потому что вас смущает, сколько вы едите.
Даже если у вас нет всех симптомов компульсивного переедания, наличие даже нескольких симптомов может быть признаком проблемы, требующей лечения.Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть какие-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться за помощью.
Как диагностируется компульсивное переедание?
Врач может выяснить, есть ли у вас компульсивное переедание, задав вопросы о ваших привычках в еде и прошлом состоянии здоровья. Ваш врач может также задать вопросы о вашем психическом здоровье, о том, как вы относитесь к еде и форме своего тела. Если у вас избыточный вес, ваш врач может также провести медицинский осмотр, чтобы исключить проблемы, вызванные ожирением.
Как лечится?
Лечение компульсивного переедания включает консультирование и прием лекарств.Для полного выздоровления вам может потребоваться длительное лечение. Вам также может потребоваться лечение других проблем, которые часто возникают при компульсивном переедании. Они могут включать биполярное расстройство, депрессию, тревожные расстройства, ожирение или проблемы с избыточным весом.
Кто заболевает компульсивным перееданием?
Компульсивное переедание чаще всего начинается в позднем подростковом или юношеском возрасте, но может начаться и в более зрелом возрасте. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Компульсивное переедание может быть вызвано диетой, депрессией или тревогой.Это может начаться даже из-за скуки или стресса, который затем снимается перееданием. Ваш риск переедания увеличивается, если:
- У вас или ваших родителей избыточный вес.
- У вас или ваших родителей была депрессия или симптомы депрессии.
- У вас плохой образ тела, а это значит, что вам не нравится, как выглядит ваше тело.
- Вам часто говорили негативные вещи о вашем весе, пищевых привычках или внешнем виде вашего тела.
Симптомы
Если у вас компульсивное переедание, вы:
- Ешьте очень большое количество пищи в течение двухчасового периода (переедание) не реже одного раза в неделю в среднем в течение как минимум 3 месяцев.
- Не можете контролировать, сколько вы едите во время переедания.
- Очень расстраиваюсь из-за переедания.
Если у вас компульсивное переедание, у вас также есть три (или более) из следующих симптомов:
- Во время переедания вы едите быстрее, чем обычно.
- Вы едите, пока не насытились до боли.
- Вы переедаете, когда не голодны, чтобы уменьшить стресс или утешить себя.
- Вы едите в одиночестве, потому что вас смущает, сколько еды вы едите.
- Вы чувствуете себя расстроенным, виноватым или подавленным после переедания.
Общие черты личности, обнаруживаемые у людей с компульсивным перееданием и другими расстройствами пищевого поведения, включают низкую самооценку и чрезмерную озабоченность размером и формой тела.
Компульсивное переедание отличается от булимии, потому что люди с компульсивным перееданием не регулярно рвут и не используют другие способы избавиться от калорий. Дополнительную информацию о булимии см. В разделе «Нервная булимия».
Некоторые люди едят очень мало в течение дня, но едят очень много вечером и ночью.Это называется синдромом ночного переедания.
Многие люди, страдающие расстройством пищевого поведения, также борются с депрессией или тревожными расстройствами. Вылечить компульсивное переедание может быть сложно, если не лечить и эти другие состояния.
Частое переедание может привести к значительному увеличению веса, даже если вы можете попытаться ограничить прием пищи между перееданиями. Люди с компульсивным перееданием часто стараются соблюдать строгие диеты. Но диета не останавливает переедание в долгосрочной перспективе и может даже усугубить проблему.
Временами вы можете чувствовать себя настолько обескураженным, что вообще перестаете пытаться контролировать свое расстройство пищевого поведения. Одно переедание может переходить в следующий, без перерыва в нормальном питании.
Хотя у вас могут быть не все симптомы компульсивного переедания, даже несколько симптомов могут быть признаком проблемы, требующей лечения. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или у кого-то из ваших знакомых есть, немедленно поговорите с врачом, другом или членом семьи о своих проблемах.
Экзамены и тесты
Врачи диагностируют компульсивное переедание, задавая вопросы о вашей истории болезни и пищевых привычках.Ваш врач также может провести оценку психического здоровья, которая представляет собой оценку ваших эмоций и того, насколько хорошо вы думаете, рассуждаете и помните. Если у вас избыточный вес, ваш врач может также провести медицинский осмотр, чтобы исключить проблемы, вызванные ожирением.
Компульсивное переедание часто связано с избыточным весом. Ваш врач может использовать инструмент, называемый индексом массы тела (ИМТ), чтобы посмотреть, сколько вы весите по сравнению со своим ростом.
Обзор лечения
Лечение компульсивного переедания включает консультирование и лекарства.Цели лечения переедания часто включают:
Большинство людей с перееданием нуждаются в лечении, но многие люди, страдающие от переедания, стараются держать это в секрете или отрицают наличие проблемы. Некоторые могут присоединиться к программам контроля веса, чтобы похудеть, но не обращаются за лечением от переедания или проблем с психическим здоровьем, связанных с этим заболеванием. Часто член семьи или друг убеждает человека обратиться за лечением.
Если вы думаете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть расстройство пищевого поведения, поговорите со своим врачом.Признаки расстройства пищевого поведения, которое требует лечения, включают переедание, беспокойство или смущение по поводу пищевого поведения, скрытные пищевые привычки, озабоченность весом или внешним видом тела или нездоровый вес тела из-за проблем с питанием.
Консультации
Несколько типов консультирования могут быть полезны при лечении расстройств пищевого поведения.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Этот тип терапии может помочь вам контролировать желание перекусить, особенно в сочетании с советом по питанию и программой снижения веса. сноска 1 КПТ часто связана с обучением правильному питанию, потому что это важно для выздоровления. Формирование более регулярных привычек в еде может помочь уменьшить переедание.
- Межличностная терапия . Этот тип терапии может помочь вам изучить любую связь между вашими отношениями, вашими эмоциональными реакциями на эти отношения и вашими симптомами переедания.
- Диалектическая поведенческая терапия .Этот подход направлен на то, чтобы помочь вам управлять эмоциями. Если вы лучше справляетесь с жизненными проблемами и своими эмоциями, переедание может уменьшиться. Этот вид терапии помогает уменьшить переедание, связанное со стрессом.
Медицина
Лекарства можно использовать для уменьшения позывов к перееданию. Примеры включают:
- Антидепрессанты, лекарства, обычно применяемые при депрессии или тревоге.
