Втягивание живота польза: Полезно ли постоянно втягивать живот для похудения — www.wday.ru
Если вы будете ежедневно втягивать живот, то произойдёт несколько вещей | Что если…
Упражнение на втягивание живота на простом языке называется «вакуум», а у йогов «Уддияна Бандха». Выполняется на пустой желудок и обязательно на выдохе. Человек выдыхает воздух и затем втягивает брюшные мышцы как видно на рисунке ниже.
http://figuradoma.ruЗатем положение фиксируется на несколько секунд и, наконец, мы отпускаем брюшные мышцы одновременно со вдохом. Можно повторить два раза, исходя из желания и самочувствия. Выполнять можно несколько раз в день, лучше в положении стоя или сидя.
Если выполнять это простое упражнение каждый день, то результаты могут приятно удивить.
1. У вас уменьшатся жировые отложения в области живота, так как это упражнение сжигает жир, в том числе висцеральный жир вокруг внутренних органов.
2. Живот станет меньше. Если у кого-то из вас брюхо нависало над поясом ваших штанов , то теперь оно станет меньше. Это не преувеличение! Втягивание живота действительно делает живот более плоским.
3. Упражнение массирует органы брюшной полости — печень, селезёнка, поджелудочная железа и т.д.
4. Втягивание живота является хорошей предупредительной мерой против опущения внутренних органов, особенно при возрастных изменениях.
https://www.healthmybody.ru5. Увеличивается сила поперечных мышц живота.
6. Уменьшатся боли в поясничном отделе.
Как и во всех случаях, принцип «чем больше — тем лучше» здесь тоже не работает. Осваивать втягивание живота нужно постепенно, терпеливо и не переусердствовать. И вообще не надо практиковать это упражнение, если у вас какие-то заболевания брюшной области, например, аневризма брюшной аорты. В остальных же случаях заниматься можно только себе на пользу.
Кстати, в продвинутых случаях (особенно у йогов) развивается способность втягивать живот настолько сильно и глубоко, что он почти «прилипает» к позвоночнику. И что удивительно, это помогает выпрямить позвоночник тем людям, у которых есть прогиб в пояснице (лордоз). А если у вас такого прогиба нет, или он невелик, то знайте — упражнение на втягивание живота позволит избежать развития лордоза.
Нужно всего лишь втягивать живот каждое утро! Никогда не думала, что талия будет как у осы!
Скоро лето и сейчас самое время подготовиться к пляжному сезону. Моя подруга недавно приехала из йога–ретрита в Индии и рассказала мне про эту методику. Лишь одно упражнение, но оказывает сногсшибательный эффект: «осиная» талия и плоский живот — всего за три недели, при этом огромная польза для здоровья!
Плоский живот и тонкая талия
Это упражнение воздействует на укрепление мышц живота изнутри. Даже если поначалу тебе будет немного сложно, то после адаптации мышц к данной тренировке потребуется гораздо меньше усилий, чтобы выполнить это упражнение.
РЕКОМЕНДАЦИИ К ВЫПОЛНЕНИЮ
Удобная и желательно натуральная одежда.
Перед началом выполнения упражнения сделай простую разминку для разогрева мышц.
Упражнение можно выполнять как самостоятельный элемент тренировки, так и в качестве дополнения к твоей привычной утренней зарядке.
Следуй нижеописанной инструкции по выполнению!
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ УПРАЖНЕНИЯ
Сядь в положение сукхасаны (простая поза) с прямой спиной. Ноги в этой позиции должны образовать треугольник, сторонами которого являются бедра и переплетенные голени. Вытяни позвоночник вверх, не напрягая его, отведи плечи назад и раскрой грудную клетку. Ладони удобно расположи на бедрах и расслабь пальцы рук.
Выдохни и медленно выпусти воздух из легких. Твои мышцы должны оставаться расслабленными.
Начни быстро двигать животом внутрь. При этом старайся задержать дыхание и не вдыхать. Держи живот в этом положении в течение 10-15 секунд.
Сделай вдох и расслабь мышцы живота медленным и неспешным дыханием. Затем снова после выдоха задержи дыхание и продолжай движения животом внутрь на протяжение 10-15 секунд. Можно сделать короткий вдох, если чувствуешь, что не можешь сохранить эту позицию долго.
Вдохни и расслабь мышцы живота, продолжая медленно и спокойно дышать в своем темпе.
Попробуй повторить это упражнение около 5 раз в течение дня.
Эта техника являются одним из лучших вариантов для укрепления мышц живота, помогая избавиться от бросовых продуктов. Кроме того, манипуляции этими мышцами увеличивают циркуляцию крови.
Каждое упражнение имеет противопоказания, и это не является исключением. Не практикуй его при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в критические дни. Будь осторожна, если у тебя есть патология легких, сердечно-сосудистые заболевания и грыжи в брюшной полости.
Если нет противопоказаний, тогда смело можешь приступать. Сделать плоский живот в домашних условиях — это реально. Важно просто правильно и регулярно выполнять это упражнение.
Я не знаю более эффективной тренировки мышц, чем эта! Ведь она не только делает твою талию тонкой, а живот плоским, но и воздействует целительным образом на всю пищеварительную и эндокринную систему, укрепляет кровеносную и нервную систему, и это еще не полный перечень плюсов данного упражнения!
Читайте НАС ВКонтакте
Что будет если постоянно втягивать живот: рекомендации медиков
При похудении представительницы прекрасного пола довольно часто задаются вопросами о том, что будет, если постоянно втягивать живот. Так, чаще всего девушки делают это в рамках специального упражнения, которое направлено на укрепление мышц живота. Отмечается, что рекомендации по данному поводу не единожды давали медицинские специалисты и профессиональные тренеры.
В чём заключаются польза и вред втягивания живота для похудения
Отмечается, что такое физическое упражнение, как втягивание живота, имеет как свои недостатки, так и положительные стороны. Отмечается, что наиболее часто его применяют в комплексе с некоторыми другими тренировками, которые способствуют похудению, укреплению и нарастанию мышечной массы. Однако некоторые тренеры всё же рекомендуют втягивать живот и вне спортивного зала, а именно в лежачем положении, а также утром, на голодный желудок.
Согласно рекомендациям медицинских специалистов, переусердствовать при выполнении данного упражнения гражданам любого пола всё же не стоит. Это может неблагоприятным образом отразиться на здоровье организма, так как втянутый живот – это не нормальное положение для человеческого тела. Так, в основном специалисты при возникновении тех или иных вопросов выделяют определённые минусы постоянного втягивания живота. К ним относятся:
- при постоянном выполнении упражнения, предполагающего втягивание живота, с течением лет в кишечнике человека могут начать образовываться спайки;
- в связи с постоянным напряжением мышц живота могут начать происходить проблемы в женской половой системе. Так, возможно образование кист и некоторых других вещей в маточных трубах;
- из-за постоянного повышенного давления в области живота могут начать происходить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Как следствие могут быть выявлены запоры и колиты.
Отмечается, что при разумном применении упражнения, предполагающего втягивание живота, данная тренировка может оказать только благоприятное воздействие на человеческий организм. Так, при соблюдении правил работа кишечника может только улучшиться, мышцы начнут постепенно приобретать тонус. Также считается, что втягивание живота является профилактикой грыж и некоторых других видов заболеваний.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как гормоны влияют на похудение человека
По каким правилам необходимо втягивать живот, чтобы похудеть
Согласно заявлениям профессиональных спортивных тренеров, такое упражнение, как втягивание живота, является одним из самых популярных в современности. Помимо всего прочего, по своей эффективности оно сравнимо с планкой, приседаниями с грузом, а также некоторыми другими видами тренировок. Так, втягивания живота важно правильно выполнять и не переусердствовать. В большинстве случаев это всё же не даёт положительного эффекта.
Отмечается, что для выполнения такого физического упражнения, как втягивание живота, необходимо следовать определённым инструкциям. Чаще всего правильно учат заниматься в профессиональных тренировочных залах, однако представители любого пола могут заниматься спортом и самостоятельно, в домашних условиях. Последовательность действий при выполнении упражнения довольно проста.
- Необходимо сделать глубокий вдох, а затем выдохнуть.
- Нужно снова набрать много воздуха в лёгкие, а затем на выдохе напрячь мышцы живота максимально сильно. В лёгких должно остаться минимум кислорода.
- В таком положении необходимо задержаться на 6 секунд, а затем снова расслабить мышцы живота.
Правила выполнения данного упражнения гласят, что втягивать живот можно как в стоячем, так и в лежачем положении тела. Корпус при этом должен быть ровный. Согласно практике, данное физическое упражнение начинает показывать первые результаты спустя 30 дней после начала регулярного его выполнения. Представительницы прекрасного пола же могут отказываться от такого вида нагрузок во время менструаций.
Отмечается, что такое упражнение, как втягивание живота, может помочь избавиться от лишней жировой массы в области пресса. Также на определённом этапе занятий благодаря ему начинают формироваться рельефные мышцы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как резкое похудение может сказаться на коже лица
Другие рекомендации, касающиеся втягивания и коррекции живота
Согласно официальной статистике, современные представительницы прекрасного пола чаще всего сталкиваются с образованием лишнего жира именно в области живота. Именно из-за этого такие упражнения, как втягивание живота, становятся с течением лет только актуальнее. Однако некоторые девушки при стремлении к более красивому внешнему виду довольно часто переусердствуют, или же вообще игнорируют какие-либо правила. Всё это приводит к неприятным последствиям.
Отмечается, что при выполнении упражнения по втягиванию живота необходимо обращать внимание на некоторые рекомендации. Они также касаются других способов коррекции внешнего вида:
- втягивание живота запрещено выполнять во время беременности;
- заниматься втягиванием живота не рекомендуется при заболеваниях пищеварительной, сердечно-сосудистой, а также дыхательной системы;
- живот не рекомендуется перетягивать корсетами или ремнями.
Они не только не способствуют похудению, но и могут навредить здоровью.
Рекомендуется также в случае необходимости заменять втягивание живота на более простые упражнения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как резкое похудение отражается на состоянии кожи лица
Вакуум для живота: подробно о популярном упражнении | Фитнес
Упражнение «вакуум» прославилось как эффективный метод добиться плоского живота. Рекомендации для тех, кто решил его освоить, мы попросили у элит-тренера клуба World Class Кунцево Ивана Красавина.
«Упражнение “вакуум” — это, по сути, втягивание живота. “Вакуум” создается на выдохе — после задержки дыхания при подъеме диафрагмы — и включает в работу не только поверхностные, но и внутренние, более труднодоступные мышцы живота.
“Вакуум” часто используют люди, у которых одна из целей тренировок — уменьшить объем талии. Такого результата удается добиться за счет “подтягивания” тех самых внутренних мышц.
Появление жировой прослойки на животе связывают с ослабленными поперечными мышцами, которые не работают, когда делаешь обычные скручивания. Благодаря “вакууму” уменьшается эта прослойка, а также постепенно уходят излишки висцерального жира (это жир, который окружает внутренние органы и в нормальном количестве защищает их от повреждений). За счет упражнения и визуально, и фактически (после измерения сантиметром) мы получаем уменьшение талии, более плоский живот.
Конечно, если не работать над жиросжиганием еще и отдельно, минус 10 см в талии одним “вакуумом” не добиться. Лучше всего “вакуум” будет работать в комплексе с другими мерами. А тем, кто уже добился хороших результатов, работая над своим телом, но даже при низком проценте жира видит такую проблему, как “выпячивающийся” живот, упражнение поможет от нее избавиться.
Плюсы “вакуума”
Польза от упражнения “вакуум” выходит далеко за рамки улучшения физической формы. Тот, кто уже хорошо владеет техникой его выполнения, заодно получает массаж внутренних органов, который положительно влияет на здоровье сразу в нескольких направлениях:
- Пищеварительная система.
- Лимфатическая система. Ее работа тоже становится эффективнее, ведь движение лимфы напрямую зависит от работы мышц.
- Кровообращение. “Вакуум” создает приток крови в области живота и малого таза, улучшая тем самым функционирование органов в этой области, а также в целом обмен веществ.
Техника выполнения
Из-за воздействия на пищеварительные органы “вакуум” выполняют на голодный желудок — например, в утреннее время до завтрака. Что касается меня, я выполняю это упражнение, выпив стакан воды и съев ложку кокосового масла. Это запускает пищеварительные процессы — после “вакуума” желудок будет готов к приему пищи.
На первых порах, чтобы лучше понять технику и нюансы выполнения упражнения, можно делать его в одном из двух положений:
- Стоя с опорой на колени. В такой позиции легче создать “вакуум”, подняв диафрагму.
- С опорой на прямые руки и колени.
Сначала нужно сделать три-четыре глубоких вдоха, чтобы создать гипервентиляцию легких — так вам будет легче перенести задержку дыхания. На последнем выдохе максимально “вытолкнуть” весь воздух из легких, задержать дыхание, втянуть живот и поднять диафрагму наверх — так и получится “вакуум” с ощущением, будто живот подтягивается к позвоночнику. Чтобы лучше почувствовать втягивание живота, можно попробовать делать упражнение, облокотившись на стол.
Следующий уровень — делать упражнение “вакуум” стоя и, научившись хорошо втягивать живот, в таком положении расслаблять прямую мышцу живота таким образом, чтобы “вакуум” как бы выталкивал ее вперед. Она будет выглядеть как валик посередине живота.
