Почему низкий сахар в крови: причины пониженного уровня, что это значит, симптомы, что делать
Низкий сахар в крови (гипогликемия): симптомы и неотложная помощь
Низкий сахар в крови у больных диабетом 1 и 2 типа, а также у здоровых людей, — узнайте все, что нужно. Прочитайте о профилактике, причинах, симптомах, диагностике и лечении этой проблемы.
Низкий уровень глюкозы называется гипогликемия. Прочитав статью, вы научитесь приводить его в норму (купировать гипогликемию), избегая серьезных последствий. Особое внимание уделяется профилактике и лечению низкого сахара у детей и беременных женщин. Также больные диабетом с большой длительностью заболевания, у которых приглушены симптомы гипогликемии, найдут для себя ценную информацию.
На этом сайте описаны эффективные методы лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет взрослым и детям-диабетикам защититься от грозных осложнений. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.
Низкий сахар в крови: подробная статьяГипогликемия бывает двух видов — легкая и тяжелая. Легкая — это когда больной был в состоянии принять глюкозу в таблетках или жидком виде через рот, чтобы привести сахар в норму. Тяжелая гипогликемия подразумевает, что нельзя было обойтись без посторонней помощи.
Иногда бывает, что диабетик не терял сознания, но из-за нарушенной координации движений нуждался в посторонней помощи, чтобы принять целительные углеводы. Такие эпизоды низкого сахара в крови нужно считать тяжелыми, даже если потери сознания не было и скорую помощь не вызывали. Они сигнализируют о том, что вашу систему контроля диабета нужно серьезно пересмотреть и улучшить. Подробности читайте ниже.
Что съесть при низком сахаре, чтобы привести его в норму? Какая должна быть доза углеводов?
К сожалению, простого и универсального ответа на этот вопрос дать нельзя, потому что у всех ситуации разные. Диабетик, у которого случилась гипогликемия, может быть взрослым или ребенком. А самое главное, неизвестно, насколько вы превысили оптимальную дозу инсулина и какой препарат кололи. Одно дело, если это был длинный инсулин, который действует плавно. Другое дело, если гипогликемию вызвала большая доза сильнодействующего короткого или ультракороткого инсулина.
Вот самый общий ответ, который можно дать, не зная ваших конкретных обстоятельств. Диабетики, которые лечатся по системе доктора Бернстайна, держат под рукой на случай низкого сахара таблетки глюкозы или ее жидкий раствор. Это самое лучшее средство. Однако, скорее всего, у вас под рукой глюкозы нет и в аптеку за ней бежать далеко. В таком случае, дайте больному хлеба или какие-то другие мучные изделия. Желательно, чтобы диабетик эту пищу разжевал и хорошо смочил слюной, прежде чем глотать. Можно запивать водой. Если больной уже не в состоянии съесть углеводы, вызывайте скорую помощь и мотивируйте их приехать как можно быстрее.
Много хлеба не давайте! Дайте чуть-чуть, маленький кусочек, буквально несколько граммов. Подождите 5-15 минут и проверьте сахар еще раз. Если он остается ниже 4 ммоль/л, можно дать еще немного того же продукта, подождать и повторить измерение глюкометром. Скорее всего, на этом эпизод низкого сахара благополучно закончится. Пищевой сахар, мед, сладости и соки используйте, только если нет хлеба или мучных изделий. Почему? Потому что они поднимают сахар в крови медленнее и приносят больше вреда.
Почему нужно давать лишь небольшой кусочек хлеба или мучных изделий? Потому что от большой порции у диабетика сахар рикошетом сильно повысится, придется колоть дополнительную дозу быстрого инсулина. После этого сахар будет скакать и с высокой вероятностью приступ гипогликемии повторится. Вашим девизом должно стать минимальное потребление углеводов и минимально возможные дозы инсулина.
Система доктора Бернстайна дает диабетикам возможность держать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей, без скачков и приступов гипогликемии. Пока ждете, как подействует съеденный хлеб, прочитайте все остальное, что написано на этой странице. Вы сможете взять диабет под контроль. Вас перестанут беспокоить приступы гипогликемии, а также страх перед развитием хронических осложнений на ноги, почки и зрение.
Посмотрите отзыв больного диабетом 1 типа, который начал лечиться по методам этого сайта и избавился от приступов гипогликемии, потому что у него значительно снизились дозы быстрого инсулина на еду.
Представитель старой гвардии прислал подробный отзыв. Сейчас таких уже не выпускают. Антиквариат….
Опубликовано Сергеем Кущенко Понедельник, 20 июля 2020 г.
Какой сахар в крови считается низким?
Уровень глюкозы в крови считается низким при показателях менее 2,8 ммоль/л и наличии у больного признаков гипогликемии, перечисленных ниже. Если он падает до 2,2 ммоль/л, то является низким и требует лечения (приема таблеток глюкозы) вне зависимости от наличия симптомов. Нужно поднять его хотя бы до 3,5 ммоль/л, чтобы у взрослого или ребенка не начались нарушения сознания.
Нормальный сахар для взрослых — 4,0-5,5 ммоль/л. Для детей до подросткового возраста норма примерно на 0,6 ммоль/л ниже. При показателях глюкометра 2,9-3,9 ммоль/л никаких экстренных мер принимать не нужно. Кроме случаев, когда было значительная передозировка инсулина или таблеток от диабета и вы ожидаете, что сахар будет падать дальше.
Люди, которые голодают дольше 3-5 дней подряд, имеют уровень глюкозы в крови около 2,5-2,9 ммоль/л. При этом они чувствуют себя неплохо, если не допускают обезвоживания организма, избегают нервных и физических перегрузок. С другой стороны, больные тяжелым запущенным диабетом могут испытывать симптомы гипогликемии уже когда сахар у них понижается с 13-16 до 7-8 ммоль/л. Так что пороговый уровень низкого сахара для каждого человека индивидуальный.
Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммуном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходмости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа.
Понравилось видео?Еще больше интересного вы можете найти на нашем канале Youtube. Полезно также подписаться на новости Вконтакте и Facebook.
Читайте подробнее:
Причины
Уровень сахара повышают съеденные углеводы и немного белки, а также выделение глюкозы в кровь печенью из своих запасов. Гормон инсулин действует противоположным образом. Он понижает сахар в крови, заставляя ткани усваивать глюкозу. Бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин. Они могут выделять гормон в кровь в ответ на съеденную пищу, а также понемногу непрерывно в фоновом режиме.
Кроме пищи, выделение инсулина бета-клетками стимулируют вредные таблетки от диабета 2 типа, которые называются производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил, Амарил и другие). Помимо собственной выработки, инсулин может попасть в организм извне с помощью уколов.
Если сахар в крови понижается, выделение инсулина поджелудочной железой сразу прекращается. Однако действие производных сульфонилмочевины легко прекратить нельзя. Нужно ждать много часов, пока почки и печень выведут эти лекарства. Тем более, нельзя отключить инсулин, который попал в кровь после инъекции шприцом или шприц-ручкой.
Гипогликемия возникает, когда в организме инсулина много, а источников глюкозы недостаточно. В печени глюкоза компактно хранится в виде гликогена. Запасы этого вещества могут истощиться. Диабетик может ошибиться с дозой инсулина или таблеток-производных сульфонилмочевины. В таком случае, глюкозы будет не хватать, чтобы компенсировать действие инсулина, который циркулирует в крови.
Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колотьПочему бывает низкий сахар в крови?
Повторим, что причина низкого сахара — это избыток инсулина по отношению к поступлению углеводов извне и выделению печенью глюкозы в кровь. Дисбаланс может возникнуть из-за передозировки инсулина или вредных таблеток от диабета 2 типа. Часто бывает, что больной принял свою обычную дозу средств от диабета, но чувствительность его организма к инсулину и таблеткам почему-то повысилась, и это вызвало гипогликемию.
Ниже перечислены типичные причины:
- Передозировка инсулина или таблеток из-за отсутствия навыков самоконтроля диабета
- Неопытность родителей детей-диабетиков, отсутствие навыков разбавления инсулина
- Неисправность инсулиновой шприц-ручки, которая привела к передозировке
- Неточный глюкометр, который выдает показатели существенно выше реальных
- Намеренная передозировка с суицидальными или манипулятивными целями
- Ошибка пересчета дозировки при смене препарата инсулина
- Замедленное выведение инсулина из организма из-за почечной или печеночной недостаточности
- Неправильная техника введения инсулина — слишком глубокий укол, массаж места инъекции
- Действие производных сульфонилмочевины усилили какие-то другие лекарства
- Чувствительность к инсулину и таблеткам повысилась из-за длительной физической нагрузки
- Беременность в первом триместре, период грудного вскармливания
- Чувствительность к инсулину повысилась у женщины после родов
- При снижении массы тела использование инсулина или таблеток без уменьшения дозировок
- Нарушение движения пищи из желудка в кишечник (диабетический гастропарез)
- Нарушение усвоения пищи из-за гастроэнтерологических заболеваний
Отдельно нужно сказать о гипогликемии, вызванной злоупотреблением алкоголем. В обычной ситуации в ответ на понижение сахара печень расщепляет гликоген и выделяет глюкозу в кровь. Однако прием больших доз спиртного блокирует этот процесс. Стандартная безопасная доза инсулина или таблеток от диабета 2 типа на фоне злоупотребления алкоголем может вызвать тяжелую гипогликемию. Причем окружающие будут думать, что больной заснул по причине опьянения. Они не догадаются, что человеку требуется неотложная медицинская помощь.
Диабетикам, которые колят инсулин или принимают вредные таблетки от диабета 2 типа, напиваться категорически нельзя. Алкогольная гипогликемия — частая причина смерти и необратимых повреждений мозга. Однако умеренно потреблять спиртное, как правило, разрешается. Подробнее читайте статью «Алкоголь при диабете».
Какие бывают причины гипогликемии у здоровых людей?
Гипогликемия иногда может случаться у людей, которые не болеют диабетом, не колят себе инсулин и не пьют таблетки, понижающие сахар в крови. Чаще всего она вызывается неподходящим питанием, содержащим много крахмала, глюкозы и фруктозы. В ответ на стимулирование углеводами поджелудочная железа может вырабатывать слишком много инсулина. Съеденные углеводы повышают сахар в крови. Однако избыточная доза инсулина быстро опускает его до нормы, а потом и ниже, из-за чего человек ощущает неприятные симптомы.
В принципе, для повышения сахара в крови нужно есть углеводы. Однако здоровым людям против гипогликемии помогает низкоуглеводная диета, как это не парадоксально. Потому что она стабилизирует уровень глюкозы на нормальном уровне. Кроме непереносимости пищевых углеводов, у здоровых людей изредка бывают другие причины гипогликемии. Например может быть нарушена выработка глюкагона. Это гормон, который заставляет печень выделять в кровь глюкозу из своих запасов. К сожалению, такая редкая патология не имеет простого и эффективного лечения.
Почему артериальное давление высокое, но при этом сахар в крови низкий?
Показатели артериального давления и сахара в крови никак не связаны между собой. Проблемы с артериальным давлением и уровнем глюкозы нужно рассматривать и лечить по отдельности.
Что кушать диабетику перед сном, чтобы избежать ночной гипогликемии?
Причиной низкого сахара ночью может быть укол инсулина, который делают перед сном. Напомним, что колоть продленный инсулин с вечера нужно для поддержания нормального уровня глюкозы утром натощак. Подробнее читайте статью “Сахар утром натощак: как привести его в норму”. У некоторых пациентов утренний сахар и так держится стабильно нормальным. Им колоть длинный инсулин на ночь вообще не нужно.
Диабетикам, которые хотят утром просыпаться с нормальным сахаром, нужно ужинать разрешенными продуктами не позже 18-19 часов. Некоторые пациенты ужинают поздно, перед сном, стараясь избежать ночной гипогликемии. Однако у них из-за поздних приемов пищи сахар по утрам держится повышенным и со временем развиваются хронические осложнения диабета.
Есть на ночь, чтобы избежать гипогликемии во сне, — это плохая идея. Чтобы показатели глюкометра по утрам радовали вас, ужинайте пораньше. Перед сном нужно колоть аккуратно подобранную дозу продленного инсулина. Читайте подробнее, как подобрать дозу длинного инсулина. Эта доза должна быть не слишком высокой, чтобы диабетик не страдал от низкого сахара ночью.
К сожалению, действия умеренных доз продленного инсулина часто не хватает до утра. Пациентам, которые столкнулись с этой проблемой, приходится в середине ночи просыпаться по будильнику, делать дополнительный укол, а потом снова засыпать. Более простое, но дорогостоящее решение — перейти на инсулин Тресиба, который держит дольше, чем Лантус, Левемир и Протафан.
Симптомы
В ответ на значительное снижение сахара начинает работать гормон глюкагон. Он заставляет печень выделять глюкозу в кровь. При недостаточной эффективности глюкагона подключаются еще адреналин, соматотропный гормон и кортизол. Почти все типичные признаки гипогликемии — это результат действия адреналина.
Симптомы низкого сахара дают человеку понять, что ситуация тревожная и нужно срочно принять углеводы. Могут наблюдаться сердцебиение, дрожь, бледность кожи, потливость, сильный голод, тошнота, беспокойство, агрессивность, расширение зрачков. Симптомы проблем с мозгом из-за гипогликемии: слабость, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, чувство страха, нарушенная речь, проблемы со зрением, ощущения онемения, покалывания или “ползания мурашек” по коже, спутанность сознания, судороги.
Признаки низкого сахара в крови практически одинаковые у женщин и мужчин, детей и взрослых. Однако у больных, которые в течение длительного времени неправильно лечатся от диабета, симптомы приглушаются из-за поражения нервной системы (нейропатии). Первым видимым признаком низкого сахара у них может стать внезапная потеря сознания. В таких случаях риск неблагоприятного исхода повышается.
Алкогольная гипогликемия особенно опасна, потому что ее симптомы похожи на сильное опьянение. Ее невозможно распознать без измерения сахара глюкометром. Окружающие не догадываются, что диабетику, потерявшему сознание на пьянке, нужна срочная медицинская помощь. Гипогликемия, вызванная тяжелой физической нагрузкой, часто возникает с отсрочкой и имеет затяжное течение. Ее приступы могут повторяться и каждый раз требовать дополнительного приема таблеток глюкозы.
Как отличить гипогликемию от гипергликемии?
Гипогликемия — это низкий сахар, а гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови. Оба состояния могут вызывать похожие симптомы и необычное поведение больного. Они требуют противоположных методов лечения. В случае гипергликемии нужно сделать укол короткого или ультракороткого инсулина, чтобы снизить сахар в крови. При гипогликемии принимают глюкозу в таблетках, чтобы наоборот поднять его. Если перепутать, можно усугубить проблему вплоть до необходимости вызывать скорую помощь.
В необычной ситуации всегда нужно проверить сахар глюкометром, прежде чем принимать какие-то меры.
По внешним признакам отличить гипогликемию от гипергликемии обычно невозможно. Никогда не пытайтесь этого делать. Если диабетик проявляет раздражительность и даже агрессивность, нужно уговорить его измерить сахар глюкометром, а дальше действовать по обстоятельствам. Это единственно верная стратегия взаимодействия как со взрослыми, так и с детьми, имеющими нарушенный обмен глюкозы.
Если диабетику неудержимо хочется сладкого — это ещё не означает, что у него сахар в крови пониженный. Повышенный сахар также может вызывать неудержимую тягу к сладкому.
Какие лекарственные препараты маскируют симптомы гипогликемии?
Лекарственными препаратами, которые чаще всего маскируют симптомы гипогликемии, считаются бета-блокаторы. Это таблетки, которые назначают от повышенного артериального давления, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Самые популярные из них — бисопролол (Конкор и аналоги), небиволол (Небилет), карведилол, метопролол, атенолол и пропранолол.