- Топирамат (Topamax), лекарство, обычно используемое для лечения судорог или хронической боли.
- Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), лекарство, обычно используемое при СДВГ.
Что думать о
Лекарства и консультации могут помочь вам бросить переедание и сбросить лишний вес. Но на это потребуется время и терпение. Некоторые люди обнаруживают, что им все еще трудно сбросить лишний вес даже после того, как они перестанут переедать. Поговорите со своим врачом о том, каких результатов можно ожидать от лечения.
К сожалению, многие люди не обращаются за лечением в связи с проблемами психического здоровья.Вы можете не обращаться за лечением, потому что вам неловко по поводу еды, вы думаете, что симптомы недостаточно сильны или что вы можете решить все самостоятельно. Но лечение важно.
Домашнее лечение
Сохранение здоровых привычек дома может улучшить состояние при компульсивном переедании.
Это полезно, когда члены семьи поддерживают своего любимого человека, страдающего компульсивным перееданием. Информация о расстройстве будет полезна для всей семьи.
Во многих случаях расстройства пищевого поведения связаны с плохим внешним видом и низкой самооценкой. Родители могут снизить вероятность того, что у их детей разовьется расстройство пищевого поведения, научив их:
Другое лечение
Другие методы лечения могут помочь уменьшить переедание.
Программы самообслуживания. Это организованные программы, которые предоставляют материалы для самопомощи, такие как руководства или компьютерные упражнения, которые могут быть полезны при лечении расстройств пищевого поведения.Но большинству людей с расстройством пищевого поведения также необходимы консультации и, возможно, лекарства.
Методы управления стрессом. Многие люди сообщают, что их эпизоды переедания вызваны чувством тревоги или напряжения. Хотя это и не является частью лечения компульсивного переедания, снятие стресса может помочь во время выздоровления и улучшить качество жизни. Методы снижения стресса включают:
- Тренировка. Регулярная физическая активность — один из наиболее эффективных методов борьбы со стрессом.
- Письмо. Исследования показывают, что письменное самовыражение может быть очень эффективным способом снизить уровень стресса.
- Выражение своих чувств. Говорить, смеяться, плакать и выражать гнев — нормальные части эмоционального процесса исцеления.
- Делать то, что вам нравится. Хобби или другой полезный для здоровья досуг может помочь вам расслабиться. Волонтерская работа или работа, которая помогает другим, может стать мощным средством против стресса.
- Расслабление, сосредоточенное на теле. Сюда входят дыхательные упражнения, упражнения по расслаблению мышц, массаж, ароматерапия, йога и традиционные китайские упражнения по расслаблению, такие как тай-чи и цигун.
- Мероприятия по снижению стресса. Сюда входит обучение тому, как расслабить свое тело с помощью снижения стресса на основе осознанности, медитации или упражнений с образами, либо путем прослушивания расслабляющей музыки или использования юмора для уменьшения стресса.
Список литературы
Цитаты
- Агра WS (2008). Расстройства пищевого поведения. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine , раздел 13, гл. 9. Гамильтон, ОН: BC Decker.
Консультации по другим работам
- Американская психиатрическая ассоциация (2013 г. ). Кормление и расстройства пищевого поведения. В диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е изд.С. 329–354. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.
- Андерсон А.Е., Ягер Дж. (2009). Расстройства пищевого поведения. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., Vol. 1. С. 2128–2149. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Brownley KA, et al. (2016). Компульсивное переедание у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Annals of Internal Medicine, опубликовано в Интернете 28 июня 2016 г. DOI: 10.7326 / M15-2455.По состоянию на 26 августа 2016 г.
- Гвиртсман Х.Э. и др. (2008). Расстройства пищевого поведения. В MH Ebert et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment in Psychiatry, 2nd ed., Pp. 456–469. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Hay PPJ, et al. (2009). Психологические методы лечения нервной булимии и переедания. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
- Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (по состоянию на апрель 2013 г.). Компульсивное переедание. Доступно в Интернете: http: // www.nationaleatingdisorders.org/binge-eating-disorder.
- Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (по состоянию на апрель 2013 г.). Общие сведения об ЭД. Доступно в Интернете: http://www.nationaleatingdisorders.org/general-information.
- Палмер Калифорния, Бойд Л.Д. (2009). Питание, диета и связанные с ними состояния полости рта. В NO Harris et al., Ред., Первичная профилактическая стоматология, 7-е изд., Стр. 305–314. Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Пирсон.
- Садок Б.Дж., Садок В.А. (2010).Расстройства пищевого поведения. В Карманном справочнике по клинической психиатрии Каплана и Садока, 5-е изд., Стр. 259–268. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Yager J, et al. (Август 2012 г.). Guideline Watch: Практическое руководство по лечению пациентов с расстройствами пищевого поведения, 3-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. Также доступно в Интернете: http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28§ionid=3
53.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
W.Стюарт Аграс, MD, FRCPC — Психиатрия
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Симптомы, признаки, причины и статьи
Реклама
Реклама
Реклама
Реклама
Что такое разгульное переедание (BED)
Расстройство переедания (BED) обычно проявляется компульсивным перееданием или чрезмерным потреблением пищи при ощущении неспособности остановиться и потери контроля. Эпизоды переедания обычно классифицируются как происходящие в среднем минимум два раза в неделю в течение шести месяцев.
BED был впервые объяснен в 1959 году Альбертом Стункардом, психиатром и исследователем, как синдром ночного переедания (NES). Термин «компульсивное переедание» был создан для обозначения аналогичного переедания без ночного аспекта.
Хотя BED может возникать у мужчин и женщин с нормальным весом, это часто приводит к развитию нежелательного набора веса или ожирения, что может косвенно способствовать дальнейшему компульсивному перееданию.
Мужчины и женщины, страдающие от BED, борются с эмоциями отвращения и вины и часто имеют сопутствующие заболевания, такие как депрессия или тревога.
Негативные чувства, которые обычно сопровождают переедание, часто заставляют его или ее продолжать использовать пищу, чтобы справиться; тем самым создавая порочный круг. Управляемое лечение расстройства пищевого поведения чрезвычайно важно.