Далее можно пробовать поочередное облокачивание: левой рукой — влево (смещаться будет и мышца), затем вправо — правой рукой.
Ошибки и противопоказания
“Вакуум” не следует делать после еды, только на пустой желудок. Среди противопоказаний — обострение заболеваний желудка и кишечника, боли в данных областях, онкологические заболевания. Также “вакуум” не выполняют при беременности и менструации».
Втянутый живот. Как втягивать живот для похудения: упражнения и результаты
Давно известный факт, что, как бы упорно человек ни занимался спортом, живот — это самая проблемная зона. Никакое количество подходов пресса не способно за короткий промежуток времени подтянуть отвисший живот. Даже профессиональные спортсмены говорят, что на накачанном прессе все равно будет жировая прослойка, избавиться от которой будет не так легко. Как быть? Некоторое время назад появилось упражнение, которое принято называть «втянутый живот». В чем его суть, как оно работает и какие методы его выполнения наиболее результативны?
Зачем втягивать живот
Если присмотреться, то даже у самых, казалось бы, стройных людей всегда есть небольшой животик. Его наличие обусловлено множеством различных факторов.
Первый — это тип телосложения. Правильнее даже будет сказать, что наличие живота прямо связано со строением скелета. Если у человека цилиндрическая форма грудной клетки, то округлый живот — это анатомически обусловленное явление. Упражнениями на пресс убрать этот дефект полностью практически невозможно.
Второе — это мышцы брюшного пресса, а именно их сила. Для того чтобы живот выглядел плоским, мышцы должны быть в постоянном тонусе. При этом никто не говорит об отсутствии жировой прослойки, которая как раз и создает ненавистный животик. Получается, если мышцы живота находятся в тонусе, то жир на этой части тела постепенно сходит на нет, но когда мышцы неразвиты, то лишняя прослойка вместе с кожей и дряблыми мышцами будет оттягиваться.
Последнее — это образ жизни. Как работает этот фактор, знают все — чем меньше двигаешься, тем больше растет живот.
Эти три причины способствуют возникновению очевидного вопроса: можно ли втягивать живот и похудеть?
Польза втягивания
Такие упражнения способствуют насыщению кислородом всех необходимых органов. Пусть это воздействует и незначительно, но из-за достаточного количества кислорода органы начинают правильно функционировать, и этот фактор, так или иначе, помогает в вопросах похудения.
Втянутый живот способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, а именно кишечника. Как это влияет на вес? Все просто: если кишечник работает корректно, то лишние килограммы просто не будут откладываться, а значит, фигура ухудшаться не будет.
Регулярное повторение этого упражнения вызывает привыкание мышц. Волокна становятся более эластичными. Если говорить на понятном языке, так как во время упражнения «втянутый живот» подтягиваются мышцы, со временем эта часть тела просто не умеет быть расслабленной, и живот всегда выглядит подтянуто и красиво.
Более того, значительно уменьшается талия и выпрямляется осанка. Любопытно, что даже без выполнения упражнений у человека с красивой осанкой зачастую практически нет выпирающего живота.
Достоинства упражнения
Втягивать живот для похудения — это идеальный вариант для тех, кто не имеет возможности или ресурсов посещать тренажерный зал. Втягивать живот можно в любом месте и при любых обстоятельствах.
Это упражнение позволяет помассировать внутренние органы максимально качественно. Как следствие — это полная профилактика грыж и метеоризма, поднятие почек и других внутренних органов. Многие утверждают, что даже здоровье позвоночника заметно улучшается.
Вакуум
Это интересный и довольно простой способ избавиться от отвисшего живота. Но важное условие — это полностью пустой желудок или выполнение натощак. Кстати, в течение часа после такого «спорта» есть тоже нельзя.
Этот вариант — как втягивать живот, чтобы похудеть — нужно выполнять не менее 5 раз в неделю. И чем чаще вы будете его делать, тем скорее достигнете результата.
Итак, исходное положение — лежа на спине, согнуть ноги в коленях, оставив стопы на полу, руки необходимо вытянуть вдоль тела. При этом нужно полностью расслабиться и медленно выдохнуть весь воздух из легких, не напрягая никакие мышцы тела.
Следующим шагом будет напряжение мышц живота и втягивание его как можно сильнее. Вдыхать воздух при этом нельзя.
Когда живот втянется практически максимально, нужно зафиксировать это положение на 15 секунд. Теперь снова напрягите живот. В этот момент можно сделать короткий и маленький вдох, продолжая втягивать живот.
Третьим этапом будет снова остановка дыхания и фиксирования напряжения еще на 15 секунд, и снова втяните живот.
После можно выдохнуть и расслабить живот. Сразу повторять упражнение нельзя. Необходимо сделать несколько свободных вдохов-выдохов, и лишь после них полностью вытолкнуть воздух из легких, а живот втянуть. При этом мышцы живота должны быть максимально напряжены. В конце вытолкните живот вверх, не делая вдоха.
Считается, что первый результат после того, как вы научитесь правильно втягивать живот, будет виден уже через несколько недель.
Бодифлекс
Такой вариант тренировок недоступен новичкам. Дело в том, что основная сложность этой техники — это не правильно втянутый живот, а дыхание. Для начала нужно научиться, плотно смыкая губы, не пытаться дышать носом.
Как только вы увидите результат, задержите дыхание, опустите голову к грудной клетке и полностью сосредоточьтесь на своем животе. Теперь нужно втянуть его. Как научиться втягивать живот таким образом?
Прежде всего, необходимо считать про себя максимально медленно. В этот момент нужно постоянно втягивать живот, чтобы возникло ощущение, что он прилипает к спине. Кишечник и желудок поднимутся под ребра.
Как только вы досчитаете до 8, медленно расслабьте живот и вдохните.
Оптимальный стиль счета — это трехкратное повторение каждого числа. Новичкам рекомендуется считать до 4, постепенно увеличивая время напряжения.
Самое простое выполнение
Те, кто еще не научился, как правильно втягивать живот, или никак не может осилить описанные выше техники, могут попробовать более простой метод, который имеет не менее приятный результат.
Исходное положение любое. Необходимо просто в течение дня втягивать живот. Только при этом нельзя забывать, что легкие должны быть пустыми. Это достигается при помощи дыхания. Во время упражнения пусть создается впечатление, что втянутый живот вот-вот коснется позвоночника.
Что касается самого дыхания, то сначала нужно сделать максимальный вдох через нос, после чего избавиться от всего воздуха через одним резким выдохом через рот. Сразу же за этим действием необходимо моментально втянуть живот и «зависать» в таком состоянии на 20 секунд.
Делать это упражнения можно в любой момент. Не нужно выбирать место и время. Действуя таким образом, можно уже за месяц укрепить пресс и проработать все группы мышц брюшной полости.
Дополнительные рекомендации
Как бы активно вы ни выполняли упражнения по втягиванию живота, без учета ряда рекомендаций на успех рассчитывать не стоит.
- Вода. Полтора литра воды — это минимум для нормального функционирования организма. Без этого обмен веществ работает плохо и стимуляция работы ЖКТ путем вакуумного массажа внутренних органов становится бесполезной.
- Полезная еда. Никакой спорт не будет на вас действовать, если вы не откажетесь от сладких напитков, фастфуда и прочей малополезной еды.
- Регулярность. После первых нескольких дней никакого эффекта ждать не стоит, но оставлять тренировки тоже нельзя. Хотите плоский живот и аккуратную талию — поработайте минимум три недели.
- Активная жизнь. Так как упражнение малоподвижное, не забывайте прогуливаться и не быть пассивными. Можно совместить дыхательные упражнения с планкой или приседаниями.
- Крепкий и здоровый сон. Это ключ не только к похудению, но и к нормальной работе всех внутренних органов.
Однако, как бы просто и легко ни казалось похудеть с этим упражнением, оно, как и многие другие, имеет ряд противопоказаний.
Кому не подходит втягивание живота
Сразу стоит отметить, что при беременности, менструации и язве желудка или двенадцатиперстной кишки выполнять данное упражнение категорически запрещается. Последствия могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Задуматься о необходимости выполнения этого упражнения и проконсультироваться с врачом стоит и тем, кто обладает большим животом, имеет грыжи в брюшной полости или проблемы с дыхательной системой.
Относительным противопоказанием считается первые полгода после родов. Так как вакуум дает большое напряжение на матку, вместо похудения можно получить более длительный период восстановления или кровотечение.
Недостатки упражнения
Помимо того, что результат от втягивания живота виден далеко не сразу, могут расстроить и ощущения, которые поначалу будут появляться. Это не только дискомфорт. Многие отмечают, что слишком высокое внутрибрюшное давление негативно сказывается на их самочувствии и даже вызывает болезненные ощущения.
Более того, эта техника имеет довольно много противопоказаний. Это свидетельствует о том, что как минимум стоит тщательно проанализировать свое состояние здоровья, прежде чем испытывать на себе действенность такого метода избавления от живота и боков.
11 привычек, делающих живот плоским
Привести себя в форму необходимо не только для морального удовлетворения, но и для здоровья. Отложение жира в области талии приводит к нарушению гормонального обмена и постепенно выводит из строя ваше здоровье, сдавливая внутренние органы и мешая им нормально работать. Passion ru предлагает вам завести одиннадцать очень полезных привычек, помогающих обрести плоский живот и общий тонус.
1. Втягивайте живот
Сделайте себе особый сигнал — каждый раз, когда у вас звонит телефон, начинайте втягивать внутрь мышцы живота и пробуйте продержать их напряженными хотя бы пару минут. После этого можно помассировать живот. Чем чаще вы будете делать это упражнение, тем более быстрым и выраженным будет результат.
2. Держите осанку
Живот будет предательски выпирать, если вы не будете держать ровно спину. Осанка для женщины — это основа красоты, если вы распрямите спину, вам автоматически захочется втянуть живот, чтобы выглядеть более стройной.
Поэтому возьмите в привычку следить за тем, чтобы плечи были расправлены, а спина была прямой. Если сутулость — это ваше второе «я», купите в аптеке корректор осанки и учитесь держать спину прямой вместе с ним.
3. Избегайте вздутия
Если вы страдаете от вздутия живота перед менструацией — поможет миндаль, съешьте 10-12 зерен. Если вы едите бобовые, тщательно замачивайте и промывайте их перед едой. Иногда живот вздувается от цельного молока, в этом случае замените его кисломолочными продуктами. Если вы переходите на овощи и фрукты, делайте это постепенно — это тоже поможет избежать брожения и скопления газов. Но если дискомфортное ощущение все-таки сформировалось — пейте мятный или фенхелевый чай, он поможет.
4. Будьте спокойными
Изначально у древних людей стрессы вызывали нападки диких зверей или вражда кланов за женщин и пропитание. Нервы и злость настраивали организм на программу «Бейся с врагами или убегай, пока цел». Естественно, обмен веществ перестраивался таким образом, чтобы обеспечить организм активной работой и пропитанием «про запас».
В результате во время стресса организм думает, что, возможно, настало плохое время и нужно запасаться провиантом. Жир откладывается на талии и других проблемных зонах. Так и сейчас, когда мы нервничаем, в организме выделяются стрессорные гормоны, они настраивают организм на отложение жиров. Стрессом является еще и хронический недосып, если вы поздно ложитесь и не соблюдаете режим дня.
Смена деятельности — есть отдых. Поэтому кстати будут йога и медитация, занятия арт-терапией, общение с животными, работа в саду (можно заменить прополкой бабушкиной дачи) и музыкотерапия — все эти мероприятия снимают нервное напряжение, отвлекают от дурных мыслей, помогают отстраниться от проблем.
5. Категорически откажитесь от вредных привычек
Перестаньте себе обещать бросить курить с понедельника, начала месяца или с нового года. Вы хотите иметь плоский живот и стройную фигуру? Сейчас же выбросьте пачку с сигаретами.
Вам сказали, что если бросить курить, наберешь вес? Это не более чем миф — однако, нужно знать следующее: если вы «закуривали» стрессы, а теперь бросите курить, не поборов свои стрессы, организм будет искать другой выход и заставит вас есть.
Поэтому смотрите пункт 1. Как только вы прекратите нервничать, курить не будет желания. На время оставьте курящие компании — очень часто курение бывает «за компанию».
Кроме того, ради стройной талии стоит отказаться от алкоголя — спирт сам по себе калорийный продукт, а в комбинации с сахарами и углеводами напитков становится в 3-4 раза калорийнее. Особенно грешат этим пиво, сладкие вина и различные коктейли. Кроме того, состояние похмелья с утра — это тоже стресс, а стрессы не дают талии стройнеть.
Еще одной дурной привычкой, приводящей к лишнему весу, является заедание стресса пирожными, калорийными салатиками.
6. Занимайтесь фитнесом (танцами, аэробикой и т.д.)
как делать правильно, что это такое, его польза и вред
Плоский живот и тонкая талия – неотъемлемые атрибуты красивой фигуры. Чтобы добиться этого, придется немало постараться. Что касается талии, о которой так мечтают женщины, то тут изменить данную природой конституцию очень сложно, и действительно работающих упражнений крайне мало. Но существует упражнение вакуум для живота, которое при минимуме усилий позволяет получить отличные результаты. Разберемся, что же оно собой представляет.