Очевидно, что бета-блокаторы — не единственные лекарства, которые приглушают симптомы пониженного сахара в крови. Вероятно, так же действуют сильные успокоительные и снотворные препараты. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете.
Почему у диабетика возникают симптомы гипогликемии при нормальном сахаре?
Существует немало больных тяжёлым запущенным диабетом, у которых сахар держится 13-16 ммоль/л и выше. Иногда они берутся за ум и начинают старательно лечиться. Такие пациенты могут испытывать симптомы гипогликемии когда их сахар падает до 7-8 ммоль/л, а тем более, ниже. Дело в том, что их организм привык к хронически повышенному уровню глюкозы в крови. Ему нужно некоторое время, чтобы перестроиться.
У таких диабетиков обычно не доходит до потери сознания, но самочувствие может ухудшиться на некоторое время. Мало того, если уже развились серьезные осложнения на зрение, могут усилиться кровоизлияния в глазах и даже наступить слепота. Таким пациентам нельзя резко переходить на низкоуглеводную диету, а нужно плавно менять свое питание, режим приема таблеток и уколов инсулина.
Людям, у которых сахар длительное время был выше 13 ммоль/л, нужно медленно снизить его до 8-9 ммоль/л. Дайте организму привыкнуть, а потом в течение 4-6 недель понижайте свой уровень глюкозы до целевого диапазона 4,0-5,5 ммоль/л. Диабетикам, у которых диагностировали ретинопатию (осложнения на зрение), нужно сдать анализ крови на инсулиноподобный фактор роста (IGF — insulin-like growth factor). Если результат окажется повышенный, будьте особенно осторожны. Переходите на новый режим плавно, а не резко, чтобы не усугубить свои проблемы с глазами.
Диагностика
Симптомы низкого сахара в крови похожи на признаки множества других заболеваний. Выше рассказано о схожести алкогольной гипогликемии с обычным сильным опьянением. Как пониженный, так и повышенный сахар в крови может вызывать сильный голод. Гипогликемию нужно отличать от панических атак и эпилепсии. С помощью внешнего осмотра больного невозможно поставить точный диагноз. Обязательно следует измерить сахар в крови с помощью глюкометра. Причем нужен точный прибор импортного производства.
Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, головаГипогликемия: лечение
Алгоритм оказания помощи при низком сахаре в крови, описанный ниже, предназначен для пациентов, которые используют пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Предполагается, что вы перешли на строгую низкоуглеводную диету и колете низкие дозы инсулина, которые соответствуют ей. А от приема вредных таблеток от диабета 2 типа, способных вызвать гипогликемию, уже отказались. При этих условиях сильной передозировки инсулина в принципе не может быть. Для купирования гипогликемии нет необходимости принимать углеводы в количестве 1,5-2 хлебные единицы, как стандартно рекомендуют врачи.
Доктор Бернстайн говорит, что для лечения низкого сахара нужно использовать только глюкозу в таблетках. В более тяжелых случаях, пока больной еще может глотать, — водный раствор глюкозы. Не давайте диабетику сахар, мучные изделия, мед, газированные напитки, бутерброды. Нужно принять низкую, точно рассчитанную дозу глюкозы, которая поднимет сахар до 3,5-4,5 ммоль/л, но не выше. Для решения этой задачи подходят только таблетки и раствор глюкозы, которые продаются в аптеке. Никакие пищевые продукты использовать не следует, потому что они действуют медленно и неточно.
Какая доза глюкозы требуется для купирования гипогликемии?
Когда наступает гипогликемия, бежать в аптеку за таблетками глюкозы уже поздновато. Прежде чем приступать к лечению диабета инсулином, нужно запастись этим средством и держать его под рукой. Таблетки глюкозы продаются в любой аптеке и стоят недорого. Чтобы рассчитать дозу, нужно знать, насколько 1 грамм глюкозы поднимает сахар в крови. Это зависит от массы тела больного. Доктор Бернстайн за долгие годы лечения собственного диабета и работы с пациентами накопил информацию, которой поделился с нами.
Масса тела, кг | Эффект от приема 1 г глюкозы, ммоль/л |
---|---|
16 | 1,11 |
32 | 0,56 |
48 | 0,39 |
64 | 0,28 |
80 | 0,22 |
95 | 0,18 |
111 | 0,17 |
128 | 0,14 |
143 | 0,12 |
Разберем пример расчета дозы глюкозы для купирования гипогликемии. Глюкометр показал, что у диабетика, который весит 86 кг, сахар в крови 2,6 ммоль/л. Целевой уровень — 4,5 ммоль/л. Разница: 4,5 ммоль/л — 2,6 ммоль/л = 1,9 ммоль/л. Нужной массы тела 86 кг в таблице нет. Возьмем соседние значения сверху и снизу, посчитаем среднее: (0,22 ммоль/л + 0,18 ммоль/л)/2 = 0,2 ммоль/л. Итак, мы предполагаем, что 1 г глюкозы у нашего больного повысит сахар в крови на 0,2 ммоль/л. Теперь можно рассчитать необходимую дозу: 1,9 ммоль/л / 0,2 ммоль/л = 9,5 г. Не следует принимать глюкозы больше, чем рассчитанное количество. Можно даже округлить до 9,0 г. Потому что если сахар поднимется до 3,5-4,0 ммоль/л, это все равно будет хороший результат.
Обратите внимание, что в примере рассчитали дозу глюкозы для упитанного человека, имеющего массу тела 86 кг. Для худощавых взрослых, а тем более, для детей требуемая доза может быть в несколько раз ниже. Не следует ее превышать. Повторно измерьте сахар глюкометром через 15-30 минут. При необходимости примите еще глюкозы. Не следует использовать сразу горсть таблеток, чтобы одним махом решить вопрос.
Какие особенности лечения тяжелой гипогликемии?
При умеренно пониженном сахаре в крови больной в состоянии сам съесть глюкозу в таблетках или выпить жидкий раствор. Тяжелая гипогликемия — это когда не обойтись без посторонней помощи. Если человек потерял сознание, его нужно уложить на бок и освободить рот от остатков пищи. Запрещается вливать сладкие жидкости в полость рта! Потому что от этого диабетик может захлебнуться и умереть. Вызывайте скорую помощь. Пока она едет, можно вколоть глюкагон из шприц-тюбика 1 мл. Такие готовые к употреблению шприц-тюбики продаются в аптеках.
Глюкагон — это гормон, который заставляет печень выделять в кровь глюкозу из своих запасов. После его введения у больного должно восстановиться сознание через 5-10 минут. Если этого не происходит, инъекцию глюкагона можно повторить. Это средство не эффективно при алкогольной гипогликемии, потому что из-за опьянения печень теряет способность выделять глюкозу в кровь. Также глюкагон не поможет, если уже была тяжелая гипогликемия в предыдущие 24 часа. Потому что запасы глюкозы в печени истощил прошлый приступ и они еще не успели восстановиться.
Какую медицинскую помощь нужно оказать больному?
Врач скорой помощи должен сразу ввести внутривенно 60 мл раствора глюкозы 40%, а потом транспортировать больного в стационар. Во время перевозки и дальше глюкозу непрерывно вводят с помощью капельниц, пока сознание не восстановится. Проверяют, не было ли черепно-мозговой травмы, внутричерепного кровоизлияния. Делают промывание желудка и дают активированный уголь на случай передозировки таблетками от диабета 2 типа. В случае сильной передозировки инсулина не позже, чем 3 часа назад, проводят хирургическое иссечение места инъекции. Если потеря сознания у больного продолжается более 4 часов, весьма вероятен отек мозга и последующий неблагоприятный исход.
Для домашнего лечения низкого сахара в крови из лекарственных препаратов используют только глюкагон в шприц-тюбиках и глюкозу в таблетках. Глюкагон стоит дорого и имеет ограниченный срок годности. Вряд ли целесообразно покупать его и держать дома про запас. Пациенты, которые лечатся от диабета по методам, описанным на этом сайте, во много раз снижают у себя вероятность тяжелой гипогликемии. Вряд ли глюкагон им понадобится. А вот таблетки глюкозы рекомендуется приобрести и держать под рукой. Диабетикам, которые колят себе инсулин, может понадобиться принимать это средство не только для лечения гипогликемии, а и для профилактики низкого сахара. Без таблеток глюкозы не обойтись во время длинных тяжелых спортивных тренировок и физической работы.
Сколько нужно вколоть глюкозы при гипогликемии, чтобы привести сахар в норму?
Уколы глюкозы требуются в тяжелых случаях, если диабетик потерял сознание из-за гипогликемии. Как правильно, врач скорой помощи вводит внутривенно 60 мл 40% раствора глюкозы. Иногда колят также гормон глюкагон. После этого ставят капельницу с 10-15% раствора глюкозы. Больного держат под капельницей, пока он не придет в сознание. Его могут транспортировать в больницу в бессознательном состоянии, продолжая капельное введение глюкозы.
Диабетику, который находится в сознании, можно дать глюкозу в таблетках, не прибегая к инъекциям. Пациенты, которые соблюдают низкоуглеводную диету, колят себе дозы инсулина в 2-7 раз ниже стандартных. У них практически не бывает значительной передозировки. Чтобы поднять сахар до нормы 4-5 ммоль/л, им хватает 2-3 г глюкозы в таблетках. Не следует использовать хлеб, фрукты, сладости и т. п.
Низкий сахар в крови у ребенка
Алгоритм лечения низкого сахара в крови у детей — такой же, как для взрослых. Однако есть нюансы, о которых рассказано ниже. Многие беспокойные родители принимают за гипогликемию показатели глюкозы у ребёнка, которые на самом деле являются нормой. В таких ситуациях они напрасно переживают и суетятся, беспокоят врачей. Что хуже всего, они могут заставить ребенка-диабетика съесть углеводы, вредные для него. Это ухудшает течение заболевания.
Для взрослых нормальный сахар в крови — это 4,0-5,5 ммоль/л. Для детей от рождения и до подросткового возраста диапазон нормы на 0,6 ммоль/л ниже. Он составляет 3,4-4,9 ммоль/л.
Показатель уровня глюкозы у ребенка 2,9-3,2 ммоль/л — это вообще не гипогликемия. Делать ничего не нужно, кроме случаев передозировки инсулина. При падении до 2,8 ммоль/л и ниже нужно без паники дать ребенку чуть-чуть глюкозы в таблетках, чтобы поднять сахар примерно до 3,5 ммоль/л.
Посмотрите также видео о нормах сахара в крови для детей. В этом видео доктор Бернстайн обсуждает целевой уровень глюкозы и методы его достижения с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Сравните с рекомендациями своего эндокринолога, а также отечественных диабетических форумов.
У маленьких детей часто бывают показатели ниже 2,8 ммоль/л после того, как они активно бегают, играют. В эти же моменты может появиться ацетон в моче. Всё это — не проблема, а норма. По аппетиту кормите ребенка-диабетика разрешенными продуктами. Вволю поите жидкостью. Таблетки глюкозы в таких ситуациях давать не надо. Они нужны только на случай передозировки инсулина. Тем более, не нужны сладости, мучные изделия и другие углеводы.
Как снизить риск гипогликемии у ребенка-диабетика?
Единственная реально возможная причина низкого сахара в крови у детей — это передозировка инсулина. К сожалению, очень трудно удержаться, чтобы на первых порах не вколоть ребенку-диабетику лишний инсулин. У детей, не имеющих избыточного веса, до подросткового возраста чувствительность к этому гормону очень высокая. Привыкайте, что дозы инсулина ребенку нужны чрезвычайно низкие, почти гомеопатические. В таких же низких дозах нужно давать глюкозу в случае гипогликемии.
Изучите метод расчёта дозировок короткого и ультракороткого инсулина перед едой. Обратите внимание, что детям рассчитанную стартовую дозу для первого укола нужно снизить в 8 раз. Дальше ее не спеша повышают по результатам действия предыдущих инъекций. Научитесь разбавлять инсулин. Без этого родителям детей-диабетиков не обойтись. Не надейтесь, что можно будет контролировать диабет вообще без инсулина. Во время простуды и других инфекционных заболеваний делать уколы придется в любом случае. Поэтому держите под рукой инсулин и таблетки глюкозы.
Читайте также статью “Диабет у детей”. Узнайте:
- как продлить начальный период медового месяца;
- что делать при появлении ацетона в моче;
- как адаптировать ребенка-диабетика к школе;
- особенности контроля сахара в крови у подростков.
Нужно ли колоть инсулин при низком сахаре?
Простого ответа на этот вопрос дать нельзя. Доза короткого или ультракороткого инсулина, которую колят перед едой, состоит из пищевого и коррекционного болюса. Пищевой болюс предназначен для усвоения съеденных углеводов и белков. Коррекционный болюс может понадобиться, чтобы привести в норму повышенный сахар. Если уровень глюкозы в крови пониженный, то коллекционный болюс колоть не требуется. Можно даже уменьшить пищевой болюс. Подробнее читайте статью “Подбор дозы короткого и ультракороткого инсулина перед едой”.
Уровень сахара вечером перед сном не связан с дозой продленного инсулина, которую колят в это время. Доза длинного инсулина, которую диабетик получает на ночь, влияет на показатель глюкозы в крови на следующее утро натощак. Соответственно, если сахар утром натощак оказался пониженный, нужно будет уменьшить дозу продленного инсулина вечером, чтобы на следующее утро показатель стал ближе к норме. Подробнее читайте статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и утром”.
Последствия
Гипогликемия может вызвать потерю сознания, летальный исход или необратимое повреждение мозга. На практике это случается редко, не более чем в 3-4% случаев. Тяжелее всего устранить последствия намеренной передозировки инсулина или таблеток от диабета 2 типа с целью совершить самоубийство. Также алкогольная гипогликемия часто имеет неблагоприятный исход. Причины этого описаны выше. Нужно опасаться спровоцировать дорожно-транспортное происшествие из-за низкого уровня глюкозы в крови. Ведя транспортное средство, диабетикам следует измерять свой сахар глюкометром как минимум раз в час, а то и каждые 30 минут.
У пациентов, которые пережили хотя бы один эпизод тяжелой гипогликемии, иногда появляется непреодолимый страх перед инсулином. Больные готовы смириться с повышенным уровнем сахара в крови и развитием хронических осложнений, лишь бы свести к нулю риск потери сознания. Такой образ мышления приносит им значительный вред. Нужно изучить пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа и выполнять рекомендации. Обратите внимание, что методы доктора Бернстайна полностью исключают прием вредных таблеток от диабета 2 типа, которые могут чрезмерно понизить сахар в крови.
Как лечить диабет инсулином без риска гипогликемии?
Благодаря переходу на низкоуглеводную диету, дозировки инсулина уменьшаются в 2-8 раз. Во столько же раз понижается риск, что ваш сахар упадет ниже нормы. Однако диабетикам, у которых обмен глюкозы серьезно нарушен, нельзя полностью отказываться от инсулина. Не бойтесь этого средства, научитесь грамотно использовать его. Хорошие навыки самоконтроля диабета снижают риск тяжелой гипогликемии практически до нуля. Подробнее читайте статьи:
У больных диабетом, которые лечатся по стандартным методам, со временем неизбежно развиваются хронические осложнения. Диабетическая нейропатия — это поражение нервной системы. Самое известное его проявление — потеря чувствительности в ногах.
Однако нейропатия может вызвать десятки других неприятностей. В частности, при большом стаже неправильно леченного диабета люди перестают ощущать симптомы легкой и умеренной гипогликемии. Из-за потери чувствительности они упускают возможности вовремя принять глюкозу, чтобы избежать нарушений сознания. У таких диабетиков повышенная вероятность неблагоприятного исхода гипогликемии. Однако нейропатия — это обратимое осложнение. Все ее проявления постепенно исчезают после того, как сахар в крови снижается до нормы и держится стабильно нормальным. Доктор Бернстайн и сайт endocrin-patient.com учат, как добиться этого.
Какое влияние на плод оказывает низкий сахар при беременности?