Причины компульсивного переедания
Хотя точная причина BED неизвестна, существует множество факторов, которые, как считается, влияют на развитие этого расстройства. Это следующие факторы:
- Биологические: Биологические отклонения, такие как гормональные нарушения или генетические мутации, могут быть связаны с компульсивным перееданием и пищевой зависимостью.
- Психологический: Была установлена сильная корреляция между депрессией и перееданием. Неудовлетворенность телом, низкая самооценка и трудности с преодолением чувств также могут способствовать развитию переедания.
- Социальные и культурные: травмирующие ситуации, например, сексуальное насилие в прошлом, могут увеличить риск переедания.Социальное давление с целью быть худым, на которое обычно влияют средства массовой информации, может вызвать эмоциональное переедание. Люди, которые подвергаются критическим замечаниям о своем теле или весе, могут быть особенно уязвимы для компульсивного переедания.
Признаки и симптомы BED
Поскольку люди, страдающие компульсивным перееданием, испытывают смущение или стыд из-за своих привычек в еде, симптомы часто могут быть скрыты.
Ниже приведены некоторые поведенческие и эмоциональные признаки и симптомы BED:
- Постоянное питание, даже если он насытился
- Неспособность перестать есть или контролировать то, что съедено
- Накопление запасов пищи для тайного употребления позже
- Нормальное питание в присутствие других людей, но переедание в изоляции
- Переживание чувства стресса или беспокойства, которое можно облегчить только при помощи еды
- Чувство онемения или отсутствия чувствительности во время переедания
- Никогда не испытывал насыщения: состояние удовлетворения, независимо от количества потребляемой пищи
Последствия BED включают множество физических, социальных и эмоциональных проблем.
Вот некоторые из этих осложнений:
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Диабет 2 типа
- Бессонница или апноэ во сне
- Гипертония
- Заболевание желчного пузыря
- Мышцы и / или боли в суставах
- Желудочно-кишечные расстройства /
- Депрессия или тревога
Лечение компульсивного переедания
Профессиональная поддержка и лечение со стороны медицинских работников, специализирующихся на лечении компульсивного переедания, в том числе психиатров, диетологов и терапевтов, могут быть наиболее эффективным способом решения проблемы BED.
Такая программа лечения направлена на устранение основных проблем, связанных с деструктивными привычками питания, с упором на центральную причину проблемы.
Необходимо сконцентрироваться на исцелении от эмоциональных триггеров, которые могут вызывать переедание, имея надлежащее руководство по созданию более здоровых механизмов преодоления стресса, депрессии, беспокойства и т. Д.
Вебинар: Понимание фактов о переедании
Представлено: Аллан С. Каплан, доктор медицины, магистр FRCP (C) в настоящее время является старшим клиницистом / ученым, руководителем исследований в Центре наркологии и психического здоровья в Торонто и заместителем председателя по исследованиям и профессором кафедры. кафедра психиатрии Университета Торонто.Он также является директором Института медицинских наук Школы аспирантуры медицинского факультета. Он был первым заведующим кафедрой Лоретты Энн Роджерс по расстройствам пищевого поведения в больнице общего профиля Торонто, а в настоящее время является старшим научным сотрудником Института общих исследований Торонто. Он получил медицинское и психиатрическое образование, а также получил образование в аспирантуре Университета Торонто. Он работал в области расстройств пищевого поведения в течение 30 лет, читал лекции по различным темам в этой области, опубликовал 150 рецензируемых статей, две книги, 50 глав книг и более 200 рефератов.Он является бывшим президентом Академии расстройств пищевого поведения, крупнейшей в мире организации специалистов по расстройствам пищевого поведения, и Международного общества по исследованию расстройств пищевого поведения. Он был постоянно финансируемым рецензируемым исследователем с 1992 года и получил грантовую поддержку от Национального института психического здоровья в США и Канадского института медицинских исследований в Канаде.
Есть также три типа терапии, которые могут быть особенно полезны при лечении BED.Это следующие методы лечения:
В дополнение к этим методам, сеансы групповой терапии, проводимые обученным терапевтом по расстройствам пищевого поведения, а также группы поддержки расстройств пищевого поведения также могут быть эффективными методами восстановления после BED.
Статьи о переедании
Есть ли у меня переедание или есть ли у меня переедание
Расстройство переедания — это расстройство пищевого поведения, которое маскируется под обычное переедание. Это может легко остаться незамеченным, и оно поражает больше мужчин и женщин, чем анорексия или булимия.Но у вас есть КРОВАТЬ или вы просто переедаете, как и многие другие люди?
Пересмотр пищевых продуктов после переедания при восстановлении после переедания
Многие люди, которые борются с перееданием, также могут употреблять определенные продукты, которые вызывают приступы переедания. Пища с высоким содержанием углеводов и жиров может вызвать выброс гормона серотонина в мозг, что может вызвать приятные ощущения. По этой причине люди, страдающие компульсивным перееданием, часто тяготеют к продуктам с этими компонентами либо для комфорта, либо как средство выхода из трудных ситуаций.
Потеря работы из-за переедания? Это может случиться
Вы проводите половину своей жизни на работе. Это большая часть вашего социального взаимодействия и платформа для повышения (или понижения) вашей самооценки. Итак, какое отношение к вашей работе имеет компульсивное переедание (BED)? Многие люди борются с КРОВАТИ. Исследования показывают, что 2,6% взрослого населения переедают. Может ли это поставить под угрозу вашу работу? Ответ положительный, и во многих отношениях, чем вы думаете.
Осознанное питание и кровать
Когда дело доходит до еды, компульсивное переедание может показаться проблемой, связанной только с едой.Однако внимательность учит практике или состоянию сознательного осознания себя, настоящего момента, мыслей, чувств и телесных ощущений. Было показано, что интеграция техник осознанности в лечение компульсивного переедания снижает количество переедания, улучшает результаты питания, улучшает контроль веса, а также улучшает контроль диабета.
Медицинская диетотерапия для BED
Профессиональное лечение компульсивного переедания будет включать в себя сотрудничество нескольких специалистов, включая терапевта / консультанта, врача, психиатра и дипломированного диетолога.Каждый из этих специалистов работает в своей области, чтобы помочь решить проблему, с которой сталкивается человек с компульсивным перееданием.
Как правильно питаться при переедании Восстановление
Пообедать в ресторанах также может быть непросто для человека, выздоравливающего от переедания. Сочетание пребывания в ресторане в сочетании с огромным выбором блюд и порций может привести к катастрофе.