Особенности упражнения
Что такое вакуум? Это совокупность техник для проработки мышц живота, базирующихся на дыхательной гимнастике, а именно на втягивании живота.
Упражнение вакуум популярно в йоге. Также его очень любят бодибилдеры, которым оно позволяет достичь желаемого V-образного силуэта. Примером в данном случае является Арнольд Шварцнегер, который и популяризировал его среди тяжелоатлетов. Ну а для женщин фигура типа «песочные часы» – вожделенный идеал, и тут даже объяснять ничего не надо.
Многие спортсмены сталкиваются с такой проблемой: мышцы пресса прокачаны, возможно, даже есть кубики, но живот все равно объемный, хотя и упругий. Это склонно значительно портить фигуру. Если же обратить внимание на людей, которые спортом не занимаются, то можно заметить, что даже у самых стройных девушек живот может значительно выступать живот, и даже втягивание может с этим не справиться. С чем же связано такое явление, если лишний жир и объем мышц отсутствуют? Все дело в слабости мускулатуры, сокращающей объем живота.
Мышечных групп, из которых состоит брюшной пресс, всего четыре. Это прямые, поперечные, внешние косые и внутренние косые. Они неразрывно связаны между собой, и при выполнении упражнений на пресс, так или иначе, задействуются все. Только благодаря акценту нагрузки можно сместить ее на ту или иную мышцу.
При выполнении большинства упражнений, таких как скручивания, подъемы корпуса и ног и так далее, основная нагрузка приходится на прямые и внутренние и внешние косые мышцы живота. Они в основном формируют рельеф, и основная их функция – это сгибаниями пороты корпуса. Поперечные мышцы тоже задействованы, однако их основная функция – это не движение, а сокращение объема брюшной полости и поддержка внутренних органов. То есть, именно они ответственны за плоскость живота. И чтобы получить узкую талию, нужно тренировать именно их. Упражнение вакуум акцентировано прорабатывает конкретно эти мышцы, делая живот подтянутым и уменьшая его в объеме.
Но это не единственная польза упражнения. Также оно полезно следующим:
- Способствует сокращению объема живота, помогает сформировать красивый силуэт и узкую талию.
- Улучшает кровообращение органов брюшной полости.
- Обеспечивает профилактику застойных явлений в области малого таза.
- Улучшает перистальтику кишечника и пищеварение.
- Успокаивает нервную систему, способствует борьбе со стрессом.
- Помогает приподнять внутренние органы, что крайне полезно при их опущении.
- Способствует стабилизации поясничного отдела позвоночника.
Также преимущество упражнения в том, что оно не требует наличия никакого дополнительного оборудования, а выполнять его можно абсолютно где угодно.
Какие мышцы работают
При упражнении задействованы мышцы живота, в частности, поперечные. Это способствует его визуальному втягиванию, делает его плоским, а талию – тонкой и узкой.
Техника выполнения
Рассмотрим, какова техника выполнения упражнения вакуум для живота. Оно может выполняться в разных позициях, а техника его при этом не будет отличаться.
Классический и самый простой вариант – это выполнение упражнения в положении лежа. В том, как делать упражнение вакуум, по сути, нет ничего сложного. Главное – соблюдать все правила. Нужно лежать на твердой поверхности, ноги должны быть расставлены немного шире плеч, руки опущены вниз. Чтобы вы могли ощущать свои движения и контролировать процесс, можете поместить ладони на живот.
Далее упражнение делается следующим образом:
- Нужно полностью освободить легкие от воздуха. Существует два способа, как это сделать. Первый – просто выполнить глубокий плавный вдох, второй – по технологии бодифлекс, при которой выполняется спокойный выдох носом, затем нужно набрать полные легкие воздуха и совершить резкий выдох всего содержимого через рот, издав при этом характерный звук.
- Потом напрягите мышцы живота и постарайтесь подтянуть их вверх, будто максимально приближая к позвоночнику и «загоняя» желудок под ребра.
- В этом положении продержитесь рекомендованное время.
- Затем, не расслабляя живота, можете набрать чуть воздуха.
- После живот нужно расслабить и восстановить дыхание до следующего цикла.
Вариации
Также можно делать упражнение в положении сидя. В данном случае оно будет чуть более сложным, так как в работу включаются и мышцы, удерживающие позвоночник в ровном положении. Вы можете сесть на стул или любую удобную и твердую поверхность. Важно только то, чтобы спина была прямая. Далее упражнение выполняется аналогичным образом. Можно выполнять вакуум и стоя.
Опираться на спинку стула при выполнении упражнения нельзя.
Более сложный вариант – упражнение вакуум в положении на четвереньках, поскольку тут вам придется бороться также и с силой тяжести. Принять нужное положение, по сути, просто: надо встать на колени, поместить их на ширину плеч, руками упереться в пол, не сгибая их в локтях. Плечо, локоть и запястье должны образовывать прямую линию, которая перпендикулярна полу. При задержке дыхания наклоняйте голову вперед и чуть выгибайте спину.
Сколько нужно делать вакуум – еще один актуальный вопрос. Количество повторений не ограничивается какими-либо жесткими рамками, все определяется состояние мышц и желаемым результатом. Обычно советуют делать не меньше 7-10 повторений. Таким образом, выполнение упражнения в среднем займет 5-10 минут в зависимости от длительности пауз между дыхательными циклами.
Для достижения эффекта достаточно делать один подход в день, но регулярно. Если вы хотите ускорить процесс, можно делать упражнение дважды в день, но крайне важно делать это на пустой желудок – утром натощак, и вечером не ранее, чем спустя два часа после еды. Первый результат будет заметен уже спустя пару недель. Продолжайте выполнять упражнение, и уже скоро ваш живот станет плоским, а талия – тонкой.
Противопоказания и меры предосторожности
Несмотря на всю пользу упражнения, оно может быть вредным, если не учесть противопоказания. Отказаться от выполнения вакуума нужно в таких случаях:
- воспалительные процессы пищеварительной системы или кровотечения;
- тошнит после тренировки;
- нарушения кровообращения по причине заболеваний сердца и сосудистой системы;
- болезни легких;
- инфекционное заболевание в активной фазе либо обострение хронического процесса.
Также упражнение не рекомендуется выполнять при месячных. Причина в том, что напряжение мышц провоцирует сокращение мышц матки, а это усиливает кровотечение.
Также важное противопоказание к выполнению вакуума – это беременность. Причина та же – повышенный тонус матки может спровоцировать либо выкидыш, либо преждевременные роды.
А вот после родов, и в частности после кесарева, упражнение может быть очень полезно. В этот период женщины сталкиваются с тем, что мышцы брюшной полости и тазового дна у них растянуты и не в тонусе. Вакуум как раз поможет справиться с этими проблемами, восстановив мышечные элементы и вернув животу эстетичный внешний вид.
После беременности упражнение разрешено делать только в положении лежа, чтобы исключить повышенные нагрузки на тазовое дно и внутренние органы. В процессе его выполнения разводите руки в стороны – это будет способствовать расширению грудной клетки.
Также в том, как правильно делать упражнение вакуум, нужно учитывать следующие рекомендации:
- Если появляются проблемы с задержкой дыхания, при выполнении упражнения можно делать небольшие вдохи – это поможет продержаться дольше.
- Сначала стоит делать короткие задержки дыхания, на 3-5 секунд, а затем увеличивать длительность до 15-20 секунд и более.
- Чтобы усвоить технику выполнения лучше, моете для начала делать его перед зеркалом.
- Если в процессе тренировки вам стало больно, появились неприятные ощущения, тошнота, головокружение, прекратите занятие.
Как правильно выполнять упражнение вакуум: видео
При соблюдении всех правил в выполнении упражнения не будет ничего сложного, при этом, вы получите потрясающий эффект. Лучше понять, как выполнять упражнение, вам помогут видео на эту тему.
youtube.com/embed/_ra88GqNKnY» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
Профилактика втягивания фасции в открытом животе с помощью нового устройства
Открытый живот требует интенсивных и специфических лечебных усилий. Длительная госпитализация, продолжительность лечения, высокий уровень смертности, отсроченное и отсроченное закрытие ран с помощью аллопластических материалов или сложных методов закрытия, а также необходимость последующих хирургических процедур оправдывают и требуют внедрения новых вариантов терапии. Представленный здесь случай демонстрирует использование нового продукта (Fasciotens Abdomen) для предотвращения фасциальной ретракции в открытом животе экстубированного, находящегося в сознании пациента с четырехквадрантным перитонитом после перфорированного аппендицита.Контролируемая фасциальная тракция, направленная кпереди, силой 50-60 Ньютон предотвращает ретракцию фасции во время открытой обработки живота. Как только отек уменьшился, закрытие живота завершилось без труда. Эта новая форма терапии хорошо переносилась пациентом и привела к значительно более быстрому закрытию брюшной полости без использования сетки или реконструкции брюшной стенки.
1. Введение
Лечение открытого живота является сложной задачей и требует всех доступных средств для быстрого закрытия брюшной полости [1].На сегодняшний день терапия ран отрицательным давлением получила широкое признание и широко используется [2, 3]. Отсроченное закрытие часто требует наличия аллопластического материала или может быть затруднено, что может привести к возникновению вентральных грыж [4, 5]. Длительный открытый живот приводит к спайкам кишечника, энтероатмосферным свищам и / или потере домена [6–12]. Летальность колеблется от 12 до 40%; септическое происхождение связано с более высокой летальностью [1]. Раннее закрытие открытого живота дало хорошие результаты у пациентов с травмами. Наблюдалось меньше осложнений и более низкая смертность [13–15].Новое устройство под названием Fasciotens Abdomen было разработано для предотвращения втягивания фасции в открытом животе. Тесты на животных in vivo дали положительные результаты. Eickhoff et al. обнаружили положительные эффекты в отношении силы закрытия и окружности живота в группе пациентов, получавших Fasciotens, по сравнению с контрольной группой. Изменений вентиляции или жизненно важных параметров и / или гистологического повреждения тканей не наблюдалось. Eickhoff et al. пришли к выводу, что Fasciotens может обеспечить более высокую частоту первичного закрытия, а также более раннее закрытие [16].
Случай, представленный здесь, детализирует применение Fasciotens Abdomen у находящегося в сознании пациента с открытым животом, включая возможность и эффекты использования.
2. Изучение клинического случая
36-летний мужчина поступил в отделение внутренней медицины отделения неотложной помощи с неспецифическими жалобами на органы брюшной полости. Предыдущей истории болезни не было. При обследовании брюшной полости выявлены разлитые боли в животе. Лабораторное обследование показало повышение уровня СРБ на 15,2 мг / дл при нормальном количестве лейкоцитов 6 570/ мкл л.Больной поступил на наблюдение. Последующие лабораторные исследования на следующий день показали явное увеличение воспалительных параметров с уровнем лейкоцитов 16900/ мкл мкл и СРБ 43,61 мг / дл. Неспецифические абдоминальные симптомы продолжались. У пациента за ночь развился острый живот, и его обследовали хирургическим путем. КТ брюшной полости (рис. 1) показала непроходимость кишечника возле илеоцекального клапана с сомнительными характеристиками. Отсутствие внутрибрюшного свободного воздуха или пери / подпеченочного асцита.
Из-за визуализации и усиления симптомов на третий день лечения была проведена исследовательская лапаротомия.Мы решили в первую очередь открыть брюшную полость из-за выраженной кишечной непроходимости в сочетании с острым животом, ожидаемой тяжести заболевания и небольшого места в брюшной полости. Непосредственно перед операцией пациенту были введены антибиотики Цефуроксим 1,5 г и Клон 500 мг внутривенно. Продолжена антибактериальная терапия: цефуроксим по 1,5 г 3 раза в сутки и клон по 500 мг 2 раза в сутки. Поперечная лапаротомия в верхней части живота (с поперечной лапаротомией в верхней части живота у нас был очень хороший опыт в отношении расхождения брюшной фасции и развития рубцовых грыж) диагностировала фекальный 4-квадрантный перитонит с мутной жидкостью и перфорированный гангренозный аппендицит.Также было сильное воспаление в области слепой кишки, терминальной части подвздошной кишки и восходящей толстой кишке (Björck 2 c) [17]. Итак, мы решили провести открытую правую гемиколэктомию с механическим усилением терминально-латерального илеотрансверсального анастомоза. Кроме того, был выполнен обширный лаваж и наложена лапаростомия с имплантацией сетки Викрил (Ethicon, Цинциннати, Огайо, США). Из-за выраженного отечного вздутия живота его оставили открытым. Не было возможности для закрытия фасции с ожидаемым отсеком, а также необходимого повторного лаважа при 4-квадрантном перитоните.Начальное фасциальное расстояние при полном расслаблении составляло 12 см. На следующий день по поводу фекального перитонита было выполнено плановое хирургическое промывание. Первый абдоминальный лаваж на следующий день показал, что 4-квадрантный перитонит по-прежнему сохраняется, а также выражен отек кишечника. Закрытие живота было невозможно или не рассматривалось. Необходимо еще несколько промываний.
Поскольку существуют потенциальные проблемы с релапаротомией по требованию в отношении брюшной стенки и ретракции фасции, а также состояния брюшной стенки, мы решили использовать Fasiotens Abdomen.Во время этой процедуры был применен аппарат Fasciotens Abdomen (Fasciotens GmbH, Эссен, Германия) для предотвращения втягивания брюшной стенки во время открытого лечения (рис. 2 и 3).