В первой половине беременности у женщин значительно усиливается чувствительность к инсулину. Из-за этого у пациенток, больных диабетом 1 типа, которые колят себе инсулин, повышается риск гипогликемии. Хорошая новость: эпизоды низкого сахара в крови у матери, как правило, проходят для плода без вреда. Потому что у него есть защитный буфер глюкозы, который дает возможность перетерпеть без непоправимых последствий. Тем не менее, рассчитывайте дозировки инсулина во время беременности аккуратно, не рискуйте лишний раз. Изучите статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”. Действуйте, как в них написано.
Низкий сахар в крови: причины почему падает его уровень и симптомы
Низкий уровень сахара в составе крови, называется гипогликемией. Этот показатель также опасен, как и состояние высокого сахара в ее составе. Быстрое снижение глюкозы, приводит к состоянию комы и грозит смертью.
Большая часть случаев с понижением глюкозы это причина и следствие осложнений при диабете (сахарном). Но нередки случаи, когда небольшое резкое снижение может быть и в организме здорового человека.
Симптомы гипогликемии
Гипогликемия означает то, что в организме нехватка глюкозы, которая очень необходима для нормального функционирования жизненно важных органов и всех систем в человеческом организме взрослых.
Для того, чтобы избежать плачевного результата, необходимо отслеживать степень сахара при первых недомоганиях.
Особенно тем людям, которые страдают диабетом, а также тем, кто входит в группу риска вследствие целого ряда заболеваний.
Причины пониженного содержания глюкозы
Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови голодание. Также существуют причины развития заболевания гипогликемия.
Когда желудок не наполнен:
- Отказ от пищи продолжительное время (более, чем 8 10 часов),
- Прием в пищу в неограниченном количестве углеводов,
- Обезвоживание организма,
- Большой объем потребляемого алкоголя,
- Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
- Употребление медикаментозных препаратов одновременно с алкогольными напитками,
- Печеночная недостаточность,
- Большая масса тела,
- Высокие физические нагрузки,
Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,- Недостаточность: сердечная и почечная.
Сердечная недостаточность
Причины гипогликемии | Другие причины понижения сахара |
1. Развитие диабета в раннем детском возрасте. | 1. Высокие физические и эмоциональные нагрузки, которые продолжаются достаточно длительный период времени. |
2. Оперативное вмешательство в органах: желудка и кишечника. | 2. Беременность у девочки в раннем возрасте. |
3. Идиопатические патологии и заболевания. | 3. Реакция на прием аспирина и ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте. |
4. Патологии и сбои в деятельности органов и систем, которые приводят к повышенному расходованию глюкозы. | 4. Одновременное применение бета-блокаторов и повышенная нагрузка. |
Симптомы и признаки
Пониженный сахар в крови у вполне здорового человека может быть только утром, когда желудок не наполнен и явное ощущение голода. Для нормализации такого состояния, необходимо просто принять пищу.
Симптомы у взрослого, когда пониженная глюкоза (легкая степень):
- Триммер рук,
- Ощущение прилива жара,
- Повышенное выделение пота,
- Учащенный ритм сердечных сокращений,
- Повышенная жажда (полидипсия),
- Проблемы со зрением (чувство тумана в глазах, раздвоение предметов, ощущение побочных предметов в зоне видимости),
- Боль в голове, нередко сильная,
- Состояние апатии, депрессии и сонливости,
- Бледность лица и верхних конечностей,
- Слабость в мышечных органах, а также слабость в ногах,
- Острая тахикардия,
- Потливость ладоней при любом климате.
Симптомы сахарного диабета.
Симптоматика пониженной концентрации глюкозы в крови может проявляться не только в состоянии бодрствования человека, но и в состоянии сна:
- Повышенное потоотделение,
- Разговоры в период сна,
- Развитие лунатизма,
- Кошмарные сновидения,
- Неспокойное поведение во сне, что приводит к падению с места сна,
- Состояние раздражительности после сна.
Такие ощущения вызваны тем, что в период сна происходит голодание коры головного мозга. Необходимо провести замер глюкозы и в случае, если концентрация будет меньше, чем 3,3 ммоль/л, тогда нужно в срочном порядке покушать.
Степени снижения индекса глюкозы
Степень снижения глюкозы может быть:
- Легкая,
- Средняя,
- Тяжелая.
Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.
Признаки и симптоматика низкого индекса глюкозы:
- Слабость в теле, сильный озноб, триммер рук,
- Достаточно высокое потоотделение,
- Кружение головы, особенно усиливается при резкой смене положения головы,
- Чувство ненаполненного желудка,
- Тошнота и не редко рвота,
- Перевозбудимость, напряженное нервное состояние,
- Учащенное сердцебиение,
- Онемение языка и губ,
- Онемение фаланги пальцев,
- Не четкое видение глазами предметов.
Что делать? Для улучшения самочувствия в этой степени гипогликемии, достаточно принять пищу.
Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. При этой стадии организм ощущает психологические, нервные и эмоциональные сбои, а также физическое состояние значительно ухудшается.
Признаки и симптоматика, когда сахар снижен до 3 ммоль/л:
- Спутанная стадия сознания,
- Невозможно сориентироваться в пространстве,
- Судороги в тканях мышц,
- Заторможенность в сознании и речи,
- Бессвязность речи,
- Нарушение в координации движения,
- Беспричинная сонливость,
- Слабость всего организма,
В этой стадии гипогликемии, необходимо обратиться к доктору.
Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Чем опасна низкая концентрация сахара? Такое резкое снижение сахара может быть достаточно опасно для жизни.
Признаки и симптоматика:
- Судороги всего тела,
- Состояние комы,
- Инсульт,
- Пониженная температура тела,
- Смертельный исход.
Если глюкоза длительный период ниже нормы, о чем это говорит?
Это означает, что причины могут быть такие, у человека в организме происходят необратимые изменения в коре головного мозга, а также в сердце и сосудистой системе. Симптоматика гипогликемии может быть не ярко выраженной, если сахар упал, а пациент принимает медикаментозные препараты и бета-блокаторы.
Процесс работы организма по выработке глюкозы.
Симптоматика каждой степени понижения сахара может проявляться у каждого индивидуально и при различных показателях глюкозы в крови.
Гипогликемия у ребенка не вызывает таких симптомов, потому что детский организм не реагирует на снижение сахара на уровне в пределах 2,5 ммоль/л.
Признаки гипогликемии могут проявиться и при нормальном показателе сахара, если произошло резкое его колебание. У пациентов, которые болеют диабетом (сахарным) первого и второго типа, гипогликемия проявляется уже тогда, когда сахар понижается до 6 ммоль/литр и даже 8 ммоль/литр.
Диагностика гипогликемии
Для того, чтобы доктор установил диагноз гипогликемия, и установил причины его понижения, достаточно сдать анализ крови на сахар. Кровь на исследование берется из пальца.
Врач должен установить от чего это происходит. Также врач производит осмотр тела пациента и проверяет его эмоциональное и психологическое состояние.
Немаловажно выяснить образ жизни пациента, колебания или увеличение объема тела, а также какие медикаментозные препараты принимает больной на этот период.
Причины колебания сахара могут быть именно в этом.
Чем опасна пониженная степень глюкозы в организме?
Гипогликемия для недоношенного ребенка грозит развитием у него детского церебрального паралича, голоданием головного мозга, что грозит недостаточным умственным развитием.
Большой процент смертельных случаев новорожденных от гипогликемии по причине голодания головного мозга и нервной системы.
Нехватка глюкозы в детском организме провоцирует целый ряд сердечных заболеваний, сосудистых патологий. При несвоевременном лечении ребенок может войти в гипогликемическое коматозное состояние.
Терапия
Если у человека произошел случай гипогликемии в легкой степени, тогда помощь медицинского работника не нужна.
Для поднятия глюкозы в крови достаточно принять немного:
- Сахара,
- Меда,
- Выпить раствор глюкозы.
Не рекомендовано принимать в пищу торты, печенье, содержащее большое количество жира, а также бутерброды, в которых есть масло и мясные продукты.
Также стоит в этот период стоит избегать приема в пищу:
- Макарон,
- Сладких фруктов,
- Черного шоколада,
- Мороженного.
Когда произошел случай гипогликемии в тяжелой форме и больной потерял сознание, тогда в этом случае стоит срочно вызывать карету скорой медицинской помощи, для того, чтобы врач установил причины данного обморока и оказал срочную помощь.
Вводит препарат:
- Глюкагон
- Раствор глюкозы.
Вводить эти препараты очень медленно в вену.Также можно вводить и внутримышечно. Спустя 30 минут проверяется уровень глюкозы в крови. В особом тяжелом случае может быть даже госпитализация больного в клинику.
Лечение такого пациента проводится под строгим наблюдением доктора. Также госпитализация предусмотрена для проведения терапии гипогликемии, если пациент имеет патологии сердца (недостаточность) и патологии поджелудочной железы, и сбой в работе почек и надпочечников.
Диета при низком сахаре в крови
Для людей, страдающих гипогликемией, важное место занимает культура питания. Также необходимо придерживаться правильного рациона питания и режима принятия пищи пожилым людям.
Причина в сбое функциональности эндокринной системы это недостаток в рационе полезных продуктов. Принимать еду необходимо небольшими дозами, не менее 6 раз в сутки.
Последний прием должен быть не позднее, чем за 2 часа до периода сна.
Тонизирующие напитки, кофе, чай стимулируют повышенную выработку гормоном инсулина, это означает, что употребление этих напитков должно быть минимальным.
Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление следующих продуктов
- Цельно зерновой хлеб,
- Рыба,
- Мясо нежирных сортов,
- Кисломолочные продукты,
- Пищевые продукты морского происхождения.
Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.
Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.
Примерное меню:
Завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
вареные яйца — 2 шт., | Суп с мясом или рыбой только нежирных сортов, | Фрукты, орехи | овощное рагу с мясом курицы или с рыбой, |
хлеб цельнозерновой, | салат овощной, | чай из лекарственных трав. | |
чай из целебных трав, | сок из фруктов — 200 мл. | ||
только спустя 60 минут после завтрака можно выпить 200 мл. молока. |
Калорийность данного рациона питания и содержание в нем белков повышенное, но простые углеводы из рациона исключены.
Содержание в меню белков в пределах 115–125 грамм в сутки, 50% это белковая пища животного происхождения. Содержание в меню жиров в пределах 80–100 грамм, из них 30 35 грамм и наличие в меню углеводов 260–360 г.
Простые углеводы с индексом (гликемическим) до 100 единиц исключены из рациона питания. Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал. и не должен превышать 2700 ккал.
Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.
Загрузка…Низкий сахар в крови: причины почему падает его уровень и симптомы
Низкий уровень сахара в составе крови, называется гипогликемией. Этот показатель также опасен, как и состояние высокого сахара в ее составе. Быстрое снижение глюкозы, приводит к состоянию комы и грозит смертью.
Большая часть случаев с понижением глюкозы это причина и следствие осложнений при диабете (сахарном). Но нередки случаи, когда небольшое резкое снижение может быть и в организме здорового человека.
Симптомы гипогликемии
Гипогликемия означает то, что в организме нехватка глюкозы, которая очень необходима для нормального функционирования жизненно важных органов и всех систем в человеческом организме взрослых.
Для того, чтобы избежать плачевного результата, необходимо отслеживать степень сахара при первых недомоганиях.
Особенно тем людям, которые страдают диабетом, а также тем, кто входит в группу риска вследствие целого ряда заболеваний.
Причины пониженного содержания глюкозы
Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови голодание. Также существуют причины развития заболевания гипогликемия.
Когда желудок не наполнен:
- Отказ от пищи продолжительное время (более, чем 8 10 часов),
- Прием в пищу в неограниченном количестве углеводов,
- Обезвоживание организма,
- Большой объем потребляемого алкоголя,
- Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
- Употребление медикаментозных препаратов одновременно с алкогольными напитками,
- Печеночная недостаточность,
- Большая масса тела,
- Высокие физические нагрузки,
- Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,
- Недостаточность: сердечная и почечная.
Сердечная недостаточность
Причины гипогликемии | Другие причины понижения сахара |
1. Развитие диабета в раннем детском возрасте. | 1. Высокие физические и эмоциональные нагрузки, которые продолжаются достаточно длительный период времени. |
2. Оперативное вмешательство в органах: желудка и кишечника. | 2. Беременность у девочки в раннем возрасте. |
3. Идиопатические патологии и заболевания. | 3. Реакция на прием аспирина и ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте. |
4. Патологии и сбои в деятельности органов и систем, которые приводят к повышенному расходованию глюкозы. | 4. Одновременное применение бета-блокаторов и повышенная нагрузка. |
Симптомы и признаки
Пониженный сахар в крови у вполне здорового человека может быть только утром, когда желудок не наполнен и явное ощущение голода. Для нормализации такого состояния, необходимо просто принять пищу.
Симптомы у взрослого, когда пониженная глюкоза (легкая степень):
- Триммер рук,
- Ощущение прилива жара,
- Повышенное выделение пота,
- Учащенный ритм сердечных сокращений,
- Повышенная жажда (полидипсия),
- Проблемы со зрением (чувство тумана в глазах, раздвоение предметов, ощущение побочных предметов в зоне видимости),
- Боль в голове, нередко сильная,
- Состояние апатии, депрессии и сонливости,
- Бледность лица и верхних конечностей,
- Слабость в мышечных органах, а также слабость в ногах,
- Острая тахикардия,
- Потливость ладоней при любом климате.
Симптомы сахарного диабета.
Симптоматика пониженной концентрации глюкозы в крови может проявляться не только в состоянии бодрствования человека, но и в состоянии сна:
- Повышенное потоотделение,
- Разговоры в период сна,
- Развитие лунатизма,
- Кошмарные сновидения,
- Неспокойное поведение во сне, что приводит к падению с места сна,
- Состояние раздражительности после сна.
Такие ощущения вызваны тем, что в период сна происходит голодание коры головного мозга. Необходимо провести замер глюкозы и в случае, если концентрация будет меньше, чем 3,3 ммоль/л, тогда нужно в срочном порядке покушать.
Степени снижения индекса глюкозы
При пониженном сахаре симптомы бывают неодинаковые. Зависит от степени и скорости падения глюкозы.
Степень снижения глюкозы может быть:
- Легкая,
- Средняя,
- Тяжелая.
Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.
Признаки и симптоматика низкого индекса глюкозы:
- Слабость в теле, сильный озноб, триммер рук,
- Достаточно высокое потоотделение,
- Кружение головы, особенно усиливается при резкой смене положения головы,
- Чувство ненаполненного желудка,
- Тошнота и не редко рвота,
- Перевозбудимость, напряженное нервное состояние,
- Учащенное сердцебиение,
- Онемение языка и губ,
- Онемение фаланги пальцев,
- Не четкое видение глазами предметов.
Что делать? Для улучшения самочувствия в этой степени гипогликемии, достаточно принять пищу.
Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. При этой стадии организм ощущает психологические, нервные и эмоциональные сбои, а также физическое состояние значительно ухудшается.
Признаки и симптоматика, когда сахар снижен до 3 ммоль/л:
- Спутанная стадия сознания,
- Невозможно сориентироваться в пространстве,
- Судороги в тканях мышц,
- Заторможенность в сознании и речи,
- Бессвязность речи,
- Нарушение в координации движения,
- Беспричинная сонливость,
- Слабость всего организма,
В этой стадии гипогликемии, необходимо обратиться к доктору.
Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Чем опасна низкая концентрация сахара? Такое резкое снижение сахара может быть достаточно опасно для жизни.
Признаки и симптоматика:
- Судороги всего тела,
- Состояние комы,
- Инсульт,
- Пониженная температура тела,
- Смертельный исход.
Если глюкоза длительный период ниже нормы, о чем это говорит?