Депрессия и компульсивное переедание
Депрессия обычно связана с расстройствами пищевого поведения и часто сопутствует расстройству переедания с перееданием (BED). Попытки справиться с перееданием могут стать более трудными, если клиническая депрессия является ключевым компонентом или спусковым крючком для переедания. Возникает вопрос: «Было ли переедание началось из-за депрессии или депрессия началась из-за переедания?»
Черное и белое расстройства пищевого поведения
Считается, что расстройства пищевого поведения обычно поражают кавказских женщин, но расстройства пищевого поведения являются дальтониками и затрагивают также афроамериканок. Тем не менее, необходимо проводить больше исследований с участием афроамериканок, поскольку большинство исследований ориентировано на белых женщин.
Компульсивное переедание: когда комфортное переедание переходит черту
Принятие пищи для комфорта или по эмоциональным причинам — не обязательно плохо. Это до тех пор, пока еда не станет основным источником комфорта или способом справиться со стрессом и проблемами. Постоянное употребление пищи для смягчения эмоциональных потрясений может быстро перерасти в расстройство переедания, что может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Использование недиетического подхода к лечению компульсивного переедания (BED)
Расстройство переедания, которое не так хорошо известно, как анорексия или булимия, является тяжелым заболеванием, требующим равного внимания и профессионального лечения для выздоровления.Важным подходом к решению проблемы BED является реализация метода «Non-Diet». Этот подход, по сути, учит людей реагировать на физический голод, а также регулировать чувства, связанные с едой и приемом пищи. Использование этого метода вместе с другими проверенными методами лечения может помочь в исцелении от BED. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о недиетическом подходе к перееданию.
Детское переедание: разные истории, но похожие сюжеты
Обед — это проблема не только взрослых.У многих детей и подростков есть тайные воспоминания о переедании. Эти закономерности все чаще встречаются в сегодняшнем мире, ориентированном на имидж и диете. Прочтите две истории о подростках, которые придерживаются поведения, связанного с перееданием.
Повышенный статус расстройства переедания в DSM-5
Диагностика расстройства переедания была добавлена в новый DSM-V (Руководство по диагностике и статистике) как отдельный диагноз. Это заболевание BED, которое беспокоит многих, теперь, скорее всего, будет лечиться с осторожностью и уважением, которых заслуживают страдающие компульсивным перееданием.Узнайте о BED и DSM-V в этой статье.
Компульсивное переедание: как колледж может его усугубить
Поскольку анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди любых других психических заболеваний, особое внимание уделяется профилактике и лечению. Однако иногда в тени бывает не менее разрушительное расстройство переедания, которое также классифицируется Американской психиатрической ассоциацией в мае 2013 года как основное расстройство пищевого поведения. Узнайте больше о разрушительных эффектах BED, пока вы учитесь в колледже.
Исследование BED: что мы знаем?
С тех пор, как компульсивное переедание (BED) было впервые упомянуто во втором издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) в 1987 году, исследования BED прошли долгий путь за относительно короткий период времени. Фактически, в 2013 году BED был добавлен в последнее, пятое издание DSM как отдельный диагноз.
Как избежать употребления пищи вместо табака
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что вы этого не делаете. Скорее всего, вы съедите больше, когда бросите курить, но такое увеличение количества еды полезно для здоровья.Сначала может показаться, что вы переедаете, потому что вы едите больше, чем когда курили, но это не обязательно переедание.
Развенчивая мифы о кровати
Учитывая, что переедание время от времени является нормальным поведением, а переедание — нет, может быть трудно понять разницу. Я надеюсь проиллюстрировать различия и развеять миф о том, что люди с BED «просто нуждаются в большем самоконтроле» или «просто недостаточно заботятся о себе».
BED и сопутствующие заболевания ожирения. повысить осведомленность и облегчить лечение пациентов.
Переедание и компульсивное переедание: это одно и то же?
Когда я работаю с кем-то, кто борется с проблемами компульсивного переедания, я буду внимательно относиться не только к деталям, которые они сообщают мне о природе этих эпизодов «переедания», но также и к мыслям и чувствам, которые могут лежать в основе это трудности с едой и эмоциями.
Разрушение 5 мифов о переедании
Расстройство переедания — наиболее распространенное из всех расстройств пищевого поведения, но, как ни странно, с наименьшими вариантами лечения для больных.До недавнего времени BED даже не признавался реальным заболеванием, и его нельзя было найти в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.
Корреляция между BED и травмой
Исследования показали, что пациенты, которые пережили событие, связанное с травмой, были более склонны к саморазрушающему поведению. Одна из форм членовредительства — это переедание, которое, как было доказано, связано с травмирующими событиями.
BED и тревога
Компульсивное переедание (BED) и тревожность глубоко взаимосвязаны и часто возникают одновременно.Фактически, примерно 37% из тех, кому поставлен диагноз BED, также имеют диагноз полноценного тревожного расстройства. В отличие от модели линейных отношений (то есть, что тревога приводит к перееданию, а переедание ведет к тревоге), СПД и тревога являются гораздо более транзакционными и состоят из биологических, психологических и социальных факторов.
Компульсивное переедание и DSM-5: что означают изменения
Возможно, наиболее значительным улучшением в DSM-5 является то, что компульсивное переедание (BED) перенесено из безвестного приложения к DSM-IV в обозначен в DSM-5 как полноценный диагноз, который параллелен другим основным расстройствам пищевого поведения, таким как нервная анорексия (НА) и нервная булимия (НБ).
КРОВАТЬ, целостное здоровье и снижение веса
Люди, страдающие перееданием с избыточным весом, представляют собой столкновение двух традиционных методов лечения: расстройств пищевого поведения и контроля веса. 30-40% тех, кто ищет лечение для похудания, соответствуют критериям BED. В условиях стационарного лечения для контроля веса эта связь между избыточным весом / ожирением и перееданием очевидна. Наш средний ИМТ составляет 43,3, и данные показывают, что у 43,7% наших участников есть BED. Множество сопутствующих заболеваний возникает в результате этого сочетания патологии пищевого поведения и ожирения.