Для интраоперационного применения системы первичная сетка, наложенная на заднюю фасцию, была разделена, перевернута и также прикреплена к переднему фасциальному слою. Шесть швов (Vicryl USP 1 или 2, Ethicon, США) были наложены на обе стороны сетки и соединены с брюшной полостью Fasciotens.Дренажная пленка Suprasorb CNP (Lohmann & Rauscher GmbH & Co. KG, Нойвид, Германия), влажная марля и стерильная адгезивная пленка использовались в качестве всего висцерального защитного слоя и для покрытия раны. Изделие было отрегулировано в соответствии с рекомендациями производителя с учетом локализации дефекта и размера пациента. Устанавливали растягивающую силу 50-60 Ньютон на брюшную стенку. При нанесении технических сложностей не возникло. Рисунок 4 иллюстрирует установку устройства.
Послеоперационное лечение экстубированных и находящихся в сознании пациентов проводилось в пункте промежуточной медицинской помощи.В дневное время периоды лечения составляли три часа с временными периодами отсрочки по одному часу каждый, в течение которых штатив отсоединялся от держателя шовного материала на кнопке аварийного отсоединения. Ночью терапия также была прервана. Швы были наведены по диагонали и зафиксированы под натяжением, чтобы обеспечить дополнительное, хотя и уменьшенное натяжение в течение ночи. Регионарная анестезия проводилась через грудной перидуральный катетер. Перенесены антибиотики внутривенно, Цефуроксим и Клонт, а также проведено интенсивное физиотерапевтическое лечение.Установку растягивающего усилия постоянно контролировали по цветовой шкале и при необходимости корректировали.
В течение оставшегося курса было проведено еще три лаважа в течение шести дней, при этом внутрибрюшной отек уменьшился. Во время последнего лаважа на шестой день лечения Fasciotens Abdomen осматривали рану и фасциальные края вместе с брюшной полостью. Интраоперационное измерение фасциального расстояния при полном расслаблении составило 4 см, и закрытие брюшной стенки было завершено (рис. 5). Макроскопических доказательств некроза или повреждения фасции не было.Передний и задний фасциальные слои были четко различимы и, таким образом, могли быть последовательно закрыты в два слоя.
Во время терапии не было трудностей ни у персонала, ни у пациента. Иногда отключение для терапевтических перерывов выполнялось самим пациентом. Пациент был выписан еще через 8 дней. Амбулаторное наблюдение показало нормальную рану и отсутствие симптомов у пациента. Он выздоровел очень хорошо, и никаких последствий тяжелого заболевания у него нет.
3. Обсуждение
Случай, представленный здесь, демонстрирует эффективное лечение открытого живота с помощью недавно разработанного продукта, который предотвращает ретракцию фасции путем применения тракции, направленной вперед, при оставлении живота открытым. Вектор тракции обеспечивает немедленную фасциальную тракцию с одновременным увеличением внутрибрюшного объема и снятием давления во время фазы лапаростомы.
Основными трудностями открытого живота являются повышенная частота осложнений с длительной продолжительностью и кумулятивное втягивание брюшной стенки [6–12].Из-за выпадения органов тракция, направленная кнутри, невозможна без повышения внутрибрюшного давления. Типичную продолжительность лечения можно оценить на основании соответствующей литературы. Вердам и др. сообщили о 18 пациентах с перитонитом после перфорации кишечника. Средняя продолжительность открытого живота составила 10 дней (диапазон 2-39 дней). Использование абдоминальной системы повторной аппроксимации (ABRA, Canica Design, Альмонте, Онтарио, Канада) в сочетании с абдоминальной повязкой VAC (Kinetic Concepts, Inc. Сан-Антонио, Техас) или мешок Богота, среднее закрытие достигалось еще через 15 дней (диапазон 7-30 дней) [18]. В группе из 157 пациентов с аневризмой брюшной аорты Acosta et al. сообщили в среднем два дня открытого живота и девять последующих дней до закрытия брюшной стенки (IQR 6-15) [19]. Напротив, в представленном здесь случае закрытие было завершено сразу после того, как потребность в промывании была устранена. Не требовалось вытяжения с использованием сетки или какой-либо другой системы для восстановления брюшной стенки. В ходе ревизий произошло даже уменьшение ширины лапаростомы.Хотя это измерение подвержено ошибкам из-за внутрибрюшного объема, тем не менее следует подчеркнуть, что типичное расширение фасциальных краев было фактически обратным, и вместо этого произошло приближение. Наложение сетки или пластическая реконструкция не потребовались при успешном закрытии брюшной стенки. Закрытие производили в день последнего промывания.
У нас мало опыта работы с патчем Виттмана и никакого опыта работы с устройством ABRA. Мы использовали пластырь Виттмана всего несколько раз и отказались от него как не очень удачного: (1) пластырь был вырван из фасции и (2) он вызывает эффект горизонтального натяжения, что, в свою очередь, увеличивает внутрибрюшное давление.
В других когортах, о которых сообщалось, произошли дальнейшие задержки и потребовались пересмотры после нормализации внутрибрюшных данных. Количество необходимых дополнительных ревизий было указано только Acosta et al., Которые сообщили о среднем 4 ревизиях до закрытия брюшной стенки (IQR 2-6) [19].
С экономической точки зрения биллинговой системы DRG (Немецкая система диагностических случаев) продолжительность допуска также имеет значение. Средняя продолжительность пребывания Verdam et al. Составляла 65 дней, из них 20 дней в отделении интенсивной терапии [18].Acosta et al. сообщили о среднем пребывании 31 и 15 дней соответственно [19]. В представленном здесь случае было проведено 16 дней пребывания в стационаре, в том числе 6 дней в пункте промежуточного ухода. Это сокращение продолжительности пребывания уже значительно по сравнению с соответствующей литературой. Однако представленный здесь молодой пациент не имел сопутствующих заболеваний и не нуждался в вентиляции, поэтому попадает в более низкий рейтинг DRG. С экономической точки зрения представленный случай кажется многообещающим. Однако для анализа экономической эффективности необходимы более масштабные испытания.
Еще одно новшество в представленном случае связано с размещением медицинского устройства на грудной клетке и переднем тазовом кольце. По словам производителя, это первое применение у находящегося в сознании пациента. При отсутствии сопоставимых продуктов и без параметров ИВЛ у спонтанно дышащих, находящихся в сознании пациентов можно оценить только субъективные ощущения. Пациент хорошо перенес лечение, в том числе грудное и тазовое давление. Ему не потребовалось обезболивание, кроме того, которое вводили через перидуральный катетер.Не было очевидной потребности в дополнительном уходе или медицинском обслуживании в отделении промежуточного ухода. Разборка системы для желаемых перерывов в лечении пациента часто выполнялась самим пациентом. Обращение с продуктом также можно охарактеризовать как преимущественно самоочевидное.
Терапия ран отрицательным давлением (NPWT) часто используется у пациентов с открытым животом, но не является предпочтительным вариантом лечения в нашем центре. У нас был плохой опыт с этим, например, перфорация кишечника.Представители Fasciotens сообщили, что несколько центров успешно объединили NPWT с Fasciotens Abdomen. Однако в соответствующей литературе пока нет данных о сочетании обоих методов лечения. В будущих исследованиях следует сосредоточиться на этом и оценить возможные положительные эффекты.
Ограничения включают тот факт, что это индивидуальный случай. Также следует учитывать отсутствие осложняющих факторов или сопутствующих заболеваний. Более длительное наблюдение, а также проспективные и сравнительные исследования с другими вариантами лечения недоступны. Однако, по словам производителя, некоторые из них уже реализуются. Скорость закрытия, продолжительность лечения, влияние тракции на фасцию и возможные послеоперационные грыжи во время курса лечения должны быть особенно отмечены в больших группах пациентов.
Следует еще раз отметить, что раннее и прямое закрытие брюшной стенки является фундаментальным медицинским преимуществом для молодых пациентов. Таким образом, основной принцип предотвращения ретракции фасции обещает существенные улучшения в лечении открытого живота.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Массаж живота — Массаж частей тела — Массаж — Процедуры
Массаж живота акцентирует внимание на мышцах, составляющих область живота. Мышцы, составляющие брюшную полость, включают поперечную мышцу живота, прямую мышцу живота и внешние, внутренние косые мышцы. При массаже живота используется ряд техник, которые помогают уменьшить мышечное напряжение и напряжение.Массаж живота помогает повысить гибкость и уменьшить боль. Массажисты Physio.co.uk используют массаж живота, чтобы снять мышечное напряжение, стеснение и боль.
Какие техники используются при массаже живота?
Во время массажа живота используются различные техники. Используемые методы включают:
Вверху: массаж мягких тканей прямых мышц живота.Распространенная техника массажа живота — глубокие поглаживания.Глубокие поглаживания выполняются приплюснутыми руками и пальцами. Глубокие удары используются для того, чтобы проникнуть в мышечные ткани с сильным давлением. Глубокие удары помогают уменьшить боль, уменьшая мышечное напряжение и повышая эластичность тканей. Напряженные мышцы расслабляются, чтобы уменьшить ограничение, которое может вызывать боль во время движения. Мышечные ткани также расслабляются и растягиваются, повышая эластичность и повышая гибкость. Повышение эластичности тканей еще больше снижает ограничение. Уменьшение мышечной напряженности и повышение эластичности тканей с помощью массажа живота позволяет человеку иметь увеличенный диапазон движений без боли.
Скатывание кожи используется во время массажа живота. Скручивание кожи — это место, где кожа захватывается и перекатывается между пальцами и большими пальцами. Скручивание кожи — эффективный способ снять напряжение мышц и фасций. Фасция расположена под кожей и представляет собой тонкий слой соединительной ткани, который может создавать ограничения при натяжении. Скручивание кожи способствует повышению температуры мышц и фасций, помогает им растягиваться и расслабляться, снимая стеснение и ограничение.Уменьшая стеснение и ограничение, перекатывание кожи также помогает уменьшить мышечную боль.
Отжимание — распространенная техника, используемая во время массажа живота. Сжатие включает в себя захват мышечных тканей с каждой стороны живота и растягивание их в противоположных направлениях к центру. Давление регулируется от легкого до твердого в процессе отжима. Отжимание помогает расслабить и растянуть мышцы живота, снимая напряжение, напряжение и стресс в мышцах.
Техника массажа живота — разминание. Разминание — это когда мягкие ткани внутри мышц медленно растягиваются и сжимаются. Разминание помогает улучшить кровоток и лимфоток и ослабить ткани. Кровоток и лимфоток увеличиваются по мере повышения температуры мышц из-за растягивающих и сжимающих действий мягких тканей. Улучшение кровотока и лимфотока помогает увеличить клеточный обмен в тканях, поскольку увеличивается количество кислорода и питательных веществ, которые должны поступать в мышцы, которые могут быть обменены на метаболические отходы.Увеличение клеточного обмена приводит к снижению мышечной усталости и помогает поддерживать более сильные и здоровые мышцы. Соединительные ткани также разрыхляются при повышении температуры мышц. Натягивание на ткани помогает им растягиваться и увеличивать эластичность, что приводит к уменьшению ограничения. Уменьшение ограничения увеличивает диапазон движений и уменьшает боль.
Когда может помочь массаж живота?
Массаж живота может помочь по-разному.Способы, которыми может помочь массаж живота, включают:
Вверху: массаж мягких тканей прямой мышцы живота.Как массаж живота помогает после травм?
Травма может негативно повлиять на организм. После травмы мышцы могут стать напряженными, ограниченными и болезненными.
Массаж живота направлен на уменьшение последствий травм за счет уменьшения стянутости и улучшения кровообращения.
Мышечная стянутость уменьшается при повышении температуры.Температура повышается из-за трения между пальцами и кожей. Повышение температуры мышц расслабляет мышцы и позволяет им растягиваться и двигаться более свободно без ограничений. Ограничение уменьшается по мере повышения эластичности тканей. Ослабление напряженных мышц снижает боль, вызванную ограничением.
Во время массажа живота возникает трение между кожей и пальцами. Когда создается трение, кровоток увеличивается. Увеличение кровообращения обеспечивает мышцы большим количеством кислорода, питательных веществ и лейкоцитов, необходимых для восстановления повреждений в организме.Увеличение количества кислорода и питательных веществ также снижает утомляемость мышц. Снижение утомляемости за счет улучшения кровообращения может помочь уменьшить боль, возникшую в результате травмы.
Вверху: массаж мягких тканей прямой мышцы живота.Как массаж живота помогает перед мероприятием?
Массаж живота может помочь перед интенсивными упражнениями или соревнованиями. Массаж живота помогает подготовить человека к физической и моральной активности.
Массаж живота направлен на психологическую подготовку человека к активности и за счет уменьшения мышечного напряжения.
Массаж живота также помогает подготовить человека психологически. Существует два типа психологической подготовки человека, и это может зависеть от вида спорта или деятельности, которой он собирается заниматься. Один из способов психологической подготовки человека — повышение частоты сердечных сокращений и повышение уровня адреналина в организме.Этот способ чаще встречается у людей, готовящихся к деятельности, которая включает в себя более короткие серии движений и гораздо больше энергии. Увеличение частоты сердечных сокращений обеспечивает мышцы большим количеством кислорода и питательных веществ, что снижает вероятность их утомления. Повышение уровня адреналина дает организму больше энергии для деятельности, в которой он собирается принять участие.