Это означает, что причины могут быть такие, у человека в организме происходят необратимые изменения в коре головного мозга, а также в сердце и сосудистой системе. Симптоматика гипогликемии может быть не ярко выраженной, если сахар упал, а пациент принимает медикаментозные препараты и бета-блокаторы.
Процесс работы организма по выработке глюкозы.
Симптоматика каждой степени понижения сахара может проявляться у каждого индивидуально и при различных показателях глюкозы в крови.
Гипогликемия у ребенка не вызывает таких симптомов, потому что детский организм не реагирует на снижение сахара на уровне в пределах 2,5 ммоль/л.
Признаки гипогликемии могут проявиться и при нормальном показателе сахара, если произошло резкое его колебание. У пациентов, которые болеют диабетом (сахарным) первого и второго типа, гипогликемия проявляется уже тогда, когда сахар понижается до 6 ммоль/литр и даже 8 ммоль/литр.
Диагностика гипогликемии
Для того, чтобы доктор установил диагноз гипогликемия, и установил причины его понижения, достаточно сдать анализ крови на сахар. Кровь на исследование берется из пальца.
Врач должен установить от чего это происходит. Также врач производит осмотр тела пациента и проверяет его эмоциональное и психологическое состояние.
Немаловажно выяснить образ жизни пациента, колебания или увеличение объема тела, а также какие медикаментозные препараты принимает больной на этот период.
Причины колебания сахара могут быть именно в этом.
Чем опасна пониженная степень глюкозы в организме?
Гипогликемия для недоношенного ребенка грозит развитием у него детского церебрального паралича, голоданием головного мозга, что грозит недостаточным умственным развитием.
Большой процент смертельных случаев новорожденных от гипогликемии по причине голодания головного мозга и нервной системы.
Нехватка глюкозы в детском организме провоцирует целый ряд сердечных заболеваний, сосудистых патологий. При несвоевременном лечении ребенок может войти в гипогликемическое коматозное состояние.
Терапия
Если у человека произошел случай гипогликемии в легкой степени, тогда помощь медицинского работника не нужна.
Для поднятия глюкозы в крови достаточно принять немного:
- Сахара,
- Меда,
- Выпить раствор глюкозы.
Не рекомендовано принимать в пищу торты, печенье, содержащее большое количество жира, а также бутерброды, в которых есть масло и мясные продукты.
Также стоит в этот период стоит избегать приема в пищу:
- Макарон,
- Сладких фруктов,
- Черного шоколада,
- Мороженного.
Когда произошел случай гипогликемии в тяжелой форме и больной потерял сознание, тогда в этом случае стоит срочно вызывать карету скорой медицинской помощи, для того, чтобы врач установил причины данного обморока и оказал срочную помощь.
Вводит препарат:
- Глюкагон
- Раствор глюкозы.
Вводить эти препараты очень медленно в вену.Также можно вводить и внутримышечно. Спустя 30 минут проверяется уровень глюкозы в крови. В особом тяжелом случае может быть даже госпитализация больного в клинику.
Лечение такого пациента проводится под строгим наблюдением доктора. Также госпитализация предусмотрена для проведения терапии гипогликемии, если пациент имеет патологии сердца (недостаточность) и патологии поджелудочной железы, и сбой в работе почек и надпочечников.
Диета при низком сахаре в крови
Для людей, страдающих гипогликемией, важное место занимает культура питания. Также необходимо придерживаться правильного рациона питания и режима принятия пищи пожилым людям.
Причина в сбое функциональности эндокринной системы это недостаток в рационе полезных продуктов. Принимать еду необходимо небольшими дозами, не менее 6 раз в сутки.
Последний прием должен быть не позднее, чем за 2 часа до периода сна.
Тонизирующие напитки, кофе, чай стимулируют повышенную выработку гормоном инсулина, это означает, что употребление этих напитков должно быть минимальным.
Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление следующих продуктов
- Цельно зерновой хлеб,
- Рыба,
- Мясо нежирных сортов,
- Кисломолочные продукты,
- Пищевые продукты морского происхождения.
Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.
Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.
Примерное меню:
Завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
вареные яйца — 2 шт., | Суп с мясом или рыбой только нежирных сортов, | Фрукты, орехи | овощное рагу с мясом курицы или с рыбой, |
хлеб цельнозерновой, | салат овощной, | чай из лекарственных трав. | |
чай из целебных трав, | сок из фруктов — 200 мл. | ||
только спустя 60 минут после завтрака можно выпить 200 мл. молока. |
Калорийность данного рациона питания и содержание в нем белков повышенное, но простые углеводы из рациона исключены.
Содержание в меню белков в пределах 115–125 грамм в сутки, 50% это белковая пища животного происхождения. Содержание в меню жиров в пределах 80–100 грамм, из них 30 35 грамм и наличие в меню углеводов 260–360 г.
Простые углеводы с индексом (гликемическим) до 100 единиц исключены из рациона питания. Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал. и не должен превышать 2700 ккал.
Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.
Загрузка…Низкий сахар в крови: причины и последствия гипогликемии
Углеводный обмен – это биохимический процесс расщепления «сложных» углеводов до моносахаридов. Именно он страдает в первую очередь при таком эндокринном заболевании, как сахарный диабет (оно характеризуется значительным повышением концентрации глюкозы в крови).
А почему развивается гипогликемия? Такое состояние может развиться как у диабетика, так и у абсолютно здорового человека. С чем же связан низкий сахар в крови: причины, симптомы и опасные последствия патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.
Очень важный анализ
Общие сведения
Одним из ключевых лабораторных показателей углеводного обмена является сахар крови – низкий его уровень не считается нормой и называется в медицине гипогликемией.
Важно! У здорового человека физиологические значения сахара составляют 3,3-5,5 ммоль/л натощак и не превышают 7,8 ммоль/л после приема пищи.
Что означает низкий сахар в крови?
Гипогликемия не менее опасна, чем обратное ей состояние – гипергликемия. Недостаточная концентрация питательного вещества и главного источника АТФ в крови приводит к нарушению работы внутренних органов. Прежде всего, страдают сердце и головной мозг, нуждающиеся в постоянном и бесперебойном поступлении энергии.
Причины
Итак, почему низкий сахар в крови? Чаще всего любые нарушения углеводного обмена принято связывать с диабетом, и отчасти это верно: гипогликемия является одним из осложнений заболевания.
Чаще всего патологический синдром встречается при СД
Гипогликемия как осложнение сахарного диабета
Спровоцировать эту лабораторную патологию могут:
- Передозировка инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
- Голодание.
- Длительный временной промежуток между приемами пищи.
- Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.
- Острые инфекции, интоксикация.
- Тяжелые физические нагрузки, интенсивный умственный труд.
- Употребление алкоголя в больших дозах.
Мозг, сердце и мышцы расходуют больше всего энергии
Еще одна распространенная ошибка пациентов, приводящая к резкому снижению концентрации глюкозы – употребление большого количества лекарственных растений и продуктов с сахароснижающими свойствами на фоне лечения инсулином.
Таблица 1: Растения, усиливающие действие сахароснижающих средств:
Лекарственные растения |
|
Зелень и овощи |
|
Ягоды и фрукты |
|
Важно! Подбор дозировки препаратов против диабета осуществляется лечащим врачом строго индивидуально. Помимо этого, пациенту важно регулярно контролировать свое состояние дома – с помощью индивидуального прибора-глюкометра. Без лечения сахар низкий в крови – гипогликемия – может стать причиной опасных для жизни осложнений.
Другие факторы развития патологии
Какие еще состояния провоцируют низкий сахар в крови: причина может быть связана с:
- инсулиномой – гормонпродуцирующей опухолью поджелудочной железы,
- тяжелыми заболеваниями печени,
- состоянием больного после резекции (частичного удаления) желудка или кишечника,
- врожденной недостаточностью ферментов, участвующих в углеводном обмене,
- патологиями гипоталамо-гипофизарной системы,
- заболеваниями надпочечников.
Опухоль ПЖ, вырабатывающая гормоны Нарушения работы печени и органов ЖКТ Недостаток выработки ферментов Поражения надпочечников
У здоровых людей патология возникает при:
- длительных и интенсивных физических нагрузках,
- соблюдении жесткой диеты, голодании,
- нерегулярном приеме пищи,
- при беременности и грудном вскармливании.
А у вас кружилась голова от голода?
Клинические проявления
Первые признаки снижения уровня глюкозы начинают проявляться при достижении ее значения отметки 3,3 ммоль/л.
Обратите внимание! У диабетиков патологические симптомы могут развиться гораздо раньше, поскольку организм уже привык существовать в условиях повышенного содержания сахара. Иногда гипогликемия проявляется и при резком снижении показателей глюкозы (например, в случаях, когда было 20, а стало 10 ммоль/л).
Выраженность признаков патологии условно можно разделить на три степени.
Таблица 2: Степени тяжести гипогликемии:
Степень | Легкая | Средняя | Тяжелая |
Приблизительный уровень сахара в крови | 3,3 ммоль/л | 2,2 ммоль/л | 1,1 ммоль/л и ниже |
Симптомы |
|
|
|
Важно! Особенно опасно развитие гипогликемии у ребенка, поскольку маленькие пациенты не чувствуют ее приближения или не могут рассказать о своих жалобах. Диагностировать низкий сахар в крови у новорожденного или грудничка можно только с помощью глюкометра.
От болезни не застрахованы даже малыши
Возможные последствия
Чем опасен патологический синдром?
Одномоментное незначительное снижение концентрации сахара в крови не несет угрозы здоровью и проходит сразу после приема пищи. Длительная и тяжелая гипогликемия может стать причиной комы, инсульта и в ряде случаев (если патология не будет диагностирована вовремя) смерти больного.
Методы нормализации
Что делать, если уровень сахара резко упал? Методы неотложной помощи и профилактики гипогликемии должны быть знакомы всем и особенно пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Что можно сделать немедленно?
Устранить первые признаки патологии достаточно просто. Достаточно в течение 5-10 минут съесть один из указанных ниже продуктов:
- сахар или мед – 1-2 ч.л.,
- карамельная или шоколадная конфета – 1-2 шт,
- фруктовый сок – 100-150 мл.
Теплый сладкий чай тоже подойдет
Прием быстроусвояемых углеводов позволит нормализовать физиологические значения глюкозы в кратчайшие сроки и предупредит прогрессирование патологии. Если же время упущено, и у пострадавшего уже развились признаки гипогликемического синдрома, ему должна быть немедленно оказана неотложная помощь.
Ее алгоритм включает:
- Придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами.
- Звонок в «скорую» с кратким описанием ситуации.
- Освобождение дыхательных путей (если больной находится без сознания, нужно аккуратно повернуть его на бок во избежание аспирации бронхиального дерева рвотными массами).
- Обеспечение притока свежего воздуха.
Счет идет на минуты
После прибытия бригады скорой помощи, оценки медиками состояния пострадавшего и установления предварительного диагноза больному внутривенно вводится 40%-ный раствор глюкозы и налаживается в/в капельное вливание 5%-ного раствора препарата. После этого его экстренно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшего стационара.
Инфузии – самый действенный способ борьбы с патологией
Как избежать развития состояния в будущем?
Даже однократное снижение уровня сахара в крови нельзя оставлять без внимания. Важно выяснить причины патологии и своевременно заняться их устранением. Только комплексное лечение основного заболевания позволит избежать развитие проблемы в дальнейшем.
Если эпизоды гипогликемии связаны с диабетом, важно проконсультироваться с эндокринологом, подобрать оптимальную дозировку инсулина и сахароснижающих прератов, следовать рекомендациям врача. Немаловажное значение играет и сбалансированное регулярное питание.
Диета при низком сахаре в крови заключается в:
- Регулярных приемах пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Пациентам с диабетом, особенно получающим инсулинотерапию, рекомендуется питаться по режиму каждые 2,5-3 часа. Пропускать приемы пищи, в том числе перекусы, строго запрещается.
- Резком ограничении в рационе легкоусвояемых углеводов. Сейчас в отделах здорового питания представлено много товаров для диабетиков, они помогут поддерживать нормальные значения сахара в течение дня.
- Отказ от кофе и алкогольных напитков.
- Присутствии в ежедневном меню продуктов, нормализующих углеводный обмен – овощей, орехов, сыра, рыбы, семени льна.
Важно! Каждому пациенту с диабетом рекомендуется всегда иметь под рукой 1-2 карамельки – на случай резкого снижения уровня сахара в периферической крови.
Соблюдение всех этих пунктов позволит избежать развития гипогликемии. Если же синдром все же развился, важно своевременно его купировать и не допустить развитие осложнений.
Профилактика гипогликемии
Мой глюкометр всегда со мной, он поможет
Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.
Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:
- для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки,
- контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром,
- ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи,
- желательно исключить употребление алкоголя,
- при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов,
- обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок,
- всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.
Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.
Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.
Вопросы врачу
Последствия гипогликемии
Здравствуйте! Мне 32 года, с детства болею СД 1. Сейчас часто гипую, несколько раз до потери сознания. В больнице врач сказал, что низкий сахар – это даже хуже, чем высокий. Зачем же мы тогда его снижаем?
Здравствуйте! Гипогликемия опасна, прежде всего, своим внезапным развитием и крайне негативным влиянием на нервную систему. Именно поэтому при развитии ее симптомов (тревожности, слабости, сильном чувстве голода) следует сначала съесть конфетку или выпить сладкий чай, а уже затем доставать глюкометр для проведения анализа.
Постоянно высокие показатели глюкозы, хоть переносятся легче, но также отражаются на здоровье крайне негативно. Поэтому нужно стараться всегда поддерживать уровень сахара в норме.
Интерпретация исследования
Здравствуйте! У меня странная ситуация с анализами: утром натощак сахар высокий (колеблется от 6,1 до 7,3), а днем и вечером – низкий – 4,2-5,3. С чем это может быть связано?
Здравствуйте! Высокие цифры глюкозы натощак – показание для более углубленного исследования углеводного обмена. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и сдать анализы (тест на толерантность к глюкозе, гли-гемоглобин и др.).
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
симптомы и причины низкого сахара в крови
Гипогликемия – это временное патологическое состояние, которое характеризуется пониженной концентраций сахара в крови. Минимальная граница нормы концентрации глюкозы в крови составляет 3,5 ммоль/л, значения ниже этого уровня рассматривают как гипогликемию. Такое состояние часто возникает при сахарном диабете и опасно тем, что может послужить причиной развития гипогликемической комы.
Физиологические факторы здоровых людей при низком сахаре
Физиологические причины низкого уровня глюкозы в крови могут возникнуть совершенно у здорового человека.
Причины гипогликемииГолодание и диеты
Эта причина — самая распространенная. Если в течение длительного времени воздерживаться от правильного питания, сидеть на диете, а потом употреблять углеводные продукты, то уровень глюкозы начнет быстро подниматься, но при этом она быстро расходуется до отметки, меньшей нормы.
Недостаточное употребление воды
Малый уровень сахара в крови может свидетельствовать о недостатке жидкости в организме. Это приводит к компенсаторному расходу глюкозы крови на поддержку нормальной жизнедеятельности организма.
Стрессовые ситуации
Стресс негативно влияет на организм, активируя работу эндокринной системы. Это приводит к быстрому расходу глюкозы в крови за малый промежуток времени.
Употребление рафинированных углеводов в большом количестве
Избыток углеводов в пище приводит к повышению уровня сахара в крови и к выработке в ответ большого количества инсулина поджелудочной железой, в результате чего концентрация глюкозы в крови может существенно снизиться до опасных цифр.
Большие физические нагрузки
При выполнении физических упражнений организму требуется больше гликогена, а сахар расходуется в большем количестве. Это приводит к физиологическому снижению глюкозы крови.
Период менструации
Низкий уровень сахара в крови у женщин возникает на фоне резких колебаний уровня прогестерона и эстрогена. Первый гормон нормализует концентрацию глюкозы, а второй – повышает уровень сахара в крови.