Интервью с Кэролайн Костин
Интервью с Кэролайн Костин: «Я вылечилась от нервной анорексии какое-то время, и мои друзья знали об этом, поэтому, когда молодой девушке с анорексией требовалась помощь, люди обратились ко мне. Когда я увидел этого человека, мне показалось, что я узнал изнутри ее разум. Она почувствовала, что ее понимают, и ей стало лучше. Потом я получил еще одно направление, и ей тоже стало лучше. Вскоре люди в моем городе и близлежащих городах начали обращаться ко мне. Только тогда я понял, что должен делать эту работу.”
Подростковая депрессия и чрезмерное переедание часто идут рука об руку
Вы чувствуете депрессию, потому что съели слишком много, или вы едите слишком много, потому что чувствуете депрессию. Для тех, кто переедает, этот порочный круг неумолимо оставляет чувство вины и стыда в дополнение к другим негативным эмоциям, обычно связанным с депрессией.
Разумные планы физических упражнений для тех, кто выздоравливает от компульсивного переедания
У тех, кто борется с компульсивным перееданием, характер упражнений, как правило, отражает их режим питания — они становятся жертвами тенденции «все или ничего». В отношении еды это включает цикл ограничений / переедания, а в отношении упражнений эта тенденция «все или ничего» обычно проявляется как цикл упражнений без боли / без улучшения и затем малоподвижный образ жизни.
КРОВАТЬ и внимательность / DBT
Обычным подходом, который часто преподают при выздоровлении от компульсивного переедания, является практика внимательности и диалектической поведенческой терапии (DBT). Хотя вначале может существовать некоторый скептицизм по отношению к этим методам психотерапии, многие люди сочтут эти практики полезными в борьбе с позывами к перееданию, которые могут возникнуть в любой момент их выздоровления от переедания.
BED: отпразднуйте свое выздоровление, посвятив себя вам
Жизнь с BED также может стать способом выживания и преодоления жизненных трудностей, а повторное обучение здоровым навыкам преодоления трудностей может показаться, как будто вы разрушаете свое чувство реальности.
КРОВАТЬ и бариатрическая хирургия или рукав
Бесчисленное количество людей борются с расстройством пищевого поведения по всей нашей стране, хотя многие страдают молча из-за страхов и стигм, которые окружают это болезненное расстройство. Обычным физическим эффектом, который может возникнуть в результате BED, является ожирение, которое может возникнуть в результате употребления большего количества пищи, чем требуется с течением времени.
Разгульное переедание среди детей и рост ожирения среди американских детей
Ответ на эту эпидемию послал множество неоднозначных сигналов семьям, которые могут не знать, как обращаться со своими растущими детьми. Может ли страна, чрезмерно ориентированная на ожирение в нашей молодости, в сочетании с культурой, насыщенной разочарованными СМИ, привести к росту расстройств пищевого поведения у более молодого поколения?
Компульсивное переедание и семейные модели самоуспокоения
Факторы, влияющие на развитие компульсивного переедания, сложны и включают генетику (ваш биологический состав), среду вашего прошлого и настоящего, социальные условия, в которых вы находитесь, и многое другое.Одним из аспектов, который также может оказать влияние на развитие BED, является характер семейной обстановки и то, как детей учат успокаивать себя и справляться со своими эмоциями.
BED: Контроль импульсов и тренер по восстановлению
Многие люди, страдающие от BED, засвидетельствовали бы потерю контроля, которую они часто испытывают во время эпизодов переедания, чувствуя бессознательное состояние, когда они участвуют в перееданиях, которые выводят их за пределы нормы сытости. Может быть полезно подумать о тренере по восстановлению BED!
Синдром ночного перекуса: гораздо больше, чем просто перекус перед сном
Синдром ночного перекуса (NES) был впервые обнаружен в 1955 году американским психиатром доктором Дж.Альберт Стункард. NES — это расстройство пищевого поведения, при котором пострадавший несколько раз просыпается посреди ночи и не может заснуть без еды, даже если он или она на самом деле не голодны. Еда часто бывает нездоровой и калорийной.
Исследования BED и лекарств
Недавние исследования показали, что компульсивное переедание (BED) — довольно распространенное явление, которым страдает от 2% до 3,5% населения.
Последнее обновление и просмотр страницы: Жаклин Экерн, MS, LPC, 4 июня 2019 г. Опубликовано 20 апреля 2012 г. на EatingDisorderHope.com, Информация для справки по расстройствам пищевого поведения
Лечение расстройства пищевого поведения
Лечение расстройства пищевого поведения с перееданием — сложная задача, потому что большинство людей стыдятся своего расстройства и пытаются скрыть свою проблему. Часто они настолько успешны, что близкие члены семьи и друзья даже не подозревают, что они переедают.
Расстройства пищевого поведения требуют комплексного плана лечения, адаптированного к вашим индивидуальным потребностям. Цель состоит в том, чтобы помочь вам контролировать свое пищевое поведение.Чаще всего это комбинация стратегий.
Психотерапия
Это тип индивидуального консультирования, направленный на изменение вашего мышления (когнитивная терапия) и поведения (поведенческая терапия). Он включает в себя практические методы развития здорового отношения к еде и весу, а также подходы к изменению вашей реакции на сложные ситуации.
Лекарство
Lisdexamfetamine (Vyvanse) одобрен FDA для лечения компульсивного переедания.Препарат, который также используется для лечения СДВГ, помогает уменьшить количество эпизодов и является первым лекарством, одобренным FDA для лечения компульсивного переедания. Наиболее частыми побочными эффектами являются сухость во рту, проблемы со сном, учащенное сердцебиение и чувство нервозности. Но у него также есть риск серьезных проблем, таких как психические расстройства, сердечный приступ и инсульт.
Противосудорожный препарат топирамат (Топамакс) также может помочь, но его побочные эффекты могут включать проблемы с памятью, покалывание в пальцах рук и ног, проблемы с речью и седативный эффект.
Иногда врачи также могут порекомендовать антидепрессанты.
Консультации по питанию
Специалист поможет вам восстановить нормальный режим питания и научит вас правильному питанию и сбалансированной диете.
Групповая и семейная терапия
Поддержка семьи очень важна для успеха лечения. Это помогает членам вашей семьи понять ваше расстройство пищевого поведения и распознать его признаки и симптомы, чтобы они могли лучше вас поддержать.
В групповой терапии вы можете найти поддержку и открыто обсудить свои чувства и проблемы с другими людьми, которые разделяют общие переживания и проблемы.