Еще один способ, которым массаж живота может помочь человеку подготовиться к физической активности, — это повышение уровня гормонов релаксации в организме.Этот способ более распространен для занятий, требующих большего внимания. Происходит повышение уровня гормонов серотонина и дофамина, помогая организму мысленно расслабиться и сконцентрироваться, готовясь к предстоящей деятельности.
Перед тренировкой или соревнованиями мышцы, скорее всего, будут напряженными. Напряженные мышцы могут ограничивать диапазон движений и гибкость. Массаж живота помогает расслабить и ослабить мышечное напряжение, так что ограничение уменьшается, а диапазон движений и гибкость увеличивается.Увеличение диапазона движений и гибкости помогает снизить вероятность травм. Когда диапазон движений ограничен, травмы, такие как растяжение, разрывы и пятна, с большей вероятностью могут возникнуть во время коротких всплесков движения. Увеличенный диапазон движения позволяет мышце растягиваться дальше и быстрее во время активности, так что не происходит повреждений.
Как массаж живота помогает расслабиться?
Во время массажа живота рекомендуется расслабление.Массаж живота расслабляет тело как физически, так и морально.
Массаж живота направлен на то, чтобы расслабить тело физически, снимая мышечное напряжение, которое может вызывать боль, и психологически за счет увеличения гормонов релаксации.
Во время массажа живота увеличивается кровоток вокруг мышц, повышается температура мышц. Когда температура мышц повышается, ткани внутри мышц также повышаются.По мере повышения температуры мышечных тканей их эластичность также увеличивается. Повышение эластичности дает мышцам более широкий диапазон движений и позволяет им двигаться свободно без ограничений. Уменьшение ограничений, вызванных неэластичностью мышечных тканей, снимает мышечное напряжение и помогает человеку физически расслабиться.
Массаж живота помогает телу психологически расслабиться за счет повышения уровня гормонов релаксации, называемых дофамином и серотонином.Дофамин и серотонин выделяются мозгом и могут дать человеку чувство благополучия, а также улучшить его расслабление. Уровень гормона стресса кортизола также снижается по всему телу. Помимо повышения уровня стресса, кортизол может вызвать у человека эффект «плохого настроения», а также повысить уровень депрессии. Повышение уровня серотонина и дофамина и снижение кортизола позволяет телу мысленно расслабиться.
Вверху: массаж мягких тканей косых мышц живота.Как массаж живота помогает снять напряжение в мышцах?
Массаж живота может помочь уменьшить мышечное напряжение.Напряженность мышц может быть результатом травмы, чрезмерной нагрузки или неправильной осанки. Если не лечить, напряжение в мышцах может ухудшиться и вызвать боль.
Массаж живота направлен на снятие мышечного напряжения за счет повышения эластичности тканей.
Во время массажа живота температура мышц повышается за счет увеличения кровотока. Увеличение кровотока происходит при трении между пальцами и кожей. Эластичность тканей также увеличивается при повышении температуры мышц.Повышение эластичности тканей, увеличение гибкости и диапазона движений, а также уменьшение ограничений. Таким образом, расслабление мышц и повышение эластичности тканей снижает мышечную напряженность.
Вверху: массаж мягких тканей прямой мышцы живота.Каковы преимущества массажа живота?
Массаж живота дает ряд преимуществ. Преимущества массажа живота:
Как массаж живота увеличивает гибкость?
Повышенная гибкость — это преимущество, достигаемое с помощью массажа живота.Когда мышцы становятся напряженными, а ткани становятся ограниченными из-за отсутствия эластичности, гибкость снижается.
Массаж живота направлен на увеличение гибкости за счет снятия мышечного напряжения и повышения эластичности тканей.
Плотность мышц снижается при повышении температуры из-за трения между руками и кожей. С повышением температуры эластичность мышц увеличивается, позволяя им расслабиться и расслабиться.Уменьшение ограничений, вызванных неэластичностью мышц, позволяет им растягиваться и двигаться более свободно без боли, уменьшая мышечное напряжение.
Повышение температуры мышечных тканей снижает ограничение, поскольку повышается их эластичность. Снижение мышечной напряженности и повышение эластичности тканей позволяют мышцам растягиваться и двигаться без боли, что увеличивает гибкость.
Как массаж живота уменьшает боль?
Массаж живота может помочь уменьшить боль.Боль может быть результатом многих причин, наиболее распространенными из которых являются стянутость мышц, травмы и чрезмерная нагрузка.
Боль создается рецепторами в теле, которые посылают сигнал в мозг, когда произошло повреждение. Когда сигнал получен, мозг посылает нервам сообщение, чтобы вызвать чувство боли.
Массаж живота направлен на уменьшение боли за счет воздействия на сигнал, посылаемый рецепторами в мозг, так что нервы не получают сообщения о возникновении боли.
Трение, возникающее между кожей и пальцами, посылает в мозг новый сигнал. Новый сигнал, отправленный в мозг, означает, что сообщение, посылаемое нервам для создания боли, заменяется сообщением о расслаблении. Таким образом, замена сообщения, отправляемого из мозга в нервы, уменьшает боль.
Как массаж живота улучшает кровообращение?
Массаж живота помогает улучшить кровообращение. Плохое кровообращение может привести к недостаточному питанию мышц, а также может вызвать утомление мышц.
Массаж живота помогает улучшить кровообращение за счет расширения сосудов и капилляризации.
Расширение сосудов и капилляризация усиливаются при повышении температуры мышц. Вазодилатация — это когда мышечные клетки, выстилающие кровеносные сосуды, расслабляются, позволяя им расширяться. Более широкие кровеносные сосуды приводят к увеличению кровотока из-за уменьшения ограничений, вызванных мышечными клетками.
Капилляризация — это увеличение количества капилляров вокруг мышц.Увеличение капилляров более эффективно обеспечивает мышцы кислородом и питательными веществами. Увеличение количества кислорода и питательных веществ позволяет мышцам работать дольше и усерднее во время активности. Следовательно, усиление вазодилатации и капилляризации улучшает кровообращение.
Как массаж живота улучшает осанку?
Массаж живота может улучшить осанку. Мышцы в области живота могут стать напряженными и ограничивать движения. Плотность мышц может привести к изменению позы из-за постоянного сокращения мышцы.При неправильной осанке напряжение мышц может ухудшиться, что приведет к усилению боли.
Массаж живота направлен на улучшение осанки за счет уменьшения мышечного напряжения.
Мышцы расслабляются по мере уменьшения напряжения. Напряжение — это когда мышцы остаются в состоянии сокращения и не могут расслабиться. Напряжение уменьшается, поскольку мышцы расслабляются и становятся менее ограничительными. Ослабленные мышцы также означают, что произошло снижение мышечной напряженности.Снятие мышечной стянутости и напряжения позволяет вернуть позу к норме без мышечной боли или дискомфорта.
Сводка
Массаж живота в основном сосредоточен на мышцах, составляющих живот. Различные техники, включая глубокие поглаживания, перекатывание кожи, отжимание и разминание, используются во многих различных ситуациях. Массаж живота может помочь в ситуациях, в том числе после травм, перед тренировкой, расслабления и напряженных мышц.Массаж живота может принести пользу человеку, увеличивая гибкость, уменьшая боль, улучшая кровообращение и улучшая осанку. Наши массажисты на сайте Physio.co.uk используют массаж живота, чтобы уменьшить мышечное напряжение и напряжение, а также уменьшить боль.
Как мне сделать массаж живота?
Самый простой способ заказать массаж живота на Physio.co.uk — написать нам по электронной почте [email protected] или позвонить по телефону 0800 033 7800 .
В качестве альтернативы, если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Мы предлагаем 7-дневное обслуживание и записываемся на прием на дому и в клинику.
Дышите правильно, ваш таз благодарит вас — Heal Endo
Массаж живота майя рекламируется как отличный способ улучшить кровообращение в тазу. Это известно, и многие женщины получили невероятную пользу от этого массажа. Но что, если бы мы могли массировать органы малого таза целый день, даже не задумываясь об этом? Звучит дорого, но на самом деле все, что вам нужно сделать, это… дышать.Ой, и перестань напрягать живот.
Итак, вот вопрос: действительно ли вы дышите? Очевидно, вы все еще живы, но, возможно, у вас гораздо больше кислородного голодания, чем вы думаете. Большинство из нас так и не научились правильно использовать свое дыхание, и в итоге мы весь день дышим поверхностно через верхнюю часть груди. На всю жизнь. Это не только приводит к кислородному голоданию и, следовательно, к хронической усталости (кхм, эндометриоз), но также вызывает застой в брюшной полости и тазовой полости, не позволяя этим областям двигаться.
Если у вас эндометриоз диафрагмы, это особенно важно, потому что это означает, что вы, вероятно, не активировали диафрагму в течение очень долгого времени. Ваша диафрагма — это мышца, а не орган, поэтому, если вы не использовали ее активно, она находится в выключенном состоянии все время, пока вы дышите грудью. Как и другие мышцы, начните использовать его и наблюдайте, как циркулирует кровоток, наблюдайте, как он становится сильнее, и наблюдайте, как эндо-повреждения начинают уменьшаться по мере того, как ваши клетки становятся более здоровыми.
Плохое дыхание + плотный животик = серая материя в тазуРади этого поста давайте представим ткани, лишенные кровообращения, как серое вещество, что заставляет меня думать о странных, холодных, бедных питательными веществами мясных продуктах. раньше они служили нам школьным обедом в начальной школе. Это похоже на «мясо» внутри вашего тела, которое не имеет доступа к кислороду, питательным веществам, иммунной помощи или удалению отходов, которые зависят от крови и кровообращения, чтобы доставить его внутрь.Эта больная ткань нуждается в богатой питательными веществами крови, чтобы спасти положение!
Когда вы дышите правильно — расслабленные / сильные ребра расширяются, а диафрагма расширяется вниз при вдохе в расслабленный животик — вы массируете свои внутренности, как волшебная лечебная массажистка. С каждым вдохом вы приносите жизнь, воздух, питательные вещества и кровь в ваши пищеварительные и репродуктивные органы. С каждым выдохом вы вымываете накопившиеся токсины и клеточные отходы, позволяя вашей внутренней «септической» системе оставаться чистой.
Когда мы дышим неправильно — подумайте о поверхностном дыхании из верхней части грудной клетки — мы способствуем развитию серого вещества в брюшной и тазовой полостях, оставляя за собой области застоя.
На самом деле ваша диафрагма может быть серым веществом, поэтому терпение поможет с переходом, когда вы узнаете, как активировать и использовать эту мышцу (и почему вы можете почувствовать, что задыхаетесь в первые несколько раз используй это). Это все равно, что попросить офисного работника поднять большой камень 100 раз… сначала им потребуется небольшая работа по активации.
Оптимальные методы сохранения живота открытым
Leppaniemi AK. Лапаростомия: зачем и когда? Crit Care. 2010; 14: 216.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Waibel BH, Rotondo MF. Контроль повреждений при травмах и абдоминальном сепсисе. Crit Care Med. 2010; 38: S421–30.
Артикул PubMed Google Scholar
Деллинджер Р.П., Карлет Дж. М., Мазур Н. и др. Руководство кампании выживших при сепсисе для лечения тяжелого сепсиса и септического шока. Crit Care Med. 2004. 32: 858–73.
Артикул PubMed Google Scholar
Коттон Б.А., Редди Н., Хэтч К.М. и др. Реанимация с контролем повреждений связана с уменьшением объемов реанимации и улучшением выживаемости у 390 пациентов с лапаротомией с контролем повреждений. Ann Surg. 2011; 254: 598–605.
Артикул PubMed Google Scholar
Pringle JH. V. Заметки об остановке кровоизлияния в печень вследствие травмы. Ann Surg. 1908; 48: 541–9.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Halsted SW. Лигатурный и шовный материал: использование тонкого шелка вместо кетгута и преимущества трансфиксации тканей и сосудов в борьбе с кровотечением, а также использование перчаток, гуттаперчевой ткани и серебряной фольги.JAMA 1913; 60: 1119-1126.
Carmona RH, Peck DZ, Lim Jr RC. Роль тампона и плановой повторной операции при тяжелой травме печени. J Trauma. 1984. 24: 779–84.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Стейнберг Д. Оставление брюшной полости открытой при остром генерализованном гнойном перитоните. Am J Surg. 1979; 137: 216–20.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Пембертон Дж. Х., Нагорни Д. М., Беккер Дж. М., Илструп Д., Дозуа Р. Р., Ремайн WH. Контролируемый дренаж открытого малого мешка при абсцессе поджелудочной железы. Ann Surg. 1986; 203: 600–4.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Брэдли 3-й EL. Лечение инфицированного панкреонекроза с помощью открытого дренажа. Ann Surg. 1987. 206: 542–50.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Лукас CE, Леджервуд AM. Проспективная оценка гемостатических методик при повреждениях печени. J Trauma. 1976; 16: 442–51.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Rotondo MF, Schwab CW, McGonigal MD, et al. «Контроль повреждений»: подход для повышения выживаемости при обескровливании проникающих ранений живота. J Trauma. 1993; 35: 375–82. обсуждение 82–3.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Мур Э., Берч Дж. М., Франсиоуз Р. Дж., Оффнер П. Дж., Биффл В. Л.. Поэтапное физиологическое восстановление и хирургическое вмешательство. World J Surg. 1998; 22: 1184–90. обсуждение 90–1.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Кокколини Ф., Катена Ф., Монтори Дж. И др. IROA: Международный регистр открытого живота: международная попытка лучше понять открытый живот: призыв к участникам. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:37.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Ламке LO, Nilsson GE, Reithner HL. Потеря воды за счет испарения из брюшной полости во время операции. Acta Chir Scand. 1977; 143: 279–84.