Гипогликемия у новорожденный в первые сутки жизни
Непосредственно после рождения потребности малыша в энергии покрывает материнская глюкоза, которая в малом количестве сохраняется в пупочной вене. Но быстрый ее расход приводит в снижению концентрации глюкозы. Этот процесс наблюдается в первые часы жизни малыша. Постепенно уровень глюкозы восстанавливается.
Причины гипогликемии у диабетиков
Если низкий уровень сахара в крови наблюдается у диабетиков, то повлиять на это могут следующие факторы:
- Несвоевременный прием пищи. Организм требует энергию, поэтому начинает расходовать сахар из депо – гликогена или крахмала, запах которого у диабетиков небольшой и его недостаточно, чтобы возместить потребность в глюкозе.
- Передозировки инсулина. Возникает дисбаланс, печень расщепляет гликоген. Синтезированный сахар направляется в кровь, чтобы нейтрализовать высокую концентрацию инсулина. Такой механизм способен спасти организм от гипогликемии, но и диабетиков запас гликогена малый, поэтому автоматически повышается риск снижения глюкозы крови.
Патологические причины гипогликемии
Описанные далее причины патологии можно отнести как к диабетикам, так и к людям, не страдающим сахарным диабетом. Просто для первой категории людей процесс будет протекать ярче и наступит быстрее, чем у здоровых. К распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:
- Обезвоживание. Оно приводит к нехватке витаминов, микроэлементов и глюкозы в крови. Они покидают организм с мочой и потом и при этом не компенсируются извне.
- Истощение. Если наступает истощение, то резерв гликогена падает до критических значений, таким образом, сахар не поступает извне и организм вынужден компенсировать его своими внутренними запасами.
- Болезни печени. Сюда можно отнести некроз, острую или хроничесую печёночную недостаточность, цирроз.
- Нехватка гормонов. Возникает такая ситуация из-за отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников.
- Нарушение всасывания углеводов – болезни ЖКТ.
- Энцефалит, саркоидоз и менингит.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Метаболизм этилового спирта осуществляется в печени благодаря ферменту алкогольдегидрогеназы. Чем больше алкоголя поступает в организм, тем ниже становится уровень глюкозы в крови.
- Критическая недостаточность внутренних органов: почек, сердца, печени, которая приводит к нарушению обмена глюкозы в организме.
- Сепсис. Ткани организма начинают потреблять глюкозу в повышенных количествах, повышается выработка инсулина и снижается синтез сахара в печени.
- Инсулиному поджелудочной железы — особую доброкачественную опухоль, на фоне которой наблюдается чрезмерный расход сахара.
- Аномалии развития врожденного типа.
Виды гипогликемии
В зависимости от уровня глюкозы в крови, гипогликемию подразделяют на три степени тяжести:
- Легкая. Уровень сахара в крови составляет 3,8 ммоль/л. Симптомы низкого сахара в крови у взрослого характеризуются встревоженностью и раздражительностью, легкой тошнотой, ознобом. Человек ощущает, как у него немеют кончики пальцев и губы, возникает отдышка.
- Средней тяжести. Уровень глюкозы составляет 2,2 ммоль/л. Пациента преследует чувство тревоги, раздражительность, он не может о чем-то долго думать и сконцентрироваться. Также возникает боль в голове и головокружение, происходит нарушение координации движений, перед глазами появляется пелена, «мелькают мушки».
- Тяжелая. Концентрация сахара составляет ниже 2,2 ммоль/л. Это приводит к развитию судорог, обморочного состояния, припадков и даже комы. Температура тела понижается, появляются нарушения сердечной деятельности, нарушается работа мозга.
Гипогликемия у детей
Гипогликемия у детейГипогликемия может быть диагностирована как у взрослых, так и у детей. Симптомы при этом очень схожи с теми, что возникают у взрослых пациентов:
- раздражительность;
- частый пульс;
- сонливость;
- потливость;
- постоянный голод.
Еще один яркий симптом гипогликемии у детей — запах ацетона изо рта. Маленькие детки становятся капризными, вялыми, могут неожиданно заснуть. Они могут как ощущать чувство голода, так и отказываться от еды.
На развитие гипогликемии у детей влияют следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки;
- плохое или несбалансированное питание;
- болезни эндокринной и нервной системы.
Результаты заболевания очень похожи с последствиями патологии взрослых – нарушается деятельность мозга и неконтролируемость движений. Хроническая гипогликемия может привести к отставанию в умственном развитии, поражению ЦНС.
Узнать больше у гипогликемии, ее симптомах и причинах можно, если посмотреть следующее видео:
https://youtu.be/tVHSeyrR8w4
Симптомы у взрослых
Развитие гипогликемии происходит неожиданно, но в первые 5-10 минут снижение сахара в крови ещё невелико, и устранить его можно, просто съев концету, пирожное или выпив сладкий чай. Если сахар в организм не поступил, явления гипогликемиии могут нарастать, разовьётся гипогликемическая кома.
Симптомы гипегликемииСимптомы гипогликемии разнообразны, и у каждого пациента это состояние может проявляться по-своему. Выделяют следующие основные признаки патологии:
- общая слабость;
- чувство голода;
- тошнота, рвота;
- аритмия;
- потливость;
- дрожь в мышцах;
- нервозность;
- головокружение;
- нарушение зрения;
- сонливость, безразличие к окружающему миру;
- нарушения речи или сознания;
- тревога.
Большинство диабетиков могут самостоятельно распознать первые симптомы з гипогликемии, со временем они начинают чувствовать свой организм всё лучше и успевают принять меры до того, как состояние примет угрожающие для жизни масштабы. Пациенты, у которых сахарный диабет был диагностирован не так давно, должны наблюдать за своими ощущениями в период гипогликемии — так они смогут научиться определять подобное состояние по его первым проявлениям.
Очень опасно развитие гипогликемии во сне. Для нее могут быть характерными такие симптомы, как кошмары, повышенная потливость. Опасность заключается в том, что пациент при этом не просыпается, а наутро ощущает себя уставшим, раздражительным и разбитым.
Правильное питание
Гипегликемия — ДиетаЧто делать, если была диагностирована гипогликемия? Врач назначает лечение, а рекомендует скорректировать питание. Суть диеты состоит в следующем:
- Первый день – на протяжении дня нужно употреблять морскую рыбу, кашу, омлет с грибами, салат. Разрешены свежевыжатые соки.
- Второй день – сырые овощи, салат, мясо в отварном или тушеном виде, фрукты. Пить можно зеленый чай.
- Третий день – можно кушать салат из свежих овощей, сыр, рыбу, а пить – ягодные отвары.
Диеты придерживаться на протяжении 3 месяцев и параллельно в течение 2 недель вести прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы поджелудочной железы.
Профилактика
Для диабетиков врач прописывает режим питания, выполнение физических нагрузок и постоянный контроль уровня сахара в крови. При выходе из дома пациенты должны всегда брать с собой любой быстро усваивающийся углевод — конфету, кусок шоколада. Это позволит сразу же нейтрализовать первые симптомы гипогликемии.
Диабетики не должны водить автотранспорт, а также путешествовать на самолете, автомобиле или поезде, не имея с собой сладкого, чтобы своевременно купировать начинающуюся гипогликемию. Если у пациента бывали приступы алиментарной гипогликемии, то питаться ему рекомендуется дробно, по 5-6 раз в день малыми порциями, еда при этом должна быть низкоуглеводная, с высоким содержанием жира, белков и волокон. Если проявления гипогликемии беспокоят часто, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу — вероятно, требуется скорректировать схему питания и введения инсулина. Это позволит эффективно защитить организм от опасных последствий гипогликемии, в том числе, комы.
Читайте так же:
Сахарный диабет у детей
Норма сахара в крови
Причины низкого сахара в крови, почему резко падает уровень глюкозы
Сахар (глюкоза) является главным энергетическим ресурсом для организма человека. Он поступает в составе сложных углеводов, высвобождается в желудочно-кишечном тракте, всасывается в кровь. Далее происходит его распределение и транспортировка в клетки и ткани.
Организм человека старается поддерживать уровень сахара в крови постоянно в определенных пределах, которые являются оптимальными для обеспечения нужд и протекания жизненно важных реакций. Однако существуют моменты, когда показатели резко увеличиваются или уменьшаются. Это может свидетельствовать о физиологических процессах или о развитии заболевания.
Далее рассмотрены основные причины низкого сахара в крови, особенности этого состояния у детей и взрослых, методы коррекции.
Для чего организму сахар?
Глюкоза является моносахаридом. На фоне повышения ее показателей в крови после еды поджелудочная железа получает сигнал от головного мозга, что уровень гликемии необходимо снизить. Железа выбрасывает определенное количество гормонально- активного вещества инсулина, который нужен, чтобы «открыть двери» в клетки для молекул глюкозы.
Сахар, помимо обеспечения организма энергией, выполняет ряд и других важных функций:
- является частью нуклеиновых кислот, входит в состав нуклеотидов;
- участвует в выработке аминокислот, обмене веществ некоторых жиров, углеводов;
- восстанавливает состояния организма после системных и хронических заболеваний, истощения, голодания;
- благотворно влияет на психоэмоциональное состояние, улучшает настроение;
- стимулирует функционирование многих систем организма.
Глюкоза – моносахарид, который является «топливом» для организма человека
Что такое гипогликемия?
Гипогликемия – состояние, при котором цифры глюкозы в кровеносном русле выходят за допустимые пределы в меньшую сторону. Норма сахара колеблется между 3,3 ммоль/л и 5,5 ммоль/л. У женщин и мужчин среднего возраста эти показатели совпадают.
Важно! Пожилые люди имеют небольшой сдвиг допустимых пределов вверх (до 6,7 ммоль/л). Это связывают с изменением гормонального баланса из-за других эндокринных желез, гормоны которых являются антагонистами инсулина.
Сахар в крови у ребенка до 5 лет также отличается от среднестатистических показателей. До года верхней границей считается 4,4 ммоль/л, нижней – 2,8 ммоль/л. Старше года – 3,3-5 ммоль/л.
Низким уровнем глюкозы в крови у взрослых считаются цифры 2,5-2,9 ммоль/л. Еще более низкая гликемия говорит о прогрессировании патологического состояния. Гипогликемия требует немедленного вмешательства специалистов и оказания неотложной помощи, поскольку чревата серьезными осложнениями и последствиями.
Почему сахар в крови падает?
Причины пониженного уровня гликемии разнообразны. Они могут быть связаны с недостаточностью синтеза глюкозы, с дефицитом ряда ферментов, высокими показателями инсулина, наследственными факторами. Далее подробнее о том, почему падает сахар в крови, и когда это требует вмешательства врачей.
Недостаточность продукции сахара
К этой категории относятся следующие состояния:
- Недостаточность гормонов – низкий сахар в крови становится проявлением нарушения работы передней доли гипофиза, при которой резко уменьшена продукция ряда гормонов (соматотропин, пролактин, тиреотропин и др.). Результатом становятся патологии большинства эндокринных желез, что снижает скорость образования глюкозы печенью, повышает ее использование на периферии.
- Дефицит глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников) – механизм развития патологии схож. Сахар бывает понижен как до поступления пищи в организм, так и через несколько часов после этого процесса.
- Недостаточность глюкагона – этот гормон считается антагонистом инсулина. При поступлении глюкагона в кровь наблюдается повышение гликемии, при недостаточности – понижение показателей.
Глюкагон – гормон, который вырабатывают альфа-клетки поджелудочной железы
Дефицит ферментов
Одна из причин гипогликемии – болезнь Гирке. Это наследственная патология, которая характеризуется неспособностью клеток участвовать в выработке специфического фермента, в результате чего нарушается процесс образования глюкозы в организме.
Важно! Если дефицит состояния таких больных умеренный, они доживают до взрослого возраста, но их общее самочувствие и протекание внутренних процессов резко нарушено.
Еще одна патология – болезнь Кори. Особенность заболевания заключается также в недостатке определенного фермента. Его функция – разрушение веток гликогена, отсоединение от них свободного сахара. Патология имеет более легкое течение по сравнению с болезнью Гирке.
Нарушение питания
Если пища поступает в организм в недостаточном количестве, то это всегда приводит к тому, что сахар резко падает в кровеносном русле. Клетки, особенно головного мозга, не получают необходимого количества энергетических ресурсов, которые нужны для правильного функционирования.
Схожий механизм развития гипогликемии наблюдается при чрезмерной физической активности. Мышечный аппарат «тратит» глюкозы больше, чем организм ее успевает синтезировать или она поступает с пищей.
Беременность
В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят значительные изменения, который касаются ее гормонального баланса и ферментативных процессов. Сахар, который поступает в организм беременной, теперь должен обеспечивать энергией не только ее клетки и ткани, но и организм малыша. Потребность увеличивается с каждым месяцем.
Активно начинают синтезироваться гормоны плаценты и коры надпочечников, которые являются антагонистами инсулина, но увеличивается и секреция самого инсулина, чтоб сбалансировать уровень сахара в организме женщины.
Уровень глюкозы, как правило, падает во второй половине беременности
Патология печени
Почему резко падают цифры гликемии в крови при поражении печени? Это происходит из-за ее невозможности участвовать в процессе образования глюкозы. Может возникать на фоне следующих болезней:
- некроз печени;
- воспаление вирусного характера;
- острая печеночная энцефалопатия;
- опухолевые процессы печени или метастазирование в ее ткани;
- недостаточность печени.
Спиртное и лекарства
Злоупотребление алкогольными напитками – одна из распространенных причин гипогликемического состояния. При попадании этилового спирта в организм человека происходит растрачивание фермента, который необходим для образования глюкозы. Когда запасы этого ферментативного вещества уменьшаются, происходит резкое падение сахара в кровеносном русле.
Дети, как ни странно, также могут подвергаться алкогольной гликемии. Это происходит из-за случайного или намеренного употребления спиртных напитков.
Важно! Патологическое состояние может развиваться и у детей дошкольного возраста на фоне использования спиртовых компрессов в лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Состояние пониженного сахара в крови может вызывать применение следующих медикаментов:
НПВП – группа лекарственных средств, которые способны снижать цифры гликемии
Повышение потребления сахара
К этой категории относятся следующие патологии, на фоне которых развиваются гипогликемические состояния:
- инсулинома – опухоль поджелудочной железы, бесконтрольно выделяемая инсулин;
- гиперплазия клеток, которые синтезируют инсулин, у детей и новорожденных;
- микроаденоматоз – дисплазия клеток островков Лангерганса-Соболева;
- гипогликемия гиперинсулинемического характера;
- снижение сахара в крови у диабетиков.
Важно! Существует низкая гликемия, вызванная искусственным образом. Такое состояние характеризуется тем, что человек ощущает эйфорию при введении аналогов инсулина. Характерно не для всех людей.
Особенности лечения
Гипогликемия – состояние, которое требует неотложной помощи и ежедневной коррекции уровня сахара в организме. При появлении первых симптомов снижения глюкозы следует выпить сладкий чай, съесть сладкий пряник, конфету, рафинад. Если человек имеет спутанное сознание, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, поскольку это может свидетельствовать о тяжелой степени нарушений в организме.
Быстроусвояемые углеводы позволят поднять показатели глюкозы за короткий период времени
Лечение в стационаре заключается во введении раствора глюкозы (сначала внутривенно струйно, далее – в вену капельно), глюкагона, адреналина, гормональных препаратов, медикаментозных средств для поддержки работы сердца и сосудов, мочегонных препаратов (для борьбы с отеком головного мозга).
После выписки пациент должен провести коррекцию своего рациона питания. Она заключается в дробном поступлении пищи в организм, маленькими порциями. При отсутствии диабета важно, чтоб поступало не менее 130 г углеводов ежедневно. Следует отказаться от спиртного, жареного, острого, копченого.
Предпочтение отдают блюдам, приготовленным на пару, тушеным, вареным, запеченным. Нужно включить в рацион достаточное количество фруктов и овощей, нежирного мяса, рыбы. Также важно соблюдать рекомендации квалифицированных специалистов и контролировать показатели гликемии в динамике.