Каковы перспективы?
Как и другие расстройства пищевого поведения, компульсивное переедание представляет собой серьезную проблему, которую можно решить с помощью надлежащего лечения. Благодаря лечению и приверженности многие люди с этим расстройством могут преодолеть привычку переедать и научиться здоровому питанию.
Расстройство переедания — HelpGuide.org
расстройство пищевого поведения
Вы боретесь с перееданием? Узнайте о симптомах компульсивного переедания и о том, что вы можете сделать, чтобы его остановить.
Что такое компульсивное переедание?
Все мы время от времени едим слишком много. Но если вы регулярно переедаете, чувствуя себя неконтролируемым и бессильным остановиться, возможно, вы страдаете от компульсивного переедания. Компульсивное переедание — это распространенное расстройство пищевого поведения, при котором вы часто едите большое количество пищи, чувствуя себя бессильным и очень расстроенным во время или после еды. Вы можете есть до состояния дискомфорта, а затем испытывать чувство вины, стыда или депрессии, ругать себя за недостаток самоконтроля или беспокоиться о том, что компульсивное переедание повлияет на ваше тело.
Компульсивное переедание обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, часто после серьезной диеты. Во время переедания вы можете есть, даже если не голодны, и продолжать есть еще долго после того, как наелись. Вы также можете перекусить так быстро, что едва заметите, что вы едите или пробуете. Однако, в отличие от булимии, не существует регулярных попыток «восполнить» приступы рвоты, голодания или чрезмерных физических нагрузок.
Вы можете обнаружить, что переедание успокаивает на короткое время, помогая ослабить неприятные эмоции или чувства стресса, депрессии или беспокойства. Но затем реальность возвращается, и вы наполняетесь чувством сожаления и отвращения к себе. Переедание часто приводит к увеличению веса и ожирению, которое только усиливает компульсивное переедание. Чем хуже вы относитесь к себе и своей внешности, тем больше вы используете пищу, чтобы справиться. Это превращается в порочный круг: есть, чтобы чувствовать себя лучше, чувствовать себя еще хуже, а затем возвращаться к еде для облегчения. Каким бы бессильным вы ни чувствовали свое расстройство пищевого поведения, важно знать, что компульсивное переедание поддается лечению.Вы можете научиться разрывать цикл переедания, лучше управлять своими эмоциями, развивать более здоровые отношения с едой и восстанавливать контроль над своим питанием и своим здоровьем.
Признаки и симптомы
Если у вас компульсивное переедание, вы можете смущаться и стыдиться своих привычек в еде и пытаться скрыть свои симптомы, тайно питаясь.
Поведенческие симптомы переедания и компульсивного переедания
- Неспособность перестать есть или контролировать то, что вы едите.
- Быстрое употребление большого количества пищи.
- Есть, даже когда вы сыты.
- Спрятать или накапливать пищу, чтобы потом в тайне съесть
- Нормально питаетесь с другими людьми, но переедаете в одиночестве.
- Постоянное питание в течение дня, без запланированного времени приема пищи.
Эмоциональные симптомы
- Чувство стресса или напряжения, которое снимается только после еды.
- Смущение из-за того, сколько вы едите.
- Ощущение онемения во время переедания — как будто вас на самом деле нет или вы находитесь на автопилоте.
- Никогда не чувствуешь себя сытым, сколько бы ты ни ел.
- Чувство вины, отвращения или депрессии после переедания.
- Отчаяние, чтобы контролировать вес и пищевые привычки.
Есть ли у вас компульсивное переедание?
- Чувствуете ли вы неконтролируемость во время еды?
- Вы все время думаете о еде?
- Вы едите тайком?
- Вы едите, пока не почувствуете себя плохо?
- Вы едите, чтобы убежать от забот, снять стресс или утешить себя?
- Вы чувствуете отвращение или стыд после еды?
- Вы чувствуете себя бессильным бросить есть, даже если хотите?
Чем больше ответов «да», тем больше вероятность того, что у вас компульсивное переедание.
Причины и следствия
Как правило, для развития компульсивного переедания требуется сочетание факторов, включая ваши гены, эмоции и опыт.
Социальные и культурные факторы риска. Социальное давление, которое заставляет быть худым, может усилить ваши чувства и подпитывать ваше эмоциональное питание. Некоторые родители невольно готовят почву для переедания, используя пищу для утешения, увольнения или вознаграждения своих детей. Дети, которые часто подвергаются критическим комментариям о своем теле и весе, также уязвимы, как и те, кто подвергался сексуальному насилию в детстве.
Психологические факторы риска. Депрессия и переедание тесно связаны. Многие любители выпивки либо находятся в депрессии, либо были раньше; у других могут быть проблемы с контролем над импульсами, управлением и выражением своих чувств. Низкая самооценка, одиночество и неудовлетворенность телом также могут способствовать перееданию.
Факторы биологического риска. Биологические отклонения от нормы могут способствовать перееданию. Например, гипоталамус (часть вашего мозга, контролирующая аппетит) может не отправлять правильные сообщения о голоде и сытости.Исследователи также обнаружили генетическую мутацию, которая вызывает пищевую зависимость. Наконец, есть доказательства того, что низкий уровень химического серотонина в мозге играет роль в компульсивном переедании.
Последствия компульсивного переедания
Обильное переедание приводит к широкому спектру физических, эмоциональных и социальных проблем. У вас больше шансов столкнуться с проблемами со здоровьем, стрессом, бессонницей и суицидальными мыслями, чем у людей без расстройства пищевого поведения. Вы также можете испытывать депрессию, беспокойство и злоупотреблять психоактивными веществами, а также значительно прибавить в весе.
Как бы мрачно это ни звучало, многие люди могут вылечиться от компульсивного переедания и обратить вспять нездоровые последствия. Ты тоже можешь. Первый шаг — переоценить свое отношение к еде.
Выздоровление от переедания. Совет 1: Развивайте более здоровые отношения с едой.
Избавиться от любой зависимости сложно, но особенно трудно преодолеть переедание и пищевую зависимость. В отличие от других зависимостей, ваш «наркотик» необходим для выживания, поэтому у вас нет возможности избежать или заменить его.Вместо этого вам нужно развивать более здоровые отношения с едой — отношения, основанные на удовлетворении ваших потребностей в питании, а не на ваших эмоциональных потребностях. Для этого вы должны прервать цикл переедания:
Избегая искушения. У вас гораздо больше шансов переесть, если в доме есть нездоровая пища, десерты и нездоровые закуски. Избавьтесь от соблазна, очистив холодильник и шкафы от любимых закусок.