CAS PubMed Google Scholar
Cheatham ML, Safcsak K, Brzezinski SJ, Lube MW. Баланс азота, потеря белка и открытый живот. Crit Care Med.2007. 35: 127–31.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Асенсио Дж. А., Петроне П., Ролдан Дж., Кунцир Е., Рамиконе Е., Чан Л. Улучшило ли развитие осведомленности о руководящих принципах учреждения контроля за повреждениями исход в лечении посттравматического открытого живота? Arch Surg. 2004. 139: 209–14. обсуждение 15.
Статья PubMed Google Scholar
Даттон В.Д., Диас-младший Дж. Дж., Миллер Р.С. Критические вопросы лечения сложной открытой раны живота. J Intensive Care Med. 2012; 27: 161–71.
Артикул PubMed Google Scholar
Johnson JW, Gracias VH, Schwab CW, et al. Эволюция контроля повреждений при обескровливании проникающих ранений живота. J Trauma. 2001; 51: 261–9. обсуждение 9–71.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Миллер Р.С., Моррис-младший Дж. А., Диас-младший Дж. Дж., Херринг МБ, Мэй AK. Осложнения после 344 повреждений открытой целиотомии. J Trauma. 2005; 59: 1365–71. обсуждение 71–4.
Артикул PubMed Google Scholar
Тейшейра П.ГР., Салим А., Инаба К. и др. Перспективный взгляд на текущее состояние открытого живота. Am Surg. 2008; 74: 891–7.
PubMed Google Scholar
Coccolini F, Biffl W, Catena F и др. Открытый живот, показания, лечение и окончательное закрытие. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:32.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Хуанг Кью, Ли Дж., Лау, Вайоминг. Методы закрытия брюшной стенки после лапаротомии для контроля повреждений: от временного закрытия брюшной полости до раннего / отсроченного закрытия фасции — обзор. Гастроэнтерол Рес Прак. 2016; 2016: 2073260.
PubMed Google Scholar
Диас Дж. Дж., Младший, Куллинан, округ Колумбия, Даттон В. Д. и др. Ведение открытого живота при травмах и неотложной общей хирургии: часть 1-борьба с повреждениями. J Trauma 2010; 68: 1425–38. Это обзорная статья, в которую включены проспективные и ретроспективные исследования по ведению пациентов с открытым животом. Авторы пришли к выводу, что в каждом учреждении должен быть протокол ведения пациентов с открытым животом.
Хентелефф Х.Дж., Парри Н.Г., Берлев СС.Какова сравнительная эффективность терапии ран отрицательным давлением по сравнению с альтернативными методами временного закрытия брюшной полости при открытых ранах живота? J Am Coll Surg. 2014; 218: 1251–3. Обзорная статья, в которую вошли 2 рандомизированных контролируемых испытания (РКИ) и 9 когортных исследований. Устройство закрытия отрицательного давления сравнивалось с другими методами временного закрытия живота. Авторы пришли к выводу, что закрывающие устройства с отрицательным давлением связаны с лучшими результатами, в основном, при первичном закрытии фасции .
Плиакос И., Папаврамидис Т.С., Михалопулос Н. и др. Вакуумное ушивание при тяжелом абдоминальном сепсисе с ретенционным швом или без него: последовательное фасциальное ушивание: клиническое испытание. Хирургия 2010; 148: 947–53. Рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали ушивание с помощью вакуума (VAC) и VAC с удерживающими швами. Пациенты, которым наложили удерживающие швы в дополнение к ушиванию VAC, имели лучшие результаты; более высокие показатели первичного закрытия фасции и более короткое пребывание в больнице.
Long KL, Hamilton DA, Davenport DL, Bernard AC, Kearney PA, Chang PK. Проспективная контролируемая оценка системы закрытия абдоминальной анкерной стенки брюшной полости в сочетании с терапией VAC по сравнению с только VAC при лечении открытого живота. Am Surg. 2014; 80: 567–71.
PubMed Google Scholar
Робледо Ф.А., Луке-де-Леон Э., Суарес Р. и др.Открытое и закрытое ведение брюшной полости при хирургическом лечении тяжелого вторичного перитонита: рандомизированное клиническое исследование. Хирургическая инфекция. 2007; 8: 63–72.
Артикул Google Scholar
Киркпатрик А.В., Робертс Д.Д., Фарис П.Д. и др. Активная перитонеальная терапия отрицательным давлением после сокращенной лапаротомии: рандомизированное контролируемое исследование внутрибрюшинного вакуума. Ann Surg. 2015; 262: 38–46. Одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование, в которое вошли 54 пациента, получавших ABThera или вакуумную упаковку Baker.Первичной конечной точкой была разница в концентрации маркеров воспаления в плазме после временного закрытия брюшной полости. Разница в выживаемости была обнаружена между пациентами, рандомизированными для использования в вакуумных упаковках ABThera и Barker. Однако это, по-видимому, не опосредовано улучшением дренажа перитонеальной жидкости, скоростью закрытия фасции или маркерами системного воспаления .
Би Т.К., Кроче М.А., Магнотти Л.Дж. и др. Техники временного закрытия брюшной полости: проспективное рандомизированное исследование по сравнению полиглактиновой сетки 910 и вакуумного закрытия.J Trauma. 2008; 65: 337–42; обсуждение 42–4. Проспективное рандомизированное исследование с участием 51 пациента. Пациенты были рандомизированы на закрытие с помощью вакуума или закрытие полиглактиновой сеткой после лапаротомии с контролем повреждений. Не было различий между показателями отсроченного первичного закрытия фасции в обеих группах.
Зендеджас Б., Хасауна М.А., Срванцян Б., Дженкинс Д.Х., Шиллер Г.Дж., Зелински М.Д. Результаты паралича химического компонента с использованием ботулотоксина для лечения послеоперационной грыжи. World J Surg. 2013; 37: 2830–7.
Артикул PubMed Google Scholar
Zielinski MD, Kuntz M, Zhang X, et al. Паралич боковой брюшной стенки, вызванный ботулиническим токсином А, после лапаротомии с контролем повреждений: многоинституциональное проспективное рандомизированное пилотное исследование с плацебо-контролем. J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80: 237–42. Многоинституциональное проспективное рандомизированное пилотное плацебо-контролируемое исследование.В исследование были включены 46 пациентов, которые были рандомизированы для получения инъекций под ультразвуковым контролем в их внешние косые, внутренние косые и поперечные мышцы живота либо ботоксом (150 мл, 2 Ед / мл), либо плацебо (150 мл 0,9% NaCl). . Использование ботокса после открытого живота было безопасным, но не повлияло на первичное закрытие фасции, продолжительность пребывания в больнице или модуляцию боли .
CAS Статья PubMed Google Scholar
Feliciano DV, Burch JM. Зажимы для полотенец, силосы и героические способы закрытия ран. Достижения в области травм и интенсивной терапии. Сент-Луис: Ежегодник Мосби; 1991; 6: 235–50.
Smith PC, Tweddell JS, Bessey PQ. Альтернативные подходы к закрытию брюшной раны у тяжело травмированных пациентов с массивным висцеральным отеком. J Trauma. 1992; 32: 16–20.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Кэмпбелл А., Чанг М., Фабиан Т. и др.Ведение открытого живота: от начальной операции до окончательного закрытия. Am Surg. 2009; 75: S1–22.
PubMed Google Scholar
Tremblay LN, Feliciano DV, Schmidt J, et al. Закрытие только кожи или бункера у тяжелобольного пациента с открытым животом. Am J Surg. 2001; 182: 670–5.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Rutherford EJ et al.Ведение пациента с открытым животом: методы временного и окончательного закрытия. Curr Probl Surg. 2004; 41 (10): 825.
Артикул Google Scholar
Фернандес Л., Норвуд С., Рёттгер Р., Уилкинс 3-е. Временное закрытие силоса мешка для внутривенных инъекций при тяжелой травме живота. J Trauma. 1996; 40: 258–60.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Joglar F, Agosto E, Marrero D, Canario QM, Rodriguez P. Динамическое закрытие ретенционным швом: модифицированный подход с использованием мешка Боготы. J Surg Res. 2010. 162: 274–8.
Артикул PubMed Google Scholar
Кирштейн Б., Рой-Шапира А., Ланцберг Л., Мизрахи С. Использование «мешка Богота» для временного закрытия брюшной полости у пациентов с вторичным перитонитом. Am Surg. 2007. 73: 249–52.
PubMed Google Scholar
Batacchi S, Matano S, Nella A и др. Укупорочное устройство с вакуумной системой ускоряет выздоровление тяжелобольных пациентов после неотложных хирургических вмешательств. Crit Care. 2009; 13: R194.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Мантерола С., Морага Дж., Уррутия С. Изолированная лапаростомия с мешком Боготы. Итоги серии дел. Cir Esp. 2011; 89: 379–85.
Артикул PubMed Google Scholar
Wittmann DH, Aprahamian C, Bergstein JM, et al. Устройство в виде заусенцев для облегчения временного закрытия брюшной полости при запланированных множественных лапаротомиях. Eur J Surg. 1993. 159: 75–9.
CAS PubMed Google Scholar
Tieu BH, Cho SD, Luem N, Riha G, Mayberry J, Schreiber MA. Использование пластыря Виттмана способствует быстрому закрытию фасции у пациентов с тяжелыми травмами и пациентов в критических ситуациях, требующих неотложной хирургической помощи.J Trauma. 2008; 65: 865–70.
Артикул PubMed Google Scholar
Вайнберг Дж. А., Джордж Р. Л., Гриффин Р. Л. и др. Закрытие открытого живота: улучшенный успех с поэтапным закрытием брюшной полости Wittmann Patch. J Trauma. 2008; 65: 345–8. Ретроспективное когортное исследование, в котором сравнивали результаты пациентов, получавших закрытие пластыря Виттмана. Авторы пришли к выводу, что пластырь Виттмана способствует увеличению частоты отсроченного закрытия фасции.Закрытие пластыря не повлияло на частоту осложнений.
Aprahamian C, Wittmann DH, Bergstein JM, Quebbeman EJ. Временное закрытие живота (TAC) для плановой релапаротомии (etappenlavage) при травме. J Trauma. 1990; 30: 719–23.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Robin-Lersundi A et al. Временное ушивание брюшной полости протезной сеткой из политетрафторэтилена у тяжелобольных нетравматических пациентов.Грыжа. 2015; 19 (2): 329–37.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Fansler RF, Taheri P, Cullinane C, Sabates B, Flint LM. Закрытие сложной раны живота полипропиленовой сеткой. Am J Surg. 1995; 170: 15–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Надь К.К., Филдс Дж. Дж., Мар С. и др. Опыт работы с тремя протезами при временном закрытии брюшной стенки.Am Surg. 1996; 62: 331–5.
CAS PubMed Google Scholar
Ciresi DL, Cali RF, Senagore AJ. Закрытие живота с помощью нерассасывающейся сетки после массивной реанимации предотвращает синдром брюшной полости и желудочно-кишечный свищ. Am Surg. 1999; 65: 720–4. обсуждение 4–5.
CAS PubMed Google Scholar
Саттон PA, Evans JP, Uzair S, Varghese JV.Использование Gore Bio-A для лечения открытого живота. BMJ Case Rep.2013; 2013. Статья, описывающая использование сетки Gore Bio-A при перфорации полых внутренних органов и внутрибрюшной контаминации. Авторы сообщили, что использование Gore Bio-A является безопасной, осуществимой и рентабельной альтернативой традиционным биопрепаратам для закрытия открытого живота .
Грин М.А., Маллинз Р.Дж., Малангони М.А., Фелисиано П.Д., Ричардсон Д.Д., Полк-младший ХК. Лапаротомное закрытие раны рассасывающейся сеткой из полигликолевой кислоты.Surg Gynecol Obstet. 1993; 176: 213–28.
CAS PubMed Google Scholar
Cheatham ML, Safcsak K, Llerena LE, Morrow Jr CE, Block EF. Отдаленные физические, психические и функциональные последствия декомпрессии живота. J Trauma. 2004; 56: 237–41. обсуждение 41–2.
Артикул PubMed Google Scholar
Vertrees A, Greer L, Pickett C и др.Современное лечение сложных открытых ран живота войны: опыт 5 лет. J Am Coll Surg. 2008; 207: 801–9.
Артикул PubMed Google Scholar
де Мойя М.А., Данхэм М., Инаба К. и др. Долгосрочный результат бесклеточного дермального матрикса при использовании большого травматического открытого живота. J Trauma. 2008; 65: 349–53.