Аделина Павлова
Низкий сахар в крови симптомы без диабета — Лечим диабет
Низкое содержание сахара в составе крови сопутствует у взрослых целому ряду эндокринных заболеваний, болезней пищеварительного тракта, симптомов нарушения центральной нервной системы (ЦНС).
Состояние гипогликемии
Состояние, при котором в кровяной плазме снижено количество глюкозы, называют гипогликемией. Ей соответствуют показатели глюкозы, не превышающие 3,5 ммоль/л.
Низким считается уровень сахара, не превышающий 2,2 – 2,8 ммоль/л в крови. У здорового симптомы снижения глюкозы в кровяной плазме могут развиваться уже при уровне 3,3 ммоль/л.
Если концентрация сахара у взрослого ниже показателя нормы 3,5 ммоль/л, это значит, что в крови нарушен баланс сахароповышающих гормонов (адреналина, кортизола) и инсулина – единственного сахаропонижающего гормона.
Снижение глюкозы не всегда сопровождается клиническими симптомами. Иногда гипогликемия выявляется случайно при скрининговом обследовании.
У больных диабетом симптомы низкого уровня сахара появляются при гликемии 5 — 7 ммоль/л в крови, если происходит резкое снижение показателей 15 – 20 ммоль/л после введения инсулина.
Последнее относится к тяжелым формам диабета в стадии декомпенсации – состоянии, когда не удается скорректировать гипергликемию сахароснижающими таблетками или инсулином.
В зависимости от показателей глюкозы в крови, различают 3 стадии гликемии:
- легкая — с гликемией 2,2 — 3,3 ммоль/л;
- умеренная — с сахаром 1,1 — 2,2;
- тяжелая — с гликемией до 1,1.
При показателях гликемии 2,5 – 3,8 ммоль/л ухудшается самочувствие у детей. При 2,2 – 2,5 ммоль/л появляются клинические признаки низкой глюкозы.
У новорожденных гипогликемия проявляется, когда уровень сахара упадет до значений от 1,1по 1,7 моль/л.
Причины гипогликемии
Причинами пониженного содержания количества сахара в крови служат:
- процессы естественного физиологического происхождения;
- заболевания различного характера.
К физиологическим причинам, которые не связаны с болезнями, относят:
- голодание;
- интенсивную физическую нагрузку;
- беременность у женщин.
Причинами низкого уровня в крови у взрослого человека сахара являются:
- инсулинома;
- заболеваниях гипофиза, гипоталамуса;
- надпочечниковая недостаточность;
- заболевания щитовидной железы — гипотиреоз;
- прием некоторых лекарств, алкоголя;
- гликогенозы;
- заболевания пищеварительного тракта;
- патологии ЦНС;
- осложнение диабета;
- рак.
К причинам низкого уровня содержания глюкозы у взрослого в крови относится почечная недостаточность. Это состояние развивается в результате сепсиса, нерационального питания, нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
У женщин причинами низкого содержания глюкозы может стать длительное «худение» на низкокалорийных диетах, анорексия.
Симптомы гипогликемии
От низкой гликемии в первую очередь страдает нервная ткань, для которой глюкоза служит энергетическим субстратом. Признаки низкого количества сахара в крови нарастают по мере уменьшения показателей глюкозы в кровяной плазме.
На первой стадии гликемии у взрослых отмечаются:
- выделение пота;
- появление чувства голода, дрожи в теле;
- расплывчатость зрения;
- головная боль;
- головокружения;
- чувства легкой тошноты, слабости.
Если сахар понижается ночью во сне, то человек сильно потеет, просыпается утром с мокрой от пота подушкой и влажными волосами. Липкий и холодный пот появляется в области шеи сзади, головы.
Снижение сахара во время ночного отдыха проявляется также лунатизмом, беспокойством, кошмарными сновидениями.
На второй стадии снижения, когда показатели гликемии снижаются до 1,1ммоль/л, проявления гипогликемии усиливаются. У больного наблюдаются:
- затруднение речи, неспособность произносить целые фразы;
- нарушение координации;
- снижение способности к концентрации внимания;
- возбуждение, проявляющееся агрессией, раздражительностью, плачем;
- судороги мышц.
При глюкозе в кровяной плазме ниже 1,1 ммоль/л, формируется состояние, которое предшествует гипогликемической коме. Для третьей стадии снижения сахара в крови характерны симптомы:
- судороги;
- апатия;
- обморок;
- неспособность к связной речи.
На этой стадии больному угрожают:
- инсульт;
- инфаркт;
- гипогликемическая кома.
При отсутствии помощи больной может умереть. Чтобы этого не произошло, больному следует предложить выпить сладкого чая, но не поить насильно, и вызвать «скорую помощь».
Тяжелую гипогликемию вызывает у больных диабетом и у здоровых взрослых употребление алкоголя. Этиловый спирт блокирует продукцию глюкозы в печени, из-за чего уровень ее в крови резко понижается.
Употребление алкоголя способно спровоцировать гипогликемическую кому.
Если после спиртного человек теряет сознание, это может означать пониженный сахар, а не тяжелую степень опьянения.
Низкий сахар при инсулиноме
Причиной состояния, когда в крови значительно понижена глюкоза, является инсулинома — гормонально активная опухоль поджелудочной железы. Образование секретирует гормон инсулин, вызывая снижение глюкозы, вплоть до гипогликемической комы.
Инсулинома обнаруживается обычно у взрослых, преимущественно в 40 – 60 лет. Для этого заболевания характерны частые приступы гипогликемии, сопровождающиеся:
- спутанностью сознания;
- мышечной слабостью;
- возбуждением;
- галлюцинациями;
- эйфорией;
- беспричинной агрессией.
Если не удалить опухоль и допустить хроническое протекание заболевания, то постепенно у больного снижаются умственные способности, утрачиваются профессиональные навыки.
Гипогликемия при недостаточности надпочечников
Когда надпочечники прекращают вырабатывать гормоны, это значит, что нарушаются все виды метаболизма, организм обезвоживается, а в крови обнаруживается пониженное содержание сахара.
У женщин надпочечниковая недостаточность со значительным снижением сахара может наблюдаться при тяжелых родах с большой кровопотерей.
Подобное состояние развивается также у взрослых при ожогах, сепсисе, кровоизлиянии в надпочечники. Низкому сахару при надпочечниковой недостаточности сопутствуют симптомы:
- падения артериального давления;
- проливного пота с резкой слабостью;
- рвоты, диареи, боли в животе;
- аритмии;
- уменьшения выделения мочи;
- спутанности сознания, галлюцинаций;
- обморока, комы.
Гипотиреоз
При сниженной активности щитовидной железы в организме недостаточно вырабатываются необходимые для синтеза глюкозы молекулы АТФ.
Если в крови выявлен низкий уровень концентрации сахара, то это говорит о вероятности гипотиреоза, встречающегося в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин.
Низкий сахар в кровяной плазме служит одним из диагностических признаков и клинических симптомов гипотиреоза. Проявления пониженных показателей сахара в крови сочетаются у женщин при гипотиреозе с такими признаками, как:
- брадикардия – урежение пульса;
- снижение температуры тела;
- сердечная недостаточность;
- снижение или даже прекращение выделения мочи;
- угнетением деятельности ЦНС.
У женщин симптомы пониженного в составе крови сахара сопровождаются бесплодием, нарушением цикла. Может наблюдаться отсутствие нескольких менструальных циклов (аменорея) или появляются обильные менструации (меноррагии).
У мужчин низкий сахар при сниженной функции щитовидки приводит к гинекомастии, импотенции.
Нарушения функций гипофиза и работы гипоталамуса
При снижении продукции гормонов передней части гипофиза — пролактина, тиреотропина, отмечается, наряду с другими проявлениями патологии, снижение глюкозы.
Снижение глюкозы крови провоцируется также понижением выработки в гипоталамусе гормонов адреналина, норадреналина, кортизола, глюкагона. Если синтез гормонов в гипоталамусе блокируется, то глюкоза может снижаться вплоть до гипогликемической комы.
Особенно мало сахара в крови при недостаточной выработке гормона глюкагона, являющегося антагонистом инсулина. При диабете 1 выработка глюкагона практически прекращается с течение первых 3 лет болезни, а в течение 10 лет — адреналина.
Больные, у которых не вырабатывается глюкагон и адреналин, не способны правильно оценивать симптомы приближающейся гипогликемической комы. Нередко они даже сопротивляются лечению, отказываются выпить сладкий чай, съесть конфету.
Низкий сахар при гликогенозах
У группе гликогенозов относят наследственные заболевания, обусловленные нарушением расщепления и продукции гликогена в организме. Гликогеном называют полисахарид, который образован несколькими молекулами глюкозы.
Гликоген запасается в печени и мышцах и служит резервом для пополнения глюкозы в организме. Если механизм накопления и расхода гликогена нарушен, в крови понижается уровень сахара.
Симптомы гликогенозов различаются в зависимости от вида нарушения. Низкому уровню глюкозы при гликогенозах могут сопутствовать:
- высокое артериальное давление;
- белок и кровь в анализе мочи;
- увеличенная печень;
- подагра;
- атрофия мышц;
- кардиомиопатия.
Неврологические нарушения при гипогликемии
При понижении сахара до 2,8 ммоль/л появляются симптомы нарушения деятельности ЦНС. Пониженный до данного показателя уровень концентрации сахара в крови служит причиной:
- нарушения деятельности вегетативной нервной системы;
- поражения головного мозга.
К признакам низкого сахара со стороны ЦНС относятся симптомы:
- боли за грудиной, в животе;
- сильного сердцебиения;
- тошноты;
- потливости;
- головокружения;
- голод;
- страх.
Со стороны головного мозга при низком сахаре наблюдаются:
- двоение зрения;
- оглушение сознания;
- припадок эпилепсии;
- парезы – частичные параличи.
Ошибки питания и использования народных средств
Избыток зеленых листовых овощей, кислых фруктов, некоторых ягод способен понизить глюкозу крови.
Понижают сахар:
- листовые овощи – укроп, петрушка, салат, лук;
- овощи – кабачки, капуста, репа, баклажаны;
- фрукты – цитрусовые, кислые яблоки, груши;
- ягоды – ежевика, малина, черника, калина, брусника, рябина, арония черноплодная.
К понижению сахара может привести чрезмерное увлечение народными методами лечения гипергликеамии при диабете. Больные нередко прибегают на фоне лечения таблетками к бесконтрольному лечению отварами сахаропонижающих растений, употребляют их в свежем виде.
Врачи не рекомендуют применять для снижения в крови концентрации сахара длительными курсами растительные народные средства без медицинского контроля.
Если появились признаки низкого сахара в крови, что проявляется сонливостью, чувством голода, дрожанием рук, нельзя делать и принимать отвары, употреблять в свежем виде:
- топинамбур;
- бобовые – плоды и створки фасоли;
- отвары – листьев брусники, черники, лаврового листа, клевера, цикория, цветков липы;
- ягод — шиповника, черной смородины, боярышника.
Осложнения диабета
У больных диабетом основной причиной, почему в крови вдруг обнаруживается низкий сахар, является неправильно выбранная дозировка инсулина или сахаропонижающих таблеток.
К другим причинам низкого уровня глюкозы при диабете относятся:
- недостаточное питание;
- употребление алкоголя;
- интенсивные физические нагрузки;
- другие осложнения диабета – почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
- артифициальная гипогликемия – так называется сознательная передозировка у взрослых сахаропонижающими таблетками или инсулином.
Незначительное снижение глюкозы не оказывает отрицательного влияния на самочувствие больного. При тяжелой форме гипогликемии у больных возникают симптомы:
- усиленное слюнотечение;
- диарея;
- ощущение голода, тошнота;
- учащение мочеиспускания и увеличение объема суточного выделения мочи;
- бессилие;
- судороги;
- паника, дезориентация в пространстве;
- временные параличи;
- гипогликемическая кома.
Снижение сахара, вызванное неправильным подбором дозировки инсулина, способно спровоцировать гипогликемическую кому. Это тяжелое состояние может развиваться и при лечении сульфаниламидами.
Особенность гипогликемической комы, вызванной приемом таблеток сульфаниламидов, заключается в том, что даже после медицинской помощи, она способна повторяться. Объясняется это тем, что таблетки сульфаниламидов действуют продолжительно, эффект их действия способен сохраняться несколько суток.
Source: flebos.ru
Читайте также
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия): симптомы, осложнения, причины
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Низкий уровень сахара в крови, также известный как гипогликемия, может быть опасным состоянием. Низкий уровень сахара в крови может возникнуть у людей с диабетом, которые принимают лекарства, повышающие уровень инсулина в организме.
Прием слишком большого количества лекарств, пропуск приема пищи, прием пищи меньше, чем обычно, или физические упражнения больше, чем обычно, могут привести к снижению уровня сахара в крови у этих людей.
Уровень сахара в крови также известен как глюкоза. Глюкоза поступает с пищей и служит важным источником энергии для организма. Углеводы — такие продукты, как рис, картофель, хлеб, лепешки, хлопья, фрукты, овощи и молоко — являются основным источником глюкозы в организме.
После еды глюкоза всасывается в кровоток, откуда попадает в клетки вашего тела. Гормон инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе, помогает клеткам использовать глюкозу для получения энергии.
Если вы потребляете больше глюкозы, чем нужно, ваше тело будет накапливать ее в печени и мышцах или превращать в жир, чтобы ее можно было использовать для получения энергии, когда она понадобится позже.
Без достаточного количества глюкозы ваше тело не может выполнять свои обычные функции. В краткосрочной перспективе у людей, которые не принимают лекарства, повышающие инсулин, будет достаточно глюкозы для поддержания уровня сахара в крови, а печень может вырабатывать глюкозу, если это необходимо.
Тем не менее, для тех, кто принимает эти лекарства, кратковременное снижение уровня сахара в крови может вызвать множество проблем. Уровень сахара в крови считается низким, когда он падает ниже 70 мг / дл. Немедленное лечение низкого уровня сахара в крови важно для предотвращения развития более серьезных симптомов.
Симптомы низкого уровня сахара в крови могут возникнуть внезапно. В их число входят:
Люди с неосведомленностью о гипогликемии не знают, что их уровень сахара в крови падает. Если вы страдаете этим заболеванием, уровень сахара в крови может упасть, даже если вы этого не заметите. Без немедленного лечения вы можете упасть в обморок, испытать припадок или даже впасть в кому.
Очень низкий уровень сахара в крови требует неотложной медицинской помощи. Если у кого-то из ваших знакомых диабет и у него симптомы от легкой до умеренной, попросите его съесть или выпить 15 граммов легкоусвояемых углеводов, например:
- полстакана сока или обычной газировки
- 1 столовая ложка меда
- 4 или 5 соленых крекеров
- 3 или 4 леденца или таблетки глюкозы
- 1 столовая ложка сахара
Если у кого-то наблюдается серьезная реакция, например, потеря сознания, важно принять лекарство под названием глюкагон и обратиться в службу экстренной помощи немедленно.
Людям, подверженным риску низкого уровня сахара в крови, следует поговорить со своим врачом о получении рецепта на глюкагон. Никогда не давайте человеку без сознания что-либо через рот, так как это может вызвать удушье.
Низкий уровень сахара в крови может возникнуть по ряду причин. Обычно это побочный эффект лечения диабета.
Диабет влияет на способность вашего организма использовать инсулин. Думайте об инсулине как о ключе, который открывает ваши клетки, позволяя глюкозе получать энергию.
Люди с диабетом используют различные методы лечения, чтобы помочь своему организму использовать глюкозу в крови.Среди них — пероральные препараты, увеличивающие выработку инсулина, и инъекции инсулина.
Если вы принимаете слишком много таких лекарств, уровень сахара в крови может упасть слишком низко. Люди также иногда испытывают низкий уровень сахара в крови, когда планируют обильно поесть, но при этом едят недостаточно.