Прислушиваясь к своему телу. Научитесь различать физический и эмоциональный голод.Если вы недавно ели и у вас нет урчания в животе, вероятно, вы на самом деле не голодны. Дайте время, чтобы тяга прошла.
Еда регулярно. Не ждите, пока вы голодны. Это приводит только к перееданию! Придерживайтесь расписания приема пищи, так как пропуск приема пищи часто приводит к перееданию в конце дня.
Не избегая жира. Вопреки тому, что вы думаете, диетические жиры действительно могут помочь вам избежать переедания и набора веса. Старайтесь включать полезные жиры в каждый прием пищи, чтобы вы чувствовали себя сытыми и сытыми.
Борьба со скукой. Вместо того, чтобы перекусить, когда вам скучно, отвлекитесь. Прогуляйтесь, позвоните другу, почитайте или займитесь хобби, например рисованием или садоводством.
Сосредоточьтесь на том, что вы едите. Как часто вы переедаете в состоянии, близком к трансу, даже не наслаждаясь тем, что потребляете? Вместо того чтобы есть бездумно, будьте внимательны к еде. Притормозите и насладитесь текстурой и вкусом. Вы не только будете есть меньше, но и получите от этого больше удовольствия.
Важность решения не сидеть на диете
После переедания вполне естественно почувствовать потребность в диете, чтобы компенсировать переедание и восстановить свое здоровье.Но диета обычно имеет неприятные последствия. Депривация и голод, сопровождающие строгую диету, вызывают тягу к еде и желание переесть.
Вместо диеты сосредоточьтесь на умеренном питании. Найдите питательные продукты, которые вам нравятся, и ешьте только до тех пор, пока не почувствуете себя довольным, а не набитым дискомфортом. Избегайте запрета или ограничения определенных продуктов, так как это может вызвать у вас еще большее желание их. Вместо того, чтобы говорить: «Я никогда не могу есть мороженое», скажите: «Я буду есть мороженое в качестве случайного угощения».
Совет 2: Найдите лучшие способы утолить свои чувства
Одна из наиболее частых причин переедания — это попытка справиться с неприятными эмоциями, такими как стресс, депрессия, одиночество, страх и беспокойство.Когда у вас плохой день, может показаться, что еда — ваш единственный друг. Переедание может временно испарить такие чувства, как стресс, грусть, беспокойство, депрессия и скука. Но облегчение очень мимолетное.
Определите триггеры с помощью дневника питания и настроения
Один из лучших способов определить закономерности вашего переедания — вести дневник питания и настроения. Каждый раз, когда вы переедаете или чувствуете необходимость съесть свою версию привычной еды криптонита, найдите момент, чтобы выяснить, что вызвало это желание.Если вы вернетесь назад, то обычно обнаружите неприятное событие, которое положило начало запоя.
Запишите все это в свой дневник питания и настроения: что вы ели (или хотели есть), что вас расстроило, что вы чувствовали до еды, что вы чувствовали во время еды и что вы чувствовали после. Со временем вы увидите закономерность.
Научитесь терпеть чувства, которые вызывают у вас переедание
В следующий раз, когда вы почувствуете побуждение перекусить, вместо того, чтобы уступить, остановитесь и исследуйте, что происходит внутри.
Определите эмоции, которые вы испытываете. Сделайте все возможное, чтобы назвать то, что вы чувствуете. Это тревога? Стыд? Безнадежность? Злость? Одиночество? Страх? Пустота?
Примите опыт, который у вас есть. Избегание и сопротивление только усиливают отрицательные эмоции. Вместо этого постарайтесь принять то, что вы чувствуете, не осуждая ни это, ни себя.
Копайте глубже. Узнайте, что происходит. Где вы чувствуете эмоции в своем теле? Какие мысли приходят вам в голову?
Отдалиться. Осознайте, что вы НЕ свои чувства. Эмоции — это проходящие события, как облака, движущиеся по небу. Они не определяют вас.
Поначалу может быть очень неудобно сидеть со своими чувствами. Может быть, даже невозможно. Но, сопротивляясь побуждению к перееданию, вы начнете понимать, что не должны уступать. Есть и другие способы справиться. Даже эмоции, которые кажутся невыносимыми, временны. Они быстро пройдут, если вы перестанете с ними бороться. Вы все еще контролируете ситуацию. Вы можете выбрать, как ответить.
Чтобы получить пошаговое руководство по управлению неприятными и дискомфортными эмоциями, воспользуйтесь бесплатным набором инструментов Emotional Intelligence Toolkit от HelpGuide.
Совет 3. Верните себе контроль над пристрастием
Иногда это похоже на побуждение к перееданию без предупреждения. Но даже когда вы охвачены, казалось бы, непреодолимым и неконтролируемым побуждением, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе сохранить контроль.
Примите побуждение и выдержите его, вместо того, чтобы пытаться бороться с ним. Это известно как «серфинг по побуждению». Думайте о желании выпить, как о океанской волне, которая скоро взойдет, сломается и рассеется. Когда вы преодолеваете побуждение, не пытаясь бороться, осуждать или игнорировать его, вы увидите, что оно проходит быстрее, чем вы думаете.
Отвлечься. Все, что привлекает ваше внимание, будет работать: прогулка, звонок другу, просмотр чего-нибудь забавного в Интернете и т. Д. Как только вы заинтересуетесь чем-то другим, желание перекусить может исчезнуть.
Поговорите с кем-нибудь. Когда вы начнете замечать желание перекусить, обратитесь к другу или члену семьи, которому вы доверяете. Рассказывая о том, что вы переживаете, вы почувствуете себя лучше и избавитесь от желания перекусить.
Задержка, задержка, задержка. Даже если вы не уверены, сумеете ли вы побороть желание перекусить, постарайтесь отложить его. Постарайтесь подождать 1 минуту. Если получится. Попробуйте растянуть до 5 минут. Если вы откладываете достаточно долго, вы сможете избежать запоя.