Артикул PubMed Google Scholar
Баркер Д.Е., Кауфман Х.Дж., Смит Л.А., Чирауло Д.Л., Ричарт К.Л., Бернс Р.П. Техника вакуумной упаковки временного закрытия живота: 7-летний опыт работы со 112 пациентами. J Trauma. 2000; 48: 201–6. обсуждение 6–7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Гарнер GB, Ware DN, Cocanour CS и др. Закрытие ран с помощью вакуума обеспечивает раннюю фасциальную аппроксимацию у пациентов с травмами с открытым животом. Am J Surg. 2001; 182: 630–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Миллер П.Р., Томпсон Дж. Т., Фалер Б. Дж., Мередит Дж. В., Чанг М. С.. Позднее фасциальное закрытие вместо вентральной грыжи: следующий шаг в лечении открытого живота. J Trauma. 2002; 53: 843–9.
Артикул PubMed Google Scholar
Cheatham ML, Demetriades D, Fabian TC, et al. Проспективное исследование, посвященное изучению клинических результатов, связанных с системой терапии ран с отрицательным давлением и методом вакуумной упаковки Баркера.World J Surg. 2013; 37: 2018–30.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Дельгадо А., Саммонс А. Оценка распределения коллектора давления in vitro для системы активной абдоминальной терапии ABThera TM , V.A.C. Система абдоминальной перевязки ® и метод вакуумной упаковки Баркера в динамических условиях. SAGE Open Med. 2016; 4: 2050312115624988.
Burlew CC, Moore EE, Biffl WL, Bensard DD, Johnson JL, Barnett CC.Стопроцентное фасциальное сближение может быть достигнуто в открытой брюшной полости после травмы с помощью протокола последовательного закрытия. J Trauma Acute Care Surg. 2012; 72: 235–41. Ретроспективный обзор 100 последовательных пациентов, пролеченных методом последовательного закрытия. В этом методе временное закрытие живота достигается путем наложения устройства отрицательного давления в дополнение к наложению удерживающих швов. Авторы сообщили о 100% закрытии фасции. Такой подход снизил болезненность открытого живота.
Kafka-Ritsch R, Zitt M, Schorn N, et al. Лечение открытого живота динамическими швами и местным отрицательным давлением, приводящее к высокому уровню закрытия первичной фасции. World J Surg. 2012; 36: 1765–71.
Артикул PubMed Google Scholar
Гадднас Ф., Саарнио Дж., Ала-Кокко Т., Лаурила Дж., Койвукангас В. Непрерывный удерживающий шов для лечения открытого живота: высокий уровень отсроченного закрытия фасции.Scand J Surg SJS Off Organ FinnSurg Soc Scand Surg Soc. 2007; 96: 301–7.
CAS Google Scholar
Hecker A, Hecker B, Hecker M, Riedel JG, Weigand MA, Padberg W. Острый синдром брюшной полости: современные диагностические и терапевтические возможности. Langenbeck’s Arch Surg. 2016; 401: 15–24.
CAS Статья Google Scholar
Кутиса Дж., Китуука О., Намугузи Д. и др.Внутрибрюшная гипертензия; распространенность, заболеваемость и исходы в условиях ограниченных ресурсов; проспективное обсервационное исследование. Мир J Emerg Surg. 2015; 10: 57.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
De Waele JJ, Kimball E, Malbrain M, et al. Декомпрессивная лапаротомия при синдроме брюшной полости. Br J Surg. 2016.
Tiwari AR, Pandya JS. Изучение возникновения внутрибрюшной гипертензии и синдрома брюшной полости у пациентов с тупой травмой живота и ее корреляции с клиническим исходом у указанных пациентов.Мир J Emerg Surg. 2016; 11: 9.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Поммеренинг MJ, DuBose JJ, Zielinski MD, et al. Время до первой операции возврата позволяет прогнозировать успешное первичное закрытие фасции у пациентов, перенесших лапаротомию для предотвращения повреждений. Хирургия 2014; 156: 431–8. Многоцентровое проспективное исследование, в которое вошли 499 пациентов, перенесших лапаротомию для контроля повреждений. Показатели первичного закрытия были 65.5%. Задержки с возвращением в операционную после лапаротомии для предотвращения повреждений были связаны со снижением частоты первичного закрытия фасции .
Расилайнен С.К., Юхани М.П., Калеви Л.А. Микробная колонизация открытого живота у тяжелобольных хирургических больных. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:25.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Гуссоус Н., Ким Б.Д., Дженкинс Д.Х., Зелински М.Д.Факторы, влияющие на первичное фасциальное закрытие открытого живота у пациента без травмы. Операция. 2012; 152: 777–83. обсуждение 83–4.
Артикул PubMed Google Scholar
Диссанаике С., Фам Т., Шалхуб С. и др. Влияние немедленного энтерального питания на пациентов с травмами с открытым животом: защита от внутрибольничных инфекций. J Am Coll Surg. 2008; 207: 690–7. Многоцентровое проспективное когортное исследование, направленное на определение безопасности и эффективности немедленного энтерального питания у пациентов с открытым животом.Немедленное энтеральное питание после устранения повреждений было безопасным. У пациентов, получавших немедленное энтеральное питание, частота пневмонии снизилась.
Tan SJ, Yu C, Yu Z, et al. Энтеральное питание с высоким содержанием жиров снижает повреждение барьера слизистой оболочки кишечника после воздействия воздуха на брюшину. J Surg Res. 2016; 202: 77–86.
CAS Статья PubMed Google Scholar
УДАЛЕННАЯ СТАТЬЯ: Вес рандомизированного контролируемого испытания. потеря веса и абдоминальное ожирение — исходы прижигания | BioMedical Engineering OnLine
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, 2013), более 1. 4 миллиард взрослых имели избыточный вес, более 200 миллионов мужчин и почти 30 миллионов женщин страдали ожирением в 2008 г. [1]. Шестьдесят пять процент мирового населения проживает в странах, где избыточный вес больше угроза здоровью, чем недостаточный вес [2]. Избыточный вес относится к чрезмерной массе тела, при которой тело индекс массы (ИМТ; кг / м 2 ) ≥ 25, а ожирение относится к ИМТ ≥ 30 [3]. Эти стандарты для лишний вес обычно используется в США, Европе и Австралии. Центры для Контроль и профилактика заболеваний (CDC), Национальная экспертиза здоровья и питания Обследование (NHANES) и Национальное интервью по вопросам здоровья (NHIS) сообщают, что 6.3% от мужчины и 8% женщин в возрасте 20 лет и старше имеют ИМТ 40 и выше и классифицируются как крайне страдающие ожирением [4,5,6]. Эти важнейшие проблемы глобального здравоохранения привлекли внимание здравоохранения. провайдеров, а также признаны потенциально опасными для молодых поколения.
Избыточный вес можно определить с помощью других показателей, кроме ИМТ. Для Например, абдоминальное ожирение, которое чаще встречается у мужчин (которые, как правило, распределения жира в организме), чем женщины (которые склонны накапливать жир вокруг бедра и бедра при гиноидном распределении) — еще один параметр, который можно исследовать изучить вес.Двумя наиболее распространенными способами измерения абдоминального ожирения являются: окружность талии (WC) и путем сравнения размера талии с размером бедер (от талии до бедер соотношение, WHR). WC — это антропометрический индекс, обычно используемый в качестве прокси для брюшной полости. жировая масса [7, 8], которая рассчитывается путем размещения мерной лента вокруг живота на горизонтальном уровне чуть выше бедренной кости. В соответствии с классификации, принятые Американской кардиологической ассоциацией и Национальным Институт сердца, легких и крови Национального института здоровья США, повышенный WC определяется как ≥ 102 см у мужчин и ≥ 88 см у женщин [9, 10].Многочисленные проспективные когортные исследования показали, что существует связь между абдоминальным ожирением (оценивается как WC, так и WHR) и субклиническое атеросклеротическое заболевание сосудов независимо от расы, пола или возрастной группы [11]. В частности, Ли и коллеги показали, что WC и WHR предсказывают кальцификацию коронарных артерий (CAC) [12,13,14]. Высокий туалет значения также связаны с другими осложнениями, такими как метаболический синдром [11], который представляет собой созвездие факторы метаболического риска, негативно влияющие на здоровье человека.Самое обычное здоровье последствия, связанные с лишним весом, включают сердечно-сосудистые заболевания, диабет, опорно-двигательный аппарат расстройства и несколько рак [1].
Общие годовые затраты, связанные с текущей распространенностью подросткового возраста. избыточный вес оценивается в 254 миллиарда долларов в США и 59 миллиардов евро в ЕС. Государства-члены. Безусловно, последствия этой глобальной эпидемии включают: ограничения повседневной физической активности лиц с избыточным весом и также возросшая экономическая нагрузка [9, 15] Превышение детского возраста вес продолжают увеличиваться; следовательно, эффективные вмешательства, которые могут быть применены уже в младенчестве, чтобы обратить вспять ожидаемые тенденции и выявить эффективные методы лечения избыточного веса у молодых людей необходимы для бороться с этой глобальной проблемой здравоохранения [7].
Два популярных метода альтернативной медицины: иглоукалывание и прижигание, возникло из традиционной китайской медицины и разделяют следующие три аналогичные принципы: (1) модификация нейромедиатора центральной нервной системы уровни посредством повторной акупунктурной стимуляции; (2) усиление иммунной системы; и (3) стимуляция точки канала [16,17,18,19,20]. Тем не мение, при прижигании мокса используется для согревания участков тела и акупунктурных точек путем стимуляции кровообращения. и вызывая более плавный поток крови и ци [4, 17,18,19,20,21].Прижигание может применяться непосредственно к пациентам (ожоговые шишки размером до 1 см наносятся непосредственно на кожу) или косвенно (средний помещается между горящей мокса и кожей). Прижигание может быть хорошим альтернатива для пациентов, которые хотят избежать проникновения через кожу во время иглоукалывания. Как подробно описано в китайских медицинских книгах, 361 точка канала может использоваться для оценки патологические изменения, помогающие диагностировать заболевание [22,23,24].
Вмешательства прижигания изучались как на животных, так и на людях. модели.Несколько исследований на животных моделях продемонстрировали положительные эффекты прижигание у женщин с избыточной массой тела и эндокринными проблемами. Например, Чжу и его коллеги обнаружили, что профилактическое прижигание благотворно влияет на жир. накопление, уровни липидов в крови и эстрадиола (E2) у крыс в период менопаузы [24]. В частности, Чжу и коллеги обнаружили, что общий холестерин плазмы снизился, а скорость массы тела Прирост был замедлен в группе лечения прижиганием по сравнению с контрольной группой у 14-месячных крыс.Эти результаты показывают, что прижигание оказывает благотворное влияние. как на липиды крови, так и на управление массой тела. Функция селезенки и грудной железы индексы также были измерены, а также синовиоциты, собранные из коленных суставов. В целом эти результаты показали, что прижигание положительно влияет на патологические пути иммунной системы [25, 26].
Другие исследования показали, что прижигание оказывает положительное влияние на человека. здоровье. Например, китайское исследование показало, что синдром поликистозных яичников сильно коррелирует с ожирением и инсулинорезистентностью у женщин.Женщины с эти симптомы, которые лечились прижиганием, показали повышение адипонектина экспрессия, белок, связанный с повышенной чувствительностью к инсулину [26]. В другом соответствующем исследовании изучалось влияние лечения прижиганием в течение 3 месяцев у 150 китайских женщин с климактерическим синдром. Для лечения были выбраны следующие точки: Quchi (LI 11), Zhongwan (CV 12), Тяньшу (ST 25), Дахэн (SP 15), Цзусаньли (ST 36), Шанцзюйюй (ST 37), Саньиньцзяо (SP 6) и Neiting (ST 44), а также интенсивное вмешательство прижигания (т.е., пациенты получали лечение через день в течение 3 месяцев). Переменные результата [например, симптомы, физические признаки, индекс ожирения, индекс Куппермана, вегетативный индекс равновесия (значение Y), эстрадиол (E2) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)] были оценены до и после лечения. Значительное снижение ожирения индекс, индекс Куппермана и уровни ФСГ наблюдались после лечения прижиганием. Авторы пришли к выводу, что нарушения функции печени, селезенки и почек могут быть связан с климактерическим синдромом и требует тщательного наблюдения при ожирении лица, подверженные риску развития этого синдрома [27].На сегодняшний день исследователи сообщили, что прижигание работал с несколькими группами населения, такими как тучные женщины с климактерическим синдромом и синдром поликистозных яичников, повреждение слизистой оболочки желудка, увеличение / потеря веса, низкий рост, почечная недостаточность у детей и частичная андрогенная недостаточность у мужчин [25,26,27,28,29,30,31,32].
Существуют различные методы лечения лишнего веса, включая изменение привычки образа жизни, такие как режим питания и физическая активность, а также другие поведенческие изменения, а также лекарства и операции для похудения.Кроме того, альтернатива Медицинские методы лечения избыточного веса становятся все более популярными. Для например, в США прижигание / иглоукалывание, массаж, медитация, движение техники релаксации, манипуляции с позвоночником и тайцзи вошли в десятку самых широко используемые методы альтернативной медицины в 2007 г. [16, 33,34,35].
Это исследование было направлено на изучение эффективности терапии прижиганием потеря веса, окружность талии и соотношение талии и бедер у молодых людей самки.