Пропуск приемов пищи, прием пищи меньше обычного или прием пищи позже обычного, но прием лекарств в обычное время также может привести к снижению уровня сахара в крови.
Незапланированная чрезмерная физическая активность без достаточного количества еды также может вызвать падение уровня сахара в крови.
Употребление алкоголя во время приема этих лекарств также может привести к снижению уровня сахара в крови, особенно если он заменяет еду. Когда организм пытается избавиться от алкоголя, ему становится хуже контролировать уровень сахара в крови.
Чтобы испытать низкий уровень сахара в крови, необязательно иметь диабет. Вот некоторые другие причины низкого уровня сахара в крови:
Если вы подозреваете, что у вас низкий уровень сахара в крови, важно сразу же проверить уровень сахара в крови. Если у вас нет глюкометра и вы принимаете лекарства от диабета, повышающие инсулин, посоветуйтесь со своим врачом по поводу глюкометра.
Если вы часто испытываете низкий уровень сахара в крови, скажем, несколько раз в неделю, немедленно обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Ваш врач начнет ваш визит с того, что изучит вашу историю болезни, задаст вопросы о ваших привычках питания и узнает больше о симптомах, которые вы испытываете.
Если у вас нет диабета, но вы подозреваете, что у вас гипогликемия, поговорите со своим врачом о своих симптомах. Они проведут медицинский осмотр. Они будут использовать три критерия, иногда называемые «триадой Уиппла», для диагностики низкого уровня сахара в крови.К ним относятся:
- Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови: Ваш врач может потребовать от вас голодания или воздержания от питья и еды в течение длительного периода времени, чтобы он мог наблюдать ваши признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови.
- Документирование низкого уровня сахара в крови при появлении ваших признаков и симптомов: Ваш врач проведет анализ крови для анализа уровня сахара в крови в лаборатории.
- Исчезновение признаков и симптомов низкого уровня сахара в крови: Ваш врач захочет узнать, исчезнут ли признаки и симптомы при повышении уровня сахара в крови.
Ваш врач может отправить вас домой с глюкометром — небольшим портативным прибором для анализа крови — для отслеживания уровня сахара в крови с течением времени дома. Они дадут вам инструкции, как проверять уровень сахара в крови в определенное время дня, например, после пробуждения или после еды.
Для проведения теста на уровень сахара в крови вам необходимо уколоть палец ланцетом (входит в комплект для измерения уровня глюкозы в крови). Вы поместите небольшой образец крови из этого на полоску, вставленную в глюкометр.
Если у вас нет под рукой прибора для определения уровня сахара в крови и вы испытываете признаки или симптомы низкого уровня сахара в крови при диабете, этих симптомов может быть достаточно, чтобы диагностировать низкий уровень сахара в крови.
Обязательно лечите сразу. Воспользуйтесь советами по употреблению 15 граммов углеводов, описанными выше. Повторите тест через 15 минут, и если уровень сахара в крови не повышается, попробуйте еще 15 граммов углеводов.
Если уровень сахара в крови не отвечает, обратитесь к врачу или в службу экстренной помощи.Если сомневаетесь, лечите.
Симптомы низкого уровня сахара в крови обычно ухудшаются, если их не лечить. Обратитесь к врачу, если у вас диабет и часто наблюдается низкий уровень сахара в крови, или если у вас есть симптомы, даже если у вас нет диабета.
Когда уровень сахара в крови слишком низкий, важно есть что-то из углеводов. Если у вас диабет, старайтесь держать под рукой перекусы с высоким содержанием углеводов.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует, чтобы в перекусе было не менее 15 граммов углеводов.Вот несколько хороших закусок:
- батончиков мюсли
- свежие или сушеные фрукты
- фруктовый сок
- крендели
- печенье
Вы также можете принимать таблетки глюкозы, чтобы быстро поднять уровень сахара в крови, если он низкий. Они доступны без рецепта. Перед приемом важно проверить, сколько граммов содержится в каждой таблетке. Старайтесь получать от 15 до 20 граммов углеводов.
Подождите 15 минут после еды или приема таблетки глюкозы и снова проверьте уровень сахара в крови.Если уровень сахара в крови не повышается, съешьте еще 15 граммов углеводов или примите еще одну дозу таблеток глюкозы. Повторяйте это, пока уровень сахара в крови не начнет повышаться.
Если у вас непродолжительный прием пищи по расписанию, перекусите после приступа низкого уровня сахара в крови.
Только не переедать! Это может привести к слишком высокому уровню сахара в крови.
Умеренно низкий уровень сахара в крови довольно часто встречается у людей с диабетом; однако очень низкий уровень сахара в крови может быть опасным для жизни.Они могут привести к судорогам и повреждению нервной системы, если их не лечить достаточно долго. Немедленное лечение имеет решающее значение.
Важно научиться распознавать симптомы и быстро их лечить. Для людей с риском низкого уровня сахара в крови важно иметь набор глюкагона — лекарства, которое повышает уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.
Вы также можете поговорить с друзьями, членами семьи, партнерами по упражнениям и коллегами о том, как заботиться о вас, если у вас слишком низкий уровень сахара в крови.
Они должны научиться распознавать симптомы низкого уровня сахара в крови и знать, как пользоваться набором глюкагона, а также понимать важность вызова службы экстренной помощи, если вы потеряете сознание.
Ношение медицинского идентификационного браслета — хорошая идея. Это может помочь службам экстренной помощи должным образом позаботиться о вас, если вам потребуется экстренная помощь.
Как можно скорее лечите низкий уровень сахара в крови. Не садитесь за руль, если у вас низкий уровень сахара в крови, так как это может увеличить риск аварии.
Есть несколько способов предотвратить низкий уровень сахара в крови.
Проверяйте часто
Регулярная проверка уровня сахара в крови может помочь вам поддерживать его в целевом диапазоне. Если в прошлом у вас были эпизоды низкого уровня сахара в крови, возможно, вы захотите проверить уровень сахара в крови, прежде чем управлять автомобилем или работать с механизмами.
Поговорите со своим врачом о том, когда и как часто вам следует проверять уровень сахара в крови.
Snack smart
Подумайте о том, чтобы перекусить перед тем, как выйти из дома, если вы знаете, что до следующего полноценного приема пищи пройдет более пяти часов или если уровень сахара в крови ниже 100 мг / дл.
Хорошая идея — всегда держать под рукой закуски, богатые углеводами, на случай, если у вас упадет уровень сахара в крови, пока вы в пути. Как упоминалось выше, некоторые хорошие варианты включают батончики мюсли, свежие или сушеные фрукты, фруктовый сок, крендели и печенье.
Топливо во время упражнений
Упражнения расходуют энергию, поэтому они могут быстро привести к снижению уровня сахара в крови, если вы заранее не поели правильно. Во-первых, проверьте уровень сахара в крови за один-два часа до тренировки, чтобы убедиться, что он находится в пределах вашего целевого диапазона, прежде чем приступать к тренировке.
Если он слишком низкий, съешьте небольшой обед или перекус, богатый углеводами.
Если вы планируете тренироваться в течение часа или более, потребляйте больше углеводов во время тренировки. Гели для упражнений, спортивные напитки, батончики мюсли и даже шоколадные конфеты могут обеспечить быстрый выброс глюкозы в организме во время тренировки.
Вместе со своими врачами разработайте подходящую программу.
Физические нагрузки средней и высокой интенсивности могут вызвать снижение уровня глюкозы в крови в течение 24 часов после тренировки.Поэтому вам следует проверять уровень глюкозы в крови сразу после тренировки и каждые два-четыре часа после нее, пока вы не заснете. Избегайте интенсивных упражнений непосредственно перед сном.
Послушайте своего врача
Если вы следуете плану питания или принимаете лекарства, повышающие уровень инсулина для контроля низкого уровня сахара в крови, важно придерживаться плана, который дал вам врач, чтобы предотвратить снижение уровня сахара в крови.
Отсутствие правильной пищи или прием правильных лекарств в правильное время может привести к падению сахара в крови.Часто посещайте врача, чтобы он мог скорректировать ваш план лечения при необходимости.
Q:
Я только начал программу похудания, и после завтрака у меня постоянно падает уровень сахара в крови. Любой совет?
— Из нашего сообщества на Facebook
A:
Похоже, вы испытываете что-то, называемое реактивной гипогликемией, или низким уровнем сахара в крови после еды, что, скорее всего, связано с изменением диеты.
Чтобы справиться с этой проблемой, я рекомендую регулярно и часто принимать пищу и перекусывать каждые три-четыре часа, которые содержат смесь углеводов, жиров и белков с высоким содержанием клетчатки.
Употребление в пищу углеводов с высоким содержанием клетчатки важно, потому что они обеспечивают организм необходимым сахаром, но они также являются тем, что заставляет организм вырабатывать инсулин.
Обязательно добавляйте немного белка или жира во все блюда и закуски. Белок и жир могут помочь замедлить переваривание углеводов, что помогает контролировать высвобождение инсулина и обеспечивает медленное и устойчивое переваривание углеводов.
Обязательно обсудите любые изменения в вашем рационе со своим лечащим врачом.
— Пегги Плетчер, MS, RD, LD, CDE
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Прочтите эту статью на испанском языке.
.Низкий уровень сахара в крови по утрам: симптомы, причины и лечение
Низкий уровень сахара в крови по утрам, также известный как утренняя гипогликемия, может вызывать у людей слабость, головокружение или замешательство, когда они просыпаются.
Низкий уровень сахара в крови по утрам является обычным явлением у людей, принимающих лекарства от диабета, хотя это может происходить и по другим причинам.
В этой статье мы рассмотрим причины, по которым сахар в крови может упасть по утрам, симптомы гипогликемии, а также способы лечения и предотвращения этого.
Когда люди длительное время обходятся без еды, уровень сахара в крови падает. Поскольку большинство людей просыпаются не для того, чтобы поесть, уровень сахара в крови может упасть в мгновение ока.
После периода без еды уровень сахара в крови известен как уровень сахара в крови натощак.
Обычно ночное голодание не влияет на уровень сахара в крови, потому что организм предотвращает его падение до опасного уровня; например, печень высвобождает часть накопленного сахара за ночь.
Нормальный уровень сахара в крови натощак для человека с диабетом составляет от 70 до 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл).Человек с диабетом может измерять уровень сахара в крови натощак утром перед завтраком.
Когда уровень сахара в крови падает ниже 70 мг / дл, люди могут испытывать симптомы низкого уровня сахара в крови. Некоторые люди могут чувствовать себя очень плохо при уровне сахара в крови 70 мг / дл, в то время как другие могут не замечать признаков, пока уровень сахара в крови не упадет ниже этого значения.
Человек, у которого часто бывают эпизоды гипогликемии, постепенно станет меньше осознавать эти симптомы. И наоборот, у человека, который обычно имеет высокий уровень сахара в крови, симптомы могут развиваться даже на уровне, который в противном случае считается нормальным.
Беременная женщина с большей вероятностью испытает утреннюю гипогликемию, потому что ее организм использует больше калорий для питания развивающегося плода.
Некоторые другие причины низкого уровня сахара в крови по утрам включают:
- лекарства от диабета, особенно лекарства от диабета длительного действия из семейства сульфонилмочевины или инсулин
- некоторые другие лекарства, такие как препарат от пневмонии пентамидин
- потребление алкоголя, особенно у людей с диабетом 1 типа
- органная недостаточность, в основном из-за хронического заболевания почек
- недавняя операция на желудке, особенно бариатрическая операция (потеря веса)
- редкие ферментные или гормональные нарушения, затрудняющие усвоение или расщепление глюкозы организмом
- внезапное повышение уровня активности, особенно у людей с диабетом, поскольку упражнения могут снизить уровень глюкозы в крови
- рвота или диарея
- низкоуглеводная диета
- инсулино-продуцирующая опухоль (инсулинома)
- другие гормональные нарушения, такие как низкая функция надпочечников и низкий уровень гормона роста
- случайное проглатывание противодиабетических d коврики
В редких случаях низкий уровень сахара в крови может быть вызван раком, особенно опухолями, которые выделяют инсулиноподобные факторы или потребляют большое количество глюкозы.
Поделиться на Pinterest. Головные боли — частый симптом, когда уровень сахара в крови продолжает падать.Симптомы гипогликемии варьируются от легких до более тяжелых. Первоначально человек будет испытывать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, потливость, тремор рук и голод.
Однако, если уровень сахара в крови продолжает падать, человек может начать испытывать головные боли, спутанность сознания, изменения личности, раздражительность, судороги и даже кому, если не лечить.
Общие симптомы включают:
- чувство нервозности, шаткости или потливости
- потеря координации
- беспокойство
- раздражительность
- истощение
- головная боль
- усталость
- головокружение
- трудности с концентрацией внимания
- быстрое сердцебиение
- бледность
- изменения личности
- голод, включая физические симптомы голода, такие как тошнота или боль в животе
- мышечные боли
- помутнение зрения
Если гипогликемию не лечить, симптомы могут ухудшиться.Это наиболее часто встречается у людей, которые используют инсулин для контроля своего диабета и часто испытывают эпизоды низкого уровня сахара в крови, что может сделать их менее осведомленными о симптомах раннего предупреждения.
Симптомы тяжелого низкого уровня сахара в крови включают:
- обморок и потерю сознания
- судороги
Любой, у кого очень низкий уровень сахара в крови, должен немедленно обратиться к врачу, поскольку это требует неотложной медицинской помощи. Людям с недостаточностью органов или другим серьезным заболеванием, включая диабет, следует обращаться в отделение неотложной помощи.
Лечение гипогликемии зависит от ее причины. Когда виноват голод, употребление в пищу продуктов, богатых глюкозой, например фруктов и блинов, может быстро повысить уровень глюкозы в крови.
Употребление быстродействующих углеводов, таких как 8 унций фруктового сока, обычной колы, таблеток глюкозы или конфет, также является хорошим способом лечения низкого уровня сахара.
Людям с диабетом, у которых по утрам часто наблюдается низкий уровень сахара в крови, может потребоваться изменить дозировку лекарств или диету.Однако всегда обсуждайте симптомы с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету или лекарства.
Людям, у которых гипогликемия развивается из-за алкоголя, возможно, следует избегать употребления алкоголя. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), является опасным заболеванием, и синдром отмены может быть затруднен.
Людям, которые употребляют слишком много алкоголя, следует обсудить с врачом варианты лечения. Человеку с AUD вместе с диабетом или другим серьезным заболеванием может потребоваться детокс под медицинским наблюдением.
Когда гипогликемия вызвана временным заболеванием, например желудочным вирусом, пить много воды или пить электролитный напиток может помочь предотвратить обезвоживание.Если рвота или диарея продолжается более нескольких дней, обратитесь к врачу.
Другие причины утренней гипогликемии могут быть опасными или даже опасными для жизни. Поэтому людям, которые часто испытывают по утрам низкий уровень сахара в крови, следует обратиться к врачу.
Ведение журнала симптомов может помочь поставить точный диагноз. Это также может помочь человеку понять, что вызывает снижение уровня сахара в крови по утрам и как этого избежать.
Поделиться на Pinterest Съедание фруктов и блинов на завтрак быстро поднимет уровень сахара в крови.Может быть невозможно предотвратить утренний низкий уровень сахара в крови, когда симптомы вызваны серьезным заболеванием, поэтому важно устранить основное заболевание.
Однако правильное питание и регулярное питание может предотвратить ухудшение симптомов.
Когда симптомы вызваны недостатком еды, человек может предотвратить симптомы:
- избегая низкоуглеводных диет, которые могут вызвать низкий уровень глюкозы в крови
- перекусить перед сном
- выбрать закуски с высоким содержанием клетчатки, так как богатые клетчаткой пища замедляет всасывание глюкозы и может помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови по утрам.