Совет 4. Поддерживайте себя здоровым образом жизни
Когда вы физически сильны, расслаблены и хорошо отдохнули, вы лучше справляетесь с трудностями, которые неизбежно подбрасывает вам жизнь.Но когда вы уже устали и подавлены, любая небольшая икота может сбить вас с пути и направить прямо к холодильнику. Упражнения, сон и другие привычки здорового образа жизни помогут вам пережить трудные времена без переедания.
Найдите время для регулярных упражнений. Физическая активность творит чудеса с вашим настроением и уровнем энергии, а также является мощным средством для снятия стресса. Естественный эффект упражнений, повышающий настроение, может помочь положить конец эмоциональному перееданию.
Высыпайтесь каждую ночь. Когда вы не высыпаетесь, ваше тело жаждет сладкой пищи, которая быстро даст вам заряд энергии. Недостаток сна может даже вызвать пищевую зависимость. Продолжительный отдых поможет контролировать аппетит, уменьшить тягу к еде и поддержать ваше настроение.
Связаться с другими. Не стоит недооценивать важность близких отношений и социальной активности. У вас больше шансов поддаться триггерам переедания, если у вас нет надежной сети поддержки.Разговор помогает, даже если не с профессионалом.
Управляйте стрессом. Один из наиболее важных аспектов контроля над перееданием — это поиск альтернативных способов справиться со стрессом и другими подавляющими чувствами без еды. Они могут включать медитацию, использование стратегий сенсорной релаксации и выполнение простых дыхательных упражнений.
Как помочь человеку с компульсивным перееданием
Поскольку люди, переедающие переедание, часто пытаются скрыть свои симптомы и едят втайне, семье и друзьям может быть сложно заметить предупреждающие знаки.К тому же по внешнему виду не всегда можно распознать выпившего. В то время как одни имеют избыточный вес или страдают ожирением, другим удается поддерживать нормальный вес.
Предупреждающие знаки, которые вы можете заметить, включают обнаружение груды пустых пищевых пакетов и оберток, вычищенных шкафов и холодильников или скрытых тайников с высококалорийной или нездоровой пищей. Если вы подозреваете, что у вашего любимого человека компульсивное переедание, поделитесь своими опасениями. Может показаться пугающим начинать такой деликатный разговор, и человек может отрицать переедание или стать злым и защищаться.Но есть шанс, что он или она будут рады возможности разделить борьбу.
Если человек сначала закрывает вам глаза, не сдавайтесь; может пройти некоторое время, прежде чем любимый человек захочет признаться в наличии проблемы. И помните: как бы трудно ни было знать, что у кого-то, кого вы любите, может быть расстройство пищевого поведения, вы не можете заставить кого-то измениться. Решение искать выздоровления должно исходить от них. Вы можете помочь, предлагая свое сострадание, поддержку и поддержку на протяжении всего процесса лечения.
Советы по оказанию помощи людям с компульсивным перееданием
Поощряйте своего близкого обратиться за помощью. Чем дольше расстройство пищевого поведения остается невыявленным и не вылеченным, тем труднее его будет преодолеть, поэтому убедите близкого человека пройти курс лечения.
Окажите поддержку. Постарайтесь выслушать без осуждения и убедитесь, что человек знает, что вам не все равно. Если ваш любимый человек поскользнулся на пути к выздоровлению, напомните ему, что это не значит, что он не может навсегда бросить переедание.
Избегайте оскорблений, лекций или чувства вины. Едоки выпивки уже достаточно плохо относятся к себе и своему поведению. Чтение лекций, расстройство или выставление ультиматумов переедающим только усугубят стресс и ухудшат ситуацию. Вместо этого дайте понять, что вы заботитесь о здоровье и счастье этого человека, и вы будете рядом с ним.
Подавайте хороший пример , правильно питаясь, занимаясь спортом и справляясь со стрессом без еды. Не делайте отрицательных комментариев о собственном или чьем-либо теле.
Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.
Vyvanse® для лечения умеренного и тяжелого переедания у взрослых
Какую самую важную информацию я должен знать о VYVANSE?
VYVANSE — это вещество, контролируемое на федеральном уровне (CII), поскольку им можно злоупотреблять или вызывать зависимость. Храните VYVANSE в безопасном месте, чтобы предотвратить неправильное использование. Продажа или раздача VYVANSE может причинить вред другим и является нарушением закона.
Сообщите своему врачу, если вы когда-либо злоупотребляли или были зависимы от алкоголя, лекарств, отпускаемых по рецепту, или уличных наркотиков.
VYVANSE — стимулирующее лекарство. У некоторых людей возникали следующие проблемы при приеме стимулирующих препаратов, таких как VYVANSE:
1. Проблемы с сердцем, в том числе:
- внезапная смерть людей с сердечными заболеваниями или пороками сердца
- внезапная смерть, инсульт и сердечный приступ у взрослых
- повышение артериального давления и пульса
Сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с сердцем, пороки сердца, высокое кровяное давление или семейный анамнез этих проблем.
Ваш врач должен тщательно проверить вас на наличие проблем с сердцем перед тем, как начать ВИВАНС.
Ваш врач должен регулярно проверять ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений во время лечения препаратом ВИВАНС.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки проблем с сердцем, такие как боль в груди, одышка или обморок, во время приема VYVANSE.
2. Психические (психиатрические) проблемы в том числе:
Для детей, подростков и взрослых:
- новые или худшие проблемы с поведением и мышлением
- Новое или более тяжелое биполярное заболевание
У детей и подростков
- новых психотических симптома, таких как:
- слышание голосов
- верить в неправду
- подозрительно
- новые маниакальные симптомы
Сообщите своему врачу о любых психических проблемах, которые у вас есть, или если у вас есть семейная история самоубийств, биполярного заболевания или депрессии.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо новые или ухудшающиеся психические симптомы или проблемы во время приема VYVANSE, особенно:
- видеть или слышать то, что нереально
- верить в то, что нереально
- подозрительно
3. Проблемы с кровообращением пальцев рук и ног [Периферическая васкулопатия, включая феномен Рейно]:
- Пальцы рук и ног могут ощущаться онемением, холодом, болезненностью
- Пальцы рук и ног могут менять цвет с бледного на синий или красный
Сообщите своему врачу, если у вас есть онемение, боль, изменение цвета кожи или чувствительность к температуре в пальцах рук или ног.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки необъяснимых ран, появляющихся на пальцах рук или ног во время приема VYVANSE.
.