(PDF) Текущая и будущая практика хирургической ретракции
при открытом пневмоперитонеуме с использованием двуокиси углерода и
холецистэктомии с подтяжкой брюшной стенки. Проспективное рандомизированное исследование
. Surg Endosc 2001 May; 15 (5): 477e83.
59. Хеллингер М.Д., Мартинес С.А., Парра-Давила Е., Йегез Дж., Сэндс Л.Р.
Создание кишечной стомы без газовой лапароскопии с помощью
одного разреза. Dis Colon Rectum 1999; 42: 1228e31.
60.Наварра Г., Оккионорелли С., Марчелло Д., Бресадола В.,
Сантини М., Руббини М. Безгазовое видео-реверсирование процедуры Хартмана
с помощью видео. Surg Endosc 1995; 9: 687e9.
61. Гурусами К.С., Коти Р., Самрадж К., Дэвидсон Б.Р. Подтяжка живота
для лапароскопической холецистэктомии. Кокрановская база данных Syst Rev
2012 16 мая; 5: CD006574.
62. Neudecker J, Sauerland S, Neugebauer E, Beramaschi R,
Bonjer HJ, Cuschieri A, et al. Европейская ассоциация
, руководство по клинической практике эндоскопической хирургии по пневмоперитонеуму
для лапароскопической хирургии.Surg Endosc
Июль 2002; 16 (7): 1121e43.
63. Schiller WR. Позиция тренделенбурга. Хирургические аспекты. In:
Martin JT, редактор. Позиционирование в анестезии и хирургии. 2-е изд.
Филадельфия: У. Б. Сондерс; 1987. с. 117e26.
64. Франк Т.Г., Кушьери А. Прицепной атравматический захват
с интуитивно понятной эргономикой. Surg Endo Октябрь
1997; 11 (10): 1036e9.
65. Шибао К., Хигуре А., Ямагути К. Метод подвешивания диска:
новый и безопасный метод ретракции печени во время лапароскопической операции
(с видео).Surg Endosc 2011
августа; 25 (8): 2733e7.
66. Гоэль Р., Шабир А., Тай С.М., Энг А., Лин Х.Й., Ли С.Л. и др.
Рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее три метода
ретракции печени при лапароскопическом желудочном обходном анастомозе по Ру. Surg
Endosc 7 июля 2012 г.
67. Кинджо Й, Окабе Х., Обама К., Цунода С., Танака Е., Сакаи Я.
Повышение показателей функциональных проб печени после лапароскопической гастрэктомии
с использованием ретракторов Натансона. World J Surg 2011; 35: 2730e8.
68. Тамханкар А., Келти С., Джейкоб Г. Ретракция доли печени
Некроз после лапароскопической операции на желудке. JSLS 2011
JaneMar; 15 (1): 117e21.
69. Shabbier A, Lee JH, Lee MS, Park do J. Комбинированный шов
ретракция серповидной связки и левой доли печени
во время лапароскопической тотальной гастрэктомии. Surg Endosc 2010
Декабрь; 24 (12): 3237e40.
70. У Й, Хён В. Дж., Ким Х. И., Обама К., Сон Т., Но Ш.
Минимизация травм печени с помощью нового метода ретракции печени
: простая суспензия печени с использованием марлевой нити. Surg
Endosc 2011 декабрь; 25 (12): 3939e45.
71. Шинохара Т., Канайя С., Йошимура Ф., Хирамацу И., Харута С.,
Кавамура И. и др. Защитный метод ретракции
печени во время лапароскопической гастрэктомии по поводу аденокарциномы желудка
: использование дренажа Пенроуза. J Gastrointest Surg
2011 июн; 15 (6): 1043e8.
72. Хуанг С.К., Ло СН, Асим С., Хунг Дж.Й., Хуанг С.Ф. Новая техника
ретракции печени в лапароскопической бариатрической хирургии
. Obes Surg 2011 May; 21 (5): 676e9.
73. Барбера Л., Людеманн Р., Гроссефельд М. Новые устройства ретракции
для контроля кишечника во время лапароскопической операции на аорте
: сравнительное исследование на модели животных. Surg
Endosc 2000 января; 14 (1): 63e6.
74. EZsurgical. A-LapTM. Брошюра о продукте.http: // www.
eisnerusa.com/download/brochures/A-Lap_Brochure.pdf.
75. Мацуока Сёдзо, Кикучи Ивахо, Китадэ Мари, Кумакири Дж.,
Дзинуши М., Токита С. и др. Применение губки для ретракции органов
(эндоратор) в гинекологической лапароскопической хирургии. J Minim
Invasive Gynecol 2011 JuleAug; 18 (4): 507e11.
76. Brooks PG. Новые лапароскопические ретракторы. J Am Assoc Gynecol
Laparosc 1993 Ноябрь; 1 (1): 60e1.
77. Сун Чэнли.История и современное состояние устройств с памятью формы
сплавов для малоинвазивной хирургии. Open Med
Devices J 2010; 2: 24e31.
78. Кушьери А. Технология хирургии минимального доступа. BMJ 1999
13 ноября; 319 (7220): 1304.
79. Франк Т., Сюй В., Кушьери А. Инструменты на основе свойств сплава с памятью формы
для хирургии минимального доступа, интервенционной радиологии
и гибкой эндоскопии. Минимум
Инвазивный Ther Allied Technol 2000; 9 (2): 89e98.
80. Кушьери А. Шпатель переменной кривизны с памятью формы для
лапароскопической хирургии. Surg Endosc 1991; 5 (4): 179e81.
81. Справочник по продукции Geister. Пружинные ретракторы Epicardial http: //
www.geister.com/PDF/Epicardial.pdf.
82. Терри Б.С., Миллс З.С., Шен Дж. А., Рентшлер МЭ. Однопортовый —
Операция доступас новой системой магнитной камеры. IEEE
Trans Biomed Eng 2012 Apr; 59 (4): 1187e93.
83. Домингес Гильермо, Дюран Луис, Де Роса Дж., Арозамена С,
Феррайна, Пенсильвания.Ретракция и триангуляция неодимовыми магнитными пинцетами
для однопортовой лапароскопической
холецистэктомии. Эндоскопическая хирургия, июль 2009 г .; 23 (7): 1660e6.
84. Padilla BE, Dominguez G, et al. Опыт применения магнит-
-ассистированной аппендэктомии одним троакаром у детей. J
Laparoendsoc Adv Surg Tech A 2013 Май; (5): 463e6.
85. Куме М., Миядзава Х., Абе Ф., Ивасаки В., Учинами Х.,
Шибата С. и др. Новые магнитные щипцы
для лапароскопической холецистэктомии на модели свиньи.Минимум
Инвазивный Ther Allied Technol 2008; 17 (4): 251e4.
86. Куме М., Миядзава Х., Ивасаки В. Использование магнитных фиксаторов
в просвете кишечника при лапароскопической передней резекции
ректосигмовидной кишки у свиней: с видео.
World J Surg 2008; 32 (11): 2425e8.
87. Парк С., Бергс Р.А., Эберхарт Р., Бейкер Л., Фернандес Р.,
Кадедду Дж. А. Инструменты без троакара для лапароскопии:
магнитное позиционирование внутрибрюшной камеры и ретрактор
.Энн Сург, март 2007 г .; 245 (3): 379e84.
88. Уэмацу Д., Акияма Г., Магиши А., Накамура Дж., Хотта К.
Лапароскопическая левосторонняя и правосторонняя гемиколэктомия с одним доступом
в сочетании с экстракорпоральной магнитной ретракцией. Dis Colon
Rectum 2010 июнь; 53 (6): 944e8.
89. Ван З., Ван Л., Браун С.И., Франк Т.Г., Кушьери А.
Ферромагничивание тканей-мишеней интерстициальной инъекцией
феррожидкости: формулировка и доказательства эффективности магнитной ретракции
.IEEE Trans Biomed Eng 2009
Сен; 56 (9): 2244e52.
90. Wang Z, Wang L, Tang B, Frank T., Brown S, Cuschieri A.
Ретракция путем поверхностной ферромагнетизации тканей-мишеней:
предварительные исследования возможности магнитной ретракции
для эндоскопической хирургии. Surg Endosc 2008
августа; 22 (8): 1838e44.
91. Arora A, Cunningham A, Chawdhary G, Vicini C,
Weinstein GS, Darzi A, et al. Клинические применения телероботической хирургии головы и шеи
.Int J Surg
2011; 9 (4): 277e84. [Epub 2011, 27 января].
92. Де Сеулаер Дж., Де Клерк К., Свеннен Г.Р. Роботизированная хирургия в
оральной и челюстно-лицевой, черепно-лицевой и хирургии головы и шеи
: систематический обзор литературы. Int J Oral
Maxillofac Surg 2012 ноябрь; 41 (11): 1311e24.
93. Петерсон С.Ю., МакЛемор Э.С., Хорган С., Таламини М.А.,
Рамамурти С.Л. Технические аспекты роботизированной проктэктомии.
Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2012 июн; 22 (3): 189e93.
94. Фурман М.М., Сабер А.А. Роботизированная бариатрическая хирургия: систематический обзор
. Surg Obes Relat Dis 2012 Июль; 8 (4): 483e8.
95. Xiong B, Ma L, Zhang C. Роботизированная и лапароскопическая
гастрэктомия при раке желудка: метаанализ коротких результатов
. Surg Oncol 2012 Dec; 21 (4): 274e80.
96. Антониу С.А., Антониу Г.А., Кох О.О., Пойнтнер Р.,
Грандерат Ф.А. Роботизированная лапароскопическая хирургия
толстой и прямой кишки.Surg Endosc 2012 января; 26 (1): 1e11.
97. Янсен Р., Хаузер К., Чентанез Н., Ван дер Стаппен, Голдберг
К. Хирургическая ретракция неоднородных деформируемых слоев ткани
: двухмерный роботизированный захват и планирование пути.
хирург 11 (2013) 330e337 337
Pfannenstiel Incision — обзор
Донорская нефрэктомия с минимальным доступом
Нефрэктомия у живых доноров традиционно выполняется через открытый разрез, что требует длительного периода восстановления.Это, а также косметические последствия большой раны на боку могут отпугнуть потенциальных доноров (рис. 99.3). Чтобы уменьшить такие сдерживающие факторы, было предпринято движение к малоинвазивной донорской нефрэктомии, которая сначала выполнялась как трансперитонеальная лапароскопическая процедура (лапароскопическая донорская нефрэктомия [LapDN]). 10 LapDN ассоциируется с уменьшением тяжести и продолжительности послеоперационной боли, более коротким пребыванием в стационаре, более быстрым возвращением к работе и нормальной деятельности и улучшенным косметическим результатом по сравнению с нефрэктомией открытого донора (рис.99,4). 11 Кроме того, общая стоимость LapDN для общества ниже, а качество жизни получателя выше. 12 Эта процедура технически сложна, и есть вероятность повреждения почечной паренхимы, сосудов и мочеточника во время рассечения. Это занимает больше времени, чем открытая нефрэктомия, и подвергает аллотрансплантат более длительному периоду теплой ишемии. 11
Тем не менее, ретроспективные данные показывают, что нефрэктомия донора с минимальным доступом не только дает донору послеоперационные преимущества, но также увеличивает количество трансплантатов, выполняемых за счет снижения дестимулирующих факторов; оценки варьируются от 25% до 100% 13 увеличение трансплантационной активности.Широкое внедрение LapDN в начале этого десятилетия привело к резкому увеличению числа живых доноров почек. Однако в течение последних 5 лет показатели оставались неизменными как в Соединенных Штатах, так и в Великобритании, что позволяет предположить, что мы, возможно, увидели максимальную пользу от этого эффекта. Описаны три подхода с минимальным доступом: трансперитонеальный, экстраперитонеальный и нефрэктомия от живого донора с ручной помощью.
Трансперитонеальная лапароскопическая донорская нефрэктомия
Установлен пневмоперитонеум, обычно требуется четыре лапароскопических порта (рис.99,5). После лапароскопической диссекции делается разрез Пфанненштиля, через который почка выводится в сумке для извлечения для эндоскопии после контроля и разделения артерии, вены и мочеточника.
Ручная лапароскопическая донорская нефрэктомия
Ручная вспомогательная техника позволяет тактильным ощущениям облегчить рассечение, ретракцию и обнажение. Считается, что этому легче научиться, и его могут безопасно и эффективно выполнять хирурги с меньшим опытом лапароскопии. Устройство с ручным управлением позволяет не доминирующей руке оператора войти в брюшную полость через герметичную систему.
Ретроперитонеоскопическая операционная техника
Забрюшинный доступ позволяет избежать повреждения брюшины, по-разному отображает анатомию почек и может облегчить восстановление сосудов по всей длине, особенно с правой стороны. Недостатком является более ограниченное операционное пространство, чем при трансперитонеальной или ручной лапароскопической технике.
Противопоказания к нефрэктомии донора с минимальным доступом
Абсолютных противопоказаний, кроме тех, которые относятся к открытой операции, нет.Относительные противопоказания продиктованы донорскими факторами и опытом хирурга. Донор должен быть пригоден для анестезии, включая физиологический стресс пневмоперитонеума. Ожирение является относительным противопоказанием как для открытой, так и для лапароскопической хирургии, и таким пациентам лучше подходит ручной доступ.