- есть небольшие частые приемы пищи в течение дня, а не три больших приема пищи.
Людям с диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови в течение дня.Они могут заметить закономерность, которая может помочь им предотвратить падение сахара в крови.
Может помочь смена лекарств от диабета или, в некоторых случаях, их отмена, но всегда обращайтесь к врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения в лекарства.
Низкий уровень сахара в крови по утрам бывает по разным причинам. Очень важно не ставить себе диагноз. Даже если симптомы исчезнут после еды, подумайте о том, чтобы навсегда изменить образ жизни, чтобы снизить риск снижения уровня сахара в крови по утрам.
Здоровые изменения включают поздний ужин или перекус перед сном.Обратитесь к врачу за помощью в управлении хронически низким уровнем сахара в крови по утрам.
Чрезвычайно низкий уровень сахара в крови не позволяет организму получать необходимую энергию и требует неотложной медицинской помощи. Итак, если прием пищи не облегчает симптомы, человеку следует обратиться в отделение неотложной помощи или вызвать врача, которому вы доверяете.
Большинство людей, у которых по утрам наблюдается низкий уровень сахара в крови, могут справиться с симптомами с помощью нескольких простых изменений образа жизни. Хотя низкий уровень сахара в крови может вызвать сильное недомогание, это не всегда повод для беспокойства.
Когда уровень сахара в крови опасно низкий, своевременное лечение увеличит шансы на полное выздоровление.
.Низкий уровень сахара в крови по утрам: причины и профилактика
Ваше тело использует сахар в крови, называемый глюкозой, в качестве источника энергии для клеток и органов. Низкий уровень сахара в крови, также называемый гипогликемией, возникает, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования в энергии.
У людей с сахарным диабетом может быть низкий уровень сахара в крови по утрам из-за слишком большого количества инсулина длительного действия, также называемого фоновым инсулином и базальным инсулином. Инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови, позволяя глюкозе проникать в ваши клетки, где ее можно превратить в энергию.Слишком большое количество инсулина любого вида может вызвать низкий уровень сахара в крови. Некоторые неинсулиновые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа также могут вызывать гипогликемию.
Люди без диабета также могут иметь низкий уровень сахара в крови, известный как недиабетическая гипогликемия. Обычно это вызвано факторами образа жизни, такими как диета и физические упражнения.
Низкий уровень сахара в крови обычно определяется как уровень глюкозы ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Значения ниже 54 мг / дл более значительны и сигнализируют о том, что вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.
Если у вас низкий уровень сахара в крови утром, вы можете проснуться с некоторыми из следующих симптомов:
- головная боль
- потливость
- сухость во рту
- тошнота
- головокружение
- головокружение
- дрожь
- голод
- тревога
- помутнение зрения
- учащенное сердцебиение
Если уровень сахара в крови падает ниже 54 мг / дл, у вас могут быть более серьезные симптомы, в том числе:
Если у вас есть какие-либо из этих серьезных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью возможно.Чрезвычайно низкий уровень сахара в крови может быть опасным для жизни.
Причины пониженного сахара в крови по утрам различны. Если у вас диабет, вам, вероятно, потребуется скорректировать фоновый уровень инсулина. Убедитесь, что вы знаете, как любые другие лекарства, которые вы принимаете, могут повлиять на уровень сахара в крови. Ваш врач может помочь вам убедиться, что ваша дозировка инсулина и любые другие лекарства, которые вы принимаете, подходят для вашей диеты и режима упражнений. Кроме того, употребление алкоголя может вызвать гипогликемию.
Если у вас нет диабета, вероятность возникновения гипогликемии ниже.Тем не менее, некоторые причины гипогликемии, не связанные с диабетом, включают следующие:
- употребление слишком большого количества алкоголя предыдущей ночью, что затрудняет выброс глюкозы в кровь для печени, что вызывает низкий уровень сахара в крови
- хроническое голодание
- тяжелое заболевание печени
- некоторые заболевания поджелудочной железы
Вылечить низкий уровень сахара в крови довольно просто. Если вы просыпаетесь с симптомами гипогликемии, постарайтесь как можно скорее съесть около 15 граммов углеводов.Закуски, которые обеспечивают это, включают:
- 3 таблетки глюкозы
- 1/2 стакана фруктового сока без сахара
- 1 столовая ложка меда
- 1/2 банки не диетической газировки
Убедитесь, что вы не употребляете Не ешьте слишком много для лечения низкого уровня сахара в крови, так как это может иметь противоположный эффект и сделать ваш уровень слишком высоким. Подождите 15 минут после первого перекуса. Если вы не чувствуете себя лучше, съешьте еще 15 граммов углеводов. Сочетание углеводов с белком и здоровым источником жира, например орехами, семенами, сыром или хумусом, поможет вам оставаться сытым и предотвратить еще одно сильное падение уровня сахара в крови.
Если у вас диабет, проконсультируйтесь с врачом, чтобы скорректировать уровень инсулина с помощью лекарств. Если у вас нет диабета, поработайте со своим врачом, чтобы попытаться выяснить причину утренней гипогликемии.
Если у вас диабет, регулярно проверяйте уровень глюкозы, особенно перед сном. Если ваш уровень сахара в крови регулярно падает во время сна, подумайте об использовании устройства для непрерывного мониторинга глюкозы, которое предупреждает вас, когда уровень сахара в крови становится слишком низким или слишком высоким.Постарайтесь следовать этим рекомендациям для здорового уровня глюкозы:
- перед завтраком: 70–130 мг / дл
- перед обедом, ужином или перекусом: 70–130 мг / дл
- через два часа после еды: менее 180 мг / дл дл
- перед сном: 90–150 мг / дл
Если у вас нет диабета, но вы регулярно страдаете гипогликемией, вы также можете периодически проверять уровень глюкозы. Старайтесь не допускать падения уровня глюкозы ниже 100 мг / дл в течение дня и перед сном.
Независимо от того, страдаете ли вы диабетом, следуйте этим советам, чтобы не просыпаться с низким уровнем сахара в крови:
- Регулярно в течение дня ешьте сбалансированную пищу со здоровыми углеводами, белками и жирами.
- Перекусите перед сном.
- Если вы употребляете алкоголь, избегайте чрезмерного употребления и перекусывайте им.
- Избегайте слишком много упражнений по ночам.
Чтобы перекусить перед сном, попробуйте следующие предложения:
- 1 яблоко с 1 столовой ложкой арахисового масла
- 1 унция сыра и небольшая горсть цельнозерновых крекеров
- один стакан молока на 8 унций
- 1 / 2 намазанный авокадо кусочек цельнозернового тоста
- горсть ягод с небольшой горсткой орехов и семян
Людям с диабетом и без него справиться с гипогликемией довольно просто, но, возможно, вам придется попробовать кое-что раньше. вы найдете то, что работает для вас.Если у вас действительно диабет, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы скорректировать прием лекарств или дозировку инсулина. Ваш врач сможет помочь вам найти и лечить основную причину низкого уровня глюкозы в крови, если вам нужно помочь с этим.
.Как быстро снизить уровень сахара в крови в чрезвычайной ситуации: советы и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Когда у вас слишком высокий уровень сахара в крови, введение инсулина быстрого действия обычно может быстрее всего снизить уровень сахара в крови. Физические упражнения также могут помочь снизить уровень сахара в крови.
Но бывают случаи, когда лучше пойти в больницу. Если вы страдаете диабетическим кетоацидозом (ДКА), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
DKA — серьезное осложнение диабета 1 типа и, что гораздо реже, диабета 2 типа. Это происходит, когда уровень сахара в крови очень высок, а кислотные вещества, называемые кетонами, накапливаются в организме до опасного уровня.
Симптомы ДКА могут включать частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту или рвоту и боль в животе.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы опасно высокого уровня сахара в крови. Это может включать чрезмерную жажду, необходимость часто ходить в туалет, тошноту и боль в животе.
Если вы не знаете, что делать, позвоните своему врачу, чтобы получить инструкции по введению дозы инсулина и необходимости обращения за медицинской помощью.
Если у вас высокий уровень сахара в крови, есть несколько методов, которые вы можете использовать для быстрого понижения уровня сахара в крови:
- Введение инсулина: Поговорите со своим врачом о том, сколько инсулина быстрого действия вам следует вводить, когда уровень сахара в крови в приоритете. Проверьте уровень сахара в крови примерно через 15–30 минут после введения инсулина, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови снижается и не слишком ли низкий.
- Упражнение: Физическая активность заставляет организм потреблять глюкозу для получения энергии. В результате клетки доставляют глюкозу в мышцы, и уровень сахара в крови обычно падает. Вам придется выполнять упражнения, которые заставят ваше сердце биться быстрее, чем обычно. Например, вы можете ходить для упражнений, но это должно быть достаточно быстро.
- Пейте воду: Питьевая вода помогает организму выделять больше мочи и, следовательно, глюкозы в крови. Однако не следует пить слишком много воды, если у вас проблемы с сердцем или почками.
- Съешьте закуски с высоким содержанием белка: Хотя может показаться странным есть, чтобы снизить уровень сахара в крови, продукты с высоким содержанием белка могут помочь стабилизировать уровень сахара в крови. Важно, чтобы в пище было много белка, а не углеводов. Примеры включают горсть миндаля или кусок индейки. Учтите, что этот метод не снижает уровень сахара в крови так быстро, как инсулин.
Если у вас диабет 1 типа, врач, скорее всего, порекомендует вам проверить уровень сахара в крови перед тренировкой.
Если уровень сахара в крови выше 250 мг / дл, вам следует проверить мочу на кетоны.Вы можете сделать это с помощью наборов для тестирования мочи на кетоны, которые доступны в Интернете.
Если присутствуют кетоны, вам не следует заниматься спортом. Это симптом того, что ваше тело расщепляет жиры для получения энергии, и уровень сахара в крови действительно повышается, когда вы тренируетесь.
Высокий уровень сахара в крови может быть очень опасным, потому что ваше тело может начать сжигать жир для получения энергии вместо глюкозы в крови. Это может вызвать такие состояния, как диабетический кетоацидоз (DKA) и гипергликемический гиперосмолярный синдром (HHS).Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи и могут быть фатальными, если их не лечить.
Симптомы, которые могут указывать на то, что вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, включают:
- Уровень сахара в крови 250 мг / дл или выше
- Тест полоски мочи положительный на средние и тяжелые кетоны
- спутанность сознания
- чрезмерная жажда
- необходимость часто ходить в туалет
- тошнота
- одышка
- боль в животе
- рвота
Высокий уровень сахара в крови может вызвать дисбаланс жидкости в организме и привести к тому, что кровь станет кислой. Поддерживаю жизнь.Лечение этих состояний включает постоянное внутривенное введение инсулина и внутривенное введение жидкости для коррекции обезвоживания.
Когда уровень глюкозы в крови часто повышается, вы подвергаетесь большему риску осложнений, связанных с высоким уровнем сахара в крови. Примеры:
- повреждение нервов или невропатия, которая может влиять на ощущения в ногах и руках
- ретинопатия или повреждение кровеносных сосудов в глазах, влияющее на зрение
- повышенный риск проблем с почками
- повышенный риск проблем с сердцем
Принятие мер по поддержанию уровня сахара в крови на целевом уровне может помочь свести к минимуму вероятность возникновения этих осложнений.
Поговорите со своим врачом об уровне сахара в крови и о том, когда вам следует обращаться за неотложной медицинской помощью.
Вот несколько общих рекомендаций для диапазонов сахара в крови:
- Менее 100 мг / дл: Рассмотрите возможность небольшого перекуса с примерно 15 граммами углеводов, чтобы не допустить слишком низкого уровня сахара в крови. Примеры: полстакана фруктового сока, небольшой фрукт или четыре крекера. Таблетки с глюкозой также являются хорошим выбором.
- От 100 до 160 мг / дл: Если ваш врач не говорит вам иное, это хороший целевой диапазон для вашего уровня сахара в крови.
- 180–250 мг / дл: Вы приближаетесь к опасной зоне повышенного уровня сахара в крови. Рассмотрим несколько советов по снижению уровня сахара в крови. Если вы собираетесь тренироваться, это приемлемый диапазон.
- 250 мг / дл или выше: Проверьте свою мочу на кетоны с помощью щупа. Если присутствуют кетоны, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.
Иногда врачи рекомендуют поддерживать более высокие или более высокие уровни сахара в крови.Вот почему так важно обсудить с врачом целевые показатели уровня глюкозы.
В идеале вы можете управлять своим диабетом таким образом, чтобы уровень сахара в крови никогда не становился слишком высоким. Вот несколько способов добиться этого:
Соблюдайте постоянную диету
Поддерживайте постоянное потребление углеводов, по возможности избегая продуктов с «пустыми калориями», таких как обработанные продукты. Съешьте смесь:
- цельнозерновых
- фруктов
- овощей
- постных белков
Ешьте много пищевых волокон
Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови.Примеры хороших источников пищевых волокон:
- цельнозерновые продукты
- фрукты
- овощи
- бобовые
Постоянно выполняйте физические упражнения
Занимайтесь физической активностью, которая заставляет ваше сердце биться и двигаться по крайней мере 30 минут в день большую часть дней недели.
Снижение стресса
Стресс может повысить уровень сахара в крови. Попробуйте такие вещи, как:
- медитация
- ведение дневника
- прослушивание музыки
- небольшая прогулка
- любое другое занятие, которое вам особенно нравится
Сохраняйте водный баланс
Пейте много воды.Если у вас бледно-желтая моча, вероятно, вы гидратированы. Избегайте сладких безалкогольных напитков, соков и чая.
Хорошо отдохните ночью
Качественный восстанавливающий сон помогает снизить стресс и сбалансировать уровень сахара в крови. Выключите электронные устройства за час до сна и спите в прохладной, темной и тихой комнате, чтобы лучше выспаться.
Обратитесь к врачу
Убедитесь, что вы обращаетесь к врачу для проверки уровня A1C через рекомендуемые интервалы.Это показатель того, насколько постоянен ваш уровень сахара в крови за трехмесячный период. Знание своего A1C может дать ключ к пониманию того, насколько эффективно вы боретесь с диабетом.
Поддерживайте здоровую массу тела
Потеря лишнего жира может уменьшить количество метаболически активных тканей в вашем теле. Это облегчает поддержание уровня сахара в крови. Если вам сложно контролировать свой вес, поговорите со своим врачом или обратитесь к диетологу за советами, касающимися ваших диетических потребностей.
Придерживайтесь приема лекарств и режима инсулина
Пропуск приема лекарств или инсулина может нанести вред вашему организму и повысить уровень сахара в крови. Важно придерживаться плана лечения и следовать указаниям врача по приему лекарств.
Управление диабетом требует тщательного баланса образования, бдительности и ежедневного ведения. Естественно, что по мере того, как вы будете бороться с диабетом, будут возникать новые проблемы и вопросы.
Примеры того, когда вам следует обратиться к врачу или сертифицированному инструктору по диабету, включают:
- , если вам только что поставили диагноз диабета
- , если ваш уровень сахара в крови постоянно около 250 или выше
- , если у вас симптомы хронического высокого уровня сахара в крови, такие как потеря чувствительности в пальцах рук и ног
Если вы в настоящее время не посещаете эндокринолога, врача, специализирующегося на диабете, вы можете найти его, выполнив поиск на веб-сайте Американской ассоциации клинических эндокринологов.
Вы можете найти сертифицированного инструктора по диабету, посетив веб-сайт Национального совета по сертификации преподавателей диабета и выполнив поиск по почтовому индексу.
Введение инсулина и физические упражнения — два наиболее распространенных способа снизить уровень сахара в крови. Однако, если у вас есть кетоны в моче или симптомы чрезмерно высокого уровня сахара в крови, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Если вам трудно справиться с диабетом, вы можете позвонить на горячую линию Американской диабетической ассоциации по телефону 1-800-DIABETES, чтобы получить направления и советы.
.